Patológia pažeráka v posledných rokoch priťahovala zvýšenú pozornosť pediatrických gastroenterológov a chirurgov. Je to spôsobené tým, že spätný reflux (reflux) kyslého obsahu žalúdka do pažeráka spôsobuje závažné zmeny v sliznici a vedie k zápalovým procesom rôznej závažnosti (ezofagitída). To komplikuje priebeh mnohých ochorení, ak nejaké existujú. Refluxná ezofagitída u detí významne zhoršuje kvalitu života a spôsobuje mnoho problémov pre rodičov. Dnes je to jedna z najpopulárnejších a najčastejších chorôb pažeráka.

Anatómia, jej úloha vo vývoji refluxu

Tlak v brušnej dutine je oveľa vyšší ako v hrudníku. Normálne sa obsah žalúdka nemôže dostať do pažeráka, pretože svalový sfinkter (sfinkter, svalový krúžok) v dolnej časti pažeráka, ktorý je v uzavretom stave, mu bráni. Pri prehltnutí môže dôjsť len k jedlu alebo tekutine. Príjem potravy v opačnom smere sa normálne nevyskytuje v dôsledku pevne stlačeného zvierača pažeráka. Niekedy dochádza k krátkodobému refluxu u zdravého dieťaťa: toto sa deje 1-2 krát denne, trvá krátky čas a je považované za normálne.

Choroba u novorodencov

Refluxná ezofagitída u dieťaťa vzniká v dôsledku anatomickej štruktúry tráviacich orgánov u detí.

U dojčiat je srdcové oddelenie žalúdka nedostatočne vyvinuté v dôsledku nedokonalostí neuromuskulárneho aparátu, čo vedie k funkčnej inferiorite. To sa prejavuje častou regurguláciou obsahu vzduchu a žalúdka po kŕmení. Reflux v tomto veku sa považuje za normálny, za predpokladu, že sa dieťa vyvíja normálne a zvyšuje svoju hmotnosť. Tvorba zvierača začína po štyroch mesiacoch. Desať mesiacov sa zastaví reflux. V druhom roku života by dieťa nemalo mať reflux. Ich vzhľad poukazuje na patológiu jedného z oddelení tráviaceho systému.

Tam je názor, že reflux u novorodencov je prenášaný geneticky: v niektorých rodinách, belching je bežné, v mnohých nie je alebo je pozorovaný veľmi zriedka.

Príčiny Reflux

U detí sa po roku objavuje reflux v dôsledku nedostatočnej kardiofágovej pažeráka, keď sa ezofageálny sfinkter čiastočne alebo úplne rozpadá. K tomu dochádza pri gastroduodenitíde, vredovej chorobe: v dôsledku kŕčov a hypertonicity žalúdka sa zvyšuje intragastrický tlak a mobilita zažívacieho traktu ako celku klesá.

Príčinou zhoršenej motility môže byť:

• porušenie anatómie (prietrž otvorenia pažeráka bránice, krátky pažerák atď.);
• dysregulácia pažeráka autonómnym nervovým systémom (stres, kinetóza v doprave);
• obezita;
• diabetes, keď sa obáva sucho v ústach a malých slín: sliny s alkalickou reakciou čiastočne „tlmia“ kyslosť žalúdočného obsahu do pažeráka a zabraňujú vzniku refluxnej ezofagitídy;
• ochorenia tráviaceho systému (gastritída, žalúdočný vred).

Faktory, ktoré vedú k rozvoju ochorenia

Vývoj refluxnej ezofagitídy prispieva k:

• Mnohé potraviny (čokoláda, citrusy, paradajky), ktoré uvoľňujú svaly ezofágového a gastrického spojenia a vedú k častému refluxu.
• Lieky, ktoré relaxujú na svaloch pažeráka (nitráty, antagonisty vápnika, aminofylín, niektoré hypnotiká, sedatíva, laxatíva, hormóny, prostaglandíny atď.).
• Porušenie stravy - prejedanie sa alebo zriedkavý príjem potravy vo veľkých množstvách naraz, bohaté jedlo pred spaním.

Klinické štádiá zápalu pažeráka

Refluxná ezofagitída je patológia, ktorú je ťažké rozpoznať u detí. Neschopnosť povedať sťažnosti, prítomnosť príznakov, ktoré sú charakteristické nielen pre refluxnú ezofagitídu, ale aj spojené s inými orgánmi a systémami, nemožnosť úplného vyšetrenia sťažuje diagnostiku.

Choroba prebieha v štyroch fázach.

• V prvom štádiu, keď je zápalový proces v sliznici povrchný, nie sú prakticky žiadne symptómy.
• Druhá fáza môže byť sprevádzaná tvorbou erózií v sliznici pažeráka a potom sa klinicky prejavuje ako pocit pálenia za hrudnou kosťou, ťažkosťou a bolesťou v epigastriu po jedle a pálením záhy. Iné dyspeptické príznaky, ktoré sa objavia pri refluxe v tomto štádiu: belching, čkanie, nevoľnosť, vracanie, ťažkosti s prehĺtaním.
• V tretej fáze sa objavia ulcerózne lézie sliznice. To je sprevádzané vážnymi príznakmi: dieťa je prehltnuté, silná bolesť a pálenie na hrudi, dieťa odmieta jesť.
• Vo štvrtom štádiu je sliznica poškodená po celej dĺžke pažeráka, môžu sa vytvoriť konfluentné vredy, ktoré pokrývajú viac ako 75% plochy, stav dieťaťa je ťažký, všetky príznaky sú stále výrazné a ustarané, bez ohľadu na kŕmenie. Toto je najnebezpečnejšie štádium, pretože môže byť komplikované stenózou pažeráka, rozvojom rakoviny.

Choroba sa zistí od druhého štádia, keď sa objavia charakteristické príznaky. Tretie a štvrté štádium vyžadujú chirurgickú liečbu.

Charakteristické príznaky refluxnej ezofagitídy

Od začiatku refluxu a následného vývoja ezofagitídy má dieťa rôzne príznaky, ktoré je dôležité včas zaznamenať, aby sa zabránilo ďalším vážnym komplikáciám. Najčastejšie z nich sú:

• Pálenie záhy je charakteristickým prejavom refluxu. Vyskytuje sa bez ohľadu na jedlo a počas akejkoľvek fyzickej aktivity.
• Bolesť, pálenie v hornej časti brucha počas alebo po jedle vedie k tomu, že dieťa prestane jesť, stáva sa nepokojným, slzným. Tieto bolesti sa zhoršujú sedením alebo ležaním, s rôznymi pohybmi alebo miernou fyzickou námahou.
• V priebehu času, tam je nepríjemný zápach z úst, a to aj so zdravými zubami. Následne sú detské detské zuby zničené skoro.
• Pomalý rast s častou regurgitáciou.

Iné prejavy ochorenia

Refluxná ezofagitída sa popri charakteristických symptómoch prejavuje aj extraesofageálnymi prejavmi. Patrí medzi ne: nočný kašeľ, refluxný zápal stredného ucha, laryngitída, faryngitída.

Podľa štatistík má 70% detí s touto patológiou prejavy bronchiálnej astmy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku mikroaspirácie obsahu žalúdka. Neskoré večerné hojenie môže vyvolať reflux a rozvoj záchvatu udusenia u dieťaťa.

