Štatistika.

Rakovina hrubého čreva je jedným z najčastejších zhubných nádorov. V štruktúre výskytu rakoviny vo svete zaujíma kolorektálny karcinóm v súčasnosti štvrté miesto.

Rusko má tiež prudký nárast výskytu kolorektálneho karcinómu. Za posledných 20 rokov, v štruktúre výskytu populácie Ruskej federácie, sa rakovina hrubého čreva presunula zo šiesteho na štvrté miesto u žien a na tretie u mužov, druhá na rakovinu pľúc, žalúdka a mliečnej žľazy.

Zhubné novotvary hrubého čreva (C18)

"Hrubá" incidencia ruskej populácie malígnych nádorov hrubého čreva bola 16,2 na 100 tisíc obyvateľov. V roku 1998 bolo zaznamenaných 23 865 nových prípadov ochorenia, z ktorých 69,2% bolo morfologicky overených. Len 19,0% bolo diagnostikovaných v štádiách I-II. Väčšina nádorov hrubého čreva (41,4%) bola zistená v štádiu III. Jeden z troch pacientov s diagnostikovaným karcinómom hrubého čreva prvýkrát v živote identifikoval vzdialené metastázy. Bezvýznamne sa podiel nádorov zistených počas rutinných vyšetrení (1,5%). Štandardizovaná incidencia mužov sa od roku 1989 zvýšila o 14,7% a dosiahla 12,5%. Zvýšenie incidencie ženskej populácie bolo významne vyššie (18,0%), miera zaznamenaná pri 10,5. Rýchlosť rastu je spôsobená predovšetkým zvýšením výskytu osôb starších ako 60 rokov (75,8% nádorov hrubého čreva u žien, 71,5% u mužov). Úroveň ukazovateľov súvisiacich so starnutím obyvateľstva sa zvyšuje v pomere k veku a dosahuje maximum v skupine 70-74 rokov (88,4). Od 15 do 49 rokov je incidencia ženskej populácie vyššia ako u mužov. Vo vekovej skupine 50 - 59 rokov sú ukazovatele rovnocenné. Vo starších vekových skupinách muži klesajú 1,5 krát častejšie ako ženy.

Maximálne hladiny „hrubého“ výskytu boli zistené v Petrohrade (33,6), Moskve (30,3), Ivanove (24,5), Jaroslavli (23,7), Kostrome (21,1), Tula (20, 3), Leningrad (20.2), Moskva (20.1) regióny. Výskyt mužov je zároveň maximálny v Petrohrade (21,6), Moskve (18,5), Novosibirsku (16,6), Leningradskej (16,4), Omsku a Kaluge (15,9), Samare (15,6). ) oblasti. Najvyššia incidencia žien bola zistená v Petrohrade (18,5), Moskve (16,5), Jaroslavli (15,1), Ivanovo (14,9), Kemerovo (14,0) oblasti. Regióny Komi (13,4) a Kaliningrad (11,2).

Malígne novotvary konečníka, rektosigmoidná zlúčenina, anus (C19, C21).

Malígne novotvary konečníka, rektosigmoidná zlúčenina, anus v roku 1998 boli diagnostikované u 19 436 pacientov v Rusku. Na 100 tisíc obyvateľov Ruska sa zistilo 13,2 prípadov rakoviny danej lokalizácie. Morfologické potvrdenie diagnózy sa získalo v 83,2% prípadov.

Kolorektálny karcinóm: štatistika

Štatistika rakoviny konečníka

Spomedzi všetkých ľudských nádorových ochorení je rakovina konečníka na treťom mieste. Najčastejšie je táto onkologická patológia ovplyvnená ľuďmi, ktorí žijú vo veľkých priemyselných mestách. Viac ako 60% všetkých pacientov s rakovinou konečníka sú mestskí obyvatelia. Situáciu ešte zhoršuje skutočnosť, že presné príčiny vzniku ochorenia ešte nie sú presne známe. Bolo možné zistiť iba hlavné rizikové faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju rakoviny hrubého čreva. Prítomnosť týchto faktorov zároveň neznamená, že ochorenie sa u ľudí určite vyvinie.

Štatistika výskytu a mortality karcinómu rekta

Štatistiky o rakovine priamej časti čreva naznačujú, že každý rok sa na svete zaznamenáva približne 1 milión nových prípadov ochorenia. Súčasne viac ako 600 tisíc pacientov zomrie do jedného roka po registrácii nádoru. V Rusku sa za posledných desať rokov výskyt rakoviny hrubého čreva neustále zvyšuje. Najmä pred 5 rokmi bolo na každých 100 tisíc ľudí 17 pacientov. V súčasnosti je na 100 000 štatistík obyvateľstva už 20 pacientov s karcinómom konečníka. Podľa štatistík sa táto rakovina vyskytuje najmä vo veku 45-70 rokov. V poslednej dobe sa však stále častejšie zaznamenávajú prípady vzniku rektálneho nádoru u mladších ľudí vo veku 20-30 rokov.

Štatistiky ukazujú, že ochorenie je častejšie u mužov. Zároveň je pomer medzi mužmi a ženami 3: 2. Úmrtnosť na rakovinu konečníka sa neustále zvyšuje. Napríklad v roku 1960 to bolo 1%, koncom deväťdesiatych rokov toto číslo dosiahlo 5%. Tieto údaje sú spôsobené skutočnosťou, že hlavne rakovina konečníka je diagnostikovaná v neskorších štádiách, keď je ťažké pomôcť pacientovi. Žiaľ, pri lekárskych preventívnych vyšetreniach sa zistí len 1,5% všetkých nových prípadov nádoru v konečnej časti čreva. Podľa svetových štatistík, v blízkej budúcnosti nedôjde k zníženiu výskytu a úmrtnosti z tejto patológie. Naopak, tieto údaje budú rásť len v najbližších rokoch. Podľa štatistikov to môže byť spôsobené nárastom populácie na Zemi a zvýšením priemernej dĺžky života. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie do roku 2030 môže viac ako 13 miliónov ľudí na celom svete zomrieť na kolorektálny karcinóm.

Štatistiky prežitia pre rakovinu priamej časti čreva

Pri hodnotení prežitia na pozadí rakoviny sa používa termín päťročné prežitie. Tento ukazovateľ naznačuje, že za 5 rokov osoba nemá recidívu ochorenia. Predpokladá sa, že po uplynutí tohto obdobia sa nádor rekta nevráti a osoba môže byť považovaná za vyliečenú rakovinou. Vo väčšine rozvinutých krajín sa informácie o prežití z rakoviny zbierajú už dlho. V Rusku sa v roku 1990 začal podobný register, v ktorom sú registrovaní všetci pacienti s rakovinou. Na základe údajov, ktoré sú už k dispozícii, možno povedať, že v priemere je miera prežitia pri rakovine rôznych lokácií v našej krajine 48%.

V prípade rakoviny konečníka, v podmienkach radikálnej operácie, je miera prežitia od 30 do 70%. Tieto počty sú vo veľkej miere závislé od histologického typu rakoviny, lokalizácie nádorového procesu v rektálnom čreve, objemu chirurgického zákroku. Dôležitú úlohu zohráva aj kvalifikácia a skúsenosti onkologického chirurga. V prítomnosti metastáz do regionálnych lymfatických uzlín sa zníži päťročná miera prežitia. V tomto prípade sa pohybuje od 20 do 40%. Napriek tomu, že v poslednej dobe sa aktívne zavádzajú nové moderné metódy chirurgickej liečby, ožarovania a chemoterapie, miera prežitia sa prakticky neznížila. Príčinou smrti u pacientov s karcinómom rekta sú spravidla relapsy, ktoré sa vyskytujú u približne tretiny operovaných pacientov.

