Ursodeks

Nedávno som sa musel, aj nepriamo, zaoberať Ursodexom. Tento cholelitolytický, to znamená liek určený na rozpustenie žlčových kameňov (to je jeho hlavný účel).

Celá škála indikácií pre Ursodex je pomerne široká. Okrem ochorenia žlčových kameňov sa indikuje:

  • hádzanie žlče z dvanástnika do žalúdka;
  • cirhóza pečene a chronická hepatitída;
  • zápal žlčových ciest so zúžením ich lúmenu (napríklad pri niektorých genetických ochoreniach);
  • tuková degenerácia pečene, ktorá súvisí aj s alkoholizmom.

Ak si otvoríte návod, potom môžete vidieť oveľa viac údajov, ale tu sú najčastejšie. Vo všetkých početných lekárskych posudkoch, ktoré som našiel na Ursodex, to bolo hlavne o týchto chorobách.

Účinok Ursodexu je založený hlavne na rozpustení malých cholesterolových žlčových kameňov. Ich veľkosť a zloženie majú navyše zásadný význam: väčšie alebo iné ako cholesterolové kamene sú extrahované počas operácie alebo sú zničené ultrazvukom.

Tento nástroj má tiež choleretický a dokonca hepatoprotektívny účinok, pričom súčasne znižuje syntézu cholesterolu. Mimochodom, veľmi často Ursodex a všetky jeho analógy sú priradené práve na ochranu pečene.

Na doplnenie môjho stručného farmakologického odkazu dodám, že Ursodex nie je predpísaný:

  1. ľudí so žlčovými kameňmi, ktoré možno vidieť na röntgenových lúčoch (to znamená, že obsahujú veľké množstvo vápnika);
  2. v období akútneho zápalu žlčníka a kanálikov;
  3. v prípade, že žlčník nefunguje (fixne).

Keďže som sa zaviazala napísať recenziu o Ursodexe, ale nie návod na použitie, konečne vám poviem o vlastnej skúsenosti s „poznávaním“ tejto drogy.

Pravdepodobne stojí za to objasniť, že moja revízia nie je pozitívna, ale nie úplne negatívna. V každom prípade môžem potvrdiť účinnosť tohto lieku a pravdivosť oficiálnych informácií o ňom. Avšak opatrnosť pri liečbe Ursodexu stojí za to pozorovať!

Ursodex bol predpísaný môjmu otcovi, ktorý už dlho trpel chorobami hepatobiliárneho systému. Čo presne, ja neviem: pre všetkých 14 rokov choroby, on nehľadal lekársku pomoc, a bol hospitalizovaný v nemocnici len vtedy, keď jeho stav sa stal objektívne ťažké.

Vyšetrenie okamžite odhalilo ochorenie, ktoré bolo naliehavo potrebné na liečbu - cirhózy pečene. Konkrétnejšie, „primárna biliárna cirhóza“. Ide o nahradenie tkaniva pečene iným tkanivom - spojivovým tkanivom, ktoré v skutočnosti nevykonáva žiadne funkcie (v tomto prípade je určené na to, aby sa uskutočnilo). Princíp je rovnaký ako pre alkoholickú cirhózu alebo účinky hepatitídy C, ale pôvodný dôvod je v rozpore s prúdením žlče.

Urobili biopsiu, poslali do laboratória. To sa vykonáva na dlhú dobu, takže okamžite predpísané liečbu, vrátane - Ursodex. Bolo potrebné vziať ju na tri pilulky denne: jeden ráno a druhý večer.

Stručne: ráno tretieho dňa, môj otec bol v intenzívnej starostlivosti s dekompenzáciou. Ascites, tekutina v pleurálnej dutine, porucha vedomia. Potom bola tekutina naplnená a perikard, ktorý zastavil srdce. Pečeň odmietla pracovať úplne, čo spôsobilo, že všetky druhy toxínov v krvi prekročili všetky rozumné limity.

Ako sa ukázalo neskôr, toto je vedľajší účinok troch zdanlivo neškodných kapsúl. Môj otec prežil, a neskôr dokonca bol prepustený s minimálnou remisiou, ale táto skúsenosť ma úplne zbavila naivných mylných predstáv, že iba lieky na predpis (alebo injekčné lieky, prinajmenšom) môžu byť desivé a nebezpečné. Nie, kapsuly sú rovnako dobré.

V kontraindikáciách Ursodexu sa konštatovalo, že jeho prijatie sa neodporúča pacientom s cirhózou vo fáze dekompenzácie, takže ani „problémová komisia“, ktorá sa zaoberala týmto prípadom, nenašla žiadnu chybu nášho lekára. V čase prijatia bola choroba stále kompenzovaná.

Zhrňujem svoj príbeh nasledovne: Ursodex je silný liek, ktorý funguje presne tak, ako by mal: so všetkými indikáciami, kontraindikáciami a účinkami.

URSODEKS

farmakokinetika

Preniká placentárnou bariérou.
Metabolizmus a vylučovanie
V dôsledku presystemickej eliminácie kyseliny ursodeoxycholovej sa tvoria konjugáty tauric a glycín, ktoré sú vylučované do žlče. Približne 50-70% celej podanej dávky kyseliny ursodeoxycholovej sa vylučuje do žlče.
Zvyšná neabsorbovaná frakcia kyseliny ursodeoxycholovej vstupuje do hrubého čreva, kde podlieha bakteriálnemu štiepeniu (7-dehydroxylácia) za vzniku kyseliny lithocholovej. Kyselina lithocholová je čiastočne absorbovaná z čreva, biotransformovaná v pečeni na konjugáty sulfolithoholylglycínu a sulfolitocholyl taurínu a vylučovaná.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie lieku Ursodex sú: primárna biliárna cirhóza v neprítomnosti príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba); rozpustenie malých a stredných cholesterolových kameňov s fungujúcim žlčníkom; biliárna refluxná gastritída.

Spôsob použitia

Tablety Ursodex sa užívajú perorálne, večer, bez žuvania, stlačené malým množstvom vody.
Na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov je priemerná denná dávka Ursodexu 10 mg / kg. Priebeh liečby je 6-12 mesiacov.
Na prevenciu opätovného vytvorenia kameňov sa odporúča užívať liek niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.
Pri biliárnej refluxnej gastritíde je dávka 250 mg 1 krát denne. Priebeh liečby - od 10-14 dní do 6 mesiacov, ak je to potrebné - do 2 rokov.
Symptomatická liečba primárnej žlčovej cirhózy: priemerná denná dávka je 10-15 mg / kg.
Pacientom s hmotnosťou nižšou ako 34 kg sa odporúča užívať liek v suspenzii.

Vedľajšie účinky

Pri použití Ursodexu môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: t
Na strane zažívacieho systému: kalcifikácia žlčových kameňov, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha; pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy sa môže vyskytnúť prechodná dekompenzácia cirhózy pečene, ktorá sa vyskytuje po vysadení lieku.
Iné: alergické reakcie (vrátane urtikárie).

kontraindikácie

Kontraindikácie použitia lieku Ursodex sú: x-pozitívne (vysoké vápnik) žlčové kamene; nefunkčný žlčník; akútne zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev; cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie; závažné zlyhanie pečene a / alebo obličiek; zápal pankreasu; intolerancia laktózy, deficiencia laktázy alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy; tehotenstva; obdobie laktácie; dospelí a deti s hmotnosťou do 34 kg (pre túto liekovú formu); zvýšená individuálna citlivosť na zložky liečiva.

tehotenstvo

V gravidite je použitie Ursodexu kontraindikované. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo zanechať dojčenie.

