Sanpraz - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (40 mg tablety, injekcie v ampulkách na injekciu lyofilizátu) lieky na liečbu vredov a gastritídy žalúdka, dvanástnika u dospelých, detí a počas tehotenstva. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Sanpraz. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie lieku Sanpraz v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Sanprazu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu vredov a gastritídy žalúdka, dvanástnika, refluxnej ezofagitídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

Sanpraz - inhibítor H-K-ATP-ase. Blokuje poslednú fázu vylučovania kyseliny chlorovodíkovej (kyseliny chlorovodíkovej), znižuje úroveň bazálnej a stimulovanej (bez ohľadu na typ stimulu) vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej (kyseliny chlorovodíkovej) v žalúdku. Pri dvanástnikovom vrede spojenom s Helicobacter pylori (Helicobacter), zníženie sekrécie žalúdka zvyšuje citlivosť mikroorganizmu na antibiotiká.

Nemá vplyv na gastrointestinálnu motilitu. Sekrečná aktivita je normalizovaná 3 - 4 dni po ukončení liečiva.

štruktúra

Seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu + pomocné látky.

farmakokinetika

Po užití lieku v lieku Sanpraz sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť 65-77%. Rozsiahle metabolizované v pečeni, hlavne za účasti enzýmového systému CYP2C19. Hlavným metabolitom v plazme a moči je desmetylpanthoprazol konjugovaný so sulfátom. Väčšina lieku sa vylučuje obličkami vo forme neaktívnych metabolitov. V malých množstvách sa vylučuje cez črevá. U pacientov s renálnou insuficienciou sa farmakokinetika významne nemení.

svedectvo

  • žalúdočný vred a duodenálny vred (v akútnej fáze), erozívna gastritída (vrátane tých, ktoré sú spojené s príjmom nesteroidných protizápalových liekov (NSAID));
  • gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): erozívna refluxná ezofagitída (liečba), symptomatická liečba GERD (tj NERD - neerozívna refluxná choroba);
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm;
  • eradikáciu Helicobacter pylori v kombinácii s antibakteriálnymi činidlami;
  • liečba a prevencia stresových vredov, ako aj ich komplikácií (krvácanie, perforácia, penetrácia).

Formy uvoľnenia

Enterosolventné tablety 40 mg.

Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne podanie (pichnutie v ampulkách na injekcie).

Návod na použitie a dávkovací režim

V prípade žalúdočného vredu a vredu dvanástnika, eróznej gastritídy sa liek predpisuje v dávke 40-80 mg denne. Priebeh liečby exacerbácie dvanástnikového vredu je 2 týždne a žalúdočný vred - 4 až 8 týždňov.

Na prevenciu exacerbácií žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu je potrebné stanoviť 20 mg denne.

Na eradikáciu sa Helicobacter pylori užíva 40 mg dvakrát denne v kombinácii s antimikrobiálnymi látkami. Priebeh liečby je 7-14 dní.

Keď erózne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika, spojené s príjmom NSAIDs, predpísané 40-80 mg denne. Priebeh liečby je 4-8 týždňov. Na prevenciu eróznych lézií na pozadí dlhodobého užívania NSAIDs - 20 mg denne.

Pri refluxnej ezofagitíde sa predpisuje pri 20-40 mg denne. Liečba je 4-8 týždňov. Na prevenciu exacerbácií užívajte 20 mg denne.

U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene sa má dávka znížiť na 40 mg 1 krát za 2 dni, pričom je potrebné monitorovať biochemické parametre krvi. Pri zvýšení aktivity pečeňových enzýmov by sa liek mal zrušiť.

Tablety sa užívajú perorálne úplne (bez rozdrvenia a rozpúšťania), vypijú sa dostatočné množstvá tekutiny. Liek sa odporúča užívať 1 hodinu pred raňajkami, s frekvenciou 2-krát denne, druhá dávka - 1 hodinu pred večerou.

Táto lieková forma Sanprazu je indikovaná len na intravenózne podanie. Liek sa odporúča len v prípadoch, keď perorálne podávanie pantoprazolu nie je indikované. Hneď ako sa má možnosť perorálnej liečby v úvode alebo v úvode prerušiť.

Odporúčaná dávka na úvod a v úvode je zavedenie obsahu jednej fľaše (40 mg pantoprazolu) 1 krát denne. Údaje o v / v úvode umožňujú použitie v priebehu 7-10 dní, predĺženie priebehu liečby závisí od klinickej potreby.

Pri dlhodobej liečbe Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných patologických stavov hypersekrecie je odporúčaná denná dávka na začiatku liečby 80 mg Sanprazu. Potom môže byť dávka zvýšená alebo znížená. V prípade použitia lieku v dennej dávke vyššej ako 80 mg sa má dávka rozdeliť a podávať dvakrát denne. Možno dočasné zvýšenie dennej dávky až na 160 mg Sanprazu.

Počas eradikácie Helicobacter pylori v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi je odporúčaná denná dávka 80 mg Sanprazu počas 7-10 dní, dávka sa má rozdeliť a podať dvakrát denne.

Pri závažnom poškodení funkcie pečene sa má denná dávka znížiť na 20 mg pantoprazolu. Okrem toho počas liečby liekom potrebujú títo pacienti pravidelné monitorovanie aktivity pečeňových enzýmov. V prípade zvýšenej aktivity pečeňových enzýmov sa má liečba ukončiť.

Starší pacienti a pacienti s poškodenou funkciou obličiek (vrátane pacientov na hemodialýze) nemusia zvyšovať dennú dávku pantoprazolu 40 mg.

Podmienky prípravy a podávania liečiva

Obsah injekčnej liekovky pred injekciou sa musí obnoviť pomocou 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Po zmiešaní so 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​5% roztoku glukózy alebo 10% roztoku glukózy sa tento roztok vstrekuje do dýzy alebo infúzie. Hodnota pH roztoku pripraveného na použitie by mala byť v rozsahu 9-10.

Trvanie podávania má byť 2-15 minút. Pripravený roztok sa má použiť do 3 hodín po príprave.

Vedľajšie účinky

  • bolesť hlavy;
  • depresie;
  • halucinácie (najmä u predisponovaných pacientov);
  • dezorientácia a zmätenosť;
  • závraty;
  • poruchy zraku;
  • bolesť v hornej časti brucha;
  • hnačka, zápcha;
  • plynatosť;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • sucho v ústach;
  • bolesti kĺbov;
  • bolesť svalov;
  • leukopénia, trombocytopénia;
  • anafylaktické reakcie, vrátane anafylaktického šoku;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • svrbenie;
  • kožná vyrážka;
  • závažné kožné reakcie (Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, fotosenzitivita, Lyellov syndróm);
  • flebitída, tromboflebitída (injekčná forma);
  • periférny edém;
  • intersticiálna nefritída;
  • zvýšenie telesnej teploty.

kontraindikácie

  • neurotická dyspepsia;
  • malígne ochorenia tráviaceho traktu;
  • obdobie laktácie;
  • deti do 18 rokov;
  • precitlivenosť na liek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Skúsenosti s používaním lieku počas gravidity a laktácie sú obmedzené. Liek sa môže používať počas tehotenstva len vtedy, ak prínos pre matku prevyšuje možné riziko pre plod.