Miera prežitia je významne ovplyvnená oblasťou, v ktorej žijú pacienti s rakovinou terminálneho čreva. Okrem toho by ste nemali byť príliš zameraní na štatistické ukazovatele na posúdenie individuálneho prežitia u konkrétneho pacienta. Pri hodnotení štatistických údajov sa uvádza interpretácia priemerov, pričom individuálne riziko pre každého pacienta sa môže výrazne líšiť od všeobecne akceptovaných kritérií. Preto je pre lekára ťažké povedať pacientovi, koľko môže žiť. Prežitie závisí od mnohých faktorov, ako je napríklad úroveň lekárskej starostlivosti, zdravie konkrétneho pacienta, včasnosť diagnózy atď.

Moderná medicína sa rýchlo rozvíja a zavádza nové metódy diagnostiky a liečby. Z tohto dôvodu dnes môžete ovplyvniť mieru prežitia. Na tento účel sa používa predovšetkým včasná diagnostika. Detekcia rektálneho nádoru pre kvalifikovaného lekára je jednoduchá. V 90% prípadov sa rakovina rekta stanoví rektálnym digitálnym vyšetrením. Pre podrobnejšiu štúdiu samotného nádoru sa dnes používa sigmoidoskopia. Na zistenie vysoko lokalizovaného karcinómu konečníka lekári používajú röntgenové metódy vyšetrenia so zavedením kontrastných látok. Na prevenciu a včasné odhalenie tohto onkologického procesu sa vykonáva každoročné lekárske vyšetrenie všetkých osôb, ktoré môžu byť klasifikované ako rizikové. To všetko je potrebné na identifikáciu ochorenia v ranom štádiu a zvýšenie šancí na prežitie a následné zotavenie.

Štatistika rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva má mierne odlišný priebeh a prognózu v porovnaní s rektálnym nádorom. Zo všetkých typov rakoviny hrubého čreva prevládajú nededičné formy, ktoré človek trpí počas života. Podiel dedičných, geneticky sprostredkovaných foriem predstavuje iba 6% všetkých nádorov hrubého čreva. Dedičné formy ochorenia sa začínajú prejavovať v detstve alebo dospievaní. Vo viac ako 50% prípadov je rakovina hrubého čreva diagnostikovaná pred dosiahnutím veku 50 rokov. Preventívny výskum rakoviny hrubého čreva sa vykonáva všetkým ľuďom s vysokým rizikom tohto ochorenia, aby dosiahli vek 40 rokov. Všetky ostatné sú odporúčané preventívny skríning, začínajúc vo veku 50 rokov.

Riziko rakoviny hrubého čreva po 50 rokoch

Päť mýtov o rakovine hrubého čreva

Mýtus jeden. Rakovina hrubého čreva sa vyskytuje len u starších ľudí, mladí ľudia nie sú chorí.

Podľa štatistík sa výskyt kolorektálneho karcinómu zvyšuje s vekom, ale aj tak sa u mladých ľudí v 20-30 rokoch môže vyvinúť rakovina hrubého čreva. Je známe, že približne 7% prípadov výskytu kolorektálneho karcinómu sa vyskytuje u ľudí mladších ako 50 rokov. Mladí ľudia, ktorí už mali kolorektálny karcinóm, majú oveľa vyššie riziko vzniku druhého malígneho intestinálneho nádoru. Aj napriek tomu, že rakovina hrubého čreva najčastejšie postihuje ľudí starších ako 50 rokov, toto ochorenie sa môže stať mladým ľuďom. A vždy je potrebné pripomenúť, že ak sa táto choroba zistí v ranom štádiu, môže sa úplne vyliečiť vo viac ako 90% prípadov.

Druhý mýtus. Kolorektálny karcinóm postihuje väčšinou mužov.

Neverte tomu. Hoci existujú ochorenia, ktoré postihujú hlavne mužov alebo ženy, kolorektálny karcinóm nie je jedným z nich. Toto ochorenie, ktoré sa rovnako často stáva u mužov aj žien. Drahé ženy - myslieť si, že len muži sú chorí s rakovinou hrubého čreva, je nebezpečný. Musíte vedieť a byť schopní identifikovať hlavné príznaky tohto ochorenia, ako viete možné prejavy rakoviny prsníka alebo krčka maternice. Je potrebné zahrnúť do pravidelných vyšetrení spolu s mamografiou a vaginálnymi nátermi aj špeciálne štúdie na diagnostiku kolorektálneho karcinómu.

Tretí mýtus. V mojej rodine nikto nemal rakovinu hrubého čreva, takže nie som v ohrození.

Toľko ľudí si to myslí a je to tak smutné! Ak má osoba niekoľko členov rodiny predchádzajúcich generácií, ktorí majú rakovinu hrubého čreva, vedie to k výraznému zvýšeniu rizika ochorenia v ďalších generáciách. Je však potrebné pochopiť, že približne 80% pacientov s rakovinou hrubého čreva a konečníka nemalo prípady tohto ochorenia v rodine. Na chvíľu zabudneme na štatistiky a hovoríme o skutočnom živote. Ktorýkoľvek chirurg coloproctologist potvrdí, že veľmi veľký počet ľudí, ktorí nikdy nemali rakovinu hrubého čreva vo svojej rodine majú túto chorobu a často ísť k lekárovi už v pokročilom štádiu. Neboli preskúmané, mysleli si, že nepotrebujú toto vyšetrenie, pretože nikto v ich rodine nemal také ochorenie. Ak však bolo možné diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu, mohlo by sa liečiť bez stopy.

Štvrtý. Ak sa cítim dobre, nemusím sa obávať, že môžem mať rakovinu čriev.

Toto je najhorší mýtus všetkých. Čo si myslíte, že je najčastejším príznakom rakoviny hrubého čreva v ranom štádiu? Myslíte si, že je to krv v stolici alebo zápcha? Nie. V skutočnosti sa rakovina v ranom štádiu vôbec neprejavuje, nemá žiadne osobitné príznaky. Ľudia s kolorektálnym karcinómom v ranom štádiu sa cítia dobre, ich stav sa v porovnaní s bežným zdravotným stavom nemení. Iba vtedy, keď nádor rastie, môže byť cítiť. Teraz sa verí, že u obyčajného človeka sa rakovina čriev vyvíja z polypov, ktoré sa v dlhom čase rozpadajú na nádor. Hoci je tento nádor malý, nevedie k vzniku bolesti alebo iných symptómov. Ak zistíte nádor v ranom štádiu, človek môže byť vyliečený z rakoviny. Nečakajte na príznaky ochorenia, je lepšie podstúpiť pravidelné vyšetrenia, zatiaľ čo sa cítite dobre.

Piaty mýtus. Rakovina vždy začína s výskytom krvi v stolici.

