Na šiji zápalu slepého čreva sa vytvorila fialová bradavka

Pred 10 dňami bol odstránený slepý výbežok (nepamätám si presný názov operácie, odniesli ho s ostrými bolesťami), týždeň po operácii odstránili stehy a vyhodili ju, teraz je všetko v poriadku, nič neublíži, ale pod švom je pečať cítiť celú cestu, je to normálne? Vďaka vopred.

Otázka bola položená pred 10 rokmi

Odpovede lekára

Áno, všetko je v poriadku. Termín je stále malý, šev je stále „surový“, hrubý, sypký. Postupom času sa bude toto tesnenie postupne odstraňovať, šev bude tenší, mäkší, zmení farbu na bielu (kým nebude červeno-modrastá). Len na to budete potrebovať niekoľko mesiacov. Nenechajte sa ponáhľať. Všimnite si, že šev je stále slabý, buďte opatrní pri zraneniach, snažte sa ho pri sedení nestláčať, netierajte pri kúpaní, umyte mydlovou rukou alebo mäkkou špongiou. Niekedy sa môžete rozmazať jódom (najmä po kúpaní) - v prípade, že nie ste alergický na jód a nie príliš bielu kožu. Ak je veľmi biela, je lepšie použiť Betadine - to je tiež liek jódu. Z jódových jaziev sa rýchlejšie rozpúšťajú a zmierňuje svrbenie.

Áno, všetko je v poriadku. Termín je stále malý, šev je stále „surový“, hrubý, sypký. Postupom času sa bude toto tesnenie postupne odstraňovať, šev bude tenší, mäkší, zmení farbu na bielu (kým nebude červeno-modrastá). Len na to budete potrebovať niekoľko mesiacov. Nenechajte sa ponáhľať. Všimnite si, že šev je stále slabý, buďte opatrní pri zraneniach, snažte sa ho pri sedení nestláčať, netierajte pri kúpaní, umyte mydlovou rukou alebo mäkkou špongiou. Niekedy sa môžete rozmazať jódom (najmä po kúpaní) - v prípade, že nie ste alergický na jód a nie príliš bielu kožu. Ak je veľmi biela, je lepšie použiť Betadine - to je tiež liek jódu. Z jódových jaziev sa rýchlejšie rozpúšťajú a zmierňuje svrbenie.

Po chirurgickom zákroku na šve bola hrčka - čo robiť?

Takýto problém ako náraz po operácii švu sa vyskytuje u každého piateho pacienta a nepredstavuje významnú hrozbu pre jeho zdravie. Tento problém by sa však nemal ignorovať, pretože neskôr môže viesť k vzniku hrubej a neestetickej jazvy, z ktorej bude ťažké sa zbaviť aj kozmetických metód. Jeho vzdelanie je žiaduce zabrániť. A je to ľahké.

Prečo sa objaví rana?

Dôvody vzniku šištičiek na povrchu stehu sú dosť, a väčšina pacientov na tento jav jednoducho nereaguje. Tomuto problému by sa však mala venovať náležitá pozornosť, pretože dôsledky jeho ignorovania môžu byť veľmi nepredvídateľné.

Keloidná jazva. Táto komplikácia môže byť klasifikovaná ako kozmetická, spojená s individuálnymi vlastnosťami štruktúry kože. Po operácii sa bunky začnú rýchlo obnovovať a keď sa koža zhlukuje, vytvorí malú ranu. Tento jav nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity ani bolestivé pocity a môže byť eliminovaný pomocou modernej laserovej technológie a špeciálnych mastí po úplnom hojení jazvy. Spôsob chirurgického vyrezania jazvy je extrémne nežiaduci kvôli individuálnym štruktúrnym znakom pokožky pacienta, v dôsledku čoho sa jazva vytvorila.

Zápalové procesy. Na rozdiel od keloidných jaziev, zápal spôsobuje bolesť u človeka a mierne mení pôvodný vzhľad stehu: stáva sa viac zhutneným av niektorých prípadoch dokonca prečervenáva. V bežiacich formách švu môže začať slizovať hnis. To naznačuje, že pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu, pretože zápal je zvyčajne progresívny a je sprevádzaný horúčkou. Nebezpečenstvo takýchto zápalov spočíva v tom, že môžu dozrieť niekoľko mesiacov, pričom sa najprv vydávajú len s miernym začervenaním kože. Preto by mal byť stav jazvy po operácii sledovaný s maximálnou pozornosťou, pričom by sa mal venovať aj najmenšiemu strachu ošetrujúcemu lekárovi.

Bez ohľadu na to, aká vážna je jazva na koži, pacient ju môže ľahko liečiť sám. Samozrejme, v počiatočnom štádiu budete musieť mierne zmeniť svoj životný štýl zavedením množstva obmedzení. Takéto nepríjemnosti sú však dočasné a dúfame, že proces rehabilitácie bude úplne bezbolestný a zostávajúca jazva na tele môže byť ľahko redukovaná kozmetickými metódami.

Ako sa starať o šev?

Proces zjazvenia švu v závislosti od jeho zložitosti trvá približne mesiac. V prvých dňoch po operácii bude starostlivosť poskytovaná kvalifikovaným zdravotníckym personálom, ktorý nedovolí rozvoj zápalového procesu alebo hnisania a bude schopný odpovedať na akúkoľvek otázku, ktorú pacient môže mať. Po prepustení sa bude musieť o steh starať nezávisle, ale spravidla tento proces nie je príliš komplikovaný.

Prvá vec na zapamätanie je hygiena. Nedovoľte, aby sa baktérie dostali do švu.

Včasná zmena obväzu a správna dezinfekcia pokožky zabezpečí rýchle spojenie tkanív.

Ak sa však počas tohto obdobia pod kožou vytvorila pečať, pacient by sa mal úplne vzdať vlastného ošetrenia a rýchlo ísť do zdravotníckeho zariadenia. Možno, že v tomto novotvare nie je nič hrozné, a to sa vyrieši v priebehu niekoľkých mesiacov. Záver však môže urobiť len lekár.

Okrem toho by sa malo použiť špeciálne riešenie na opláchnutie švu a kože okolo neho, a nie mydlo alebo čistiace gély! V opačnom prípade môže pacient začať alergickú reakciu alebo podráždenie, ktoré je v procese obnovy úplne neprijateľné.

V niektorých prípadoch sa tí, ktorí sa veľmi obávajú o hrudku, snažia znížiť ju všetkými druhmi trenia a obkladov. Je to zakázané: šev sa zmokne, resp. Bude trvať dlhšie, kým sa zahojí. Okrem toho takéto postupy vedú k podráždeniu kože a následne k zápalu.

Existujú pre pacientov po operácii a obmedzenia v procese sprchovania. Toto by nemalo byť vykonané dlhšie ako 10 minút, a to len v prípade, ak je steh aspoň čiastočne cikarizovaný. Voda by nemala byť príliš horúca alebo studená: teplotné kvapky môžu negatívne ovplyvniť regeneračné funkcie pokožky.

Vyššie uvedené pravidlá sú jednoduché pre zapamätanie a vykonanie. Mnohí pacienti ich však zanedbávajú. Samozrejme, je celkom možné neposlúchnuť lekárske predpisy. Ale ako rýchlo sa jazva v tomto prípade hojí, je len otázkou náhody.

Po operácii sa na šve objavil hrbolček

Pacienti chirurgických oddelení často označujú neuspokojivý stav pooperačného stehu. Pečate, ktoré sú pozorované v prvých dňoch a týždňoch po operácii, zvyčajne odchádzajú samy od seba a nevyžadujú si ďalšiu liečbu. Najčastejšie táto dočasná komplikácia vyzerá ako hrudka na šve.

dôvody

Aby sme pochopili dôvod, prečo sa po operácii objavila pod stehom, je potrebné navštíviť lekára. Ak sa hrudka neublíži a nie je z nej vylúčený hnis, stačí sa riadiť odporúčaniami pre starostlivosť o steh a nesnažiť sa o samoliečbu. Pri odhaľovaní aj špinavého hnisavého výtoku je potrebná liečba lekára. Neschopnosť konať alebo pokúsiť sa vyriešiť problém sám o sebe môže viesť k vážnym komplikáciám, ktoré sa dajú vyriešiť len operáciou.

Hlavné príčiny pooperačných prešívaní stehov:

• Nesprávna starostlivosť o stehy, ktorá môže spôsobiť bakteriálnu infekciu.
• Nedodržanie odporúčaní lekára pri prepustení z nemocnice.
• Slabé prešívanie.
• Odmietnutie telom nití používaných pri šití rezu.
• Použitie materiálov nízkej kvality.

Bez ohľadu na dôvod vzniku hrbole po operácii, nemôžete oddialiť návštevu lekára v nádeji, že všetko pôjde samo od seba. Hnisanie môže viesť k sepse a smrti.

Pooperačné komplikácie

Po každej operácii sa objavia a existujú rôzne stupne závažnosti. Všetko záleží na tom, ako opatrne boli švy aplikované a aké materiály boli použité. Mierne komplikácie vymiznú samy o sebe, ale ak sa bakteriálna infekcia pripojí k procesu hojenia, je potrebná pomoc chirurga. Vlastná liečba je prísne kontraindikovaná kvôli zložitosti rany a riziku sepsy.

Najčastejšie pooperačné komplikácie:

• zrasty;
• serómy;
• ligatúra fistuly.

Proces adhézie

Toto je názov narastania tkaniva počas hojenia pooperačného stehu. Adhézie pozostávajú z jazvového tkaniva a pociťujú sa pod kožou ako malé zhutnenie počas palpácie. Sú sprevádzané procesom hojenia a zjazvenia stehov, ktoré sú neoddeliteľným, prirodzeným krokom smerom k obnoveniu tkanív a kože po reze.

V prítomnosti patológie počas hojenia rán sa pozoruje nadmerná proliferácia spojivového tkaniva, sutra sa zahusťuje. Najčastejšie k tomu dochádza, ak sa rana hojí sekundárnym zámerom, keď proces opravy tkaniva po operácii bol sprevádzaný hnisaním v dôsledku adherujúcej bakteriálnej infekcie. V takýchto prípadoch sa na mieste šitia tvoria keloidy. Nepredstavujú zdravotné riziká, ale považujú sa za kozmetickú chybu, ktorú možno v prípade potreby odstrániť.

serómy

Ďalšia komplikácia, ku ktorej dochádza po šití. Seroma je tesnenie naplnené tekutinou na šve. Môže to byť dôsledok cisárskeho rezu a po laparoskopii alebo akejkoľvek inej operácii. Takáto komplikácia sa zvyčajne rieši samostatne a nevyžaduje ďalšiu liečbu. Vyskytuje sa v mieste poškodenia lymfatických ciev, ktorých spojenie po incízii nie je možné. V dôsledku toho sa vytvorí dutina, ktorú lymfatické výplne vypĺňajú.

Ak nie sú žiadne známky hnisania, seróm na jazve nepredstavuje ohrozenie zdravia, ale aby sa ubezpečil, že neexistuje žiadny zápalový proces, stojí za to navštíviť chirurga, ktorý dokáže presne určiť diagnózu.

Ligatura fistula

Táto komplikácia sa najčastejšie vyskytuje na stehu po cisárskom rezu. Na šitie sa používa špeciálna niť - ligatúra. Tento materiál je samozápalný a normálny. Trvanie hojenia rán závisí od kvality vlákna. Ak počas prešívania bola použitá ligatúra, ktorá spĺňa všetky požiadavky, komplikácie sa javia veľmi zriedkavo.

Ak sa však použil materiál s uplynutou trvanlivosťou alebo prenikla infekcia do rany, okolo vlákna sa vyvíja zápalový proces. Spočiatku sa pečiatka objaví pod stehom po cisárskom reze alebo inej operácii a po niekoľkých mesiacoch sa na mieste tuleňa vytvorí ligatívna fistula.

Hľadanie patológie je jednoduché. Fistula je neliečivý kanál v mäkkých tkanivách, z ktorých pravidelne vyteká hnis. V závislosti na tom, ktorá infekcia spôsobila zápal, výtok môže byť žltý, nazelenalý alebo hnedohnedý.

Z času na čas môže byť rana utiahnutá kôrou, ktorá sa pravidelne otvára. Purulentný výtok môže čas od času meniť svoju farbu. Tiež zápalový proces je často sprevádzaný horúčkou a pocitom zimnice, slabosti, ospalosti.

Iba chirurg môže odstrániť fistulu. Špecialista nájde a extrahuje infikovanú niť. Až potom je možné uzdravenie. Kým ligatúra je v tele, fistula bude len postupovať. Po odstránení nite lekár ošetrí ranu a dá pokyny na ďalšiu starostlivosť o steh doma.

Existujú prípady, keď pri neskorej žiadosti o lekársku pomoc sa pozdĺž stehu vytvorilo niekoľko fistúl. V takejto situácii sa môže chirurg rozhodnúť vykonať operáciu na odstránenie jazvy a jej opätovné zošitie.

Bezpečnostné opatrenia

Po návrate z nemocnice si musí pacient pamätať a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré mu pomôžu rýchlejšie zotaviť sa z operácie. Základné bezpečnostné opatrenia:

• Neužívajte kontrastnú sprchu. Náhle zmeny teploty vody spomaľujú proces regenerácie pokožky.
• Dĺžka sprchy by nemala presiahnuť 10 minút.
• Kúpať sa môžete najskôr jeden mesiac po operácii. Najlepšie je dodatočne požiadať lekára o možnosť tejto úpravy vody.
• Ak sa nad stehom objaví hrudka, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.

Počas obdobia, keď je pacient v nemocnici, zdravotnícky personál vykonáva spracovanie svojich stehov, ale v čase prepustenia by sa mal pacient naučiť, ako s nimi zaobchádzať nezávisle. V prípade nedostupnosti jaziev lekári odporúčajú využiť pomoc príbuzných alebo zdravotníckych pracovníkov polikliniky.

Akákoľvek komplikácia je ľahšie sa vyhnúť, než vyliečiť. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať všetky požiadavky lekára, starostlivo sa starať o pooperačnú ranu. Zvyčajne, bez komplikácií, hojenie stehov trvá asi mesiac.

UZAVRETIE PO APPENDICITIS

S pozdravom, kandidát lekárskych vied Dmitry Vladimirovich Bazarov!

Záznam pre konzultácie a predbežné konzultácie telefonicky: 8 (916) 607-60-18

Napíšte na adresu: [email protected]

Pokyny pre konzultácie v Centre pre chirurgiu nájdete tu: http://www.med.ru/

Prihláste sa na konzultáciu v poliklinike Prima Medik telefonicky (495) 258 25 59

Pokyny na kliniku Prima Medica nájdete tu: http://www.prima-medica.ru/

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU.

Ale ste neoprávnený používateľ.

Ak ste sa zaregistrovali predtým, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.

Chirurg - online konzultácia

Tesnenie na švu po zápal slepého čreva, čo robiť?

№ 48 805 Chirurg 08.01.2018

Dobré popoludnie Som 22. 12. 2017 odstránená zápal slepého čreva. Operácia prebehla bez komplikácií, steh bol odstránený 29. 12. 17 Nikde nič nebolí, ale pod stehom bola pečať, povedzme, je to potrebné alebo je so mnou niečo v poriadku? Ďakujem.

Dobrú noc Pred mesiacom sa uskutočnila operácia na odstránenie ľavostrannej ingvinálnej prietrže. Pacient má 14 rokov. Všetko šlo podľa plánu, bez komplikácií. O mesiac neskôr sa pod stehom našla pečať, na spodnej strane penisu. Mierna bolesť

ahoj Máme takúto otázku. Moje dieťa malo 9 rokov, 16. apríla tohto roku, mal operáciu, mal akútnu flegmonóznu apendicitídu s komplikáciou acetonemického stavu, operáciu vykonal laparoskopická apendektómia, oddelenie brušných adhézií. Teraz sa dieťa cíti normálne, ale niekedy sa jeho telesná teplota zvýši až na 37 za deň. 2, po chvíli sa opäť vráti do normálu o 36. 6. Otázka. To je normálne, alebo existujú nejaké problémy. Veďte švy dobre.

Vykonali sme operáciu na klinike na odstránenie dlhodobého aterómu na boku tela. Uložila šev. Po týždni a pol okolo švu koža získala burgundskú farbu. Teraz to vyzerá takto: http: // imgur. Com / LQ055iB

Je to normálny proces alebo komplikácia? Ak je to komplikácia, ktorá z nich a čo robiť?

Môžem robiť jogging a aerobik na kŕčové žily?

Do jedného mesiaca po chirurgickom zákroku na resekciu pečene sú rebrá na pravej strane zranené. Bolesť je silná, nezastavuje sa. CT a ultrazvuk nevykazujú žiadne komplikácie v pečeni. Kolya ketanol 2-krát denne v mesiaci. Neurológ navrhol pitie textov pilulky 2-krát denne a blokádu ľadovcom. Už 3. týždeň okrem ketanolu pijem texty. Bolesť ustupuje. Chirurgia a neurológ hovoria, že všetko prebehne a neobťažuje sa najmä touto bolesťou. Ale nemôžem ho tolerovať a neustále sa o ňom starať.

18+ Online konzultácie sú informatívne a nenahrádzajú osobné konzultácie s lekárom. Používateľská zmluva

Vaše osobné údaje sú bezpečne chránené. Platby a práca na stavenisku sa vykonávajú pomocou zabezpečeného SSL.

Po zápal slepého čreva po hrudníku po stehu

Príznaky zápalu zápalu slepého čreva u mužov

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Vo väčšine prípadov sa diagnóza akútnej apendicitídy zistí počas počiatočného vyšetrenia a hmatového vyšetrenia brucha pacienta. Existuje mnoho klinických príznakov potvrdzujúcich, že zdroj bolesti je v pravej oblasti ilia:

• Túžba pacienta ležať na pravej strane, zvýšená bolesť v polohe na bruchu na ľavej strane.
• Napätie brušných svalov na pravej strane.
• Ťažká bolesť v palpačnom bode, ktorá sa nachádza v tretine vzdialenosti od uhla Ilium k pupku.
• Zvýšená bolesť pri zdvíhaní pravej nohy.
• Bolesť na pravej strane pri skĺznutí s napnutou tkaninou po celom povrchu brucha zhora nadol.

Hlavnou diagnostickou technikou pri kontrole akútneho apendixu je symptóm Shchetkin-Blumberg. Pri vykonávaní palpácie pomaly tlačia na stred prednej brušnej steny a rýchlo odoberú ruku. Prudký nárast bolesti je známkou pozitívneho výsledku. Ak bolesť bola lokalizovaná, potom hovoria o zápal slepého čreva, ak nie - peritonitída alebo iné ochorenia, ktoré spôsobujú celkový zápal pobrušnice sú možné.

Ďalšie príznaky zápalu slepého čreva u mužov:

• S miernou bolestivosťou v pravom semenníku.
• Pravé semenník je priťahovaný k telu počas prehmatania brucha.

Diagnostika sa objasní po operácii a preskúma sa hraničný dodatok.

V závislosti na tom, ako sa prejavuje zápal slepého čreva, ako aj na naliehanie pacienta, sa uskutočňuje úplná štúdia ochorenia:

1. Krvný test - najčastejšie sa zvyšuje obsah leukocytov.

2. Vyšetrenie moču na zvýšené krvné elementy.

3. Ultrazvuk - pomôže určiť, ktorá strana apendixu, keď je jeho neštandardné umiestnenie neúčinné v ranom štádiu a po rozvoji peritonitídy. Hlavným cieľom je zabezpečiť absenciu iných podobných chorôb. U mužov sa zriedkavo, pretože väčšina chorôb je spojená so ženským reprodukčným systémom.

4. Počítačová tomografia - lepšia a drahšia náhrada ultrazvuku. To pomôže identifikovať abscesy pri chronickej apendicitíde, rakovinových nádoroch.

5. Roentgen - určený na zisťovanie príznakov chronického typu doplnku, s akútnymi formami neúčinnými.

6. Diagnostická laparoskopia - vonkajšie vyšetrenie slepého čreva zasunutím komôr do brušnej dutiny sa vykonáva bezprostredne pred jeho odstránením. Niekedy je to jediný spôsob, ako zabezpečiť diagnózu.

Terapia a prognóza

Pri akútnej a chronickej apendicitíde oficiálny liek rozpoznáva len jeden typ liečby - odstránenie dodatku. Tento orgán hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme tela, najmä v mladom veku, preto pri nekomplikovaných chronických formách sa operácia vykonáva len na žiadosť pacienta. Bolestivá bolesť v prípade zápalu slepého čreva akútneho typu a nebezpečných následkov núti pacienta a zaväzuje lekára k urgentnej operácii. V závislosti od štádia ochorenia, kvalifikácie chirurga a želania ošetrujúcej osoby sú možné nasledujúce typy apendektómie:

• Klasická - na bruchu sa urobí rez, cez ktorý sa odstráni apendix a vyčistí sa brušná dutina, po prešití drenážnej trubice zostane v rane. Takáto operácia nevyžaduje špeciálne vybavenie a je rutinná pre všetkých chirurgov. Úplne nevyhnutné, ak sú príznaky peritonitídy. Nepríjemnými dôsledkami takejto apendektómie sú značná jazva na bruchu, dlhšie zotavenie a vysoká pravdepodobnosť adhézie a iných komplikácií.
• Laparoskopia - prístroje s kamerami sa vkladajú do 3 malých otvorov, všetky operácie sa vykonávajú s výstupom obrazu na monitore. Zanecháva menej jaziev a komplikácií.
• Minimálne invazívna metóda - pomocou endoskopických nástrojov dodávaných cez prirodzené otvory do operovaného orgánu (cez stenu žalúdka a k slepému črevu). Najdrahšia a komplexná metóda, ale nezanecháva jazvy a nevyžaduje veľa času na zotavenie (okrem stravy).

Po operácii, priebehu antibiotík, gymnastiky a diéty. Pri odmietnutí chirurgickej liečby chronickej apendicitídy sa odporúča jesť zeleninové potraviny bohaté na vlákninu, aby sa nezúčastňovali semien alebo iných výrobkov s nestráviteľnými šupkami, vyhýbali sa hrubému mäsu vo veľkých množstvách, pili antispasmodiká, ak je tu neustála bolesť.

Prognóza a následky závisia od formy a štádia, v ktorom bol apendix detegovaný a vyliečený:

1. Reverzibilné katarálne (0-24 hodín od nástupu bolesti) - mortalita nižšia ako 0, 1%, minimálne riziko komplikácií.

2. Nezvratný flegmonózny (24-48 hodín od nástupu ochorenia) - mortalita 0,1%, malé riziká pooperačných komplikácií.

3. Nekrotická gangrenóza (viac ako dva dni od nástupu ochorenia) - mortalita 0,3%, významné riziká hnisania stehu a prasknutia slepého čreva počas operácie.

4. Perforácia alebo ohraničená peritonitída - miera úmrtnosti 3%, zápal sa pravdepodobne rozšíri do všetkých postihnutých orgánov, vývoj adhezívnych procesov.

5. Neurčené (difúzne) peritonitída - úmrtnosť na prvý deň je 15%, v druhom - 50%, po treťom - 90%. Všetky orgány trpia, ak sa operácia dotiahne - nevratne zlyhajú. Táto fáza ochorenia takmer zaručuje rôzne komplikácie.

Individuálny vývoj zápalu slepého čreva môže byť veľmi odlišný, a to ako z hľadiska, tak aj z hľadiska povahy, preto je veľmi dôležité, aby ste nevynechali alarmujúce príznaky a včas zavolali sanitku.

Po zápal slepého čreva po hrudníku po stehu

Príznaky zápalu zápalu slepého čreva u mužov

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Vo väčšine prípadov sa diagnóza akútnej apendicitídy zistí počas počiatočného vyšetrenia a hmatového vyšetrenia brucha pacienta. Existuje mnoho klinických príznakov potvrdzujúcich, že zdroj bolesti je v pravej oblasti ilia:

• Túžba pacienta ležať na pravej strane, zvýšená bolesť v polohe na bruchu na ľavej strane.
• Napätie brušných svalov na pravej strane.
• Ťažká bolesť v palpačnom bode, ktorá sa nachádza v tretine vzdialenosti od uhla Ilium k pupku.
• Zvýšená bolesť pri zdvíhaní pravej nohy.
• Bolesť na pravej strane pri skĺznutí s napnutou tkaninou po celom povrchu brucha zhora nadol.

Hlavnou diagnostickou technikou pri kontrole akútneho apendixu je symptóm Shchetkin-Blumberg. Pri vykonávaní palpácie pomaly tlačia na stred prednej brušnej steny a rýchlo odoberú ruku. Prudký nárast bolesti je známkou pozitívneho výsledku. Ak bolesť bola lokalizovaná, potom hovoria o zápal slepého čreva, ak nie - peritonitída alebo iné ochorenia, ktoré spôsobujú celkový zápal pobrušnice sú možné.

Ďalšie príznaky zápalu slepého čreva u mužov:

• S miernou bolestivosťou v pravom semenníku.
• Pravé semenník je priťahovaný k telu počas prehmatania brucha.

Diagnostika sa objasní po operácii a preskúma sa hraničný dodatok.

V závislosti na tom, ako sa prejavuje zápal slepého čreva, ako aj na naliehanie pacienta, sa uskutočňuje úplná štúdia ochorenia:

1. Krvný test - najčastejšie sa zvyšuje obsah leukocytov.

2. Vyšetrenie moču na zvýšené krvné elementy.

3. Ultrazvuk - pomôže určiť, ktorá strana apendixu, keď je jeho neštandardné umiestnenie neúčinné v ranom štádiu a po rozvoji peritonitídy. Hlavným cieľom je zabezpečiť absenciu iných podobných chorôb. U mužov sa zriedkavo, pretože väčšina chorôb je spojená so ženským reprodukčným systémom.

4. Počítačová tomografia - lepšia a drahšia náhrada ultrazvuku. To pomôže identifikovať abscesy pri chronickej apendicitíde, rakovinových nádoroch.

5. Roentgen - určený na zisťovanie príznakov chronického typu doplnku, s akútnymi formami neúčinnými.

6. Diagnostická laparoskopia - vonkajšie vyšetrenie slepého čreva zasunutím komôr do brušnej dutiny sa vykonáva bezprostredne pred jeho odstránením. Niekedy je to jediný spôsob, ako zabezpečiť diagnózu.

Terapia a prognóza

Pri akútnej a chronickej apendicitíde oficiálny liek rozpoznáva len jeden typ liečby - odstránenie dodatku. Tento orgán hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme tela, najmä v mladom veku, preto pri nekomplikovaných chronických formách sa operácia vykonáva len na žiadosť pacienta. Bolestivá bolesť v prípade zápalu slepého čreva akútneho typu a nebezpečných následkov núti pacienta a zaväzuje lekára k urgentnej operácii. V závislosti od štádia ochorenia, kvalifikácie chirurga a želania ošetrujúcej osoby sú možné nasledujúce typy apendektómie:

• Klasická - na bruchu sa urobí rez, cez ktorý sa odstráni apendix a vyčistí sa brušná dutina, po prešití drenážnej trubice zostane v rane. Takáto operácia nevyžaduje špeciálne vybavenie a je rutinná pre všetkých chirurgov. Úplne nevyhnutné, ak sú príznaky peritonitídy. Nepríjemnými dôsledkami takejto apendektómie sú značná jazva na bruchu, dlhšie zotavenie a vysoká pravdepodobnosť adhézie a iných komplikácií.
• Laparoskopia - prístroje s kamerami sa vkladajú do 3 malých otvorov, všetky operácie sa vykonávajú s výstupom obrazu na monitore. Zanecháva menej jaziev a komplikácií.
• Minimálne invazívna metóda - pomocou endoskopických nástrojov dodávaných cez prirodzené otvory do operovaného orgánu (cez stenu žalúdka a k slepému črevu). Najdrahšia a komplexná metóda, ale nezanecháva jazvy a nevyžaduje veľa času na zotavenie (okrem stravy).

Po operácii, priebehu antibiotík, gymnastiky a diéty. Pri odmietnutí chirurgickej liečby chronickej apendicitídy sa odporúča jesť zeleninové potraviny bohaté na vlákninu, aby sa nezúčastňovali semien alebo iných výrobkov s nestráviteľnými šupkami, vyhýbali sa hrubému mäsu vo veľkých množstvách, pili antispasmodiká, ak je tu neustála bolesť.

Prognóza a následky závisia od formy a štádia, v ktorom bol apendix detegovaný a vyliečený:

1. Reverzibilné katarálne (0-24 hodín od nástupu bolesti) - mortalita nižšia ako 0, 1%, minimálne riziko komplikácií.

2. Nezvratný flegmonózny (24-48 hodín od nástupu ochorenia) - mortalita 0,1%, malé riziká pooperačných komplikácií.

3. Nekrotická gangrenóza (viac ako dva dni od nástupu ochorenia) - mortalita 0,3%, významné riziká hnisania stehu a prasknutia slepého čreva počas operácie.

4. Perforácia alebo ohraničená peritonitída - miera úmrtnosti 3%, zápal sa pravdepodobne rozšíri do všetkých postihnutých orgánov, vývoj adhezívnych procesov.

5. Neurčené (difúzne) peritonitída - úmrtnosť na prvý deň je 15%, v druhom - 50%, po treťom - 90%. Všetky orgány trpia, ak sa operácia dotiahne - nevratne zlyhajú. Táto fáza ochorenia takmer zaručuje rôzne komplikácie.

Individuálny vývoj zápalu slepého čreva môže byť veľmi odlišný, a to ako z hľadiska, tak aj z hľadiska povahy, preto je veľmi dôležité, aby ste nevynechali alarmujúce príznaky a včas zavolali sanitku.

Charakteristiky zotavenia po operácii pre apendicitídu (pooperačné obdobie)

Vymáhanie z apendektómie trvá od desiatich dní do jedného mesiaca. Aké kroky budete musieť vykonať po prepustení, aké jedlo si vybrať, aké cvičenia budete musieť urobiť, koľko musíte urobiť? Takéto znalosti pomôžu uľahčiť obnovu, obísť nepríjemné účinky odstránenia apendicitídy, ako je prietrž, voľné stehy, dlhodobá rehabilitácia a iné príznaky.

Prvé dni po apendektómii

Pooperačné obdobie trvá od konca chirurgie apendicitídy, končí sa prepustením z nemocnice. Po úspešnej anestézii je dôležité dodržiavať určité odporúčania na úspešné uzdravenie.

1. Prvý deň nemôžete jesť.
2. Pacienti spočiatku ležia na ľavej strane (čo nebolí).
3. Nemôžete okamžite piť vodu.
4. Môžete sa dostať z postele za deň.
5. Je nevyhnutné, aby ste šev po nanesení na zápästie denne rozotierali antiseptikami.
6. Pre pooperačné obdobie je pacientovi predpísané antibiotikum, liečba.
7. Na druhý deň, môžete svetlo vývar, sušienky, žiadne ťažké jedlo.
8. Tretí deň pooperačného obdobia môžete meniť diétu.

Prečo sa teplota v prvých dňoch mierne zvyšuje? Počas tohto obdobia, následky operácie, odstránenie zápalu slepého čreva. Keď v pooperačnom období teplota trvá viac ako týždeň, určite by ste mali informovať lekára. Ak je žalúdok v blízkosti stehov z odstránenia zápalu slepého čreva veľmi bolestivé, tiež povedzte svojmu lekárovi.

Kedy sú stehy odstránené? Vonkajší steh po apendicitíde sa odstráni na 10. až 12. deň. Vnútorné, aby absorbovateľné vlákno, je nezávisle odstránené do dvoch mesiacov. Kozmetický vzhľad švov je úplne závislý od dodržiavania odporúčaní. V nemocnici je 7-10 dní po odstránení.

Aká metóda môže znížiť traumu, veľkosť švov, výrazne znížiť dobu zotavenia po zápal slepého čreva? Na tento účel môže byť operácia uskutočnená použitím techniky, ako je laparoskopia. Laparoskop je vložený do brušnej dutiny pacienta cez malý otvor - špeciálne zariadenie. S ním bude chirurg schopný skúmať vnútorné orgány. Manipulátory na odstránenie zápalu slepého čreva sa vkladajú cez inú dieru, čím sa dá vyhnúť potrebe abdominálnej chirurgie.

Koľko zotavuje po operácii laparoskopia? V nemocnici je niekoľko dní - to je celé pooperačné obdobie! U dospelých umožňuje laparoskopia obnovenie pracovnej kapacity po štrnástich dňoch. Stehy sú sotva znateľné, malá jazva mierne bolí. Na pooperačnej fotografii vidíte, prečo sú švy takmer neviditeľné. Cena laparoskopickej chirurgie na platenej klinike je celkom prijateľná.

Možné komplikácie

Po chirurgickom zákroku môže mať zápal slepého čreva niekoľko komplikácií. Musíte poznať príznaky, aby ste sa včas poradili s lekárom. Uvádzame tie hlavné:

• Ťažká strata krvi.
• Poruchy dýchania.
• Retencia moču
• Veľmi zlý žalúdok, trápenie nadúvania.
• Symptómy tromboflebitídy.
• Zápalový proces vo vnútorných orgánoch.
• Pooperačné adhézie.
• Vonkajšie švy môžu byť oddelené.
• Prietrž.

Hernia je pomerne častou komplikáciou po odstránení zápalu slepého čreva. Prečo vzniká? Ide o výstup črevnej slučky do brušného priestoru - dôsledok operácie, porušenie integrity brušnej steny. Črevo môže „vypadnúť“ v medzere medzi vláknami. Aké príznaky v pooperačnom období naznačujú výskyt takýchto komplikácií ako prietrže, aká je liečba? Hlavné znaky prietrže:

1. Výstupok na mieste rezu, bolestivé na dotyk.
2. Trvalá zápcha.
3. Nevoľnosť a zvracanie.
4. Keď fyzickej aktivity bolí spodnej časti brucha.

Kýla sa môže vyskytnúť, keď sú brušné svaly veľmi slabé. Po operácii je dôležité nosiť špeciálny pooperačný obväz. To pomôže zabrániť výskytu prietrže, ľahko zotavenie obdobie, takže žalúdok takmer nebolí. V noci je obväz odstránený.

Najbežnejším modelom bandáže je široký pás hustého materiálu. K dispozícii je bandáž nohavice s vysokým pásom, ale tu by ste mali zvoliť správnu veľkosť. V chladnom počasí budete potrebovať bandáž vo forme šortiek s vysokým pásom. Pooperačná bandáž vás zbaví silnej bolesti. Cena bandáže závisí od výrobcu, dizajnu.

Čo robiť, keď sa vrátite domov

Je liečba ukončená a vy ste prepustení? Teraz je potrebné dodržiavať určité odporúčania, kým sa telo lieči, až kým sa neukončí zotavenie z apendicitídy. Doma, napriek symptómom, musíme pokračovať v dodržiavaní diéty, nosiť pooperačný obväz. Koľko dní nosiť, je lepšie poradiť sa so svojím lekárom.

Požiadajte svojich príbuzných, aby vám pomohli s domácimi prácami, s dennými aktivitami, dva týždne po prepustení z nemocnice, aj keď nemáte žiadnu bolesť a liečba je u konca. Ak ste s cenou spokojní, môžete si prenajať opatrovateľa.

Koľko je nemocenskej dovolenky? Pracovná neschopnosť sa vydáva v priemere dva týždne. Maximálna doba platnosti listu je tridsať dní. Ak sa po chirurgickom zákroku vyskytnú komplikácie na odstránenie apendixu, dlhodobá liečba, rehabilitácia je potrebná, alebo pacienti zostanú dlhšie v nemocnici, môžete predĺžiť nemocenskú dovolenku o toľko, koľko určí lekár. Zamestnávateľ nemá právo odmietnuť zaplatiť nemocenské.

Základom pre vyplácanie peňazí je zoznam zdravotného postihnutia, ktorý vám bude poskytnutý v zdravotníckom zariadení. Zamestnávateľ musí zaplatiť každý deň zmeškania z dôvodu choroby, ak je zoznam chorých správny. Počas obdobia rehabilitácie má zamestnanec plné právo na liečbu, nemal by plniť žiadne oficiálne povinnosti.

Od fyzickej aktivity až po diétu

Už prvý deň po prepustení a uzdravení sa odporúča chodiť na čerstvom vzduchu. Môžete chodiť rovnako ako nebude únavné.

Po odstránení zápalu slepého čreva by sa malo vykonať ľahké dychové cvičenie. Každý deň potrebujeme fyzioterapiu, urýchli obnovu.

• Ľahnite si. Striedavo zdvihnite nohy, ohýbajte a ohýbajte ich, ako keby sa posúvali na posteli.
• Inhalujte hlboko, výdych s výčnelkom, do ktorého sa vťahuje žalúdok.
• Roll vaše ramená, ležiace na chrbte, stojaci.

Okrem toho by boli užitočné pravidelné návštevy združenia. Uistite sa, že tam, kde sú švy, nie sú žiadne pečate a nádory. Tvrdý steh s kužeľmi po zápal slepého čreva indikuje akumuláciu tekutiny. Neváhajte kontaktovať lekára v ten istý deň, liečba je nevyhnutná! Taktiež by sa mal objaviť lekárovi, keď sa počas zotavovania žalúdok a stehy sú boľavé.

Existujú určité výživové smernice pre pooperačné obdobie po odstránení apendicitídy. Ako dlho by mali nasledovať? Pre úspešné zotavenie, dva mesiace vaše jedlo musí byť dusené, varené. Nie je nič vyprážané, korenisté, mastné, údené, nemôžete jesť huby.

Počas obdobia rekonvalescencie sa odporúčajú vývary, póry. Potraviny by sa mali postupne diverzifikovať: zelenina, ovocie, bobule, mliečne výrobky a chlieb sa zavádzajú do stravy.

Pooperačné obdobie po apendektómii je dôležité, rozhodujúce štádium. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, čoskoro budete môcť vrátiť do normálneho života a vyhnúť sa komplikáciám po zápal slepého čreva. Vymáhanie trvá niekoľko dní až mesiac, v závislosti od typu operácie a zdravotného stavu.

Čo mám robiť, ak je po laparoskopii pod stehom tesnenie? Tipy pre starostlivosť

Laparoskopia je moderná technika chirurgického zákroku, ktorá sa používa na diagnostiku a liečbu mnohých ochorení brušnej dutiny a urogenitálneho systému. Moderná chirurgia najčastejšie využíva presne laparoskopickú metódu liečby - vyznačuje sa minimálnou invazívnosťou, bez rizika náhodného poškodenia ciev a vnútorných orgánov a krátkou dobou zotavenia.

Ale podobne ako po každom inom chirurgickom zákroku, niektoré komplikácie sa môžu vyvinúť po laparoskopii, napríklad pooperačná sutúra sa začervenáva alebo je pod ňou mierne zhutnenie. Mal by som v takom prípade paniku a kedy by som mal navštíviť lekára?

Prečo sa pečať objavuje pod pooperačným stehom?

Hlavným rozdielom medzi laparoskopiou a konzervatívnym chirurgickým zákrokom je, že nevyžaduje tradičné prenikanie do brušnej dutiny. Na prednej stene brucha sa urobia tri malé vpichy s priemerom do 2 cm, do ktorých sa vložia chirurgické nástroje a vykonajú sa všetky potrebné chirurgické zákroky.

Po operácii sa na miesta vpichu umiestnia stehy, ktoré sa odstránia približne 6 - 8 dní po zákroku. Môžu sa použiť aj špeciálne chirurgické nite, ktoré majú vlastnosť samovoľného rozpustenia a nevyžadujú odstránenie. Preto po laparoskopickej operácii zostávajú malé jazvy, ktoré sa časom stávajú takmer nepostrehnuteľnými.

Niekedy si ženy všimnú, že po laparoskopii pod stehom sa objavila malá pečať. Nebojte sa - toto je obvyklé hojenie pooperačných rán. Po určitom čase sa tesnenie absorbuje, koža sa stáva normálnou farbou. V tomto čase je však potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania a rady svojho lekára, pretože po laparoskopii, ako aj po každom chirurgickom zákroku je možný vývoj adhézií.

Čo je to adhézny proces?

Adhezívna choroba sa nazýva patologické, nevhodné hromadenie tkanív po operácii. Samotné adhézie sa skladajú z trusovitého tkaniva a sú hmatateľné ako malé, hrubé pečate v oblasti pooperačných stehov. Proces adhézie prebieha po akejkoľvek operácii a je prirodzeným „sprievodcom“ procesu hojenia a zjazvenia pooperačných tkanív. Obvykle sa adhézny proces uskutočňuje nezávisle a nevyžaduje dodatočné spracovanie.

Adhezívne ochorenie, na rozdiel od prirodzenej opravy tkaniva po laparoskopii, je charakterizované abnormálnym patologickým rastom a zahusťovaním spojivového tkaniva. Adhézne ochorenie vyžaduje špeciálnu liečbu pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Aby sa predišlo hrotom v malej panve po laparoskopii, je potrebné dbať na postoperačné stehy a dodržiavať potrebné preventívne opatrenia.

Laparoskopická prevencia hrotov

1. Prvá vec, ktorú lekári poradia po 3-4 hodinách po laparoskopickej operácii, je začať sa pohybovať. Nevyhnutná chôdza je vynikajúcim preventívnym opatrením, ktoré zabraňuje vzniku adhézií v panvovej oblasti alebo brušnej dutine. Aktívne pohyby bránia patologickému hromadeniu spojivového tkaniva a normalizujú proces opravy stehov.
2. V niektorých prípadoch sa môže predpísať lieková terapia pomocou protizápalových liekov alebo antibiotík, aby sa predišlo adhézii po laparoskopii. Na prevenciu adhezívnych ochorení sa používajú aj fibrinolytické liečivá, ktorých hlavným cieľom je zníženie produkcie fibrínu - proteínovej látky, ktorá pôsobí ako hlavný "stavebný materiál" pre spojivové tkanivo.
3. Vynikajúce výsledky v boji proti adhéziám ukazujú fyzioterapiu, ktorá dopĺňa jednu z vyššie uvedených preventívnych metód. Doposiaľ najúčinnejšími opatreniami na prevenciu vzniku adhézií po laparoskopii je elektroforéza, aplikácia parafínových aplikácií na operovanej ploche.

Laparoskopická starostlivosť o stehy

Po prepustení z nemocnice je potrebné dbať na postoperačné stehy. To pomôže vyhnúť sa rozvoju rôznych komplikácií, zabrániť rozvoju adhezívnych ochorení, ako aj urýchliť proces hojenia a opravy tkanív.

1. Denne je potrebné liečiť pooperačnú oblasť sutúry špeciálnymi antiseptickými prípravkami, ktoré ošetrujúci lekár poradí. Môžete tiež použiť obyčajnú brilantnú zelenú alebo jód. Ale je potrebné mať na pamäti, že žiadny liek nemôže byť použitý bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
2. Prvé dni po laparoskopii sa neodporúča umývať operované miesta. Kúpanie je povolené len po 10-14 dňoch. Pre hygienu po operácii by ste nemali používať ich obvyklú kozmetiku. Mnohí odborníci odporúčajú zvoliť si obvyklé domáce mydlo.
3. Mnoho žien, ktoré boli zaradené do procedúry, verí, že po odstránení stehov sa môže zastaviť starostlivosť o operované oblasti kože. To je úplne nesprávne. Je potrebné konzultovať s lekárom o tom, koľko času potrebujete na starostlivosť o jazvy. Ako lekárska prax ukazuje, asi 7 dní po odstránení stehov, antiseptické spracovanie by malo pokračovať.
4. Približne 3 - 4 týždne po laparoskopii je povolené používať špeciálne absorbovateľné masti alebo krémy, ktoré podporujú rýchle hojenie jaziev a znižujú ich výskyt.