Bolesť v pravej hypochondriu, čo by to mohlo byť?

Choroby hepatobiliárneho systému, vrátane cirhózy, hepatitídy, echinokokózy, rakoviny, sa bezprostredne neprejavujú. V priebehu času sa však človek začne stretávať s ťažkou paroxyzmálnou bolesťou v pravej hypochondriu.

Ale aj iné patológie môžu vyvolať bolesť, vrátane kongestívneho zlyhania srdca, pankreatitídy, črevného ochorenia, trombózy vena cava, zápalu ureteru atď.

Ak sa chcete zbaviť bolesti, môžete si vziať akýkoľvek nástroj zo skupiny antispasmodík. Je však oveľa účelnejšie zistiť príčinu nepohodlia a zastaviť ju. V článku sa budeme zaoberať možnými príčinami bolesti a zistíme, aké testy musíte absolvovať, aby mohol lekár presne určiť diagnózu.

Príčiny bolesti v pravej hypochondrium

Choroby pečene

V pravej hypochondriu sa najčastejšie vyskytuje bolesť spôsobená ochorením pečene. Aj v topografickej anatómii pod pravou hypochondrií sa tento orgán nachádza spolu so žlčovými kanálmi.

S abnormalitami v pečeni je bolesť paroxyzmálna alebo kŕče. Jeho povaha sa môže líšiť v závislosti od závažnosti konkrétneho ochorenia. Bolestivý syndróm môže byť akútny aj "nudný".

Vyprovokovať nepohodlie môže:

  1. Hepatitída. Hepatitída A, B, C, alkoholická a medicínska hepatitída sú vždy sprevádzané bolestivou paroxyzmálnou bolesťou v pravej hypochondriu. Súčasne sa mení farba kože, objavuje sa slabosť, mení sa farba moču a výkalov. Vo výkaloch pacienta sa objavujú nečistoty krvi a žlče.
  2. Cirhóza pečene. Je sprevádzaná abdominálnou distenziou (ascites), sfarbením kože a očí, slabosťou, zvracaním a akútnymi zažívacími poruchami. Okrem toho, veľkosť sleziny sa zvyšuje, žltačka postupuje, dlane zčervenajú. Cirhóza spôsobuje aj varixy pažeráka, vnútorné krvácanie, zvýšený tlak v systéme portálnej žily. Neskorá liečba vedie k smrti.
  3. Žasne hroznovej ochorenia. Vyvinutý v dôsledku helmintickej invázie. Patológia je sprevádzaná ťažkou ťažkosťou a bolesťou v pravej hypochondriu. Okrem toho existujú poruchy trávenia, telesná teplota stúpa, človek sa stáva pomalý. Neskorá terapia je plná otravy krvi a smrti.
  4. Rakovina pečene Veľmi podobné príznaky s cirhózou. U ľudí, pravá hypochondrium bolí, horká chuť vzniká v ústach, funkčnosť tráviaceho systému je narušená, farba očí a kože sa mení a telesná teplota stúpa. Môžu byť svalové kŕče, svalová atrofia končatín, vnútorné krvácanie.
  5. Tuková hepatóza pečene. Rozvíja sa u ľudí s diabetom, metabolickými poruchami a obezitou.

Častým príznakom ochorenia pečene je zmena farby kože a očných buliev v spojení s bolesťou / kolikou.

Choroby tráviaceho systému

Mnoho ľudí v pravej hypochondrium bolí nie kvôli chorobe pečene. Faktom je, že orgány tráviaceho systému - žlčník, črevá, pankreas a žalúdok - sú schopné vyvolať nepohodlie.

Ak hlavnou príčinou je porušovanie funkčnosti tráviaceho systému, pacient sa obáva nadúvania, hnačky, nevoľnosti alebo zvracania, „kyslej“ chrapnutia, pálenia záhy, kovovej chuti v ústach. Na jazyku sa môže objaviť belavý povlak.

Hlavnými príčinami sú:

  • Pankreatitída - zápal pankreasu. V sprievode nepohodlie v pravej hypochondrium, pocit prasknutia, zvracanie. V období exacerbácie pankreatitídy je bolesť paroxyzmálna akútna. Výskyt rachotenia v bruchu, plynatosť.
  • Gastritídu. Absolútne akékoľvek poddruhy môžu spôsobiť bolesť v oblasti brucha. Človek môže "grgať", sťažovať sa na opuch brucha, bolesť je schopná dávať v dolnej časti chrbta. Často z úst pacienta začína cítiť nepríjemný - zvyčajne je to hnilobný zápach.
  • Žlčníka. Pri tejto chorobe sa žlčník zapáli, tok žlče v žlčových kanáloch je narušený, v dôsledku čoho sa osoba sťažuje na tupú bolestivú bolesť v pravej hypochondriu. Možné sú zvracanie, nevoľnosť a poruchy trávenia. Môže blednúť brušnej oblasti.
  • Choroby hrubého čreva. Patrí medzi ne Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, črevné infekcie, porucha mikroflóry, divertikulóza, syndróm dráždivého čreva.
  • Perforácia čreva.
  • Zápaly na začiatku zápalu. V takýchto prípadoch osoba zažije neporovnateľnú bolesť. Telesná teplota stúpa, je zvracanie, nevoľnosť, všeobecný rozpad. Krvný tlak môže klesnúť.

Bolesť po fyzickej námahe môže tiež spôsobiť biliárnu dyskinézu. Spravidla syndróm bolesti zmizne po chvíli.

Patológie orgánov CCC

Orgány kardiovaskulárneho systému často "zranili v pravej hypochondriu". Faktom je, že s lability krvného tlaku a porušenie vodivosti srdca, nepohodlie z hrudníka "dať" do žalúdka a pod rebrami.

Často je abdominálna bolesť „maskovaná“ infarkt myokardu. Vyznačuje sa nepohodlným charakterom klenby. Existuje dokonca aj taká vec ako abdominálna forma infarktu. V takýchto prípadoch môžu lekári zmiasť odchýlky v práci CAS s renálnymi kolikálnymi a črevnými infekciami.

Okrem infarktu myokardu je schopný vyvolať špecifické ataky bolesti:

  1. Trombóza vena cava. Vyvinutý ako výsledok prenikania krvnej zrazeniny z ilických žíl. Bolesť sa rozširuje na dolnú časť chrbta a pravú hypochondrium. Ak je postihnutý pečeňový segment, bolestivý pocit „sa vzdá“ pravej lopatke. Pri trombóze dochádza k hromadeniu tekutiny v bruchu a žltačke.
  2. Kongestívne zlyhanie srdca. Toto ochorenie sa vyznačuje zhoršením prietoku krvi vo veľkom okruhu krvného obehu. Pri zlyhaní srdca sa pozoruje labilita krvného tlaku, výskyt edému nôh a hromadenie tekutiny v dutine brušnej. Tam sú bolesti v hrudníku a pravej hypochondrium. Povaha bolesti - akútna, paroxyzmálna, intenzívna. Ak sa srdcové zlyhanie dostane do akútnej fázy, potom sa zvyšuje veľkosť pečene.
  3. Ischemická choroba srdca. Pozorované príznaky, ako je bolesť na hrudníku (dáva pravú hypochondrium a oblasť brucha), arytmiu, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, opuch dolných končatín.
  4. Myokarditída. Vyznačuje sa výskytom únavy, dýchavičnosti, nadmerného potenia, tachykardie, arytmie. Charakteristická je aj bolesť na hrudníku, ktorá dáva lopatkám, pravej alebo ľavej hypochondrium, dolnej časti chrbta a krku.

