Gordoks®

Gordox® Koncentrát na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu 10000 KIE / ml - 10 ml ampulka, plastové obrysové balenie (palety) 5, škatuľa (škatuľa), kartón 5 - kód EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 od Gedeon Richter (Maďarsko)

Latinský názov

Účinná látka

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Indikácie lieku

Pankreatitída (akútna, exacerbácia chronickej, profylaxia pooperačnej), nekróza pankreasu, hyperfibrinolytické krvácanie - posttraumatické, pooperačné (najmä pri operáciách prostaty, pľúc), pred, počas a po pôrode, komplikácie trombolytickej liečby, operácia otvoreného srdca s použitím umelých prístrojov krvný obeh, atď., liečba a prevencia rôznych foriem šoku (endotoxická, traumatická, hemolytická), pooperačná parotitída.

kontraindikácie

Precitlivenosť, syndróm DIC, tehotenstvo (I termín), dojčenie.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity (v druhom a treťom trimestri, len ak je to absolútne nevyhnutné).

Kategória činnosti na plod FDA - B.

V čase liečby by malo prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky

Z nervového systému a zmyslových orgánov: halucinácie, zmätenosť, psychóza.

Zo strany kardiovaskulárneho systému a krvi (hematopoéza, hemostáza): arteriálna hypotenzia, tachykardia.

Iné: bronchospazmus, alergická (kožná vyrážka) a anafylaktická reakcia (až do anafylaktického šoku), s rýchlym podaním - nevoľnosť, vracanie, s dlhodobým podávaním - tromboflebitída v mieste vpichu injekcie.

Bezpečnostné opatrenia

Vstup / vstup len v polohe na bruchu. Pred použitím je potrebný kožný test na identifikáciu možnej individuálnej precitlivenosti. Opatrnosť je potrebná u osôb náchylných na alergické reakcie, ako aj u pacientov, ktorí dostávali svalové relaxanty 2-3 dni predtým. Pri vývoji anafylaktických reakcií sa podávanie okamžite zastaví a vykoná sa vhodná liečba.

Špeciálne pokyny

Porovnanie uskutočnené objektívnymi metódami (stanovenie množstva aprotinínu na HPLC a trypsínovej aktivite) ukazuje, že 1 amp. 15 U ingitrilu je 1 amp. 10 000 ATRE proti.

Podmienky skladovania liečiva Gordoks®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum exspirácie lieku Gordoks®

Ďalšie možnosti balenia lieku - Gordox®.

Гордокс® Roztok na intravenózne podanie 10000 KIE / ml - ampulka s objemom 10 ml, balenie planimetrického plastu (palety) 5, kartónová krabica (škatuľka) 5 - kód EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 od Gedeon Richter ( maďarsko)

Gordox® Koncentrát na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu 10000 KIE / ml - 10 ml ampulka, plastové obrysové balenie (palety) 5, škatuľa (škatuľa), kartón 5 - kód EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 od Gedeon Richter (Maďarsko)

Phoenix Health

08.20.2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

analógy

recept

Rp: „Gordox“ 100000ED
D.t.d. №5 v amp.
S. na 500000ED v / pomaly.

Farmakologický účinok

Polypeptid odvodený z pľúc hovädzieho dobytka. Blokuje kalikreín-kinínový systém. Inhibuje tak celkovú proteolytickú aktivitu, ako aj aktivitu jednotlivých proteolytických enzýmov. Je to polyvalentný inhibítor proteázy (vrátane plazmínu, kininogenáz, trypsínu, chymotrypsínu, kalikreínu, vrátane aktivácie fibrinolýzy).
Znižuje fibrinolytickú aktivitu krvi, inhibuje fibrinolýzu, má hemostatický účinok s koagulopatiou.
Aktivita aprotinínu je vyjadrená v jednotkách inaktivujúcich kalikreín (KIE), v jednotkách inaktivujúcich trypsín podľa Európskeho liekopisu (Ph.Eur.U), ako aj v antitrypsínových jednotkách (ATreE). 1 Ph.Eur.U zodpovedá 1800 KIE. 1 ATRE zodpovedá 1,33 KIE.

Spôsob použitia

Individuálne, v závislosti od dôkazov a klinickej situácie. Vstup do / vo forme krátkodobej alebo dlhodobej infúzie.
Počiatočná dávka je v priemere 500 000 KIE, podpora - 50 000 KIE / h.

svedectvo

- Pankreatitída (akútna, exacerbácia chronickej), pankreatonekróza. Vykonávanie diagnostických štúdií a operácií na pankrease (prevencia enzymatickej autolýzy pankreasu počas operácií na ňom a priľahlých brušných orgánov).
- Prevencia akútnych nešpecifických pooperačných mumpsu.
- Krvácanie na pozadí hyperfibrinolýzy: posttraumatická, pooperačná (najmä počas operácií na prostate, pľúcach) pred pôrodom, po ňom a počas neho (vrátane embólie v plodovej vode); polimenoreya.
- Angioedém.
- Šok (toxický, traumatický, popáleniny, krvácanie).
- Rozsiahle a hlboké traumatické poškodenie tkaniva.
- Ako adjuvantná liečba - koagulopatia, charakterizovaná sekundárnou hyperfibrinolýzou (v počiatočnej fáze, pred nástupom účinku po aplikácii heparínu a náhradou koagulačných faktorov); masívne krvácanie (počas trombolytickej liečby) počas mimotelového obehu.
- prevencia pooperačnej pľúcnej embólie a krvácania; tuková embólia s polytraumou, najmä pre zlomeniny dolných končatín a kostí lebky.

kontraindikácie

- DIC (s výnimkou koagulopatickej fázy), trimestre I a III tehotenstva, obdobia laktácie, zvýšená citlivosť na aprotinín, zvýšená citlivosť na bielkoviny dobytka.

Vedľajšie účinky

- Z kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypotenzia a / alebo tachykardia.
- Alergické reakcie: kožná vyrážka, urtikária, rinitída, konjunktivitída, bronchospazmus, myalgia, príznaky anafylaktických reakcií až do vzniku anafylaktického šoku (najčastejšie po opakovaných injekciách aprotinínu).
- Zo strany centrálneho nervového systému: psychotické reakcie, halucinácie, zmätenosť.
- Na strane tráviaceho systému: s rýchlym zavedením - nevoľnosť, zvracanie.
- Lokálne reakcie: s predĺženou infúziou - tromboflebitídou.

Uvoľňovací formulár

Rr d / inf. 500 tisíc O / 50 ml: fl. 10 ks.
Roztok na infúzie 1 ml 1 fl.
aprotinín 10 000.KY 500 tisíc.KII
50 ml - fľaše (10) - balenie kartónu.
Liek je k dispozícii na predpis rr d / injekcia. 100 000 O / 10 ml: amp. 25 ks.
Injekčný roztok bezfarebný alebo slabo sfarbený, čistý, sterilný, bez mechanických nečistôt.
1 ml 1 amp. aprotinín 10 tisíc.SK 100 tisíc.KIE
Pomocné látky: chlorid sodný, benzylalkohol, voda d / a.
10 ml - ampulky (25) - balenie kartónu.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samoobsluhu. Cieľom tohto zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvýši ich úroveň profesionality. Použitie lieku "Gordoks" nevyhnutne poskytuje konzultácie s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

Gordox® (Gordox®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

štruktúra

Farmakologický účinok

Dávkovanie a podávanie

Maximálna rýchlosť podávania je 5 - 10 ml / min. So zavedením lieku by mal byť pacient v polohe na chrbte. Gordox ® by sa mal podávať cez hlavné žily a nemal by sa používať na zavádzanie iných liekov.

Vzhľadom na vysoké riziko alergických / anafylaktických reakcií sa všetkým pacientom 10 minút pred podaním hlavnej dávky Gordoxu má podať testovacia dávka 1 ml (10 000 KIE). Pri absencii negatívnych reakcií sa podáva terapeutická dávka liečiva. Možno použitie blokátorov histamínu H1- a H2-receptory 15 minút pred podaním liečiva Gordox®. V každom prípade by mali byť zavedené štandardné núdzové opatrenia zamerané na liečbu alergickej / anafylaktickej reakcie.

