Syndróm dráždivého čreva - príznaky a liečba

Syndróm dráždivého čreva je stav, ktorý je definovaný ako funkčná črevná porucha, ktorá má biopsychosociálny charakter. Základom prejavu tohto ochorenia je interakcia dvoch rôznych mechanizmov.

Ide o psychosociálnu a senzorimotorickú dysfunkciu, ktorá sa vyznačuje problémami s pohybovou aktivitou a viscerálnou citlivosťou čreva. Na zabezpečenie kvalitatívnej liečby tohto stavu je potrebné zaviesť špeciálny prístup k diagnostike, diferenciálnej diagnóze, ako aj zabezpečiť správny priebeh liečby ochorenia.

Syndróm dráždivého čreva teda nie je ochorením, ale je to syndróm - komplex symptómov charakteristických pre funkčnú poruchu tohto úseku gastrointestinálneho traktu. Človek vyrušujú viac ako mesiac. Pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, ťažkosti s defekáciou, zápchu, hnačku, hlien vo výkaloch, nadúvanie.

dôvody

Prečo sa vyskytuje syndróm dráždivého čreva a čo je to? Poruchy gastrointestinálneho systému v IBS nie sú nezávislé ochorenia. Ak sú črevá podráždené, príčiny spočívajú v rôznych funkčných poruchách tráviaceho systému.

V prípade relapsu alebo obnovy takéhoto patologického stavu ako dráždivého čreva, ktorého liečba už bola vykonaná, môžu existovať úplne odlišné príčinné súvislosti poruchy zažívacieho orgánu.

K rozvoju tohto syndrómu často predisponujú:

  • častý stres;
  • fyzické alebo sexuálne zneužívanie;
  • črevné infekcie;
  • genetická predispozícia.

Vrchol výskytu syndrómu dráždivého čreva pripadá na mladú časť populácie vo veku 24 až 40 rokov, aj keď sú časté prípady prejavov patológie v dospievaní alebo dokonca v detstve. Existujú dve ďalšie ženy s IBS ako muži.

Symptómy dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva môže mať tri typy symptómov: s prevahou sťažností na bolesť brucha a zvýšenou tvorbou plynu, s prevahou zápchy, s prevahou voľnej stolice. Súčasne sa u väčšiny pacientov symptómy IBS môžu vyskytovať v rôznych kombináciách a časom sa meniť.

Preto je táto gradácia skôr podmienená. Medzi znaky patológie patria: dlhodobé, neprospievajúce časom, priebeh ochorenia, rôzne prejavy, variabilita symptómov, vzťah medzi zhoršením zdravotných a stresových situácií, ako aj chybami v strave.

Hlavné príznaky syndrómu dráždivého čreva u dospelých:

  1. Abdominálne kŕče a bolesť, ktoré zmiznú po stolici. Povaha bolesti je putovanie, pacient nemôže presne určiť miesto jeho lokalizácie.
  2. Zápcha (stolica menej ako trikrát týždenne) alebo hnačka (stolica viac ako trikrát denne), v niektorých prípadoch sa tieto podmienky môžu striedať.
  3. Nadmerná tvorba plynu (nadúvanie).
  4. Opuchy a abdominálna distenzia.
  5. Náhle a intenzívne nutkanie k stoličke.
  6. Pociťovanie neúplných pohybov čriev po stolici.
  7. Vzhľad hlienu v stolici.

Všetky tieto znaky je možné navzájom kombinovať. Napríklad syndróm dráždivého čreva, sprevádzaný hnačkou, je často nahradený zápchou a naopak. Symptómy majú tendenciu poplachovať osobu viac ako tri mesiace v roku.

Vzhľadom k tomu, že ochorenie sa vyskytuje na pozadí emocionálneho šoku, bolesti hlavy, slabosti, bolesti srdca, bolesti chrbta, straty spánku, bolestivého močenie, atď., Sú často spojené s vyššie uvedenými príznakmi, niektoré patológie, ako je ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba, môžu byť zamaskované. pod syndrómom dráždivého čreva, takže bez diferenciálnej diagnózy nestačí.

Existujú štyri možné varianty syndrómu dráždivého čreva:

  • syndróm dráždivého čreva so zápchou (pevné alebo fragmentované stolice v> 25%, voľné alebo vodnaté stolice v 25%, pevné alebo fragmentované stolice v> 25%);
  • zmiešaná forma syndrómu dráždivého čreva (tvrdá alebo fragmentovaná stolica v> 25%, voľná alebo vodnatá stolica v> 25% všetkých stolíc);
  • Neurčená forma syndrómu dráždivého čreva (nedostatočné zmeny konzistencie stolice na stanovenie diagnózy syndrómu dráždivého čreva so zápchou, hnačkou alebo zmiešanou formou ochorenia).

Veľmi často sa príznaky podráždenia čriev vyskytujú po jedle, v čase stresu, u žien počas menštruácie (alebo tesne pred začiatkom menštruačného krvácania).

diagnostika

Experti Rímskej nadácie navrhli diagnostické kritériá pre IBS: recidivujúca bolesť alebo nepohodlie v bruchu (objavili sa nie menej ako pred 6 mesiacmi) najmenej 3 dni v mesiaci v posledných 3 mesiacoch, spojené s 2 alebo viacerými z nasledujúcich príznakov:

  1. Bolesť a nepohodlie ustupujú po stolici;
  2. Výskyt bolesti a nepohodlia sa časovo zhodoval so zmenou frekvencie stolice;
  3. Výskyt bolesti a nepohodlia sa zhodoval so zmenou tvaru (vzhľadu) stoličky.
  4. Nepohodlie znamená akékoľvek iné nepríjemné pocity ako bolesť.

Ako liečiť syndróm dráždivého čreva

Toto ochorenie pozostáva z celého radu symptómov, preto pri liečbe syndrómu dráždivého čreva je potrebná komplexná liečba, ktorá zahŕňa:

  • diétna terapia;
  • zmeny životného štýlu;
  • farmakoterapia;
  • psychoterapie;
  • rehabilitácia;
  • masáž (brucha alebo všeobecná, samo-masáž);
  • pohybová terapia.

Po prvé, musíte upraviť spôsob života, pretože Hlavnou príčinou ochorenia je stres. Je potrebné vyhnúť sa stresovým situáciám, venovať viac času odpočinku, spánku, aktívnym prechádzkam na čerstvom vzduchu. Strava pre syndróm dráždivého čreva je tiež dôležitým faktorom. Výživa závisí od formy ochorenia.

Ak sa viac zaujímate o hnačku, mali by ste vylúčiť zo stravy surovú zeleninu a ovocie, kávu, alkohol, čierny chlieb, cesnak, fazuľu. Keď nadúvanie (abdominálna distenzia) obmedzuje príjem sýtených nápojov, strukovín, kapusty. Ak máte viac obáv o zápchu, mali by ste zvýšiť množstvo konzumovanej zeleniny a ovocia, odporúča sa vypiť aspoň 1,5 litra tekutiny denne. Jedlo by malo byť vylúčené, po ktorom sa zvyčajne objavia nepríjemné pocity.

