O tráviacich enzýmoch, ich typoch a funkciách

Tráviace enzýmy sú proteínové látky, ktoré sa produkujú v gastrointestinálnom trakte. Poskytujú proces trávenia potravy a stimulujú jej vstrebávanie.

Enzýmové funkcie

Hlavnou funkciou tráviacich enzýmov je rozklad komplexných látok na jednoduchšie, ktoré sa ľahko vstrebávajú do ľudského čreva.

Pôsobenie proteínových molekúl je nasmerované na nasledujúce skupiny látok:

• proteíny a peptidy;
• oligo- a polysacharidy;
• tuky, lipidy;
• nukleotidy.

Typy enzýmov

1. Pepsín. Enzým je látka, ktorá sa vytvára v žalúdku. Ovplyvňuje molekuly bielkovín v zložení potravy a rozkladá ich na elementárne zložky - aminokyseliny.
2. Trypsín a chymotrypsín. Tieto látky patria do skupiny pankreatických enzýmov, ktoré sú produkované pankreasom a dodávajú sa do dvanástnika. Tu pôsobia aj na proteínové molekuly.
3. Amylázy. Enzým označuje látky, ktoré rozkladajú cukry (sacharidy). Amyláza sa vytvára v ústnej dutine av tenkom čreve. Rozkladá jeden z hlavných polysacharidov - škrob. Výsledkom je malý sacharid - maltóza.
4. Maltáza. Enzým ovplyvňuje aj sacharidy. Jeho špecifickým substrátom je maltóza. Rozkladá sa na 2 molekuly glukózy, ktoré sú absorbované črevnou stenou.
5. Sacharázy. Proteín pôsobí na iný bežný disacharid, sacharózu, ktorá sa nachádza v potravinách s vysokým obsahom sacharidov. Sacharidy sa rozkladajú na fruktózu a glukózu, ktoré telo ľahko vstrebáva.
6. Laktázy. Špecifickým enzýmom, ktorý pôsobí na sacharid z mlieka, je laktóza. Keď sa rozkladá, získajú sa iné produkty - glukóza a galaktóza.
7. Nukleázy. Enzýmy z tejto skupiny ovplyvňujú nukleové kyseliny - DNA a RNA, ktoré sú obsiahnuté v potravinách. Po ich dopade sa látky rozpadajú na samostatné zložky - nukleotidy.
8. Nukleotidázy. Druhá skupina enzýmov, ktoré pôsobia na nukleové kyseliny, sa nazýva nukleotidáza. Rozkladajú nukleotidy na produkciu menších zložiek - nukleozidov.
9. Karboxypeptidáza. Enzým pôsobí na malé proteínové molekuly - peptidy. Výsledkom tohto procesu sú jednotlivé aminokyseliny.
10. Lipáza. Látka rozkladá tuky a lipidy vstupujúce do tráviaceho systému. Súčasne sa tvoria ich zložky - alkohol, glycerín a mastné kyseliny.

Nedostatok tráviacich enzýmov

Nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov je vážnym problémom, ktorý si vyžaduje lekársky zásah. S malým množstvom endogénnych enzýmov nie je možné potravu normálne stráviť v ľudskom čreve.

Ak sa látky nestrávia, nemôžu sa absorbovať v čreve. Tráviaci systém je schopný asimilovať iba malé fragmenty organických molekúl. Veľké komponenty, ktoré tvoria potraviny, nemôže prospech osoby. V dôsledku toho sa môže u tela vyvinúť nedostatok určitých látok.

Nedostatok sacharidov alebo tuku povedie k tomu, že telo stratí "palivo" pre energickú činnosť. Nedostatok bielkovín zbavuje ľudské telo stavebného materiálu, ktorým sú aminokyseliny. Okrem toho, porušenie trávenia vedie k zmene povahy výkalov, čo môže nepriaznivo ovplyvniť povahu črevnej peristaltiky.

dôvody

• zápalové procesy v čreve a žalúdku;
• poruchy príjmu potravy (prejedanie, nedostatočné tepelné ošetrenie);
• metabolické ochorenia;
• pankreatitída a iné ochorenia pankreasu;
• poškodenie pečene a žlčových ciest;
• vrodené abnormality enzýmového systému;
• pooperačné účinky (nedostatok enzýmov v dôsledku odstránenia časti tráviaceho systému);
• liečivé účinky na žalúdok a črevá;
• tehotenstva;
• dysbióza.

príznaky

• ťažkosť alebo bolesť v bruchu;
• plynatosť, nadúvanie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• pocit prebublávania v žalúdku;
• hnačka, meniaca sa povaha stolice;
• pálenie záhy;
• krkat.

Dlhodobé udržanie tráviacej nedostatočnosti je sprevádzané výskytom bežných príznakov spojených so zníženým príjmom živín v tele. Táto skupina zahŕňa nasledujúce klinické prejavy:

• všeobecná slabosť;
• znížený výkon;
• bolesti hlavy;
• poruchy spánku;
• podráždenosť;
• v závažných prípadoch príznaky anémie v dôsledku nedostatočnej absorpcie železa.

Prebytočné tráviace enzýmy

Nadbytok tráviacich enzýmov je najčastejšie pozorovaný pri ochorení, ako je pankreatitída. Tento stav je spojený s hyperprodukciou týchto látok pankreatickými bunkami a porušením ich vylučovania do čreva. V súvislosti s tým sa v tkanive orgánu vyvoláva aktívny zápal spôsobený pôsobením enzýmov.

Príznaky pankreatitídy môžu byť:

• silná bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• opuch;
• porušenie povahy kresla.

Často sa vyvíja všeobecné zhoršenie stavu pacienta. Objavuje sa celková slabosť, podráždenosť, znižuje sa telesná hmotnosť, je narušený normálny spánok.

Ako identifikovať porušenia pri syntéze tráviacich enzýmov?

1. Štúdium výkalov. Detekcia nestrávených potravinových zvyškov vo výkaloch indikuje porušenie aktivity enzymatického systému čreva. V závislosti od povahy zmien sa dá predpokladať, že existuje nedostatok enzýmu.
2. Biochemická analýza krvi. Štúdia umožňuje zhodnotiť stav metabolizmu pacienta, ktorý priamo závisí od aktivity trávenia.
3. Štúdium žalúdočnej šťavy. Metóda umožňuje vyhodnotiť obsah enzýmov v dutine žalúdka, čo indikuje aktivitu trávenia.
4. Výskum enzýmov pankreasu. Analýza umožňuje podrobne študovať množstvo tajných orgánov, takže môžete určiť príčinu porušenia.
5. Genetický výskum. Niektoré fermentopatie môžu byť dedičné. Sú diagnostikované analýzou ľudskej DNA, v ktorej sa nachádzajú gény zodpovedajúce určitej chorobe.

Základné princípy liečby enzýmových porúch

Zmeny vo výrobe tráviacich enzýmov sú dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti. Po komplexnom vyšetrení určí lekár príčinu vzniku poruchy a predpíše vhodnú liečbu. Neodporúča sa bojovať s patológiou sami.

Dôležitou súčasťou liečby je správna výživa. Pacientovi je pridelená vhodná diéta, ktorej cieľom je uľahčiť trávenie potravy. Je potrebné vyhnúť sa prejedaniu, pretože vyvoláva črevné poruchy. Pacientom sa predpisuje lieková terapia, vrátane substitučnej liečby enzýmovými prípravkami.