Nie sú k dispozícii údaje o uvoľňovaní pantoprazolu s materským mliekom. Počas užívania lieku by ste mali prestať dojčiť.

V experimentálnych štúdiách reprodukčnej funkcie sa pozorovala mierna embryotoxicita v dávkach nad 5 mg / kg.

Použitie u detí

Sanpraz je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Špeciálne pokyny

V prípade výskytu akýchkoľvek alarmujúcich príznakov (napríklad významného neúmyselného úbytku hmotnosti, intermitentného zvracania, dysfágie, anémie alebo meleny) a v prípade podozrenia alebo prítomnosti žalúdočného vredu by sa mala vylúčiť možnosť malígneho novotvaru, pretože liečba pantoprazolom môže znížiť príznaky a oddialiť správnu diagnózu. Ak príznaky pretrvávajú napriek primeranej liečbe, má sa vykonať ďalšie vyšetrenie.

Pred a po liečbe sa vyžaduje endoskopická kontrola, aby sa vylúčila možnosť malígnych ochorení žalúdka alebo pažeráka, pretože liečba môže maskovať symptómy a oddialiť správnu diagnózu.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Použitie lieku nemá vplyv na schopnosť pacienta vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie Sanprazu môže znížiť absorpciu liekov, ktorých biologická dostupnosť závisí od pH žalúdka (vrátane ketokonazolu, solí železa, ritonaviru).

Kombinované použitie Sanprazu s atazanavirom má za následok zníženie plazmatických koncentrácií atazanaviru a zníženie jeho terapeutického účinku.

So špeciálnym testom sa môžete pozrieť na majiteľa, aby ste sa naučili, ako sa starať o svoje telo. cisaprid, midazolam, metronidazol, teofylín, kofeín, etanol (alkohol) nevykazovali žiadne klinicky významné interakcie.

Podľa údajov získaných po uvedení lieku na trh sa pri užívaní lieku s warfarínom zvyšuje protrombínový čas, čo môže viesť k krvácaniu alebo dokonca k smrti. Odporúča sa stanoviť protrombínový čas.

Analógy lieku Sanpraz

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Zipantola;
  • Kontrolok;
  • Krosatsid;
  • Nolpaza;
  • Pantazi;
  • Seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu;
  • Panu;
  • Peptazol;
  • Pizhenum Sanovel;
  • Puloref;
  • Reklama Reklama.

Analógy pre farmakologickú skupinu (inhibítory protónovej pumpy):

  • Akrilanz;
  • VIMOVO;
  • Gastrozol;
  • Deksilant;
  • Zerotsid;
  • Zolser;
  • Zulbeks;
  • Kontrolok;
  • Lanzabel;
  • Lanzap;
  • lansoprazol;
  • Lansofed;
  • Lantsid;
  • Losek;
  • Nexium;
  • Nolpaza;
  • Noflyuks;
  • obmedz;
  • Omez D;
  • Omez Insta;
  • omeprazol;
  • Omizak;
  • Omeprazol Sandoz;
  • Pantazi;
  • Pariet;
  • Peptazol;
  • Peptikum;
  • Pilobakt;
  • Rabelok;
  • Sodná soľ rabeprazolu;
  • Romesek;
  • Ulkozol;
  • Reklama Reklama;
  • ultop;
  • Hayrabezol;
  • Helitriks;
  • Helitsid;
  • Helol;
  • Tsisagast;
  • ezomeprazol;
  • Emanera;
  • Epikuros.

Čo sa líši od Sanpraz Nolpazy

Sedavý životný štýl, rýchle občerstvenie, stres a zlá ekológia viedli moderných ľudí k tráviacim problémom. Gastrointestinálne zápalové procesy, peptické vredy - len začiatok zoznamu závažných ochorení spôsobených týmito faktormi.

Nezaostávajte za chorobami a farmaceutmi, vyvíjaním nových liekov, zlepšovaním starých liekov. Inhibítory protónovej pumpy, ako Nolpaz a Sanpraz, pomáhajú vyrovnať sa s peptickými vredmi. Porovnajte dve liečivá a zistite, ktorý liek je lepší.

Nolpaza

Syntetické liekové tablety s účinnou látkou - seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu. Výrobca - Slovinsko. Tablety pomáhajú eliminovať pálenie záhy, znižujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, napomáhajú hojeniu vredov a erózii na sliznici vnútorných orgánov. Liek sa vydáva na predpis, predáva sa v blistroch po 14 a 28 tabletách s dávkou 20 a 40 mg pantoprazolu. Čas použiteľnosti je tri roky.

Sanpraz

Liek vytvorený lekárom, ktorý je založený na seskvihydrátu sodnej soli pantoprazolu. Vyrobené v Indii ako Omez. Zložky liečiva smerujú svoj účinok proti vredom a gastritíde, čo znižuje sekrečnú syntézu kyseliny chlorovodíkovej.

Inhibičná schopnosť pôsobí dlhodobo. Lieky na predpis vo forme tabliet s účinnou látkou 40 mg. Balenie obsahuje 10/20/30 kusov. Platí tri roky.

Žalúdočná mikroflóra a účinok inhibítorov

Prostriedky sú považované za podobné, patria do triedy inhibítorov protónovej pumpy, ktoré inhibujú sekréciu žalúdočnej šťavy, čo neguje negatívny účinok kyseliny chlorovodíkovej na stenu žalúdka. Syntéza kyseliny chlorovodíkovej presahujúca normu môže narušiť mikroflóru žalúdočnej steny a spôsobiť jej náchylnosť na baktérie akéhokoľvek druhu, vrátane Helicobacter pylori.

V takom prostredí sa baktérie začínajú rýchlo množiť a zvýšená kyslosť pod vplyvom agresívnych faktorov môže spôsobiť zápalové procesy slizníc, tvorbu erózií a vredov.

Účinok antisekrečných liekov je založený na nasledujúcom princípe:

  1. Po vstúpení do žalúdka sa liek prenáša do tenkého čreva, odtiaľ sa rozpúšťa, ide priamo do krvného obehu.
  2. Účinná látka sa ďalej inhibuje v pečeni, potom sa vracia späť do žalúdka, kde sa akumuluje a transformuje na tetracyklický sulfénamid.
  3. Odstraňuje kyselinu chlorovodíkovú z procesu syntézy a dopravy a znižuje jej množstvo.
  4. Nové prostredie napomáha hojeniu vredov a erózií, regenerácii buniek žalúdočnej sliznice.

Lieky s účinnou látkou sú populárne. Podávajú najmenej nežiaducich reakcií na cielený a najviac benígny účinok pantoprazolu a jeho analógov na stenu žalúdka a ďalšie orgány tráviaceho traktu.

Indikácie pre užívanie drog

Nolpazu alebo Sanpraz predpisuje lekár, ak má pacient tieto príznaky, stavy a ochorenia:

  • žalúdočný vred, dvanástnikový vred s exacerbáciou;
  • reflux - ezofagitída všetkých foriem;
  • lézie dvanástnikovej a žalúdočnej eróznej ulceróznej povahy, ktoré boli spôsobené dlhodobým používaním protizápalových nesteroidných liečiv (ibuprofén, indometacín, atď.);
  • lézie na pozadí vysokého obsahu baktérií Helicobacter pylori.

Sanprazom lieči eróznu gastritídu.

Nolpazu môže byť tiež použitý na zničenie baktérií Helicobacter pylori, s komplexnou liečbou antibiotikami.

Používa sa aj na profylaktické účely, aby sa zabránilo recidíve peptického vredu, so zvýšenou sekréciou žalúdka (Zollingerov-Ellisonov syndróm), na liečbu ochorenia gastroezofageálneho refluxu, sprevádzaného pálením záhy a žalúdočnými kyselinami.

S neustálym dlhodobým používaním nástroja môže zmierniť príznaky mnohých chorôb spôsobených zvýšenou kyslosťou žalúdka a normalizovať kyslé prostredie vo vnútri.

Príjem a dávkovanie

Lieky sa užívajú rovnakým spôsobom. Tableta sa nesmie žuvať a drviť, aby nedošlo k poraneniu ústnej dutiny a pažeráka. Účinná látka - pantoprazol sa musí rozpustiť v čreve, aby sa začal jeho inhibičný účinok.

Liek sa musí prehltnúť, vypiť veľké množstvo pravidelnej nesýtenej vody pred jedlom ráno alebo ráno a večer (ak je nainštalovaný dvojitý príjem).

  1. Dávkovanie a trvanie kurzu stanoví odborný lekár po úplnom vyšetrení tela a diagnostike ochorenia. Odporúčaná dávka denne je 40 mg.
  2. Pri vredoch a ulceróznych eróznych léziách spôsobených užívaním nesteroidných liekov sa má jedna alebo dve tablety s pantoprazolom (na liečbu ochorenia) užívať dva týždne na dvanástnikové vredy a jeden až dva mesiace na žalúdočné vredy. Profylaktický priebeh v oboch prípadoch je 20 mg pantoprazolu denne počas dvoch mesiacov.
  3. Eradikácia Helicobacter pylori sa má vykonať jeden až dva týždne jedna až dve tablety. Starší ľudia by mali nastaviť kurz na sedem dní, nie viac.
  4. Refluxná ezofagitída sa lieči 4-8 týždňov užitím 20-40 mg denne. Prevencia - 20 mg denne.
  5. Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je predpísaný individuálny dočasný priebeh, 4 tablety 40 mg denne. Tablety s vlastným pitím sa neodporúčajú.

Vedľajšie účinky

Každý liek má vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo pri nesprávne stanovenom dávkovaní. Orgány a systémy reagujú odlišne.

  • Tráviaci trakt reaguje s hnačkou, zápchou, kolikou v hornej časti brucha, nevoľnosťou alebo zvracaním.
  • Môžu byť bolesti hlavy, závraty, rozmazané videnie, halucinácie, slabosť celého tela, depresia - to je, ako nervový systém reaguje.
  • Alergické reakcie sa môžu prejaviť vo forme vyrážky, svrbenia, sčervenania kože, v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť anafylaktický šok.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú na pozadí ťažkého bolestivého stavu pacienta. Vo veľkom sa obe drogy prejavujú dobre, bez odchýlok.

kontraindikácie

  • Lieky sa nemajú podávať deťom a mladistvým do 18 rokov.
  • Kontraindikácia je tiež dyspepsia neurotického pôvodu spojená s poruchou tráviaceho procesu spôsobenou depresiou a silným stresom.
  • Pantoprazol by nemali užívať osoby so závažným poškodením funkcie pečene a obličiek.

Účinná zložka nolpazy a sanpraz sa metabolizujú v pečeni, čím vytvárajú obrovské zaťaženie tela. Odoberanie lieku sa vykonáva prostredníctvom obličiek močom. Zlá funkcia obličiek pantoprazolu môže spôsobiť zápal renálnych tubulov a viesť k nefritíde a zlyhaniu obličiek.

  • Ľudia, ktorí sú citliví na zložky lieku, by nemali dostať vyšetrovacie činidlá.

Intolerancia na pantoprazol alebo fruktózu na úrovni génu môže mať zlý účinok na organizmus. Sorbitol v liekoch pomôže hromadeniu fosfátov vo vnútorných orgánoch, čo vedie k cirhóze pečene a anorexii.

  • Pantoprazol je zakázaný pri malígnych nádoroch. Pred jej užitím by ste mali byť vyšetrení na prítomnosť nádoru, aby sa zistila správna diagnóza základného ochorenia. Bezohľadné používanie lieku môže maskovať príznaky rakoviny a oddialiť čas zotavenia na dobu neurčitú.
  • Neužívajte lieky pre tehotné a dojčiace ženy. Účinok pantoprazolu na telo dieťaťa a materské mlieko sa málo skúmal.
  • So silnou alergiou na telo by nemali byť podávané Nolpazu a Sanpraz.

Liekové interakcie

Nolpaz interferuje s normálnou absorpciou vitamínu B12 do krvnej plazmy.

Sanpraz znižuje biologickú dostupnosť liekov, ktoré závisia od kyslého prostredia. Nesmiete ho užívať s ketokonazolom a podobnými liekmi.

Nolpáza a nesteroidné protizápalové činidlo spolu môžu spôsobiť krvácanie do žalúdka.

záver

Nolpaza a Sanpraz - synteticky vytvorené činidlá - sú absolútnymi analógmi na liečbu vredov a korekciu sekrécie žalúdka počas dlhého časového obdobia. Majú rovnakú hlavnú zložku, kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Ich účinky na telo sú identické. Výhody liekov sú: nízka cena, mierny účinok pantoprazolu na telo, dobrá znášanlivosť prvkov, ktoré tvoria a minimálny prejav nežiaducich reakcií na strane tela pacienta.

Nolpaza

Popis k 15. aprílu 2014

  • Latinský názov: Nolpaza
  • ATC kód: A02BC02
  • Účinná látka: Pantoprazol (Pantoprazol) t
  • Výrobca: KRKA (Slovinsko) t

štruktúra

Zloženie jednej tablety Nolpaz 20 obsahuje 20 mg sodnej soli pantoprazolu (v zmysle pantoprazolu), ako aj sorbitol, manitol, krospovidón, stearát vápenatý, bezvodý uhličitan sodný ako pomocné látky.

Zloženie jednej tablety Nolpaz 40 obsahuje 40 mg sodnej soli pantoprazolu (v zmysle pantoprazolu) a podobných pomocných látok.