Interakcia s inými liekmi

Nepoužívajte liek Ursodex súčasne s antacidami obsahujúcimi hliník a ionomeničové živice, pretože tieto lieky môžu interferovať s absorpciou kyseliny ursodeoxycholovej.
Pri súčasnom použití lieky znižujúce lipidy, estrogény, neomycín alebo gestagény (perorálne kontraceptíva) zvyšujú saturáciu žlče cholesterolom a môžu znižovať schopnosť kyseliny ursodeoxycholovej rozpúšťať cholesterolové žlčové kamene.
Ursodex môže zvýšiť absorpciu cyklosporínu z čreva, čo si vyžaduje monitorovanie koncentrácie cyklosporínu v krvi av prípade potreby jeho úpravu dávkovacieho režimu.

predávkovať

Prípady predávkovania kyselinou ursodeoxycholovou nie sú známe.

Podmienky skladovania

Liek Ursodex by mal byť skladovaný v suchu, chránený pred svetlom, mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Uvoľňovací formulár

Ursodex - tablety, obalené filmom. 10 tabliet v blistri. 1 alebo 5 blistrov v škatuli.

štruktúra

1 tableta Ursodex obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú 150 mg alebo 300 mg;
pomocné látky: laktóza, kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza, povidón K-30, nátriumlaurylsulfát, mastenec, magnéziumstearát, koloidný oxid kremičitý, sodný škrob (typ A), hypromelóza, polyetylénglykol 6000, oxid titaničitý (E 171), červený oxid (E172), žltý oxid železitý (E 172).

Ursodeks

Ursodex: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Ursodex

Kód ATX: A05AA02

Účinná látka: kyselina ursodeoxycholová (kyselina ursodeoxycholová)

Výrobca: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)

Aktualizácia popisu a fotografie: 10/24/2018

Ursodex je hepatoprotektor, ktorý má tiež imunomodulačný, choleretický, hypolipidemický, cholelitolytický a hypocholesterolemický účinok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Lieková forma Ursodexu - filmom obalené tablety: hnedočervená, bikonvexná, okrúhla, na jednej strane rizika; farba jadra pri zlomenine je biela (10 kusov v blistroch, v škatuli po 1, 5 alebo 10 balení).

Zložky 1 tableta:

  • účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 150 alebo 300 mg;
  • pomocné zložky (150/300 mg): čistený mastenec - 6,4 / 20 mg; laktóza - 43,5 / 87 mg; škrob - 9/18 mg; laurylsulfát sodný - 3/6 mg; mikrokryštalická celulóza - 22/44 mg; stearát horečnatý - 3/6 mg; Povidón K-30 - 10/10 mg; koloidný oxid kremičitý, 1,5 / 3 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 13/26 mg;
  • filmový obal (150/300 mg): makrogol-6000 - 0,95 / 1,9 mg; Hypromelóza E5 - 4,8 / 9,6 mg; oxid titaničitý - 0,48 / 0,96 mg; červený oxid železitý - 0,09 / 0,18 mg; žltý oxid železitý - 0,08 / 0,16 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Ursodex je hepatoprotektor s choleretickými, cholelitolytickými, hypolipidemickými, cholesterol znižujúcimi a imunomodulačnými vlastnosťami.

V dôsledku stabilizácie membrán cholangiocytov a hepatocytov má kyselina ursodeoxycholová priamy cytoprotektívny účinok. Pod vplyvom liečiva na gastrointestinálny obeh žlčových kyselín sa znižuje obsah hydrofóbnych kyselín (sú potenciálne toxické). Má účinok znižujúci cholesterol (v dôsledku zníženia absorpcie cholesterolu v čreve a niektorých ďalších biochemických účinkov). Potláča smrť buniek spôsobenú toxickými žlčovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová má vysoké polárne vlastnosti, čo vedie k tvorbe netoxických zmiešaných miciel s toxickými (apolárnymi) žlčovými kyselinami, čo vedie k zníženiu schopnosti žalúdočného refluxu poškodiť bunkové membrány u pacientov s refluxnou ezofagitídou a gastrickou refluxom žlčového refluxu. Okrem toho, kyselina ursodeoxycholová tvorí dvojité molekuly, ktoré môžu byť začlenené do bunkových membrán, stabilizovať ich a imúnne voči účinkom cytotoxických miciel.

Iné účinky látky: t

  • zníženie saturácie žlče cholesterolom (v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve, potlačenia syntézy v pečeni a zníženia sekrécie na žlč);
  • zvýšenie rozpustnosti cholesterolu v žlči s tvorbou kvapalných kryštálov s ním;
  • pokles indexu litogénnej žlče.

V dôsledku použitia Ursodexu sa rozpúšťajú cholesterolové žlčové kamene (v dôsledku zmeny pomeru žlčových kyselín / cholesterolu k žlči). Liek tiež zabraňuje tvorbe nových kameňov, čo je zabezpečené znížením obsahu cholesterolu v žlči. Vyvoláva cholerasses bohaté na bikarbonát, to vedie k zvýšeniu priechodu žlčou a stimuluje vylučovanie toxických žlčových kyselín cez črevo.

Imunomodulačný účinok Ursodexu je spôsobený inhibíciou expresie HLA antigénov (ľudských leukocytových antigénov - antigénov kompatibilných s tkanivami) na membránach cholangiocytov a hepatocytov a normalizáciou prirodzenej aktivity zabíjačov lymfocytov. Podľa štúdií ursodeoxycholová kyselina spomaľuje progresiu fibrózy v primárnej biliárnej cirhóze, cystickej fibróze a alkoholickej steatohepatitíde, znižuje pravdepodobnosť varixov pažeráka.

farmakokinetika

Absorpcia kyseliny ursodeoxycholovej z jejuna sa vyskytuje v dôsledku pasívnej difúzie z ileum - aktívnym transportom. Plazmatická koncentrácia pri perorálnom podaní 500 mg látky - 3,8; 5,5 a 3,7 mmol / l (dosiahnuté po 30, 60, 90 minútach).

Na distribúciu látok charakterizovaných vysokým stupňom väzby na plazmatické proteíny (od 96 do 99%). Preniká placentárnou bariérou.

Kyselina ursodeoxycholová sa podrobí presystémovej eliminácii za vzniku konjugátov glycínu a taurínu, ktoré sa vylučujú do žlče. Približne 50 - 70% celkovej podanej dávky sa vylučuje do žlče.

Rezíduum nevysávanej frakcie podlieha bakteriálnemu štiepeniu v hrubom čreve, kde dochádza k tvorbe kyseliny lithocholovej, ktorá je čiastočne absorbovaná z čreva, biotransformovaná v pečeni na konjugáty sulfolitocholyl taurínu a sulfolitocholylglycínu a potom vylučovaná.

Indikácie na použitie

  • primárnej biliárnej cirhózy u pacientov bez príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba);
  • biliárna refluxná gastritída;
  • malé / stredne veľké cholesterolové kamene u pacientov bez dysfunkcie žlčníka (na účely rozpustenia).

kontraindikácie

  • vysoké žlčové kamene vápnika (X-ray pozitívne);
  • nefunkčný žlčník;
  • zápal pankreasu;
  • zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev v akútnom priebehu;
  • závažné poškodenie obličiek / pečene;
  • cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie;
  • intolerancia laktózy, deficiencia laktázy alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy;
  • hmotnosť do 34 kg;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • individuálnej intolerancie na ktorúkoľvek zložku Ursodexu.