V tejto súvislosti si vyžaduje veľkú pozornosť:

• objavil sa kašeľ, zápal ucha, ktorý nesúvisel s infekciou;
• zmenené hlasové zafarbenie dieťaťa;
• zničenie mliečnych zubov pred časom ich zmeny;
• porucha prehĺtania;
• prudký úbytok hmotnosti;
• dlhé nepretržité čkanie;
• výkaly a zvracanie čierne alebo prítomnosť stôp krvi;
• zmena správania detí: agresivita alebo nezáujem o hračky;
• črevné problémy: zápcha, hnačka, plynatosť.

Liečba ochorenia

Vzhľadom k tomu, že u kojencov reflux do určitého veku je považovaný za normu a prechádza do 10 mesiacov nezávisle, keď je vývoj tráviaceho traktu ukončený, liečba v tomto veku nie je potrebná. Len v prípade nedostatku fyzického vývoja, úbytku hmotnosti alebo pri absencii prírastku hmotnosti, úzkostných symptómov a zmeny správania je potrebné začať liečbu.

Súlad s režimom

Ako u dojčiat, tak u starších detí, liečba by mala začať dodržiavaním diétneho režimu. Jeho pravidlá zahŕňajú:

• konzumácia jedla v malých porciách;
• vertikálnu polohu dieťaťa na určitý čas po kŕmení, aby sa vylúčil reflux;
• odmietnutie akejkoľvek fyzickej aktivity a stresu po jedle;
• skorá večera - niekoľko hodín pred spaním;
• odmietnutie stláčania tesných odevných pásov.

Starším deťom sa odporúča používať žuvačku na pálenie záhy: ich použitie spôsobuje tvorbu veľkých množstiev slín, ktoré majú zásaditú reakciu a pomáhajú „uhasiť“ kyselinu, keď sa obsah žalúdka refluxuje do žalúdka. Ale s predĺženou žuvačkou na prázdny žalúdok 15-20 minút je aktívna produkcia žalúdočnej šťavy, čo vedie k negatívnym následkom.

Liečba liekmi

Liečba liekmi je predpísaná úzkymi špecialistami v počiatočných štádiách (prvá a druhá) s mierne výraznými príznakmi, ktoré je možné ešte napraviť užívaním liekov. Menovania sa uskutočňujú po výskume a berú do úvahy pacienta. Používajú sa tieto skupiny liekov:

• Inhibítory protónovej pumpy PPI (omeprazol, pantaprazol) - blokujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. Omeprazol je „zlatým štandardom“ pri liečbe refluxu u detí vo veku od dvoch rokov.
• H2 blokátory - receptory histamínu (ranitidín, famotidín) - znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, mechanizmus ich účinku sa líši od IPP, u detí mladších ako 1 rok sa neuplatňujú.
• Antacidá: účelom ich použitia je neutralizácia kyseliny chlorovodíkovej, obnova poškodenej sliznice (Fosfalyugel, Maalox, Gaviscon).
• Prokinetiká (Domperidone, Coordinates, Motilium, Tsisaprid) - posilňujú kontrakcie svalov žalúdka, zvyšujú tonus zvierača pažeráka, prispievajú k rýchlemu vyprázdňovaniu žalúdka a znižujú reflux.
• Enzýmové prípravky prispievajú k lepšiemu trávenia potravy.
• Lieky na boj s nadúvaním (Melikon).

Prijatie týchto liekov sa vzťahuje na symptomatickú liečbu, neodstraňujú príčinu ochorenia.

Pri častej a hojnej regurgitácii u dieťaťa dochádza k dehydratácii a zhoršeniu rovnováhy vody a elektrolytov. V takýchto prípadoch sa ošetrenie uskutočňuje v stacionárnych podmienkach s použitím infúznych roztokov.

Všetky lieky majú bez výnimky vedľajšie účinky a kontraindikácie. Liečbu dieťaťa by preto mal vykonávať len odborník a mal by byť plne odôvodnený.

Chirurgická liečba

Tretia a štvrtá fáza refluxnej ezofagitídy vyžadujú chirurgický zákrok. Indikácie pre chirurgickú liečbu sú:

• neefektívnosť dlhodobej liečby (ak liečba trvá niekoľko mesiacov alebo rokov);
• syndróm silnej bolesti, neadekvátne drogy;
• hlboké poškodenie sliznice (viacnásobné erózie, vredy), zaberajúce väčšiu dĺžku tela;
• aspiračného syndrómu;
• ťažká obštrukcia dýchacích ciest ako komplikácia ezofagitídy.

Dodržiavanie spôsobu kŕmenia dieťaťa je hlavným pravidlom prevencie refluxnej ezofagitídy. Pri správnej výžive a včasnej liečbe pediatra, ak existuje najmenšie podozrenie na ochorenie zažívacieho traktu u dieťaťa, je možné vyhnúť sa vzniku refluxnej ezofagitídy a jej závažným komplikáciám.

Refluxná gastritída pri príznakoch dieťaťa

Reflux gastritída # 8212; symptómov a liečby

Príčiny refluxu gastritídy u detí

Príčiny refluxu gastritídy u detí sú rozdelené na vrodené abnormality a získané pod vplyvom environmentálnych faktorov. Najmä refluxná gastritída môže spôsobiť:

• vnútromaternicové patológie tráviaceho systému;
• fyziologická slabosť zvieračov v detstve;
• konštantné prejedanie;
• chronické formy gastritídy a duodenitídy;
• fyzickú aktivitu bezprostredne po jedle.

Pod vplyvom patogénnej mikroflóry sa reflux gastritídy zriedkavo vyvíja. Hlavný patogénny mechanizmus je založený na dráždivom a žieravom pôsobení žlčových kyselín a žalúdočnej šťavy.

Symptómy refluxu gastritídy

U detí sa príznaky refluxu žalúdka prejavujú vo forme periodických sťažností dieťaťa na pocit pálenia v žalúdku a za hrudnou kosťou. Možné je aj horenie s jedlom alebo tekutinou. V detstve je hlavným príznakom regurgitácia s jedeným mliekom v zloženej forme (vločky). Môžete tiež zdôrazniť príznaky refluxu gastritídy, ako napríklad:

• bolesť pri palpácii v epigastrickej oblasti;
• jednorazové zvracanie jedených potravín;
• porušenie defekácie;
• znížená chuť do jedla;
• perzistentné alebo periodické pálenie záhy;
• biely kvet na jazyku.

Lekár pri aplikácii predpisuje FGD na štúdium stavu vstupného a výstupného zvierača, sliznice žalúdka. Okrem toho sa odoberie frakcia žalúdočnej šťavy na stanovenie jej kyslosti a obsahu žlčových pigmentov.

Biliárna refluxná gastritída u detí

Biliárna refluxná gastritída u detí je zriedkavá. Toto ochorenie je spojené s patológiou vývoja výstupného zvierača. V novorodeneckom veku môže byť tvorené periodickým preťažovaním dieťaťa. Prejavuje sa vo forme zvracania. Vo zvracaní je viditeľná prímes žlče. Dieťa je nepokojné, plače, bolestivo reaguje na prehmatanie brucha.

Antrálna refluxná gastritída

Antrálna gastritída u detí sa vyskytuje v každom druhom dieťati. Hlavným príznakom je regurgitácia po kŕmení. S porážkou dolného pažeráka sa môže zvýšiť telesná teplota, hnačka, zvracanie rozvíjať. Dieťa začína odmietať kŕmenie a postupne sa vyvíja hypotrofia.