Uvoľňovací formulár

K dispozícii vo forme oválnych, mierne bikonvexných tabliet, ktoré sú pokryté svetlohnedočerveným filmom. Po prestávke je tableta hrubá, má bielu až svetložltú farbu. K dispozícii v blistrovom balení po 14 kusoch, v kartónových krabiciach po 1, 2 alebo 4 balení.

Farmakologický účinok

Nolpáza je hypoacidické liečivo, ktoré je v skupine inhibítorov protónovej pumpy. Obsahuje účinnú látku - pantoprazol, ktorý je derivátom benzimidazolu. Táto látka inhibuje aktivitu H + / K + ATPázy. Aktívna zložka Nolpazy sa dostáva do kyslého prostredia a stáva sa farmakologicky aktívnou formou a blokuje posledný stupeň hydrofilnej sekrécie HCl v žalúdku. Bazálna a stimulovaná produkcia kyseliny chlorovodíkovej je liečivom rovnako inhibovaná liečivom. Použitie liekov vedie k zvýšeniu sekrécie gastrínu, avšak tento jav je reverzibilný.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek sa podáva perorálne, po ktorom sa jeho aktívna zložka rýchlo vstrebáva do krvného obehu. Biologická dostupnosť liečiva je 77%, nezávisí od príjmu potravy. Najvyššia plazmatická koncentrácia sa zaznamenala 2-2,5 hodiny po požití perorálnej nolpázy.

Charakteristickým znakom lieku je vysoká úroveň komunikácie s krvnými proteínmi - približne 98%. Liek je metabolizovaný v pečeni, jeho vylučovanie prebieha vo forme metabolitov v moči, v malej časti - s výkalmi. Polčas pantoprazolu je 1 hodina, jeho metabolit sa eliminuje po 1,5 hodine.

Pacienti, ktorí trpia poruchou funkcie pečene, je potrebné upraviť dávku lieku. Starší pacienti, rovnako ako pacienti s poškodením funkcie obličiek, dávku neupravujú.

Indikácie na použitie

Skôr ako začnete liečbu, musíte jasne vedieť, na čo sa pilulky používajú. Indikácie pre použitie Nolpazy nasledujúce:

  • mierne gastroezofageálne refluxné ochorenie;
  • refluxná ezofagitída rôznych stupňov (liečba a prevencia);
  • peptický vred žalúdka a dvanástnika;
  • stavy, ktoré vyvolávajú hypersekréciu (Zollingerov-Ellisonov syndróm atď.);
  • eradikácie Helicobacter pylori (predpísané v kombinácii s antibiotikami).

Okrem toho existujú indikácie na použitie liekov, ak je potrebné preventívne činidlo na ochranu pred vznikom ulceróznych lézií u ľudí, ktorí sú dlhodobo liečení nesteroidnými protizápalovými liekmi.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní Nolpazy:

  • Vysoká citlivosť na zložky liečiva (intolerancia fruktózy atď.).
  • Nolpáza 40 mg sa nepoužíva spolu s antimikrobiálnymi látkami na liečbu pacientov so závažným ochorením obličiek a / alebo pečene.
  • Nemôžete brať liek pre ľudí s neurotickou dyspepsiou.

Liek sa predpisuje opatrne:

  • Ľudia trpiaci ochorením pečene. Ak sa liečba vykonáva dlhšiu dobu, u pacientov sa musí monitorovať hladina pečeňových enzýmov.
  • Tí, ktorí majú vysoké riziko vzniku vredov, črevného, ​​žalúdočného krvácania.
  • Pacienti s vysokým rizikom vzniku hypovitaminózy B12.

Vedľajšie účinky

Spravidla užívanie lieku nevyvoláva prejav nežiaducich účinkov. Niekedy sa však vyskytnú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Vo funkciách gastrointestinálneho traktu: porušenie kresla, gastralgia, flatulencia, nevoľnosť, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov. Zriedkavo pozorované hepatotoxické účinky, žltačka a niekedy žltačka, ktorá je sprevádzaná zlyhaním pečene.
  • Vo funkciách centrálneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy, emočná labilita, poruchy videnia.
  • Vo funkciách močového systému: výskyt edému, intersticiálna nefritída.
  • Možno prejav alergických reakcií: svrbenie, kožná vyrážka, urtikária, fotosenzitivita. Zriedkavo sa vyvinie angioedém.
  • V niektorých prípadoch dochádza k bolesti svalov, zvyšuje sa telesná teplota, je zaznamenaná hypertriglyceridémia.

Návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Liečivo sa podáva orálne. Návod na použitie Nolpazu 40 mg a 20 mg je nasledovný: liek musíte prehltnúť celý, bez žuvania, vypiť veľké množstvo tekutiny. Liek je optimálne užívať pred jedlom. Ak lekár predpísal Nolpazu 1 tabletu denne, je lepšie ho užiť ráno. Podrobný návod na použitie Nolpazy, ako aj dávkovanie určuje lekár individuálne.

Ľudia s miernou gastroezofageálnou refluxnou chorobou sú spravidla predpisovaní Nolpazom 20 mg, nie viac ako jedna tableta denne. Liečba trvá od 14 dní do 1 mesiaca, niekedy lekár rozhodne o predĺžení liečby na 2 mesiace.

Pri liečení exacerbácie refluxnej ezofagitídy, ako aj na účely profylaxie sa podáva 20 mg liečiva raz denne. Ak je vysoká pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia, dávka sa zvyšuje na 40 mg 1 krát denne. Keď sa stav zlepší, dávka sa opäť zníži na 20 mg. Dospelí, ktorí dostávajú nesteroidné protizápalové lieky, užívajú Nolpaz na prevenciu ulceróznych lézií (20 mg 1 krát denne).

V režime eradikácie Helicobacter pylori sa Nolpaz predpisuje 40 mg dvakrát denne, zatiaľ čo používanie lieku sa musí kombinovať s použitím antimikrobiálnych látok. Tablety je potrebné piť ráno a večer.

Tí pacienti, ktorí trpia Zollingerovým-Ellisonovým syndrómom a inými chorobami, ktoré sú sprevádzané zvýšenou sekréciou, pôvodne menovanou 40 mg dvakrát denne, ak je to potrebné, dávku možno zvýšiť na 80 mg denne.

Ak má človek abnormality v pečeni, potom sa nesmie užívať viac ako 20 mg pantoprazolu denne. Skôr ako začnete liečbu liekom, je potrebné podrobiť sa výskumu a vylúčiť prítomnosť malígneho nádoru v pažeráku av žalúdku.

predávkovať

Boli hlásené informácie o predávkovaní. Liek je dobre tolerovaný aj vo veľkých dávkach. Ak sa človek cíti zle, je potrebné vykonať výplach žalúdka, brať chelátory, symptomatickú liečbu.

interakcie

Ak kombinujete liek a ketokonazol a iné prostriedky s absorpciou závislou od pH, biologická dostupnosť lieku sa zníži.

Ak sa Nolpaz užíva s kumarínovými antikoagulanciami, účinnosť lieku sa môže líšiť.

V kombinácii s užívaním Nolpazy antacid liekov sa farmakokinetika týchto prostriedkov nemení.