Špecifické prostriedky a ich dávky sú vybrané lekárom.

Tráviace enzýmy

Fyziológia trávenia

Trávenie je komplexný fyziologický proces, pri ktorom potraviny vstupujúce do tela podliehajú fyzikálnym a chemickým zmenám a živiny sa absorbujú do krvi a lymfy.

Fyzické zmeny v potravinách spočívajú v ich rozdrvení, napučaní, rozpúšťaní; chemický - pri enzymatickom štiepení proteínov, tukov a sacharidov na konečné produkty, ktoré prechádzajú absorpciou. Najdôležitejšia úloha v tomto spočíva v tajomstvách hydrolytických enzýmov zažívacích žliaz a pruhovaného okraja tenkého čreva.

Funkcie tráviaceho systému:

• motorové (mechanické) - mechanické brúsenie potravín (žuvanie), pohyb potravín pozdĺž tráviaceho traktu (prehĺtanie, pohyblivosť, miešanie potravinového kalu s tráviacou šťavou), uvoľňovanie nestrávených potravín (defekácia);
• sekrečná (chemická) - produkcia enzýmov tráviacich štiav (žalúdočných, črevných, pankreatických), slín a žlče;
• nasávanie - absorpcia produktov trávenia bielkovín, tukov, sacharidov, ako aj vody, minerálnych solí a vitamínov;
• endokrinné - vylučovanie množstva hormónov, ktoré regulujú trávenie (gastrín, enterogastrín, sekretín, cholecystokinín, villikinín atď.) a ovplyvňujú nervový a obehový systém (látka P, bombesín, endorfíny atď.).

Druhy trávenia

V závislosti od pôvodu hydrolytických enzýmov je štiepenie rozdelené do troch typov:

• vlastné trávenie - vykonáva sa enzýmami syntetizovanými týmto organizmom, jeho žľazami, epitelovými bunkami, - enzýmami slín, žalúdočnými a pankreatickými šťavami, epitelom tenkého čreva;
• symbiotické trávenie - hydrolýza živín prostredníctvom enzýmov syntetizovaných symbiontmi tela - baktérie a prvoky, ktoré sú v tráviacom trakte. Ľudské symbiotické trávenie prebieha v hrubom čreve. V dôsledku tohto trávenia dochádza k štiepeniu vlákna, na ktorom sa podieľajú baktérie hrubého čreva;
• autolytické štiepenie - je spôsobené exogénnymi hydrolázami, ktoré vstupujú do tela ako súčasť príjmu potravy. Úloha tohto trávenia je nevyhnutná v prípade nedostatočne vyvinutého vlastného trávenia. U novorodencov sa ešte nevyvinula ich vlastná digescia, preto je jeho kombinácia s autolytickým štiepením, t.j. Živiny materského mlieka sa trávia enzýmami vstupujúcimi do tráviaceho traktu dieťaťa ako súčasť materského mlieka.

V závislosti od lokalizácie procesu hydrolýzy živín je štiepenie rozdelené do niekoľkých typov:

• intracelulárne štiepenie - spočíva v tom, že látky, ktoré vstupujú do bunky fagocytózou a pinocytózou (endocytózou) sú hydrolyzované bunkovými (lyzozomálnymi) enzýmami buď v cytoplazme alebo v tráviacej vakuole. Endocytóza hrá významnú úlohu v tráviacom trakte v období skorého postnatálneho vývoja cicavcov. Tento typ trávenia je bežný v prvoky a primitívnych mnohobunkových bunkách (špongie, ploštice, atď.). U vyšších zvierat a človeka vykonáva ochranné funkcie (fagocytóza);
• extracelulárna digescia - je rozdelená na vzdialenú alebo kavitárnu a parietálnu alebo membránovú. Vzdialený rozklad prebieha v prostredí vzdialenom od miesta syntézy enzýmov. To je účinok živín v dutine tráviaceho traktu enzýmov slín, žalúdočnej šťavy a pankreatickej šťavy. Pristenochny, alebo membrána, trávenie otvorené v 50. rokoch. XX storočia. A.M. Ugolev. Takéto štiepenie sa vyskytuje v tenkom čreve na kolosálnom povrchu tvorenom záhybmi, klky a mikrovlnami slizničných epitelových buniek. Hydrolýza sa uskutočňuje pomocou enzýmov „vložených“ do membrán mikrovĺn. Hlien bohatý na enzýmy je vylučovaný sliznicou tenkého čreva a zóna pruhovaných okrajov, tvorená mikrovlnami a mukopolysacharidovými vláknami, je gl a kakao x. V hliene a glykokalyse sú pankreatické enzýmy, ktoré prešli z dutiny tenkého čreva a samotné črevné enzýmy, ktoré sa vytvorili ako výsledok kontinuálnych procesov intestinálnej sekrécie a odmietnutia enterocytov.

V dôsledku toho sa parietálne štiepenie vo svojom širokom zmysle uskutočňuje v slizovej vrstve, v glykokalyxovej zóne a na povrchu mikrovĺn s účasťou veľkého počtu črevných a pankreasových enzýmov.

V súčasnosti sa proces trávenia považuje za trojstupňový proces: brušné trávenie → parietálne trávenie → absorpcia. Brušné trávenie spočíva v počiatočnej hydrolýze polymérov na oligomérny stupeň; parietal poskytuje ďalšie enzymatické štiepenie oligomérov na monoméry, ktoré sa potom absorbujú, tzv.

Gastrointestinálna sekrécia

Proces vylučovania tráviacich žliaz je spojený s prúdením zdrojového materiálu z krvného obehu (voda, aminokyseliny, monosacharidy, mastné kyseliny); syntéza primárneho sekrečného produktu a jeho transport na sekréciu a sekréciu a aktiváciu tajomstva. Regulácia tohto procesu sa uskutočňuje na úkor črevných hormónov, ako aj nervov centrálneho nervového systému. Všetky typy regulácie sú založené na informáciách pochádzajúcich z receptorov tráviaceho kanála. Mechanické, chemické, teplotné a osmoreceptory poskytujú nervovému systému informácie o objeme potravy, jej konzistencii, stupni plnenia orgánov, tlaku, kyslosti, osmotickom tlaku, teplote, koncentrácii medziproduktov a konečných produktoch hydrolýzy, koncentrácii určitých enzýmov. Regulácia sa uskutočňuje v dôsledku priameho účinku na vylučované bunky a nepriamy vplyv, napríklad v dôsledku zmien prietoku krvi, tvorby lokálnych intestinálnych hormónov, aktivity nervového systému.