Stáva sa, že bolesť v pravej hypochondriu je jedným z prekurzorov myokardiopatie - ochorenia, pri ktorom sa srdcový sval funkčne mení.

Poruchy genitourinárneho systému

Pichnutie a zranenie pravej hypochondrium môžu orgány genitourinárneho systému. Vyznačujú sa výskytom pálenia v slabinách a rebrách. Okrem toho môže mať osoba dýchavičnosť, sucho v ústach, horkú chuť v ústach a iné mimoriadne nepríjemné symptómy.

Výskyt nepohodlia v oblasti rebier je často prekurzorom pyelonefritídy. Patológia je sprevádzaná zápalovými procesmi v obličkách. Charakteristické znaky sú intoxikácia, únava, horúčka, falošné močenie, bolesť v bedrovej oblasti, opuch dolných končatín. Neskorá pomoc je plná vývoja abscesu.

Okrem pyelonefritídy sú také ochorenia, ktoré sú schopné spôsobiť koliku v pravej hypochondriu;

  • Nekróza obličkových papíl. Vyvinutý v dôsledku nedostatku kyslíka v obličkovom tkanive v dôsledku blokovania krvných ciev. Často sú sprevádzané cukrovkou a infekčnými ochoreniami genitourinárneho systému. Bolesti s nekrózou sú akútne paroxyzmálne. V moči sa objavuje krv. Možný septický šok s ďalším smrteľným následkom.
  • Horná paranephritis. Pod týmto termínom sa skrýva zápal tukového tkaniva v hornej časti obličiek. Spravidla sa choroba vyvíja v dôsledku infekcie z mandlí alebo iných ohnísk zápalu. Pacient sa sťažuje na bolesť v brušnej oblasti a dolnú časť chrbta, bolesti, slabosť, výraznú dýchavičnosť. Zvyšuje sa aj telesná teplota.
  • Nádorová oblička. Symptómy sú identické s pyelonefritídou.
  • Renálne zlyhanie. Charakterizované bolesťou v dolnej časti chrbta a rebier, zimnicou, únavou, dysurickými poruchami, opuchom dolných končatín, výskytom vyrážky na koži, výskytom kovovej chuti v ústach. Často je patológia sprevádzaná zvracaním a celkovou intoxikáciou.
  • Prostatitis. Toto ochorenie sa vyvíja výlučne u mužov. Prostatitída je zápal prostaty. Môže mať infekčnú a neinfekčnú etiológiu. Ochorenie je charakterizované bolesťou v pravej hypochondriu a dolnej časti chrbta, dysurickými poruchami, poklesom účinnosti, predčasnou ejakuláciou, horúčkou, bolesťou, slabosťou, apatiou, zápchou.

Pri patologických stavoch obličiek je tiež pozorovaná labilita krvného tlaku. Často sa vyvíja dekompenzovaná hypertenzia.

Iné dôvody

Docela zdravé kŕče a bolesti v pravej hypochondrium sa vyskytujú u zdravých ľudí počas fyzickej námahy. Aký je dôvod tohto trendu? Podľa lekárov je primárnou príčinou uvoľňovanie adrenalínu a anabolických hormónov v krvi, čo vedie k zníženiu tonusu žlčových ciest a zvýšeniu prekrvenia pečene.

Pravdepodobne sa objavia kŕče a kolika, ak človek začne športovať po výdatnom obede. V tomto prípade sa môže vyvinúť kŕč bránice. Ale nepohodlie zmizne okamžite po stabilizácii dýchania.

Okrem toho môže bolesť v hypochondriu spôsobiť:

  1. Tehotenstvo. Mnoho žien si všimne bolesť a nadúvanie v skorých štádiách tehotenstva. Takýto jav sa považuje za normálny. Faktom je, že pri nosení dieťaťa sa maternica zväčšuje a začína vyvíjať tlak na okolité orgány.
  2. Menštruačný cyklus. Na konci menštruácie u žien je nerovnováha medzi progesterónom a estrogénom, čo vedie k spazmu žlčových ciest a bolesti v rebrách.
  3. Pásový opar.
  4. Choroby pravej nadobličky, vrátane feochromocytómu.
  5. Zlomeniny dolných rebier.
  6. Diafragmatit.
  7. Zápal pľúc, tracheitída, bronchitída. S týmito chorobami, bolesť "dáva" do spodnej časti tela. S hlbokými dychmi a kašľom sa zvyšuje nepohodlie. Možné sú závraty, bolesti hlavy, dýchavičnosť, horúčka.
  8. Nedávno prenesená chirurgia.
  9. Prejedanie. Ak človek konzumuje príliš veľa sacharidov a tuku, pečeň sa naplní krvou a zároveň sa stimuluje črevná motilita. V dôsledku toho - nepohodlie a bolesť.
  10. Interkonstálna neuralgia. Napríklad pri osteochondróze dochádza k degenerácii chrbtových chrupaviek, v dôsledku čoho deformované chrupavky stláčajú nervové zakončenia a osoba prežíva koliku a kŕče.
  11. Rebriny. Podľa lekárov podliatiny chrbtových segmentov 12, 11 a 10 rebier vedú k vzniku "bolestivých" bolestivých bolestí. Pri kašli, fyzickej námahe, hlbokom vzdychu a zákrutách sa zvyšuje závažnosť klinických príznakov.

Diagnostické opatrenia

Ak chcete zistiť príčinu nepohodlia, musíte podstúpiť diferenciálnu diagnózu. Najprv by ste mali ísť k terapeutovi. Hlavnou príčinou bolesti v pravej hypochondriu je ochorenie pečene, preto sa nevyhnutne vykonáva perkusie a palpácia tohto orgánu.

Ak pri stlačení pacient pociťuje silnú bolesť a orgán je zväčšený a kopcovitý, potom je nepochybne príčinou funkčná príčina fungovania orgánov hepatobiliárneho systému. Mimochodom, v prípade ochorení pečene, lekár môže cítiť pečať v žlčníku a všimnúť nadúvanie (ascites). Bruško začína najčastejšie napučiavať hepatitídou a cirhózou.

Ďalšia diagnóza zahŕňa prechod takýchto štúdií ako:

  • Biochemický a úplný krvný obraz. Nie je na škodu absolvovať krvný test na pečeňové enzýmy, ak je to potrebné, na zistenie abnormalít v práci tela.
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Robí sa to nevyhnutne, pretože to sú choroby tráviaceho systému a pečene, ktoré najčastejšie spôsobujú nepohodlie v pravej hypochondriu.
  • EKG. Na posúdenie stavu srdca je potrebný elektrokardiogram. Ak má osoba IHD alebo inú akútnu funkčnú poruchu, indikuje sa aj ultrazvuk srdca.
  • Fluorografická. Potreba eliminovať možnosť výskytu pľúcnych ochorení.
  • Krvný test pre nádorové markery. Táto analýza je určená pri podozrení na onkologický proces v tele. Okrem tejto štúdie sa odporúča vykonať biopsiu.
  • Ultrazvukové vyšetrenie obličiek. Pomáha hodnotiť funkčný stav močového systému.
  • TRUS prostaty. Ako bolo uvedené vyššie, dôvodom môže byť prostatitída. Táto inštrumentálna štúdia vám umožňuje identifikovať zápal pankreasu v skorých štádiách a prijať vhodné opatrenia.
  • EGD (gastroskopia). Najviac informatívne endoskopické vyšetrenie. Počas FGDS lekár skúma stav stien pažeráka, žalúdka a dvanástnika.
  • MRI / CT pečene. Sú viac informatívne metódy ako ultrazvuk. Pomocou počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou je možné zhodnotiť štruktúru pečene a identifikovať nádorové procesy v skorých štádiách.
  • Ultrazvuk pankreasu. To tiež nebolí absolvovať krvný test na cukor. Faktom je, že príčiny bolesti sú často patológia pankreasu a cukrovky, takže tieto štúdie musia byť vykonané bez zlyhania.
  • Dopplerovské krvné cievy pečene. Potrebná analýza, pretože môže byť použitá na posúdenie stavu pečeňových ciev.
  • Biopsia pečene. Umožňuje posúdiť charakter morfologických zmien v pečeni. Vedené s podozrením na onkológiu, hepatitídu, cirhózu.

Po absolvovaní diferenciálnej diagnózy sa stanoví diagnóza a vyberie sa ďalšia taktika liečby.

Ako sa zbaviť bolesti v pravej hypochondrium?

Na zastavenie bolesti je potrebné odstrániť príčinu ich vzniku. Napríklad na blokovanie KVO sú predpísané alfa-blokátory, antagonisty vápnika, srdcové glykozidy, diuretiká atď.

Patológie tráviaceho systému sa liečia pomocou antacíd, povlakových činidiel, antibakteriálnych liečiv, enzýmových liečiv, prokinetík atď.

Prísne kontraindikované bez stanovenia základných príčin užívania nesteroidných protizápalových liekov, vrátane Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Tieto lieky môžu vyvolať vnútorné krvácanie a situáciu len zhoršiť.

Ak sa patológia hepatobiliárneho systému stala príčinou bolesti, pacient by mal:

  1. Odmietnutie alkoholických nápojov. Toto je povinný stav liečby. Etanol a jeho rozkladné produkty ničia tkanivo pečene a vyvolávajú rozvoj cirhózy / rakoviny.
  2. Normalizujte potraviny. Najlepšou prevenciou proti bolesti v pravej hypochondriu, a tým aj ochoreniam pečene, je odmietnutie korenených potravín, tukových potravín, polotovarov, sladkostí, sýtených nápojov, vedľajších produktov mäsa.
  3. Vezmite hepatoprotektory. Tieto lieky pomáhajú obnoviť poškodené tkanivo pečene, normalizovať lokálny prietok krvi, zabrániť rozvoju cirhózy a onkológii a normalizovať funkčnosť hepatobiliárneho systému ako celku.
  4. Športovanie. Musíte sa pohybovať viac, chodiť veľa, ísť do bazéna. Ale intenzívne cvičenie je lepšie vylúčiť.
  5. Vyhnite sa stresovým situáciám.
  6. Užívajte antivírusové lieky, ak je hlavnou príčinou vírusová hepatitída.
  7. Pri infekčných komplikáciách užívajte širokospektrálne antibiotiká.

Na symptomatickú liečbu spazmov a koliky môžete použiť antispasmodiká - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Odporúča sa užívať ich dlhšie ako 5 dní.

Ťažkosť v pravej hypochondriu

Hmotnosť v pravej hypochondriu je príznakom určitého patologického procesu, najčastejšie gastroenterologického charakteru. Avšak žiadna výnimka - ochorenia iných orgánov a telesných systémov.

Niekedy tento príznak nie je známkou patologického procesu, napríklad počas nadmernej fyzickej námahy. Ak sa neustále pozoruje pocit ťažkosti v pravej hypochondriu a sú prítomné ďalšie príznaky, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc u lekára. Vlastná liečba alebo ignorovanie symptómov je neprijateľné.

etiológie

Závažnosť v pravej hypochondriu môže byť prítomná v klinickom obraze nasledujúcich patologických procesov:

  • ochorenia žlčových ciest;
  • ochorenie pečene;
  • porážka pravej polovice bránice;
  • patologické procesy v pravej nadobličke;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • intercostal neuralgia;
  • ochorenia, ktoré postihujú pravé pľúca;
  • zápal slepého čreva;
  • osteochondróza bedrovej chrbtice;
  • kardiovaskulárnej patológie.

Okrem toho závažnosť pod správnym okrajom môže byť vyvolaná externými negatívnymi faktormi:

  • podchladenie;
  • nadmerné cvičenie;
  • nesprávna strava - prejav tohto príznaku je pravdepodobne po ťažkom jedle;
  • ťažké zranenie

Ak závažnosť v pravej hypochondriu nie je spôsobená patologickým procesom, potom príznak zmizne, aby sa odstránil provokujúci faktor. Treba však chápať, že dlhodobé vystavenie určitým príčinám môže viesť k rozvoju ochorení s týmto príznakom.

symptomatológie

Ak závažnosť a bolesť v pravej hypochondrii nie je odôvodnená patologickým procesom, potom zvyčajne chýbajú ďalšie symptómy.

Pri gastroenterologických ochoreniach môže byť závažnosť pravej hypochondrium sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • nadúvanie;
  • zmena frekvencie a konzistencie stolice, výkaly môžu byť vodnaté, obsahujú častice nestrávených potravín. Útoky hnačky môžu byť až 10-krát denne;
  • strata chuti do jedla;
  • rachot v žalúdku, plynatosť;
  • pálenie záhy, popraskanie s nepríjemným zápachom.

Pri ochoreniach pečene je závažnosť a bolesť v pravej hypochondriu vpredu sprevádzaná nasledujúcimi znakmi:

  • nevoľnosť, zvracanie často zmiešané so žlčou;
  • pocit prasknutia v pravej hypochondriu;
  • žltosť kože, ktorá je špecifickým znakom hepatitídy;
  • strata telesnej hmotnosti vzhľadom na zlú chuť do jedla a časté záchvaty hnačky;
  • slabosť, únava;
  • podráždenosť, výkyvy nálady;
  • nízka telesná teplota;
  • zväčšená pečeň.

Závažnosť v pravej hypochondriu môže byť často znakom začiatku zápalového procesu apendixu, ktorý sa prejavuje vo forme nasledujúceho klinického obrazu:

  • nevoľnosť so zvracaním;
  • zvýšená, so zhoršením patologického procesu, vysoká telesná teplota;
  • ostré, kŕčové bolesti brucha;
  • nadmerné potenie;
  • vysoký krvný tlak.

Tento stav sa vyznačuje vysokým rizikom smrti.

Ak je príčinou vývoja tohto príznaku bedrovej osteochondrózy, potom závažnosť v pravej hypochondriu je takmer vždy sprevádzaná bolesťou a takýmito príznakmi:

Ako sa patologický proces zhoršuje, klinický obraz môže byť sprevádzaný symptomatickou pečeňovou kolikou. Závažnosť v pravej hypochondriu je trvalá, čo sa zvyšuje s minimálnou fyzickou námahou.

Ak je tento príznak prejavom kardiovaskulárnych patológií, potom je prejav týchto špecifických znakov pravdepodobný:

  • dýchavičnosť;
  • ťažkosť v hypochondriu, ktorá je sprevádzaná bolesťou;
  • nestabilný krvný tlak;
  • pocit úzkosti na hrudi;
  • nevoľnosť, zriedkavo so záchvatmi vracania;
  • zvýšené potenie.

Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených klinických obrázkov vyžaduje okamžitú žiadosť o lekársku pomoc, pretože včasná diagnóza významne zvyšuje účinnosť liečby a šance na úplné uzdravenie. Samoliečba je neprijateľná.

diagnostika

Na zistenie príčiny prejavu takéhoto príznaku je potrebné vykonať vyšetrenie pacienta vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód. Fyzické vyšetrenie sa vykonáva predbežne s hmatom bolestivej oblasti, zhromažďovaním sťažností, anamnézou ochorenia a života.

Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú:

  • všeobecná klinická analýza krvi, moču a výkalov;
  • biochemický krvný test;
  • pečeňový test;
  • testy na prítomnosť vírusovej hepatitídy;
  • fekálny okultný krvný test atď.

Medzi inštrumentálne diagnostické metódy pre tento symptóm patria:

  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • CT a MRI;
  • rádiografia žalúdka kontrastným činidlom;
  • coprogram;
  • gastroduodenografiya;
  • holetsistopankreatografiya;
  • mikroskopické vyšetrenie biopsie pečene

Na základe výsledkov vyšetrenia sa zistí etiológia tohto symptómu a zvolí sa optimálna stratégia liečby.

liečba

Základná liečba bude závisieť od základnej príčiny. Liečba liekmi môže zahŕňať užívanie takýchto liekov:

  • spazmolytiká;
  • analgetiká;
  • nesteroidné protizápalové;
  • gepatoprotektory;
  • na zlepšenie motility žalúdka;
  • probiotiká;
  • vitamínových a minerálnych komplexov.

Uistite sa, že dodržiavať jemnú diétu, čo znamená úplné odstránenie mastných, vyprážaných potravín, alkoholu. Výživa pacienta by mala byť častá, ale v malých porciách, s odstupom medzi jedlami za 2-3 hodiny. Pri chronických ochoreniach by diéta mala byť konštantná, dokonca aj v štádiu trvalej remisie.

prevencia

Aby sa predišlo nasledujúcim odporúčaniam, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

  • správne vyvážená strava;
  • každoročne podstúpiť preventívnu lekársku prehliadku;
  • včas liečiť všetky choroby.

Je teda možné, ak nie je vylúčené, minimalizovať riziko vzniku ochorení s týmto symptómom v klinickom obraze.

Čo môže povedať hmotnosť na pravej strane?

Dokonca aj zdravý človek môže zažiť ťažkosti na pravej strane. V tejto oblasti je mnoho príbuzných orgánov. Oblasť, nazývaná pravá hypochondrium, sa nachádza pod membránou, medzi dvoma rebrami vpravo. Stáva sa, že bolesť v tejto oblasti vzniká kvôli patológiám orgánov druhej časti brucha. Tento stav sa niekedy pozoruje po intenzívnej fyzickej námahe, ktorá je sprevádzaná veľkým prílevom krvi do pečene. V dôsledku toho sa zväčšuje veľkosť, čo vedie k napínaniu kapsúl obsahujúcich množstvo nervových zakončení, ich podráždenie a spôsobuje ťažkosť a bolesť v boku.

V pravej časti brucha sa nachádzajú: časť bránice, pečeň, žlčník, pankreas, tenké črevo, dvanástnik a pravá oblička. Zhoršené funkcie, ako aj zranenia uvedených orgánov vytvárajú nepríjemné a bolestivé pocity v pravej hypochondriu. Najčastejšie, keď bolesť na pravej strane podozrenie na ochorenia žlčových orgánov.

Choroby, ktoré spôsobujú ťažkosti na pravej strane:

  1. 1. Biliárna dyskinéza - patológia spôsobená porušením kontrakcie žlčníka a jeho kanálov. Táto choroba sa vyskytuje v dôsledku zlej výživy, chorôb gastrointestinálneho traktu, hormonálnych porúch, helmintickej invázie, stresu a nervového preťaženia. Hlavným príznakom ochorenia je ťažkosť v pravej hypochondrium, mierna matná bolesť klenby prírody. Ráno je horkosť v ústach, sú problémy so stoličkou. Liečba spočíva v užívaní choleretík, antispasmodík a prísnej diéte. Používajú sa minerálne vody s nízkou a strednou mineralizáciou. Laváž žlčovodov sa vykonáva spôsobom ťahania.
  2. 2. Cholecystitída - narušená priechodnosť žlčových ciest. Príčiny - žlčové kamene, blokujúce tok žlče. Toto ochorenie môže nastať po infekcii, diabete. Zápalový proces v žlčníku môže byť vyvolaný: častým prejedaním, mastnými a korenistými jedlami, zneužívaním alkoholu. Jedným z hlavných príznakov cholecystitídy je nadúvanie a ťažkosť na pravej strane, ktorá sa vyskytuje po jedle. Bolesť môže dávať lopatke a byť sprevádzaná nevoľnosťou, svrbením. Choroba má akútnu a chronickú formu. Akútny priebeh cholecystitídy je sprevádzaný vysokou telesnou teplotou, slabosťou a zimnicou. Môžu sa objaviť príznaky žltačky. Liečba sa uskutočňuje v závislosti od symptómov a všeobecnej povahy ochorenia. Mierna forma cholecystitídy sa vylieči antibiotikami a diétou, úľava od bolesti sa zmierni liekmi proti bolesti. Akútna forma ochorenia vyžaduje hospitalizáciu pacienta, môže byť nevyhnutné podstúpiť operáciu na odstránenie zapáleného žlčníka.

Samostatne stojí za zváženie hepatitída - zápal pečeňového tkaniva, pretože patológia je veľmi častá. V závislosti na dôvodoch:

  • bakteriálne - spôsobené mikróbmi;
  • Alergické - vyskytuje sa na pozadí alergickej reakcie;
  • liek - vyvíja sa v dôsledku toxického účinku liekov na pečeň;
  • alkoholik - spôsobuje predĺženú alkoholickú intoxikáciu, narušuje metabolizmus;
  • autoimunitnú hepatitídu;
  • dedičná hepatitída - charakterizovaná rôznymi metabolickými poruchami na rôznych úrovniach, sa prenáša geneticky;
  • sekundárna (reaktívna) - odráža reakciu pečene na patológiu iného orgánu.

Infekčná hepatitída je spôsobená vírusmi hepatitídy a má päť typov: A, B, C, D a E. Hepatitída A a E sa vyvíjajú v dôsledku konzumácie kontaminovaných potravín a vody. Infekcia typmi B, C, D sa uskutočňuje cez krv počas transfúzie v dôsledku použitia kontaminovaných nástrojov alebo zariadení. Hepatitída B sa tiež prenáša pohlavne a z infikovanej matky na dieťa počas pôrodu.

Hepatitída je sprevádzaná slabosťou, nevoľnosťou, bolesťou pod rebrami na pravej strane a zväčšená pečeň sa nachádza na palpácii. V prípade formy A hepatitídy A sa prejavuje syndróm závažnej intoxikácie celého organizmu, nielen pečene, ale aj zväčšenia sleziny. Na liečbu rôznych foriem hepatitídy sa používa kombinovaná liečba, ktorej účelom je zastaviť a spomaliť progresiu ochorenia, obnovu pečeňových buniek.

Okrem vyššie uvedeného môže byť bolesť výsledkom nasledujúcich ochorení:

  1. 1. Hepatóza pečene - vyvíja sa v dôsledku otravy tela toxickými látkami, charakterizované dystrofickými zmenami v tkanive pečene. Ochorenie sa môže prejaviť v akútnych a chronických formách. Patológia sa prejavuje pocitom rozptýlenia v pečeni, nevoľnosťou, dysbakteriózou a meteorizmom. Pri liečbe je potrebné zastaviť požitie toxických látok v tele, zabrániť vzniku cirhózy pečene, stimulovať jej regeneráciu a normalizovať funkciu pečene.
  2. 2. Echinokokóza je ochorenie pečene charakterizované zavedením echinococcus pásomnice do tkaniva. Hydrochidná echinokokóza sa vyvíja v larválnej alebo cystickej forme. Cysta sa v priebehu času začína vyvíjať tlak na pečeň a susedné orgány. Pacient je trápený neustálym boľavým bolestí na pravej strane, kožnou vyrážkou a hnačkou. Choroba sa lieči chirurgickým odstránením postihnutých oblastí pečene.
  3. 3. Oklúzia žíl pečene - patológia vyplývajúca z obštrukcie malých žíl pečene, najčastejšie po transplantácii kostnej drene. Hlavnou príčinou ochorenia je používanie toxických liekov. Príznaky oklúzie žíl pečene: prírastok hmotnosti, bolesť a bolesť v pravej hypochondriu, žltnutie kože.
  4. 4. Je ťažké rozpoznať nádor pečene v skorých štádiách, ako choroba postupuje, objavuje sa bolesť brucha, pocit distencie na pravej strane.
  5. 5. Vred duodenitis sa prejavuje záchvatmi bolesti brucha, nevoľnosti a ťažkosti v pravej hypochondriu.
  6. 6. Pri chronickej pankreatitíde sa môže vyskytnúť pásový opar a ťažkosť na pravej strane. Bolestivé pocity sa zvyšujú, ak pacient preberá horizontálnu polohu. Bolesť zmizne, ak osoba sedí alebo sa nakloní dopredu. Akútna pankreatitída je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu.
  7. 7. Zápal slepého čreva spôsobuje bolesť, ktorá môže viesť k pravej strane a pohybovať sa do pupočnej oblasti. Ďalšími príznakmi sú nevoľnosť, vracanie, hnačka. Akútna apendicitída vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu, oneskorenie môže spôsobiť peritonitídu a viesť k vážnym následkom.
  8. 8. Kamene v pravej obličke alebo v hornej časti močovodu spôsobujú bolesť a ťažkosť na boku, tesne pod rebrami. Bolesti majú vlnovitý charakter a sú uvedené na zadnej strane.
  9. 9. Nefropóza pravej obličky je častejšia u žien. Vzpriamená pečeň, vyvíjajúca tlak na obličky, môže vytvoriť nepríjemný stav na pravej strane.
  10. 10. Počas tehotenstva rastúci plod kladie tlak na vnútorné orgány. V žlčových kanálikoch sa vytvorili excesy, čo vytvára stagnáciu žlče, čo môže spôsobiť pocit ťažkosti na pravej strane.
  11. 11. Poruchy srdcovej činnosti, ktoré spôsobujú zlyhanie prietoku krvi, vyvolávajú opuch a poškodenie pečene na pravej strane.
  12. 12. Osteochondróza bedrovej chrbtice obmedzuje pohyblivosť, spevňuje svaly a môže spôsobiť nepríjemné pocity v pravej hypochondriu.
  13. 13. Choroby pravého pľúca (pleuróza, pneumónia) môžu byť sprevádzané represívnymi pocitmi pod pravými rebrami.
  14. 14. Interkonstálna neuralgia (thorakalgia) - štipnutie miechového nervu v hrudnej chrbtici, sprevádzané nepohodlím a bolesťou na pravej strane.
  15. 15. Náhle fyzické aktivity bez tréningu prispievajú k uvoľňovaniu adrenalínu, čo vedie k napínaniu žlčových ciest. Stagnácia žlče spôsobuje nepohodlie pravej hypochondrium.
  16. 16. Trauma alebo silná kontúzia pravej strany tela tvoria hematóm. Veľký hematóm môže spôsobiť bolesť.

Ťažkosť na pravej strane pod rebrami vpredu

Vzhľad akéhokoľvek nepohodlia a fyzického nepohodlia si vyžaduje veľkú pozornosť - môže to byť známkou chronických zmien v práci tela. Závažnosť na pravej strane pod rebrami, ktorá sa systematicky opakuje, vyžaduje povinné návštevy u lekára, pretože to môže indikovať patologické stavy životne dôležitých orgánov.

Ťažkosť na pravej strane pod rebrami vpredu

Nepatogénne príčiny ťažkosti na pravej strane

Nepohodlie v pravej hypochondriu sa môže prejaviť aj u úplne zdravých ľudí. Vyznačuje sa nedostatkom systematickosti a prejavuje sa určitými zmenami v samotnom tele. Medzi najčastejšie príčiny patria:

  • poruchy výživy;
  • nadmerné cvičenie;
  • hormonálne zmeny počas menštruácie;
  • tehotenstva;
  • stres.

Anatómia žlčových ciest

Zlá výživa

Pri konzumácii veľkého množstva vyprážaných alebo tukových potravín sa uvoľňujú veľké množstvá žlče. Žlč obsahuje špeciálne enzýmy, ktoré rozkladajú tuky na ľahko stráviteľné mastné kyseliny. Reguláciu emisií žlče vykonáva sfinkter Oddi, Miritzi a Lutkens.

Pri zvýšení objemu vylučovaného žlče sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit a tupá bolesť v pravej hypochondriu. Príčinou môže byť aj zvýšenie aktivity pankreasu. Preto po konzumácii veľkého množstva „ťažkých“ potravín sa odporúča užívať Pancreatin na zmiernenie GI traktu.

Jesť veľké množstvo vyprážaných alebo tukových potravín môže spôsobiť ťažkosti na pravej strane.

Fyzické cvičenie

Jednou z hlavných funkcií pečene je udržanie zásoby krvi. Keď človek zažije intenzívnu fyzickú námahu, krv z pečene vstúpi do celkového obehu, takže tkanivá a orgány môžu prijímať viac kyslíka. Takáto ostrá ejekcia môže spôsobiť nepohodlie v pravej hypochondriu a dokonca aj bolesť.

Menštruačný cyklus

Počas menštruácie sa v ženskom tele pozoruje hormonálna nerovnováha spôsobená znížením hladín progesterónu a prudkým skokom v množstve estrogénu. Takáto hormonálna nerovnováha môže spôsobiť spazmus žlčových ciest, ktorý sa prejavuje ako ťažkosť alebo dokonca kolika.

tehotenstvo

Pri neustálom stláčaní pečene počas tehotenstva sa môže narušiť normálny tok žlče z pečene, čo vedie k pocitu ťažkosti.

Počas tehotenstva rastúca maternica postupne posúva orgány, kvôli čomu sa u žien vyvíjajú pálenie záhy, problémy s činnosťou čreva. Pri konštantnom stláčaní sa môže narušiť normálny odtok žlče z pečene, čo vedie k pocitu ťažkosti. Ak tehotná žena cíti systematickú ťažkosť v oblasti pod rebrami vpravo, mala by sa poradiť s lekárom o príjme hepatoprotektorov a prostriedkoch na zlepšenie prietoku žlče.

Emocionálne zaťaženie

V prípade nervového prepätia a dlhodobého stresu sa môžu na pravej strane objaviť nepríjemné pocity. Oni zvyčajne prejsť po dobrom odpočinku. Takéto bolestivé pocity sú spôsobené ostrým uvoľňovaním hormónov, ktoré je sprevádzané reflexnou kontrakciou žlčových ciest, čo spôsobuje nepohodlie.

Nepríjemné pocity na pravej strane sa môžu vyskytnúť počas nervového preťaženia a dlhšieho stresu

Je to dôležité! Ak pocit ťažkosti pretrváva dlhú dobu, je potrebné poradiť sa s lekárom na preskúmanie a objasnenie dôvodov.

Patologické príčiny

Patológie, ktoré môžu vykazovať závažnosť, zahŕňajú:

  • zápal pankreasu;
  • cholecystitída - chronická aj kalkulačná;
  • biliárna dyskinéza;
  • cirhóza pečene;
  • hepatitídy všetkých typov;
  • parazitické lézie pečene (echinokokóza, trichinóza);
  • patológiu hrubého čreva;
  • zlyhanie srdca.

Umiestnenie orgánov v brušnej dutine

Všetky tieto patológie majú iný pôvod, ale niektoré príznaky môžu byť identické. Preto, aby sa diagnóza, lekár musí vykonať úplné vyšetrenie tela.

zápal pankreasu

Zápal pankreasu sa vyznačuje ťažkosťou v oblasti brucha vpravo a výskytom charakteristických obiehajúcich bolestí. Toto ochorenie postupuje rýchlo a ľahko prechádza do chronického štádia v neprítomnosti špecifickej liečby.

Čo je pankreatitída

symptomatológie

Medzi príznaky pankreatitídy patria:

  • poškodená stolica;
  • pocit ťažkosti, horšie po jedle;
  • pocit slabosti;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • závraty.

Metódy spracovania

Terapia pankreatitídy sa vykonáva pomocou niekoľkých skupín liekov:

  • antispasmodiká (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
  • lieky proti bolesti (Ibuprofen, Paracetamol);
  • prípravky obsahujúce enzýmy (Pancreatin, Mezim);
  • antiemetiká (Reglan, Domperidone).

Okrem toho je pacientovi predpísaná prísna diéta v tabuľke 5, ktorá úplne eliminuje použitie mastných, vyprážaných potravín, uhoriek, údených potravín a korenia. Pacienti s pankreatitídou môžu jesť len varené a pečené jedlá s nízkym obsahom tuku, bez veľkého množstva soli a korenia.

Chronická cholecystitída

Cholecystitída je zápal žlčníka, ku ktorému dochádza v dôsledku množenia baktérií v jeho dutine. Toto je možné so stagnáciou, keď sa žlč zahusťuje, vytvárajú sa kamene. Cholecystitída je nebezpečná, pretože môže spôsobiť prasknutie žlčníka, a preto vyžaduje neustále monitorovanie a liečbu.

symptomatológie

Medzi hlavné príznaky cholecystitídy patria:

  • vzhľad horkosti v ústach;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie so žlčou;
  • pocit ťažkosti;
  • znížená chuť do jedla;
  • slizničná žltosť;
  • chrastenie s vôňou zhnitého vajca;
  • bolestivé bolesti vyžarujúce do oblasti lopatky.

Chronická bolesť cholecystitídy

Príznaky chronickej cholecystitídy

Závažnosť cholecystitídy sa objavuje v počiatočných štádiách ochorenia. Ak je zároveň nepohodlie sprevádzané vyššie uvedenými príznakmi, okamžite kontaktujte gastroenterológa.

Metódy spracovania

Terapia sa vykonáva s použitím liekov a špeciálnych postupov:

  • duodenálna intubácia na uľahčenie toku žlče;
  • užívanie špeciálnych choleretických liekov (Omeprazol, Kvamatel);
  • antibiotiká a antimikrobiálne činidlá na potlačenie zápalového procesu (tetracyklín, ampicilín);
  • umývanie žlčového potrubia;
  • fyzioterapia.

Liečba chronickej cholecystitídy

Pacient s cholecystitídou musí dodržiavať prísnu diétu v tabuľke 5. V čase exacerbácie diéta zahŕňa použitie najľahšieho jedla, po 3-5 týždňoch je možný postupný návrat k obvyklej strave. Ale rýchle občerstvenie, polotovary, nadmerne mastné potraviny by mali byť z ponuky úplne vylúčené.

Vypočítaná cholecystitída

Vypočítaná cholecystitída je charakterizovaná tvorbou žlčových kameňov. Pri dlhšej stagnácii vznikajú kamene, akumulácia veľkého množstva žlče a postupné zahusťovanie.

symptomatológie

Vypočítaná cholecystitída sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť v pravej hypochondriu;
  • horkosť v ústach;
  • zožltnutie kože a slizníc;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie s obsahom žlče;
  • grganie vôňou zhnitých vajec;
  • pri stlačení dochádza v oblasti pravých dolných rebier k prudkej bolesti.

Krmivo pre cholecystitídu

Metódy spracovania

Terapia pre kalkulačnú cholecystitídu sa líši od liečby konvenčnej cholecystitídy. Pri malých rozmeroch kameňov je možné ich drvenie špeciálnym laserom. Ak sú kamene veľké, potom sa chirurgicky odstránia. V tomto prípade môže byť žlčník úplne odstránený, ak sú jeho steny poškodené. Zvyšok terapie sa uskutočňuje s použitím rovnakých liečiv ako pri konvenčnej cholecystitíde.

Video - Ako zabrániť tvorbe žlčových kameňov

Biliárna dyskinéza

Biliárna dyskinéza (DZHVP) - porušenie odtoku žlče zo žlčníka. Takéto porušenie je dvoch typov: hypokinetické a hyperkinetické. V hypokinetickom type je pozorovaný výskyt stagnácie, čo vedie k zvýšeniu veľkosti žlčníka a môže spôsobiť cholecystitídu. V hyperkinetickom type sú emisie žlče nerovnomerné, čo vedie k vzniku bolestivých pocitov a môže negatívne ovplyvniť stav čriev.

Čo je biliárna dyskinéza

symptomatológie

Medzi príznaky JVP patria:

  • závažnosť;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie s prvkami žlče;
  • nepohodlie na pravej strane brucha;
  • horkosť v ústach;
  • vzplanutia vzduchu.

