Jedlo

Žlčové ochorenie: príznaky a liečba

Gallstone choroba (ICD) je patologický proces, sprevádzaný tvorbou kameňov v žlčníku.

Druhým menom choroby je nešpecifická cholecystitída. Keďže GCB ovplyvňuje orgán tráviaceho traktu (žlčníka), zvyčajne ho lieči gastroenterológ.

Vlastnosti žlčových kameňov

Kalkulačka je hlavným prejavom ochorenia žlčových kameňov. Pozostávajú z vápnika, cholesterolu a bilirubínu a môžu mať rôzne veľkosti. S malým množstvom hovoríme o tzv. Piesku v žlčníku, ale ak sú formácie veľké, považujú sa za kamene.

Takéto formácie sa môžu časom zväčšovať. Takže z malého zrna piesku sa môžu vyskytnúť kamene veľkosti 1 cm alebo viac. Počet môže mať iný tvar - od okrúhleho alebo oválneho až po obrysy mnohostenu. To isté platí pre hustotu kameňov. Tam sú pomerne silné konkréty, ale tam sú tiež veľmi krehké tie, ktoré môžu rozpadať z jediného dotyk.

Povrch kameňa môže byť plochý, špicatý alebo pórovitý (v trhlinách). Tieto vlastnosti sú typické pre všetky kamene, bez ohľadu na ich umiestnenie. Často sa však kamene nachádzajú v žlčníku. Táto anomália sa nazýva ochorenie žlčových kameňov alebo kameň žlčníka. Menej často sa v žlčových kanáloch zisťujú kamene. Toto ochorenie sa nazýva choledocholitiáza.

Zložky v žlčníku môžu byť buď jedno alebo viacnásobné. Môžu existovať desiatky, dokonca stovky. Treba však pripomenúť, že prítomnosť aj jedného zubného kameňa môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Navyše, nebezpečné komplikácie sú často výsledkom malých, nie veľkých žlčových kameňov.

Príčiny vzniku kameňa

Ak je z nejakého dôvodu narušená kvantitatívna rovnováha zložiek, ktoré tvoria žlč, vytvoria sa pevné štruktúry - vločky. Ako rastú, spájajú sa do formy kameňov. Často sa choroba vyvíja pod vplyvom hromadenia nadmerne veľkého množstva cholesterolu v žlči. V tomto prípade sa žlč nazýva litogénna.

Hypercholesterolémia môže byť dôsledkom:

obezita;
zneužívanie tukových potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu;
zníženie množstva špecifických kyselín vstupujúcich do žlče;
zníženie množstva fosfolipidov, ktoré zabraňujú tvrdnutiu a usadzovaniu bilirubínu a cholesterolu;
stagnácia žlče.

Stáza žlče môže byť mechanická alebo funkčná. Ak hovoríme o mechanickej povahe tejto odchýlky, potom faktory ako:

nádorov;
zrasty;
prebytky žlčníka;
zväčšenie priľahlých orgánov alebo lymfatických uzlín;
tvorba jaziev;
zápalové procesy sprevádzané edémom orgánovej steny;
striktúra.

Funkčné poruchy sú spojené so zhoršenou pohyblivosťou samotného žlčníka. Vyskytujú sa najmä u pacientov s hypokinetickou biliárnou dyskinéziou. Okrem toho môže byť rozvoj cholelitiázy výsledkom porúch žlčového systému, infekčných a alergických ochorení, patológií autoimunitnej povahy atď.

klasifikácia

Žlčové ochorenie je rozdelené do niekoľkých štádií:

Fyzikálno-chemické alebo predkamenné. Toto je počiatočné štádium cholelitiázy. Počas jej priebehu dochádza k postupným zmenám v zložení žlče. V tomto štádiu sa nevyskytujú žiadne osobitné klinické prejavy. Je možné detegovať počiatočný stupeň JCB počas biochemických štúdií zloženia žlče.
Fáza latentného (skrytého) nosného kameňa. V tomto štádiu sa začínajú tvoriť kamene v žlčníku alebo jeho kanálikoch. Klinický obraz tiež nie je typický pre túto fázu patologického procesu. Identifikácia nádorov žlčových kameňov je možná len počas inštrumentálnych diagnostických postupov.
Stupeň, kedy príznaky ochorenia začnú vyzerať jasnejšie a ťažšie. V tomto prípade môžeme hovoriť o vývoji akútnej choleptickej cholecystitídy, prípadne o jej prechode na chronickú formu.

V niektorých zdrojoch môžete vidieť štvorstupňovú gradáciu ochorenia žlčových kameňov. Posledná, štvrtá fáza ochorenia je charakterizovaná ako taká, pri ktorej sa vyvíjajú sprievodné komplikácie patologického procesu.

Druhy žlčových kameňov

Kamene lokalizované v žlčníku môžu mať odlišné chemické zloženie. Podľa tohto kritéria sa zvyčajne delia na:

Cholesterol. Cholesterol je jednou zo zložiek žlče, ale ak je nadmerne dodávaný, môžu sa tvoriť kamene. Táto látka vstupuje do ľudského tela s jedlom a je rovnomerne rozdelená medzi jej bunky, čo prispieva k jej plnému fungovaniu. Ak dôjde k porušeniu procesu asimilácie cholesterolu, začne sa hromadiť v žlči, tvoriť kamene. Cholesterolové kamene majú okrúhly alebo oválny tvar a môžu dosahovať priemer od 1 do 1,5 cm. Ich umiestnenie sa často stáva spodnou časťou žlčníka.
Bilirubín. Bilirubin je produkt rozkladu hemoglobínu. Kamene, ktoré sa tvoria, keď je hojný v tele, tiež volal pigment. Bilirubínové kamene majú nižšiu veľkosť ako cholesterol, ale môže byť aj viac. Ovplyvňujú však nielen dno žlčníka, ale sú tiež schopné lokalizovať sa v žlčových cestách.

Žlčové kamene môžu mať rôzne stupne saturácie vápnika. Záleží na tom, ako jasne vidíte nádor na obrazovke ultrazvukového prístroja alebo na röntgenovom snímke. Okrem toho výber terapeutickej techniky závisí od stupňa saturácie zubného kameňa vápnikom. Ak je kameň kalcifikovaný, znamená to, že s ním bude oveľa ťažšie vyrovnať sa s drogami.

V závislosti od veľkosti žlčových kameňov sú:

Malá. Veľkosť takýchto nádorov nepresahuje priemer 3 cm. S jednotlivými kameňmi lokalizovanými v oblasti dna žlčníka, žiadne špecifické klinické príznaky pacienta manifestovať.
Veľký. Nazývajú sa kamene s priemerom presahujúcim 3 cm, ktoré narúšajú normálny tok žlče a môžu spôsobovať záchvaty žlčovej koliky alebo iné nepríjemné príznaky.

Nielen druh, ale aj veľkosť kameňov môže ovplyvniť výber terapeutickej taktiky v JCB. Veľké kamene, spravidla nepodliehajú lekárskemu rozpusteniu. Tiež nie sú rozdrvené pomocou ultrazvuku, pretože takýto terapeutický prístup pravdepodobne neprinesie očakávané výsledky.

V tomto prípade dochádza k cholecystektómii - operácii na odstránenie žlčníka, spolu s kameňmi v ňom. Ak sú kamene malé, zvažujú sa šetrnejšie spôsoby liečby.

V niektorých prípadoch sa pozornosť lekárov môže sústrediť aj na lokalizáciu novotvarov. Kamene nachádzajúce sa v spodnej časti žlčníka, zriedka rušia pacienta, pretože nie sú typické pre žiadny klinický obraz.

Ak sú kamene lokalizované v tesnej blízkosti krku chorého orgánu, môže to spôsobiť upchatie žlčovodu. V tomto prípade bude pacient rušený nepríjemnými príznakmi, ktoré sa prejavia bolesťou v pravej hypochondriu a zhoršeným trávením.

Symptómy a príznaky ochorenia žlčových kameňov

Žlčové ochorenie je patologický proces, ktorý môže byť dlhodobo úplne asymptomatický. To platí najmä pre počiatočné štádiá ochorenia, keď sú kamene stále príliš malé, a preto neupchávajú žlčovody a nepoškodzujú stenu močového mechúra.

Pacient nemusí dlho vedieť o prítomnosti ochorenia, to znamená o nosiči latentného kameňa. Keď novotvary dosiahnu pomerne veľkú veľkosť, objavia sa prvé varovné príznaky patologického procesu v žlčníku. Môžu sa prejavovať rôznymi spôsobmi.

Prvé príznaky cholelitiázy, ktoré sa vyskytujú pred objavením sa bolesti v pravej hypochondrii, zahŕňajú:

pocit ťažkosti v bruchu po jedle;
nevoľnosť;
mierne zožltnutie kože (obštrukčná žltačka).

Tento klinický obraz sa vyskytuje v dôsledku porušenia procesu odtoku žlče. Pod vplyvom takéhoto zlyhania dochádza k odchýlkam v činnosti orgánov tráviaceho traktu.

Medzi najčastejšie príznaky a príznaky JCB patria:

Bolesti v pravej hypochondriu, ktoré indikujú vývoj žlčovej koliky. Trvanie záchvatu môže trvať od 10 minút do niekoľkých hodín, pričom bolesť môže byť akútna, neznesiteľná a dať pravému ramenu, iným častiam brucha alebo chrbta. Ak záchvat nezmizne do 5-6 hodín, môže sa u pacienta vyvinúť závažné komplikácie.
Zvýšená telesná teplota, indikujúca vývoj akútnej cholecystitídy - ochorenie, ktoré je častým spoločníkom JCB. Intenzívny zápal žlčníka vedie k aktívnemu uvoľňovaniu toxických látok do krvi. Ak sú časté záchvaty bolesti po žlčovej kolike a sú sprevádzané horúčkou, znamená to vývoj akútnej cholecystitídy. Ak je teplota dočasná a teplomer dosahuje 38 ° C, môže to znamenať výskyt cholangitídy. Teplota však nie je povinným znakom JCB.
Vývoj žltačky. Táto anomália nastáva v dôsledku dlhodobých stagnáčných procesov v dôsledku porušenia odtoku žlče. Po prvé, očná sklera sa zmení na žltú a až potom na kožu. U ľudí so zdravou pokožkou je tento príznak výraznejší ako u pacientov s tmavou pokožkou. Spolu so žltnutím pokožky a bielych očí často menia aj farbu a moč. Získava tmavý odtieň, ktorý je spojený s uvoľňovaním veľkého množstva bilirubínu obličkami. V prípade krehkej cholecystitídy je žltačka iba nepriamym, ale nie povinným symptómom. Okrem toho sa môže stať dôsledkom iných chorôb - cirhózy, hepatitídy atď.
Akútna reakcia na príjem tukov. Pod vplyvom žlče je štiepenie a absorpcia lipidov v krvi. Ak sú kamene umiestnené v blízkosti krku alebo žlčového kanála v gáliovom mechúre, jednoducho blokujú cestu žlče. V dôsledku toho nemôže normálne cirkulovať v čreve. Táto anomália spôsobuje výskyt hnačky, nevoľnosť, plynatosť, tupú bolesť v bruchu. Tieto príznaky však nie sú špecifickými prejavmi žlčových kameňov, pretože sa vyskytujú pri väčšine gastrointestinálnych ochorení. Intolerancia tukových potravín sa môže vyskytovať v rôznych štádiách vývoja ochorenia žlčových kameňov. Avšak ani veľký počet, ak sa nachádza na dne chorého orgánu, nie je prekážkou pri prúdení žlče. V dôsledku toho budú tukové potraviny stráviteľné a asimilované celkom normálne.

Ak hovoríme o celkových príznakoch JCB, potom to môže byť dosť rôznorodé. Môžu byť rôzne intenzity a povahy bolesti brucha, zažívacích porúch, nevoľnosti, niekedy s záchvatmi vracania. Keďže klinický obraz choroby je charakteristický pre mnohé patologické stavy gastrointestinálneho traktu, skúsení lekári vždy predpisujú ultrazvuk žlčníka, aby pochopili príčinu jeho nepohodlia.

diagnostika

Ak sa vyskytnú príznaky, ktoré sú charakteristické pre žlčovú koliku, okamžite vyhľadajte špecialistu. V prvom rade sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie a anamnéza založená na zistení, aké symptómy pacient trpí.

Pri prehmataní brucha dochádza k napätiu a bolestivosti kože vo svaloch brušnej steny v bezprostrednej blízkosti chorého žlčníka. Okrem toho lekár poznamenáva, že pacient má na koži žltkasté škvrny, ku ktorým dochádza v dôsledku porušenia metabolizmu lipidov, zožltnutia očnej skléry a kože.

Fyzické vyšetrenie však nie je základným diagnostickým postupom. Ide o predbežné vyšetrenie, ktoré dáva lekárovi dôvod, aby odporučil pacienta na určité štúdie. Najmä:

Klinická analýza krvi. Ak sa v žlčníku vyskytne zápalový proces, vo výsledkoch testu sa zaznamená mierne zvýšenie ESR a výrazná leukocytóza.
Biochemická analýza krvi. Pri dešifrovaní údajov lekárom sa pozoruje zvýšená hladina cholesterolu a bilirubínu na pozadí abnormálnej aktivity alkalickej fosfatázy.
Cholecystography. Táto diagnostická technika pomáha presne preskúmať stav žlčníka. Počas zákroku sa zistí nárast orgánov a vznik vápenatých inklúzií na jeho stenách. Pomocou cholecystografie sa detegujú vápenaté kamene nachádzajúce sa vo vnútri chorého orgánu.
Ultrazvuk brušnej dutiny je najinformatívnejšia diagnostická technika pre podozrenie na ochorenie žlčových kameňov. Okrem identifikácie nádorov špecialisti zaznamenali deformáciu steny žlčníka. Tiež zaznamenali negatívne zmeny v motilite tela pacienta. Jasne viditeľné na ultrazvuku a príznaky charakteristické pre cholecystitídu.

Starostlivé vyšetrenie stavu žlčníka je možné pomocou MRI alebo CT vyšetrenia. Nemenej informatívnou diagnostickou technikou, počas ktorej sa zistí porušovanie cirkulácie žlče, je scintigrafia. Široko sa používa aj retrográdna endoskopická metóda cholangiopancreatografie.

komplikácie

Tvorba kameňov v žlčníku je plná nielen porušením motility chorého orgánu. GCB môže mať veľmi negatívny vplyv na fungovanie iných orgánov, najmä tých, ktoré sú v tesnej blízkosti GC.