Mechanické spracovanie potravy sa vyskytuje v ústnej dutine a začína sa trávenie vďaka enzýmom slín. Počas dňa sa vylučuje 0,5-2 litrov slín. Mimo jedla dochádza k sekrécii, ktorá zvlhčuje ústnu dutinu (0,24 ml / min) a pri žuvaní sa produkcia slín zvyšuje viac ako 10-krát a je 3-3,5 ml / min. Sliny obsahujú mucín, lysocín, rôzne hydrolázy a keď je reakcia neutrálna alebo blízka, sú schopné začať hydrolýzu sacharidov. Slinné žľazy produkujú hormóny a biologicky aktívne látky všeobecného pôsobenia, ako je hormón partoín, ktorý reguluje biosyntézu proteínov, hladiny cukru v krvi, zvyšuje spermatogenézu (dozrievanie spermií), stimuluje dozrievanie krvných buniek a zvyšuje priepustnosť bariér medzi bunkami a krvou. Nervový rastový faktor, epidermálny rastový faktor, rastový faktor epitelu sa produkujú v slinných žľazách: pod ich vplyvom rastie rast mliečnych žliaz, rast epitelu kožných ciev, obličiek, svalov, zhrubnutie kože. Slinový lyzozým je silným ochranným faktorom proti mikroorganizmom. Slinenie môže spôsobiť podráždenie ústnej sliznice, ako aj signály z orgánov zraku, čuchu.

Centrom slinenia je komplex neurónov v centrálnom nervovom systéme. Hlavná zložka centra slinenia sa nachádza v predĺženej drene (parasympatické delenie), ktorého aktivácia zvyšuje produkciu slín. So silnými emóciami, stresom, ohrozujúcimi situáciami sa aktivuje sympatická časť mozgu a produkcia slin je inhibovaná - „vysychá v ústach“. Sliny sa tiež vylučujú pre inú povahu dráždivej látky, napríklad veľa tekutých slín sa emituje pre kyselinu s nízkym obsahom tráviacich enzýmov na premývanie prebytočnej kyseliny.

Na sliznici žalúdka na 1 mm2 je približne 100 žalúdočných jamiek, z ktorých každá sa otvára od 3 do 7 medzier žalúdočných žliaz. Svojou štruktúrou a charakterom sekrécie existujú hlavné bunky produkujúce tráviace enzýmy, obväzy, produkujúce kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie produkujúce hlien. V mieste sútoku pažeráka (oddelenie kardmalny), žalúdočné žľazy pozostávajú hlavne z buniek, ktoré produkujú hlien, a v pylorickej časti sa skladajú z hlavných buniek, ktoré produkujú pepsinogény (enzýmy). Normálne má žalúdočná šťava kyslú reakciu (pH = 1,5 až 1,8), ktorá je spôsobená kyselinou chlorovodíkovou. Kyselina chlorovodíková aktivuje enzýmy a mení pepsinogény na pepsíny. K tvorbe kyseliny chlorovodíkovej dochádza za účasti kyslíka, preto sa počas hypoxie (nedostatok kyslíka) znižuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej a tým aj trávenie potravy. Kyselina chlorovodíková zabezpečuje ničenie mikroorganizmov požitých jedlom. Mukus ďalších buniek organizuje slizničnú bariéru a zabraňuje deštrukcii sliznice vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a pepsínov.

V čreve sa vylučuje asi 2,5 litra črevnej šťavy denne. Reakcia črevnej šťavy je zásaditá (pH = 7,2-8,6). Obsahuje viac ako 20 rôznych typov enzýmov (proteáza, amyláza, maltáza, invertáza, lipáza atď.).

Hlavné enzýmy črevného traktu a ich účinok sú uvedené v tabuľke.

V slinných žľazách, žalúdku a črevách sa vykonáva proces vylučovania (vylučovania) metabolitov: močoviny, kyseliny močovej, kreaginínu, jedov a mnohých liekov. Keď je funkcia obličiek narušená, tento proces sa zvyšuje.

Hlavné enzýmy ľudského gastrointestinálneho traktu a ich pôsobenie

Enzýmy tráviaceho systému

Definícia koncepcie

Enzýmy (synonymum: enzýmy) tráviaceho systému sú proteínové katalyzátory, ktoré sú produkované tráviacimi žľazami a rozkladajú potravinové živiny na jednoduchšie zložky počas procesu trávenia.

Enzýmy (latinčina) sú enzýmy (grécke), rozdelené do 6 hlavných tried.

Enzýmy, ktoré fungujú v tele, možno tiež rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. Metabolické enzýmy - katalyzujú takmer všetky biochemické reakcie v tele na bunkovej úrovni. Ich súbor je špecifický pre každý typ bunky. Dva najdôležitejšie metabolické enzýmy sú: 1) superoxid dismutáza (superoxid dismutáza, SOD), 2) kataláza (kataláza). S uperoxid dismutázou chráni bunky pred oxidáciou. Kataláza rozkladá peroxid vodíka, ktorý je nebezpečný pre telo, ktoré sa tvorí v procese metabolizmu, na kyslík a vodu.

2. Tráviace enzýmy - katalyzujú rozpad komplexných živín (bielkovín, tukov, sacharidov, nukleových kyselín) na jednoduchšie zložky. Tieto enzýmy sa produkujú a pôsobia v tráviacom systéme tela.

3. Potravinárske enzýmy - sú prijímané s jedlom. Je zvláštne, že niektoré potravinárske výrobky v procese výroby poskytujú fázu fermentácie, počas ktorej sú nasýtené aktívnymi enzýmami. Mikrobiologické spracovanie potravinárskych výrobkov ich tiež obohacuje o enzýmy mikrobiálneho pôvodu. Samozrejme, dostupnosť hotových ďalších enzýmov uľahčuje štiepenie takýchto produktov v gastrointestinálnom trakte.

4. Farmakologické enzýmy - sú zavedené do tela vo forme liečiv na terapeutické alebo profylaktické účely. Tráviace enzýmy sú jedným z najčastejšie používaných v gastroenterologických skupinách liekov. Hlavnou indikáciou pre použitie enzýmových činidiel je stav zhoršeného trávenia a absorpcie živín - maldigestion / malabsorpčný syndróm. Tento syndróm má komplexnú patogenézu a môže sa vyvíjať pod vplyvom rôznych procesov na úrovni sekrécie jednotlivých tráviacich žliaz, intraluminálneho trávenia v gastrointestinálnom trakte (GIT) alebo absorpcie. Najčastejšími príčinami trávenia potravy a absorpčných porúch v praxi gastroenterológa sú chronická gastritída so zníženou funkciou žalúdka tvoriaceho kyselinu, post-gastrointestinálne poruchy, cholelitiáza a biliárna dyskinéza, exokrinná pankreatická nedostatočnosť. Globálny farmaceutický priemysel v súčasnosti vyrába veľké množstvo enzýmových prípravkov, ktoré sa navzájom líšia v dávke tráviacich enzýmov, ktoré sú v nich obsiahnuté, av rôznych prísadách. Enzýmové prípravky sú dostupné v rôznych formách - vo forme tabliet, prášku alebo kapsúl. Všetky enzýmové prípravky môžu byť rozdelené do troch veľkých skupín: tabletové prípravky obsahujúce pankreatín alebo tráviace enzýmy rastlinného pôvodu; liečivá, ktoré okrem pankreatínu obsahujú zložky žlče a lieky vyrobené vo forme kapsúl obsahujúcich mikrogranule s enterosolventným povlakom. Niekedy zloženie enzýmových prípravkov zahŕňa adsorbenty (simetikón alebo dimetikón), ktoré znižujú závažnosť nadúvania.