Metódy spracovania

Terapia JVP je hlavne lieky. Je možné použiť fyzioterapeutické procedúry, ako aj duodenálne ozvučenie - nielenže prispieva k odtoku žlče, ale prináša aj diagnostickú hodnotu. Z týchto liekov sa používajú tieto nástroje:

  • choleretic (omeprazol, allohol);
  • antispasmodiká (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
  • prípravky na zlepšenie motility žlčníka (Flamin, Berberin).

Potraviny s JVP

Okrem toho sa pacientom predpisuje diéta po dobu 4-8 týždňov.

cirhóza

Cirhóza je zmena v špecializovaných pečeňových bunkách - hepatocytoch a ich nahradenie spojivovým a tukovým tkanivom. Toto porušenie je charakterizované zmenou veľkosti pečene, stláčaním žlčových ciest a krvných ciev. Hepatitída, pravidelné zneužívanie alkoholu a neschopnosť dodržiavať nevyhnutnú diétu môže vyvolať cirhózu.

symptomatológie

Charakteristické znaky cirhózy zahŕňajú:

  • bolesť a ťažkosť v oblasti pod rebrami vpravo;
  • žltnutie kože;
  • poruchy spánku;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie so žlčou;
  • zvýšenie veľkosti pečene, ktoré je sprevádzané pocitom rozptýlenia;
  • exacerbácia alergických reakcií.

Metódy spracovania

Liečba cirhózy je dostatočne dlhá. Jeho úspech závisí od štádia ochorenia v čase začiatku liečby a od sledovania pacienta odporúčaniami lekára. Pacientom s cirhózou sa predpisuje prísna diéta, hepatoprotektory (Karsil, LIV-52, Essentiale) a prípravky na obnovenie funkcie pečene (Heptral, Ovesol). V neskorých štádiách ochorenia je tradičná terapia neúčinná, a preto sa zvyšuje otázka možného transplantátu pečene.

zápal pečene

U pacientov s hepatitídou dochádza k postupnému vymiznutiu pečeňovej aktivity. To vedie k tomu, že prestáva plniť svoju funkciu čistenia krvi a telo začína trpieť rozsiahlou intoxikáciou.

Poškodenie pečene

symptomatológie

Hepatitída sa vyznačuje výskytom takýchto príznakov:

  • všeobecná slabosť tela;
  • znížený výkon;
  • pocit ťažkosti;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • žltnutie slizníc a kože;
  • znížená chuť do jedla;
  • moč sa stáva svetložltou;
  • výkaly sa stávajú svetlom.

Metódy spracovania

Liečba hepatitídy zahŕňa užívanie hepatoprotektorov (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretických liekov (Allohol, Sorbitol, Xylitol) a liekov na obnovu funkcií pečene (Heptral, Ovesol). Pacienti s hepatitídou musia dodržiavať špeciálnu diétu.

Poškodenie pečene parazitmi

Pri použití nedostatočne spracovaných potravín alebo nedodržiavania hygienických noriem môžu parazitické červy preniknúť do ľudského tela. Takáto „kohabitácia“ na dlhú dobu môže zostať bez povšimnutia, ale so silným poškodením životne dôležitých orgánov môže byť pozorovaný rýchly prejav symptómov.

Závažnosť v pravej hypochondriu môže byť spôsobená parazitizmom echinococcus a trichinae, ktoré ničia hepatocyty a červené krvinky.

Poškodenie pečene parazitmi

symptomatológie

Pri parazitickej invázii má pacient tieto príznaky:

  • bolesť a nepohodlie v pečeni;
  • zvýšenie veľkosti pečene;
  • horúčka;
  • slabosť;
  • závraty.

Metódy spracovania

Terapia spočíva v užívaní antiparazitických liekov (Zentel, Dekaris, Albendazol). Po ukončení priebehu sú potrebné hepatoprotektory (Karsil, LIV-52, Essentiale) na obnovenie funkcií pečene a probiotík (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) na normalizáciu črevnej mikroflóry.

Patológia hrubého čreva

Crohnova choroba a jej lokalizácia

V oblasti pod rebrami vpravo je časť hrubého čreva, ktorá sa nazýva hrubé črevo. Porušenie normálneho fungovania čreva sa preto môže prejaviť aj v pravej hypochondriu. Pacienti môžu mať takéto poruchy:

  • ulcerózna kolitída;
  • Crohnova choroba;
  • vznik nádorov.

príznaky

Medzi hlavné znaky ochorenia hrubého čreva patria:

  • intestinálna obštrukcia;
  • bolesť brucha;
  • poruchy stolice - hnačka aj zápcha;
  • vzhľad hnisu a hlienu v stolici;
  • bolesť ako kŕče.

Príznaky ochorenia hrubého čreva

Metódy spracovania

Terapia zahŕňa užívanie protizápalových liekov (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesil), liekov na obnovu mikroflóry (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin) a normalizáciu aktivity čreva (laktulóza, Domperidon, Lactitol). Keď sa zistia malígne neoplazmy, uskutoční sa špecifická terapia, ktorá zahŕňa uskutočňovanie postupov, ktoré inhibujú rast nádorov (chemoterapia, rádioterapia) a chirurgické odstránenie.

Zlyhanie srdca

Pri poruche krvného obehu vo veľkom kruhu u pacientov dochádza k zvýšeniu veľkosti pečene a systémový prietok krvi je porušený.

Srdce v chronickom srdcovom zlyhaní

príznaky

Srdcové zlyhanie s kongesciou je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie veľkosti pečene;
  • opuch rúk a nôh;
  • pocit ťažkosti v pravej hypochondriu.

Prejav zlyhania srdca

Metódy spracovania

Ošetrenie sa vykonáva po stanovení presnej príčiny vzniku stagnácie. Typicky sú pacientom predpísané antispasmodiká (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), prostriedky na zlepšenie odtoku tekutiny (Lasix, Furosemid) a špeciálne prípravky na normalizáciu srdca (Metoprolol, Atorvastatin, Veroshpiron).

Pocit ťažkosti v pravej hypochondriu: príčiny bolesti a nepohodlia, znaky prejavu, liečba

Rôzne nepríjemné alebo nezvyčajné pocity v niektorých častiach nášho tela nie sú nič viac než signály poslané na pomoc tela. Horenie, bolesť alebo iné nepríjemné pocity vyzývajú osobu, v ktorej oblasti hľadať zdravotné problémy.

Závažnosť v pravej hypochondrii môže byť klinickým prejavom niekoľkých patologických a nepatologických stavov. Ak chcete zistiť, či sa o to starať, mali by ste objasniť okolnosti, za ktorých sa závažnosť objavuje a čo ju najčastejšie provokuje.

Čo to mohlo byť?

Pravá časť hypochondria sa tradične považuje za oblasť bolesti, ktorá sa odráža od orgánov pravej polovice brušnej dutiny. Pocit ťažkosti je často jedným z typov bolesti - tupé alebo ťahanie. Ak si spomíname na anatómiu, môžeme predpokladať, že to môžu byť signály z:

  • dolný okraj pravej pľúca;
  • pravú nadobličku;
  • hlavy pankreasu;
  • hrubého čreva (časť hrubého čreva);
  • bolesť žlčníka alebo zväčšená pečeň;
  • zapálený dodatok;
  • poškodená membrána;
  • zovreté interkonstálne nervy;
  • poranenia rebier;
  • postihnutého perikardu.

