Vinalight - nanotechnológia, vytváranie lásky

Volať: + 7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Tatyana Ivanovna skype: stiva49

Winalite

Kontaktujte nás

P oleoperatívne (regeneračné) obdobie

Pooperačná starostlivosť začína ihneď po ukončení operácie a pokračuje až do návratu pacienta do normálneho života. Najbližšie pooperačné obdobie je prvých 5 dní, vzdialených - od prepustenia z nemocnice do návratu pracovnej kapacity. Po veľkých operáciách pacienti vstupujú na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo (v prípade absencie) do pooperačného oddelenia. Po hladkom pooperačnom období sa pacient prenesie z jednotky intenzívnej starostlivosti do 2 až 4 dní.

Na konci operácie a keď sa pacient prebudí z anestézie, keď sa obnoví nezávislé dýchanie, sa endotracheálna trubica vyberie a pacient je sprevádzaný anesteziológom a sestrou.

Po operáciách brucha v lokálnej anestézii sa odporúča mať polohu so zvýšeným koncom hlavy a mierne ohnutými kolenami, čo prispieva k uvoľneniu abdominálnych oblastí. Ak nie sú žiadne kontraindikácie, po 2-3 hodinách môžete ohnúť nohy, otočiť na vašej strane. Najčastejšie po anestézii je pacient položený vodorovne na chrbát bez vankúša s hlavou otočenou na bok. Táto situácia zabraňuje anémii mozgu, hlienu a zvracania v dýchacích cestách. Po operáciách na chrbte pacienta ležal na bruchu, na posteli, zatiaľ čo umiestnil štít. Operované v anestézii si vyžadujú nepretržité pozorovanie až do úplného prebudenia, obnovenie spontánneho dýchania a reflexov. Ihneď po operácii sa na oblasť rany umiestni vrecko na piesok alebo ľadový obal, aby sa zabránilo vzniku hematómu. Pozorovaním prevádzkovaného monitorujte celkový stav, vzhľad (farba kože), frekvenciu, rytmus, plnenie pulzu, frekvenciu a hĺbku dýchania, krvný tlak, diurézu, výtok plynu a stolicu, telesnú teplotu.

Na boj proti bolesti predpísané lieky proti bolesti, ktoré vedú každé 4-5 hodín prvý deň. Pre prevenciu tromboembolických komplikácií je potrebné bojovať proti dehydratácii, aktivovať pacienta v posteli (liečebná gymnastika od prvého dňa), vstať skoro, pre indikácie (na kŕčové žily) - bandážovanie nôh elastickým obväzom, zavedenie antikoagulancií. Zmena polohy v posteli, banky, horčičná omietka, dychové cvičenia (nafukovanie gumových vriec, loptičky), špeciálne manipulácie pri kašli (položte ruku na ranu a mierne ju zatlačte počas kašľa) zlepšujú krvný obeh a ventiláciu pľúc.

Ak je pacientovi zakázané piť a jesť (intervencie na zažívacom trakte), parenterálne podávanie proteínových roztokov, predpisujú sa elektrolyty. glukózové, tukové emulzie. Aby nahradili stratu krvi a stimulačný účel, transfúzia krvi, plazmy, krvných náhrad. Niekoľkokrát denne je potrebné držať toaletu ústnej dutiny, utrieť vlhkou guľôčkou (mokrý s peroxidom vodíka, slabý roztok hydrogenuhličitanu sodného, ​​kyselinu boritú, manganistan draselný), sliznicu, ďasná, zuby, odstraňovať plak z jazyka s citrónovou kôrou, vlhkým tamponom (čajová lyžička hydrogenuhličitanu sodného a lyžicu glycerínu na pohár vody), namažte si pery vazelínou. Ak to stav pacienta dovolí, musíme mu ponúknuť opláchnutie úst. Pri dlhodobom pôste na stimuláciu slinenia (prevencia zápalu príušnej slinnej žľazy) sa odporúča žuť (nie prehltnúť) čierne sucháre, plátky pomaranča a citrón.

Po laparotómii (laparotómii) sa môže objaviť čkanie, regurgitácia, zvracanie, plynatosť, oneskorená stolica a plyn. Pomoc spočíva v vyprázdnení žalúdka sondou (po operácii na žalúdku, vloženie sondy lekárom), vložení cez nos alebo ústa. Na elimináciu pretrvávajúcej škytavosti sa subkutánne injikuje atropín (0,1% roztok 1 ml), aminazín (2,5% roztok 2 ml) a vytvára sa cervikálna vagozympatická blokáda. Na vypustenie plynov vložených plynovou trubicou predpíšte lieky. Po operáciách na hornej časti gastrointestinálneho traktu po 2 dňoch dal hypertenzný klystír.

Po chirurgickom zákroku pacienti často nedokážu samy močiť kvôli neobvyklej polohe, zvieraču. Ak nie sú žiadne kontraindikácie, teplá zahrievacia podložka sa umiestni na oblasť močového mechúra. Pri močení vyvolajte nalievanie vody (otvorte kohútik), teplú nádobu, intravenózne podávanie špeciálnych prípravkov. Ak všetky tieto opatrenia nemali žiadny účinok, uchýlia sa katerizatsiya (ráno a večer), berúc do úvahy množstvo uvoľneného moču. Aby sa zabránilo tvorbe preležanín, je potrebná starostlivá starostlivosť o pokožku, časté zmeny polohy tela, ošetrenie pokožky gáforom alkoholom, umývanie, výmena bielizne, keď sa zašpiní, starostlivé zloženie záhybov na listoch a umiestnenie gumičky.

Pooperačný režim je určený individuálne. Prvé kroky, prvé kroky musia prejsť pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Pooperačná starostlivosť o deti.

Potom, čo je dieťa prenesené z operačného sálu na oddelenie, je umiestnené na čerstvom lôžku. Najpohodlnejšia poloha na prvom mieste je bez vankúša. Malé dieťa, ktoré neporozumie závažnosti stavu, je niekedy príliš aktívne, často mení svoju pozíciu v posteli, takže sa musíte uchýliť k upevneniu pacienta tým, že budete viazať končatiny k posteli pomocou manžiet z flanelu alebo obväzov a vaty.

Počas obdobia prebudenia z anestézie sa často vyskytuje zvracanie, preto je prevencia aspirácie zvracania veľmi dôležitá, aby sa zabránilo aspiračnej pneumónii a dokonca asfyxiácii (asfyxiácii). Individuálne pozorovanie v takýchto prípadoch je potrebné až do úplného prebudenia a ukončenia vracania.

Počas obdobia prebudenia a nasledujúcich hodín je dieťa veľmi smädné a neustále odpúšťa. Ak neexistujú žiadne zvláštne kontraindikácie, po malých operáciách (apendektómia, oprava hernie, odstránenie malých povrchových nádorov, atď.), Akonáhle je anestézia u konca av neprítomnosti zvracania, pacient môže dostať pitnú vodu alebo sladený čaj s citrónom. Po prvé, dať nie viac ako 2-3 lyžičky tekutiny každých 20-30 minút, potom zvýšiť dávku. Ak voda nespôsobuje zvracanie, začnite kŕmiť, čo závisí od typu chirurgického zákroku.

Pri starostlivosti o malé dieťa je potrebné vziať do úvahy, že po prvé nepožiada o hrniec na vlastnú päsť; po druhé, počet močení za deň, ktorý sa zvýšil v porovnaní s dospelými, je tiež častejšie. Preto je bezpodmienečne nutné mať viacnásobnú kontrolu nad prírodnými zásielkami počas dňa, včasnú výmenu plienok a toalety hrádze. V neprítomnosti stolice sa na konci druhého alebo začiatku tretieho dňa po operácii vloží očistný klystír a keď je brucho nafúknuté, používa sa odvzdušňovacia trubica po dobu 15 až 20 minút, ak priebeh ochorenia sám o sebe nevyžaduje intenzívnejšie opatrenia.

Je po operácii vždy nasadená do intenzívnej starostlivosti?

Všetko záleží na tom, aká vážna bola operácia, ako to šlo, stav samotného pacienta pred, načas a po prebudení z anestézie.

Je tiež dôležité, aká bola reakcia na anestéziu a ako dlho trvala samotná operácia.

Pacient sa prebudil a pozrel sa na jeho reakciu, ukazovatele, ak sa nič neodchýli od normy, potom ho postavili na vozík a odviedli ho do svojej izby, presunuli ho na posteľ a odporučili si odpočinok.

Tí, ktorí odídu rýchlo po dvoch hodinách, vedú pomerne normálny životný štýl, vstávajú, jedia, pijú, chodia.

No, ak sa niečo pokazilo, napríklad z anestézie, začala ťažká nevoľnosť alebo závrat alebo pacient úplne stratil vedomie alebo operácia bola obtiažna so stratou krvi a potom sa nemôžete dostať hore, potom sú transportované na jednotku intenzívnej starostlivosti, spojené s IVs potrebnými liekmi av prípade potreby a na prístroj podporujúci život a dych.

Koľko času leží na jednotke intenzívnej starostlivosti

Slovo „resuscitácia“, desivé a alarmujúce pre priemerného človeka, sa prekladá ako „revitalizácia“. Tu je skutočný boj o ľudský život. V tomto oddelení nie je deň rozdelený na deň a noc: zdravotnícki pracovníci sú chorí každú minútu. Resuscitácia je uzavretá nemocničná oblasť. Toto je nevyhnutné opatrenie, ktoré je potrebné, aby nikto a nič neodviedli lekárov od záchrany ľudského života. Koniec koncov, niektorí pacienti sa nebudú môcť dostať zo studených resuscitačných stien.

Príbuzní takýchto pacientov sa obávajú, pretože nevedia, ako dlho strávia v intenzívnej starostlivosti. Ako sa vykonáva resuscitačná liečba, aké faktory súvisia s trvaním pobytu pacienta v "záchrannom" oddelení, sa dozviete z nášho článku.

Špecifiká resuscitačného stavu

Resuscitácia je oddelenie nemocnice, kde sa vykonávajú havarijné činnosti na odstránenie poškodenia životne dôležitých funkcií tela. Koľko dní strávi pacient medzi životom a smrťou, nikto nemôže odpovedať. Podmienky regenerácie sú vždy individuálne a závisia od typu poranenia, stavu pacienta a prítomnosti súvisiacich komplikácií, ktoré sa objavili po poranení.

Napríklad po chirurgickom zákroku sa obnovil prietok krvi a spontánne dýchanie. V tomto štádiu je však diagnostikovaná komplikácia: opuch mozgu alebo infekčná lézia. Preto kontrola stavu pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti bude pokračovať dovtedy, kým sa nevyriešia všetky komplikácie. Potom sa pacient prenesie na pravidelné oddelenie.

Je dôležité pochopiť, že príbuzní, známi a priatelia nemôžu navštíviť pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti. Toto pravidlo sa vzťahuje na všetkých návštevníkov so zriedkavými výnimkami. Povedzte prečo.

Všetci návštevníci prinášajú na svoje oblečenie, telo a ruky veľa baktérií a vírusov. Pre zdravého človeka sú absolútne bezpečné. Ale pre pacientov vo vážnom stave sa stanú príčinou najzložitejšej infekcie. Okrem toho môžu samotní pacienti infikovať návštevníkov.

Vo všeobecnej miestnosti intenzívnej starostlivosti je niekoľko pacientov. Ich umiestnenie nezávisí od pohlavia: pacienti sú vyzliekaní a pripojení k mnohým zariadeniam. Nie každý bude schopný pokojne reagovať na takýto vzhľad ľudí, ktorí sú im blízki. Preto ľudia, ktorí sa obávajú o stav svojich príbuzných, musia čakať, kým sa pacienti presunú na liečbu. Tam môžete už normálne komunikovať pravidelným navštevovaním priateľov a príbuzných.

Zvážte vlastnosti resuscitačnej liečby u pacientov, u ktorých je kritický zdravotný stav spojený s najčastejšími patológiami: mŕtvica a srdcový záchvat.

urážka

Mŕtvica je nebezpečná zmena v krvnom obehu mozgu. Ani ženy, ani muži v žiadnom veku nešetrí. 80% prípadov mozgovej príhody je charakterizovaných ischemickou patológiou a iba 20% hemoragickým typom. Nie je možné predpovedať, kedy sa objaví krvácanie do mozgu: priebeh patológie je pre každého pacienta jedinečný. Preto pri resuscitácii po cievnej mozgovej príhode je každý pacient v inom čase.

Koľko mozgovej príhody „núti“ osobu v nemocnici závisí od viacerých faktorov:

  • Lokalizácia a veľkosť poškodenia mozgového tkaniva;
  • Závažnosť symptómov;
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť kómy;
  • Fungovanie systémov a orgánov: dýchanie, tlkot srdca, prehĺtanie a iné;
  • Možnosť recidívy;
  • Prítomnosť sprievodných ochorení.

Ako vidíte, pacient bude na jednotke intenzívnej starostlivosti tak, ako to vyžaduje jeho stav. Pacienti na oddelení sú denne starostlivo vyšetrovaní a verdiktom je podrobený verdiktu o ich ďalšom pobyte v nemocnici.

Treba poznamenať, že v prípade patologických zmien v mozgu sa predpokladá, že pacient bude v intenzívnej starostlivosti 3 týždne. Tento čas je pre lekára nevyhnutný, aby mohol sledovať možné recidívy a zabrániť im.

Všeobecná štandardizácia liečby cievnej mozgovej príhody poskytuje jeden mesiac. Toto obdobie schvaľuje ministerstvo zdravotníctva na úplné uzdravenie pacienta. Dĺžka liečby sa však individuálne predlžuje, ak sa zistí, že pacient potrebuje ďalšiu liečbu a rehabilitáciu.

Liečba mŕtvice zahŕňa 3 štádiá.

Prvý liečebný kurz pozostáva zo základných terapeutických opatrení:

  • Stanoviť fungovanie dýchacieho systému;
  • Správna hemodynamika;
  • Eliminovať zvýšené telesné teploty a psychomotorické poruchy;
  • Bojovať s opuchom mozgu;
  • Vykonávať správnu výživu a starostlivosť o pacienta.

Po obnovení primárnych funkcií tela nasleduje diferencovaná liečba. Záleží na type mŕtvice a stave pacienta.

  • Eliminuje opuch mozgu;
  • Správne indikátory intrakraniálneho a krvného tlaku;
  • Vyhodnoťte potrebu chirurgického zákroku.
  • Obnovte dobrý krvný obeh v mozgu;
  • Zlepšiť metabolizmus;
  • Eliminácia hypoxie.

Čím viac je mozgové tkanivo postihnuté, tým viac času bude pacient potrebovať na zotavenie.

Aj príbuzní by mali vedieť, čo sa stane s pacientom, keď spadne do kómy. Táto nebezpečná komplikácia sa vyskytuje len v 10% prípadov. V dôsledku okamžitej separácie ciev mozgu dochádza k kóme. Ako dlho to bude trvať, nikto nevie. Preto je v tejto situácii dôležité rýchlo poskytnúť kvalifikovanú núdzovú pomoc a zabezpečiť pravidelné monitorovanie stavu pacienta.

Diagnostická a korekčná terapia kómy sa skladá z nasledujúcich činností:

  • Pomocou neustáleho monitorovania hardvéru sa monitoruje fungovanie životne dôležitých ľudských orgánov a systémov;
  • Používajú sa opatrenia proti dekubitu;
  • Pacient je napájaný sondou;
  • Jedlo rozdrobené a vyhrievané.

Ak je pacient v kritickom stave, je indikované jeho zavedenie do umelého kómy. Na mozgu je potrebné vykonať núdzovú operáciu.

Keď sa pacient zotaví, terapia sa odošle na boj proti účinkom útoku: obnovenie rečovej a motorickej aktivity.

Dôvodom pre presun na všeobecné oddelenie sú také zlepšenia zdravia pacienta:

  • Stabilné ukazovatele pulzu a krvného tlaku za hodinu diagnostiky;
  • Mať nezávislú príležitosť dýchať;
  • Plné uvedomenie si prejavu adresovaného mu, možnosť kontaktovať ošetrujúceho lekára;
  • Úplná eliminácia relapsu.

Liečba sa vykonáva na neurologickom oddelení. Terapia spočíva v preberaní liečebných a rehabilitačných cvičení zameraných na rozvoj fyzickej aktivity.

Infarkt

Najnebezpečnejším dôsledkom ochorenia srdca je infarkt myokardu. Ťažká patológia vyžaduje nepretržité sledovanie lekárov, ktorých termíny závisia od závažnosti a závažnosti stavu.

Zvyčajne si srdcový infarkt a všetky ostatné ochorenia srdca vyžadujú rehabilitačné opatrenia do 3 dní od začiatku útoku. Potom rehabilitačná liečba začína vo všeobecnom oddelení.

Liečba srdcových problémov prechádza dvoma štádiami.

7 dní po ataku - najkritickejší a najnebezpečnejší čas pre život pacienta. Preto je mimoriadne dôležité stráviť niekoľko týždňov v nemocnici, aby sa úplne eliminovali možné negatívne účinky útoku.

Akútny záchvat srdcového infarktu vyžaduje resuscitáciu. Sú zamerané na poskytnutie myokardu kyslíkom, aby sa zachovala jeho životaschopnosť. Pacientovi je predpísaná táto liečba:

  • Kompletný odpočinok;
  • analgetiká;
  • prášky na spanie;
  • Lieky, ktoré znižujú frekvenciu pulzu.

Prvý deň resuscitácie je dôležitý pre ďalšiu liečbu. V tento deň je potreba použitia týchto typov chirurgických zákrokov vyriešená:

  • Inštalácia katétra do srdca;
  • Expanzia alebo kontrakcia poškodenej nádoby;
  • Operácia bypassu koronárnych tepien (pomáha obnoviť prietok krvi).

Uistite sa, že ukazuje zavedenie liekov, ktoré zastavujú tvorbu krvných zrazenín.

Po obnovení požadovanej funkcie srdcového svalu sa pacient presunie na kardiologické oddelenie na ďalšiu liečbu. Potom ošetrujúci lekár poskytne plán rehabilitačných akcií, pomocou ktorých bude srdcová aktivita obnovená v prirodzenom režime.

Trvanie obdobia obnovy závisí od týchto faktorov: t

  • Včasnosť núdzovej starostlivosti počas útoku;
  • Veková kategória (osoby staršie ako 70 rokov trpia závažnejším srdcovým infarktom);
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií;
  • Typ srdcového infarktu;
  • Možnosť komplikácií.

Pacient je prepustený z nemocnice len vtedy, ak stav pacienta zodpovedá nasledujúcim ukazovateľom:

  • Úplné obnovenie srdcovej frekvencie;
  • Neboli zistené žiadne komplikácie.

Doba zotavenia po rehabilitačnej liečbe pokračuje po prepustení z nemocnice. Pacient musí zmeniť svoj životný štýl striedaním období odpočinku a fyzickej aktivity. Je dôležité úplne prehodnotiť nutričné ​​otázky, vzdať sa zlých návykov. Obdobie rehabilitácie je lepšie pokračovať v podmienkach liečebne.

Resuscitácia - psychologické a fyzické nepohodlie pre pacienta?

Neschopnosť pacientov pochopiť znaky terapeutického režimu jednotky intenzívnej starostlivosti nie je tak zriedka príčinou vážnych komplikácií, ktoré niekedy predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ich životy. Okrem toho resuscitačná liečba je pre pacientov veľkým psychickým stresom. Hlavným cieľom tohto vzdelávacieho článku je zníženie úrovne úzkosti a úzkosti, ako aj prevencia vzniku závažných komplikácií spojených s porušovaním terapeutického resuscitačného režimu pacientmi. Tento článok bude užitočný najmä pre pacientov pripravujúcich sa na veľké operácie, po ktorých sa plánuje ďalšia liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Jednotka intenzívnej starostlivosti je vysoko špecializovaná jednotka nemocnice. Hlavnou zložkou resuscitačných pacientov sú pacienti v kritických stavoch, so závažnými ochoreniami a zraneniami, ako aj ťažkí pacienti po komplexných chirurgických zákrokoch a anestézii.

Závažnosť pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti si vyžaduje potrebu nepretržitého monitorovania (monitorovania) životne dôležitých orgánov a telesných systémov - úrovne krvného tlaku, srdcovej frekvencie, frekvencie dýchania, hladiny okysličovania krvi, atď. priamo spojené s pacientom. Okrem toho sú pacienti s resuscitáciou neustále injektovaní 24 hodín denne zavedením liečiv prostredníctvom vaskulárneho prístupu, pri ktorom sa používajú žily ramena, krku alebo subklavickej oblasti hrudníka. Aj u pacientov v oblasti chirurgického zákroku sú dočasne ponechané špeciálne drenážne trubice, ktoré sledujú proces hojenia pooperačnej rany.

Mimoriadne vážny stav pacientov v reanimácii je dôvodom, prečo sa na ne viaže veľký počet sledovacích zariadení, ako aj iných zdravotníckych pomôcok, ktoré sú základnými zložkami intenzívnej terapie pri resuscitácii („kvapkadlo“, močový katéter, kyslíková maska ​​atď.). To všetko výrazne obmedzuje motorickú aktivitu resuscitačných pacientov, znemožňuje im, aby sa dostali z postele. Na druhej strane nadmerná motorická aktivita pacienta môže spôsobiť kritický stav a katastrofu (napríklad „odpojenie kvapkadla“, čo spôsobuje krvácanie alebo „vytesnenie“ kardiostimulátora, čo vedie k zástave srdca).

Vzhľadom na všetky uvedené dôvody by pacienti v intenzívnej starostlivosti mali dodržiavať prísny odpočinok. Dodržiavanie prísneho odpočinku na lôžku je jednou z najdôležitejších podmienok pre bezpečný pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Pri resuscitácii je možná fyziologická potreba (potreba) len v lôžku. Ak pacient nie je schopný vyriešiť potrebu „na malom“, potom na uľahčenie močenie sa do močového mechúra vloží tenká trubica - močový katéter. Ak ťažkosti vznikajú pri zvládaní potreby „veľkými“, potom sa používajú laxatíva alebo klystír. Tieto zdanlivo intímne chvíle života človeka, v práci jednotky intenzívnej starostlivosti, sú rutinnými každodennými postupmi, ako je napríklad prirodzené nastavenie sestry „odkvapkávaním“, takže by nemali byť v žiadnom prípade Vaša úzkosť a vzrušenie.

Resuscitačný zdravotnícky personál by mal mať v prípade zástavy srdca alebo dýchania trvalú možnosť rýchlo vstúpiť do celého tela pacienta. Resuscitátory by mali byť schopné rýchlo a ľahko spustiť kardiopulmonálnu resuscitáciu. To je jeden z dôvodov, prečo sú pacienti s resuscitáciou bez spodnej bielizne. Na druhej strane prítomnosť oblečenia na pacientovi značne komplikuje hygienické ošetrenie pokožky, čím sa zvyšuje riziko vzniku infekčných komplikácií.

Vzhľadom na určité črty organizácie liečebného procesu je jedným zo špecifík umiestnenia pacientov v intenzívnej starostlivosti prítomnosť spoločných komôr, to znamená, že muži aj ženy sa nachádzajú v tej istej miestnosti. Táto skutočnosť by tiež nemala byť dôvodom na obavy, pretože v prípade potreby (napríklad na uspokojenie potreby) môžete vždy požiadať zdravotnícky personál, aby medzi posteľami umiestnil oddeľovaciu mriežku.

Všetky vyššie uvedené vlastnosti režimu resuscitačnej liečby určite nie sú psychologicky a fyzicky pohodlné, ale všetky z nich sledujú jeden ušľachtilý cieľ - dosiahnuť rýchle uzdravenie pre našich pacientov.

Resuscitácia chirurgových očí.

V medicíne čoraz viac "úzkych" špecialistov.
Nájsť teraz len chirurg je ťažké. Určite to bude „mikro“, „kardio“ alebo „neurochirurg“. Terapeuti tiež zanikli a premenili sa na endokrinológov, pulmonológov, alergikov atď.

Urológ by nikdy nepôsobil na žalúdok a na srdcového chirurga - na mozog. Gastroenterológ nebude liečiť pacienta s astmou a kardiológ sa bude vyhýbať neurologickému pacientovi s kŕčovitým záchvatom.
A iba resuscitační lekári liečia všetko: ťažké zranenia automobilov a komplikované trestné potraty; pacienta operovaného na mozgový nádor a diabetického pacienta v bezvedomí; pacienta s otravou kyselinou octovou a zmrazeným „bezdomovcom“.
Ani vo veľkých nemocniciach nie sú špecializované jednotky intenzívnej starostlivosti. Sú k dispozícii len v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach.
Napríklad v - Výskumný ústav neurochirurgický, Výskumný ústav srdcovej chirurgie atď.

Inteligentní a svedomití resuscitátori sú po zvyšok svojho života odsúdení na zánik, aby sa naučili čítať tukové lekárske knihy, aby prešli cyklami zlepšovania v hlavných mestách našej vlasti, aby počúvali konzultantov, ktorí prichádzajú z „centra“ k nepochopiteľným pacientom.
Nakoniec odchádzajú do dôchodku, uvedomujúc si s horkosťou, že sa nič nenaučili.
Je však veľmi málo takýchto oddaných. Väčšina resuscitátorov, ktorí sa potešili faktom, že nie bohovia horia hrnce, ktorí odišli do špecializácie „kôry“ a piva, pijú, začínajú rovnako zaobchádzať so všetkými pacientmi.

Liečia nie pacienta, ale syndróm: vysoký tlak sa znižuje, nízky tlak sa zvyšuje na „normu“, dýchanie je zlé - sú pripojené k dýchaciemu prístroju, niektoré laboratórne indexy vedú k „norme“.
Hoci redukcia základných parametrov chorého na parametre zdravého človeka je často chybná.

Výsledkom je neustály konflikt medzi úzkymi odborníkmi a veľmi všeobecnými špecialistami na resuscitáciu v lôžku ťažko chorých pacientov.
Resuscitátori nikdy nepoznajú svoje vlastné chyby a je ľahké ich ukryť v intenzívnej starostlivosti.
Resuscitátori rýchlo našli spôsob, ako sa vysporiadať s nespokojnými chirurgmi.
Lekár na jednotke intenzívnej starostlivosti začne podávať sťažnosti na lekárov a sestry a tam (dostať fašistu granát!) Všetci vážni pacienti sú presunutí na chirurgické oddelenie.
Ako, ak ste tak šikovný, potom zaobchádzať so svojimi pacientmi sami!
A na chirurgickom oddelení nie sú žiadne miesta! A dopredu - cez víkend!
Akonáhle sa pacient prebudí po anestézii a začne dobre dýchať, vezmeme ho z oddelenia intenzívnej starostlivosti na oddelenie: môžeme požadovať dobrú prácu od nášho správcu a našich sestier. Je tu nádej pre príbuzných pacientov, ktorým dovolíme byť na oddelení.

*****
V reanimation, úspech v boji o život závisí na troch veciach: prvý je moderné vybavenie, druhý je dostatočné množstvo liekov, a tretí je kvalifikovaný tím.
Ako máme s liekmi - každý vie.
S resuscitačné zariadenia, tiež problémy! Predtým to jednoducho nebolo. Teraz sú tu nové umelé pľúcne vetracie prístroje, „sledovacie zariadenia“, proprietárne súpravy pre resuscitačné manipulácie.
Existujú počítačové analyzátory pre laboratóriá.
A tu je jemné dovážané zariadenie zranené krutou ruskou realitou! Niektoré západné zariadenia nemôžu byť zapojené: keď naše napätie klesá v sieti, poistky lietajú. Preto pri resuscitácii, s novým prístrojom umelého dýchania, najprv odstráňte poistky a urobte „chyby“ z drôtu.
Pokrok je však zrejmý: pred „zástrčkou“ európskych zariadení sa do našich zásuviek nezapojili.

Na obrazovke monitora nového „sledovacieho“ zariadenia sa v reálnom čase zaznamenávajú všetky vitálne funkcie pacienta: pulz, tlak, rýchlosť dýchania. Zobrazia sa EKG, telesná teplota atď. Ak niektorý indikátor nespĺňa normu, zaznie ostré pípnutie a začne blikať svetlý „maják“: „Alarm“!
Tieto zvuky sú veľmi nepríjemné resuscitačné sestry. Stlačte tlačidlo vypnutia alarmu úplne nadol a uzamknite ho v polohe „OFF“ pomocou omietky.

A ticho. Len mŕtvi v posteli.

Jedného dňa sa chirurg dostal do intenzívnej starostlivosti, aby zistil, ako sa pacient zobudí po operácii. Na prvý pohľad sa zdalo, že pacient je stále hlboko spí. Ale potom si chirurg všimol, že keď bol ventilátor v prevádzke, hrudník pacienta sa nepohol. Pacient nemá pulz. Chirurg začal počúvať srdce a sotva počul hluché tóny srdca.
Na obrazovke sledovacieho zariadenia boli zaznamenané normálne ukazovatele pulzu, tlaku a dýchania!
Pri výkriku chirurga sa resuscitátor pomaly priblížil: „O čo sa obávate? Má vynikajúci výkon! “A ukázal prstom na obrazovku monitora a začal počúvať pľúca a srdce.
Medzitým sa pacient obrátil na modrú. Náhle resuscitátor odpojil dýchací prístroj, rýchlo pripojil Ambu "dýchací vak" a začal "dýchať" do pacienta "ručne". Jeho neuveriteľnosť sa okamžite odparila.
Ukázalo sa, že dýchací prístroj zlyhal a nenútil vzduch do pľúc pacienta. A senzory sledovacieho zariadenia od statočných zdravotných sestier neboli pripojené k tomuto pacientovi, ale k pacientovi ležiacemu na ďalšej posteli.
Prisahám - nič nevymýšľam.

