Pankreatický kanál: liečba dilatácie a kontrakcie

Vedenie Virunga je hlavným (hlavným) kanálikom pankreasu, rozptýleným menšími kanálmi. Jeho expanzia alebo stenóza (perzistentná redukcia) nie je samostatným ochorením, ale symptómom iných patológií, častejšie akútneho alebo chronického zápalu pankreasu.

Ak dochádza k zúženiu pankreatických kanálikov, liečba tohto ochorenia sa vyskytuje v spojení s liečbou primárnej patológie. Obnovenie vyžaduje odstránenie pôvodného zdroja symptómu. Vo väčšine prípadov problém vyžaduje operáciu.

Hlavný kanál vstupuje do žlčového kanála, potom do dvanástnika. Funkciou je dodať šťavu pankreasu do tráviaceho traktu. Forma je podobná forme pankreasu. Kanál pochádza z chvosta orgánu, prechádza celým telom k hlave. Dĺžka kolíše 15-20 centimetrov a priemer 4 mm.

Príjem sekrécie pankreasu je regulovaný pomocou špeciálneho hladkého svalstva. Choroby vnútorného orgánu vedú k zníženiu tvorby šťavy alebo k jej agresívnemu vplyvu na vlastné tkanivá. V dôsledku toho sa diagnostikuje zápal potrubia, čo vedie k narušeniu zažívacích procesov.

Hlavný kanál pankreasu

Vedenie, cez ktoré sa tajomstvo dodáva do dvanástnika, sa považuje za hlavné v pankrease. Kanál, do ktorého sa naleje množstvo najmenších kanálov, tvorí celý systém tubulov. Na konci je zvierač, ktorý reguluje prietok biologickej tekutiny.

Tvar oblúka opakujúci ohýbanie pankreasu. Niektoré zmeny v tele však môžu viesť k tvaru kolena alebo tvaru S. Každá osoba má iný počet pomocných kanálov.

Ak sa kanál Viringsung vyznačuje štruktúrou trupu, potom má človek asi 30 malých vylučovacích kanálikov. Keď hovoria o nerovnomernej alebo voľnej štruktúre, je to viac ako 50.

V situácii hlavnej konštrukcie sú pomocné lobulárne kanály umiestnené vo vzdialenosti až 2 cm od seba. Keď má pacient voľnú verziu systému, medzery sú výrazne skrátené.

Hlavný kanál pankreasu sa spája so spoločným žlčovodom a následne prúdi do dvanástnika. Ale v lekárskej praxi existujú prípady, keď je anatomická štruktúra trochu modifikovaná. Napríklad potrubie Virungi prúdi do systému gastrointestinálneho traktu izolovaného z choledochusu. Takáto lokalizácia je typická pre 15-20% ľudí, nepovažuje sa za patológiu.

Existujú variácie v štruktúre vnútorných orgánov, na pozadí ktorých, pod vplyvom určitých faktorov, sa hlavné potrubie rozdeľuje do dvoch vetiev, pracujúcich samostatne, v dôsledku čoho sa vytvárajú dva hlavné kanály.

Táto štruktúra je prirodzená, je pomerne zriedkavá, vedie k významnému zúženiu alebo úplnému uzavretiu kanálov.

Abnormálna duktálna štruktúra

Zmeny v práci pankreasu, otvorenie ďalších kanálov, rozšírenie hlavného pankreatického kanála, jeho zúženie a ďalšie abnormálne procesy - to všetko vedie k narušeniu tráviaceho systému.

Genetické defekty môžu vyvolať rozpad v hlavnom kanáli, v dôsledku čoho vzniká niekoľko párov vetiev. Keď sa kanál zužuje, hovoria o stenóze - stálych zúženiach kanálov.

V dôsledku stagnácie alebo blokovania najmenších tubulov sú pozorované problémy s trávením. Stagnácia a zmena tekutiny vedie k rozvoju cystickej fibrózy, ktorá vedie k difúznym transformáciám nielen v žľaze, ale aj v niektorých telesných systémoch.

Najmä normálna veľkosť hlavného potrubia je 2 mm. Ak dôjde k zvýšeniu alebo zníženiu, potom sa činnosť pankreasu automaticky preruší. Keď sa dilatácia pankreasu Virungi dilatuje, vedie k tvorbe kameňov, nádorových nádorov.

Pri prekrývaní vnútorného pankreatického kanála sa vyvíja chronická forma pankreatitídy. Akútne ataky, opakované so závideniahodnou frekvenciou, často vyžadujú chirurgický zákrok s úplnou resekciou vnútorného orgánu.

Príčiny a príznaky dilatácie hlavného potrubia

Expanzia kanála Virunga pankreasu u dospelých je 80% v súlade s etiológiou iných lézií vnútorného orgánu. U približne 30% klinických obrázkov nie je možné stanoviť príčiny zvýšenia, v dôsledku čoho patogenéza zostáva záhadou.

Medzi provokatívne faktory miernej alebo nadmernej expanzie patria: operácia žlčových ciest alebo žalúdka, patológia dvanástnika, trauma peritoneu.

Príčiny pomalého zápalového procesu v pankrease sú spôsobené zneužívaním alkoholických nápojov, účinkami určitých liekov (antibakteriálne a hormonálne lieky). Rovnako ako hormonálna nerovnováha, infekčné ochorenia.

Keď je pankreatický kanál zväčšený, patogenéza je niekedy založená na genetickej predispozícii. V tomto prípade sa prejavuje „genetická“ pankreatitída, ktorá vedie k zmenám v okolitých orgánoch a mäkkých tkanivách.

Medzi hlavné klinické prejavy patrí porušenie tráviaceho traktu. Pankreatitída môže vyvolať zúženie a zvýšenie hlavného kanála. V lekárskej praxi sa tento syndróm nazýva „reťaz jazier“.

Obrysy pankreatického kanála sa stávajú nerovnomernými, v lúmene sú tuhé inklúzie - kamene. Klinické prejavy:

• Najsilnejší syndróm bolesti v hypochondriu. Lieky nepomáhajú zastaviť bolesť.
• Poruchy trávenia, ktoré sa prejavujú dlhou hnačkou s impregnáciou nenarušených častí jedla.
• Nevoľnosť, nezvratné zvracanie.
• Znížená chuť do jedla atď.

Neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by naznačovali pretrvávajúcu dilatáciu hlavného kanála pankreasu.

diagnostika

Moderné diagnostické opatrenia pomáhajú identifikovať minimálnu transformáciu potrubia, hodnotia stav pankreasu. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia sa javí ako najinformatívnejšia metóda na stanovenie priemeru kanála.

Táto špecifická diagnostická metóda dáva lekárskemu špecialistovi predstavu nielen o kanáli, ale aj o funkčnom stave kanálikov pankreasu a žlčových ciest. Počas lekárskej manipulácie lekár po použití röntgenového prístroja vypĺňa kanály pomocou kontrastných látok.

Vykonávajú sa laboratórne testy. Je potrebné urobiť podrobnú biochemickú analýzu krvi, študovať lipidový profil, kvalitatívne zloženie krvi, stanoviť koncentráciu enzýmov orgánu tráviaceho systému, analýzu moču.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú:

1. Sonografia (ultrazvuk) orgánov brušnej dutiny. To vám umožní vizualizovať hlavný kanál, merať jeho priemer. Táto technika je účinná pri týchto obrázkoch, keď pacient nie je obézny. Wirsungov kanál je ľahšie zviditeľnený v tele pankreasu ako v chvoste alebo v hlave, kvôli lokalizačným znakom vzhľadom na lúč ultrazvukových vĺn.
2. MRI pomáha zviditeľniť žlčové cesty a pankreatické kanály, umožňuje podrobné vyšetrenie okolitého parenchýmu.

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia je invazívna technika, preto je predpísaná v prípadoch, keď MRI a ultrazvuk boli neinformačné metódy.

Lekárske udalosti

Keď diagnóza potvrdí expanziu hlavného kanála, lekár, najmä chirurg, vyberie taktiku chirurgickej liečby. Je to kvôli zvláštnostiam klinického obrazu, veku pacienta, stupňa kontrakcie a ďalších faktorov.

Chirurg môže rekanalizovať stenotickú oblasť pomocou perkutánnej endoprotetiky. Alternatívne sa uskutočňuje otvorená rekonštrukcia kanála Virunga a žlčových ciest alebo resekcia hlavy pankreasu nasledovaná plastmi žlčových ciest. Druhá možnosť je veľmi zriedkavá.

Terapia expanzie kanála sa zhoduje s algoritmom na liečbu hlavnej patológie - pankreatitídy. Keď je aktivita vnútorného orgánu normalizovaná, zápalový proces je eliminovaný, kanály sa tiež vracajú do normálu.

Liečba akútnej pankreatitídy:

• Odmietnutie jesť. Počas obdobia exacerbácie sa musí pozorovať hladovanie po pankreatitíde.
• Použitie antispasmodík.
• Intravenózne podávanie koloidného a fyziologického roztoku.
• Vymenovanie liekov, ktoré inhibujú aktivitu tráviacich enzýmov.

Niekedy je nutná operácia. Napríklad čiastočná resekcia niektorej časti pankreasu alebo odstránenie kameňov v kanálikoch.

Sluggish pankreatitída, provokujúca neustálu expanziu hlavného kanála, sa lieči pomocou zdravej výživy, pričom sa berú vitamíny a minerálne komplexy. Tiež predpísané lieky, zmiernenie bolesti, odporúča náhradnú liečbu enzymatickými prostriedkami.

Prognóza na pozadí včasnej a adekvátnej liekovej liečby pankreasu je pozitívna. Opatrenia na zabránenie expanzie potrubia zahŕňajú diétu číslo 5, odmietnutie alkoholických nápojov, včasnú terapiu žlčových ciest a patológie pankreasu.

Ako sa vyhnúť komplikáciám a ako liečiť akútnu pankreatitídu je opísané vo videu v tomto článku.

Virungov pankreatický kanál: normálne, príčiny expanzie

Virungov kanál je hlavný hlavný pankreatický kanál, ktorý zahŕňa menšie kanály. Expanzia tohto vedenia sa nepovažuje za ochorenie, ale za symptóm rôznych patologických stavov pankreasu, často pankreatitídy. Patologická terapia sa teda vyskytuje v spojení s liečbou primárneho ochorenia. Poďme sa porozprávať o tom, čo tvorí kanál Virunga, a tiež zistiť, aké sú hlavné dôvody jeho rozšírenia a odchýlky od normy.

Čo je to?

Virunga pankreatický kanál sa pripája k spoločnému žlčovodu a potom ďalej do čreva. Jeho fyziologickou funkciou je dodanie sekrécie pankreasu do tráviaceho systému. Forma potrubia opakuje štruktúru žľazy. Začína v chvoste organu, prechádza celým telom priamo do jeho hlavy, v strede je dvadsať centimetrov dlhé a štyri milimetre v priemere.

Tráviaca šťava sa produkuje v pankrease. Vstupuje cez rozsiahly systém kanálov v Wirsungovom kanáli, ktorý sa zúčastňuje na procesoch trávenia potravy. Sekrécia pankreasu je regulovaná špeciálnym hladkým svalstvom. Choroby žľazy vedú k zníženej produkcii šťavy alebo jej účinku na tkanivo orgánu. Výsledkom je, že žľaza sa zapáli, kanál zmení svoj priemer a trávenie sa výrazne zhorší. Tento systém je pomenovaný po Johannovi Georgovi Wirsungovi, anatóme z Nemecka, ktorý ho objavil. Takže teraz sa obraciame na faktory, ktoré ovplyvňujú rozšírenie Wirsungovho kanála.

Hlavné príčiny tejto patológie

Príčiny patológie sa zhodujú najmä s príčinami pankreatitídy a iných pankreatických lézií. Pretože je možné určiť príčiny zápalového procesu tohto orgánu len v sedemdesiatich percentách všetkých klinických prípadov, niekedy je povaha patologickej zmeny záhadou. Dôvody rozšírenia Wirsungovho kanála by mal určiť lekár.

Faktory vyvolávajúce abnormálnu expanziu kanála sú:

• Operácia žlčových ciest a žalúdka.
• Ochorenie čriev spolu s traumatickým poškodením brušnej dutiny.
• Pravidelná konzumácia alkoholu osobou.
• Pôsobenie niektorých liekov vo forme antibiotík, ako aj estrogénu.
• Vplyv infekčných chorôb.
• Výskyt hormonálnych porúch.

V niektorých situáciách je anomálna expanzia priemeru kanálov spôsobená genetickou predispozíciou, a to vývojom dedičnej pankreatitídy, čo vedie k zmenám v asociovanom tkanive a orgánoch.

norma

Čo je normou pre ultrazvuk virsung duct?

Na objasnenie ochorenia všetky informácie, ktoré sú zaznamenané počas sonografickej štúdie, lekári porovnávajú s normatívnymi údajmi. S výrazným rozporom hodnôt urobte závery o prítomnosti údajnej choroby. U dospelých pacientov je veľkosť Wirsungovho kanála normálne nasledovná: dĺžka od 14 do 23, šírka 9 a hrúbka 3 centimetre. Poďme pochopiť, aké príznaky sprevádzajú danú odchýlku.