Prípravky na liečbu IBS

Voľba podpory liečby závisí od symptómov syndrómu dráždivého čreva u konkrétneho pacienta. Lekársky komplex môže zahŕňať vymenovanie takýchto liekov:

  1. Antispasmodiká, ktoré odstraňujú bolesť, ak sú spôsobené črevným hypertonikom (drotaverín, pinaveria bromid, mebeverín atď.).
    M-anticholinergiká, redukujúce kŕče a majúce určitý anti-inhibičný účinok (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, atď.).
  2. Antidepresíva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Je navrhnutý tak, aby eliminoval depresiu, neuropatickú bolesť a podráždenie čriev.
  3. Prokinetika - regulátory črevnej motility (metoklopramid, trimedát, tegaserod, itoprid, alosetrón, debridát atď.).
  4. Astringentné liečivá (Smecta, Tanalbin). Priraďte s exacerbáciou hnačky. S rovnakým účelom si vezmite Maalox, Almagel.
  5. Laxatíva - antraglykozidy (prípravky zo senny, kofranilu, ramilu, regulxu, tisasenu atď. Môžu byť návykové).
  6. Probiotiká - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa črevá upravujú.

Ako liečiť syndróm dráždivého čreva, vyvinutý na základe porúch nervového systému? V tomto prípade odborníci odporúčajú zvýšiť odolnosť voči stresu prostredníctvom metódy relaxácie, jogy a realizácie špeciálnych dychových cvičení.

Denná rutina

Nedostatok spánku a fyzickej aktivity výrazne zhoršuje priebeh ochorenia. Súčasne, vytvorený zvyk vyprázdňovanie čriev ráno po raňajkách zabraňuje zvyčajnej zápche. Pohár studenej vody prispieva k pravidelnej stolici bezprostredne po prebudení v kombinácii s rannými cvičeniami, najmä cvičeniami „nožnice“ a „bicykel“.

psychoterapia

Keďže častý prenos stresu je jedným z dôvodov rozvoja IBS, pacientom sa odporúča, aby sa vyhli situáciám, ktoré spôsobujú silné emocionálne nepokoje, snažia sa vstúpiť do konfliktov a naučiť sa techniky, ktoré pomáhajú zlepšiť ich vlastnú toleranciu voči stresu.

Preto sú pacienti povzbudzovaní, aby sa učili a praktizovali:

  • dychové cvičenia;
  • umenie meditácie;
  • jóga;
  • Tai chi a tak ďalej.

Hypnoterapia úspešne znižuje účinok podvedomia na výskyt určitých klinických príznakov ochorenia. Psychologické tréningy s využitím relaxačných metód umožňujú upokojiť a posilniť nervový systém. Kurzy jogy, špeciálne dychové cvičenia a meditácia učí rýchly a správny odpočinok. Telesná výchova a lekárska gymnastika pomôžu posilniť telo a zlepšiť nervový systém.

prevencia

Ako preventívne opatrenie pre syndróm dráždivého čreva je potrebné poznamenať normalizáciu výživy a životného štýlu (vyvážená strava, pravidelné stravovanie, vyhýbanie sa fyzickej nečinnosti, zneužívanie alkoholu, kávy, nápojov nasýtených oxidom uhličitým, korenených a tukových jedál), udržiavanie pozitívneho emocionálneho prostredia, prísne užívanie liekov. indikácie.

výhľad

Stav pacientov so syndrómom dráždivého čreva, účinnosť liečby a prognóza do značnej miery závisí od závažnosti súvisiacich porúch nervového systému. Pri dosahovaní uzdravenia je často nevyhnutné prekonať konflikty, ktoré spôsobujú vznik neurózy u pacienta.

Postihnutie pacientov so syndrómom dráždivého čreva a prognóza tohto ochorenia do značnej miery závisí od stupňa závažnosti asociovaných psycho-emocionálnych porúch.

Syndróm dráždivého čreva - symptómy a liečba IBS, liekov, diét, prevencia

Syndróm dráždivého čreva alebo inak IBS sú perzistentné funkčné abnormality v čreve, čo má za následok chronický diskomfort, bolesť a kŕče v bruchu a sprevádzané zmenami frekvencie stolice a konzistencie v neprítomnosti organických príčin.

Napriek extrémnej prevalencii syndrómu dráždivého čreva sa približne 75% dospelej populácie nepovažuje za chorých a nehľadá lekársku pomoc. Pri výskyte a vývoji ochorenia sú psycho-emocionálne poruchy.

Čo je IBS?

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie, ktoré sa prejavuje abdominálnou bolesťou v kombinácii s narušením čriev.

Vo svojej podstate je táto patológia chronickou črevnou poruchou s porušením jej funkcií bez zjavného dôvodu. Tento jav je sprevádzaný bolesťou brucha, abnormálnou stolicou, diskomfortom a nie sú detegované žiadne zápalové reakcie alebo infekčné lézie.

IBS je teda stav, pri ktorom črevo vyzerá normálne, ale nefunguje normálne.

Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí po 20 rokoch, 40% pacientov vo veku 35-50 rokov. Prevalencia syndrómu je 15 - 25% žien a 5 - 18% mužov. Okrem toho 60% pacientov nehľadá lekársku pomoc, 12% sa obráti na všeobecných lekárov, 28% na gastroenterológov.

dôvody

Medicína neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú vznik IBS:

  • Narušenie nervových spojení medzi črevami a časťou mozgu, ktorá reguluje normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu
  • Zhoršenie motility. Zvýšená motilita často vedie k hnačke, zatiaľ čo pomalá motorika spôsobuje zápchu.
  • Dysbióza - zvýšený rast baktérií v tenkom čreve. Môžu sa objaviť škodlivé baktérie, ktoré sú nezvyčajné pre črevá, čo vedie k nadúvaniu, hnačke a úbytku hmotnosti.
  • Nedostatok potravín bohatých na vlákninu
  • Poruchy výživy. Syndróm dráždivého čreva nepochybne obťažuje ľudí, ktorí uprednostňujú korenené, mastné jedlá vo svojom jedle, pijú kávu a silný čaj a pijú alkohol vo veľkom množstve.
  • Dedičná predispozícia tiež nie je diskontovaná: syndróm je častejšie pozorovaný u ľudí, ktorých rodičia trpeli touto poruchou.
  • Črevné infekcie sa spúšťajú u 30% pacientov.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Hlavnými prejavmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť, abdominálne nepohodlie a abnormálna stolica. Často vo výkaloch môžete vidieť veľké množstvo hlienu. Spazmus rôznych častí čreva je pozorovaný natrvalo a môže meniť lokáciu v rôznych dňoch.

Najčastejšie príznaky u dospelých:

  • Bolesť brucha a kŕče, ktoré zmiznú po vyprázdnení.
  • Hnačka alebo zápcha môžu často striedať.
  • Abdominálna distenzia a opuch.
  • Nadmerné nadúvanie (nadúvanie).
  • Náhla potreba ísť na záchod.
  • Pocit plnosti čriev, aj keď ste išli na toaletu.
  • Pocit, že ste úplne nevyprázdnili črevá.
  • Vylučovanie hlienu z ritného otvoru (číry hlien produkovaný črevami, normálne by nemalo vyniknúť).

Symptómy podráždenia sa môžu objaviť okamžite po jedle alebo v stresovej situácii. U žien sa príznaky IBS môžu vyskytnúť pred menštruáciou.

Prítomnosť najmenej dvoch ďalších príznakov opísaných nižšie by mala potvrdiť IBS: t

  • Zmeny v procese vyprázdňovania - náhle silné nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, potreba silného namáhania počas vyprázdňovania čriev.
  • Nadúvanie, napätie alebo ťažkosť v žalúdku.
  • Symptómy sa po jedle zhoršujú (výraznejšie).
  • Hlien sa vylučuje z konečníka.

Existujú tri hlavné typy syndrómu dráždivého čreva: s prevahou zápchy, s prevahou hnačky as prevahou bolesti.

  • časté nutkanie na defekáciu počas a po jedle,
  • na pozadí tekutej stolice zmizne bolesť okamžite po vyprázdnení,
  • bolesť brucha po jedle, v dolnej časti chrbta a bočných častiach brucha tesne pod pupkom,
  • problémy s močením.
  • Syndróm dráždivého čreva so zápchou spôsobuje bolesť, ktorá nie je lokalizovaná na jednom mieste, ale rozptyľuje sa.
  • Paroxyzmálny charakter ustupuje kňučaniu.
  • Často je v ústach horkosť, nevoľnosť, plynatosť.
  • bolestivé kŕče (zriedkavo šitie alebo boľavé) v bruchu, ktoré zmiznú okamžite po vyprázdnení;
  • hnačka - hnačka, zápcha a striedanie;
  • keď pacient nalieha na stolicu, má pocit, že nebude schopný zadržať výkaly v čreve;
  • abdominálna distenzia, produkcia plynu;
  • počas pohybu čriev sa vylučuje biely alebo číry hlien.

Príznaky tohto ochorenia sa objavujú aj po silnom napätí intelektuálnej a emocionálnej povahy, vzrušenia a strachu. Avšak s normalizáciou duševného stavu človeka miznú.

Známky, ktoré by mali upozorniť

Symptómy, ktoré by mali byť alarmujúce, pretože nie sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva:

  • ak ochorenie začalo v starobe;
  • ak sa objavia akútne príznaky - IBS nie je akútna, ide o chronické ochorenie;
  • strata telesnej hmotnosti, strata chuti do jedla z análneho otvoru, hnačka s bolesťou, steatorrhea (tuk vo výkaloch);
  • vysoká telesná teplota;
  • intolerancia fruktózy a neznášanlivosť laktózy, neznášanlivosť gluténu;
  • prítomnosť zápalového ochorenia čriev alebo rakoviny u príbuzných.

diagnostika

Ak máte problémy s črevami popísanými v článku, musíte kontaktovať gastroenterológa. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení, preto, aby sa urobila správna diagnóza a aby sa určilo, ako liečiť črevá, je potrebné úplné vyšetrenie v súlade s normami.

Pre diagnostiku musíte prejsť:

  • Všeobecný krvný test. Umožňuje zistiť anémiu ako prejav latentného krvácania a zvýšenie počtu leukocytov, čo indikuje prítomnosť zápalu.
  • Analýza výkalov na okultnú krv pomôže určiť aj krvácanie, ktoré nie je viditeľné pre oko, a zvýšená strata tuku z výkalov naznačuje prítomnosť pankreatitídy.
  • Štúdium hormónov štítnej žľazy (negácia hyper- alebo hypotyreózy);
  • Test zaťaženia laktózou (pre podozrenie na nedostatok laktázy);
  • Gastroskopia s biopsiou zo zostupnej časti duodena (v prípade podozrenia na celiakiu Whippleho choroba, nadmerný rast baktérií);
  • Ultrazvuk brušnej dutiny a ultrazvuk čreva vám umožňujú identifikovať mnohé vážne ochorenia vnútorných orgánov, vrátane niektorých nádorov;
  • Rádiografiu. Niekedy sa používa kontrastná fluoroskopia s báriom, aby sa získal obraz reliéfu hrubého čreva.
  • Kolonoskopia a sigmoidoskopia (inštrumentálne štúdie). Vymenované v prípade podozrenia na nádory, zápalové ochorenie čriev, vývojové abnormality, divertikuly.
  • Počítačová tomografia. Brušné a panvové CT môžu pomôcť odstrániť alebo odhaliť iné príčiny vašich príznakov.

Odstránenie možnej choroby a stanovenie diagnózy, lekár určí metódy liečby. Po ukončení základného kurzu sa uskutoční druhá štúdia.

Liečba podráždeného čreva u dospelých

Kombinovaná terapia pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zahŕňa použitie liekov v kombinácii s korekciou psycho-emocionálnych stavov a dodržiavaním špecifickej diéty.

Keď sa stav nezhorší, predtým ako sa uchýlime k lekárskej korekcii, môžete sa pokúsiť dodržiavať tieto odporúčania:

  • Predefinovať životný štýl;
  • Nastavte výkon;
  • Vylúčiť tabak a nápoje obsahujúce alkohol;
  • Cvičenie by malo byť denné, ale uskutočniteľné;
  • Viac času na čerstvý vzduch, len chôdza.

Takéto jednoduché tipy sú schopné pomôcť vyrovnať sa s nerovnováhou nervového systému a riešiť črevné problémy, keď „rastú“ z hlavy.

lieky

Homeopatia alebo lieky na podráždenie čriev sú vybrané na základe prevalencie príznakov: zápcha, hnačka alebo prítomnosť bolesti.

  1. Spazmolytiká. Uvoľnite svalový spazmus, znížte intenzitu bolestivých prejavov. Najobľúbenejšie drogy: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Astringentné lieky ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Menovaný exacerbáciou syndrómu dráždivého čreva a hnačky.
  3. Probiotiká. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa črevá upravujú.
  4. Sorbenty sú schopné znížiť tvorbu plynov: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Zmäkčenie výkalov je zabezpečené laktulózovými prípravkami: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez toho, aby sa dostali do krvi, môžu zmeniť konzistenciu fekálnej hmoty.
  6. Prostriedky kategórie osmotické laxatíva typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Tieto prostriedky sa prejavia v 2-5 hodinách.
  7. S IBS s hnačkou. Až trikrát denne pred jedlom môžete užívať jednu tabletu difenoxylátu alebo Loperamidu. Tieto prostriedky pomáhajú spomaliť črevnú motilitu. Smecta sa môže použiť na odstránenie hnačky.
  8. Odborníci často predpisujú antibiotiká pre IBS. Liečba syndrómu dráždivého čreva sa uskutočňuje pomocou týchto účinných látok. Až doteraz sa nepreukázala prospešnosť antibiotík počas tohto ochorenia. Lekári zvyčajne veria, že je teda možné znížiť počet patogénnych mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte.
  9. Antidepresíva - v prípadoch ťažkej úzkosti, apatie, porúch správania a depresívnej nálady môžu antidepresíva poskytnúť najlepší účinok: Amitriptylín, Prozac, Zoloft, Eglonil a ďalšie. Všetky lieky sa musia užívať najmenej 3 mesiace, vždy s inými liekmi a psychoterapiou.

Pri užívaní akéhokoľvek lieku je dôležité sledovať stav čriev. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti výmeny lieku.

psychoterapia

Vzhľadom na to, že patológia je sprevádzaná stresom, psychoterapeutické sedenia pomôžu zlepšiť vašu pohodu. Do liečebného procesu je zapojený odborný psychoterapeut, ktorý mu pridelí antidepresíva, upokojujúce a po konzultácii s ním pomôže zvládať stresové situácie.

Pacienti so syndrómom dráždivého čreva sú odporúčané fyzickou aktivitou, chôdzou, aerobikom. Často predpísané kurzy fyzioterapie. Okrem toho je žiaduce normalizovať režim dňa, opustiť aktivity, ktoré sú bohaté na stresové situácie, snažiť sa vyhnúť emocionálnemu stresu a úzkosti.

diéta

Pacienti s IBS sa často obávajú niečoho jesť a pokúsiť sa čo najviac znížiť rozsah produktov. Ale to nie je správne. Naopak, diéta by mala byť čo najrozmanitejšia, berúc do úvahy zvláštnosti práce tráviaceho traktu každého pacienta. Pretože nedostatok určitých látok, ako sú horčík, zinok, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, vedie k zhoršeniu črevnej sliznice.

Vyhnite sa problematickým potravinám - ak zistíte, že niektoré potraviny po konzumácii spôsobujú zhoršenie príznakov IBS, nemali by ste ich konzumovať.

Najčastejšie príznaky môžu spôsobiť nasledovné potraviny:

  • alkohol,
  • čokoláda,
  • nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva),
  • sýtené nápoje
  • lieky obsahujúce kofeín,
  • mliečnych výrobkov
  • výrobky obsahujúce náhrady cukru (sorbitol a manitol).

Ponuka musí byť prítomná:

  • zriedená brusnicová šťava, kompóty, čaj;
  • hydinové bujóny;
  • cestoviny;
  • varená alebo pečená zelenina: zemiaky, mrkva, paradajky;
  • kaše, prvé kurzy.

Je možné rozlíšiť nasledujúce produkty, ktoré sa odporúčajú výrazne obmedziť a je lepšie ich úplne odstrániť. Takýto vplyv výrobkov je zaznamenaný:

  • stimulovať výskyt hnačky: jablká, slivky, repa, potraviny bohaté na vlákninu;
  • zvýšenie nadúvania a nadúvania: strukoviny, pečivo, kapusta, orechy, hrozno;
  • prispieť k zápche: vyprážané potraviny a tučné jedlá.

Strava pre syndróm dráždivého čreva so zápchou

S častou zápchou, v prvom rade, mali by ste sa vyhnúť jedlu, ktoré má fixačný účinok, ktorý dráždi tráviaci trakt a spôsobuje fermentáciu. V tomto prípade výživa v prípade syndrómu dráždivého čreva spočíva v eliminácii podobných produktov a zavedení potravy v strave, čo zlepšuje motorickú funkciu čreva.

Základné princípy diéty č. 3 Pevznera sa nelíšia od vyššie uvedených:

  • Je zakázané používať: údené mäso, tučné mäso, pečivo, vyprážané vajcia, cestoviny, ryžu, strukoviny, huby, cibuľu, cesnak, kapustu, reďkovky, kdoule, korušku, výrobky obsahujúce tuky;
  • povolené: dusená a varená zelenina, mliečne výrobky, pohánka, vaječné krupice, proso, chudé alebo dusené mäso a ryby, otruby, pšeničný chlieb, sušené ovocie, sladké ovocie a bobule.

V niektorých prípadoch sú psychosociálna podpora a diéta účinnou liečbou syndrómu dráždivého čreva a následná liečba nie je vôbec potrebná.

Diéta pre IBS s hnačkou

Zvyčajne je v tejto situácii tabuľka priradená číslu 4, ktoré nakoniec prechádza hladko do tabuľky číslo 2. Musíte obmedziť tie potraviny a riady, ktoré stimulujú podráždenie čriev, ako aj sekrečné procesy v žalúdku, pečeni a pankrease. Koniec koncov, vedú k hnilobám a kvaseniu, čo vyvoláva vznik nepríjemných príznakov.

  • Jedlo prijaté v určitých hodinách, sedí na stoličke, pomaly v uvoľnenej atmosfére.
  • Dajte prednosť jedlu varené v dvojitom kotle v rúre alebo na grile.
  • Použite jedlé oleje alebo maslo pridané na konci varenia.
  • Koreniny, uhorky, koreniny, korenené jedlá, t
  • Ovocie, zelenina,
  • Žitný chlieb,
  • Čerstvé mliečne výrobky, mlieko, t
  • Mastné mäso a ryby,
  • Studené nápoje
  • Pečenie.

Ľudové prostriedky

Liečba syndrómu dráždivého čreva sa môže uskutočniť pomocou rastlinných extraktov zakúpených v lekárni alebo pripravených samostatne.

  1. Koreň sladkého drievka, ľanové semená, koreň horčice, kôra rakytníka, čerešňové ovocie, čučoriedkové listy, semená trávy a feniklu, semená rasce účinne ovplyvňujú stav pacientov.
  2. Keď nevoľnosť, zvracanie a črevná kolika pomáha čerstvej zemiakovej šťave. Na zmiernenie zápalu stien v IBS, na uvoľnenie črevného svalového napätia pomôže odvar zo zmesi mäty piepornej, harmančeka, hydraestisu, Althea, Dioscorea.
  3. Infúzia tŕňových listov so zápchou. Nalejte lyžicu surovín do termosky, potom do nej nalejte pohár prevarenej vody. Nechajte ho stáť, potom vezmite pol pohára trikrát denne aspoň týždeň.
  4. Keď zápcha môže pomôcť semien semien. Za týmto účelom by mali byť 2 dezertné lyžice semien namočené v 100 ml vody po dobu 30 minút, potom by mali byť konzumované.
  5. Pri hnačke sa niekedy používa infúzia šupiek z granátového jablka. Polievková lyžica suchej kôry naleje 250 ml vriacej vody a vylúhuje sa do ružovej. By mali byť spotrebované naraz.

Ale nie všetky prostriedky sú rovnako dobré v prítomnosti rôznych príznakov ochorenia. so:

  • V prítomnosti zápchy, môžete použiť infúzie a decoctions založené na koreň sladkého drievka, rakytníkový kôra, žihľava, fenikel, harmanček.
  • Keď hnačka pomôže Potentilla biela, serpentín, šalvia, čučoriedka, burnet.
  • Uvoľnite kŕče a bolesť pomáhajú valeriánom, fenyklom, mäta, kmínu.
  • Na odstránenie nadúvania sa používa aníz, rasca, fenikel, harmanček.

výhľad

Vyhliadky na syndróm dráždivého čreva sú priaznivé: ak sa u nich nevyskytnú závažné komplikácie, neznižuje sa priemerná dĺžka života. Miernou zmenou diéty a fyzickej aktivity, a čo je najdôležitejšie - postoja k životu k optimistickejšiemu, možno dosiahnuť viditeľné pozitívne zmeny v blahobyte človeka.

prevencia

Podráždené črevo sa vzťahuje na chorobu, ktorej sa nedá zabrániť, a prejavom úplne vyliečeného.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča:

  • Pravidelný psychologický výcvik a auto-tréning zameraný na zníženie citlivosti na stres.
  • Správny režim výživy. Je potrebné užívať jedlo 4-5 krát denne, čo obmedzuje obsah mastných a kofeínových potravín. Odporúča sa použitie potravín bohatých na vlákninu, ako aj produktov kyseliny mliečnej s prebiotikami.
  • Pravidelné dávkovanie.
  • Odmietnutie neprimeraného užívania liekov na liečbu hnačky, zápchy.

Syndróm dráždivého čreva je ťažké nazvať patologickým ochorením - je to skôr špecifický stav tela. A vôbec nezáleží na tom, aké lieky predpíše lekár - je dôležitejšie naučiť sa ovládať svoje emócie, normalizovať rytmus života, upraviť stravu.

V každom prípade, pacienti s IBS by nemali začať ochorenie, brať do úvahy ich individuálne charakteristiky pri zostavovaní menu, nehľadať odporúčania a ľudové prostriedky na internetových fórach, a včas vyhľadať pomoc od špecialistov.

Syndróm dráždivého čreva: príznaky a liečba ľudových prostriedkov

Napriek mnohým mýtom je syndróm dráždivého čreva nebezpečným stavom, ktorý vyžaduje komplexnú liečbu: lieky, fytoterapia, psychoterapia, recepty na alternatívnu medicínu atď.

Opis ochorenia

Hlavnou funkciou hrubého čreva je vstrebávanie minerálnych prvkov, vody, spracovanie a tlačenie zvyškov jedla. Práve vďaka práci hrubého čreva sa vytvára tvorba pevných výkalov a ich pohyb pozdĺž čriev.

Nesprávna strava, stres a mnoho ďalších faktorov môže spustiť mozog, aby kŕmil črevá nesprávnymi signálmi a nevyvážil nervový systém čriev. Nepriaznivé faktory sa stávajú základom porúch čreva.

Jednou z hlavných príčin zápchy a hnačky je použitie rôznych liekov. Ak chcete zlepšiť výkon po užívaní drog, musíte piť jednoduchý liek každý deň.

dôvody

Toto ochorenie je častou príčinou zápchy, hnačky, spazmických impulzov. Z anatomického hľadiska sú žalúdočné sekcie úplne zdravé, to znamená, že v ňom nie sú žiadne patogénne mikroorganizmy a infekčné agensy.

Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé:

  • Stres.
  • Prevedené operácie.
  • Nesprávna výživa.
  • Vekové zmeny a oveľa viac.

Syndróm dráždivého čreva je funkčná porucha, ktorá prináša nepohodlie, narušuje život.

Bez liečby tento problém nepredstavuje hrozbu pre život, nevedie k smrti, ale problém sa musí odstrániť.

Okolnosti prispievajúce k syndrómu dráždivého čreva

Presné príčiny syndrómu dráždivého čreva zatiaľ nie sú potvrdené lekárskymi štúdiami. V podstate sa experti domnievajú, že nepríjemný problém je spôsobený kombináciou všetkých faktorov.

Hlavné príčiny syndrómu dráždivého čreva sú tieto javy:

  1. Porucha funkcie črevnej motility.
  2. Zrýchlená aktivita čriev, ktorá prispieva k rozvoju hnačky, zápchy, nadúvania.
  3. Bolestivý pocit počas kontrakcie črevných svalov.
  4. Psychologické poruchy, stres, depresia.
  5. Infekčné lézie gastrointestinálneho traktu.
  6. Akceptácia hormonálnych liekov je porušením črevnej mikroflóry.
  7. Použitie neurotransmiterov porušuje kvantitatívny ukazovateľ chemikálií v čreve.
  8. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sa často vyskytujú u žien v období PMS, menopauzy.
  9. Dedičné genetické zmeny.
  10. Nesprávna strava (nadmerné používanie alkoholu, sýtené nápoje, vyprážané a tučné jedlá).

Príznaky IBS

Najbežnejším a bežným príznakom syndrómu dráždivého čreva je bolesť, spazmické pocity v epigastrickom regióne.

V závislosti od individuálnych charakteristík sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi:

Vzniká aj bolesť:

Mnohí ľudia nevenujú pozornosť týmto príznakom, kvôli podobnosti s jednoduchou otravou jedlom, vývojom hnačky, hnačky. U fekálnych hmôt so syndrómom dráždivého čreva možno pozorovať hlien a krvavé inklúzie.

Pacient často pociťuje silný úbytok hmotnosti, apatiu, slabosť a stratu chuti do jedla, dochádza k silnému opuchu brucha, nadúvaniu.

Tri hlavné typy IBS

Na základe hlavných príznakov a charakteristík ochorenia existujú 3 hlavné formy syndrómu dráždivého čreva:

  1. So zápchou, v ktorej je tvrdá stolica, vo forme hrudiek - viac ako 25%, tekuté výkaly - menej ako 20%.
  2. S hnačkou je kašovitá tekutá stolica.
  3. Zmiešaný typ syndrómu dráždivého čreva, pri ktorom je pevná stolica nahradená tekutinou, všetko nastáva záchvatmi.

Okrem toho stále existuje takáto klasifikácia ako nedefinovaná možnosť, v ktorej nie je dostatok údajov pripisovaných jednému z týchto druhov.

Vo všetkých typoch, pacient pociťuje nepríjemné, nepríjemné pocity, s vyprázdňovaním čriev, je tu meteorizmus.

Dnes je syndróm dráždivého čreva výsledkom interakcie rôznych biologických, psychologických faktorov: zhoršenej pohyblivosti, precitlivenosti sliznice, dysfunkcie centrálneho nervového systému atď.

Známky, ktoré by mali upozorniť

Faktory, na základe ktorých je možné rozpoznať ochorenie, sú veľmi podobné jednoduchým otravám, ale existuje množstvo príznakov, ktoré by mali pacienta upozorniť, povzbudiť ich, aby navštívili špecialistu:

  1. Bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá trvá 4-5 dní.
  2. Náhle bolestivé ataky, okamžite po jedle.
  3. Putujúca bolesť, keď nie je možné presne určiť polohu.
  4. Zápcha.
  5. Prázdne aspoň 3-4 krát týždenne.
  6. Vyprázdňovanie často 4 krát denne.
  7. Krkat.
  8. Hnačka.
  9. Silná tvorba plynu.
  10. Nadúvanie, nadúvanie.
  11. Pocit abdominálnej distenzie v dopoludňajších hodinách.
  12. Mukus a krv v stolici.
  13. Bolestivý syndróm sa často dramaticky mení svojou povahou a trvaním.

Príbehy našich čitateľov!
"Spočiatku som používal drogu počas útokov, a potom som absolvoval kurz a bol som prekvapený výsledkom - ja som jedol to, čo chcem, a žalúdok sa správa ako zdravý. Myslel som na dlhú dobu, aby som sa liečil, ale nemohol som nájsť optimálny liek."

Uistite sa, že sa pokúsite, ak je problém so žalúdkom. Úplne som sa zbavil pálenia záhy a zažívacích problémov, nie nadúvanie po každom jedle. Úžasný výsledok!

diagnostika

Pri vyšetrovaní pacienta a zbieraní anamnézy berie lekár do úvahy frekvenciu príznakov a povahu ich prejavu, trvanie ich priebehu.

Počas diagnostiky syndrómu dráždivého čreva sa berú do úvahy nasledujúce vlastnosti a parametre:

  • Infekčné patogény v črevných oblastiach.
  • Prítomnosť červov.
  • Dysbacteriosis.
  • Prítomnosť anémie.
  • Beri-beri.
  • Benígne a malígne neoplazmy.
  • Polypy v črevách.
  • Vývoj ulceróznej kolitídy.

Syndróm dráždivého čreva sa často vyvíja u ľudí v starobe, čo je spôsobené zmenami v tele súvisiacimi s vekom.

Ak sa s týmito príznakmi, vysoká horúčka, nočné bolesti a nezvyčajné príznaky sú pridané, mali by ste hľadať problém u iných chorôb a podstúpiť dôkladnejšie vyšetrenie.

Požadované testy

Aby ste urobili presnú diagnózu, musíte zložiť sériu špeciálnych skúšok a testov:

  1. Analýza výkalov na prítomnosť krvi, hlíst, infekčných agensov určí, či existujú nejaké choroby.
  2. Všeobecný krvný test určí prítomnosť anémie, neprítomnosti alebo prítomnosti infekcií.
  3. Diagnóza krvi pre celiakiu (pre ochorenie gastrointestinálneho traktu na pozadí hladín gluténu). Črevný trakt v tomto prípade stráca schopnosť podieľať sa na spracovaní tuhých potravín, čo spôsobuje hnačku, hnačku.
  4. Špeciálny krvný test, ktorý dokáže diagnostikovať ochorenie.
  5. Kolonoskopia, rektoromanoskopia je štúdia rekta a hrubého čreva, sigmoidného procesu, všetkých zostávajúcich črevných dutín.
  6. Biochemický krvný test na určenie genetických problémov, porušenie dedičnosti.
  7. Jadrová magnetická rezonancia a tomografia dutín žalúdka, ktoré pomôžu diagnostikovať prítomnosť rakoviny, obličkových kameňov, abnormálnej funkcie pečene alebo nefrolitiázy.

V závislosti od individuálnych charakteristík priebehu syndrómu dráždivého čreva u každého pacienta môžu byť predpísané ďalšie testy: t

  • Štúdie o hormónoch.
  • Analýza štítnej žľazy.
  • Ultrazvuk panvových orgánov a vnútorných orgánov.
  • Mikroskopické vyšetrenie a scatologická analýza výkalov.

liečba

V závislosti od vyvíjajúceho sa typu syndrómu dráždivého čreva môže byť predpísaná nasledujúca liečba: t

  1. V prípade syndrómu dráždivého čreva, sprevádzaného hnačkou, sa človek nemôže liečiť. K tomu použite liek "Loperamid" alebo "Imodium" 3 mg denne. Astringenty, napríklad "Smekta" 1 balenie 3 krát denne. Normalizovať črevnú mikroflóru a udržiavať normálne hladiny vitamínov v tele, predpísané uhličitanu vápenatého v 0,5 g 3 krát denne.
  2. Ak existuje syndróm dráždivého čreva sprevádzaný zápchou, pomáha "Súradnice", "Motilium" normalizovať prácu črevnej motility. Ako laxatívny liek, Laktoluza alebo Duphalac, 50 ml ráno, Psillum 2 krát denne, 4 gramy, sú najvhodnejšie.
  3. Lieky na báze simetikónu, ako napríklad Espumizan alebo Dimethicone, 40 mg trikrát denne sú potrebné ako lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti zmiešaným symptómom syndrómu dráždivého čreva.

Zároveň je v každom prípade dôležité upraviť stravu, pridať ďalšie pozitívne emócie, zlepšiť pohodu.

prípravky

Použitie správne vybraných liekov pomôže rýchlo zmierniť symptómy, úplne odstrániť problém a zabrániť opätovnej infekcii:

  1. Antidiarrheal drogy, ako je Loperamide alebo Imodium, pomôže znížiť množstvo črevnej kontrakcie, obnoviť normálny rytmus práce. To ďalej pomáha tekutine absorbovať sa do črevnej steny. Dôstojnosť - účinnosť pôsobenia liekov, normalizácia začína už po 1 po podaní.
  2. Probiotiká alebo prípravky na báze prospešných živých baktérií na normalizáciu črevných funkcií. V IBS takéto lieky potláčajú patogény, ničia škodlivé baktérie. Efektívne sú "Hilak-Forte", "Bifiform", "Laktovit."
  3. Laxatíva sú dobré pre tento syndróm, ktorý je sprevádzaný zápchou. Mnohé liečivá sú založené na potravinách s vysokým obsahom vlákniny. Laxatíva, ako napríklad Duphalac, Citrudel, podporujú vyprázdňovanie, dôstojnosť - rýchlosť konania, už 10 - 15 minút po aplikácii.
  4. Antispasmodiká pomáhajú eliminovať bolesť, napríklad Duspatalin 0,2 g dvakrát denne 20 minút pred jedlom. No pomôcť "Ditsitel" (0,05 g trikrát denne), "Spasmomen" (40 g 2 krát denne), "No-Spa". Pri výbere konkrétneho lieku je potrebné brať do úvahy vedľajšie účinky a kontraindikácie.
  5. Astringentné lieky ako Almagel, Smekta a Tanalbin sú účinné pri syndróme dráždivého čreva a sú vhodné na hnačku.
  6. Ak choroba trvá dlhú dobu bez vhodnej liečby, často spôsobuje stres, depresiu, nepríjemné pocity, toľko lekárov je antidepresív. Najobľúbenejšie sú Imipramin, Tsitalopram, Fluksetin. Účinné látky tiež zmierňujú neuropatickú bolesť, kŕče.

