Úloha pankreasu spočíva v regulácii výmeny energie a ďalších biochemických procesov prebiehajúcich v ľudskom tele.

Vytvára komplex tráviacich enzýmov, ktoré sa podieľajú na rozklade bielkovín, sacharidov a tukov z potravy, navyše tvorí glukagón a inzulín - hormóny - regulátory glukózy v tele.

Zápal pankreasu, symptómy a liečba, o ktorých si myslíme, sa nazýva pankreatitída z latinského slova pankreasu.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej forme alebo chronicky. Akútna pankreatitída je charakterizovaná silným náhlym útokom, nebezpečným zdravím a životom. Pri chronickej pankreatitíde sú záchvaty menej výrazné a môžu sa opakovať v priebehu rokov.

príčiny

Na vyvolanie zápalu pankreasu môže:

• jesť mastné, korenené a vyprážané jedlá;
• prejedanie;
• systematické používanie alkoholu;
• hormonálne lieky;
• nervové šoky;
• brušnej traumy.

Zápal žliaz sa môže objaviť na pozadí iných ochorení gastrointestinálneho traktu (reaktívna pankreatitída):

Lekári hovoria, že sú chorí a majú sklon k telesnosti a starším ľuďom. Ženy trpia častejšie ako muži.

Symptómy zápalu pankreasu

V prípade zápalu pankreasu je jedným zo symptómov typický syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje v akútnej forme. Pacient zažíva veľmi silnú okolitú bolesť, mierne ustupujúcu v určitých polohách. Reliéf prináša polohu sedenia s predkloneným telom.

Hlavné príznaky akútneho zápalu pankreasu:

• akútna bolesť pod rebrami pásového oparu;
• nevoľnosť a vracanie (dočasná úľava po vracaní);
• napätie prednej brušnej steny;
• bledosť kože;
• slabosť a potenie;
• zvýšenie telesnej teploty.

Prvé príznaky sa môžu prejaviť ako závažnosť v epigastrickej oblasti 1,5 až 2 hodiny po jedle. Často je táto stála prodroma sprevádzaná prudkým znížením chuti do jedla a častými bolesťami hlavy a závratmi. V tejto dobe už v žľaze prebiehajú negatívne patologické zmeny.

Aj vo väčšine prípadov môže lokalizácia bolesti určiť, ktorá časť žľazy je zapálená:

1. Príznakom zápalu chvosta pankreasu bude bolesť v ľavej hypochondriu. Táto bolesť sa môže šíriť do oblasti medzi hrudníkom IV a I bedrovým stavcom.
2. Pri zápale hlavy pankreasu sa príznak bolesti najčastejšie objavuje na pravej strane pod rebrami a zaberá plochu medzi stavcami VI a XI.
3. Zapálené telo pankreasu môže spôsobiť bolesť v epigastrickej oblasti.

Je charakteristické, že počas remisie sa človek môže cítiť úplne zdravý a pociťovať len dočasnú slabosť, niekedy zažívacie poruchy a hnačku. Po strese sa teplota tela niekedy zvýši na subfebrilné ukazovatele

Chronická forma

Odborníci sa domnievajú, že rozvoj chronickej pankreatitídy vedie k nadmernej fascinácii tukových potravín, fajčenie a zneužívanie alkoholu. Nie je presne určené, ako alkohol ovplyvňuje pankreas. Pravdepodobne môže brániť uvoľňovaniu tráviacej šťavy z pankreasu alebo značne meniť ich chemické zloženie, takže tráviace šťavy začínajú spôsobiť zápalový proces.

Symptómy chronického ochorenia pankreasu:

• odpor k tukovým jedlám;
• bolesť v hypochondriu počas cvičenia;
• porušenie kresla;
• silná strata hmotnosti;
• strata chuti do jedla.

V závislosti od symptómov lekári rozlišujú niekoľko foriem chronického ochorenia pankreasu: asymptomatickú, bolestivú, rekurentnú a pseudo-nádorovú.

diagnostika

Ak chcete pochopiť, prečo pankreas bolí, počas vyšetrenia bude lekár počúvať všetky vaše sťažnosti, zbierať anamnézu, skúmať vás, predpísať potrebné inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia:

1. Biochemické krvné testy: zvyšuje sa hladina amylázy, lipázy, trypsínu. Nekrotická forma bude sprevádzaná znížením hladín vápnika v sére. Zvýšené ALT a AST. Hladiny bilirubínu sa môžu zvýšiť. Ak je postihnutý celý orgán, je narušená tvorba inzulínu s následnou hyperglykémiou. V moči sa objaví amyláza.
2. Inštrumentálne vyšetrenia: ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopia, röntgen hrudných orgánov, angiografia ciev orgánov, tomografia, laparoskopické vyšetrenie brušnej dutiny.

Lekár musí venovať pozornosť vášmu vzhľadu, farbe slizníc a pokožke. Špecialista vie, ako kontrolovať pankreas, aby rozlíšil bolesti spôsobené porážkou pankreasu od tých, ktoré sú vyvolané ochoreniami priečneho hrubého čreva.

Liečba zápalu pankreasu

Liečbu akútnej pankreatitídy nemožno odložiť - je to život ohrozujúci. Ak čas nezastaví tok enzýmov z pankreasu, sú schopné zničiť všetky tkanivá a tiež spôsobiť také dramatické uvoľnenie krvných ciev a "otravu" krvi produktmi rozkladu tkanív, ktoré, ak sa neliečia, môžu byť fatálne.

Ak chcete začať, pacient je predpísaný intravenózne tekutiny nahradiť stratu tekutín a normalizovať krvný tlak. Ak chcete odstrániť zápal, lieky proti bolesti sú predpísané, kým nie je úplne odstránený. Počas tohto obdobia, od troch dní do týždňa, je predpísaná prísna diéta.

Exacerbácia chronického ochorenia sa lieči ambulantne. Pacientovi je predpísaná termicky šetrná diéta s dusenými jedlami. Správna výživa je kombinovaná s príjmom liekov, ktoré blokujú aktívne enzýmy žľazy. So silnou exacerbáciou zápalu "pankreas" tiež menoval lieky proti bolesti, antispazmodikum, enzýmové lieky a vitamíny.

Liečba liekmi

Pre účinnú liečbu zápalu pankreasu sú lieky vybrané a predpísané lekárom individuálne. Môže vám byť predpísané:

1. Antispazmodiká (na zmiernenie svalového spazmu): Drotaverinum (vyskytuje sa vo forme rôznych tabliet: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverine.
2. Lieky na oslabenie sekrécie žalúdočnej šťavy: Omeprazol (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek a ďalšie). Ranitidín (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei ďalšie). Famotidín (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
3. Enzýmové prípravky: Gimekromon, Allohol, Pancreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
4. Látky, ktoré inhibujú tvorbu pankreatických enzýmov: Aprotinín (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Ak je výskyt diabetu komplikáciou pankreatitídy, liečba sa vykonáva podľa predpisu endokrinológa. Komplikácie chronickej pankreatitídy sa tiež môžu stať cystami a malígnymi nádormi pankreasu. Pretože ide o hormón-aktívne neoplazmy, ich vzhľad môže byť diagnostikovaný popri vyšetreniach ultrazvukom a MRI, ako aj vylučovať nadmerné množstvo hormónov.

diéta

Aby bola liečba účinná, pacienti s pankreatitídou musia prísne dodržiavať diétu jeden rok. Jedzte často a nepreháňajte sa. Jedlo vo forme tepla. Všeobecne platí, že každý pacient si pre seba vyberie takú diétu, ktorá by nespôsobila recidívy, pretože sme všetci odlišní a každý reaguje odlišne na tie isté produkty.

Keď exacerbácia zápalu pankreasu v prvý deň nemá jesť vôbec, piť minerálnu vodu bez plynu - niekoľko dúšok každých 15 minút. Odvar z bokov, slabý čaj, ale šťavy, ovocné nápoje - č.

Potom môžete začať jesť, a často aj trochu. Mäso a ryby vo forme suflé a parné kotlety, kaša na vode, miešané vajcia, kaša varená zelenina - začať. Potom sa k nim pridá tvaroh, mliečne výrobky, ovocie a bobule vo forme kompótov a želé, pečené jablká a hrušky.

Pri exacerbácii ochorenia pankreasu by mala byť vždy vylúčená zo stravy:

• alkohol;
• koreniny, koreniny;
• mastné, vyprážané;
• údeniny, údené mäso;
• uhorky, konzervované potraviny;
• cukrovinky, čokoláda, kyslé šťavy.

Domáca strava na liečbu zápalu pankreasu znamená kategorické vylúčenie určitého množstva potravín v čase do ukončenia akútneho obdobia ochorenia, ako aj obdobia rehabilitácie. S rozvojom chronickej pankreatitídy zostáva aj obmedzovanie produktov.

Dokonca aj v prípade, že sa choroba úspešne vyliečila, samotná skutočnosť, že to bola, spôsobila vážne poškodenie zdravia, a preto je v budúcnosti potrebné dbať na diétu a diétu, aby sa predišlo možným recidívam.

Prevencia nových exacerbácií

Pri chronickom zápale, aby sa predišlo možným exacerbáciám, je potrebné starostlivé dodržiavanie diéty č. 5 alebo č. 5P. Potraviny s vysokým obsahom sacharidov by mali byť čo najviac obmedzené, ale nemali by ste ich úplne odstrániť zo stravy.

Sacharidy sú neoddeliteľnou súčasťou stravy zdravého človeka a sú nevyhnutné na udržanie normálneho fungovania. Pacienti s pankreatitídou by však mali obmedziť ich používanie. Zvlášť bohaté na cukor sladkosti - tortu, sušienky, zmrzlinu, cukríky, koláče a iné pečivo.

Diéta pre zápal pankreasu.

Naše telo je úžasný systém, kde každý orgán hrá svoju vlastnú, veľmi dôležitú úlohu. Práca tohto systému je ovplyvnená mnohými faktormi, z ktorých jedným je výživa. Prevaha mastných, slaných, korenených jedál, prejedanie - to všetko skôr alebo neskôr spôsobuje poruchu tela. Jedným z prvých orgánov, ktoré spadajú pod útok, je pankreas.

Čo je to pankreas a akú funkciu vykonáva v tele? Po prvé, zúčastňuje sa na trávení, izoluje pre každý produkt enzým vhodný na jeho spracovanie: lipázu (pre tuky), trypsín (pre proteíny) a amylázu (pre sacharidy). Po druhé, pankreas reguluje rovnováhu glukózy v krvi a produkuje enzýmy, ako je inzulín a glukagón.

Pankreatitída a jej príznaky

Keď jeme správne, množstvo enzýmov vylučovaných je normálne. Keď sa poruchy príjmu potravy, fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, železo zapáli. Enzýmy, pretrvávajúce vo svojich kanáloch, začínajú ničiť samotný orgán a raz v krvi spôsobujú intoxikáciu. Tento nezdravý stav pankreasu sa nazýva pankreatitída.

príznaky:

• bolesť. Výskyt intenzívnej bolesti spôsobujúcej pocity rezania. Ak neposkytujete lekársku starostlivosť včas a neuvoľníte bolesť, môže sa u človeka vyskytnúť bolestivý šok. V závislosti od postihnutej oblasti môže poškodiť hypochondrium vpravo alebo vľavo. Ak je celý orgán zapálený, bolesť je pásová;
• zmena pleti. Po prvé, pacient sa zbledne a koža sa sivastá;
• vyrážka sa objaví na koži;
• narušená stolica (hnačka alebo zápcha);
• nevoľnosť, zvracanie;
• ťažké nadúvanie;
• zvýšený tep, môže sa vyskytnúť dýchavičnosť;
• na pupku a páse sa môžu objaviť modré škvrny. To naznačuje, že krv zo zapálenej žľazy prenikla pod kožu brucha;
• zvýšenie teploty;
• nízky alebo vysoký tlak.

Pankreatitída a diétne formy

Pankreatitída je rôzneho druhu. Je klasifikovaný podľa príčin, podľa stupňa straty funkcie žliaz, možnosti obnovenia poškodeného orgánu. V zjednodušenej verzii klasifikácie sa uvažujú tri typy zápalu.

Klasifikácia pankreatitídy

• ostré. Zápal žľazy s krvácaním a nekrotickými procesmi vzniká zo skutočnosti, že sa orgán začne tráviť s pankreatickými enzýmami;
• chronické. V chronickej forme pankreatitídy stráca pankreas schopnosť produkovať tráviace enzýmy a hormóny;
• jet. Zápal je spôsobený spazmom pankreatického kanála.

Výživa pre zápal pankreasu

Jednou z hlavných podmienok úspešnej a účinnej liečby je dodržiavanie špeciálnej diéty. Je dôležité určiť formu, v ktorej je pacient chorý na ochorenie, aby si vybral správnu diétu.

Strava pre akútny zápal pankreasu

Počas obdobia exacerbácie lekári spravidla pripravujú pacienta o jedlo na dva alebo tri dni. So zhoršením stavu sa pôst predlžuje. Živiny sa vstrekujú cez špeciálnu sondu do žily. Piť je povolené len vývar boky, minerálna voda bez plynu a nie silný čaj.

Akonáhle sa pacient zlepší, dostane prvú verziu diéty číslo 5.

Charakteristiky stravy:

• nízkokalorické;
• jesť malé jedlá päť až šesťkrát denne;
• ďalšie občerstvenie je zakázané;
• vylúčenie hrubých vlákien a výrobkov, ktoré stimulujú vylučovanie tráviacich žliaz;
• konzumujú viac tekutín, najmä nápojov s alkalickým prostredím.

Môžete použiť:

1. odvar z harmančeka, divokej ruže;
2. Strúhané sušené ovocie alebo kompóty z čerstvého ovocia;
3. mliečne výrobky, dusené pudingy, čerstvé tvarohové pasty;
4. varené vajcia, dusená omeleta;
5. dusené pudingy a zemiaková kaša, cuketa, mrkva alebo karfiol;
6. nízkotučné ryby a mäso varené vo forme dusených kotletiek, kôpor alebo suflé;
7. slizové polievky na ľahkom rastlinnom vývare alebo vo vode s prídavkom obilnín (okrem prosa);
8. sušienky z pšeničného chleba (nie viac ako 50 gramov);
9. maslo (pridajte do potravín).

Nemôžete použiť:

1. rôzne koreniny a koreniny;
2. pečivo;
3. zmrzlina a čokoláda;
4. alkohol;
5. Konzervované potraviny;
6. korenené, vyprážané, údené, tučné jedlá;
7. salámy;
8. surové ovocie a zelenina;
9. silné huby a zeleninové vývary;
10. reďkovka, cibuľa, repa, reďkovka, šalát, rutabaga, šťovík, kapusta;
11. tukové odrody mäsa a rýb.

Vzorové menu

• raňajky
  • dusená proteínová omeleta
  • pohánková kaša na vode
  • čaj
• Druhé raňajky
  • dusené tvarohové suflé
• obed
  • slizká polievka s ryžou a strúhankou
  • dusené rybie filé
  • jahodový džús na xylitole
• Popoludňajší čaj
  • sušené marhule
  • čaj
• Večera
  • varené mäsové suflé
  • mrkva Soufflé
• Pred spaním
  • vývar boky

Diéta pre chronický zápal pankreasu

Strava pri chronickej pankreatitíde je o niečo rôznorodejšia ako pri exacerbáciách, ako jesť v prípade zápalu pankreasu. Pacient, napriek zlepšeniu stavu, by mal naďalej pozorne sledovať výživu a nepreťažovať pankreas škodlivými produktmi, aby sa nevyvolala opätovná exacerbácia. V prípade remisie zápalu pankreasu odporúčajú lekári držať sa druhého variantu diéty č.

Charakteristiky stravy:

• jesť jedlo len v pečenom, dusenom, varenom a dusenom;
• odstrániť vyprážané;
• teplota potravín by mala byť medzi 15 a 60 stupňami;
• potraviny distribuované na 5-6 recepciách;
• postupné rozširovanie stravy (ak existujú pochybnosti o produkte, poraďte sa s lekárom);
• obmedziť príjem živočíšneho tuku;
• používať denne najviac 10 gramov soli a 30 gramov cukru.

Môžete použiť:

1. neschválené cookies;
2. sušený pšeničný chlieb druhej triedy;
3. slizové alebo strúhané zeleninové polievky s prídavkom obilnín (okrem prosa);
4. nízkotučné odrody mäsa a rýb varené alebo varené;
5. polo-viskózne strúhané kaše na vode alebo s malým množstvom pridaného mlieka;
6. cestoviny, rezance;
7. nekvašený tvaroh (najlepšie domáce), tvarohový puding; k jedlu sa môže pridať kyslý kyslík, smotana alebo kyslá smotana;
8. Pečená alebo varená zelenina v utieranej forme: mrkva, karfiol, tekvica, zemiaky, zelený hrášok, repa, fazuľa;
9. krémový, rafinovaný slnečnicový alebo olivový olej (pridávaný do potravín);
10. jablká nekyslých odrôd, utierané alebo pečené bez šupky;
11. slabé čaje, dogrose, harmanček, odvar čiernych ríbezlí.

Nemôžete použiť:

1. fazuľa;
2. pečivo;
3. silné huby a zeleninové vývary;
4. alkohol a sóda;
5. Konzervované potraviny;
6. korenené, vyprážané, údené, tučné jedlá;
7. salámy;
8. surové ovocie a zelenina;
9. huby;
10. reďkovka, cibuľa, repa, reďkovka, šalát, rutabaga, šťovík, kapusta;
11. tučné mäso a ryby;
12. silný čaj, káva, kakao;
13. čokoláda, zmrzlina.

Vzorové menu

• raňajky
  • zemiaková kaša
  • varené mäso
  • čaj s mliekom
• Druhé raňajky
  • nízkotučný tvaroh, pečené jablko
• obed
  • grilovaná zeleninová polievka s jačmeňom
  • varené teľacie mäso
  • zemiaková kaša
  • sušené marhule kompót
• Popoludňajší čaj
  • dusená proteínová omeleta
  • vývar boky
• Večera
  • pečené kuracie mäso
  • pohánková kaša
• Pred spaním
  • kefír

Strava s reaktívnym zápalom pankreasu: čo môže a nemôže

Diéta s reaktívnou pankreatitídou sa výrazne nelíši od predchádzajúcej diéty, pretože základom výživy pre všetky typy zápalu žliaz je diéta č. Hlavným cieľom reaktívnej pankreatitídy je prísne dodržiavanie tejto diéty, ktorá zabezpečí minimálnu spotrebu energie žľazy na trávenie potravy.

Charakteristiky stravy:

• časté rozdelenie jedla päť až šesťkrát denne;
• dávajú prednosť teplým pyré riadom;
• odstraňovanie tukov;
• obmedzenie sacharidov na minimum;
• konzumujú viac bielkovín.

Môžete použiť:

1. včerajší celozrnný chlieb, sušienky;
2. polievky na zeleninovom alebo kuracích vývaroch s prídavkom obilnín, cestovín, vareného sekaného mäsa;
3. nízkotučné odrody mäsa a rýb (prednostne rieky);
4. vajcia vo forme parných omeliet;
5. fermentované mliečne výrobky;
6. krémový, slnečnicový, olivový olej (pridajte malé množstvo do misky);
7. zelenina vo forme zemiakovej kaše alebo varenej;
8. obilniny (pohánka, ovsené vločky, ryža), cestoviny;
9. Pečené jablká bez kôry;
10. dogrose decoctions, alkalická minerálna voda bez plynu, slabý čaj, kompóty, želé, pena;
11. suchý galetny cookies.

Nemôžete použiť:

1. surová zelenina a ovocie;
2. výrobky obsahujúce hrubé vlákno;
3. bohaté rybie alebo mäsové vývary;
4. káva, kakao, silný čaj;
5. kyslá ovocná šťava, sýtené nápoje, kvas;
6. korenené, vyprážané, údené, tučné jedlá;
7. alkohol;
8. Čokoláda, zmrzlina;
9. huby;
10. kyslá ovocná šťava, sýtené nápoje;
11. mlieko;
12. med;
13. cukrovinky.

Vzorové menu

• raňajky
  • zemiaková kaša
  • varené kurča
  • slabý čaj so sušienkami
• Druhé raňajky
  • kefír
  • tvarohový puding s hrozienkami
• obed
  • zeleninová polievka s ryžou
  • dusená rybí koláč
  • šalát z cvikly, ochutený slnečnicovým olejom
  • vývar boky
• Popoludňajší čaj
  • jablkové pyré
  • voda so sušienkami
• Večera
  • pečené kuracie mäso
  • pohánková kaša
• Pred spaním
  • kyslé mlieko

Ako dlho sa držať diéty pre pankreatitídu

Lekári odporúčajú, aby ste dodržiavali diétu pre zápal pankreasu počas ôsmich až dvanástich mesiacov. Pre úplné uzdravenie a vylúčenie recidív je lepšie dodržiavať základné princípy terapeutickej výživy počas celého života. Pacient by mal starostlivo sledovať svoj stav, najmä pri používaní zakázaného lieku.

Pankreas: symptómy liečby diétnou chorobou

Zverejnil 1000diets · Uverejnené 04/19/2018 · Aktualizované 13. decembra 2018

Úloha pankreasu v ľudskom tele je veľmi veľká: podieľa sa na regulácii energetického metabolizmu, poskytuje trávenie, pomáha pri trávení proteínov, reguluje glukózu a podieľa sa na ďalších dôležitých procesoch organizmu.

Zápal pankreasu (alebo pankreatitídy) je nebezpečný pri komplikáciách, ktoré môžu viesť k cukrovke alebo dokonca k nekróze tkaniva pankreasu.

Symptómy a príznaky zápalu pankreasu

Žľaza sa nachádza za žalúdkom a v blízkosti žlčníka, takže ak to bolí, potom sa choroba šíri do pankreasu. Na začiatku vývoja zápalu sú príznaky a príznaky pankreatitídy štandardné:

• povaha bolesti pásového oparu;
• pálčivá bolesť v dolných stehnách zozadu;
• znížená chuť do jedla;
• zvýšený reflex reflexu;
• keď sa nakláňa dopredu, bolesť sa znižuje;
• niekedy sa vyznačuje zvýšením teploty.

Pacienti často mýlia pankreatitídu s osteochondrózou, pyelonefritídou a dokonca aj pásovým oparom. Skúsený lekár však rýchlo určí zápal pankreasu, pretože nástup ochorenia vždy prechádza s akútnou bolesťou. Ak chcete zistiť, že to nie je chrbtica, ktorá bolí, je ľahké použiť palpácie: s osteochondróza alebo pyelonefritída, poklepanie v bolestivej oblasti je hmatateľná, ale s pankreatitídou to nie je.

Akútna pankreatitída

Akútna forma pankreatitídy je liečiteľná v nemocnici a lekári musia rýchlo „upokojiť“ pankreas, inak hrozí, že sa ochorenie stane nekrózou (smrť tkaniva) a smrťou pre pacienta.

Preto, keď prvá bolesť v epigastrickej oblasti alebo zápal hypochondria by sa mali okamžite poradiť s lekárom. Akútne ochorenie žliaz vedie k úmrtnosti v 15% prípadov z dôvodu oneskorenej liečby špecialistom.

Hlavné príznaky akútneho zápalu pankreasu:

• tachykardia;
• vracanie;
• akútna bolesť okolo pupka;
• zvýšenie teploty;
• hnačka.

Tatyana Tarasova a strata hmotnosti o 40 kg, dnes som sa rozhodol odhaliť svoje tajomstvo, vďaka ktorému sa mi podarilo schudnúť tak dobre. Súdiac podľa odpovedí, môj príbeh nie je o nič menej zaujímavý pre ľudí ako televízna show "Stars on Ice" a "Ice Age"... Prečítajte si viac

Chronická pankreatitída

Ak sa akútna pankreatitída vyskytuje na pozadí aktivácie pankreatických enzýmov, jej chronická forma je tvorená rôznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu, napríklad ochorením žlčových kameňov, cholecystitídou alebo hepatitídou. Príznaky chronického ochorenia:

• odpor k tukovým jedlám;
• bolesť v hypochondriu počas cvičenia;
• porušenie kresla;
• silná strata hmotnosti;
• strata chuti do jedla.

V závislosti od symptómov lekári rozlišujú niekoľko foriem chronického ochorenia pankreasu: asymptomatickú, bolestivú, rekurentnú a pseudo-nádorovú. V prvej forme, pacient nevie o chorobe, v prípade bolesti cíti opakujúce sa bolesti pod rebrami av prípade relapsov sa objavia bolestivé pocity, ale po ukončení liečby zmiznú. Pseudo-nádorová forma zápalu pankreasu nastáva, keď sa jeho hlava zväčšuje, zarastá vláknitým tkanivom.

Lokalizácia zápalového procesu

Ak je zápal pankreasu zapálený, potom sú bolesti rôzne: boľavé, rezné, bodné, so špecifickým umiestnením, napríklad pod pravým okrajom, alebo dokonca bez lokalizácie cez brušnú dutinu, v chrbte alebo slabine. Typ tejto bolesti závisí od toho, ktorá časť žľazy je zapálená: telo, hlava alebo chvost. Keď je lokalizácia bolesti rozmazaná, lekári často hovoria o úplnom ochorení orgánu.

Bolavá bolesť v strednej časti brušnej dutiny naznačuje, že telo pankreasu je zapálené, ak je bolesť v hmatnej časti na pravej strane - hlava žľazy je zapálená a ak je vľavo - chvost. Prítomnosť posledných dvoch prípadov je oveľa horšia, pretože v týchto častiach sa tvorí masová tvorba (nádor).

Čo je nebezpečná nadváha po 40 rokoch? Ako vyhnať vek tuku a už nezvyšovať váhu? Hviezda dietetik, kandidát lekárskych vied, lekár estetickej medicíny Margarita Korolev hovorí... Čítať ďalej

V hlave pankreasu

Celkové zmeny veľkosti pankreasu sú oveľa bezpečnejšie ako zvyšovanie akejkoľvek ich časti. Hlava žľazy má špeciálnu formu a zvláštnu štruktúru: nachádza sa u dospelého na úrovni prvých dvoch stavcov a u novorodenca je o niečo vyššia. V dospelosti by normálna veľkosť hlavy pankreasu mala byť až 35 mm a ak je menšia alebo väčšia, potom sa to považuje za patológiu.

Tvorba objemu pankreatickej hlavy sa zvyčajne zistí počas abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia a je považovaná za nebezpečnú chorobu. Je buď neškodný alebo neštandardný, čo vyžaduje okamžité odstránenie. Toto ochorenie sa často vyskytuje u ľudí po 60 rokoch. Aj zrakovo skúsený lekár identifikuje prvé príznaky zápalu hlavy žliaz: zmena farby kože a zafarbenie bielych očí do žlta. Liečba tejto formy ochorenia sa vyskytuje v nemocnici.

V chvoste

Chvost pankreasu má zakrivený hruškovitý tvar a úzko zapadá do sleziny. U dospelého zdravého človeka je optimálna šírka chvosta orgánu 20-30 mm a je asi 15 cm dlhá, silnou patológiou chvostovej žľazy je jej expanzia alebo zhutnenie, na ktorom sa vyvíja obštrukcia žily sleziny alebo subrenálnej formy.

Nádor v chvoste žľazy je zriedka pozorovaný: asi štvrtina všetkých gastrointestinálnych ochorení. Ale ak je diagnostikovaná, potom je nádor často malígny a takmer neliečiteľný, pretože je zistený neskoro, keď už dosahuje značnú veľkosť. Keď operujú nádory v chvoste pankreasu, lekári často musia odstrániť blízke orgány.

Symptómy zápalu pankreasu | Príznaky pankreatitídy

Príčiny ochorenia

Vo väčšine prípadov sú príčiny ochorenia pankreasu spojené s alkoholickými nápojmi. Navyše nezáleží na tom, čo bolo opité deň predtým: drahá vodka alebo domáce víno. Ľudia si mysleli, že alkohol dáva hlavnú záťaž na pečeň, čo vedie k cirhóze, ale až do určitého bodu zvláda alkoholy pomocou svojich enzýmov. Pankreas nemá takéto proteíny vôbec, takže alkoholy bijú okamžite na tele, ktoré sa nedokáže brániť.

História straty hmotnosti Larisy Guzeevovej o 8 kg Guseyeva videla prvé úspechy v strate hmotnosti o dva týždne neskôr - stratila 2,5 kg. O mesiac neskôr sa hviezdi podarilo hodiť 5 kg, na jeden a pol na 8 kg...... Čítajte úplne

Za príčiny zápalu orgánov sa považujú aj tieto faktory:

• Choroby žlčových ciest. Keď je žlč hodená do pankreasu, dochádza k hromadeniu špeciálnych látok, ktoré aktivujú vlastné enzýmy žľazy, vytvárajú opuch tkanív, poškodenie krvných ciev a rôzne krvácania. Ak neberiete do úvahy alkoholickú pankreatitídu, potom je táto forma zápalu 70% všetkých ochorení žľazy.
• Tvorba kameňa alebo piesku. V kanáli pankreasu sa pod vplyvom podvýživy často vytvárajú kamene, ktoré sa na výstupe prekrývajú s kanálom, čo spôsobuje zápal "pankreasu".
• Choroby dvanástnika alebo žalúdka. Gastrický vred, gastritída alebo akýkoľvek iný zápal gastrointestinálneho traktu prispieva k uvoľňovaniu neošetreného intestinálneho obsahu do pankreatických kanálikov, čo vedie k exacerbácii pankreatitídy.
• Hypertenzia, diabetes, ateroskleróza, tehotenstvo. V týchto prípadoch dochádza k porušeniu normálneho krvného obehu, obmedzeniu výživy pankreasu, vzniku zápalu.
• Chemická otrava alebo otrava jedlom. V prípade otravy alkáliami, kyselinami, toxínmi, intoxikáciou alebo helmintickou inváziou sa aktivujú pankreatické enzýmy, čo často vedie k pankreatitíde.
• Nekontrolované lieky. Niektoré lieky aktivujú enzýmy žľazy, preto by sa mali užívať prísne pod dohľadom lekára.
• Prejedanie. Ak je metabolizmus tela narušený so sklonom k ​​prejedaniu sa, významne sa zvyšuje riziko pankreatitídy. Zvlášť, ak je osoba zneužívanie vyprážané, mastné a korenené potraviny.
• Zranené alebo zranené brucho. Keď rany, tupé poranenia alebo neúspešné chirurgické zákroky na orgánoch gastrointestinálneho traktu zvyšujú riziko vzniku akútneho zápalu orgánov.
• Infekciu. Chronická hepatitída, ovčie kiahne, zlyhanie pečene, angína, mumps, brušné hnisavé procesy, črevná sepsa alebo dyzentéria zvyšujú riziko pankreatitídy.
• Genetics. Genetické poruchy často spôsobujú zápal pankreasu u dieťaťa bezprostredne po narodení.

Spôsoby odstránenia zápalu a liečby pankreatitídy

Pre akúkoľvek bolesť v gastrointestinálnom trakte je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Liečba pankreatitídy sa zvyčajne vyskytuje v nemocnici. Lekári v akútnom období anestetizujú pankreas, potláčajú jeho sekrečné funkcie. Odstraňujú aj lieky so spazmami vylučujúcich sa prúdov a predpisujú použitie širokospektrálnych antibiotík na prevenciu zápalových zmien alebo sekundárnych komplikácií. Ak sú komplikácie v pankrease závažné, používa sa chirurgický zákrok.

Exacerbácia chronického ochorenia sa lieči ambulantne. Pacientovi je predpísaná termicky šetrná diéta s dusenými jedlami. Správna výživa je kombinovaná s príjmom liekov, ktoré blokujú aktívne enzýmy žľazy. So silnou exacerbáciou zápalu "pankreas" tiež menoval lieky proti bolesti, antispazmodikum, enzýmové lieky a vitamíny.

Olga Zhemchugova a jej manžel stratil 25 kg Manželka slávneho účastníka televízneho projektu DOM-2 Gleb Olga Zhemchugova na svojom blogu povedala, ako sa jej podarilo dostať do formy po pôrode a ako ona a jej manžel stratia viac ako 30 kilogramov… Prečítajte si viac

Ako liečiť byliny a ľudové prostriedky

Starodávna a účinná liečba je bylinná terapia. Okrem správnej stravy pre pankreatitídu a odmietnutie vyprážaných, mastných a korenených jedál, na zmiernenie akútneho zápalu pankreasu, musíte piť choleretické byliny.

Ak to chcete urobiť, vezmite 10 g suchých bylín:

• lastovičník;
• stigmy kukurice;
• aníz ovocie;
• koreň púpavy;
• trikolorné fialky;
• vták horolezec.

Všetko rozdrvte, premiešajte, nalejte ½ litra vriacej vody a varte 3 minúty. Po ochladení by mal byť vývar opitý s exacerbáciou ochorenia trikrát denne pred jedlom počas dvoch týždňov v rade. Potom musíte pripraviť nápoj z nasledujúcich bylín:

• kôpor, mäta pieporná po 30 g;
• kvety imortel, plody hloh 20 g;
• sedmokrásky kvety 10

Nalejte nakrájané bylinky ½ litra vriacej vody a nechajte pôsobiť 20 minút, potom kmeň a trikrát po jedle po dobu jedného mesiaca. Je tiež vhodné piť šťavu z kyslej kapusty bez mrkvy a korenia. Šťava rýchlo zmierňuje akútnu bolesť, pretože obsahuje kyselinu mliečnu, ktorá je obzvlášť užitočná pri exacerbácii pankreatitídy.

Výživa a strava pre zápal pankreasu

Bez ohľadu na formu ochorenia, pri liečbe zápalu pankreasu je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Keď zhoršíte ochorenie v prvých dvoch dňoch, nemôžete užívať žiadne jedlo. Je povolené iba vývar boky, minerálna voda bez plynu alebo slabý a nesladený čaj.

Je potrebné vylúčiť zo stravy s exacerbáciou ochorenia:

• alkohol;
• koreniny, koreniny;
• mastné, vyprážané;
• údeniny, údené mäso;
• uhorky, konzervované potraviny;
• cukrovinky, čokoláda, kyslé šťavy.

Čo môžete jesť s pankreatitídou?

Aké produkty môžu

Ak je zápal pankreasu chronický, potom lekári umožnia nasledujúce produkty:

• Mliečne výrobky: kyslý tvaroh, jogurt, kefír.
• Nízkotučné odrody rýb: šťuka, pražma, štika.
• Mäsové výrobky vo forme zemiakovej kaše, karbonátky, suflé z králika, teľacieho mäsa, hovädzieho mäsa, moriek alebo kurčiat.
• Varená mletá zelenina.
• Sušienky alebo suchý pšeničný chlieb.
• Omeleta vajec, dusená.
• Cereálne, kuracie, rezancové alebo zeleninové polievky.
• Oleje: rafinovaný slnečnicový, olivový, krémový.
• Cestoviny, krupica vo forme zeminy.
• Sladké želé, želé, kompóty.
• Pečené hrušky, jablká.
• Pšeničné otruby, slabý čaj, bujóny, minerálna voda bez plynu.

Diétne menu pre ochorenie pankreasu

Ak je zápal pankreasu zapálený, môžete použiť približnú diétu opísanú nižšie. Menu je určené pre 1 osobu na 2 dni:

Prvý deň

Raňajky 1: zemiaková kaša 100 g, 2 sušienky, minerálna voda.
Raňajky 2: miešané vajcia na 2 vajciach, 2 parné kotlety, 1 sušienky na pšenicu, nízkotučné mlieko 200 ml.
Obed: kuracia polievka 200 ml, varené ryby 100 g, varená cuketa 100 g, 1 suchar, dusené hrozienka 30 g, 200 ml paradajkovej šťavy.
Obed: ovocné želé 200 ml, minerálna voda bez plynu.
Večera: ovsené vločky 150 g, 1 parná patty, mrkvové pyré 100 g, 1 suchý čaj, čaj s mliekom 200 ml.

Druhý deň

Raňajky 1: varené hovädzie 100 g, ovsené vločky 150 g, 1 suchar, minerálna voda.
Raňajky 2: jablková omáčka 100 g, tvaroh puding 100 g, 1 toast, 200 ml čaju.
Obed: zeleninová polievka 250 ml, 2 dusené rybie karbonátky, tekvicová kaša 100 g, tvaroh 100 g, 1 toast, čaj.
Snack: mrkva pyré 150 g, karbonátky 100 g, jablkové pyré 100 g, jogurt 100 g
Večera: zemiaková kaša 150 g, sekaná 150 g, tvaroh puding 100 g, 1 toast, ovocné želé 100 ml, čaj.

Lekárska výživa pri ochoreniach pankreasu

Tenké príbehy

História úbytku hmotnosti Alla Pugachevovej z 89 na 61 kg Vážiť viac ako váš manžel je ponižujúce pre sebaúctu ženy! Začal som sedieť na pevných diétach, vyskúšal som všetky najobľúbenejšie. A potom mi Christine zavolala a… Čítať ďalej

Vesta z projektu „Vážení ľudia“ - 55 kg Nedávno som vážil 123 kilogramov a za 28 rokov som sa pozrel na všetkých 40. Teraz, keď je projekt u konca, som rád, že som bol jeho súčasťou. Ale potom som sa nesmial... Čítajte viac

Optimálna ľudská výživa

Varovanie! Neposkytujeme žiadne odporúčania pre správnu výživu. Tu sa vypočítajú minimálne náklady na súbor produktov, čím sa zabezpečí spotreba požadovaného množstva živín (bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, minerálov) na základe matematického spracovania údajov o obsahu týchto živín vo výrobkoch.

V prvej fáze sa vypočítajú minimálne náklady na súbor produktov (môžete zadať aj produkty vašej stravy). V druhej fáze môžete upraviť prijatú diétu a vidieť príklad výpočtu skutočnej diéty. Podrobnosti nájdete v časti "Ako používať výpočet".

Závislosť dĺžky života na rôznych faktoroch - tu.

Čo môžete jesť so zápalom pankreasu

Pankreas hrá dôležitú úlohu v živote organizmu. Vyrába látky potrebné na trávenie potravy a podieľa sa aj na práci hormonálneho systému. Akékoľvek porušenie jej činností môže preto viesť k vážnym zdravotným následkom. Najčastejšie je pankreas ovplyvnený ochorením nazývaným pankreatitída, ktoré sa vyznačuje zápalovými procesmi, ktoré ovplyvňujú celý orgán alebo jeho časť. Terapia ochorenia by mala byť komplexná, hlavnou časťou je správna výživa. Aké potraviny a jedlá sú uvedené v zozname povolených a ktoré môžu zhoršiť chorobu?

Čo môžete jesť so zápalom pankreasu

Ako sa prejavuje pankreatitída?

Bežné príčiny patologických procesov v pankrease - zneužívanie alkoholu a nezdravé potraviny (mastné, slané, údené, korenené jedlá), nezdravé jedlo, pohodlie, nadmerná vášeň pre prísne diéty a hladovanie. Okrem toho sa patológia často vyvíja v dôsledku hormonálnej nerovnováhy a niektorých chorôb - hepatitídy, žlčových kameňov, gastritídy, črevných infekcií, genetických patológií.

Príčiny akútnej pankreatitídy

Symptómy zahŕňajú:

• intenzívna bolesť v pravom alebo ľavom hornom kvadrante pásového oparu, ktorý nie je možné zmierniť liekmi (niekedy je bolesť taká silná, že môže viesť k šoku a strate vedomia);
• nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
• pálenie záhy, svrbenie, sucho v ústach, nadúvanie a niekedy zápcha a hnačka;
• svalové napätie prednej brušnej steny;
• horúčka, zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak;
• zmena odtieňa pokožky - stávajú sa bledými alebo žltkastými, najmä ak je ochorenie spôsobené poškodením pečene, výskyt plaku na povrchu jazyka;
• zhoršenie zdravia, rýchly úbytok hmotnosti.

Je to dôležité! Tieto príznaky sú charakterizované akútnymi záchvatmi pankreatitídy. V chronickej forme ochorenia môže byť patologický proces po určitú dobu asymptomatický a po vystavení negatívnym faktorom (alkohol, nevyvážená výživa) sa zápal zhoršuje.

Dôsledky ochorenia môžu byť závažné poruchy tráviaceho procesu, ako aj nebezpečný stav nazývaný pankreatonekróza. Je charakterizovaná postupným odumieraním tkanív orgánu a pravdepodobnosť úmrtia v tejto patológii je 70-80%.

Chirurgická liečba nekrózy pankreasu

Liečba liekmi

Liečba pankreatitídy závisí od závažnosti symptómov, rozsahu poškodenia orgánov a komorbidít. Počas exacerbácie zápalového procesu je potrebné odstrániť bolesť a odstrániť príznaky intoxikácie tela, potom normalizovať tráviacu funkciu. Pre pacienta sa odporúča absolútny odpočinok a odpočinok na lôžku, na epigastrickú oblasť dutiny brušnej sa umiestni studený obklad alebo ľadový obklad.

Enzýmové prípravky na liečbu pankreatitídy

Prvý deň po nástupe záchvatu sa neodporúča užívať jedlo - každé 2-3 hodiny môžete vypiť trochu alkalickej minerálnej vody. Syndróm bolesti pri pankreatitíde je nedostatočne kontrolovaný antispazmodikami a analgetikami - ak tablety nefungujú, odporúča sa intramuskulárne alebo intravenózne podávanie liekov. Nie je možné predpísať žiadne lieky na liečbu pankreatitídy na vlastnú päsť - osoba by mala byť čo najskôr odvezená do zdravotníckeho zariadenia, pretože nie je možné zbaviť sa patológie doma.

Alkalická minerálna voda

Tabuľka. Lieky používané na pankreatitídu.

Hlavné príznaky zápalu pankreasu a liečba doma

Zápal pankreatického tkaniva sa nazýva pankreatitída. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná ako komplikácia cholelitiázy, vyvíja sa na pozadí potravy, chemickej otravy, vírusových, bakteriálnych infekcií črevného traktu.

Zápalový proces sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme, spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti, sprevádzanú bolesťou, poruchami trávenia, celkovou malátnosťou.

Príčiny zápalu pankreasu

Približne 50–60% pacientov s pankreatitídou zneužíva alkohol. Rizikom sú jedinci, ktorí vedú sedavý spôsob života, jedia hlavne polotovary, mastné, vyprážané potraviny, klobásy.

Zápal pankreasu sa často vyvíja na pozadí cholecystitídy, cholelitiázy, dysfunkcie Oddiho sfinkteru, po chirurgických zákrokoch na brušných orgánoch.

Iné príčiny pankreatitídy:

• hormonálne prípravky, tiazidové diuretiká, hypotiazid;
• mechanické poranenia pankreasu;
• cystická fibróza;
• genetická predispozícia;
• vírusové infekcie: mumps, vírus coxsackie, cytomegalovírus;
• chronická vírusová hepatitída, cirhóza pečene;
• duodenitída, gastritída, dvanástnikový vred;
• nevyvážená výživa;
• parazitické invázie;
• metabolické poruchy;
• bakteriálne, plesňové infekcie: mykoplazma, campylobacter, Helicobacter pylori;
• vrodené patologické stavy pankreasu;
• hormonálna nerovnováha počas tehotenstva, počas menopauzy u žien;
• hepatopankreatoduodenálne tumory;
• autoimunitné reakcie.

Pankreatitída je polyetiologické ochorenie spôsobené viacerými faktormi súčasne. Napríklad chronická cholecystitída, trauma a infekčné agens.

S gastritídou, duodenitídou, cholecystitídou sa črevný obsah vyhadzuje, žlč do žľazy pankreasu, čo spôsobuje rozvoj zápalového procesu.

Jednou z hlavných príčin zápchy a hnačky je použitie rôznych liekov. Ak chcete zlepšiť výkon po užívaní drog, musíte piť jednoduchý liek každý deň.

Akútna pankreatitída

Pri akútnej pankreatitíde sa v tkanivách pankreasu vyskytuje zápalový a degeneratívny proces, spôsobený aktiváciou proteolytických enzýmov vo vnútri orgánu. V dôsledku pôsobenia rôznych faktorov sa vylučovacie kanály blokujú, tlak v nich stúpa, je narušený odtok sekrécie.

Tráviaca šťava produkovaná žľazou začína tráviť zdravé bunky samotnej pankreasu, čo vedie k akútnemu zápalu.

Formy akútnej pankreatitídy, berúc do úvahy prevalenciu poškodenia nekrotického tkaniva:

• Edematous. Pri edematóznej pankreatitíde sa pozoruje výrazný opuch intersticiálneho priestoru pankreasu v neprítomnosti deštruktívnych procesov. Patológia je počiatočným štádiom ochorenia, môže sa vyriešiť sama alebo prejsť do štádia nekrotických zmien.
• Sterilná nekróza pankreasu. Pankreatická nekróza je charakterizovaná smrťou buniek tráviaceho orgánu. Rozlišujte medzi sterilným a infikovaným typom patológie. V prvom prípade sa vyvinie aseptický zápal av druhom prípade sa diagnostikuje vstup bakteriálnej infekcie, čo značne komplikuje priebeh ochorenia a zhoršuje prognózu zotavenia. Sterilná nekróza pankreasu je klasifikovaná ako hemoragická, tuková a zmiešaná:
  • V hemoragickej forme patológia postupuje rýchlo a spôsobuje vnútorné krvácanie.
  • Mastný typ sa vyvíja pomaly, spolu so smrťou lipidových tkanív.
  • Zmiešaná nekróza pankreasu zahŕňa znaky dvoch predchádzajúcich foriem.
• Infikovaná nekróza pankreasu. Pri infikovanej pankreatickej nekróze sa v tkanivách pankreasu a jeho okolitého tkaniva vyvíjajú hnisavé zápalové procesy. V žľaze sa tvoria lokalizované abscesy alebo difúzny flegmon.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída sa vyskytuje po akútnej forme alebo na pozadí iných súvisiacich ochorení pečene, žlčníka, žlčových ciest. Ochorenie je charakterizované obdobiami remisie a exacerbácií.

Podrobnejšie zvážte symptómy:

1. Príznaky akútneho zápalu chýbajú, ale dochádza k progresívnemu úbytku hmotnosti, difúznej bolesti brucha, zhoršeniu po ťažkom sviatku alebo intenzívnej fyzickej námahe, žltosti, svrbení kože.
2. Útoky sa vyskytujú niekoľkokrát ročne, ich trvanie sa pohybuje od pol hodiny do 5 dní.
3. Pacienti sa rýchlo unavia, pociťujú všeobecnú slabosť, zvýšené slinenie, sťažujú sa na nestabilnú stoličku (striedanie zápchy a hnačky).
4. Pre človeka je ťažké vyzdvihnúť ľahko stráviteľné jedlo, dokonca aj dúšok studenej vody môže vyvolať relaps.

Hlavné formy chronickej pankreatitídy:

• Kalcifikáciu CP charakterizuje nerovnomerné poškodenie tkaniva, spôsobuje atrofiu a stenózu kanálikov, tvorbu pankreatických kameňov.
• Obštrukčná CP sa vyvíja ako dôsledok blokovania vedenia. Tam je atrofia a fibróza exokrinnej žľazy, žiadne kalcifikácie. Patológia je liečená chirurgicky.
• Zápalové CP je sprevádzané atrofiou parenchýmu a nahradením postihnutých buniek fibróznymi tkanivami.
• Pankreatická fibróza je charakterizovaná progresívnou sekrečnou nedostatočnosťou orgánu a je výsledkom iných foriem ochorenia.

Fázy chronickej pankreatitídy

Klasifikácia ochorenia podľa závažnosti endogénnej toxémie:

1. Jednoduché (enzymatické) štádium.
2. Mierna (reaktívna).
3. Silná sekvestrácia.
4. Extrémne ťažké štádium výsledku ochorenia.

Zvážte podrobnosti o fáze:

• V počiatočnom štádiu sa v pankrease tvoria obmedzené oblasti nekrózy, prevláda opuch parenchýmu. Enzýmy vstupujú do systémového obehu, čo spôsobuje symptómy všeobecnej intoxikácie. Len u 5% pacientov existuje rozsiahla nekrotická lézia tkanív s ťažkou toxikózou a viacnásobným zlyhaním orgánov. Exacerbácie sa vyskytujú zriedkavo, bez výraznej bolesti.
• Počas reaktívneho štádia dochádza k reakcii organizmu na patologické procesy v pankrease. V okolí tráviaceho orgánu sa tvorí infiltrát. Relapsy sú narušené 3-4 krát ročne, pacienti schudnú, trpia zažívacími problémami, zaznamenávajú nástup symptómov diabetu, metabolické poruchy.
• Potom začne štádium sekvestrácie sprevádzané roztavením zapáleného tkaniva. V parenchýmových cystických dutinách sa tvoria fistuly. Patologický proces prebieha asepticky alebo s pridaním bakteriálnej infekcie.
• Vo fáze výsledku ochorenia dochádza k opačnému vývoju, nahradeniu postihnutých tkanív spojivom. Exacerbácie sa vyskytujú veľmi často, majú predĺžený priebeh. Ak sa liečba začne včas, je možné zachovať prácu žľazy, inak sa vyvinú závažné komplikácie. Výsledkom chronickej pankreatitídy môže byť nedostatočnosť žliaz, metabolické poruchy, diabetes závislý od inzulínu, tvorba malígneho nádoru alebo smrť.

Symptómy zápalu pankreasu

Akútna pankreatitída

Klinické prejavy akútnej pankreatitídy:

• rezanie, obklopujúce bolesť v epigastriu;
• nevoľnosť, vracanie, hnačka, flatulencia, pálenie záhy;
• žltnutie skléry, kože;
• zníženie krvného tlaku;
• jazyk suchý, potiahnutý bielym alebo žltým kvetom;
• svrbenie kože;
• horúčka, slabosť;
• strata chuti do jedla.

Hlavným príznakom akútneho zápalu je výrazný syndróm bolesti.

• Počas záchvatu vyžaruje nepohodlie z epigastrickej oblasti doprava, ľavá hypochondrium, chrbát, hrudná kosť.
• Bolesť sa objavuje náhle, má trvalý charakter, neodstráni sa anestetikami, spôsobí, že človek zaujme neprirodzenú polohu tela, zatlačí kolená do žalúdka.
• Pacienti sa obávajú nezvratného zvracania s prímesou žlče, vyprázdňovanie žalúdka neprináša úľavu.
• Mechanická žltačka sa vyvíja, keď sú žlčové kanály stlačené zväčšenou hlavou pankreasu. Koža pacienta je sfarbená, sklera očí, moč stmavne a výkaly sa naopak zmenili. Na prednom alebo bočnom povrchu brucha sa okolo pupka môže objaviť pigmentovaná koža, bod telangiectasia. Hnedé škvrny sa objavujú na koži tváre.

Chronická pankreatitída

• Pri chronickej pankreatitíde, bolesti v okolí a menej intenzívna, trvajú niekoľko hodín až niekoľko dní. Nepohodlie sa zhoršuje, ak pacient leží na chrbte a prechádza v sede, zatiaľ čo sa ohýba dopredu.
• Zvýšenie nepríjemných pocitov je zaznamenané 20 - 40 minút po jedle, najmä ak osoba konzumuje mastné, vyprážané, korenené jedlá alebo alkoholické nápoje.
• Okrem toho sa vyskytujú dyspeptické poruchy (pálenie záhy, plynatosť, zápcha alebo hnačka), výkaly sa stávajú mastnými, majú ostrý, hnilobný zápach, obsahujú nestrávené potravinové častice.
• Osoba postupne stráca váhu, stráca chuť do jedla.
• Frekvencia exacerbácií závisí od štádia ochorenia, povahy stravy, životného štýlu pacienta.

Čo sa stane so zápalom pankreasu?

Tráviace enzýmy sa produkujú v bunkách pankreasu, ktoré sa podieľajú na rozklade tukov, proteínov a sacharidov. K uvoľňovaniu proteolytických látok dochádza pri vstupe potravy do čreva.

Pri blokovaní vylučovacích kanálikov žľazy (napríklad žlčníkových kameňov) dochádza k vnútromaternicovej aktivácii trypsínu a lipázy, čo vyvoláva samo-trávenie parenchýmu.

Poškodené bunky sú nahradené hrubým spojivovým tkanivom, vytvárajú sa jazvy, železo sa zmenšuje, deformuje sa, skleróza a vznikajú atrofické procesy.

• Keď autoimunitná etiológia pankreatitídy, imunitný systém zlyhá. Lymfocyty začínajú vnímať zdravé bunky pankreasu pre cudzie telá a aktívne ich ničia. Takýto mechanizmus poškodenia orgánov sa pozoruje pri chronickom priebehu ochorenia.
• Infekčná pankreatitída sa vyvíja v dôsledku prenikania baktérií do žľazy z dvanástnika, žlčových ciest pozdĺž vzostupnej cesty. Patologické procesy sa pozorujú pri refluxovaní žlče, spazme ampuliek hepato-pankreasu, nedostatočnosti Oddiho zvierača.
• Chronický zápalový proces vedie k atrofii sliznice tenkého čreva, zvýšenému tlaku v kanáloch pankreasu, zhrubnutiu pankreatickej šťavy. Odtok tekutiny je sťažený, vytvárajú sa proteínové zátky.

Po jedle mastných potravín, nemôže tajomstvo vstúpiť do čreva, akumuluje sa v tkanive intersticiálnej žľazy, spôsobuje opuchy a autolýzu parenchymu.

Ktorý lekár kontaktovať?

S výskytom bolesti v epigastriu, dyspeptických poruchách musíte navštíviť gastroenterológa. Okrem toho budete možno musieť konzultovať s lekárom, endokrinológom, onkológom.

V prípade akútneho záchvatu sa volá ambulancia.

Príbehy našich čitateľov!
"Bol som diagnostikovaný s pankreatitídou asi pred 1,5 rokom. Akonáhle v práci, bolesť bola taká silná, že moji kolegovia zavolali sanitku. Hosťujúci zdravotný asistent okamžite navrhol akútnu pankreatitídu. Jeho diagnóza bola potvrdená testami. Terapeut odporučil zmenu stravy."

Napriek mojej snahe ísť po 4 mesiacoch na diétu sa choroba ešte prejavila. Rozhodol som sa, že objednanie mníšskej zbierky byliniek z pankreatitídy cez internet. Tri týždne som pravidelne pila mníšsky čaj z byliniek, a potom som ho použila niekedy namiesto čaju ráno alebo večer. Od tej chvíle uplynulo šesť mesiacov, nemala som jediný záchvat choroby.

Diagnóza zápalu

Na stanovenie diagnózy, lekár vykonáva vizuálne, fyzikálne vyšetrenie, pacient prieskum. Pacient má jazyk zoradený, búšenie srdca, nízky krvný tlak.

Aké testy máte na pankreatitídu?

• klinická analýza krvi, moču;
• biochemický krvný test;
• enzýmový imunotest (ELISA);
• testovanie glukózy;
• analýza výkalov.

Výsledky diagnostiky:

• Podľa výsledkov klinickej analýzy krvi, zvýšenia ESR, je zistená zvýšená koncentrácia leukocytov.
• Počas biochemickej štúdie sa zistila vysoká hladina amylázy, lipázy, trypsínu, zvýšená aktivita C-reaktívneho proteínu, zníženie množstva albumínu.
• Pri akútnej pankreatitíde je v moči prítomná aj amyláza. Zvýšené hladiny cukru v krvi indikujú poškodenie buniek Langerhansových ostrovčekov, nedostatok inzulínu a rozvoj diabetu. Ak zápalový proces ovplyvňuje močový systém, močovina, bielkoviny a červené krvinky sa nachádzajú v zložení moču.
• Na posúdenie stavu pankreasu, žlčových ciest, žlčníka sa vykoná abdominálny ultrazvuk.
• Pre presnú lokalizáciu degeneratívnych oblastí je predpísaná počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI).
• Gastroskopia je potrebná na vyšetrenie žalúdka a dvanástnika. Ak existuje podozrenie na rakovinu, odoberie sa fragment tkaniva žliaz na histologické vyšetrenie.
• Rádiografia pankreasu sa vykonáva na identifikáciu kameňov v parenchýme a kanálikoch.
• Keď je diagnóza ťažká, vykoná sa laparoskopické vyšetrenie. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s akútnou cholecystitídou, apendicitídou, perforovaným vredom, infarktom myokardu, črevnou obštrukciou, krvácaním, mesotrohmom.

Liečba zápalu pankreasu

Pacienti s akútnou pankreatitídou sú hospitalizovaní a je predpísaný odpočinok na lôžku. Hlavným cieľom terapie je zmierniť bolesť, znížiť zaťaženie zapáleného orgánu, stimulovať regeneračné mechanizmy.

lieky

Prípravky na liečbu zápalu pankreasu: t

• Lieky proti bolesti: Ne-kúpele, Papaverin, Mebeverin, Platyfillin. Lieky zmierňujú kŕče hladkých svalov, zapálili Wirsungov kanál.

• Lieky, ktoré potláčajú sekréciu pankreasu: omeprazol, cimetidín, ranitidín.

• Prostriedky na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy: Almagel, fosfhalugel.

• Proteolytické enzýmy: Creon, Pancreatin, Festal.

• Antibiotiká na infekčnú pankreatitídu: ampicilín, Tsiprolet.

• Prokinetika so zvieračom Oddi insuficiencia, gastrointestinálna dysmotilita: Domperidon, Zerukal

• Vitamíny skupiny B, C, E, kyselina nikotínová.

• V rozpore s bilanciou vody a soli urobte intravenóznu infúziu koloidných roztokov.
• Okrem toho sa môžu predpísať lieky proti cholagogue: Allohol, Osalmid, poplatky za rastlinné lekárne (okrem ochorenia žlčových kameňov).
• Pacientom s autoimunitnou pankreatitídou sa predpisuje prednizolón, liek s kortikosteroidmi sa začína pri veľkej dávke s postupným znižovaním.
• Na potlačenie aktivity imunitného systému sa používajú imunosupresíva: azatioprin, chlorochín. So zvýšenou hladinou glukózy v krvi pacientov predpísaných inzulínom.

Kedy je nutná operácia?

Chirurgická liečba pankreatitídy sa vykonáva, ak konzervatívne metódy liečby neposkytujú výsledky, so symptómami peritonitídy, rýchlym nárastom príznakov intoxikácie.

Indikácia pre chirurgický zákrok je kombináciou zápalu pankreasu s deštruktívnou cholecystitídou, tvorbou cysty, abscesu, flegmónu, fistuly, krvácania z pažeráka.

Cieľom terapie je zabezpečiť prechod pankreatickej šťavy do tenkého čreva, odstránenie bolesti.

Načasovanie rozlišovania medzi skorým, neskorým a oneskoreným zásahom. Prvé sa vykonávajú v prvých 7–8 dňoch, neskôr v priebehu 2–4 týždňov počas obdobia sekvestrácie a oneskorené mesiace po prejave ochorenia, aby sa zabránilo exacerbáciám.

Metódy chirurgickej liečby akútneho zápalu:

• Distálna resekcia je čiastočné odstránenie poškodeného tkaniva. Vyrezané telo a chvostová žľaza. Operácia sa vykonáva pre nádory, poranenia a nekrózu pankreasu.
• Medzisúčet odstránenie resekciou tela, chvosta a časti hlavy pankreasu. Nechajte malý fragment orgánu, ktorý sa nachádza v blízkosti dvanástnika.
• Necrsequestrektómia je prepichnutie a odvodnenie dutín v pankrease. S pomocou zavedenej drenáže dochádza k odtoku tekutín, nekrotických hmotností.
• Transplantácia darcovského orgánu v difúznych nekrotických léziách všetkých tkanív žľazy.

V prípade bolestivých foriem chronickej pankreatitídy sa vykonáva operácia (neurotómia, neuróza) zameraná na blokovanie reflexného oblúka prechádzajúceho z celiakálnych nervových zakončení do pankreasu.

Procedúra sa uskutočňuje disekciou nervových vlákien pozdĺž arteriálnych vetiev alebo okolo pečeňovej splenickej artérie.

Metódy chirurgickej liečby pankreatických kameňov: t

• Posun - vytvorenie ďalšej cesty pre odtok žlče a enzýmov.
• Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia je diagnostický a chirurgický zákrok, ktorý umožňuje extrahovať kamienky z kanálikov žľazy, choledochusu.
• Extracorporeal lítotripsia rázovej vlny - drvenie kameňov elektromagnetickými vlnami.

Po operácii sú pacienti umiestnení na jednotke intenzívnej starostlivosti a niekoľko dní sledujú prácu životne dôležitých orgánov a systémov.

Recept E. Malysheva zo zápchy

Moji drahí, normalizovať trávenie a stolicu, odstrániť zápchu, nie drahé pilulky vám pomôžu, ale najjednoduchší populárny, dlho zabudnutý recept. Zapíšte si čoskoro, varte 1 polievková lyžica. lyžicu.

Komplikácie zápalového procesu

Akútna pankreatitída môže spôsobiť skoré a neskoré komplikácie. V prvom prípade sa patológia vyvíja v dôsledku požitia tráviacich enzýmov a produktov rozkladu do systémového obehu.

Tieto komplikácie zahŕňajú:

• vredy zažívacieho traktu;
• renálne, hepatálne, kardiovaskulárne zlyhanie;
• toxický šok;
• diabetes mellitus;
• cysty a pseudocysty pankreasu;
• syndróm intravaskulárnej diseminovanej koagulácie krvi;
• intoxikácie psychózy.

Oneskorené komplikácie sa vyskytujú 2 - 3 týždne po nástupe ochorenia.

Typické symptómy sa vyvíjajú na pozadí vstupu bakteriálnej infekcie, vývoja hnisavých-nekrotických procesov. U pacientov sa diagnostikuje hnisavá pneumónia, pohrudnica, parapancreatitída, sepsa, celulitída, abscesy brušnej dutiny, fistuly, pankreatické cysty.

Komplikácie chronickej pankreatitídy:

• duodenálnej stenózy;
• pankreatická fistula;
• obštrukčná žltačka;
• absces, ascites brušnej dutiny;
• viacnásobné zlyhanie orgánov;
• beri-beri;
• endotoxemie;
• rakovina pankreasu;
• gastrointestinálneho krvácania v dôsledku prasknutia cyst.

Najčastejšie komplikácie spôsobujú alkoholickú pankreatitídu, takéto ochorenia sa vyskytujú v ťažkej forme. Neúčasná liečba akútneho štádia zápalu môže viesť k smrti. Obzvlášť vysoká úmrtnosť je zistená u starších pacientov.

Iné možné ochorenia

Zápal pankreasu možno pozorovať u benígnych a malígnych nádorov. V 80% prípadov sú všetky nádory epiteliálneho pôvodu.

Typy patológií:

• benígne: adenómy, cystadómy;
• Malígny: adenokarcinóm, skirr, acinárna bunka, skvamózna a anaplastická rakovina pankreasu.

cystadenom

Vlastnosti chorôb:

• Endokrinné nádory sa tvoria z buniek Langerhansových ostrovčekov alebo infikujú celý orgán. Diagnostikovali sa aj nádorové stavy - hyperplázia, ektopia buniek, syndróm polyendokrinnej neoplázie.
• Zápalový proces v pankreatických nádoroch nastáva len v neskorých štádiách, keď nádor rastie do veľkej veľkosti, začína stláčať pankreatické kanály, žlčové cesty, nervové zakončenia.
• Pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, dyspepsiu, celkovú slabosť, závažnú stratu hmotnosti. Ak sú do patologického procesu zapojené susedné orgány, vyvinie sa mechanická žltačka a ascites.
• Porušenie sekrečnej funkcie pankreasu vedie k tvorbe kameňov v kanálikoch a parenchýme tela a mastné potraviny a alkohol môžu vyvolať útok. Bolestivé pocity sú veľmi silné, dávajú lopatku, chrbát, retrosternálnu oblasť, takže ich možno ľahko zamieňať s infarktom. V prípade pohybu kameňa v žlčovode sa vyvíja mechanická žltačka, akútna kolika.
  Na pozadí pankreatitídy sa tvoria konkrementy, takže patológia má podobné príznaky:

• nevoľnosť, neobmedzené zvracanie;
• pálenie, obkľučovanie bolesti v epigastriu;
• hypertermia;
• tuku vo výkaloch.

• Cysty sa môžu tvoriť v parenchýme pankreasu - to sú duté štruktúry naplnené tekutinou. Príčinou ich vzniku je prenesený zápal alebo trauma orgánu. Klinické prejavy závisia od veľkosti a umiestnenia novotvaru.
• Keď cysta stláča žlčový kanál, vyvíja sa mechanická žltačka, porušenie portálnej žily je sprevádzané tvorbou edému dolných končatín. V zriedkavých prípadoch sa tvorba čiastočne alebo úplne uzavrie črevným lúmenom, čo spôsobuje obštrukciu. Ak cysta stlačí solárny plexus, je tu pálčivá bolesť siahajúca dozadu. Človek sa stáva ľahším len v kolennej polohe.
• Po akútnej alebo chronickej pankreatitíde môžu mechanické poranenia v pankreatických tkanivách tvoriť pseudocystu, čo je akumulácia pankreatickej šťavy v parenchymálnych tkanivách alebo mimo tela, uzavretá vo vláknitej membráne.
• Retenčné cysty sú dôsledkom obštrukcie kanála s následným rozšírením jeho distálnej časti. Choroba je bez príznakov. Zriedkavo sa vyskytne bolesť brucha, vyskytuje sa porucha stolice (zápcha alebo hnačka), plynatosť. V 40% prípadov sa pseudocysty rozpúšťajú samostatne, zatiaľ čo zvyšní pacienti pociťujú infekciu a hnisanie obsahu kapsuly.

Pankreatitída u detí

Zápal pankreasu u detí prebieha inak ako u dospelých. Najčastejšie je ochorenie chorým symptómom sprevádzaným gastritídou, črevnou dysbakteriózou.

Invazia červov, tupé poranenia brucha, poruchy tráviaceho traktu, toxicko-alergénne faktory môžu vyvolať rozvoj pankreatitídy.

Nadmerná stimulácia pankreasu sa vyskytuje pri prejedaní, nevyvážených, nepravidelných jedlách, konzumácii rýchleho občerstvenia, sladkých nápojoch s obsahom cukru a tučných jedál.

Deti trpiace pankreatitídou s obezitou, trpiace cystickou fibrózou, hypotyreózou štítnej žľazy, ktorí mali parotitídu, kiahní kiahní.