Základom tohto mýtu je pravda. Vzhľad krvi v stolici spôsobuje pre všetkých ľudí strach. Vo väčšine prípadov je výtok krvi z konečníka spojený s hemoroidmi. Áno, rakovina čriev môže viesť k vypusteniu krvi z konečníka. Jeho množstvo však môže byť malé a dokonca neviditeľné bez mikroskopu. V niektorých prípadoch nemusí byť v stolici krv pre črevné nádory. Ak je krvácanie, ale je to nepostrehnuteľné, potom jeho prejavy môžu byť zvýšená únava, ktorá je spojená s anémiou a nedostatkom železa v krvi. Anémia môže byť detekovaná len tak, že sa vykoná kompletný krvný obraz, ktorý vypočíta počet červených krviniek, obsah hemoglobínu a hematokrit. Vzhľad krvi v stolici je len jedným z možných príznakov veľkej rakoviny hrubého čreva. Pamätajte, že malé nádory sa v počiatočnom štádiu nemusia prejavovať (pozri štvrtý mýtus). Keď sa u veľkého nádoru môžu vyskytnúť charakteristické príznaky (pozri tabuľku). K narušeniu evakuácie stolice môže dôjsť v dôsledku skutočnosti, že nádor obmedzuje črevný lúmen a stolica nemôže prejsť miestom zúženia. Zároveň môže človek trpieť zápchou, nevoľnosťou, abdominálnou distenziou, môže sa meniť tvar stolice - stáva sa páskovým, môže byť pocit neúplného vyprázdňovania čriev. Pri pokročilejších štádiách môže nastať strata chuti do jedla, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti. Tieto príznaky vyplývajú zo skutočnosti, že rast a šírenie nádoru uvoľňuje do krvi špeciálne látky. Preto, ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekára.

Prosím, nenechajte tieto mýty stáť v ceste možného záchrany vášho alebo iného života!

Hodnotiaci list pre symptómy kolorektálneho karcinómu.

Ako väčšina ľudí, aj pre vás môže byť nepohodlné diskutovať o fungovaní čriev. Vaše názory však budete musieť zmeniť. Ak nehovoríte lekárovi o nezvyčajných príznakoch, ako je napríklad zmena tvaru stoličky, nikdy sa o tom nedozvie a s najväčšou pravdepodobnosťou sa ani nebude pýtať! Tu je stručný zoznam toho, čo hľadať.

Prosím, neľakajte sa! Väčšina z týchto príznakov sa vyskytuje u mnohých ľudí a nie je spojená s rakovinou. O tom však rozhodne Váš lekár.

  • Zmena režimu a charakteru vyprázdňovania čreva - jednorazová alebo chronická hnačka alebo zápcha, nepohodlie pri vyprázdňovaní čreva, zmena tvaru stoličky (tenká ako ceruzka, alebo tenšia ako obvykle), pocit neúplného vyprázdnenia čreva.
  • Neobvyklý pocit spojený s črevami, ako je zvýšená tvorba plynu, bolesť, nevoľnosť, nadúvanie, pocit plnosti v čreve.
  • Krvácanie (svetlo červená alebo veľmi tmavá krv v stolici).
  • Konštantná únava
  • Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti.
  • Nevysvetliteľný nedostatok železa.
  • Nevysvetliteľná anémia.

Rakovina hrubého čreva: Štatistika

Rakovina hrubého čreva je najčastejšia rakovina, ktorej liečba nie vždy končí bezpečne.

Každý rok WHO zaregistruje približne 600 000 nových pacientov s rakovinou hrubého čreva a dosť zvláštne je, že väčšina prípadov patrí do rozvinutých krajín: USA, Kanady, európskych štátov a Ruska. Tam je vysvetlenie pre toto, kde človek má lepší život, má niekoľko dôvodov, aby sa pohli, ale viac príležitostí sú dobré a chutné jesť nezdravé jedlo.

Život v Rusku je o niečo skromnejší ako v uvedených krajinách, čo čiastočne ovplyvňuje skutočnosť, že máme menej rakoviny hrubého čreva. To však neznamená, že nie je dôvod na poplach. Za posledných desať rokov sa počet pozitívnych diagnóz zvýšil 2-krát, čím sa táto rakovina dostala na tretie miesto vo všetkých onkológiách. Podľa štatistík to vyzerá takto: 13 pacientov na 100 tisíc obyvateľov Ruska. Rozdelenie medzi regióny je nerovnomerné, ale Petrohrad a Leningradský región sa už dajú nazvať znevýhodnenou oblasťou.

Pre mnohých pacientov, diagnóza "rakovina" znie ako veta, aj keď súčasná úroveň medicíny a skutočnosť, že dnes je on-line lekár konzultácie poskytuje viac nádeje na liečenie. Bohužiaľ, nie tu, kde sú výsledky liečby nižšie ako vo vyspelých krajinách.

Niekto povie, že naši lekári nevedia, ako sa správať, ale toto je zlé vyhlásenie. Všetko závisí od včasného odhalenia kolorektálneho karcinómu. To znamená, že lekári zvyčajne začínajú liečbu v štádiu III - IV av tomto prípade sa štatistika úmrtí nelíši od štatistík západných.

Prečo sa liečba začína tak neskoro? Vzhľadom k tomu, že choroba je zákerná a číha vo vnútri osoby, zažíva počiatočné štádiá, je takmer asymptomatická.

Keď sa rakovina naozaj začína ukazovať prvé príznaky: krvácanie pri stolici, hlien v stolici, pocit, že je cudzie teleso v konečníku, defekácia porucha, osoba stále nemá strach, pričom to pre hemoroidy a nepovažuje za potrebné ísť k lekárovi.

Diagnóza rakoviny hrubého čreva v skorých štádiách dnešného dňa je jedinou šancou na zvýšenie pozitívnej štatistiky a zlepšenie účinnosti liečby. Prieskumy by sa preto mali vykonávať raz ročne.

Prvé príznaky rakoviny hrubého čreva: znaky liečby, chirurgia, prognóza prežitia

Hrubé črevo - dolná časť tráviaceho traktu, zodpovedná za vstrebávanie vody a tvorbu fekálnych hmôt. Toto rozdelenie čreva je rozdelené do hrubého čreva (vzostupne, priečne a zostupne), sigmoidu a konečníka.

Rakovina hrubého čreva je nekvalitné vzdelávanie, ktoré je polyetiologickým ochorením, ktoré má mnoho príčin. Ochorenie sa vyvíja z mukóznych buniek vnútorného epiteliálneho tkaniva hrubého čreva.

V Rusku, podľa štatistík, viac ako 50 tisíc nových prípadov ochorenia sú registrované každý rok. U mužov starších ako 50 rokov je patológia diagnostikovaná 1,5-krát častejšie ako u žien. Ochorenie môže postihnúť aj mladšie organizmy, pretože 70% pacientov má neskorú detekciu. Ochorenie sa nachádza v 3-4 štádiách vývoja.

Príčiny patológie

Rakovina hrubého čreva nie je nová choroba, ale sa rýchlo šíri. Dlhodobé štúdie vedcov a analýza ochorenia odhalili najvýznamnejšie príčiny, ktoré zvyšujú stupeň vývoja ochorenia v tele:

  • Genetická predispozícia, vrátane dedičnej mutácie v géne APC, zodpovedná za konštantnosť počtu buniek v tkanivách a za primeranosť reakcií týchto buniek. Porušenie v ňom spúšťa proces proliferácie tkaniva, vrátane vzniku familiárnej adenomatóznej polypózy. Pri tomto ochorení je riziko získania nádoru hrubého čreva vo veku 40 rokov 90%.
  • Pre-rakovinové ochorenia sú patologické zmeny v tkanivách orgánu, ktoré predchádzajú vzniku zhubného nádoru, ale nie vždy sa do neho premietajú. V normálnom stave je sliznica črevných stien neustále aktualizovaná vďaka priaznivej mikroflóre. Ak sa vyskytnú akékoľvek patologické stavy alebo abnormality, tento proces je narušený a na stenách orgánu sa vytvoria kónické výrastky (polypy). V budúcnosti môžu byť znovuzrodení do zhubných novotvarov.

Sekundárne faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny hrubého čreva, sú:

  • vekové ložiská rakovinovej aktivity u ľudí nad 50 rokov sa zaznamenávajú oveľa častejšie;
  • zápalové procesy;
  • výživa;
  • zlé návyky;
  • hypodynamia (sedavý spôsob života).

Zápalové procesy

Choroby sprevádzané silným, dlhodobým zápalom v hrubom čreve majú škodlivý účinok na mikroflóru orgánov. Bunky sliznice postupne menia svoju štruktúru a vlastnosti, sú znovuzrodené, objavujú sa jazvy alebo vredy. V priebehu času môžu novotvary spúšťať nástup rakoviny hrubého čreva, rozširovať sa a transformovať na smrtiace nádorové bunky.

jedlo

Vedci ukázali, že denné menu, ktoré sa skladá z produktov s veľkým množstvom bielkovín, tuku a minimálnym obsahom rastlinnej vlákniny, viackrát zvyšuje možnosť vzniku nekvalitných nádorov. To je priamo ovplyvnené látkami karcinogénneho charakteru. Sú tvorené pod vplyvom mikroorganizmov, ktoré sa v čreve rozkladajú zvyšky jedla, ktoré sa tam dostanú.

Pod vplyvom mikroskopických baktérií sa v orgáne vyskytujú viaceré reakcie: tvoria sa fenoly, nitrozamíny, uvoľňuje sa amoniak atď. Vrátane primárnych žlčových kyselín sú spracované baktériami na sekundárne. Sú ideálnym základom pre vývoj rakovinových buniek v hrubom čreve. Koncentrácia týchto kyselín závisí od potravy konzumovanej človekom. Čím viac „abnormálnych“ potravín je prítomných v menu, tým vyššia je koncentrácia sekundárnych kyselín a riziko vzniku rakovinových buniek.

Zlé návyky

Podľa štatistík, u chronických fajčiarov sú prípady rakoviny hrubého čreva zaznamenané o 30% častejšie ako u nefajčiarov. Počas fajčenia sa okrem nikotínu v pľúcnom tkanive ukladá veľké množstvo toxických ďasien a karcinogénnych látok. Vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele, padajú do všetkých orgánov a tkanív. Tieto látky nepriaznivo ovplyvňujú celý život podporujúci systém ako celok a môžu vyvolať rozvoj rakoviny v akomkoľvek orgáne, a to nielen v hrubom čreve.

Zneužívanie alkoholu vedie k tvorbe toxických látok v pečeni, ktorá nemá čas na ich odstránenie a vstupuje do hrubého čreva. Ich častý vplyv na normálne bunky hrubého čreva transformuje tieto bunky na rakovinové bunky a tiež nepriaznivo ovplyvňuje stav samotnej črevnej sliznice, dráždi ju a narušuje jej obnovu.

fyzická nečinnosť

Ľudia s nedostatočnou fyzickou aktivitou s väčšou pravdepodobnosťou tvoria rakovinové bunky v hrubom čreve. To je vysvetlené skutočnosťou, že nízka pohyblivosť ruší normálnu peristaltiku a tón svalového tkaniva orgánu. To vedie k stagnácii jedla, k porušeniu tvorby fekálnych hmôt, častej zápche, k zmene črevnej mikroflóry a následne k viacerým komplikáciám.

Typy zhubných nádorov

Existuje niekoľko foriem rakoviny:

  • exofytický - nádor sa objavuje na vnútorných stenách čreva a postupne sa zvyšuje jeho blokovanie;
  • endofytický - nádor rastie v hrúbke steny orgánu a poškodzuje ho;
  • zmiešaný (v tvare misky) - ulcerózny novotvar so znakmi exofytických a endofytických foriem.

Podľa bunkovej štruktúry sú rozdelené na:

  • adenokarcinóm sliznice (sliznica) - novotvar z glandulárnych buniek orgánu;
  • Mukocelulárny (kruhový) typ je intenzívne rastúci nový rast, ktorý poškodzuje steny sliznice orgánu vo veľmi obmedzenom množstve, čo komplikuje jeho diagnózu.

Najbežnejším typom rakoviny hrubého čreva je adenokarcinóm. Vyskytuje sa v 80% prípadov. Mukocelulárny typ sa nachádza výlučne u starších pacientov. Najčastejšie je detekovaný metastázami, prenikajúcimi nielen do čreva, ale aj do iných orgánov.

Rakovina hrubého čreva sa často nazýva kolorektálny karcinóm. Toto sa nevzťahuje na žiadnu formu ochorenia. Týmto pojmom sa myslí komplex rakovinových nádorov priameho, sigmoidného a hrubého čreva.

Fázy rakoviny hrubého čreva

Podľa zavedených noriem sú všetky malígne nádory malígnej povahy rozdelené do štyroch skupín:

  1. Štádium I - rakovinové bunky infikujú vonkajšiu vrstvu slizničného tkaniva, čiastočne ovplyvňujúcu jeho submukóznu vrstvu.
  2. Stupeň II - má dva poddruhy: IIa - rakovinové bunky infikujú menej ako polovicu obvodu orgánovej steny; IIb - nádor postihuje menej ako polovicu obvodu orgánovej steny, ale už začína rásť do svojej hĺbky. V oboch poddruhoch neexistuje žiadna regionálna metastáza.
  3. Štádium III - má tiež dva poddruhy: IIIa - bunky infikujú viac ako polovicu obvodu črevnej steny, klíčia cez svoju hrúbku. Neexistujú žiadne regionálne metastázy; IIIb - nádor rastie cez hrúbku črevnej steny. Metastázy rakoviny sa nachádzajú v ojedinelých prípadoch.
  4. Štádium IV je rozsiahla lokalizácia nádoru, ktorá poskytuje metastázy susedným orgánom a regionálnym lymfatickým uzlinám.

V súčasnosti sa pre presnejšiu klasifikáciu kolorektálneho karcinómu v medicíne používa dodatočný klasifikačný systém pre malígne nádory TNM. Každé písmeno zodpovedá špecifickej charakteristike nádoru:

T-prevalencia, oblasť lokalizácie prvého nádoru:

  • T0 - nekvalitné vzdelávanie nebolo zistené;
  • Tis - nádorové bunky identifikované v sliznici orgánu;
  • T1 - nádor sa začal ďalej šíriť. V tomto štádiu je submukóza hrubého čreva, sigmoidu alebo konečníka s kolagénom a retikulárnymi spojivovými vláknami ovplyvnená rakovinovými bunkami;
  • T2 - malígne ložiská sú prítomné vo svalovom tkanive obklopujúcom črevá. Predposledná fáza, po ktorej sa zvyšuje riziko rakoviny susedných orgánov a lymfatických uzlín;
  • T3 - nádor prechádza cez všetky vrstvy hrubého čreva. Šanca na rýchlu tvorbu nových ložísk rakoviny v dôsledku šírenia metastáz je veľmi vysoká;
  • T4 je štádium, v ktorom je fixované, že malígne bunky sa presúvajú do susedných tkanív a orgánov a vytvárajú tam nové ložiská.

