Choroby gastrointestinálneho traktu sú veľmi časté a patria medzi tretie príčiny úmrtnosti. Krv vo výkaloch u dospelých je príznakom gastrointestinálneho krvácania, závažných komplikácií veľkého počtu patológií. Táto situácia si vyžaduje komplexné vyšetrenie a niekedy aj núdzovú liečbu.

Druhy krvi vo výkaloch

Koprogram je dôležitý pre diagnostiku - laboratórnu analýzu výkalov. Počas makroskopického vyšetrenia laboratórny technik vizuálne stanoví prítomnosť krvi v stolici, jej približné množstvo, farbu, charakter distribúcie. Stáva sa krv vo výkaloch:

• vo farbe - svetlá šarlátová, tmavá, čierna;
• povahou distribúcie vo výkaloch - strapce, pruhy, škvrny, rovnomerné sfarbenie.

Pri skúmaní sa nemusí stanoviť prítomnosť nečistôt v stolici. V takýchto prípadoch vykonajte fekálny okultný krvný test. Vyhodnotenie farby krvi, charakter jej distribúcie v stolici naznačuje možné ochorenie.

Príčiny stolice s krvou

Hemoglobín obsiahnutý v červených krvinkách má špecifickú farbu. Čerstvé šarlátovej krvi vo výkaloch sa deje s hemoroidy a anus trhliny. Jej značka na papieri pri prechode na toaletu alebo spodnú bielizeň označuje umiestnenie zdroja krvácania v konečníku. Jasne červená krv, ktorá nezanecháva škvrny, sa objavuje vo výkaloch z dôvodov, ako sú vnútorné hemoroidy, ulcerózna kolitída.

Krv stráca svoju jasnú farbu pri interakcii s obsahom čriev. Je to spôsobené oxidáciou hemoglobínu v červených krvinkách. Čím vyšší je zdroj krvácania, tým dlhší je kontakt s obsahom tráviaceho traktu, čím tmavšia je krv. Príčiny - enteritída rôzneho pôvodu, Crohnova choroba. Melen, fekálna čierna, sa objavuje v dôsledku oxidácie hemoglobínu kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku. To je symptóm peptického vredu, eróznej hemoragickej gastritídy.

Choroby žalúdka a súvisiace symptómy

Čierne výkaly sú známkou silného krvácania. Vyskytuje sa pri žalúdočnom vrede a dvanástnikovom vrede. Príčinou patológie u dospelých môže byť zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy v dôsledku nepravidelnej výživy, konzumácie alkoholu, dlhodobého užívania nesteroidných protizápalových liekov.

Baktéria hiloribacter pylori, ktorá sa nachádza u 90% pacientov s dvanástnikovým vredom av 60% žalúdočných lézií, je provokujúcim faktorom pre vznik peptického vredu. Mikroorganizmy obsahujú enzým ureázu, ktorý poškodzuje steny žalúdka, spôsobuje zápal a krvácanie.

Pri vredovej chorobe sa príznaky menia:

• charakteristické sú epigastrické bolesti, ktoré sa počas jedla zhoršujú;
• pálenie záhy, nevoľnosť;
• prerušované zvracanie "kávovej usadeniny";
• silné krvácanie sprevádzané znížením bolesti v epigastrickej oblasti;
• fekálne bohaté, čierne.

Erozívna hemoragická gastritída sa vyvíja akútne po užití alkoholu, nesteroidných protizápalových liečiv, otrave zásadami a kyselinami. Na sliznici žalúdka sa tvoria povrchové vredy, ktoré slúžia ako zdroj krvácania. Charakterizované bolesťami brucha, ťažkosťami v žalúdku po jedle, nevoľnosťou, krvavým zvracaním, zvýšeným slinením, výkalmi zčernalé.

Symptómy pri ochoreniach tenkého čreva

Crohnova choroba je závažná imunitne sprostredkovaná patológia gastrointestinálneho traktu, ktorej príčiny nie sú úplne známe. Na črevnej sliznici sa tvoria ložiská zápalu. Najčastejšie sa nachádza v mieste prechodu tenkého čreva v hrubom čreve. Symptómy pripomínajú apendicitídu - bolesť v pravej časti bedrovej oblasti, podráždenie pobrušnice. Ochorenie je sprevádzané hnačkou, výkaly sú žlté s prímesou hlienu, obalené zrazenou krvou, niekedy obsahujú krvavé zrazeniny, krv.

Enteritída infekčnej etiológie prejavujúca sa abdominálnou bolesťou, hnačkou, črevným opuchom. Ak je peristaltika zvýšená, krv je zmiešaná s výkalmi, nie vždy má tmavú farbu v dôsledku krátkeho kontaktu s obsahom tráviaceho traktu.

Dysentéria je charakterizovaná výkalmi, rovnomerne zafarbenými šarlátovou krvou, môže vyzerať ako "malinový želé". Enteritída je sprevádzaná dehydratáciou v dôsledku hojnej, častej, voľnej stolice. Vyznačuje sa suchou pokožkou, sliznicami, moč vyniká. Pokles krvného tlaku, pulz sa zrýchľuje, telesná teplota stúpa.

Choroby hrubého čreva a konečníka

Nešpecifická ulcerózna kolitída je ochorenie, pri ktorom sa v prvom rade zohrávajú dedičné, autoimunitné procesy v kombinácii s nepriaznivými environmentálnymi faktormi - atmosférickým znečistením, používaním neštandardných potravín, nekvalitnou pitnou vodou.

Viacnásobné vredy sa objavujú na sliznici hrubého čreva, ktorá ľahko krváca. V počiatočných štádiách ochorenia je strata krvi nevýznamná, je tu stolica s krvou bez bolesti. S progresiou ochorenia sa javia falošné nutkanie na defekáciu. Výkaly sú ľahké, krv, množstvo krvi vylučované vo výkaloch sa postupne zvyšuje. Krvácanie môže byť hojné a ohrozuje život pacienta.

Hemoroidy - kŕčové žily poslednej časti konečníka. Defekacia bolestivá, sprevádzaná uvoľňovaním nezmenenej krvi, ktorá nie je zmiešaná s výkalmi. Pacienti sa sťažujú na svrbenie v konečníku. Hemoroidy môžu vypadnúť, porušiť. Keď k tomu dôjde, zápal, nekróza, akútna bolesť. Pacienti potrebujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Análne trhliny nepredstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, ale môžu zmeniť pohyb čriev na bolestivý zákrok. Vyskytujú sa v dôsledku poranenia ritného tvrdého výkalu so zápchou, prítomnosti vo výkaloch kostí a iných pevných predmetov, často u žien po pôrode. Puklina má jazvové okraje, ktoré sa pri vyprázdnení natiahnu a spôsobia bolesť a krvácanie.

Laboratórne testy

Okrem všeobecných krvných testov, počas vyšetrenia, prítomnosť skrytej krvi vo výkaloch je určená Gregersenovou reakciou. K malému množstvu stolice sa pridá benzidín, prášok bária a kyselina octová. Skrytá krv vo výkaloch spôsobí modré sfarbenie lieku. Analýza často dáva falošne pozitívne výsledky v dôsledku prítomnosti hemoglobínu z mäsových potravín v stolici. Vzorka s guajakovou živicou sa tiež používa, ak sa farba roztoku výkalov s činidlom nemení, potom je to norma. V prítomnosti krvi sa javí fialové sfarbenie. Tento test je účinný len pri analýze výkalov s veľkým množstvom krvi v testovanom materiáli, a preto sa používa pomerne zriedka.

