Cal vychádza z malých kúskov prečo

Stolička pre dospelých má jednotnú konzistenciu. Kŕče vo výkaloch indikujú patológiu gastrointestinálneho traktu, ale niekedy sa objavujú s chybami vo výžive. Hlavné druhy nečistôt vo výkaloch: častice nestráveného jedla, hlienu, hnisu, červov, húb. Navonok je ťažké ich rozlíšiť.

Možné príčiny

nepatologický

  • Použitie potravín bohatých na balastné látky: orechy, semená, huby, mäsité mäso, surová zelenina.
  • Zmena v strave: prejedanie sa, zneužívanie mastných, mäsových jedál. Enzýmy pankreasu nestačia na úplné strávenie veľkého množstva ťažkých potravín.
  • Absencia niekoľkých zubov. Nedostatočné mletie potravy v ústnej dutine narúša trávenie v žalúdku a črevách.
  • Predávkovanie laxatív. Črevná motilita sa zvyšuje, jej obsah skvapalňuje, jedlo nemá čas stráviť.

Všetky ostatné typy cudzích inklúzií sa nachádzajú len v patológii tráviaceho systému.

patologický

  • Chronická atrofická gastritída. Vzhľadom na nízku kyslosť žalúdočnej šťavy je narušené trávenie proteínov. Výkaly sa po konzumácii mäsa stávajú nepravidelnými.
  • Choroby pankreasu. Pri chronickom zápale sa znižuje množstvo enzýmov, ktoré rozkladajú hlavné zložky potravy.
  • Patológia pečene, žlčových ciest. Syntéza a vylučovanie žlče je zhoršené, spracovanie tukov, sacharidov, proteínov sa zhoršuje. Nestrávené fragmenty sa vylučujú stolicou.
  • Syndróm dráždivého čreva. Pri zrýchlenej peristaltike nemá jedlo čas na úplné strávenie, jeho častice opúšťajú výkaly.
  • Zápal tenkého a hrubého čreva. V stolici sa hlieny javia ako žltkasté alebo hnedé. S ulceróznymi léziami čreva sa hlien vylučuje z krvi.
  • Intestinálna dysbióza. Keď sa zmenia črevné mikrobiocenózy, trávenie je narušené, v stolici sa objavia cudzie nečistoty. Črevná kandidóza je forma dysbiózy. Aktiváciou Candida albicans s výkalmi sa uvoľňujú charakteristické biele hrudky, mycélium huby.
  • Črevné infekcie - hlien v dyzentérii, hlien s krvou pri amebióze.
  • Črevné nádory. S kolapsom nádorov v stolici sa objaví hlien s krvou, hnis.
  • Napadnutie červom. Fragmenty hlíst sa niekedy môžu zamieňať s hrčkami hlienu.

Kedy ísť k lekárovi?

Ak sa vo výkaloch objavia nečistoty, nezabudnite, že ste jedli deň predtým. Ak predtým neboli žiadne problémy s črevami a nič iné sa nestará, nebojte sa. Zmena konzistencie stolice je pravdepodobne spôsobená výživou.

Symptómy úzkosti:

  • hrudky v stolici sú neustále prítomné bez ohľadu na diétu;
  • predĺžená hnačka;
  • výkaly s hlienom, krvou, hnisom, červami;
  • horúčka;
  • bolesť brucha;
  • rachot, nadúvanie;
  • svrbenie a pálenie v hrádzi - príznaky kandidózy.

V tomto prípade by ste mali okamžite navštíviť lekára (praktického lekára, gastroenterológa).

diagnostika

Ak máte rozrušenú stolicu, poraďte sa s lekárom alebo gastroenterológom. Lekár vypracuje plán prieskumu, ktorý zohľadní údaje o sťažnostiach a objektívnych vyšetreniach.

  • Coprogram - v rozpore s trávením potravy vo výkaloch svalových vlákien, škrobových zŕn, vlákniny, mydiel, kvapiek neutrálneho tuku, mastných kyselín. V zápalovom procese sa objavujú leukocyty, hlien.
  • Analýza vajíčok červu - odhaliť vegetatívne formy a prvoky cysty, hlístové vajcia.
  • Bakteriologické vyšetrenie výkalov - pomocou výsevu výkalov na špeciálnych médiách určuje zloženie črevnej mikroflóry.
  • Ultrazvuk brušných orgánov - zhodnotiť štruktúru, veľkosť pankreasu, pečeň.
  • EGD - vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou endoskopického vybavenia.
  • Kolonoskopia - endoskopické vyšetrenie všetkých častí hrubého čreva
  • Konzultácie s inými špecialistami: špecialista na infekčné ochorenia, proktológ, onkológ.

liečba

Kŕče vo výkaloch sa objavujú pri mnohých chorobách žalúdka a čriev. Liečba predpísaná po diagnostike.

diéta

Základné princípy

  • Znížiť zaťaženie žalúdka a čriev, jesť 6 krát denne (približne každé 3 hodiny) v malých porciách.
  • Vyhnite sa produktom, ktoré spôsobujú tvorbu plynu a zvyšujú hnilobnú dyspepsiu.
  • Odstráňte hrubé, ťažko stráviteľné potraviny.
  • Spôsob varenia závisí od stavu tráviaceho traktu. Para, variť, piecť v rúre. Pri ťažkých zápaloch jedzte polotekuté a mäkké jedlá: strúhané polievky, polievky, pudingy.
  • Sledujte teplotu potravín. Podľa zákazu príliš studené a teplé jedlá.

