Recepty

Nie všetky antispasmodiká sú rovnaké. Ako neurobiť chybu s výberom?

Bolesti brucha a črevné problémy, ako je hnačka, zápcha, nadúvanie, sa môžu vyskytnúť náhle, keď ich vôbec nečakáte. Zdá sa, že majú zámer zničiť naše plány. Kedysi sme si mysleli, že tieto príznaky majú rôzne príčiny a na odstránenie každého z nich musíte použiť „svoj vlastný“ liek. Avšak nepríjemné symptómy najprv ustupujú, ale potom sa opäť vracajú. Prečo?

V skutočnosti tieto symptómy môžu byť prejavmi syndrómu dráždivého čreva, ktorý sa vyznačuje bolesťou brucha v kombinácii s hnačkou, zápchou alebo nadúvaním. Všetky tieto príznaky sú jedinej povahy: sú spôsobené narušeným pohybom čriev. Na pomoc črevám je dôležité normalizovať jej prácu. Porušenie čreva je výskyt hnačky alebo zápcha, rovnako ako nadúvanie. Na pomoc črevám je dôležité odstrániť príčinu problémov - kŕč.

Čo sú antispasmodiká?

Vlastnosti liečiva závisia od účinnej zložky v jej zložení. Účinná látka sa tiež nazýva medzinárodný nechránený názov - INN. Takže lieky s rôznymi názvami, ale s rovnakým INN, budú mať podobné charakteristiky.

Podľa spektra pôsobenia môžu byť antispasmodiká dvojakého typu: systémové (postihujú celé telo) a selektívne pôsobenie (postihujú len určité orgány, napríklad črevá) 1.

Systémová antispasmodiká

Medzi najčastejšie antispasmodiká so systémovými účinkami patria lieky s INN Drotaverine, Pitofenone a Fenpiverinium. Takéto antispasmodiká majú spazmolytický účinok na celé telo, vrátane orgánu, kde spazmus vznikol.

Môže sa zdať, že takáto akcia je veľkou výhodou, pretože v skrinke domácej medicíny je vhodné mať univerzálne prostriedky. Čo je však za touto výhodou? Poďme na to.

V dôsledku absorpcie do krvi vstúpia do celkovej cirkulácie systémové antispasmodiká. Krv cirkuluje v celom tele, čím poskytuje systémový antispasmodický prístup ku všetkým orgánom a systémom. To je však presne to, čo umožňuje spôsobiť zbytočné vedľajšie účinky z iných, „zdravých“ orgánov a telesných systémov. Medzi najčastejšie nežiaduce vedľajšie účinky po užití takýchto liekov patrí bušenie srdca, závraty, retencia moču alebo ďalšie zníženie krvného tlaku1. Znamená to aj obmedzenia týkajúce sa vlastného prijatia - iba 1-2 dni1.

Selektívna antispasmodika

Selektívne antispasmodiká sú naopak špecificky navrhnuté tak, aby ovplyvňovali určité orgány a pôsobili v tele ako bod2. To znamená, že nenarušujú fungovanie iných orgánov a systémov (napríklad kardiovaskulárne alebo urinálne genitálne). Takéto lieky sa môžu užívať po dlhú dobu, pretože majú minimálne riziko vedľajších účinkov.

Má nejaká antispasmodická pomoc?

V zdravom stave sú črevné steny „mobilné“. Bunky sú redukované a vďaka tomu zabezpečujú podporu črevného obsahu. Črevo má teda motorickú funkciu.

Kŕč „stláča“ črevné bunky, čo im bráni v rytmickom kontakte a podpore črevného obsahu. Na obnovenie narušenej práce je potrebné nielen relaxovať bunku, ale vrátiť ju do normálneho stavu. To nepomôže žiadny liek.

Napríklad systémová antispasmodika majú len antispasmodický účinok, a preto jednoducho relaxujú črevné bunky bez obnovenia rytmu ich kontrakcie2. Preto sa bunka nedostane do normálneho stavu, čo znamená, že črevá nebudú schopné začať pracovať správne.

Duspatalin® 135 mg - integrovaný prístup k liečbe!

Liek Duspatalin® 135 mg bol vytvorený špeciálne na liečbu „podráždených“ čriev. Aktívna zložka lieku je mebeverín, ktorý má selektívny účinok - len v čreve3.

Duspatalin® 135 mg zmierňuje kŕče a pomáha zbaviť sa bolesti a počas 14 dní obnovuje prácu „podráždených“ čriev4. Na rozdiel od systémovej antispasmodík, Duspatalin® 135 mg vracia bunku do normálneho stavu, čím obnovuje správnu funkciu čriev a eliminuje hnačku, nadúvanie a zápchu5.

Na dosiahnutie terapeutického účinku 135 mg Duspatalinu je potrebné užívať 1 tabletu 3 krát denne3. Prečítajte si viac o tomto produkte.

Duspatalin® 135 mg bol vytvorený pre komplexné riešenie problému „podráždených“ čriev: zmierňuje spazmus a bolesť brucha a počas jeho priebehu obnovuje činnosť čreva1.

Minimálny priebeh prijímania je 14 dní1.

Premenštruačný syndróm (PMS) je známa skratka pre každú ženu. Možno sa niektorí domnievajú, že je to problém, ale má dosť vedeckú základňu.

IBS je jedným z najčastejších ochorení čriev. Jadrom jeho vývoja je množstvo faktorov súvisiacich so životným štýlom.

1 1. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Syndróm dráždivého čreva. Rímske kritériá III // Consilium medicum 2007. № 1.

2 2. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Syndróm dráždivého čreva. Príručka pre lekárov // Moskva 2012

3 3. Pokyny na lekárske použitie lieku Duspatalin® (Mebeverin 135 mg) obalené tablety od 24/24/2017

4 4. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Drogová terapia funkčných porúch čreva a žlčového systému, vyskytujúca sa hlavne pri abdominálnej bolesti a nadúvaní. Klinická farmakológia a terapia. 2002; 1: 24-26.

5 5. Boisson J, Coudert Ph, Dupuis J., Laverdant Ch, Toulet J Tolerance de la mebeverine dlhodobo. Act Ther 1987, 16 (4): 289-92

1 1. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Drogová terapia funkčných porúch čreva a žlčového systému, vyskytujúca sa hlavne pri abdominálnej bolesti a nadúvaní. Klinická farmakológia a terapia. 2002; 1: 24-26.

Aké lieky na liečbu syndrómu dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva nemá jasný klinický obraz a je sprevádzaný príznakmi charakteristickými pre mnoho gastrointestinálnych ochorení. Hlavným smerom liečby s takou diagnózou je eliminácia nepríjemných prejavov, v závislosti od toho, ktoré liečivá môžu byť použité vo viacerých farmakologických skupinách.

Príčiny a príznaky podráždeného čreva

Voľba lieku závisí od klinického obrazu ochorenia a od etiologického faktora, ktorý musí byť ovplyvnený. Je to spravidla stres alebo psycho-emocionálne narušenie, pretože u pacientov s IBS neboli zistené žiadne organické poruchy.

Exacerbácia symptómov sa často vyskytuje po nervovom preťažení alebo pri použití škodlivých potravín (mastných, kofeín obsahujúcich, sýtených nápojov, alkoholu, korenených korenín). Hormonálne zmeny tiež stimulujú motilitu, takže problém sa zhoršuje u žien počas menštruácie.

Príčiny syndrómu dráždivého čreva sú nasledovné:

Zvýšená aktivita nervov alebo hladkých svalov. Mechanické účinky alebo patologická inervácia receptorov vedú k zvýšeným kontrakciám a pohyblivosti tráviaceho traktu.
Dysbakterióza (častejšie po dlhodobom používaní antibakteriálnych liekov).
Infekčný proces. Podráždenie sliznice nastáva v dôsledku aktivácie patogénnej mikroflóry v čreve. Vírusy s baktériami môžu spôsobiť dlhodobé poruchy v tráviacom trakte.