Podráždenie čriev: príznaky, liečba, diéta

Nadúvanie, kŕče a bolesti brucha, nadúvanie, hnačka, zápcha - bežné poruchy tráviaceho systému, ktoré lekári nazývajú syndróm dráždivého čreva (IBS).

Tento stav nenesie nebezpečenstvo pre život a nevedie k rozvoju závažných patológií, medzi ktoré patrí ulcerózna kolitída, Crohnova choroba alebo kolorektálny karcinóm. IBS však môže byť dlhodobým problémom, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu života a často vedie k depresii.

Príčiny syndrómu

Presná príčina poruchy nie je známa. Predpokladá sa, že jeho vývoj súvisí s viacerými faktormi, vrátane:

  • Porucha funkcie črevnej motility. Svalová vrstva orgánu poskytuje kontrakcie, peristaltiku a rytmickú segmentáciu, vďaka ktorej sa potravina pohybuje tráviacim traktom a vstupuje do hrubého čreva. Keď nastane porucha motorickej funkcie, objaví sa syndróm dráždivého čreva: zvýšené peristaltické pohyby spôsobujú nadúvanie, nadúvanie a hnačku a slabé kontrakcie spomaľujú priechod potravy, čo vedie k tvrdej suchej stolici.
  • Črevné infekcie. V 30% prípadov je IBS spôsobená akútnou vírusovou alebo bakteriálnou infekciou žalúdka a čriev, ktoré prispievajú k produkcii prozápalových cytokínov. Tvorba a uvoľňovanie týchto špecifických proteínov spôsobuje zvýšenú permeabilitu orgánu, čo vedie k bakteriálnej translokácii komenzálov cez epiteliálnu bariéru. Voľne sa pohybujú vo vnútornom prostredí tela, spôsobujú poškodenie lokálnych tkanív a spôsobujú chronické črevné poruchy.
  • Zvýšená vzrušivosť nervového systému. Je dokázané, že patológia sa často vyvíja na pozadí psycho-emocionálnej poruchy, keď je človek dlhodobo v strese. Zároveň existuje začarovaný kruh: IBS je výsledkom traumatických príhod a príznaky uvažovaného syndrómu ešte zhoršujú depresívny stav pacienta.
  • Porušenie hormonálneho pozadia. U žien sú príznaky ochorenia častejšie ako u mužov. Je to spôsobené epizodickým zvýšením hladiny prostaglandínu E v krvi v posledných a prvých dňoch mesačného cyklu. Tiež si všimnite prítomnosť príznakov IBS u tehotných žien a žien s menopauzou.
  • Nedostatok kontroly výkonu. Syndróm dráždivého čreva sa často vyvíja u ľudí, ktorí konzumujú vysokokalorické, korenené a tučné jedlá. Medzi nápojmi, ktoré môžu spôsobiť takúto poruchu - alkohol, sóda, silný čaj alebo káva. Mnohí pacienti uvádzajú zhoršenie stavu na pozadí príjmu mliečnych výrobkov, citrusových plodov, strukovín, obilnín a vlákniny.
  • Genetická predispozícia. Existencia takýchto problémov v rodine zvyšuje riziko IBS v mladšej generácii.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Prejavy IBS u dospelých a detí majú podobnosť so znakmi zažívacieho rozrušenia. Preto môže lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia rozlíšiť chorobu. Najčastejšie príznaky tohto stavu sú:

  • Bolesť, kŕče alebo opuch peritoneu, ktoré sa zvyčajne zmierňujú vyprázdňovaním alebo pohybom čriev.
  • Zvýšená flatulencia, plynatosť.
  • Hnačka alebo zápcha, niekedy striedavo.
  • Mukus vo výkaloch.

U väčšiny ľudí symptómy dráždivého čreva periodicky ustupujú, prejavujú sa alebo na chvíľu zmiznú. Ostatné obete majú vážne príznaky:

  • Úbytok hmotnosti
  • Hnačka v noci.
  • Rektálne krvácanie.
  • Anémia s nedostatkom železa.
  • Nevysvetliteľné zvracanie.
  • Ťažké prehĺtanie.
  • Trvalá bolesť, ktorá nie je zmiernená prechodom plynu alebo pohybom čriev.

diagnostika

Výskyt podozrivých príznakov je dôvodom na návštevu rodinného lekára alebo terapeuta. Možno budete musieť konzultovať s gastroenterológom, ktorý určí presnú príčinu ochorenia a vyberie správne lieky na liečbu.

Syndróm dráždivého čreva sa diagnostikuje vylúčením iných porúch tráviaceho systému, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky. Na určenie trvania a frekvencie prejavov sa berie do úvahy klinická anamnéza ochorenia a fyzický stav obete. Lekár môže hovoriť o syndróme dráždivého čreva len vtedy, ak trvanie pretrvávania príznakov nie je kratšie ako šesť mesiacov a vyskytujú sa aspoň trikrát mesačne.

Na vylúčenie iných závažných patológií sa vykonáva komplexné vyšetrenie:

  • Krvný test (všeobecná a biochémia).
  • Koprogram výkalov.
  • Rektoromanoskopia alebo irigoskopia.
  • Počítačová tomografia.
  • Črevná biopsia.

Zmeny stravy a životného štýlu ako liečba syndrómu

Prvým krokom k zmierneniu stavu pacienta je korekcia diéty. Vylúčenie určitých produktov z denného menu vám umožňuje znížiť závažnosť príznakov IBS av niektorých prípadoch dokonca odstrániť problém. Na určenie týchto "dráždivých látok" sa odporúča uchovávať potravinový denník.

Produkty, ktoré uľahčujú stav:

  • Jedlá s nízkym obsahom tuku.
  • Obilniny, obilniny a obilniny.
  • Fermentované mliečne výrobky (kvasinky, kefír, ryazhenka).
  • Čistá voda.
  • Probiotiká (s Lactobacillus acidophilus a Bifidumbacterin v liekovkách) a prebiotiká.

Ak v IBS prevláda zápcha, pacientovi je predpísaná diéta s vysokým obsahom vlákniny. Odporúčaná denná dávka vlákniny je 20 - 35 gramov. Pri absencii laxatívneho účinku je potrebné postupne zvyšovať ich množstvo v potrave, aby sa nevyvolala zvýšená tvorba črevných plynov.

Produkty, ktoré nie je možné používať pri syndróme:

  • Kyselina mliečna vrátane mlieka a syra (príznaky intolerancie na laktózu môžu byť podobné prejavom IBS).
  • Určitá zelenina, ktorá zvyšuje nadúvanie (napríklad karfiol, biela kapusta alebo ružičkový kel, brokolica, fazuľa).
  • Mastné alebo vyprážané potraviny.
  • Alkohol, kofeín alebo sóda.
  • Potraviny s vysokým obsahom cukru.
  • Umelé sladidlá.
  • Žuvačka.
  • Orechy.

Strava s nízkou úrovňou FODMAP

Pri tomto syndróme sa môže použiť diéta obmedzená na fermentovateľné monosacharidy a polyoly (FODMAP). Tieto sacharidy s krátkym reťazcom sú slabo absorbované v tenkom čreve a sú rýchlo fermentované baktériami, ktoré produkujú plyn a spôsobujú symptómy IBS.

Do skupiny látok FODMAP patria:

  • Laktóza (zdroj - kravské, kozie a materské mlieko).
  • Fruktóza (med, ovocie, kukuričný sirup).
  • Ovocie (cibuľa, cesnak a pšenica).
  • Galaktány (fazuľa, fazuľa, šošovica).
  • Polyoly (huby, zelenina a ovocie, sladidlá a lieky).

Zmena životného štýlu

Okrem nápravy stravy, zlepšenie stavu a zmiernenie príznakov dráždivého čreva umožní rozvoj nasledujúcich návykov:

  • Tam sú menšie porcie, ale častejšie, až 6-8 krát denne.
  • Prestaňte fajčiť.
  • Cvičte pravidelne (jóga, tai chi, plávanie, chôdza).
  • Vyhnite sa kofeínu.
  • Použite techniky riadenia stresu.
  • Rozvíjať pozornosť.
  • Prax meditácie.
  • Vyliečiť bolesť, keď sa objaví.
  • Vezmite probiotiká (Bifiform, Subalin, Linex).
  • Spánok by mal trvať najmenej 8 hodín.
  • Vyhnite sa laxatívam, pokiaľ lekár neurčí inak.

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Keď diétne obmedzenia a zmeny v životnom štýle neprinášajú úľavu, lekár predpisuje liekovú terapiu s použitím preháňadiel a liekov proti hnačke, antidepresív, antispasmodík a antibiotík.

IBS s hnačkou

  • Protizápalové lieky, ako je Loperamid (imodium), attapulgit, difenoxylát, atropín (Lomotil), budú užitočné, ak jedným z hlavných príznakov tráviacej poruchy je slabá stolica.
  • Antibiotiká rifaximínového typu sa používajú pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zameraného na boj proti hnačke a peritoneálnej distenzii.
  • Sekvestranty žlčových kyselín potrebné na odstránenie nadbytku žlče zo čreva. Medzi takéto liečivá patria cholestyramín, kolestipol.
  • Sorbenty na odstraňovanie toxických zlúčenín - Enterosgel, Sorbeks, Filtrum.
  • Zeleninové odvarky založené na koži olše, čerešňa vtáčej, vlašského orecha, ovocia granátového jablka, čerešne, čučoriedok, serpentínového koreňa.

IBS so zápchou

  • OTC laxatíva - Polyetylénglykol 3350 (Miralax), Bisacodyl (Dulcolax) a Metamucil (založené na šupkách semien psyllium). Pomáhajú zmierniť zápchu a pravidelne podporujú pohyb čriev. Lieky sena (Senadex, Senadeksin) je možné vziať krátko. Predpísané sú tiež predpísané laxatíva, ako napríklad laktulóza.
  • Dve liečivá špecificky používané na liečbu IBS so zápchou sú Lubiproston a Linaclotide. Používajú sa na zmiernenie bolesti v bruchu, s distenziou a zhoršenou črevnou motilitou.
  • Antidepresíva skupiny SSRI - fluoxetín, sertralin, paroxetín, citalopram a escitalopram. Tieto prostriedky sú užitočné pri zápche, ale môžu zhoršiť pacientov s hnačkou.
  • Zeleninové odvarky na báze rebríka, koreňa sladkého drievka, kôry rakytníka.

Aké lieky zmierňujú bolesť a kŕče?

  • Antispasmodiká, ako je metoklopramid, dicyklomín a hyoscyamín, znižujú závažnosť bolestivých ťažkostí a kŕčov.
  • Odpeňovacie prostriedky - Espumizan, Maalox, Pelsan - sú určené na ničenie plynových bublín v črevách, ktoré sú provokatérom bolestivých pocitov.
  • Antidepresíva - Amitriptylín, Doxepín, Desipramín, Nortriptylín a Imipramín pomáhajú pri bolesti brucha, ale kvôli vedľajším účinkom sú zvyčajne vyhradené pre ťažké prípady.
  • Prostriedky na rastlinnom základe - anízové ​​kvapky, valeriánsky koreň, lekáreň harmančeka, mäta pieporná, fenikel alebo semená fenyklu.

Terapeutická gymnastika s IBS

Získanie správneho fungovania čriev pomôže pravidelným cvičeniam na čerstvom vzduchu. Je to voľný tok kyslíka do tela, ktorý upokojuje nervový systém, ktorý koordinuje prácu zažívacieho traktu. Preto psychologická relaxácia v prírodnom prostredí pomáha zmierniť symptómy IBS. Cyklistika, chôdza a jóga 30-60 minút, 3-5 krát týždenne, dosiahnu terapeutický účinok.

Psychologická pomoc

V prípadoch rezistencie na liečbu, keď liečba liekmi počas 12 mesiacov nepomôže, môže byť pacientovi poskytnutá psychologická podpora:

  • Kognitívna behaviorálna terapia (poskytuje psychologické stratégie na prekonanie symptómov problému, potláča myšlienky a správanie, ktoré posilňujú príznaky IBS).
  • Hypnóza (zlepšuje emocionálnu pohodu).

Syndróm dráždivého čreva je chronické ochorenie so symptómami, ktoré sa pravidelne objavujú a miznú. Všeobecná prognóza pre pacientov s IBS závisí od závažnosti a frekvencie týchto prejavov, ako aj od schopnosti osoby kontrolovať ich - to znamená dodržiavať diétu, úplne zmeniť svoj životný štýl alebo dlhodobo užívať lieky.