Modernou laboratórnou metódou na rozpoznávanie erytrocytov vo výkaloch je imunochemická analýza, ktorá je založená na tvorbe komplexov antigén - protilátka.

K testovanému materiálu sa pridajú protilátky proti ľudskému hemoglobínu (antigén) značenému enzýmom. Po vytvorení imunitných komplexov sa zavádza indikátor, farbivo, ktoré interaguje s enzýmom protilátok naviazaným na antigén. Vzhľad zafarbenia znamená prítomnosť krvi v testovanom materiáli.

Všetci pacienti s vredom žalúdka by mali byť analyzovaní, aby sa identifikovala hiloribacter pylori. Materiál pre štúdiu sú kúsky sliznice žalúdka, získané biopsiou počas gastroskopie. Vzorka sa umiestni do roztoku s močovinou a indikátorom. Ureáza, enzým baktérií, rozkladá činidlo, indikátor mení farbu lieku, čo indikuje prítomnosť hiloribakteru v testovanom materiáli.

Metódy inštrumentálneho prieskumu

Krv v stolici môže byť príznakom vážnej choroby. Preto sa na určenie lokalizácie zdroja krvácania, na objasnenie diagnózy, používajú endoskopické vyšetrovacie metódy. Lekár vloží endoskop cez prirodzené otvory na ľudskom tele, skúma vnútorné orgány zvnútra. Všetky zariadenia majú kanál, cez ktorý vykonávajú nástroj na odber materiálu na výskum.

Jemná, neinvazívna metóda - odtlačok. Prístroj s tkanivovým tampónom na konci sa privedie do testovacej oblasti. Potom sa odstráni, výsledný materiál sa pošle do laboratória na cytologický výskum.

Pri odbere materiálu na histologické vyšetrenie cez kanál endoskopu držte nástroj na konci pinzetou. Zachyťte a odstráňte kúsok slizu alebo iného materiálu. Invazívna metóda, z výslednej rany, nie je hojné krvácanie, ktoré je kauterizované elektrokoaguláciou. Zo získaného materiálu pripravte rezy na mikroskopiu. Metóda je informatívna, umožňuje stanoviť presnú diagnózu.

Prevencia gastrointestinálneho krvácania

Prevencia chorôb tráviaceho systému je zdravý životný štýl, správna výživa, odmietanie zlých návykov. Je potrebné brať lieky len tak, ako to predpísal lekár, nie na samoliečbu. Je potrebné sa vyhnúť koreneným korením, konzervovaným výrobkom, okrem alkoholu. Diéta by mala obsahovať pomerne veľa mliečnych výrobkov. Pravidelne, aspoň raz ročne, by ste mali podstúpiť preventívne lekárske vyšetrenia.

Prevencia krvácania je tiež v včasnej diagnostike a účinnej liečbe chronických ochorení gastrointestinálneho traktu. Osobitný význam sa prikladá eradikačnej (vražednej) protivredovej terapii zameranej na elimináciu helikobakteru. Európska spoločnosť pre štúdium tejto baktérie navrhla liečebný režim pre:

• omeprazol alebo lansoprazol;
• klaritromycín, amoxicilín.

Prípravky prvej skupiny sú inhibítory protónovej pumpy, nové farmakologické činidlá, ktoré potláčajú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Klaritromycín, amoxicilín - antibiotiká so širokým spektrom antimikrobiálnej aktivity. U pacientov s vredom žalúdka a dvanástnikovým vredom v remisii je liečba na 10 dní predpísaná na prevenciu exacerbácií a krvácania.

Liečba gastrointestinálneho krvácania

Terapia závisí od objemu straty krvi, stavu pacienta, závažnosti a povahy základného ochorenia. Pri veľkom množstve stratenej krvi sa na prvom mieste podáva intravenózne pokles krvného tlaku, fyziologický roztok, glukóza a plazma.

S poklesom počtu erytrocytov, množstva hemoglobínu a zvýšením anémie sú potrebné transfúzie červených krviniek. Po naplnení cirkulujúceho objemu krvi, korekcii anémie, obnovení hemodynamických parametrov sa predpisuje hemostatická liečba. Dobrý hemostatický účinok má zmrazenú plazmu, fibrinogén, hmotnosť krvných doštičiek, kyselinu aminokaprónovú, ditsinon.

Pri endoskopii sa používa elektrokoagulácia krvnej cievy, podávanie sklerotizačných a vazokonstrikčných liekov - adrenalínu, etanolu, pilokarpínu. Pokračujúce krvácanie sa zastaví chirurgickou liečbou.

Po pohotovostnej starostlivosti sa začína liečba základného ochorenia, ktoré spôsobuje vznik krvi v stolici. Pri žalúdočnom vrede a dvanástnikovom vrede sú účinné lieky na eróznu gastritídu, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, antacíd. Existujú:

• absorpčné liečivá - sóda, spálená magnézia, renny, vikair;
• neabsorbované - almagel, topalkan, fosfhalugel, malaox.

Lieky prvej skupiny majú okamžitý účinok. Nevýhodou týchto prostriedkov je rebound efekt a 2-3 hodiny po užití lieku sa zvyšuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Absorbované antacidy sa preto prijímajú na jednorazové zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, napríklad počas pálenia záhy.

Neabsorbovateľné antacidy sa používajú na dlhodobú liečbu žalúdočných ochorení. Inhibítory protónovej pumpy sú najmodernejšie antisekrečné činidlá. Prípravky tejto skupiny zahŕňajú: omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol. Účinne dlhodobo znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, pacienti ju dobre znášajú.

Liečba Crohnovej choroby, enteritída trávia protizápalové, antibakteriálne činidlá. Pri chorobách konečníka by ste sa mali poradiť s proktológom. Komplikácie hemoroidov - strata, porušenie uzlín, chronické análne trhliny vyžadujú operáciu.

Príčiny vzniku krvi v stolici u dospelých sú často spojené s ochoreniami gastrointestinálneho traktu, komplikovanými krvácaním. To je vždy sprevádzané nepríjemnými príznakmi a nebezpečným postihnutím, invaliditou a dokonca smrťou. Preto je dôležité dodržiavať pravidlá prevencie a pravidelne absolvovať základné skúšky. Pri včasnej diagnostike bude liečba rýchla a účinná.

Príčiny krvi vo výkaloch dospelého

Príčiny krvi vo výkaloch dospelého môžu byť odlišné. Krvavé stolice alebo hemokoitis - symptóm mnohých chorôb postihujúcich rôzne časti gastrointestinálneho traktu a vyskytujúci sa v rozpore s integritou sliznice. Systematický vzhľad krvi vo výkaloch je zvyčajne známkou závažnej patológie, preto je pri prvých príznakoch potrebné komplexné vyšetrenie.

Krvácanie v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu

Podľa vzhľadu výkalov možno predpokladať, v ktorej časti krvácania zažívacieho traktu došlo. Za týmto účelom sa vyhodnocuje farba krvi: čím vyššia je lézia, tým tmavšia je krv. Stolica obsahujúca tmavú krv (dechtové výkaly, melena) signalizuje ochorenia v hornej časti gastrointestinálneho traktu - žalúdok, tenké črevo alebo počiatočné časti hrubého čreva.