Hrany kameňov tak môžu poškodiť steny močového mechúra, čo v nich vyvoláva zápalové procesy. V závažných prípadoch upchávajú novotvary vstup a výstup zo žlče, čím komplikujú tok žlče. Keď sa takéto odchýlky začínajú vyskytovať stagnujúce procesy, ktoré vedú k rozvoju zápalu. Tento proces môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, ale skôr alebo neskôr to bude určite cítiť. Rozsah lézie a intenzita patologického javu môžu byť rôzne.

Je tak možné vytvorenie malého opuchu steny žlčníka alebo jeho zničenie. Dôsledkom tohto nebezpečného procesu je roztrhnutie chorého orgánu. Takáto komplikácia žlčových kameňov priamo ohrozuje život pacienta.

Šírenie zápalového procesu v brušných orgánoch je spojené s rozvojom peritonitídy. Komplikáciou tohto stavu môže byť toxický šok alebo zlyhanie viacerých orgánov. Počas jeho vývoja dochádza k závažným poruchám funkcie srdca, obličiek, ciev a dokonca aj mozgu.

Ak je zápal príliš intenzívny a patogény uvoľňujú nadmerné množstvo toxínov do krvi, môže sa objaviť okamžite. Za takýchto okolností ani okamžitá resuscitácia nie je zárukou odchodu pacienta z nebezpečného stavu a prevencie smrti.

Liečba ochorenia žlčových kameňov

Patologická liečba môže byť konzervatívna a chirurgická. Spravidla sa používajú terapeutické metódy. Patrí medzi ne:

Rozpustenie žlčových kameňov pomocou špeciálnych liekov. Najmä kyselina chenodeoxycholová a kyselina ursodeoxycholová. Táto technika je účinná len s jedným cholesterolom. Pri absencii kontraindikácií pre pacienta je takáto liečba predpísaná na jeden a pol roka.
Extrotororálna šoková vlnová litotripsia je konzervatívna metóda na liečbu žlčových kameňov, ktorá zahŕňa použitie rázovej vlny, ktorá vedie k deštrukcii žlčových kameňov. Takáto vlna sa vytvára pomocou špeciálnych zdravotníckych pomôcok. Takéto spracovanie GCB sa vykonáva len s cholesterolovými kameňmi malej veľkosti (do 3 cm). Procedúra prakticky nespôsobuje bolesť a pacienti ju ľahko tolerujú. Kusy kameňov sa vylučujú počas pohybov čriev.
Strave. To je jeden zo základov úspešnej obnovy a odstránenia nepríjemných príznakov. V priebehu diétnej terapie musíte dodržiavať pravidlá frakčnej výživy. Jedlo sa má užívať 4-6 krát denne v malých porciách. Mastné, korenené, vyprážané, korenené jedlá, údené mäso, uhorky, sýtené a alkoholické nápoje, čokoláda sú nevyhnutne vylúčené zo stravy. Pacient by mal opustiť mastné mäso a korenené korenie. Zdravá výživa v JCR je založená na používaní mliečnych výrobkov a rastlinných produktov. Do menu je potrebné pridať pšeničné otruby.

Chirurgická liečba cholelitiázy, cholecystektómia, je dnes obzvlášť populárna. Vykonáva sa dvoma spôsobmi:

Len chirurg môže presne určiť, aký typ operácie sa odporúča vykonať v každom jednotlivom prípade. Cholecystektómia je povinná, ak:

Početné nádory v žlčníku. Presný počet a veľkosť kameňov navyše nehrá žiadnu úlohu. Ak zaberajú najmenej 33% plochy chorého orgánu, cholecystektómia je povinná. Nie je možné ani rozdrviť ani rozpustiť taký počet kameňov.
Časté záchvaty žlčovej koliky. Bolesť s touto odchýlkou môže byť dosť intenzívna a častá. Sú odstránené antispazmodikami, ale niekedy táto liečba neprináša úľavu. V tomto prípade sa lekári uchyľujú k chirurgickému zákroku bez ohľadu na počet kameňov a ich priemer.
Prítomnosť kameňov v žlčovodoch. Prekrytie žlčových ciest zakrýva vážne ohrozenie zdravia pacienta a výrazne zhoršuje jeho zdravie. Výtok žlče je narušený, syndróm bolesti sa stáva intenzívnejším a vyvíja sa mechanická žltačka. V tejto situácii, prevádzka nemôže robiť.
Biliárna pankreatitída. Pankreatitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja a vyskytuje v tkanivách pankreasu. PZHZH a žlčník sú spojené jedným žlčovodom, preto narušenie práce jedného orgánu znamená negatívne zmeny v práci druhého. V niektorých prípadoch, krehká cholecystitída vedie k narušeniu odtoku pankreatickej šťavy. Deštrukcia tkanív orgánov môže viesť k závažným komplikáciám a priamo ohrozuje život pacienta. Problém musí byť vyriešený výlučne operáciou.

Povinná operácia sa vyžaduje aj pre:

Zápal pobrušnice. Zápal abdominálnych orgánov a tkanív samotného peritonea je nebezpečný stav, ktorý môže byť smrteľný. Patologický proces sa môže vyvinúť, keď prasknutie žlčníka a žlč kontaminovaná patogénnymi mikroorganizmami vstupujú do brušnej dutiny. V tomto prípade je operácia zameraná nielen na odstránenie postihnutého orgánu, ale aj na dôkladnú dezinfekciu priľahlých orgánov. Oneskorenie v operácii môže byť fatálne.
Prísnosť žlčových ciest. Zúženie kanála sa nazýva striktúra. Intenzívny zápalový proces môže viesť k takýmto porušeniam. Vedú k stagnácii žlče a jej akumulácii v tkanivách pečene, hoci žlčník môže byť odstránený. Počas operácie je snaha chirurga zameraná na elimináciu striktúr. Zúžená oblasť môže byť rozšírená alebo môže byť vytvorená obchvatová cesta pre žlč, pomocou ktorej je privádzaná priamo do konečníka. Bez chirurgického zákroku na normalizáciu je situácia nemožná.
Preťaženie obsahu hnisu. Keď sa bakteriálna infekcia pripojí k tkanivám žlčníka, v nich sa hromadí hnis. Nahromadenie hnisu v samotnom žlčníku sa nazýva empyém. Ak je patologický obsah zozbieraný mimo neho, bez ovplyvnenia orgánov brušnej dutiny, v tomto prípade hovoríme o vývoji paravesického abscesu. Takéto anomálie vedú k prudkému poškodeniu pacienta. Počas operácie sa žlčník odstráni a absces sa vyprázdni, po čom nasleduje opatrné ošetrenie antiseptikami na prevenciu peritonitídy.
Žlčová fistula - patologické diery lokalizované medzi žlčníkom (menej často - jeho kanály) a priľahlými dutými orgánmi. Pre takúto odchýlku je akýkoľvek špecifický klinický obraz netypický, ale môže významne narušiť odtok žlče, čo vedie k jeho stagnácii. Okrem toho môžu spôsobiť rozvoj iných chorôb a zažívacích porúch. Patologické diery sú počas operácie uzavreté, čo pomáha predchádzať nežiaducim komplikáciám.

Okrem štádia patológie hrajú veľkú úlohu pri výbere terapeutickej techniky veľkosť a zloženie kameňov, vek pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení. V prípade intolerancie na farmakologické látky je liečba GCB u pacienta kontraindikovaná. V tomto prípade bude jedinou správnou cestou z tejto situácie operácia.

Ale pre starších ľudí s chorobami kardiovaskulárneho systému, obličiek alebo iných orgánov môže operácia poškodiť len. V tomto prípade sa lekári snažia vyhnúť podobnej taktike liečby.