V prípadoch slepého čreva, traumy a neuralgie sa závažnosť najčastejšie vyvíja do akútnej bolesti.

dôvody

Existujú patologické a nepatologické (fyziologické) príčiny pocitu ťažkosti pod rebrami.

Zvážte fyziologické príčiny bolesti a závažnosti, ktoré sú o niečo menej nebezpečné ako tie, ktoré sú spôsobené chorobami vnútorných orgánov.

  1. Najbežnejšou provokačnou gravitáciou v pravej hypochondriu je „obyčajné“ prejedanie.
  2. Fyzické preťaženie nie je menej častou príčinou závažnosti alebo bolesti v hypochondriu vpravo.
  3. Tehotenstvo, najmä z tretieho trimestra, môže tiež priniesť pocit ťažkosti.
  4. Posledné dni menštruačného cyklu sú často sprevádzané ťažkosťami v pravej hypochondriu.

Prejedanie je pre väčšinu zažívacích orgánov veľkou záťažou, čo ich núti intenzívne pracovať. To vedie k narušeniu metabolických procesov, pocitu ťažkosti a distencie v hypochondriu a celej brušnej dutine.

Fyzická námaha často spôsobuje bolesť a ťažkosť v hypochondriu u netrénovaných ľudí, pretože prudký nárast zaťaženia vyvoláva rýchle naplnenie pečene krvou, vďaka čomu sa jej kapsula natiahne a vytvorí pocit v pravej hypochondriu.

Počas tehotenstva sa diafragma a tráviace orgány rozdrvia významne zvýšenou maternicou a zvýšená hladina progesterónu prispieva k stagnácii žlče. Pocit fyzickej námahy a bolesti u tehotných žien sa zvyšuje počas fyzickej námahy.

Porušenie žlče u žien môže vyvolať hormonálnu antikoncepciu a poruchu hormonálnej rovnováhy v postmenštruačných dňoch.

Fyziologické príčiny vedú k prechodnému pocitu ťažkosti v pravej hypochondriu, ktorý zmizne po odstránení provokujúceho faktora.

Možné patologické príčiny daného symptómu môžu byť:

Ako sa môže prejaviť pocit bolesti?

Podstatný význam pri určovaní príčiny gravitácie pod pravou hypochondrium je charakter pocitu. Na tomto základe sú odborníci schopní rozlíšiť pomalý patologický proces od akútneho stavu, a preto prijať opatrenia.

nepohodlie

Pocit nepohodlia zvyčajne spôsobuje nudnú, sotva vnímateľnú bolesť, hovoriacu o latentnej chronickej patológii - od chronickej cholecystitídy k tvorbe nádorov v brušnej dutine.

Pocit pálenia

Porušenie odtoku žlče (dyskinéza), žlčových kameňov, cholecystitídy, hepatitídy a cirhózy často spôsobuje pocit pálenia v hypochondriu, sprevádzaný ťažkosťou na pravej strane. Rovnaké pocity sú pozorované pri pankreatitíde a dvanástnikovom vrede. Akútna zápal slepého čreva môže tiež začať s pocitom pálenia v pravej hypochondriu, ktorý siaha do spodnej časti brucha. Ak sa k tomu pridávajú pravidelné akútne bolesti v rovnakej oblasti, odporúča sa neváhať zavolať lekára.

raspiranie

Pocit ťažkosti a distencie je zvyčajne spojený s abnormálnym rastom pečene alebo sleziny, alebo častejšie obidvoma orgánmi súčasne (hepatosplenomegália). Zvýšenie telesnej veľkosti je patologický proces, pri ktorom sú zdravé bunky parenchýmu nahradené tukovým alebo vláknitým tkanivom, ktoré nie je schopné vykonávať funkcie nahradených buniek.

Trenie môže nastať v dôsledku zvýšenej tvorby plynu, potom je lokalizované nielen v pravej hypochondriu, ale v celej epigastrickej oblasti a dolnej časti brušnej dutiny.

Ak sa vyskytne po jedle

Ak sa človek nepotáči a závažnosť pod rebrom po jedle sa stále objavuje, znamená to zjavné poruchy v činnosti tráviaceho systému, od ulceróznej kolitídy a duodenitídy až po neoplastické ochorenia čriev. Príčiny závažnosti v hypochondriu po jedle sa môžu stanoviť absolvovaním abdominálneho ultrazvuku, EFGDS alebo iných štúdií.

Ak je sprevádzaný nadúvaním

Nadúvanie (zvýšená flatulencia v črevách) sa prejavuje abdominálnou distenziou a ťažkosťou v pravej hypochondriu a celej brušnej dutine. V gastrointestinálnom trakte zdravého dospelého je asi 1 liter plynov, z ktorých sa polovica normálne vylučuje denne v procesoch defekácie a flatusu (vypúšťanie plynov cez konečník).

Nadúvanie hovorí o nadúvaní a dysfunkcii tráviaceho systému. Poskytovatelia zvýšeného nadúvania (tvorba plynu) sú mnohé produkty:

  • vysoko sycené nápoje, jablká, kapusta, strukoviny, niektoré orechy;
  • výrobky, ktoré spôsobujú kvasenie - kvasnicový čierny chlieb, kombucha, pivo, chlieb kvas;
  • mliečne výrobky - najmä u ľudí, ktorí netolerujú laktózu.

Existuje však aj patologická povaha abdominálnej distenzie:

  • zápal alebo nerovnováha mikroflóry v čreve;
  • intestinálna obštrukcia;
  • črevné červy;
  • akútne črevné infekcie;
  • cirhóza, kolitída, enteritída, pankreatitída a iné gastrointestinálne ochorenia.

Podozrenie na niektorý z týchto patologických stavov by malo viesť k hĺbkovému výskumu.

Potreba liečby

Ak sa ukáže, že príčinou závažnosti v pravej hypochondriu bola choroba vnútorných orgánov, iba správne postavený liečebný režim pomôže zbaviť sa nepríjemných symptómov. Terapeutické opatrenia sú potrebné na identifikáciu patológií pečene a žlčníka, sleziny a pankreasu, žalúdka a dvanástnika. V liečebnom režime je dôležitý komplex terapeutických opatrení:

  • podpora liekov;
  • zdravý životný štýl;
  • normalizáciu stravy.

Lieky a diétu predpisuje ošetrujúci lekár v súlade so stanovenou diagnózou.

Čo ešte môžete povedať, ak je to ťažké na pravej strane?

Závažnosť v pravej hypochondriu a sprievodné príznaky sú pozorované pri iných ochoreniach:

  • patológií pravej nadobličky;
  • zápal perikardu (srdcové vrecko);
  • poškodenie pravej strany membrány;
  • ochorenia hrubého čreva;
  • ochorenie pľúc;
  • neurózy;
  • helmintiáza (najmä pri echinokokóze a opisthorchióze).

Užitočné video

Elena Malysheva povie, čo o bolesti v pravej hypochondriu hovorí: