Tenké črevo každej osoby je osídlené individuálnym súborom mikroorganizmov zodpovedných za procesy trávenia a aktivity imunitného systému. Dysbakterióza (dysbióza) je zmena v pomere týchto mikróbov. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb sa tento stav nepovažuje za patológiu.
Dysbakterióza u detí - príčiny
Počas vývoja plodu sú črevá dieťaťa úplne sterilné. Počas pôrodu do nej vstupujú prvé mikroorganizmy (od matky). Ich počet a odroda sa postupne zvyšuje v dôsledku dojčenia, bozkov a dotykov. Tieto mikróby tvoria normálnu mikroflóru tenkého čreva. Dysbakterióza u dieťaťa sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:
- užívanie antibiotík (samíc alebo batoliat);
- infekcie;
- nedostatok kŕmenia materského mlieka;
- neskoré pripevnenie;
- chirurgické zákroky;
- nezrelosť;
- krivica;
- podvýživa;
- primárnu imunodeficienciu;
- anémiu a iné nepriaznivé faktory.
Dysbakterióza u dieťaťa - príznaky
Tento stav nie je možné spoľahlivo zistiť u dojčiat. Moderné lekári zdôrazňujú, že dysbakterióza u novorodenca je nesprávna diagnóza. Mikroflóra u dojčiat sa práve začína formovať, preto je nesprávne vyvodiť akékoľvek závery o jej stave. Kvantitatívne a kvalitatívne ukazovatele črevnej biocenózy sú veľmi individuálne a neustále sa menia, nemôžu byť adekvátne hodnotené ani u dospelých.
V závažných prípadoch porúch mikroflóry sa vyskytujú zjavné príznaky, ale v tejto situácii hovoria o akútnych bakteriálnych infekciách a nie o dysbióze. Špecifické symptómy patológie:
- nepríjemný zápach ústnej dutiny;
- nadmerná sekrécia slín;
- alergická dermatitída;
- vracanie;
- horúčka;
- pomalý prírastok hmotnosti;
- úzkosť;
- častá hnačka, striedavá so zápchou;
- stomatitída;
- orálna sliznica kandidózy;
- letargia;
- nedostatok chuti do jedla.
Je dôležité nezamieňať črevnú infekciu so štandardnou adaptáciou tráviaceho systému dieťaťa na nové podmienky. Nasledujúce prejavy sú u dojčiat celkom normálne:
- žlté, nazelenalé, hnedé a tmavé výkaly;
- prítomnosť malého množstva hlienu, peny a krvavých žíl v stolici;
- krátka abdominálna distenzia a flatulencia;
- regurgitácia po kŕmení;
- recidivujúca kolika v črevách;
- časté zmeny konzistencie a množstva výkalov.
Aké testy robia dysbacteriosis dieťa?
Gastroenterológovia a pediateri predpisujú laboratórne štúdie obsahu plienky. Klasická analýza výkalov pre dysbakteriózu u dojčiat sa nepovažuje za príliš informatívnu a niektorí progresívni lekári to nazývajú absolútne bezvýznamným. Požadované mikroorganizmy sú umiestnené na sliznici parietálneho čreva. Poskytujú normálne trávenie potravy a vstrebávanie užitočných chemických zlúčenín do krvi. Výkaly sa tvoria v črevnom lúmene zvyškov požívaných potravín.
Analýza dysbakteriózy u detí má ďalšiu nevýhodu - keď je v kontakte so vzduchom, ktorý nevyhnutne nastáva pri zbere výkalov, väčšina anaeróbnych mikróbov umiera. Ich koncentrácia vo výsledkoch štandardného bakteriologického výskumu je vždy podceňovaná a neodráža realitu. Ak bol materiál dodaný do laboratória neskôr ako odporúčané termíny, v ňom vôbec nie je žiadny anaeróbny mikroorganizmus.
Informatívnejšia analýza sa považuje za biochemickú štúdiu výkalov. V procese jeho implementácie sa baktérie nepočítajú, ale určujú sa koncentrácie ich metabolických produktov. Všetky mikróby vylučujú metabolity prchavých mastných kyselín (propiónová, octová, butánová). Zistením ich objemu môžeme predpokladať kvalitatívny a kvantitatívny pomer mikroflóry.
Čo ukazuje analýza dysbakteriózy u dojčiat?
Teoreticky opísaná štúdia by mala poskytnúť informácie o biocenóze v čreve. V praxi bakteriologická analýza odráža iba mikrobiálne zloženie výkalov. Takáto diagnóza dysbiózy je podobná argumentom o nábytku v byte na základe obsahu nádoby. Biochemický výskum pomáha vyvodiť závery o súčasnom stave mikroflóry, ale nie je možné posúdiť, aké je normálne pre konkrétne dieťa.
Ako otestovať dysbakteriózu u dojčiat?
Pre daný postup je potrebné priniesť do laboratória najčerstvejšie ranné výkaly, ktoré neboli prijaté skôr ako 2 hodiny. Ako prejsť analýzou dysbakteriózy na dieťa:
- 4 - 7 dní pred odberom materiálu nevkladajte do detskej stravy nové potraviny.
- Dočasne vylúčiť akékoľvek lieky, najmä tie, ktoré ovplyvňujú trávenie. Nezavádzajte sviečky, nedávajte klystír.
- Zozbierajte aspoň 8-10 g výkalov.
- Umiestnite ho do špeciálnej sterilnej nádoby s uzáverom.
- Okamžite odneste výkaly do laboratória. Ak je vonku vonku, vezmite si chladný obal alebo vrecko.
Analýza dysbakteriózy u detí - ako zbierať?
Výkaly z plienky na jedno použitie sú v tomto prípade nežiaduce. Pediatri odporúčajú vykonať analýzu dysbakteriózy u detí z najčistejšieho biologického materiálu bez nečistôt. Na to potrebujete určitý inventár a rodičovskú starostlivosť. Ako prejsť analýzou dysbakteriózy dojčiat:
- Ak sa dieťa poops v určitom čase, je potrebné v tomto období odstrániť plienku z nej a dať na čistý olej. Po vyprázdnení čreva zbierať výkaly.
- Masáž, gymnastika (ohýbanie nôh k pupku), rozloženie na bruchu pomôže urýchliť proces defekácie.
- Keď sa omrvinky problému s pohybom čriev budú musieť stimulovať. Dieťa je potrebné umiestniť na čistý olejový vankúšik a vložiť do anusu sterilnú parnú trubicu 0,5-1 cm, koniec zariadenia je namazaný tekutým parafínom. Vyprázdnenie čriev by sa malo uskutočniť do 3-5 minút.
- Výsledný biomateriál sa zhromaždí lyžičkou, ktorá je dodávaná spolu so zdravotníckym kontajnerom.
Analýza výkalov na dysbiózu - dekódovanie u detí
Vysvetliť výsledky laboratórneho výskumu by mal špecialista, nezávislé pokusy urobiť a začať liečbu nepovedie k ničomu dobrému. Rodičia by nemali brať analýzu dysbakteriózy u detí príliš vážne - dešifrovanie zloženia výkalov neodráža skutočný stav flóry v črevách. Zatiaľ čo biocenóza je v procese tvorby, vo výkaloch dieťaťa môžu byť prítomné aj patogénne mikroorganizmy bez poškodenia zdravia dieťaťa.
Dekódovacia analýza pre dysbiózu u detí - normy
Bolo spomenuté, že zloženie črevnej mikroflóry je individuálne a v prípade malých detí nemá význam. Tieto údaje slúžia len na informačné účely. Laboratórne štandardy na analýzu dysbakteriózy u dojčiat:
- laktobacily - 106-107;
- bifidobaktérie - 1010-1011;
- Escherichia - 106-107;
- peptostreptokokki - 103-105;
- bakteroidy - 107-108;
- enterokoky 105-107;
- Clostridia - do 103;
- saprofytické stafylokoky - do 104;
- Candida - do 103;
- chýbajú patogénne stafylokoky a enterobaktérie.