Ako je možné vidieť, výber metód spracovania pre JCB závisí od mnohých faktorov. Presne povedať, či je potreba chirurgia, môže len ošetrujúci lekár po všetkých potrebných diagnostických opatrení.

Diéta pre cholelitiázu

Potraviny v JCB by mali byť zlomkové. Jedlo sa má užívať v malých porciách 4-6 krát denne. Teplota potravín by nemala byť nižšia ako 15 alebo viac ako 62 stupňov Celzia. Medzi zakázané produkty v JCB patria:

alkohol;
strukoviny v akejkoľvek forme;
tučné mlieko a výrobky z kyslého mlieka;
pražené;
akútne;
soľ;
údené;
tučné ryby a mäso;
kaviár;
sladkosti;
Konzervované potraviny;
huby v akejkoľvek forme;
horúci čerstvý chlieb, toast, krutóny;
koreniny, koreniny;
marináda;
káva;
Čokoládové výrobky;
kakaa;
silný čierny čaj;
tvrdý alebo solený syr.

A naopak, lekári odporúčajú dávať prednosť:

sušený chlieb z múky druhej triedy;
syry s nízkym obsahom tuku;
varená, parná alebo pečená zelenina;
jemne nasekaná biela kapusta (v obmedzenom množstve);
pečené alebo varené chudé mäso;
rôzne druhy obilnín;
rezance a cestoviny (v rámci odôvodnenia);
džemy a džem;
sladké ovocie a bobuľoviny;
slabý čaj;
sladké domáce šťavy;
peny;
sušený ovocný kompót;
maslo, ktoré sa musí pridávať do rôznych jedál v množstve najviac 30 g za deň;
nízkotučné odrody rýb (šťuka, šťuka, merlúza atď.);
plnotučné mlieko Môže byť použitý ako v čistej forme, tak aj na varenie kaše.

Nízkotučné tvarohy a prírodné nízkotučné jogurty sú tiež povolené (domáca kuchyňa je lepšia).

Prognóza a prevencia JCB

Aby sa zabránilo rozvoju cholelitiázy, je potrebné, ak je to možné, vyhnúť sa faktorom, ktoré môžu spôsobiť rozvoj hypercholesterolémie a bilirubinémie. Je tiež dôležité eliminovať kongestívne procesy v žlčníku a jeho kanálikoch. To uľahčuje:

vyvážená a dobrá výživa;
fyzická aktivita;
starostlivé sledovanie telesnej hmotnosti av prípade potreby jej úprava;
včasné odhalenie a úplné vyliečenie chorôb žlčového systému.

Osobám, ktoré majú genetickú predispozíciu na cholelitiázu, je potrebné venovať osobitnú pozornosť cirkulácii žlče a cholesterolu.

Ak hovoríme o prevencii žlčovej koliky pri identifikácii ochorenia, pacienti by mali dodržiavať prísnu diétu. Mali by starostlivo sledovať svoju hmotnosť a vypiť dostatok tekutiny (1,5 - 2 litre denne). Aby sa zabránilo riziku pohybu kameňov na žlčovodoch, pacienti by sa mali vyvarovať práce, ktorá si vyžaduje dlhý pobyt v naklonenej polohe.

Prognózy týkajúce sa vývoja ochorenia žlčníkových kameňov pre všetkých pacientov sú odlišné, pretože priamo závisia od miery tvorby kameňov, ich veľkosti a mobility. Vo väčšine prípadov prítomnosť kameňov v žlčníku vedie k mnohým nepriaznivým a závažným komplikáciám. Ak sa však chirurgický zákrok vykonáva včas, je možné úplne predísť nebezpečným následkom ochorenia!

Príznaky ochorenia žlčových kameňov. Príznaky ochorenia žlčových kameňov, liečba

Dnes sa príznaky žlčových kameňov vyskytujú takmer u každého, bez ohľadu na vek a životný štýl. Navyše, táto patológia sa stala "mladšou" a prejavuje sa oveľa častejšie ako predtým. Ak sa skôr stretol najčastejšie u ľudí nad 40 rokov, teraz je možné nájsť aj u mladých chlapcov a dievčat. Dôvody môžu byť mnohé.

Čo je to choroba?

Pred zvážením príznakov cholelitiázy je potrebné určiť mechanizmus jej vývoja. Patológia môže byť chronická alebo akútna. Rozvíja sa postupne. Vyznačuje sa výskytom malých alebo veľkých kameňov v žlčovodoch a močovom mechúre. Tento proces je pomerne dlhý.

Tvorba kameňov začína tým, že žlč zhustne. V ňom sa objavujú granule, na ktorých sa usadzujú molekuly nestráveného vápnika a cholesterolu. Je potrebné poznamenať, že kamene môžu byť viacnásobné a jednoduché. Okrem toho majú rôzne veľkosti. Keď začnú svoj pohyb, nastane akútny záchvat, ktorý je sprevádzaný veľmi silným syndrómom bolesti.

Príznaky ochorenia žlčových kameňov sa nemusia objaviť okamžite, to znamená, že patológia sa vyvíja určitý čas. Okrem toho, veľké prvky môžu dlho sedieť v potrubiach a nikam sa nepohybujú. Aj keď to tiež spôsobuje veľa problémov. Je potrebné poznamenať, že toto ochorenie je veľmi časté a počet prípadov neustále rastie.

Treba povedať, že existuje niekoľko druhov kameňov:

pigment;
cholesterol;
vápno;
pigment-cholesterol;
komplexné kamene, pozostávajúce z vyššie uvedených troch zložiek.

Príčiny patológie

Pred zvážením príznakov žlčových kameňov je potrebné zistiť, prečo sa to vôbec deje. Medzi dôvodmi, ktoré prispievajú k rozvoju patológie, môžeme rozlišovať nasledovné:

vek (po 40 rokoch nervový a humorálny systém tela začína pôsobiť na vnútorné orgány inak, menej efektívne);
veľa hmotnosti (najmä ak človek konzumuje príliš veľa tuku, korenené jedlo, bohaté na cholesterol);
poruchy metabolických procesov v tele;
zlé návyky;
nezdravá strava;
nevhodná klíma a zlá ekológia;
infekcia žlčových ciest (v nich sa zráža cholesterol, ktorý sa potom akumuluje, naráža a mení sa na kamene);
nedostatočné množstvo kyselín, ktoré môžu rozpúšťať lipidy;
akékoľvek iné patologické stavy vnútorných orgánov (fyziologické, infekčné alebo zápalové).

Príznaky patológie

Symptómy žlčových kameňov nie sú špecifické, pretože najprv je ťažké rozpoznať. Presnú diagnózu môže vykonať len lekár. Toto ochorenie sa však prejavuje nasledovne:

Existujú aj iné príznaky cholelitiázy: alergické reakcie, únava, poruchy spánku a nedostatok apetítu, letargia. Musím povedať, že sa môžu vyskytnúť samostatne alebo súčasne.

Diagnóza ochorenia

Príznaky cholelitiázy u dospelých nemôžu poskytnúť úplný obraz, ktorý je nevyhnutný na určenie adekvátnej liečby. Samozrejme, budete musieť navštíviť skúseného lekára, ktorý vykoná celý rad diagnostických opatrení. Pomáhajú určiť veľkosť kameňov, stupeň vývoja patológie, jej typ.