Príznaky patológie

Hlavným príznakom vývoja patológie je porušenie tráviacich procesov. Pankreatitída môže spôsobiť expanziu spolu so zúžením oblastí Wirsungových kanálov. Takýto obraz špecialistov sa nazýva syndróm jazerného reťazca. Obrysy kanála sa stávajú nerovnomernými, v ich lúmene sú tuhé inklúzie, ktorými sú kalcifikácie alebo kamene. Ďalšie príznaky ochorenia sú:

• Výskyt silnej bolesti v oblasti hypochondria (faktom je, že bolesť spravidla nekončí antispasmodikami a analgetikami).
• Výskyt hnačky a svalovej stolice.
• Výskyt nevoľnosti, vracania a úbytok hmotnosti.
• Znížená chuť do jedla spolu so špecifickými znakmi indikujúcimi pretrvávajúcu dilatáciu žľazového kanála.

Diagnóza ochorenia pankreasu

Moderné diagnostické techniky umožňujú identifikovať minimálnu zmenu priemeru Wirsungovho potrubia. Vďaka nim sa hodnotí aj stav pankreasu. Endoskopická retrográdna cholangiografia a endoskopická retrográdna cholangiografia slúžia ako informatívna a indikatívna metóda diagnostiky zdravia.

Táto špecifická výskumná technika umožňuje stanoviť priemer spolu s funkčným stavom kanálikov pankreasu a žlčových ciest. Počas procedúry sa potrubie naplní kontrastným činidlom (kvôli jeho zavedeniu endoskopom), potom sa pozorovanie uskutočňuje pomocou röntgenového prístroja.

Iné metódy

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú:

• Ultrazvukové vyšetrenie oblasti brucha (t.j. sonografia).
• Vykonávanie počítačovej tomografie.
• Dodávanie všeobecných laboratórnych testov krvi, moču, výkalov na posúdenie funkčného stavu tráviaceho systému a celého organizmu.

Vedú tiež predbežný rozhovor s pacientom ako súčasť primárnej konzultácie s gastroenterológom, počas ktorého robia podrobnú anamnézu a zisťujú podrobnosti o symptómoch.

liečba

Terapeutická pomoc pri expanzii Wirsungovho kanála sa môže zhodovať s liečbou primárnej patológie, to znamená pankreatitídy. Keď sa pankreas dostane do normálneho stavu, všetky jej kanály sú stabilizované.

Akútna pankreatitída sa lieči hladovaním, liečbou liečivami a analgetikami. Predpísané rovnakému kvapkadlu na vstup do soli a koloidného roztoku a liečiv, ktoré inhibujú aktivitu enzýmu. V niektorých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok vo forme odstránenia kameňov (tj kameňov) a resekcie zápalovej oblasti žľazy.

Chronická pankreatitída, ktorá spôsobuje konštantnú expanziu Wirsungovho kanála, je liečená pomocou diétneho dodržiavania a navyše prostredníctvom vitamínovej terapie, konzumáciou liekov proti bolesti predpísaných lekárom a náhradnou terapiou enzymatickými prípravkami. Diéta proti rozšíreniu potrubia zahŕňa zavedenie prísnych obmedzení v menu mastných potravín a rýchlych sacharidov. Je vhodnejšie použiť diétne mäso a pomalé sacharidy.

Čo je liečba tejto patológie?

V rámci liečby pankreatitídy môže lekár predpísať nasledujúce lieky:

• Použitie doplnkov vápnika.
• Liečba choleretických činidiel.
• Terapia hormonálnymi liekmi.
• Použitie liekov so sedatívnymi účinkami.
• Použitie komplexov metabolitov.
• Použitie liekov s obaľujúcimi účinkami.

Liečba chronickej pankreatitídy zahŕňa použitie vitamínových komplexov, ako aj choleretických a enzýmových liečiv vo forme Creon, Festala, Digestal a Pancitra. Keď porušenie čreva môže byť predpísané lieky vo forme "Tsisaprid" a "Domperidone".

Prognóza ochorenia

Prognóza včasnej a primeranej liečby je vždy priaznivá. Opatrenia na zabránenie expanzie Wirsungovho kanála sú zdravé, spolu s elimináciou alkoholu, včasnou liečbou žlčových ciest a chorobami pankreasu.

Prevencia dysfunkcie orgánov

Aby ste sa chránili pred všetkými druhmi chorôb, ktoré sú spojené s porušovaním činností Wirsungovho kanála, musíte:

• Úplne sa zbaviť všetkých zlých návykov.
• Uprednostňujú sa produkty s nízkou dostupnosťou cukru, tuku, soli a cholesterolu.
• Je potrebné dodržiavať pestrú stravu, ktorá bude obsahovať veľké množstvo čerstvej zeleniny, obilia a ovocia.
• Každý deň musíte vypiť asi dva litre vody.
• Pravidelne si musíte zariadiť dni pôstu pre seba.
• Je veľmi dôležité zapojiť sa do akéhokoľvek športu.
• Vždy je potrebné úplne relaxovať (najmä spať aspoň osem hodín denne) a vyhnúť sa stresujúcim situáciám.
• Je potrebné včas vykonávať liečbu infekčných a vírusových ochorení.
• V jesennom a zimnom období nezabudnite užívať komplexné vitamíny.

Normálny stav potrubia má veľký význam pre rôzne procesy prebiehajúce v ľudskom tele. V prípade, že sa kanálové parametre odchýlili od normy, môže sa vyskytnúť veľké množstvo chronických alebo akútnych patológií. Preto je potrebné dodržiavať zdravie, všetkými možnými spôsobmi, ktoré podporujú normálne fungovanie absolútne všetkých vnútorných orgánov.

Záver a závery k článku

Kanál Virunga je hlavným kanálom pankreasu, ktorý má dĺžku absolútne celej dĺžky pankreasu. To prichádza priamo na jeho zadný povrch. Je tvorený súborom menších kanálov lalokov tohto orgánu a má dĺžku asi dvadsať centimetrov. Jeho veľkosť a tvar sú odlišné pre rôznych ľudí, pretože každý organizmus má individuálnu štruktúru.

Hlavným účelom opísaného potrubia je transport pankreatických sekrétov, ktoré sa podieľajú na trávení potravy v tráviacom systéme. Propagácia pankreatickej sekrécie je regulovaná hladkým svalstvom. V prípade zhoršeného fungovania pankreasu klesá produkcia šťavy. Na tomto pozadí začína pôsobiť na tkanivo tela. Výsledkom všetkého tohto železa u ľudí sa začína vzplanúť, mení sa priemer potrubia a trávenie je narušené. Najčastejším ochorením tejto žľazy je pankreatitída.

Ak je Wirsungov kanál rozšírený, to, čo to znamená, je teraz jasné.

Wirsungov kanál nie je zobrazený: čo to znamená?