Enterokoky v analýze dysbakteriózy u dojčiat
Tento typ mikroorganizmov je nevyhnutný pre správny rozklad sacharidov, výrobu vitamínov a podporu imunity. To je dobré, ak boli zistené analýzou dysbakteriózy - dešifrovanie u detí s platnou enterokokovou hodnotou indikuje správne trávenie potravy a normálnu kolonizáciu čreva potrebnými mikróbmi. Keď sú opísané baktérie viac ako stanovený indikátor, nie je to ani desivé. Analýza dysbakteriózy u detí je relatívnym diagnostickým parametrom. Prekročenie všeobecne uznávaných štandardov sa nepovažuje za znak choroby.
Clostridium v analýze dysbakteriózy u dojčiat
Predložené mikróby sa podieľajú na spracovaní proteínov. Vylučujú špeciálne chemikálie, ktoré stimulujú črevnú peristaltiku a zabezpečujú pravidelnú evakuáciu výkalov. Analýza dysbakteriózy u detí musí obsahovať výsledky klostrídie. Nebojte sa, ak je ich počet nad alebo pod normou. Koncentrácia týchto mikroorganizmov sa líši v závislosti od množstva proteínu spotrebovaného dieťaťom.
Proliferácia pri analýze dysbakteriózy u dieťaťa
Tento pojem často desí mladých rodičov, ale nie je na tom nič nebezpečné. Proliferácia je často indikovaná, keď sa analýza vykonáva pre intestinálnu dysbiózu - dešifrovanie u detí znamená, že počet niektorých mikróbov presahuje normálnu hodnotu. Kolónie týchto mikroorganizmov sú náchylné k aktívnemu rastu a reprodukcii v priaznivých podmienkach.
Je nevyhnutné liečiť dysbakteriózu u dojčiat?
Uvažovaným stavom nie je ochorenie, preto nepotrebuje liečbu. Progresívni pediateri ani nepredpisujú analýzu výkalov na dysbakteriózu u dieťaťa, pretože to považuje za neinformatívne. Ako dieťa rastie, črevná mikroflóra sa neustále mení a prispôsobuje sa novému jedlu. Nakoniec sa usadila už v dospelosti. Analýza výkalov na dysbiózu u detí má zmysel iba vtedy, ak existuje podozrenie na akútnu črevnú infekciu, ale v takýchto prípadoch existujú špecifické príznaky.
Dekódovacia analýza pre dysbakteriózu
U hrubého čreva u zdravého človeka sú mikroorganizmy, ktoré tvoria základ mikroflóry, reprezentované anaeróbmi: bifidobaktériami a laktobaktériami a aeróbmi - E. coli s normálnymi enzymatickými vlastnosťami. Tieto mikroorganizmy zabezpečujú stabilitu normálnej mikroflóry a zabraňujú kolonizácii hrubého čreva cudzími mikroorganizmami.
Podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré žijú v črevách, predstavitelia čeľade enterobacteriaceae: Klebsiella, enterobacter, proteus, citrobacter, bacillus modrý, stafylokoky atď., Tvoria významnú časť normálnej aeróbnej (vyžadujúcej rozvoj kyslíka) črevnej flóry a zvyčajne nespôsobujú ochorenia, naopak, podieľajú sa na zabezpečení jej normálneho fungovania. Ale keď ich počet prevyšuje normu, môže spôsobiť črevné poruchy.
Patogénne enterobaktérie sú príčinou veľkého počtu rôznych ľudských ochorení. Patria sem baktérie, ktoré spôsobujú akútnu črevnú infekciu (AII): salmonelu, shigella - pôvodcov dyzentérie. Identifikácia týchto mikroorganizmov je známkou závažnej črevnej infekcie. E. coli (Escherichia coli, skrátene napr. Coli) - je súčasťou normálnej mikroflóry ľudského gastrointestinálneho traktu.
E. coli (Escherichia coli, skrátene napr. Coli) - je súčasťou normálnej mikroflóry ľudského gastrointestinálneho traktu. E. coli zabraňujúce kolonizácii podmienene patogénnej črevnej mikroflóry produkuje množstvo vitamínov skupiny „B“, ktoré sú nevyhnutné pre ľudí, a tiež ovplyvňuje absorpciu železa a vápnika.
Zníženie celkového počtu E. coli môže byť znakom prítomnosti parazitov, ako sú červy v čreve.
E. coli so zníženou enzymatickou aktivitou je nižšia E. coli, z ktorej nie je žiadna škoda ani úžitok. Prítomnosť indikátora viac ako norma je však známkou začiatku dysbakteriózy.
Vo výkaloch zdravého dieťaťa sa črevné tyčinky (typické) detegujú v množstve 107-108 cfu / g, zatiaľ čo počet črevných tyčiniek negatívnych na laktózu by nemal presiahnuť 105 cfu / g a hemolytická (hemolyzujúca) Escherichia coli by mala chýbať.
Hemolytické (hemolyzujúce) E. coli sú schopné produkovať toxíny pôsobiace na nervový systém a na črevá, môžu spôsobiť alergické a črevné problémy, normálne by nemali chýbať
Laktózne negatívne enterobaktérie sú skupinou oportúnnych baktérií, ktoré interferujú s normálnym trávením a spôsobujú dyspeptické účinky u dieťaťa, to znamená pálenie záhy, svrbenie, tlak alebo abdominálne nepohodlie. Ich počet by nemal presiahnuť 5% (alebo v kreditoch: 10 4 - 10 5 - mierny nárast).
Laktobacily sú jedným z najdôležitejších v skupine baktérií kyseliny mliečnej, rozkladajú laktózu (mliečny cukor) a bránia rozvoju deficitu laktázy, udržiavajú kyslosť hrubého čreva na úrovni 5,5–5,6 pH. Laktobacily aktivujú fagocytózu (proces, ktorým špeciálne krvinky a telesné tkanivá (fagocyty) zachytávajú a trávia infekčné ochorenia a mŕtve bunky). Laktobacily sú súčasťou materského mlieka.
Bifidobaktérie - najvýznamnejší predstaviteľ mikroflóry ľudského tela; v hrubom čreve detí tvorí približne 95% populácie baktérií. Bifidobaktérie inhibujú rast patogénnych baktérií, inhibujú ich rast a reprodukciu, preto je nedostatok bifidobaktérií jedným z patogenetických faktorov dlhodobých črevných porúch u detí. V gastrointestinálnom trakte sa 10 dní po narodení objavujú rôzne kmene bifidobaktérií a bakteroidov. Deti narodené cisárskym rezom majú výrazne nižší obsah baktérií ako prirodzene sa vyskytujúce. Významné zníženie počtu bifidobaktérií je znakom výraznej dysbiózy.
Enterokoky sú súčasťou normálnej mikroflóry gastrointestinálneho traktu ľudí, ale sú tiež pôvodcami infekcií močových ciest, infekcií panvových orgánov. Pri nadmernom raste enterokokov sa odporúča použitie bakteriofágov. Enterokoky sú prítomné v čreve v množstve 105 - 108 cfu / g výkalov a normálne by nemali prekročiť celkový počet E. coli.
Klostrídia sú súčasťou normálnej flóry gastrointestinálneho traktu.
Proteus je reprezentant normálnej, podmienene patogénnej črevnej mikroflóry. Proteíny sa považujú za sanitárne indikatívne baktérie. Počet detegovateľných protei sa považuje za indikátor znečistenia. Spôsoby prenosu - nozokomiálna infekcia a tiež - infekcia, ak nie je dodržaná osobná hygiena.
Klebsiella je podmienečne patogénna baktéria čeľade enterobacteriaceae, ktorá je súčasťou normálnej mikroflóry gastrointestinálneho traktu, ale môže spôsobiť množstvo gastroenterologických ochorení. Klebsielle je jednou z najčastejších nozokomiálnych infekcií. Pri vysokých titroch sa liečba uskutočňuje bakteriofágmi.
Tsitrobakter, enterobacter, protea, Klebsiella a ďalšie s poklesom imunity organizmu môžu viesť k zmenám vo funkcii čreva, tvorbe zápalových procesov v rôznych orgánoch.
Bakteroidy sú oportúnne baktérie, predstavitelia normálnej ľudskej mikroflóry. Kolonizácia čreva baktériami prebieha postupne. Zvyčajne nie sú zaznamenané v bakteriálnych fekálnych kartách u detí v prvej polovici ich života; u detí vo veku od 7 mesiacov do 1 - 2 rokov nepresahuje obsah bakteroidov 10 8 cfu / g. Úloha bakteroidov nie je úplne objasnená, ale zistilo sa, že sa podieľajú na trávení, rozkladajú žlčové kyseliny a podieľajú sa na metabolizme lipidov.
Stafylokoky - nehemolytické (epidermálne, saprofytické) - patria do skupiny saprofytickej mikroflóry, ktorá vstupuje do tela z environmentálnych objektov. Ich počet by nemal presiahnuť 10 4 cfu / g výkalov.
Staphylococcus aureus môže prechádzať kojencom do materského mlieka. Aj malé množstvo môže spôsobiť výrazné klinické prejavy (ťažká hnačka, vracanie, bolesť brucha), najmä u detí počas prvých mesiacov života. Preto sa v normách uvedených vo formulári analýzy uvádza, že by to nemalo byť. Patogenita Staphylococcus aureus priamo závisí od stavu normálnej flóry: čím viac bifidobaktérií, laktobacilov a normálnej Escherichia coli, tým menšie je poškodenie stafylokokom.
V klinickom obraze črevnej dysbiózy spôsobenej stafylokokom sú zaznamenané príznaky spojené s intoxikáciou a zápalom, ktoré sa vyvíjajú v čreve: horúčka (až do 39 ° C) s zimnicou a potením, bolesť hlavy, slabosť, slabá chuť do jedla, poruchy spánku, perzistentné alebo kŕče bolesť brucha, hojná tekutá stolica s krvou a hlienom. Frekvencia stolice - až 7 - 10 krát denne. Zaznamenáva sa abdominálna distenzia, predĺžená bolestivosť pozdĺž hrubého čreva, spazmus. Krvné zmeny sú charakterizované zvýšením počtu leukocytov, posunom vzorca leukocytov doľava a zvýšením ESR, znížením frakcie albumínu a zvýšením frakcie globulínu a v závažných prípadoch znížením celkového obsahu proteínov (na 6,1 g / l).
Kvasinkové huby rodu Candida - zvýšenie titrov môže byť po použití antibiotík. Ak sa počet húb zvýši a počet normálnej črevnej flóry sa výrazne zníži, je zaznamenaná kandidóza (drozd) viditeľných slizníc (ústna dutina, pohlavné orgány) - ide o prejavy systémovej kandidózy, to znamená, že dochádza k infekcii črevnými hubami.
Keď sa huby kvasiniek rodu Candida nachádzajú v plodinách do 10 cfu / g výkalov, situácia sa hodnotí ako intestinálna dysbakterióza. Ak sa v plodinách zistí viac ako 107 cfu / g výkalov a klinický obraz naznačuje zovšeobecnenie procesu (poškodenie kože, slizníc a vnútorných orgánov), takéto prípady sa považujú za kandidózu alebo kandidálnu sepsu.
Keď kandidóza u detí bolesť je lokalizovaná v pupku, v žalúdku pocit opuchu a ťažkosti. Stolička je tekutá alebo kašovitá s hlienom, niekedy s krvou alebo penivosťou, s prítomnosťou belavo-šedej alebo sivasto-zelenej mykotickej hrudky alebo filmov až 6-krát alebo viac za deň.
Dekódovacia analýza dysbiózy u dospelých a detí
Pri pohľade na plošné hárky dysbakterióz analýzy, môžete vidieť dlhý zoznam mikroflóry. Nelékařskí ľudia môžu urobiť nesprávne závery a predpoklady. Príklad analýzy dysbakteriózy
Treba poznamenať, že tvar testovacieho listu sa môže líšiť v závislosti od zdravotníckeho zariadenia. Po prvé, prospešné baktérie môžu ísť, potom oportúnne a patogénne. Alebo v inom poradí. Predstavujeme niekoľko rôznych analytických formulárov, aby ste o nich vedeli, a nebojte sa, že forma výsledkov sa líši od vašej! Preto jednoducho nájdite riadok vo vašom hárku výsledkov a porovnajte hodnotu s normou, ktorá je tu uvedená na fotografii.
- Bifidobaktérie. Zástupcovia bifidobaktérií môžu byť právom považovaní za užitočných obyvateľov mikroflóry. Optimálne percento ich počtu by nemalo klesnúť pod 95 a je lepšie, aby bolo všetkých 99%:
- mikroorganizmy bifidobaktérií sú zapojené do štiepenia, trávenia a absorpcie potravinových prvkov. Zodpovedajú za vstrebávanie vitamínov,
- v dôsledku aktivity bifidobaktérií dostáva črevo správne množstvo železa a vápnika;
- významnú úlohu bifidobaktérií pri stimulácii čreva, najmä jeho stien (zodpovedných za elimináciu toxínov).
- Trávenie, vstrebávanie, asimilácia všetkých užitočných zložiek jedla
- Môžete hovoriť dlho o výhodách bifidobaktérií, ale tieto sú najužitočnejšie baktérie v našich črevách, tým viac, tým lepšie!
Kvantitatívny ukazovateľ bifidobaktérií vo forme analýz - od 10 * 7 stupňov do 10 * 9 stupňov. Zníženie počtu jasne ukazuje prítomnosť problému, v našom prípade - dysbiózy.
- Laktobacily. Druhé miesto medzi obyvateľmi čreva je obsadené laktobacilmi. Ich percento v tele je 5%. Laktobacily tiež patria do skupiny pozitívnej mikroflóry. Zloženie: laktobacily, molekuly fermentovaného mlieka, zástupcovia streptokokov. Na základe tohto mena je zrejmé, že laktobacily (vírusy kyseliny mliečnej) sú zodpovedné za produkciu kyseliny mliečnej. Na druhej strane normalizuje životne dôležitú činnosť čreva. Laktózne baktérie pomáhajú telu vyhnúť sa útokom alergénov. Mikroorganizmy stimulujú likvidáciu trosky.
Analýza deku naznačuje prísne množstvo laktobaktérií - od 10 x 6 stupňov do 10 x 7 stupňov. Znížením týchto mikroorganizmov sa telo podrobí reakciám z alergénov, zvýši sa zápcha a dôjde k nedostatku laktózy.
- INTESTINAL STICK alebo E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentujúca laktóza - ďalší obyvateľ priestoru čriev. Patria k enterobaktériám. Napriek tomu, že je mu pridelených iba 1% mikroflóry, E. coli je pre telo veľmi potrebné:
E. coli
- neumožňuje podmienene patogénne mikroorganizmy, aby sa chovali vo vašich črevách, bojujú s nimi vo dne iv noci;
- E. coli absorbuje kyslík, čím šetrí smrť bifidobaktérií a laktobacilov.
- s jej priamou účasťou, produkcia vitamínov skupiny B a absorpcia železa a vápnika!
- ak je pokles v E. coli pod alebo nad normou (tj pod 10 do 7. stupňa a viac ako 10 do 8. stupňa) - môže to naznačovať prítomnosť črevnej, najprv dysbakteriózy, po druhé, prítomnosť červov, Norm - 107 - 108 cfu / g
E. coli LACTOSONEGATÍVNE - oportunistické patogénne baktérie. Ich miera je 10 až 4 stupeň. Zvýšenie tejto hodnoty vedie k nerovnováhe črevnej flóry. Najmä je to zápcha, pálenie záhy, popraskanie, to tlačí a trie v žalúdku. Najjasnejší zástupcovia týchto baktérií sú PROTES a KLEBSIELLS.
PROTEY - fakultatívne anaerob, tyčinkovité, risperadónové, pohyblivé, gramnegatívne baktérie. Jasný zástupca oportunistických baktérií.
Podmienečne patogénne - znamená, že ich počet v normálnom rozsahu nespôsobuje porušenie čreva. Akonáhle je rýchlosť prekročená a tieto baktérie sa množia - stávajú sa patogénnymi, škodlivými, dochádza k dysbakterióze.
KLEBSIELLY - podmienečne patogénny mikroorganizmus, ktorý je členom čeľade Enterobacteriaceae. Meno dostal názov nemeckého vedca, bakteriológa a patológa, ktorý ho objavil - Edwina Klebsa.
E. coli HEMOLYTIC - E. coli je prítomný v hrubom čreve, je kompetitívcom bifidobaktérií a laktobacilov. Norm - 0 (nula). Jeho prítomnosť v čreve jasne hovorí o porušení mikroflóry. Vedie k kožným problémom, alergickým reakciám. Všeobecne platí, že nič dobré s týmto prútikom vás neprinesie. Príklad analýzy dysbakteriózy
- Bacteroides. Samostatné výsledky analýzy môžu obsahovať zoznam bakteroidov. Je chybou pripisovať im škodlivé baktérie. V skutočnosti je všetko celkom jednoduché - ich kvantitatívny ukazovateľ nesúvisí s výkonom tela. U novorodencov sú takmer neprítomní, potom postupne postupne kolonizujú črevá. Až do konca, ich úloha v tele nebola študovaná, ale bez nich, normálne trávenie je nemožné.
- Enterokoky - tieto mikroorganizmy sú prítomné aj v zdravých črevách. Pri optimálnom spôsobe činnosti organizmu nepresahuje percentuálny pomer enterokokov 25% (107). enterokoky
V opačnom prípade môžeme zistiť porušenie mikroflóry. Sú však pôvodcami infekcií genitourinárnej sféry. Predpokladá sa, že neprekračovanie ich hodnoty vzhľadom na normu je dobrým indikátorom a nemali by ste sa báť.
Dôležitým znakom čreva je, že Staphylococcus aureus sa nikdy neprejaví sám. Úplne závisia od počtu pozitívnych mikroorganizmov a zástupcov bifidobaktérií. Prospešná mikroflóra (bifidobaktérie a laktobacily) je schopná potlačiť agresiu zo stafylokokov. Ale ak sa stále dostane do čreva, telo podstúpi alergické reakcie, hnisanie a svrbenie kože. Osoba môže mať vážne problémy s gastrointestinálnym traktom. V tomto prípade je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. YEAST-LIKE CANDIDA MUSHROOMS (Candida) Candida albicans Huby
Candida huby - žijú v črevách ľudí, v množstve menšom ako 10 až štvrtom stupni. Tento počet sa môže zvýšiť, ak pacient aktívne užíva antibiotiká. Zvýšenie húb so všeobecným poklesom normálnej mikroflóry vedie k rozvoju drozd, zvyčajne u žien alebo stomatitíde (u detí). Choroba postihuje sliznice ľudského tela: ústa a urogenitálny systém. Kandidóza je všeobecný názov pre ochorenia spojené s aktívnym rastom a aktivitou týchto húb (drozd, stomatitída atď.).
Existujú prípady, keď analýzy neodhalili pokles mikroflóry, zatiaľ čo sa pozorovalo zvýšenie počtu plesňových mikroorganizmov. Táto prax naznačuje, že koncentrácia húb sa nevyskytuje vo vnútri tela, ale vo vonkajšom prostredí. V prvom rade hovoríme o koži, napríklad v blízkosti konečníka (anus). Liečba je predpísaná, počas ktorej sú problémové oblasti kože ošetrené masťou proti hubám.
Zostávajúce mikroorganizmy sú analyzované len v extrémne zriedkavých prípadoch. Najvýznamnejším patogénom tejto skupiny je Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).
Niekedy vo forme analýzy môžete stretnúť zvedavý termín: abs. Ale to neznamená nič hrozné. Pomocou týchto písomností si zdravotnícki pracovníci všimnú, že chýba žiadny prvok mikroflóry. Aj vo forme analýzy môžete nájsť frázu „nezistené“, ktorá je pre nás všetkých zrozumiteľná.
Ako ukazuje prax, diagnostika pozostáva z dešifrovania informácií od 15 do 20 druhov baktérií. Nie je to tak, keď si myslíte, že naše telo sa skladá zo 400 druhov mikróbov. Údaje o osobe sa analyzujú na prítomnosť bifidobaktérií a pôvodcov rôznych chorôb (stafylokoky, Proteus atď.).
Dysbakterióza je pokles kvantitatívneho indikátora bifidobaktérií a simultánny nárast patogénnych mikroorganizmov čreva.
Normy črevnej mikroflóry
Príklad 2 - Zloženie črevnej mikroflóry v normálnom príklade 3 - Zloženie normálnej črevnej mikroflóry u detí
Analýza výkalov pre dysbiózu. Ako to urobiť všetko?
- Prvá vec na zapamätanie je nekompatibilita antibiotík s kolekciou stolice na očkovanie. Odporúča sa, aby vydržal najmenej 12 hodín po ukončení liečby a až potom pripravil testy. Zber výkalov sa vykonáva prirodzene, bez dodatočnej stimulácie črevného traktu. Nemali by ste klásť klystír, používať bárium - materiál pre štúdium sa ukáže ako nevhodný. Pred zberom výkalov na analýzu je potrebné vyprázdniť močový mechúr. Defekácia by sa mala uskutočniť prirodzene, výhodne nie na toalete, ale do nádoby alebo nádoby. Vo výkaloch by nemala padať moč. Miesto na zber výkalov sa ošetrí dezinfekčnými prostriedkami a premyje sa prevarenou vodou.
- V nemocnici zvyčajne dávajú uzamykateľnú nádobu s lyžičkou. Je potrebné umiestniť materiál na diagnostiku dysbiózy. Po zbere výkalov v nádrži, musíte okamžite dodať do laboratória. Maximálny povolený čas je 3 hodiny. Ak nemáte čas, potom umiestnite nádobu s výkalmi v chladnom prostredí (ale nie v chladničke).
- Povinné podmienky pre zber a skladovanie výkalov na analýzu: t
- analýzy neuchovávajte dlhšie ako 5 hodín;
- nádoba musí byť tesne uzavretá;
- pohyb čriev by sa mal vykonávať v deň výkalov, nie deň predtým.
V prípade nedodržania podmienok sa môžu vyskytnúť skreslené laboratórne výskumné údaje. V tomto prípade bude obraz ochorenia neúplný a predpoklady lekára nebudú potvrdené. Budeme musieť vziať výkaly na siatie druhýkrát.
Video "Štúdium výkalov pre dysbakteriózu"
Analýza dysbakteriózy: negatívne strany
Ak sa obrátite na lekársku literatúru, môžete nájsť polárne názory na analýzu dysbakteriózy. A aby sme mali predstavu nielen o výhodách, ale aj o nevýhodách tejto metódy, zvážte negatívnu stránku. V každom prípade je za Vašu liečbu zodpovedný lekár, je na ňom, aby rozhodol, ako vykonať testy.
Nevýhody analýzy dysbakteriózy:
- nejednoznačnosť interpretácie výsledku - komplexný záznam baktérií, ktoré sú v analýzach chorého a zdravého človeka, prípady nedostatočného potvrdenia dysbakteriózy, vyhodnotenie analýz;
- pri diagnostikovaní sa neberú do úvahy bakteroidy a zaväzujú anaeróby - mikroorganizmy sú hlavným jadrom črevnej flóry a výkaly len kopírujú stav črevnej steny a nie vždy poskytujú úplný obraz choroby alebo jej neprítomnosti;
- napriek tomu, že patogénne baktérie sú rozdelené do špeciálnej skupiny, obyčajná mikroflóra môže tiež spôsobiť bolestivú situáciu (presýtenie baktériami alebo ich nedostatok);
- účtovníctvo sa vykonáva z mikroflóry hrubého čreva a mikroorganizmy tenkého čreva sa neanalyzujú - táto alebo tá porucha gastrointestinálneho traktu závisí od posledných baktérií.
Negatívne body, mimochodom uvedené samotnými lekármi, poukazujú na nejednoznačnosť výkladu analýzy dysbakteriózy. Rozpory sa týkajú predovšetkým vysokých nákladov na výskum. Medzi nepriaznivé faktory patrí aj pravdepodobnosť chybných analýz. Profesionálni lekári však môžu ľahko odlíšiť materiál s nízkou kvalitou od spoľahlivých informácií. Po získaní mikrobiologickej diagnózy sa špecialista zaoberá klinickým obsahom. Jeho spôsobilosť spočíva v predpisovaní liečebného postupu pre pacienta.
Na záver by som rád upozornil na ďalší dôležitý bod: dysbakterióza je fenomén založený na črevných problémoch. Po druhé a tretia vec sa týka samotnej mikroflóry. Preto kurzy antibiotík a živých baktérií, ktoré sú v týchto dňoch chválené, nemôžu vždy situáciu napraviť. Nie je to liečená intestinálna mikroflóra, ale samotné črevo. Základom budú početné príznaky ochorenia. V konečnom dôsledku, eliminácia problémov črevného prostredia, je možné dosiahnuť normalizáciu mikroflóry.
Autor: gastroenterológ Gennadij Andrejevič Solovyov, Moskva
Enterobaktérie vo výkaloch dieťaťa: je to nebezpečné a ako sa liečiť?
Enterobaktérie sú podmienene patogénne mikroorganizmy, neoddeliteľnú súčasť normálnej črevnej mikroflóry. Ak ich celkový počet neprekročí 5% z celkového počtu, potom črevo funguje normálne.
V analýze výkalov je normálny počet enterobaktérií označený ako 103. Prípustný nárast je 10, čo zodpovedá stavu pred ochorením alebo menším zažívacím poruchám.
Pri hodnotách vyšších ako 10 6 trpí dieťa výraznými poruchami - hnačkou, zápchou, vracaním, nevoľnosťou, infekciami - ktoré významne zhoršujú celkový stav. Vždy zvyšovanie počtu enterobaktérií indikuje prítomnosť ochorenia.
Čo sú nebezpečné enterobaktérie?
Enterobaktéria je bežný názov pre tím mikroorganizmov. V klinickej praxi sú dôležité laktóza, a to: t
Tieto mikroorganizmy sú vždy prítomné v normálnej mikroflóre a ak sú "dobré" zložky aktívne, aktivita enterobaktérií je obmedzená. V situácii, keď je normálna mikroflóra inhibovaná, podmienene patogénna flóra dostane šancu na reprodukciu a zvýšenie počtu jej populácie.
Baktérie vykazujú svoje patogénne vlastnosti rôznymi spôsobmi:
- Klebsiella sú schopné spôsobiť urogenitálne infekcie u novorodencov, pneumónie, akútneho trávenia, zápalu mozgových blán, spojiviek oka a sepsy;
- Proteus produkuje toxín, ktorý má hemolytické vlastnosti, spôsobuje akútnu intestinálnu infekciu, poškodenie močového traktu, vrátane zlyhania obličiek, infekcií rán, anémie, zápalu ucha, mozgových membrán, hemolytického syndrómu alebo dezintegrácie erytrocytov, sepsy, hnisavého zápalu pupočnej rany;
- zúbky - spôsobujú hnisavé zápalové procesy v akýchkoľvek orgánoch a tkanivách;
- hafnia - u oslabených detí spôsobujú zápal gastrointestinálneho traktu a urogenitálneho systému, ako aj zdroj nozokomiálnej infekcie;
- morganella - spôsobujú infekčnú hnačku;
- Dôkaz - 5 druhov zistených, spôsobujúcich hnačku, hnisanie rán, septikémiu;
- citrobacter - rozlišuje sa 11 druhov týchto baktérií, zatiaľ čo oslabujúce organizmy sú schopné iniciovať zápal čreva, žlčníka, kostí, uší, dýchacích ciest, abscesov mozgu;
- Enterobaktérie - majú 13 druhov, sa najčastejšie stávajú príčinou rôznych orgánových lézií u tých, ktorí boli predtým liečení antibiotikami.
Spôsoby prenosu baktérií
Enterobaktérie žijú v črevách každej osoby, takže hlavná cesta prenosu je fekálne-orálna. Mikroorganizmy sa dostávajú do čreva novorodenca aj v čase pohybu po pôrodnom kanáli a pri prvom dúšku materského mlieka „skoré“ sterilné črevá „kolonizujú“ s normálnou mikroflórou.
Enterobaktérie sa označujú ako tzv. Voliteľná skupina, ktorej reprodukcia sa aktivuje za nepriaznivých podmienok.
V 3. až 5. deň života sa takmer u každého dieťaťa pozoruje prechodná dysbakterióza, čo je dočasný stav spôsobený nerovnomerným množením baktérií rôznych skupín. To sa prejavuje poruchou stolice, prímesou hlienu, výkalmi zelenej. Všeobecný stav trpí, ale keď je správne ošetrený, prechádza rýchlo.
Enterobaktérie sú prakticky bezpečné, pokiaľ sú v čreve. Spôsobujú zápal a ochorenie, ak sa dostanú do sliznice močových ciest, očí, dýchacích ciest a úst. Teplota a vlhkosť slizníc vytvárajú vynikajúce podmienky pre rozmnožovanie a choroba sa rýchlo rozbieha.
Mnohé mikróby vo vonkajšom prostredí tvoria kapsuly (Klebsiella) a sú schopné dlhodobo udržiavať svoje vlastnosti vo vonkajšom prostredí. Prežívajú vo vode, pôde, mokrých priestoroch. Pri dôkladnom štúdiu sa zistili dokonca aj vo vlhkých častiach zariadenia intenzívnej starostlivosti.
Hlavným spôsobom, ako zabrániť tomu, aby dieťa vstúpilo do tela, je teda splnenie hygienických požiadaviek: časté umývanie rúk, najmä po odchode na toaletu, oddelené riady, ktoré sa varia, súprava na struky, každodenné mokré čistenie miestnosti, kde dieťa žije a spracováva všetky povrchy, ktorých sa dotýka.
Dekódovacia analýza pre dysbakteriózu u dojčiat
Dekódovanie analýzy dysbakteriózy u detí umožňuje lekárovi pochopiť stav gastrointestinálneho traktu dieťaťa. U detí je táto analýza obzvlášť dôležitá v tom zmysle, že dieťa na rozdiel od dospelého nie je schopné povedať, čo ho znepokojuje, a vyjadruje to vlastným spôsobom - hlasným plačom. Preto, keď sa ukáže, že dieťa pociťuje určitý druh nepohodlia spojeného s trávením, lekár predpisuje dieťa, ktoré sa má testovať na dysbakteriózu.
Prečo telo potrebuje baktérie?
Dysbakterióza je stav, pri ktorom hladina oportúnnych a patogénnych baktérií v čreve začína presahovať počet prospešných mikroflóry. Keď sa to stane, pacient má zápchu, hnačku, abdominálne nepohodlie a alergie.
Aby sme pochopili, prečo sa to deje, je potrebné pochopiť, čo predstavuje črevnú mikroflóru. Faktom je, že v črevách žijú mikroorganizmy, ktoré zabezpečujú normálne trávenie potravy. Vďaka tomu telo dostáva všetky látky potrebné na jeho rozvoj, rovnako ako zabezpečuje odolnosť organizmu voči infekcii.
Lekári rozlišujú nasledujúce typy mikroorganizmov, ktoré žijú v črevách:
- Užitočná mikroflóra (laktobacily, Escherichia coli, bakteroidy, bifidobaktérie) - zlepšuje trávenie, podporuje vstrebávanie živín.
- Podmienečne patogénne druhy (huby, enterobaktérie, nepatogénne stafylokoky, Klebsiella, klostrídia, hemolyzujúce E. coli, escherichia) - ak ich počet prevyšuje normu, môžu vyvolať zlý zdravotný stav, preto často vyvolávajú plač dieťaťa.
- Patogénne baktérie (zlaté a iné patogénne stafylokoky, patogénne enterobaktérie, salmonely, huby Candida) - nemali by byť obsiahnuté v zdravom organizme.
Bifidobaktérie sú veľmi užitočné organizmy pre normálny vývoj dieťaťa. Stimulujú črevnú motilitu, podporujú normálny pohyb čriev. Okrem toho sa bifidobaktérie podieľajú na trávení a rozklade potravy, podporujú vstrebávanie vitamínov a minerálov. Sú tiež schopné neutralizovať toxíny.
Laktobacily pomáhajú imunitnému systému bojovať proti alergénom, podieľajú sa na vývoji laktázy a kyseliny mliečnej, ktoré sú veľmi dôležité pre správne fungovanie čreva. Preto sa ich nedostatok u dieťaťa prejavuje pri alergiách, zápche, deficiencii laktázy.
Aby telo fungovalo správne, je veľmi dôležitá prítomnosť E. coli. Inhibuje šírenie škodlivých baktérií v celom tele a tiež odstraňuje kyslík, ktorý je život ohrozujúci pre bifidobaktérie a laktobacily. Ak sa u dospelých a detí zníži počet Escherichia coli, povedie to k tomu, že telo bude postihnuté červami.
Čo sú nebezpečné škodlivé baktérie
Ak je počet podmienečne patogénnych a patogénnych baktérií v prijateľných medziach, nie je pre telo nebezpečný. Iná situácia je pozorovaná, keď počet klostrídií, Klebsiella a iných mikroorganizmov prekročil povolenú úroveň.
Ak sa napríklad zistí prítomnosť salmonely vo výkaloch dieťaťa, znamená to vývoj črevného ochorenia, ktoré má veľmi negatívny vplyv na dieťa. Huby rodu Candida sú vždy prítomné v črevách dospelého a dieťaťa, ale v malých množstvách. Ak sa z nejakého dôvodu začnú aktívne množiť, koža bude poškodená v konečníku, čo bude sprevádzané nepríjemným svrbením. Ako rastie, huba začne ničiť prospešné mikroorganizmy, čo povedie k vzniku tvarohového bieleho hlienu (kandidóza).
Je to tiež nežiaduca prítomnosť vo výkaloch dojčiat Staphylococcus aureus. Strúhanka Staphylococcus aureus ľahko preniká cez materské mlieko a môže vyvolať črevné poruchy, alergie, pustuly na koži, hlien vo výkaloch. V ťažkých situáciách môže rozvoj Staphylococcus aureus spôsobiť hospitalizáciu.
Príznaky a normy
Keď klostrídia, enterobaktérie negatívne na laktózu, Klebsiella, huba Candida, Staphylococcus aureus a ďalšie patogény začnú prevládať v čreve nad užitočnými mikroorganizmami, vyvíja sa dysbakterióza. Zvýšená proliferácia mikróbov u dieťaťa je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- regurgitácia;
- hnačka;
- krv, hlien v stolici;
- zápcha;
- ochorenia tráviaceho systému;
- zvýšená akumulácia plynu v žalúdku (nadúvanie);
- alergické reakcie;
- bolesť brucha;
- zlá chuť do jedla;
- v jazykových stopách bieleho kvetu;
- zlý dych;
- dieťa je často choré.
Je poverený vykonaním analýzy dysbiózy dojčiat počas alebo po liečbe antibiotikami. Tieto lieky sú schopné vyrovnať sa nielen s patogénnymi baktériami, ktoré zasiahli telo (klostrídia, Klebsiella, Staphylococcus aureus, atď.), Ale tiež zabiť užitočnú mikroflóru.
Detekcia dysbakteriózy je možná len s analýzou výkalov. Vďaka nemu je možné určiť, koľko patogénnych baktérií prekročilo normu, čo umožní predpísať správnu liečbu. To je vysvetlené skutočnosťou, že na zničenie huby Candida potrebujú iné metódy ako pri aktivácii Clostridium, Staphylococcus aureus, Klebsiella alebo iného patogénu.
Za normálnych okolností by sa počet prospešných a škodlivých baktérií v črevách mal líšiť v rámci nasledujúcich limitov:
Nie je potrebné samostatne liečiť dieťa, mať len prepis výsledkov, lekár musí predpísať liečbu. Každý z týchto patogénov (klostrídia, enterobaktérie negatívne na laktózu, Klebsiella, Escherichia) vyžaduje individuálny prístup k liečbe. V opačnom prípade môžete spôsobiť vážne poškodenie vášho dieťaťa, vyvolať rozvoj chronických ochorení, z ktorých sa nezbaví, dokonca ani ako dospelý.
Príprava a jemnosť štúdie
Aby ste dosiahli čo najspoľahlivejšie výsledky, musí byť dieťa riadne pripravené. Tri alebo štyri dni pred príjmom stolice nie je potrebné dávať dieťaťu nové jedlo, ktoré ešte nejedol. Negatívna reakcia organizmu na takéto potraviny môže skresliť výsledky analýzy.
Tiež niekoľko dní pred zberom materiálu je potrebné prestať dávať lieky, ktoré lekár predpísal dieťaťu. Keďže každý liek má svoje vlastné vlastnosti, koľko času pred analýzou nie je možné piť, musí to povedať lekár. To isté platí pre lieky, ktoré zmierňujú koliku, ako aj preháňadlá. Nemôžete dať klystír pred zákrokom alebo použiť rektálne čapíky.
Predtým, ako pristúpite k odberu stolice, musí byť strúhanka dobre nasiaknutá, aby sa do materiálu nedostali žiadne hlieny alebo iné cudzie zlúčeniny. Výkaly by sa mali zbierať po močení dieťaťa, po vyčistení nádoby z moču alebo po náhradnej ruke. V opačnom prípade sa zvyšky moču, hlienu a iných častíc môžu dostať do výkalov a deformovať materiál. Ako zbierať materiál z dieťaťa, ktoré nejde do hrnca, je lepšie sa poradiť s lekárom.
Najlepšie je zbierať výkaly z detí ráno. Ak je vo výkaloch hlien, krvný výtok, musia byť zabavené. Kapacita musí byť čistá, najlepšie sterilizovaná. Materiál pre štúdiu musí byť odobratý do laboratória do dvoch hodín po jeho zozbieraní: ak výkaly zostávajú pri izbovej teplote dlhú dobu, začne sa rozkladať a nebude možné vyhodnotiť črevnú mikroflóru.
Ak hovoríme o tom, ako dlho bude analýza pripravená, potom sa kultúra výkalov na dysbakteriózu vykonáva asi týždeň.
Schéma je nasledovná: materiál sa umiestni do špeciálnej misky s živným médiom. Po siedmich dňoch vyklíčia všetky mikroorganizmy (Klebsiella, Staphylococcus, atď.), Ktoré žijú v stolici, a potom vypočítajú, koľko sú v jednom gramu výkalov (COG / g). Ak sa vo výkaloch nachádza hlien alebo krv, vyšetrujú sa tiež.
Najčastejšie sa používa biochemická analýza výkalov na dysbakteriózu. Je považovaný za presnejší a rýchlejší. Gastroenterológ urobí diagnózu skôr ako analyzuje počet všetkých baktérií (klostrídia, enterobaktérie, Klebsiell a ďalšie mikroorganizmy).
Vlastnosti liečby
Liečba závisí vo veľkej miere od toho, ktoré mikroorganizmy sa odchyľujú od normy, či sú vo výkaloch prítomné hlieny, krv a iné častice, ktoré by nemali byť prítomné. Lekár, ktorý študuje výsledky, robí diagnózu skôr, ako bude analyzovať všetky ukazovatele.
Ak dekódovanie ukazuje pokles počtu E. coli, môže to indikovať prítomnosť črevných červov. Niekedy príčinou môže byť pokles enzymatickej aktivity, čo je dôvod, prečo táto baktéria neprináša úžitok (aj keď to nepoškodzuje). Napriek všetkým výhodám E. coli by jej počet nemal prekročiť normu. Ak sa to stane, znamená to, že v tele sa vyvíja dysbakterióza.
Čo sa týka hemolytickej E. coli, u malých detí by mali byť úplne neprítomní. Tieto patogény produkujú toxíny, ktoré negatívne ovplyvňujú nervový systém a črevá, rovnako ako môžu spôsobiť rôzne črevné ochorenia, alergie.
Nedostatok bifidobaktérií, bakteroidov vedie k dlhodobým črevným poruchám u detí aj dospelých. Tieto baktérie sa objavujú v dieťati na desiaty deň života. Deti, ktoré sa narodili cez cisársky rez, sú zároveň oveľa menšie ako deti, ktoré sa prirodzene javia.
Laktózne negatívne enterobaktérie u detí a dospelých by nemali prekročiť normu. Ak analýza preukáže ich zvýšenú proliferáciu, môže to byť vysvetlené prítomnosťou pálenia záhy, regurgitáciou, popraskaním, zvýšenou tvorbou plynu v dieťati. Enterokoky normálne nepoškodzujú telo a sú dokonca prospešné. Ale ak je ich počet vyšší ako norma, spôsobia rozvoj infekčných ochorení panvových orgánov a močových ciest.
Aj keď nepatogénne stafylokoky zvlášť nepoškodzujú telo (v rámci normálneho rozmedzia), prítomnosť Staphylococcus aureus je nebezpečná pre deti. Spôsobuje hnačku, vracanie, bolesť brucha, horúčku dieťaťa, výkal stolice a krv. Preto by vo výkaloch dojčiat mala chýbať Staphylococcus aureus. Ak je v tele prítomný Staphylococcus aureus, potom jeho pôsobenie závisí od prospešných baktérií. Ak je ich počet normálny, Staphylococcus aureus nie je hrozné pre telo a dieťa nepotrebuje liečbu. Ťažké prípady vyžadujú hospitalizáciu.