Návod na použitie Ursodex: metóda a dávkovanie

Ursodex sa užíva perorálne, bez žuvania, s malým množstvom vody, najlepšie večer.

Odporúčaný režim:

  • rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov: 10 mg / kg denne, trvanie trvania od 6 do 12 mesiacov; po rozpustení kameňov je indikované pokračovanie liečby počas niekoľkých mesiacov s profylaktickým účelom
  • žlčový reflux gastritída: 1 krát denne, 250 mg, trvanie kurzu - od 10 dní do 6 mesiacov, v prípade potreby môže byť dlhšie - až 2 roky;
  • primárna biliárna cirhóza: 10 až 15 mg / kg denne.

Vedľajšie účinky

  • tráviaci systém: bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, kalcifikácia žlčových kameňov; u pacientov s primárnou biliárnou cirhózou, reverzibilnou prechodnou dekompenzáciou cirhózy pečene;
  • iné: alergické reakcie (vrátane urtikárie).

predávkovať

Nie sú k dispozícii údaje o prípadoch predávkovania Ursodexom.

Špeciálne pokyny

Aby boli kamene úspešne rozpustené, musí byť splnených niekoľko podmienok:

  • čistá cholesterolová štruktúra kameňov;
  • veľkosť kameňa do 1,5-2 cm;
  • naplnenie kameňov žlčníka nie viac ako polovicou;
  • úplné zachovanie funkcie žlčových ciest.

Počas liečby na rozpustenie žlčových kameňov by pacienti mali byť pod lekárskym dohľadom, aby sa zistili nasledujúce ukazovatele: aktivita pečeňových transamináz a alkalická fosfatáza, gama-glutamyltransferáza, koncentrácia bilirubínu. Ak pretrvávajú zvýšené hladiny, liečba sa zruší.

Prvé 3 mesiace používania ursodex cholecystografie sa majú vykonávať 1 krát mesačne, potom 1 krát za 3 mesiace. Aspoň raz za šesť mesiacov sa má vyhodnotiť účinnosť liečby (pomocou ultrazvuku). Po potvrdení rozpustenia zubného kameňa by liek mal pokračovať najmenej 3 mesiace. To prispeje k ďalšiemu rozpusteniu zubného kameňa malej veľkosti, ktorý nie je detekovaný ultrazvukom.

Ak sa po liečbe počas 6-12 mesiacov čiastočné rozpustenie kameňov nevyskytlo, pravdepodobnosť úspechu sa považuje za minimálnu.

Detekcia nevizualizovaného žlčníka počas liečebného obdobia je známkou toho, že kamienky sa nerozpustili a Ursodex by sa mal zrušiť. Zrušenie liečby sa vyžaduje aj v nasledujúcich prípadoch: kalcifikácia žlčových kameňov, zhoršená kontraktilita žlčníka alebo časté záchvaty žlčovej koliky.

Použitie počas gravidity a laktácie

Podľa pokynov je Ursodex kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy.

Použitie v detstve

Pacienti s hmotnosťou do 34 kg nepredpisujú liek.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Užívanie Ursodexu u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou je kontraindikované.

S abnormálnou funkciou pečene

Kontraindikácie pri užívaní Ursodexu sú cirhóza pečene a závažné zlyhanie pečene.

Liekové interakcie

  • estrogény, gestagény, neomycín, lieky znižujúce lipidy: zvýšenie saturácie žlče cholesterolom, čo môže spôsobiť zníženie schopnosti kyseliny ursodeoxycholovej rozpúšťať cholesterolové žlčové kamene;
  • antacidy obsahujúce hliník a ionomeničové živice: kombinácia je kontraindikovaná, pretože kombinovaná liečba môže viesť k zhoršenej absorpcii kyseliny ursodeoxycholovej;
  • cyklosporín: zvýšenie jeho absorpcie z čreva (jeho koncentrácia v krvi sa má monitorovať, v prípade potreby môže lekár upraviť dávku).

analógy

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Ursodex Recenzie

Podľa recenzie sa Ursodex používa predovšetkým na rozpustenie kameňov, ako aj so zvýšenými hladinami pečene. V niektorých prípadoch je vysoká účinnosť liečby zaznamenaná u dospelých aj detí. Existujú však prehľady, ktoré naznačujú, že liek sa musel opustiť kvôli vývoju vedľajších účinkov alebo kvôli nedostatočnému terapeutickému účinku.

Cena Ursodexu v lekárňach

Približná cena Ursodexu (50 alebo 100 tabliet 300 mg) je 420 alebo 1 100–1 150 rubľov.

Ursodex - hepatoprotektor, má tiež choleretický účinok

Hepatoprotektor s choleretickým a cholelitolytickým účinkom.

Choroby žalúdka môžu postihnúť rôzne vekové skupiny. Vyznačujú sa výskytom bolesti a porušením zažívacieho procesu. Na rozdiel od iných chorôb, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u starších ľudí, postihujú tieto choroby tohto orgánu aj mladí ľudia a deti.

Ak má osoba choroby tráviaceho traktu, lekár môže predpísať liek Ursodex. Ako správne užívať tento liek?

Ursodex je výrobok vyrobený v Indii.

1. Inštrukcie

V každom balení je vložka s inštrukciou, ktorá obsahuje informácie o indikáciách, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, uvoľňovacej forme, ako aj podmienky uchovávania.

Tieto informácie musia byť zoznámené, aby v budúcnosti nespôsobovali žiadne nepríjemné následky.

farmakológia

Ursodex je hepatoprotektor, ktorý má imunomodulačné účinky, znižuje lipidy, hypocholesterolemické, choleretické a tiež lipidy znižujúce účinky na postihnuté ľudské telo.

svedectvo

Indikácie pre príjem tohto nástroja sú také stavy ako:

  • Má stabilizačný účinok na bunkovú membránu pečene a má cytoprotektívny účinok. Cholesterolové kamene;
  • Hepatitída (akákoľvek forma);
  • Steatohepatitída (nealkoholická forma);
  • Poškodenie pečene, čo je medicínska, lieková alebo alkoholická povaha;
  • Biliárna cirhóza;
  • Cholangitída (sklerotizujúca forma);
  • Cystická fibróza;
  • Cholestáza, refluxná ezofagitída, refluxná gastritída; opisthorchiasis, ktorá je v chronickom štádiu;
  • Biliárna dyskinéza;
  • Prevencia chorôb pri užívaní cytostatík, ako aj hormonálnych kontraceptív.

Spôsob použitia

Pilulka sa musí užívať perorálne s vodou. Pri resorpcii žlčových kameňov by denná dávka lieku Ursodex mala byť 10 mg / kg. Liečba má pokračovať 6-12 mesiacov. V prípade potreby môže lekár rozhodnúť o predĺžení liečby na dva roky.

Pri prevencii opätovného výskytu kameňov by ste mali liek užiť ďalšie 2-3 mesiace po rozpustení existujúcich.

Pri refluxnej gastritíde, refluxnej ezofagitíde by dávka lieku nemala prekročiť 250 mg. Recepcia sa má vykonávať raz denne. Liečba má pokračovať 2 až 24 týždňov. V prípade potreby môže terapeut predĺžiť liečbu na niekoľko rokov.

Na liečbu cirhózy pečene by sa liek mal užívať v dávke 15 mg / kg.

Uvoľňovací formulár

Liek Ursodex je dostupný vo forme tabliet.