Liečba refluxu gastritídy

Liečba refluxu gastritídy u detí v novorodeneckom období je spojená s odstránením príčiny, ktorá ju vyvoláva. Pri vrodenej patológii zvierača sa chirurgická liečba používa zriedka. V procese fyzického vývoja dieťaťa toto porušenie prechádza samo.

Hlavnými faktormi liečby je dodržiavanie pravidiel kŕmenia. V neskoršom veku môžete použiť metoklopramid a domperidion. Tieto lieky stimulujú svalový tonus zvieračov. Na ochranu slizníc žalúdka a pažeráka sa tiež odporúča používať antacidné a adsorpčné lieky.

Je potrebné dodržiavať diétu a vylúčiť z detskej stravy potraviny, ktoré zvyšujú pohyblivosť žalúdka, tvoria plyny, spôsobujú zvýšenie produkcie žlče a žalúdočnej šťavy.

Gastroezofageálny reflux u detí: norma alebo patológia?

Pre dospelých je zvyčajne ľahšie určiť vývoj patológie, ako to urobiť v ranom veku. Napríklad reflux u detí prináša veľa problémov pediatrom, keď robia diagnózu o chorobe. V tomto článku vám povieme o situáciách, v ktorých je daný príznak normálny, aké charakteristické príznaky sa prejavujú v patológii, prečo sa vyvíja, ako sa s ním zaobchádza a čo robiť, keď sa ochorenie zhoršuje.

Kedy je to norma

Po prvé, rodičia by si mali uvedomiť, že gastroezofageálny reflux je patologický proces, keď sa obsah žalúdka alebo dvanástnika ako výsledok svalovej kontrakcie vracia späť do pažeráka. U dojčiat je tráviaci systém navrhnutý tak, že reflux pomáha odstraňovať prebytočné jedlo z tela, ako aj vzduch, ktorý je prehltnutý s materským mliekom. V tomto prípade reflux funguje ako ochranný mechanizmus, ktorý chráni dieťa pred vstupom do žalúdka veľkej hmoty. Pretože prebytočné jedlo nebude správne asimilované, ak vstúpi do tela s nadbytkom, jeho včasné odstránenie vonku má svoje výhody.

Štruktúra pažeráka a žalúdka chlapca

V dôsledku tejto reakcie na nadbytočné jedlo v žalúdku dieťaťa nezačne v tráviacom systéme kvasiť. To znamená, že dieťa nemá bolesť v gastrointestinálnom trakte, nevykazuje nadúvanie. Odstránenie vzduchu z tela tiež zabraňuje prejavom nepohodlia v membráne. Pri veľkom nahromadení vzduchu v tele dieťaťa by mohlo dôjsť k výraznému zhoršeniu zdravia v dôsledku zvýšeného tlaku vo vnútri.
Vďaka tejto potrebe sa vytvoril prirodzený fyziologický mechanizmus - reflux, ktorý odstraňuje prebytok zo žalúdka.

V prvom roku života u novorodenca sa gastroezofageálny reflux považuje za normálny. Vo veku 4-5 mesiacov sa dieťa začne aktívne tvoriť fyziologickú štruktúru vnútorných orgánov tráviaceho systému, svalového tkaniva, sliznice. Väčšina svalov a orgánov gastrointestinálneho traktu u detí tvorí až jeden rok starý - zvierače, žľazy, pohyblivosť a tak ďalej.

Prenos obsahu zo žalúdka do pažeráka

Preto, po prvom roku, dieťa by nemalo mať reflux, ale zriedkavé prejavy sú prijateľné. V niektorých prípadoch, keď dôjde k porušeniu vývoja určitej časti gastrointestinálneho traktu, môžu pokračovať až do úplného odstránenia patológie.

Prvé príznaky choroby

Gastroezofageálna refluxná choroba u detí sa nevyvíja tak často ako patológie spojené s inými systémami. Ale ochorenie môže tiež viesť k výraznému zhoršeniu ich zdravotného a patologického stavu v ranom veku. K rozvoju gastroezofageálneho refluxu môže dôjsť v dôsledku abnormálnej tvorby orgánov tráviaceho systému. Medzi najčastejšie abnormality patrí tvorba krátkeho pažeráka, divertikulóza, tvorba hernie v pupku, expanzia niektorých častí gastrointestinálneho traktu.

Niekedy príčinou gastroezofageálneho refluxu je ohýbanie žlčníka. Zápalové procesy spojené s týmto glandulárnym orgánom vedú k vstupu žlče do žalúdka. Pretože toto tajomstvo má agresívne enzýmy pre žalúdok, vedie to k zníženiu svalového tkaniva. Výsledkom je, že potrava je vyhodená z tráviaceho systému do pažeráka.

Čo môže viesť k GERD?

Menej nebezpečné dôvody, ktoré vyvolávajú gastroezofageálny reflux, zahŕňajú prejedanie dieťaťa, dlhodobé užívanie rôznych protizápalových liekov, ako aj nástroje, ktoré zahŕňajú teofylín. Jedlo je často hádzané do pažeráka kvôli zlej strave dieťaťa, pravidelnej zápche, stresujúcim podmienkam, emocionálnym otrasom a pocitom, ktoré ovplyvňujú pohyblivosť gastrointestinálneho traktu a tvorbu kyseliny.

Ezofagitída u detí sa zvyčajne prejavuje charakteristickými príznakmi, ktoré sú spojené s porušením zažívacieho systému. Symptómy gastroezofageálneho refluxu môžu ovplyvniť zuby dieťaťa. Na zuboch vznikajú anomálie, ktoré vznikajú v dôsledku vstrekovania kyseliny chlorovodíkovej do ústnej dutiny.

Nasledujúce príznaky sú časté zmeny zápchy a hnačky, nadúvanie.
Pomerne často, dieťa prejavuje čkanie. To nie je nebezpečný príznak, ale jedlo môže byť hodené spolu s ním. Rodičia by mali venovať pozornosť frekvencii čkanie dieťa. Ak dieťa nezvyšuje váhu na dlhú dobu, alebo začína chudnúť v dospievaní, je to príznak ezofagitídy.

Aj v dôsledku agresívnych enzýmov žalúdka, bolesti, zápalu, bolestivosti a chrapotu v hlase môže dôjsť v hrdle. Niekedy môže mať dieťa kašeľ. Na pozadí týchto príznakov gastroezofageálneho refluxu nie je zriedkavá aspiračná pneumónia alebo bronchitída.

Ak sa prejavenie charakteristických príznakov u detí má konzultovať s lekárom, aby zistil príčinu. Ak sa zistí ezofagitída, má sa začať urgentná liečba.

Video "Antireflux prevádzka"

Ako zabezpečiť prevenciu

Aby ste znížili riziko vzniku patológie a ďalšej liečby, musíte dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia. Aby sa zabránilo prejavu gastroezofageálneho refluxu u detí, je potrebné venovať pozornosť ich strave.
Uistite sa, že je vylúčené z jedla mastné, príliš slané a údené potraviny. Potraviny by nemali byť príliš chladné alebo horúce.

Tiež sa neodporúča piť príliš kyslé šťavy, pretože kyselina vyvoláva zvýšenú fermentáciu tráviaceho systému. Nepite šumivú vodu, pretože vyvoláva časté svrbenie. Neodporúča sa fajčiť v blízkosti detí, pretože žieravý nikotínový dym môže viesť k nevoľnosti u dieťaťa.

Musíte jesť 3 hodiny pred spaním. V čele postele si môžete dať vysoký vankúš.
Je potrebné sledovať hmotnosť dieťaťa, nosiť voľné oblečenie. Pri liečbe liekov potrebujú piť veľa vody. Pri exacerbácii gastroezofageálneho refluxu sa liečba uskutočňuje medikamentóznym spôsobom.

Spätné spracovanie

Liečba gastroezofageálneho refluxu s liekmi by mala byť veľmi opatrná. Je to spôsobené tým, že väčšina finančných prostriedkov má silný účinok a telo dieťaťa môže reagovať rôznymi spôsobmi. Na liečbu môže lekár predpísať použitie inhibítorov protónovej pumpy a blokátorov histamínových receptorov. Táto skupina liekov znižuje produkciu kyseliny v tele.

Použitie antacíd (Almagel, Maalox, Phosphalugel) umožňuje neutralizovať agresívnu kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku. Ošetrenie kyselinou algínovou prispieva k vstupu finančných prostriedkov kyselinou chlorovodíkovou, čím sa znižuje pH v tráviacom systéme. Ak lekár predpíše prokinetiká (metoklopramid, Domperidon) na liečbu gastroezofageálneho refluxu, je potrebné zlepšiť motilitu žalúdka a čriev.

Video „GERD u detí“

S cieľom správne liečiť ochorenia gastrointestinálneho traktu tohto druhu, mali by ste byť oboznámení s rysy a nuansy liečby. To vám pomôže pri ďalšom videu.

Reflux gastritída: erytematózna, zmiešaná, mierna. Príčiny a diagnostika

Publikované 23. júna v 2:07 hod

Stále znášate gastritídu? Nie je to účinok, ktorý je potrebné liečiť, ale dôvod, hovorí Olga Kirovtseva.

Úplný názov refluxnej gastritídy znie ako chemicko-toxická gastritída indukovaná a je v rozpore s poradím aplikácie obsahu tráviaceho traktu. V normálnom tráviacom procese sa potrava prechádzajúca cez pažerák do dvanástnika spracováva žalúdočnou šťavou, ktorá má vysokú koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej.

Keď sa reflux (vypúšťanie), keď sa potravinová hmota, ktorá má v žlči a enzýmoch, vracia späť do čreva zo žalúdka, dochádza k deštrukcii žalúdočnej steny a črevnému zápalu. Choroba, ktorá sa vyvíja na tomto pozadí, sa nazýva refluxná gastritída. V počiatočnom štádiu ochorenia sa môže prejaviť akýmkoľvek spôsobom. Zjavné príznaky ochorenia sa vyskytujú, keď je dostatočne dlhá. Špecifickú diagnózu je možné vykonať po prieskume, ktorý je najdôležitejším denným testom kyslosti.

Vývoj tohto typu chronických ochorení, ako je gastritída GERD, je vyvolaný nadmerným fyzickým a duševným stresom, ktorý prispieva k narušeniu autonómneho nervového systému. Preto je najčastejšie diagnóza refluxnej gastritídy podávaná nervóznym ľuďom, ktorí akútne reagujú na stresové situácie. Ochorenia pankreatitídy alebo cholecystitídy tiež vyvolávajú ochorenia gastrointestinálneho traktu tohto typu. Vedúca pozícia medzi príčinami refluxnej gastritídy (GERD) je však zlá výživa a nedodržiavanie režimu.

Typy refluxu

V závislosti od príčin ochorenia je rozdelená do dvoch typov.

1. Duodenogastric je zlé uzavretie pyloru, ktoré zabraňuje návratu (spracovaného) čreva spracovaných potravinových hmôt a je sprevádzané zvýšeným tlakom, zápalovými a degeneratívnymi procesmi v 12 dvanástniku.
2. Biliárny - charakterizovaný porušením sekvencie a tlakovej sily žlčových ciest a vnútri čriev, čo vedie k zlyhaniu kompresie kanálov žalúdka a pankreasu.

Stupeň vývoja refluxnej gastritídy

Žiadne ďalšie nadúvanie, hnačka, pálenie záhy, závažnosť a ďalšie príznaky Gastritis! Naši čitatelia na liečbu gastritídy už túto metódu používajú. Prečítajte si viac

Vývoj ochorenia, v závislosti od veľkosti slizničných lézií, možno rozdeliť do niekoľkých štádií.

1. Mierna refluxná gastritída je gastritída, v ktorej sa vyskytuje dystrofia epitelu na povrchovej vrstve a zhoršená regenerácia, je prvým štádiom. Mimoriadny význam pri liečbe má diéta zameraná na zachovanie slizníc. V období exacerbácie sa odporúča intenzívna liečba miernej formy, odporúča sa ľahké, polokvapalné, dusené alebo varené jedlo. V budúcnosti môžete jesť mliečne výrobky, želé, džúsy, zeleninu a ovocie.
2. Erytematózna refluxná gastritída sa prejavuje stratou chuti do jedla, bolesťou a pocitom pálenia počas alebo po jedle, príznakmi rozrušenej stolice, nevoľnosťou, pálením záhy a pálením. Ochorenie môže byť vyvolané bakteriálnou alebo vírusovou infekciou, stresovými situáciami, používaním hormónov a antibiotík bez lekárskeho dohľadu a nezdravej stravy. Dedičná predispozícia môže tiež spôsobiť erytematózny reflux. S touto chorobou v dôsledku deformácie stien atrálnej časti žalúdka a objavenia sa hlbokých jaziev sa zvyšuje kyslosť a ochranný hlien, ktorý zabraňuje tomu, aby steny žalúdka boli erodované kyselinou chlorovodíkovou, je zničený. Táto forma ochorenia sa vyvíja na pozadí už existujúcej povrchovej gastritídy alebo atrofie a spôsobuje jej alergény a parazity. Liečba je sledovať špeciálnu, špecializovanú diétu.
3. Zmiešaná refluxná gastritída je klinicky charakterizovaná abdominálnou distenziou, diskomfortom, nevoľnosťou, svrbením a zníženou apetítom. Pri tomto type ochorenia sa môžu vyskytnúť zmeny eróznej formy, zhrubnutie sliznice žalúdka. Pri výbere spôsobu liečby zmiešanej refluxnej gastritídy by sa mali zvážiť všetky formy, ktoré sú v nej zahrnuté. Súčasne sa lieková terapia kombinuje s diétou odporúčanou lekárom. V prípade komplexného priebehu ochorenia sa odporúča hospitalizácia. V skorých štádiách zmiešanej refluxnej gastritídy, je užitočné, aby nejedli jedlo po dobu dvoch dní, obmedzené na nesladený čaj alebo dogrose vývar v množstve 1,5-2 litrov za deň. Ako preventívne opatrenie je potrebné dodržiavať racionálny výživový režim ekologicky čistých produktov, byť nervózny a monitorovať stav ústnej dutiny.