Varovanie! Foto šokujúceho obsahu.
Pre zobrazenie kliknite na odkaz.

Perforácia vredu

Ak je tmavá krv vo výkaloch sprevádzaná intenzívnou bolesťou brucha, môže byť navrhnutá perforácia žalúdka alebo črevného vredu. V tomto stave bude stolička výrazne skvapalnená, nasýtená tmavá farba. Perforácia vredu je závažná komplikácia peptického vredu, ktorá vedie k rozvoju peritonitídy - akútnemu zápalu peritoneu. Toto je najčastejšia príčina tmavej krvi vo výkaloch.

Perforácia vredu si vyžaduje neodkladný lekársky zásah, takže potrebujete poznať jeho príznaky. Existujú tri obdobia:

1. Bolestivý šok - vyskytuje sa v čase perforácie vredu. Náhle sa objaví ostrá, ostrá bolesť v bruchu, ktorá sa zhoršuje pohybom. Spočiatku je lokalizovaný v hornej časti brucha, potom sa šíri dole, je možné sa vrátiť na pravé rameno, supraclavikulárnu oblasť a pravú lopatku. Pacient v tomto období nemôže vstať v posteli a zaujme nútenú pozíciu - ležiac ​​na boku s nohami zastrčenými na bruchu. Bruško je zatiahnuté, brušné svaly sú prudko napnuté a prestanú sa zúčastňovať dýchania. Teplota tela sa zvyšuje, na čele sa objavuje studený pot, krvný tlak klesá, pulz sa spomaľuje.
2. Imaginárna pohoda - pulz, tlak a teplota sú vyrovnané. Akútna bolesť ustupuje, aj keď bolestivosť zostáva pri palpácii brucha.
3. Purulentná difúzna peritonitída - začína 10 - 12 hodín po ataku bez liečby. Prvým príznakom je zvracanie. Koža a sliznice sú suché, telesná teplota stúpa, dýchanie sa zrýchľuje. V tomto období môže byť lekárska starostlivosť už príliš neskoro.

Pri prvom príznaku perforácie vredu by mala byť volaná ambulancia.

Šarlatová krv vo výkaloch

Jasná šarlátová krv vo výkaloch indikuje vývoj patologických stavov dolnej časti gastrointestinálneho traktu: ulceróznu kolitídu, intestinálnu divertikulózu, infekčný zápal, benígne alebo malígne nádory, Crohnovu chorobu.

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrubého čreva a prejavuje sa deštruktívnym vredovým procesom. Ulcerózna kolitída vždy prebieha v chronickej forme, takže pacienti nemusia dlhodobo pozorovať svoje príznaky alebo im nepripúšťajú význam. Je to vzhľad krvi vo výkaloch sa často stáva známkou ulceróznej kolitídy, s ktorou pacienti idú k lekárovi. Krvácanie pri ulceróznej kolitíde sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže líšiť - od sotva znateľných známok na toaletnom papieri alebo krvných pruhoch vo výkaloch až po veľké straty krvi.

Okrem krvácania sú pre ulceróznu kolitídu charakteristické nasledovné:

• hlien a hnis vo výkaloch;
• hnačka niekoľkokrát denne;
• zápcha - vyskytujú sa menej často ako hnačka, ich vzhľad indikuje zápalový proces v konečníku a / alebo hrubom čreve;
• falošné nutkanie vyprázdniť črevo, v ktorom namiesto črevného pohybu uniká krv z čreva hnisom alebo hlienom;
• nočné stolice, ktoré narúšajú spánok;
• fekálna inkontinencia;
• nadúvanie;
• bolesť v ľavej časti brucha, stredná alebo nízka intenzita;
• príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, vracanie, búšenie srdca, úbytok hmotnosti, dehydratácia.

Črevná divertikulóza

Črevná divertikulóza je ochorenie, pri ktorom sa v stene hrubého čreva vytvárajú výčnelky podobné vaku. Táto choroba je charakteristická pre starších ľudí, pretože s vekom sa znižuje elasticita črevnej steny a tlak na ňu spojený s nadúvaním alebo zápchou vedie k tvorbe divertikúl.

Divertikulóza môže pokračovať bez bolesti, nepostrehnuteľná pre pacienta, menej často je mierna bolesť v ľavej polovici brucha. Poruchy stolice sa môžu objaviť vo forme zápchy alebo hnačky, ako aj nadúvania.

hemoroidy

Hemoroidy sú mimoriadne časté ochorenie spojené s venóznym preťažením v dolnom čreve. Keď hemoroidy cievnej steny strácajú svoju elasticitu, čo vedie k tvorbe hemoroidov. Choroba je často asymptomatická po dlhú dobu, ale s nárastom uzlín je bolesť a krvácanie z konečníka. Existujú vonkajšie a vnútorné formy hemoroidov, v závislosti na tom, ktoré cievy sú postihnuté. Vývoj hemoroidov uľahčuje sedavá práca, abnormálna diéta, ktorá podporuje zápchu, nadmerné požívanie alkoholu, fajčenie a tehotenstvo a pôrod.

Existujú 4 štádiá hemoroidov:

1. Vyznačuje sa zvýšeným výskytom hemoroidov, svrbením, krvavým výtokom počas stolice - čas od času je krv vo výkaloch alebo na toaletnom papieri.
2. Pripojená strata hemoroidov počas pohybov čriev alebo fyzickej námahy. Krvácanie z konečníka je mierne, poklesnuté hemoroidy sú spontánne alebo prstom.
3. Hemoroidy vypadávajú aj pri malom fyzickom strese, nie spontánne, iba ručne. Krvácanie sa stáva viditeľnejšie a častejšie, pacient pociťuje ťažkosť, opuch ritného otvoru.
4. Hemoroidy neustále vypadávajú, nemôžu byť premiestnené, časté a ťažké krvácanie, bolesť, zápal tkanív okolo análneho otvoru. Anémia sa vyvíja v dôsledku neustáleho krvácania.

Ak je tmavá krv vo výkaloch sprevádzaná intenzívnou bolesťou brucha, môže byť navrhnutá perforácia žalúdka alebo črevného vredu.

Zo štádia hemoroidov závisí od voľby liečby. V počiatočných štádiách sa používajú nechirurgické metódy liečby - ligácia hemoroidov s latexovými krúžkami, infračervená fotokoagulácia, skleroterapia a ligácia ciev. Na zmiernenie príznakov hemoroidov sú protizápalové lokálne lieky predpísané vo forme mastí a rektálnych čapíkov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a zabrániť vzniku bolesti počas defekácie. Odporúča sa zmeniť svoj životný štýl, vrátane stravy, ako aj vzdať sa zlých návykov. Silná fyzická námaha je kontraindikovaná.

Ak hemoroidy neboli diagnostikované v skorých štádiách a ak liečba z jedného alebo druhého dôvodu nemala požadovaný účinok, ochorenie sa postupne komplikuje a stáva sa chronickým. V neskorších fázach uchyľovania sa k operácii.

Análna trhlina

Symptómy podobné hemoroidom majú inú léziu v dolnom čreve - praskliny v konečníku. Môže to byť dôsledok traumy črevnej sliznice tvrdej stolice pri chronickej zápche, infekčných ochoreniach (syfilis, kvapavka, AIDS), leukémii a iných patológiách vedúcich k zhoršeniu zásobovania rektálnej sliznice. Vývoj análnych trhlín tiež prispieva k nezdravej strave, čo vedie k zápche, alkoholu a tabaku, análny sex, sedavý spôsob života. Toto ochorenie je častejšie u žien.

Análne trhliny sú akútne a chronické. Akútna análna trhlina sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku poranenia konečníka. Nevyžaduje špeciálnu liečbu a lieči sa niekoľko týždňov.

Chronická análna trhlina má sklon k progresii.

Pri absencii adekvátnej liečby sa jej hĺbka neustále zvyšuje. Jej príznaky sú:

• silná bolesť počas defekácie a po nej;
• opuch análu;
• kŕč análneho sfinktera spojený so zápalom nervového tkaniva.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré sa vyznačuje poškodením všetkých vrstiev tráviacej trubice, tvorbou vredov a zjazvením slizníc a zápalom regionálnych lymfatických uzlín. Možné perforácie vredov, čo vedie k tvorbe fistúl a abscesov.

Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, vrátane ústnej dutiny, ale jeho najčastejšou lokalizáciou je koncová časť tenkého čreva, ileum. Toto ochorenie sa vyvíja u detí aj dospelých. Symptómy Crohnovej choroby sú podobné prejavom ulceróznej kolitídy, čo komplikuje diagnózu. Vyznačuje sa:

• bolesť brucha;
• pretrvávajúca alebo nočná porucha stolice;
• nadúvanie, rachot brucha;
• pruhy šarlátovej krvi a hlienu vo výkaloch;
• falošné nutkanie k stoličke;
• zvracanie, ktoré vedie k dehydratácii;
• príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, náhly úbytok hmotnosti, nechutenstvo, celková slabosť a apatia;
• anémia;
• zápal sliznice očí a úst;
• zápal v perianálnej oblasti;
• bolesť kĺbov;
• zväčšenie a citlivosť lymfatických uzlín.

Prísada krvi vo fekálnych hmotách môže byť skrytá, na jej zistenie je predpísaná analýza skrytej krvi.

Kolorektálny karcinóm

Rakovina hrubého čreva a konečníka môže byť dlhodobo asymptomatická, v takýchto prípadoch je nádor detegovaný náhodne počas následného vyšetrenia. Skríningový výskum, ktorý umožňuje diagnostikovať črevnú rakovinu v relatívne skorom štádiu, je analýza fekálnej okultnej krvi - výskyt prímesi krvi vo výkaloch často slúži ako prvý prejav ochorenia.

Ako sa progresia krvného tumoru vo výkaloch stáva čoraz viac a viac, stáva sa viditeľnou vo výkaloch vo forme pruhov, bolestivých pocitov počas defekácie. Ďalšie krvácanie sa zvyšuje, črevné funkcie sú narušené, objavuje sa bolesť. Rakovina je dôležitá pri diagnostikovaní v ranom štádiu, preto sa všetkým rizikovým pacientom (osoby so závažnou rodinnou anamnézou kolorektálneho karcinómu, ako aj všetci ľudia starší ako 50 rokov) odporúča raz ročne vykonať test stolice na vyšetrenie okultnej krvi.

Čo robiť, keď sa krv nachádza vo výkaloch

S opakovaným výskytom krvi vo výkaloch sa musíte poradiť s lekárom, praktickým lekárom, proktológom alebo gastroenterológom. V prípade potreby bude naplánované gastroenterologické vyšetrenie, konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné ochorenia alebo chirurgom.

Ak je výskyt krvi vo výkaloch sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc: t

• zvýšenie telesnej teploty na horúčkovité hodnoty;
• intenzívna bolesť brucha, bez ohľadu na oddelenie;
• iné krvácanie, napríklad z nosa;
• subkutánne krvácanie, hematóm;
• všeobecné zhoršenie zdravia, zhoršené vedomie, slabosť;
• nevoľnosť, vracanie, krv v zvracaní.

Ak sa krvácanie nezastaví na dlhú dobu a je ohrozená veľkou stratou krvi, je potrebná aj neodkladná lekárska starostlivosť.

Keď sa krv vo výkaloch objaví u dospelého alebo dieťaťa, človek by sa nemal zapojiť do samoliečby - to nepovedie k uzdraveniu, len zvýši riziko závažných komplikácií.

Čo robiť, keď zistíte výkaly krvi?

Krv vo výkaloch je príznakom veľkého počtu závažných ochorení. Niekedy je to jediný znak ťažkostí, ale častejšie je výskyt krvavých inklúzií sprevádzaný inými prejavmi, ktoré sú pre telo normálne. Porovnaním všetkých symptómov bude lekár schopný určiť príčinu varovného signálu.

Krvácanie v gastrointestinálnom trakte je najčastejšou príčinou krvi vo výkaloch. Dĺžka tráviaceho traktu je asi 10 m, jeho sliznica je nasýtená baktériami schopnými modifikovať krv, na ktorú sme zvyknutí. Z týchto dôvodov sa zriedka dostáva do výkalov bezo zmeny. Čerstvá krv v nich sa nachádza len vtedy, keď sa zdroj krvácania nachádza v blízkosti konečníka. Najčastejšie je lokalizáciou krvácania konečník alebo dolné časti hrubého čreva. Pri krvácaní z horného tráviaceho traktu sa mení farba krvi vo výkaloch, stáva sa tmavohnedou alebo čiernou (melena).

Pri hemoroidoch sa zhubné nádory dolného črevného traktu, stopy análnej trhliny objavujú nielen vo výkaloch, ale aj na toaletnom papieri, na spodnom prádle. Ak majú krvné inklúzie výskyt tmavočervených zrazenín alebo pruhov, je to príznak chronického črevného ochorenia: ulcerózna kolitída, dysbióza, Crohnova choroba. Ak má pacient hnačku s krvavými inklúziami, je signifikantná hypertermia, bolesť žalúdka - dochádza k črevnej infekcii (dyzentéria, salmonelóza).

Skrytá krv vo výkaloch, znak závažných gastrointestinálnych ochorení, nemožno vidieť. Ak máte podozrenie na skrytú krv, predpíšte špeciálnu analýzu. Dôvodom falošného poplachu môže byť použitie repy, čučoriedok, ríbezlí, paradajok. Ich recyklačné produkty sú podobné inklúziám krvi vo výkaloch.

S výskytom krvi vo výkaloch by malo byť 2-3 dni vylúčiť z diétnych produktov, ktoré menia farbu výkalov. Ak pretrváva alarmujúci príznak, okamžite vyhľadajte lekára. Liečivá - aktívne uhlie, prípravky železa môžu radikálne zmeniť farbu stolice.

Jasne červená, nie zrazená krv

Pacient zistí krv nielen vo výkaloch, ale aj na spodnom prádle, na toaletnom papieri po pohybe čriev, dôvodom je krvácanie v dôsledku análnej trhliny, rektálneho nádoru, vnútorných hemoroidov

Hnačka s krvavými inklúziami, hypertermia

Črevné infekcie - úplavica, salmonelóza

Zrazeniny alebo pruhy tmavočervenej krvi

Zápal horného čreva - ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, dysbióza

Pozitívny krvný test

Polypy alebo rakovina hrubého čreva, komplikácie helmintickej invázie, malígne nádory žalúdka, pažerák, konečník

Obsah článku:

Ak je krv vidieť v stolici, dôvody

Trhliny anus. Jasná šarlátová krv, nemiešaná s výkalmi - príznakom análnej trhliny. Je tvorený pri chronickej zápche, keď pacient prejavuje nadmernú svalovú námahu pri defekácii. Po výkaloch výkalov z konečníka sa v análnej trhline pociťuje mierne nepohodlie. Krv vo výkaloch s touto patológiou je pozorovaná niekoľko dní, jej objem je pomerne malý.

Diagnózu je možné vykonať vizuálnym vyšetrením chirurgom alebo proktologom, ako aj prstovým vyšetrením kanónovej oblasti. Korekcia - obnovenie pravidelnej stolice s diétou a laxatívami. Okrem toho, do 5-7 dní platí Anuzole alebo sviečky s rakytníkovým olejom.

Hemoroidy. Tmavá krv vo výkaloch, pravidelne sa objavujúca na jej povrchu, bolesť a svrbenie v konečníku, sprevádzané pocitom distencie - príznaky indikujúce hemoroidy (rektálne kŕčové žily). Existuje mnoho príčin hemoroidov, všetky sú spojené s prepätím intraabdominálneho tlaku, strečing. Poškodenie cievnych stien spôsobuje krvácanie.

V prípade vonkajších hemoroidov sú pri vizuálnom vyšetrení viditeľné kŕčové uzliny a v prípade vnútorných hemoroidov sú detekované rektoskopiou rekta. Liečba hemoroidmi zahŕňa konzervatívnu terapiu a chirurgický zákrok. Liečba liekmi sa používa v počiatočných štádiách ochorenia. Ide o venotonikum vo forme tabliet (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), kvapiek a dražé (Escuzan), mastí a gélov (Troxevasin, Antistax, Venitane), venóznych látok (Hepatrombin G vo forme sviečok, Ethoxisclerol). Ďalej sa používajú NSAID, antikoagulanciá a laxatíva.

Chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov sa vykonáva v pokročilých prípadoch, v neskorom štádiu ochorenia alebo v núdzových prípadoch - s hojným krvácaním z venózneho hemoroidu.

Nešpecifická ulcerózna kolitída. Toto ochorenie je výsledkom zápalu imunitnej povahy. Pri ulceróznej kolitíde sa pozorujú deštruktívne procesy v sliznici a submukóze konečníka a hrubého čreva. Krv vo výkaloch nie je jediným dôkazom ochorenia, proti črevnému zápalu sa objavujú hnis a hlien vo výkaloch, bolesti brucha, hnačka, hypertermia, príznaky intoxikácie tela. Komplikácie patológie - peritonitída, črevná perforácia s krvácaním, intestinálna obštrukcia.

Diagnóza sa vykonáva po FGDS a histologickom vyšetrení črevného tkaniva. Liečba ulceróznej kolitídy - liečba glukokortikosteroidmi, cytostatikami a sulfalazínom. Núdzová chirurgia je indikovaná na komplikovaný priebeh kolitídy.

Crohnova choroba. Ochorenie je dedičné alebo sa vyskytuje ako dôsledok zápalu imunitnej povahy. Vyvíja sa vo všetkých častiach tráviaceho systému ako komplikácia osýpok, potravinových alergií, fajčenia alebo stresu. Vyskytuje sa častejšie v hrubom čreve av tenkom čreve.

Symptómy Crohnovej choroby sú časté hnačky, hnis, hlien a krv vo výkaloch, bolesť brucha a kĺbov, vyrážka na koži, horúčka, vredy na sliznici ústnej dutiny, znížená zraková ostrosť. Diagnostika - EGD a histologické vyšetrenie tkanív. Liečba ochorenia - liečba ciprofloxacínom, metasalazínom, metronidazolom.

Črevné infekcie. Krv vo výkaloch sa môže objaviť, keď sa do tela dostanú patogény akútnych črevných infekcií spôsobené:

Vírusy (enterovírus, rotavírus);

Baktérie (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoidné a dysenterické tyčinky, Campylobacter);

Výsledkom týchto infekcií je porážka malého (enteritída) a hrubého čreva (kolitída).

Príznaky infekcie - voľné stolice obsahujúce hnis, hlien a krv vo výkaloch, horúčka. Vo vírusovej Omsk, krymskej a strednej Ázii hemoragické horúčky, sú postihnuté malé cievy. To vedie k vzniku hemoragickej vyrážky na koži a krvácaniu čriev. S porážkou cytomegalovírusu hrubého čreva bol zaznamenaný hnačka s krvou, horúčka a bolesť v projekcii čreva.

Diagnostika infekcií - bakteriologická kultúra výkalov, mikroskopické a sérologické vyšetrenie krvi na detekciu antigénov proti patogénom. Liečba bakteriálnych infekcií v akútnom štádiu - liečba cefalosporínom, furazolidónom, enterofurilom, ciprofloxacínom, probiotikami. Liečba vírusových črevných infekcií - Arbidol, interferóny (Viferon, Kipferon). Antelmintická liečba - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (na schistosomiázu).

Nádory rôznych častí čreva. Symptómy onkologického poškodenia - črevná obštrukcia, krv vo výkaloch s deštrukciou črevnej steny alebo krvných ciev, perforácia fekálnou peritonitídou. Diagnóza je celkové röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny (príznak plynových bublín, "Kloyberova miska"). Liečba - resekcia časti čreva, koagulácia postihnutých ciev alebo ich uzavretie.

Dysbacteriosis. Alternatívnym názvom je nadmerná bakteriálna kontaminácia čreva. Dysbakterióza vyvoláva príjem antibiotík. Krv vo výkaloch s touto patológiou sa objaví, keď sú klostrídia poškodené v črevnej sliznici. Ošetrenie - Metronidazol, Bactrim, vankomycín.

STI. Táto skratka označuje sexuálne prenosné infekcie - rektálnu kvapavku, anorektálny syfilis, herpes, pohlavný granulóm. Príznaky - krv vo výkaloch, alebo na jeho povrchu v dôsledku porušenia integrity črevnej sliznice.

Ak sú infekcie komplikované aterosklerotickým poškodením artérií, vyvíja sa ischemická kolitída (hladina kyslíka v jednej z častí hrubého čreva). Symptómy ischemickej kolitídy - akútna bolesť v črevnej oblasti, krvácanie v dôsledku erózie črevnej steny. Prvá pomoc je tiež expresná diagnóza - užívanie nitroglycerínu. Pri ischémii dobre zmierňuje bolesť.

Príčiny okultnej krvi vo výkaloch

Krv vo výkaloch, pochádzajúca z horného GI traktu, má zvyčajne mierne odlišný vzhľad. Dôvodom je rozpad hemoglobínu, jeho premena na síran železitý. V dôsledku tejto biochemickej reakcie sa krv stane čiernou, táto stolička sa nazýva "melena".

Krvácanie z kŕčových žíl pažeráka. Je súčasťou syndrómu portálnej hypertenzie, ktorý sa vyskytuje v cirhóze pečene. Ďalšími príznakmi sú stolice s dechtom, bolesti na hrudníku po jedle, zvracanie krvou, hypotenzia, palpitácie, studený pot, horká chuť v ústach, žilky na žalúdku. Prvá núdzová pomoc pri ruptúre varixov zmenených žíl pažeráka - úvod k zastaveniu krvácania z balónovej sondy, stláčanie žíl.