Resuscitácia pacienta by bola odpísaná pre „zle vykonanú“ operáciu.
S túžbou som premýšľal o tom, koľko komplikácií a úmrtí sa stalo takto, kvôli dohľadu a hlúposti. A v podmienkach čoraz „hardvérového“ a počítačového spracovania sa aj drobné chyby a idiotské dohady stávajú tragickými.

Tu sú niektoré zo známych prípadov.
Nová sestra sa čistí na intenzívnej starostlivosti. Bola jej zabránené umývať podlahu napájacím káblom respirátora. Vytiahla tento kábel zo zásuvky! Pacient, ktorý je na prístroji, bol ťažko zachránený.

Kvôli nehode bola jednotka intenzívnej starostlivosti detoxikovaná. Uhynuli traja pacienti, ktorí boli na umelej ventilácii pľúc.

Pooperačný pacient vyvinul psychózu. Nástup psychózy bol "vynechaný". "No, ja som išiel!" - Povedal šialený pacient. Resuscitačná sestra bez toho, aby sa pozrela zo skenera, odpovedala podráždene: „Áno, pokračuj. Pacient vyskočil z okna z piateho poschodia.

Slabá starostlivosť o dýchacie cesty u pacientov v bezvedomí a nedostatočná dezinfekcia umelých dýchacích prístrojov vedie k tomu, že tieto zariadenia sú živnou pôdou pre pľúcnu infekciu a spôsobujú závažnú deštrukčnú pneumóniu. Väčšina pacientov s poruchou vedomia na takúto pneumóniu umiera.

Ošetrovateľstvo - minimálne, často nulové. V dopoludňajších hodinách vidíte: v akej polohe ležal pacient v bezvedomí vo večerných hodinách, klamal - neotáčali, nespracovali kožu. Počiatočné preležaniny sú jasne viditeľné. Vraciate deku a pacient je úplne vo svojom moči. A vrch je pokrytý čistým listom!

V našej resuscitácii sme nainštalovali nové „sledovacie“ zariadenie s funkciou „pamäte“. Head. resuscitácia sa radovala a predvídala, ako bude v dopoludňajších hodinách analyzovať chyby, ktorých sa dopustili povinní resuscitátori.
Udržujte svoje vrecko širšie! Pamäťové bloky sú odborne vypnuté.
To je presne ten prípad, viem celkom autenticky.

Niekedy si myslím, že príbuzným chorých by malo byť umožnené byť na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Možno ich prítomnosť obhajuje resuscitátorov a "ich sestry."

Chápem, že mnohí resuscitátori nemajú dostatok zručností a nervov na komunikáciu s náročnými príbuznými pacientov. Ale ak majú také slabé nervy, ako môžu robiť svoju hlavnú, veľmi ťažkú ​​prácu?

Bol by som rád, keby mi niekto dokázal, že som sa mýlil.

Resuscitácia po črevnej operácii

Každý rok sa v našej krajine vykonáva iba 500 000 operácií na črevách. A aj keď chirurgia nemôže vždy liečiť pacienta, niekedy sa stáva najlepším spôsobom, ako zastaviť šírenie patológie, zmierniť bolesť, odstrániť nepohodlie, zlepšiť kvalitu života.

Prečo črevnú operáciu?

Indikácie pre operáciu čriev sú:

  • malígne neoplazmy;
  • intestinálna obštrukcia;
  • črevné vredy (napríklad pri dvanástnikovom vrede);
  • nekróza časti čreva (napríklad trombóza mezenterických ciev, ktoré vyživujú črevné tkanivo);
  • poranenia.

Druhy operácií

Operácie na črevách môžu byť:

  • Laparoskopická - minimálne invazívna. Po 3-5 malých rezoch v bruchu sa manipulátory vložia do brušnej dutiny. Operácie sa prenášajú ľahšie, obnova je rýchlejšia.
  • Laparotomické - klasické otvorené operácie. Na bruchu sa urobí jeden veľký rez, ktorý operatér skúma operatívne pole a vykoná potrebné operácie. Obnova trvá oveľa dlhšie, komplikácie sú častejšie, pacient má viac obmedzení. Bohužiaľ, laparoskopická operácia nie je možná pre každého. Laparoskopia, ako každý iný postup, má svoje vlastné kontraindikácie.
  • Operácie na črevách bez odstránenia častí tela.
  • Resekcia tenkého čreva - odstránenie malej časti čreva (dvanástnika, jejunum, ileum).
  • Odstránenie tenkého čreva - jedna z častí tenkého čreva je úplne odstránená. Duodenum je zriedka vôbec vyrezané, pretože potom pacient nie je schopný absorbovať väčšinu vitamínov a minerálov (železo, vápnik, kyselina listová, vitamíny rozpustné v tukoch, A, D, E, K). Odstránenie ilea vedie k zhoršenému tráveniu tuku a zhoršenej hnačke. Rezanie 50% tenkého čreva vedie k závažným poruchám absorpcie látok. Ak sa podľa prísnych indikácií pacient musí odstrániť takmer celý tenkého čreva (75% alebo viac), potom po zvyšok svojho života bude osoba nútená jesť špeciálne zmesi cez IV.
  • Resekcia hrubého čreva - odstránenie malej oblasti hrubého čreva (hrubého čreva, sigmoidu, rekta).
  • Odstránenie hrubého čreva (colonectomy). Ak je časť čreva vyrezaná, potom sa operácia nazýva hemikolonektómia.

Zotavenie po črevnej operácii

Miera návratnosti pacienta po operácii závisí od typu operácie a objemu odstráneného čreva.

Dýchacie cvičenia

Všetkým chirurgickým pacientom sú vždy priradené dychové cvičenia: nútená inhalácia, výdych alebo inflácia balónom. Takéto cvičenia pomáhajú adekvátne vetrať pľúca, zabrániť vzniku komplikácií (bronchitída, pneumónia). Dýchacie cvičenia by sa mali vykonávať tak často, ako je to len možné, najmä ak sa oneskorí doba odpočinku.

Úľava od bolesti

Trvanie užívania analgetík a ich typu závisí od závažnosti bolesti, ktorá je často spôsobená typom operácie (laparotomická alebo laparoskopická). Po otvorených zákrokoch pacienti zvyčajne dostávajú intramuskulárne narkotické analgetiká počas prvých 1-2 dní (napríklad droperidol), potom sa prenášajú na narkotiká (ketorolac). Po laparoskopických operáciách je zotavenie rýchlejšie a dokonca aj v nemocnici je mnoho pacientov prevedených do tabletových prípravkov (ketány, diklofenak).

stehy

Pooperačné stehy sa kontrolujú a spracúvajú každý deň a obväz sa mení tak často. Pacient by mal sledovať jazvy, nepokúšať sa poškriabať a nie je mokrý. Ak sa stehy začnú rozptyľovať, červenať sa a zväčšovať, vyvíja sa krvácanie alebo je bolesť príliš silná, mali by ste okamžite informovať zdravotnícky personál.

Fyzikálna terapia

Prístup ku každému pacientovi je prísne individuálny. Samozrejme, že pacient aj lekár majú záujem o skorú vertikalizáciu (schopnosť postaviť sa) a nezávislú chôdzu. Avšak, pacient dokonca dostane povolenie sedieť v posteli len vtedy, keď jeho štát naozaj umožňuje.

Spočiatku je určený súbor úloh na výkon v posteli (niektoré pohyby s rukami a nohami). Potom sa tréningová schéma rozšíri, cviky sa postupne zavádzajú, aby sa posilnila brušná stena (po tom, ako sa chirurg uistí, že sú stehy zdravé).

Keď pacient začne chodiť samostatne, komplex cvičení zahŕňa chôdzu po oddelení a chodbe v celkovej dĺžke až 2 hodiny.

fyzioterapia

Po chirurgickom zákroku na čreve možno pacientovi odporučiť nasledujúce metódy fyzioterapie: t

Diétna terapia

Všetci pacienti dostávajú potravu 6-8 krát denne v malých dávkach. Všetky potraviny musia spĺňať princíp tepelnej, chemickej a mechanickej erózie gastrointestinálneho traktu. Enterálne zmesi a jedlá z počiatočnej chirurgickej stravy by mali byť teplé, tekuté alebo želé.

Chirurgia bez odstránenia časti čreva

Títo pacienti sa dostatočne rýchlo zotavujú. Parenterálna výživa (roztok glukózy) je im priradená počas prvých 1-2 dní. Tretí deň sa do potravinového systému zavedú špeciálne upravené zmesi a po 5-7 dňoch väčšina pacientov môže jesť riad, ktorý je predpísaný všetkým chirurgickým pacientom. Ako sa stav zlepšuje, dochádza k prechodu zo stravy č. 0 na diétu č. 1 (nemytá verzia).

Resekcia tenkého čreva

Prvý deň po chirurgickom zákroku pacient začne dostávať podporu cez IV kvapkanie. Parenterálna výživa trvá najmenej jeden týždeň. Po 5-7 dňoch sa perorálne podávanie upravených zmesí predpisuje od 250 ml a postupne sa objem zvyšuje na 2 litre. Po 2-2,5 týždni po operácii je pacientovi umožnené jesť riady chirurgickej diéty č. 0a, po 2-3 dňoch je predpísaná schéma výkonu č. Ak pacient toleruje normálne jedlo, potom sa parenterálne a enterálne zmesi postupne zrušia a pacient sa prenesie na chirurgickú diétu č. 1, obrútenú verziu a o týždeň neskôr na nechránený analóg.

Odstránenie tenkého čreva

Parenterálna výživa s adaptovanými zmesami intravenózne trvá až dva týždne, potom sa začnú spájať tekuté a gélovité misky. Avšak prevládajúce množstvo potravy počas ďalších 1-2 mesiacov pripadá na zmes.

Zvláštnosťou diétnej terapie pacientov s odstráneným tenkým črevom je, že je nevyhnutné, aby začali dávať rovnaké prispôsobené zmesi skôr (5-7 dní), ale orálne, v minimálnom objeme, cez skúmavku alebo sondu. To je nevyhnutné pre tréning gastrointestinálneho traktu. Treba poznamenať, že s priaznivým priebehom rehabilitačného obdobia začína zvyšná časť tenkého čreva vykonávať všetky alebo takmer všetky funkcie vstrebávania živín.

Diéta číslo 0a

Všetky jedlá sú teplé, tekuté a nesolené.

  • Slabý vývar z mäsa. Lepšie ako diétne druhy mäsa (teľacie mäso, králik).
  • Odvar z ryže.
  • Compote z divokej ruže.
  • Ovocné želé.
  • Berry želé.
  • Tea.

Diéta číslo 1a

Menovaný na 3-5 dní. Pacientka konzumuje teplé, tekuté a čistené krmivo 6 krát denne.

  • Pohánková a ryžová kaša vo vývare alebo zriedenom mlieku (1/4).
  • Polievky z obilnín v zeleninovom vývare.
  • Parná bielkovinová omeleta.
  • Mušle z nízkotukových odrôd mäsa a rýb.
  • Kissel.
  • Jelly.
  • Tea.

Diéta číslo 1 (čistá verzia)

Existuje menej obmedzení. Pacientovi je už dovolené jesť pokrmy, dusené, varené alebo pečené.

  • Včera chlieb, suché odrody cookies.
  • Polievky s varenou zeleninou a obilninami.
  • Souffle, karbonátky, karbonátky z diétnych druhov mäsa a hydiny (teľacie mäso, králik, moriak).
  • Druhy rýb s nízkym obsahom tuku (treska škvrnitá, treska škvrnitá, platesa bradavičnatá). S dobrou prenosnosťou, môžete vstúpiť do stravy rýb s miernym obsahom tuku (ružový losos, sleď, ostriež).
  • Mliečne výrobky. Skimové mlieko (1,5%), smotana (10%), jogurt, produkty kyseliny mliečnej s bifidobaktériami. Môžete si dať tvarohové koláčiky a lenivé knedle z nízkotučného tvarohu.
  • Čisté ovsené vločky, krupica, ryža, pohánková kaša, varené v zmesi mlieka a vody.
  • Vajcia vo forme parnej omelety.
  • Zelenina sa jesť varené, pečené a drvené. Môžete: zemiaky, mrkva, cuketa, karfiol.

Číslo diéty 1 (netieraná verzia)

Rozšírenie predchádzajúcej stravy. Produkty zostávajú rovnaké, ale spôsob, akým sú prezentované pacientom, sa mení. Pokrmy z mäsa a rýb sú ponúkané v kusoch, sypaná kaša.

Črevá sa úplne prispôsobia novým podmienkam v priebehu 1,5-2 rokov - to závisí od závažnosti operácie. V závislosti na chorobe, ktorá bola vykonaná operácia, jej objem a stav pacienta, môže dôjsť k udalostiam rôznymi spôsobmi. Preto každý pacient pri príprave diétnej terapie potrebuje individuálny prístup.

Možné možnosti napájania

  1. Prírodné alebo blízko k jedlu.
  2. Potraviny s obmedzeným sortimentom výrobkov.
  3. Určité množstvo jedla je nahradené parenterálnou výživou.
  4. Pacient má len parenterálnu výživu.

Chirurgia na črevách niekedy robí veľmi závažné zmeny v živote pacienta. Avšak nezúfajte, premýšľajte o tom, čo je teraz zakázané alebo obmedzené. Mali by ste vždy pamätať na to, že často sa takéto operácie vykonávajú ako jediný spôsob, ako sa zbaviť chronickej bolesti alebo ako špecifický spôsob liečby určitej choroby, následkov zranenia. Neváhajte požiadať o pomoc a podporu od blízkych. Najdôležitejšie je dozvedieť sa o rôznych stranách a príležitostiach života, nenechať si ujsť moment, nájsť nové záujmy a realizovať svoje sny.

Tento článok vám povie, aký druh pacientov s rakovinou života by mal viesť, aby sa rakovina čriev po operácii nevrátila a pokračovala s novou silou. A tiež bude poskytnutá rada o správnej výžive: čo by mal pacient robiť počas rehabilitačného obdobia a aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak človek nedodržiava odporúčania predpísané lekárom?

Komplikácie a možné následky

Operácia rakoviny čriev je riskantná a nebezpečná, ako iné chirurgické zákroky tejto zložitosti. Prvé príznaky, ktoré sú považované za predzvesť pooperačných komplikácií, lekári nazývajú tok krvi do dutiny pobrušnice; a problémy s hojením rán alebo infekčnými chorobami.

Po chirurgickom odstránení črevného nádoru vznikajú ďalšie komplikácie:

Anastomóza je väzba medzi dvoma anatomickými segmentmi navzájom. V prípade nedostatočnosti anastomotických stehov, dva konce čriev, šité spoločne, môžu zmäkčiť alebo roztrhnúť. Výsledkom je, že intestinálny obsah vstúpi do peritoneálnej dutiny a spôsobí peritonitídu (zápal pobrušnice).

Väčšina pacientov po operácii sa sťažuje na zhoršenie v procese jedenia. Najčastejšie sa sťažujú na nadúvanie a poruchu pohybu čriev. Výsledkom je, že pacienti musia zmeniť svoju zvyčajnú diétu, čo ju robí jednotnejšou.

Najčastejšie sa adhézie neobťažujú pacienta, ale kvôli zhoršenej pohyblivosti svalov čreva a jeho zlej priepustnosti môžu spôsobiť pocity bolesti a byť zdraviu nebezpečné.

Čo by malo zahŕňať rehabilitáciu po operácii rakoviny hrubého čreva?

Na jednotke intenzívnej starostlivosti sa osoba vráti z anestézie do normálneho stavu. Po ukončení operácie je pacientovi predpísané analgetiká na zmiernenie nepohodlia a bolesti v dutine brušnej. Lekár Vám môže predpísať injekčnú anestéziu (epidurálnu alebo spinálnu). K tomu, s pomocou kvapkadlá v ich tele injekcie liekov, ktoré zmierňujú bolesť. Špeciálna drenáž je umiestnená v oblasti rany, ktorá je potrebná na odtok nahromadenej prebytočnej tekutiny a po niekoľkých dňoch je odstránená.

Bez pomoci zdravotníckeho personálu je možné pacientom odobrať jedlo do niekoľkých dní po operácii. Diéta by mala zahŕňať tekuté kaše a dobre utreté polievky. Len o týždeň neskôr sa pacientovi umožní pohybovať sa v nemocnici. Na liečenie čriev sa pacientom odporúča nosiť špeciálny obväz, ktorý je potrebný na zníženie zaťaženia brušných svalov. Okrem toho bandáž vám umožňuje poskytovať rovnaký tlak v celej oblasti brušnej dutiny a podporuje rýchle a účinné hojenie stehov po operácii.

Na úspešnú rehabilitáciu pacienti po zákroku predpísali špeciálnu diétu, ktorú musia dodržiavať. Pre pacientov s rakovinou neexistuje jednoznačne stanovená diéta a záleží len na preferenciách pacienta. Ale v každom prípade, vaša strava by mala byť vykonaná so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu.

Ak sa počas operácie odstránil stómia (umelá diera), potom v prvých dňoch bude vyzerať nafúknutý. Už počas prvých dvoch týždňov sa stómia skracuje a zmenšuje.

Ak sa stav pacienta nezhorší, ─ v nemocnici nezostane viac ako 7 dní. Po 10 dňoch sa odstránia stehy alebo príchytky, ktoré chirurg umiestnil na otvor rany.

Výživa po operácii rakoviny čriev

O diéte po operatívnej liečbe onkológie čriev je možné povedať, že pacienti môžu sledovať svoju obvyklú diétu. Ale s príznakmi zažívacích porúch (grganie, zažívacie ťažkosti, zápcha), sa odporúča napraviť porušenie regulácie stolice, čo je veľmi dôležité pre pacientov s umelým anusom.

Ak ste boli po operácii mučený častými voľnými stolicami, lekári vám odporúčajú používať potraviny s nízkym obsahom vlákniny. Postupne sa obnovuje pôvodná dávka pre pacienta a do jedálneho lístka sa zavádza potrava, ktorá predtým spôsobovala problémy v orgáne. Ak chcete obnoviť diétu by mala ísť na konzultáciu s odborníkom na výživu.

Odporúčania na jedenie počas pooperačného obdobia:

Jedlo by sa malo konzumovať v malých porciách päťkrát denne. Pite veľa tekutín medzi jedlom. Počas jedla by sa nemal ponáhľať, treba dobre žuť jedlo. Jesť potraviny s priemernou teplotou (nie veľmi studené a nie veľmi horúce). Získajte systematické a pravidelné stravovanie. Pacienti, ktorých hmotnosť sa odchyľuje od normy, lekári radia jesť jedlo v plnej miere. Pacientom s hmotnosťou nižšou ako je normálne sa odporúča, aby mali o niečo viac, a pacienti trpiaci obezitou sú o niečo menej. Je lepšie variť jedlo parením, varením alebo dusením. Je potrebné odmietnuť výrobky spôsobujúce nadúvanie (nadúvanie); ako aj korenené alebo vyprážané jedlá, ak ich nosíte s ťažkosťami. Vyhnite sa jesť potraviny, ktoré sú neznesiteľné.

Život po operácii (všeobecné smernice)

Hlavná otázka, ktorá znepokojuje ľudí po prepustení z nemocnice, je, či môžu pracovať po operácii? Po chirurgickej liečbe črevnej onkológie závisí pracovná kapacita pacientov od mnohých faktorov: štádia vývoja nádoru, typu onkológie a povolania pacientov. Po kardinálnych operáciách sa pacienti nepovažujú za schopní pracovať niekoľko rokov. Ak však k relapsu nedôjde, môžu sa vrátiť k starej práci (to nie je o fyzicky náročných povolaniach).

Mimoriadne dôležitá je obnova účinkov operácie, ktorá vedie k poruche čreva (zápalové procesy v oblasti umelého análneho otvoru, redukcia priemeru čreva, zápal hrubého čreva, fekálna inkontinencia a pod.).

Ak je liečba úspešná, pacient by sa mal podrobiť pravidelným vyšetreniam do 2 rokov: absolvovať všeobecnú analýzu výkalov a krvi; pravidelne podstúpiť vyšetrenie povrchu hrubého čreva (kolonoskopia); x-ray hrudníka. Ak k relapsu nedôjde, diagnóza sa má vykonať aspoň raz za 5 rokov.

Pacienti, ktorí sú úplne vyliečení, nie sú žiadnym spôsobom obmedzení, ale odporúča sa im, aby sa po šiestich mesiacoch po prepustení z nemocnice nezúčastnili na fyzickej práci.

Prevencia recidívy

Šanca recidívy po odstránení benígnych nádorov je extrémne malá, niekedy vznikajú v dôsledku neradikálnej chirurgie. Po dvoch rokoch liečby je veľmi ťažké určiť pôvod vývoja nádorového rastu (metastázy alebo relapsy). Novotvárka, ktorá sa znovu objavila, sa kvalifikuje ako relaps. Opakovaný výskyt malígnych nádorov sa často lieči konzervatívnymi metódami s použitím protinádorových liekov a rádioterapie.

Hlavnou prevenciou rekurentných nádorov ─ je včasná diagnostika a aktuálny chirurgický zákrok v lokálnej onkológii, ako aj úplný súlad s normami ablastík.

Neexistujú žiadne špecifické tipy na sekundárnu prevenciu relapsu tejto onkológie. Lekári však stále odporúčajú dodržiavať rovnaké pravidlá ako pri primárnej prevencii:

Neustále v pohybe, to znamená viesť aktívny životný štýl. Znížte spotrebu alkoholu na minimum. Prestaňte fajčiť (ak je tento zvyk prítomný). Je potrebné schudnúť (ak je nadváha).

Počas rekonvalescencie, aby sa zabránilo obnoveniu rakoviny, je potrebné vykonať špeciálne gymnastické cvičenie, ktoré posilní svaly čreva.

Pooperačné obdobie pre rakovinu hrubého čreva u ľudí začína na jednotke intenzívnej starostlivosti. Je to však bežná prax, ktorá by sa nemala vystrašiť. Faktom je, že po operácii je osoba ponechaná na intenzívnej starostlivosti 1 až 2 dni. Počas tejto doby anestézia úplne zmizne a stav človeka sa vráti do normálu. Ak operácia poskytla komplikácie, potom sa zistí do 2 dní a lekár opäť vykoná operáciu.

Počas prvých dní po operácii by ste mali pozorovať odpočinok. Potom od 2. do 4. dňa po operácii musíte sedieť v posteli, ale nevstávajte. Od 5 do 7 dní po operácii musíte vstať a pohnúť sa. Napríklad by ste mali ísť na toaletu sami. Môžete tiež prejsť na postup atď.

Po operácii je nutné nosiť obväz, ktorý zníži napätie brušných svalov a zníži tlak v brušnej dutine, čo urýchli hojenie rán a obnovenie normálnej štruktúry tkanív. V prvom týždni po operácii je potrebné šetriť potravou, ktorá sa skladá z polotekutých, pyrédových nálevov, slabých vývarov, mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku, ako sú jogurt, kefír, ryazhenka atď. Perfektná a detská výživa, ktorá poskytne osobe všetky potrebné stopové prvky. Čerstvé ovocie, zelenina, silné vývary, mastné, konzervované a údené jedlá by sa nemali konzumovať.

Postupne sa diéta rozširuje kvôli zahrnutiu varenej zeleniny, chudého mäsa a rýb. Všetky potraviny by mali byť mäkké, dobre varené a nasekané. Diéta by nemala obsahovať ťažko stráviteľné produkty, ako sú huby, tučné jedlá, pečivo, bielu múku, cestoviny, údené mäso, akékoľvek konzervované potraviny, uhorky, uhorky, atď.

Jeden mesiac po operácii, keď sú stehy a rany úplne zahojené, treba venovať veľkú pozornosť normalizácii stolice. Po odstránení ľudského konečníka môže byť narušená hnačka, pretože dĺžka orgánu sa znížila. Avšak, hnačka je normou v tejto situácii, takže by nemala spôsobiť obavy. Po určitom čase sa telo prispôsobí novým podmienkam a hnačka sa zastaví. Počas tohto obdobia by človek nemal dovoliť predĺženú zápchu, pretože to vážne poškodzuje črevá.

Ak sa operácia uskutočnila s tvorbou kolostómie, je potrebné neustále nosiť katéter. Katéter sa však začína používať len jeden mesiac po operácii, keď sú rany úplne vyliečené a kolostomický enmeshes. Kolostómia je umelý anus, ktorý je privedený do prednej brušnej steny, cez ktorú sú výkaly vylučované z tela. Kolostómia je určitá nepríjemnosť, ale s určitým tréningom a dodržiavaním pravidiel zdravého stravovania sa dá minimalizovať. Napríklad, tréning brušných svalov vám umožní pokryť stómiu počas dňa tak, aby neustále vylučované výkaly neinterferovali s aktívnym životom.

Rakovinové nádory, fistula alebo fistula, zápal a poškodenie črevných stien - neúplný zoznam chorôb pri indikácii operácie na čreve. Chirurgia sa vykonáva v prípadoch, keď intervencia na liek a diéta neposkytujú pozitívne výsledky. Aký druh tréningu je potrebný pred operáciou, aké sú metódy chirurgického zákroku a aké pravidlá by sa mali dodržiavať pri pooperačnom zotavení?

Moderná chirurgia má mnoho spôsobov ovládania čriev, prostredníctvom ktorých je možné minimalizovať komplikácie.

Druhy intervencií

Resekcia a jej typy

Laparoskopické, keď lekár urobí až 5 vpichov do dutiny brušnej a patológia sa odstráni cez ne. Takáto operácia zabraňuje rozvoju exacerbácií v pooperačnom období, doba zotavenia trvá 3 - 5 dní, laparotómia je klasická otvorená operácia. Brušnej dutiny je rez, lekár rozširuje svalové steny a resekciu postihnutého orgánu, po ktorom je potrebné vyčistiť črevá a stehy. Keď laparotomická chirurgia zotavenie trvá 1-2 týždne, existuje vývoj exacerbácií po operácii. Tento typ chirurgického zákroku je kontraindikovaný u pacientov s diabetes mellitus, obezitou, v posledných štádiách tehotenstva, ak je dieťa postihnuté, resekcia čreva bez odstránenia postihnutej časti, operácia na tenkom čreve, keď lekár odstráni jednu časť. Ak je postihnuté dvanástnik, nemôže byť úplne odstránený, pretože proces trávenia potravy je narušený. Ak sa odstráni viac ako polovica tenkého čreva, trávenie je narušené a telo nemôže úplne stráviť jedlo. V tomto prípade musí pacient po celý život jesť špeciálne zmesi cez kvapkadlo a operáciu na hrubom čreve s odstránením malej časti orgánu.

Postup črevného čistenia pred operáciou

Čistenie čreva sa vykonáva jeden alebo dva dni pred operáciou. Ukazuje sa, že pacient robí očistnú klystír. K tomu, príprava soľného roztoku, na 1 liter prevarenej vody, vziať 1 polievková lyžica. l. soľ a rozpustí sa. Ak je klystír kontraindikovaný, najmä ak je operácia indikovaná dieťaťu, pacient potrebuje vedieť, ako črevné črevá pred očkovaním pred črevom očistiť. To môže pomôcť miernym laxatívam, ktoré nedráždia črevnú stenu a neovplyvňujú nepriaznivo mikroflóru. Pre čistiaci postup vhodné prostriedky "Duphalac" alebo preháňadlo "Fortrans". Prijímať lieky podľa pokynov alebo odporúčania lekára. Jemne vyčistia črevá, zbavia sa plynov a starých fekálnych usadenín.

Zotavenie v pooperačnom období

V závislosti od typu operácie na hrubom čreve bude mať pacient po operácii inú dobu zotavenia, liečbu a rehabilitáciu. Aby nedošlo k vzniku komplikácií a nebezpečných následkov, pacienti sa podrobujú tréningovým a čistiacim postupom, ktoré sú dohodnuté s lekárom a ak má pacient nepríjemné pocity, je potrebné o tom informovať.

Dýchacie cvičenia

Rehabilitácia zahŕňa dychové cvičenia. Pacient vdýchne a vydychuje pod dohľadom lekára, pretože ovplyvňuje dobré životné podmienky a nesprávny výkon vedie k zhoršeniu stavu, nevoľnosti a zvracaniu. Dýchacia gymnastika je dôležitá v prípadoch, keď pacient mal vážnu operáciu a potrebuje dlhú dobu zotavenia. Správne dýchanie zabráni vzniku pneumónie a problémom s dýchacím systémom. Po operácii hrubého čreva lekár predpíše liek, ktorý pomôže zbaviť sa bolesti a zápalu. Ide o analgetiká, ktoré sú klasifikované podľa typu v závislosti od intenzity expozície.

Fyzikálna terapia

Fyzická aktivita pomôže obnoviť telo, zlepšiť trávenie, upraviť hmotnosť a zlepšiť stav v procese rehabilitácie. Čím skôr sa pacient začne pohybovať, tým ľahšie je spustiť telo. Ale musíme si uvedomiť, že nie každý je ukázaný robiť cvičenia hneď. Ak je stav pacienta ťažký alebo mierny, lekár najprv odporučí robiť ľahké cvičenia na zahriatie, ale vykonáva sa ležať bez námahy. Keď sa stav zdravia zlepší, pacient sa cíti nevoľne, teplota klesá, lekár si vyberie inú skupinu fyzickej aktivity. Musíte sa donútiť, aby ste vykonávali rozcvičky pravidelne, potom bude zotavenie rýchlejšie.

Starostlivosť o stehy po operácii čriev by mala zahŕňať dennú hygienu a výmenu obväzov.

Starostlivosť o šev

Starostlivosť o stehy vyžaduje každodenné zmeny obliekania, umývanie a dezinfekciu rán a ich ošetrovanie liekmi, ktoré pomáhajú tkanivám spoločne rásť. Všetky procedúry najprv vykonáva zdravotnícky pracovník. Pacient v tomto okamihu tiež potrebuje sledovať stehy, neuskutočňovať náhle pohyby, nedotýkať sa miesta resekcie. Ak zranenie rany a krvácanie, musíte povedať svojmu lekárovi, aby sa zabránilo rozvoju exacerbácií.

Výživa po operácii

V prvý deň alebo dva po operácii čriev, nemôžete jesť ani piť nič. Švy na orgáne sú napnuté a príjem potravy prispieva k stimulácii a pohybu čreva. To má negatívny vplyv na hojenie a rozvíja sa. V deň 3 môžete piť slazené bujóny, želé alebo ľahký kurací vývar. V tomto čase musíte sledovať stav a informovať lekára, ak sa zhorší. Potom, keď začnú fungovať črevá a nie sú žiadne problémy, menu sa rozširuje, ale je stále šetrné, s prevahou chudého a drveného jedla. Vyžívala väčšinu odstránených čriev, pacient má špeciálnu diétu, ktorá obsahuje vitamíny a živiny.

fyzioterapia

Zotavenie po črevnej operácii zahŕňa fyzioterapiu, pri ktorej je telo stimulované a jeho práca sa zlepšuje. Vykonávajte takéto postupy: účinky na telo magnetickými vlnami, UHF terapiou, laserovým ožarovaním, diadynamickou terapiou, elektroforézou. Fyzioterapia sa vykonáva pod dohľadom lekára av prípade potreby pridáva alebo odstraňuje procedúry, pozoruje stav pacienta a jeho pohodu.

Ďalšie znaky liečby po operácii

Črevná fistula

Po prvé, liečba fistuly alebo rektálnej fistuly sa uskutočňuje konzervatívnou metódou. Predpokladá sa, že sa má aplikovať cyklus antibiotík a pravidelná liečba miesta lézie antiseptickými prípravkami. Najčastejšie však takéto metódy neprinášajú výsledky a potom by sa mala odstrániť fistula. Počas operácie lekár odoberie fistulu, ak je to potrebné, potom sa vykoná otvorenie zapálenej oblasti, počas ktorej sa vykoná drenáž a trubica sa vytiahne, cez ktorú hnis a tekutina opúšťajú telo. Rany po operácii sa liečia týždeň a drenážna trubica sa odstráni po zápale na orgánoch prechádza. V prvých dňoch pacienta môžu krvácanie narúšať, ale s náležitou starostlivosťou a dodržiavaním odporúčaní lekára, rýchlo prechádzajú, zriedkavo dochádza k relapsu.

komplikácie

Črevná paréza

Po operácii čreva môže byť komplikácia vo forme porušenia motility.

Exacerbácia po operácii je charakterizovaná poklesom črevnej motility, nepracuje dobre a v dôsledku toho sa zhoršuje zdravotný stav. Symptómy nauzey, zvracania, bolesti brucha, hromadenia plynu, výrazne stráca váhu, zápcha po črevnej operácii s parézou sa vyskytuje pravidelne. Objem brucha je zväčšený, pri palpácii sa objavujú ostré bolesti. Ak ochorenie nie je liečené včas, komplikácia sa vyvíja vo forme rektálnej perforácie a peritonitídy. Vyvíja sa ischémia črevných stien. Ak sa proces nezastaví, vytvorí sa nekróza tkaniva, plyn sa hromadí v čreve a portálnej žile. Po vytvorení črevného divertiklu, ktorý môže spôsobiť kómu a nastane smrteľný výsledok.

Dôsledky pre onkológiu

Liečba onkológie čriev zahŕňa chirurgický zákrok na odstránenie neoplazmy. Po chirurgickom zákroku je možný rozvoj zhoršenia, záleží na stave pacienta, na tom, aký je orgán vážny, na tom, koľko je osoba stará. Prvými ťažkými exacerbáciami sú abdominálne krvácanie, zlé hojenie rán a infekčná exacerbácia. Ďalšie účinky chirurgického zákroku sú:

Po operácii čreva spôsobenej rakovinou, problémami s trávením, kŕčmi, môže dôjsť k zápalu, nedostatočnosti anastomózy, pri ktorej sa črevo a koža šijú spolu, nerastú spolu, stehy sa oslabujú a lámu. To vedie k prenikaniu črevného obsahu do brušnej dutiny, čo má za následok peritonitídu, problémy s trávením, keď je po operácii narušená črevná funkcia pacienta, čo vedie k problémom s trávením a zhoršeniu zdravia pacienta. Hnačka sa vyvíja po operácii čriev na odstránenie nádoru, v tele sa vyskytuje nerovnováha elektrolytov a živín. Pre zápchu, osoba je preukázané preháňadlo, pretože predčasný pohyb čriev vedie k roztiahnutiu stien a intoxikácie tela. Liek by mal predpisovať iba lekár, hrot a fistuly, ktoré pri dysfunkcii čriev spôsobujú bolesť, kŕče a nepohodlie. Ak sa problém vyvíja a pacient sa zhoršuje, je potrebná druhá operácia.

Komplikácie u starších ľudí

U starších ľudí sa ukáže, že zostávajú po operácii v nemocnici jeden týždeň. U starších ľudí sú funkcie orgánu znížené, preto sa vyvíjajú nebezpečné následky. V prvých dňoch po operácii pacient s exacerbáciou spôsobuje krvácanie do brušnej dutiny, riziko ruptúry anastomózy je vysoké, čo vedie k peritonitíde. Počas tohto obdobia sa zvyšuje nebezpečenstvo pridania bakteriálnej infekcie s rozvojom komplikácií. Ak čas nezabráni symptómom exacerbácií, stav osoby sa zhorší, možná kóma a smrť.

Opuchy nôh po operácii

Opuch nôh po črevnej operácii sa vyvíja v prvých dňoch, prejde do 5-7 dní, ale ak edém trvá dlho a neprejde, mali by ste informovať svojho lekára. Opuch nôh sa prejavuje ako dôsledok takých ochorení: flebotrombóza, lymfhostáza a venózna insuficiencia, zhoršený metabolizmus elektrolytov a tekutín, pokles množstva bielkovín v krvi. Najčastejšie sa však dolné končatiny zväčšujú v dôsledku vývoja flebotrombózy. V tomto prípade sa pacientovi podrobí ďalšie vyšetrenie žíl nôh, po ktorom lekár zvolí adekvátny priebeh liečby. Tak, aby nohy nenapĺňali, je zobrazená špeciálna diéta bez soli a korenia, takže prebytočná kvapalina nepretrváva.

Sigmoidné hrubé črevo a operácie

Operácia na sigmoidnom hrubom čreve sa uskutočňuje v dôsledku tvorby stien polypov, nádorov a fistúl. Nádor sa lieči chirurgickým odstránením, pri ktorom lekár odstráni nádor a časť postihnutého čreva. Ak metastázy prenikli do lymfatických uzlín, sú tiež odstránené, ak sú susedné orgány postihnuté onkológiou, sú resekované ďalšou chemoterapiou a rádioaktívnym žiarením.

Ak je rakovinový nádor odstránený, musíte sa držať terapeutickej diéty, aby ste získali stratenú hmotnosť a zotavili sa. Potraviny a ich príprava sú zamerané na očistenie tela od toxínov a toxínov, normalizáciu trávenia a fungovania čreva.

Diéta po chirurgickom zákroku a obnova ľudskej črevnej mikroflóry

Po operácii čreva je zobrazená jemná lekárska diéta, ktorá pomôže obnoviť mikroflóru, zlepšiť peristaltiku a prispieť k očisteniu. Keď hrozba exacerbácií po resekcii prešla, osoba má dovolené jesť potraviny, ktoré sú bohaté na vlákninu. Ide o čerstvú a varenú zeleninu a ovocie, tekuté cereálie, mliečne nápoje. Biely chlieb nahradený obilninami, odstráňte z diétnych sladkostí, čokolády, čaju a kávy, sladkej sódy. Ak sa nohy v priebehu pooperačnej periódy opuchnú, soľ a korenie by sa mali zlikvidovať, a ak ide o hnačku, kŕče a podráždený žalúdok, existuje rastlinná potrava, ktorá pomôže zlepšiť trávenie.

V čase, keď medicína už dlho dokázala poraziť také hrozné choroby, ako sú kiahne, týfus, mor, cholera, pohroma v modernom svete sú početné ochorenia čriev. Ak začnete liečbu včas, môžete sa vyhnúť komplikáciám. Ale veľmi často sa ľudia obracajú na lekárov, keď nemôžu urobiť bez chirurgického zákroku. Potom musíte premýšľať o tom, ako obnoviť tráviaci trakt.

Druhy operácií

  • Laparotómia. Lekár drží otvorený rez v brušnej dutine a svaloch, odstraňuje, čistí orgány a potom stehy. Táto metóda je najčastejšie používaná, ale aj nebezpečná - kvôli veľkej oblasti resekcie a strate krvi sa môžu vyskytnúť komplikácie. Vymáhanie tela trvá od 1 týždňa do mesiaca v závislosti od veľkosti postihnutej oblasti a zložitosti konkrétneho prípadu.
  • Laparoskopia. Tento postup sa uskutočňuje s malými tkanivovými léziami. Chirurg vykonáva od 1 do 5 rezov, cez ktoré zariadenie vstupuje vo forme špeciálnej trubice s kamerou. Lekár tak môže vidieť stav orgánu a potom pôsobiť.

Aké ochorenia vedú k ordinácii chirurga

  • zanedbané hemoroidy;
  • nádor je benígny a malígny;
  • polypy;
  • mezenterický infarkt;
  • Crohnova choroba (chronický zápal);
  • obštrukcie;
  • nekróza tkaniva.

Keď liečba liekmi neprináša výsledky, tieto ochorenia sa vyliečia rezom alebo odstránením problémovej oblasti. Ak sa skráti dĺžka konečníka, lekár môže priniesť kostný cholom do brušnej steny. Tam je ťažké prípade, keď chirurg musí odrezať väčšinu z jednej časti gastrointestinálneho traktu. Potom je pacient predpísaný na konzumáciu špeciálnych zmesí počas celého života. Čím zložitejšia je úloha, tým ťažšie bude pre telo zotaviť sa a jeho majiteľ si bude musieť zvyknúť na nové fungovanie tráviaceho traktu. Pre človeka je to veľká emocionálna záťaž, ktorá môže viesť k nervovým poruchám. V tomto prípade potrebujete rodinnú podporu a lieky, ktoré znižujú stres, často v takýchto prípadoch vám lekári odporúčajú kontaktovať psychoterapeuta.

Aké by mohli byť následky resekcie

Na normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu po operácii je potrebná rehabilitácia, pretože je narušená črevná motilita. Ide o vlnovú kontrakciu svalov orgánov zodpovedných za pohyb strávenej potravy z horných častí do vývodu. Stav trávenia závisí od motility: obtiažnosti alebo naopak príliš rýchleho prechodu výkalov, absorpcia užitočných látok sa zhoršuje. Odpadové produkty nie sú úplne odstránené a začína sa proces fermentácie a rozpadu, čo priaznivo ovplyvňuje reprodukciu baktérií a parazitov.

Nestabilita peristaltiky vzniká v dôsledku chirurgického zákroku a následných zákrokov, ako je užívanie antibiotík pacientom, čo narúša rovnováhu baktérií v gastrointestinálnom trakte.

Ako zlepšiť prácu žalúdka a čriev po operácii

Doba rehabilitácie závisí od objemu chirurgických zákrokov a miesta, kde boli vykonané. Dôležitou súčasťou tohto procesu je celkový zdravotný stav pacienta, vek a ako starostlivo bude dodržiavať odporúčania lekára. Aby sa predišlo komplikáciám pre každý prípad, lekár predpisuje určitú diétu, pretože jedlo bude okamžite čeliť chorej oblasti.

Pacient musí prispôsobiť fyzickú aktivitu a brať hygienu vážne. Časom spracovať šev a rozdeľovač kostí, ak bola časť orgánu odstránená.

Metódy obnovy

Existuje niekoľko metód normalizácie práce čreva po operácii, ale pre lepší výsledok je potrebné ich skombinovať do komplexu.

Ovládanie dychu

Tieto cvičenia možno vykonať okamžite po zákroku, pretože nevyžadujú veľa sily. Pacient pod dohľadom lekára vdychuje dovnútra a von. Pomáha, najmä po ťažkých prípadoch, cítiť menej bolesti a zabrániť zápalu v pľúcach. Nesprávny výkon môže spôsobiť nevoľnosť a závraty.

Fyzikálna terapia

Gymnastika má priaznivý vplyv na krvný obeh, svalový tonus a hojenie tkanív. Akákoľvek aktivita stimuluje produkciu endorfínov, čo je pre pacienta nevyhnutné na rýchle zotavenie. Čím skôr pacient začne robiť terapeutické cvičenia, tým rýchlejšie sa jeho telo normalizuje. Mali by sa vykonávať pod vedením lekára. V závislosti od stehov môžu existovať obmedzenia pohybu. Ak chirurg vykonal laparotómiu na brušnej dutine, nie je možné namáhať brucho, bude to stačiť na ležanie, aby ste vykonali kruhové pohyby rukami, hlavou a nohami. Keď sa orgán, na ktorom bola operácia vykonaná, uzdraví, aby sa obnovili črevá a celkový stav tela, po dlhej prechádzke v posteli musíte vykonať cvičenia:

  • Vezmite východiskovú pozíciu "ležiacu na lopatkách", zdvihnite nohy a urobte postupné pohyby v zákrutách, ako keby ste jazdili na bicykli. Takýmto spôsobom sa zvýšia brušné svaly a stimuluje sa krvný obeh v nohách a panve.
  • Bez toho, aby ste zmenili svoje postoje, si zastrčíte kolená do rúk, pevne ich držte a počítajte do desiatich. Táto akcia pomáha vyrovnať sa s prebytočnými plynmi a posilňuje chrbát.
  • Teraz musíte kľačať a lakte, dlane dolu, aby ste mu vytiahli bradu na hruď. Dotknite sa podlahy postupne, najskôr pravým sedacím koncom a potom ľavým. Takéto pohyby stimulujú pohyblivosť tráviaceho systému.
  • Z „kľačiacej“ polohy striedavo roztiahnite nohy dozadu, zatiaľ čo v dolnej časti chrbta sa vyklenú.
  • Squatting stimuluje prietok krvi do panvovej oblasti.
  • Ležiac, ohýbať kolená a dávať ruky za hlavu, hojdať tlač - to je najlepší spôsob, ako pomôcť odstrániť prebytočné plyny a používať všetky vnútorné svaly brušnej dutiny.

Fyzikálna terapia pomôže obnoviť pohyblivosť čriev po operácii, ale presne, ako by mal lekár vykonávať vo vašej situácii bude predpísaný. Bez predpísania lekára môžu byť niektoré činnosti nebezpečné pre vaše zdravie.

diéta

Zvážte zložité prípady chirurgického zákroku, keď sa odstráni veľká časť orgánu. V prvých dňoch je pacientovi predpísané parenterálne použitie potravy - intravenózne živiny sa vstrekujú, pretože je potrebný čas na obnovenie vyrezaného tkaniva.

Po 3-4 dňoch sa pacient prenesie do špeciálnych zmesí, ktoré nemôžu poškodiť oslabenú sliznicu žalúdka a sú ľahko absorbované črevami.

Do konca týždňa môžeme hovoriť o obnove a osoba, ktorá podstúpila operáciu, už používa drvené výrobky, ktoré nie sú kontraindikované v zozname tabuľky č. 1, ako sa to volá v nemocnici. Umožňuje tepelne spracované výrobky pri izbovej teplote, ktoré nespôsobujú produkciu žalúdočnej šťavy. Ide o chudé mäso, ryby, zemský jazyk, pečeň - varené alebo dusené. Ovocie a zelenina, ktoré nie sú povolené, sú surové, takže sú mäkké. Môžete sa hodiť na marshmallow, marshmallow, variť želé alebo želé z prírodných surovín. Lekár predpisuje takúto diétnu liečbu po dobu šiestich mesiacov alebo dlhšie. V niektorých prípadoch sa neodporúča prestať dodržiavať tieto pokyny pre život. Je prísne zakázané jesť:

  • všetky solené, údené, nakladané, vyprážané, kyslé, korenené - to všetko prispieva k rozvoju žalúdočnej šťavy;
  • mastné ryby, mäso;
  • kaviár;
  • huby;
  • čerstvý chlieb;
  • jedlá z cesta, kde sú obsiahnuté droždie;
  • sýtené kvapaliny (limonáda, kvas);
  • alkohol;
  • kakaové bôby, káva, energetické nápoje;
  • príliš horúca alebo studená, ako napríklad zmrzlina;
  • krepovitá zelenina, ako je reďkovka, reďkovka, biela kapusta;
  • kyslá zelenina ako rebarbora a šťovík.

Jedlo by sa malo konzumovať ľahko v malých porciách 6-8 krát denne, aby nevzniklo ďalšie zaťaženie obličiek, pečene a srdca. Presné dodržiavanie odporúčaní lekára pomôže obnoviť činnosť gastrointestinálneho traktu a vyhnúť sa pooperačným recidívam.

Ľudové prostriedky

Sú bezpečné a účinné. Môžu byť rozdelené do dvoch typov:

laxatíva

  • Rastlinné oleje, ako napríklad slnečnica, olivy, ľan, rakytník alebo tekvicový olej, sa rýchlo vyrovnávajú s elimináciou výkalov. Dosť pred jedlom na lačný žalúdok vypiť lyžičku alebo pridať do varených potravín.
  • V prírode sú rastliny, ktorých odvar pomôže s zápchou - to je Krušina (stojí za to byť opatrný, ako pri dlhodobom užívaní je návykový), Tŕň listy (bobule majú opačný účinok), poľný vodca (zápasí s kŕčom), sladké drievko (sladké drievko), Rebarbora (má nepríjemnú vlastnosť), Althea (hlien obklopuje črevá, zmierňuje zápal).
  • Fenykl a bylinky anízu sú relevantné - sú carminative a pomáhajú s kolikou.
  • Pozitívnym výsledkom je spotreba akéhokoľvek sušeného ovocia, najmä sušených sliviek a sušených marhúľ.
  • Repa obsahuje veľa vlákniny, ktorá mechanicky čistí telo zvyškov nestrávených potravín a neumožňuje hnilobu a kvasenie. Slivka má rovnaké výhody, preto je považovaná za rýchlu a účinnú pomocníčku pri zápche.
  • Pšenica, ovos a kukuričné ​​otruby sú skladom na trávenie, majú pórovitú štruktúru a podobne ako špongia sa samovoľne absorbujú a potom odstraňujú všetky zvyšky z tela spolu s výkalmi.

Zníženie peristaltiky

  • Bez pomoci pri obnove črevnej motility po operácii zažívacieho traktu sa môže vyvinúť hnačka. Posilnenie majetku má odvar z vnútornej časti škrupiny vlašských orechov. Na sušený ražný chlieb stále používajte infúziu, je potrebné ho brať počas dňa v malých porciách. Dubová kôra má sťahujúci účinok, je potrebné variť vriacu vodu a piť dve čajové lyžičky trikrát denne.
  • Nasledujúca metóda sa často používa na hnačku u detí. Je potrebné variť ryžu dlhý čas, hustý sediment pretláčať gázou a túto kvapalinu vypiť každé dve hodiny.

Je veľmi dôležité normalizovať prácu čreva po operácii, pretože trávenie ovplyvňuje celkový stav človeka. Toxicita v dôsledku nesprávnej peristaltiky postihuje celé telo a môže spôsobiť ochorenia iných orgánov. Na vytvorenie gastrointestinálneho traktu je potrebné počúvať rady lekára a systematicky ich správne vykonávať.