Keď lekár predpíše liečbu, musí sa riadiť jeho pokynmi. Na zničenie huby, klostrídií, Klebsiella, enterobaktérií negatívnych na laktózu, Staphylococcus aureus, na normalizáciu tráviaceho systému, na odstránenie hlienu vo výkaloch potrebujete špeciálne lieky určené pre malé deti.
Počas liečby je potrebné venovať osobitnú pozornosť výžive detí, pretože v mnohých prípadoch je to nesprávna strava, ktorá spôsobuje rast klostrídií, enterobaktérií, Klebsiell a iných patogénov. Na súhlas s lekárom je potrebná diéta. Ak je dieťa dojčené, matka musí dodržiavať diétu.
Úplný prepis analýzy dysbiózy u detí
Pri skúškach na dysbakteriózu v tele dieťaťa tendencia okamžite potvrdzuje nezrelosť orgánov tráviaceho systému. Zároveň sa pomocou tohto typu analýzy potvrdzuje existujúca nerovnováha v črevnej mikroflóre. Pri dysbakterióze u dojčiat alebo novorodencov je najčastejšie riziko výskytu akýchkoľvek ochorení, v dôsledku čoho sa v tele vyskytla porucha. Vo väčšine prípadov dysbakterióza nemá žiadne výrazné príznaky a je zvyčajne podobná akémukoľvek inému ochoreniu orgánov tráviaceho traktu. V tomto ohľade je dosť ťažké identifikovať a identifikovať dysbakteriózu v tele dieťaťa. Preto je dodávka výkalov na analýzu jednou zo spoľahlivých a presných laboratórnych metód, ktoré môžu túto diagnózu potvrdiť.
Kedy musím vyšetriť dysbakteriózu?
Špeciálne nádoby na fekálnu analýzu
Niekedy výsledky analýzy prítomnosti dysbakteriózy u dieťaťa môžu obsahovať veľa informácií, ktoré nie sú jasné pre bežných rodičov. S cieľom objasniť obsah takýchto analýz sa v tomto článku pokúsime preskúmať celý rad informácií poskytnutých počas analýzy, ako aj rozlúštiť jej obsah. V prípade, že dieťa má: t
- zápcha;
- hnačka;
- Črevné infekcie;
- Choroby zažívacích orgánov;
- Zvýšená nadúvanie;
- Prejavy alergických reakcií;
- Neznášanlivosť určitých druhov potravín;
- Bolesť v bruchu;
- Antibiotická terapia.
Všetky vyššie uvedené patológie sú predpokladom pre testovanie dysbakteriózy v tele dieťaťa. Okrem toho sa tento typ analýzy musí vykonať u novorodenca, ak je zaradený do kategórie detí s vývojom rôznych črevných patológií. Pre deti náchylné na lézie rôznych chorôb je tiež dôležité prejsť testami na dysbakteriózu.
Aký je účel testovania na dysbakteriózu?
Analýza výkalov na prítomnosť dysbakteriózy v detskom organizme sa vykonáva s cieľom vyvrátiť alebo potvrdiť vhodnú diagnózu. Súčasne, pomocou dodania tejto analýzy možno identifikovať príčiny nepohodlia v tele dieťaťa. Na základe údajov tejto analýzy, ošetrujúci lekár urobí jednoznačnú diagnózu a predpíše vhodnú liečbu. V dôsledku toho sa dieťa cíti oveľa lepšie a rodičia sa radujú z jeho uzdravenia. Pomocou detskej analýzy výkalov na potvrdenie alebo odmietnutie dysbakteriózy, ktorá sa v tele vyvíja, lekári presne a prakticky bez akýchkoľvek chýb skúmajú zloženie jeho mikroflóry a určujú koncentrácie nasledujúcich skupín mikroorganizmov:
- Blahodárne baktérie, ktoré zahŕňajú mikroorganizmy, ktoré zlepšujú procesy trávenia a asimilácie živín dieťaťa;
- Podmienečne patogénne mikroorganizmy obsiahnuté v črevách dieťaťa a schopné zhoršiť zdravie dieťaťa. Zvyčajne môže byť táto skupina mikroorganizmov škodlivá pre dieťa, ak počet takýchto baktérií prevláda nad počtom užitočných baktérií;
- Patogénne baktérie, ktoré by vo všeobecnosti nemali byť obsiahnuté v mikroflóre zdravého dieťaťa.
Zloženie črevnej mikroflóry dieťaťa
V štúdii výkalov na dysbakteriózu špecialisti zdravotníckych zariadení podrobne študujú zloženie získaného biomateriálu. Podstatou tejto analýzy je identifikácia pomeru počtu užitočných bakteriálnych mikroorganizmov k počtu podmienečne patogénnych, prítomných aj v tele dieťaťa. Kategória prospešných mikroorganizmov, ktoré obývajú črevá dieťaťa, zahŕňa: E. coli, laktobacily a bifidobaktérie. Všetky tieto typy mikroorganizmov majú pozitívny vplyv na zdravie a stav tela dieťaťa.
Skupina podmienečne patogénnych mikroorganizmov, vedci zahŕňajú: huby, Clostridium, stafylokoky, Klebsiella, enterobaktérie. Ich aktivita môže spôsobiť určité nepohodlie rastúcemu telu dieťaťa a spôsobiť, že dieťa plače, pričom v tele dieťaťa každá zo skupín bakteriálnych mikroorganizmov plní svoju úlohu. Napríklad niektoré baktérie opísané vyššie poskytujú dieťaťu dobre koordinované trávenie, zatiaľ čo iné spôsobujú vývoj rôznych patológií u dieťaťa.
Prítomnosť patogénnych enterobaktérií vo výkaloch dieťaťa poukazuje na prítomnosť akéhokoľvek ochorenia v ňom, pretože táto kategória mikroorganizmov by sa normálne nemala vyskytovať vo výkaloch zdravých detí. Okrem toho mikroorganizmy rodu Salmonella alebo Shigella, ktoré sa nachádzajú vo výkaloch dieťaťa, poukazujú na vývoj pomerne zložitého črevného ochorenia v tele dieťaťa, preto je ich prítomnosť v tele dieťaťa mimoriadne nežiaduca.
Črevná mikroflóra môže tiež obsahovať mikroorganizmy rodu Salmonella a Shigella, ako aj škodlivé organizmy húb patriace do rodu Candida. Plesňové organizmy patriace do rodu Сandida môžu dieťaťu spôsobiť určité nepohodlie. So zvýšeným obsahom čriev týchto húb môžu začať povrchové lézie kože v konečníku. A ak sa tieto huby aktívne začnú množiť a zároveň významne znižujú počet užitočných mikroorganizmov, dieťa môže začať drozd alebo kandidózu.
Staphylococcus aureus by tiež nemal byť obsiahnutý vo výkaloch detí, najmä v detstve. Prítomnosť stafylokokov vo fekálnych hmotách aj v malých množstvách môže spôsobiť výskyt dieťaťa rôznych klinických prejavov. Patria sem: pustuly na koži, alergické reakcie a črevné poruchy. Staphylococcus môže ľahko vstúpiť do detského organizmu cez materské mlieko. Deti so slabou imunitou sú vystavené najväčšiemu stupňu infekcie. Okrem stafylokokov môže hemolyzujúca E. coli poškodiť aj telo dieťaťa. Rovnako ako stafylokoky nie sú priaznivé pre rozvoj prospešnej mikroflóry tela dieťaťa. Patogénne mikroorganizmy patriace do rodu Clostridia spôsobujú hnačku v detskom organizme.
Podmienečne patogénna časť mikroorganizmov dodáva dieťaťu nepohodlie len vtedy, keď je oslabený jeho imunitný systém. Ak sa táto kategória mikroorganizmov aktívne šíri a začne prevládať nad prospešnými baktériami u dieťaťa, môže začať dysbakterióza.
