Pravdepodobne mnohí z našich čitateľov počuli o tejto chorobe ďasien, ako je skorbut. Ale o ich iných ochoreniach - periodontálne ochorenie a periodontitída - je nepravdepodobné. Alebo počul, ale nedal im vážny význam. Hoci sa vyskytujú pomerne často, najmä u pacientov s diabetom. Ak máte cukrovku, možno ste už urobili jednu z týchto diagnóz. Prečo sa periodontálne ochorenie a periodontitída často vyskytujú u pacientov s diabetes?

Ak si spomeniete, kniha opakovane spomínala zmenu krvných ciev pri cukrovke, v dôsledku čoho sú postihnuté orgány s bohatým krvným obehom. To zahŕňa periodontálne ochorenie, to znamená sliznicu, svaly, väzy, okolité a držiace zuby. Poruchy obehového systému vedú k dystrofickým zmenám v nich, inými slovami k periodontálnemu ochoreniu. Väzby a svaly atrofujú, krky zubov sa stávajú holými a zdravé zuby začínajú bolieť, reagujúc na horúce, studené, kyslé. Zubní lekári nemajú inú možnosť ako odstrániť zubné nervy, aby boli zuby necitlivé.

Dystrofické procesy sa často zhoršujú priľnutím infekcie. Mikroby sa veľmi dobre chovajú v sladkom prostredí. A kde je infekcia, tam je zápal. Toto je periodontitída. Nakoniec sa tkanivá menia tak, že nie sú schopné držať zuby. Zdravé zuby, ktoré nie sú postihnuté zubným kazom, sa uvoľnia natoľko, že ich možno bez námahy odstrániť.

Pacienti, ktorí sú slabo príbuzní cukrovke, ktorí ju nechcú pravidelne kontrolovať, môžu veľmi rýchlo stratiť zuby. Nie každý bude mať peniaze na operáciu na implantáciu umelých zubov. Ak tak urobia, nie každý zubný lekár sa zaviaže pracovať, pretože liečenie pooperačnej rany u pacientov s diabetom nie je ľahké. Falošná čeľusť nie je najlepšia perspektíva.

Ak sa chcete takýmto problémom vyhnúť, prečítajte si túto stránku pozorne a postupujte podľa odporúčaní:

1. Najprv monitorujte hladinu cukru v krvi. Nezabudnite, že toto je kľúč k ochrane zubov.

2. Najmenej 4 krát ročne navštívte lekára. U pacientov s diabetom zubného kazu dochádza obzvlášť rýchlo, takže musíte starostlivo sledovať stav zubov. Okrem toho by sa mali periodontistovi ukázať 2-4 krát ročne, ktorý Vám ponúkne priebeh preventívnej liečby zameranej na zlepšenie krvného obehu v periodontálnych tkanivách: injekcie vitamínov, biostimulancií a liečebných aplikácií, vákuová masáž ďasien a fyzioterapia. Všetky tieto opatrenia zlepšia prekrvenie ďasien, spomalia atrofiu tkanív a následne ušetria zuby.

3. Po každom jedle vyčistite zuby. Ak ďasná krvácajú, použite stuhnutú kefku, ktorá nielen čistí zuby, ale aj masáž ďasien. V opačnom prípade použite jemnú kefku a jemne čistite zuby.

4. Po vyčistení zubov použite zubnú niť na odstránenie zvyškov jedla z medzizubných priestorov. Urobte to aj po každom jedle.

5. Nezabudnite na žuvačku bez cukru. Okrem obnovenia acidobázickej rovnováhy ústnej dutiny sa eliminuje nepríjemný zápach z úst, čo sa často stáva u pacientov s diabetom.

6. Ak máte bolesť zubov, je užitočné užívať antibiotiká tri dni, aby sa zabránilo možným infekciám. A ak je odstránený zub, krátky priebeh antibakteriálnych liekov je povinný, pretože po odstránení baktérie vždy vstupujú do krvi. Vysoká hladina cukru v krvi je vynikajúcou živnou pôdou pre patogény. Na ich zničenie a potrebujú antibiotiká. Bez samoliečby, bez zlyhania, koordinujte všetky svoje kroky so svojím lekárom.

Ako udržať zdravé zuby s diabetom?

Pacienti s diabetom majú zvýšené riziko ochorenia ďasien a zubov. Dá sa povedať, že existuje dvojsečný meč - infekčné ochorenia ďasien a zubov môžu zvýšiť hladinu cukru v krvi, čo komplikuje kompenzáciu diabetu, a teda aj boj proti infekcii.

Vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje sucho v ústach, čo tiež vyvoláva vývoj ochorenia ďasien. Zníženie slinenia vedie k zvýšeniu rozkladu baktérií v ústach a akumulácii plaku [1].

Dobrou správou je, že prevencia chorôb zubov a ďasien u diabetikov je vo vlastných rukách.

Ochorenie zubného kazu a ďasien pri cukrovke

Lekári na klinike Mayo [2] opisujú vývoj problémov so zubami a ďasnami u diabetikov:

1. Kaz. Existuje mnoho baktérií v ústach. Keď škroby a cukry obsiahnuté v potravinách, rovnako ako nápoje, komunikovať s týmito baktériami, tenký lepkavý film vo forme plaku obalí vaše zuby, negatívne ovplyvňuje zubnú sklovinu. Vysoká hladina cukru v krvi zvyšuje množstvo cukrov a škrobov, ako aj úroveň kyslosti v ústnej dutine, čo prispieva k rozvoju zubného kazu a opotrebeniu zubov.
2. Počiatočné ochorenie ďasien (zápal ďasien). Diabetes mellitus znižuje schopnosť tela bojovať proti baktériám. Ak nedokážete odstrániť zubný povlak zubami a zubnou niťou, vytvrdne pod ďasná a vytvorí pevnú látku, ktorá sa nazýva zubný kameň. Čím viac plakov a zubného kameňa sa hromadí na zuboch, tým viac dráždi ďasná. Postupom času sa ďasná zväčšia a začnú krvácať. To je zápal ďasien.
3. Progresívne ochorenie ďasien (periodontitída). Ak je gingivitída neliečená, môže sa vyvinúť do závažnejšej infekčnej choroby - parodontitídy, ktorá ničí mäkké tkanivá a kosti, ktoré držia zuby. Keď je forma paradentózy zanedbávaná, ďasná sú tak zničené, že zuby začínajú vypadávať. Periodontitída má tendenciu sa vyvíjať u ľudí s diabetom, pretože majú zníženú schopnosť odolávať infekcii a spomaľovať schopnosť liečiť rany. Periodontitída môže tiež zvyšovať hladinu cukru v krvi, čím zhoršuje priebeh diabetu. Prevencia a liečba periodontitídy je mimoriadne dôležitá pre diabetikov a úzko súvisí s kompenzáciou diabetu.

Implantácia a protetika zubov s diabetom

Pacienti s diabetom môžu implantovať zuby, ale len s dobre kompenzovanými cukrami.

Tento postup musíte starostlivo liečiť a informovať lekára o prítomnosti diabetu. Je veľmi dôležité, aby boli cukry dobre kompenzované pred operáciou u diabetika. Ak cukry nie sú kontrolované, existuje riziko vzniku infekcie ďasien a iných komplikácií.

Pred implantáciou alebo protetickou operáciou je potrebné merať hladinu glykovaného hemoglobínu, aby sa zistilo, ktoré cukry boli v posledných 3 mesiacoch. Ak je hladina HbA1c> 8, operácia by sa mala odložiť na neskorší dátum, keď sa diabetes dobre kompenzuje.

Kontrola hladiny cukru v krvi je hlavným pravidlom pre udržanie zdravých zubov a ďasien pri diabetes mellitus.