Kompozícia obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú, ako aj škrob, laurylsulfát sodný, laktózu, mastenec, mikrokryštalickú celulózu, koloidný oxid kremičitý, povidón, stearát horečnatý.

Na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov je priemerná denná dávka Ursodexu 10 mg / kg. Priebeh liečby je 6-12 mesiacov.

Zloženie škrupiny zahŕňa oxid titaničitý, hypromelózu E5, oxid železitý (červený aj žltý), makrogol-6000.

interakcie

Súčasné užívanie liekov s antacidami, ktoré zahŕňajú hliník, môže spôsobiť absorpciu účinnej látky lieku Ursodex. Preto by ste nemali povoliť spoločný príjem kyseliny ursodeoxycholovej a antacíd.

V kombinácii s liečivami znižujúcimi lipidy, neomycínom, estrogénom, perorálnymi kontraceptívami sa saturácia žlče cholesterolom niekoľkokrát zvyšuje, čo vedie k zhoršeniu schopnosti kyseliny ursodeoxycholovej rozpúšťať kamene.

Liek Ursodex niekoľkokrát zvyšuje absorpciu cyklosporínu z čreva. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať koncentráciu cyklosporínu v ľudskej krvi. V prípade potreby sa má dávka upraviť.

2. Vedľajšie účinky

Počas obdobia liečby môže telo pacienta poskytnúť odpoveď, ktorá môže byť vyjadrená v takých podmienkach, ako sú:

  • Hnačka, bolesť brucha, cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie, nevoľnosť;
  • Žihľavka, svrbenie, angioedém, kašeľ, upchatie nosa, začervenanie kože, nádcha a akékoľvek iné alergie;
  • Závraty, bolesť hlavy, depresia, zmätenosť.

predávkovať

Informácie o prípadoch predávkovania neboli hlásené, avšak mnohí lekári nevylučujú možnosť ich výskytu. Preto sa neodporúča prekročiť maximálnu povolenú mieru.

kontraindikácie

Liek sa nemá predpisovať v prítomnosti takýchto ochorení a stavov, ako sú:

  • Neodporúča sa u pacientov s cirhózou v štádiu dekompenzácie. Žlčník, ktorý nefunguje;
  • X-ray pozitívne kamene;
  • Veľkosť žlčových kameňov viac ako 20 mm;
  • Pankreatitída, ktorá je v akútnom štádiu;
  • Individuálna intolerancia laktózy;
  • Hmotnosť ľudského tela nižšia ako 34 kg;
  • Alergia na komponenty obsiahnuté v produkte.

Okrem toho by sa liek Ursodex nemal predpisovať pacientom so zlyhaním pečene alebo obličiek, ktoré je v havarijnom stave.

Obdobie gestácie

V tomto období by sa od prijímania finančných prostriedkov malo upustiť. Toto opatrenie je spôsobené tým, že kyselina ursodeoxycholová má schopnosť prechádzať placentou, čo má negatívny vplyv na budúce dieťa. Ak je užívanie lieku stále potrebné, žena by mala byť pod dohľadom lekára, aby monitorovala účinky na dieťa.

Keď dojčíte, liek Ursodex je tiež lepšie sa vzdať. To možno vysvetliť schopnosťou účinnej látky preniknúť do mlieka. Ak je príjem potrebný, potom by malo byť dieťa prenesené do umelej výživy.

3. Ďalšie pokyny

Článok predstavuje blok, v ktorom si špeciálna kategória občanov môže nájsť užitočné informácie pre seba.

vodičský

Lekári neodporúčajú dostať sa za volant, ak náhle užijete liek.

tehotenstvo

Užívanie lieku je prísne kontraindikované počas tehotenstva, ako aj počas dojčenia. Ak sa však počas dojčenia vyžadujú lieky, mal by sa pozastaviť prirodzený spôsob kŕmenia.

Recepcia vo veku detí

Ak žena plánuje stať sa matkou v blízkej budúcnosti, potom by ste sa mali zdržať užívania tabletiek. Ak je telesná hmotnosť dieťaťa nižšia ako 34 kg, liek je kontraindikovaný.

Prijímanie seniorov

Pri liečbe starších ľudí môže byť potrebná úprava dávky.

Ochorenie obličiek

Liečba liečivom je kontraindikovaná v prípade závažného zlyhania obličiek.

Ochorenia pečene

Užívanie lieku je kontraindikované pri ťažkom zlyhaní pečene a cirhóze pečene.

Realizácia tovaru z lekárne

Vydáva sa len na lekársky predpis.

Alkohol a lieky

Ak sa náhle osoba podrobí liečbe, príjem alkoholických nápojov by sa mal úplne vylúčiť.

4. Čas použiteľnosti

Ursodex odporúča skladovať na tmavom mieste, kde bude teplý (do 25 stupňov) a suchý. Nedovoľte deťom a zvieratám voľný prístup k liekom.

Ak sa budete riadiť týmito odporúčaniami, liek môže byť použitý nie viac ako 2 roky. V žiadnom prípade nesmie byť použitý po uplynutí doby použiteľnosti.

Vedeli ste, že najčastejšie ochorenia 21. storočia sú problémy s pečeňou? Ďalšie podrobnosti:

  • Ako rozpoznať prvé príznaky hepatitídy a účinne sa vysporiadať s ochorením?
  • Zaujímavý článok o cirhóze pečene sa dozviete o histórii ochorenia a jeho prevalencii vo svete. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
  • Bolesť alebo nepohodlie v pravej hypochondrium? Možno je to hepatóza! Ako sa dá vyliečiť? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html

5. Náklady

Cena lieku Ursodex v Ruskej federácii a Kyjeve sa bude výrazne líšiť. Je to dôsledkom značenia lekárne, ako aj regiónu predaja, ako aj nákladov potrebných na prepravu. Berieme do úvahy priemerné náklady na drogy v Moskve, rovnako ako Kyjev.

Rusko

Pre liek Ursodex bude musieť zaplatiť 567-1590 rubľov.

Ukrajina

Droga Ursodex v Kyjeve je v priemere 720,58 hrivny.

6. Analógy

Štruktúrne analógy lieku Ursodex sú lieky ako:

Okrem priamych analógov má liek Ursodex tiež analógy s podobným mechanizmom účinku. Medzi týmito liekmi možno rozlišovať:

Atribel, Hofitol, Artihol, Holosas, Holagol, Artichoke-Astraparm, Flamin Health, Tansy kvety, Tsinarix, Refacholín C, Kukuričné ​​hodváb, Tsinarix Forte, Phytohepatol, Bonjigar, Polyphitol-1.

7. Recenzie

O drogách na internete sa môžete stretnúť ako s pozitívnymi názormi, tak s negatívami. Liek je účinný, ľahko použiteľný, cenovo dostupný, ale nepomôže každému. Fóra majú veľký počet recenzií, v ktorých si ľudia všimli, že droga nemala žiadny vplyv na priebeh ich choroby, preto boli nútení prejsť na analógy.

Najobľúbenejšie z nich je Ursoliv. Ľudia tiež nemajú radi vysoké náklady na liek. Považujú ho za predražené.

8. Výsledok

Pred začatím liečby je dôležité študovať nielen pokyny, tipy, ceny, analógy, ale aj tipy, ktoré obsahujú aj užitočné informácie.

  1. Lekári neodporúčajú samoliečbu, pretože to môže viesť k nenapraviteľným následkom;
  2. Počas obdobia liečby nemožno piť alkohol;
  3. Vyžaduje lekársky predpis od lekára na nákup lieku;
  4. Nástroj môže ovplyvniť osobu v čase ovládania stroja. Preto na cestách musíte byť opatrní.