N - stav, ktorý sa nachádza v blízkosti novotvarov periférnych orgánov lymfatického systému, prítomnosť metastáz v nich:

  • N0 - priľahlé lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené malígnymi bunkami;
  • N1 - metastázy nachádzajúce sa v 1, 2, 3 - nie viac ako regionálne lymfatické uzliny;
  • N2 - rakovinové ložiská detegované v 4 alebo viacerých lymfatických uzlinách.

M - prítomnosť a povaha šírenia rakovinových ohnísk vo vzdialených orgánoch.

  • M0 - neštandardné bunky neboli nájdené vo vzdialených orgánoch;
  • Sú prítomné M1 - malígne bunky vo vzdialených orgánoch.

Všetky tieto ukazovatele a štádiá rakoviny hrubého čreva pomáhajú stanoviť závažnosť ochorenia, identifikovať ložiská a smer šírenia chudobných buniek v tele a určiť predbežný obraz potrebnej liečby.

Rakovina slepého čreva - príznaky, diagnostika a liečba.

Čo je to rektokele u žien. Prvé príznaky a liečba.

Aké sú spôsoby liečby sigmoiditídy? Prečítajte si viac tu.

Symptómy a klinické prejavy

Na samom začiatku ochorenia sa nádor nemusí vzdať a rásť asymptomaticky. Ako rastie veľkosť, vlastnosti ochorenia, v závislosti od typu rakoviny a miesta jej lokalizácie, sú známe o sebe. Všetky sú rozdelené na všeobecné a miestne. Pre prvú existujú poruchy vo fungovaní orgánov a systémov na podporu života organizmu, v prípade bolesti, bolesti a nepohodlia v oblasti brucha.

Rakovina je ochorenie hrubého čreva, ktoré negatívne ovplyvňuje prácu iných orgánov, čo odráža všeobecné príznaky ochorenia. Tento stav sa vyznačuje množstvom špecifických patológií.

Anémia (anémia)

Hladina hemoglobínu v krvi prudko klesá v dôsledku súčasného poklesu koncentrácie červených krviniek. Je to spôsobené tým, že progresívna rakovina hrubého čreva narušuje prirodzenú črevnú motilitu. Telesná sliznica prestáva absorbovať stopové prvky potrebné na tvorbu erytrocytov: železa a vitamínu B12.

Anémia sa prejavuje celkovou slabosťou, malátnosťou, náhlym závratom. Vzhľad pacienta sa tiež mení: koža sa zbledne, začne sa odlupovať. Vlasy sú matné a krehké a nechty sú slabé a krehké.

Ostré chudnutie, odmietnutie jesť

Rakovinové bunky sa rýchlo množia a zvyšujú svoj objem a vyčerpávajú všetky zásoby ľudského tela. Trávenie je fyziologický proces, ktorý vyžaduje veľa energie a sily, čo nie je. Preto pacienti s rakovinou hrubého čreva často odmietajú jesť a rýchlo schudnúť.

Čo sa týka rýchleho úbytku hmotnosti, je charakteristické pre chorobu v neskorších štádiách vývoja. Zmenené slizničné štruktúry sa menia: sú znovuzrodené a transformované do rakovinových buniek, ktoré nie sú schopné absorbovať potrebné látky a stopové prvky, ktoré sú životne dôležité pre celý organizmus. Spočiatku, keď trpí nedostatkom vitamínov a minerálov, ich extrahuje z rezervných rezerv, ale nakoniec tiež končí.

Prejav symptómov všeobecnej povahy závisí od umiestnenia nádoru. Prítomnosť rakoviny v konečnom rozdelení hrubého čreva, ktoré je malé, sa javí oveľa rýchlejšie. Vzostupná časť hrubého čreva je oveľa širšia, takže rast nádoru po dlhú dobu zostáva bez povšimnutia. Keď zväčšený novotvar začne stláčať steny orgánu, choroba sa prejavuje množstvom lokálnych znakov.

Bolesť brucha a nepohodlie

Malígne rakovinové bunky narušujú črevnú mikroflóru a zabíjajú prospešné baktérie. Človek cíti slabú bolesť, nadúvanie, ťažkosť a preplnenie žalúdka, trpí zvýšenou tvorbou plynu. Spolu s tým je kreslo narušené: dochádza k častej zápche alebo hnačke. V krátkom čase môže malignita čiastočne alebo úplne blokovať lúmen črevnej trubice a vyvolať intestinálnu obštrukciu.

Krv v stolici

Tento príznak je charakteristický pre rakovinu konečníka a hrubého čreva. Vo výkaloch si môžete všimnúť krvné zrazeniny, hlien, hnis. V tomto prípade obaľujú fekálne hmoty. A ak je nádor umiestnený v počiatočných častiach hrubého čreva, potom je krv priamo zmiešaná s výkalmi a má hnedú farbu.

Pacient môže tiež zaznamenať ostrú bolesť počas stolice. V prípadoch šírenia nádoru pozdĺž stien orgánu strácajú svoju pohyblivosť a schopnosť kontrakcie, stávajú sa silnými, zužujú lumen črevnej trubice. Výsledkom je, že pacient má výkaly v tvare pásky v dôsledku priechodov zúžených nádorom.

V závislosti od klinických príznakov sprevádzajúcich rakovinu hrubého čreva existuje niekoľko typov nádorov:

  • toxické-anemické - u pacientov, ktorým dominujú bežné príznaky: zvýšená telesná teplota, hypochrómia (anémia v dôsledku nedostatku hemoglobínu);
  • prevládajú enterokoliticko-intestinálne poruchy, ktoré prispievajú k výskytu zhubných nádorov: kolitída, enteritída, enterokolitída, dyzentéria;
  • dyspeptický - pacient pociťuje príznaky charakteristické pre prejavy gastritídy, žalúdočných vredov, cholecystitídy;
  • obštrukčná - progresívna črevná obštrukcia;
  • pseudo-zápalové - pacient má príznaky závažného zápalu v brušných orgánoch, silnú bolesť (ostré s časovými intervalmi úľavy alebo perzistentné, bolestivé, prechádzajúce na krátky čas);
  • atypické - novotvary sú detekované palpáciou na pozadí priaznivého klinického obrazu.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza rakoviny hrubého čreva sa skladá z niekoľkých štádií. To vám umožní identifikovať kriticky nebezpečné zdravotné príznaky, ktoré môžu naznačovať zlý zdravotný stav a priaznivé podmienky pre rast nádoru (napríklad prítomnosť polypov v orgáne), aby sa zistili už existujúce lézie v tele rakoviny, a to aj pri absencii sťažností od pacienta.

Pri diagnóze lekár dostane cenné informácie počas nasledujúcich postupov:

  • palpačné vyšetrenie konečníka, brucha;
  • endoskopické vyšetrenia;
  • röntgenové vyšetrenia;
  • testovanie nádorových markerov (genetické vyšetrenie);
  • všeobecné laboratórne testy;
  • ultrazvuk;
  • MSCT brušnej dutiny.