Mallory-Weissov syndróm. Prejavy syndrómu - hlboká porucha krvácania sliznice pažeráka alebo kardiálnej časti žalúdka, dosahujúca submukózu. Najčastejšie sa vyskytuje počas opakovaného vracania u pacientov s perforovaným žalúdočným vredom alebo u osôb trpiacich alkoholizmom. Hlavnými príznakmi sú dechtová čierna krv vo výkaloch a silná bolesť. Liečba - pokoj na lôžku, kyselina aminokaprónová a Zeercal intramuskulárne.

Krvácanie zo žalúdočných alebo dvanástnikových vredov. Príznaky - dechtová čierna krv vo výkaloch, získavanie tekutej konzistencie, nevoľnosť a vracanie krvou ("kávové usadeniny"), mdloby, zimnica. Liečba - resekcia žalúdka alebo dvanástnika, prípadne prišitie vredu.

Perforácia dvanástnikového vredu. Komplikácie - symetrické vredy na opačnej strane čreva. Príznaky - akútna bolesť dýky vpravo, strata vedomia, studený pot, zimnica, slabosť, tachykardia. Núdzová pomoc - urgentná laparotómia s resekciou dvanástnika.

Rakovina žalúdka. Príznaky - averzia k jedlu, najmä k mäsu, rýchla saturácia, anémia, slabosť, náhly úbytok hmotnosti, krvácanie v dôsledku rozpadu tkaniva.

Rakovina čriev Príznaky - striedanie hnačky a zápcha, rachot v črevách, falošné nutkanie vyprázdniť, defekácia, neprináša úľavu. V neskorých štádiách ochorenia, črevnej obštrukcii, sa vyskytujú výkaly podobné stuhe.

Nádory pažeráka. Symptómy sú podobné, rozpad tkaniva spôsobuje krvácanie a výskyt meleny.

Krv vo výkaloch sa môže objaviť ako výsledok otravy jedom potkanov alebo jedovatými rastlinami (ďatelina sladká, euonymus). Možné krvácanie - výsledok zníženej funkcie zrážania krvi dedičnej povahy alebo vedľajších účinkov liekov: NSAID (Aspirín, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Vzhľad krvi počas defekácie na pozadí liekov je dôvodom na zrušenie drogy a konzultáciu s lekárom.

Diagnóza okultnej krvi vo výkaloch

S minimálnou stratou krvi pri odstraňovaní zubov, rán a vredov v ústach, menšom krvácaní do tráviaceho systému, nemusí byť krv vo výkaloch viditeľne viditeľná. Na zabezpečenie jeho prítomnosti sa vykonáva laboratórna štúdia s názvom Gregersenova reakcia.

Pre maximálnu presnosť analýzy by pacient nemal jesť mäso, ryby, čistiť si zuby, používať železné prípravky 3 dni pred stretnutím. Zozbierané po príprave výkalov ošetrených roztokom činidiel v kyseline octovej analyzujte zmenu farby lieku. Ak získal modrú alebo zelenú farbu, test na skrytú krv sa považuje za pozitívny.

Príčiny krvi vo výkaloch dieťaťa

V detstve sú diagnostikované takmer všetky vyššie uvedené patologické stavy zažívacieho systému, takže krv v stolici u detí sa môže objaviť z rovnakých dôvodov ako u dospelých. V pediatrickej praxi však existujú špecifické dôvody, ktoré sú špecifické pre vek detí.

Dysbacteriosis. Porušenie diéty detí, neodôvodnená liečba antibiotikami, slabá imunitná ochrana môže viesť k nasledujúcim príznakom: nadúvanie, hlien a krv vo výkaloch, hnačka, diatéza, znížená chuť do jedla. Dôvodom je enterokolitída spôsobená stafylokokom alebo Klebsiella.

Diferenciálna diagnostika helmintiázy a akútnych črevných infekcií s podobnými príznakmi. Liečba dojčiat - bakteriofágov podľa typu patogénu, detí starších ako jeden rok - Enterofuril. Po kontrolnej analýze sa uskutočňuje priebeh probiotík (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Okrem toho sa deťom ponúka ďalší objem tekutiny a profylaktická dávka vitamínu D. Konzistencia stolice je regulovaná diétou, použitím laktulózy, Normázy, Duphalacu, sviečok z rakytníkov.

Obštrukcia čriev. Najnebezpečnejšie predpoklady pre skutočnosť, že deti do dvoch rokov vyvíjajú krv vo výkaloch - to je črevná obštrukcia alebo invaginácia čreva. Príčinou týchto stavov je vrodená anomália vývoja črevnej trubice, preplnenie dieťaťa, príliš skoré kŕmenie, zmena obvyklej receptúry. Invaginácia - prekrytie črevného lúmenu inou časťou. Dôsledkom je črevná obštrukcia.

Všetko to začína úzkosťou a silným výkrikom dieťaťa po kŕmení. Potom sa vo výkaloch vyskytujú časté stolice a krv. Tento stav sa rýchlo zhoršuje, v priebehu niekoľkých hodín dieťa začne defekovať s červeným hlienom. Oneskorenie lekárskej starostlivosti vedie k šoku alebo kolapsu, ktorý je smrteľný.

Diagnóza - prehľad X-ray alebo ultrazvuk brušnej dutiny. U detí mladších ako jeden rok sa môžete vyhnúť operácii vytvorením klystír s báriom. U detí starších ako jeden rok sa stav lieči vykonaním laparotómie.

Potravinové alergie. Druhy potravinových alergií:

Na bielkovine kravského mlieka,

Pre potravinárske prísady, potravinárske farbivá, príchute.

Príznaky alergií - hnačka, spenená stolica, krv vo výkaloch vo forme pruhov, krvavé inklúzie, slznosť, nekľudné správanie, nedostatočný prírastok hmotnosti. Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, obráťte sa na svojho pediatra.

Ak sú deťom diagnostikované tieto príznaky, vyžaduje sa pohotovostná lekárska starostlivosť:

Zvracanie, regurgitácia vo forme fontány,

Časté stolice tekutej konzistencie,

Nadmerné miešanie alebo inhibované správanie.

Pri takýchto prejavoch sa vyžaduje liečba v detskej infekčnej nemocnici.

Krv vo výkaloch mužov

Špecifickou príčinou výskytu krvi vo výkaloch mužov, vzhľadom na rodové rozdiely, sú neskoré štádiá rakoviny prostaty. V pokročilom štádiu rast nádoru prostaty rastie cez stenu hrubého čreva a pri defekácii je zranený.

Krv u žien s pohybmi čriev

Špecifické príčiny vzniku krvi vo výkaloch žien sú spojené s fyziológiou ženského tela:

Kŕčové žily hrádze na pozadí posledného trimestra tehotenstva;

Vedľajšie účinky radiačnej terapie reprodukčného karcinómu.

Na konci tehotenstva má rastúca maternica mechanický účinok na panvové a peritoneálne orgány. Dolné časti čreva, genitálie sú intenzívnejšie zásobované krvou ako obvykle, jej zrážanlivosť sa mierne znižuje v rámci fyziologickej normy tehotenstva. Preto, keď je pohyb čriev sprevádzaný zápchou, občas je možná krv vo výkaloch. Keď je posilnená, vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste sa odlišili od vaginálneho krvácania. Prevencia vzniku krvi počas pohybov čriev - zavedenie do stravy s rastlinnými vláknami, použitie mäkkého toaletného papiera.

