Symptómy vývoja malígneho nádoru pankreasu a ďalšia prognóza

Rakovina pankreasu je jednou z najčastejších a najnebezpečnejších onkologických ochorení. V počiatočných štádiách je pomerne ťažké ho rozpoznať a v ďalších fázach je veľmi zriedkavo prístupné na úplné vyliečenie. V 90% prípadov po chirurgickom odstránení dochádza k relapsu.

Pre úspešný výsledok je veľmi dôležité čo najskôr rozpoznať ochorenie a podrobiť sa úplnému preskúmaniu s cieľom začať vhodné opatrenia.

Príčiny zhubných nádorov


Dnes nie je spoľahlivo zistené, čo sa stane s rakovinou pankreasu. V procese viacnásobných štúdií sa zistilo, že príčiny rakoviny pankreasu spočívajú v patogénnej zmene v DNA orgánových buniek, v dôsledku čoho sa bunkové gény mutujú a prestávajú normálne fungovať, začínajú sa aktívne nekontrolovateľne zdieľať, čo vedie k tvorbe nádorov. Čo presne spôsobuje takúto zmenu DNA, nie je isté, vedci však zistili množstvo faktorov, ktoré pravdepodobne spôsobujú rakovinu pankreasu alebo prispievajú k rozvoju ochorenia.

Podľa výskumu Amerického nezávislého rakovinového inštitútu, rizikové faktory zahŕňajú:

  1. Dlhodobá chronická pankreatitída.
  2. Cirhóza pečene.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Dedičná predispozícia
  5. Vrodené mutácie génov.
  6. Fajčenia.
  7. Zneužívanie alkoholu.
  8. Príjem veľkého množstva mastných, korenených jedál.
  9. Karcinogény, ktoré vstupujú do tela potravou, vzduchom, vodou (pesticídy, herbicídy, domáce chemikálie, potravinárske prísady, farbivá).

Na základe týchto štúdií sa zistilo, že v osemdesiatich percentách pacientov s rakovinou žľazy v menu prevládali mäsové jedlá a 90% malo baktériu Helicobacter, ktorá postihuje žalúdok a dvanástnik.

Otázka je stále relevantná - je rakovina pankreasu zdedená? Takáto pravdepodobnosť existuje, ale len približne 7% takýchto prípadov bolo zaregistrovaných. Preto, ak niekto v rodine bol chorý s rakovinou, neznamená to, že potomok bude nevyhnutne ovplyvnený týmto ochorením. Osoba však bude ohrozená, čo vyžaduje, aby vykonával vhodné preventívne opatrenia a periodickú diagnostiku.

Moderná medicína ponúka výskum, ktorý môže stanoviť stupeň dedičnej citlivosti na rakovinu pankreasu.

Medzi najčastejšie faktory pre rozvoj malígneho nádoru patrí chronická pankreatitída, používanie škodlivých, nekvalitných potravín, dlhý pobyt v znečistenom ovzduší. Vedci tiež zistili, že rozvoj onkológie aktívne prispieva k depresii a stresu.

Príznaky ochorenia


Bohužiaľ, v skorých štádiách malígneho nádoru pankreasu sa vyvíja takmer asymptomaticky a ochorenie možno rozpoznať až po komplexnej diagnóze. Pri obvyklom vyšetrení lekára sa najčastejšie zistí rakovinový nádor, keď veľkosť útvaru presiahne tri centimetre.

Príznaky rakoviny pankreasu v skorých štádiách:

  • strata chuti do jedla;
  • žalúdok je opuchnutý, cíti sa nepríjemný pocit;
  • zníženie hmotnosti bez zjavného dôvodu;
  • pocit slabosti, malátnosti;
  • nevoľnosť, príležitostné zvracanie;
  • zožltnutie kože (táto funkcia sa môže objaviť v ranom štádiu aj v neskoršom štádiu).

Príznaky rakoviny pankreasu v ďalších štádiách sú doplnené nasledujúcimi príznakmi:

  • suchosť v ústach, častá túžba piť;
  • prenikajúca bolesť v bedrovej oblasti a ľavej hypochondrium;
  • zápal žíl v nohách;
  • zvýšenie objemu brucha.

Bolesť pri rakovine pankreasu je zvyčajne prenikajúca, lokalizovaná v bedrovej oblasti alebo pod ľavým okrajom. Sila bolesti môže veľa povedať o závažnosti rakovinovej lézie. Čím silnejšia je bolesť, tým viac sa zanedbáva štádium ochorenia. Často sa pacienti sťažujú na nepríjemné pocity v hornej časti brucha.

Hnačka pri rakovine pankreasu sa vyskytuje v 95% prípadov. Je to veľmi nebezpečný stav, ktorý vedie k dehydratácii. Preto by mala byť lekárska terapia doplnená o lieky, ktoré normalizujú stoličku a prácu gastrointestinálneho traktu.

Teplota rakoviny pankreasu stúpa v neskorších štádiách, môže dosiahnuť 38 stupňov alebo viac. Keď rakovina blokuje žlčové kanály, objavia sa bezfarebné stolice, svrbenie, moč sa stmavne.

Fázy rakoviny


Určenie štádia rakoviny je veľmi dôležité pre vytvorenie adekvátneho komplexu terapeutických opatrení. Čím skôr je nádor detekovaný, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu.

Celkovo existujú štyri štádiá vývoja malígneho nádoru:

prvý

Zahŕňa tieto odrody:

  • 0 (nula) - vzdelávanie sa nachádza v membráne bunkovej vrstvy, z ktorej sa začína rozvíjať. Nemetastázuje a nespôsobuje štrukturálne zmeny v tele, je takmer asymptomatický;
  • 1A - vzdelávanie presahuje membránu a veľkosť dosahuje 2 cm;
  • 1B - vzdelávanie vo výške viac ako dva centimetre, ale nepresahuje telo, metastázuje.

Druhý

Vyznačuje sa tým, že malígna formácia presahuje telo. Má dve odrody:

  • 2A - rakovina rastie do anatomických štruktúr, ktoré sú dôležité pre život (vlákno, väzy, dvanástnik, krvné cievy), ale ešte metastázuje;
  • 2B - formácia siaha za pankreas, alebo zostáva v rámci pankreasu, zatiaľ čo metastázuje v lymfatických uzlinách prvého poriadku.

tretina

Vzdelávanie siaha ďaleko za pankreas, siaha až do žalúdka, dvanástnika, krvných ciev, metastázuje do lymfatických uzlín druhého rádu, lymfatických uzlín retro-abdominálnych uzlín, uzlín v smere pečeňovej tepny, žíl.

štvrtý

Nádor sa aktívne šíri do všetkých lokalizovaných a vzdialene umiestnených orgánov (môže sa vytvoriť v pľúcach, pečeni), metastázuje do všetkých lymfatických uzlín.

Vyšetrovacie metódy na detekciu zhubných nádorov


Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v počiatočných štádiách je jeho identifikácia veľmi ťažká. Ochorenie sa neprejavuje ako jasné príznaky, prejavuje sa len všeobecným zhoršením stavu, malátnosťou, stratou chuti do jedla a úbytkom hmotnosti. Moderná medicína zatiaľ nenašla účinné spôsoby, ako odhaliť onkológiu pankreasu v najskorších štádiách, keď ešte nedosiahla 1-2 cm.

Diagnóza rakoviny pankreasu sa vykonáva pomocou týchto metód:

  1. Ultrazvuk. Skúmajú sa všetky brušné orgány a abdominálna oblasť. Pre špecialistu by mohla dobre zvážiť pankreas, je dôležité, aby sa riadne pripravil na ultrazvuk. Teleso je umiestnené pomerne hlboko, zle viditeľné v dôsledku akumulácie plynov v priľahlom čreve.
  2. Tomografia (CT, MRI). Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) sa považuje za najúčinnejšie. S ním môžete dobre zvážiť mäkké tkanivo a pankreas. Umožňuje tiež rozpoznať metastázy v lymfatických uzlinách a ďalších orgánoch.
  3. Krvný test pre nádorové markery. Pomocou tejto analýzy sú identifikované špecifické proteínové molekuly a antigény, ktoré sú produkované rakovinou žľazy. Sú to nádorové markery CA 19-9 a CEA. Analýza ukazuje zistený počet markerov a normu.
  4. ERCP - používa sa na zožltnutie kože. Nie je schopný preukázať prítomnosť alebo absenciu vzdelávania. Používa sa na prevenciu tvorby kameňov v žlčovodoch, ktoré blokujú kanály a môžu spôsobiť obštrukčnú žltačku. Koniec koncov, takáto žltačka je jedným z hlavných príznakov rozvoja zhubného nádoru na hlave žľazy.
  5. Biopsia. Najspoľahlivejšia metóda na zistenie prítomnosti malígneho nádoru. Jeho podstatou je štúdium patologicky modifikovaných tkanív (histologické vyšetrenie) alebo buniek (cytologické vyšetrenie). Vykonanie manipulácie je dosť komplikované. Pomocou špeciálnej jemnej ihly, ktorá sa vloží do tela pacienta pred dosiahnutím požadovanej oblasti, sa odoberajú tkanivá alebo bunky. Postup sa vykonáva súčasne s fluoroskopiou alebo ultrazvukom, takže odborník môže vizuálne monitorovať priechod prístroja.

Jedným z najrýchlejších a najúspornejších spôsobov vizualizácie rakoviny je ultrazvuk. Môžete však vidieť rakovinu pankreasu na ultrazvuku, pretože sa nachádza veľmi hlboko? Prax ukazuje, že v tejto štúdii je zriedka možné detegovať nádor pankreasu v neskorších štádiách. To je obzvlášť ťažké, ak je pacient obézny.