Pre diagnostiku sa používajú rôzne nástroje, technické aj klinické. V druhom prípade lekár vykonáva palpáciu žlčníka a kanálikov, v ktorých môže pacient pociťovať nepohodlie a bolesť. Okrem toho môže byť kolika sprevádzaná výtokom veľmi malých kameňov, čo tiež indikuje prítomnosť ochorenia.

Počas diagnózy sa berú do úvahy príznaky cholelitiázy u dospelých a detí (ak sú takéto prípady). Okrem toho sa pacient musí podrobiť takýmto postupom:

ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov;
krvné a močové testy (obsah duodenálnych prvkov, hladina cholesterolu, bilirubín, ukazovatele metabolizmu tukov a aktivita alfa-amylázy);
dôkladná analýza pacientovej lekárskej histórie a histórie jeho rodiny;
analýza výkalov (často je možné vidieť, ktoré zložky potravy nie sú stráviteľné);
štúdium vnútorného povrchu žalúdka, dvanástnika a pažeráka (esophagogastroduodenoscopy);
cholangiopancreatografia (vyšetrenie žlčovodov z vnútra pomocou duodenofibroskopu);
počítačová tomografia vnútorných orgánov;
MR.

Je potrebné brať do úvahy nešpecifickosť symptómov, takže diagnóza by sa mala robiť čo najpresnejšie. V opačnom prípade môže lekár jednoducho liečiť zlé ochorenie, čo povedie k nepredvídateľným následkom.

Charakteristiky priebehu akútneho útoku a prvej pomoci

Táto patológia sa môže vyvíjať postupne, ale čas príde, až bude cítiť. Preto musíte vedieť, ako odstrániť napadnutie ochorením žlčových kameňov. Musím povedať, že človek sa cíti najhoršie v okamihu, keď sa pevné častice začínajú pohybovať pozdĺž kanálov a zasúvajú ich. V tomto prípade je silná bolesť a iné príznaky. V tomto prípade najčastejšie dochádza k útoku v noci. Zvyčajne trvá až 6 hodín. Ak ste mali ochorenie žlčových kameňov, čo máte robiť, určite by ste to mali vedieť. Takže musíte prijať takéto opatrenia:

Na žlčník by mal byť pripevnený vyhrievací blok alebo teplý obklad. V extrémnych prípadoch je potrebné zorganizovať teplý kúpeľ, aby sa znížili prejavy bolesti a zmiernili stav.
Teraz musíte prijať akékoľvek anestetiká, ktoré môžu zmierniť kŕče ("Atropine", "Papaverine", "No-silo").
Nezabudnite zavolať sanitku a hospitalizovať obeť. Ak sa objaví exacerbácia patológie, musíte ísť do nemocnice. V nemocnici môžete vykonávať všetku potrebnú diagnostiku a vykonávať chirurgický zákrok (ak je to nevyhnutné).
Spolu s liekmi proti bolesti je potrebné užívať protizápalové a antibakteriálne lieky.

Treba povedať, že opatrenia prijaté včas môžu významne zmierniť stav pacienta. Teraz viete, ako odstrániť napadnutie ochorením žlčových kameňov. To však neznamená, že patológia sa nemusí liečiť.

Vlastnosti liečby patológie

Teraz môžete zistiť, ako sa s týmto problémom vysporiadať pomocou tradičných, nekonvenčných a radikálnych metód. Začnime s prvým. Liečba ochorenia žlčových kameňov by mala byť komplexná. To nestačí len na odstránenie kameňov z potrubí a bubliny. Dlhodobo je potrebné vykonávať protidrogovú terapiu, dodržiavať určitú diétu, dodržiavať predpisy lekárov.

Špecialisti používajú na liečbu žlčových kameňov rôzne lieky:

Na odstránenie syndrómu bolesti sa používajú intramuskulárne a intravenózne analgetiká (Talamonal, analgin roztok). V extrémnych prípadoch možno použiť omamné látky: morfín, "Promedol".
Na elimináciu kŕčov v kanálikoch je potrebné použiť lieky "Papaverine" alebo "No-shpa" a pod kožu. Na zlepšenie obehu žlče môžete použiť špeciálne lieky ("Holenzim"). Snažte sa však nepoužívať silnejšie lieky, pretože to môže viesť k akútnemu záchvatu, ktorý skončí chirurgickým zákrokom.
Liečba žlčových kameňov je sprevádzaná vylučovaním tuhých prvkov. Na tento účel sa zvyčajne používajú teplé čaje a fľaše s teplou vodou.
Ak patológia už prešla do chronického štádia, snažte sa pravidelne absolvovať liečbu predpísanú lekárom. Napríklad sa berú drogy ako Liobil a iné.

V každom prípade si nemôžete vybrať drogy sami, pretože si môžete ublížiť len sami. Je lepšie konzultovať s odborníkom a podrobiť sa dôkladnému preskúmaniu.

Vlastnosti liečby ľudových prostriedkov

Prirodzene, lieková terapia nie je všeliek a nie vždy pomáha. Zlepšiť účinok môže a samo pripravených látok. Napríklad liečba cholelitiázy s ľudovými liekmi výrazne zvýši vaše šance na odstránenie patológie, ale nemali by ste ich používať bez konzultácie s lekárom. Nasledujúce recepty môžu byť užitočné:

Červená repa šťava Dlhodobé používanie tohto nápoja vám pomôže rýchlo sa vyrovnať s kameňmi. A rozpúšťajú sa úplne bezbolestne. Môžete použiť nielen šťavu, ale aj odvar z repy. K tomu je potrebné variť zeleninu na dlhú dobu. Upozorňujeme, že nie všetci ľudia majú radi tento nápoj.
Liečba ochorenia žlčových kameňov, najmä ľudových prostriedkov, môže byť uskutočnená použitím zmesi rôznych rastlín, z ktorých každá má svoj špecifický účinok. Napríklad syndróm bolesti môže byť odstránený, môžu byť očistené vnútorné orgány a môže byť zlepšené ich zásobovanie krvou: korene kalamákov, korenie hrdličky a rakytníka, divokého rozmarínu, mäty, hlohu, harmančeka, ľalia a šípky, ktoré sú zmiešané v rovnakom množstve. Pred tým by mali byť všetky rastliny rozdrvené. Maximálne množstvo každej byliny je 5 gramov. Potom naplňte zmes 1,5 litrom vody a zapálte. Kvapalina nesmie variť dlhšie ako päť minút. Okrem toho dávajte agens čas na infúziu (asi 6 hodín). Musíte ho užívať niekoľkokrát denne, 100 ml. Náprava je potrebná až do úplného uzdravenia.
Aby sa eliminovala stagnácia žlče v kanáloch, použite odvar z bobúľ a listov lesných jahôd. Vezmite si to trikrát denne na pohár.
Za užitočný sa považuje aj obyčajný kôpor. Na prípravu vývaru bude potrebovať dve veľké lyžice semien a 2 šálky vriacej vody. Potom musí byť zmes zapálená. Mal by variť maximálne 12 minút. Nápravný liek skúste denne na pol pohára. A tekutina by mala byť teplá. Na liečbu budete potrebovať niekoľko týždňov.
Infúzia koreňa čakanky vám pomôže účinne rozpustiť kamene a odstrániť ich z tela. Na prípravu nápoja vezmite 60 gramov nakrájaných surovín a nalejte naň 200 ml vriacej vody. Vývar sa má podávať najmenej 20 minút. Vezmite si nápoj v malých porciách po celý deň. Najlepšie je, ak je odvar vždy čerstvý.
Čierna reďkovka šťava a med vám pomôže vyčistiť žlčník a rozpustiť kamene. Snažte sa vypiť 1 polievkovú lyžicu zmesi na prázdny žalúdok ráno. Jedzte potom môže byť len štvrtina hodiny. Tento postup je zdĺhavý a trvá najmenej šesť mesiacov.