Tabuľka tráviacich enzýmov

Väčšina globulárnych proteínov

Peptidy (z N-terminálneho aminokyselinového zvyšku)

Peptidy (s C-terminálnym aminokyselinovým zvyškom)

Keratíny, elastíny, kolagény - zle stráviteľné v dôsledku vlastností terciárnej štruktúry

Tráviace sacharidy (amylázy)

Škrob, glykogén, iné a-polysacharidy

Sacharóza, maltóza, laktóza

Celulóza a hemicelulóza v dôsledku prítomnosti p-glykozidovej väzby

Tráviaci tuk (lipáza)

V skutočnosti je pre účinné štiepenie nevyhnutný súbor enzýmov, ktoré poskytujú komplexný účinok, ktorý je produkovaný tráviacimi žľazami v závislosti od zloženia absorbovanej potraviny. Hlavné časti tráviaceho traktu (pažerák, žalúdok a črevá) majú tri membrány:

- vnútorná sliznica, v ktorej sa nachádzajú žľazy, vylučujúce hlien av oddelených orgánoch - a tráviace šťavy;

- priemerný sval, ktorého redukcia zabezpečuje prechod potravy v zažívacom trakte;

- vonkajšia serózna, ktorá pôsobí ako krycia vrstva. Postupné fázy trávenia a absorpcie makronutrientov v gastrointestinálnom trakte sú znázornené na obr. 2.

Obr. 2. Postupné fázy trávenia a absorpcie

V ústnej dutine sú hlavnými procesmi spracovania potravín mletie, zmáčanie slinami a opuch. Výsledkom týchto procesov je, že z potravy sa tvorí potrava. Trvanie spracovania potravín v ústnej dutine je 15-25 s. Okrem týchto fyzikálno-fyzikálno-chemických procesov začínajú chemické procesy spojené s depolymerizáciou v ústnej dutine pôsobením slín.

Ľudské sliny, ktoré sú tráviacou šťavou s pH takmer neutrálnym, obsahujú enzýmy, ktoré spôsobujú rozklad sacharidov (pozri tabuľku 2).

Pretože potrava zostane v ústach príliš krátka, škrob sa úplne nerozpadne na glukózu, vytvorí sa zmes pozostávajúca hlavne z oligosacharidov.

Jedlá krupica z koreňa jazyka cez hltan a pažerák vstupujú do žalúdka, čo je dutý orgán s normálnym objemom približne 2 litre so zloženým vnútorným povrchom, ktorý produkuje hlien a pankreatickú šťavu.

V žalúdku trávenie pokračuje 3,5-10,0 hodín, kde dochádza k ďalšiemu zmáčaniu a opuchu hrudky, prenikaniu žalúdočnej šťavy do nej, koagulácii proteínov, zrážaniu mlieka. Spolu s fyzikálno-chemickými procesmi začínajú chemické procesy, do ktorých sú zahrnuté enzýmy žalúdočnej šťavy.

Čistá žalúdočná šťava, ktorej uvoľňovanie závisí od množstva a zloženia potravy a zodpovedá 1,5 - 2,5 l / deň, je bezfarebná transparentná kvapalina obsahujúca kyselinu chlorovodíkovú v koncentrácii 0,4 - 0,5% (pH 1 - 3).,

Funkcie kyseliny chlorovodíkovej sú spojené s procesmi denaturácie a deštrukcie proteínov, vytváraním optimálneho pH pre pepsinogén, supresiou rastu patogénnych baktérií, reguláciou motility, stimuláciou sekrécie enterokinázy.

Procesy denaturácie proteínov následne uľahčujú pôsobenie proteáz.

Tri skupiny enzýmov pracujú v žalúdku: a) slinné enzýmy - amylázy, ktoré fungujú počas prvých 30-40 sekúnd - kým sa neobjaví kyslé médium; b) enzýmy žalúdočnej šťavy - proteázy (pepsín, gastriksín, želatináza), ktoré rozkladajú proteíny na polypeptidy a želatínu; c) tuky štiepiace lipázu.

Približne 10% peptidových väzieb v proteínoch je vystavených tráveniu v žalúdku, v dôsledku čoho vznikajú produkty rozpustné vo vode. Trvanie a aktivita pôsobenia lipáz sú malé, pretože obvykle pôsobia len na emulgované tuky v slabo alkalickom médiu. Depolymerizačné produkty sú neúplné glyceridy.

Zo žalúdka vstupuje potrava, ktorá má tekutú alebo polokvapalnú konzistenciu, do tenkého čreva (celková dĺžka 5-6 m), ktorého horná časť sa nazýva dvanástnik (procesy enzymatickej hydrolýzy sú v ňom najintenzívnejšie).

V dvanástniku sú potraviny vystavené trom typom tráviacich štiav, ktorými sú pankreatická šťava (pankreatická alebo pankreatická šťava), šťava produkovaná pečeňovými bunkami (žlč) a šťava produkovaná samotnou sliznicou čreva (črevná šťava). Zloženie pankreatickej šťavy zahŕňa komplex enzýmov a bikarbonátov, ktoré vytvárajú alkalické prostredie (pH 7,8 - 8,2).

Keď šťava pankreasu vstupuje do dvanástnika, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú a zvyšuje pH. U ľudí sa pH média v dvanástniku pohybuje od 4,0 do 8,5. Enzýmy pankreatickej šťavy tu pracujú, medzi ktoré patria proteázy, ktoré rozkladajú proteíny a polypeptidy (trypsín, chymotrypsín, karboxypeptidázy, aminopeptidázy), lipázy, rozkladajú tuky emulgované žlčovými kyselinami, amylázy, ktoré dokončujú úplné rozpad škrobu na maltózu, a tiež riukone, a tiež grafén a riukone a grafén a amylázy, ktoré kompletne rozpadajú škrob a malín a tiež hrozno. a deoxyribonukleázu, štiepiacu RNA a DNA.

Sekrécia pankreatickej šťavy začína 2 - 3 minúty po jedle a trvá 6 - 14 hodín, t. J. Počas celého obdobia jedla v dvanástniku.

Bolo zistené, že enzýmová kompozícia šťavy pankreasu sa líši v závislosti od povahy stravy, napríklad aktivita lipázy zvyšuje aktivitu lipázy a naopak.

Okrem pankreatickej šťavy, žlč vstupuje do dvanástnika zo žlčníka, ktorý je produkovaný pečeňovými bunkami. Má mierne zásaditú hodnotu pH a vstupuje do dvanástnika 5-10 minút po jedle. Denná alokácia žlče u dospelého je 500-700 ml. Žlč poskytuje emulzifikáciu tukov, rozpúšťanie ich produktov hydrolýzy, aktiváciu pankreatických a intestinálnych enzýmov, reguláciu motility a sekrécie tenkého čreva, reguláciu sekrécie pankreasu, reguláciu tvorby žlče, neutralizáciu kyslého prostredia a inaktiváciu trypsínu. Okrem toho sa podieľa na absorpcii mastných kyselín a vytvára s nimi vo vode rozpustné komplexy, ktoré sa absorbujú do buniek črevnej sliznice, kde dochádza k rozkladu komplexov a prúdeniu kyselín do lymfy.

Tretí typ tráviacej šťavy v dvanástniku je šťava produkovaná sliznicou a nazývaná črevná šťava.

Kľúčovým enzýmom črevnej šťavy je enterokináza, ktorá aktivuje všetky proteolytické enzýmy obsiahnuté v pankreatickej šťave v inaktívnej forme. Okrem enterokinázy obsahuje črevná šťava enzýmy, ktoré rozkladajú disacharidy na monosacharidy.