Dospelí: počiatočná dávka 1 - 2 milióny KIE sa podáva pomaly pomaly v priebehu 15 - 20 minút po začiatku anestézie a pred uskutočnením sternotómie. Nasledujúce 1-2 milióny KIE pridávajú srdcový pľúca k primárnemu objemu prístroja. Aprotinín sa má pridávať k primárnemu objemu počas recyklačného obdobia, aby sa zabezpečilo primerané riedenie lieku a zabránilo sa interakcii s heparínom.

Po ukončení bolusu je konštantná infúzia stanovená do rýchlosti injekcie 250 až 500 tisíc KIE / h až do konca operácie. Celkové množstvo aprotinínu podávaného počas celého priebehu by nemalo presiahnuť 7 miliónov KIE.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek: nie je potrebné upravovať dávkovací režim.

Deti: liek je kontraindikovaný vo veku 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).

Starší pacienti: U starších pacientov nie je potrebné meniť dávkovací režim.

Uvoľňovací formulár

Roztok na intravenózne podanie, 10000 KIE / ml. V bezfarebnej sklenenej ampulke I hydrolytickej triedy s bodom zlomu po 10 ml. V plastovej palete na 5 kusov. 5 paliet s ampulkami a 2 ďalšie palety v kartónovej krabici.

výrobca

JSC Gideon Richter.103, Budapešť, ul. Demrei, 19-21, Maďarsko.

Nároky spotrebiteľov by mali byť zaslané na adresu: Moskovský zastupiteľský úrad spoločnosti Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskva, 4. Dobryninsky per., 8.

Tel: (495) 363-39-50; fax: (495) 363-39-49.

Obchodné podmienky pre lekárne

Skladovacie podmienky liek Gordoks ®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum exspirácie lieku Gordoks®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

GORDOKS

GORDOX - latinský názov lieku GORDOKS

Držiteľ registračného certifikátu:
GEDEON RICHTER Plc.

ATX kód pre GORDOX

Analógy liečiva podľa ATH kódov:

Pred použitím GORDOXU sa poraďte s lekárom. Tento návod na obsluhu je určený iba pre informáciu. Ďalšie informácie nájdete v anotáciách výrobcu.

Klinicko-farmakologická skupina

20.003 (Hemostatické liečivo. Inhibítor fibrinolýzy - polyvalentný inhibítor plazmatických proteináz)

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Koncentrát na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu je bezfarebný alebo slabo sfarbený, číry.

Pomocné látky: chlorid sodný 85 mg, benzylalkohol 100 mg, voda d / a až 10 ml.

10 ml - ampulky z bezfarebného skla (5) - plastové bunkové balenia (5) - kartónové obaly.

Farmakologický účinok

Polyvalentný inhibítor proteázy. Aprotinín je polypeptid odvodený z pľúc hovädzieho dobytka. Má antiproteolytické, antifibrinolytické a hemostatické účinky.

Tvorba reverzibilného stechiometrického komplexu inhibujúceho enzým inaktivuje najdôležitejšie proteázy: trypsín, plazmín, plazmu a tkanivový kalikreín, chymotrypsín, kininogenázy (vrátane tých, ktoré aktivujú fibrinolýzu). Inhibuje tak celkovú proteolytickú aktivitu, ako aj aktivitu jednotlivých proteolytických enzýmov.

V dôsledku antiproteázovej aktivity je aprotinín účinný pre pankreatické lézie a iné stavy sprevádzané vysokým obsahom kalikreínu a ďalších proteáz v plazme a tkanivách.

Znižuje fibrinolytickú aktivitu krvi, inhibuje fibrinolýzu a má hemostatický účinok v koagulopatiách.

Inhibícia kalikreín-kinínového systému určuje účinnosť liečiva na prevenciu a liečbu rôznych typov šokových stavov.

Účinnosť lieku je vyjadrená v jednotkách inaktivujúcich kalikreín (KIE). 1 KIE zodpovedá 140 ng aprotinínu, 100 000 KIE - 14 mg aprotinínu, 500 000 KIE - 70 mg aprotinínu.

farmakokinetika

Aprotinín sa viaže na epitelové bunky v proximálnych tubuloch obličiek a tkanivách chrupavky (ale v menšom rozsahu) ako výsledok interakcie jej molekúl, ktoré majú alkalické vlastnosti, s kyslými glykoproteínmi.

V dôsledku lyzozomálnej aktivity buniek renálneho tkaniva sa molekuly aprotinínu hydrolyzujú na kratšie peptidy a aminokyseliny.

T1 / 2 je 150 minút, terminálny T1 / 2 je 7-10 hodín Aprotinín sa vylučuje do moču 5-6 hodín ako neaktívne metabolity.

So zavedením dávky 1 000 000 KIE sa aprotinín nezistí v moči nezmenený.

Keď ligácia renálnych ciev počas predklinického testovania spomaľuje pokles koncentrácie aprotinínu v krvi.

GORDOX: DÁVKOVANIE

Liek sa má podávať pomaly / pomaly, pacient by mal byť prísne v polohe na chrbte.

Testovacia dávka: najmenej 10 minút pred podaním úvodnej dávky sa podá testovacia dávka 1 ml (10 000 KIE Aprotinin) na stanovenie prítomnosti precitlivenosti na liek.

Na terapeutické účely: počiatočná dávka je 50 000 KIE (maximálna rýchlosť injekcie - 5 ml / min), potom v / v kvapkaní, 50 000 KIE / h.

V prípade krvácania a krvácania súvisiaceho s hyperfibrinolýzou sa liek podáva v / v kvapkách v množstve 100 000 - 200 000 KIE, v prípade potreby sa môže podať až 500 000 KIE (v závislosti od intenzity krvácania).

Pri vykonávaní chirurgických zákrokov pred, počas a po operácii s profylaktickým účelom: 200 000 - 400 000 KIE in / in, prúdenie pomaly alebo kvapkanie, potom počas nasledujúcich 2 dní 100 000 KIE.

Pre porušenie hemostázy u detí: 20 000 KIE / kg / deň.

Možné je lokálne aplikovanie gázovej tkaniny impregnovanej 100 000 KIE, ktoré sa aplikuje na miesto krvácania.

Pri akútnej pankreatitíde: 500 000 - 1 000 000 KIE, po ktorej nasleduje redukcia na 50 000 - 300 000 KIE počas 2-6 dní a až do úplného zrušenia po vymiznutí enzymatickej toxémie.

Keď sa exacerbácia chronickej pankreatitídy podáva raz v dávke 25 000 KIE / deň počas 3-6 dní; denná dávka je v rozsahu 25 000 - 50 000 KIE.

V pooperačnom období a ako profylaxia (ak existuje riziko poškodenia pankreasu), počiatočná dávka je 200 000 KIE, potom 2 dni po operácii, 100 000 KIE každých 6 hodín.

Liečba primárneho hyperfibrinolytického krvácania

Pre dospelých je počiatočná dávka 500 000 KIE (50 ml), pomaly, maximálne, rýchlosť injekcie 5 ml / min, pričom pacient musí byť v polohe na chrbte.

Pre deti by sa liek mal predpisovať na 20 000 KIE / kg / deň.

Aby sa znížila intenzita krvácania a znížila sa potreba krvných preparátov na kardiochirurgický zákrok (mimotelový obeh): do tekutiny, ktorá naplní okysličovadlo, sa má pridať 2 000 000 CIE. Počas 2-hodinovej prevádzky dostáva pacient 5 000 000 KIE aprotinínu.

Korekcia dávkovacieho režimu pre starších pacientov sa nevyžaduje.

predávkovať

Liečba: symptomatická; neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Liekové interakcie

Aprotinín v závislosti od dávky blokuje pôsobenie trombolytických liečiv (napríklad streptokinázy, alteplázy a urokinázy).

Zvyšuje pôsobenie heparínu (pridanie heparinizovanej krvi zvyšuje čas zrážania celej krvi).