Okrem toho sa snažte zlepšiť vylučovanie žlče. K tomu, aby šťava z mrkvy a kapusta každý deň.

Indikácie pre operáciu a typy operácií

Existujú prípady, že nie je možné používať lieky s cholelitiázou alebo populárnymi receptami jednoducho nepomôžu. Okrem toho akútne ataky vyžadujú zásah chirurga. V tomto prípade okamžite odstráňte kamene. Existujú určité náznaky intervencie:

veľké žlčové kamene, ktoré zasahujú do tela, aby pracovali v plnej miere a spôsobili silnú bolesť;
intestinálna obštrukcia;
gangrenózna lézia žlčníka;
chronickej cholecystitídy;
elimináciu možnosti karcinómu žlčníka.

Existujú aj kontraindikácie operácie: vážny stav pacienta, akékoľvek onkologické ochorenia iných orgánov, silné zápalové procesy v tele, ako aj individuálne znaky.

Žlčové kamene sa odstránia niekoľkými spôsobmi:

Tradičné (laparotómia). Na tento účel musí lekár otvoriť prednú brušnú stenu a odstrániť všetok obsah močového mechúra. Takáto operácia sa vykonáva v prípade, že kamene sú príliš veľké alebo orgán už nebude vykonávať funkciu, ktorá mu bola pridelená.
Laparoskopicky. Nepotrebujete znížiť peritoneum. Odborníci jednoducho urobiť malé otvory v oblasti bubliny a vybrať kamene cez ne. Súčasne sa zotavenie po takejto operácii vyskytuje oveľa rýchlejšie, na koži prakticky neexistujú žiadne jazvy. To znamená, že tento typ intervencie sa používa najčastejšie.

Ak máte ochorenie žlčových kameňov, operáciu možno vykonať bez skalpela. Napríklad v súčasnosti sa v medicíne používajú špecializované technické prostriedky, ktoré sú schopné rozdrviť vytvorené prvky. Táto metóda sa nazýva shockwave lithotripsy. Nemôžete prejsť týmto postupom všade. Po zákroku sa malé kamene jednoducho rozpustia pomocou liekov a odstránia sa z tela.

Vlastnosti napájania

Pre efektívnejšiu liečbu je pacientovi predpísaná diéta č. 5. Pre cholelitiázu je to považované za optimálne. Tak, kalorický príjem s touto diétou je asi 2800 kcal denne. Ak má pacient obezitu, potom sa tieto indikátory môžu znížiť na 2300 kcal. Musíte jesť aspoň 5 krát denne v malých porciách.

Je potrebné piť čistú vodu a čo najviac (z dvoch litrov denne). Snažte sa nepiť šumiacu vodu, alkohol je zakázaný. Najlepšie vhodný čaj, džúsy a bylinné čaje. Potraviny na žlčové kamene by mali byť čerstvé a bezpečné. Je zakázané jesť mastné, vyprážané, údené, korenené jedlá, čokoládu, konzervy, klobásy a hotové jedlá, ryby a mäsové vývary. Tiež sa snažte nepoužívať cesnak, korenie, tuk, cibuľu, šťavu a nadmerné množstvo soli pri varení.

Povolené produkty sú: otruby, zelenina a ovocie, nízkotučné mliečne výrobky, chudé mäso a ryby. A ten by mal byť pečený v rúre alebo variť pre pár. Jedzte cereálie a varené vajcia (najviac 1 na deň). Namiesto slnečnice používajte olivový olej. Ak máte obdobie exacerbácie, potom by mali byť výrobky zomleté.

Nezávisle predpisovať diétu nemôže byť. Skúste sa poradiť so skúseným odborníkom v tejto oblasti, ako aj so svojím lekárom. Ak neviete, čo možno pripraviť na cholelitiázu, recepty uvedené v tomto článku budú pre vás veľmi užitočné.

Vezmite 300 gramov zemiakov, 25 gramov mrkvy, 19 gramov masla, 350 gramov vody, 7 gramov petržlenu a 25 gramov cibule. Všetka zelenina musí byť uvarená. V "polievka" postupne pridajte maslo a petržlen. Mrkva a zemiaky by mali byť nasekané.

Užitočné a veľmi chutné počas choroby je šťouchaná mrkva a zemiaky. Všetka zelenina musí byť uvarená a mletá. Vedľa zmesi pridajte trochu mlieka a trochu soli. Teraz zemiaková kaša môže byť privedená do varu a slúžiť.

Baklažán je v tejto situácii veľmi užitočná zelenina. Môže byť dusená v kyslej smotanovej omáčke. Na prípravu takého pokrmu si vezmite 230 g baklažánu, zeleného mäsa, malého množstva masla a soli. Na omáčku budete potrebovať 50 g vody, 50 g kyslej smotany, trochu masla a múky. Baklažán varený naposledy. Omáčka sa vyrába takto: opečieme múku vo vyhrievanej panvici, pridáme do nej olej a vodu. Zmes by mala byť asi 20 minút. Napokon sa pridáva kyslá smotana. Teraz vyčistite a nakrájajte baklažán, osolte a nechajte niekoľko minút, aby bola horkosť preč. Potom dajte kúsky na panvicu a trochu varte nad nízkym teplom. Pridajte poslednú omáčku na baklažán a nechajte ďalších 5 minút dusiť. Bon appetit!

Prevencia chorôb

Je nevyhnutné liečiť uvedenú patológiu, ale je najlepšie jej zabrániť. To znamená, že musíte dodržiavať všetky potrebné preventívne opatrenia, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa chorobe. V opačnom prípade bude mať liečba dlhú a bolestivú liečbu.

Pokúste sa napríklad udržať optimálnu telesnú hmotnosť. Obezita prispieva len k vzniku tejto patológie a iných zdravotných problémov. Tak sa núti pohybovať, robiť ranné cvičenia, robiť gymnastiku alebo nejaký aktívny šport. Chodiť viac, ísť pešo, behať, jazdiť na bicykli, plávať.

Veľmi účinný spôsob prevencie je vyvážená a správna výživa. Nemali by ste preťažovať tráviaci trakt, takže sa nemusíte prejedať, snažiť sa vzdať sa škodlivých potravín, jedál a návykov. Napríklad prestať fajčiť, piť alkohol, jesť v reštauráciách rýchleho občerstvenia. Vyhnite sa korenené, mastné, údené a konzervované potraviny z menu. Limit sladkosti, pečenie, sadlo, mastné ryby a ďalšie ťažké potraviny. Koniec koncov, to, čo nie je strávené v žalúdku sa zmení na škodlivý sediment, z ktorého sa následne tvoria kamene. Ak neviete, ako správne vypočítať vašu diétu, obráťte sa na svojho odborníka na výživu. Bude vám stavať energetický systém, ktorý sa zbaví hrozby choroby a prenesie vaše telo do formy.

Ak chcete schudnúť, potom to musíte urobiť veľmi opatrne, aby nebola narušená činnosť systémov tela. Nie je potrebné schudnúť prudko a rýchlo. Môže to len bolieť.