Pacienti majú sťažnosti:

Bolesť alebo nepohodlie. Nepríjemné pocity sú lokalizované v rôznych častiach brucha. Môžu byť doplnené kŕčmi a kolikou, ktoré sa pravidelne objavujú a miznú. Trvanie útokov je individuálne. Reliéf prichádza po vyprázdnení alebo vypustení plynov.
Zmeny v kresle. Niektorí pacienti trpia zápchou, iní - hnačka. Pri rozrušení vo výkaloch sa dajú zistiť nečistoty hlienu alebo zle stráviteľné potraviny. Ťažká defekácia sa prejavuje pevnejšou konzistenciou stolice a príležitostnými cestami v toaletách.
Poruchy gastrointestinálneho traktu. Osoba sa obáva, že je to pálenie záhy, pálenie záhy, bolesti chrbta, únava, podráždenosť, nevoľnosť.
Časté nutkanie. Tam je túžba ísť na záchod po každom použití jedla alebo niekoľkokrát ráno.

V závislosti od závažnosti patológie sa príležitostne môžu objaviť príznaky podráždeného čreva alebo ho môžu sprevádzať.

Komplexná liečba

Terapia IBS zahŕňa niekoľko oblastí, ktoré jednotlivo s touto diagnózou neposkytujú výsledky.

Užívanie drog. S pomocou liekov môžete obnoviť mikroflóru, znížiť zápal, zastaviť bolesť. Ak príčina ochorenia nie je závažná, potom sa lieky používajú v krátkom čase na zmiernenie stavu pacienta.
Korekcia životného štýlu. Je potrebné, aby ste svoj deň riadne porušili, aby ste mali čas na svoje vlastné koníčky a potešenie. Starostlivosť o seba pomôže znížiť negatívne účinky stresu a jeho účinky. Je tiež dôležité, aby bol plný spánok, odpočinok, prechádzky na čerstvom vzduchu, emocionálna podpora od priateľov alebo rozhovor s psychológom.
Prechod na správnu výživu. Väčšina problémov gastrointestinálneho traktu sa dá vyriešiť pomocou diéty. Výrobky by mali podporovať zdravie, ako aj pozitívny vplyv na sliznice tráviacich orgánov, obaľovať ho a zmierňovať podráždenie.

Liečba antispazmodikami

Terapia IBS je komplexná, preto sú do režimu zahrnuté lieky rôznych farmakologických skupín. Lieky proti bolesti eliminujú hlavnú sťažnosť, s ktorou pacient ide k lekárovi. Pri syndróme dráždivého čreva sa však často nepoužívajú jednoduché analgetiká, ale antispazmodiká, pretože nepohodlie spôsobuje zvýšený tón hladkých svalov.

Dicyklominem. Eliminuje svalový spazmus, nemení rýchlosť produkcie žalúdočnej šťavy. Trvanie akcie - do 4 hodín. Nedostatok lieku nie je vhodný na dlhodobé užívanie, pretože spôsobuje závislosť a vedľajšie účinky nervového systému.
Ditsetel. Aktívna zložka je štipľavý bromid. Zobrazuje selektívnu akciu. Mechanizmus spočíva v blokovaní vstupu iónov vápnika do hladkých svalov tráviaceho traktu.
Nie shpa. Tablety sa môžu použiť na liečbu neurogénneho alebo svalového pôvodu. Výsledok sa prejavuje vo svaloch tráviaceho traktu, žlčových cestách, urogenitálnom systéme.
Duspatalin. Účinnou zložkou je mebeverín. Schválené na použitie od 10 rokov. Eliminuje črevné poruchy organického genézu.
Trimedat. Droga s jedinečným účinkom. Je určený na obnovenie fyziologickej aktivity hladkých svalov tráviaceho traktu. V prípade atónie čreva liek zvyšuje tón vlákien a v hyperkinetických podmienkach pôsobí ako antispasmodikum.

Ak sa osoba stane nevoľnosťou a je narušená črevná motilita, lekár môže predpísať Motilium, liek na základe Domperidonu. Pôsobí na periférne receptory a urýchľuje evakuáciu obsahu žalúdka.

Lieky proti hnačke

Používa sa, ak je IBS sprevádzaná hnačkou. Časté alebo tekuté pohyby čriev zhoršujú kvalitu života pacienta a sú nebezpečné dehydratáciou, čo môže viesť k hospitalizácii.

Loperamid. Účinná látka, na základe ktorej mnohé farmaceutické spoločnosti vyrábajú lieky. Podporuje uvoľňovanie mediátorov, ktoré spomaľujú kontraktilnú schopnosť čreva. Okrem toho, po užití pilulky, tón análneho zvierača stúpa, čo pomáha obsahovať fekálne hmoty a nutkanie na defekáciu.
Imodium. Je to originálny liek na báze účinnej látky Loperamid. Dostupné v kapsulách, konvenčných a žuvacích tabletách. Ten, ako sublingválna forma, koná rýchlejšie. Platí od 4 rokov.
Smecta. Tento liek na syndróm dráždivého čreva pomáha odstrániť hnačku iným mechanizmom. Prášok sa musí rozpustiť vo vode a potom sa užíva perorálne. Potom liek pôsobí ako enterosorbent, absorbuje toxíny, odpadové produkty a fixuje fekálne hmoty.

laxatíva

Včasné vyprázdňovanie je veľmi dôležité pre zachovanie zdravia čriev a jeho normálneho fungovania. Keď je IBS sprevádzaná zápchou, laxatíva sa musia používať bez porúch.

Senadexín a jeho analógy. Extrakt zo Senny sa používa ako účinná látka. Preháňací účinok tejto zložky sa prejavuje podráždením nervových zakončení na črevnej sliznici. Liek sa užíva v noci, požadovaný výsledok sa dosiahne ráno. Lieky sú populárne kvôli lacnej cene, avšak pri dlhodobom užívaní sa stávajú závislými a receptory reagujú slabšie na stimuláciu.
Dufalak. K dispozícii vo forme sirupu. Obsahuje laktulózu - zlúčeninu, ktorá sa neabsorbuje v čreve. Všetky lieky založené na tejto zložke sa považujú za bezpečné laxatíva; sú povolené rôznym kategóriám pacientov vrátane tehotných žien a malých detí.
Norgalaks. Je to gél, ktorý je uzavretý v jednorazovej skúmavke. Prispieva k zmäkčeniu fekálnych hmôt, ich zvýšeniu objemu, ako aj ľahšiemu postupu.

antibiotiká

Sú účinné v infekčnej etiológii IBS. Vzhľadom k deštruktívnemu účinku na patogénnu flóru, redukuje nadúvanie a bolesť. Lieky tejto skupiny by mali liečiť len lekári, pretože sú viazané na lekársky predpis. Hlavnou podmienkou výsledku je prijatie finančných prostriedkov striktne podľa určeného systému.

Na liečenie črevnej infekcie sa častejšie používajú lieky založené na účinnej látke Nifuroksazid. Je to antimikrobiálne liečivo, ktoré nie je absorbované do systémového obehu a vykazuje široké spektrum účinku.

antidepresíva

Používa sa pri psychogénnej etiológii ochorenia. Drogy pomáhajú spomaliť čas, keď sa fekálna hmota pohybuje črevami, čo znižuje výskyt hnačky. Ďalším pozitívnym účinkom je zníženie bolesti a nepohodlia.

probiotiká

Príroda je navrhnutá tak, aby dobrá a patogénna mikroflóra čreva bola v konštantnej rovnováhe, ktorá má schopnosť ovplyvňovať vzájomnú aktivitu. Znížením počtu užitočných baktérií sa zvyšuje rast tých, ktoré spôsobujú zápal a ochorenie. Pomocou probiotických prípravkov môžete obnoviť správny pomer.

Linex. Obsahuje niekoľko druhov baktérií, ktoré pozitívne ovplyvňujú činnosť žalúdka a čriev. Používa sa na prevenciu alebo liečbu nerovnováhy mikroflóry, ktorá sa prejavuje ako samostatne, tak aj v dôsledku určitých chorôb.
Atsipol. Probiotická ruská produkcia. K dispozícii vo forme kapsúl a prášku. Obsahuje laktobacily s živným médiom pre aktívny rast prospešnej mikroflóry. Zvyšuje celkovú imunologickú reaktivitu organizmu. Povolené od 3 mesiacov.
Enterozhermina. Obsahuje spóry Bacillus clausii, ktoré inhibujú aktivitu škodlivej mikroflóry a podieľajú sa na syntéze určitých vitamínov, vrátane skupiny B. Liečivo obnovuje poruchy, ktoré sa vyskytli po chemoterapii alebo použití antibiotík.

Diéta počas liečby

Korekčná strava sa vykonáva s prihliadnutím na symptómy. Pacientom so zápchou sa odporúča zvýšiť množstvo vlákniny, tekutých potravín, čerstvého ovocia a zeleniny v ich dennej strave. Ľudia s príznakmi poruchy sú užitočné bozky, silný čaj, sušienky, viskózna sliznica (krupica, ryža).

Zoznam pravidiel výživy pri syndróme dráždivého čreva:

Musíte jesť aspoň 5 krát denne. Odporúča sa nerobiť príliš krátke alebo dlhé intervaly.
Odporúča sa vylúčiť alkohol, korenené jedlá, nápoje sýtené oxidom uhličitým, pretože mechanicky dráždia sliznicu zažívacieho traktu a zhoršujú fungovanie orgánov.
Na zníženie tvorby plynov alebo opuch by sa malo vziať na lyžicu ľanového semena alebo ovsa.
Na zjemnenie stolice a uľahčenie pohybu čriev musíte vypiť aspoň 8 pohárov čistej vody. S IBS, ktorá je sprevádzaná hnačkou, pomáha tekutina zabrániť dehydratácii.
Mastné potraviny, údené potraviny, uhorky sú vylúčené. Mäso a zeleninu odporúčame variť pečením alebo dusením.

Nebezpečenstvo samoliečby

Symptómy ochorenia sú dôsledkom príčiny, ktorá je odlišná pre rôznych pacientov. Byť zapojený do samoliečby, bude možné len odstrániť nepohodlie, ktoré znepokojuje osobu. Bez ovplyvnenia etiologického faktora príde ďalšia exacerbácia veľmi skoro.

Okrem toho lieky bez lekárskeho predpisu maskujú príznaky ochorenia a sťažujú diagnostiku. Patologický proces v tomto čase bude pokračovať, čo povedie k tvorbe vredov na sliznici alebo iných komplikácií.

Lekárske stanovisko

Nesprávny životný štýl môže vyvolať veľa chorôb. Minimum, ktoré môže dosiahnuť každá osoba:

Jedzte správne.
Znížte množstvo stresu.
Urobte si čas na odpočinok.
Športovanie.

Syndróm dráždivého čreva má vo väčšine prípadov psychogénny charakter a je úspešne liečený doma, pričom pacient je zodpovedný a problém pochopí.

Vlastnosti liečby syndrómu dráždivého čreva: príznaky, ktoré lekár konzultuje, opis liekov, diéta, ľudové prostriedky

Ak sú črevné poruchy narušené dosť často a trvajú viac ako niekoľko mesiacov, možno predpokladať, že u človeka sa vyvinul syndróm dráždivého čreva (IBS). Ide o špecifický stav čreva, ktorý je vyvážený na pokraji patológie a noriem.

fyziológie

V modernom svete sú veľmi časté všetky druhy gastrointestinálnej patológie u ľudí. IBS sa považuje za jednu z najbežnejších chorôb na svete. Podľa štatistík trpí na ňu asi 20% svetovej populácie, a to len zaznamenané prípady. Vzhľadom na nie veľmi výrazné príznaky ochorenia, asi 2/3 ľudí, ktorí ju trpia, nehľadajú pomoc od špecialistov.

Syndróm dráždivého čreva je porucha fungovania tráviaceho systému, ktorá spôsobuje poruchy stolice, nadúvanie a črevné kŕče.

Tento stav nevedie k štrukturálnym poruchám čreva, vzniku komplikácií a nie je život ohrozujúci, spôsobuje len nepohodlie. V tomto prípade to nie je možné úplne vyliečiť, ale môžete odstrániť príznaky.

Príčiny patológie

V súčasnej dobe, presné dôvody, ktoré spôsobujú IBS, vedci nemohli identifikovať. Pri skúmaní ľudí trpiacich touto chorobou zvyčajne neexistujú žiadne súvisiace patológie, ktoré môžu viesť k takýmto dlhodobým a výrazným prejavom. Niektorí vedci sú presvedčení, že sú spojené s porušením neuroendokrinných spojení medzi mozgom a črevami, čo je dôvod, prečo je nesprávny signál odoslaný z mozgových štruktúr čriev, čo vedie k funkčnej poruche.

Väčšina odborníkov zapojených do štúdie syndrómu verí, že vinníkom pre jeho rozvoj je kombinácia psychických a fyzických problémov. Príčiny syndrómu dráždivého čreva môžu byť podľa ich názoru nasledovné:

Použitie "škodlivých" produktov a porušenie stravy. Existuje mnoho výrobkov, ktorých pravidelná konzumácia môže viesť k problémom s črevami. Medzi hlavné patria mastné, vyprážané jedlá, rôzne občerstvenie, sušienky, kofeínové a sycené nápoje, čokoláda a alkohol. Nie je najlepší spôsob, ako na fungovanie tráviaceho traktu ovplyvniť trvalé legendy, jedlo na cestách, preskočí predpísané jedlo.
Psychologické poruchy. Depresia, nepokoj, panické poruchy, častý stres atď. viesť k nadmernému vzrušeniu nervového systému. Výsledkom je, že črevná sliznica sa stáva veľmi citlivou a reaguje aj na menšie účinky, napríklad na oddelenie od obvyklej stravy.
Genetická predispozícia. Podľa údajov z výskumu sú príznaky podráždeného čreva výraznejšie u tých, ktorých rodičia trpeli IBS.
Precitlivenosť. Niektorí ľudia majú nízku hranicu citlivosti v črevách, takže aj najbežnejšie javy môžu spôsobiť nepríjemné pocity, napríklad mierne napínanie čriev pri plnení plynom alebo jedlom.
Porucha funkcie črevnej motility. Spomalená pohyblivosť môže spôsobiť trvalú zápchu a zrýchlenú hnačku. Súčasne nie sú vylúčené kŕče a ostré sťahy črevných svalov, ktoré môžu spôsobiť bolesť.
Syndróm nadmerného rastu baktérií. Zvýšený rast baktérií, ktoré kolonizujú tenké črevo, ako aj výskyt baktérií, ktoré nie sú pre neho charakteristické, môžu spôsobiť dysbiózu, hnačku, flatulenciu, stratu hmotnosti a neskôr IBS.

Symptómy a klinické prejavy

Nie všetci odborníci pripisujú IBS patologickým stavom, a preto ho nepovažujú za chorobu. Existujú však určité príznaky syndrómu dráždivého čreva, z ktorých možno usúdiť, že osoba má túto konkrétnu poruchu. Patrí medzi ne:

nevoľnosť a nadúvanie - nadúvanie je menej výrazné ráno a postupne sa zvyšuje, môže byť nasýtené po jedle;
pocit ťažkosti v žalúdku;
pocit, že v priebehu defekácie nemožno črevo úplne vyprázdniť;
striedanie hnačky a zápchy;
prítomnosť výkalov sliznice vo výkaloch;
falošné nutkania na defekáciu alebo nutkania, ktoré sa objavujú spontánne a vyžadujú si naliehavú návštevu toalety;
častá defekácia (viac ako 3 krát denne) alebo zriedkavé prípady defekácie (menej ako 3 krát týždenne);
hnačka - vyskytuje sa častejšie po raňajkách, od 2 do 4 prípadov defekácie sa môže vyskytnúť v krátkom časovom období, stolica je pri prvom vyprázdnení čreva hustejšia a následne sa stáva tekutejšou;
zápcha - fekálne hmoty môžu byť dosť tvrdé a majú vzhľad ceruzky, je tiež možné prítomnosť korkovej stolice, keď výkaly vyjdú na začiatku pohybu čriev a potom kašovito tvarované alebo tekuté;
abdominálne kŕče a bolesť, miznúce po stolici. Bolesť v podráždených črevách môže mať iný charakter, byť boľavý, nudný, páliaci, atď. Častejšie je bolesť lokalizovaná na ľavej strane v oblasti ilia. Zvyčajne sa zvyšuje s jedlom a znižuje sa vypúšťaním plynov, defekáciou alebo užívaním antispasmodík.