Podmienky predaja

Predáva sa v lekárňach na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Uchovávajte liek na suchom mieste, chrániť pred svetlom. Teplota skladovania by mala byť medzi 15 a 30 stupňami.

Čas použiteľnosti

Uchovávať liek môže byť 2 roky.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť nádorového nádoru u pacienta, pretože symptómy sa môžu počas procesu liečby maskovať, a preto sa včas neurčí diagnóza. Ak po mesiaci pacient nebude mať výsledky protidrogovej liečby, musí podstúpiť ďalšie vyšetrenie. Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať lekára. Nolpaz neovplyvňuje rýchlosť reakcie, prácu s mechanizmami a kontrolu motorovej dopravy.

analógy

Liek Nolpaz, ktorého analógy sa predávajú v lekárňach, niekedy v procese liečby, môže byť nahradený inými prostriedkami. Štruktúrne analógy účinnej látky sú nasledujúce liečivá: kontrolik, peptazol, zipantola, pantasis, puloref, crozid, sanpraz, panum, ultera.

Cena analógov lieku sa pohybuje od 80 do 600 rubľov. Analógy majú podobnú produktivitu a môžu byť vymenované namiesto Nolpaza až po schválení ošetrujúcim lekárom.

Omez alebo Nolpaz - čo je lepšie?

Omez je protivredové činidlo skupiny inhibítorov protónovej pumpy s účinnou látkou omeprazolom. Droga, podobne ako Nolpaz, účinne znižuje hladinu kyseliny chlorovodíkovej. Podľa posudkov pacientov Nolpaz pôsobí rýchlejšie a efektívnejšie.

Čo je lepšie: Omeprazol alebo Nolpaz?

Omeprazol tiež patrí do skupiny inhibítorov protónovej pumpy a inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Účinok lieku je tiež účinný, ale omeprazol a Nolpaz by nemali byť zamieňané bez súhlasu lekára.

Nolpaz alebo Ultop - čo je lepšie?

Aktívna zložka lieku Ultop je tiež omeprazol. Existuje niekoľko kontraindikácií pre jeho príjem, najmä, liek sa nepoužíva na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Ak chcete zistiť, ktorý liek je účinnejší - Nolpaz alebo Ultop, iba lekár môže, berúc do úvahy individuálne charakteristiky zdravia pacienta.

synonymá

Pantaz, Peptazol, Sanpraz.

Pre deti

Nolpaza sa nepoužíva na liečbu detí a mladistvých mladších ako 18 rokov, pretože stále nie sú k dispozícii údaje o bezpečnosti takejto liečby a jej účinnosti.

S alkoholom

Klinické štúdie nepreukázali významný účinok lieku s etylalkoholom. Nolpaz a alkohol sú však nekompatibilné, pretože alkohol sa nedá konzumovať pri chorobách, ktoré sa liečia týmto liekom.

Počas gravidity a laktácie

Nie sú dostatočné skúsenosti s používaním Nolpázy počas gravidity a laktácie. Ošetrujúci lekár môže predpísať liek tehotnej žene predtým, ako jasne vyhodnotí prínos pre ženu a riziko pre plod. Liečba Nolpazou počas tehotenstva sa vykonáva v minimálnych dávkach a počas krátkeho obdobia. Údaje o vniknutí účinnej látky do mlieka nie sú k dispozícii. Pred liečbou počas laktácie sa poraďte so svojím lekárom. Môže byť potrebné prerušiť kŕmenie.

Nolpazu Recenzie

Ako recenzie lekárov na tablety Nolpaz, a recenzie na fórach sú väčšinou pozitívne. Pacienti si všimnú, že pozitívny účinok liečby sa zvyčajne prejavuje po dlhodobom podávaní lieku.

Najmä existuje pozitívny účinok pri liečbe žalúdočných vredov s bolesťou v žalúdku počas gastritídy. Podľa pacientov liek účinne zmierňuje pocit ťažkosti v žalúdku. Závažné vedľajšie účinky sa nepozorovali.

Cena Nolpazu kde nakúpiť

V priemere cena Nolpaz 20 mg tabliet je 120-140 rubľov. (balenie po 14 kusoch). Predám tablety Nolpaz 40 mg môže byť za cenu 180-210 rubľov. (balenie po 14 kusoch). Cena na Ukrajine 20 mg tablety sa rovná v priemere 40-50 UAH., Náklady na Nolpaz 40 mg je 60-70 UAH.

O pálení záhy

23/09/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Zrýchlené tempo života, pravidelné stresy a nervy v modernej spoločnosti viedli k výraznému zvýšeniu výskytu žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov. Nebezpečenstvo patológie je, že erózia je schopná dosiahnuť dno svalovej vrstvy, čo spôsobuje perforáciu steny žalúdka alebo čriev. Poskytovaná neskorá pomoc, nekvalifikovaná liečba môže byť nakoniec smrteľná, pretože odborníci hovoria o potrebe včasnej liečby. Škála liekov z tohto ochorenia je rôznorodá, umožňuje lekárovi optimálne si vybrať liek sám alebo jeho analógy: "Sanpraz", "Nolpaza", "Omeprazol".

Agresívne faktory pre tráviaci systém

Pri rozvoji ulceróznej erózie je dôležitým faktorom agresívny vplyv na sliznicu tráviaceho systému na pozadí poklesu jeho ochranných schopností. Medzi faktory agresie patria:

  • zvýšená produkcia kyseliny chlorovodíkovej;
  • infekciu sliznice mikroorganizmami;
  • poruchy gastrointestinálnej motility;
  • hladenie kyslíka v žalúdočnej sliznici;
  • hádzanie obsahu dvanástnika do žalúdka.

Tieto faktory najčastejšie pôsobia na pozadí stresových situácií, keď sú baktérie infikované a keď je sliznica poškodená počas diagnostických postupov.

Účinok antisekrečných liečiv

Drogy číslo jedna v liečbe erozívnych patológií žalúdka sú uznávané nástroje na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy: sanpraz, analógy a náhrady tohto antisekrečného lieku. Nadmerná produkcia kyseliny chlorovodíkovej porušuje flóru sliznice, robí ju náchylnou na baktérie.

Lieky proti inhibítorom antikoncepcie v terapeutickej ceste prechádzajú niekoľkými štádiami:

  • raz v žalúdku sa transportujú do tenkého čreva;
  • rozpustiť sa v črevách, vstúpiť do krvného obehu;
  • krv je inhibovaná v pečeni, potom v žalúdku;
  • akumulovaním sa prevedie na tetracyklický sulfénamid;
  • blokovať protónovú pumpu, vylučujúc ju z procesu výroby a transportu kyseliny chlorovodíkovej;
  • znižuje množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, minimalizuje jej účinok na sliznice.

Týmto spôsobom antisekrečné prípravky minimalizujú negatívny vplyv žalúdočnej a črevnej sliznice kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu a urýchľujú hojenie erózie.

Rôzne základy inhibítorov

Základom inhibítorov, ktoré znižujú sekrečnú funkciu, sú účinné látky určitého smeru účinku. Preto na modernom farmaceutickom trhu existuje veľa inhibítorov samotných a ich analógov.

  1. Lieky na báze pantoprazolu: Sanpraz a Nolpaza, Peptazol a Kontrolok.
  2. Prostriedky na báze omeprazolu: Omez, Promez, Orthanol, Omezol, Gastrozol.
  3. Lansoprazolové liečivá: Lanzoptol, Helicol, Lanzoptol, Epicurus.
  4. Lieky na báze rabeprazolu: "Zolispan", "Pariet", "Rabelok".

Popularita liečiv založených na účinných látkach je založená na tom, že v čo najväčšej miere ovplyvňujú sliznicu, čím sa minimalizuje riziko vedľajších účinkov.

Lieky a analógy

Lieky s podobnou účinnou účinnou látkou sa považujú za analógy akéhokoľvek lieku. Existuje pomerne málo analógov liečiv, inhibítory sanprazu sú považované za najobľúbenejšie.

Aktívna účinná látka

Peptický vred stresogénnej etymológie

Vred žalúdka a dvanástnika

Dyspepsia neurotická genéza

Malígne nádory tráviaceho traktu

Precitlivenosť na pantoprazol

Vred žalúdka a dvanástnika

Erozívne a ulcerózne lézie u pacientov užívajúcich steroidné lieky

Dyspepsia neurotická etiológia

Vek do 18 rokov

Precitlivenosť na pantoprazol

Vred žalúdka a dvanástnika

Erozívne a ulcerózne lézie u pacientov užívajúcich steroidné lieky

Precitlivenosť na zložky lieku

Liečebných pravidiel spoločnosti Sanpraz

V závislosti od patogenézy ochorenia, závažnosti symptómov, odborníci predpisujú určitú dávkovú formu lieku Sanpraz. Návod na použitie (analógy sú tiež vybrané lekárom) stanovuje univerzálny príjem liekov:

  1. Na liečbu žalúdočných vredov lekári predpisujú tabletovú formu "Sanpraz 40 mg". Pravidlá podávania: 1-2 tablety (v závislosti od závažnosti symptómov) ráno pred jedlom, prehltnuté celé, zapité veľkým množstvom tekutiny. Po nástupe remisie sa liek má vypiť v profylaktickej dávke ½ tablety denne počas dvoch mesiacov.
  2. Duodenálny vred a erozívna gastritída sa liečia podľa podobnej schémy. Terapeutický kurz - nie viac ako dva týždne.
  3. Erozívne patológie spôsobené použitím steroidov sa liečia liečivom Sanpraz. Tablety sa odoberajú perorálne na prázdny žalúdok, premyjú sa dostatočným množstvom tekutiny. Kurz recepcie: prvé dva týždne na 2 tabletách, ďalší jeden a pol mesiaca - na ½ tablety.
  4. Refluxná ezofagitída je liečená podľa podobnej schémy: 40-80 mg liečiva na ženu počas dvoch týždňov.

Vedľajší efekt od „Sanpraz“

Použitie sanprazu, podobne ako akékoľvek iné liečivo, má riziko vedľajších účinkov počas liečby. Najčastejšie sa objavujú na pozadí nekontrolovaného príjmu lieku alebo nesprávne upraveného dávkovania.

  1. Patológie nervového systému sa prejavujú v depresívnych stavoch, neprimeraných bolestiach hlavy, halucináciách a problémoch s orientáciou.
  2. Vedľajšie účinky hematopoetického systému sa prejavujú porušením vzorca krvných doštičiek a leukocytov.
  3. Gastrointestinálny trakt môže reagovať na požitie sanprazu bolestivým spazmom, črevnými dysfunkciami, zvýšením hladiny pečeňových enzýmov a bilirubínu v krvi.
  4. Lokálne prejavy sú diagnostikované so symptómami urtikárie, svrbenia kože, edému hrtanu.
  5. Porucha termoregulácie tela, prejavujúca sa zvýšením telesnej teploty.

Liečebné analógy "Sanpraz"

Niekedy pacienti obzvlášť nedôverujú dovážaným drogám, pretože ich považujú za nespoľahlivé, čo vyvoláva vedľajšie účinky. "Sapraz" sa vzťahuje na dovážané drogy, takže lekári používajú plné analógy "Sanpraz", ktoré zahŕňajú "Nolpaz", "Ultra", "Peptazol".

A nolpazy je, že tento liek vyrába domáce farmaceutické spoločnosti v porovnaní s mnohými inými liekmi, má mierny a jemný účinok. Zvažujú sa tieto prínosy tohto lieku:

  • nízke náklady;
  • jemné a šetrné pôsobenie;
  • dobrá tolerancia;
  • nežiaducich účinkov.

Liečba inými inhibítormi

Omez sa považuje za dobre známy známy inhibičný liek na liečenie ulcerózno-erozívnych patológií žalúdka a čriev. Niekedy má lekár na výber: "Sanpraz" alebo "Omez", napriek skutočnosti, že účinná látka oboch liekov je identická.

Prípravky "Sanpraz" a "Omez" majú veľa spoločného:

  1. Oba lieky majú protivredový účinok.
  2. Rovnaký princíp konania.
  3. Rovnaké množstvo aktívnej zložky.
  4. Koincidencia nežiaducich účinkov.

To umožňuje pacientom uzavrieť úplnú identitu týchto liekov, kvalifikovať Omez v skupine plné analógy Sanpraz.

Rôzne podobné lieky

Napriek tomu, že Omez a Sanpraz sú považované za analógy, medzi týmito liekmi existuje významný rozdiel, ktorý by sa mal zvážiť pri výbere lieku.

Odborníci zahŕňajú rozdiely:

  • inú, ale identickú účinnú látku;
  • jemnejšie pôsobenie sanprazu, minimalizovanie rizika vzniku vedľajších účinkov;
  • menej krátke obdobie užívania sanprazu na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku;
  • vyšší stupeň bezpečnosti sanprazu a širší rozsah pôsobenia v porovnaní s obmedzením;
  • frekvencia užívania sanprazu nižšia ako obmedzená.

Omez sa etabloval ako relatívne jednoduchý liek, ktorý sa používa predovšetkým pri liečbe vredov alebo gastritídy. Moderné „Sanpraz“ má širší rozsah účinkov na patologické stavy gastrointestinálneho traktu, preto sa pri komplikovaných patológiách odporúča Sanpraz alebo Nolpaza na liečbu.

Recenzia pacienta

Väčšina pacientov užívajúcich antisekrečné činidlá na odstránenie symptómov žalúdočného vredu a črevných vredov, hovoria pozitívne o lieku "Sanpraz". Recenzie (analógy sú tiež považované za porovnanie) Všimnite si mierny účinok lieku "Sanpraz".

Podľa recenzií "Sanpraz" a "Nolpaz":

  • líšia sa v dlhotrvajúcom pôsobení;
  • účinne pôsobí aj na pozadí chýb v strave;
  • zmierňuje pálenie záhy a nevoľnosť.

Negatívne hodnotenia sú tie, ktoré na pozadí liečby týmito liekmi zhoršujú psychický stav pacienta. Niektorí ľudia označujú svoj psychologický stav za nepohodlný, trvajúci celé obdobie užívania lieku „Sanpraz“. Tí, ktorí pokračovali v liečbe, napriek nepohodli, venujú pozornosť skutočnosti, že depresia sprevádzala celý terapeutický priebeh.

Odporúčania týkajúce sa výberu lieku

Absolútne a kompletné analógy sú považované za lieky "Nolpaz" a "Sanpraz". Lekári spravidla predpisujú pacientom niektorý z týchto liekov na základe individuálnych charakteristík pacienta.

Omez je už dlho považovaný za menej účinný. Tí pacienti, ktorí sú zvyknutí na tento konkrétny liek, sa neodporúčajú meniť režim liečby napriek skutočnosti, že obmedz pôsobí agresívnejšie na sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Odborníci venujú pozornosť tomu, že voľba lieku alebo jeho analógu by mala byť zverená kvalifikovanému špecialistovi, samošetrenie je nebezpečné a môže viesť k komplikovanému priebehu ochorenia.

Ruské a dovážané analógy drogy Nolpaz

Popis lieku Nolpaz

Zloženie a uvoľňovacia forma

Nolpaza - jednozložkové liečivo. Výrobca - KRKA, Slovinsko. Nolpaz 40 obsahuje 40 mg liečiva - pantoprazol sodný, ako aj pomocné látky. Nolpaza 20 obsahuje polovicu dávky - 20 mg. Liek prichádza vo forme oválnych tabliet v krémovo sfarbenej škrupine. Balenie môže byť 14, 28 alebo 56 kusov.

účinok

Nolpáza je inhibítor protónovej pumpy (PPI), to znamená liek, ktorý znižuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a pôsobí priamo v parietálnych bunkách. Nolpaz nie je ovplyvnený pohyblivosťou žalúdka alebo čriev.

svedectvo

Ako je zrejmé z pôsobenia lieku, Nolpaz sa predpisuje na zníženie tvorby nadbytku kyseliny chlorovodíkovej:

  • s žalúdočnými alebo dvanástnikovými vredmi a eróziami;
  • s gastroezofageálnym refluxom (opätovné zavedenie obsahu žalúdka do pažeráka);
  • so Zollingerovým-Ellisonovým syndrómom;
  • na prevenciu pri dlhodobom používaní nesteroidných protizápalových liekov;
  • ako súčasť liečebného protokolu zameraného na zničenie HelicobakterPylori.

kontraindikácie

Výskumy o deťoch sa neuskutočnili, preto Nolpaz nie je menovaný do 18 rokov. Môže sa vyskytnúť alergická reakcia na pantoprazol alebo pomocné zložky, v takom prípade sa liek zruší. V tehotenstve a počas laktácie je vstup možný len s prísnymi indikáciami. S opatrnosťou a pod dohľadom lekára sa liek predpisuje na zlyhanie pečene (pantoprazol sa metabolizuje v pečeni).

Vedľajšie účinky

Zvyčajne Nolpaz dobre tolerovaný. V zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažovali na bolesť brucha, sucho v ústach, nauzeu a vracanie, hnačku po užití lieku. Ešte menej často boli bolesti hlavy, zníženie nálady. Liek sa predpisuje na prísne indikácie, takže sa zruší len vtedy, ak sa prejavia vedľajšie účinky alebo sa vyskytne alergická reakcia. Vedľajšie účinky často vymiznú po 1-2 dňoch.

prihláška

V miernych prípadoch gastroezofageálneho ochorenia a na profylaktické účely sa 20 mg lieku predpisuje raz denne, zvyčajne ráno nalačno. Pri liečení vredov alebo erózie sa eradikácia Helicobacter užíva 40 mg tablety raz alebo dvakrát denne. Liečba môže trvať až dva mesiace v závislosti od dôkazov. Nástroj sa môže užívať súčasne s antacidami.

Plné analógy

Analógy liečiva na liečivo (pantoprazol):

  • Kontrolok - výrobca Nycomed, Nemecko;
  • Sanpraz - výrobca San Pharmaceuticals, India;
  • Pantas - Medley Pharmaceuticals, India;
  • Peptazol - Kimika Montpellier, Argentína;
  • Croscid - Micro Labs, India;
  • Zipantola - Pliva Hrvatska, Chorvátsko;
  • Ultera - Actavis Group, USA.

Ako vidíte, všetky tieto analógy sú importované. Nolpaz (KRKA-RUS LLC) a Ultera (Actavis LLC) sú však súčasne vyrábané na základe licencie aj v Rusku, preto stoja menej ako iné lieky. Ruské náprotivky v kvalite nie sú horšie ako dovážané fondy a sú lacnejšie z dôvodu nedostatku ciel. Ultra je dostupný len v dávke 20 mg, zvyšné lieky - a 20 a 40 mg.

Kontrolok od nemeckej spoločnosti bude stáť viac. Ak Nolpaz 40 mg (14 ks.) Náklady asi 150 rubľov, potom Kontrolok 40 mg je asi 600. Čo je lepšie kúpiť závisí len na túžbe kupujúceho. Neexistujú žiadne sťažnosti lekárov na ruské a slovinské drogy, ale Kontrolok vykazuje mierne dlhšie pôsobenie a je lepšie tolerovaný.

Ďalší podobný - Sanpraz - indická droga. Dostupné v balení po 30 ks. Čo sa týka nákladov, Sanpraz je o niečo drahší ako Nolpazy a z hľadiska kvality je to približne porovnateľný.

Iné inhibítory PP

omeprazol

Súčasne s pantoprazolom sa používajú iné blokátory protónovej pumpy. Najpopulárnejší je omeprazol (originál je Losek). Prípravky obsahujúce omeprazol, vyrábajú farmaceutické továrne po celom svete. Môžete sa stretnúť s ruskými aj importovanými partnermi. Omeprazol sa nachádza v liekoch s názvami ako Omez (India), Losek (Švédsko), Demeprazol (Turecko), Gastrozol (Rusko), Ultop (Slovinsko) a ďalšie. Náklady sú samozrejme tieto prostriedky výrazne odlišné. Cena sa pohybuje od 25 rubľov pre ruský omeprazol 20 mg až 1500 pre švédske 40 mg. Omez stojí v priemere okolo 300 rubľov. Slovinský Ultop - 150 pre 14 tabliet po 40 mg.

ezomeprazol

Ďalším populárnym IPP je esomeprazol. Obsahuje najmä pri príprave Emanery. Emanera vyrába aj v Slovinsku spoločnosť KRKA. Tento liek je lepší ako Nolpaz alebo Kontrolok v tom, že prešiel ďalšími testami, a to je predpísané pre deti od 12 rokov v prípade ochorenia gastroreflux. Avšak Emaner je drahší ako Nolpaz, asi 300 rubľov pre 14 40 mg kapsuly.