Zoznam produktov

  • všetky druhy obilnín okrem jačmeňa;
  • varená zelenina: zemiaky, cuketa, karfiol, mrkva, brokolica;
  • ovocie: banány, hrušky, jablká;
  • akékoľvek bobule;
  • želé;
  • zeleninové a ovocné šťavy v obmedzenom množstve;
  • mliečne výrobky: bioyogurt, kefír;
  • tvaroh;
  • Mäso: moriak, králik, chudé bravčové mäso, teľacie mäso.
  • chudé ryby;
  • cestoviny;
  • chudé sušienky, Maria cookies.
  • perlový jačmeň;
  • zelenina obsahujúca hrubé vlákno: repa, kapusta;
  • celé kravské mlieko;
  • pečenie;
  • semená, orechy;
  • huby;
  • vláknité mäso;
  • čokoláda;
  • akékoľvek konzervované potraviny;
  • údené mäso;
  • sýtené nápoje.

V závislosti od diagnózy a stavu pacienta môže byť zoznam skrátený alebo doplnený.

lieky

  • Enzýmy (Festal, Pancytrate, Mezim-forte) - predpísané s poklesom funkcie pankreasu a exacerbáciou enteritídy. Liečivo je vybrané v závislosti od výsledkov koprogramu.
  • Antibiotiká (cefuroxím, gentamicín) - predpísané pre bakteriálne črevné infekcie.
  • Črevné antiseptiká (Enterofuril, Furazolidon) - odporúčané na dysbiózu a neťažké črevné infekcie.
  • Antifungálne látky (ketokonazol, flukonazol) sú indikované na črevnú kandidózu.
  • Antihelmintické lieky (Nemozol, Pirantel) - predpísané pre helmintiózy.
  • Probiotiká (Linex, Bifidumbacterin, Acipol) - používajú sa na obnovenie črevnej mikroflóry pri dysbakterióze.
  • Antispasmodiká (No-Spa, Papaverine) - znižujú bolesti a kŕče v črevách.

Pravidelné nečistoty vo výkaloch - dôvod na získanie lekárskej pomoci. Príčinu patológie môže určiť len špecialista a prideliť patričnú liečbu.

Prečo majú dospelí tvrdú stolicu a čo robiť

Pravidelné vyprázdňovanie gastrointestinálneho traktu z fekálnych hmôt je indikátorom zdravia nielen tráviaceho ústrojenstva, ale aj celého organizmu, pretože akumulácia výkalov a prítomnosť tvrdej stolice je vždy intoxikáciou tela v dôsledku konštantného zdroja toxických látok vytvorených v črevách so zápchou, Dospelí pomerne často ignorujú takýto problém ako črevnú nevoľnosť, pokiaľ ide o tvorbu výkalov normálnej konzistencie, ktorá by mala dostatočnú plasticitu a človek by nemusel vynaložiť veľké úsilie na vykonanie defekácie. Ak sú príznaky tvrdej stolice, je nevyhnutné stanoviť faktor, ktorý ovplyvňuje skutočnosť, že výkaly nejdú von v normálnom stave a prijímajú opatrenia na ich zmiernenie. V opačnom prípade hrozí vznik závažných komplikácií a sekundárnych ochorení vnútorných orgánov brušnej dutiny.

Príčiny tvrdej stolice u dospelých

Existuje veľké množstvo negatívnych faktorov a podmienok, ktoré v najlepšom prípade neovplyvňujú prácu zažívacieho traktu. Väčšina z nich sa ľahko eliminuje zo života dospelého a normalizácia hustoty výkalov netrvá dlho.

Preto je veľmi dôležité vedieť, že nadmerne tvrdá stolica sa objavuje z nasledujúcich dôvodov:

  • nesprávne organizované potraviny (to je najbežnejší faktor, ktorý spočíva v tom, že dospelá osoba vedie veľmi neregulovaný životný štýl, jedí na cestách alebo sú medzi jedlami dlhé časové intervaly);
  • intestinálna dysbakterióza, keď je v dôsledku dlhodobého užívania antibakteriálnych liečiv alebo kvôli iným negatívnym okolnostiam narušená stabilná rovnováha prospešnej a patogénnej mikroflóry smerom k mikroorganizmom druhej skupiny (v tomto prípade je potravina strávená príliš pomaly a jej štiepenie nie je plne realizované, čo sa prejavuje v skutočnosti, o zvýšenej hustote výkalov);
  • udržiavanie sedavého a sedavého životného štýlu, keď aktivita všetkých vnútorných orgánov klesá, črevná peristaltika začína pracovať pomaly, čo priamo ovplyvňuje tvorbu masy tvrdej stolice a rýchlosť ich pohybu cez gastrointestinálny trakt;
  • drogová závislosť od liekov, ktoré majú laxatívne účinky (vyvíja sa po dlhom a nekontrolovanom príjme tabliet a kvapiek, ktoré stimulujú črevá a telo si začína zvykať na aktívne zložky liečiva, stráca schopnosť nezávisle evakuovať výkaly mimo tela);
  • ochorenia centrálneho nervového systému alebo jeho zakončenia, ktoré sú zodpovedné za prenos impulzu z mozgovej kôry na svalové vlákna nachádzajúce sa v análnom kruhu (v tomto prípade človek začína cítiť nutkanie ísť na toaletu príliš neskoro, keď sa kreslo už stalo hustým vo vnútri konečníka, pretože nie je včas privedená von);
  • časté stresujúce situácie, nervové preťaženie, tiež negatívne ovplyvňujú činnosť tráviaceho systému a môžu spôsobiť výskyt tvrdej stolice;
  • používanie veľkých množstiev liehovín, fajčenie a užívanie drog;
  • diéta, ktorá je súčasťou nadmerného množstva bielkovinových potravín (hrášok, fazuľa, mäso, šošovica, sójové bôby) a vlákniny, je takmer úplne neprítomná (obilné cereálie, čerstvá zelenina, ovocie, rôzne šaláty z nich).

Dôležitú úlohu pri tvorbe príliš hustej fekálnej hmoty u dospelej osoby zohrávajú nielen súčasné faktory a životné podmienky, ale dedičná predispozícia.

Ak blízki príbuzní trpeli zápchou, tvorbou fekálneho odpadu a dopravnými zápchami, potom existuje 80% šanca, že potomkovia budú čeliť podobnému problému. Jedinou otázkou je čas prejavu choroby.

Symptómy tvrdej stolice

Pred samodiagnostikou, že sa v gastrointestinálnom trakte vytvorí príliš hustá výkaly, je potrebné pozorovať správanie tráviaceho systému a priamo venovať pozornosť prítomnosti alebo neprítomnosti nasledujúcich príznakov:

  • fekálne hmoty majú špecifickú konzistenciu a navonok pripomínajú viac guľôčok nepravidelného tvaru, ktoré sú zostrelené v jednej súvislej hrudke alebo sú rozptýlené v rôznych smeroch;
  • za 20-30 minút začne žalúdok narastať, osoba trpí zvýšenou tvorbou plynu a nadúvaním, ktoré sa takmer okamžite zastaví, akonáhle dôjde k defekácii;
  • procesy vylučovania fekálnych hmotností sú sprevádzané nepríjemnými a reznými pocitmi vo vnútri brucha bližšie k jeho spodnej časti;
  • anus je napätý a syndróm akútnej bolesti nie je vylúčený, pretože dochádza k statickému tlaku na sliznici konečníka;
  • existuje stav všeobecnej slabosti, ktorý sa zvyšuje po návšteve toalety;
  • periodicky po dobu 1-2 dní je zápcha a stolička je úplne neprítomná, a objavuje sa dokonca aj v pevnejšom stave.

Dospelí, ktorí trpia takou poruchou pohybu čriev, môžu občas pozorovať vo svojich výkaloch menšie nečistoty kapilárnej krvi, čo naznačuje, že integrita sliznice je narušená alebo trauma tkanív ritného otvoru je príliš hustá stolica. Všetky vyššie uvedené znaky sú priamou zámienkou na čo najrýchlejšie zmäkčenie stolice a uľahčujú prácu nielen orgánov tráviaceho systému, ale zároveň zabraňujú nástupu intoxikácie celého organizmu.

Liečba alebo ako zmäkčiť stolicu pri zápche doma?

Aby bola konzistencia stolice viac plastová, bez toho, aby ste chodili mimo domu a nenavštevovali proktologa alebo gastroenterológa, mali by ste používať recepty alternatívnej medicíny. Jedná sa o jednoduché tipy, ktoré sú založené na vytvorení správnej diéty, nasýtení jedálneho lístka len biologicky užitočnými produktmi, ako aj na implementácii množstva fyzioterapeutických postupov.

Na normalizáciu hustoty výkalov doma sa odporúča: t

  • jesť počas aktuálneho dňa, toľko kapusty, koľko je to možné (nezáleží na tom, v akej forme je táto zelenina prezentovaná - syr, dusené mäso alebo kyslá kapusta, hlavná vec je, že to bolo, pretože jedenie poskytuje črevám dostatočné množstvo vlákniny potrebnej na rýchle a bezbolestné použitie) vyprázdňovanie);
  • Každý deň by mala byť v strave prítomná čerstvá zelenina a ovocie, ako aj šaláty pripravené na ich základe a bohato ochutené rastlinným olejom);
  • čerstvé šťavy, ovocné nápoje, ktoré stimulujú činnosť peristaltiky, urýchľujú proces prechodu tráviaceho odpadu s jeho prirodzeným výstupom za gastrointestinálny trakt, až kým sa nestávajú hustejšími a nevytvárajú fekálnu blokádu (šťava z ovocia a čerstvá zelenina by sa mali opiť nalačno každé ráno 30 minút pred užitím) potravín);
  • mliečne výrobky, ktoré predtým prešli procesom odmasťovania a obsahujú minimálne percento mastných kyselín (ryazhenka, kefír, jogurt, jogurt, kyslá smotana, sú všetky produkty, ktoré nielenže stoličku stávajú mäkšou, ale aj nasýtia črevnú mikroflóru prospešnými baktériami, ktoré normalizujú trávenie, predísť opakovaniu ochorenia v budúcnosti);
  • chlieb pečený iba z celozrnnej múky (v takom pekárenskom výrobku je veľké množstvo vitamínov, minerálov a zvýšená koncentrácia vlákniny, bez ktorých nie je možný stabilný proces defekácie);
  • obilná kaša, obložená maslom, živočíšnym tukom alebo mäsovým vývarom (pohánka, ovsené vločky, pšenica, jačmeň, kukurica, jačmenné obilniny, musí byť prítomná v dennom menu pacienta so zápchou);
  • Odvar z bobúľ čierneho bezu (100 gramov ovocia tohto druhu je varený s 1 litrom vriacej vody, nádoba s budúcim liekom sa natiahne na tmavom mieste pri izbovej teplote a pevne sa obalí uterákom a po ochladení sa užíva 100 gramov 3-krát denne po dobu 15 minút). pred jedlom);
  • mierne cvičenie, pozostávajúce z rýchlej chôdze, ľahkého joggingu, cykloturistiky, plávania, s cieľom zabezpečiť prirodzenú stimuláciu práce pečeňových buniek a urýchliť črevnú peristaltiku;
  • klystír z obyčajnej prevarenej vody alebo na základe harmančekového vývaru, ktorý zmierňuje zápalový proces sliznice gastrointestinálneho traktu a robí stolicu mäkšou v jednej veci (táto metóda liečby hustých výkalov doma by sa nemala zneužívať, pretože telo si môže zvyknúť a osoba už nebude môcť samostatne vykonávať úkon defekácie).

Tiež, v podmienkach domu, môžete nezávisle používať čapíky, ktoré majú preháňací účinok. Na zmäkčenie výkalov sú vhodné čípky bisacodylu, ktoré sú vložené do rektálnej dutiny cez konečník, rýchlo sa rozpúšťajú, prenikajú cez steny sliznice a hustšie epitelové tkanivá.

Už po 1-2 hodinách, a v niektorých prípadoch oveľa skôr, dospelý začína cítiť prvé nutkanie ísť na toaletu, a proces vyprázdňovania čreva prechádza bez veľkého úsilia, štruktúra výkalov sa stáva plastickejšou a mäkšou. Je povolené používať sviečky z tvrdej stolice nie viac ako raz za 2 týždne. Takéto zriedkavé použitie je spôsobené tým, že telo si môže zvyknúť na laxatívny liek.

Nečistoty vo výkaloch: 5 znakov, ktoré by vás mali upozorniť

Samozrejme, nie všetci dôsledne analyzujú ich výkaly. A dizajn súčasného WC nemusí mať taký výskum. Vzhľad vo fekálnych hmotách netypických nečistôt a inklúzií však môže byť prvým "poplachovým signálom", ktorý indikuje výskyt vážnych problémov v tele. Niektoré z nich sú váhovými dôvodmi na kliniku a vyšetrenie.

Zvyčajne sú naše výkaly pomerne homogénnou hmotou. Vzhľad nečistôt alebo cudzorodých inklúzií v ňom môže byť spôsobený ako povahou diéty, tak aj vývojom chorôb. Ak sú viditeľné znaky vo fekálnej hmote, mal by byť upozornený každý rozumný človek:

  • krvi;
  • pus;
  • sliz;
  • zvyšky potravín;
  • cudzie inklúzie.

krvný

Detekcia krvi vo výkaloch je vždy vážnym príznakom, ktorý vyžaduje okamžitú liečbu lekára. Môže to byť prejav (často prvý):

  • rakovina hrubého čreva;
  • zápalové autoimunitné ochorenia čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
  • veľké benígne neoplazmy (napr. polypy);
  • patológia konečníka a konečníka (trhliny, vredy, hemoroidy, proktitída atď.)
  • ischemická kolitída (kvôli patológii ciev, ktoré kŕmia črevá);
  • intestinálna angiodysplázia;
  • patológia krvnej koagulácie;
  • infekčné lézie čreva (napríklad dyzentéria, amebiáza, črevná tuberkulóza atď.);
  • liečivé lézie čreva (v dôsledku použitia antipyretických, nesteroidných protizápalových liečiv atď.);
  • ochorenia hlíst (ascariasis, trichocephalosis, atď.).

Množstvo krvi sa môže líšiť: od sotva viditeľných pruhov až po niekoľko pohárov. Niekedy, namiesto stolice, keď pacient vyprázdňuje črevo, sa z pacienta uvoľňuje len krv alebo krv s hlienom. Farba krvi odráža umiestnenie zdroja straty krvi. Scarlet čerstvá krv je charakteristická pre „nízke“ umiestnenie (konečník, konečník, sigmoidné hrubé črevo alebo zostupné hrubé črevo). Často je na vrchole výkalov. Tmavá krv (najmä ak je zmiešaná s fekálnou hmotou) alebo krvné zrazeniny označujú „vysokú“ lokalizáciu, to znamená, že patologický proces sa nachádza na pravej strane hrubého čreva alebo v tenkom čreve.

Prísada nazelenalého alebo žltkastého hnisu v exkrementoch je vždy znakom závažného zápalového procesu. Zobrazí sa na adrese:

  • infekčná kolitída;
  • proktitída;
  • autoimunitné zápalové procesy v hrubom čreve (ulcerózna kolitída, Crohnova kolitída);
  • divertikulitída;
  • prelomové vredy v čreve;
  • rozpad malígneho nádoru (toto sa deje v pokročilom štádiu ochorenia).

Preto je hnis vo výkaloch tiež považovaný za alarm. Vlastná liečba týchto chorôb je neúčinná a môže viesť k strašným následkom.

sliz

V zdravom čreve sú vždy bunky, ktoré produkujú hlien. Je nevyhnutný pre včasný prechod výkalov v čreve. Malé množstvo priehľadného hlienu v stolici sa môže tiež vyskytovať za normálnych podmienok. Okrem toho sú malé stolice alebo hrudky hlienu charakteristické pre stolice detí, ktoré sa živia materským mliekom. Sú spojené s nadmerným obsahom tuku v materskom mlieku, ktoré ešte nie je schopné vyrovnať sa so slabými tráviacimi enzýmami v tele dieťaťa. Často sa však prejavuje veľké množstvo hlienu, žltkastej alebo hnedastej farby:

  • zvýšená motorická aktivita čreva;
  • infekčné ochorenia (salmonelóza, týfus, dyzentéria atď.);
  • zápalové procesy v črevách neinfekčného pôvodu (divertikulitída atď.);
  • ochorenia červa;
  • novotvary;
  • cystická fibróza.

Okrem toho hlien je sprievodcom zápchy a predzvesťou akútnej exacerbácie chronického autoimunitného ochorenia čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída).

Zvyšné jedlo

Niektoré druhy potravín sa nedajú úplne stráviť, takže prítomnosť semien, makových semien, semien, hustej kože, žíl a chrupaviek mäsa, rybích kostí by nemala byť dôvodom na znepokojenie. Tráviace enzýmy nie sú schopné vyrovnať sa s takýmito hrubými vláknami a spojivovým tkanivom.

Mali by ste byť opatrní, ak sú viditeľné zvyšky mäsa, vajec, tvarohu, tuku v stolici. Ich prítomnosť odráža vážny nedostatok tvorby enzýmov potrebných na trávenie. Toto sa stane, keď:

  • častá a závažná atrofia žalúdočnej sliznice;
  • inhibícia tvorby pankreatickej šťavy (dôsledok pankreatitídy alebo odstránenie časti pankreasu);
  • nedostatok črevných enzýmov.

Zvyšky potravy vo výkaloch sa tiež pozorujú so zrýchlenou črevnou motilitou (syndróm dráždivého čreva).

Zahraničné inklúzie

Niekedy je možné pri skúmaní fekálnej hmoty vidieť okrúhle alebo podlhovasté biele alebo svetlo žlté husté inklúzie. Môžu to byť fragmenty červov (reťazcov) alebo samotní červi (červy, červy, škrkavky atď.). Je veľmi žiaduce zbierať takéto výkaly so všetkými cudzími telesami a odviezť ich do laboratória kliniky infekčných chorôb. Liečba hlístových ochorení závisí vo veľkej miere nielen od prítomnosti, ale aj od typu zistiteľných červov.

Filmy v stolici sa môžu objaviť, ak sa vyskytne vážne poškodenie čriev: pseudomembranózna kolitída spojená s liečbou antibiotikami. Niekedy podozriví pacienti na filmy alebo červy berú hrubé hrudky hlienu. Okrem toho v niektorých prípadoch môžu exkrementy obsahovať zvyšky membrán liekov (častejšie granulované) alebo samotných prípravkov (napríklad zrná aktívneho uhlia).

Preto by výskyt fekálnych hmotností určitých nečistôt mal vyprovokovať pacientov. Väčšina z týchto inklúzií vyžaduje komplexné vyšetrenie a aktívne lekárske zákroky.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak máte akékoľvek nečistoty vo výkaloch, obráťte sa na svojho gastroenterológa. Ak to nie je možné, primárny lekár alebo rodinný lekár vykoná počiatočnú diagnózu. Po objasnení diagnózy môže byť pacient naplánovaný na vyšetrenie proktologom, onkológom, chirurgom, hematológom, infekčným lekárom. Pre diagnostiku je veľmi dôležitá kvalifikácia endoskopa a jeho vybavenie.

Video verzia článku:

Pozrite si video na tému: analýza výkalov u dieťaťa, pravidlá zberu a skladovania biomateriálov.

Biele škvrny vo výkaloch dospelého

Výkaly (výkaly, výkaly) - jeden z najdôležitejších diagnostických ukazovateľov ľudského zdravia. Fekálne hmoty sú zdobené hrudkou obsahujúcou zvyšky nestráveného potravinového kaše, mikroorganizmov, toxických látok, odpadových produktov baktérií, soli. U zdravého človeka majú výkaly svetlohnedú farbu, hladký povrch a tvar predĺženej klobásy. Hmotnostná hustota môže byť mierna alebo nízka - konečná konzistencia výkalov závisí od pitného režimu a fungovania hrubého čreva, v ktorom sa absorbuje voda a vytvára sa črevný hlien.

Cal - jeden z najdôležitejších diagnostických ukazovateľov zdravia

Vzhľad vo výkaloch rôznych nečistôt môže znamenať porušenie čriev, infekčných chorôb, inváziu hlíst. Jedným z alarmujúcich symptómov vyžadujúcich laboratórne vyšetrenie výkalov a vykonávanie komplexných diagnostických opatrení je výskyt bielych náplastí. Ak takéto dieťa môže byť variantom normy a výsledkom nezrelosti zažívacieho traktu, potom u dospelých ľudských bielych vločiek a častíc, zmiešaných s výkalmi, takmer vždy indikujú črevné patológie a vyžadujú liečbu alebo korekciu.

Biele škvrny vo výkaloch dospelého

Črevná kandidóza

Toto je najčastejšia príčina bielych škvŕn vo výkaloch. Kandidóza označuje sexuálne prenosné plesňové infekcie. Hlavným pôvodcom ochorenia sú mikroskopické huby rodiny Candida albicans. Táto diploidná huba obýva normálnu mikroflóru zdravého človeka. S dostatočnou aktivitou imunitného systému sú oportúnne patogény Candida v latentnom stave a neprejavujú sa, ale so slabnutím ochranných funkcií tela sa začína aktívna reprodukcia a párenie.

Huby rodiny Candida albicans

Charakteristickým príznakom kandidózy je špecifický biely kvet, ktorý má konzistenciu tvarohu alebo hustej kyslej smotany, preto má patológia medzi ľuďmi druhé meno - drozd. Na povrchu postihnutých slizníc sa tvoria plaky Candida a spôsobujú charakteristické lokálne príznaky: svrbenie, podráždenie, začervenanie a pálenie. Hlavnou lokalizáciou infekcie je ústna dutina a genitálie, ale sú tiež bežné systémové formy drozdu, ako je črevná kandidóza.

Príčiny črevnej kandidózy

Pri tomto ochorení je jedným z príznakov výskyt bielych častíc a inklúzií na povrchu výkalov (menej často sú mliečne vločky zmiešané s výkalmi). Ďalšie prejavy črevnej kandidózy zahŕňajú:

  • pálenie v anorektálnej / perianálnej oblasti;
  • podráždenie kože slabiny a oblasti okolo konečníka;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • bolesť v spodnej časti brucha, pripomínajúca črevné kŕče;
  • "Rumbling" v žalúdku, ktorý nie je spojený s obdobím pôstu.

Teplota črevnej kandidózy sa zriedkavo zvyšuje nad subfebril, u väčšiny pacientov môže zostať v normálnom rozsahu.

Je to dôležité! Črevný drozd u osôb s autoimunitnými poruchami, ako aj u pacientov s rôznymi formami imunodeficiencie môže viesť k závažným léziám krvi a smrti, preto nie je možné ignorovať možné príznaky ochorenia.

Črevný drozd vyžaduje okamžitú liečbu.

Liečba črevného drozdu

Črevná kandidóza sa považuje za závažný typ dysbakteriózy, keď sa vytvárajú stavy v hrubom a tenkom čreve, ktoré sú priaznivé pre aktívny rast patogénnej a podmienene patogénnej flóry. Na liečbu sa používajú kombinované režimy, ktoré sa môžu upraviť podľa veku pacienta a celkového zdravia.

Tabuľka. Liečba črevnej kandidózy u dospelých.

Finančné prostriedky na kandidózu

Nedostatok laktázy u dospelých

Ide o pomerne zriedkavú patológiu, ktorá je charakterizovaná nedostatkom enzýmov zodpovedných za rozpad molekúl mliečneho cukru (hypolaktázia). Hlavnou skupinou pacientov s týmto ochorením sú deti prvého roka života, ako aj deti mladšej vekovej skupiny (do 3 rokov). U dospelých je frekvencia diagnózy hypolaktázie približne 8,9%. Pri deficite laktázy ľudské telo neaimiluje nielen plnotučné mlieko, ale aj všetky výrobky, ktoré obsahujú mliečny cukor (laktózu): syry, tvaroh, kefír, kyslé mlieko.

Nie je možné rozpoznať ochorenie u dospelých bez laboratórnej diagnózy, ale môžete nezávisle identifikovať patologické príznaky, najmä ak sa vyskytnú po konzumácii mlieka a výrobkov na ňom založených. Symptómy hypolaktázie zahŕňajú:

  • stekutenie stolice a hnačka, vyvolané zvýšeným osmotickým tlakom a prítokom vody do črevnej dutiny;
  • bolesť v spodnej časti brucha, ktorá počas obdobia zosilnenia má spazmický charakter;
  • abdominálna distenzia (väčšinou bez syndrómu flatulentsii - nedobrovoľné vypustenie plynu);
  • vzhľad mliečnych vločiek vo výkaloch.

U niektorých pacientov sa hypolaktázia prejavuje chronickou zápchou. Stolica môže chýbať tri alebo viac dní a výkaly sa objavujú v oddelených tesných hrudkách zmiešaných s bielymi časticami.

Je to dôležité! V zriedkavých prípadoch sa môže prejavovať neznášanlivosť laktózy. Má bielu alebo mliečnu farbu, silnú, fermentovanú mliečnu vôňu a môže obsahovať nestrávené častice tvarohu. Tento príznak sa vždy objaví po jedle.

Porovnanie normálneho trávenia a intolerancie laktózy

Môže sa vyliečiť nedostatok laktázy?

Nie je možné úplne vyliečiť hypolaktáziu, preto je hlavným cieľom liečby týchto pacientov korekcia diéty. Keď je mierny nedostatok laktázy, človek potrebuje vylúčiť celé mlieko zo stravy a môže konzumovať výrobky, ktoré prešli tepelným spracovaním a fermentáciou, napríklad tvaroh, ryazhenka, jogurty a niektoré druhy syrov. Mliečny cukor sa v nich premieňa na kyselinu mliečnu, ktorá sa ľahšie rozkladá a trávi. Na zlepšenie zažívacích procesov je možné užívať umelé enzýmy vo forme tabliet a kvapiek, napríklad Lactazar.

Pri ťažkých formách patológie sú všetky mliečne výrobky vylúčené zo stravy. Môžu byť nahradené sójovým mliekom alebo mliečnymi nápojmi bez laktózy, ktoré boli vytvorené špeciálne pre túto kategóriu pacientov.

Dávajte pozor! Ľudia s rôznymi formami deficitu laktázy nie sú kontraindikovaní pre mliečnu zmrzlinu a kondenzované mlieko (pri absencii alergie na tieto produkty).

Výživa pre nedostatok laktázy

Syndróm dráždivého čreva

Patológia nie je úplne pochopená, takže odborníci nemôžu presne povedať, čo spôsobuje typický komplex symptómov. Stres a psychická nestabilita sú považované za jeden z hlavných faktorov, preto je vo väčšine prípadov IBS detekovaný u pacientov trpiacich rôznymi psychosomatickými a psycho-emocionálnymi poruchami. Hlavnými prejavmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť v oblasti brucha (dolné a stredné brucho), zvýšená tvorba plynu a poruchy stolice, ktoré môžu byť vo forme chronickej zápchy alebo hnačky.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Medzi ďalšie možné príznaky patria:

  • hlien, biele pruhy a hrudky vo výkaloch;
  • bez úľavy po stolici;
  • falošné nutkanie vyprázdniť črevo;
  • asténia (syndróm chronickej únavy);
  • chronická bolesť hlavy.

Veľmi dôležité pri liečbe IBS je korekcia psychického stavu pacienta, eliminácia zvýšenej úzkosti a depresívnych tendencií. Na odstránenie bolesti brucha a dyspeptických symptómov je pacientovi predpísaná diéta, ktorá obmedzuje spotrebu potravín, ktoré zvyšujú tvorbu plynových bublín (kapusta, fazuľa, hrach, nápoje sýtené oxidom uhličitým). V niektorých prípadoch sa môže ukázať obmedzenie čerstvého ovocia a mliečnych výrobkov.

Tabuľka. Liečba IBS u dospelých.

Nečistoty vo výkaloch: typy, príčiny a metódy liečby

Väčšina ľudí nemá tendenciu starostlivo skúmať svoje vlastné výkaly a dizajn moderného potrubia často narúša takýto výskum. Ak sa vo výkaloch náhodne zistia rôzne druhy nečistôt a inklúzií, potom existuje zmysel byť ostražitý: niektoré z nich môžu byť prvými klinickými prejavmi patológií. Oddelené nečistoty sú vážnym základom pre návštevu lekára a ďalšie lekárske vyšetrenie, ktoré nevyhnutne zahŕňa testovanie.

Bežné zloženie, farba a konzistencia stoličky

Zdravá dospelá osoba produkuje v priemere 300 g exkrementov denne za deň a defekácia zvyčajne nastáva 1 krát denne.

Upozornenie: v normálnom prípade má stolica takmer jednotnú konzistenciu.

Hlavné zložky exkrementov sú: t

  • voda - 75%;
  • zle stráviteľné vlákna (najmä rastlinné vlákno) - 8%;
  • mŕtve baktérie - 8%;
  • lipidové zlúčeniny (tuky) - 4%;
  • soli - 4%;
  • proteíny - 1%.

Pri absencii akútnych a chronických ochorení, ako aj črevných porúch sa farba stolice dospelej osoby mení od svetlohnedej po tmavohnedú.

Zmena farby je jedným zo znakov vývoja patológie. Zelenkastý odtieň je jedným z príznakov regionálnej enteritídy (Crohnova choroba), šedá znamená problémy s pankreasom, svetlosivá alebo takmer biela znamená porušenie funkčnej aktivity pečene (najmä s Botkinovou chorobou). Žltý tieň hovorí o ochorení žlčníka.

Aké sú nečistoty?

Nasledujúce nečistoty sa najčastejšie vyskytujú vo výkaloch: t

Prítomnosť nečistôt môže naznačovať vývoj chorôb (niekedy veľmi závažné patologické stavy tráviaceho systému), ale často je to spôsobené povahou diéty.

Zvyšky jedla vo výkaloch

Ak nájdete celé zrná kukurice alebo semená vo výkaloch (napríklad slnečnicové semená), nie je to dôvod na spustenie alarmu. Niektoré produkty sú stráviteľné veľmi tvrdo, najmä ak sú zle žuť. Tiež tráviace enzýmy nie sú úplne schopné vyrovnať sa so žilami prítomnými v mäsových výrobkoch, ako aj s rybími kosťami a fragmentmi vaječných škrupín.

Dôvodom návštevy lekára je prítomnosť nestrávených mäsových vlákien vo výkaloch, ako aj tvaroh alebo vajcia. Tento príznak poukazuje na nedostatok tráviacich enzýmov.

Upozornenie: Prítomnosť veľkých častíc nestrávených potravín sa nazýva lientorey. Pri odhaľovaní mäsových vlákien hovoríme o tvorcovi.

Dôvodom nedostatku enzýmov môže byť:

  • nedostatočná sekrécia pankreatickej šťavy (po resekcii časti pankreasu alebo na pozadí pankreatitídy);
  • inhibícia sekrécie enzýmov v čreve;
  • výrazná atrofia žalúdočnej sliznice.

Zvyšky potravy sa môžu objaviť v stolici počas jej zrýchlenej evakuácie na pozadí zvýšenej peristaltiky. V tomto prípade, niektoré výrobky jednoducho nemajú čas stráviť a asimilovať. Tento jav je charakteristický najmä pre syndróm dráždivého čreva.

Ak majú výkaly mastný lesk, je to znak steatoryy, t.j. prítomnosť veľkého množstva lipidových zlúčenín (tukov).

Možné príčiny steatorrhea:

  • veľké množstvo tuku v potrave;
  • ochorenia pečene, žlčníka a kanálikov (cirhóza, hepatitída, cholecystitída atď.);
  • ochorenia pankreasu (zápal, striktúra, vredy a nádory);
  • hemochromatóza (akumulácia železa v orgánoch na pozadí metabolických porúch);
  • črevné patologické stavy (zápalové, autoimunitné a neoplastické);
  • endokrinné ochorenia a patologické stavy žliaz s vnútornou sekréciou;
  • vrodené (dedičné) choroby;
  • systémové prejavy kožných ochorení;
  • nadmerný príjem preháňadiel.

Mukus vo výkaloch

Upozornenie: Prítomnosť určitého množstva hlienu v stolici (vo forme hrudiek alebo inklúzií) je normou pre malé deti, ktoré sú dojčené. Materské mlieko sa vyznačuje vysokým obsahom tuku, s ktorým sa ešte nedokážu plne vyrovnať s tráviacimi enzýmami tela dieťaťa.

Pri každej zdravej osobe bunky črevnej steny produkujú hlien, ktorý je nevyhnutný na uľahčenie prechodu výkalov cez dolné časti tráviaceho traktu. Malé množstvo bezfarebného (takmer transparentného) hlienu sa často pozoruje v norme a nie je dôvodom na obavy.

Ak sa hlien vylučuje vo veľkom objeme alebo má hnedú alebo žltkastú farbu, môže to znamenať nasledujúce patologické stavy:

  • zvýšená črevná motilita;
  • zápalové ochorenia neinfekčnej genézy;
  • akútne črevné infekcie (úplavica, týfus, atď.);
  • benígnych alebo malígnych nádorov;
  • helmintické invázie;
  • cystická fibróza;
  • ulcerózna kolitída.

Upozornenie: často je veľké množstvo hlienu prvým klinickým príznakom regionálnej enteritídy (Crohnova choroba). Prísada významného množstva hlienu je tiež pomerne často stanovená pre chronickú zápchu.

Podľa stupňa distribúcie mukóznej zložky vo výkaloch je možné určiť výšku patologického ohniska. Ak je hlien relatívne rovnomerne nasiakne exkrementy, potom je zápalový proces lokalizovaný v hornom čreve, ale ak sa na povrchu zistia nečistoty (častejšie vo forme hrudiek), potom sú ovplyvnené dolné časti.

Výkaly krvi

Prítomnosť krvi vo výkaloch je bezpodmienečným dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti, pretože môže byť klinickým prejavom nasledujúcich chorôb:

  • autoimunitné ochorenie čriev (Crohnova choroba);
  • ulcerózna kolitída;
  • malígne neoplazmy zažívacieho traktu;
  • benígne nádory črevnej steny (polypy);
  • ischemická kolitída;
  • infekčné ochorenia (amebiáza, dyzentéria atď.);
  • hemoroidy;
  • proktitída;
  • trhliny a vredy konečníka a rektálnej oblasti;
  • intestinálna angiodysplázia;
  • krvná patológia (koagulačná porucha);
  • niektoré helmintické invázie (najmä ascariasis).

Objem krvi sa mení v závislosti od povahy ochorenia a závažnosti patológie. Vo výkaloch sa častejšie vyskytujú len malé a nenápadné pruhy, ale v prípade závažných patológií sa môže počas defekácie uvoľniť až 200 ml a viac. V tomto prípade hovoríme o črevnom krvácaní, ktoré si vyžaduje okamžitý zásah.

Upozornenie: v niektorých patológiách sa počas pohybu čriev vylučuje len krv zmiešaná s črevným hlienom.

Farba krvi v stolici umožňuje s vysokým stupňom pravdepodobnosti určiť približnú lokalizáciu miesta krvácania. Šarlátová farba a umiestnenie krvi v stolici svedčia o sigmoidnej, zostupnej alebo rektálnej patológii. Čerstvá krv sa uvoľňuje aj počas análnych trhlín a hemoroidov. Tmavšie krvné a krvné zrazeniny, relatívne rovnomerne zmiešané s výkalmi, naznačujú, že zdroj krvácania je v hornej časti hrubého čreva (hrubého čreva) alebo v tenkom čreve. Čierne farbenie stolice môže naznačovať, že krv sa vylučuje v žalúdku alebo pažeráku (špecifická farba je spôsobená tým, že krv bola vystavená kyseline chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy).

Upozornenie: načervenalý odtieň stoličky alebo bordó pruhy nie sú vždy kvôli prítomnosti krvi - nezabudnite si spomenúť, či ste jedli repu deň predtým?

Zahraničné inklúzie

Okrúhlymi alebo podlhovastými inklúziami bielej alebo svetložltej farby môžu byť vajcia črevných parazitov alebo fragmenty (segmenty) dospelých jedincov pásomníc (najmä - prasačie a hovädzie reťazce). S niektorými zamorením červami sú zistené celé červy (škrkavky, červotoč alebo červy). Detekcia parazitov je určite dôvod na konzultáciu s lekárom.

Upozornenie: V niektorých prípadoch môže byť husté hrudky hlienu zamenené s črevnými parazitmi.

Prítomnosť filmov v stolici môže byť spôsobená skôr závažnou patológiou hrubého čreva - pseudomembranóznou kolitídou, často spôsobenou dlhodobou alebo iracionálnou antibiotickou liečbou.

Fragmenty nekrotického tkaniva sa detegujú počas rozpadu malígnych nádorov, ako aj počas invaginácií na pozadí črevnej obštrukcie.

Pri užívaní farmakologických prípravkov v granulovaných formách sa častice často určujú aj v stolici. Aktívne uhlie dáva exkrementom čiernu farbu.

Vo výkaloch niekedy t. formácie pankreasu, žlčových a črevných kamienkov - koprolity. Črevné zhutnenie (kamene) nie sú skutočné kamene, ale sú vysoko zhutnené fekálne hmoty, vytvorené na pozadí chronickej zápchy. Táto patológia je častejšia u starších pacientov. Pravé koprolity pozostávajú z organického jadra s postupne zvyšujúcimi sa minerálnymi soľami. Prítomnosť takýchto kameňov vo výkaloch naznačuje ochorenie pankreasu alebo žlčových ciest.

Hnis vo výkaloch

Prítomnosť hnisu v stolici je bezpodmienečným dôkazom vývoja patológie zápalového pôvodu. Vo väčšine prípadov sa hnis určuje paralelne s krvou a hlienom.

Hnis môže mať žltkastý alebo nazelenalý odtieň a vyskytuje sa pri nasledujúcich ochoreniach:

  • proktitída;
  • infekčná kolitída;
  • ulcerózna kolitída;
  • rozpad rakoviny (v neskorých štádiách rakoviny);
  • prelomový absces v črevnom lúmene;
  • divertikulitída;
  • autoimunitné ochorenie čriev (Crohnova choroba).

Dôležité: Pamätajte, že ak sa hnis vylučuje počas pohybov čriev, samošetrenie je úplne neprijateľné. V tomto prípade nemôže byť pozitívny účinok.

liečba

Detekcia väčšiny uvedených nečistôt je základom pre kontaktovanie kliniky s gastroenterológom. Lokálny terapeut môže tiež odkázať pacienta na špecialistu a prideliť sériu testov.

Odborníci, ktorých rady môžu byť potrebné:

Dôležité: keď dôjde k uvoľneniu veľkého množstva krvi z dôvodu zhoršenia celkového stavu, je potrebné zavolať záchranný tím. Masívne krvácanie je život ohrozujúci stav a vyžaduje hospitalizáciu pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo intenzívnej starostlivosti.

Pretože prítomnosť nečistôt nie je choroba, ale len jeden z príznakov, lieči sa hlavná patológia. Ak je pri stanovení typu parazita dôležitá podozrenie na helmintickú inváziu.

Aby sa diagnóza dosiahla alebo objasnila, vo väčšine prípadov je pacient vyšetrený endoskopom.

Vladimir Plisov, lekársky hodnotiteľ

Celkový počet zobrazení, 1 dnes