Bifidobaktérie sú prospešné baktérie v detskom čreve. Vďaka ich prítomnosti v tele dieťaťa sa vykonáva mnoho najdôležitejších procesov pre jeho telo. Patrí medzi ne:
- Stimulácia črevnej motility;
- Účasť na rozdelení potravín;
- Normalizovať proces pohybov čriev;
- Podporovať vstrebávanie vitamínov;
- Zabezpečiť trávenie potravín;
- Pomoc pri zabezpečovaní procesu vstrebávania potravín;
- Podporovať asimiláciu základných stopových prvkov;
- Schopný neutralizovať mnoho toxických látok.
Patogénne mikroorganizmy vo výkaloch by nemali byť vôbec
Toto nie je úplný zoznam výhod a výhod bifidobaktérií, ktoré sú nevyhnutné pre rast a vývoj tela dieťaťa. Ak je v čreve veľmi málo bifidobaktérií, slúži to ako signál pre rozvoj dysbiózy u dieťaťa. Veľkú úlohu v črevnej mikroflóre zohrávajú laktobacily. Pomáhajú udržiavať obranné systémy tela proti vstupu rôznych alergénov do neho. V dôsledku laktobacilov v tele sa syntetizuje laktáza a kyselina mliečna, ktoré sú jednoducho nevyhnutné pre normálne fungovanie čreva. V prípade smrti týchto laktobacilov sa u dieťaťa môže vyvinúť alergia, zápcha a nedostatok laktázy. To je obzvlášť nežiaduce pre deti mladšie ako prvý rok života.
Pre mikroflóru tela dieťaťa je dôležité mať Escherichia coli, ktorej aktivita je nevyhnutná pre zdravý rast a vývoj tela. Vďaka mikroorganizmom tejto skupiny deti nemajú široké rozptýlenie patogénnych baktérií v tele a kyslík, ktorý je nebezpečný pre život laktobaktérií a bifidobaktérií, je odstránený. S poklesom množstva črevnej mikroflóry v črevnom bacile v tele dieťaťa sa môže vyskytnúť zamorenie červami.
Dysbakterióza v tele dieťaťa je sprevádzaná regurgitáciou, hnačkou alebo zápchou, rôznymi kožnými reakciami, bolesťou v brušnej dutine a opuchom žalúdka. Ak Vaše dieťa trpí bolesťou brucha alebo kolikou, mali by ste sa poradiť s lekárom. Dôvodom návštevy lekára je aj rozrušenie detskej stoličky sprevádzanej úzkosťou dieťaťa. Príčinou všetkých týchto ťažkostí pre telo dieťaťa môže byť dysbakterióza. Identifikovať to môže byť len pomocou dodania fekálnej hmoty dieťaťa na analýzu. S touto analýzou môže lekár nielen nájsť príčinu dysbiózy, ale aj poskytnúť potrebnú pomoc dieťaťu.
Dekódovacia analýza
Analýza baktérií: Vzorka
Táto analýza sa vykonáva do siedmich dní. Na toto obdobie sú pripravené všetky údaje o zložení fekálií dieťaťa. Po prijatí biomateriálu ho laboratórni špecialisti umiestnia do špeciálnej nádoby s živným médiom, v ktorom vyklíčia všetky mikroorganizmy v stolici. Po určitom čase laboratórni pracovníci počítajú naklíčené bakteriálne spóry na gram výkalov a podrobne ich študujú mikroskopom. Potom sa všetky údaje o počte naklíčených mikroorganizmov zapíšu do špeciálneho formulára. Počet naklíčených baktérií je dokumentovaný s použitím jednotiek tvoriacich kolónie na základe jedného gramu skúmaného biomateriálu (COG / g).
Na analýzu fekálnej hmoty pomocou biochemickej metódy, pretože je presnejšia a vyžaduje oveľa menej času na vykonanie. Dekódovanie výsledkov analýzy v gastroenterológovi. Vo svojej práci sa riadi normami vekových ukazovateľov pre telo dieťaťa.
Dodanie biomateriálu na analýzu s cieľom identifikovať dysbakteriózu u dieťaťa, nevyhnutnú podmienku na prevenciu šírenia rôznych patológií v tele dieťaťa. Zvyčajne na formulári s výsledkom analýzy detskej fekálnej hmoty existuje až jedenásť mien ukazovateľov, ktoré indikujú prítomnosť určitých mikroorganizmov a ich počet v črevnej mikroflóre dieťaťa. Tieto výsledky analýzy obsahujú tieto ukazovatele:
- Počet bifidobaktérií zapojených do procesu trávenia potravy. U zdravého dieťaťa sa tento ukazovateľ pohybuje od 1011 do 1012 KOE / g výkalov.
- Počet laktobacilov, ktoré zabraňujú šíreniu rozkladu v orgánoch tráviaceho systému. Normálne je tento indikátor pre deti 1011 až 1012 KOE / g.
- E. coli alebo Escherichia, ktoré sú medzi prvými, ktorí sa usadia v črevách dieťaťa. Ich počet je normálne 107 až 108 KOE / g. Zníženie počtu E. coli vo výkaloch dieťaťa indikuje prítomnosť hlístových parazitov v jeho tele.
- Obsah bakteroidov potrebných na rozklad tukov a boj proti patogénnym baktériám u zdravého dieťaťa sa pohybuje od 107 do 108 KOE / g na jednotku výkalov.
- Počet bakteriálnych mikroorganizmov koksu, medzi ktorými je až päť druhov rôznych druhov, sa pohybuje od 105 do 108 KOE / g na jednotku výkalov u zdravého dieťaťa. Podiel klostrídií patriacich do skupiny neutrálnych mikroorganizmov obývajúcich črevá dieťaťa by nemal byť väčší ako 105 KOE / g výkalov.
- Obsah členov rodu Candida ovplyvňujúci kyslosť črevného prostredia dieťaťa by nemal byť vyšší ako 105 KOE / g výkalov u zdravého dieťaťa.
Dôvody, ktoré viedli k zníženiu počtu E. coli sú:
- Nesprávny režim a diéta, presýtené bielkoviny, mastné alebo sacharidové potraviny, ako aj umelé kŕmenie;
- antibiotiká;
- Vývoj v tele rôznych črevných infekcií.
Počet patogénnych enterobaktérií, ktoré spôsobujú rozvoj rôznych ochorení u dieťaťa, by mal byť minimálny alebo prakticky neprítomný. Prítomnosť veľkého počtu z nich vo fekálnych hmotách dieťaťa poukazuje na vývoj črevných infekcií v jeho tele.
Na základe týchto ukazovateľov môžete porovnávať údaje z vašich analýz a samostatne posudzovať stupeň vývoja dysbiózy v tele dieťaťa.
Ako pripraviť dieťa na analýzu?
Pred absolvovaním testov musí byť dieťa pripravené.
Aby ste získali čo najpresnejšie údaje o stave mikroflóry tela dieťaťa, pred testovaním by sa mala vykonať malá príprava. Niekoľko dní pred testami by ste nemali dať dieťaťu nové potraviny, ktoré predtým nikdy nejedol. Zároveň stojí za to zastaviť dieťa v užívaní predpísaných liekov, vrátane liekov na koliku u novorodencov. Pred odobratím biomateriálu na analýzu by dieťa nemalo klásť čistiace klystýry a používať rektálne čapíky ako liečbu. Laxatíva by sa tiež mali zlikvidovať určitý čas.
Pred odberom detskej fekálnej hmoty na analýzu je potrebné ju dobre umyť, aby analýza nepreukázala prítomnosť cudzích zlúčenín. Biomateriál by sa mal zbierať po močení dieťaťa, inak sa zvyšky moču môžu dostať na výkaly a výsledok analýzy je trochu skreslený.
Výkaly by sa mali zbierať v čistej nádobe, ktorá je prednostne sterilizovaná. Zvyčajne pre analýzu sa asi desať mililitrov rannej stoličky.
Po odobratí biomateriálu na obdobie najviac dvoch hodín sa musí tento materiál odovzdať do laboratória na analýzu. Ak nie je možné preniesť zozbierané výkaly v tomto časovom období, môže sa skladovať v chladničke až šesť hodín. Rodičia majú dnes veľký výber kliník a laboratórií, ktoré sú pripravené poskytovať služby na štúdium biomateriálu dieťaťa na prítomnosť dysbakteriózy. Rodičia si sami vyberajú zdravotnícke zariadenie a dodávajú tam biomateriál.
Čo je dysbakterióza u detí? Lekár odpovie na otázku - pozrite si zábery: