Zariadenie tráviaceho systému: ako správne určiť polohu pankreasu?

Znalosť anatómie vášho tela vám pomôže počuť signály, ktoré kŕmia orgány, keď sú poškodené. Mnohí ľudia, ktorí nevedia, kde sa nachádza pankreas, s bolesťou v žalúdku hovoria, že žalúdok bolí. Preto môžete preskočiť nástup akútnej pankreatitídy a dostať strašnú komplikáciu - nekrózu pankreasu pankreasu.

Anatómia brušných orgánov

Pankreas má komplexnú štruktúru. Jeho exokrinnou funkciou je dodávanie šťavy pankreasu do dvanástnika na trávenie proteínov, sacharidov a tukov. Endokrinné funkcie sú tvorba inzulínu a glukagónu, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov. Lobule žľazy sa skladajú z:

  • acini, ktorých kanály spadajú do spoločného kanálika žľazy a potom do dvanástnika;
  • Langerhansove ostrovčeky, ktoré nemajú žiadne kanály a uvoľňujú hormóny priamo do krvi.

Železo sa nachádza v hornej časti brucha. Je obklopený retroperitoneálnym tukovým tkanivom. Hlava žľazy je najväčšia časť, je obklopená dvanástnikom a nachádza sa mierne pod telom a chvostom. Na prednej abdominálnej stene sa zvyčajne premieta nad pupkom na ľavej strane. U tenkých a asténnych ľudí môže byť podžalúdková žľaza pod normálnou hodnotou au veľmi obéznych ľudí môže byť vyššia. Telo žľazy sa nachádza od stredu doľava, ohraničené dorzálnym povrchom ľavého laloku pečene, ktorý sa nachádza za žalúdkom. Chvost pankreasu dosiahne ľavú laterálnu oblasť brucha a je ohraničený slezinou.

Pankreas, žlčník a dvanástnik sú jedinou jednotkou, ktorá sa podieľa na procese trávenia, keď sa tuky, sacharidy a proteíny rozkladajú na mastné kyseliny, jednoduché cukry a aminokyseliny. Vývodový kanál žľazy sa pripája na kanál žlčníka a tečie do dvanástnika v mieste zvanom Fater papila. Podrobnosti o anatómii tela, jeho účele a práci si prečítajte článok o funkcii pankreasu.

Tip: Ak ste periodicky rušení bolesťami brucha, ktoré ako "obruč", pokrývajú telo v hornej časti brucha, naliehavo prejsť abdominálny ultrazvuk - možno je to zhoršenie pankreatitídy! Poznanie vlastností umiestnenia pankreasu môže objasniť charakter bolesti a včas predpísať správnu liečbu.

Ako určiť presné umiestnenie žľazy?

Väzivový aparát brušnej dutiny neumožňuje posunutie orgánov, keď sa mení poloha tela alebo náhle pohyby, každý má svoje vlastné miesto. Existujú však individuálne znaky štruktúry orgánov, ktoré majú žľazovú štruktúru. Pankreas môže mať ďalšie laloky a malé rozdiely v tvare u rôznych ľudí.

Môže lekár cítiť pankreas?

Bežne, počas palpácie brucha, pankreas nemôže byť palpovaný, pretože je skrytý črevnými slučkami a žalúdkom. Avšak pri zápale žľazy vyžaruje bolesť, takže hmatové vyšetrenie brucha v paraumbilickej oblasti na ľavej a ľavej hypochondriu bude ostro bolestivé.

Aké metódy možno použiť na určenie polohy?

Umiestnenie orgánu sa dá zistiť najpresnejšie a abnormality v jeho štruktúre možno identifikovať pomocou ultrazvuku, počítačovej tomografie alebo MRI.

Počas ultrazvuku sa lekár zameriava na to, ako sa pankreas nachádza vo vzťahu k mieche a veľkým cievam.

Za pankreasom sa premieta na úrovni 1-2 bedrových stavcov.

Pri sonografii je lepšie pozrieť sa na pankreas, kým sa pacient zhlboka nadýchol. To umožní, aby sa ľavý lalok pečene pohyboval nadol a pankreas sa stane dostupnejším na kontrolu.

Metódy ako CT a MRI nielenže umožňujú určiť presné umiestnenie orgánu, ale tiež umožňujú určiť jeho štruktúru a povahu patologických zmien, ak existujú, do najmenších detailov.

Tip: Pankreas, rovnako ako všetky žľazy, má veľkú osobnostnú štruktúru a umiestnenie. Ak lekár určí pomocou ultrazvuku, že pankreas má prstencovú štruktúru, musí byť zvlášť pozorný k práci tohto orgánu. Takáto žľaza so zvýšeným tlakom vo svojich kanáloch alebo opuchoch môže stlačiť dvanástnik a spôsobiť jeho nekrózu.

Čo je dôležité vedieť o pankreatických ochoreniach

Zápal žľazy je pankreatitída. Môže byť akútna a komplikovaná nekrózou pankreasu a môže byť chronická s občasnými exacerbáciami. Okrem toho v pankreatických kanálikoch žijú aj paraziti, ako napríklad opistorhi alebo fasciola. Takéto stavy vyžadujú urgentnú liečbu, pretože zníženie produkcie enzýmov na pozadí patológie tohto orgánu vedie k narušeniu všetkých typov metabolizmu. Telo je vyčerpané, existujú metabolické poruchy ako osteochondróza, artróza, ateroskleróza a diabetes.

Ak máte diagnostikovanú patológiu pankreasu, odporúčame vám dodržiavať nižšie uvedené pravidlá.

  • Postupujte podľa stravy №5 Pevzner.
  • Liečte exacerbácie ochorenia u špecialistu.
  • Liečba sprievodnej patológie iných orgánov tráviaceho systému. Pri ochoreniach žlčových kameňov stojí za to odstrániť žlčník, aby sa vylúčila možnosť zablokovania potrubia kameňom. Pri parazitickej invázii - urobiť komplexné čistenie tela.

Štruktúra pankreasu: Anatómia

Pankreas, jeho účel v ľudskom tele, aké sú vlastnosti štruktúry, anatómie a funkcie pankreasu, ktoré podrobne zvažujeme v našom prehľade.

Pankreas je orgán v brušnej dutine, najväčšej žľaze v tele. Týka sa žliaz zmiešanej sekrécie. Otázkou je, čo produkuje pankreas? Telo vylučuje pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy a hormóny zodpovedné za metabolizmus sacharidov a proteínov.

Anatómia pankreasu osoby.

Štruktúra ľudského pankreasu je reprezentovaná laločnatým, čiarkovitým, šedo-ružovým orgánom. Nachádza sa za a trochu vľavo od žalúdka. Ak je človek položený na chrbát, tento orgán bude pod žalúdkom, na základe ktorého sa objavil názov "pankreas". Prideľte telo, hlavu a chvost pankreasu.

Hlava pankreasu je časťou orgánu, ktorý sa priamo spája s dvanástnikom. Na okraji tela a hlavy je zárez, v ktorom leží portálna žila. Telo pankreasu má tvar trojuholníkového hranolu. Predná časť smeruje k zadnej stene žalúdka a mierne hore. Chrbát - k chrbtici je v kontakte s hornou vena cava, abdominálnou aortou, celiakiou plexus. Spodná plocha je nasmerovaná smerom nadol a mierne dopredu, umiestnená mierne pod mezentéria hrubého čreva.

Chvost žľazy má tvar hrušky, beží k bráne sleziny.

V celej žľaze vedie vývod Virunga, ktorý prúdi do dvanástnika.

Vlastnosti štruktúry pankreasu.

Podžalúdková žľaza je dobre zásobovaná krvou, súčasne je živená niekoľkými zdrojmi. Vetvy horných a dolných pankreatoduodenálnych tepien sú vhodné pre hlavu, telo a chvost sú kŕmené z vetiev slezinnej artérie.

Odtok krvi prebieha cez pankreatoduodenálnu žilu, ktorá je súčasťou systému portálnej žily.

Inervácia pankreasu.

Na strane parasympatického nervového systému žľaza inervuje nerv vagus, sympatický nervový plexus.

Histologická štruktúra ľudského pankreasu.

Vo svojej štruktúre je pankreas pomerne komplexným alveolárno-tubulárnym orgánom. Hlavná látka tvoriaca žľazu je rozdelená do malých lobúl. Medzi lobulami sú nádoby, nervy a malé kanály, ktoré zbierajú tajomstvo a dodávajú ho do hlavného potrubia. Podľa štruktúry pankreasu možno rozdeliť na dve časti: endokrinný a exokrinný

Časť pankreasu zodpovedná za exokrinnú funkciu sa skladá z acini, ktoré sa nachádzajú v lalokoch. Z acini v tvare stromu odchádzajú kanály: vnútrolobular prúdi do medzibunkovej dutiny, potom do hlavného pankreatického kanála, ktorý sa otvára do lúmenu dvanástnika.

Langerhansove ostrovy sú zodpovedné za endokrinné funkcie. Zvyčajne majú guľovitý tvar, pozostávajú z izolocytov. V závislosti od funkcie a morfologických schopností sú izolocyty rozdelené na β-bunky, a-bunky, A-bunky, D-bunky, PP-bunky.

Funkcie pankreasu.

Funkčné schopnosti pankreasu sú rozdelené do dvoch skupín:

  1. Exokrinné schopnosti sú v rozdeľovaní pankreatickej šťavy, bohaté na enzýmy podieľajúce sa na trávení potravy. Hlavnými enzýmami, ktoré produkuje pankreas, sú amyláza, lipáza, trypsín a chymotrypsín. Posledné dve sa aktivujú v dvanástniku pôsobením enterokinázy.
  2. Endokrinné schopnosti spočívajú v uvoľňovaní hormónov podieľajúcich sa na metabolizme sacharidov. Hlavnými hormónmi, ktoré vylučujú pankreas, sú inzulín a glukagón. Tieto dva hormóny sú vo svojej činnosti úplne opačné. Tiež pankreas produkuje neuropeptidový hormón, pankreatický polypeptid a somatostatín.

Choroby pankreasu.

Medzi ochoreniami pankreasu možno identifikovať:

  • Akútna pankreatitída. Príčinou tohto ochorenia je nadmerná stimulácia sekrečnej funkcie žľazy s obturáciou ampuly duodenálnej papily. Šťava pankreasu sa vylučuje, ale jej odtok do dvanástnika je zlomený, enzýmy začnú tráviť samotnú žľazu. Zvyšuje sa parenchým pankreasu, začína sa vyvíjať tlak na kapsulu, pretože tento orgán je dobre inervovaný a zásobovaný krvou, zápal sa vyvíja s rýchlosťou blesku a zároveň je výrazný syndróm bolesti. Pacient pociťuje silnú bolesť v epigastriu, často v pásovom opare. Ak nehľadáte pomoc včas, môže sa vyvinúť nekróza pankreasu s peritonitídou. Príčinou akútnej pankreatitídy môže byť intoxikácia alkoholom, používanie škodlivých potravín, prítomnosť pacienta s cholelitiázou.
  • Chronická pankreatitída.Existuje niekoľko foriem chronickej pankreatitídy:

-primárnou príčinou môže byť užívanie alkoholu, drog, nezdravej stravy, metabolických porúch v tele;

- sekundárne, vyskytuje sa na základe iných chorôb v tele;

- posttraumatická pankreatitída, ktorá vzniká v dôsledku poranení alebo po endoskopických vyšetreniach.

Prejav chronickej pankreatitídy s nedostatkom pankreasu na vylučovanie enzýmov. Ultrazvuk ukáže zmenu v štruktúre pankreasu, sklerózu kanálikov a tvorbu kameňov v nich (kalkulačná pankreatitída). Dôsledkom chronickej pankreatitídy môže byť narušenie všetkých systémov, čo sa priamo týka tráviacich a endokrinných systémov.

  • Pankreatické cysty môžu byť vrodené a získané. Príčinou získaných cyst sú poranenia, akútna a chronická pankreatitída. Samostatne si môžete vybrať parazitické cysty, príčinou ich výskytu je vo väčšine prípadov echinokoková infekcia.
  • Nádory pankreasu hormonálne aktívne a hormonálne neaktívne. Medzi hormónmi aktívne patrí glukoganóm, inzulín a gastrinomu. Tieto nádory je veľmi ťažké diagnostikovať, často sa zisťujú pri štádiu komorbidného ochorenia (diabetes mellitus). Hormonálne neaktívne zahŕňajú rakovinu pankreasu. Tento nádor môže spôsobiť nepohodlie v epigastrickej oblasti, dyspeptické poruchy, prudký úbytok hmotnosti. Ak sa nádor nachádza v hlave pankreasu, pacient môže mať obštrukčnú žltačku. Liečba nádorov len chirurgická.

Prevencia ochorení pankreasu.

Aby sa prevencia onkologických ochorení človek nie je silný, vedci zatiaľ nenašiel takúto metódu. Ale prevencia zápalových ochorení je možná pre každého. Preventívne opatrenia sú riadna, plne vyvážená strava, nepijú alkohol, vyhýbajú sa stresovým situáciám, dodržiavajú správny režim spánku a výživu.

Pankreas: štruktúra a funkcia, úloha v trávení

Pankreas (pankreatická) žľaza hrá obrovskú úlohu nielen v tráviacom procese, ale aj v životne dôležitej aktivite celého organizmu. Tento orgán tráviaceho a endokrinného systému produkuje enzýmy potrebné na rozklad potravy, ktorá vstupuje do žalúdka, a hormóny na reguláciu metabolizmu sacharidov a tukov.

Umiestnenie a vlastnosti budovy

Pankreas je zbierka plátkov, z ktorých každá produkuje enzýmy, ktoré sa podieľajú na trávení potravy.

Pankreas sa nachádza v retroperitoneálnom priestore za žalúdkom medzi dvanástnikovými prstencami po stranách a hornými stavcami bedrovej časti nad obličkami. Zvonka sa železo podobá „čiarke“ podlhovastého tvaru. Telesná hmotnosť u dospelých sa pohybuje od 80 do 90 g.

Štruktúra pankreasu pod mikroskopom je súborom žliaznych lalokov s vylučovacími kanálmi. Krvné cievy prechádzajú cez laloky. Lobuly produkujú pankreatickú šťavu, ktorej tráviace enzýmy (amyláza, laktáza, trypsín, lipáza, invertáza) ovplyvňujú proces štiepenia potravy. Táto časť pankreasu sa nazýva jeho exokrinná časť.

Kanál prechádza celou dĺžkou žľazy, cez ktorú pankreatická šťava vstupuje do dvanástnika. Tam sa mieša so žlčou a spolu s ňou poskytuje procesy črevného trávenia.

Klastre buniek medzi lalokami s dobre vyvinutou sieťou kapilár sa nazývajú Langerhansove ostrovčeky. Tieto formácie alfa, beta a delta buniek produkujú hormóny (glukagón, inzulín) a patria do endokrinnej časti pankreasu.

Orgán má túto štruktúru:

  • veľkosť hlavy 2,5-3,5 cm pevne na mieste ohýbania dvanástnika;
  • krku;
  • trojuholníkové teleso žľazy, nie dlhšie ako 2,5 cm, sa nachádza vľavo od chrbtice a smeruje k slezine;
  • chvost hruškovitého tvaru, dlhý 3 cm, cez ktorý prechádza hlavný pankreatický kanál, ktorý interaguje s dvanástnikom.