Recenzie pre Ursodez

Forma uvoľnenia: Kapsuly

Anológovia Ursodez

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 15 rubľov. Analógovo lacnejšie o 563 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 25 rubľov. Analógovo lacnejšie o 553 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 49 rubľov. Analógovo lacnejšie o 529 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 56 rubľov. Analógovo lacnejšie o 522 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 157 rubľov. Analógovo lacnejšie o 421 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 193 rubľov. Analógovo lacnejšie o 385 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 264 rubľov. Analógovo lacnejšie o 314 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 274 rubľov. Analógovo lacnejšie o 304 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 327 rubľov. Analógovo lacnejšie o 251 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 342 rubľov. Analógovo lacnejšie o 236 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 435 rubľov. Analógovo lacnejšie o 143 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 466 rubľov. Analógovo lacnejšie o 112 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 562 rubľov. Analógovo lacnejšie o 16 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 570 rubľov. Analógovo lacnejšie o 8 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 626 rubľov. Analog je drahší pre 48 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 660 rubľov. Analog viac o 82 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 751 rubľov. Analog drahšie o 173 rubľov

Návod na použitie Ursodezu

Obchodný názov lieku:

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

zloženie:

jedna kapsula obsahuje:

na dávkovanie 250 mg:
účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 250 mg
pomocné látky: predželatínovaný škrob (škrob 1500) - 73,0 mg, koloidný oxid kremičitý (Aerosil) - 5,0 mg, stearát horečnatý - 2,0 mg
obal kapsuly: telo a viečko: oxid titaničitý - 2.1118%, želatína - do 100%

na dávkovanie 500 mg:
účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 500 mg
pomocné látky: sodná soľ kroskarmelózy (primelloza) - 16,0 mg. hydroxypropylmetylcelulóza (hypromelóza) - 14,0 mg, stearát horečnatý - 5,0 mg
obal kapsuly: telo: oxid titaničitý - 2,0%, želatína - do 100%, veko: oxid titaničitý - 1.7434%, slnečnica žltá - 0.4183%, želatína - do 100%

popis

Na dávkovanie 250 mg
Tvrdé biele nepriehľadné želatínové kapsuly. Veľkosť kapsuly je 0. Obsah kapsúl je biely alebo takmer biely prášok.

Na dávkovanie 500 mg
Pevné, nepriehľadné želatínové kapsuly č. 00: biele telo s oranžovým viečkom. Obsah kapsúl je granulovaný prášok a granule bielej alebo takmer bielej farby.

Farmakoterapeutická skupina lieku: t

Kód ATX: [A05AA02]

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Hepatoprotektívne činidlo má choleretický účinok. Znižuje syntézu cholesterolu v pečeni, jeho absorpciu v čreve a koncentráciu v žlči, zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v žlčovom systéme, stimuluje tvorbu a vylučovanie žlče. Znižuje litogenitu žlče, zvyšuje obsah žlčových kyselín; spôsobuje zvýšenie sekrécie žalúdka a pankreasu, zvyšuje aktivitu lipázy, má hypoglykemický účinok. Spôsobuje čiastočné alebo úplné rozpustenie cholesterolových kameňov pri orálnom použití, znižuje nasýtenie žlče cholesterolom, čo pomáha mobilizovať cholesterol z žlčových kameňov. Má imunomodulačný účinok, ovplyvňuje imunologické reakcie v pečeni: znižuje expresiu určitých antigénov na hepatocytovej membráne, ovplyvňuje počet T-lymfocytov, tvorbu iterleukínu-2, znižuje počet eozinofilov.

farmakokinetika

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) sa absorbuje v tenkom čreve v dôsledku pasívnej difúzie (približne 90%) a v ileu aktívnym transportom. Po požití v jednorazovej dávke (500 mg) je maximálna koncentrácia v sére (Cmax) po 30, 60, 90 minútach 3,8, 5,5, 3,7 mmol / l. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je vysoká - až 96-99%. Preniká placentárnou bariérou. Pri pravidelnom užívaní kyseliny ursodeoxycholovej sa stáva hlavnou žlčovou kyselinou krvného séra (48% celkového obsahu kyseliny žlčovej). Terapeutický účinok liečiva závisí od koncentrácie UDCA v žlči.

Metabolizuje sa v pečeni (klírens počas "primárnej pasáže" pečeňou) na konjugáty taurínu a glycínu. Výsledné konjugáty sa vylučujú do žlče. Približne 50-70% celkovej dávky sa vylučuje črevami. Malé množstvo nevysávanej kyseliny ursodeoxycholovej vstupuje do hrubého čreva, kde sa rozkladá baktériami (7-dehydroxylácia); Vzniknutá kyselina lithocholová sa čiastočne absorbuje z hrubého čreva, ale je sulfatovaná v pečeni a rýchlo sa vylučuje vo forme konjugátu sulfolithocholylglykemického alebo sulfolithocholyl taurínu.

Indikácie na použitie

Rozpustenie malých a stredných cholesterolových kameňov s funkčným žlčníkom, žlčový reflux gastritídy, primárna žlčová cirhóza bez príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba).

Chronická hepatitída rôzneho pôvodu, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza (cystická fibróza), alkoholická steatohepatitída, alkoholické ochorenie pečene, biliárna dyskinéza.

kontraindikácie


  • X-pozitívne (vysoké vápnikové) žlčové kamene;
  • Mefumciomiruyuschy žlčník
  • Akútne zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev;
  • Cirhóza pečene vo fáze dekompenzácie;
  • Ťažké poruchy pečene, obličiek, pankreasu;
  • Precitlivenosť na liek;
  • Dospelí a deti s hmotnosťou do 34 kg;
  • Detský vek do 3 rokov pre túto dávkovú formu.

S opatrnosťou

Používajte opatrne v nasledujúcich prípadoch: s cholelitiázou, s cholestatickými ochoreniami pečene (pozri časť "Špeciálne pokyny").

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Dávkovanie a podávanie

Rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov
Odporúčaná (približná) dávka je 10 mg kyseliny ursodeoxycholovej na kg telesnej hmotnosti denne. Liek sa musí užívať denne večer pred spaním (kapsuly sa nežujú), zapiť malým množstvom tekutiny.
Na rozpustenie žlčových kameňov zvyčajne trvá 6-24 mesiacov. Ak sa po 12 mesiacoch liečby veľkosť kameňov nezníži, liečba sa má ukončiť.
Účinnosť liečby sa má hodnotiť každých 6 mesiacov ultrazvukom alebo rádiografiou. Počas predbežného vyšetrenia by sa malo posúdiť, či kamene v uplynulom období nekalcifikovali. V prípade kalcifikácie kameňa sa má liečba prerušiť.
Na prevenciu re-cholelitiázy sa odporúča užívať liek niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.

Liečba gastritídy žlčového refluxu
1 kapsula (250 mg) Ursodezu ® denne večer pred spaním, vypiť malé množstvo vody.
Priebeh liečby od 10-14 dní do 6 mesiacov, ak je to potrebné - až 2 roky.

Symptomatická liečba primárnej žlčovej cirhózy
Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a pohybuje sa v rozmedzí od 1 do 3 kapsúl (500 mg) alebo od 2 do 6 kapsúl (250 mg) (približne 10 až 15 mg kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti) v 2 - 3 dávkach, prvé 3 dávky. mesiacov liečby. Po zlepšení funkčných parametrov pečene sa denná dávka môže aplikovať raz večer. Trvanie liečby nie je obmedzené. V zriedkavých prípadoch sa na začiatku liečby môžu zhoršiť klinické príznaky (časté svrbenie). V tomto prípade sa má denná dávka znížiť (na 250 mg) a postupne ju zvyšovať (týždenne zvyšovať dennú dávku), až kým sa nedosiahne odporúčaný režim dávkovania.

S chronickou hepatitídou rôzneho pôvodu, nealkoholickou steatohepatitídou a alkoholickým ochorením pečene
Priemerná denná dávka je od 10 do 15 mg kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je 6-12 mesiacov alebo viac.

Pri primárnej sklerotizujúcej cholangitíde, cystickej fibróze (cystickej fibróze)
Pri primárnej sklerotizujúcej cholangitíde: 12-15 mg / kg / deň (do 20 mg / kg) telesnej hmotnosti denne v 2-3 dávkach. Trvanie používania - od 6 mesiacov do niekoľkých rokov. Pri cystickej fibróze (cystická fibróza): 20-30 mg / kg denne v 2-3 dávkach. Trvanie používania - od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.

Pri biliárnej dyskinéze
Priemerná denná dávka je 10 mg kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti v 2 dávkach počas 2 týždňov až 2 mesiacov. V prípade potreby sa musí opakovať priebeh liečby.
Dávkovací režim určuje lekár.

Tabuľka.
Výpočet denného počtu kapsúl, v závislosti na telesnej hmotnosti pacienta a odporúčanej dávke lieku pas 1 kg telesnej hmotnosti

Ursodeks

Ursodex: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Ursodex

Kód ATX: A05AA02

Účinná látka: kyselina ursodeoxycholová (kyselina ursodeoxycholová)

Výrobca: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)

Aktualizácia popisu a fotografie: 10/24/2018

Ursodex je hepatoprotektor, ktorý má tiež imunomodulačný, choleretický, hypolipidemický, cholelitolytický a hypocholesterolemický účinok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Lieková forma Ursodexu - filmom obalené tablety: hnedočervená, bikonvexná, okrúhla, na jednej strane rizika; farba jadra pri zlomenine je biela (10 kusov v blistroch, v škatuli po 1, 5 alebo 10 balení).

Zložky 1 tableta:

  • účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 150 alebo 300 mg;
  • pomocné zložky (150/300 mg): čistený mastenec - 6,4 / 20 mg; laktóza - 43,5 / 87 mg; škrob - 9/18 mg; laurylsulfát sodný - 3/6 mg; mikrokryštalická celulóza - 22/44 mg; stearát horečnatý - 3/6 mg; Povidón K-30 - 10/10 mg; koloidný oxid kremičitý, 1,5 / 3 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 13/26 mg;
  • filmový obal (150/300 mg): makrogol-6000 - 0,95 / 1,9 mg; Hypromelóza E5 - 4,8 / 9,6 mg; oxid titaničitý - 0,48 / 0,96 mg; červený oxid železitý - 0,09 / 0,18 mg; žltý oxid železitý - 0,08 / 0,16 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Ursodex je hepatoprotektor s choleretickými, cholelitolytickými, hypolipidemickými, cholesterol znižujúcimi a imunomodulačnými vlastnosťami.

V dôsledku stabilizácie membrán cholangiocytov a hepatocytov má kyselina ursodeoxycholová priamy cytoprotektívny účinok. Pod vplyvom liečiva na gastrointestinálny obeh žlčových kyselín sa znižuje obsah hydrofóbnych kyselín (sú potenciálne toxické). Má účinok znižujúci cholesterol (v dôsledku zníženia absorpcie cholesterolu v čreve a niektorých ďalších biochemických účinkov). Potláča smrť buniek spôsobenú toxickými žlčovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová má vysoké polárne vlastnosti, čo vedie k tvorbe netoxických zmiešaných miciel s toxickými (apolárnymi) žlčovými kyselinami, čo vedie k zníženiu schopnosti žalúdočného refluxu poškodiť bunkové membrány u pacientov s refluxnou ezofagitídou a gastrickou refluxom žlčového refluxu. Okrem toho, kyselina ursodeoxycholová tvorí dvojité molekuly, ktoré môžu byť začlenené do bunkových membrán, stabilizovať ich a imúnne voči účinkom cytotoxických miciel.

Iné účinky látky: t

  • zníženie saturácie žlče cholesterolom (v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve, potlačenia syntézy v pečeni a zníženia sekrécie na žlč);
  • zvýšenie rozpustnosti cholesterolu v žlči s tvorbou kvapalných kryštálov s ním;
  • pokles indexu litogénnej žlče.

V dôsledku použitia Ursodexu sa rozpúšťajú cholesterolové žlčové kamene (v dôsledku zmeny pomeru žlčových kyselín / cholesterolu k žlči). Liek tiež zabraňuje tvorbe nových kameňov, čo je zabezpečené znížením obsahu cholesterolu v žlči. Vyvoláva cholerasses bohaté na bikarbonát, to vedie k zvýšeniu priechodu žlčou a stimuluje vylučovanie toxických žlčových kyselín cez črevo.

Imunomodulačný účinok Ursodexu je spôsobený inhibíciou expresie HLA antigénov (ľudských leukocytových antigénov - antigénov kompatibilných s tkanivami) na membránach cholangiocytov a hepatocytov a normalizáciou prirodzenej aktivity zabíjačov lymfocytov. Podľa štúdií ursodeoxycholová kyselina spomaľuje progresiu fibrózy v primárnej biliárnej cirhóze, cystickej fibróze a alkoholickej steatohepatitíde, znižuje pravdepodobnosť varixov pažeráka.

farmakokinetika

Absorpcia kyseliny ursodeoxycholovej z jejuna sa vyskytuje v dôsledku pasívnej difúzie z ileum - aktívnym transportom. Plazmatická koncentrácia pri perorálnom podaní 500 mg látky - 3,8; 5,5 a 3,7 mmol / l (dosiahnuté po 30, 60, 90 minútach).

Na distribúciu látok charakterizovaných vysokým stupňom väzby na plazmatické proteíny (od 96 do 99%). Preniká placentárnou bariérou.

Kyselina ursodeoxycholová sa podrobí presystémovej eliminácii za vzniku konjugátov glycínu a taurínu, ktoré sa vylučujú do žlče. Približne 50 - 70% celkovej podanej dávky sa vylučuje do žlče.

Rezíduum nevysávanej frakcie podlieha bakteriálnemu štiepeniu v hrubom čreve, kde dochádza k tvorbe kyseliny lithocholovej, ktorá je čiastočne absorbovaná z čreva, biotransformovaná v pečeni na konjugáty sulfolitocholyl taurínu a sulfolitocholylglycínu a potom vylučovaná.

Indikácie na použitie

  • primárnej biliárnej cirhózy u pacientov bez príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba);
  • biliárna refluxná gastritída;
  • malé / stredne veľké cholesterolové kamene u pacientov bez dysfunkcie žlčníka (na účely rozpustenia).

kontraindikácie

  • vysoké žlčové kamene vápnika (X-ray pozitívne);
  • nefunkčný žlčník;
  • zápal pankreasu;
  • zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev v akútnom priebehu;
  • závažné poškodenie obličiek / pečene;
  • cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie;
  • intolerancia laktózy, deficiencia laktázy alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy;
  • hmotnosť do 34 kg;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • individuálnej intolerancie na ktorúkoľvek zložku Ursodexu.

Návod na použitie Ursodex: metóda a dávkovanie

Ursodex sa užíva perorálne, bez žuvania, s malým množstvom vody, najlepšie večer.

Odporúčaný režim:

  • rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov: 10 mg / kg denne, trvanie trvania od 6 do 12 mesiacov; po rozpustení kameňov je indikované pokračovanie liečby počas niekoľkých mesiacov s profylaktickým účelom
  • žlčový reflux gastritída: 1 krát denne, 250 mg, trvanie kurzu - od 10 dní do 6 mesiacov, v prípade potreby môže byť dlhšie - až 2 roky;
  • primárna biliárna cirhóza: 10 až 15 mg / kg denne.

Vedľajšie účinky

  • tráviaci systém: bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, kalcifikácia žlčových kameňov; u pacientov s primárnou biliárnou cirhózou, reverzibilnou prechodnou dekompenzáciou cirhózy pečene;
  • iné: alergické reakcie (vrátane urtikárie).

predávkovať

Nie sú k dispozícii údaje o prípadoch predávkovania Ursodexom.

Špeciálne pokyny

Aby boli kamene úspešne rozpustené, musí byť splnených niekoľko podmienok:

  • čistá cholesterolová štruktúra kameňov;
  • veľkosť kameňa do 1,5-2 cm;
  • naplnenie kameňov žlčníka nie viac ako polovicou;
  • úplné zachovanie funkcie žlčových ciest.

Počas liečby na rozpustenie žlčových kameňov by pacienti mali byť pod lekárskym dohľadom, aby sa zistili nasledujúce ukazovatele: aktivita pečeňových transamináz a alkalická fosfatáza, gama-glutamyltransferáza, koncentrácia bilirubínu. Ak pretrvávajú zvýšené hladiny, liečba sa zruší.

Prvé 3 mesiace používania ursodex cholecystografie sa majú vykonávať 1 krát mesačne, potom 1 krát za 3 mesiace. Aspoň raz za šesť mesiacov sa má vyhodnotiť účinnosť liečby (pomocou ultrazvuku). Po potvrdení rozpustenia zubného kameňa by liek mal pokračovať najmenej 3 mesiace. To prispeje k ďalšiemu rozpusteniu zubného kameňa malej veľkosti, ktorý nie je detekovaný ultrazvukom.

Ak sa po liečbe počas 6-12 mesiacov čiastočné rozpustenie kameňov nevyskytlo, pravdepodobnosť úspechu sa považuje za minimálnu.

Detekcia nevizualizovaného žlčníka počas liečebného obdobia je známkou toho, že kamienky sa nerozpustili a Ursodex by sa mal zrušiť. Zrušenie liečby sa vyžaduje aj v nasledujúcich prípadoch: kalcifikácia žlčových kameňov, zhoršená kontraktilita žlčníka alebo časté záchvaty žlčovej koliky.

Použitie počas gravidity a laktácie

Podľa pokynov je Ursodex kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy.

Použitie v detstve

Pacienti s hmotnosťou do 34 kg nepredpisujú liek.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Užívanie Ursodexu u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou je kontraindikované.

S abnormálnou funkciou pečene

Kontraindikácie pri užívaní Ursodexu sú cirhóza pečene a závažné zlyhanie pečene.

Liekové interakcie

  • estrogény, gestagény, neomycín, lieky znižujúce lipidy: zvýšenie saturácie žlče cholesterolom, čo môže spôsobiť zníženie schopnosti kyseliny ursodeoxycholovej rozpúšťať cholesterolové žlčové kamene;
  • antacidy obsahujúce hliník a ionomeničové živice: kombinácia je kontraindikovaná, pretože kombinovaná liečba môže viesť k zhoršenej absorpcii kyseliny ursodeoxycholovej;
  • cyklosporín: zvýšenie jeho absorpcie z čreva (jeho koncentrácia v krvi sa má monitorovať, v prípade potreby môže lekár upraviť dávku).

analógy

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Ursodex Recenzie

Podľa recenzie sa Ursodex používa predovšetkým na rozpustenie kameňov, ako aj so zvýšenými hladinami pečene. V niektorých prípadoch je vysoká účinnosť liečby zaznamenaná u dospelých aj detí. Existujú však prehľady, ktoré naznačujú, že liek sa musel opustiť kvôli vývoju vedľajších účinkov alebo kvôli nedostatočnému terapeutickému účinku.

Cena Ursodexu v lekárňach

Približná cena Ursodexu (50 alebo 100 tabliet 300 mg) je 420 alebo 1 100–1 150 rubľov.

Ursodex - hepatoprotektor, má tiež choleretický účinok

Hepatoprotektor s choleretickým a cholelitolytickým účinkom.

Choroby žalúdka môžu postihnúť rôzne vekové skupiny. Vyznačujú sa výskytom bolesti a porušením zažívacieho procesu. Na rozdiel od iných chorôb, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u starších ľudí, postihujú tieto choroby tohto orgánu aj mladí ľudia a deti.

Ak má osoba choroby tráviaceho traktu, lekár môže predpísať liek Ursodex. Ako správne užívať tento liek?

Ursodex je výrobok vyrobený v Indii.

1. Inštrukcie

V každom balení je vložka s inštrukciou, ktorá obsahuje informácie o indikáciách, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, uvoľňovacej forme, ako aj podmienky uchovávania.

Tieto informácie musia byť zoznámené, aby v budúcnosti nespôsobovali žiadne nepríjemné následky.

farmakológia

Ursodex je hepatoprotektor, ktorý má imunomodulačné účinky, znižuje lipidy, hypocholesterolemické, choleretické a tiež lipidy znižujúce účinky na postihnuté ľudské telo.

svedectvo

Indikácie pre príjem tohto nástroja sú také stavy ako:

  • Má stabilizačný účinok na bunkovú membránu pečene a má cytoprotektívny účinok. Cholesterolové kamene;
  • Hepatitída (akákoľvek forma);
  • Steatohepatitída (nealkoholická forma);
  • Poškodenie pečene, čo je medicínska, lieková alebo alkoholická povaha;
  • Biliárna cirhóza;
  • Cholangitída (sklerotizujúca forma);
  • Cystická fibróza;
  • Cholestáza, refluxná ezofagitída, refluxná gastritída; opisthorchiasis, ktorá je v chronickom štádiu;
  • Biliárna dyskinéza;
  • Prevencia chorôb pri užívaní cytostatík, ako aj hormonálnych kontraceptív.

Spôsob použitia

Pilulka sa musí užívať perorálne s vodou. Pri resorpcii žlčových kameňov by denná dávka lieku Ursodex mala byť 10 mg / kg. Liečba má pokračovať 6-12 mesiacov. V prípade potreby môže lekár rozhodnúť o predĺžení liečby na dva roky.

Pri prevencii opätovného výskytu kameňov by ste mali liek užiť ďalšie 2-3 mesiace po rozpustení existujúcich.

Pri refluxnej gastritíde, refluxnej ezofagitíde by dávka lieku nemala prekročiť 250 mg. Recepcia sa má vykonávať raz denne. Liečba má pokračovať 2 až 24 týždňov. V prípade potreby môže terapeut predĺžiť liečbu na niekoľko rokov.

Na liečbu cirhózy pečene by sa liek mal užívať v dávke 15 mg / kg.

Uvoľňovací formulár

Liek Ursodex je dostupný vo forme tabliet.

Kompozícia obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú, ako aj škrob, laurylsulfát sodný, laktózu, mastenec, mikrokryštalickú celulózu, koloidný oxid kremičitý, povidón, stearát horečnatý.

Na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov je priemerná denná dávka Ursodexu 10 mg / kg. Priebeh liečby je 6-12 mesiacov.

Zloženie škrupiny zahŕňa oxid titaničitý, hypromelózu E5, oxid železitý (červený aj žltý), makrogol-6000.

interakcie

Súčasné užívanie liekov s antacidami, ktoré zahŕňajú hliník, môže spôsobiť absorpciu účinnej látky lieku Ursodex. Preto by ste nemali povoliť spoločný príjem kyseliny ursodeoxycholovej a antacíd.

V kombinácii s liečivami znižujúcimi lipidy, neomycínom, estrogénom, perorálnymi kontraceptívami sa saturácia žlče cholesterolom niekoľkokrát zvyšuje, čo vedie k zhoršeniu schopnosti kyseliny ursodeoxycholovej rozpúšťať kamene.

Liek Ursodex niekoľkokrát zvyšuje absorpciu cyklosporínu z čreva. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať koncentráciu cyklosporínu v ľudskej krvi. V prípade potreby sa má dávka upraviť.

2. Vedľajšie účinky

Počas obdobia liečby môže telo pacienta poskytnúť odpoveď, ktorá môže byť vyjadrená v takých podmienkach, ako sú:

  • Hnačka, bolesť brucha, cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie, nevoľnosť;
  • Žihľavka, svrbenie, angioedém, kašeľ, upchatie nosa, začervenanie kože, nádcha a akékoľvek iné alergie;
  • Závraty, bolesť hlavy, depresia, zmätenosť.

predávkovať

Informácie o prípadoch predávkovania neboli hlásené, avšak mnohí lekári nevylučujú možnosť ich výskytu. Preto sa neodporúča prekročiť maximálnu povolenú mieru.

kontraindikácie

Liek sa nemá predpisovať v prítomnosti takýchto ochorení a stavov, ako sú:

  • Neodporúča sa u pacientov s cirhózou v štádiu dekompenzácie. Žlčník, ktorý nefunguje;
  • X-ray pozitívne kamene;
  • Veľkosť žlčových kameňov viac ako 20 mm;
  • Pankreatitída, ktorá je v akútnom štádiu;
  • Individuálna intolerancia laktózy;
  • Hmotnosť ľudského tela nižšia ako 34 kg;
  • Alergia na komponenty obsiahnuté v produkte.

Okrem toho by sa liek Ursodex nemal predpisovať pacientom so zlyhaním pečene alebo obličiek, ktoré je v havarijnom stave.

Obdobie gestácie

V tomto období by sa od prijímania finančných prostriedkov malo upustiť. Toto opatrenie je spôsobené tým, že kyselina ursodeoxycholová má schopnosť prechádzať placentou, čo má negatívny vplyv na budúce dieťa. Ak je užívanie lieku stále potrebné, žena by mala byť pod dohľadom lekára, aby monitorovala účinky na dieťa.

Keď dojčíte, liek Ursodex je tiež lepšie sa vzdať. To možno vysvetliť schopnosťou účinnej látky preniknúť do mlieka. Ak je príjem potrebný, potom by malo byť dieťa prenesené do umelej výživy.

3. Ďalšie pokyny

Článok predstavuje blok, v ktorom si špeciálna kategória občanov môže nájsť užitočné informácie pre seba.

vodičský

Lekári neodporúčajú dostať sa za volant, ak náhle užijete liek.

tehotenstvo

Užívanie lieku je prísne kontraindikované počas tehotenstva, ako aj počas dojčenia. Ak sa však počas dojčenia vyžadujú lieky, mal by sa pozastaviť prirodzený spôsob kŕmenia.

Recepcia vo veku detí

Ak žena plánuje stať sa matkou v blízkej budúcnosti, potom by ste sa mali zdržať užívania tabletiek. Ak je telesná hmotnosť dieťaťa nižšia ako 34 kg, liek je kontraindikovaný.

Prijímanie seniorov

Pri liečbe starších ľudí môže byť potrebná úprava dávky.

Ochorenie obličiek

Liečba liečivom je kontraindikovaná v prípade závažného zlyhania obličiek.

Ochorenia pečene

Užívanie lieku je kontraindikované pri ťažkom zlyhaní pečene a cirhóze pečene.

Realizácia tovaru z lekárne

Vydáva sa len na lekársky predpis.

Alkohol a lieky

Ak sa náhle osoba podrobí liečbe, príjem alkoholických nápojov by sa mal úplne vylúčiť.

4. Čas použiteľnosti

Ursodex odporúča skladovať na tmavom mieste, kde bude teplý (do 25 stupňov) a suchý. Nedovoľte deťom a zvieratám voľný prístup k liekom.

Ak sa budete riadiť týmito odporúčaniami, liek môže byť použitý nie viac ako 2 roky. V žiadnom prípade nesmie byť použitý po uplynutí doby použiteľnosti.

Vedeli ste, že najčastejšie ochorenia 21. storočia sú problémy s pečeňou? Ďalšie podrobnosti:

  • Ako rozpoznať prvé príznaky hepatitídy a účinne sa vysporiadať s ochorením?
  • Zaujímavý článok o cirhóze pečene sa dozviete o histórii ochorenia a jeho prevalencii vo svete. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
  • Bolesť alebo nepohodlie v pravej hypochondrium? Možno je to hepatóza! Ako sa dá vyliečiť? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html

5. Náklady

Cena lieku Ursodex v Ruskej federácii a Kyjeve sa bude výrazne líšiť. Je to dôsledkom značenia lekárne, ako aj regiónu predaja, ako aj nákladov potrebných na prepravu. Berieme do úvahy priemerné náklady na drogy v Moskve, rovnako ako Kyjev.

Rusko

Pre liek Ursodex bude musieť zaplatiť 567-1590 rubľov.

Ukrajina

Droga Ursodex v Kyjeve je v priemere 720,58 hrivny.

6. Analógy

Štruktúrne analógy lieku Ursodex sú lieky ako:

Okrem priamych analógov má liek Ursodex tiež analógy s podobným mechanizmom účinku. Medzi týmito liekmi možno rozlišovať:

Atribel, Hofitol, Artihol, Holosas, Holagol, Artichoke-Astraparm, Flamin Health, Tansy kvety, Tsinarix, Refacholín C, Kukuričné ​​hodváb, Tsinarix Forte, Phytohepatol, Bonjigar, Polyphitol-1.

7. Recenzie

O drogách na internete sa môžete stretnúť ako s pozitívnymi názormi, tak s negatívami. Liek je účinný, ľahko použiteľný, cenovo dostupný, ale nepomôže každému. Fóra majú veľký počet recenzií, v ktorých si ľudia všimli, že droga nemala žiadny vplyv na priebeh ich choroby, preto boli nútení prejsť na analógy.

Najobľúbenejšie z nich je Ursoliv. Ľudia tiež nemajú radi vysoké náklady na liek. Považujú ho za predražené.

8. Výsledok

Pred začatím liečby je dôležité študovať nielen pokyny, tipy, ceny, analógy, ale aj tipy, ktoré obsahujú aj užitočné informácie.

  1. Lekári neodporúčajú samoliečbu, pretože to môže viesť k nenapraviteľným následkom;
  2. Počas obdobia liečby nemožno piť alkohol;
  3. Vyžaduje lekársky predpis od lekára na nákup lieku;
  4. Nástroj môže ovplyvniť osobu v čase ovládania stroja. Preto na cestách musíte byť opatrní.