Refluxná gastritída u detí

Bohužiaľ, dokonca aj u dojčiat môžu byť príznaky tohto ochorenia, ktoré spočívajú v častej regurgitácii, v vrtošivosti dieťaťa. Pri veľmi častej a hojnej regurgitácii sa môže spomaliť rast dieťaťa. Staršie dieťa sa sťažuje na horkosť v ústach, pocit pálenia na hrudi. Tak ako u dospelých, aj u detí sa príznaky ochorenia prejavujú bolesťami v hornej časti brucha, ktoré sa vyskytujú počas jedenia alebo zvýšenia po jedle. Možné sú aj záchvaty bronchiálnej astmy.

Niekedy môžu byť prejavy refluxu u detí v častých otitis ochoreniach, zmenách hlasu, kašli, astmatických záchvatoch. Tieto nešpecifické príznaky prejavu ochorenia u detí zahŕňajú nedostatok chuti do jedla, zlý dych. Hlavnými metódami diagnostiky refluxnej gastritídy sú esophagogastroduodenoscopy a rádiografické vyšetrenie tráviacich orgánov.

U dojčiat prechádza sám, ale ak sa choroba často opakuje, potom lekár odporúča lekárske ošetrenie. Aby sa dieťa zbavilo refluxnej gastritídy, odporúča sa časté stravovanie v malých porciách, na večeru najneskôr do troch hodín pred spaním, aby sa zabránilo cvičeniu spojenému so skákaním, ohýbaním a zdvíhaním. Žuvačky sú užitočné pre choré dieťa, ktoré žuvanie produkuje sliny a znižuje kyslosť. S príznakmi pálenia záhy, aby sa zabránilo požitiu žalúdočnej šťavy do pažeráka, hlava postele stúpa vyššie. Pri refluxnej gastritíde, staršie deti by nemali dovoliť snacking a prejedanie.

V tajnosti

• Ste unavení z bolesti žalúdka, nevoľnosti a zvracania...
• A toto neustále pálenie záhy...
• Nehovoriac o poruche stolice, striedaní zápchy...
• O dobrej nálade z toho všetkého a pamätajte si...

Preto odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Oľgy Kirovtsevovej o jej zotavení z GASTRITA. Prečítajte si viac »

Refluxná gastritída pri príznakoch dieťaťa

Gastritída u dieťaťa - príčiny, diagnostika, liečba

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy jednoducho tým, že ju užívate každý deň.

Deti dvadsiateho prvého storočia vyrastajú v podmienkach technologickej civilizácie, spěchu a stresu. Niet divu, že tieto deti často získavajú opakujúce sa choroby vnútorných orgánov už v priemernom školskom veku.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Tu je veľmi rozprávajúci príklad - šesťdesiat až sedemdesiat (!) Percento adolescentov trpí chronickou gastritídou jednej alebo druhej fázy.

Chronická gastritída u detí

Vinu v ťažkostiach by nemali len choré baktérie Helicobacter pylori. Áno, sú najdôležitejšou príčinou zápalového procesu v žalúdku, ale vývoj infekcie Helicobacter pylori sa vyskytuje na pozadí mnohých čisto domácich faktorov.

Poďme, mamičky a oteckovia, priznaj to, pripravuješ svoje plnohodnotné raňajky pre svoje dieťa? Nechávate ho, aby mal okrem druhého kurzu na obed polievku?

Môžete si byť istý, že študentom v školskej jedálni sú ponúkané kvalitné výrobky?

Ďalším dôvodom gastroenterologických problémov je nedostatok pohybu.

Väčšina študentov trávi tri štvrtiny dňa v sede. Počítače otvorili nové široké perspektívy pre intelektuálny vývoj dieťaťa, ale zároveň slúžili ako nerovnaká náhrada za mobilné hry.

Hypodynamia vedie k narušeniu metabolických procesov a obezite (všimnite si, koľko detí sa stalo!).

Poznamenávame ďalší dôležitý bod.

Chronická gastritída je často spúšťaná parazitárnymi ochoreniami, ktoré mnoho detí nakazí: aby získali červy alebo ascaris, je niekedy dosť jesť neprané jahody alebo dať prst do úst bez umývania rúk po prechádzke.

Detekcia zápalu žalúdka u dieťaťa

Všimnite si, že dieťa sa často sťažuje na nepohodlie v bruchu po hodine a pol po jedle a stáva sa podráždeným, poraďte sa s odborníkom. Lekár odošle mladého pacienta na vyšetrenie.

Najviac informatívna technika kontroly hardvéru je FGS. Tento postup je bolestivý, ale krátky. Pokúste sa psychicky pripraviť svojho syna alebo dcéru na nadchádzajúci test.

Tiež budete musieť prejsť základnými testami - urobiť biochémiu krvi a program.

Liečebný režim bude priradený podľa špecifickej diagnózy.

V každom prípade, po prvom poplachu, premýšľajte o korekcii výživy v rodine. Neprepĺňajte dieťa, nenechávajte ho na svahu. Naučte pacienta, ako žuť jedlo. Krmte ho súčasne. Dajte mu hodný príklad svojho vlastného správania - je tiež užitočné, aby ste dodržiavali všeobecné pravidlá zdravého stravovania.

Ak je forma ochorenia akútna

Akútna gastritída je známa intenzívnou bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, horúčkou.

Ak si všimnete tieto príznaky, odporúča sa urýchlene zavolať lekára. Dieťa musí byť uložené do postele - v pokoji, bolesť prechádza ľahšie.

Opýtajte sa dieťaťa, či si do úst vzal niečo nepožičateľné. Zo zvedavosti, deti môžu vyskúšať nejaký liek alebo lízať niečo z domácich chemikálií, takéto žarty ľahko viesť k ťažkému zraneniu, ktoré vyžaduje výplach žalúdka.

Ak sa kyselina dostane do žalúdka, umývanie sa vykonáva roztokom sódy, v prípade podráždenia spôsobeného alkáliou sa používa slabý roztok kyseliny. Neodporúčame postupovať sami, aby ste sa vyhli ďalším komplikáciám.

V prvých hodinách po prudkom zhoršení blahobytu dieťaťa by ste mu nemali dať jedlo a akýkoľvek druh nápoja okrem vody a čaju.

V nasledujúci deň alebo dva, kŕmte pacienta kašou na vode, strúhanka z pšeničného chleba bez korenia, dajte mu želé. Diéta sa ukáže byť dosť skromná, ale keď príde k odpočinku, s najväčšou pravdepodobnosťou sa sám nebude pýtať, aby jedol niečo originálne - s akútnou gastritídou, chuť do jedla, spravidla výrazne zhoršuje.

ochorenia gastrointestinálneho traktu u detí spôsobuje chronickú gastritídu gastritídy

• Čo ukazuje program a ako ho odovzdať?
• Infekčná kolitída: čo ju spôsobuje a ako sa prejavuje?
• Transverzit - príčiny a prejavy ochorenia
• NLA u detí - príčiny, znaky kurzu, prístup k liečbe
• Diéta pre Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu: základné požiadavky

Reflux u detí

Pod gastroezofageálnym (gastroezofageálnym) refluxom sa rozumie návrat potravy a žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Vzhľadom na neformovaný systém trávenia u dojčiat sa tento jav neustále vyskytuje a nenesie žiadne nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa. Štát dosahuje svoj vrchol vo veku 4 mesiacov, postupne sa stráca do 6. až 7. mesiaca od narodenia a úplne zmizne o 1-1,5 roka.