Preto vizuálne vyšetrenie pankreasu na rakovinu najlepšie vykonáva CT alebo MRI, je to viac informatívne.

Koľko žije s rakovinou žliaz?


Rakovina pankreasu je jedným z najnebezpečnejších druhov onkológie a je na štvrtom mieste z hľadiska úmrtnosti na zhubné ochorenia. To možno vysvetliť tým, že orgán je veľmi hlboký, je dosť ťažké a takmer nemožné vidieť nádor, kým nedosiahne veľkosť 2 cm, a toto je posledná fáza prvého štádia.

V počiatočných štádiách je choroba takmer asymptomatická, ale symptómy možno ľahko zamieňať s poruchami trávenia alebo jednoduchou indispozíciou. A v neskorších štádiách ochorenia nie je možné liečiť. Manipulácie na odstránenie nádorov a metastáz sú veľmi zložité, majú mnoho vedľajších účinkov.

Priemerná dĺžka života závisí od toho, ako rýchlo sa rozvinie rakovina pankreasu, štádia detekcie a účinnosti liečby. PZh rakovinové bunky sa delia dostatočne rýchlo. Priemerná dĺžka života ľudí s diagnózou je šesť mesiacov a rok. Zriedkavo, s dobrou imunitou a účinnou liečbou, pacienti môžu žiť približne päť rokov (až 5% prípadov).

Ak sa rakovina zistila v prvom štádiu (a to je možné len v 7% prípadov) a na liečbu nádoru sa prijali účinné opatrenia, asi 20% pacientov môže žiť päť rokov. Približne 5% s priaznivým výsledkom môže žiť asi desať rokov.

Keď sa zistí v druhom, treťom štádiu (uspeje v 28% prípadov), trvanie života pod podmienkou liečby sa môže stanoviť od dvoch do piatich rokov. Iba 5% pacientov dokázalo žiť päťročnú známku. Ak sa vo štvrtej fáze zistila rakovina, dĺžka života sa pohybuje od šiestich mesiacov do jedného roka. Žiť len päť rokov môže len 1%. Keď sa rakovina pankreasu opakuje, priemerná dĺžka života sa stanovuje od 6 mesiacov do jedného roka.

Budete prekvapení, ako rýchlo choroba ustupuje. Postarajte sa o pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia práve tým, že pije ráno.

Všetky hormóny produkované žľazou sú mimoriadne dôležité pre celkovú pohodu celého ľudského tela. Preto potrebujú kontrolu, pretože najmenšie poruchy v ich množstve a syntéze sa prejavujú rôznymi chorobami.

Lekári zdôrazňujú, že nie každé takéto vzdelávanie predstavuje pre pacienta skutočnú hrozbu, ale je potrebné s ním zaobchádzať, dokonca aj s tými, ktorí sa vôbec neobťažujú. Koniec koncov, prítomnosť pseudocyst je časovaná bomba

Ak sa nezaoberáte včas na špecialistu a nezačnete liečbu, môže to viesť k rozvoju pankreatitídy, alergiám, vaskulárnej blokáde, narušeniu fungovania iných orgánov a vážnej intoxikácii organizmu.

Odborníci sa zhodujú v názore, že steatóza je celoživotné ochorenie, takže nie je možné dúfať v úplnú obnovu žľazy. Preto je liečba zameraná na oddialenie ďalšieho patologického procesu.

Je rakovina nákazlivá? Mal by som sa báť odovzdať ostatným?

Pojem rakovina znamená asi 100 ochorení postihujúcich telo.

Pre onkologické ochorenia je charakteristické nekontrolované delenie mutovaných buniek, čo vedie k tvorbe nádoru a ovplyvneniu orgánov a systémov.

Čím staršia osoba je, tým je viac ohrozená choroba. Každý rok je vo svete registrovaných viac ako 6,5 milióna prípadov zhubných novotvarov. Preto nie je prekvapujúce, že sa ľudia obávajú, zisťujú, či je rakovina nákazlivá a ako sa jej vyhnúť.

Podľa výskumu, chorý človek nemôže infikovať druhých vzduchom rozptýlenými kvapkami, sexuálne alebo cez domácnosti alebo krvou. Veda takéto prípady jednoducho nie sú známe. Lekári podieľajúci sa na diagnostike a liečbe pacientov s rakovinou sa nezaoberajú týmito bezpečnostnými opatreniami, ako pri liečbe infekčných chorôb.

Preukázať, že rakovina nie je prenášaný, boli schopní zahraničných vedcov na začiatku XIX storočia. Najmä Jean Albert, lekár z Francúzska, sám a subkutánne subkutánne injikoval extrakt malígneho nádoru niekoľkým dobrovoľníkom. Žiadny z účastníkov odvážneho experimentu nebol chorý. Podobný experiment uskutočnili americkí vedci v roku 1970. Výskumný ústav zamestnancov. Sloan-Ketternig predstavil kultúru rakovinových buniek pod kožou dobrovoľníkov. Žiadny z dobrovoľníkov nebol chorý.

Ďalší dôkaz, že rakovina nie je prenášaná z chorého na zdravého človeka, je štúdia vedcov zo Švédska. V roku 2007 boli publikované výsledky štúdií o transfúziách krvi v krajine v období 1968-2002. Podľa údajov po transfúzii krvi sa ukázalo, že niektorí darcovia mali rakovinu. Príjemcovia, ktorí boli transfúziou krvi, neboli chorí.

Povesti o riziku rakoviny

Pred nejakým časom to bolo všeobecne veril medzi obyčajnými ľuďmi, že je možné získať rakovinu, pretože je vírusová v prírode. Medzi obyvateľstvom prevládali panické nálady, ale ukázalo sa, že sú neopodstatnené.

Dôvodom tohto nesprávneho názoru bolo zverejnenie výsledkov výskumu vedcami, ktorí zistili rakovinové vírusy u niektorých zvierat. Vírus prsníka sa teda prenášal kŕmením mladej dospelej myši.

Takýto vírus však nebol zistený u ľudí počas dlhodobých štúdií. Faktom je, že medzi ľuďmi a zvieratami existujú biologické rozdiely, okrem toho, nádorové ochorenia majú rozdielne špecifiká u zástupcov fauny a homo sapiens.

Je rakovina dedičná?

Otázka sa týka genetickej náchylnosti k rozvoju rakoviny. Vedci identifikovali prípady, keď sa rakovina prenášala na úrovni génu z druhu na rod. Hovoríme najmä o rakovine prsníka. Pravdepodobnosť, že bude odovzdaná potomkom, je 95% prípadov.

Pokiaľ ide o rakovinu žalúdka alebo iných orgánov, neexistujú žiadne údaje o ich dedičnom prenose. Lekári väčšinou hovoria o náchylnosti rodiny k neoplastickým ochoreniam v dôsledku slabej imunity príbuzných a nie o genetike.

Príbuzní ľudí s rakovinou by mali mať zdravý životný štýl.

Aké vírusy sa prenášajú a spôsobujú rakovinu

Grafická odpoveď na otázku, či pacient môže dostať rakovinu od pacienta, je zdravotný stav zdravotníckych pracovníkov zapojených do liečby pacientov s rakovinou. História medicíny nepozná jediný prípad, keď by klinický personál alebo príbuzní, ktorí poskytujú starostlivosť o pacienta, dostali rakovinu.

Jednoduché kontakty, komunikácia nie je nebezpečná. Existujú však vírusy, ktoré sa môžu prenášať z osoby na osobu. Nebolo by to také zlé, ak by tieto vírusy nevyvolali onkologické ochorenia, najmä u ľudí so zníženou imunitou.

Napríklad nežiaduce bozkávanie osoby, ktorá má rakovinu žalúdka, ak trpíte gastritídou alebo vredom. Vedci zistili, že hlavnou nádorovou provokatúrou žalúdka je mikrób Helicobacter pylori. Žije v žalúdku každého človeka, či je chorý alebo zdravý. Ak má človek zdravý žalúdok, baktéria mu nepoškodí, ale ak existuje dlhý zápalový proces (vred, gastritída), rakovina sa môže začať prejavovať v lézii. Helicobacter sa prenáša so slinami, čo je dôležité zvážiť u ľudí so žalúdočnými problémami.

Ďalším príkladom sú vírusy hepatitídy B a C. Majú úlohu pri výskyte nádoru pečene. Pravidlom je, rakovina pečene je dôsledkom cirhózy, a to je zase spôsobené vírusmi hepatitídy. Odo dňa infekcie vírusom hepatitídy a rozvoju rakoviny pečene môže trvať 10-20 rokov. Môžete sa nakaziť sexuálne, hepatitídou, cez krv. Preto je potrebná opatrnosť pri liečbe rán u pacientov s rakovinou pečene, ak boli diagnostikované vírusy hepatitídy.

Papilómy na tele - dôkaz oslabenej imunity a pravdepodobnosť rizika exacerbácie ľudského papilomavírusu (HPV). Podľa lekárskych štatistík je každá žena od začiatku sexuálnej aktivity po približne 3 mesiacoch infikovaná HPV. Tento vírus je považovaný za provokatéra pre rakovinu krčka maternice, ale nepanikárte všetkým ženám v rade.

HPV sa aktívne distribuuje len v prípade zlyhania imunitného systému. Preto každý, kto začne šíriť papily na telo, by sa mal poradiť s lekárom. HPV je prenášaný pohlavne, ale môže byť tiež kontaktovaný na mikrodamágy kože genitálií. Mimochodom, kondóm nie je schopný chrániť pred HPV, pretože vírus preniká cez póry gumy.