U novorodencov je dĺžka žľazy asi 5 - 6 cm a vo veku štyroch rokov sa orgán zväčšuje na 7 - 8 cm, u 10-ročného dieťaťa dosahuje slinivka brušnej 12 - 15 cm. cm.

Pankreatická žľaza rastie u detí pomerne pomaly; jej rast sa zrýchľuje na obdobie puberty. V tomto čase sa stáva najcitlivejšou na porušovanie stravy.

Úloha pankreasu v tele

Každý vie, že človek potrebuje potrebné látky do tela spolu s jedlom. V potravinách sú však tieto látky v komplexnej forme a nie je možné ich asimilovať bez interakcie s tráviacimi enzýmami. Pankreas produkuje pankreatickú šťavu, ktorá cez vylučovací kanál (kanál) vstupuje do dvanástnika. Tam sa produkty rozdelia do požadovaného stavu na absorpciu. V medicíne sa to nazýva exokrinná funkcia pankreasu.

Potraviny sa rozkladajú hydrolytickými enzýmami, ktoré sú zodpovedné za interakciu živín s vodou. Pankreatická šťava pozostáva zo všetkých typov hydroláz, z ktorých každá plní špecifickú funkciu. Sú rozdelené do 4 hlavných skupín:

  1. Lipázy (lipolytické enzýmy). Rozkladajú tuky na komplexné zložky - vyššie mastné kyseliny a glycerín, zabezpečujú stráviteľnosť vitamínov rozpustných v tukoch A, D, E, K.
  2. Proteázy (proteolytické enzýmy - karboxypeptidáza, chymotrypsín, trypsín) aktivujú enzýmy, ktoré degradujú proteíny na aminokyseliny.
  3. Nukleázy. Tieto enzýmy rozkladajú nukleové kyseliny a „budujú“ svoje vlastné genetické formácie.
  4. Karbohydrázy (amylolytické enzýmy - amyláza, laktáza, maltáza, invertáza). Sú nevyhnutné pre rozpad sacharidov na stav glukózy.

Mechanizmus pankreasu je veľmi zložitý. Tráviace enzýmy sa začínajú aktívne produkovať v určitom množstve po 2-3 minútach po jedle v žalúdku, všetko závisí od koncentrácie proteínov, tukov a sacharidov, ktoré sú v ňom obsiahnuté. Pri správnom množstve žlče môže produkcia pankreatickej šťavy s enzýmami trvať až 12 hodín.

Endokrinné funkcie sa vykonávajú prostredníctvom práce izolocytov - špeciálnych buniek Langerhansových ostrovčekov. Insulocyty produkujú množstvo hormónov:

Hormóny vstupujú do krvi a aktívne sa podieľajú na regulácii metabolizmu sacharidov v tele. Glukagón sa podieľa na metabolických procesoch, inzulín poskytuje proces asimilácie jednoduchých látok, pomáha udržiavať konštantnú hladinu glukózy v krvi.

Keď je pankreas vyvážený, inzulín a glukagón regulujú vzájomnú aktiváciu.

Vzhľadom na túto mnohostrannú funkciu pankreatickej žľazy je jasné, že jej normálna činnosť v mnohých ohľadoch poskytuje priaznivé podmienky pre rast a rozvoj tela dieťaťa.

Časté ochorenia pankreasu

Pri akomkoľvek narušení pankreasu - patologickej zmene štruktúry, zápalu alebo poranenia - dochádza k zlyhaniu v procesoch produkcie enzýmov a hormónov, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu normálneho fungovania ľudského tela. U detí sú funkčné poruchy žliaz najčastejšie spojené s náhlou zmenou stravy (prechod na umelé kŕmenie, začiatok návštevy materskej školy alebo školy).

Najčastejšie ochorenia pankreatickej žľazy (u dospelých aj detí):

  1. Pankreatitída - zápal tkaniva žliaz, je sprevádzaný porušením procesu uvoľňovania pankreatickej šťavy do čreva. Hlavnými príznakmi ochorenia sú abdominálna bolesť, zvracanie, nevoľnosť atď.
  2. Diabetes mellitus nastáva, keď bunky Langerhansových ostrovčekov prestanú normálne fungovať, čo vedie k zvýšeniu hladín glukózy v krvi. Hlavnými príznakmi ochorenia sú úbytok hmotnosti, smäd, nadmerná tvorba moču atď.

U detí je možné zistiť a ochorenia pankreasu, ako sú benígne cysty, abscesy, fistuly.

Nasledujúce príznaky najčastejšie indikujú poruchu práce tohto orgánu u detí:

  • vychudnutosť;
  • vzhľad špecifickej chuti v ústach;
  • hnačka;
  • slabosť;
  • nadúvanie;
  • plynatosť;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v boku, v chrbte, v páse, bruchu;
  • zvracanie, atď.

jedlo

Aby pankreas fungoval normálne, je potrebné monitorovať jeho stav a podľa možnosti vytvoriť podmienky pre jeho správne fungovanie:

  • dodržiavať zásady zdravej a vyváženej výživy;
  • obmedziť spotrebu údených, mastných, vyprážaných potravín;
  • odmietnuť alebo minimalizovať príjem alkoholu, silného čaju, kávy, limonády atď.
  • minimalizovať príjem sacharidov pred spaním;
  • pripraviť jedlo s minimálnym množstvom korenia, soli a korenia;
  • vypite dostatok tekutiny (1,5-2 litrov vody denne);
  • obmedziť spotrebu čokolády, sladkých a múčnych výrobkov (zmrzlina, koláče, buchty, sladkosti atď.);
  • obmedziť spotrebu neprirodzených mliečnych výrobkov (glazúrované tvarohy, tvaroh atď.);
  • omáčky na odpadky, kečup, majonéza;
  • obsahovať viac rastlinných potravín v potrave, s výnimkou kyslého ovocia a bobúľ.

Vo vzťahu k deťom stačí dodržať vekové normy diéty, nedovoľovať prejedanie sladkostí a rýchle občerstvenie by malo byť úplne vylúčené z detskej stravy.

Pri ochoreniach pankreatickej žľazy je dieťaťu, ako aj dospelému pacientovi predpísaná diéta č.

Životopis pre rodičov

Správna výživa v spojení so zdravým životným štýlom - sľub normálneho vývoja a plnohodnotnej práce pankreasu dieťaťa, ako aj príjemné trávenie a absencia gastrointestinálnych ochorení.

Informatívne video o anatómii pankreasu:

Prvý mestský kanál v Odese, lekárske potvrdenie na tému "Pankreas":

Pankreas a jeho umiestnenie v ľudskom tele

Pankreas, ktorého anatómia bude diskutovaná nižšie, je veľmi dôležitou anatomickou formáciou v ľudskom tele. Táto štruktúra, ktorá sa týka predovšetkým tráviaceho systému, má dve veľmi užitočné funkcie: exokrinnú a endokrinnú.

Exokrinný (je tiež nazývaný exokrinná) činnosť orgánu je znížená na uvoľnenie špeciálnej šťavy do lúmenu dvanástnika. Táto šťava sa vyznačuje obsahom určitého druhu enzýmov, ktoré rozkladajú akúkoľvek štruktúru potravín. Takéto enzýmy zahŕňajú najmä lipázu, ktorá rozkladá tuky a tiež trypsín, ktorý podporuje rozklad proteínov na aminokyseliny, plus alfa-amylázu, ktorá rozkladá sacharidy.

Ľudská anatómia: pankreas a jeho umiestnenie

Anatómia ľudskej pankreasu zahŕňa prítomnosť tzv. Pankreatických ostrovčekov v orgáne, v dôsledku čoho sa realizuje endokrinné (tj intrasekretorické) funkcie. Spočíva v tom, že tieto ostrovčeky produkujú niektoré dôležité hormóny potrebné na reguláciu aktivity organizmu.

Takéto hormóny zahŕňajú najmä inzulín a glukagón, ktorých význam spočíva v tom, že regulujú metabolizmus sacharidov, čím pomáhajú udržiavať normálnu koncentráciu glukózy.

Ako hovorí ľudská anatómia, pankreas má miesto mimo dutiny uzavretej v peritoneu, t.j. spolu s obličkami, nadobličkami, močovodmi a niektorými ďalšími orgánmi sa nachádza v retroperitoneálnom priestore, ktorý je ohraničený membránou, pred peritoneom, pod panvou a za intraabdominálnou fasciou.

Táto anatomická formácia má navonok formu splošteného prameňa, ktorý sa postupne zužuje z jedného konca na druhý. Štrukturálne existujú tri zložky: jedna časť sa nazýva „hlava“, druhá sa nazýva „telo“ a tretia sa nazýva „chvost“.

Pankreas sa nachádza v tele na úrovni 2 prvých stavcov bedrovej chrbtice. V tomto prípade je hlava orgánu umiestnená vpravo od neho a je obklopená vnútorným ohybom dvanástnika. Telo orgánu sa nachádza mierne vľavo a pred chrbticou a chvost dosahuje až k bráne sleziny.

Veľkosť a hmotnosť pankreasu

Veľkosť hlavy sa pohybuje od 3 do 7,5 cm, čo je najväčšia časť tela na šírku. Telo je o niečo užšie - jeho šírka je 2-5 cm, má predný, zadný a spodný povrch. A konečne, najužšia časť je chvost: dosahuje iba 0,3-3,4 cm na šírku.

Nad fotografiou oblasti, kde sa nachádza pankreas, dobre ilustruje umiestnenie tohto orgánu a dáva predstavu o jeho častiach a veľkostiach.

Dĺžka tejto anatomickej štruktúry u dospelého je v priemere 18-22 cm a priemerná hmotnosť zriedka presahuje 100 g. Vo veľkosti sa tento orgán nachádza na druhom mieste medzi žľazami, druhý je len v pečeni.

Susedná štruktúra tela pankreasu

Vedľa miesta, kde sa nachádza ľudská pankreas, existujú aj iné anatomické štruktúry tela. Najmä spodná vena cava prechádza za hlavou žľazy, v tejto oblasti sa nachádza aj počiatočná časť portálnej žily, tu sa nachádza pravá renálna artéria s rovnakou žilou a spoločný žlčový kanál.

Ďalšia štruktúra susediaca s pankreasom je slezinová žila. Rozprestiera sa pozdĺž tela, brušná časť aorty leží za ňou, bezprostredne tam je časť celiakie plexus, ako aj lymfatické uzliny. Za chvostom pankreasu, kde sa nachádza časť ľavej obličky s nadobličkami, sú cievy, ktoré nesú a prenášajú krv z obličiek. Predný orgán je žalúdok, ktorý je od neho oddelený upchávkou.

Vnútri žľazy v smere od chvosta k hlave je pankreatický kanál. Tento kanál, ktorý sa kombinuje so spoločným žlčovodom, prechádza cez stenu dvanástnika a otvára sa do lúmenu v hornej časti veľkej papily (malý výstupok v čreve).

Ak nechcete ísť do podrobností v zásobovaní krvou a inervácii tela, ako aj vo svojej vnútornej štruktúre, vo všeobecnosti je to všetko, čo sa týka anatómie tejto štruktúry.

Aby ste si lepšie predstavili, kde sa nachádza pankreas, pozrite si fotografiu:

pankreas

Pankreas (latinská pankreas) je endokrinný orgán zmiešanej sekrécie, ktorý vykonáva funkcie trávenia a regulácie cukru v ľudskom tele. Fylogeneticky je to jedna z najstarších žliaz. Prvýkrát sa jej základy objavujú v lampreys, u obojživelníkov už možno nájsť multilobulárnu pankreas. Samostatná tvorba tela je zastúpená vtákmi a plazmi. U ľudí je to izolovaný orgán, ktorý má jasné rozdelenie na segmenty. Štruktúra ľudských pankreasu sa líši od štruktúry zvierat.

Anatomická štruktúra

Pankreas sa skladá z troch častí: hlava, telo, chvost. Medzi oddeleniami nie sú žiadne jasné hranice, rozdelenie prebieha na základe umiestnenia susediacich útvarov vo vzťahu k samotnému orgánu. Každé oddelenie sa skladá z 3-4 akcií, ktoré sú následne rozdelené na segmenty. Každý lobule má svoj vlastný vylučovací kanál, ktorý prúdi do medziklenu. Ten sa zjednotí vo vlastnom imaní. Spoločne tvoria laloky spoločný pankreatický kanál.

Otvorenie spoločnej varianty potrubia:

  • V priebehu nasledujúceho spoločného vedenia sa kombinuje s choledochusom, tvoriacim spoločný žlčovod, ktorý otvára jednu dieru v hornej časti dvanástnikovej papily. Toto je najčastejšia možnosť.
  • Ak sa kanál nespojí s choledoch, potom sa otvorí samostatným otvorom v hornej časti dvanástnikovej papily.
  • Lamb kanáliky sa nemôžu zjednotiť do jedného spoločného od narodenia, ich štruktúra je odlišná od seba. V tomto prípade sa jeden z nich kombinuje s choledoch a druhý sa otvára s nezávislým otvorením, nazývaným príslušenstvo pankreatického kanála.

Poloha a priemet na povrch karosérie

Orgán sa nachádza retroperitoneálne v hornej časti retroperitoneálneho priestoru. Pankreas je spoľahlivo chránený pred zraneniami a inými zraneniami, pretože je pokrytý pred prednou stenou brušnej dutiny a brušnými orgánmi. Za ním je kostná základňa chrbtice a silné svaly chrbta a pásu.

Na prednej strane brušnej steny sa pankreas premieta nasledovne:

  • Hlava je v ľavej oblasti pod okrajom;
  • Telo je v epigastrickej oblasti;
  • Ocas - v pravej hypochondrium.

Ak chcete zistiť, kde sa nachádza pankreas, stačí odmerať vzdialenosť medzi pupkom a koncom hrudnej kosti. Jeho hlavná hmota sa nachádza uprostred tejto vzdialenosti. Spodný okraj sa nachádza 5-6 cm nad pupkom, horný okraj je o 9-10 cm vyšší.

Znalosť projekčných oblastí pomáha pacientovi určiť, kde bolesť pankreasu bolí. S jeho zápalom je bolesť lokalizovaná hlavne v epigastrickej oblasti, ale môže sa vyskytovať v pravej a ľavej hypochondriu. V závažných prípadoch bolesť postihuje celé horné poschodie prednej brušnej steny.

skeletopy

Žľaza sa nachádza na úrovni prvého bedrového stavca, ako by sa okolo neho ohýbala. Možné vysoké a nízke umiestnenie pankreasu. Vysoká - na úrovni posledného hrudného stavca, nízka - na úrovni druhej bedrovej a pod.

syntopie

Syntopy je umiestnenie orgánu v porovnaní s inými formáciami. Žľaza sa nachádza v retroperitoneálnom tkanive hlboko v bruchu.

Vzhľadom na anatomické črty má pankreas úzku interakciu s dvanástnikom, aortou, spoločným žlčovodom, hornou a dolnou vena cavou, hornými lanami abdominálnej aorty (vyšší mesenterický a splenický). Tiež pankreas reaguje so žalúdkom, ľavou obličkou a nadobličkami, slezinou.

Je to dôležité! Takáto blízkosť mnohých vnútorných orgánov vytvára riziko rozšírenia patologického procesu z jedného orgánu do druhého. Pri zápale ktoréhokoľvek z vyššie uvedených subjektov sa infekčný proces môže šíriť do pankreasu a naopak.

Hlava úplne pokrýva ohyb dvanástnika a tu sa otvára spoločný žlčový kanál. V prednej časti hlavy je priľahlé priečne hrubé črevo a horná mesenterická artéria. Za dolnou dutinou a portálovými žilami, obličkovými cievami.