U novorodenca je pažerák anatomicky krátky a ventil blokujúci priechod potravy z žalúdka je nedostatočne rozvinutý. To vedie k častej regurgitácii s mliekom alebo s upravenou zmesou v závislosti od typu kŕmenia.

Gastroezofageálny reflux je prirodzený fyziologický proces u dojčiat, ktorý podporuje elimináciu vzduchu zachyteného v žalúdku počas jedla. Malá veľkosť žalúdka u novorodencov tiež vedie k pľuvaniu. Proces by nemal spôsobiť obavy rodičom, zatiaľ čo stav dieťaťa je v normálnom rozsahu.

Príčiny Reflux

Fyziologický reflux u detí vzniká v dôsledku nerozvinutého tráviaceho systému a ležiacej polohy dieťaťa po jedle. Prejedanie a dlhodobé užívanie protizápalových liekov dieťaťom len zhoršuje prejavy tohto stavu. Prejavy gastroezofageálneho refluxu sú obzvlášť bolestivé počas aktívnych pohybov, otočení a ohybov, preto je dôležité pozorovať odpočinok po jedle.

Príčiny vzniku patologickej refluxnej choroby u detí zahŕňajú: t

• vrodené anomálie tráviaceho systému;
• prenikanie žlče do žalúdka v dôsledku deformácií žlčníka;
• membrána prietrže;
• prítomnosť alergií;
• nedostatok laktázy;
• predčasný pôrod;
• poranenia chrbtice v krčnej chrbtici.

Typy refluxu

Podľa stupňa zložitosti rozlišujú

1. Nekomplikovaný reflux je prirodzenou podmienkou pre telo dieťaťa, prechádza s vekom a pri vzniku tráviacich orgánov. Frekvencia regurgitácie s ním 1-4 krát denne, dieťa je stabilné na váhe a netrpí svojím zdravím.
2. Komplikovaný reflux, ktorý vedie k ezofagitíde (zápal pažeráka) alebo refluxnej chorobe si vyžaduje liečbu. Môžete mať podozrenie na nástup ochorenia častým vracaním, úbytkom hmotnosti, odmietnutím jesť a nútenou polohou chrbta a krku. Patologický gastroezofageálny reflux sa tiež prejavuje kašľom v neprítomnosti infekcií dýchacích ciest.

Primárny obsah vrhnutý do pažeráka, produkujúci reflux:

1. Alkalín, v ktorom dochádza k refluxu látok zo žalúdka a čriev s prímesou žlče a lyzolecitínu, kyslosť v tomto prípade presahuje 7%.
2. Kyslý - prispieva k kyseline chlorovodíkovej vstupujúcej do pažeráka, čím znižuje jeho kyslosť na 4%.
3. Nízka kyselina - vedie k kyslosti od 4 do 7%.

Symptómy gastroezofageálneho refluxu

Okrem pálenia záhy a popraskania je reflux u dieťaťa často maskovaný ako príznaky chorôb iných orgánov a systémov:

1. Porušenie tráviaceho systému: zvracanie, bolesť v hornej časti žalúdka, zápcha.
2. Zápal dýchacích ciest. Odlievanie žalúdočného obsahu sa niekedy neobmedzuje na pažerák a prechádza ďalej do hltanu, pričom sa odtiaľ dostáva do dýchacieho traktu. To spôsobuje:

• Kašeľ, väčšinou v noci, bolesť hrdla, chrapľavý plač u detí.
• Otitis (zápal ucha).
• Chronická pneumónia, neinfekčná astma.

1. Choroby zubov. To je spôsobené tým, že kyslá žalúdočná šťava koroduje zubnú sklovinu, čo vedie k rýchlemu rozvoju zubného kazu a zubnému kazu.
2. Porušenie kardiovaskulárneho systému: arytmia, bolesť za hrudnou kosťou v oblasti srdca.

Liečba gastroezofageálneho refluxu

Nekomplikovaný typ stavu nepotrebuje lieky, stačí napraviť diétu a stravovacie návyky dieťaťa.

1. Dajte dieťaťu jedlo častejšie, ale v menších porciách.
2. V prípade alergie vylúčte bielkoviny kravského mlieka zo stravy novorodencov a dojčiacich matiek. Používať na kŕmenie špeciálnych zmesí, ktoré neobsahujú mliečne bielkoviny, ako napríklad Frisopep, Nutrilon Pepti. Účinok sa častejšie dosahuje po troch týždňoch sledovania tejto diéty.
3. Pridajte k diéte zahusťovadlá alebo použite hotové zmesi proti spätnému toku. Obsahujú látky, ktoré inhibujú návrat potravy do pažeráka. Tento typ potravín zahŕňa gumu karobovej fazule alebo škrob (zemiak, kukurica). Zmesi, kde guma pôsobí ako zahusťovadlo - Nutrilak, Humana Antireflux, Frisovom, Nutrilon; Škrobové zahusťovadlo je prítomné v detskej výžive značiek NAN a Samper Lemolak. Ak je dieťa dojčené, pridáva sa do exprimovaného mlieka pridané zahusťovadlo, ktoré sa dá kúpiť v lekárni. Deti staršie ako 2 mesiace môžu pred kŕmením dať lyžičku ryžovej kaše bez mlieka, čo prispieva k zahusťovaniu jedla.
4. Po kŕmení sa uistite, že dieťa je vo vzpriamenej polohe najmenej 20 minút. Pre dojčatá je vhodné nosiť post ihneď po jedle.

Pri absencii účinku takýchto opatrení bude potrebné použitie liekov.

• Antacidá (Maalox, Fosfalugel), enzýmy (Protonix) sa používajú na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny a oslabujú jej poškodenie sliznice pažeráka.
• Na urýchlenie trávenia a posilnenie ezofageálneho zvierača boli vyvinuté prípravky Raglan a Propulcide.
• Eliminácia prejavov pálenia záhy u detí je uľahčená príjmom alginátov.
• Zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny je spôsobené inhibítormi protónovej pumpy (omeprazol).
• H-2 blokátory histamínu (Pepcid, Zantak).

Ak takáto liečba neprináša výrazné zlepšenie a stav sa zhoršuje prítomnosťou divertikuly alebo prietrže pažeráka, bude potrebné chirurgické zákroky. Táto operácia sa nazýva fundoplikácia a spočíva vo vytvorení nového gastroezofageálneho zvierača. Pažerák je rozšírený a spojený so vstupom do žalúdka so špeciálnym svalovým krúžkom. Tento postup vám umožňuje negovať záchvaty patologického refluxu.

Nasledujúce diagnostické metódy pomôžu určiť uskutočniteľnosť chirurgického zákroku:

• X-ray s bária umožňuje analyzovať prácu hornej časti tráviaceho systému.
• 24-hodinové monitorovanie pH spočíva v umiestnení tenkej trubice do pažeráka, aby sa zistila kyslosť a závažnosť pľuvania.
• Endoskopia pažeráka a žalúdka umožňuje stanoviť prítomnosť vredov, erózie, edému sliznice orgánov.

• Sfinkteromanometria poskytuje údaje o práci orgánu spájajúceho pažerák so žalúdkom. Študuje sa stupeň uzavretia zvierača po jedle, ktorý je priamo spojený s epizódami refluxu.
• Izotopický výskum umožňuje určiť pohyb potravy pozdĺž hornej časti tráviaceho systému u dieťaťa.