Palpačné vyšetrenie hrubého čreva, brucha

Pri tomto type vyšetrenia špecialista najprv skúma povrch brušnej oblasti v rôznych smeroch, aby sa určili vlastnosti brušných stien (napätie, citlivosť). Potom sa presunie k hlbšiemu prehmataniu orgánov. Pri skúmaní čreva špecialista určuje, či spĺňa normálne parametre v priemere, hustote steny a ich elasticite, určuje prítomnosť alebo neprítomnosť peristaltiky, ako aj bolesť v reakcii na hmat.

Pre procedúru, pacient má pohodlnú polohu tela pre lekára: leží na boku a ohýba kolená, alebo si koleno-lakeť pozíciu. Špecializovaný ukazovák skúma dolnú časť hrubého čreva kvôli prítomnosti patológií a defektov.

Tento spôsob detekcie rakoviny hrubého čreva je pre pacienta bezbolestný a bezpečný. Ale keď je nemožné zistiť mikroskopické polypy na stenách konečníka, ako aj skúmať horné časti čreva.

Endoskopické vyšetrenia

Tieto štúdie zahŕňajú:

  1. Rektoromanoskopia - používa sa na vyšetrenie najmä dolných častí hrubého čreva (na detekciu rektálneho karcinómu a sigmoidného hrubého čreva). Flexibilný rektoromanoskop s mikroskopickou diódovou žiarovkou na konci a zväčšovacou optikou sa vkladá do anusu, ktorý bol predtým lubrikovaný špeciálnym gélom. Kontrola odhalila prítomnosť mikroskopických polypov, malígnych nádorov v počiatočnom štádiu nukleácie.
  2. Kolonoskopia - flexibilná optická sonda sa vkladá do konečníka a postupne sa šíri po celej dĺžke konečníka, sigmoidu a potom hrubého čreva. Pomáha odhaliť rakovinu orgánov v počiatočnom štádiu, polypy, kolitídu atď. Počas procedúry sa na monitore zobrazí obrázok. Pochybné oblasti čreva sú na obrázkoch označené špeciálnymi značkami. Tiež špecialista môže odobrať tkanivo na analýzu alebo odstrániť mikroskopické nádory.

Röntgenové vyšetrenia

Obsahuje celý rad diagnostických postupov:

  1. Báriová klystír - táto látka je výborným absorbérom röntgenového žiarenia. Kvapalná suspenzia sa vstrekne do čreva klystýrom a séria snímok sa odoberie röntgenovými lúčmi. Látka je rovnomerne rozložená pozdĺž črevných stien. Prítomnosť akýchkoľvek patológií je možné vidieť na obrázkoch. Nazývajú sa „porucha plnenia“.
  2. MRI - pomocou magnetického radiačného špecialistu urobí rad vrstiev po vrstvách vnútornej štruktúry pacienta. Táto metóda sa najčastejšie používa na stanovenie prítomnosti metastáz vo vzdialených orgánoch.
  3. X-ray - RTG hrudníka. Odporúča sa to robiť raz ročne všetkým, bez výnimky. Tento postup pomáha zistiť prítomnosť malígnych rakovinových buniek v pľúcach. Črevo - orgán rozsiahleho zásobovania krvou a metastázy do krvného obehu sa môže veľmi rýchlo šíriť po celom tele. Vo väčšine prípadov sú postihnuté pľúca a dýchací systém.

Testovanie nádorových markerov, genetické vyšetrenie

Onkomarkery sú chemické zlúčeniny, ktorých koncentrácia v biologickej tekutine ľudského tela indikuje prítomnosť a rast malígneho nádoru. Genetické vyšetrenie sa nevyhnutne vykonáva v prípadoch, keď má pacient príbuzných, ktorí trpia rakovinou hrubého čreva. Títo ľudia sú v ohrození, pretože ich telo má s väčšou pravdepodobnosťou antigény, ktoré môžu spôsobiť transformáciu normálnych buniek na rakovinové bunky. Proces vývoja môže začať s vekom. Nepriaznivé sociálne a psychologické prostredie, nekontrolované užívanie liekov a samoliečba rôznych chorôb môže tiež posunúť gény do činnosti.

Všeobecné laboratórne testy

V laboratórnych štúdiách je pacientovi predpísaný nasledujúci typ testov: t

  • úplný krvný obraz - na zistenie existujúcej anémie a hladiny karcinogénneho embryonálneho antigénu;
  • analýza stolice - na zistenie vo výkaloch skrytej krvi, zrazenín hlienu alebo hnisu. Indikátor je veľmi približný, pretože takýto obraz možno pozorovať pri hemoroidoch a análnych trhlinách;
  • biopsia - ak sa po vyšetrení odborníkom zistí novotvar, mikroskopický kus sa odtrhne a odošle do laboratória, aby sa určila povaha nádoru: malígny alebo benígny. Tkanivo na vyšetrenie sa vykonáva počas kolonoskopie alebo rektoromanoskopie.

Počas zákroku lekár zobrazí na monitore obraz štruktúry vnútorných orgánov, ktorý sa získa pri vystavení ultrazvukovým vlnám. Toto vyšetrenie pomáha identifikovať existujúce nádory, určiť ich veľkosť, umiestnenie a vývoj (napríklad rakovina hrubého čreva s klíčením nádoru cez črevnú stenu).

MSCT brušnej dutiny

Multislice počítačová tomografia - inovatívna technika s malým množstvom radiačnej záťaže na ľudské telo a krátky čas štúdia. Pomocou tohto postupu sa rekonštruujú 2-D a 3-D obrazy čreva, brušných ciev a pečene, čo pomáha posúdiť stupeň a rozsah malígneho procesu.

Pri identifikácii rakoviny hrubého čreva sú dôležité všetky informácie, ktoré každá metóda pomáha získať. Ale najspoľahlivejšia je biopsia - mikroskopické vyšetrenie častí tkanivových neoplaziem.

Vlastnosti liečby

Spôsob liečby malígneho nádoru pri rakovine hrubého čreva je vybraný v závislosti od jeho veľkosti, umiestnenia, štádia vývinu a celkovej pohody pacienta. V súčasnosti existujú štyri prístupy k organizácii liečby pacientov s rakovinou:

  1. Chirurgický zákrok.
  2. Rádioterapia (ožarovanie).
  3. Chemoterapia.
  4. Cielená alebo molekulárne riadená terapia.

Operatívny zásah

Chirurgické operácie sú veľmi účinné v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia: I, II a začiatok III, keď metastázy ešte neboli nájdené. Malignita sa odstráni spolu s postihnutými tkanivami a regionálnymi lymfatickými uzlinami, aby sa zabezpečila úplná pooperačná remisia.

Pre nádory rakoviny hrubého čreva je možné vykonávať jednorazové aj postupné chirurgické operácie. Patrí medzi ne:

  • kolektómia - odstránenie časti rakovinových buniek s ochorením hrubého čreva;
  • hemicolectomy - chirurgia na odstránenie hrubého čreva (polovica jeho celkovej dĺžky);
  • sigmodektómia - odstránenie časti alebo celého sigmoidného hrubého čreva;
  • lymfadenektómia - odstránenie lymfatických uzlín postihnutých rakovinovými bunkami.

Ak pacient potrebuje odstrániť rakovinu konečníka a sfinkter, operácia sa vykonáva v niekoľkých štádiách: najprv odstráňte nádor a potom vyneste rektálnu oblasť (kolostómia). Môže to byť dočasné alebo trvalé. V prvom prípade, po 3 - 9 mesiacoch, otvorený operačne otvorený otvor, okraje čreva sú prešité. V druhom prípade budú musieť pacienti počas svojho života používať špeciálne plastové vrecúška (katóly). Sú upevnené okolo kolostómie a pravidelne sa menia.

Moderné vybavenie umožňuje použitie endoskopickej mikrochirurgie na odstránenie zhubných nádorov. To poskytuje úsporný účinok na telo pacienta. Počas operácie chirurg veľmi presne vysychá tkanivá malignej tvorby. Podľa štatistík tento spôsob chirurgie poskytuje nízke percento recidív a rýchle prepustenie pacienta z nemocnice (1 deň hospitalizácie, na rozdiel od 7 dní pobytu po normálnej operácii - veľký rez v prednej brušnej stene).

V závislosti od štádia vývoja rakoviny hrubého čreva a pooperačnej pohody pacienta môže byť chirurgická liečba kombinovaná s radiačnou a chemoterapiou.

Rádioterapia (ožarovanie)

Metóda je založená na pôsobení röntgenových lúčov, ktoré ničia zhubné nádory. Radiačná terapia sa používa pred a po operácii. V prvom prípade, aby sa zmenšila veľkosť existujúceho nádoru, v druhom prípade sa zničili zvyšné nekvalitné bunky, ktoré by mohli zostať po vyrezaní postihnutých tkanív. Najmä keď predoperačné štúdie preukázali prítomnosť rakoviny v regionálnych orgánoch (v panvovej oblasti).

chemoterapia

Pri tejto metóde sa používajú špecializované liečivá. Chemoterapeutická liečba rakoviny hrubého čreva sa pacientovi predpisuje v prípadoch, keď nádor prešiel mimo hrubého čreva a v regionálnych a vzdialených lymfatických uzlinách a orgánoch sa objavili viaceré ložiská aktívnych rakovinových buniek. Ale chemoterapia môže byť tiež aplikovaná priamo a pred operáciou na zničenie mikroskopických nádorových buniek kolorektálneho karcinómu.

Najčastejšie sa však táto metóda používa v pooperačnom období, aby sa zabránilo možným recidívam. Lieky sa podávajú intravenózne. Používa:

  • fluorouracil - spomaľuje metabolizmus medzi bunkami, inhibuje ich aktivitu;
  • Capecitabine - inovatívne chemoterapeutické činidlo. Po vstupe do tela zostáva inaktívny, až kým nenájde miesto lokalizácie nádorových buniek. Akonáhle ho nájde, okamžite sa premení na fluorouracil, ktorý má deštruktívny účinok.
  • leukovorín - predpisuje sa v kombinácii s protirakovinovými liekmi. Je to derivát kyseliny listovej, ktorý je nevyhnutný pre normálne fungovanie tela. Leukovorín znižuje škodlivý účinok chemoterapeutík na orgány a tkanivá, ktoré nie sú poškodené rakovinovými bunkami.
  • oxaliplatina je derivát platiny, prostriedok na zastavenie viacstupňového procesu syntézy proteínov v tkanivách postihnutých nádorovými bunkami.

Vyzdvihnúť liek a vypočítať požadovaný priebeh užívania liekov na rakovinu hrubého čreva môže len ošetrujúci lekár. Okrem toho musí byť každý pacient pripravený na vedľajšie účinky, ktoré chemoterapia poskytuje: nauzeu, vracanie, závažné závraty, slabosť, črevnú nevoľnosť, vypadávanie vlasov.

Cielená terapia

Inovatívny spôsob liečby zameraný na činnosť. Použité prostriedky ničia len rakovinové bunky, bez toho, aby mali škodlivý účinok na iné orgány, tkanivá a systémy. Lieky na takéto ošetrenie sa vyrábajú podľa technológie genetického inžinierstva. Okrem toho, každý z nich má svoj vlastný špecifický účinok: potláča funkciu enzýmov, potláča signály pre bunkové delenie, zabraňuje tvorbe nových ciev nevyhnutných pre rast nádorov atď.

rehabilitácia

Po utrpení kolorektálneho karcinómu akéhokoľvek štádia je ľudské telo silne oslabené. Chirurgický zákrok a pooperačná liečba rakoviny hrubého čreva vo forme chemoterapie tiež negatívne ovplyvňujú stav pacienta:

  • intestinálne poruchy sú pozorované v prvých 2 mesiacoch;
  • V priebehu pol roka sa človek postupne prispôsobuje novým životným podmienkam (najmä ak bola vykonaná kolostómia).

K úplnej adaptácii dochádza spravidla najskôr 1 rok po chirurgickom zákroku. V tomto čase by mal pacient podstúpiť vyšetrenia a rutinné vyšetrenie onkologom, systematicky testované. Aj po úplnej remisii by osoba, ktorá podstúpila rakovinu hrubého čreva, mala raz ročne navštíviť onkológa, aby vylúčila možnosť relapsu.

prevencia

Bohužiaľ nie je možné ovplyvniť dedičné faktory a génové mutácie, ktoré vyvolávajú rast rakovinových buniek. Môžete však znížiť možnosť vzniku ochorenia pomocou jednoduchých preventívnych opatrení:

  • pravidelné vyšetrenia a lekárske vyšetrenia, najmä ak sú tí, ktorí majú rakovinu hrubého čreva u svojich príbuzných;
  • osoby staršej vekovej skupiny by mali každoročne vyšetrovať gastroenterológ;
  • včasná liečba črevnej kolitídy a odstránenie polypov;
  • správna výživa: čerstvá zelenina a ovocie, odmietanie zlých návykov, rýchle občerstvenie, príliš mastné, slané a korenené potraviny;
  • mobilný životný štýl.

Prognóza prežitia

Miera prežitia pacientov diagnostikovaných s rakovinou hrubého čreva je priamo závislá od celkového zdravotného stavu a štádia ochorenia. Podľa štatistík je celkové priemerné prežitie po 5 rokoch od zistenia nádoru a začiatku liečby 50% pre všetky štádiá ochorenia. Pri nevyliečiteľnej rakovine, s viacerými rakovinovými ložiskami vo vzdialených orgánoch a postihnutých lymfatických uzlinách, pacienti žijú maximálne 1 rok.

Čím skôr sa zistia ložiská rakovinového nádoru a začne sa liečba, tým menšia je pravdepodobnosť metastáz v iných orgánoch a tým vyššie je pravdepodobné percento prežitia pacienta. Preto je veľmi dôležité navštíviť špecialistu, keď sa objavia prvé príznaky charakteristické pre rakovinu hrubého čreva, ako aj podstúpiť rutinné lekárske vyšetrenie a každoročné vyšetrenia.

Rakovina hrubého čreva je vážna a nebezpečná choroba, ktorej sa možno vyhnúť náležitou zdravotnou starostlivosťou. Ale aj keď sa takáto diagnóza urobí, nie je to dôvod na zúfalstvo. Moderná medicína sa dnes s touto diagnózou úspešne vyrovná.

Rakovina hrubého čreva - predpoveď prežitia

Štatistika rakoviny hrubého čreva

Viac ako 500 000 prípadov kolorektálneho karcinómu je hlásených ročne po celom svete. Najväčší počet pacientov s rakovinou hrubého čreva je registrovaný v Ruskej federácii, krajinách západnej Európy, Kanade a Spojených štátoch. V 70% prípadov je to kvôli dobre informovanej populácii o tejto patológii a vysokej úrovni diagnózy. Keď sa zistí črevná rakovina s metastázami pečene, prognóza sa zhoršuje. V ázijských a afrických krajinách je počet registrovaných prípadov kolorektálneho karcinómu oveľa menší.

V Spojenom kráľovstve predstavuje rakovina rekta 15% všetkých malígnych novotvarov, druhá rakovina pľúc. Vo Francúzsku sa každý rok zistí 25 000 nových prípadov rakoviny hrubého čreva. V roku 2010 bolo v Spojených štátoch asi 130500 prípadov kolorektálneho karcinómu.

Rakovina hrubého čreva má 2. miesto v štruktúre výskytu rakoviny u žien. Je to druhé miesto na rakovine prsníka. V mužskej časti populácie je na 3. mieste po rakovine pľúc a prostaty.

Počet ľudí trpiacich kolorektálnym karcinómom sa zvýšil v krajinách, kde je počiatočná incidencia nízka. Rýchlosť rastu kolorektálneho karcinómu v Japonsku je teda 3%. V Ruskej federácii zaujíma tretie miesto v štruktúre onkologickej morbidity. Rakovina hrubého čreva predstavuje 8,6% všetkých prípadov rakoviny u mužov a 6,2% u žien. U mužov je 1,5-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku karcinómu rekta ako u žien.

Podiel rakoviny hrubého čreva v štruktúre úmrtnosti na zhubné nádory je nasledovný: muži - 4,3% a ženy - 7,9%. Podiel rakoviny konečníka u mužov predstavuje 4,2% au žien 6,1%. Vysoká úmrtnosť u pacientov s kolorektálnym karcinómom: na 100 nových prípadov rakoviny zomrelo na túto patológiu 70 ľudí. Je to kvôli neskorému postúpeniu špecialistom: zanedbaná rakovina hrubého čreva predstavuje 71,3% primárnych diagnostikovaných nádorov tejto lokalizácie, v 62,5% prípadov sa diagnóza „karcinómu rekta“ uskutočňuje v neskorých štádiách.

Percento lokalizácie kolorektálneho karcinómu v rôznych častiach hrubého čreva nie je rovnaké. To je zrejmé z tabuľky č.

Tabuľka č. Lokalizácia malígnych nádorov v rôznych častiach hrubého čreva.

Rakovina čriev: päťročná prognóza prežitia

Rakovina čriev sa považuje za onkologické ochorenie s pomalým vývojom patologického procesu v tele. Bohužiaľ, v dôsledku vymazaných príznakov je rakovina čriev diagnostikovaná v neskorších štádiách, keď má pacient metastázy do pečene a ďalších orgánov.

Pri rakovine čriev závisí prognóza prežitia od rozsahu metastáz a sekundárnych nádorov. Lekárski odborníci sa domnievajú, že tradičným kritériom prežitia počas onkologického procesu v črevách je prekonať pacienta počas 5 rokov.

Štatistika rakoviny hrubého čreva

Ako štatistiky ukazujú, malígne novotvary sa tvoria najčastejšie v hrubom čreve, a tenké oveľa menej často. Každý rok je rakovina hrubého čreva diagnostikovaná na celom svete u 1 milióna pacientov, pričom každoročne umiera na túto chorobu približne 50 percent pacientov.

Podľa štatistík je onkológia mužského hrubého čreva citlivejšia.

Nádory hrubého čreva sú najčastejšie diagnostikované u pacientov vo veku od štyridsať do sedemdesiatich rokov. Viac citlivý na onkológiu mužského hrubého čreva.

Ako ukazujú neuspokojivé štatistiky, miera úmrtnosti z tohto patologického procesu sa zvyšuje. Podľa informácií poskytnutých WHO zomrie na rakovinu v roku 2030 viac ako 13 miliónov ľudí na celom svete. Tento typ rakoviny je charakterizovaný rýchlo sa vyvíjajúcimi metastázami, preto prognóza nie je príjemná.

Prognóza prežitia v rôznych štádiách rakoviny hrubého čreva

Všetky druhy rakoviny majú 4 stupne vývoja:

  • Novotvary malej veľkosti, ktoré neprekročili sliznicu, neboli detegované metastázy. V prvej fáze je 5-ročná miera prežitia osemdesiat až deväťdesiatpäť percent. Prirodzene, s účinnou liečbou.
  • Rakovina ovplyvňuje svaly čreva, veľký nádor, ale chýbajú metastázy do regionálnych uzlov. Fázy 2 nádory sú tiež úspešne liečené, päťročná miera prežitia je asi 75%.
  • V treťom stupni sa onkologický proces šíri na všetky steny hrubého čreva, rakovinové bunky metastázujú do najbližších lymfatických uzlín. Prežitie pre rakovinu čriev stupňa 3 viac ako 5 rokov je 45 percent.
  • Malígne nádory postihujú všetky črevá, metastázy sa vyskytujú v iných orgánoch a tkanivách. Bohužiaľ, miera prežitia v poslednom štádiu rakoviny nie je viac ako 6 percent.

Liečba a prognóza rakoviny čriev

Malígny novotvar umiestnený v hrubom čreve je považovaný za nebezpečnú patológiu, pretože mnoho pacientov umiera niekoľko mesiacov po stanovení diagnózy. Liečba liekmi sa vykonáva v závislosti od štádia rakoviny. Toto je najčastejšie tretia alebo štvrtá etapa.

Prvá etapa ukazuje operáciu. Pacient odstraňuje samotný novotvar, ako aj okolité nádorové tkanivo. Prognóza prežitia po operácii je veľmi vysoká. Po operácii onkológ na určitý čas pozoruje pacienta: v prípade potreby je mu predpísaná konzervatívna liečba (posilňujúce a imunostimulačné lieky, chemoterapia atď.).

Liečba zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok a priebeh chemoterapie.

V druhej fáze môže liečba rakoviny kombinovať radikálne a konzervatívne prístupy. Ak sú v lymfatických uzlinách blízke metastázy, onkológ na začiatku predpisuje chemoterapiu a potom operáciu.

Ošetrenie prebieha v niekoľkých fázach:

  • Príprava pred operáciou: predpisuje sa chemoterapia, rádioterapia alebo rádioterapia. Tieto aktivity sa vykonávajú za účelom zníženia poškodenia. Najvýhodnejšia možnosť - lokalizácia karcinómu alebo iného typu rakoviny na jednom mieste.
  • Chirurgické odstránenie neoplazmy. Okrem toho existujú dva typy chirurgických zákrokov: odstráni sa iba nádorový nádor; novotvar samotný a lymfatické uzliny v blízkosti sú odstránené.
  • Obnova pacienta po operácii. Pacientovi ako preventívnemu opatreniu možno preukázať, že kontroluje radiačnú terapiu. V procese odstraňovania nádoru musí onkologický chirurg odobrať kúsok tkaniva, ktorý sa nachádza okolo zhubného nádoru. Potom sa vykoná biopsia.

Ak sú už vizuálne zdravé bunky postihnuté, pacientovi sa ukáže priebeh chemoterapie.
Pacient s rakovinou si musí jasne uvedomiť, že nebude možné poraziť rakovinu jednorazovým chirurgickým zákrokom alebo jednorazovou chemoterapiou. Je to dlhý proces. Ale ak sa budete riadiť všetkými odporúčaniami onkológa, je reálne vyrovnať sa s onkológiou aj v posledných fázach!