Telo a chvost v prednej časti sú pokryté žalúdkom. Aorta a jej vetvy, dolná vena cava, nervový plexus sú priľahlé. Chvost môže prísť do styku s mesenterickou a sleznou artériou, ako aj s horným pólom obličiek a nadobličiek. Vo väčšine prípadov je chvost pokrytý tukovým tkanivom zo všetkých strán, najmä u obéznych ľudí.

Je to dôležité!

Histologická a mikroskopická štruktúra

Ak sa pozriete na časť pod zväčšením, môžete vidieť, že tkanivo žľazy (parenchyma) sa skladá z dvoch prvkov: buniek a strómy (oblasti spojivového tkaniva). V stróme sú krvné cievy a vylučovacie kanály. Komunikuje medzi laločami a prispieva k uzavretiu tajomstva.

Pokiaľ ide o bunky, sú to 2 typy:

  1. Endokrinné - vylučujú hormóny priamo do priľahlých ciev, pričom vykonávajú vnútromaternicové funkcie. Bunky sú vzájomne prepojené v niekoľkých skupinách (Langerhansove ostrovčeky). Tieto pankreatické ostrovčeky obsahujú štyri typy buniek, z ktorých každý syntetizuje svoj vlastný hormón.
  2. Exokrinné (sekrečné) - syntetizujú a vylučujú tráviace enzýmy, čím vykonávajú exokrinné funkcie. Vo vnútri každej bunky sú granule naplnené biologicky aktívnymi látkami. Bunky sa zbierajú v terminálnom acini, z ktorých každý má svoj vlastný vylučovací kanál. Ich štruktúra je taká, že sa neskôr spoja do jedného spoločného kanála, ktorého koncová časť sa otvára v hornej časti dvanástnikovej papily.

fyziológie

Keď potrava vstupuje do žalúdočnej dutiny a počas jej následnej evakuácie do dutiny tenkého čreva, pankreas začne aktívne vylučovať tráviace enzýmy. Tieto metabolity sa pôvodne vyrábajú v inaktívnej forme, pretože sú aktívnymi metabolitmi, ktoré môžu stráviť svoje vlastné tkanivá. Keď vstúpia do črevného lúmenu, aktivujú sa, po čom začína brušné štádium trávenia potravy.

Enzýmy na intrakavitálne trávenie potravy:

  1. Trypsín.
  2. Chymotrypsín.
  3. Karboxypeptidáza.
  4. Elastázy.
  5. Lipáza.
  6. Amylázy.

Po ukončení trávenia sa trávené živiny vstrebávajú do krvi. Normálne v reakcii na zvýšenie hladiny glukózy v krvi bude pankreas okamžite reagovať s uvoľňovaním hormónu inzulínu.

Inzulín je jediným hormónom znižujúcim cukor v našom tele. Ide o peptid, ktorého štruktúra je reťazec aminokyselín. Inzulín sa vyrába v inaktívnej forme. Keď je inzulín v krvnom riečišti, podstúpi niekoľko biochemických reakcií, po ktorých začne aktívne vykonávať svoju funkciu: využívať glukózu a iné jednoduché cukry z krvi do tkanivových buniek. Pri zápale a iných patológiách klesá tvorba inzulínu, nastáva stav hyperglykémie a neskôr diabetes mellitus závislý od inzulínu.

Ďalším hormónom je glukagón. Rytmus jeho sekrécie je monotónny počas celého dňa. Glukagón uvoľňuje glukózu z komplexných zlúčenín, zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Funkcie a úloha v metabolizme

Pankreas je orgán endokrinného systému, ktorý patrí do žliaz zmiešanej sekrécie. Vykonáva funkcie vylučovania (produkcia tráviacich enzýmov v dutine tenkého čreva) a intrasekretoriu (syntéza hormónov regulujúcich cukor v krvi). Pankreas hrá dôležitú úlohu v našich živobytiach a vykonáva:

  • Tráviaca funkcia - účasť na trávení potravy, rozdelenie živín na jednoduché zlúčeniny.
  • Enzymatická funkcia - produkcia a uvoľňovanie trypsínu, chymotrypsínu, karboxypeptidázy, lipázy, elastázy, amylázy.
  • Hormonálna funkcia - kontinuálna sekrécia inzulínu a glukagónu do krvného obehu.

Úloha jednotlivých enzýmov

Trypsín. Pôvodne sa prideľuje vo forme profermentu. Aktivuje sa v dutine tenkého čreva. Po aktivácii začne aktivovať ďalšie tráviace enzýmy. Trypsín štiepi peptidy na aminokyseliny, stimuluje brušné trávenie potravy.

Lipáza. Rozkladá tuky na monoméry mastných kyselín. Vylučuje sa vo forme proenzýmu, aktivovaného pôsobením žlčových kyselín a žlčových kyselín. Podieľa sa na asimilácii vitamínov rozpustných v tukoch. Hladina lipázy je určená zápalom a ďalšími patológiami.

Amylázy. Marker bunkového poškodenia pankreasu, orgánovo špecifický enzým. Hladina amylázy sa stanovuje v prvých hodinách v krvi všetkých pacientov so suspektným zápalom pankreasu. Amyláza rozkladá komplexné sacharidy na jednoduché, pomáha pri vstrebávaní glukózy.

Elastázy. Enzým špecifický pre orgán, ktorý indikuje poškodenie buniek. Funkciou elastázy je podieľať sa na rozpade vlákniny a kolagénu.

Zápal pankreasu (pankreatitída)

Častá patológia medzi dospelou populáciou, v ktorej je zápalová lézia stromatu a parenchýmu pankreasu, sprevádzaná závažnými klinickými príznakmi, bolesťou a porušením štruktúry a funkcií orgánu.

Ako pankreas a iné príznaky zápalu charakteristické pre pankreatitídu bolí:

  1. Bolesť šindľov vyžarujúca doprava alebo doľava hypochondrium. Menej často, bolesť zaberá celé horné poschodie brušnej dutiny. Povaha bolesti pásového oparu je spôsobená blízkosťou horného mezenterického nervového plexu. Vďaka svojej štruktúre vedie podráždenie jediného nervového miesta k šíreniu nervového impulzu na všetky susedné nervové vlákna. Bolesť ako obruč komprimuje hornej časti brucha. Bolesť sa vyskytuje po ťažkom jedle alebo po tuku.
  2. Dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, stratená stolica (hnačka) s tukom. Môže nastať pokles chuti do jedla, nadúvanie, rachot.
  3. Symptómy intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, závraty. V akútnom procese sa pozoruje subfebrilná telesná teplota. Febrilná horúčka pre pankreatitídu nie je typická.

Tieto príznaky sú charakteristické pre edematóznu (počiatočnú) formu zápalu. Ako choroba postupuje, zápal postihuje hlbšie a hlbšie časti tkaniva, čo v konečnom dôsledku vedie k nekróze a nekróze jednotlivých lalokov, narušeniu štruktúry a funkcií orgánu. Klinika takéhoto stavu je jasná, pacient potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť. Je to spôsobené tým, že bolesť je výraznejšia, pacient sa ponáhľa a nemôže si nájsť pohodlnú polohu pre seba.

Ako identifikovať zápal pankreasu

Na odhalenie jednej alebo inej patológie pankreasu, vrátane zápalu, nestačí jeden príznak bolesti. Pridelené laboratórnym a inštrumentálnym metódam vyšetrenia.

Laboratórne metódy zahŕňajú:

  • Krvný test na zistenie príznakov zápalu a intoxikácie. Zrýchlenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, zvýšenie počtu bielych krviniek a kvalitatívne zmeny vo vzorci leukocytov sú v prospech zápalu.
  • Biochemická analýza krvi. Zvýšenie celkového proteínu, kvalitatívne zmeny v zložení bielkovín v krvi indikujú zápal. Ak sa v krvi zistí vysoký obsah amylázy a ďalších orgánovo špecifických enzýmov, môžeme s úplnou dôverou hovoriť o poškodení a deštrukcii žliazových buniek.
  • Biochemická analýza moču. Poškodenie a zápal žľazy je signalizovaný výskytom diastázy (amylázy) v moči.
  • Funkčné testy, ktoré hodnotia prácu pankreasu podľa úrovne vylučovania hormónov a enzýmov.
  • Analýza stolice na zistenie prímesi nestrávených tukov a mydiel - steatorea. Je to nepriamy znak zápalu a dysfunkcie pankreasu.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Vizuálna metóda zisťovania štruktúry a štruktúry pankreasu. Pri zápale v parenchýme žľazy dôjde k zmenám v štruktúre, ktoré odborník bude schopný jasne vidieť aj voľným okom.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je röntgenová vyšetrovacia metóda založená na kontraste oblastí s nižšou hustotou. MRI sa vykonáva pred operáciou, aby sa vyhodnotil rozsah lézie a štruktúra orgánu, množstvo chirurgického zákroku.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Umožňuje posúdiť stav žalúdka, dvanástnika a štruktúru duodenálnej papily. Vykonáva sa aj pre diferenciálnu diagnostiku a presnejšiu diagnostiku.

V prípade potreby sa môže vykonať laparoskopia, ERCP, röntgenové vyšetrenie brucha, MSCT. Tieto metódy sú nevyhnutné pre diferenciálnu diagnostiku a presnejšie stanovenie etiológie a lokálnej diagnostiky ochorenia.

Endokrinná úloha pankreasu

Úloha žľazy je tiež dôležitá pri diabetes mellitus. S touto patológiou klesá úroveň produkcie inzulínu, stúpa hladina glukózy v krvi. To vedie k tvorbe glykovaného hemoglobínu. Nakoniec, v tele sú narušené všetky transportné a metabolické procesy, znížená odolnosť a ochranné sily. Kompenzáciou tohto stavu môže byť parenterálne alebo enterálne podávanie exogénneho inzulínu, ktorý kompenzuje nedostatok vlastného hormónu.

Pankreas, ktorý vykonáva dôležité funkcie v našom tele, prispieva k normálnemu trávenia a trávenia. Udržiava hladinu cukru v krvi na konštantnej úrovni, podieľa sa na metabolických procesoch. S jeho porážkou sa vyskytujú závažné poruchy homeostázy, znižuje sa úroveň zdravia a životný štýl. Sledujte stav pankreasu a nenechávajte priebeh možných ochorení spontánne, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom.

Kde je pankreas, štruktúra tela a funkcia v tele

Pankreas patrí do zažívacích orgánov. Vo svojej exokrinnej časti sa produkujú enzýmy a elektrolyty, ktoré vstupujú do črevného lúmenu a podieľajú sa na procese trávenia potravy. Okrem toho, v štruktúre tela sú zhluky buniek, ktoré vykonávajú endokrinné funkcie. Jedná sa o ostrovčeky Langerhans, ktoré produkujú hormóny, ktoré pomáhajú udržiavať rovnováhu glukózy v tele. Porážka žliaz s vnútorným vylučovaním vedie k rozvoju diabetes mellitus a exokrinnej žľazy - k pankreatitíde.

Premietanie orgánu do prednej brušnej steny

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine na úrovni 1 a 2 bedrových stavcov. Leží za peritoneum a vonku je pokrytý kapsulou spojivového tkaniva. Za ním sú aorta, ľavá obličková a dolná dutá žila, chrbtica sa nachádza a v prednej časti žalúdok.

Žľaza sa skladá z dvoch častí - exokrinnej a endokrinnej. Každý z nich vykonáva rôzne funkcie.

Teleso má predĺžený tvar. Vo svojej štruktúre sa rozlišujú tieto časti:

Hlava žľazy je mierne sploštená a z troch strán obklopená dvanástnikom - zhora, zo strany a zdola. Jeho zadný povrch prilieha k pravej renálnej a počiatočnej časti portálnych žíl. Predná žľaza je pravá strana hrubého čreva.

Telo je tvarované ako hranol. Jeho predný povrch je pokrytý peritoneom a ohraničený žalúdkom, zatiaľ čo zadný povrch je v kontakte s chrbticou, aortou, inferior vena cava a celiakiou plexus. Spodná strana je užšia a len čiastočne pokrytá peritoneom. Splenické tepny a žily sú priľahlé k hornej časti tela. Chvost žľazy je nasmerovaný doľava a nachádza sa tesne nad hlavou. Susedí s viscerálnym povrchom sleziny. Za ním je horná časť ľavej obličky s nadobličkami.

Anatómia a topografia pankreasu

S pomocou septa spojivového tkaniva (trabekuly) sa hrúbka žľazy delí na laloky. Obsahujú sekrečné sekcie - pankreatické acini, z ktorých každý pozostáva z 8-14 pyramidálnych buniek. Tieto formácie vykonávajú exokrinnú funkciu. Z nich sa začnú vkladať drážky, ktoré sa potom spoja do vnútroblokových a medzibunkových. Tieto sa uchovávajú v trabekule a tvoria hlavný vylučovací kanál alebo Wirsungov kanál. Pochádza z chvostovej zóny, prechádza telom a hlavou a potom prúdi do lúmenu zostupnej časti dvanástnika. Jeho koncová časť má sfinkter tvorený zhrubnutím kruhových svalov. Hlavný kanál sa otvára v oblasti hlavnej papily, spolu so spoločnou žlčou, ktorá pochádza zo žlčníka. Možnosti sú možné, ak sú ich otvory umiestnené samostatne. V žľaze je ďalší kanál, ktorého obsah tiež vstupuje do dvanástnika. Často má anastomózy, ktoré ho spájajú s hlavnou.

U novorodencov je železo o niečo vyššie a mobilnejšie. Jeho dĺžka je 4 - 5 cm a jeho hmotnosť je 2 - 3 g. Typické pre dospelých, umiestnenie a vzhľad železa trvá 5-6 rokov.

Normálna veľkosť a hmotnosť pankreasu u dospelých:

Umiestnenie pankreasu u ľudí

Pankreas je hlavným orgánom ľudského tráviaceho systému. Nachádza sa za žalúdkom, čo zodpovedá úrovni dolných hrudných stavcov (11 a 12) a horného bedra (1 a 2). Pankreas sa nachádza na zadnej stene brušnej dutiny, jej dlhá os leží takmer priečne, pred ňou prechádza chrbtica.

Dĺžka tohto orgánu u ľudí je od 16 do 22 cm.

Nie je možné to cítiť u zdravého človeka, zvyčajne to nie je hmatateľné. Na prednej brušnej stene sa premieta do oblasti 5-10 cm nad pupkom (pozri foto).

Nasledujúci text opisuje anatómiu žľazy a jej umiestnenie vzhľadom na iné orgány.

Ľudská pankreas sa konvenčne delí na 3 časti, sú usporiadané do série: hlava, telo a chvost žľazy. Medzi telom a hlavou je malá zúžená medzera - krk.

Umiestnenie hlavy orgánov

Prvá časť je hlava žľazy, ktorá sa nachádza na pravej strane prvých dvoch bedrových stavcov. Táto časť je najširšia. Zakrivuje sa, aby vytvoril zahnutý proces.

Spodný okraj krku má pančuchovú panvicu. Rez je nasmerovaný pozdĺž zadného povrchu krčka maternice nahor a doprava, pripomínajúci tvar šikmého sklzu. V tejto formácii prechádza vrchná mesenterická žila a tepna. Vyššia mezenterická žila je pripojená k slezinovej žile a je už nazývaná portálna žila.
Duodenum priľahlý k hlave pankreasu, tvoriaci ohyb vo forme podkovy.

Medzi klesajúcou časťou dvanástnika a hlavou orgánu je štrbina, v ktorej hornej časti je spoločný žlčový kanál.
Pravá renálna žila, renálna artéria a dolná vena cava susedia s hlavou. Pravý pedikul bránice a abdominálna aorta sú priľahlé k orgánu v krku.

Hlava peritoneum pokrýva hlavu na prednom povrchu. Koreň alebo základňa mezentérie priečneho hrubého čreva prechádza hlavou v strede. To spôsobuje, že vyčnievanie tejto časti upchávky do dutiny baliaceho vrecka.

Spodná časť hlavy je pokrytá pobrušnicou a nachádza sa pod koreňom mezentérie priečneho hrubého čreva. V pravej dutine podlahy brušnej dutiny sa nachádzajú v jej blízkosti slučky tenkého čreva.

Duodenálna medulárna krivka susedí s krkom pankreasu a horné mesenterické krvné cievy vychádzajú z dolného okraja.

Pozícia tela tela

Táto časť je na úrovni 1 bedrového stavca. Jeho tvar pripomína hranol.

Predná hrana tela je pripojená k mezentérii priečneho hrubého čreva a listov väčšieho omentum. Horný list väčšieho omentum na vrchole prechádza do parietálneho peritoneum. Na oplátku líni predný povrch pankreasu a omentálny vak na zadnej stene.

Pravá časť tela pankreasu sa nachádza pred 2 bedrovými stavcami, mierne vyčnievajúcimi dopredu a hore. Táto formácia sa nazýva upchávka. Nachádza sa pri menšom zakrivení žalúdka, v kontakte s omentálnym uhlom ľavého pečeňového laloku.

Brušná časť aorty, celiakia plexus a ľavá renálna žila sú umiestnené za telom. Ľavá nadobličková žľaza a ľavá oblička sa nachádzajú trochu vľavo od tela.
Na zadnom povrchu pankreasu sa nachádzajú špeciálne drážky, v ktorých je splenická artéria a slezinová žila.
Spodný povrch orgánu je v kontakte so slučkami tenkého čreva a časťou priečneho hrubého čreva.

Poloha chvosta

Chvost sa pohybuje od zadnej steny brušnej dutiny a ide hore a doľava. Potom prechádza medzi listami väziva gastro-sleziny. Táto časť dosahuje stredný povrch sleziny, susedí pod jej bránou a za ňou. V spodnej časti chvosta je ohyb sleziny hrubého čreva.

Umiestnenie potrubia

Potrubie vedie od chvosta k hlave. Je ponorená do hrúbky parenchýmu pankreasu, bližšie k jeho prednému povrchu.

V celom kanáli do neho prúdia malé sekundárne kanály. Potrubie dosiahne pravý okraj hlavy a na tejto úrovni sa otvára do dutiny dvanástnika, zatiaľ čo je predtým spojené so spoločným žlčovodom. Spoločne sa otvárajú v hornej časti duodenálnej fľaštičky, vo veľkej papile.

Niekedy je na hornej časti hlavy doplnkové potrubie, ktoré ponecháva samostatný otvor na malej dvanástnikovej papile, ktorá je vyššia ako hlavná papila.

Umiestnenie a anatómia žľazy u ľudí spôsobuje špecifickosť určitých symptómov. Napríklad bolesť pri ochoreniach pankreasu sa premieta do ľavej hypochondrium a do ľavého brucha, niekedy vyžaruje do srdcovej oblasti (pozri foto).

Ak sa objaví zápal v hlave pankreasu, objavia sa pozitívne príznaky Zakharyinu (bolesť v pravej oblasti epigastrického systému), bolesť v mieste Degerden (bod ležiaci v strede čiary medzi pravostranným klenbovým oblúkom a pupkom).

Pri zápale chvosta budú pozitívne príznaky Gubergritsky-Skulsky (bod uprostred čiary medzi pupkom a ľavým kostrovým oblúkom).
Významný význam majú Balzerove symptómy (mastná nekróza celulózy s nekrózou žľazy), nútené držanie tela (kolenný lakeť) na zníženie tlaku na solárny plexus. Ostatné diagnosticky významné symptómy ochorenia pankreasu: Fitz (akútna, záchvatovitá bolesť v epigastriu vyžarujúci do chrbta, nadúvanie v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka), Grotta (atrofovaly tukového tkaniva na úrovni slinivky brušnej), Bartelheymera (vzhľad pigmentácia v mieste orgánová projekcia).

Kde je a ako bolí pankreas?

Kde je pankreas?

Anatomická poloha pankreasu je v brušnej dutine, na úrovni stavcov I - II bedrovej chrbtice. Orgán tesne prilieha k zadnej časti žalúdka. Duodenum obieha pankreas vo forme podkovy. U dospelých je veľkosť pankreasu 20 - 25 cm, hmotnosť 70 - 80 gramov.

Orgán má 3 divízie: hlavu, telo a chvost. Hlava sa nachádza v blízkosti žlčového kanála, tela za žalúdkom a mierne pod ním, v blízkosti priečneho hrubého čreva, chvosta v blízkosti sleziny. Keď sa premieta na predný povrch brušnej steny, železo sa nachádza 5–10 cm nad pupkom, hlava je na pravej strane stredovej čiary, chvost ide pod ľavú hypochondrium.

Dve najdôležitejšie funkcie pankreasu sú exokrinné a endokrinné. Exokrinná funkcia spočíva v produkcii (vylučovanie) pankreatickej šťavy, potrebnej na trávenie potravy v dvanástniku. Tráviace enzýmy pankreatickej šťavy vylučovanej pankreasom:

  • trypsín a chymotrypsín podieľajúce sa na procesoch trávenia proteínov;
  • laktázy a amylázy, ktoré sú potrebné na rozklad sacharidov;
  • lipázy, ktoré rozkladajú žlčové tuky.

Okrem enzýmov obsahuje pankreatická šťava látky, ktoré neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy na ochranu črevnej sliznice pred pôsobením kyseliny. Endokrinné funkcie žľazy sú produkcia inzulínu a glukagónu, hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme sacharidov. Pod vplyvom inzulínu sa znižuje glukóza v krvi pod vplyvom glukagónu. Pri normálnom inzulíne a glukagóne prebieha metabolizmus sacharidov primerane, s posunmi - môže sa objaviť diabetes.

Bolesť brucha a symptómy porúch zažívacích procesov sa vyskytujú pri rôznych chorobách. Je dôležité pochopiť, kedy sú bolestivé prejavy spojené s patológiou pankreasu a včas prijať potrebné opatrenia.

Hlavné príznaky ochorenia pankreasu

Akékoľvek problémy spojené so zníženou tvorbou pankreatických enzýmov sú sprevádzané typickými príznakmi. Najbežnejšími príznakmi sú bolesť a poruchy trávenia. U žien a mužov sú príznaky rovnaké. V závislosti od závažnosti procesu môže byť intenzita bolesti, ako aj závažnosť dyspeptických javov odlišná. Najviac odhaľujúce poruchy v porušovaní pankreasu:

  • prítomnosť bolesti; lokalizácia bolesti - horná brušná dutina, ľavá hypochondrium; bolesť môže byť spojená alebo nie je spojená s príjmom potravy;
  • častá nevoľnosť, možné zvracanie;
  • narušenie chuti do jedla v smere úpadku až do úplnej neprítomnosti;
  • nadúvanie a rachot v žalúdku (výskyt nadúvania);
  • poruchy stolice, často hnačka; vo výkaloch môžu byť nečistoty z nestrávených vlákien, tuku;
  • príznaky intoxikácie (búšenie srdca, únava, slabosť, potenie, bolesti hlavy);
  • zvýšenie veľkosti pečene;
  • sfarbenie kože (žltnutie), často v oblasti projekcie pankreasu.

Choroby spojené so zníženou produkciou enzýmov:

  • akútnej pankreatitídy (zápal pankreasu, často sprevádzaný edémom);
  • chronickej pankreatitídy;
  • nádorové procesy v pankrease;
  • rozvoj diabetu;
  • nekróza pankreasu.

Ako zranil pankreas človeka?

Bolesť spôsobená zmenami pankreasu môže byť iná - ťahanie, tupé alebo rezanie akútne, až po dýku (s peritonitídou). Závisí to od povahy a rozsahu lézie žľazy, ako aj od zasiahnutia listov peritoneum (peritonitídy) do zápalového procesu.

Akútna pankreatitída s edémom sa vyznačuje prudkou, náhlou bolesťou, často obklopujúcou a rozširujúcou sa do hornej časti brucha, ľavej a bedrovej oblasti. V dôsledku edému sa v mieste pankreasu objavuje pocit distencie, tlak na vnútorný povrch rebier. V takýchto prípadoch je príjem antispasmodík neúčinný. Bolesť môže byť znížená len v sede s nakloneným telom dopredu a smerom dolu.

Vo výške bolesti (a niekedy predtým, ako sa objaví), môže začať vracanie, ktoré sa niekoľkokrát opakuje a nie vždy prináša úľavu. Obsah zvratkov môže byť konzumovaný jedlom alebo žlčou (v prípade prázdneho žalúdka), chuť je kyslá alebo horká.

Podobné príznaky (prudká bolesť, vracanie) sa môžu pozorovať aj pri exacerbáciách osteochondrózy v bedrovej chrbtici, pri ochorení obličiek a pásovom opare. Ďalší výskum pomôže určiť podozrenie z pankreatitídy. V bedrovej osteochondróze sú stavce bolestivé, keď sú prehmatané, ak sa vyskytnú problémy s obličkami, pri poklepaní na dolnú časť chrbta dochádza k zvýšeniu bolesti, u ľudí s pásovým oparom je na koži charakteristická vyrážka. Pre pankreatitídu je charakteristická absencia všetkých týchto príznakov.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná bolesťami o niečo nižšou intenzitou a vyskytujú sa najčastejšie z dôvodu porušenia diétneho režimu. Nebezpečenstvo exacerbácií chronickej pankreatitídy je výskyt nádorov pankreasu, vrátane malígnych (rakovinových).

Príbehy našich čitateľov

Zbavil som sa zažívacích problémov doma. Uplynul mesiac, odkedy som zabudol na strašnú bolesť v žalúdku a črevách. Pálenie záhy a nevoľnosť po jedle, pretrvávajúca hnačka už sa neobťažujú. Ako moc som sa snažil všetko - nič mi nepomohlo. Koľkokrát som išiel na kliniku, ale bol som opakovane predpisovaný zbytočnými liekmi a keď som sa vrátil, lekári jednoducho pokrčil plecami. Nakoniec som sa vyrovnal s problémami trávenia a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má problémy s trávením - musí čítať!

diagnostika

Liečbu má predpisovať špecialista po dôkladnej diagnostike. V prípade bolestivého útoku je nevyhnutné kontaktovať kvalifikovanú pomoc zdravotníckeho zariadenia. Musí byť podržané:

1. Laboratórne testy:

  • všeobecný a podrobný krvný test;
  • úroveň enzýmov pankreasu v sére;
  • biochemické krvné testy na glukózu, pečeňové enzýmy a bilirubín;
  • analýza hladiny amylázy v moči;
  • analýza výkalov pre obsah enzýmov a tukov.


2. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny na zistenie stavu štruktúry, určenie obrysu pankreasu, priechodnosť žlčových ciest, prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v žlčníku alebo kanálikoch.

3. Rádiografia - bez možnosti vykonávať ultrazvukové vyšetrenie na ten istý účel.

4. Počítačová tomografia alebo MRI pre presnejšie údaje o stave brušných orgánov.

Ako liečiť ochorenia pankreasu?

Po dôkladnom vyšetrení, aj keď nie je nutná núdzová operácia, je nutná hospitalizácia. Akútny záchvat pankreatitídy sa lieči v nemocnici vytvorením mieru s pokojom na lôžku. Pridelené plné pôst na 1 - 2 dni. Zavádzajú sa injekčné roztoky anestetík a antispazmodík (Baralgin, Platyfillin), anticholinergík (Atropín). Bublina s ľadom sa aplikuje do epigastrickej oblasti niekoľkokrát po dobu 0,5 hodiny.

Aké lieky sa majú - rozhodne lekár. Zavádzajú sa intravenózne liečivá, ktoré znižujú enzymatickú aktivitu pankreasu (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Na prevenciu dehydratácie sú podávané špeciálne soľné roztoky v dávke predpísanej lekárom. Už po odstránení akútnych symptómov sú predpísané šetriace špeciálne diéty a enzýmová substitučná liečba - perorálne lieky, ktoré zlepšujú trávenie (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Ako jesť?

V akútnom období ochorenia sú povolené slabé vývary a vývary, kaša na vode, jedlo buď varené alebo dusené:

V budúcnosti by ste na varenie mali používať mäso, ryby, hydinu s nízkym obsahom tuku. Do stravy sa postupne zavádzajú kvasené mliečne výrobky, vajcia, kompóty, želé. Na 3 mesiace je predpísaná prísna diéta. Počas obdobia remisie chronickej pankreatitídy sa musí rešpektovať aj diéta. Jednotlivé odporúčania sa najlepšie poučia od ošetrujúceho lekára.

Odporúčané mäsové jedlá z nízkotukových odrôd mäsa, hydiny, najmä králičieho mäsa, teľacieho mäsa. Mliečne výrobky by mali mať nízky obsah tuku. Polievky sa najlepšie varia v zeleninových vývaroch. Z nápojov bylinné dekorácie, kompóty, čaje, želé sú užitočné. Pri chronickej pankreatitíde, ako aj po akútnom ochorení je nutná frakčná výživa: 6 až 8 krát denne v malých dávkach.

Čo vylúčiť zo stravy?

Pri pankreatických problémoch sú nasledujúce potraviny a nápoje absolútne kontraindikované:

  • alkohol;
  • Sýtené nápoje;
  • káva a kakao;
  • sladké šťavy;
  • mäsové výrobky;
  • údené mäso;
  • korenené, slané, nakladané, vyprážané jedlá;
  • čokolády a pečivo, najmä tie s vysokým obsahom tuku (koláče a krémové koláče).

Vypracovať závery

Ak čítate tieto riadky, je možné dospieť k záveru, že vy alebo vaši blízki trpia pálením záhy, vredmi, gastritídou, dysbiózou alebo inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu.

Uskutočnili sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a hlavne sme zistili príčinu všetkých ochorení žalúdka a čriev.

Verdikt je: bolesť v žalúdku alebo črevách je dôsledkom parazitov žijúcich v tele.

Navyše to nie sú všetky známe pásomnice, ale mikroorganizmy, ktoré vedú k veľmi vážnym následkom, ktoré sa šíria v krvnom riečišti v celom tele. A všetko by bolo v poriadku, ale problémom je, že konvenčné antiparazitické lieky tieto typy baktérií neovplyvňujú.

Hlavnou výhodou tohto lieku je, že raz a navždy zabije všetky patogény bez poškodenia ľudského zdravia.

Jediný liek, ktorý má terapeutický účinok nielen proti parazitom prvokov, ale aj baktériám je Pancrenol.

Hlavnou výhodou tohto lieku je, že raz a navždy zabije všetky patogény bez poškodenia ľudského zdravia.

Varovanie! Prípady predaja falošných liekov "Pancrenol" sa stali častejšie.

Uskutočnenie objednávky na oficiálnych stránkach vám zaručí, že dostanete kvalitný produkt od výrobcu. Okrem toho, nákup na oficiálnych stránkach, dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak liek nemá terapeutický účinok.