Ak porovnáme náklady na prostriedky Emanera a Omez, potom sú takmer rovnaké.

Niekedy lekári Emanera, ale Nexium. Je to liek s rovnakou účinnou látkou, ktorý sa vyrába len vo farmaceutických spoločnostiach vo Švédsku alebo vo Veľkej Británii. Nexium je oveľa drahšie - 1800 rubľov pre 14 tabliet 20 alebo 40 mg. Nexium je prvý liek obsahujúci esomeprazol. Skôr, keď bol chránený patentom, pacienti nemali na výber, museli si kúpiť drahé lieky.

Teraz, keď sú jeho náprotivky naplnené lekárňami, majú kupujúci na výber. Lepšie je, že Nexium alebo napríklad Emanera, Neo-sexthe, obsahujúce rovnaký esomeprazol, je bodom. Vzhľadom k tomu, že priebeh liečby dosiahne 8 týždňov a zároveň budete musieť užívať niekoľko liekov, Nexium môže zničiť pacienta.

rabeprazol

Ďalšia látka - neskorší vývoj - rabeprazol. Obsahuje lieky ako Pariet, Noflux. Stojí za zmienku, že belgický Pariet je drahý liek, balenie tabliet 20 alebo 40 mg stojí viac ako 3 tisíc rubľov. Má však aj analógiu - slovinskú drogu Zulbex (650 rubľov).

nákupný

Prípravky pantoprazolu (Nolpaz, Controlok) majú nižšiu antisekrečnú aktivitu ako omeprazol (Omez, Ultop, Sanpraz), čo ovplyvňuje dávku lieku.

Ak hovoríme o abstinenčnom syndróme, keď hladina kyslosti po liečbe prudko stúpa, zvyčajne to nie je pri užívaní IPP, na rozdiel od blokátorov histamínu, o ktorých sa hovorí nižšie. Zároveň mnohí lekári IPP po dlhom kurze postupne odstraňujú z dávky 40 až 20 mg. Keď dostávate lieky rabeprazola (Pariet), sekrécia kyseliny chlorovodíkovej sa obnovuje pomaly, takže nemajú účinok "odrazu".

Vzhľadom na vlastnosti farmakodynamiky sa prípravky obsahujúce omeprazol predpisujú dvakrát denne a pantoprazol (Kontrolok, Nolpaz) a esomeprazol (Emanera, Nexium) sú dostatočné na to, aby sa užívali raz.

Metabolizmus rabeprazolu (Pariet) nezávisí od genetických variantov pečeňového enzýmu, ktorý tieto látky ničí. Preto Pariet pracuje spoľahlivejšie a efektívnejšie. Pacientom s ochorením pečene sa predpisuje Pariet a Nexium a dávka sa upraví - nie viac ako 20 mg.

Prípravky obsahujúce omeprazol (Omez, Losek, Gatrozole, Ultop) vykazujú viac vedľajších účinkov ako nový vývoj. Pariet podľa lekárskej literatúry, spôsobuje vedľajšie účinky v 2% prípadov, a Omez, Ultop, v 15%. Nexium, Kontrolok sa tiež považuje za mierne liečivo s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Pariet pracuje rýchlejšie, preto je predpísaný pre ťažké pálenie záhy, silnú bolesť a iné príznaky vredu. Ak nie je silná bolesť, Omez alebo Ultop je predpísané, Sanpraz.

Ak porovnáme omeprazol (Omez, Gastrozol, Ultop) a pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz), je potrebné poznamenať, že prvý je prísne zakázaný počas tehotenstva a dojčenia, zatiaľ čo druhý je povolený.

Iné lieky na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy

Okrem IPP je sekrécia kyseliny chlorovodíkovej znížená o ďalšie látky - blokátory histamínu H рецеп-receptor. Kvamatel (130 r), Ranitidin (25 r.). Dnes nie sú liekmi voľby pri liečbe žalúdočných vredov, pretože nie sú také účinné ako PPI, majú viac vedľajších účinkov, na dosiahnutie tohto účinku sa musia užívať častejšie. Okrem toho je pre lieky ako Ranitidín charakteristický abstinenčný syndróm.

Zároveň však stojí za zmienku, že Ranitidín a jeho analógy (Famotidin, Kvamatel) sú často predpisované, pretože existujú alergie na lieky IPP, alebo naopak na ich odolnosť. Každý liek je predpísaný s ohľadom na individuálnu znášanlivosť, takže Ranitidin ešte nezmizol z lekární. Blokátory IPP a histamínu nie sú súčasne priradené.

Okrem všetkých týchto fondov, antacidy znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, ale zvyčajne sa používajú ako symptomatická liečba (pre pálenie záhy) a nie sú predpísané.

Iné prostriedky pre žalúdočné vredy

PPI nie sú predpísané samostatne, ale v liečebných režimoch pre rôzne gastrointestinálne ochorenia súvisiace s kyselinou. Na eradikáciu Helicobacter Pylori žalúdočným vredom súčasne užívajú antibiotiká a liek, ktorý chráni sliznicu - gastroprotektor (De Nol). Drogy IPP (Kontrolok, Omez, Pariet a ich analógy) - to nie je antibiotikum, ako si niektorí ľudia myslia. Tieto lieky baktérie nevylučujú. De Nol tiež nie je antibiotikom, ale má antiseptický účinok na Helicobacter, pretože sa vyrába na báze bizmutu. De Nol by sa mal užívať súčasne s liečivom, ktoré znižuje kyslosť a antibiotikum ničí príčinu ochorenia - baktérie.

Liek De Nol je predpísaný v týchto prípadoch, ak Helicobacter nie je v analýzach. De Nol sa teda môže užívať spolu s činidlom obsahujúcim omeprazol (Omez, Ultop), pantoprazol (Controloc, Sanpraz, Nolpaza), rabeprazol (Pariet, Noflux) alebo iný IPP (lansoprazol). Princípom účinku lieku De Nol je, že vytvára ochranný film v miestach erózie alebo vredov, čo umožňuje regeneráciu sliznice, znižuje pravdepodobnosť recidívy vredu. Lieky IPP a De Nol sa môžu podávať súčasne, ak sa pacient dlhodobo lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi. De Nol sa užíva raz denne, zvyčajne dobre znášaný, len sa má vypiť oddelene od iných liekov.

Priemerné náklady na tento nástroj sú 600 rubľov pre 56 tabliet. Lacnejší domáci analóg lieku De Nol - Novobismol (350 rubľov).

Aby sme to zhrnuli, možno konštatovať, že všetky IPP (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, atď.) Sú lieky novej generácie, ktoré účinne liečia vysokú kyslosť vredov a iných gastrointestinálnych ochorení. Vymenovanie lieku závisí od zdravotného stavu, komorbidít, individuálnej tolerancie a ďalších faktorov. Súčasne s PPI je potrebné užívať ďalšie lieky - De Nol, antibiotiká, prokinetiká a podobne. Je dôležitý pre komplexnú liečbu ochorenia.