Vyššie uvedené príznaky sa zvyčajne zvyšujú po jedle a začínajú paroxyzmálne. Môžu mať rôzne prejavy, oslabiť, zosilniť, objavovať sa na niekoľko dní v rade a potom po určitú dobu zmiznúť.

Pri prevahe niektorých klinických príznakov sa IBS delí na syndróm dráždivého čreva s:

zápcha;
hnačka;
striedavo zápcha a hnačka (zmiešaná forma).

Symptómy syndrómu dráždivého čreva spojené so črevami nie sú jedinými prejavmi poruchy, pacienti majú často nešpecifické príznaky. Ich prítomnosť dopĺňa klinický obraz. Medzi tieto funkcie patrí:

pocit depresie, menej depresie;
stav úzkosti;
pravidelný výskyt nezvyčajnej chuti v ústach, ktorá nesúvisí s príjmom akejkoľvek potraviny;
bolesť v dolnej časti chrbta, bolesti hlavy;
problémy s močením - neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr, časté močenie atď.
funkčné zmeny v pulznom rytme (arytmia, tachykardia) v neprítomnosti ochorení kardiovaskulárneho systému;
poruchy spánku - môžu sa vyvinúť ako nespavosť a zvýšená ospalosť.

Napriek veľkému počtu sťažností, dlhé trvanie ochorenia, pri skúmaní pacientov s IBS, sa zvyčajne zaznamenáva uspokojivý všeobecný stav a normálne objektívne ukazovatele.

Čo lekár lieči syndróm dráždivého čreva?

Ak máte podozrenie na IBS, mali by ste sa obrátiť na gastroenterológa, ak nie je možnosť stretnúť sa s týmto špecialistom, môžete navštíviť terapeuta.

Dôvodom, prečo ísť k lekárovi, by mali byť aj menšie zdravotné problémy. Pokiaľ ide o IBS, jeho prítomnosť môže naznačovať kombinácia aspoň dvoch z nasledujúcich funkcií:

bolesti brucha, vyskytujú sa periodicky, môžu mať rôznu intenzitu a charakter, po výskyte čriev sú menej výrazné;
pocit plnosti v žalúdku;
plynatosť, opuch a nadúvanie;
hnačka alebo zápcha;
náhla potreba vyprázdniť črevá;
výtok z konečníka hlienu;
pocit, že črevo nie je úplne vyprázdnené;
striedavý výskyt hnačky a zápchy.

Vyššie uvedené príznaky dráždivého čreva sa môžu vyskytnúť 1-2 krát za mesiac a trvajú niekoľko dní v rade. Možno však predpokladať, že pacient s IBS je možný len vtedy, ak sú prítomní dlhšie ako tri mesiace.

Pred predpísaním akejkoľvek liečby musí lekár stanoviť presnú diagnózu. Vzhľadom k tomu, syndróm dráždivého čreva nemá jedinečné príznaky a príznaky, ktoré uľahčujú jeho odlíšenie od iných patológií, diagnóza tohto ochorenia sa vykonáva vylúčením. Existuje množstvo ochorení, ktoré sa v počiatočných štádiách objavujú, ako aj táto porucha - bolesť brucha, flatulencia, zápcha alebo hnačka, poruchy trávenia, atď. V prípade IBS si môžete vziať prvé príznaky nasledujúcich patológií:

intestinálna dysbióza;
ulcerózna nekrotická kolitída;
adhézne ochorenie tenkého čreva;
otrava;
určité typy črevných infekcií;
zápalové ochorenie čriev;
Crohnova choroba;
včasných štádiách črevného ochorenia.

Diagnóza zvyčajne zahŕňa nasledujúce činnosti:

analýza výkalov;
úplný krvný obraz;
kolonoskopia;
biochemický krvný test;
sigmoidoscopy.

V prípade potreby sú určené ďalšie štúdie. V ťažkých prípadoch môže byť pacientovi ponúknutá hospitalizácia na zber testov a vyšetrenie pacienta, spravidla trvá len krátky čas, len niekoľko dní. Ak je počas diagnózy možné vylúčiť nebezpečné ochorenia, lekár určí konečnú diagnózu, vyberie najvhodnejšiu liečbu.

Možno lekár odporučí konzultácie s inými lekármi. Najčastejšie je potrebné navštíviť týchto špecialistov:

psychológ;
neurológ;
psychoterapeut;
výživu;
fyzioterapeut;
špecialista na infekčné choroby;
pediater, tento špecialista je potrebný pre syndróm dráždivého čreva u detí.

Diagnóza ochorenia

V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická diagnóza IBS, pretože nespôsobuje zjavné zmeny v gastrointestinálnom trakte. Na stanovenie diagnózy sú určené štúdie, ktoré umožnia vylúčiť prítomnosť iných chorôb s podobnými príznakmi.

Predpokladať, že pacient má ochorenie syndrómu dráždivého čreva, môže lekár, ak sa to týka viac ako 3 mesiace:

bolesť alebo nadúvanie, ako aj oboje, ktoré zmiznú po pohybe čriev;
bolesť alebo nadúvanie, alebo oboje, sprevádzané zápchou alebo hnačkou;
častá potreba pohybu čriev (potreba pohybu čriev sa vyskytuje častejšie ako obvykle).

Na potvrdenie predpokladov lekára môže byť najmenej 2 z nasledujúcich príznakov:

ťažkosť alebo napätie v žalúdku, nadúvanie;
pocit neúplného vyprázdnenia čriev, náhle silné nutkanie na defekáciu, potreba nadmerného namáhania počas pohybov čriev;
vypúšťanie hlienu z konečníka;
zvýšené príznaky po jedle;

Ak existuje podozrenie na syndróm dráždivého čreva, povinnými indikáciami pre ďalšie štúdie sú okrem vyššie uvedených príznakov aj príznaky, ktoré naznačujú vážne ochorenie. Medzi tieto príznaky patria:

krvácanie z konečníka;
opuch alebo opuch v konečníku alebo bruchu;
neprimeraná strata hmotnosti;
chudokrvnosť.

Zvyčajne sa vykonávajú tieto štúdie:

úplný krvný obraz;
analýza výkalov;
biochemický krvný test;
kolonoskopia s biopsiou;
sigmoidoscopy;
Ultrazvuk brušných orgánov;
esophagogastroduodenoscopy dvanástnika, aby sa vylúčila celiakia.

Ultrazvuk čreva: ako na to a čo ukazuje.

Ako sa zbaviť plynu v črevách - zoznam najlepších metód riešenia tejto choroby.

Čo robiť, keď sa hemoroidy dostali von? Viac v tomto článku.

Vlastnosti liečby

Rôzni pacienti majú IBS príznaky rôznymi spôsobmi, niektorí prevládajú nad inými. A samotná porucha je nerovnomerná. V tomto ohľade sa liečba syndrómu dráždivého čreva uskutočňuje na základe každého konkrétneho prípadu. Typicky základom terapie je diéta, používanie liekov a pacientovi môžu byť ponúknuté psychologické a alternatívne spôsoby liečby a použitie ľudových prostriedkov je povolené.

Strave. Zmena obvyklej stravy je hlavným a najúčinnejším spôsobom boja proti tejto chorobe. Diéta sa musí vybrať individuálne, pričom sa berie do úvahy reakcia tela na rôzne produkty a prítomnosť týchto alebo iných príznakov. Potravinový denník bude dobrým pomocníkom pri príprave stravy. Zaznamenáva všetky spotrebované potraviny a odpoveď tela na ne. Týmto spôsobom sa identifikuje potrava, ktorá prispieva k rozvoju alebo zintenzívneniu symptómov. Je to v budúcnosti a treba sa mu vyhnúť. Existujú všeobecné odporúčania. Takže diéta pri syndróme dráždivého čreva zahŕňa konzumáciu veľkého množstva vlákniny, pravidelné časté jedlá, pitie dostatočného množstva vody, redukciu diéty "škodlivých" potravín a nápojov - vyprážané, mastné, alkohol, kávu, sódu atď.
Liečba liekmi. Liečba liekmi je zvolená v závislosti od prítomnosti určitých symptómov. Spazmolytiká sa používajú na zmiernenie spazmu a zmiernenie bolesti. Pri IBS, ktoré sa prejavuje zápchou, sa predpisujú masovo tvoriace laxatíva, ktoré zvyšujú obsah tekutín vo výkaloch, čím sa stávajú mäkšími. Ak je podráždené črevo sprevádzané hnačkou, používajú sa prostriedky proti hnačke, ktoré zvyšujú čas potrebný na pohyb po gastrointestinálnom trakte jedla, čo umožňuje zhrubnutie fekálnej hmoty. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať antidepresíva.
Psychologická terapia. Všetky druhy psychoterapeutických aktivít (konverzačná terapia, hypnóza, atď.) Pomôžu znížiť prejavy úzkosti, ktoré často sprevádzajú IBS, znižujú účinok podvedomia na výskyt určitých príznakov ochorenia, zbavujú sa depresívnych stavov atď.
Alternatívne liečby. Existujú ďalšie terapie, ktoré sa používajú menej často. Patrí medzi ne výplach čriev, reflexológia, akupunktúra.

Diéta a výživa pacientov s IBS

Rovnako ako u väčšiny gastrointestinálnych ochorení, diéta pre syndróm dráždivého čreva je nutnosťou. Okrem toho je to hlavný spôsob liečby tejto patológie. V niektorých prípadoch, aby sa zbavili príznakov IBS, stačí len zmeniť stravu a dodržiavať určitú diétu.

V prvom rade je potrebné poznamenať, že neexistuje jediná strava pre ľudí trpiacich IBS. Výživa pre podráždené črevo sa vyberá individuálne s prihliadnutím na prevládajúce symptómy - hnačku, zápchu atď.

Je tiež potrebné vziať do úvahy, že každý organizmus je individuálny, a preto reaguje odlišne na rôzne produkty. Ak chcete sledovať vplyv konkrétnej potraviny na blaho, odborníci odporúčajú, aby každý človek s IBS držal potravinový denník. Je neustále potrebné, aby všetky produkty, ktoré pacient konzumuje počas dňa, a potom si všimli, ako na ne telo reagovalo. Postupne bude teda možné použiť výnimočnú metódu na odhalenie všetkých potravín, ktoré telo netoleruje a reaguje na ne so zhoršením pohody.

Okrem toho existuje niekoľko všeobecných pravidiel o výžive ľudí s ochorením dráždivého čreva a zoznam výrobkov, ktoré sa musia zlikvidovať bez ohľadu na výskyt symptómov.

Snažte sa vynechať jedlo. Jedzte pravidelne, obmedzené porcie denne najmenej 4 krát, ale lepšie 6. Jedzte pomaly a žuť jedlo dôkladne;
Nenechajte dostatok noci, pretože počas spánku, peristaltika a produkcia enzýmov je výrazne znížená. Potraviny, ktoré vstúpili do ľudského tela krátko pred tým, ako sa dostali do postele, nie sú úplne strávené a začínajú sa hniť, v dôsledku čoho dochádza k fermentačným procesom, ktoré ďalej zhoršujú črevné problémy;
Doplňte svoju stravu tak, aby telo získalo všetky potrebné zložky - mastné kyseliny, vitamíny, aminokyseliny, mikro a makro prvky. Pri syndróme dráždivého čreva sú obzvlášť užitočné potraviny bohaté na vlákninu, ktoré zlepšujú trávenie. Takéto jedlo je potrebné postupne zavádzať do jedálneho lístka tak, aby si naň zvyklo. Ak sa tak nestane, nie je vylúčený výskyt nežiaducich reakcií - črevné kŕče, meteorizmus atď.
Každý deň vypite aspoň jeden a pol litra kvapaliny, najlepšie čistej vody. Toto pravidlo je dôležité pre každého, dokonca aj pre zdravých ľudí.
Pripravte si pokrmy tak, ako varenie, pečenie alebo varenie v pare. Produkty na vyprážanie sa neodporúčajú.
Pri varení sa snažte použiť minimálne množstvo soli.
Obmedzte počet porcií ovocia. Jedzte ich prednostne nie viac ako 3 krát denne, pre jednu porciu by mala byť napríklad asi polovica grapefruitu alebo jablka.

Zakázané potraviny na podráždenie čriev:

Potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie a kvasenie - sycené nápoje, plnotučné mlieko, sladkosti, strukoviny, čerstvú zeleninu a ovocie vo veľkých množstvách.
Dráždivá - horúce korenie, údené mäso, kofeín, príliš slané jedlá, alkohol, teplé korenie, uhorky, kyslé ovocie a zelenina.
Potravinové alergény - konzervačné látky, farbivá a iné chemikálie, ktoré sa nachádzajú v mnohých skladových výrobkoch.
Potraviny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prácu pankreasu a pečene - vyprážané potraviny, živočíšne tuky (vrátane masla), mastné ryby, mäso, kožušinu z hydiny.

Vlastnosti stravy s IBS s hnačkou

Hlavnou úlohou IBS s hnačkou je redukovať fermentačné a hnilobné procesy, ktoré sa vyskytujú v črevách, normalizovať činnosť gastrointestinálneho traktu. Preto diéta s podráždenými črevami, ktorých hlavným príznakom je hnačka, vylučuje z jedla všetky potraviny, ktoré môžu vyvolať rozpad a fermentáciu, zvýšiť peristaltiku a prispieť k zriedeniu stolice. Nasledujúce produkty sa odporúčajú na obmedzenie alebo dokonca odstránenie:

Zelenina a ovocie s vysokým obsahom vlákniny a cukru. Tiež stojí za to odmietnuť spotrebu šupky, jadier a kameňov, podobných plodov. Potraviny bohaté na vlákninu a cukor prispievajú k vzniku fermentačných procesov, zvyšujú tvorbu plynov a urýchľujú vývoj výkalov. V dňoch exacerbácií je potrebné absolútne odmietnuť všetky druhy ovocia a zeleniny.
Výrobky s vysokým obsahom kvasiniek, ktoré stimulujú proces fermentácie. Medzi tieto produkty patria muffiny, čierny chlieb.
Potraviny bohaté na draslík, veľa tejto látky je obsiahnuté v sušenom ovocí.
Potraviny obsahujúce veľké množstvo korenených prísad a soli. Prispieva k naplneniu tekutiny gastrointestinálneho traktu, čo vedie k zvýšenej hnačke.
Mlieko a čerstvé mliečne výrobky. Takéto jedlo je ťažké stráviť, takže je lepšie vylúčiť z menu aj podráždené črevá.
Cukor a sladkosti. Zlepšujú fermentačné procesy, najmä ak sú konzumované vo veľkých množstvách.

Na mierne spomalenie črevnej motility stojí za to jesť pokrmy, ktoré sú dobre absorbované a ľahko prechádzajú procesmi štiepenia a absorpcie. Okrem toho sa odporúča obohatiť stravu o jedlo, ktoré pomáha upevniť stoličku. Ponuka by mala pozostávať z nasledujúcich produktov:

sušený pšeničný chlieb, sušienky;
pletacie bobule - čučoriedky, čierne ríbezle, čerešne;
chudé mäso a ryby;
Odvar z ovsa, polievky s ovsenými vločkami;
jedlá z ryže;
kaše, kastroly;
zeleninové pyré, zeleninové polievky;
varené vajcia, ale v malých množstvách;
fermentované mliečne výrobky v obmedzených množstvách, ktoré boli vypustené viac ako 2 dni pred konzumáciou - kefír, strúhaný tvaroh, jogurt;

Na samom začiatku diéty stojí za to všimnúť si ovocie a zeleninu spolu, potom, ako sa stav zlepšuje, môžete začať zahrnúť ponuku zeleniny, ktoré prešli tepelným spracovaním. Ak telo reaguje na takúto diétu normálne, môžete postupne zvyšovať množstvo týchto produktov a pridávať ovocie do stravy. Vo svojej surovej forme by sa takéto potraviny mali konzumovať len niekoľko mesiacov po začiatku stravovania.

Vlastnosti stravy s IBS so zápchou

S častou zápchou, v prvom rade, mali by ste sa vyhnúť jedlu, ktoré má fixačný účinok, ktorý dráždi tráviaci trakt a spôsobuje fermentáciu. V tomto prípade výživa v prípade syndrómu dráždivého čreva spočíva v eliminácii podobných produktov a zavedení potravy v strave, čo zlepšuje motorickú funkciu čreva.

Medzi zakázané produkty patria:

pečenie, pečenie, koláče;
čokoláda, kakao, čaj, káva;
želé;
čistá kaša, najmä ryža;

Pri syndróme dráždivého čreva s nadúvaním by ste sa okrem vyššie uvedeného jedla mali vyhýbať nasledujúcim:

plnotučné mlieko;
Ražný chlieb;
strukoviny;
kapusta, zemiaky;
melóny, hrozno.

V ponuke sa odporúča zahrnúť tieto produkty:

chlieb vyrobený z otrúb, perličkového jačmeňa, proso, pohánky - sú dobrým zdrojom rastlinných vlákien;
zelenina a ovocie, najmä užitočné - tekvica, mrkva, repa, slivky, pre laxatívne účinky, takéto výrobky sú lepšie tepelne spracované;
čerstvé mliečne výrobky - pomôžu kolonizovať črevá s prospešnou mikroflórou;
kuracie vajcia, mäso a ryby, nízkotučné odrody.

Pre uľahčenie prechodu potravy tráviacim traktom a urýchlenie peristaltiky je potrebné jesť čo najviac rastlinnej potravy. Je veľmi užitočné denne konzumovať otruby, ktoré, podobne ako kefa, čistia črevá. Okrem toho, diéta pre syndróm dráždivého čreva by mala byť doplnená veľkým množstvom tekutiny. Kvapalina pomôže zmäkčiť fekálne hmoty a uľahčí ich odchod.

Ľudové prostriedky

Napriek tomu, že IBS nie je závažná choroba a nevedie k žiadnym komplikáciám, je nevyhnutné ju liečiť. Ak sa tak nestane, časom sa príznaky ochorenia len zintenzívnia a spôsobia ešte viac nepohodlia. Popri diéte a užívaní drog sa syndróm dráždivého čreva môže liečiť ľudovými liečivami. Takáto liečba IBS často poskytuje veľmi dobré výsledky.

V prvom rade stojí za zmienku, že liečba ľudovými liekmi sa ukázala byť skutočne účinná, musí byť kombinovaná so špeciálnou diétou, pretože je to hlavný a najúčinnejší spôsob boja proti IBS.

Väčšina liekov má pomerne úzky, ale silný účinok. V takomto smere nie je tento účinok nevyhnutný, pretože je najčastejšie spojený so zhoršenou intestinálnou inerváciou alebo motilitou. Okrem toho, mnoho liečivých rastlín má upokojujúci účinok, s IBS, je to len potrebné.

Ľudová liečba dráždivého čreva zníži intenzitu väčšiny príznakov ochorenia a zníži frekvenciu exacerbácií. S pomocou niektorých receptov, môžete odstrániť hnačku, zbaviť sa zápchy a nadúvania. Pred použitím akýchkoľvek prostriedkov je však potrebné konzultovať s odborníkom. Je to spôsobené tým, že:

Po prvé, je potrebné uistiť sa, že pacient má IBS, a nie akékoľvek iné ochorenie, pretože podobné príznaky majú mnoho iných a dosť vážnych ochorení;
po druhé, niektoré z ľudových prostriedkov môžu zhoršiť chronické ochorenia, ktoré nesúvisia s črevami.

Tradičné recepty pre IBS s hnačkou

Nasledujúce prostriedky môžu byť použité na elimináciu takéhoto nepríjemného symptómu syndrómu dráždivého čreva ako hnačky:

Orechová tinktúra. Hrubo rozsekajte 100 g zelených orechov s kôrou, umiestnite ich do sklenenej nádoby (najlepšie do tmavého skla) a prikryte pohárom vodky, pričom tekutina by mala úplne pokrývať ovocie. Trvať na prostriedkoch je potrebné do týždňa. Je to pol pol lyžičky štvrtiny hodiny po jedle. Tento nástroj je lepšie používať s ťažkou bolesťou v bruchu.
Vývar hloh ovocie. Nalejte 10 g sušeného ovocia pohárom prevarenej vody. Potom zmes umiestnite na malý oheň a varíme asi 10 minút. Nechajte ovocie pol hodiny trvať, potom kmeň. Odporúča sa užívať liek trikrát denne pre dospelých trikrát denne, pre deti - 1, riediť ho v rovnakom pomere vodou. Táto živná pôda je obzvlášť účinná pri syndróme dráždivého čreva u detí.
Infúzia sušienok raže. Nalejte pol šálky sušienok so pohárom teplej prevarenej vody. Nechajte ich pôsobiť 12 hodín a potom pretlačte cez sito (v nápoji by mal zostať sediment). Infúziu vypite v malých dávkach počas dňa a pred použitím pretrepte. Urobte liek pred zlepšením.

Ľudové recepty pre IBS so zápchou

Jedným z najčastejších príznakov IBS sú zápcha. Liečba syndrómu dráždivého čreva ľudovými liečebnými prostriedkami, sprevádzaná týmto problémom, sa môže vykonávať pomocou nasledujúcich prostriedkov:

Cibulová šťava. Umyte malú cibuľu a vytlačte z nej šťavu. Najlepšie je použiť čerstvú šťavu, takže zakaždým, keď je žiaduce pripraviť novú dávku. Vezmite si to je potrebné pre 0,5-1 lyžice trikrát denne, pred jedlom. Na vykonanie takejto liečby by mali byť 3 týždne, potom na 3 týždne je potrebné prestať s prijímaním finančných prostriedkov. Cibulová šťava dobre uvoľňuje črevá, ale nemôže ju užívať dojčiace matky so silným plynatosťou.
Kôra z bujónu. Nalejte lyžicu vriacej vody cez lyžicu kôry, potom ju položte na oheň a varte asi štvrtinu hodiny. Produkt sa prefiltruje a zriedi sa rovnakým množstvom prevarenej vody. Užívajte pred jedlom trikrát denne. Jedna dávka 1 lyžička. Tento ľudový liek na podráždenie čriev, sprevádzaný silnou bolesťou, sa neodporúča.
Infúzia tŕňových listov. Nalejte lyžicu surovín do termosky, potom do nej nalejte pohár prevarenej vody. Nechajte ho stáť, potom vezmite pol pohára trikrát denne aspoň týždeň.

Prostriedky na bolesť a nadúvanie

Môže sa vyskytnúť flatulencia a bolesť, ako pri zmiešanej forme ochorenia, ktoré je sprevádzané len zápchou alebo hnačkou. Pre populárnu liečbu podráždeného čreva v tomto prípade môžete použiť nasledujúce recepty:

Infúzia mincovne. Nalejte lyžicu surového jedla so pohárom vriacej vody a nechajte asi dvadsať minút. Naplňte infúziu a pite v malých dúškoch trikrát denne tridsať minút pred jedlom. V čase, musíte piť 100-150 ml. infúzie. Tento nástroj normalizuje stolicu, uvoľňuje črevnú stenu, upokojuje boľavé bolesti.
Vývar z čerešňového ovocia. Tento nástroj eliminuje bolesť brucha. Sklo so pohárom vriacej vody a lyžice sušeného ovocia. Potom zmes varte na miernom ohni asi 5 minút, nechajte ju chvíľu vychladnúť a namáhajte a plody sa nedajú rozdrviť, pretože v nich sú škodlivé látky. Vývar vypiť trikrát denne, 50 ml. po užití jedla.
Infúzia mrkvy. Prostriedky dobre pomáhajú pri nadúvaní. Vo večerných hodinách nalejte lyžicu semien do termosky, potom k nim pridajte dve poháre vriacej vody. V dopoludňajších hodinách, kmeň infúzie, vypiť v malých dúškoch dvakrát denne na pohár.
Infúzia kôstkových semien. Nalejte 2 čajové lyžičky suroviny s pohárom vriacej vody. Po hodine sa médium kultivuje. Vezmite ho do pol šálky trikrát denne. Táto infúzia zabraňuje hromadeniu plynov.

Liečba syndrómu dráždivého čreva ľudových prostriedkov sa odporúča pravidelne, keď sa objavia príznaky. Treba mať na pamäti, že recepty nie sú univerzálne, niektoré môžu pomôcť, zatiaľ čo iné nebudú vôbec fungovať. Môže byť nevyhnutné, aby si pacient dokonca vyskúšal niekoľko liečebných režimov predtým, ako si vyberie, čo mu vyhovuje. Ak nie je možné dosiahnuť pozitívny účinok liečby alebo sa objavia nové príznaky, je potrebné sa znovu poradiť s lekárom.

Lieky na konzervatívnu liečbu

Existujú rôzne spôsoby liečby IBS. Jedným z hlavných je farmakoterapia. Liečba syndrómu dráždivého čreva medikáciou je nevyhnutná na odstránenie hlavných symptómov, normalizáciu stolice av prípade potreby psycho-emocionálneho stavu.

Voľba taktiky na liečbu syndrómu dráždivého čreva závisí od mnohých faktorov - hlavného príznaku (zápcha, hnačka, plynatosť, bolesť), jej závažnosť a jej vplyv na kvalitu života, duševný stav pacienta, charakter prejavov ochorenia atď.

V niektorých prípadoch môže dodržiavanie špeciálnej diéty a režimu príjmu potravy úplne obnoviť funkciu čriev, ako aj odstrániť príznaky IBS. Ak takéto opatrenia nestačia, môžu sa použiť jednoduché ľudové prostriedky, ale častejšie sa predpisuje lieková terapia.

Doteraz neexistuje žiadny účinný terapeutický režim na liečbu tohto syndrómu. Všetky stretnutia sa uskutočňujú individuálne, na základe klinického variantu ochorenia a nevyhnutne až po úplnom vyšetrení, ako aj vylúčení organickej patológie gastrointestinálneho traktu.

Lieky na podráždené črevo sa môžu používať rôzne. Najčastejšie sú priradené nasledujúce skupiny liekov:

Protizápalové lieky - zmierňujú hnačku;
Laxatíva - pomáhajú zmierniť zápchu;
Antispasmodiká - eliminujú kŕče, znižujú bolesť;
Antidepresíva - používané na liečbu depresie, majú tiež upokojujúci účinok na tráviaci trakt.

Okrem vyššie uvedených liekov, mnoho odborníkov na liečbu IBS, navyše predpisujú viac a probiotiká.

Antispasmodiká s IBS

Zvyčajne, na odstránenie bolesti, as tým aj stupeň tvorby plynu, lekári používajú pre IBS antispasmodiká. Tieto prostriedky zabraňujú kontrakcii buniek hladkého svalstva, v dôsledku čoho nie je črevná stena prasknutá. Na liečbu syndrómu dráždivého čreva môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

Duspatalin. Je to selektívny antagonista kalciového kanála. Toto myotropné antispasmodikum selektívne ovplyvňuje hladké svalstvo čreva. Liek normalizuje motilitu gastrointestinálneho traktu po štvrtine frekvencie po podaní.
Buscopan. Má antispazmodickú aktivitu, zlepšuje pohyb fekálnej hmoty cez črevá. Pri užívaní tohto lieku sú takéto vedľajšie účinky, ako je zvýšenie krvného tlaku, kŕč pri ubytovaní, tachykardia, veľmi slabé. Lieči liek na M-cholinolytiká.

Okrem tradične používaných liekov patrí aj no-spa, Papaverine, Halidor.

Prípravky na normalizáciu stolice

Hnačka a zápcha sú jedným z hlavných príznakov IBS, sú to tí, ktorí najčastejšie spôsobujú najväčšie nepohodlie. Lieky proti hnačke alebo laxatíva sa používajú na boj proti týmto prejavom, môžu byť predpísané enterosorbenty.

IBS sprevádzaná hnačkou. Pri tomto stave je potrebné spomaliť pohyb výkalov cez črevá. Najbežnejšie používané lieky na podráždenie čriev s týmto príznakom sú Loperamid a Imodium. Majú vplyv na črevnú motilitu, zvyšujú čas vývoja potravy cez tráviaci trakt. To umožňuje kondenzáciu a dosiahnutie požadovaného objemu výkalov, čo znižuje počet činov defekácie. Okrem toho sa pri častých tekutých stoliciach môžu predpisovať enterosorbenty (Enterosgel). Pohlcujú plyny a toxické látky, zabraňujú podráždeniu črevných slizníc výkalmi. Ak je IBS okrem hnačky sprevádzaná aj nadúvaním, má sa používať Imodium plus.
IBS sprevádzaná zápchou. Liečba tohto typu ochorenia sa uskutočňuje pomocou laxatív. Najlepšie je použiť preháňadlá s hmotnosťou, napríklad Citrucel, Metamucil alebo Fitomucil. Takéto lieky zvyšujú množstvo výkalov a množstvo tekutiny v ňom. To robí stolicu mäkšou a umožňuje jej voľný prechod cez črevá. Pri použití takýchto prostriedkov je nevyhnutné konzumovať veľké množstvo tekutiny, pretože sú vyrobené na báze celulózy, rovnako ako látky podobnej konzistencie, ktoré pri uvoľnení do čreva začnú napučiavať. Liečba podráždeného čreva, ktorá sa vyskytuje pri zápche, môže byť tiež uskutočnená pomocou soľných laxatív, ako je napríklad Magnesia, Lactulose (Dufalac).

Antidepresíva pre IBS

Keď majú pacienti s IBS príznaky ako depresia alebo zvýšená úzkosť, antidepresíva sa zvyčajne predpisujú. Takéto lieky na syndróm dráždivého čreva by sa mali používať len pod dohľadom lekára a vždy spĺňať odporúčanú dávku a čas prijatia. Častejšie sa používajú tieto skupiny produktov:

Tricyklické antidepresíva (Doxepín, Imipramín, Amitriptylín). Zastavujú depresiu, majú analgetické a neuromodulačné účinky, majú tiež anticholinergné účinky, v dôsledku čoho dochádza k spomaleniu intestinálneho tranzitu. Imipramín alebo amitriptylín môžu byť predpísané, aj keď nie sú žiadne príznaky depresie, ale je tu bolesť brucha a hnačka.
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (fevarín, fluoxetín, paroxetín, sertralín). Tieto fondy majú menej vedľajších účinkov ako prvý. Okrem antidepresívneho účinku znižujú bolesť brucha a zlepšujú pohyb čriev.

Priaznivým účinkom antidepresív je zníženie úrovne úzkosti a depresie, ako aj ich schopnosť znížiť závažnosť symptómov spojených s trávením v dôsledku vplyvu na mozog-črevo.

Probiotiká pre IBS

Rôzne črevné poruchy sú zvyčajne sprevádzané porušením mikroflóry v čreve. Pre jeho normalizáciu je užitočné brať probiotiká. Sú látkou mikrobiálneho pôvodu, obsahujú živé mikroorganizmy, ktoré patria do fyziologicky normálnej črevnej flóry. Keď sa tieto mikroorganizmy nachádzajú v tele, vytvárajú kyslé prostredie, ktoré pomáha potlačiť rast hnilobných a plynotvorných flóry a tiež produkuje antibakteriálne látky, ktoré inhibujú rozvoj patogénnej a podmienene patogénnej mikroflóry. Existujú nasledujúce skupiny probiotík:

Viaczložkový - bifidumbakterín, enterol, kolibaktín, laktobacily, baktisubtil, baktisporín, sporobaktín, nutrolín.
Polykomponent - bifilong, Linex, biosporín, bifidín, bifinorm, jóga.
Kombinované - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
Rekombinantný - subalin.

Probiotiká sa môžu vyrábať vo forme výživových doplnkov alebo liekov. V prvom sa okrem živých mikroorganizmov nachádzajú aj ďalšie prospešné látky - adaptogény, mikroelementy, vitamíny.

Pacienti s IBS by mali vedieť, že úspešná liečba ochorenia je možná len s integrovaným prístupom. Liečba dráždivého čreva drogami musí byť kombinovaná so špeciálnou diétou, diétou. Odporúča sa doplniť psychoterapiu, ktorá pomôže stabilizovať psycho-emocionálnu sféru pacienta, čím sa zníži príliš vysoká citlivosť na provokujúce faktory.

Syndróm dráždivého čreva u detí

V zásade je IBS u detí spôsobený rovnakými faktormi ako u dospelých - povahou výživy, dedičnosťou, poruchami motility, špeciálnymi psycho-emocionálnymi stavmi, zápalovými reakciami, poruchami autonómneho a centrálneho nervového systému, spôsobujúcimi zmeny v črevnej motorike atď. Rozdiely v prejavoch ochorenia, ako aj ťažkosti s jeho diagnózou možno vysvetliť niektorými fyziologickými a anatomickými vlastnosťami tela dieťaťa, a to:

neúplný súbor tráviacich enzýmov, stáva sa dôvodom, prečo nie všetky potraviny možno normálne stráviť;
väčšia ako pohyblivosť čriev v dospelosti;
postupná reprodukcia v črevách mikroflóry, čím staršie dieťa sa stáva, tým bližšie je zloženie jeho mikroflóry v čreve normálne;
častejšie prípady potravinových alergií;
neschopnosť plne kontrolovať svalstvo čreva nervovým systémom;
precitlivenosť na všetky druhy črevných infekcií;
zrýchlená tvorba výkalov;
slabšia fixácia submukózy a samotnej sliznice v konečníku;
častejšie epizódy kvasenia v črevách av dôsledku akumulácie plynov u detí;
zrýchlená diferenciácia a rast buniek v orgánoch;
menej intenzívna produkcia žlče kvôli tomu, čo tuky trávia horšie.

Ako u dospelých, u detí, liečba syndrómu dráždivého čreva sa vykonáva komplexne.

Základom terapie je dodržiavanie diéty a diéty, ktoré v prípade potreby môžu byť doplnené o lieky, fyzioterapiu, fytoterapiu a niekedy sú prípustné aj ľudové prostriedky. Súbežne s hlavnou liečbou sa odporúča zvýšenie fyzickej aktivity a psychoterapeutický účinok.

Diéta s IBS

Výživa pre toto ochorenie by sa mala zvoliť individuálne pre každé dieťa na základe prevládajúcich symptómov, ako aj vlastností organizmu, spôsobu, akým prenáša tieto alebo iné produkty. Existuje však niekoľko všeobecných odporúčaní:

V prvom rade je potrebné vylúčiť sýtené nápoje, údené mäso, marinády, žuvačku, hranolky, krekry a iné občerstvenie, hrubé vlákno, plnotučné mlieko z detskej stravy.
Mali by ste znížiť množstvo sacharidov v ponuke.
Pri zápche môže byť cukor čiastočne nahradený sorbitolom, xylitolom, odporúča sa pridávať otruby do kašičiek alebo polievok, dávať slivky, figy, sušené marhule, med dieťaťu.
Keď je hnačka lepšie jesť vo forme tepla, je žiaduce mať domáce krutóny, ryžu, slabé vývary, jablká. Pre obdobie exacerbácie musíte úplne opustiť surové ovocie a zeleninu.
Pri akomkoľvek type ochorenia je potrebné jesť pravidelne, v rovnakom čase, v malých množstvách najmenej 5-krát denne.

Liečba liekmi

Je nutné len vtedy, ak zmena stravy, zvýšenie fyzickej aktivity, psychoterapeutické účinky nepriniesli pozitívne výsledky. Liečba podráždeného čreva u detí s drogami sa vykonáva v závislosti od prevládajúceho symptómu:

V prípade silnej bolesti sú predpísané antispasmodiká (Spazmomen, Trimebutin, No-shpa).
Keď meteorizmus používa Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, schopný zničiť plynové bubliny.
IBS so zápchou sa lieči osmotickými laxatívami (Lactulose, Forlax), prokinetikami (Cisaprid).
Pri hnačkových ochoreniach sa používajú lieky proti hnačke (imodium, loperamid), adstringenty (plody čerešne a čučoriedky, koreňové rastliny, dubová kôra, tanín), adsorbenty (Smecta, aktívne uhlie).
Keď sa IBS kombinuje s depresiou, so zvýšenou úzkosťou, najlepšie výsledky sa dosiahnu pri predpisovaní antidepresív. Terapia týmito liekmi je žiaduca na doplnenie psychoterapie. Mnohí pediateri na liečbu detí uprednostňujú použitie bylinných prípravkov, napríklad Novo-Passit, Persen atď.

Psychologický aspekt liečby

Aby bola liečba účinná pre rodičov a choré dieťa, je potrebné pochopiť podstatu choroby. IBS nie je závažná choroba, nevedie k vážnym následkom a komplikáciám. Napriek tomu je však nemožné, aby sa na to nepozeralo, pretože príznaky podráždeného čreva pacienta môžu byť počas života rušené, potom sa stávajú výraznejšími a potom takmer miznú. Ako dlho budú obdobia zlepšovania závisieť od samotného dieťaťa, od toho, ako sa bude vzťahovať na jeho chorobu, jeho životný štýl, myšlienky a výživu.

Spôsob, akým sa podráždené črevo u detí lieči a lieči, závisí v mnohých ohľadoch od rodičov. Dospelí by sa nemali zbytočne starať o dieťa a liečiť ho ako vážne chorého pacienta, pretože takýto prístup môže viesť k „chorobe“ a zhoršiť jeho prejavy. Úlohou rodičov sa správať optimisticky, snažiť sa vylúčiť zo života dieťaťa možné stresujúce faktory, preťaženie doma av škole.

Pre deti je prognóza IBS vždy priaznivá. Komplikácie sa takmer nikdy nevyskytujú a choroba postupne prechádza. Dlhodobý priebeh syndrómu dráždivého čreva u detí (mnoho rokov alebo dokonca až do dospelosti) sa zvyčajne zistí pri pokuse liečiť ochorenie samostatne alebo zanedbaním stravy a iných odporúčaní špecialistov.

prevencia

Vzhľadom na to, že jedným z hlavných dôvodov vzniku syndrómu dráždivého čreva je stres, je veľmi dôležité vyhnúť sa situáciám, ktoré k nemu môžu viesť a naučiť sa, ako sa čo najrýchlejšie zbaviť tohto stavu. Relaxačná prechádzka pomáha pomalým prechádzkam, plávaniu, chôdzi. Relaxačné techniky, ako sú dychové cvičenia alebo meditácie, také cvičenia ako tai chi alebo jóga, sú upokojujúce. Zníženie počtu stresových situácií v živote a zvýšenie odolnosti voči nemu určite pomôžu znížiť intenzitu a frekvenciu útokov IBS.