Ak sa komplikuje gastroezofageálny reflux, vzniká nebezpečenstvo komplikácií vo forme refluxnej choroby gastroezofágu. Existujú aj závažnejšie a dokonca život ohrozujúce následky tohto ochorenia, ako napríklad:

• neschopnosť jesť z dôvodu bolesti a nepohodlia, čo povedie k strate telesnej hmotnosti a nedostatku vitamínov;
• erózne poškodenie pažeráka, jeho patologické zúženie, ezofagitída (zápal);
• potraviny vstupujúce do dýchacích ciest, ktoré môžu spôsobiť udusenie;
• krvácanie a perforácia orgánov;
• degenerácia buniek sliznice pažeráka, ktorá vytvára predpoklady pre rakovinu.

Vo väčšine prípadov gastroezofageálny reflux u dieťaťa mladšieho ako jeden rok nespôsobuje u lekárov obavy a nie je potrebné ho liečiť, pretože s vekom prechádza bez stopy. Ak sa tento stav opakuje u detí starších ako jeden a pol roka, aj pri poklese počtu epizód, odporúča sa konzultovať s lekárom s následným vyšetrením.

Liečba povrchovej gastritídy žalúdka

Povrchová gastritída (katarálna) je lézia len sliznice žalúdka s integritou iných tkanív samotného orgánu alebo dvanástnika.

Lézia žalúdočnej sliznice bez liečby sa môže rozšíriť do ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

epidemiológia

Toto ochorenie v jednej alebo druhej forme sa nachádza takmer u každého dospelého. Dnes sa čoraz viac šíri medzi žiakmi a čím je pacient starší, tým je choroba viac zanedbávaná a akútnejšia. Najbežnejšia je distálna gastritída. Zlá výživa je bežnou príčinou distálneho ochorenia.

patogenézy

Výskyt takých chorôb ako povrchová gastritída je ovplyvnený exogénnymi a endogénnymi faktormi. Prvá vec je porušenie motility žalúdka a tvorba enzymatickej šťavy (nadmerná produkcia histamínu, gastrínu atď.), Ďalším krokom je silný zápalový proces, ktorý sa nakoniec vyvíja do dystrofie.

Tento typ gastritídy sa vyznačuje tým, že patologické procesy ovplyvňujú len epiteliálny obal slizníc. Ak sa ochorenie nezastaví, môže nakoniec zničiť žľazy orgánov. Z toho sa vyvíja atrofická gastritída.

Gastritída spôsobuje, že epitelové bunky zhustnú, ich tvar sa zmení z valcového na kubický.

lokalizáciou

Podľa umiestnenia sa povrchová gastritída klasifikuje do:

• distálnej;
• na pozadí (dno žalúdka);
• gastritída tela;
• pangastritis - všetky sliznice sú lokalizované;
• distálne - v spodnej časti orgánu, kde sa potrava vylučuje do dvanástnika.

Podľa prevalencie zápalu

Ochorenie sa môže šíriť v určitých častiach tela (fokálna povrchová gastritída) alebo okolo obvodu tela (difúzne). Focal znamená, že ovplyvňuje iba napríklad distálnu časť.

Z dôvodu

V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, sa gastritída delí na:

• bakteriálne (helicobacter);
• liečivá;
• autoimunitné;
• reflux gastritídy (intestinálny obsah do žalúdka);
• endogénne (vplyv vnútorných patogénov).

Refluxná gastritída je najnebezpečnejším typom povrchovej gastritídy, pretože k zničeniu orgánu na bunkovej úrovni dochádza významnou mierou. Bunky sú konvertované na také, ktoré sú charakteristické pre dvanástnik, čo môže vyvolať rozvoj onkológie.

Z hľadiska kyslosti

Úroveň kyslosti je dôvodom klasifikácie ochorenia do:

• hypoacid;
• prekyslenie;
• s normálnou sekréciou kyseliny.

Príčiny a predispozičné faktory

Takmer všetky prípady povrchovej gastritídy sú spôsobené tým, že osoba je nedostatočne vyživovaná, ale táto skutočnosť sama o sebe nemôže vyvolať chorobu. Aby sa choroba mohla rozvinúť, musí telo postihnúť komplex nebezpečných okolností:

• choroby;
• zlá ekológia;
• konštantné podráždenie slizníc tráviacich orgánov;
• baktérie.

Nepatrne ovplyvniť žalúdok môže:

• Sýtené nápoje;
• alkohol;
• hrubé potraviny;
• fajčenie;
• Farmaceutické prípravky;
• pravidelná konzumácia slaných potravín;
• častá prítomnosť horúceho korenia v strave;
• neustálym vystavením škodlivým výrobným podmienkam.

Chronická povrchová gastritída (kód mkb-10, K29.3) sa môže vyskytnúť na pozadí akútne liečeného ochorenia. Medzi faktory, ktoré súvisia s výživou, patria:

• jesť potraviny horúce;
• neudržiavanie rovnováhy proteínov, tukov a sacharidov;
• nízka kvalita spotrebovaných výrobkov;
• návyk prehĺtania potravy, ktorá nebola správne žuvaná;
• nedostatok stravovacieho režimu.

Takéto faktory sú často príčinou ochorenia u mladých ľudí. Ochorenie môže byť tiež spôsobené autoimunitnými poruchami, ktoré pacient zdedí. Transformácia ochorenia do atrofickej formy sa vyskytuje takmer okamžite. Choroby, ktoré môžu vyvolať zápalový proces slizníc:

• infekcie;
• problémy so srdcom alebo pľúcami;
• anémia;
• reumatizmus;
• stres;
• intoxikácie v dôsledku endogénnej otravy;
• problémy s cirkuláciou;
• refluxná gastritída;
• endokrinné ochorenia.

U detí sa ochorenie najčastejšie vyvíja v dôsledku Helicobacter pylori alebo zlej výživy.

Príznaky a znaky

Prvý zvon, indikujúci nástup choroby, sú bolestivé pocity v žalúdku a pod rebrami vpravo. Najčastejšie, bolesť nie je závislá na jedle, ale môže dôjsť po jedle, niekedy mierne, niekedy - silne. Symptómy ochorenia sú mierne alebo môžu chýbať. Prvé príznaky povrchovej gastritídy:

• chrapot, ktorého vôňa je zhnitá alebo kyslá;
• bolesť po jedle, ktorá prechádza do distálneho gastrointestinálneho traktu;
• potraviny sú zle stráviteľné;
• nepríjemná chuť a vôňa v ústach;
• voľné stolice;
• emetické nutkanie;
• pretrvávajúce žalúdočné ťažkosti;
• pálenie záhy hladom;
• odpor voči ťažkým a tukovým potravinám;
• strata chuti do jedla (najmä ak má pacient aktívnu gastritídu);
• nevoľnosť.

Fázy povrchovej gastritídy

Povrchová gastritída môže byť rozdelená do troch fáz:

• Stupeň 1 - mierny (zmeny dystrofických buniek sa prakticky nepozorovali);
• Stupeň 2 - stredne výrazný (zvyšuje sa počet chorých buniek, dochádza k infiltrácii horných vrstiev sliznice a žliaz);
• Fáza 3 - silne výrazná (poškodenie stien svalovej oblasti, mnoho patologicky zmenených buniek).

Dôsledky a komplikácie

V prípade odmietnutia liečby a podvýživy sa choroba môže šíriť do celého žalúdka. Povrchová gastritída môže vyvolať rozvoj akútnej gastroduodenitídy, eróznych procesov v črevách, vredov. Na tomto pozadí sa môže vyvinúť reflux.

Komplikácie ochorenia zahŕňajú kolitídu, akútny záchvat pankreatitídy, intoxikáciu, výskyt adhézií alebo krvácania z vredov a erózií. Zanedbané ochorenie môže spôsobiť zhubný nádor.

diagnostika

Ak osoba našla príznaky choroby, nemal by váhať navštíviť lekára, ktorý vykoná dôkladnú diagnostiku a predpíše primeranú liečbu. Diagnostická schéma:

• vyšetrenie pacienta;
• história;
• palpácia a vizuálna kontrola;
• laboratórne testy;
• fibrogastroduodenoskopia (endoskopické vyšetrenie);
• elektrogastrografie;
• rádiografické vyšetrenie.

skiaskopia

Röntgenová štúdia poskytuje možnosť preskúmať fungovanie žalúdka, vylúčiť možnosť vzniku nádorov. Diagnóza sa uskutočňuje použitím kontrastného činidla.

fibrogastroduodenoscopy

Tento endoskopický postup umožňuje diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu. S jeho pomocou môžete skúmať stav slizníc žalúdka, určiť, ktoré oddelenie je postihnuté (distálne, fundálne, atď.), A odobrať vzorku žalúdočnej šťavy, urobiť biopsiu materiálov pre histologické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej diagnózy môžete vidieť umiestnenie ochorenia, zistiť, či je krvácanie, atď.

Histologické vyšetrenie

Na histologické vyšetrenie je potrebné vykonať biopsiu. Na analýzu je potrebný malý kúsok sliznice orgánu.

Laboratórne testy

Laboratórne testy zahŕňajú:

• úplný krvný obraz;
• analýza moču;
• biochemický krvný test;
• stanovenie žalúdočnej šťavy;
• Analýza Helicobacter pylori.

Aká je liečba?

Liečba povrchovej gastritídy je dodržiavať diétu, protidrogovú liečbu, niekedy sa pomocná terapia vykonáva pomocou ľudových prostriedkov. Ak je choroba v miernej forme, nie je liečená, ale odporúča sa vzdať sa zlých návykov, zlého jedla a vyvinúť režim konzumácie jedla. Exacerbácie takejto gastritídy sú zriedkavé, dlhodobé remisie. V remisii je pacientovi predpísaná fyzioterapia a cvičebná terapia.

Výživa a strava

Základom liečby katarálnej gastritídy je výživa. V prvom rade je potrebné monitorovať teplotu spotrebovaného jedla, nemala by byť studená, ale nie horúca, inak bude jedlo dráždiť sliznicu orgánov, najmä ak sú tieto jedlá na úplne prázdnom žalúdku.

Záleží aj na konzistencii potravín, je potrebné všetko rozomlieť na tekutú tekutinu podobnú kaši, tuhé potraviny môžu poškodiť orgán. Porcie by mali byť malé a jedlá časté a mierne. Za deň by sa mala podávať 4 až 8 jedál, pričom posledné jedlo by nemalo byť neskôr ako 120 minút pred spaním. Prejedanie alebo hlad po dlhú dobu je nebezpečné.

Jedlo by malo byť šetrné a diétne. Je zakázané používať koncentrovanú vývar, niekedy môžete svietiť. Konzervačné látky, uhorky, solené, údené a iné potraviny, ktoré dráždia stenu žalúdka, sú zo stravy vylúčené.

Zelenina je lepšie variť. Je povolené jesť iba chudé hydinové mäso alebo ryby vo forme suflé. Kashi je lepšie variť na vode. Je povolené piť mlieko a jesť syr. Je dôležité, aby prítomnosť v strave veľkého počtu proteínov, pretože prispievajú k regenerácii stien tela.

Výhodné spôsoby varenia sú varenie alebo varenie v pare. Ak je klinický obraz dostatočne jasný, je nemožné vyliečiť gastritídu len jedným jedlom, budete potrebovať liečbu liekmi. Počas remisie môžete na prevenciu vypiť minerálnu vodu.

Antibakteriálna terapia

Často sa chronický stav ochorenia vyvíja v dôsledku helicobacter pylori. V tomto prípade lekár predpíše antibakteriálne lieky a lieky, ktoré znižujú ph. Najčastejšie predpisované pilulky "Amoxicilín" alebo "Metronidazol." Terapeutický kurz je 2 týždne. Tak liečiť útoky povrchovej antrálnej gastritídy.

Liečba liekmi

Živý prejav klinického obrazu katarálnej gastritídy sa vyskytuje len počas akútneho záchvatu ochorenia, keď je nevyhnutné liečiť povrchovú gastritídu liekmi pomocou asymptomatickej liečby. Ak sa ochorenie vyskytne s vysokou kyslosťou, potom je liečebný režim nasledovný:

• tablety na zníženie kyslosti;
• ochranné lieky pre sliznice.

Reflux gastritída vyžaduje také lieky, ktoré upravia správnu svalovú kontrakciu v gastrointestinálnom trakte. V prípade hypoacidného povrchového ochorenia žalúdka sú predpísané farmaceutické analógy žalúdočnej šťavy a pepsínu. Ak je ochorenie spôsobené helikobaktériami, okrem vyššie uvedených liekov, potrebujeme prípravky bizmutu a prostriedky na zlepšenie motility žalúdka.

Obaľujúce lieky (napríklad „Maalox“) zmierňujú bolestivé pocity a pomáhajú bojovať proti páleniu záhy a iným príznakom. Lekár niekedy odporúča pitie sedatív alebo sedatív. Ak chcete zlepšiť zotavenie tela po útoku, musíte piť vitamíny, rakytníkový olej. Choroba sa lieči doma.

Liečba ľudových prostriedkov

Niekedy sa po konzultácii so svojím lekárom môžete pokúsiť vyrovnať sa s gastritídou s ľudovými liekmi ako adjuvantná liečba. Pripravte si tieto lieky môžu byť doma. Je užitočné piť bujóny, ktoré môžu pridať trochu medu.

Odporúča sa piť šťavy, najmä ak je kyslosť nízka, napríklad paradajka, citrón. Šťavy sa musia striedať, aby nepili rovnaké 2 dni. Liečba je 2 týždne.

Liečitelia hovoria o užitočnosti infúzií plantejnu, ľubovníka bodkovaného, ​​paliny atď., Môžu doma liečiť aj aktívnu gastritídu.

výhľad

Pri adekvátnej liečbe je prognóza zotavenia dobrá. Ak nebudete bojovať s ochorením, môže to viesť ku komplikáciám, ako je nedostatočná kardia žalúdka, ezofagitída. Cardia je ventil, ktorý oddeľuje žalúdok a pažerák. Cardia chráni črevá pred agresívnou žalúdočnou šťavou.

Zlyhanie kardie je častou komplikáciou. Kardia najrýchlejšie deštruktívna počas gastritídy. Zlyhanie kardie je podobné príznakom gastritídy, takže je dôležité vykonať dôkladnú diagnózu.

prevencia

Preventívne opatrenia sú nasledovné: t

• eliminovať alergény;
• terapia iných ochorení tráviaceho systému;
• obmedzenie alkoholu;
• dobrý spánok;
• dobré jedlo;
• zdravý životný štýl.