Ak vaše zuby vypadnú pri diabete

V tomto prípade musíte urýchlene skontrolovať kompenzáciu diabetu a zistiť, aký cukor máte. O tomto probléme by ste mali okamžite informovať svojho endokrinológa Existuje vysoké riziko nákazy infekčnou chorobou v ústnej dutine.

Ako udržať zdravé zuby, ak máte cukrovku?

Odborníci z Amerického národného inštitútu zdravia vypracovali pre diabetikov nasledujúce smernice, aby sa starali o svoje zuby:

1. Udržiavanie hladiny glukózy je normálne - to je hlavné odporúčanie pre udržanie zubov, keď máte cukrovku. Diabetici so slabo kompenzovanými cukrami majú omnoho väčšiu šancu nakaziť sa infekciou v ústach, dokonca aj z bežnej žuvačky. Akútna infekcia ďasien môže spôsobiť veľa problémov s cukrovkou, pretože so zlými cukrami sa značne zhoršuje odolnosť tela a hojenie rán. Infekčné ochorenia u diabetikov trvajú spravidla oveľa dlhšie ako u bežných ľudí. Ak infekcia trvá dlho, diabetik môže stratiť zuby.
2. Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je denná starostlivosť o vaše zuby a ďasná. Kartáčujte si zuby aspoň 2 krát denne. Pri čistení zubov používajte mäkkú zubnú kefku. Kartáčujte si zuby vibračnými kruhovými pohybmi.
3. V prípade potreby opatrne používajte dentálnu niť.
4. Ak spozorujete, že vaše zuby alebo ďasná krvácajú, keď jete, okamžite navštívte svojho zubného lekára, aby ste zistili, či sa infekcia začala. Tiež by ste mali informovať lekára o ďalších možných patologických zmenách v oblasti úst, napríklad belavé škvrny, bolestivé pocity v ústnej dutine alebo začervenanie ďasien.
5. Každých šesť mesiacov si nechajte skontrolovať zubnú prehliadku. Nezabudnite upozorniť zubára, že máte cukrovku, opýtajte sa svojho zubára, aby preukázal postupy, ktoré pomôžu udržať zuby a ďasná v poriadku. Pamätajte, že niektoré stomatologické výkony môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi [3].
6. Dvakrát za rok podstúpite profesionálne čistenie zubov na zubnej klinike.
7. Ak fajčíte, prestaňte fajčiť. Fajčenie zvyšuje riziko závažných komplikácií diabetu, vrátane ochorenia ďasien.

Všeobecný záver: ak je diabetes dobre kompenzovaný, potom diabetici nemajú zvýšené riziko vzniku zubných problémov. Protetikum a implantáciu zubov je možné vykonať s diabetes mellitus, ale keď sa upraví na cukor, hladina cukru v krvi by nemala prekročiť limity normy. Každý diabetik sa musí zaviazať nielen dôsledne sledovať svoje základné ochorenie, ale aj pravidelne navštevovať zubára.

Cukrovka Zuby: Charakteristické ochorenia, starostlivosť a prevencia

Cukrovka ako systémové ochorenie ovplyvňuje celé telo a jeho metabolizmus. Jeho klinický obraz je plný symptómov a syndrómov. Ústna dutina nie je výnimkou - pracovná oblasť zubára. Zriedkavo sa stáva, že zubár je prvý, kto diagnostikuje diabetes u pacienta svojimi prejavmi v ústach. Zuby pri diabete 2. typu sa môžu rozpadnúť a vypadnúť skôr, ako sa ochorenie zistí.

Ústna dutina s diabetes mellitus akéhokoľvek typu má špeciálny špecifický vzhľad v dôsledku charakteristických chorôb a symptómov sprevádzajúcich túto patológiu. Patrí k nim: periodontálne ochorenie, preťaženie v rohoch úst, zápal slizníc úst a jazyka, xerostómia, hypozinácia a rôzne zmeny zubov.

Cukrovka

Periodontálne ochorenie a periodontitída

Sú to dve podobné choroby, pri ktorých sa periodontálne ochorenie mení (všetky tkanivá okolo zubu, ktoré ho držia v diere). V modernej literatúre sa často používa termín parodontitída. Frekvencia agresívnej periodontitídy u pacientov s diabetom sa pohybuje od 50 do 90%.

Periodontitída začína ochorením ďasien. Včasné príznaky: pocit opuchu ďasien, zvýšenie ich citlivosti na teplotu. Neskôr sa krvácajú ďasná, zubné usadeniny.

Keď diabetes mellitus, ďasná získajú tmavočervenú farbu, zatiaľ čo existujú príznaky cyanózy. Bradavky medzi zubami sa zväčšujú, s najmenším podráždením. Žuvačky sa odlupujú a vytvárajú periodontálne vrecká. Začnú blednúť a potom sa tvoria abscesy.

Zuby sa stávajú mobilnými. S agresívnou formou ochorenia sa zuby pohybujú a otáčajú okolo svojej osi. To vedie k zhoršeniu situácie v ústnej dutine. Cukrovka sa vyznačuje tým, že zuby vypadávajú.

Uhlová cheilitis (zaeda)

Jedná sa o zápal kútov úst a sliznice pier plesňového charakteru, kandidózy. Peeling a červená erózia sa objavujú na rohoch pier, na ňom môže byť bledo šedá patina.

Stomatitída a glositída

V dôsledku lokálneho poklesu imunity sa vredy často objavujú na vnútornom povrchu tváre, pier, podnebia, ďasien. Toto je stomatitída. Ďalšou charakteristikou diabetu je zmena jazyka. Glossitis je zápal jazyka. U pacientov s diabetom je jazyk hrubý, s léziami vo forme geografickej mapy (geografický jazyk). Jazyk je často pokrytý belavým kvetom.

Tiež existuje "lakovaný" jazyk. Tento povrch jazyka je výsledkom atrofie jedného typu papily jazyka a hypertrofie iného typu.

Sucho v ústach a hypo slinenie

V latinčine znamená sucho v ústach sucho v ústach. Pri diabete 1. a 2. typu patrí medzi prvé klinické prejavy smäd a sucho v ústach. Hypo-slinenie alebo zníženie množstva vylučovaných slín je spojené s poškodením slinných žliaz. Rastú vo veľkosti, začínajú bolieť. Tento stav sa dokonca nazýva "pseudoparotitída".

Zub sa mení

Aj v mineralizovaných a tvrdých zuboch dochádza k metabolizmu. Zmeny metabolizmu v súvislosti s diabetes mellitus typu 1 a 2 sa týkajú nielen ústnej dutiny, ale aj zubov.

zubný kaz

Proti kazu má telo ochranné faktory: chemické zloženie skloviny, jej nepriepustnosť, sliny, prospešné mikroorganizmy, ktoré žijú v ústach.

Pri zmenách kvality perorálnej tekutiny zvyšuje cukrovka riziko vzniku zubného kazu. V slinách sa objavuje glukóza, ktorá je „krmivom“ pre kariogénne baktérie. Mikroorganizmy sa množia, menia pH slín, čo vedie k deštrukcii skloviny - jeden po druhom trpia ochranné antikarogénne faktory. Po prvé, na zube sa objaví biela matná škvrna, ktorej výsledkom je dutina v zube tmavej farby. Sú to zničené skloviny a dentín.

Dlhodobá progresia zubného kazu a periodontitídy končí ortopedickou liečbou.

V prípade diabetes mellitus môže byť pacientovi ponúknutý aj zubný implantát. Cukrovka nie je kontraindikáciou tohto zásahu.

Ľudia s diabetom častejšie ako iní majú hypoplaziu zubov, letargiu a zvýšenú abráziu.

• Hypoplazia zubov je anomáliou mikroštruktúry zuba. Táto patológia má mnoho foriem, z ktorých niektoré sú navonok podobné zubnému kazu.
• U detí s diabetom 1. typu často dochádza k inhibícii zubov. To pomôže v priebehu vhodnej liečby.
• Zvýšená abrázia poukazuje na nedostatok vývoja zubného tkaniva. Tento stav je sprevádzaný krehkosťou zubov, čo rýchlo vedie k ich vymazaniu. Z rovnakého dôvodu, pri diabete - krk zuba sa stáva precitlivený.

Starostlivosť o ústnu dutinu

Správna starostlivosť pomáha vyhnúť sa väčšine vyššie uvedených problémov.

1. Dávajte pozor a čas na hygienu. Diabetes zuby by mali byť čistené trikrát denne po jedle.
2. Použite ďalšie hygienické výrobky: dentálnu niť, leštidlo a žuvačku. Opláchnutie úst je veľmi dôležitý postup pri diabete.
3. V prítomnosti zubných náhrad, poskytnite im opatrnú starostlivosť. Musia byť prané a kartáčované.

Prevencia chorôb

Moderná medicína uprednostňuje predchádzať chorobám a nevyliečiť ich. Nie každý chirurg vykoná odstránenie zubov pri diabete, pretože títo pacienti majú vysoké riziko komplikácií, vrátane hypoglykemickej kómy.

1. Je potrebné neustále monitorovať hladinu cukru v krvi, ako aj diétu a inzulínovú terapiu.
2. Pri diabete neodkladajte zubné ošetrenie. S týmto ochorením rýchlo postupujú kazy a paradentóza.
3. Vymeňte cukor vo varení za umelé sladidlá, ako je aspartam. To pomôže nielen kontrolovať hladinu cukru v krvi, ale aj znížiť riziko vzniku zubného kazu.
4. Nevynechávajte rutinné prehliadky u zubára. Musíte navštíviť lekára aspoň 2 krát ročne.
5. Zabezpečte primeranú fyzickú aktivitu. Zvyšuje celkovú imunitu organizmu, a tým zabraňuje chorobám.

Len kvalitná starostlivosť a včasná liečba pomôžu udržať vaše zuby do vysokého veku.

Diabetes a stomatológia: ako diabetes ovplyvňuje zuby

Existuje súvislosť medzi ochorením ďasien a cukrovkou?

Ako viete, ľudia s diabetom sú náchylnejší na infekcie a ich telá majú zníženú schopnosť bojovať proti baktériám. Preto majú často problémy so zubami a ďasnami.

Naše sliny obsahujú glukózu a pri nekontrolovanom diabete zvyšujú množstvo cukrovky škodlivé baktérie. Spolu s jedlom vytvárajú mäkký lepkavý film na zuboch. Taký plak môže spôsobiť zlý dych, ochorenie ďasien a dokonca aj zubný kaz.

Okrem toho štúdie ukazujú, že ochorenia zubov a ďasien môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi, čím prispievajú k progresii diabetu.

Symptómy príznaky

Takmer všetci ľudia s diabetom niekoľko rokov po nástupe ochorenia sa stav ďasien zhoršuje. Je to spôsobené zhoršenými metabolickými procesmi, ktoré následne vedú k zvýšeniu glukózy v slinách.

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť je vzhľad sucho v ústach. Kupodivu, to je to, čo môže viesť k šíreniu infekcií, objavenie sa vredov, kazu, a dokonca aj kandidálnej stomatitídy. Candida huby sa vyvíja veľmi rýchlo u ľudí s nekontrolovaným diabetom, ktorí majú príliš veľa cukru vo svojich slinách.

Okrem sucha s týmto problémom, môžete cítiť pocit pálenia v ústach.

Existujú aj iné príznaky, ktoré treba riešiť:

• opuchnuté ďasná;
• krvácanie z ďasien;
• ustupujúca guma;
• zlý dych;
• strata zubov.

Keďže ľudské telo s diabetom nemôže úplne odolávať infekcii, akékoľvek baktérie môžu spôsobiť vážne komplikácie, ktoré sa v budúcnosti nedajú ľahko odstrániť. Preto, ak sa ocitnete v aspoň jednom z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte pomoc špecialistu.

Periodontitída a zápal ďasien pri diabete

Choroba ďasien, známa tiež ako periodontitída (alebo skorá forma zápalu ďasien), je šiestou najčastejšou chorobou na svete. To nastane, keď baktérie v ústach začnú tvoriť lepkavý plak na povrchu zuba. Patologické zmeny spočiatku ovplyvňujú len ďasná, ale ak sa neliečia, môžu viesť k strate zubov.

Choroba ďasien sa klasifikuje podľa stupňa vývoja. Existujú tri štádiá ochorenia ďasien:

zápal ďasien

Gingivitída je počiatočným štádiom ochorenia ďasien, ktoré je spôsobené zlou ústnou hygienou a nesprávnym odstránením plaku. Vyznačuje sa opuchnutými červenými ďasnami a môže spôsobiť krvácanie počas kefovania. Našťastie nie je ťažké odstrániť gingivitídu, lepšie sa starať o ústnu hygienu a navštíviť zubára.

Periodontitída (mierna)

Následne sa môže vyvinúť gingivitída do periodontitídy. Je častejšia u ľudí s dedičným ochorením ďasien a nekontrolovaným diabetom. Tento problém spôsobuje poškodenie ďasien a kosti podporujúcej zuby. Ak chcete zabrániť rozvoju ochorenia, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Periodontitída (závažná)

Toto je najnebezpečnejšie štádium ochorenia ďasien, charakterizované výraznou stratou tkanív a zubov.

Analýza uskutočnená v Holandsku ukázala, že liečba parodontitídy znižuje hladinu cukru v krvi. Ďalšia štúdia zistila, že závažné ochorenie ďasien je spojené so zvýšeným rizikom závažných komplikácií srdca a obličiek, ako aj Alzheimerovej choroby a osteoporózy.

Nezabudnite, že udržiavanie glukózy v cieľovom rozpätí zníži riziko šírenia infekcie a vzniku závažnejších ochorení a starostlivá pozornosť k vášmu zdraviu a pravidelné návštevy v zubnom ordinácii môžu zabrániť nepríjemným komplikáciám.

Tipy dennej starostlivosti

Tomuto problému sa možno vyhnúť tým, že sa bude venovať osobitná pozornosť každodenným jednoduchým postupom. Správna ústna hygiena, oplachovanie a použitie zubnej nite sú základnými zložkami ústnej starostlivosti o diabetes.

Tu je niekoľko ďalších tipov:

• Snažte sa udržať hladinu cukru v krvi normálnu.
• Ak máte pocit sucha v ústach, použite opláchnutie.
• Po každom jedle si vyčistite zuby. Nezabudnite počkať 30 minút na ochranu zubnej skloviny, ktorá bola počas jedla zmäkčená kyselinou.
• Použite zubnú kefku s mäkkými štetinami.
• Použite zubnú niť aspoň raz denne.
• Ak nosíte protézy, nezabudnite na ich hygienu. Vezmite ich, keď spíte.
• Ak fajčíte, skúste sa vzdať tohto zlozvyku.
• Nezabudnite na pravidelné návštevy zubnej ordinácie.

Zubná kefka

Zdá sa, že môže byť ľahšie čistiť si zuby? Mnohí si to myslia, ale na udržanie zdravia ústnej dutiny je potrebné dodržiavať tieto smernice8:

Účelom čistenia je vyradiť plaketu, ktorá sa vytvára na ďasnovej línii. Pamätajte, že ďasná potrebujú presne rovnakú starostlivosť ako zuby.

Pri čistení kefy by mal byť v uhle 45 stupňov voči zubom. Ak chcete čistiť zadnú časť zubov, držte kefu vertikálne pohybom nahor a nadol. Na čistenie povrchu žuvačky umiestnite kefu vodorovne.

Zamerajte sa na každý zub, pomaly pohybujte kefou, opatrne čistite každý zub, ďasno a samotnú žuvačku.

Tvrdé štetiny na kefke vám nepomôžu odstrániť viac plaku. Pri nesprávnom čistení môžu poškodiť ďasná a ochrannú sklovinu zubu. Použite mäkkú kefku, čo neznižuje účinnosť čistenia.

Použite zubnú niť

To zvláda odstránenie baktérií v ťažko prístupných oblastiach na ďasnovej línii. Držte zubnú niť medzi palcom a ukazovákom, jemne ju pohybujte nahor a nadol medzi zubami.

Nezabudnite na starostlivosť o jazyk. Akumuluje baktérie rovnakým spôsobom ako na zuboch. Na čistenie jazyka a špeciálnej škrabky môžete použiť jednoduchú zubnú kefku.
Použite ústnu vodu. To osvieži váš dych a tiež pomôže zbaviť sa baktérií.

Nezabudnite, že správna a denná starostlivosť o ústnu dutinu v prípade diabetu a pravidelné návštevy zubára sú zárukou zdravých zubov a ďasien.

Výrobky, ktoré poškodzujú zuby a ďasná

Okrem dennej hygieny musíte dodržiavať pravidlá výživy. Niektoré produkty nepriaznivo ovplyvňujú stav ďasien a zubov. Je potrebné obmedziť alebo úplne upustiť od používania9:

• tvrdé cukríky, cukríky;
• citrusové ovocie;
• cukrové nápoje, sóda, čaj a káva s cukrom;
• lepkavé výrobky, ako napríklad sušené ovocie;
• čipy.

Ak stále jedíte alebo pijete niektorý z vyššie uvedených, nezabudnite ho vypiť veľkým množstvom vody a po 30 minútach si čistiť zuby kefou alebo zubnou niťou, aby nedošlo k poškodeniu zubnej skloviny.

Diabetické zuby a ďasná

Podľa štatistík, 90% populácie planéty rozvíjať ochorenia ústnej dutiny, ale najčastejšie sú diagnostikované u diabetikov. Kombinácia diabetu a zubov obťažuje každého pacienta so zvýšenou hladinou cukru. Po diagnóze diabetu je potrebné venovať osobitnú pozornosť stavu zubov a podstúpiť lekársku prehliadku dvakrát ročne, aj keď neexistujú žiadne zjavné dôvody.

Vplyv diabetu na zuby a ďasná

Vzhľadom na vysokú hladinu cukru v krvi, a teda aj v slinách, je zubná sklovina zničená.

Disbolizmus a krvný obeh, vysoká hladina glukózy v krvi, charakteristika diabetu, vyvoláva množstvo patológií ovplyvňujúcich zuby a ďasná:

• Pri diabete je zhoršený metabolizmus minerálov, čo negatívne ovplyvňuje zdravie zubov. Nedostatok vápnika a fluoridu spôsobuje, že zubná sklovina je krehká. Vynecháva kyselinu, ktorú vylučujú patogény, čo spôsobuje kaz.
• Poškodený krvný obeh vyvoláva atrofiu ďasien a periodontálne ochorenie, v dôsledku čoho dochádza k denudácii krku a vzniku zubného kazu. V dôsledku ochorenia ďasien, zuby voľné a vypadnúť.
• Infekcia sa zapája do zapálených ďasien, vyvíja sa hnisavý proces. Bolesti na ďasnách sa hoja pomaly a sú ťažko liečiteľné.
• Častou komplikáciou diabetu je kandidóza, ktorá sa prejavuje prítomnosťou belavých filmov a vredov stomatitídy.

Späť na obsah

Príčiny patológií

Hlavné príčiny vzniku ochorení ústnej dutiny pri diabete sú:

• Slabé slinenie. To vedie k zníženiu pevnosti skloviny.
• Poškodenie krvných ciev. Porucha krvného obehu v ďasnách vyvoláva periodontálne ochorenie. S denudáciou zubov, zuby začínajú bolieť.
• Zmeny v zložení slín a rast patogénnej mikroflóry. Vysoká hladina cukru v slinách poskytuje priaznivé podmienky pre vstup infekcie, čo je dôvod, prečo je periodontitída u diabetes mellitus bežná. Voľné zuby pri absencii riadneho ošetrenia rýchlo vypadnú.
• Nízka rýchlosť hojenia rán. Dlhý priebeh zápalu hrozí stratou zubov.
• Slabá imunita.
• Poruchy metabolizmu.

Späť na obsah

Oral Care

Ak sú vaše zuby voľné alebo voľné, musíte vyvinúť maximálne úsilie na spomalenie vývoja komplikácií. Hlavným prostriedkom na zabezpečenie zdravia zubov a ďasien je kontrola a korekcia hladiny glukózy v krvi. Okrem toho v prítomnosti diabetu potrebujete:

• Každé 3 mesiace podstúpiť zubnú prehliadku.
• Aspoň 2 krát ročne podstúpiť profylaktickú liečbu u parodontológa. S cieľom spomaliť atrofiu ďasien a zlepšiť krvný obeh v nich sa vykonáva fyzioterapia, vákuová masáž a injekcie posilňujúcich prípravkov.
• Kefa si zuby alebo opláchnite ústa po jedle.
• Každý deň dôkladne očistite priestor medzi zubami zubnou niťou a jemnou kefkou.
• Použite žuvačku, obnovenie acidobázickej rovnováhy.
• Prestaňte fajčiť.
• Ak sú k dispozícii protézy alebo ortodontické prístroje, pravidelne ich čistite.

Späť na obsah

Liečba patológií

Akýkoľvek typ zubného ošetrenia u diabetikov sa vykonáva len v kompenzovanom štádiu ochorenia.

Pri diabete nemožno ignorovať žiadne príznaky ochorení ústnej dutiny, ako napríklad krvácanie ďasien alebo bolesť zubov. Vzhľadom na vlastnosti tela diabetika je možné ľahšie odstrániť akúkoľvek chorobu v počiatočnom štádiu vývoja. O prítomnosti diabetu je potrebné informovať lekára, aby lekár mohol nájsť správne liečebné metódy. Ak má pacient akútny zápalový proces, liečba sa neodkladá a vykonáva sa aj v prípade nekompenzovaného diabetu. Pred zákrokom je potrebné užívať potrebnú alebo mierne zvýšenú dávku inzulínu.

Ako súčasť liečby, zubár predpisuje protizápalové a protiplesňové lieky. Po extrakcii zubov sa používajú analgetiká a antibiotiká. Plánované odstránenie v dekompenzovanej forme diabetu sa nevykonáva. Obvykle sa odstránenie vykonáva ráno. Implantácia zubov závisí od hladiny cukru v krvi a je vykonávaná u diabetikov s opatrnosťou.

protetika

Často frivolný postoj k zdraviu ústnej dutiny vedie k potrebe protézy. Protézy by nemali obsahovať zliatiny obsahujúce kobalt, chróm a nikel. Zlato sa odporúča pre korunky a mosty a odnímateľné konštrukcie by mali byť na báze titánu. Keramické protézy sú obzvlášť populárne medzi diabetikmi. Každá protéza má vplyv na zloženie slín a intenzitu ich uvoľňovania a konštrukcia nízko kvalitných materiálov môže vyvolať alergiu.

prevencia

V rámci prevencie rôznych patológií ústnej dutiny sa odporúča monitorovať jej hygienu, zubov zubnej kefky 2-3 krát denne, používať zubnú niť, vykonávať odborné čistenie od lekára a pravidelne konzultovať s lekárom. Tieto opatrenia však môžu byť zbytočné, ak pacient nesleduje hladinu cukru. Hlavnou mierou prevencie je kontrola glukózy v krvi. Pri vysokom cukre sa môže vyskytnúť zápalový proces alebo infekcia aj vďaka použitiu žuvačky.

Nadpis "Zuby a ústna dutina"

Kategória: Zuby a ústa

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje všetky orgány a systémy ľudského tela. Výnimkou nie je ústna dutina, zuby a ďasná. Funkčnosť a integrita zubov a ďasien pri diabete trpia z mnohých dôvodov, ale predovšetkým kvôli pretrvávajúcim metabolickým poruchám, ktoré vedú k vaskulárnej dysfunkcii, nedostatku vápnika a iným životne dôležitým prvkom v tele.

Vplyv ochorenia na ústa, zuby a ďasná

Hlavnými chorobami ďasien a zubov sú zápal ďasien a paradentóza. Obidve patológie sú pôvodne spojené s ďasnami, ale ak sa neliečia, môžu viesť k strate zubov. Takmer všetci diabetici po niekoľkých rokoch po vývoji ochorenia odhalili gingiválne lézie - to je spôsobené metabolickými poruchami vedúcimi k zmenám v zložení slín a tkanív ústnej dutiny.

Vysoké hladiny glukózy, zníženie koncentrácie vápnika, fosforu a ďalších stopových prvkov vedú k patologickým následkom. Po prvé, aktívne sa začne množiť patogénna mikroflóra, ktorá ničí vonkajšie tkanivá zubov a ďasien, potom sa vápnik postupne vylučuje z zubnej skloviny a iných tvrdých tkanív. Patologické zmeny sa môžu vyvíjať pomerne rýchlo, ak neužívate adekvátne terapeutické opatrenia.

• Opuch, hyperémia (začervenanie) ďasien;
• Krvácanie pri najmenšom mechanickom vplyve;
• Patologické zmeny zubnej skloviny;
• Bolestivosť (tento príznak je obzvlášť výrazný v prítomnosti diabetickej neuropatie).

Oslabenie imunity a narušenie mechanizmov prirodzenej regenerácie vedie k tomu, že najmenší zápal a poškodenie spôsobujú hnisanie a abscesy. Pretože telo nemôže úplne odolávať infekčným agens, každá bakteriálna invázia spôsobuje vážne komplikácie a je vyliečená s veľkými ťažkosťami.

• Candida stomatitis;
• Xerostómia (abnormálna suchosť v ústach);
• Ulcerózne lézie ďasien;
• Kandidóza ústnej dutiny (plesňová infekcia slizníc ústnej dutiny);
• Kaz.

Všetky choroby, ak je to žiaduce, možno predísť a eliminovať v počiatočných štádiách, stačí sa len postarať o svoje zdravie a pravidelne navštevovať zubnú ordináciu.

Hlavné metódy liečby a prevencie

Tu funguje prvé pravidlo všetkých diabetikov: kontrola hladín cukru výrazne zlepšuje stav všetkých orgánov a systémov. Ak množstvo glukózy zostane normálne čo najdlhšie, zloženie slín sa stabilizuje a začneme zlepšovať stav ústnej dutiny.

Avšak, ak je už k dispozícii periodontitída, zápal ďasien a zubný kaz, mali by byť liečení profesionálnym zubárom (domáca liečba tu nepomôže). V tomto prípade musí zubár nevyhnutne poznať vaše súvisiace ochorenia a ešte lepšie, ak komunikuje s vaším endokrinológom. Predpokladajú sa terapeutické postupy s prihliadnutím na klinický obraz, vek pacienta a ďalšie súvisiace faktory.

Periodontitída pri diabetes mellitus: liečba straty zubov

Diabetes mellitus je nebezpečné chronické ochorenie spôsobené závažným narušením endokrinného systému. U pacientov s diabetes mellitus sa pozoruje významné zvýšenie hladiny cukru v krvi, ktoré sa vyvíja v dôsledku zastavenia produkcie inzulínu alebo zníženia citlivosti tkaniva na tento hormón.

Chronicky zvýšené hladiny glukózy v tele narúšajú normálne fungovanie všetkých ľudských orgánov a spôsobujú ochorenia kardiovaskulárneho, urinárneho, dermálneho, zrakového a tráviaceho systému.

Častými spoločníkmi diabetu sú okrem toho rôzne ochorenia ústnej dutiny, z ktorých najťažšie je periodontitída. Toto ochorenie spôsobuje vážny zápalový proces v ďasnách osoby, a ak je nevhodne alebo v poslednej dobe liečený, môže viesť k strate niekoľkých zubov.

Aby sa predišlo takýmto komplikáciám diabetu, je dôležité vedieť, prečo sa periodontitída vyskytuje so zvýšenými hladinami cukru, ako sa má táto choroba liečiť a aké metódy prevencie periodontitídy existujú.

dôvody

U ľudí trpiacich cukrovkou, pod vplyvom vysokej koncentrácie glukózy v krvi je zničenie malých krvných ciev, najmä tých, ktoré dodávajú potrebné živiny do zubov. V tomto ohľade má pacientovo zubné tkanivo vážny nedostatok vápnika a fluoridu, čo vyvoláva vývoj mnohých zubných problémov.

Okrem toho pri cukrovke stúpa hladina cukru nielen v krvi, ale aj v iných biologických tekutinách vrátane slín. To prispieva k aktívnemu rastu patogénnych baktérií v ústnej dutine, ktoré prenikajú do tkaniva ďasien a spôsobujú ťažký zápal.

U zdravých ľudí sliny pomáhajú udržiavať čistotu úst a zubov vykonávaním čistiacich a dezinfekčných funkcií. Avšak u ľudí s vysokou hladinou cukru v slinách sa významne znižuje obsah takej dôležitej látky ako lyzozým, ktorý pomáha ničiť baktérie a chráni ďasná pred zápalom.

Mnohí diabetici tiež vykazujú výrazný pokles v slinení, v dôsledku čoho sa sliny stávajú hustšími a viskóznymi. To nielenže zabraňuje plneniu slinných tekutín pri plnení jeho funkcií, ale tiež ďalej zvyšuje koncentráciu cukru v ňom, čo zvyšuje jeho negatívny vplyv na ďasná.

Pre všetky vyššie uvedené faktory postačuje len malé množstvo poškodenia alebo podráždenia na sliznici ďasien pre pacienta s diabetom na rozvoj periodontitídy. Je tiež dôležité zdôrazniť, že pri diabetes mellitus sú regeneračné vlastnosti tkanív významne znížené, vďaka čomu akýkoľvek zápal trvá veľmi dlho a je obtiažny.

Okrem toho, ďalšie komplikácie diabetu tiež prispievajú k rozvoju periodontitídy, ako je oslabenie imunitného systému, ochorenia srdca a ciev, zlyhanie obličiek, ako aj riedenie tkanív ďasien a deformácia čeľustnej kosti.

príznaky

Periodontitída pri diabete začína zápalom ďasien, ktoré sa v lekárskom jazyku nazývajú zápal ďasien. Rozdiel medzi gingivitídou a periodontitídou je ten, že postupuje v miernejšej forme a neovplyvňuje integritu periodontálnej zlúčeniny.

Pre zápal ďasien je charakteristický zápal extrémnej časti ďasien priliehajúcich priamo k zubu, čo spôsobuje mierny opuch tkanív. S týmto ochorením môžu ďasná výrazne sčervenať alebo získať modrastý odtieň.

Pacienti s gingivitídou často vykazujú krvácanie z ďasien počas čistenia zubov, ale diabetické krvácanie sa môže vyskytnúť aj s miernejšími účinkami. A ak má pacient známky polyneuropatie (poškodenie nervového systému), je často sprevádzaný intenzívnou bolesťou ďasien, čo ovplyvňuje celkový stav osoby.

Okrem toho je gingivitída poznačená zvýšenou depozíciou zubného kameňa a akumuláciou mikrobiálneho plaku na zubnej sklovine. Je potrebné sa ich zbaviť s veľkou opatrnosťou, aby nedošlo k poškodeniu tkaniva ďasien a tým k zhoršeniu priebehu ochorenia.

Ak sa v tomto okamihu neprijmú potrebné opatrenia na liečbu zápalu ďasien, potom môže prejsť do zložitejšej fázy, pri ktorej sa u pacienta vyvinie periodontitída pri diabetes mellitus. Je dôležité pochopiť, že u ľudí trpiacich chronicky zvýšenou hladinou cukru v krvi je tento proces oveľa rýchlejší ako u zdravých ľudí.

Symptómy periodontitídy u pacientov s diabetom:

1. Ťažký zápal a opuch ďasien;
2. Zápalový proces je sprevádzaný uvoľňovaním hnisu;
3. Významné začervenanie tkanív ďasien;
4. Silná bolesť v ďasnách, ktorá sa zvyšuje s tlakom;
5. Žuvačky začnú krvácať aj pri najmenšom vplyve na ne;
6. Veľké zuby sú vytvorené medzi zubami a ďasnom, v ktorom je zubný kameň uložený;
7. S rozvojom ochorenia sa zuby začínajú uvoľňovať;
8. Na zuboch sa tvoria výrazné zubné usadeniny;
9. Poruchy chuti sú porušené;
10. V ústach je nepríjemná chuť;
11. Pri dýchaní z úst prichádza k zápachu.

Liečba periodontitídy pri diabetes mellitus musí začať čo najskôr, pretože v neskorších štádiách bude mimoriadne ťažké prekonať túto chorobu. Dokonca aj najmenšie oneskorenie môže viesť k významnému zvýšeniu periodontálnych vreciek a poškodeniu zubného tkaniva, čo môže viesť k strate zubov.

U pacientov s vysokou glukózou sa periodontitída prejavuje veľmi rýchlo a agresívne.

To platí najmä pre tých pacientov, ktorí sa zle starajú o svoje zuby, veľa fajčia a často berú alkoholické nápoje.

Rozdiel periodontitídy od periodontálneho ochorenia

Mnoho ľudí často zamieňa periodontitídu a periodontálne ochorenie, ale tieto ochorenia sú podobné len na prvý pohľad. V skutočnosti sa tieto choroby vyvíjajú rôznymi spôsobmi a majú úplne iný obraz symptómov.

Periodontitída je oveľa nebezpečnejšia choroba, pretože sa prejavuje silným hnisavým zápalom, ktorý môže rýchlo viesť k strate jedného alebo viacerých zubov. S periodontálnym ochorením sa poškodenie ďasien vyvíja bez zápalu a môže trvať 10-15 rokov. Parodonóza vedie k strate zubov len vo veľmi neskorom štádiu.

Periodontálne ochorenie je degeneratívne ochorenie, ktoré sa vyznačuje postupnou deštrukciou kosti a tkanivom ďasien. Ako výsledok, osoba sa objaví medzery medzi zubami, a ďasien výrazne klesá, odhaľujúce korene. Pri periodontitíde sú hlavnými príznakmi opuchy ďasien, bolesť a krvácanie.

Presnejšie, zubár pomôže rozlíšiť parodontózu od parodontitídy.

liečba

Na liečbu periodontitídy u diabetes mellitus by mal pacient najprv dosiahnuť zníženie hladín cukru v krvi na normálne hodnoty. Na tento účel by ste mali upraviť dávku liekov znižujúcich inzulín alebo glukózu a dodržiavať prísnu diétu na inzulínovú rezistenciu.

Pri prvých príznakoch paradentózy by ste mali okamžite vyhľadať pomoc zubára, aby urobil správnu diagnózu a predpísal vhodnú liečbu.

Na odstránenie tohto ochorenia pri diabetes mellitus sa používajú ako štandardné terapeutické opatrenia, tak tie, ktoré sú špeciálne určené na liečbu diabetikov.

Ako liečiť periodontitídu pri diabete mellitus:

• Odstránenie zubného kameňa. Zubár pomocou ultrazvuku a špeciálnych nástrojov odstraňuje všetky plaky a zubný kameň, najmä v parodontálnych vreckách, a potom ošetruje zuby antiseptikom.
• Drogy. Na elimináciu zápalu pacienta sú priradené rôzne gély, masti alebo výplachy na lokálne použitie. So silnou porážkou je možné použiť protizápalové lieky, ktoré by mali byť vybrané s ohľadom na diabetes.
• Ordinácie. V ťažkých prípadoch môže byť nutný chirurgický zákrok na očistenie veľmi hlbokých vreciek, ktorý sa vykonáva incíziou ďasien.
• Elektroforéza. Na liečbu periodontitídy sa často používa u pacientov s diabetes mellitus s inzulínovou elektroforézou, ktorá má dobrý terapeutický účinok.

Na záver je dôležité poznamenať, že ľudia s diabetes mellitus majú zuby, ktoré sú postihnuté rovnakým spôsobom ako iné orgány. Preto potrebujú dôkladnú starostlivosť, ktorou je správny výber zubnej pasty, kefy a oplachu, ako aj pravidelné návštevy zubára. Video v tomto článku bude pokračovať v téme periodontitídy a jej komplikácií pri diabete.

Odstránenie zubov pri diabete: protéza a liečba

Diabetes mellitus typu 1 alebo 2 priamo súvisí s vývojom ochorení ústnej dutiny. Podľa štatistík sú zubné ochorenia zistené u viac ako 90 percent všetkých obyvateľov planéty. Tento problém postihuje najmä diabetikov. Zvýšené hladiny cukru v krvi spúšťajú riziko deštrukcie zubnej skloviny, pacient má často boľavé zuby a staggery.

Ak je krvný obeh narušený, sú pozorované dystrofické zmeny v sliznici, svaloch a väzoch okolo zuba. Ako výsledok, zdravé zuby bolí, reagovať na chladné, teplé alebo kyslé potraviny. Okrem toho sa v ústnej dutine začínajú množiť mikróby, pričom sa uprednostňuje sladké prostredie, čo vyvoláva zápal.

Postihnuté tkanivá nedokážu udržať ani zdravé zuby, preto spontánna extrakcia zubov prebieha s diabetes mellitus bez akéhokoľvek úsilia. Ak diabetik nesleduje stav ústnej dutiny, môžete veľmi rýchlo stratiť všetky zuby, po ktorých budete musieť nosiť protézy.

Cukrovka a choroba zubov

Keďže cukrovka a zuby sú navzájom priamo spojené, vzhľadom na vysokú hladinu cukru v krvi u diabetikov možno identifikovať tieto problémy so zubami:

1. K rozvoju zubného kazu dochádza v dôsledku zvýšenej suchosti v ústach, preto zubná sklovina stráca svoju silu.
2. Vývoj zápalu ďasien a periodontitídy sa prejavuje formou zápalu ďasien. Diabetes ochorenie zahusťuje steny ciev, v dôsledku čoho živiny nemôžu úplne vstúpiť do tkaniva. Tiež spomaľuje odtok metabolických produktov. Okrem toho majú diabetici zníženú odolnosť voči imunite voči infekcii, čo je dôvod, prečo ústna dutina infikuje baktérie.
3. Thrush alebo kandidóza pri cukrovke ústnej dutiny sa vyskytuje pri častých antibiotikách. Diabetik zvyšuje riziko vzniku plesňovej infekcie ústnej dutiny, čo vedie k nadmernej hladine glukózy v slinách. Jedným zo znakov kolonizácie patogénov je pocit pálenia v ústach alebo na povrchu jazyka.
4. Diabetes mellitus je spravidla sprevádzaný pomalým hojením rán, preto sú poškodené tkanivá v ústnej dutine tiež zle obnovené. Pri častom fajčení sa táto situácia zhoršuje, v tomto ohľade fajčiari s diabetes mellitus typu 1 alebo 2 majú 20-násobne zvýšené riziko periodontitídy a kandidózy.

Symptómy poškodenia zubov sú veľmi charakteristické. Prejavuje sa vo forme opuchu, začervenania ďasien, krvácania pri najmenšom mechanickom vplyve, patologických zmien zubnej skloviny, bolesti.