Takže v dutine dvanástnika pôsobením enzýmov vylučovaných pankreasom dochádza k hydrolytickému štiepeniu väčšiny veľkých molekúl - proteínov (a produktov ich neúplnej hydrolýzy), sacharidov a tukov. Z dvanástnika prechádza jedlo na koniec tenkého čreva.

V tenkom čreve je dokončenie zničenia hlavných zložiek potravy. Okrem brušného trávenia sa v tenkom čreve vyskytuje štiepenie membrán, ktoré zahŕňa rovnaké skupiny enzýmov nachádzajúcich sa na vnútornom povrchu tenkého čreva. Zloženie pankreatických enzýmov v parietálnom štiepení zahŕňa amylázu, trypsín a chymotrypsín. Tento typ štiepenia hrá špeciálnu úlohu v procesoch disacharidového štiepenia na monosacharidy a peptidy na aminokyseliny. V tenkom čreve prebieha posledná fáza trávenia - absorpcia živín (štiepenie produktov makronutrientov, mikroživín a vody).

Na vnútornom povrchu čreva je mnoho záhybov s veľkým počtom prstových výstupkov - klkov, z ktorých každý je pokrytý epitelovými bunkami nesúcimi početné mikrovily. Takáto štruktúra, ktorá zvyšuje povrchovú plochu tenkého čreva na 180 m2, poskytuje účinnú absorpciu výsledných zlúčenín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Prostredníctvom povrchu klkov sú produkty trávenia transportované do epitelových buniek a od nich do kapilár obehového systému a lymfatických ciev umiestnených v črevných stenách.

Myšlienku štruktúry klkov umiestnených na vnútornom povrchu tenkého čreva je možné uskutočniť pomocou schémy znázornenej na obr. 3.

Obr. 3. Schéma štruktúry klkov sliznice tenkého čreva

villus, 2 vrstvy buniek, cez ktoré dochádza k absorpcii, 3 - začiatok lymfatickej cievy vo viluse, 4 krvné cievy vo viluse, 5 intestinálnych žliaz, 6 lymfatických ciev v stene tenkého čreva, 7 krvných ciev v stene čreva, 8-dielna svalová vrstva v črevnej stene

Odhaduje sa, že za hodinu sa v tenkom čreve môže absorbovať až 2-3 litre kvapaliny obsahujúcej rozpustené živiny.

Rovnako ako tráviace, transportné procesy v tenkom čreve sú nerovnomerne rozložené. Absorpcia minerálov, monosacharidov a vitamínov rozpustných v tukoch sa vyskytuje v hornej časti tenkého čreva. V strednej časti sa absorbujú vo vode rozpustné vitamíny rozpustné v tukoch, monoméry proteínov a tukov, v spodnej časti dochádza k absorpcii vitamínu B.₁₂ a žlčové soli.

V hrubom čreve, ktorého dĺžka je 1,5-4,0 m, prakticky chýba trávenie. Tu sa absorbuje voda (do 95%), soli, glukóza, niektoré vitamíny a aminokyseliny produkované črevnou mikroflórou (absorpcia je len 0,4-0,5 litra denne). Hrubé črevo je biotop a intenzívna reprodukcia rôznych mikroorganizmov, ktoré konzumujú nestráviteľné zvyšky potravy, čo má za následok tvorbu organických kyselín (mliečnych, propiónových, butyrových atď.), Plynov (oxid uhličitý, metán, sírovodík) a tiež niektoré toxické látky (fenol, indol, atď.), neutralizované v pečeni.

Črevná mikroflóra je dôležitým orgánom sekundárneho trávenia potravy a tvorby fekálnych hmôt, ktoré v súlade s teóriou adekvátnej výživy v mnohých ohľadoch poskytujú možnosť širokej variácie stravy a odolnosti voči novým typom potravy.

Kľúčové funkcie črevnej mikroflóry sú:

- syntéza vitamínov skupiny B, kyseliny listovej a pantoténovej, vitamínov H a K;

- metabolizmus žlčových kyselín s tvorbou, na rozdiel od patogénnej mikroflóry, netoxických metabolitov;

- využitie ako toxického substrátu niektorých toxických tráviacich produktov pre organizmus;

- stimulácia imunitnej reaktivity organizmu.

Enzýmy na trávenie - lieky, ktoré robia váš žalúdok šťastným

Problémy so žalúdkom alebo trávením sa vyskytli v živote každého človeka. Ich zdroje môžu byť rôzne faktory: od stale potravín až po prítomnosť infekcie v tele. Aby ste sa zbavili nepríjemných následkov, mali by ste pravidelne prijímať enzýmy na trávenie. Tento typ liekov je navrhnutý tak, aby normalizoval prácu žalúdka.

Potrebujete tráviace enzýmy?

Ak sa rozhodnete pravidelne sledovať zdravotný stav vášho žalúdka a zažívacieho traktu, okamžite sa môžete dozvedieť o akýchkoľvek zmenách. Čím skôr nájdete zdroj problému, tým ľahšie a rýchlejšie ho vyriešite. Existuje mnoho príznakov, že mnohí ľudia nevenujú pozornosť, čo poukazuje na prítomnosť žalúdočných problémov:

1. Ospalosť. Ak budete spať 6-8 hodín denne, ale stále sa ospalý, potom, s najväčšou pravdepodobnosťou, vaše telo nedostáva dôležité vitamíny, stopové prvky a minerály. Na ich nahradenie je nútený využívať energetické rezervy, čo má za následok ospalosť.
2. Únava. Príčinou chronickej únavy môže byť aj nedostatok živín v tele.
3. Zhoršenie kože. Stáva sa letargickým, stráca pružnosť a atraktívny vzhľad.
4. Bolesť brucha. Ak sa zvýši bolesť brucha, potom je to jasný znak porušenia tráviaceho systému. Aj keď je bolesť slabá a ľahko tolerovaná.
5. Zhoršenie nechtov a vlasov. Jedným z najčastejších a dôležitých faktorov, ktoré naznačujú vážne problémy so žalúdkom.
6. Poruchy čreva. Pravidelná zápcha, hnačka, plynatosť a nadúvanie.
7. Slabá chuť k jedlu. Nepríjemné pocity v žalúdku priamo ovplyvňujú túžbu človeka jesť. Ak ste začali jesť prudko 1-2 krát denne, namiesto obvyklých 3-4, potom zažívací systém zažíva niektoré ťažkosti.

Jeden zo 7 prezentovaných faktorov postačuje na to, aby okamžite navštívil kvalifikovaného špecialistu a začal užívať enzýmové prípravky na trávenie.

Prečo môže byť proces trávenia narušený?

Na úspešné vyliečenie následkov je potrebné stanoviť príčinu ochorenia. Žalúdok je dosť citlivý orgán, jeho činnosť môže ovplyvniť mnoho faktorov. Zvýraznite najobľúbenejšie:

Nezdravé jedlo. Údené, solené a tučné jedlá robia žalúdok v plnej sile. Ak existuje veľa takýchto potravín, dochádza k porušeniu počas procesu trávenia.

Jesť veľké množstvo jedla. Aj keď sa vaša strava skladá iba zo zdravých potravín, je potrebné poznať opatrenie. Odborníci radia, aby ste nejedli dosť až do omdlenia, a nechajte jedálenský stôl mierne hladný. Spojenie medzi žalúdkom a mozgom nie je blesk, takže sa niekedy zdá, že chcete jesť viac, zatiaľ čo telo už dostalo dostatočné množstvo jedla.