Ak sa však choroba ešte objavila, je naliehavé zastaviť jej vývoj. To znamená, že sa snažte odložiť s liečbou po zistení prvých príznakov a správne sa diagnostikuje.

Pokiaľ ide o otázky týkajúce sa eliminácie kameňov, potom sa musíte poradiť so svojím lekárom. Ak je to potrebné, môžete sa poradiť s inými odborníkmi v tejto oblasti. Samoliečba nestojí za to, pretože následky môžu byť veľmi vážne. Je lepšie kombinovať všetky tradičné a netradičné spôsoby eliminácie ochorenia pod dohľadom lekára. Požehnaj ťa!

Žlčové ochorenie - symptómy a liečba

Prečítajte si o symptómoch a liečbe ochorenia žlčových kameňov (ICD).

Nesprávna výživa často vedie k výskytu tejto patológie.
Choroba prichádza bez povšimnutia, ale je plná ľudských ťažkostí.

Symptómy a liečba žlčových kameňov

Ide o ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď telo nefunguje správne a prispieva k vzniku kameňov v žlčovodoch a žlčníku.

Je charakterizovaný kongestívnymi biliárnymi procesmi a metabolickými poruchami v tele. Zvyčajne sú ženy v strednom a starom veku choré.

Hlavné príznaky JCB u ľudí

Je charakterizovaná nešpecifickosťou, v dôsledku čoho je ochorenie ťažko rozpoznateľné.

Môže byť diagnostikovaný lekárom, ktorý má vedomosti o symptómoch JCB, čo je nasledovné:

bolesť na pravej strane hypochondria, sprevádzaná neustálym boľavým temperom, ktorý je obzvlášť zreteľný pri jedle;
nevoľnosť;
hnačka pri používaní zakázaných nezdravých potravín;
koliku v pravej hypochondriu;
pocit napätia v bruchu;
ovzdušia;
slabosť, vysoký stupeň únavy a potenie;
prítomnosť subfebrilnej teploty;
prítomnosť svrbenia;
podráždenosť.

Okrem toho sú pre cholelitiázu charakteristické problémy so spánkom a anorexia. Tieto príznaky sa môžu objaviť okamžite aj oddelene.

Princípy účinnej liečby drogami

Zabezpečiť úľavu od bolesti a zápalových procesov, ako aj od opatrenia na odtok žlče.

Princípom liečby je predpísať nasledujúce lieky:

lieky proti bolesti, kde drogy s narkotickými účinkami nie sú výnimkou;
antibiotiká;
sulfanilamidových liekov.

Na minimalizáciu bolesti v bruchu je potrebný ľad.

Pri liečbe JCB má veľký význam diéta, dodržiavanie špeciálnych gymnastických cvičení a eliminácia zápchy. Na vypustenie žlče sa pacientovi odporúča denne používať ako nápoj trochu mineralizovanej alkalickej vody.

Ak aplikované zásady liečby neposkytujú žiadne výsledky, predpokladá sa chirurgická liečba.

Pozrite si video

Príčiny ochorenia

Dedičnosť. Ak jeden z rodinných príslušníkov, aspoň raz v živote bol chorý s JCB, riziko ochorenia sa niekoľkokrát zvyšuje ako u iných ľudí. Je to kvôli možnosti génovej mutácie.
Národnosť. Štatistiky ukazujú, že krajiny Latinskej Ameriky a S. Európy sú náchylnejšie na žlčové ochorenia ako Aziati a Afričania.
Pohlavnej identity. U žien je riziko cholelitiázy väčšie ako u mužov. Pretože estrogén má tendenciu stimulovať pečeň, aby minimalizoval cholesterol z krvi a presmeroval ho na žlč.
Vekové kritériá. Toto ochorenie je spravidla nezvyčajné pre deti. Ak je riziko kamene u detí a tam, pohlavie to nevadí.
Doba prenášania dieťaťa. Zvyšuje riziko ochorenia, pretože v tele sa vyskytujú významné hormonálne zmeny.
Nadváhou. Tam je nadbytok cholesterolu v pečeni, ktorý nemá čas na spracovanie, výsledkom je jeho vyhodenie do žlče vo forme kryštálov.
Choroby. Pacienti s diabetom sú viac vystavení riziku infekčných ochorení, ktoré sa otvárajú až do vzniku cholelitiázy.
Cirhóza pečene. Znamená to najväčšie riziko ochorenia žlčových kameňov.
Choroby obehového systému. Chronická anémia prispieva k riziku tvorby pigmentových žlčových kameňov.

Príznaky u žien

Zvýšený výskyt žien s cholelitiázou súvisí so štruktúrou ženského tela. Fyziológia sa starala o to, aby ženy boli rýchlejšie ako muži, ktorí sú schopní hromadiť nadváhu.

Symptómy žlčových kameňov u žien:

Tam sú ostré bolesti na pravej strane, ktoré môžu dať do lopatky, chrbta a chrbta. Toto sa nazýva pečeňová kolika. Bolesť je neznesiteľná bolesť v prírode. Prvé útoky sa vyskytujú po jedle mastné, slané alebo korenené potraviny.
Následne sa intenzívna bolestivá povaha, ktorá vyvoláva nevoľnosť, bolesť v žalúdku. V ústach je horkosť. V niektorých prípadoch je nauzea sprevádzaná reflexmi rán.
Žlčové koliky v niektorých prípadoch môže trvať deň alebo dva a ustúpiť. To však neznamená, že sa choroba stiahla.

Naopak, žena by sa mala okamžite dohodnúť na návšteve lekára a prinajmenšom vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Ktoré diagnostikuje ochorenie a ukazuje veľkosť kameňov a na akom mieste sú lokalizované.

Žlčník nie je železo. Ak nebudete konať, môže jednoducho prasknúť a spôsobiť žlč, aby sa rozliala po tele a mohla viesť k smrti.

Útok ZhKB a jeho známky

Útok začína prvým pohybom kameňa v žlčníku.

Hlavné znaky útokov na žlčové kamene sú:

nástup pečeňovej koliky, sprevádzaný bolesťou na pravej strane;
nevoľnosť so zvracaním;
zmena telesnej teploty smerom nahor;
triaška;
mierne opuchy peritonea na pravej strane.

Trvanie útoku môže dosiahnuť pol hodiny. Povaha ťahania alebo kňučania bolesti. Útoky sú wavelike.

Ak sú kamene malé, bolesť môže byť o niečo nižšia. Pri pohybe veľkého kameňa je možné, že žlčovod je zablokovaný, čo môže viesť ku komplikáciám žltačky.

Skôr ako zavoláte sanitku, je potrebné zabezpečiť lekársku starostlivosť, ktorá zahŕňa nasledujúce činnosti:

Pacientovi je ukázaný pokoj na lôžku. V tomto prípade je výkon akýchkoľvek pohybov a sklonov kontraindikovaný. Ak máte srdcový problém, mali by ste zvážiť výskyt záchvatu stenokardu. K tomu vezmite so sebou srdcové kvapky alebo iný liek predpísaný špecialistom.
Uvoľniť kŕče, dať pacientovi vazodilatačné lieky, ktoré pomôžu kamene pohybovať rýchlejšie.
Na nohy položte fľašu s teplou vodou, ktorá tiež rozšíri nádoby.
Pripravte si kúpeľ s horúcou vodou a sedieť na ňom 15 minút.
V čase kúpania by množstvo spotrebovanej teplej vody malo dosiahnuť liter. Veľké množstvo spotrebovanej tekutiny môže spôsobiť zvracanie.
Počas a po útoku sú možné zimnice, takže pacient musí byť v teple oblečený a čakať na príchod záchrannej služby.

video

Diéta počas exacerbácie

Akákoľvek exacerbácia ochorenia vyžaduje dodržiavanie špecifickej diéty.