Málo známa skutočnosť, že väčšina z nás mala v detstve vírus Epstein-Barrovej. Je v 9 z 10 ľudí. Prítomnosť vírusu je asymptomatická, v zriedkavých situáciách sa vírus prejavuje ako mononukleóza (zväčšená slezina, lymfatické uzliny uprostred zmien v krvi).

Ak sa mononukleóza rozšíri do chronického štádia, zvyšuje sa riziko nádorov nosohltanu a lymfatických uzlín. Vzhľadom na to, že prakticky každý má vírus, človek by sa nemal báť skutočnosti, že sa prenáša so slinami. Ale čo sa má báť, je aktivita vírusu s poklesom imunity.

Aké faktory provokujú nádor?

Stav životného prostredia ovplyvňuje riziko ochorenia. Napríklad, dostať sa do oblasti so zvýšeným žiarením, pracovať v nebezpečnej výrobe, dlhé vystavenie sa slnku alebo vdychovaniu výfukových plynov vyvoláva rozvoj rakoviny štítnej žľazy, leukémie, melanómu atď.

Biologické faktory zahŕňajú vystavenie vírusom uvedeným vyššie - HPV, hepatitída, Epstein-Barr a ďalšie.

Nevyvážená strava, neprimeraná strava, ako aj prejedanie - to všetko vedie k metabolickej poruche. A ak často používate karcinogénne aflatoxíny (v arašidoch, plesnivých produktoch, kukurici), znečisťujúce látky vo vode (arzén), rýchle občerstvenie, potom sa zvyšuje riziko vzniku malígneho nádoru.

Nadváha ovplyvňuje množstvo estrogénu v tele a ďalšie hormóny, ktoré môžu ovplyvniť rakovinu. Obezita nevyvoláva rakovinu, ale bráni jej diagnostikovaniu a liečbe - vrstva tuku znižuje účinnosť expozície.

Fajčenie je známy a kontroverzný faktor, ktorý spôsobuje neustálu kontroverziu. Vedci v krajinách sa snažia nájsť vzťah medzi fajčením a rakovinou žalúdka, pľúc, ale nemôžu poskytnúť hypotézy vedeckého odôvodnenia. Podľa štatistík je však rakovina u fajčiarov oveľa bežnejšia.

Je rakovina nákazlivá pre ostatných?

Nie je možné, aby malígne bunky prenikli onkologickým pacientom do tela zdravého človeka. To je ich hlavný rozdiel oproti vírusom a baktériám, pre ktoré je nevyhnutné presunúť sa do iného organizmu pre ďalšiu životnú aktivitu. Rakovina, zabíjajúca telo, s ním zahynie.

Úradný liek nepovažuje rakovinu za nákazlivú chorobu. Je známe, že niektoré vírusy vyvolávajú nádor, napríklad ľudský papilomavírus, ktorý je šesťdesiatkrát pravdepodobnejší, že spôsobuje patológiu rakoviny. Avšak papilloma vírus nie je nositeľom strašného ochorenia. Bolo dokázané, že rakovinový nádor je tvorený z nezrelých buniek, ktoré sa nekontrolovane množia, vytesňujú zdravé bunky.

V tele každého človeka je bunka, ktorá je pod vplyvom nepriaznivých faktorov schopná vyvolať onkologický proces. Zdravý imunitný systém rozpoznáva "deštruktívne" prostriedky a robí všetko, aby ich zničil. Ak je imunitný systém oslabený, existuje riziko vzniku malígneho nádoru.

Existuje mylná predstava, že rakovina je pre ľudí infekčná. Onkológovia vysvetľujú príbuzným pacientov, že rakovina nie je prenášaná kontaktom. Doteraz nebol identifikovaný jediný prípad infekcie pracovníkov onkologických kliník. Schopnosť zdravotníckych pracovníkov ochorieť na onkológiu je rovnaká ako u ľudí z iných profesií. Preto k otázke: „Je možné získať rakovinu od chorého?“, Odpoveď je jednoznačná: nie.

Faktory ovplyvňujúce výskyt malígneho nádoru

Age. Väčšina onkologických patológií sa vyskytuje po štyridsiatich piatich rokoch, preto sa po dosiahnutí tejto vekovej línie odporúča každý rok podrobiť lekárskemu vyšetreniu, vrátane krvných testov nádorových markerov.

Zlé návyky. Fajčenie spôsobuje rakovinu pľúc. Pitie alkoholu zvyšuje riziko zhubných novotvarov v ústach, pažeráka.

Ekologická situácia. Mestá s rozvinutým hutníckym priemyslom, chemickými závodmi majú vysoký výskyt rakoviny.

Power. Denná spotreba potravín s vysokým obsahom tuku je spojená s nádorom prsníka, maternice, vaječníkov. Rakovina hrubého čreva - absencia potravín obsahujúcich vlákninu v strave.

Hormonálne pozadie. Rakovina prsníka sa diagnostikuje častejšie u pacientov s vysokými hladinami estrogénu ako u žien s normálnym hormonálnym stavom.

Fyzická aktivita Nedostatok pohybu, neaktívny životný štýl ovplyvňujú výskyt rakoviny.

Dedičnosť. Od narodenia má osoba dedičnú predispozíciu spojenú s nízkou úrovňou imunitnej ochrany.

Nedostatok informácií. Je dôležité sledovať novinky o zdravom životnom štýle a preventívnych opatreniach onkológie.

Všetky zhubné nádory majú určité znaky. Čím rýchlejšie sa nádor vyvíja, tým viac poškodzuje organizmus a ničí hlavné systémy. V priebehu času dochádza k zmenám v metabolizme, narušuje sa hormonálna regulácia, znižuje sa obranyschopnosť tela.

Objavujúce sa v tele, malígny nádor jedy zdravé tkanivo, umiestnené vedľa novotvary.

Hlavné príznaky rakoviny

1. Úbytok hmotnosti. Väčšina ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná tvorba zhubného nádoru, stratila hmotnosť. Preto, ak stratíte šesť až sedem kilogramov hmotnosti bez dôvodu, potom by to malo byť upozornené.

2. Vysoká teplota. Horúčka indikuje negatívny účinok malígneho nádoru na imunitný systém. Telo odoláva infekcii a aktivuje sily.

3. Členenie. K rastu slabosti dochádza postupne. Zvýšenie, nádor má negatívny vplyv na telo, otrava to.

4. Chronická zápcha, hnačka. Zmena vo farbe výkalov, počet výkalov môže znamenať rakovinu hrubého čreva.

5. Bolesť pri močení, krv v moči.

6. Vredy s dlhým hojením. Krvácajúce rany.

7. Purulentné alebo krvácanie. Hemoptýza je príznakom rakoviny pľúc, hrtanu. Vaginálny výtok s prímesou rakoviny krčka maternice. Kvapky krvi z bradavky - onkologický proces v prsníku.

8. Fokálna konsolidácia v ktorejkoľvek časti tela.

9. Ťažké prehĺtanie.

10. Nárast krtkov a zmena ich farby.

11. Chrapot - rakovina hrdla, štítna žľaza.

12. Strata chuti do jedla.

13. Páchnu zápach z úst.

Napriek práci vedcov v boji proti zhubným nádorom je úmrtnosť na rakovinu vysoká. Je to spôsobené tým, že ochorenie je diagnostikované v pokročilom štádiu.

Tieto príznaky naznačujú nielen rakovinu. Presnú diagnózu môže vykonať len lekár.

diagnostika

Včasná diagnostika rakoviny zohráva kľúčovú úlohu v liečbe. Preto je veľmi dôležité pravidelne vykonávať pravidelné prehliadky u lekára. Použitie diagnostických techník rakoviny je nevyhnutné na detekciu tvorby nádorov, určenie typu nádoru, štádia rozšírenia v tele. Onkológovia vychádzajú z týchto údajov pri výbere taktiky liečby.

Aby bola liečba úspešná, lekár zbiera anamnézu: vedie rozhovor s pacientom, v ktorom sú objasnené sťažnosti. Potom lekár vykoná primárne vyšetrenie s hmatom bolestivej oblasti.

V prvej fáze vyšetrenia sú predpísané testy krvi, moču a výkalov. Biochemické indikátory indikujú prítomnosť zápalového procesu, histológia potvrdzuje alebo vyvracia rakovinový nádor.

Pre zlé výsledky testov sa vykoná ďalšie vyšetrenie:

Počítačová tomografia je diagnostická metóda založená na použití röntgenového žiarenia. Počítačová tomografia umožňuje rozlíšiť benígny nádor od rakoviny. Pomocou CT sa hodnotí stav primárneho zamerania patologického procesu, stupeň šírenia, prítomnosť metastáz.

Mamografia - technika na vyšetrenie ženského prsníka pomocou röntgenového prístroja: mamogram. Mamografia umožňuje identifikovať rakovinu v počiatočnom štádiu. Včasná detekcia nádoru pomáha úplne sa zbaviť onkopatológie.

Skenovanie rádioizotopom sa používa na detekciu primárneho nádoru, stupňa distribúcie rakovinového procesu, účinnosti predpísanej liečby.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Najbežnejšia diagnostická metóda v onkológii. MRI nespôsobuje expozíciu pacienta. Táto dôležitá skutočnosť je dôležitá, pretože onkologickí pacienti potrebujú opakovaný výskum.

Ultrazvuk - štúdium vnútorných orgánov s využitím ultrazvuku. Je to bezpečná diagnostická metóda.

Biopsia. Táto výskumná metóda je založená na odstránení buniek, tkanív z tela za účelom diagnostiky. Po biopsii sa biologický materiál posiela na histologické vyšetrenie.

Oncomarkers sú indikátorové látky. Zvýšená hladina onkomarkérov indikuje vývoj onkológie.

Ak je osoba v ohrození (prítomnosť zhubného nádoru u najbližšieho príbuzného), je potrebné podstúpiť rutinnú diagnostiku. Identifikácia rakoviny v počiatočných štádiách je kľúčom k úspešnej liečbe.

Otázka: „Je rakovina nákazlivá pre ostatných?“ Veľa ľudí má záujem. Po prvé, tento problém sa týka tých, ktorí majú v rodine pacienta s rakovinou.

Hlavným faktorom výskytu onkopatie je porušenie štruktúry DNA buniek. Genové zmeny, ktoré narúšajú životný cyklus bunky, sa považujú za hlavnú príčinu rakoviny. Onkologické procesy sú spojené s dedičnou genetickou informáciou. Osoba nie je schopná zmeniť štruktúru génov, ale je možné znížiť riziko ochorenia, poznať nepriaznivé príčiny vzniku ochorenia.

Keď choroba nereaguje na liečbu, pacient je prepustený domov. Rodinní príslušníci sa starajú o pacientov s rakovinou. Príbuzní sa môžu starať o pacientov s rakovinou bez strachu, bez strachu, že rakovina je nákazlivá pre ostatných. Rakovina nie je vírusová patológia. Nidus rakoviny sa vyvíja v tele individuálne. Preto nie je možné dostať rakovinu do kontaktu s chorou osobou.

Iba v sile príbuzných obklopujú pacienta s pozornosťou a starostlivosťou. Zhovievavý postoj blízkych ľudí v kombinácii s liekovou terapiou môže významne zlepšiť stav pacienta s rakovinou.

Dedičná rakovina pankreasu: odpovede odborníkov

Dr. Michael Goggins, profesor patológie

- Doktor, prečo sa rakovina pankreasu prenáša v niektorých rodinách?

- Prečo sa táto choroba môže zdediť, je veľmi zložitá otázka. Odpoveď na ňu poznáme, ale zároveň nie.

Vieme, že v drvivej väčšine prípadov je rakovina pankreasu spojená s náhodnou mutáciou v bunke, ktorá vznikla pod vplyvom vonkajších faktorov (toxínov, alkoholu) a v týchto prípadoch nejde o dedičnosť.

Ale v iných prípadoch je defektný gén prenášaný z jednej generácie na druhú v rodine, ktorá predisponuje k rozvoju tohto ochorenia. Rovnako ako pri rakovine prsníka alebo vaječníkov (myslite na BRAF gén).

Existuje mnoho génov spojených s dedičnou rakovinou pankreasu. Dnes, napriek nášmu najlepšiemu úsiliu, sme stále veľmi ďaleko od ich úplného zoznamu.

Nemali by sme zabúdať, že v niektorých rodinách sa spolu s génmi prenášajú aj zlé návyky, ako je fajčenie alebo nezdravá strava. Tieto návyky tiež zohrávajú významnú úlohu vo vývoji rakoviny pankreasu.

- Ak sa rakovina môže zdediť, je potrebné prejsť genetické testy na kohokoľvek, kto má s touto chorobou príbuzných?

- Otázka genetických testov sa objavuje veľmi často, opakovane sme o tom počuli z televíznych obrazoviek. A to je naozaj dôležitá otázka.

My v Johns Hopkins Hospital odporúčame genetické testovanie pre ľudí, ktorí majú vo svojej rodine niekoľko ľudí s rakovinou pankreasu. Neodporúčame však takéto testy všetkým ostatným, pretože je to jednoducho iracionálne.

Ak nájdeme rodinu s niekoľkými prípadmi ochorenia, naši lekári ich okamžite odkážu na genetické poradenstvo.

Ďalej sa genetik snaží riešiť faktory, ktoré by mohli spôsobiť každý z týchto prípadov, vykonajú sa potrebné testy a poskytnú sa praktické odporúčania, ktoré môžu pomôcť zvyšku rodiny vyhnúť sa tragédii.

Ale, ako som povedal, o genetike rakoviny pankreasu vieme príliš málo. Preto v praxi sú veľmi často testy negatívne alebo neisté, hoci lekárovi je zrejmé, že rakovina v tejto rodine je dedičná.

Aj keď analýzy nie sú vždy užitočné, dúfam, že sa situácia zmení.

- Aký je najlepší spôsob detekcie rakoviny pankreasu?

- V súčasnosti je zobrazovanie najlepšou možnosťou skríningu rakoviny pankreasu. Transabdominálny alebo endoskopický ultrazvuk (USI), magnetická rezonancia a pozitrónová emisná tomografia nám umožňujú nájsť nádory aj malých veľkostí.

Ak máme podozrenie, že v pankrease je niečo zlé, alebo sa to môže stať v budúcnosti, niekedy vám odporúčame, aby ste podstúpili vyšetrenie počítačovou tomografiou (CT). Ako pravidelná skríningová metóda, CT nie je vhodná, pretože je to veľmi nízke, ale stále radiačné dávky. Radi by sme sa vyhli zbytočnej expozícii.

- Existujú krvné testy, ktoré včas pomôžu diagnostikovať rakovinu pankreasu?

- Čo možno zistiť počas vyšetrenia pankreasu?

- Väčšina z tých, ktorí prichádzajú do nášho laboratória na skríning rakoviny pankreasu, majú dokonale normálnu pankreas.

V mnohých prípadoch nájdeme cysty pankreasu, ktoré sa našťastie nikdy nezmenia na rakovinu a ktoré treba jednoducho pozorovať.

Len u veľmi malého percenta pacientov nájdeme v žľaze malé neoplazmy, ktoré sa ukázali byť najhoršou rakovinou.

- Ak je rakovina pankreasu zvyčajne smrteľná, mali by ste ísť k lekárovi a pokúsiť sa ju odhaliť v počiatočnom štádiu?

- Áno, je to a na sekundu by ste nemali pochybovať. Pretože včasná diagnóza rakoviny pankreasu dáva oveľa väčšiu šancu na spásu.

Mal som pacientov, ktorí boli diagnostikovaní vo veľmi skorých štádiách ochorenia a žili veľa, mnoho rokov po tomto momente vďaka včasnej liečbe.

Považujeme ich za obnovené, pretože počas tejto doby sa nezistili žiadne známky rakoviny. Posúďte sami, márne boli premietaní alebo nie.

Je potrebné pripomenúť, že liečba rakoviny pankreasu sa pomaly, ale neustále zlepšuje. A dúfa sa, že pacienti, u ktorých sa diagnostikuje dnes, budú môcť v priebehu roka získať účinnejšiu starostlivosť.

- Čo možno urobiť na zníženie rizika rakoviny pankreasu?

- Okrem pravidelného skríningu môžu ľudia, ktorí sa starajú o svoju dedičnosť, urobiť niečo iné.

Odporúčame, aby títo ľudia neustále dodržiavali zdravú stravu a životný štýl, v žiadnom prípade nefajčili, nezneužívali alkohol, nezasahovali do telesnej kultúry a posilňovali aktivity.

Štúdie ukazujú, že ľudia s obezitou majú častejšie rakovinu pankreasu. Preto kontrolujte svoju hmotnosť.

Hoci nemáme spoľahlivé dôkazy o tom, že tieto odporúčania vám ušetria od rakoviny pankreasu, všetky vyššie uvedené účinky budú mať pozitívny vplyv na vaše celkové zdravie a pohodu.

Rakovina pankreasu. Symptómy a príznaky, príčiny, diagnostika, liečba. Fázy a typy rakoviny pankreasu. Chirurgia, chemoterapia.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Rakovina pankreasu je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z glandulárneho tkaniva alebo kanálikov. Ničí telo a rýchlo rastie do susedných tkanív. Nádor má formu hľuzovitého hustého miesta, bieleho alebo svetložltého v časti.

Príčina rakoviny sa považuje za zlyhanie v genetickom aparáte buniek. Nemôžu vykonávať funkcie charakteristické pre toto telo. Rakovinové bunky sa môžu rýchlo množiť, čo vedie k rastu nádorov.

Rakovina pankreasu je desiatou najčastejšou onkologickou chorobou u dospelých, ale je štvrtá najväčšia v mortalite. Každoročne sa zvyšuje počet ľudí, ktorí majú túto diagnózu. Táto forma nádoru sa vyskytuje častejšie u starších pacientov. Muži po 50 rokoch sú týmto ochorením mierne postihnutí viac ako ženy.

Rakovina pankreasu sa môže vyskytnúť u ľudí starších ako 30 rokov, ale vrchol výskytu sa vyskytuje po dosiahnutí veku 70 rokov. Choroba najčastejšie postihuje hlavu pankreasu, 75% prípadov. Na tele a chvoste tela sa nádor vyskytuje menej často, v 15% a 10% prípadov.

Vzhľadom k tomu, že rakovina pankreasu je často asymptomatická, môže byť detekovaná len v neskorších štádiách. Preto je ťažké liečiť. Choroba je nebezpečná, pretože sa rýchlo metastázuje do okolitých a vzdialených orgánov: pečeň, pľúca, kosti, mozog, lymfatické uzliny, šíria sa cez peritoneum. Moderné lekárske prípravky však môžu významne zlepšiť stav pacienta, predĺžiť dĺžku života a v niektorých prípadoch viesť k zníženiu malígneho nádoru.

Anatómia a fyziológia pankreasu

Pankreas patrí do tráviaceho systému. Je zodpovedný za produkciu pankreatickej šťavy, ktorá sa podieľa na trávení potravy. Ďalšou dôležitou funkciou je produkcia hormónov. Tieto sú nevyhnutné pre metabolizmus sacharidov a tukov.

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine za žalúdkom, na úrovni 1-2 bedrových stavcov, čiastočne vstupuje do ľavej hypochondrium. Leží horizontálne a tiahne sa od dvanástnika až po brány sleziny. Dĺžka tela je 13-25 cm, šírka 3-9 cm, hrúbka 2-3 cm, hmotnosť žľazy 70-90 g.

V štruktúre pankreasu rozlišovať hlavu, telo a chvost. Hlava má tvar kladiva a nachádza sa v podkove dvanástnika. Telo žľazy je priľahlé k zadnej stene žalúdka. Zo zadnej strany prichádza do styku s vena cava, aortou a solárnym plexom. Pod žľazou je horizontálna časť dvanástnika. A chvost pankreasu vstupuje do brány sleziny.

Pankreas sa skladá z mnohých lobúl. Oddeľujú ich tenké vrstvy spojivového tkaniva. Vonku je orgán pokrytý elastickou kapsulou spojivového tkaniva.

Pankreas hrá dôležitú úlohu pri trávení a metabolizme. Je to jediný orgán, ktorý produkuje tráviace enzýmy a hormóny.

Exokrinné funkcie pankreasu. Každý segment sa skladá zo špecifických epitelových buniek. Sú zhromažďované v alveolách, ktoré sú vhodnými vylučovacími kanálmi. Funkciou lobúl je tvorba pankreatickej šťavy. Za jeden deň človek vyrába 0,7-1,5 litra tejto kvapaliny, ktorá má prudkú alkalickú reakciu. Vedie do duodena. Sekrécia pankreasu obsahuje mnoho enzýmov: trypsín, lipázu, kalikreín, laktázu, maltázu, invertázu. Sú zodpovedné za trávenie proteínov, tukov a sacharidov v črevách. Pomocou enzýmov sa potrava rozdelí na zložky. Vďaka tomu môže telo vstrebať.

Endokrinné funkcie pankreasu. V žľaze sú malé oválne útvary - pankreatické ostrovčeky pozostávajúce z buniek produkujúcich hormóny. Ich úlohou je produkcia hormónov: inzulín, glukagón, lipokaín, somatostatín. Ostrovy nemajú kanály, ale sú husto prepletené kapilárami a hormónmi vstupujú do krvi priamo. Vykonávajú funkciu regulácie metabolizmu a sú zodpovedné za stabilné hladiny glukózy v krvi, tvorbu sacharidových zásob v tele a vstrebávanie tukov.

Existuje úzky vzťah medzi pankreasom a dvanástnikom. Oba tieto orgány boli vytvorené z jednej časti primárneho čreva. Pankreatický kanál, ktorý vedie od chvosta k hlave, zhromažďuje pankreatickú šťavu zo všetkých lalokov. Spája sa so žlčovým kanálom a spolu tvoria ampulu papilárnej papule Vater dvanástnika. Ampulka sa otvára do črevnej dutiny pomocou Oddiho zvierača. Táto tvorba hladkých svalov, ktoré môžu otvárať a zatvárať kanály, a tým vydávať prúd do čreva pankreatickej šťavy a žlče. Takáto tímová práca spôsobuje úzke spojenie medzi pankreasom, dvanástnikom a žlčníkom.

Čo spúšťa rakovinu pankreasu

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k výskytu malígneho nádoru:

  • Pankreatické ochorenia - chronická pankreatitída, cysty a benígne neoplazmy
  • diabetes mellitus
  • Fajčenie (až 30% prípadov)
  • Alkoholizmus (až 20% prípadov)
  • Pracovné riziko - expozícia azbestu
  • Podstupujú operáciu žalúdka
  • Nepriaznivé podmienky prostredia
Osoba, ktorej rodičia mali rakovinu pankreasu, má zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia. Zhoršenie stavu a diéta s nedostatočným množstvom čerstvej zeleniny a ovocia.

Druhy rakoviny pankreasu a ich príznaky

Existuje niekoľko klasifikácií rakoviny pankreasu.

Podľa histologickej štruktúry (z ktorej sa vytvoril nádor):

  • duktálny adenokarcinóm - z kanálových buniek
  • cystadenokarcinóm - ako výsledok cystovej degenerácie
  • mucinózny adenokarcinóm
  • karcinóm skvamóznych buniek
Podľa umiestnenia nádoru zdieľajú tieto typy:
  • rakovina hlavy
  • rakovina tela
  • rakovina chvosta
V počiatočných štádiách sú príznaky ochorenia mierne a podobné prejavom iných ochorení zažívacieho traktu. Je to strata chuti do jedla, únava, slabosť, mierne nepohodlie v bruchu, príležitostne nevoľnosť a vracanie.

Postupom času sa príznaky stávajú špecifickejšími.

Bolesť brucha
Ako nádor rastie, bolesť sa stáva intenzívnejšou. Môže vyžarovať dozadu. Nepríjemné pocity sa zhoršujú ohnutím trupu dopredu. Bolesť sa zvyšuje v noci. Tieto príznaky sa vyskytujú u takmer 90% pacientov s nádorom chvosta a 70% pacientov s rakovinou hlavy.

Žltačka, svrbenie, tmavý moč a zosvetľujúce výkaly
Tieto príznaky sa vyskytujú u 90% rakoviny hlavy. Je to spôsobené tým, že nádor zviera žlčovod. Žltačka sa rýchlo zvyšuje. Koža dostane nazelenalý odtieň, môže sa objaviť svrbenie. Teplota zároveň zostáva normálna.

Úbytok hmotnosti
Tento jav je pozorovaný u 90% pacientov s nádorom v hlave žľazy av 100% prípadov, keď je nádor v tele alebo chvoste. Dôvodom je, že sa nevyrába dostatok pankreatickej šťavy. To porušuje rozpad a absorpciu proteínov, tukov a sacharidov. Nedostatok enzýmov vedie k tomu, že vo výkaloch zostáva veľa tuku. Stáva sa odvážnym vzhľadom, zle sa umyje stenami WC.

Strata chuti do jedla (anorexia)
Anorexia sa vyskytuje u 65% pacientov s rakovinou hlavy. S inými formami sa môže vyvinúť v 30% prípadov.

Nevoľnosť a zvracanie
Tieto poruchy trávenia sa vyvíjajú ako výsledok stláčania dvanástnika a žalúdka nádorom. Tiež často označené hnačka. To sa deje v 45% s rakovinou hlavy a 35% nádoru na tele a chvoste žľazy.

Vývoj sekundárneho diabetu
V 30-50% prípadov rakoviny pankreasu sa vyvíja diabetes mellitus. Je to spôsobené tým, že produkcia hormónov, ktoré sú zodpovedné za absorpciu sacharidov, je narušená. V tomto prípade pacienti prudko zvyšujú množstvo moču a je tu silný smäd.

Zväčšená slezina
Tento príznak sa objavuje u pacientov s nádorom v chvoste a tele žľazy. Možné je tiež vnútorné krvácanie z rozšírených žíl žalúdka.

Akútna cholecystitída a akútna pankreatitída
Tieto javy sú sprevádzané výskytom ťažkej akútnej bolesti v hornej časti brucha, znížením tlaku, silným zvracaním a prudkým zhoršením celkového stavu. Tento prejav ochorenia je častejší u pacientov s rakovinou hlavy.

Miera rakoviny pankreasu

Určenie štádia (stupňa) rakoviny je nevyhnutné na výber správnej metódy liečby. Podľa závažnosti takýchto foriem.

Štádium I - malígny nádor je malý. Neprekračuje hranice pankreasu.
Stupeň II - má dva stupne.

  • 2A - rakovina sa rozšírila do žlčovodu alebo do dvanástnika. K lymfatickým uzlinám nedošlo.
  • 2B - novotvar sa rozšíril do lymfatických uzlín. Jeho veľkosť môže byť iná.

Štádium III - proliferácia nádoru do žalúdka, sleziny a hrubého čreva. Môže sa šíriť do veľkých nervov a ciev.
Štádium IV - nádor sa šíri lymfatickými uzlinami, objavia sa metastázy do iných orgánov.

Metastázy rakoviny pankreasu
Metastáza je sekundárnym cieľom rakoviny. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že rakovinové bunky sa šíria po celom tele prúdom krvi alebo lymfy. V prípade rakoviny pankreasu môžu byť tiež rozptýlené vo vnútri brušnej dutiny. Dostať sa do iných tkanív orgánov, nádorové bunky sa viažu a začnú sa intenzívne deliť, čo spôsobuje vznik nádorov. Metastázy sa nazývajú metastázy.

Pri rakovine pankreasu sa metastázy môžu vyskytovať v brušnej dutine, pľúcach, žalúdku, pečeni, črevách, kostiach, v blízkosti a vzdialených lymfatických uzlinách a mozgu.

Nádor pankreasu je nebezpečný včasnými metastázami. Samotný novotvar môže mať často malé rozmery, ale metastázy sa už objavili ďaleko za jeho hranicami.

Príznaky intoxikácie rakoviny sa vyskytujú:

  • drastická strata hmotnosti a únava
  • obštrukčná žltačka spôsobená obštrukciou žlčovodu
  • silná bolesť
  • ascites alebo dropsy - akumulácia tekutiny v brušnej dutine
  • dysfunkcia pečene, obličiek, pľúc s ich porážkou.
V prípade, že sa v kostiach tvoria metastázy, potom osoba pociťuje silnú pretrvávajúcu bolesť, podobnú ischias. Keď sa v lymfatických uzlinách objavil nový nádor, potom došlo k zvýšeniu, zhrubnutiu a bolestivosti. S porážkou pľúc sa môže objaviť kašeľ, dýchavičnosť, pruhy krvi v spúte. Metastázy v obličkách spôsobujú bolesti chrbta, opuchy nôh, zvýšený tlak, výskyt červených krviniek v moči.

Prevencia rakoviny pankreasu

Odvykanie od fajčenia, mierne pitie a správna výživa. Toto sú základné zásady prevencie, ktoré sú dostupné všetkým. Dôležité je tiež včasné liečenie cukrovky, pankreatitídy, benígnych nádorov pankreasu.

Dávajte pozor na svoje zdravie a včas absolvujte preventívne vyšetrenia.

Je liečená rakovina pankreasu stupňa 4?

Rakovina 4. stupňa je posledným, najzávažnejším a pokročilým štádiom rakoviny pankreasu. Keď je zaznamenaný nekontrolovaný rast nádorových buniek. Novotvar dosahuje značnú veľkosť a metastázy sa nachádzajú v mnohých orgánoch: kostiach, mozgu, pečeni.

Príznaky rakoviny pankreasu 4. stupeň

  1. Ťažká intoxikácia rakovinou spôsobená otravou tela odpadovými produktmi nádorových buniek.
  2. Syndróm silnej bolesti. Neoplastické bunky pôsobia na citlivé nervové zakončenia, ktoré prenikajú do tkanív a orgánov. Bolesť je trochu znížená, keď pacient zaujme pozíciu embrya.
  3. Vážne vyčerpanie. Súvisí to s tým, že je narušená aktivita gastrointestinálneho traktu. Tráviace šťavy sa nevylučujú v správnom množstve, čo komplikuje trávenie a vstrebávanie potravy. Často kvôli metastázam dochádza k črevnej obštrukcii, je narušená funkcia iných zažívacích orgánov.
  4. Akumulácia tekutiny v dutine brušnej, až 20 litrov. Súvisí s hojným uvoľňovaním tekutej krvi v dôsledku metastáz na pobrušnici.
  5. Zvýšenie veľkosti sleziny o viac ako 12 cm - splenomegália. Tento orgán je zodpovedný za udržanie imunity a filtrovanie krvi. Preto pri onkologických ochoreniach aktivuje prácu, čistí krv a v nej sa hromadia toxíny.
  6. Výrazný nárast veľkosti pečene - hepatomegália. To môže byť spôsobené výskytom metastáz alebo zvýšenou prácou pečene, ktorá sa snaží bojovať proti intoxikácii rakovinou.
  7. Zväčšené supraclavikulárne a iné skupiny lymfatických uzlín. Tieto formácie filtrujú lymfu, ktorá často nesie rakovinové bunky. Preto sa v nich môžu tvoriť sekundárne nádory.
  8. Mäkké subkutánne uzliny spojené s mastnou nekrózou (nekróza tkaniva) spôsobenou metastázami.
  9. Migrácia tromboflebitídy - výskyt krvných zrazenín (krvných zrazenín) v rôznych častiach žíl. Súvisí so zhoršenou zrážanlivosťou krvi.
Hlavné metódy liečby rakoviny4. stupeň pankreasu

Liečba je zameraná na zlepšenie blaha pacienta, ako aj na spomalenie rastu nádoru a zastavenie procesu metastáz.

  • Whipple chirurgia kompletné alebo čiastočné odstránenie pankreasu a častí okolitých orgánov.
  • Paliatívna chirurgia zameraná na elimináciu komplikácií. Obnovte priechodnosť žlčových ciest a čriev, eliminujte riziko krvácania.
  • Vykonáva sa chemoterapia s 5-fluóruracilom, Carboplatinou, Gemzarom, Campto. To umožňuje predĺžiť životnosť o niekoľko mesiacov.
  • Radiačná terapia - liečba ionizujúcim žiarením. Žiarenie ničí molekuly proteínov v rakovinových bunkách, ktoré sú naň citlivejšie ako zdravé tkanivo. Výsledkom je pokles nádoru.
  • Rádioterapia na prístroji Cyber ​​Knife.
  • Symptomatická liečba je zameraná na zmiernenie bolesti (analgetiká, lieky proti narkotikám) a zlepšenie kvality života.
Priemerná dĺžka života pri karcinóme pankreasu 4 stupne závisí od počtu metastáz a stupňa intoxikácie rakovinou, ktorá oslabuje silu tela. A tiež, ako bude liečba úspešná a ako bude telo reagovať na chemoterapiu. Dôležitým faktorom je mentálny postoj pacienta a náležitá starostlivosť o neho.

Prognóza očakávanej dĺžky života pre rakovinu 4. stupňa je nepriaznivá. Prežitie počas roka je 4 - 5% pri intenzívnej liečbe. Priemerná životnosť je od niekoľkých mesiacov do šiestich mesiacov. Trvanie bude závisieť od intenzity syndrómu bolesti a stupňa otravy tela toxínmi.

Koľko pacientov s rakovinou pankreasu žije?

Trvanie života u takýchto pacientov závisí od štádia vývoja ochorenia, veľkosti nádoru, prítomnosti metastáz v odľahlých oblastiach (mozog, kosti). Rozhodujúcu úlohu hrá, či má byť nádor odstránený. Okolo 10% pacientov ide včas k lekárovi, až kým nádor neprekročí pankreas a neovplyvní susedné žily a nervy. Majú najlepšiu šancu na priaznivý výsledok.

2-5% pacientov s touto diagnózou žije dlhšie ako päť rokov. To sú tí, ktorí boli diagnostikovaní s rakovinou pankreasu v ranom štádiu, mali operáciu včas a podstúpili priebeh chemoterapie.

Ak má pacient spoločný nádor, ktorý je rozpoznaný ako nefunkčný, potom je v tomto prípade dĺžka života znížená na tri roky po diagnostike. Táto skupina zahŕňa nádory, ktoré vyklíčili v susedných tkanivách a orgánoch. To je 30-40% prípadov.

Keď lekári zistili, že existujú vzdialené metastázy a nemá zmysel vykonávať operáciu, dĺžka života je približne 6-12 mesiacov. Podiel takýchto pacientov je 50%. Sú určené na udržiavaciu liečbu na zmiernenie bolesti a zmiernenie bolesti. Ak pacient nedostáva vhodnú liečbu, potom k úmrtiu dôjde do 2-3 mesiacov.

Ale 90% pacientov s ťažkou rakovinou žije menej ako 10 týždňov. Je to spôsobené vysokou pooperačnou mortalitou a výskytom komplikácií.

Predĺžiť život chorých a zlepšiť ich pohodu pomáha:

  • chemoterapiu a radiačnú terapiu
  • predpisovaní vhodných liekov proti bolesti
  • Posilnenie žlčových ciest - zabezpečenie odstránenia žlče
  • antidepresíva a psychologické poradenstvo
  • kvalifikovanej ošetrovateľskej starostlivosti

Aké sú príznaky rakoviny pankreasu?

Rakovina pankreasu sa ťažko diagnostikuje. V skorých štádiách nie sú žiadne charakteristické príznaky, ktoré by pomohli lekárovi správne diagnostikovať. Preto je dôležité venovať pozornosť vášmu zdraviu a venovať pozornosť malým chorobám, ktoré vznikajú z tráviaceho systému. Jedná sa o ťažkosti v hornej časti brucha a dolnej časti chrbta, nevoľnosť, žltačku bielych očí. Ak pôjdete k lekárovi v tomto štádiu, zvyšuje sa šanca na úspešnú liečbu.

Pri užívaní anamnézy môže lekár podozriť na rakovinu pankreasu u pacienta. Anamnéza je informácia o zdravotnom stave pacienta a priebehu choroby, ktorú lekár dostane počas prieskumu. Preto je veľmi dôležité jasne a plne odpovedať na otázky lekára.

Príznaky rakoviny pankreasu

  1. Bolesť v hornej časti brucha.
    • Zvyčajne bolesť alebo bolesť.
    • Ak je nádor v hlave pankreasu, potom sa cíti bolesť v pravej hypochondriu alebo v pupku.
    • Nádor v tele alebo chvoste dáva v dolnej časti chrbta alebo v oblasti medzi lopatkami.
    • Nepohodlie nie je spojené s jedlom.
    • Zvýšená bolesť v noci.
    • Často sa bolesť zhoršuje ohybom, ktorý sa podobá ischias.

  2. Paraneoplastické symptómy sú špecifické príznaky spojené s nástupom nádoru.
    • Znížená chuť do jedla
    • Averzia k určitému typu potravy: tučné alebo mäsové jedlo, káva, alkohol
    • Porucha spánku
    • Drastické chudnutie
    • Migrácia periférnej venóznej trombózy

  3. Mechanická žltačka. Žltnutie kože a sklerózy oka je spojené so stláčaním žlčovodu. Žlč neprechádza do čriev, ale vstrebáva sa do krvného obehu, čo spôsobuje množstvo zmien.
    • Žltnutie kože, slizníc, očných proteínov
    • Tmavý moč
    • Zosvetlenie výkalov
    • Svrbenie kože
    • Zväčšenie žlčníka

  4. Poruchy trávenia, ktoré vedú k nedostatočnému prietoku do čriev žlče a olovnatej pankreatickej šťavy.
    • Existujú hnačky
    • Steatorrhea - vysoký obsah nestráveného tuku vo výkaloch.
    • Pocit ťažkosti a preplnenia v žalúdku spôsobený stláčaním nádoru.
    • Belching zhnité

  5. Klíčenie nádoru v stene žalúdka alebo dvanástnika spôsobuje krvácanie.
    • Zvracanie, ktoré má vzhľad kávových zŕn v dôsledku prítomnosti krvi v žalúdočnej šťave
    • Čierne uhlie

  6. Porucha nádoru slezinnej žily spôsobuje abnormality v zložení krvi.
    • Anémia - znížená koncentrácia červených krviniek
    • Leukopénia - zníženie počtu leukocytov
    • Trombocytopénia - pokles počtu krvných doštičiek

  7. Prejav diabetu sa vyskytuje pri deštrukcii ostrovčekov produkujúcich inzulín pankreasu. To vedie k nedostatku hormónov.
    • Intenzívny smäd
    • Sucho v ústach
    • Zvýšený objem moču
    • Svrbenie kože a slizníc

  8. Dropsia (ascites) je spôsobená výskytom metastáz na peritoneu a portálnej žile. Spôsobujú hojný výtok tekutiny do brušnej dutiny.
    • Abdominálne nadúvanie a prírastok hmotnosti s celkovým úbytkom hmotnosti
    • Akumulácia tekutín v brušnej dutine

Aké sú populárne liečby rakoviny pankreasu?

Boj proti rakovine pankreasu je dlhý proces. Voľba liečby závisí od individuálnych charakteristík ochorenia. Preto pri výbere receptov na tradičnú medicínu musíte v tejto záležitosti kontaktovať profesionála.

Netradičné liečby môžu pomôcť znížiť nástup ochorenia a zastaviť rast rakoviny. To je možné, ak pacient pevne verí v úspešnosť liečby, striktne dodržiava odporúčania špecialistu a podstúpi celý priebeh liečby. Výsledky takejto liečby by mal monitorovať aj onkológ.

Pacientom sa odporúča viesť si denník, v ktorom uvedú dennú dávku a názov lieku, jeho pocity a pocit požitia po jeho užití. Pomáha hodnotiť účinnosť liečby.

Uvádzame prehľad metód, ktoré sa považujú za účinné.

Shevchenko metóda: vodka a rastlinný olej

Odmerajte 30 ml čerstvého nerafinovaného rastlinného oleja a vodky. Zmes sa pretrepáva v tesne uzavretej nádobe počas 5 minút, aby sa zabránilo stratifikácii. Liek sa musí užiť naraz. V budúcnosti môže byť dávka zvýšená na 40 + 40.

Používať prostriedky do 15 minút pred jedlom nalačno. Urobte to 3 krát denne po 6 hodinách. Jedzte len 3 krát denne po 25-30 minútach po liečbe.

Má sa liečiť kurzami po dobu 10 dní. Po prvom cykle, prestávka 5 dní a opäť 10 dní liečby. Po druhom cykle je tiež 5 dní odpočinku a tretí cyklus liečby. Po ňom 14-dňová prestávka. Liečebný režim je nasledujúci: 10/5/10/5/10/14. Potom to všetko začína prvým kurzom. A tak celé roky. Počas prestávok je potrebné zvážiť, urobiť krvný test a ukázať sa onkologovi.

Autor tvrdí, že zlepšenie je zaznamenané za 1-2 mesiace. Minimálna dĺžka liečby je však 7-8 mesiacov. To stačí na vyriešenie malých nádorov.

Poznámka: Nezačínajte liečbu ľudí trpiacich chronickou pankreatitídou.

Bylinné ošetrenie podľa metódy Alephirova

Základom je použitie tinktúry Aconite Jungar 2,5%. Liečbu je potrebné začať 1 kvapkou na recepciu. Denné pridávanie po kvapkách, dávka sa privedie na 30 kvapiek. Potom hladko znížte dávku z 30 na 1 kvapku. Tinktúra zriedená v pohári čistej vody. Pite 3 krát denne 40-50 minút pred jedlom.

30 minút po medikácii musí byť bylinný čaj opitý:

  • Koreň dúhovky 2 častí kukurice;
  • Grass repyashka farmaceutické 3 časti;
  • Hop obyčajné (kužeľové) 2 časti;
  • Calendula officinalis flowers 1 part;
  • Voňavé kôporové semená 1 diel;
  • Calamus koreňový močiar 1 časť;
  • Potentilla koreň vzpriamený 2 časti.
Jeden plný (s diapozitívom) Art. lyžicu zalejeme 250 ml vriacej vody a udržujeme 20 minút vo vodnom kúpeli. Potom sa ochladí a namáha. V bujóne sa pridá 1,5 ml 10% tinktúry veľkolistého jednodruhového kvetu. Vezmite 100 ml konzistencie 20 minút pred jedlom 3 krát denne. Trvanie kurzu - 2 mesiace.

Je potrebné pripomenúť, že liečba tradičnými metódami nemôže nahradiť operáciu na odstránenie nádoru. Preto by ste nemali strácať čas snahou zbaviť sa choroby sami. Moment sa môže stratiť a rakovina bude metastázovať do iných orgánov. Preto používajte recepty tradičnej medicíny na zlepšenie stavu a prevenciu recidívy nádoru, a nie ako alternatívu k operácii.

Chemoterapia rakoviny pankreasu - čo to je?

Chemoterapia je liečba rakoviny liekmi obsahujúcimi jedy alebo toxíny. Cieľom chemoterapie je zničenie rakovinových buniek alebo zníženie rýchlosti rastu nádoru.

Účinok chemoterapeutických liekov je zameraný na zníženie aktivity rakovinových buniek. Na ľudskom tele majú tieto nástroje aj toxický účinok, ale v menšom rozsahu. Je to spôsobené tým, že nezrelé bunky, ktoré aktívne rastú a delia sa, to znamená rakovinové, sú citlivejšie na účinky toxínov. Dávka liečiva je zvolená tak, že látka má minimálny účinok na ľudské telo a maximum na nádore.

Pri liečbe týmito látkami sa životnosť predlžuje v priemere o 6-9 mesiacov. Existuje tiež všeobecné zlepšenie stavu, prírastku hmotnosti, zníženia bolesti, čo vedie k zníženiu užívania drog a liekov proti bolesti o 50%. V súčasnosti sa chemoterapia pri liečbe rakoviny pankreasu používa primárne v spojení s inými metódami.

Mechanizmus účinku chemoterapeutických liečiv je založený na zmene DNA nádorových buniek. Táto štruktúra obsahuje genetické informácie potrebné pre proces delenia. Ak je DNA zničená, rakovinová bunka sa nemôže množiť a reprodukovať svoj vlastný druh. V dôsledku toho modifikované bunky umierajú. Rast nádoru sa tak zastaví a začne jeho redukcia.

Chemoterapia sa uskutočňuje v cykloch. Táto cesta bola zvolená preto, že bunka je najviac citlivá na chemoterapiu počas obdobia delenia. Preto sa podávanie chemoterapie predpisuje, keď sa rakovinové bunky priblížili k deliacej fáze.

Táto metóda je považovaná za benígnu, pretože spôsobuje ľudskému telu relatívne malú ujmu. Existujú dva typy chemoterapie:

  • Monochemoterapia - na liečbu sa používa jeden liek
  • Polychemoterapia - pri liečbe sa používajú dve alebo viac liekov. Používajú sa paralelne alebo striedavo.
Vzhľadom na to, že toxíny majú vplyv na ľudské telo, počas liečby sa vyskytujú mnohé vedľajšie účinky:
  • nevoľnosť a zvracanie
  • hnačka
  • vypadávanie vlasov (alopécia)
  • porušenie krvi (myelosupresia);
  • toxické účinky na centrálny nervový systém
V niektorých prípadoch môže liečba chemoterapeutikami spôsobiť komplikácie. Súvisia so skutočnosťou, že látky v ich zložení majú vplyv na zdravé tkanivá a orgány.

Na liečbu rakoviny pankreasu sú predpísané nasledujúce lieky.

  1. Gemcitabín (Gemzar) - spôsobuje pokles nádoru a jeho metostatsov o 10% a zmiernenie symptómov ochorenia o 30% a celkové zlepšenie stavu.
  2. Docetaxel (Taxotere) - spôsobuje pomalší rast nádoru o 20% a zlepšenie celkovej pohody o 15%. Používa sa na monoterapiu.
  3. Kombinácia FP - fluorouracilu a cisplatiny. Táto polychemoterapia nepomôže každému. Ale pre tých pacientov, ktorí majú pozitívnu odpoveď na liečbu, sa dĺžka života zvyšuje na 11-12 mesiacov.
  4. Kombinácia GF - gemcitabínu (Gemzar) a fluorouracilu. Pôsobí na 60% pacientov, poskytuje predĺženie života až o jeden rok alebo viac. Zaznamenajte spomalenie rastu nádoru o 20%.

Odporúčania na zmiernenie stavu a zníženie vedľajších účinkov chemoterapie

  • Neužívajte žiadne lieky alebo potravinové doplnky pri chemoterapii bez povolenia lekára. To môže spôsobiť alergickú reakciu.
  • Pite viac tekutín. Minimálna denná dávka je 2 litre (voda, kompóty, čaje, džúsy). Lieky a toxíny sa eliminujú obličkami. Preto, zvýšenie množstva moču, znížite koncentráciu jedu v tele.
  • Jedlá by mali byť vyvážené a ľahko stráviteľné. Je povinný zahrnúť vo veľkom množstve zeleninu, ovocie, morské plody, ryby, chudé mäso, vajcia. Mliečne výrobky budú vynikajúcim zdrojom vápnika. Sacharidové potraviny: obilniny, zemiaky, výrobky z múky dodávajú telu energiu. Alkohol je úplne vylúčený!
  • Na zníženie nevoľnosti a zvracania môže lekár predpísať špeciálne lieky - Zeercal. Môžete tiež rozpustiť kúsky ľadu, mrazené ovocné šťavy. Nedovoľte, aby pocit hladu. Jedzte malé jedlá.
    Jedlá by mali mať priemernú teplotu.
  • Antidepresívum Duloxetín pomôže znížiť bolesť spôsobenú účinkom liekov na nervový systém.
  • Vypadávanie vlasov je jedným zo spoločných vedľajších účinkov. Preto sa pred začiatkom kurzu odporúča urobiť krátky zostrih. Po ošetrení sa vlasy dozrievajú.
  • Počas liečby pacienti často trpia depresiou a apatiou spôsobenou nerovnováhou stresového hormónu kortizolu. Ak chcete vyhrať, pomôže používanie tinktúry ženšenu.
  • Psychologické poradenstvo môže zvýšiť motiváciu na zotavenie a vitalitu. Pomoc psychológa bude potrebná aj pre príbuzných, na ktorých pleciach je starostlivosť o chorých pádov.
  • Ak je to možné, snažte sa byť na čerstvom vzduchu a komunikovať s ľuďmi. Naučte sa rôzne relaxačné techniky. Je to účinný spôsob riešenia nespavosti.
Príbuzní, ktorí sa starajú o pacientov s rakovinou, musia byť trpezliví. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať včasné lieky a podporovať pacienta všetkými možnými spôsobmi. Pri starostlivosti o pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je veľmi dôležitá hygiena.