Najviac informatívna diagnostická metóda pre ochorenia pankreasu sa považuje za ultrazvuk. Umožňuje posúdiť stav všetkých štruktúr a častí orgánu, vrátane Wirsungovho potrubia. Hlavné kritériá, podľa ktorých lekár určuje ochorenia a abnormality pankreasu - echogenitu (schopnosť odrážať zvuk), veľkosť a vzhľad orgánu. Niekedy v protokole ultrazvuku, môžete nájsť frázu, ktorá spôsobuje úzkosť u pacientov: "Wirsung kanál nie je vizualizovaný." Čo znamená tento záver a aké patologické stavy alebo ochorenia môže naznačovať?

Wirsungov kanál nie je zobrazený: čo to znamená?

Čo je to Wirsungov kanál?

Virunga (pankreatický) kanál je hlavným kmeňom pankreasu, do ktorého prúdia malé sekundárne kanály. Tiahne sa od chvosta tela cez celé telo, dosahuje chrbát a má dĺžku asi 20 cm a šírka sa líši v závislosti od oblasti - na začiatku asi 2 mm, potom 2-3 mm, a na konci, kde tam je zvierač Oddi, priemer môže dosiahnuť 4 mm. Tvar kanála takmer presne opakuje tvar pankreasu, ale niekedy môže mať kruhový tvar alebo tvar S.

Štruktúra Wirsungovho kanála závisí od charakteristických znakov ľudského tela - vo väčšine ľudí sa viaže na choledochus (spoločný žlčovod) a končí v dvanástniku.

Umiestnenie kanála Wirsung

Existujú štyri typy trunkových dát:

• choledoch a Wirsungov kanál prúdia do dvanástnika, vytvárajúc niečo ako ampulka a črevný sfinkter ich úplne zatvára (kontrakcia sa vyskytuje u 55% ľudí);
• potrubia sú pripojené vedľa dvanástnika, ale nespájajú sa spolu (pozorované v 33% prípadov);
• sieť sa spája v určitej vzdialenosti od čreva, ale končí tam a dotykové steny (8,5% prípadov);
• potrubia prúdia do čreva nezávisle od seba (4%).

Pozdĺž celej dĺžky kanála do neho vtekajú ďalšie kanály, ktoré majú menšiu veľkosť a priemer. Ich počet sa tiež líši v závislosti od štruktúry tráviaceho systému: s hlavným typom gastrointestinálneho traktu má človek 20-35 menších kanálov, s voľnými - asi 60. V prvom prípade sú malé kanály od seba vzdialené 1,5 cm, ale druhé je oveľa menšie,

Hlavnou funkciou potrubia je transport sekrécie pankreasu, ktorý sa podieľa na tráviacom procese v gastrointestinálnom trakte. Patológie tejto časti tela hovoria o rôznych chorobách spojených s prácou pankreasu a sú tiež dôležitým kritériom pri vykonávaní ultrazvukovej diagnostiky.

Indikácie pre ultrazvuk pankreasu

Počet indikácií ultrazvukového vyšetrenia pankreasu zahŕňa:

• bolesť lokalizovaná v ľavej hypochondriu alebo zasahujúca do tejto oblasti, ktorá trvá niekoľko týždňov;
• nepohodlie, ťažkosti alebo pálenie záhy, dokonca aj po požití malého množstva jedla;
• vzhľad žltej kože a slizníc;
• dysfunkcia tráviaceho systému sprevádzaná zápchou alebo hnačkou.

Ultrazvuk pankreasu

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, pacient potrebuje komplexnú diagnózu všetkých orgánov zapojených do procesu trávenia, vrátane pankreasu.

Je to dôležité! Práca pankreasu úzko súvisí s aktivitou pečene, preto v prípade nepríjemných pocitov v oblasti pečene sa musí kontrolovať aj pankreas.

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie pankreasu

Ultrazvukové vyšetrenie spravidla nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu, ale pankreas je anatomicky umiestnený v blízkosti dutých orgánov (žalúdok, črevá), takže výsledky diagnózy môžu byť skreslené vzduchom, ktorý sa odtiaľ dostal. Aby bol pacient pri vyšetrovaní ultrazvuku pankreasu nepresný, musí sa na tento postup riadne pripraviť.

Toto je zápal pankreasu.

Štúdia sa najlepšie vykonáva v dopoludňajších hodinách - v tomto čase budú ukazovatele najviac informatívne. Do 12 hodín pred diagnózou sa odporúča odmietnuť jesť a na niekoľko dní vylúčiť používanie sýtených nápojov, muffinov, čerstvého chleba, strukovín a iných produktov, ktoré môžu spôsobiť tvorbu plynu. Ak sa ultrazvukové vyšetrenie vykonáva bez predchádzajúcej prípravy, presnosť výsledkov sa môže znížiť o 40%.

Pankreas ultrazvuk: normy a patológia

Počas ultrazvukového vyšetrenia lekár vyšetrí pankreas pomocou špeciálneho senzora a na obrazovke sa objaví obraz, ktorý možno použiť na posúdenie jeho stavu. Existuje niekoľko ukazovateľov na určenie noriem a patológií v štruktúre tela.

Virungov kanál na ultrazvuku

1. U zdravého človeka má telo pankreasu homogénnu štruktúru (sú povolené menšie inklúzie s veľkosťou nie väčšou ako 3 mm), číre a rovnomerné kontúry, umiestnené v strede vzhľadom na chrbticu tesne pod žalúdkom.
2. Jas a intenzita obrazu na monitore závisí od echogenity orgánu, to znamená schopnosti tkanív odrážať zvukové vlny - normálne je echogenicita pankreasu rovnaká ako u sleziny a pečene.
3. Ultrazvuková jednotka by mala byť dobre vizualizovaná, aby lekár mohol určiť veľkosť všetkých jej častí. Šírka tela v neprítomnosti patológie je 21-25 mm, hlavy - 32-35 mm, chvost - 30-35 mm.

Na vyhodnotenie veľkých ciev, ktoré sú umiestnené vedľa pankreasu a zásobujú krvou, sa dodatočne vykonáva duplexné skenovanie orgánu. Interpretácia výsledkov diagnostiky sa vykonáva s prihliadnutím na všetky indikátory a vykonáva ju výlučne ošetrujúci lekár.

Anatomická variabilita Wirsungovho kanála

Pri pankreatitíde, nádorových procesoch a iných ochoreniach pankreasu sa obrysy orgánu stávajú rozmazanými, nerovnomernými, zväčšujú sa a echogenita sa významne zvyšuje alebo naopak klesá. Niekedy sú zmeny pozorované v celom tele a niekedy v jeho jednotlivých segmentoch.

Pre referenciu! Veľkosť pankreasu závisí do značnej miery od individuálnych charakteristík organizmu a môže sa výrazne líšiť od jednej osoby k druhej. Pri stanovení diagnózy sa spravidla berú do úvahy horné hranice normy, ale pri absencii závažných zmien v štruktúre tkanív a biochemických krvných testoch ich prebytok neindikuje prítomnosť patológií.