Iba takýto prístup k liečbe môže minimalizovať frekvenciu možných útokov, zmierniť bolesť a zlepšiť stav pacienta.

Aká by mala byť diéta:

Potraviny bohaté na mononenasýtené tuky, mastné kyseliny pomáhajú zlepšiť vyprázdňovanie žlče. Tieto produkty sú olivový a ryžový olej, ľanové semienko.
Maximálny príjem vlákniny pomáha minimalizovať tvorbu kameňov v žlčníku.
Zelenina a ovocie. Štatistické pozorovania ukazujú, že ľudia, ktorí jedia veľa ovocia a zeleniny, prakticky netrpia JCB.
Orechy znižujú riziko ochorení spojených so žlčníkom a žlčovými kanálmi.
Cukor. Veľká spotreba sladkostí ohrozuje tvorbu kameňov v žlči. Preto by sladké zuby mali monitorovať svoju stravu a minimalizovať používanie cukroviniek.
Denné užívanie asi 2 pohárov vína denne znižuje riziko vzniku žlčových kameňov.
Kávu. Mierna konzumácia nijako neovplyvňuje tvorbu žlčových kameňov, pretože kávový nápoj stimuluje žlčový kameň a znižuje hladinu cholesterolu v žlči.
Pitie sýtených nápojov je prísne zakázané. Je to, že si môžete niekedy dopriať.
Prirodzene, s cholelitiázou a po jej útokoch sa neodporúča používať mastné, korenené a vyprážané jedlá.

Potraviny by mali byť vyvážené a správne. Dávajte prednosť jedlu, dusené alebo varené.

Čo môže a nemôže jesť

Počas exacerbácie JCB existuje množstvo produktov, ktoré sa odporúčajú a ktoré je zakázané používať.

včerajší žitný alebo pšeničný chlieb;
malé množstvo masla;
domáce kyslá kapusta;
varené vajcia;
chudé mäso a ryby;
vodové melóny, tekvice a melón - sú obzvlášť užitočné, pretože spôsobujú diuretický účinok;
ako sladkosti sú najlepšími produktmi med, marmeláda, cukrík;
zelenina a ovocie s mäkkou kožou;
pohánka, ryža, ovsené vločky;
malé množstvo orechov;
dusená zelenina a zelenina.

čerstvé pečivo;
tučné mäso;
uhorky, konzervy, vyprážané, slané a tučné jedlá;
kyslé ovocie a zeleninu;
zmrzlina;
cesnak;
huby;
fazuľa;
jačmeň;
alkoholické nápoje;
silný čaj;
koreniny;
kakao.

Aké bylinky piť

Bodliak mliečny.

Má vysoký stupeň rozpustnosti kameňov. Môže byť použitý v preventívnych opatreniach ako prostriedok proti žlčovým kameňom. To bolo umožnené prítomnosťou silymarínu v ostropestriči mlieka, čo prispieva k lepšiemu prietoku žlče.

Nápoj má antioxidačné vlastnosti, zlepšuje tok žlče, znižuje úroveň intoxikácie, minimalizuje koncentráciu cholesterolu v žlči.

Rastlina, ktorá má diuretický účinok, zlepšuje tok žlče, uľahčuje pacientovi bolestivý stav na začiatku pohybu kameňa v močovom mechúre. Má antioxidačný účinok.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Ak chcete vykonať operáciu v nasledujúcich prípadoch:

ak je počet väčší ako jeden centimeter;
s vysokou pravdepodobnosťou upchatia žlčového potrubia;
výskyt polypov v žlčníku;
cholecystolitiáza má asymptomatický priebeh;
prítomnosť črevnej obštrukcie, ktorá vyvolala prítomnosť veľkého počtu kameňov;
syndróm mirizi;
vylúčenie iných typov chorôb, najmä onkologických ochorení;
akútny záchvat cholecystitídy.

U pacientov s príznakmi bezchybnej cholecystitídy, ktorá vyvolala prítomnosť žlčových kameňov, je operácia relatívne relatívna.

Chirurgická liečba ochorenia žlčových kameňov (úplné odstránenie žlčových orgánov - cholecystektómia) sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

po potvrdení blokády žlčovodu vedúcej k dvanástniku;
akútnej cholecystitídy, ktorá v niektorých prípadoch vedie k smrti;
diagnostiku hemolytickej anémie;
predpokladom možnosti prítomnosti kameňov vo veku 20 rokov v žlčníku;
kalcifikáciu, ktorá prispieva k tvorbe rakoviny;
prítomnosť polypov v žlči s nohou viac ako 1 cm;
ťažké poranenie brucha;
lupus erythematosus;
významnú depozíciu cholesterolu na žlčových stenách.

Operácia bola odporúčaná aj pre tie časti obyvateľstva, ktoré dlhodobo a dlhodobo trpia GCB a žijú vo vzdialených oblastiach, kde nie sú vytvorené podmienky na vykonávanie chirurgického zákroku.

Táto kategória zahŕňa cestujúcich a iných ľudí, ktorých profesia je spojená s dlhou neprítomnosťou v „civilizácii“.

Pri včasnej operácii je pacientom zaručená 95% priaznivá prognóza.

Možné komplikácie a preventívne opatrenia

Infekcia tela. Najčastejšou komplikáciou JCB, ktorá je nebezpečná pre celé telo výskyt sepsy. V tomto prípade pacient cíti horúčku, tachykardiu a paniku.
Gangrene a začiatok abscesu. V sprievode úplného zničenia tkanív v žlči, čo vedie k gangréne. Riziko je mužské pohlavie staršie ako päťdesiat rokov.
Ruptúra žlčníka. Vyskytne sa, keď sa pacienti obrátia o pomoc neskôr. Šírenie žlče v peritoneálnej oblasti je spojené s rozvojom peritonitídy.
Empyém. Charakterizované akútnou cholecystitídou. V žlči sa objavuje hnis, ktorý je sprevádzaný bolesťou brucha a je veľmi život ohrozujúci, pretože je možná infekcia susedných vnútorných orgánov.
Fistuly. Toto ochorenie je charakteristické pre starších pacientov.
Zápal slinivky brušnej. Striekanie žlčníka vedie k pankreatitíde.
Onkológie. Príznaky rakoviny žlčníka sa prejavujú až v poslednom štádiu.
Patológia pankreasu. Ochorenie, pri ktorom je žlčovod spojený s pankreasom a predstavuje vysoké riziko onkológie.

Preventívne opatrenia na prevenciu ochorení žlčových kameňov: t

Dodržiavanie zdravého životného štýlu a správnej diéty, neprispieva k vzniku nadváhy.
Udržať aktívny životný štýl.
Lieky na rozpustenie žlčových kameňov.
Užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v tele.
Prechod ročného fyzického vyšetrenia, ktorý zabezpečuje včasnú diagnostiku ochorenia.

Ak zhrnieme vyššie uvedené, treba poznamenať, že JCB sa vyznačuje tvorbou kameňov v žlčníku a jeho kanálikoch.

Ak budete ignorovať liečbu možné komplikácie pre telo, čo znamená smrť. Včasný prístup k lekárovi a dodržiavanie preventívnych opatrení môže pomôcť pacientovi a zachrániť jeho život.