Kedy je potrebná operácia rakoviny pankreasu?

V tomto štádiu je rakovina pankreasu liečiteľná len v ranom štádiu.

Kedy potrebujete operáciu?

O tejto otázke rozhoduje onkológ v závislosti od stupňa vývoja procesu. Ak pacientovi bola predpísaná operácia na odstránenie pankreasu, naznačuje to, že tento okamih ešte nebol vynechaný a nádor nemal čas na rozšírenie do iných orgánov. V tomto prípade nemôžete stratiť čas, aby sa zabránilo šíreniu rakovinových buniek v celom tele. Pretože to vedie k vzniku metastáz. Lekár si vyberie typ operácie spolu s pacientom po stanovení veľkosti nádoru a jeho znakov. V neskorších štádiách môžu operácie zmierniť stav človeka, ale nie ho zbaviť choroby.

Aké typy operácií existujú?

Oddelte tri typy operácií

  1. Diagnostická (prieskumná) operácia. Často je možné určiť skutočnú veľkosť nádoru, jeho šírenie a prítomnosť metastáz iba počas operácie. Procedúra sa vykonáva pomerne rýchlo a umožňuje zvoliť správny smer liečby.
  2. Radikálne (úplné) odstránenie nádoru. Používa sa v počiatočných štádiách ochorenia a dáva značnú šancu na zotavenie.
  3. Paliatívne operácie sú zamerané na pokračovanie života a zlepšovanie jeho kvality. Majú dva smery:
    • Odstránenie časti nádoru, keď nie je možné sa ho úplne zbaviť. To zvyšuje šance na úspech chemoterapie a radiačnej terapie.
    • Odstránenie metastáz v iných orgánoch alebo eliminácia komplikácií: obštrukcia čreva alebo žlčových ciest, prevencia ruptúry žalúdka.
Radikálne odstránenie nádoru. druh:

Úplné odstránenie pankreasu. Umožňuje zbaviť sa nádoru, ktorý pokrýva všetky časti pankreasu. Výhodou tejto operácie je, že spôsobuje minimálne pooperačné komplikácie. Po operácii však bude pacient nútený prijímať enzýmové prípravky na normalizáciu trávenia.

Whipple operácie. Toto je štandardná technológia pre nádory hlavy pankreasu. Odstraňuje hlavu žľazy, dvanástnika, časť žlčového kanála a pyloru žalúdka, žlčníka a najbližších lymfatických uzlín. Takáto operácia znižuje riziko recidívy nádoru a jeho metastáz. A tiež zachovať časť pankreasu, ktorá je dôležitá pre normálne trávenie v budúcnosti. Nevýhodou je, že počas operácie sa môžu odstrániť tkanivá, ktoré ešte nie sú ovplyvnené rakovinovými bunkami.

Distálna resekcia pankreasu. Vykonáva sa, keď nádor ovplyvňuje chvost a telo žľazy. Tieto časti sú odstránené a ponecháva len hlavu. Často sa slezina a žlčník počas chirurgického zákroku odstraňujú. Operácia umožňuje úplne odstrániť malé nádory, ktoré sú v chvoste a tele, ale je to považované za vysoko traumatické.

Segmentová resekcia pankreasu. Ide o operáciu na odstránenie centrálnej časti upchávky. Vykonáva sa tak, aby sa zachovali zdravé časti tela. Na obnovenie odtoku žalúdočnej šťavy sa na chvost a hlavu pripája črevná slučka. Tento typ chirurgického zákroku sa často vykonáva na odstránenie metastáz.

Minimálne invazívna chirurgia. Operácia sa uskutočňuje cez malý otvor s použitím robotického chirurgického systému, napríklad daVinci. Umožňuje zložité operácie, ktoré nie je možné vykonávať za normálnych podmienok. Okrem toho je možné vyhnúť sa rozsiahlemu rezu v bruchu.

Kryogénna metóda liečby je založená na „zmrazení“ nádorových buniek pri nízkych teplotách, čo vedie k ich deštrukcii. Je uznávaný ako jeden z najbezpečnejších, nespôsobuje komplikácie a má dobrý analgetický účinok. Výrazne zvyšuje šance na prežitie pacienta. Nevýhodou je, že ho praktizuje málo odborníkov.

Paliatívna chirurgia je zameraná na elimináciu komplikácií spôsobených nádorom.

  • s mechanickou žltačkou - poskytujú vnútornú cestu pre vyprázdňovanie žlče do čriev alebo elimináciu žlče vonku
  • v prípade črevnej obštrukcie sa odstráni časť čreva postihnutá nádorom.
  • s vnútorným krvácaním - šité cievy sú zošité
  • ak existuje riziko prasknutia orgánu v dôsledku metastáz - odstránenie postihnutej časti.
Priemerná dĺžka života po takýchto zákrokoch je až 8 mesiacov.

Na konsolidáciu výsledkov operácie a na prevenciu opätovného rastu nádoru sa vykonáva chemoterapia a radiačná terapia. V budúcnosti bude pacient potrebovať liek

Anestézia pre rakovinu pankreasu.

Anestézia pre rakovinu pankreasu je jednou z hlavných oblastí liečby. Existuje všeobecne akceptovaná schéma podávania analgetických liečiv proti bolesti.

  1. V prvej fáze - prvá fáza chronickej bolesti je predpísaná narkotiká analgetiká.
    • Analgin 2-3 krát každých 6-7 hodín. Súčasne sa intramuskulárne alebo intravenózne injikujú 2 ml 50% roztoku. Nadmerné dávky a dlhodobé užívanie môžu spôsobiť poškodenie obličiek.
    • Tablety paracetamolu. Jednorazová dávka 500 mg. Užívajte s intervalom 5-6 hodín Zvýšenie dennej dávky môže byť nebezpečné pre pečeň.
    • Naproxen pilulky. Pite 250-400 mg 2-3 krát denne počas jedla.

  2. Druhá fáza liečby chronickej bolesti. Narkotické analgetiká nemajú anestetický účinok. Predpísané sú narkotické analgetiká - opioidy (slabé opiáty).
    • Tramadol - dávka 50-100 mg každých 4-6 hodín Dostupné v tabletách a roztokoch na intramuskulárne a intravenózne podanie alebo vo forme injekcií a kvapiek.
    • Liečivo s dlhodobým účinkom dihydrokodeínu do 12 hodín. Dostupné v tabletách. Dávka 60-120 mg po 12 hodinách.
    • Promedol užíva 25-50 mg po 6 hodinách. Maximálna denná dávka 200 mg. Možno návyková.

  3. Tretia fáza chronickej liečby bolesti. Ak slabé opiáty prestali mať účinok, prejdite na silné opiáty.
    • Sedine tablety na sanie pod jazyk alebo vo forme injekcií. Denná dávka nemá prekročiť 200 mg. Slabší morfín, môže byť návykový.
    • Fentanyl vo forme pichnutí alebo kvapkadiel. Silnejší ako morfín, ale má krátkodobý účinok. K dispozícii aj ako náplasť s dlhodobým účinkom do 72 hodín.
Keď má pacient nárok na lieky proti narkotickej bolesti?

Tento problém musí riešiť ošetrujúci lekár. Zároveň berie do úvahy silu bolesti pacienta. Schéma krok za krokom bola vyvinutá, keď je mierna bolesť liečená nesteroidnými protizápalovými liekmi. Mierna bolesť (druhá fáza) s kombináciou narkotických analgetík a slabých opiátov. Pri silnej bolesti (podľa nasledujúcich krokov) sa vyžaduje vymenovanie silných opiátov.

Lekár určí liek a jeho dávkovanie. Zapíše recept. Pacienti s rakovinou s potvrdenou diagnózou majú nárok na bezplatnú liečbu alebo 50% zľavu.

Pravidlá nákupu narkotických analgetík.

Narkotické lieky proti bolesti sa predávajú v lekárni na predpis. Ide o špeciálnu formu zavedenej vzorky s pečaťou lekára a zdravotníckeho zariadenia. Predpis predpísaný lekárom musí potvrdiť vedúci polikliniky.

Pacientovi sa predpisuje len určitý liek. Podľa tohto predpisu nemôžete v lekárni užívať náhrady. Ak sa recept nepoužíva po dobu 15 dní, stane sa neplatným.

Predpis môže byť predpísaný lieky na obdobie liečby až jeden mesiac. Toto by sa malo osobitne uviesť na recepte. V lekárni je možné zakúpiť maximálne množstvo lieku.

Pacient je pripojený k lekárni v mieste bydliska. Za týmto účelom sa vydáva príkaz od vedúceho zdravotníckeho zariadenia, ktorý sa mesačne aktualizuje.