Ak pocítite akékoľvek príznaky, suchosť alebo pálenie v ústach, nepríjemný zápach, okamžite kontaktujte svojho zubného lekára. Podobný stav u ľudí môže byť prvým príznakom rozvoja diabetu, v tomto ohľade lekár odporučí vyšetrenie endokrinológom.

Čím vyššia je hladina glukózy v krvi, tým vyššie je riziko vzniku zubného kazu, pretože v ústnej dutine sa tvorí mnoho rôznych typov baktérií. Ak neodstránite zubný povlak na zuboch, vzniká zubný kameň, ktorý vyvoláva zápalové procesy v ďasnách. Ako zápal postupuje, mäkké tkanivá a kosti, ktoré podporujú zuby, sa začnú rozkladať.

V dôsledku toho vypadáva uvoľnený zub.

Strata zubov pri cukrovke

Nechceme ísť k zubárom. Aj keď nastane nejaký problém, odložíme návštevu na poslednú a len malá časť ľudí so zdravotným stavom si na preventívne vyšetrenia pamätá. Hoci po 40-45 rokoch, tieto návštevy môžu nielen udržiavať zdravie zubov a ďasien, ale aj odhaliť diabetes u nič netušiacej osoby.

Jedným z prvých príznakov diabetu je sucho v ústach (xerostómia). A aj keď sa malé vredy na ďasnách liečia dlhú dobu, krvácanie ďasien, tam je drozd (kandidóza) na sliznici a jazyku, potom príslušný zubár pošle takého pacienta, aby sa krvný test na cukor. S vysokým stupňom pravdepodobnosti bude takýto človek diagnostikovaný s diabetes mellitus 2. typu, ktorý už má skúsenosti.

Gingivitída a stomatitída: problémom je takmer 100% pacientov s diabetom

Pri nekompenzovanom diabete so skúsenosťami sa vyskytuje: vysoká hladina cukru (glukózy) v slinách spúšťa rast baktérií a húb, pretože sú živným médiom. Telo zdravého človeka sa vyrovná s miliardami baktérií a húb, ktoré žijú pokojne v ústnej dutine. Ale oslabenie imunity, charakteristické pre diabetes, zvyšuje citlivosť: začína sa nebezpečný nárast počtu patogénnych mikroorganizmov.

Zlyhanie systému zásobovania tkanivami a zvýšené množstvo baktérií v plaku vedie k ochoreniu ďasien. Opuchnuté, červené, krvácajúce ďasná - jeden zo znakov gingivitídy (zápal ďasien) - sa vyskytuje u pacientov s diabetom 2-4 krát častejšie ako u zdravých ľudí. Ďalej sa vyvíja periodontitída - zápal tkanív obklopujúcich zub a drží ho v diere.

Periodontitída je hlavnou príčinou predčasného úbytku zubov u pacientov s diabetom: ak nie je včas liečená, aj zdravé, nepoškodené zuby sú uvoľnené tak, že ich musia zubní lekári odstrániť.

Kľúčom k úspechu je kompetentný výber prostriedkov prevencie

Akékoľvek poškodenie sliznice ústnej dutiny, ktorá je pre zdravého človeka malým obťažovaním, sa stáva pre diabetika vážnym problémom. Injekcia rybej kosti počas jedla môže viesť k zápalovému procesu počas 2-3 týždňov. Spaľovanie horúceho čaju môže znecitliviť sliznicu av závažných prípadoch spôsobiť nekrózu. Proces hojenia ďasien po extrakcii zubov môže trvať niekoľko mesiacov.

Vývoj ochorení ústnej dutiny pri diabete môže byť zastavený zlepšením individuálnej hygieny pomocou špeciálnych prostriedkov na starostlivosť o ústnu dutinu. Pri výbere zubnej pasty je potrebné dbať na prítomnosť antibakteriálnych zložiek, ktoré podliehajú špeciálnym požiadavkám: bezpečnosť, absencia dráždivého účinku na sliznici, účinné pôsobenie. Ústne vody a ústne gély by nemali obsahovať etylalkohol.

Samozrejme, zlé zuby sa nedajú vyliečiť len pomocou zubnej pasty a oplachu. Dodržiavanie základných hygienických pravidiel, pravidelné preventívne prehliadky zubných lekárov však môžu predchádzať chorobám v ranom štádiu a chrániť zdravie zubov a ďasien pri cukrovke.

Prečo ďasná trpia cukrovkou a ako im pomáhať

Takmer všetci ľudia s diabetom chápu, že toto ochorenie ovplyvňuje stav celého organizmu, ale nie každý vie, že ústna dutina pri diabetes mellitus vyžaduje zvýšenú pozornosť. Reč je nielen o zuby, ale ešte viac o ďasnách.

Ako súvisia diabetes a zdravie ústnej dutiny

Podľa výskumu vykonaného na Katedre zubného lekárstva a propedeutiky zubných chorôb Perm State Medical University v rokoch 2009-2016 *, viac ako tretina pacientov nevie, že diabetes ovplyvňuje zubné zdravie, asi polovica pacientov nechápe, že periodontálny stav (tkanivá okolo zubov, vrátane ďasien) môže závisieť od hladiny glukózy v krvi.

Pri cukrovke sa znižuje celková odolnosť organizmu voči infekciám. S nedostatočne kontrolovaným priebehom ochorenia sa hladina cukru zvyšuje nielen v krvi, ale aj v slinách - stáva sa sladkou a viskóznou a hladina kyslosti sa zvyšuje v ústach. Toto prostredie je veľmi prospešné pre rast mikróbov. V dôsledku toho sa na zuboch, zubnom kazu, zubnom kazu, zubnom kazu vyskytujú plaky a zubný kameň, vznikajú rôzne zápalové ochorenia ústnej sliznice a iných tkanív. Gumy sú obzvlášť zlé pre dlhodobú zlú kompenzáciu diabetu a zlú ústnu hygienu. Vzhľadom k tomu, diabetes mellitus zvyčajne negatívne ovplyvňuje zdravie krvných ciev, sú horšie alebo vôbec vôbec nezvládajú svoju hlavnú úlohu - dodať tkanivá, v našom prípade reč o ďasnách a ústnej sliznici, kyslíkom a živinami. To spolu vysvetľuje konkrétnu dispozíciu ľudí s diabetom k ochoreniu ďasien a ťažkej liečbe týchto chorôb.

Bolo vedecky dokázané, že existuje úzky obojsmerný vzťah medzi ochoreniami parodontu a diabetom: diabetes vyvoláva periodontitídu ** a ďalšie zápalové a infekčné ochorenia ústnej dutiny a periodontitídu komplikuje priebeh diabetu a zhoršuje kontrolu hladiny cukru.

Ak dlhodobo odložíte liečbu periodontitídy, môže sa vyvinúť systémový zápal a zvýši sa pravdepodobnosť aterosklerózy a poškodenia srdca a ciev. To zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu, endokarditídy (zápal vnútornej sliznice srdca), ochorení obličiek a pečene.

Dobrou správou je, že ak pacient dostal komplexnú perorálnu terapiu, jeho krvný obraz sa zlepšuje.

„Po ukončení chronického procesu v ústach pacienta s diabetom z akútneho štádia je hlavné ochorenie kompenzované. Potom, čo sme zmierniť zápal a dať zubné odporúčania, budeme určite poslať pacienta do endokrinológa pochopiť, čo je zlé na jeho režim liečby. V spolupráci s endokrinológom dosahujeme úžasné výsledky - znižujú sa dávky inzulínu, zlepšuje sa celkové zdravie, výrazne sa zlepšuje kvalita života, “hovorí zubár, terapeut najvyššej kategórie Ludmila Pavlovna Gridneva z kliniky Samara Dental Clinic č.

Čo a ako ďasná "ochorejú"

Medzi ochoreniami ďasien, ktoré najčastejšie postihujú ľudí s diabetom, patrí zápal ďasien a periodontitída.

Gingivitída je včasným štádiom periodontitídy. Keď človek zaobchádza s osobnou hygienou neopatrne a neobracia sa na zubára na pravidelné profesionálne čistenie, na hranici zubov a ďasien sa vytvorí razie. Jeho prítomnosť, ako aj už spomínané úrodné prostredie pre rast mikróbov so zvýšeným cukrom, vyvoláva bodový zápal ďasien okolo jednotlivých zubov. V tejto chorobe, tkanivá zuba netrpia, takže ak budete venovať pozornosť gingivitíde v čase, môže byť ochorenie zvrátiť. Príznaky gingivitídy sú mierne krvácanie ďasien, ktoré sa prejavuje nielen pri čistení zubov, ale aj pri jedle, je tu krvavá chuť a nepríjemný zápach v ústach, ktoré sú postupne doplnené bolesťou, začervenaním ďasien a citlivosťou zubov.

Periodontitída - bakteriálne zápalové ochorenie ďasien - sa vyvíja z gingivitídy, s ktorou pacient včas nekonzultoval s lekárom. Ovplyvňuje nielen ďasná okolo zubov, ale aj kostné tkanivo a väzivo medzi koreňom zubu a kosťou, ktorá drží zub na mieste. Žuvačka sa postupne „oddeľuje“ od zubu, vytvára sa takzvaná kapsa. Zhromažďuje zvyšky jedla a plaku, ktoré sa človek nedokáže očistiť, a zápal sa zhoršuje, často sa objavuje hnis, ktorý možno vidieť pri stlačení na okraj ďasien, z úst je silný zápach. Samozrejme, že ďasná napučia, začervenajú, krvácajú a ubližujú. Výsledkom je, že zub je uvoľnený, posunutý a ak čas nezačne liečbu, môže vypadnúť. V akútnej fáze je periodontitída sprevádzaná vysokou horúčkou, celkovou malátnosťou a slabosťou. Periodontitída postihuje spravidla niekoľko oblastí naraz.

Chronické periodontálne ochorenie môže byť kombinované s plesňovou (kandidálnou) stomatitídou (ulcerácia na sliznici ústnej dutiny) a lišajníkovým planusom (erózia a vredy na sliznici) a pacienti majú poruchu chuti.

Ako vyliečiť cukrovky

Často, ochorenia ďasien začínajú zlou osobnú hygienu, ktorá v prípade diabetu hrá najdôležitejšiu úlohu. Bez ohľadu na stav zubov a ďasien je potrebné ich čistiť aspoň dvakrát denne, po každom jedle použiť zubnú niť a špeciálne oplachy.

Ak máte ochorenie ďasien, kontaktujte svojho zubného lekára. Ak je choroba v akútnom štádiu, budete musieť navštíviť lekára približne raz za tri mesiace. Po normalizácii sa návštevy môžu znížiť na raz za šesť mesiacov.

Po posúdení stavu ústnej dutiny môže lekár liečiť zubný kaz, ako aj profesionálne čistenie zubov - zvyčajne ultrazvuk - na odstránenie zubného povlaku a zubného kameňa. Je tiež potrebné vyčistiť periodontálne vrecká, ak sú nejaké, a znížiť zápal. Na tento účel je možné predpísať protizápalové a dekongestíva, antibiotiká, lieky na hojenie rán. Ak ochorenie nie je v akútnej fáze, môžu byť predpísané fyzioterapeutické postupy na obnovenie krvného zásobenia tkanív ústnej dutiny.

V prípade, že žiadna z vyššie uvedených metód nepomôže, môže byť potrebná pomoc maxilofaciálneho chirurga na zastavenie rušivého procesu v ďasnách. V jeho arzenálu, rôzne metódy, napríklad, presadenie zdravú časť ďasien na pacienta.

Splint môže byť použitý na posilnenie voľných zubov, ale až po odstránení zápalu. Špeciálne odnímateľné a neodnímateľné konštrukcie - pneumatiky - spojte pohyblivé zuby so silnými a upevnite ich na mieste.

Po stabilizácii ústnej dutiny na vyplnenie chrupu sú celkom možné nosiť zubné protézy a inštalovať implantáty.

Bohužiaľ, neexistujú žiadne špeciálne vitamíny alebo minerály, ktoré môžu podporiť zdravie zubov a ďasien.

„Je nevyhnutné stabilizovať základné ochorenie. Ak pacient berie vitamíny na kompenzáciu diabetu a posilňuje celkový stav tela, situácia s ústnou dutinou sa zlepší. Ak sa vyskytnú problémy s ústnou dutinou, osoba s diabetom by sa mala obrátiť nielen na zubného lekára, ale aj na endokrinológa na konzultáciu a kompenzáciu diabetu, “hovorí terapeut-terapeut Lyudmila Pavlovna Gridneva.

Ľudia s diabetom musia pochopiť, že v nich sa vyvíjajú ochorenia ďasien, hoci rýchlejšie ako u ľudí s normálnymi hladinami glukózy, ale stále nie rýchlo. Napríklad aj najagresívnejšia periodontitída sa môže vyvinúť v priebehu roka alebo dlhšie a periodontálne ochorenie niekoľkokrát dlhšie. Napriek tomu by ste nemali odkladať návštevu zubára - a to ani ako preventívne opatrenie, nehovoriac o prípadoch, keď vás niečo trápi. Čím skôr sa choroba „chytí“, tým viac príležitostí a šancí ju zastaviť a dokonca vyliečiť.

Ako udržať zdravie ďasien doma

Zodpovednosť za orálne zdravie pacienta nespočíva len na ramenách zubára, ale aj vo väčšej miere na samotnom pacientovi. Včasné návštevy u lekára, starostlivá realizácia všetkých jeho odporúčaní, ako aj hygiena pomôžu rýchlo zvládnuť chorobu pod kontrolou. V žiadnom prípade nemôžete čakať, až sa "prejde sám", alebo sa zapojiť do ľudových prostriedkov. Nesprávne zvolené môžu situáciu len zhoršiť. To isté platí pre hygienické výrobky. V prípade ochorení ďasien, najmä v prípade exacerbácie, je potrebné upustiť od slizovitého oplachovania.

Je lepšie používať produkty špeciálne vyvinuté pre ľudí s diabetom, napríklad produktovú radu DIADENT od ruskej spoločnosti AVANTA. Aktívne a pravidelné zubné pasty a aktívne a pravidelné výplachy z radu produktov DIADENT sa odporúčajú pre nasledovné príznaky:

• sucho v ústach;
• zlé hojenie slizníc a ďasien;
• citlivosť zubov;
• zlý dych;
• viacnásobný kaz;
• zvýšené riziko vzniku infekčných, vrátane plesňových ochorení.

Pre komplexnú starostlivosť o ústnu dutinu pre zápal a krvácanie ďasien, ako aj pre obdobia akútneho ochorenia ďasien, sú určené zubné pasty aktívne a opláchnutie Activ. Tieto činidlá spolu majú silný antibakteriálny účinok, zmierňujú zápal a posilňujú mäkké tkanivá úst. Aktívna zložka zubnej pasty je antibakteriálna zložka, ktorá neprekrýva sliznicu a zabraňuje vzniku plakov v kombinácii s antiseptickým a hemostatickým komplexom éterických olejov, laktátu hlinitého a tymolu, ako aj upokojujúceho a regeneračného extraktu z farmaceutického harmančeka. Rinser Prostriedky radu DIADENT obsahujú adstringentné a antibakteriálne zložky, doplnené protizápalovým komplexom eukalyptových a čajových olejov.

* A.F. Verbovoy, L.A. Sharonov, S.A. Burakshaev E.V. Nyquist. Nové možnosti prevencie zmien v koži a ústnej sliznici s diabetom. Časopis "Polyclinic", 2017

** IDF DIABETES ATLAS, ôsma edícia 2017