Vzájomné zlepšenie účinku je zaznamenané pri spoločnom menovaní aprotinínu a dextránu (priemerná molekulová hmotnosť 30 000 - 40 000). Nemôžete použiť liek s dextránom (priemerná molekulová hmotnosť 30 000 - 40 000) kvôli zvýšenému riziku reakcií z precitlivenosti.

Farmaceuticky nezlučiteľné s inými liečivými látkami (s výnimkou roztokov elektrolytov a dextrózy).

Tehotenstvo a dojčenie

Bezpečnosť lieku počas tehotenstva a počas dojčenia nebola stanovená. Liek je kontraindikovaný na použitie v trimestri I a III tehotenstva a počas dojčenia. Užívanie lieku počas tehotenstva je možné len vtedy, ak plánovaný prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod.

GORDOX: NEŽIADUCE ÚČINKY

Zo strany centrálneho nervového systému: psychotické reakcie, halucinácie, zmätenosť.

Alergické reakcie: žihľavka, svrbenie, nádcha, zápal spojiviek, bronchospazmus, anafylaktickej reakcie, anafylaktickej reakcie (vyrážka, svrbenie, dýchavičnosť, nevoľnosť, rýchly tep srdca - tieto príznaky môžu postupovať k anafylaktickému šoku s prejavmi obehovej nedostatočnosti v niektorých prípadoch fatálne), Pri opakovanom podávaní lieku je frekvencia anafylaktických reakcií nižšia ako 0,5%. Aj pri uspokojivej znášanlivosti druhej dávky môže ďalšie podanie aprotinínu spôsobiť ťažkú ​​anafylaxiu, ktorej riziko sa zvyšuje s opakovanými dávkami. V niektorých prípadoch sa anafylaktoidná reakcia pozoruje už po prvej dávke. V prípade vzniku reakcií z precitlivenosti počas infúzie sa má podávanie lieku okamžite zastaviť, ak je to potrebné, aby sa vykonali štandardné pohotovostné terapeutické opatrenia (napríklad podávanie epinefrínu, GCS, rehydratácia organizmu). Pri chirurgických zákrokoch na srdci a zavedení aprotinínu vo vysokých dávkach (

Na strane kardiovaskulárneho systému: zvýšenie incidencie infarktu myokardu počas opakovaných by-pass operácií koronárnych ciev v porovnaní s kontrolnými skupinami (úmrtnosť je rovnaká); pokles krvného tlaku, tachykardia.

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, zvracanie (s nedostatočne pomalým podávaním lieku).

Lokálne reakcie: tromboflebitída s opakovanou punkciou as dlhodobým podávaním.

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí, chrániť pred svetlom pri teplote 15 ° až 30 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

svedectvo

  • liečba primárneho hyperfibrinolytického krvácania (posttraumatická,
  • pooperačné / najmä pri chirurgických zákrokoch na prostatickej žľaze,
  • svetlo /);
  • operáciu otvoreného srdca na zníženie krvácania a zníženie potreby krvných produktov;
  • akútna pankreatitída,
  • exacerbácia chronickej pankreatitídy,
  • nekróza pankreasu;
  • chirurgických zákrokov (vč.
  • Diagnostická)
  • vykonáva sa na pankrease a na susedných brušných orgánoch (na prevenciu enzymatickej autolýzy pankreasu);
  • šok (toxický,
  • traumatické,
  • popáleniny,
  • hemoragický);
  • rozsiahle a viacvrstvové traumatické poškodenie tkaniva;
  • masívne krvácanie (počas trombolytickej liečby);
  • mimotelový obeh;
  • prevencia pooperačnej pľúcnej embólie a krvácania, t
  • tuková embólia s viacnásobnými zraneniami,
  • obzvlášť
  • zlomeniny dolných končatín a kosti lebky.

kontraindikácie

  • I a III trimestre tehotenstva;
  • obdobie laktácie (dojčenie);
  • precitlivenosť na aprotinín.

Liek sa môže používať opatrne počas kardiopulmonálnej by-pass operácie, hlbokej hypotermie, obehového zastavenia (zvýšené riziko vzniku zlyhania obličiek a smrti), s anamnézou indikácií alergických reakcií alebo predchádzajúcej liečby aprotinínom, DIC (okrem fázy koagulopatie).,

Špeciálne pokyny

Ak sa počas podávania objavia príznaky vedľajšieho účinku lieku, podávanie lieku sa musí okamžite zastaviť.

Pri hyperfibrinolýze a syndróme DIC je podávanie aprotinínu možné len po odstránení všetkých prejavov syndrómu a na pozadí profylaktického podávania heparínu.

Pacientom, ktorým sa v predchádzajúcich 2 až 3 dňoch podali injekcie svalových relaxancií, sa má s mimoriadnou opatrnosťou predpísať.

Liek možno predpísať po starostlivom zvážení prínosov a rizík v nasledujúcich podmienkach:

  • počas operácie kardiopulmonálneho by-passu,
  • hlboká hypotermia,
  • zastavenie krvného obehu v dôsledku zvýšeného rizika vzniku zlyhania obličiek a smrti (potrebný antikoagulačný účinok sa dosahuje podávaním heparínu);
  • ak sa v minulosti vyskytli indikácie na liečbu aprotinínom, t
  • pretože
  • pri opakovaných injekciách sa zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií v dôsledku skutočnosti
  • že účinná látka proteínovej povahy môže vykazovať vlastnosti alergénu a spôsobiť anafylaxiu a šok; skupina špeciálnych rizík zároveň zahŕňa pacientov
  • užívanie aprotinínu v predchádzajúcom 15-dňovom - 6-mesačnom období; Pre túto kategóriu pacientov najmenej 10 minút pred podaním terapeutickej dávky sa má podať skúšobná dávka aprotinínu (1 ml).
  • a krátko pred zavedením terapeutickej dávky sa odporúča zavedenie receptorov histamínu H1 a blokátorov histamínu H2 do blokátora / napr.
  • cimetidín);
  • ak má pacient alergickú diatézu, liečba aprotinínom sa vykonáva pod prísnym dohľadom kvôli možnosti pseudoalergických reakcií; U takýchto pacientov, najmenej 10 minút pred zavedením terapeutickej dávky, sa má podať skúšobná dávka (1 ml) lieku, t
  • a krátko pred použitím terapeutickej dávky sa odporúča, aby IV podávanie blokátora histamínového H1 receptora a blokátora histamínového H2 receptora (napr.
  • cimetidín).

Vývoj anafylaxnej reakcie je možný aj bez prítomnosti alergickej reakcie na testovanú dávku. V prípade anafylaktickej reakcie sa má podávanie lieku okamžite zastaviť a začať štandardné opatrenia núdzovej liečby.

Test na zistenie precitlivenosti: najmenej 10 minút pred zavedením prvej terapeutickej dávky vstreknite 1 ml (10 000 KIE) aprotinínu. Ak sa vyskytne akákoľvek alergická reakcia na testovaciu dávku, používanie aprotinínu je zakázané kvôli možnej anafylaxii.

Použitie v mimotelovom obehu

Keď sa aprotinín pridáva do krvi obsahujúcej heparín, zvyšuje sa čas zrážania, meraný hemochrónom alebo inou komparatívnou metódou „aktiváciou cudzieho povrchu“. Dlhodobá aktivácia času zrážania (aktivácia času zrážania) v dôsledku liečby vysokými dávkami aprotinínu preto neposkytuje informácie o súčasnej hladine heparínu.

V mimotelovom obehu počas operácií srdca u pacientov, ktorí dostávajú vysoké terapeutické dávky aprotinínu, sa odporúča, aby sa aktivovaný čas zrážania udržiaval na úrovni vyššej ako 750 sekúnd. Heparínové hladiny sa môžu tiež merať s použitím heparín-protrombínového titračného testu.

Jedným zo spôsobov, ako zabezpečiť dostatočné množstvo heparínu v obehovom systéme, je zavedenie heparínu podľa špecifického dávkovacieho režimu, pričom sa berie do úvahy telesná hmotnosť pacienta a trvanie obtoku. Dávka protamínu určená na neutralizáciu heparínu závisí od celkovej dávky heparínu, a nie od aktivovaného času zrážania, meraného hemochrómiou.