Nedostatočné jedlo na žuvanie. Celé potraviny sú strávené oveľa pomalšie a ťažšie. Žuvacie jedlo dôkladne a snažte sa jesť v zhone.

Neskoré jedlá. Každý človek má iný plán bdelosti, takže pravidlo „nejesť po 21:00“ nie je vždy správne. Bolo by logickejšie povedať: "Urobte posledné jedlo 3-4 hodiny pred spaním."

Pitná voda súbežne s jedlom. Väčšina ľudí vie, že človek potrebuje piť asi 2-3 litre vody denne. Táto pravda nie je spochybnená, ale je tu jedno objasnenie. Voda by sa mala vypiť 30 minút pred alebo 10-15 minút po jedle. Počas jedla sa neodporúča piť vodu. Ničí tráviace enzýmy, čo komplikuje proces trávenia.

Z mnohých z týchto dôvodov ľudia nevenujú pozornosť, kým ich tráviaci systém zlyhá. Stačí len dodržiavať jednoduché pravidlá, aby ste sa chránili pred nepríjemnými následkami.

Enzýmové prípravky na trávenie - zoznam

V prípade vážnych problémov so žalúdkom je potrebné prehodnotiť diétu a kúpiť tráviace enzýmy. Sú rozdelené do niekoľkých podskupín, ktoré sú zamerané na boj proti chorobám rôzneho charakteru. Existujú 3 hlavné podskupiny tráviacich enzýmov:

• Lieky, ktorých zloženie je založené na pankreatíne. Pankreatín je hlavným tráviacim enzýmom, ktorý v krátkom čase eliminuje všetky žalúdočné problémy. Táto podskupina obsahuje nasledujúci zoznam liekov - Pancreatin, Mezim, Creon, Penzital.
• Prípravky, ktorých zloženie je naplnené rôznymi prvkami (hemicelulóza, prášok zo žlčového žlče, pankreatín atď.), Ktoré pomáhajú vyrovnať sa s poruchami trávenia, procesom štiepenia tukov a tvorbou pankreatických enzýmov. Táto podskupina obsahuje nasledujúci zoznam liekov - Festal, Enzistal, Panzinorm.
• Lieky, ktorých zloženie je naplnené mikroelementmi, ktoré pomáhajú normalizovať prácu exokrinnej funkcie pankreasu. Táto podskupina obsahuje nasledujúci zoznam liekov - Somilaz, Oraz, Negidaz.

Je to dôležité! Len skúsený lekár bude schopný určiť, ktorý liek a ktorá podskupina vám pomôže s riešením vášho problému. Samoliečba často vedie k zhoršeniu stavu.

Okrem účinnej látky ovplyvňuje jej forma uvoľňovania aj účinok liečiva. V modernej farmakológii sa zistilo, že enzýmové prípravky zlepšujú trávenie vo forme tabliet alebo kapsúl. Nedostatok piluliek je, že sa dostanú do žalúdka, úplne sa tam rozpustia. Zatiaľ čo kapsuly majú niekoľko vrstiev škrupiny, ktoré umožňujú transport účinnej látky do žalúdka aj do čreva. Je teda výhodnejšie získať niektoré liečivá vo forme kapsúl, najmä ak je ich účinok určený pre črevá.

Pozrime sa podrobnejšie na najúčinnejšie a najpopulárnejšie drogy.

1. Pankreatín

Liek má rovnaký názov ako hlavný tráviaci enzým, čo poukazuje na jeho vysokú účinnosť. Pri užívaní drog by sa malo užívať:

• zníženie produkcie enzýmov pankreasu;
• vážne ochorenia čriev, žalúdka, pečene;
• jesť príliš veľa jedla;
• neaktívny životný štýl;
• poruchy procesu žuvania.

Neexistujú žiadne všeobecne prijímané dávky pre liek: niektoré užívajú jednu tabletu denne, niektoré užívajú dve. Odporúča sa dodržiavať odporúčania lekára, ktorý Vám predpíše optimálne dávky vo Vašej situácii.

Vedľajšie účinky sú mierne a zriedkavo sa vyskytujú. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:

• nepohodlie v bruchu;
• nevoľnosť;
• alergické procesy (vyrážka, začervenanie atď.);
• zvýšenie množstva kyseliny močovej.

2. Creon

Tento liek je veľmi populárny, pretože prichádza v kapsulách. Ako bolo uvedené vyššie, kapsuly majú komplexný účinok na žalúdok a črevá, čo významne zvyšuje účinnosť liečby. Aktívna zložka liečiva je pankreatín. Creon je predpísaný pre:

• chronickej pankreatitídy;
• pooperačné terapie;
• cystická fibróza;
• malígne nádory rastúce v blízkosti žalúdka;
• hromadné stravovanie (sviatky, narodeniny atď.).

Optimálne dávkovanie je 1 kapsula pred každým použitím potravy. Odporúča sa neprasknúť kapsulu, inak sa účinná látka rozpustí v žalúdku a nevstúpi do čreva.

Neexistujú žiadne vedľajšie účinky lieku. Príležitostne sa vyskytujú poruchy gastrointestinálneho traktu vo forme hnačky alebo bolesti. Takéto reakcie sa vyskytujú v dôsledku ďalších prvkov liečiva.

Je to dôležité! Creon je považovaný za silný liek, takže sa uistite, že sa poraďte so svojím lekárom skôr, ako začnete.

3. Mezim

Známejšia droga, keďže vo svojej dobe bola vykonaná rozsiahla reklamná kampaň. Jedna tableta obsahuje pankreatín, amylázu, lipázu a proteázu. Súbor zložiek je podobný Pancreatin. Akceptuje sa, keď:

• produkcia enzýmov pankreasu je znížená;
• je zápcha;
• v žalúdku existujú zápalové procesy;
• vzniká zápal pankreasu.

Dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár. Najčastejšie je to 1 tableta pred každým jedlom. V závislosti od povahy a stupňa zanedbávania ochorenia môže trvať 2 až 3 až 4 až 6 mesiacov.

Liek je kontraindikovaný u ľudí trpiacich črevnou obštrukciou, žltačkou alebo hepatitídou.

Mezim je drahším analógom pankreatínu. Hlavným rozdielom je chuť. Vonkajšia vrstva pilulky Mezim je omnoho príjemnejšia k chuti, preto je často kupovaná pre deti.

4. Slávnosť

Okrem pankreatínu obsahuje Festal hemicelulózu a extrakt žlčovej žlče. Hemicelulóza sa aktívne podieľa na procesoch degradácie celulózy a extrakt zo žlčového žlče normalizuje absorpciu tukov a vitamínov. S týmito prvkami, Festal má rýchly účinok na tráviaci systém.

Liek sa užíva:

• porušenie sekrécie pankreatických enzýmov;
• hnačka;
• plynatosť;
• abdominálna distenzia;
• podráždenie čriev;
• prejedanie;
• gastritídu.

Vzhľadom k veľkému počtu rôznych komponentov má Festal široký zoznam kontraindikácií. Liek sa neodporúča používať pri nasledujúcich ochoreniach:

• zápal pankreasu;
• alergické na prvky obsiahnuté v kompozícii;
• žltačka;
• intestinálna obštrukcia;
• hepatitída;
• diabetes mellitus (vzhľadom na obsah sacharózy a glukózy v škrupine tablety).

5. Enzistal

Účinný liek, ktorý rieši problémy s tráviacim traktom. Ako Festal, Enzistal obsahuje hemicelulózu, pankreatín a prvky žlče. Ďalšie zložky harmonicky interagujú a zvyšujú celkový výsledok. Enzistal sa užíva s nasledujúcimi príznakmi:

• nedostatok enzýmov tráviaceho systému;
• zhoršenie nadúvania;
• poruchy procesu žuvania;
• neaktívny životný štýl.

Ak osoba trpí zlyhaním obličiek alebo pečene, odporúča sa obmedziť používanie Enzistalu. Ošetrujúci lekár má upraviť frekvenciu a objem dávok tak, aby nespôsobovali komplikácie existujúcich ochorení.

Vedľajšie účinky lieku:

• nepohodlie v žalúdku;
• nevoľnosť;
• výskyt podráždenia na sliznici;
• hnačka.

Ak sa prejaví aspoň jeden z vedľajších účinkov, je naliehavé prestať užívať Enzistal.

6. Somilaz

Účinná látka lieku patrí do podskupiny tráviacich enzýmov, ktoré ovplyvňujú exokrinnú funkciu pankreasu. Mechanizmus účinku je zásadne odlišný od všetkých predchádzajúcich liekov. Prvky lieku rozkladajú tuky a transformujú ich na chýbajúce enzýmy.

Kurz Somilase sa odporúča pre:

• nedostatok tráviacich enzýmov;
• chronickej pankreatitídy;
• rozvoj gastritídy;
• zápalové procesy v čreve;
• ochorenia pečene a žlčníka;
• prechod pooperačnej terapie.

Somilase nemá žiadne kontraindikácie, okrem alergických reakcií na určité zložky kompozície. Liek je ľahko tolerovaný a účinne rieši existujúce problémy s trávením.

Je to dôležité! Liek silne stimuluje pankreas, takže by ste sa mali poradiť s lekárom skôr, ako začnete.

záver

Prípravky založené na tráviacich enzýmoch hrajú dôležitú úlohu v živote každého človeka. Najmä tí, ktorí nedodržiavajú svoju stravu a nedodržiavajú vyššie uvedené pravidlá.

Predložené prostriedky vám pomôžu zbaviť sa nepohodlia a porúch v tráviacom systéme. Môžete ich tiež užívať ako profylaxiu. Ale pamätajte, že ich činnosť robí vážne úpravy fungovania tela, takže sa musíte vždy poradiť s lekárom.

Typy enzýmov na trávenie a najmä ich účel

Enzýmy (enzýmy) sú špeciálne látky, ktoré rozdeľujú veľké častice na zložky. V organizme sa nachádza silný enzýmový systém, ktorý sa podieľa na metabolizme a začína svoje enzýmy na trávenie, ktoré sú produkované pankreasom a inými orgánmi gastrointestinálneho traktu na vykonávanie procesov štiepenia tukov, proteínov a sacharidov.

S nedostatkom enzýmov je narušený rozklad a vstrebávanie užitočných prvkov a spomaľuje sa činnosť gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade pomôžu špeciálnym enzýmovým prípravkom na zlepšenie trávenia a metabolizmu. Mali by sa však vybrať s prihliadnutím na problém. Tento článok nie je návodom na činnosť, ale poskytne vám úvodné informácie o tom, ako, kedy a za čo sa tieto lieky môžu používať.

Indikácie na použitie

Enzýmy sú vylučované vonkajšou sekréciou žliaz. V každom štádiu trávenia, ktoré začína v ústach, sa podieľajú enzýmy. Hlavnou indikáciou pre vymenovanie týchto liekov je nedostatok enzýmov. To sa deje pri nasledujúcich ochoreniach:

• Zápalové ochorenia orgánov tráviaceho traktu: gastritída, pankreatitída, cholecystitída, hepatitída, cholangitída, kolitída.
• Autoimunitné črevné ochorenie: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída.
• Syndróm dráždivého čreva, funkčná dyspepsia.
• Vrodené fermentopatie: deficiencia laktázy, cystická fibróza, celiakia.
• Choroby zubov, čo vedie k slabému žuvaniu jedla.
• Pacienti po operácii s celkovými anestézickými enzýmami môžu byť vymenovaní na obdobie obnovy funkcie čriev.
• Enzýmy sú potrebné ako náhradná terapia u jedincov po resekcii žalúdka, pankreasu, odstránení žlčníka.

Tiež lieky môžu byť potrebné pre ľudí, ktorí užívajú protizápalové a antibakteriálne lieky na dlhú dobu, rovnako ako hormóny a cytostatiká.

Odporúčané: Aby sa predišlo vzniku nedostatku enzýmov, používajte len dobre pripravené prípravky, jesť často a v malých porciách, diverzifikovať svoju stravu s mliečnymi výrobkami, ovocím, zeleninou, obilninami.

Ako sa prejavuje nedostatok enzýmov?

Nedostatok enzýmov sa začína prejavovať príznakmi zažívacích porúch: pálenie záhy, ťažkosti v žalúdku, popraskanie, zvýšená tvorba plynu. V dôsledku zhoršenej absorpcie a absorpcie užitočných látok sa objavujú problémy s kožou, nechtami a vlasmi a celkový stav je narušený. Človek nemá dostatok vitamínov a minerálov, je tu únava, ospalosť, znížený výkon.

Zaujímavé: Enzýmové prípravky môžu byť predpísané ako súčasť komplexnej terapie v dermatológii, gastroenterológii, alergológii a ďalších oblastiach medicíny.

Niektorí pacienti, ktorí vedia o problémoch s trávením, používajú tieto lieky pravidelne pred sviatkom. To nie je správne, pretože prejedanie v kombinácii s nekontrolovaným používaním enzýmov narúša funkciu tráviaceho traktu a vedie k jeho následkom. Preto by enzýmové prípravky mali predpisovať špecialisti a mali by sa brať primerane, a nie v prípadoch, keď človek nemôže kontrolovať chuť do jedla.

Odrody liekov s enzýmami

Enzýmové prípravky sa získavajú z pankreasu ošípaných, pankreasu hovädzieho dobytka a rastlín. Prípravky môžu byť čisto živočíšneho alebo rastlinného pôvodu alebo kombinované. Pri menovaní jedného alebo druhého prostriedku sa lekár riadi svojimi hlavnými enzymatickými zložkami:

• Pepsín - enzým žalúdočnej sliznice;
• Pankreatické enzýmy - lipáza, amyláza a trypsín - odvodené od pankreasu ošípaných alebo hovädzieho dobytka;
• Finančné prostriedky so žlčovými kyselinami;
• Enzýmy rastlinného pôvodu;
• Enzýmové prípravky, ktoré rozkladajú laktózu (používajú sa na nedostatok laktázy);
• Kombinované lieky.

Dôležité: Všetky enzýmové prípravky začínajú pôsobiť najskôr 20 minút po požití, preto sa odporúča ich použitie bezprostredne pred jedlom.