Video - Anatómia pankreasu

Virungov kanál na ultrazvuku

Zmeny vo Wirsungovom kanáli sú jedným z najinformatívnejších diagnostických kritérií na stanovenie ochorení pankreasu. Normálne je dobre viditeľný na monitore, má šírku asi 2 mm a hladký tvar, ktorý závisí od vlastností organizmu.

Treba poznamenať, že fráza „Virunga kanál nie je vizualizovaná“ v protokole ultrazvuku nehovorí vždy o patológiách pankreasu - niekedy to môže byť spôsobené charakteristickou štruktúrou orgánu a jeho hlbokým umiestnením v ľudskom tele. Podľa lekárskej štatistiky je možné jasne vizualizovať kanál Virungi len v 56-80% prípadov - to nie je možné pre iných ľudí. Zmeny v kontúrach kanála, jeho expanzia alebo kontrakcia indikujú prítomnosť chorôb vyžadujúcich okamžitú liečbu.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Ultrazvuk pankreasu: možné dekódovanie a normy

Ultrazvuk pankreasu je jedným zo štádií echografického vyšetrenia vnútorných orgánov brucha. Vzhľadom na hlboké umiestnenie v brušnej dutine, pankreas počas ultrazvukového skenovania nie je možné úplne vidieť u všetkých pacientov. U obéznych pacientov alebo u tých, ktorí trpia nadúvaním, môže ultrazvukový lekár skúmať žľazu fragmentárne (spravidla len jej hlavu a telo).

svedectvo

Indikácie pre ultrazvuk pankreasu (v latinskej pankrease) sú nasledovné:

• akútna alebo chronická bolesť v hornej časti brucha;
• zvracanie bez zjavného dôvodu;
• žltačka;
• opuch hornej časti brucha alebo náhly nárast objemu brucha;
• horúčka;
• podozrenie na zhubný nádor (rakovina);
• vzhľad tekutiny v žalúdku;
• chronická rekurentná pankreatitída;
• možný vývoj závažných následkov akútnej pankreatitídy (pseudakistov, hematómov, abscesov);
• patológia pečene a žlčníka s možným prechodom ochorenia na pankreas;
• brušnej traumy.

Ciele výskumu

Hlavné úlohy, ktorým čelí lekár pri echografii pankreasu:

• miesto
• konfigurácia
• veľkosti,
• odlišné kontúry
• štruktúra parenchýmu
• echogenita (odrazivosť orgánu pri ultrazvuku pankreasu),
• priemer hlavného kanála pankreasu (Virungovov kanál) a žlčovod, stav okolitého tkaniva, t
• stav plavidiel nachádzajúcich sa v blízkosti orgánu.

Podľa svedectva sa vykonáva podrobnejšia štúdia stupňa krvného prietoku v cievach vo vnútri pankreasu a jeho krvného zásobovania.

Okrem toho, ak sa zistia akékoľvek abnormality, lekár by mal rozlišovať medzi abnormálnou štruktúrou orgánov, zápalom a nádorom, fokálnymi formami mastnej degenerácie, senilnými zmenami a chronickou pankreatitídou. V prípade potreby je možné z malej časti žľazového tkaniva pod kontrolou ultrazvuku odobrať malú ihlu na ďalšie štúdium v ​​histologickom laboratóriu a presnú diagnózu.

výcvik

Predbežná príprava na ultrazvuk pankreasu a pečene sa nevyžaduje, ale vyšetrenie je ľahšie, ak pacient príde na prázdny žalúdok. Odporúča sa odmietnuť jesť v priebehu 9-12 hodín pred štúdiou.

V asi 30% prípadov je štúdia ťažká z dôvodu nadúvania, preto sa odporúča, aby sa vaša strava udržiavala pod kontrolou a eliminovala sa zelenina, ovocie, čierny chlieb, mliečne výrobky, fazuľa niekoľko dní pred návštevou lekára. Môžete použiť odvar zo semien kôprom alebo mäty a lieky, ktoré znižujú tvorbu plynu. Odporúča sa pripraviť a vyprázdniť črevá pred testom alebo deň pred ním, nemali by ste sa uchýliť k použitiu klystír alebo laxatív pred ultrazvukom pankreasu.

Ak je pacient zameraný na štúdium kanála Virunga, mal by byť poslaný po raňajkách.

Ako sa má

Pred ultrazvukom pankreasu je pacient požiadaný, aby uvoľnil brucho z oblečenia a ľahol si na gauč. Lekár aplikuje špeciálny gél na brucho do oblasti projekcie pankreasu a aplikuje senzor do tejto oblasti. Počas štúdie pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol a mierne zadržal dych, alebo aby nafúkol žalúdok „bubnom“, aby sa pohyboval črevami a lepšie videl žľazu.

Na vizualizáciu rôznych častí tela, lekár robí hojdacie alebo rotačné pohyby senzora na žalúdok v epigastrickej oblasti, meria veľkosť tela, skúma jeho štruktúru a okolité tkanivá. Štúdium celého tela trvá maximálne 5-8 minút a nespôsobuje bolesť pacienta ani iné nepríjemné pocity.

Normálny výkon

Normálne sa pankreas nachádza v epigastrickej oblasti a má nasledujúce ozveny.

• Tvar je „kolbasovidnaya“, „činka“ alebo podobný „pulec“.
• Obrysy by mali byť hladké, číre, oddelené od okolitých tkanív.
• Normálna veľkosť žľazy u dospelých: hlava - 18-28 mm, telo 8-18 mm, chvost 22-29 mm. U detí sú veľkosti závislé od ich rastu a líšia sa v nasledujúcich medziach: hlava - 10-21 mm, telo - 6-13 mm, chvost - 10-24 mm.
• Echoness, t.j. odrazivosť je stredná (porovnateľná s echogenicitou nezmenenej pečene). S vekom sa stáva zvýšeným.
• Štruktúra ozveny je homogénna (homogénna, jemnozrnná alebo hrubozrnná).
• Cievny vzor - bez deformácie.
• Kanál Virunga - neexpandovaný (jeho priemer je normálne 1,5-2,5 mm).

Tento obraz je viditeľný bez patologických stavov pankreasu. Existuje normálna echa a homogénna štruktúra.

odpis

Aké ultrazvukové symptómy môže lekár zistiť pri vyšetrení pankreasu? Dekódovanie ultrazvuku pankreasu vyžaduje pochopenie nasledujúcich termínov a symptómov.

Symptóm „malej pankreasu“ je opísaný s jednotným zmenšením veľkosti orgánu, ale absencia kliniky akejkoľvek patológie žľazy. Najčastejšie sa prejavuje u starších pacientov počas "starnutia" žľazy.

Symptóm lalokového pankreasu je charakteristický nahradením normálneho glandulárneho tkaniva tukovým tkanivom (lipomatózou). Lipomatóza na ultrazvuku sa vyznačuje zvýšenou echogenitou (v tomto prípade železo na zariadení vyzerá ľahšie)

Symptóm difúzneho zvýšenia pankreasu - zistený pri zápale pankreasu. Vyznačuje sa zväčšením veľkosti a pestrým obrazom v dôsledku oblastí zápalu a zhutňovania. Difúzna zmena pankreasu je príležitosťou na urýchlené začatie ďalších analýz a vyšetrení.

Veľký nádor hlavy žľazy s miernou expanziou kanála Virunga je detegovaný pri zápale hlavy žľazy, rakoviny a pseudocysty.

Symptóm "upevňovača" - je opísaný s nerovnomerným rozložením hlavného kanála pankreasu a utesnením jeho stien. Stáva sa to pri chronickej pankreatitíde alebo pseudocystách.

Symptóm lokalizovaného zhrubnutia tela pankreasu je charakteristický pre počiatočné štádiá vývoja nádoru v oblasti glandulárnej hlavy.

Symptómom nerovnomerného (fokálneho) zväčšenia pankreasu je typická pankreatitída, objemný rast a niekedy sa môže vyskytnúť normálne v neprítomnosti akéhokoľvek ochorenia.

Symptómová atrofia chvosta pankreasu - detegovaná pomaly sa vyvíjajúcim nádorom hlavy pankreasu.

Známky difúznych zmien

Ak lekár na záver protokolu štúdie napísal o prítomnosti difúznych zmien v pankrease, znamená to, že odhalil odchýlky od normy v jej veľkosti nahor alebo nadol a zmeny v štruktúre. Štruktúra sa tak stáva fľakou, v nej sa striedajú tmavé a svetlé úseky. Tieto zmeny sa vyskytujú v prípade pankreatitídy (zápal), lipomatózy (t.j. nahradenie normálneho tukového tkaniva), endokrinných ochorení, patológie krvného zásobenia v žľaze pri ateroskleróze, po chirurgických zákrokoch a pri konštantnom strese.

Ďalšia diagnóza sa má vykonať pod dohľadom skúseného lekára.

Detekovateľná patológia

Zvyčajne sa ultrazvuk pankreasu vykonáva súčasne s vyšetrením ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu. Preto táto štúdia ukazuje zmeny nielen pankreasu, ale aj susedných orgánov. Čo sa týka špecificky pankreasu, lekár môže identifikovať príznaky ozveny:

• akútnej alebo chronickej pankreatitídy;
• difúzne zmeny v parenchýme orgánu;
• cysty;
• nádory a nádorové formácie;
• štrukturálne anomálie;
• kamene pankreatických alebo žlčových ciest;
• absces;
• nekróza;
• zmeny charakteristické pre „starnutie“ tela;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• tekutina v žalúdku.

Čo znamená lipomatóza?

S lipomatózou, pankreas na obrazovke ultrazvukového skenera vyzerá veľmi svetlo proti tkanivám nachádzajúcim sa okolo neho, alebo dokonca stáva úplne biely. Keď veľkosti lipomatoz, spravidla o niečo viac, než je obvyklé. Je to spôsobené nahradením normálneho tkaniva tukom. Najčastejšie sa biely pankreas zobrazuje u ľudí trpiacich obezitou a je kombinovaný s takou diagnózou ako mastná hepatóza (podobná lipomatóze - nahradenie normálneho pečeňového tkaniva tukovým tkanivom, zväčšuje sa aj veľkosť pečene).

Príznaky pankreatitídy

Pankreatitída je ochorenie pankreasu, ktoré sa prejavuje zápalom, ktorý môže byť spôsobený veľmi veľkým počtom príčin (nadmerné požívanie alkoholu, cholelitiáza, autoimunitné ochorenia, zvýšené krvné lipidy, vírusové infekcie, poranenia, endokrinné ochorenia, nadmerné užívanie určitých liekov a iné). Diagnóza akútnej pankreatitídy môže byť vykonaná na základe kliniky (bolesť v typických miestach) a abnormálnych krvných testov, zatiaľ čo ultrazvuk hrá podpornú úlohu, pomáha identifikovať vývoj možných komplikácií.

Pri akútnom zápale sa môžu vyskytnúť niektoré alebo všetky z nasledujúcich príznakov ultrazvuku:

• Žľaza môže zostať normálna v miernych alebo počiatočných fázach;
• Zvýšenie veľkosti;
• Znížená echogenita, t.j. stmievanie;
• Heterogénnosť štruktúry;
• Expanzia hlavného kanála pankreasu;
• Opuch alebo riedenie okolitých tkanív a orgánov;
• Nahromadenie tekutiny v štruktúre samotnej žľazy alebo pred ňou, s tvorbou pseudocysty.

Opakované opakovania akútneho zápalu vedú k celoživotným zmenám v žľaze ak rozvoju chronickej pankreatitídy. V počiatočných štádiách rastu železa sa znižuje jeho echogenita (tmavá), detekuje sa expanzia vylučovacieho kanála.

Postupom času sa štruktúra žliaz stáva heterogénnou s jasnejšími oblasťami, môže sa zväčšiť. Môžu sa objaviť pseudocysty, kalcifikácie alebo tieňové kamene. Exkretívne kanály sa rozširujú.

Keď choroba postupuje, železo sa scvrkáva, stáva sa malým a pestrým.

Urobte náš test na príznaky pankreatitídy a zistite, aká je pravdepodobnosť, že je vo vašom prípade.

Echo príznaky rakoviny

Objemové zmeny v pankrease môžu mať akúkoľvek charakteristiku - úplne čierna, tmavá, zle rozlíšiteľná od normálneho tkaniva, ľahká alebo heterogénna, môže byť rôznej veľkosti - od niekoľkých mm do niekoľkých cm, zatiaľ čo prechádza orgánovým okruhom. Volumetrické formácie zahŕňajú adenómy, hemangiómy, lipómy, pseudocysty, lymfómy, hematómy, rakovinu a ďalšie.

V tomto obraze je rakovinový nádor pankreasu vizualizovaný (podpísaný ako „nádor“) za slezinou („slezina“) - orientačný bod

V posledných desaťročiach v našej krajine je nárast výskytu rakoviny pankreasu takmer štyrikrát. Najbežnejšími príznakmi rakoviny sú zožltnutie kože a slizníc, bolesť v hornej časti brucha a strata hmotnosti. V 70% prípadov sa nádor (rakovina) nachádza v hlave pankreasu.

Nasledujúce ozveny môžu indikovať rakovinu pankreasu:

• ohniskovú výchovu v jednej z častí žľazy, často hypoechoickú alebo zmiešanú echogenitu, s tmavým okrajom po obvode,
• vzdelanie je zvyčajne dobre definované, má jasný t
• deformuje sa vonkajší obrys samotnej upchávky, t
• dilatácia kanála Virungi a choledochus,
• zväčšené lymfatické uzliny,
• pečeňové metastázy sa nachádzajú v 30% prípadov.

Aká je potreba vpichu a ako sa vykonáva?

Na čo je punkcia pankreasu? Ak je pacientovi najskôr diagnostikovaná nejaká zakrytá tvorba tkaniva v žľaze, potom je potrebné vykonať presnú diagnózu, aby bolo možné prepichnúť tenkou ihlou pod kontrolou ultrazvuku. Okrem toho môže byť na lekárske účely uskutočnená punkcia na evakuáciu pseudocysty, abscesov alebo tekutín okolo žľazy.

Kontraindikácie pri prepichnutí sú niektoré krvné ochorenia sprevádzané zníženým počtom krvných doštičiek, pomalším časom zrážania krvi. S opatrnosťou, prepichnutie je tiež chorý vo vážnom stave.

Pred prepichnutím je pacient ošetrený kožou alkoholom a jódom v mieste budúcej punkcie. Spravidla sa vykonáva lokálna anestézia na prepichnutie. Potom prepichnú pokožku špeciálnou vodiacou ihlou, cez ktorú sa potom vloží ďalšia tenká ihla a sleduje sa jej smer pomocou ultrazvukového skenera. Keď hrot ihly dosiahne léziu, pomocou injekčnej striekačky, lekár nasaje malé množstvo tkaniva, vytiahne ihlu a aplikuje materiál na špeciálne sklo alebo skúmavku. Takto pripravené punkcie sa prenesú do laboratória na ďalšie štúdie.

O presnej diagnóze sa často hovorí len analýza punkcií a tkanív.

Prepichnutie pankreasu pod ultrazvukovou kontrolou

Endoskopický ultrazvuk pankreasu

Pri obvyklej ultrazvukovej štúdii nie je vždy možné dosiahnuť požadované výsledky. Vzhľadom k tomu, že cez prednú brušnú stenu nie je vždy možné pozorovať malé zmeny v štruktúre pankreasu v dôsledku jeho hlbokého umiestnenia. Nová moderná endoskopická (alebo endo) ultrazvuková technika pomáha priblížiť sa k orgánu pre presnejší a spoľahlivejší výskum. Endoskopický (alebo endo) ultrazvuk vám umožňuje identifikovať objemové formácie pankreasu a jeho kanálov v skorých štádiách, ako aj odhaliť hĺbku ich klíčenia v okolitých orgánoch, poškodenie ciev, najbližšie lymfatické uzliny.

Lekár sa pripravuje na egoskopiu pankreasu

Endoskopický (endo) ultrazvuk zahŕňa zavedenie špeciálnej dlhej trubice s videokamerou a malého ultrazvukového senzora na konci cez nos alebo ústa do žalúdka a dvanástnika. Endoskopický (endo) ultrazvuk sa vykonáva pod dohľadom skúseného lekára. Na prípravu tejto štúdie by mal byť pacient tiež ako ultrazvukové vyšetrenie brucha. Vykonáva sa striktne na lačný žalúdok s predbežným liečebným prípravkom pacienta, aby sa znížil jeho nepokoj pred zákrokom.

Rozšírenie potrubia Wirsung

Kanál Virunga - to je hlavný (hlavný) pankreatický kanál, do ktorého prúdia menšie kanály. Expanzia Wirsungovho kanálu nie je samotná choroba, ale symptóm rôznych patologických stavov pankreasu, najčastejšie pankreatitídy. Liečba tejto patológie sa teda uskutočňuje v spojení s liečbou primárneho ochorenia.

Kanál Virunga tečie do spoločného žlčovodu a potom do dvanástnika. Fyziologickou funkciou kanála je dodávanie sekrétov pankreasu do tráviaceho traktu. Tvar potrubia sleduje tvar pankreasu. Potrubie začína na chvoste orgánu, prechádza celým telom k jeho hlave, má v strednej časti dĺžku 20 cm a priemer 4 mm.

V pankrease sa produkuje tráviaca šťava, ktorá cez rozsiahly systém tubulov vstupuje do Wirsungovho kanála a zúčastňuje sa na procese trávenia potravy.

Sekrécia pankreasu je regulovaná špeciálnym hladkým svalstvom. Ochorenia pankreasu vedú k zníženej produkcii šťavy alebo jej vplyvu na tkanivo tela. V dôsledku toho sa žľaza zapáli, kanál zmení svoj priemer a trávenie je narušené.

dôvody

Príčiny patológie sa vo veľkej miere zhodujú s príčinami pankreatitídy a iných lézií pankreasu. Pretože je možné určiť príčinu zápalových procesov tohto orgánu len v 70% všetkých klinických situácií, niekedy etiológia (povaha) patologických zmien zostáva záhadou.

Faktory, ktoré môžu spustiť abnormálnu expanziu kanála, môžu byť:

• Operácia žlčových ciest a žalúdka;
• Choroby dvanástnika;
• Traumatické poranenia brušnej dutiny;
• Pravidelné užívanie alkoholu;
• Účinky určitých liekov (antibiotiká, estrogény);
• Infekčné ochorenia;
• Hormonálne poruchy.

V niektorých prípadoch anomálne rozšírenie priemeru kanála v dôsledku genetickej predispozície: rozvoj hereditárnej pankreatitídy vedie k zmenám v asociovaných tkanivách a orgánoch.

príznaky

Hlavným príznakom je porušenie tráviaceho procesu. Pankreatitída spôsobuje expanziu aj kontrakciu Wirsungovho vedenia. Odborníci nazývajú takýto obraz „syndrómom jazerného reťazca“. Obrys kanála sa stáva nerovnomerným, v jeho lúmene sú tuhé inklúzie - kalcifikácie alebo kamene.

Ďalšími príznakmi ochorenia môžu byť:

• Silná bolesť v hypochondriu (bolesť sa nezastaví analgetikami a antispasmodikami);
• Hnačka, kašovitá stolica;
• Nevoľnosť, zvracanie;
• Chudnutie;
• Znížená chuť do jedla.

Špecifické príznaky indikujúce pretrvávajúcu dilatáciu pankreatického kanála neboli identifikované.

diagnostika

Moderné diagnostické metódy umožňujú identifikovať minimálne zmeny v priemere Wirsungovho kanála a zároveň hodnotiť stav pankreasu.

Endoskopická retrográdna cholangiografia je najinformatívnejšia a najzjavnejšia metóda diagnostiky stavu Wirsungovho kanála.

Táto špecifická výskumná metóda umožňuje určiť priemer, funkčný stav kanálikov pankreasu a žlčových ciest.

Počas postupu sa kanály naplnia kontrastným činidlom (prostredníctvom jeho zavedenia endoskopom), potom sa monitorujú pomocou röntgenového prístroja.

Iné diagnostické metódy:

• Ultrazvuk brucha (sonografia);
• Počítačová tomografia;
• Všeobecné laboratórne testy krvi, výkalov, moču na posúdenie funkčného stavu tráviaceho systému a celého tela.

Uskutoční sa aj predbežná diskusia s pacientom pri primárnej návšteve gastroenterológa, počas ktorej sa vykoná podrobná anamnéza a zistia sa podrobnosti o symptómoch.

liečba

Terapeutický účinok pri expanzii Wirsungovho kanála sa zhoduje s liečbou primárneho ochorenia - pankreatitídy. Keď sa pankreas vráti do normálu, jeho kanály sa stabilizujú.

Akútna pankreatitída sa lieči hladovou diétou, liečbou liekmi s analgetikami. Kvapaliny sú tiež predpísané na zavedenie koloidných a fyziologických roztokov a liekov, ktoré inhibujú aktivitu enzýmov.

V niektorých situáciách sa môže vyžadovať chirurgický zákrok: odstránenie kameňa, resekcia zapálenej oblasti pankreasu.

Chronická pankreatitída, ktorá spôsobuje permanentnú expanziu Wirsungovho kanálu, je liečená doplnkami stravy, vitamínovou terapiou, používaním liekov proti bolesti predpísaných lekárom a náhradnou terapiou enzýmovými liekmi.

Diéta s expanziou potrubia zahŕňa prísne obmedzenie v menu mastných potravín a rýchlych sacharidov. Je vhodnejšie jesť diétne mäso a "pomalé" sacharidy.

Prognóza a prevencia

Prognóza včasnej a primeranej liečby je priaznivá. Opatrenia na zabránenie rozšírenia Wirsungovho kanála - zdravá strava, eliminácia alkoholu, včasná liečba žlčových ciest a patológia pankreasu.

Akú úlohu zohrávajú pankreasy v tráviacom procese, pozri nižšie.

Ako ušetríme na doplnkoch a vitamínoch: vitamíny, probiotiká, bezlepková múka, atď. A objednávame na iHerb (odkaz zľava $ 5). Dodávka do Moskvy len 1-2 týždne. Oveľa lacnejšie, než aby sa v ruskom obchode, av zásade, niektoré výrobky sa nenachádzajú v Rusku.

Čo je to Wirsungov kanál a aké choroby to môže byť náchylné?

Kanál Virunga je hlavný kanál pankreasu, ktorý má dĺžku po celej dĺžke pankreasu a dosahuje svoj zadný povrch. Je tvorený súborom menších kanálikov lalokov orgánu a má dĺžku približne 20 cm a jeho veľkosť a tvar sa líši od jednej osoby k druhej, pretože každý organizmus má individuálnu štruktúru. Pomenovaný na počesť nemeckého anatóma Johanna Georg Wirsunga, ktorý ho objavil.

Hlavnou funkciou potrubia je transport sekrécie pankreasu, ktorý je zapojený do procesu trávenia potravy, do tráviaceho traktu. Sekrécia pankreasu reguluje hladké svalstvo. Keď je funkcia pankreasu narušená, produkcia šťavy sa znižuje a začína ovplyvňovať tkanivo orgánov. Výsledkom je, že žľaza sa začína vznášať, priemer zmien v kanáli a trávenie je narušené. Najčastejším ochorením pankreasu je pankreatitída.

V posledných rokoch sa rýchlo zvýšil počet ľudí s pankreatitídou. V mnohých ohľadoch závisí od životného štýlu a životného prostredia. Príčiny akútnej pankreatitídy môžu byť nasledovné:

• nezdravá strava;
• nedodržiavanie denného režimu;
• dlhodobé užívanie určitých liekov;
• zneužívanie alkoholu;
• časté prejedanie;
• súčasný príjem tukových potravín a alkoholu;
• prítomnosť zhubných nádorov zažívacieho traktu;
• porušenie integrity pankreasu, vrátane počas chirurgického zákroku;
• prítomnosť kameňov v kanáli žlčových ciest;
• otrava alkoholom;
• metabolické poruchy;
• hormonálne zlyhanie;
• zúženie Wirsungovho kanála;
• nesprávne fungovanie endokrinného systému;
• zvýšené hladiny vápnika v krvi;
• nedávne infekčné a vírusové ochorenia;
• hepatitída.

Pankreatitída môže byť tiež chronická. Medzi jeho príčiny patria:

• fajčenie a nadmerný príjem alkoholu;
• nevyvážená výživa;
• ochorenie žlčových kameňov;
• chronické a akútne ochorenia žalúdka a dvanástnika;
• zlá dedičnosť;
• autoimunitné ochorenia pankreasu;
• preťaženie žíl pankreasu;
• dlhodobé užívanie liekov, ktoré majú toxický účinok na pankreas.

Rozdiel medzi akútnymi a chronickými formami pankreatitídy je ten, že prvý z nich môže byť vyliečený, zatiaľ čo druhý zostáva u človeka na celý život.

Prvým príznakom vzniku pankreatitídy je bolesť. To má často rezanie, matný charakter a je lokalizovaný v pravej alebo ľavej hypochondrium. Pri zápale celého tela sa bolesť stáva pásovým oparom. Ak čas neprijme opatrenia na poskytnutie prvej pomoci, pacient môže zomrieť v dôsledku bolestivého šoku. Ďalším charakteristickým príznakom je horúčka. Tlak môže zároveň stúpať aj klesať. Pleť postupne začína získavať sivastý odtieň.

Okrem toho, prvé prejavy pankreatitídy sú charakterizované závratmi, nevoľnosťou, sucho v ústach, jazyk je pokrytý žltým kvetom, niekedy je zvracanie žlčou. Preto nie je možné jesť počas útoku. V dôsledku zvracania sa u osoby môže vyskytnúť pretrvávajúca dyspnea, zvýšené potenie. Je možná abdominálna distenzia, hnačka alebo zápcha, pretože žalúdok a črevá nie sú schopné sa počas záchvatu kontraktovať. Brušné svaly sú v tomto prípade v uvoľnenom stave. V blízkosti pupka alebo na spodnej časti chrbta sa môžu objaviť modrasté alebo modrozelené škvrny. Je to spôsobené tým, že krv zo zapáleného orgánu preniká do podkožnej oblasti brucha. V dôsledku silného stláčania žlčových ciest žľazovými tkanivami je pozorovaná žltačka, to znamená žltkastá farba očnej buľvy a kože v celom tele.