Použitie v pediatrii

Dostupné údaje o použití lieku v pediatrickej kardiochirurgii sú málo.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Neexistujú údaje o vplyve lieku na schopnosť viesť motorové vozidlo a vykonávať činnosti vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti a psychomotorickú rýchlosť.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Registračné čísla

koncentrát d / prigot. r-ra d / in / v úvode 100 tisíc OEK / 10 ml: amp. 25 ks. P N013656 / 01 (2029-12-06 - 2029-12-11)

Návod na použitie GORDOX ® (GORDOX ®)

Držiteľ registračného certifikátu:

Kontaktné informácie:

Forma dávkovania

Forma uvoľňovania, balenie a zloženie Gordox®

Roztok na IV injekciu je bezfarebný alebo slabo sfarbený.

Pomocné látky: chlorid sodný - 85 mg, benzylalkohol - 100 mg, voda d / a - do 10 ml.

10 ml - bezfarebné sklenené ampulky (5) - plastové palety (1) - kartónové obaly.
10 ml - bezfarebné sklenené ampulky (5) - plastové palety (5) - kartónové krabice.

Farmakologický účinok

Inhibítor proteolytických enzýmov so širokým spektrom účinku má antifibrinolytické vlastnosti. Tvorba reverzibilných stechiometrických komplexov - inhibítorov enzýmov, aprotinínu inhibuje aktivitu plazmy a tkanivového kalikreínu, trypsínu, plazmínu, v dôsledku čoho znižuje fibrinolytickú aktivitu krvi.

Aprotinín aktivuje kontaktnú fázu aktivácie koagulácie, ktorá iniciuje koaguláciu pri súčasnej aktivácii fibrinolýzy. Za podmienok použitia srdca-pľúcneho stroja (AIK) a aktivácie koagulácie spôsobenej krvným kontaktom s cudzími povrchmi, ďalšia inhibícia plazmatického kalikreínu pomôže minimalizovať poruchy v systémoch koagulácie a fibrinolýzy. Aprotinín moduluje systémovú zápalovú odpoveď, ktorá sa vyskytuje počas operácií pri kardiopulmonálnom bypassu. Systémová zápalová reakcia vedie k vzájomne prepojenej aktivácii hemostatických systémov, fibrinolýze, aktivácii bunkovej a humorálnej odpovede. Aprotinín, ktorý inhibuje početné mediátory (vrátane kalikreínu, plazmínu, trypsínu), oslabuje zápalovú odpoveď, znižuje fibrinolýzu a tvorbu trombínu.

Aprotinín inhibuje uvoľňovanie zápalových cytokínov a udržuje glykoproteínovú homeostázu. Aprotinín znižuje stratu glykoproteínov (GPIb, GPIIb, GPIIIa) krvnými doštičkami a zabraňuje expresii protizápalových adhezívnych glykoproteínov (GPIIb) granulocytmi.

Použitie aprotinínu pri chirurgickom zákroku s použitím AIK znižuje zápalovú reakciu, ktorá sa prejavuje znížením objemu straty krvi a potrebou transfúzie krvi, čo znižuje frekvenciu opakovaných revízií mediastína, aby sa zistil zdroj krvácania.

farmakokinetika

Po iv podaní sa koncentrácia aprotinínu v plazme rýchlo znižuje v dôsledku distribúcie v medzibunkovom priestore s počiatočnou T1/2 0,3 až 0,7 h1/2 Priemerné rovnovážné intraoperačné plazmatické koncentrácie liečiva sú 175-281 KIE / ml u pacientov liečených aprotinínom počas operácie v nasledujúcom režime: IV dávka 2 milióny KIE, 2 milióny KIE na primárny objem infúzie, 500 000 KIE hodinovo počas celej doby operácie ako kontinuálna intravenózna infúzia. Pri použití polovičných dávok sú priemerné rovnovážné intraoperačné plazmatické koncentrácie liečiva 110-164 KIE / ml.

Porovnanie farmakodynamických parametrov aprotinínu u zdravých dobrovoľníkov u pacientov so srdcovou patológiou pri použití kardiopulmonálneho bypassu au žien s hysterektómiiou ukázalo lineárnu farmakokinetiku lieku pri podávaní v dávkach od 50 tisíc do 2 miliónov KIE.

80% aprotinínu sa viaže na plazmatické proteíny a 20% antifibrinolytickej aktivity sa uskutočňuje liečivom, ktoré je vo voľnej forme.

Vd v rovnováhe je asi 20 litrov. Celkový klírens liečiva je asi 40 ml / min.

Aprotinín sa akumuluje v obličkách av menšom rozsahu v tkanive chrupavky. K akumulácii v obličkách dochádza v dôsledku väzby epitelových buniek proximálnych renálnych tubulov k okraju kefy a akumulácii týchto buniek vo fagolysozómoch. Akumulácia v chrupke je spôsobená afinitou aprotinínu, ktorý je bázou, a kyslými proteoglykánmi tkaniva chrupavky. Koncentrácie aprotinínu v iných orgánoch sú porovnateľné s koncentráciou liečiva v plazme. Najnižšia koncentrácia liečiva sa stanoví v mozgu, aprotinín prakticky nepreniká do mozgovomiechového moku. Veľmi obmedzené množstvo aprotinínu preniká do placentárnej bariéry.

Metabolizmus a vylučovanie

Aprotinín je metabolizovaný lyzozomálnymi enzýmami v obličkách na neaktívne metabolity - krátke peptidové reťazce a aminokyseliny.

Aktívny aprotinín sa deteguje močom v malom množstve (menej ako 5% podanej dávky). Do 48 hodín je 25-40% aprotinínu definovaných ako neaktívne metabolity v moči.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s konečným štádiom renálneho ochorenia nebola farmakokinetika aprotinínu študovaná. V štúdii u pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa nezistili žiadne zmeny farmakokinetických parametrov aprotinínu; korekcia dávkovacieho režimu nie je potrebná.

Indikácie liek Gordox ®

  • na prevenciu intraoperačnej straty krvi a redukcie transfúzie krvi počas bypassu koronárnych artérií s použitím AIC u dospelých pacientov.

Dávkovací režim

Gordox® sa zavádza do / do, pomaly. Maximálna rýchlosť podávania je 5 až 10 ml / min. So zavedením lieku by mal byť pacient v polohe na chrbte. Gordox ® sa má podávať cez hlavné žily, nepoužívajte ich na zavedenie iných liekov.

Vzhľadom na vysoké riziko alergických / anafylaktických reakcií sa všetkým pacientom 10 minút pred podaním hlavnej dávky Gordoxu má podať testovacia dávka 1 ml (10 000 KIE). Pri absencii negatívnych reakcií sa podáva terapeutická dávka liečiva. Možno použitie blokátorov histamínu H1- a H2-receptory 15 minút pred podaním liečiva Gordox®. V každom prípade by mali byť zavedené štandardné núdzové opatrenia zamerané na liečbu alergickej / anafylaktickej reakcie.

Dospelí sa odporúča zavádzať liek v počiatočnej dávke 1-2 milióny KIE; Injekcia do / do pomaly 15-20 minút po začiatku anestézie a pred sternotómiou. Ďalšie 1 až 2 milióny KIE sa pridajú k primárnemu objemu srdcového pľúcneho aparátu. Aprotinín sa má pridávať k primárnemu objemu počas recyklačného obdobia, aby sa zabezpečilo primerané riedenie lieku a zabránilo sa interakcii s heparínom.

Po ukončení bolusového podávania sa kontinuálna infúzia stanovuje rýchlosťou injekcie 250 až 500 tisíc KIE / h až do konca operácie. Celkové množstvo injikovaného aprotinínu počas celého priebehu by nemalo prekročiť 7 miliónov KIE.

Pacienti s poškodením funkcie obličiek s poškodením funkcie obličiek sa nevyžadujú.

Zmena dávkovacieho režimu u starších pacientov sa nevyžaduje.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: zriedkavo (≥0,01% a ® sa neuskutočnili u gravidných žien. Počas gravidity je použitie možné len v prípadoch, keď predpokladaný prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod. Pri hodnotení pomeru prínosu a rizika sa má zvážiť negatívny vplyv závažných nežiaducich účinkov na plod). reakcie, ktoré sú možné s použitím lieku, ako sú anafylaktické reakcie, zástava srdca atď., ako aj terapeutické opatrenia prijaté na odstránenie týchto reakcií.

Použitie lieku Gordox® počas laktácie sa neskúmalo. Liek je potenciálne bezpečný, ak vstúpi do tela dieťaťa s materským mliekom, pretože nemá biologickú dostupnosť, keď sa užíva perorálne.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Použitie u detí

Použitie u starších pacientov

Špeciálne pokyny

Pri použití aprotinínu, najmä pri opakovanom použití lieku, sa môžu vyvinúť alergické / anafylaktické reakcie. Preto pred použitím lieku je potrebné starostlivo vyhodnotiť pomer prínosu a rizika. 10 minút pred podaním hlavnej dávky Gordoxu® sa podáva testovacia dávka 1 ml (10 000 KIE). 15 minút pred zavedením terapeutickej dávky Gordoxu® je možné použiť blokátory histamínu H.1- a H2-receptory. Avšak alergické / anafylaktické reakcie sa môžu vyvinúť so zavedením terapeutickej dávky lieku, aj keď počas podávania testovanej dávky neboli zaznamenané žiadne nežiaduce reakcie. V prípade vývoja reakcií z precitlivenosti s použitím aprotinínu je potrebné okamžite zastaviť zavádzanie lieku a zabezpečiť, aby sa prijali štandardné núdzové opatrenia na liečbu alergických / anafylaktických reakcií.

Pri operáciách na hrudnej aorte s použitím AIK a pri použití hlboko studenej kardioplegie sa má Gordox ® používať mimoriadne starostlivo na pozadí adekvátnej liečby heparínom.

Stanovenie času aktivovanej koagulácie nie je štandardizovaným testom na stanovenie koagulačnej schopnosti krvi a použitie aprotinínu môže ovplyvniť rôzne testovacie postupy. Test merania koagulácie (ACT) je citlivý na rôzne účinky riedenia a teploty. Test ACT s kaolínom sa nezvyšuje v rovnakom rozsahu, keď je prítomný aprotinín, ako test ACT s telitom. Vzhľadom na rozdielnosť v protokoloch sa odporúča vziať do úvahy minimálne hodnoty ACT testu - 750 sekúnd a ACT test s kaolínom - 480 sekúnd v prítomnosti aprotinínu, bez ohľadu na účinky hemodilúcie a hypotermie.

Štandardná dávka heparínu podávaná pred srdcovým vedením a množstvo heparínu pridaného do primárneho objemu v AIC by malo byť najmenej 350 IU / kg. Extra dávka heparínu je určená telesnou hmotnosťou pacienta a trvaním mimotelového obehu.

Metóda titrácie protamínu nie je ovplyvnená aprotinínom. Aditívne dávky heparínu sa stanovia na základe koncentrácie heparínu vypočítanej touto metódou. Koncentrácia heparínu počas posunu by nemala klesnúť pod 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) alebo pod úroveň stanovenú pred použitím aprotinínu.

U pacientov liečených Gordoxom® by sa mala neutralizácia heparínu protamínom vykonávať len po prerušení mimotelového obehu na základe fixného množstva heparínu podaného injekčne alebo pod kontrolou metódy titrácie protamínu.

Gordox® obsahuje benzylalkohol. Denná dávka benzylalkoholu by nemala prekročiť 90 mg / kg telesnej hmotnosti.

Počas liečebného cyklu nesmie maximálna dávka aprotinínu prekročiť 6 miliónov KIE.

Aprotinín nie je náhradou heparínu.

Prípravky na parenterálne podanie sa musia bezprostredne pred použitím podrobiť vizuálnej kontrole. Nepoužívajte zvyškový roztok na neskoršie použitie.

Použitie v pediatrii

Použitie u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov je kontraindikované (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Chýbajú údaje o účinku lieku Gordox® na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami.

predávkovať

V súčasnosti neboli hlásené žiadne prípady predávkovania.

Proti lieku neexistuje žiadne antidotum.

Liekové interakcie

Gordox ® sa nesmie miešať s inými liekmi.

Pri súčasnom použití lieku Gordox® so streptokinázou, urokinázou, znižuje alteplazy aktivitu týchto liekov.

Gordox® je kompatibilný s 20% roztokom glukózy, roztokom hydroxyetylovaného škrobu, Ringerovým roztokom laktátu.

Gordoks
GORDOX

Pharm. skupiny

analógy

recept

Rp: "Gordox" 100000ED
D.t.d. №5 v amp.
S. na 500000ED v / pomaly.

Farmakologický účinok

Polypeptid odvodený z pľúc hovädzieho dobytka. Blokuje kalikreín-kinínový systém. Inhibuje tak celkovú proteolytickú aktivitu, ako aj aktivitu jednotlivých proteolytických enzýmov. Je to polyvalentný inhibítor proteázy (vrátane plazmínu, kininogenáz, trypsínu, chymotrypsínu, kalikreínu, vrátane aktivácie fibrinolýzy).
Znižuje fibrinolytickú aktivitu krvi, inhibuje fibrinolýzu, má hemostatický účinok s koagulopatiou.
Aktivita aprotinínu je vyjadrená v jednotkách inaktivujúcich kalikreín (KIE), v jednotkách inaktivujúcich trypsín podľa Európskeho liekopisu (Ph.Eur.U), ako aj v antitrypsínových jednotkách (ATreE). 1 Ph.Eur.U zodpovedá 1800 KIE. 1 ATRE zodpovedá 1,33 KIE.

Spôsob použitia

Individuálne, v závislosti od dôkazov a klinickej situácie. Vstup do / vo forme krátkodobej alebo dlhodobej infúzie.
Počiatočná dávka je v priemere 500 000 KIE, podpora - 50 000 KIE / h.

svedectvo

- Pankreatitída (akútna, exacerbácia chronickej), pankreatonekróza. Vykonávanie diagnostických štúdií a operácií na pankrease (prevencia enzymatickej autolýzy pankreasu počas operácií na ňom a priľahlých brušných orgánov).
- Prevencia akútnych nešpecifických pooperačných mumpsu.
- Krvácanie na pozadí hyperfibrinolýzy: posttraumatická, pooperačná (najmä počas operácií na prostate, pľúcach), pred, po a počas pôrodu (vrátane embólie v plodovej vode); polimenoreya.
- Angioedém.
- Šok (toxický, traumatický, horieť, hemoragický).
- Rozsiahle a hlboké traumatické poškodenie tkaniva.
- Ako adjuvantná terapia - koagulopatia, charakterizovaná sekundárnou hyperfibrinolýzou (v počiatočnej fáze, pred nástupom účinku po aplikácii heparínu a náhradou koagulačných faktorov); masívne krvácanie (počas trombolytickej liečby) počas mimotelového obehu.
- Prevencia pooperačnej pľúcnej embólie a krvácania; tuková embólia s polytraumou, najmä pre zlomeniny dolných končatín a kostí lebky.

kontraindikácie

- Syndróm DIC (s výnimkou koagulopatickej fázy), trimestre I a III tehotenstva, obdobie laktácie, precitlivenosť na aprotinín, precitlivenosť na proteín hovädzieho dobytka.

Vedľajšie účinky

- Od kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypotenzia a / alebo tachykardia.
- Alergické reakcie: kožná vyrážka, urtikária, rinitída, konjunktivitída, bronchospazmus, myalgia, príznaky anafylaktických reakcií až do vzniku anafylaktického šoku (najčastejšie po opakovaných injekciách aprotinínu).
- Zo strany centrálneho nervového systému: psychotické reakcie, halucinácie, zmätenosť.
- Na strane zažívacieho systému: s rýchlym zavedením - nevoľnosť, zvracanie.
- Lokálne reakcie: s predĺženou infúziou - tromboflebitídou.

Uvoľňovací formulár

Rr d / inf. 500 tisíc O / 50 ml: fl. 10 ks.
Roztok na infúzie 1 ml 1 fl.
aprotinín 10 000.KY 500 tisíc.KII
50 ml - fľaše (10) - balenie kartónu.
Liek je k dispozícii na predpis rr d / injekcia. 100 000 O / 10 ml: amp. 25 ks.
Injekčný roztok bezfarebný alebo slabo sfarbený, čistý, sterilný, bez mechanických nečistôt.
1 ml 1 amp. aprotinín 10 tisíc.SK 100 tisíc.KIE
Pomocné látky: chlorid sodný, benzylalkohol, voda d / a.
10 ml - ampulky (25) - balenie kartónu.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samoobsluhu. Cieľom tohto zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvýši ich úroveň profesionality. Použitie lieku "Gordoks" nevyhnutne poskytuje konzultácie s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

Gordox - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo:

Obchodné meno:

Medzinárodný nechránený názov (INN):

Forma dávkovania:

štruktúra

Aktívna zložka:
Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU):
blokovacia jednotka kallikreínu)

Pomocné látky:
Chlorid sodný 85 mg, benzylalkohol 100 mg, voda na injekciu do 10 ml.

popis

Farmakologické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX:

Farmakodynamika Účinná látka, aprotinín - polypeptid odvodený z pľúc z hovädzieho dobytka, je inhibítorom proteázy. Má antiproteolytické, antifibrinolytické a hemostatické účinky. Tvorba reverzibilného stechiometrického komplexu inhibujúceho enzým inaktivuje najdôležitejšie proteázy: trypsín, plazmín, plazmu a tkanivový kalikreín, chymotrypsín, kininogenázy (vrátane aktivácie fibrinolýzy). Inhibuje tak celkovú proteolytickú aktivitu, ako aj aktivitu jednotlivých proteolytických enzýmov.

Antiproteázová aktivita určuje účinnosť aprotinínu v pankreatických léziách a iných stavoch sprevádzaných vysokým obsahom kalikreínu a ďalších proteáz v plazme a tkanivách.

Znižuje fibrinolytickú aktivitu krvi, inhibuje fibrinolýzu a má hemostatický účinok v koagulopatiách.

Inhibícia kalikreín-kinínového systému umožňuje použitie liečiva na prevenciu a liečbu rôznych typov šoku.

Účinnosť lieku je vyjadrená v jednotkách inaktivujúcich kalikreín (KIE). 1 KIE zodpovedá 140 ng aprotinínu, 100 000 KIE - 14 mg a 500 000 KIE - 70 mg aprotinínu.

Farmakokinetika: Aprotinín je spojený s epitelovými bunkami v proximálnom tubule obličiek av menšom rozsahu s tkanivom chrupavky v dôsledku príťažlivosti medzi alkalickými molekulami aprotinínu a kyslými glykoproteínmi. V dôsledku aktivity lyzozómov sa molekuly aprotinínu rozpadajú v renálnom tkanive na kratšie peptidy a aminokyseliny. Polčas je 150 minút, terminál je 7-10 hodín, vylučuje sa obličkami 5-6 hodín ako neaktívne produkty rozpadu. Pri ligácii renálnych ciev počas predklinického testovania sa spomalí pokles koncentrácie aprotinínu v krvi. Aj so zavedením 1 000 000 KIE sa dávka v moči nezistí v nezmenenej forme.

Indikácie na použitie:

S operáciou otvoreného srdca na zníženie krvácania a zníženie potreby krvných produktov.

Pankreatitída (akútna, chronická exacerbácia), nekróza pankreasu. Diagnostické operácie na pankrease (prevencia enzymatickej autolýzy pankreasu počas operácií na ňom a priľahlých orgánov brušnej dutiny).

Šok (toxický, traumatický, horieť, hemoragický).

Rozsiahle a hlboké traumatické poškodenie tkaniva.

S masívnym krvácaním (počas trombolytickej liečby), s mimotelovým obehom.

Prevencia pooperačnej pľúcnej embólie a krvácania; tuková embólia s viacnásobnými poraneniami, najmä zlomeniny dolných končatín a kosti lebky.

S opatrnosťou: pri obchádzke kardiopulmonálnej operácie; hlboká hypotermia; zastavenie krvného obehu (zvýšené riziko zlyhania obličiek a smrti); s anamnézou alergických reakcií alebo liečbou aprotinínom. DIC (okrem fázy koagulopatie).

Kontraindikácie:

Dávkovanie a podávanie

Testovacia dávka: testovaná dávka 1 ml (10 000 KIE aprotinínu) sa podáva intravenózne najmenej 10 minút pred podaním úvodnej dávky, aby sa zistilo, či existuje zvýšená citlivosť na liek.

Na terapeutické účely: počiatočná dávka 50 000 KIE (ktorej maximálna rýchlosť je 5 ml / min), potom intravenózna infúzia pri 50 000 KIE / h.

Pre krvácanie a krvácanie spojené s hyperfibrinolýzou intravenózne kvapkať 100 000-200 000 KIE, v prípade potreby až do 500 000 KIE (v závislosti od intenzity krvácania).

Počas chirurgických zákrokov za účelom profylaxie pred, počas a po operácii: 200 000-400 000 KIE intravenózne, pomaly alebo striekaním, potom počas nasledujúcich 2 dní 100 000 KIE.

Pre porušenie hemostázy u detí: 20 000 KIE / kg / deň.

Je možná lokálna aplikácia gázy impregnovanej 100 000 KIE aplikovaným na miesto krvácania.

Pri akútnej pankreatitíde: 500 000 - 1 000 000 KIE a následná redukcia na 50 000 - 300 000 KIE počas 2 - 6 dní a úplné zrušenie po vymiznutí enzýmovej toxémie.

Keď sa exacerbácia chronickej pankreatitídy podáva raz v dávke 25 000 KIE počas 3 až 6 dní; denná dávka: 25 000-50 000 KIE.

V pooperačnom období a profylakticky (ak existuje riziko poranenia pankreasu) je počiatočná dávka 200 000 KIE, potom do 2 dní po operácii 100 000 KIE každých 6 hodín.

Liečba primárneho hyperfibrinolytického krvácania:
Pre dospelých je počiatočná dávka 500 000 KIE (50 ml), intravenózne, pomaly, maximálna rýchlosť je 5 ml / min, zatiaľ čo pacient je v polohe na bruchu.

Deti: 20 000 KIE / kg / deň.

Zníženie krvácania a zníženie potreby krvných produktov na srdcovú operáciu (mimotelový obeh):
2 000 000 KIE by sa malo pridať do kvapaliny, ktorá naplní okysličovadlo.

Počas 2-hodinovej prevádzky dostáva pacient 5 000 000 KIE aprotinínu.

Osobitné dávkovanie pre starších pacientov sa nevyžaduje.

Deti: dostupné údaje o dávkovaní sú nedostatočné.

Nie sú k dispozícii údaje o bezpečnosti lieku pre tehotné a dojčiace ženy. V prvom a treťom trimestri gravidity a laktácie je použitie lieku kontraindikované. Je potrebné zvážiť prínosy a poškodenia pri menovaní počas tehotenstva.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: urtikária, svrbenie, rinitída, konjunktivitída, bronchospazmus, anafylaxia, anafylaktoidné reakcie (kožná vyrážka, svrbenie, dýchavičnosť, nevoľnosť, zvýšená srdcová frekvencia, až po anafylaktický šok v prípadoch zlyhania obehového systému, v niektorých prípadoch s letálnym následkom) Pri opakovanom podávaní lieku sú možné anafylaktické reakcie (frekvencia

Recepty v latinčine. 1000 + správne príklady

Autor: Sinitsky V.A. · Publikované v 2017/12/29 · Aktualizované 2019/02/17

Všetky recepty v latinčine sú usporiadané väčšinou v abecednom poradí. Stačí zadať požadovaný liek do vyhľadávania. Nenašli ste ten správny recept? Napíšte názov drogy v dolnej časti, v komentároch a recept bude pridaný do tejto tabuľky. Nové recepty sa pridávajú na začiatok, mimo abecedného poradia. Ak chcete rýchlo prejsť na komentáre na konci stránky, kliknite sem.

Prečítajte si tiež - ako napísať predpis v latinčine a zvyšok článkov v rubrike.
Na zrýchlených stránkach vyhľadávanie nefunguje, v tomto prípade prejdite na bežnú verziu stránky.

D.S. Aplikujte na pokožku 1 krát denne.

Nenašli ste to, čo potrebujete? Napíšte liek do komentárov a my pošleme správny recept v latinčine priamo na Váš email! Ďakujem vám za pozornosť!

Praktický lekár. Autor 11 vedeckých publikácií, niekoľko realizácií vo vzdelávacích a terapeutických procesoch. Výherca republikánskej vedeckej praktickej konferencie mladých vedcov.

pripomienky 216

Finlepsín 200 mg 3-krát denne

Phenibut nie je vôbec napísaný.

Vitajte! Recept Xanax a Reladorm prosím pošlite

Dobrý deň, recept Nimika

Ahoj, prosím napíšte recept na myodokal 50 mg

Dobrý deň, recept na PC Mertz (Amantadine) tablete

Suspenzia adicef vybitá

ako predpísať teofedrin

recept na pridanie teofedrínu

Pridal sa recept na olanzapín

Lekár sa neustále mýli, utekáš tam - tu. A predávajú len v 5-6 lekární.
Je potrebné: 1. Mezapam;
2. Elenium (keď neexistuje mezapam v lekárňach);
3. Paxil

pridané recepty na mezepam, elén a paxil

Dobrý deň, je potrebné napísať recept na masť sinusitídy: streptocid, mentol, adrenalín, báza. Ďakujem

Dobrý deň, potrebujete vzorový recept na Phenibut (obyčajný a medzinárodný názov). Ďakujem

Dobrý deň, naozaj potrebujem vzorový recept na Phenibut. Je to žiaduce pre zvyčajný názov a pre medzinárodné. Ďakujem

Recept v latinčine Kodterpin

Dobrý deň! Musíte napísať recept na COVERAM 10mg / 10mg (Francúzsko) v latinčine, kúpia ho v Rakúsku alebo Nemecku.
Musím napísať celú časť lieku?

Je potrebné písať recepty na lieky:
1) Alginát sodný (Gaviscon) 1 polievková lyžica. 3 r / d 2 hodiny po jedle;
2) Záložka Ranitidin (Zantac) 1 (150 mg) každých 6 hodín

NAPÍŠTE, PROSÍM, ZÍSKAJTE NA LATIN NA PRÍPRAVE ETRÓNU

Dobrý deň!
Potrebujete recept na omnandren 250
Ďakujem)

To všetko sa nenachádza vo vašom zozname. Nie sú veľmi dôležité drogy, nie tak populárne, ale niektoré z nich z tohto zoznamu nie sú vo vás zapísané. napriek tomu, vďaka!
Adriblastin 10 mg
Adriblastin 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL Kvapky 1% -5ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alkalín Gl.kupli 0,5% -15ml
Roztok Ambrobene na perorálne podanie a inhaláciu 7,5 mg / ml fl. 100ml
Amoniak 10% 100 ml.
Roztok amoniaku 10% 40 ml
Antoxín tetanus čistený 0,5 ml / dávka 1 ml №10
Aspirin Cardio tab.0,1mg, №28
Karta Atenolol 50 mg, №30
Baralgin M amp. 5 ml č
Bepanten 5% krém 100 g
Bepanten 5% krém 50 g
Bepanten 5% masť 100 g
Berlition 300 conc. pre r-ra d / inf. 25 mg / ml 12 ml №5
Berlition 600 conc. pre r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml č
Betadine rr 10% -1000
Betadine rr 10% -120ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Betalok rr d / in. 1 mg / ml 5 ml №5
Uzávery Bifiform číslo 30
Botox 100 IU č. 1 FL
Bridan rr 100 mg / ml 2 ml №10
Roztok bupivakaínu 5 mg / ml 4 ml №5
Roztok na injekciu Bupivacaine Grindeks 5 mg / ml 10 ml č
Bupivakaín Grindeksa Spinálny injekčný roztok 5 mg / ml 4 ml č
Masážna trubica vazelíny 25 ml
Vazelínový olej 0,8 kg
Vazelínový olej 100 ml
Vazelínový olej 25 ml
Živá vakcína na kultiváciu osýpok (liof.dlya prig.r-ra pre injekciu s / c, 1 dávka, 0,5 ml č. 10)
Valeriánska tinktúra 25ml
Validol karta 60 mg №10
Valocardínové kvapky na perorálne podanie fl 20ml
Valocordínové kvapky na perorálne podanie fl 50 ml.
Venofer rr 20 mg 5 ml č
Roztok Ventolin Nebula 2,5 mg / 2,5 ml №20
Roztok verapamilu 0,25% 2 ml №10
Wessel Due F rr pre i / v a v / m zavádzajúci 600 LU / 2 ml amp. №10
Vigamoks kvapky ch. 0,5% 5 ml
Vitabact kvapky Ch. 0,5% -10 ml
Destilovaná destilovaná voda. 500 ml.
Voda na vstrekovanie amp. 2 ml №10
Voltaren supp. Recto. 50mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2,5% -2ml číslo 10
Halidor stôl. 100 mg
Heptral rr d / in. 400mg №5
Gilan pohodlie 0,3% 0,4 ml №30
Gliatilínový roztok pre in / in a in / m intro. 1000mg / 4ml №3
Glukóza d / a 5% 200 ml №1
Balenie glukózového prášku 75 g.
Roztok glukózy 5% 200 ml č
Roztok glukózy d / v 40% 10 ml amp
Glukóza fl. 5% -500 ml
Striekacie pero Gonal-F 300MP
Gonal-F striekacie pero 450ME
Gonal-F striekacie pero 900ME
GORDOX B / V RIEŠENIE 10000 KIE / ML 10 ML č. 1 ILA
Houbový hemostatický kolagén 50 x 50 mm
Houbový hemostatický kolagén 90 * 90 mm
Dekapeptil (triptorelín) 0,1 mg roztok v šarži č
Dex-Gentamicínová masť Chl 2,5 g
Dexametazón gl kvapky 0,1% -10 ml
Diklofenak klesá o 0,1% 5 ml №1
Roztok diklofenaku pre i / m vstup. 25 mg / ml amp. 3 ml №10
Dimexid 99% 100 ml
Dioxidínový roztok 1%, 10 ml №10
Dioxidínový roztok 1%, 5 ml č
Diprospan 1ml №1
Diprospan 1 ml č
Discus compositum 2,2 ml číslo 5
Dysport 1 fl. 500 jednotiek
Diuver tabuľka. 5 mg číslo 60
Diferelín 0,1 mg p-ra s roztokom číslo 7
Diferelin 3,75 mg liof. d / prep. Susp d / in / m enter Predĺženie akcie flo. + PAL
Roztok diflukánu na iv podanie 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinonov roztok pre in / in / m zavedenie 125 mg / ml 2 ml číslo 50
Doxorubicín 10 mg. fl
Doxorubicín 50 mg. fl
Roztok hydrochloridu dopamínu 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250mg №50
Navŕtajte 0,5 mmol / ml roztoku d / v 20 ml
Zaldiar Tab 37,5 / 325mg №20
Isoket Spray 1,25 mg / 300 dávok
Indokollir gl.kapli 0,1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2,5% -5ml
Jód rr alkohol 5% -10ml
Yomeron 400 mg fl 100 ml
Kalcium glukonát 10% -10ml №10
Katedzhel s lidokaínovým gélom 12,5 g č
Kvamatel p / d. 20mg №5
Kenalog rr 40 mg 1 ml č
Ketanov roztok 30 mg 1 ml №10
Ketonal d / a 50 mg / ml 2 ml č
Ketonal rr d / v 50 mg / ml 2 ml amp
Karta Ketonal 100mg №20
Ketorol 10mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / v 30mg 1ml amp
Ketorolac rr d / v 30 mg / ml 1 ml amp
Clexane 4000anti-HA rr d / v ME ME 0,4 ml №10
Klotrimazolový krém 1% -15 g
Kombinovaný rr d / v 2 ml amp
Concor Tab. asi 5 mg č
Corvalol kvapky na perorálne podanie 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Cordaron Tab. 200 mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Koenzýmové zloženie 2,2 ml číslo 5
Xantánový gél s chlórhexidínom (1 x 1 ml.) Chlo-miesto
Xeomin (botulotoxín typu A) 100 kusov liof. d / prep. r-ra d / in / m zadajte. fl. №1
Xeomin (botulotoxín typu A) 50 IU liof. d / prep. r-ra d / in / m zadajte. fl. №1
Ksefokam por d / v 8mg číslo 5
Xylénové kvapky sa nazývajú 0,05% -10 ml
Xylénové kvapky sa nazývajú 0,1% -10 ml
Xylénový sprej nazývaný 0,05% -10 ml
Laennec, injekčný roztok 2 ml, amp
Lasix 10mg / ml 2ml №10
Latran rr d / v 2 mg / ml 2 ml amp číslo 5
Latran rr d / v 2 mg / ml 4 ml amp
Levomekol masť pre vonkajšie cca. 40 g
Lymfomyozot 1,1 ml č
Lincomycin g / x roztok 30,% - 1 ml č
Lozap Tab 50mg №60
Vodný roztok Lugolu 3% 100 ml
Lugolový sprej 50g
Markain Spinal rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Heavy solution 0,5% -4ml №5
Olivový olej Agrotiki 5l
Karta Mezim forte №20
Karta Mezim forte №80
Mexidol riešenie pre in / in a in / m intro. 50 mg / ml amp. 5 ml č
Mexidol riešenie pre in / in a in / m intro. 50 mg / ml amp. 2 ml č
Roztok meloxikamu v 10 mg 1,5 ml №3
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 IU fl
Metyluracil masť 10% 25 g
Metrogil rr d / v 5 mg / ml 100 ml №1
Mydocalm roztok 10% -1ml №5
Midriacyl Ch. kvapky 0,5% -15ml
Midriacyl Ch. kvapky 1% -15ml
Mikrolaks roztok MK / klystír 5ml №12
Milgamma rr d / v 2 ml amp
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. sprejom
Miramistin rrd / sedadlá. cca. 0,01% fl 500ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200mg №3
Movalis rr d / v 15 mg 1,5 ml amp
Naropin 10 mg-10 ml č
Naropín 2 mg / ml 100 ml č
Naropin 5mg / ml 10ml №5
Roztok sodnej soli adenozín trifosfátu na zavedenie do / v úvode. 10 mg / ml 1 ml №10
Hydrogenuhličitan sodný 5% -200ml №1
Roztok tiosíranu sodného d / v 30% 300 mg / ml 10 ml amp
Chlorid sodný 0,9% 10 ml №10
Chlorid sodný 0,9% 5 ml №10
Chlorid sodný 0,9% 5 ml №100
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 100 ml č
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 200 ml
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 250 ml č
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 400 ml
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 500 ml č
Roztok chloridu sodného d / inf
Citrát sodný 4% - 250 ml
Naftyzín kvapky 0,05% -15ml
Naftyzínové kvapky 0,1% -15ml
Roztok Nimbex 2 mg - 2,5 ml č
Nimbeks rr 2mg-5ml č
Nitroglycerín amp. 0,1% -10ml №10
Tabuľka nitridorbidov. 10 mg číslo 60
Nitro sprej 200dose 10ml
Roztok nitrofungínu 25 ml
Roztok Novo-passit 100 ml
No-spa 0.04 №100 tabuľka.
No-spa rr d / v 40 mg-2 ml č
Roztok Ovitrel 250 mkg / 0,5 striekačka - rukoväť
Okomistin hl.kapli 0,01% -10ml
Octenisept injekčná liekovka 1,0l
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100ml č
Otipaks Drops 15ml
Oflomelidová masť 30 g
Oflomelidová masť 50 g
Roztok paclitaxelu na infúziu 300 mg 50 ml
Palin kapsuly 200 mg.O20
Pamidronate Medak 3 mg / 10 ml fl
Pamidronát Medak 3 mg / ml 30 ml fll č
Karta Paracetomol. 500mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
30 ml broskyňového oleja
Perfalgan rr 10mg 100ml №12
Pneumovax 23 vakcína proti pneumokokom roll-up1 dávka 0,5 ml
Prevenar® 13 (pneumokoková vakcína) 1 dávka 0,5 ml
Tehotné číslo 1500Me amp
Privedzhen 100 mg / ml 2,5 g 25 ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml №1
Ochranný prášok 100g
Ochranný prášok 40 g
Prolya 60 mg / ml 1 ml striekačka číslo 1
Propofol-Lipuro emulzia na intravenóznu injekciu 10 mg / ml 20 ml ampuliek, 5 ks.
Propofol-Lipuro emulzia na intravenóznu injekciu 10 mg / ml 50 ml injekčnú liekovku, 10 ks.
Pulmicort Susp. d / ingal. dávky. 0,5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Injektor Puregon Handle Injector
Rozpúšťadlo pre osýpky, mumps, mumps-osýpky vakcína 0,5 ml №10
Regevak V hepatitída 20 µg vakcína / ml 1 ml dávka č
Relanium 10mg.2ml číslo 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500 ml číslo 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / v 500mg №1
Sotageksal tab.80mg číslo 20
Etylalkohol. chan.95% 10l (8.10kg)
Sulfacyl sodné kvapky oftalmické. 20% fl-cap. 10 ml №1
Roztok sulfokamfanoínu d / injekcia. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / v 20 mg / ml 1 ml amp
Serum antigangrodisp.poliv.lokad.30000me
Sérum antitín. ochischen.30000ME
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamín rr d / v in / m 5% 1 ml číslo 10
Tioktacid 600T rr 25 mg-24 ml05
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0,3% 5ml
Tranexam amp. 50 mg / ml 5 ml №10
Traumeel C 2,2 ml č
Triderm krém 15 g
Uipesisin forte 40mg + 10ml košík. 1,7 ml №50
Ubiquinone compositum 2,2 ml číslo 5
Kyselina octová 3% 100
Ultracain DS 1: 200 000 1,7 ml zelená (100kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1,7 ml modrá (100kart.)
Roztok na inaktiváciu vírusu Ultrix Vaccine pre i / m enter. 0,5 ml / dávka 0,5 ml, spr.1
Urografín 76% 20 ml №10
Phenazepam 0,1% -1ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenolftaleín 10 g
Fortrans por
Fostal Susp d / In 10 IR / ml 5 ml Fl č
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20 mg + 5 mg / ml 5 ml
Fraxiparín anti-XA 9500ME 0,4 ml # 10
Fraksiparínový roztok 3800ME shpr
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml010
Fukortsin roztok 10ml kefa na holenie
Fukortín rr 25 ml
Chymotrypsín 10 mg №10
Roztok chlorhexidínu 0,05% 100 ml
Roztok chlorhexidínu 0,05% 1 1 alkoholu
Hydroxidový gél 5% -30 g
Účel T 2,2 ml č
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml №5
Roztok cerebrolyzínu d / in.amp.10 ml číslo 5
Cerebrum compositum 2,2 ml číslo 5
Regr 5 mg / ml roztok v / v a / m cca. 2 ml amp. №10
Roztok cetrotidu 0,25 mg spr. Č
Cyklický kĺzanie 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Roztok cytoflavínu 10 ml č
Karta Citramon P. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% -1ml číslo 10
Elonva 150 mcg injekčný roztok 0,5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5mg №60 tabl
Enap Rrr d / in. 1,25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks V 10 mkg 0,5 ml č
Endoxan Por.500mg
Ence-Vir vakcína kliešťová encefalitída v dávke 0,5 ml
Esmeron 10 mg / ml 5 ml №10
Emulzia Espumizan 40 mg / ml 30 ml

Prednizolón je chyba. by mali byť 3%, nie 0,3%. ako dávka 30 mg / ml