Pepsínové liečivá

Pepsín je enzým vylučovaný sliznicou žalúdka. Je nevyhnutný pre rozpad proteínov. Pepsínové prípravky, menovite Pepsin, Abomin a Pepsid, sa používajú u ľudí s ochoreniami žalúdka, najčastejšie u atrofickej gastritídy.

Proteíny sú dôležitými zložkami energetického metabolizmu a s nedostatočnou produkciou slabosti pepsínu a anémie. Okrem toho potrava zo žalúdka vstupuje do čreva nedostatočne spracovaná, čo vyžaduje intenzívnu prácu z gastrointestinálneho traktu a môže spôsobiť poruchy črevnej funkcie. Enzýmové prípravky obsahujúce pepsín sa predpisujú pacientom ako celoživotná substitučná liečba po gastrektómii.

Pankreatické enzýmy

Creon, Mezim-forte, pankreatín - to všetko sú tabletky na trávenie s rovnakou účinnou látkou - pankreatínom. Aktívna zložka liečiva je uzatvorená v granulách, ktoré sú potiahnuté ochranným plášťom. Pankreatín je enzým pankreasu, ktorý pôsobí v tenkom čreve, takže ochranný plášť vám umožňuje dodať účinnú látku presne do cieľa.

Existuje mnoho indikácií na použitie liečiva, ale keďže pankreatín nahrádza prirodzené enzýmy pankreasu, liek sa predpisuje hlavne v patológiách tohto orgánu. Enzýmy pankreasu sú bezpečné a v prípade potreby ich možno dlho používať. Napríklad pri chronickej pankreatitíde a po resekcii (odstránenie časti) pankreasu, môže byť odporúčané pred každým jedlom ako náhradná liečba pankreas, pankreatín alebo Mezim-forte.

Dôležité: Ak lekár odporúča neustále piť enzýmy, potom sa má dodržiavať, aby nedošlo k ďalšiemu narušeniu funkcie pankreasu. Alternatívou k tomu môže byť prísna diéta na dobu neurčitú.

Bile Acid Remedies

Okrem žlčových kyselín tieto liečivá tiež obsahujú pankreatický pankreatický enzým. Preto sa môžu užívať v patológiách pankreasu. Činidlá so žlčovými kyselinami však nie sú vždy zameniteľné s pankreatínom (Mezim), pretože pacienti sú často alergickí na zložky žlče. Preto sa tieto lieky používajú len u jedincov s poškodenou funkciou pečene.

Rastlinné enzýmy

Enzýmy na zlepšenie trávenia rastlinného pôvodu majú komplexný účinok na gastrointestinálny trakt. Zlepšujú pohyblivosť žalúdka a čriev, znižujú tvorbu plynov, zlepšujú absorpciu prospešných prvkov, stimulujú metabolizmus a normalizujú rozklad tukov, proteínov a sacharidov.

Lieky sa môžu používať na ochorenia pečene, pankreasu, tenkého a hrubého čreva, ako aj na normalizáciu trávenia v pooperačnom období.

Napriek rôznym účinkom sú tieto lieky zriedkavo predpisované, pretože existujú účinnejšie enzýmové prípravky rastlinného pôvodu. Najčastejšie sa pred prípravou na štúdium tráviaceho traktu predpisujú enzýmové prípravky rastlinného pôvodu.

Takéto prostriedky zahŕňajú Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Mnohé enzýmové prípravky rastlinného pôvodu, najmä pepfiz, sú kontraindikované u detí a tehotných žien.

Enzýmové prípravky, ktoré rozkladajú laktózu

Nedostatok laktázy nie je dnes nezvyčajný. Pacienti trpia problémami s trávením, liečia ochorenia kože a vlasov, nevedia, že príčinou všetkých je nedostatok laktózy. Tento problém možno vyriešiť jednoducho - eliminovať mlieko, smotanu, syr zo stravy. Keď sa však zistí nedostatok laktázy u dojčiat, ktoré sú dojčené, nie je ľahké nájsť cestu von.

Zmesi bez laktózy sú drahé a nedovoľujú dieťaťu prijímať tie živiny, ktoré sú v materskom mlieku. Na tento účel boli vytvorené prípravky s enzýmami pre deti, ktoré rozkladajú laktózu. Žena potrebuje len vyjadriť mlieko, pridať niekoľko kvapiek liekov a dieťa bude v bezpečí. Medzi takéto lieky patria lieky Lactraz, Laktayd, Kerulak. Tieto lieky môžu používať aj dospelí.

Zaujímavé: V prípade nedostatku laktázy nie sú fermentované mliečne výrobky kontraindikované, preto ľudia s týmto enzýmom môžu získať všetky živiny z kefíru, tvarohu a iných fermentovaných mliečnych výrobkov.

Kombinované prípravky

Wobenzym - hlavný zástupca. Obsahuje rastlinné a živočíšne enzýmy. Liek nielenže nahradzuje nedostatok enzýmu, ale má aj protizápalové, anti-edematózne, fibrinolytické a analgetické účinky. Vďaka tomu je Wobenzym vynikajúcim nástrojom pri liečbe autoimunitných črevných ochorení (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída).

Tento nástroj sa aktívne využíva v reumatológii, traumatológii, endokrinológii, dermatológii a ďalších oblastiach medicíny. Napriek nedostatku špecifického účinku má liek vynikajúce výsledky, nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a môže sa používať dlhý čas, 1 mesiac alebo viac.

Lieky pre deti a tehotné ženy

Enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, okrem zvýšenej citlivosti na zložky liečiva, preto mnohé z nich sú schválené na použitie deťmi. Nie je však možné podávať liek dieťaťu samostatne, pretože dávka a priebeh užívania lieku sa líši v závislosti od veku a telesnej hmotnosti. Zvlášť starostlivo lieky sú predpísané pre deti do 3 rokov.

Deti sú najčastejšie predpisovanými liekmi Abomin, Mezim-forte, Pancreatin a Creon, vybrané v závislosti od štátu.

Dôležité: Pankreatické prípravky (obsahujúce pankreatín) sa nemôžu používať na akútnu pankreatitídu a exacerbáciu chronického zápalu.

U tehotných žien sa môžu v dôsledku fyziologických zmien v tele pozorovať príznaky trávenia. Pálenie záhy, plynatosť, bolesť brucha, zápcha a hnačka - všetky tieto prejavy sú príznakmi nedostatku enzýmu. Špeciálna diéta vám pomôže najlepšie ich odstrániť, ale niekedy môže gynekológ predpísať enzýmy.

U žien s chronickou pankreatitídou môžu byť potrebné aj nástroje na zlepšenie trávenia počas tehotenstva. Gynekológ si vyberie variant lieku a jeho dávku spolu s terapeutom alebo chirurgom, ktorý riadi pacienta.

Odporúčané: V prvom trimestri sú stanovené najdôležitejšie orgány dieťaťa, preto by sa mal počet liekov konzumovaných ženou obmedziť na minimum. Užívanie akéhokoľvek lieku bez konzultácie s gynekológom je zakázané. Ako teda zlepšiť trávenie? Diéta a jesť často v malých porciách.

Pri pohľade na rozmanitosť enzýmových prípravkov by pacienti mali pochopiť, že jeden liek nie je vždy obdobou iného lieku a nie každý liek účinne pôsobí pri rôznych chorobách. Preto len rozumné predpísané lieky ošetrujúcim lekárom pomôžu vyrovnať sa s nedostatkom enzýmu.