Pri endometrióze žena v rôznych orgánoch šíri bunky, ktoré fungujú podobne ako bunky sliznice maternice. Sú nesené prúdom lymfy alebo krvi. Počas menštruácie krvácajú ložiská endometriózy. Ak je u ženy diagnostikovaná črevná endometrióza, bunky budú produkovať krv s hlienom. Najčastejšie je jeho množstvo minimálne, patológia sa zistí len pri testovaní okultnej krvi a len počas menštruácie.

Možné komplikácie - pri významných léziách je možná črevná obštrukcia, stenóza. Liečba - hormonálna terapia.

Komplikácie rádioterapie môžu byť radiačná kolitída. Jeho príznaky sú striedanie hnačky a zápcha, vzhľad hlienu a krvi vo výkaloch. Liečba je symptomatická, s časom dochádza k regenerácii sliznice.

Čo ak zistíte krv vo výkaloch?

S výskytom takéhoto príznaku, v prvom rade, musíte sa poradiť s proctologist, a to tak skoro, ako je to možné. Lekár zistí podrobnosti o patológii, skúma históriu a predpíše diagnostické opatrenia.

Ak sa krv nachádza vo výkaloch - hlavná laboratórna a inštrumentálna diagnostika:

Analýza výkalov na vajciach červa, skrytá krv, koprogram;

Vizuálna kontrola stavu konečníka proktológom;

Rektálne vyšetrenie dolného rekta (stav tkanív, zvieračov, slizníc);

Rektoromanoskopia je inštrumentálne vyšetrenie hrubého čreva, jeho tkanív a peristaltiky vo vzdialenosti do 40 cm.

Pri špecifikácii diagnózy sa vykoná ďalšia diagnostika:

RTG vyšetrenie tráviaceho traktu;

Ultrazvuk hrubého čreva;

Konzultácia gastroenterológa je nevyhnutná na vyšetrenie horného tráviaceho systému. Lekár bude analyzovať pacientove sťažnosti, vykoná hmatové vyšetrenie brucha v priemere žalúdka a tenkého čreva.

Ultrazvuk žalúdka a tenkého čreva;

EGD alebo gastroskopia (pomocná metóda vyšetrenia).

Vo väčšine prípadov, ak je krv vo výkaloch, ukazuje sa dosť málo štúdií na objasnenie diagnózy. Je potrebné pripomenúť, že včasné odvolanie sa na špecialistu a včasný diagnostický výskum pomôžu zachovať zdravie a život, skrátiť obdobie obnovy zdravia po liečbe.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, flebolog

vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom zo vzdelávacieho a vedeckého zdravotníckeho centra pre riadenie záležitostí prezidenta Ruskej federácie.

Príčiny krvi vo výkaloch

Krv vo výkaloch môže mať rôzne odtiene - od jasnej šarlátovej až po takmer čiernu, v závislosti od toho, čo spôsobilo jej vzhľad. Nepríjemné príznaky sa objavujú u dospelých v akomkoľvek veku, najčastejšie signalizujú vážne ochorenia, takže musíte podstúpiť vyšetrenie a začať liečbu liekmi.

Všimli ste si krvné pruhy vo výkaloch - nezabudnite zložiť skúšku

Príčiny výkalov s krvou

Výkaly s krvavými škvrnami sa objavujú v dôsledku porušenia štruktúry slizníc, krvných ciev a svalového tkaniva zažívacieho traktu. Krv nie je vždy viditeľná - pacienti sa často obracajú na špecialistov s úplne odlišnými problémami, ale diagnostické výsledky ukazujú prítomnosť skrytej krvi.

Príčiny krvavých inklúzií spolu s výkalmi

Krvavé pruhy sa môžu objaviť pri dlhodobom užívaní antibiotík ako vedľajší účinok lieku, lieky so železom a bizmutom môžu významne zmeniť farbu stolice.

Aké patologické stavy v stolici sú krvné prúžky

Pri normálnom pohybe výkalov ukazuje prítomnosť krvavých častíc vo výkaloch problémy v oblasti sigmoidu, konečníka, análnej oblasti. Ako nebezpečné nečistoty vyzerajú v stolici, môžete vidieť na fotografii.

Nečistoty krvi vo výkaloch

Výkaly s krvou u dojčiat

Čo spôsobuje krv vo výkaloch:

1. Trhliny v konečníku, sú tvorené s predĺženou zápchou, silné napätie, ak výkaly sú veľmi tvrdé. Povrch výkalov je pokrytý svetlou čerstvou červenou krvou, choroba prebieha bez bolesti a iných nepríjemných príznakov.
2. S hemoroidy je krv prítomná na povrchu a vo výkaloch. Osoba môže byť narušená pocitom prítomnosti cudzieho predmetu v konečníku, silného svrbenia, bolesti a pálenia sa objavujú v neskorých štádiách vývoja ochorenia.
3. Pri nešpecifickej kolitíde sa na pozadí imunologických patológií objavujú ulcerácie na sliznici hrubého čreva, objavuje sa krvavý hlien a hnis v stolici. Ďalšie príznaky - horúčkovité stavy, hnačka, nepríjemné pocity v strednej časti brucha.
4. Malígne nádory v sigmoide alebo konečníku - sú príznaky silnej intoxikácie, prudko znížená hmotnosť.
5. Crohnova choroba - zápal tenkého čreva imunitného charakteru, sa vyvíja na pozadí nervového vyčerpania, fajčenia, potravinových alergií, dedičného faktora. Stolica je tekutá, časté sú krvavé hlieny, krvavé hlieny, hnis je prítomný, teplota je zvýšená, vredy sa objavujú na slizniciach úst, vyrážka a zhoršenie videnia.
6. Črevné infekcie - stafylokoky, Salmonella, Klebsiella, enterovírus, rotavírus môžu spôsobiť výskyt hnačky zmiešanej s krvou. Podobná hnačka sa pozoruje pri infikovaní amébami, schistozómami. Okrem dyspeptických porúch sa objavuje kožná vyrážka, ktorá sa zvyšuje.

Crohnova choroba - bežná príčina črevného krvácania

Pri ateroskleróze artérií sa vyvíja ischemická kolitída - objavuje sa akútna bolesť a závažné krvácanie počas pohybov čriev. Prvá pomoc - 1-2 tablety Nitroglycerínu.

Čierna stolica s krvou - čo to znamená

Príznaky sa objavujú, keď sa zdroj krvácania vyskytuje v počiatočných častiach zažívacieho traktu - kyseliny, mikroorganizmy, enzýmy pôsobia na červené krvinky, krv sa stmavuje, nie je vždy možné ich odhaliť voľným okom, tento jav sa nazýva melena. V každom prípade je výskyt takýchto krvných zrazenín sprevádzaný závratmi, zvýšenou únavou, pokožka sa stáva bledou.

Príčiny okultnej krvi:

1. Vred žalúdka alebo dvanástnika. Ochorenie je sprevádzané bolesťou v hornej časti brucha, nauzeou, svrbením, nepohodlím sa zhoršuje po jedle alebo počas dlhých prestávok medzi jedlami, stolica je tekutá, krv je takmer čierna, vomitum má podobnú textúru ako káva.
2. Perforácia vredu - bolesť dýky na pravej strane, hojné prechladnutie, rýchla srdcová frekvencia, horúčka.
3. Divertikulóza, nádory a vredy v pažeráku. Nečistoty krvi sa objavujú nielen vo výkaloch, ale aj vo zvracaní.
4. Malígne a benígne neoplazmy v pažeráku, žalúdku, dvanástniku. V prípade rakoviny žalúdka sa človek stáva netolerantným na mäsové jedlá, rýchlo sa nasýti aj v malých porciách, dochádza k prudkému úbytku hmotnosti. Rakovina čreva je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: časté nutkanie na defekáciu, rachot v bruchu, hnačka striedajúca sa so zápchou, zúžená ako krv.
5. Poranenia orgánov brušnej dutiny.
6. Črevná tuberkulóza.
7. Cirhóza pečene - často spôsobuje varixy pažeráka. Fekálne hmoty sa podobajú dechtu, silným bolestiam po jedle, zníženým arteriálnym indexom, zvracaniu krvi, horkej chuti v ústach, vaskulárnej sieťovine v bruchu.
8. Choroby pankreasu - rakovina, cysta, nekróza pankreasu. Vyskytujú sa na pozadí dyspeptických porúch, ťažkej intoxikácie.

Čierne výkaly s krvnými nečistotami sú charakteristické pre divertikulózu.

Krv vo výkaloch u žien

Čisto ženská príčina krvavej stolice je endometrióza, je tu ťahová bolesť v bedrovej oblasti a bruchu, ktorá sa zvyšuje počas pohybu čriev. Podobné príznaky môžu byť dôsledkom radiačnej terapie - hnačka je nahradená zápchou, hlien sa objavuje vo výkaloch, malá krv.

Čo robí výkaly zmiešané s krvou u žien: t

1. Vylučovanie krvi počas pohybov čriev je často v období po pôrode - hemoroidy sa stávajú akútnejšími, vytvárajú sa análne trhliny, ktoré sú spojené so silnou telesnou aktivitou, tvrdými výkalmi. Bolesť chýba, ale proces hojenia mikrotraumov je sprevádzaný silným svrbením.
2. Pred menštruáciou sa hemoroidy zhoršujú, preto sa v týchto dňoch často u žien objavuje hlien s krvou vo výkaloch.
3. Počas menštruácie je červený hlien vo výkaloch dôsledkom endometriózy. Pseudo-endometrium sa nachádza v rôznych orgánoch urogenitálneho systému, je závislé od hormónov - s nástupom menštruácie začína krvácať ako normálne endometrium v ​​maternici.
4. Tmavá krv môže indikovať polypy, nádory, vredy.

Krv vo výkaloch u žien sa môže objaviť v dôsledku endometriózy.

Počas tehotenstva je krv vo výkaloch častým javom, zväčšuje sa maternica, vytvára tlak na orgány tráviaceho traktu a často je proces prenosu dieťaťa sprevádzaný varixmi hrádze. Ale v treťom trimestri by mala byť žena pozorná na takéto príznaky, pretože môže byť dôsledkom silného krvácania, preto je najlepšie poradiť sa s lekárom, najmä ak bolí váš žalúdok, ťahá, máte problémy so srdcovým rytmom a tlakom. Nadmerná strata krvi je pre dieťa nebezpečná - trpí nedostatkom živín a kyslíka.

Rodová príčina výskytu krvných nečistôt vo výkaloch mužov je rakovina prostaty, ako choroba postupuje, nádor rastie a čas vyprázdňovania začína poškodzovať črevné steny.

Dôvody pre vzhľad stoličky s krvou u dieťaťa

Choroby zažívacieho traktu sa vyskytujú u dieťaťa tak často ako dospelí, u dojčiat sa gastrointestinálne ochorenia vyskytujú ešte častejšie, pretože ich systém ešte nie je úplne rozvinutý.

U detí mladších ako 12 mesiacov môže byť dysbakterióza príčinou vzniku krvi v stolici - na pozadí pretrvávajúceho zápalu sú poškodené tenké cievy. Ochorenie je sprevádzané množstvom charakteristických príznakov - ťažkou kolikou, zvýšenou nadúvaním, nadúvaním a penovou stolicou.

Ďalším dôvodom sú análne trhliny, ktoré vznikajú po ťažkej zápche, často sa objavuje krv v dôsledku infekcie červami, amébami, alergiami na mliečnu bielkovinu, citrusové plody, lepok, farbivá a príchute.

Ktorý lekár kontaktovať?

Ak žalúdok bolí, objavia sa nevoľnosti, krvavé inklúzie, je potrebné navštíviť proktológa. Na základe vyšetrenia a výsledkov diagnostiky môže byť potrebná konzultácia s gastroenterológom, gynekológom, urológom, andrologom, onkológom.

Diagnóza krvi vo výkaloch

Na zistenie príčin krvavých stolíc použite rôzne diagnostické metódy. V počiatočnom štádiu proktológ skúma stav konečníka, vykonáva rektálne vyšetrenie zvierača a sliznice.

Aké metódy sa používajú pri diagnostike:

• všeobecný, biochemický krvný test - umožňuje vidieť prítomnosť zápalového procesu, príznaky anémie;
• coprogram - sa vykonáva na identifikáciu vajíčok červov, skrytej krvi;
• rektoromanoskopia - umožňuje rozpoznať problémy v hrubom čreve;
• X-ray, ultrazvuk tráviaceho systému;
• kolonoskopia;
• Gastroskopia sa vykonáva v prípade podozrenia na choroby horného GI traktu.

Rektoromanoskopia pomáha poznať stav čriev

Ako sa liečiť

Pretože existuje mnoho dôvodov pre výskyt krvavých stolíc, lekár môže predpísať liečbu až po obdržaní výsledkov testov. Ale takmer vždy, okrem drogovej terapie, je pacientovi predpísaná špeciálna terapeutická diéta.

Aké skupiny liekov sa používajú na liečbu:

• rektálne čapíky - Voltaren, čapíky z rakytníka, pomoc s hemoroidmi;
• venotoniká - Venolan, Troxerutin, tablety sú potrebné na odstránenie príznakov kŕčových žíl;
• glukokortikosteroidy - prednizolón;
• protirakovinové liečivá - kapecitabín;
• Sulfasalazín a jeho deriváty - používa sa na odstránenie prejavov Crohnovej choroby;
• antibiotiká - metronidazol, ciprofloxacín, cefalosporín, baktrim;
• antivírusové lieky, interferóny - Arbidol, Kipferon;
• antihelmintické lieky - Praziquantel;
• Hemostatické prostriedky - Vikasol, Fibrinogen;
• imunomodulátory - Ftorafur;
• probiotiká, prebiotiká - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acipol, Hilak-Forte.

Sviečka balenie Voltaren

Výskyt stôp krvi vo výkaloch je známkou mnohých vážnych chorôb. Jednorazový výskyt nepríjemných príznakov bez bolesti a nepohodlia by nemal byť zvlášť znepokojujúci, ale ak je krvavá stolica sprevádzaná horúčkou, bolesťou, slabosťou, nevoľnosťou a vracaním, nie je potrebná žiadna kvalifikovaná lekárska pomoc.

Ohodnoťte tento článok
(5 hodnotení, priemerne 5.00 z 5) t