Tráviaca funkcia žalúdka je determinovaná žalúdočnou šťavou, ktorej vývoj sa týka jej buniek. Komplexné zloženie poskytuje čiastočné rozloženie živín. Porušenie sekrečnej funkcie žliaz vedie k zmenám v chemickom zložení a množstve vyrobenej šťavy, čo spôsobuje rozvoj ochorení.

Čo je sekrécia žalúdka?

Glandulárny aparát žalúdka počas dňa produkuje 2-2,5 litra žalúdočnej šťavy, ktorá je kyslá a je prchavá, bezfarebná a bez zápachu. Žalúdočná a črevná šťava sa vytvára aj počas spánku. V tomto ohľade je fyziológia tráviacej aktivity žalúdka odlišná v závislosti od fázy sekrécie. V žalúdku nalačno je hlien oddelený od bikarbonátových zlúčenín a pylorových sekrétov.

Základné funkcie kvapaliny

Hlavné vlastnosti žalúdočnej šťavy poskytujú takéto procesy:

• opuch a denaturácia potravinových proteínov;
• aktivácia pepsínu;
• antibakteriálna ochrana;
• stimulácia sekrécie pankreasu;
• regulácia motorickej funkcie žalúdka;
• štiepenie emulgovaných tukov;
• Hradný faktor poskytuje erytropoézu.

Späť na obsah

Zloženie žalúdočnej sekrécie

Žalúdočná šťava je 99% vody, zvyšok sú organické a anorganické látky (kyselina chlorovodíková, chloridy, bikarbonáty, sulfáty, zlúčeniny sodíka, vápnika, horčíka a ďalšie). Organická skupina látok je tvorená proteolytickými (pepsín, gastriksín, chymozín) a neproteolytickými enzýmami, lyzozýmom, hlienom, gastromukoproteínom, hradným faktorom, aminokyselinami, močovinou, kyselinou močovou.

Vlastnosti lipázy a pepsínu

Pepsíny sú najúčinnejšie enzýmy, ktoré obsahujú sekréciu žalúdka.

Kvalita žalúdočnej šťavy závisí od enzýmov v jej zložení.

Hlavné bunky fundamentálnych žliaz syntetizujú pepsinogén, ktorý v dôsledku kyseliny chlorovodíkovej prechádza z inaktívnej formy na aktívnu formu pepsínu. Je aktívny pri pH 1,5 až 2,0. Existuje niekoľko podtypov: A, B (gelatináza), C (gastricxín). Môžu čiastočne rozpustiť proteín, hemoglobín a želatínu. Lipáza má nedostatočný štiepny účinok, pretože jej práca vyžaduje neutrálnu alebo slabú kyslú hodnotu pH. V kyslom prostredí žalúdka lipáza rozpúšťa emulgované tuky pre mastné kyseliny a glycerín. Najcharakteristickejšia jeho činnosť v zažívacom procese novorodencov.

Kyselina chlorovodíková

Charakterizácia žalúdočnej šťavy začína kyselinou chlorovodíkovou, ktorá je v nej obsiahnutá a je tvorená parietálnymi bunkami. Kyslé prostredie prispieva k zničeniu baktérií, stimuluje tvorbu tráviacich hormónov, pankreatickej šťavy. Jeho koncentrácia v žalúdku je stabilná a je 160 mmol / l, ale s vekom klesá. Toto je hlavný prvok, ktorý aktivuje enzýmy žalúdočnej šťavy. Odchýlky v obsahu kyseliny chlorovodíkovej vo väčšom alebo menšom rozsahu spôsobujú vznik chorôb, poruchy trávenia a pohyblivosť žalúdka.

Mukus v tráviacom orgáne

Agresívna kyselina, ktorá produkuje žalúdok, by mohla stráviť svoju stenu, ak by nemala ochranu. Takýmto ochranným faktorom je hlien obsiahnutý v orgáne. V kombinácii s bikarbonátmi, viskózna gél-ako látka, ktorá chráni steny pred vplyvom kyseliny chlorovodíkovej, podráždenie liekov, pôsobenie tepelných, chemických a mechanických škodlivých faktorov. Factor Castle je súčasťou hlienu. Viaže sa na vitamín B12, chráni ho pred deštrukciou a podporuje ďalšiu absorpciu v čreve.

Vďaka hlienu je regulovaná hladina kyslosti a kyselina chlorovodíková nepoškodzuje steny orgánu.

Ostatné zložky šťavy

Žalúdočná šťava má komplexné chemické a minerálne zloženie. Obsahuje chloridy, fosfáty, sulfáty, hydrogenuhličitany, amoniak. Z minerálnych látok sú sodík, vápnik a síra. Vysoko účinná látka - chymozín, podporuje rozklad kazeínu a ureázy - karbamidu. Lipázové sliny môžu byť obsiahnuté v žalúdočnej sekrécii, pričom majú baktericídnu funkciu. Žalúdočná šťava by nemala obsahovať žiadne ďalšie zložky. V tabuľke sú uvedené hlavné zložky šťavy.

Diagnóza žalúdočných sekrétov

Zložky žalúdočnej šťavy, jej množstvo v rôznych fázach sekrécie a kyslosti je možné stanoviť sondou a metódami bezduškovej determinácie. Posledné z nich sú neinformačné. Úspešne sa nahrádzajú frakčným snímaním a meraním pH. Na prvom z nich lekár vloží do žalúdočnej dutiny sondu, ktorá vyzerá ako tenká gumová trubica s kovovým hrotom. Po 15 minútach začína zbierať bazálnu šťavu žalúdočnej sekrécie, ktorá sa uvoľňuje bez prítomnosti potravy v nej. Takéto časti sa zbierajú v pravidelných intervaloch. Druhá fáza štúdie spočíva v stimulácii sekrécie mäsového vývaru alebo kapustovej šťavy. Jedlo je možné nahradiť injekciou histamínu, čo vyvoláva reflexné oddelenie tajomstva. To je druhá fáza sekrécie u ľudí, s žalúdkom môže produkovať až 120 ml šťavy. Do hodiny lekár urobí plot 4 porcie.

Intragastrická pH-metria je stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy v rôznych bodoch. Toto nie je náhradou za frakčné snímanie, ale za dodatočnú metódu. Sondou so senzormi sa do úst vloží ústa. Pomocou metódy je možné denné meranie ukazovateľov v rôznych fázach vylučovania počas dňa a noci. V tomto prípade sa zavedenie vykonáva cez nosohltan, ktorý nebráni pacientovi jesť. Súčasne si pacient uchováva podrobné záznamy o svojich akciách a pocitoch počas celého dňa. Ak sa v noci objavia nepríjemné pocity, zaznamenajú sa aj tieto prípady.

Poruchy sekrécie žalúdka: príčiny

Chemické zloženie žalúdočnej šťavy, ako aj jej množstvo a hladina pH sa môžu meniť v prípade patologických stavov žalúdka, pankreasu, infekčných alebo intoxikačných procesov v tele. Spôsob vylučovania a jeho kvalita závisí od požitia potravy alebo liekov. Reflexný oblúk sekrécie žalúdočnej šťavy môže byť narušený v jednom zo štádií, ktoré by sa mali zohľadniť aj pri diagnostike ochorení žalúdka. Pri takýchto chorobách sa najčastejšie zistia patologické zmeny:

• akútnej a chronickej gastritídy;
• ochorenie peptického vredu;
• rakovinu žalúdka a pankreasu;
• Lammer-Vinsonov syndróm;
• hypo alebo hypertyreóza;
• infekcií tráviaceho traktu.

Za týchto podmienok sa môže uvoľniť viac alebo menej šťavy, ktorá môže obsahovať krv alebo leukocyty. Atopické bunkové elementy zmeny v minerálnom zložení, farbe a vôni študovaného materiálu indikujú ochorenie. V ťažkých podmienkach je možné úplne zastaviť vylučovanie žalúdočnej šťavy. Uskutočňovanie diagnostických postupov opísaných vyššie umožňuje identifikovať mnohé choroby v ranom štádiu a vykonávať liečbu s použitím liekov rôznych farmaceutických skupín.

Žalúdočná šťava

Trávenie v žalúdku. Žalúdočná šťava

Žalúdok je vaková expanzia tráviaceho traktu. Jeho projekcia na prednom povrchu brušnej steny zodpovedá epigastrickej oblasti a čiastočne vstupuje do ľavej hypochondria. V žalúdku sa rozlišujú nasledujúce časti: horné - dolné, veľké centrálne - telo, dolné distálne - antrum. Miesto komunikácie žalúdka s pažerákom sa nazýva srdcové oddelenie. Pylorický sfinkter oddeľuje obsah žalúdka od dvanástnika (obr. 1).

• uloženie potravín;

• jeho mechanické a chemické spracovanie;

• postupná evakuácia potravy do dvanástnika.

V závislosti od chemického zloženia a množstva odobratého jedla je v žalúdku od 3 do 10 hodín a súčasne sa rozdrví potrava, zmieša sa so žalúdočnou šťavou a skvapalní. Živiny sú vystavené enzýmom žalúdočnej kyseliny.

Zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je produkovaná sekrečnými žľazami žalúdočnej sliznice. Za deň sa vyrobí 2 až 2,5 litra žalúdočnej šťavy. V sliznici žalúdka sa nachádzajú dva typy sekrečných žliaz.

Obr. 1. Rozdelenie žalúdka na sekcie

V oblasti dna a tela žalúdka sa nachádzajú žľazy produkujúce kyselinu, ktoré zaberajú približne 80% povrchu sliznice žalúdka. Predstavujú prehlbovanie slizníc (gastrických jamiek), ktoré sú tvorené tromi typmi buniek: hlavné bunky produkujú proteolytické enzýmy pepsinogén, tuck-in (parietal) - kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie (mukoidné) - hlieny a hydrogenuhličitany. V oblasti antra sú žľazy, ktoré produkujú sekréciu slizníc.

Čistá žalúdočná šťava je bezfarebná transparentná kvapalina. Jednou zo zložiek žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková, takže jej pH je 1,5 - 1,8. Koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave je 0,3 - 0,5%, pH obsahu žalúdka po jedle môže byť oveľa vyššie ako pH čistej žalúdočnej šťavy v dôsledku jej riedenia a neutralizácie alkalickými zložkami potravín. Zloženie žalúdočnej šťavy zahŕňa anorganické (ióny Na +, K +, Ca2 +, CI -, HCO - ₃) a organických látok (hlien, metabolické konečné produkty, enzýmy). Enzýmy sú tvorené hlavnými bunkami žalúdočných žliaz v inaktívnej forme - vo forme pepsinogénov, ktoré sú aktivované, keď sa od nich odštiepia malé peptidy pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a premenia sa na pepsíny.

Obr. Hlavné zložky sekrécie žalúdka

Medzi hlavné proteolytické enzýmy žalúdočnej šťavy patrí pepsín A, gastriksín, parapepsín (pepsín B).

Pepsín A štiepi proteíny na oligopeptidy pri pH 1,5 až 2,0.

Optimálne pH enzýmu gastriksina je 3,2-3,5. Predpokladá sa, že pepsín A a gastrixín pôsobia na rôzne typy proteínov, čo poskytuje 95% proteolytickej aktivity žalúdočnej šťavy.

Gastriksín (pepsín C) je proteolytický enzým sekrécie žalúdka, ktorý vykazuje maximálnu aktivitu pri pH 3,0-3,2. Je aktívnejší ako pepsín, ktorý hydrolyzuje hemoglobín a nie je horší ako pepsín v rýchlosti hydrolýzy vaječného bielka. Pepsín a gastriksín poskytujú 95% proteolytickej aktivity žalúdočnej šťavy. Jeho množstvo v sekrécii žalúdka je 20-50% množstva pepsínu.

Pepsín B hrá menej dôležitú úlohu v procese trávenia žalúdka a rozkladá sa väčšinou želatína. Schopnosť enzýmov žalúdočnej šťavy rozkladať proteíny pri rôznych hodnotách pH hrá dôležitú adaptívnu úlohu, pretože zaisťuje účinné trávenie proteínov v podmienkach kvalitatívnej a kvantitatívnej diverzity potravy vstupujúcej do žalúdka.

Pepsín-B (parapepsín I, želatináza) je proteolytický enzým, aktivuje sa za účasti katiónov vápnika, líši sa od pepsínu a gastricínu vo výraznejšom gelatinázovom účinku (rozkladá proteín obsiahnutý v spojivovom tkanive, želatína) a menej výrazný účinok na hemoglobín. Izolovaný je aj pepsín A - purifikovaný produkt získaný zo sliznice žalúdka ošípaných.

Zloženie žalúdočnej šťavy tiež obsahuje malé množstvo lipázy, ktorá rozdeľuje emulgované tuky (triglyceridy) na mastné kyseliny a diglyceridy pri neutrálnych a mierne kyslých hodnotách pH (5,9 - 7,9). U dojčiat rozkladá gastrická lipáza viac ako polovicu emulgovaného tuku, ktorý tvorí materské mlieko. U dospelých je aktivita žalúdočnej lipázy nízka.

Úloha kyseliny chlorovodíkovej v trávení:

• aktivuje pepsinogénnu žalúdočnú šťavu a mení ich na pepsíny;
• vytvára kyslé prostredie, optimálne pre pôsobenie enzýmov žalúdočnej šťavy;
• spôsobuje opuchy a denaturáciu potravinových proteínov, čo uľahčuje ich trávenie;
• má baktericídny účinok,
• reguluje produkciu žalúdočnej šťavy (keď sa pH ventrálnej oblasti žalúdka stane menej ako 3,0, sekrécia žalúdočnej šťavy sa začne spomaľovať);
• Má regulačný účinok na motilitu žalúdka a proces evakuácie obsahu žalúdka do dvanástnika (s poklesom pH v dvanástniku sa pozoruje dočasná inhibícia motility žalúdka).

Funkcie hlienu žalúdočnej šťavy

Hlien, ktorý je súčasťou žalúdočnej šťavy, spolu s HCO - iónmi ₃tvorí hydrofóbny viskózny gél, ktorý chráni sliznicu pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a pepsínov.

Žalúdočný hlien je súčasťou obsahu žalúdka, ktorý sa skladá z glykoproteínov a bikarbonátov. Hrá dôležitú úlohu pri ochrane sliznice pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov sekrécie žalúdka.

Súčasťou hlienu tvoreného žľazami žalúdočnej podlahy je špeciálny gastromukoproteid alebo vnútorný faktor Castle, ktorý je nevyhnutný pre úplnú absorpciu vitamínu B₁₂. Viaže sa na vitamín B₁₂. vstupuje do žalúdka v zložení potravy, chráni ju pred zničením a podporuje vstrebávanie tohto vitamínu v tenkom čreve. Vitamín B₁₂ nevyhnutné pre normálnu implementáciu krvi v červenej kostnej dreni, konkrétne pre správne dozrievanie prekurzorových buniek červených krviniek.

Nedostatok vitamínu b₁₂ vo vnútornom prostredí tela, spojené s porušením jeho absorpcie v dôsledku nedostatku vnútorného faktora hradu, sa pozoruje pri odstraňovaní časti žalúdka, atrofickej gastritídy a vedie k vzniku vážneho ochorenia - In₁₂ -anémia z nedostatku.

Fázy a mechanizmy regulácie sekrécie žalúdka

Prázdny žalúdok obsahuje malé množstvo žalúdočnej šťavy. Jesť spôsobuje hojnosť žalúdočnej sekrécie kyslej žalúdočnej šťavy s vysokým obsahom enzýmov. IP Pavlov rozdelil celé obdobie vylučovania žalúdočnej šťavy do troch fáz:

• komplexný reflex alebo mozog,

• žalúdočnej alebo neurohumorálnej,
• črevnej.

Mozgová (komplex-reflexná) fáza sekrécie žalúdka - zvýšená sekrécia v dôsledku príjmu potravy, jej vzhľad a vôňa, účinky na ústne a krčné receptory, žuvanie a prehĺtanie (stimulované podmienenými reflexmi sprevádzajúcimi príjem potravy). Je preukázané v experimentoch s imaginárnym kŕmením podľa I.P. Pavlov (ezofagotomizovaný pes s izolovaným žalúdkom, ktorý zachoval inerváciu) nedostal potravu do žalúdka, ale pozorovala sa hojná sekrécia žalúdka.

Komplexno-reflexná fáza sekrécie žalúdka začína ešte predtým, ako sa potravina dostane do ústnej dutiny pri pohľade na jedlo a príprave na jej príjem a pokračuje podráždením chuti, hmatovými, teplotnými receptormi ústnej sliznice. Stimulácia sekrécie žalúdka v tejto fáze sa uskutočňuje podmienenými a nepodmienečnými reflexmi, ktoré vyplývajú z pôsobenia podmienených podnetov (vzhľadu, vône jedla, prostredia) na receptoroch zmyslových orgánov a nepodmieneného stimulu (potravy) na receptoroch úst, hltana a pažeráka. Aferentné nervové impulzy z receptorov excitujú jadrá nervov vagus v drene. Ďalej pozdĺž eferentných nervových vlákien nervov vagus, nervové impulzy dosahujú žalúdočnú sliznicu a stimulujú sekréciu žalúdka. Rezanie nervov vagus (vagotómia) úplne zastavuje vylučovanie žalúdka v tejto fáze. Úloha nepodmienených reflexov v prvej fáze sekrécie žalúdka je demonštrovaná skúsenosťou „imaginárneho kŕmenia“ navrhnutou I.P. Pavlov v roku 1899. Predbežne vykonal operáciu ezofagotómie (rezanie pažeráka na odstránenie rezu na povrchu kože) a aplikovanie žalúdočnej fistuly (umelá komunikácia orgánovej dutiny s vonkajším prostredím). Pri kŕmení psa, prehltnuté jedlo vypadlo z rezaného pažeráka a nevstúpilo do žalúdka. Avšak po 5-10 minútach po začiatku imaginárneho kŕmenia sa pozorovala hojná separácia kyslej žalúdočnej šťavy cez žalúdočnú fistulu.

Žalúdočná šťava vylučovaná v non-reflex fáze obsahuje veľké množstvo enzýmov a vytvára potrebné podmienky pre normálne trávenie v žalúdku. IP Pavlov nazval túto šťavu „zapálením“. Sekrécia žalúdka v reflexnej fáze je ľahko inhibovaná pod vplyvom rôznych vonkajších podnetov (emocionálne, bolestivé účinky), ktoré negatívne ovplyvňujú proces trávenia v žalúdku. Účinky brzdenia sa realizujú pri excitácii sympatických nervov.

Gastrická (neurohumorálna) fáza sekrécie žalúdka je zvýšenie sekrécie spôsobenej priamym pôsobením potravy (produkty hydrolýzy proteínov, množstvo extrakčných látok) na sliznicu žalúdka.

Gastrická alebo neurohumorálna fáza sekrécie žalúdka začína, keď sa potrava dostane do žalúdka. Regulácia sekrécie v tejto fáze sa vykonáva neuro-reflexnými a humorálnymi mechanizmami.

Obr. 2. Schéma regulácie aktivity sklopných značiek žalúdka, zabezpečujúca vylučovanie vodíkových iónov a tvorbu kyseliny chlorovodíkovej t

Podráždenie potravín mechanickými, chemickými a termoreceptormi žalúdočnej sliznice spôsobuje tok nervových impulzov cez aferentné nervové vlákna a reflexne aktivuje hlavné a krycie bunky žalúdočnej sliznice (obr. 2).

Bolo experimentálne zistené, že vagotómia nevylučuje vylučovanie žalúdka počas tejto fázy. To naznačuje existenciu humorálnych faktorov, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdka. Takéto humorálne látky sú gastrínové a histamínové hormóny gastrointestinálneho traktu, ktoré sú produkované špeciálnymi bunkami žalúdočnej sliznice a spôsobujú významné zvýšenie sekrécie hlavne kyseliny chlorovodíkovej a v menšej miere stimulujú produkciu enzýmov žalúdočnej šťavy. Gastrin je produkovaný G-bunkami antra žalúdka počas jeho mechanického napínania požitou potravou, účinkami produktov hydrolýzy proteínov (peptidy, aminokyseliny), ako aj excitáciou nervov vagus. Gastrín vstupuje do krvného obehu a pôsobí na krycie bunky endokrinnou cestou (obr. 2).

Produkcia histamínu sa uskutočňuje špeciálnymi bunkami žalúdočného dna pod vplyvom gastrínu a po excitácii nervov vagus. Histamín nevstúpi do krvného obehu, ale priamo stimuluje susedné krycie bunky (parakrinný účinok), čo má za následok uvoľnenie veľkého množstva sekrécie kyseliny, slabé v enzýmoch a mucíne.

Efferentné impulzy prichádzajúce pozdĺž nervov vagusu majú priamy aj nepriamy (prostredníctvom stimulácie tvorby gastrínu a histamínu) vplyv na zvýšenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej pomocou obkladochnyových buniek. Hlavné bunky produkujúce enzýmy sú aktivované ako parasympatickými nervami, tak priamo pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej. Mediátor parasympatických nervov acetylcholín zvyšuje sekrečnú aktivitu žalúdočných žliaz.

Obr. Tvorba kyseliny chlorovodíkovej v okluzálnej bunke

Sekrécia žalúdka do žalúdočnej fázy tiež závisí od zloženia požitého jedla, prítomnosti akútnych a extrakčných látok v ňom, čo môže významne zvýšiť vylučovanie žalúdka. Veľké množstvo extraktív sa nachádza v mäsových vývaroch a zeleninových vývaroch.

Pri dlhodobom používaní prevažne sacharidových potravín (chlieb, zelenina) sa znižuje vylučovanie žalúdočnej šťavy a pri konzumácii s potravinami bohatými na bielkoviny (mäso) sa zvyšuje. Vplyv typu potravy na sekréciu žalúdka má praktický význam pri niektorých ochoreniach, pri ktorých dochádza k porušeniu sekrečnej funkcie žalúdka. Takže, keď hypersekrécia žalúdočnej šťavy, jedlo by malo byť mäkké, obalenie konzistencie, s výraznými tlmivými vlastnosťami, by nemalo obsahovať extraktívne látky z mäsa, korenené a horké koreniny.

Črevná fáza sekrécie žalúdka - stimulácia sekrécie, ku ktorej dochádza, keď sa obsah žalúdka dostane do čreva, je determinovaná reflexnými vplyvmi, ktoré vyplývajú zo stimulácie duodenálnych receptorov a humorálnych účinkov spôsobených absorpciou produktov štiepenia potravín. Je posilnený gastrínom a príjmom kyslých potravín (pH

Črevná fáza sekrécie žalúdka začína postupnou evakuáciou potravy z žalúdka do dvanástnika a má korekčný charakter. Stimulačné a inhibičné účinky dvanástnika na žalúdočné žľazy sa realizujú neuro-reflexnými a humorálnymi mechanizmami. Keď sú črevné mechanoreceptory a chemoreceptory podráždené produktmi hydrolýzy proteínov zo žalúdka, spúšťajú sa lokálne inhibičné reflexy, ktorých reflexný oblúk je uzavretý priamo v neurónoch plexus intermuskulárneho nervu steny tráviaceho traktu, čo vedie k inhibícii sekrécie žalúdka. V tejto fáze však hrajú najdôležitejšiu úlohu humorálne mechanizmy. Keď kyslý obsah žalúdka vstúpi do dvanástnika a zníži pH jeho obsahu na menej ako 3,0, slizničné bunky produkujú sekrečný hormón, ktorý inhibuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Podobne cholecystokinín ovplyvňuje sekréciu žalúdka, ktorej tvorba v črevnej sliznici nastáva pod vplyvom produktov hydrolýzy proteínov a tukov. Sekretín a cholecystokinín však zvyšujú produkciu pepsinogénu. Stimulácia sekrécie žalúdka v črevnej fáze zahŕňa absorpciu produktov hydrolýzy proteínov (peptidov, aminokyselín) do krvného obehu, ktoré môžu stimulovať žalúdočné žľazy priamo alebo zvyšovať uvoľňovanie gastrínu a histamínu.

Metódy štúdia sekrécie žalúdka

Na štúdium sekrécie žalúdka u ľudí sa používajú metódy sond a tubeless. Snímanie žalúdka vám umožňuje určiť objem žalúdočnej šťavy, jej kyslosť, obsah enzýmov nalačno a stimuláciu sekrécie žalúdka. Ako stimulanty sa používajú mäsový vývar, kapusta, rôzne chemikálie (syntetický analóg pentagastrínu alebo histamín gastrín).

Okyslenie žalúdočnej šťavy sa stanoví na stanovenie obsahu kyseliny chlorovodíkovej (HCI) v nej a vyjadruje sa v počte mililitrov decinorálneho hydroxidu sodného (NaOH), ktorý sa musí pridať na neutralizáciu 100 ml žalúdočnej šťavy. Voľná ​​kyslosť žalúdočnej šťavy odráža množstvo disociovanej kyseliny chlorovodíkovej. Celková kyslosť charakterizuje celkový obsah voľnej a viazanej kyseliny chlorovodíkovej a iných organických kyselín. U zdravého človeka nalačno je celková kyslosť zvyčajne 0 - 40 titračných jednotiek (t.j.), voľná kyslosť je 0 - 20 t.j. Po submaximálnej stimulácii histamínom je celková kyslosť 80-100 tisíc jednotiek, voľná kyslosť je 60-85 jednotiek.

Široko sa rozširujú špeciálne tenké sondy vybavené pH senzormi, s ktorými môžete zaznamenávať dynamiku zmien pH priamo v žalúdočnej dutine počas dňa (pH-metria), čo umožňuje identifikovať faktory vyvolávajúce pokles kyslosti žalúdočného obsahu u pacientov s peptickým vredom. Metódy bez skúmaviek zahŕňajú metódu endoradiosoundingu tráviaceho traktu, v ktorej sa špeciálna rádiopapiera, prehltnutá pacientom, pohybuje po tráviacom trakte a prenáša signály o hodnotách pH vo svojich oddeleniach.

Motorická funkcia žalúdka a jeho regulačné mechanizmy

Motorická funkcia žalúdka sa vykonáva hladkými svalmi jeho steny. Priamo pri jedle sa žalúdok uvoľňuje (adaptívna relaxácia jedla), čo mu umožňuje ukladať potravu a obsahovať značné množstvo (až 3 l) bez výraznej zmeny tlaku v jej dutine. Pri redukcii hladkých svalov žalúdka sa potrava zmieša so žalúdočnou šťavou, ako aj mletím a homogenizáciou obsahu, ktorý končí tvorbou homogénnej kvapalnej hmoty (chyme). Dávková evakuácia chyme zo žalúdka do dvanástnika nastáva, keď sú bunky hladkého svalstva antra sťahované a pylorický sfinkter je uvoľnený. Zadanie časti kyslého chymu zo žalúdka do dvanástnika znižuje pH črevného obsahu, vedie k iniciácii mechano-a chemoreceptorov duodenálnej sliznice a spôsobuje reflexnú inhibíciu evakuácie chyme (lokálny žalúdočný a gastrointestinálny reflex). Súčasne sa uvoľňuje antrum žalúdka a kontrakcie zvierača s pylorom. Ďalšia časť chyme vstupuje do dvanástnika po strávení predchádzajúcej časti a obnoví sa hodnota pH jej obsahu.

Rýchlosť evakuácie chymy zo žalúdka do dvanástnika je ovplyvnená fyzikálno-chemickými vlastnosťami potravín. Jedlo obsahujúce sacharidy je najrýchlejšie opustiť žalúdok, potom bielkoviny potraviny, zatiaľ čo mastné potraviny pretrvávajú v žalúdku na dlhšiu dobu (až 8-10 hodín). Kyslé potraviny prechádzajú pomalšou evakuáciou zo žalúdka v porovnaní s neutrálnou alebo alkalickou potravou.

Regulácia gastrickej motility sa vykonáva neuro-reflexnými a humorálnymi mechanizmami. Parasympatické vagové nervy zvyšujú motilitu žalúdka: zvyšujú rytmus a silu kontrakcií, rýchlosť peristaltiky. Pri excitácii sympatických nervov je pozorovaná inhibícia motorickej funkcie žalúdka. Hormón gastrín a serotonín spôsobujú zvýšenie motorickej aktivity žalúdka, zatiaľ čo sekretín a cholecystokinín inhibujú pohyblivosť žalúdka.

Zvracanie - reflexný motorický čin, v dôsledku čoho sa obsah žalúdka uvoľňuje cez pažerák do ústnej dutiny a vstupuje do vonkajšieho prostredia. To je zabezpečené kontrakciou svalovej vrstvy žalúdka, svalov prednej brušnej steny a bránice a relaxáciou dolného zvierača pažeráka. Zvracanie je často obranná reakcia, prostredníctvom ktorej sa telo uvoľňuje z toxických a toxických látok zachytených v gastrointestinálnom trakte. Môže sa však vyskytnúť pri rôznych chorobách tráviaceho traktu, intoxikácii, infekciách. Zvracanie sa objavuje reflexívne, keď je centrum zvracania medulla oblongata excitované aferentnými nervovými impulzmi z receptorov sliznice koreňa jazyka, hltanu, žalúdka, čreva. Zvyčajne zvracanie predchádza pocit nevoľnosti a zvýšené slinenie. Stimulácia centra zvracania s následným zvracaním môže nastať, keď sú čuchové a chuťové receptory podráždené látkami, ktoré spôsobujú pocit znechutenia, vestibulárnych receptorov (počas jazdy, cestovania po mori) pod vplyvom určitých liekov na emetickom centre.

Tip 1: Ako sa produkuje žalúdočná šťava

Tip 2: Je bolesť v krku spojená so žalúdkom?

Bolesti v krku spôsobujú predovšetkým podozrenie na bolesť hrdla, nachladnutie, ochorenia dýchacích ciest. Ale v niektorých prípadoch to môže byť symptóm úplne iného ochorenia, napríklad súvisiaceho s gastrointestinálnym traktom - toto sa nazýva gastroezofageálny reflux.

Zdá sa to divné, ale v ľudskom tele je všetko prepojené a zažívacie problémy môžu skutočne viesť k bolestivým pocitom v hrdle.

Gastro-potravinový reflux

V ľudskom žalúdku sa produkuje žalúdočná šťava, ktorá obsahuje kyselinu chlorovodíkovú, ktorá odoberá kúsky potravín. Ale v pažeráku je alkalické prostredie, takže keď je žalúdočná šťava vhozená do pažeráka, je podráždená - dochádza k gastro-food refluxu. Typicky tento stav spôsobuje pálenie záhy, ale v niektorých prípadoch kyslý obsah žalúdka dosiahne hrdlo, spôsobuje bolesť, suchosť, pálenie v hrdle a hrudníku a pocit hrudky v hrdle.

Príčiny gastrointestinálneho refluxu môžu byť rôzne: môžu to byť ochorenia gastrointestinálneho traktu, napríklad ochorenie gastroezofagorefluxu alebo prietrž otvorenia pažeráka; môže to byť exacerbácia gastritídy alebo intestinálnej dysbiózy; nepríjemné pocity v hrdle môžu byť spôsobené nosením veľmi úzkych odevov - tesných džínsov, korzetov, tesných pásov, ktoré tiež vedú k tomu, že žalúdočná šťava ide do pažeráka a hrdla. V každom prípade tí, ktorí trpia gastrointestinálnym refluxom, sa musia poradiť s gastroenterológom, identifikovať problém a liečiť žalúdok. Je tiež potrebné držať sa diéty - jesť menej kyslé a vyprážané, nepiť alkohol a sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, piť viac vody.

Ľudia trpiaci gastrointestinálnym refluxom sa odporúča spať na vysokom vankúši (takže v noci, keď je osoba v horizontálnej polohe, je pre žalúdočnú šťavu ťažšie dosiahnuť hrdlo), nosiť priestranné oblečenie.

Ako zistiť, že bolesť hrdla je spojená so žalúdkom

V skutočnosti je gastrointestinálny reflux iba jednou z mnohých príčin bolesti v krku, medzi ktoré môže patriť bolesť hrdla, chronická faryngitída a laryngitída, nádory, ochorenia zubov a úst, fajčenie, alergie, suchý vzduch a mnoho ďalšieho. Na identifikáciu spojenia bolesti v hrdle so žalúdkom sa lekári zaujímajú predovšetkým o presnejšie príznaky. Takže gastrointestinálny reflux je možný, ak je bolesť hrdla pozorovaná hlavne v dopoludňajších hodinách po dlhú dobu (viac ako niekoľko týždňov), zmizne po niekoľkých hodinách a niekedy aj minútach po vzostupe, nie je sprevádzaný inými príznakmi vírusovej infekcie, ak sa pacient sťažuje na pocit kóma v hrdle. Kašeľ, zvyšujúca sa telesná teplota, bolesť hrdla, s najväčšou pravdepodobnosťou naznačujú iné problémy v tele.

Tip 3: Ako kŕmiť dieťa mesačne

Kde je vytvorená žalúdočná šťava a čo je v nej zahrnuté?

Šetrite čas a nevidíte reklamy so službou Knowledge Plus

Šetrite čas a nevidíte reklamy so službou Knowledge Plus

Odpoveď

Odpoveď je daná

Kceymrf04

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

Ak chcete získať prístup k odpovedi, pozrite si video

No nie!
Názory odpovedí sú u konca

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

Ak chcete získať prístup k odpovedi, pozrite si video

No nie!
Názory odpovedí sú u konca

• Komentáre
• Označte porušenie

Odpoveď

Odpoveď je daná

Diana2913

Funkcia sekrécie žalúdka

Sekrečnú funkciu žalúdka zabezpečujú žľazy nachádzajúce sa v jej sliznici, tri typy žliaz: kardiálne, fundamentálne (vlastné žľazy žalúdka) a pylorické (pylorické žľazy). Žľazy sú tvorené hlavnými, parietálnymi (krycími), pomocnými bunkami a mukocytmi. Hlavné bunky produkujú pepsinogény, parietálnu kyselinu chlorovodíkovú, ďalšie a mukocyty - mukoidnú sekréciu. Plesňové žľazy obsahujú všetky tri typy buniek. Preto šťava z fundusu žalúdka zahŕňa enzýmy a veľa kyseliny chlorovodíkovej, a to je táto šťava, ktorá hrá vedúcu úlohu v trávení žalúdka.

Zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy

U dospelého sa počas dňa produkuje a vylučuje približne 2 až 2,5 l žalúdočnej šťavy. Žalúdočná šťava má kyslú reakciu (pH 1,5 - 1,8). Skladá sa z vody - 99% a sušiny - 1%. Suchý zvyšok predstavujú organické a anorganické látky.
Hlavnou anorganickou zložkou žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková, ktorá je vo voľnom stave a je viazaná na proteín. Kyselina chlorovodíková plní množstvo funkcií:
1) prispieva k denaturácii a opuchu proteínov v žalúdku, čo uľahčuje ich následný rozklad pepsínmi; 2) aktivuje pepsinogény a premieňa ich na pepsíny; 3) vytvára kyslé prostredie potrebné na pôsobenie enzýmov žalúdočnej šťavy; 4) poskytuje antibakteriálny účinok žalúdočnej šťavy; 5) prispieva k normálnej evakuácii potravy zo žalúdka: otvorenie pylorického zvierača zo žalúdka a uzavretie dvanástnikového vredu; 6) stimuluje sekréciu pankreasu.
Ďalej sú v žalúdočnej šťave obsiahnuté nasledujúce anorganické látky: chloridy, hydrogenuhličitany, sulfáty, fosfáty, sodík, draslík, vápnik, horčík atď.
Zloženie organických látok zahŕňa proteolytické enzýmy, medzi ktorými hrá hlavnú úlohu pepsíny. Pepsíny sú vylučované inaktívnou formou ako pepsinogén. Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej sa aktivujú. Optimálna proteázová aktivita je pri pH 1,5 až 2,0. Rozkladajú bielkoviny na albumózu a peptony. Gastriksín hydrolyzuje proteíny pri pH 3,2-3,5. Rennin (chymozín) spôsobuje šírenie mlieka v prítomnosti iónov vápnika, pretože premieňa rozpustný proteín kazeinogén na nerozpustnú formu kazeínu.
Žalúdočná šťava obsahuje aj neproteolytické enzýmy. Gastrická lipáza je málo aktívna a rozkladá len emulgované tuky. V žalúdku pokračuje hydrolýza sacharidov pod vplyvom enzýmov slín. To je možné, pretože potrava, ktorá vstúpila do žalúdka, je postupne nasýtená kyslou žalúdočnou šťavou a v tomto čase pôsobenie enzýmov slín pokračuje vo vnútorných vrstvách potravinového kusa v alkalickom prostredí.
Zloženie organických látok zahŕňa lyzozým, ktorý poskytuje baktericídne vlastnosti žalúdočnej šťavy. Gastrický hlien obsahujúci mucín chráni žalúdočnú sliznicu pred mechanickým a chemickým podráždením a pred vlastným trávením. Gastromukoproteid alebo vnútorný faktor Castle sa vyrába v žalúdku. Len v prítomnosti vnútorného faktora je možné vytvoriť komplex s vitamínom B12, ktorý sa podieľa na erytropoéze. V žalúdočnej šťave obsahuje aj aminokyseliny, močovinu, kyselinu močovú.

Žalúdočná šťava

Žalúdočná šťava je komplexná tráviaca šťava produkovaná rôznymi bunkami žalúdočnej sliznice.

Obsah

Hlavné zložky žalúdočnej šťavy

Kyselina chlorovodíková

Parietálne bunky fundusových žliaz žalúdka vylučujú kyselinu chlorovodíkovú - najdôležitejšiu zložku žalúdočnej šťavy. Jeho hlavnými funkciami sú: udržiavanie určitej úrovne kyslosti v žalúdku, zabezpečenie premeny pepsinogénu na pepsín, zabránenie prenikaniu patogénnych baktérií a mikróbov do tela, podpora napučiavania proteínových zložiek potravín, príprava na hydrolýzu.

Kyselina chlorovodíková produkovaná parietálnymi bunkami má konštantnú koncentráciu: 160 mmol / l (0,3–0,5%).

hydrogénuhličitany

hydrogénuhličitany DPH₃ - potrebné na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej na povrchu sliznice žalúdka a dvanástnika, aby sa chránila sliznica pred vystavením kyseline. Produkované povrchovými dodatočnými (mukoidnými) bunkami. Koncentrácia bikarbonátu v žalúdočnej šťave je 45 mmol / l.

Pepsinogén a pepsín

Pepsín je hlavným enzýmom, prostredníctvom ktorého dochádza k rozkladu proteínov. Existuje niekoľko izoforiem pepsínu, z ktorých každá ovplyvňuje vlastnú triedu proteínov. Pepsíny sa získavajú z pepsinogénov, keď tieto vstupujú do média s určitou kyslosťou. Na produkciu pepsinogénu v žalúdku sú hlavnými bunkami fundamentálnych žliaz.

sliz

Hlien je najdôležitejším faktorom pri ochrane sliznice žalúdka. Hlien tvorí nemiešateľnú gélovú vrstvu, asi 0,6 mm hrubú, koncentrujúcu hydrogenuhličitany, ktoré neutralizujú kyselinu a tým chránia sliznicu pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu. Vyrobené povrchovými doplnkovými bunkami.

Vnútorný faktor

Vnútorný faktor (faktor Kastla) - enzým, ktorý premieňa inaktívnu formu vitamínu B₁₂, z potravín, do aktívnych, stráviteľných. Vylučované parietálnymi bunkami žliaz fundus žalúdka.

Chemické zloženie žalúdočnej šťavy

Hlavné chemické zložky žalúdočnej šťavy: [1]

Objem výroby žalúdočnej šťavy

Deň v žalúdku dospelého produkuje asi 2 litre žalúdočnej šťavy.

Bazálna (to znamená, v pokoji, nie je stimulovaná potravou, chemickými stimulátormi atď.), Vylučovanie u mužov je (u žien o 25-30% menej):

• žalúdočná šťava - 80-100 ml / h;
• kyselina chlorovodíková - 2,5 - 5,0 mmol / h;
• pepsín - 20 - 35 mg / h.

Maximálna produkcia kyseliny chlorovodíkovej u mužov je 22-29 mmol / h, u žien 16-21 mmol / h.

Fyzikálne vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je takmer bezfarebná a bez zápachu. Zelenožltá alebo žltkastá farba indikuje prítomnosť nečistôt žlčového a patologického žalúdočného duodenálneho refluxu. Červený alebo hnedý odtieň môže byť spôsobený nečistotami krvi. Nepríjemný páchnuci zápach je zvyčajne výsledkom vážnych problémov s evakuáciou žalúdočného obsahu do čriev. Normálne je v žalúdočnej šťave len malé množstvo hlienu. Zreteľné množstvo hlienu v žalúdočnej šťave naznačuje zápal sliznice žalúdka. [2]

Vyšetrovanie žalúdočnej šťavy

Štúdium kyslosti žalúdočnej šťavy sa uskutočňuje pomocou intragastrického pH-metra. Doteraz bežné frakčné snímanie, počas ktorého sa žalúdočná šťava predtým odčerpávala žalúdočnou alebo dvanástnikovou sondou, nemá dnes nič viac než historický význam.

Pozri tiež

zdroje

• Afendulov S. A., Zhuravlev G. Yu Chirurgická liečba pacientov s peptickým vredom. M.: GEOTAR-Medicine, 2008, 336 s. ISBN 978-5-9704-0558-1.
• Korotko G. F. Strávenie žalúdka z technologického hľadiska - Kuban Scientific Medical Herald. 2006, č. 7-8 (88-89), str. 17-22.
• Korotko G. F. Strávenie žalúdka. Krasnodar, 2007. - 256 s ISBN 5-93730-003-3.

poznámky

1. ↑ Žalúdočná šťava. Zloženie, kyslosť a pH žalúdočnej šťavy.
2. ↑ G. Roitberg, A. V. Strutynsky, vnútorné choroby. Systém tráviacich orgánov. Študijný sprievodca. - M.: MEDpress-inform, 2007. - 560 s. ISBN 5-98322-341-0.

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je "žalúdočná šťava" v iných slovníkoch:

Žalúdočná šťava - tráviaca šťava vylučovaná sliznicou žalúdka; bezfarebná kvapalina s kyslou reakciou. Obsahuje enzýmy, ktoré vykonávajú počiatočné štádiá štiepenia živín, ako aj kyselinu chlorovodíkovú, sliz a t. vnútorný faktor...... Veľký encyklopédický slovník

Žalúdočná šťava - žalúdočná šťava. Pod J. s. vo fyziológii sa rozumie šťava, ktorá vystupuje z fundu žalúdočnej sliznice; jeho pylorická časť oddeľuje nevýznamné množstvo viskózneho alkalického tzv. pilulka šťava V klinike žalúdka... Big Medical Encyklopédia

VENTRICO JUICE - komplex v zložení, bezfarebná, mierne opaleskujúca kvapalina vyrábaná rozkladom. slizničné bunky u zvierat (založené na stavovcoch) s glandulárnym žalúdkom. Obsahuje enzýmy proteinázy (pepsín, gastriksín, rennin, želatináza) a...... Biologický encyklopédický slovník

GASTRIC JUICE - GASTRIC JUICE, tekutá zmes vylučovaná ŽELEZIAMI žalúdka, ktorá obsahuje PEPSÍNOVÉ A SALTOVÉ KYSELINY. Hlavná funkcia konverzie proteínov počas trávenia v POLYPEPTIDÁCH... Vedecký a technický encyklopedický slovník

žalúdočná šťava - tráviaca šťava vylučovaná sliznicou žalúdka; bezfarebná kvapalina s kyslou reakciou. Obsahuje enzýmy, ktoré vykonávajú počiatočné štádiá rozpadu živín, ako aj kyselinu chlorovodíkovú, hlien a tzv....... Encyklopédový slovník

Žalúdočná šťava - I Žalúdočná šťava (succus gastricus) je produktom sekrécie žalúdočných žliaz a epitelových buniek žalúdočnej sliznice, pozri žalúdok. II Žalúdočná šťava (succus gastricus) tekutina vylučovaná žalúdočnými žľazami a bunkami epitelu slizníc...... Lekárska encyklopédia

Žalúdočná šťava je komplexná tráviaca šťava produkovaná rôznymi bunkami žalúdočnej sliznice (pozri žalúdok); bezfarebná, mierne opaleskujúca kvapalina. Obsahuje enzýmy: proteázy (Pepsins, Rennins, Gastriksin, Gelatinase),... Veľká sovietska encyklopédia

Žalúdočná šťava - trávenie. šťava vylučovaná žalúdočnou sliznicou; bestsv. kyslá kvapalina. Obsahuje enzýmy, ktoré sa vykonávajú. etapa štiepenia pitatu. v, rovnako ako soľ na to, hlien, a tak ďalej. ext. faktor (faktor hrad), prispievajúci...... Prírodné vedy. Encyklopédický slovník

Žalúdočná šťava - žalúdočná šťava, tráviaca šťava produkovaná bunkami žalúdka; bezfarebná, mierne opaleskujúca kvapalina. Obsahuje enzýmy: proteázy (pepsín, rennin, katepsín), ktoré vykonávajú počiatočné štádiá štiepenia proteínov; malé množstvo...... Veterinárna Encyklopédia slovník

žalúdočná šťava - (succus gastricus) tekutina vylučovaná žalúdočnými žľazami a epitelovými bunkami žalúdočnej sliznice; obsahuje enzýmy (pepsín, gelatináza, chymosín, atď.), kyselinu chlorovodíkovú, gastromukoproteín, hlien, minerály, vodu... Veľký lekársky slovník

Žalúdočná šťava: zloženie, enzýmy, kyslosť

Žalúdočná šťava je roztok obsahujúci niekoľko tráviacich enzýmov, roztok kyseliny chlorovodíkovej a hlienu. Vyrobené vnútornými stenami žalúdka, preniknuté mnohými žľazami. Práca ich základných buniek je zameraná na udržanie určitej úrovne vylučovania, čím sa vytvára kyslé prostredie, ktoré uľahčuje rozklad živín. Je veľmi dôležité, aby všetky „detaily“ tohto mechanizmu fungovali súdržne.

Čo je žalúdočná šťava?

Tajomstvo žliaz v sliznici žalúdka je číra, bezfarebná tekutina bez zápachu s vločkami hlienu. Hodnota jeho kyslosti je charakterizovaná hodnotou pH (pH). Merania ukazujú, že pH v prítomnosti potravy je 1,6-2, to znamená, že tekutina v žalúdku má silne kyslú reakciu. Nedostatok živín vedie k alkalizácii obsahu vďaka bikarbonátom na pH = 8 (maximálna možná rýchlosť). Množstvo ochorení žalúdka je sprevádzané zvýšením kyslosti na hodnoty 1–0,9.

Tráviaca šťava vylučovaná žľazami je komplexná. Najdôležitejšie zložky - kyselina chlorovodíková, enzýmy žalúdočnej šťavy a hlienu - sú produkované rôznymi bunkami vnútornej výstelky orgánu. Okrem vyššie uvedených zlúčenín obsahuje kvapalina hormón gastrín, ďalšie molekuly organických zlúčenín, ako aj minerály. Dospelý žalúdok produkuje v priemere 2 litre tráviacej šťavy.

Aká je úloha pepsínu a lipázy?

Enzýmy žalúdočnej šťavy plnia funkciu povrchovo aktívnych katalyzátorov pre chemické reakcie. Za účasti týchto zlúčenín sa vyskytujú komplexné reakcie, v dôsledku čoho sa makromolekuly živín rozpadajú. Pepsín je enzým, ktorý hydrolyzuje proteíny na oligopeptidy. Ďalším proteolytickým enzýmom v žalúdočnej šťave je gastricín. Bolo dokázané, že existujú rôzne formy pepsínu, ktoré sa „prispôsobujú“ zvláštnostiam štruktúry rôznych proteínových makromolekúl.

Albumín a globulíny sú dobre trávené žalúdočnou šťavou, proteíny spojivového tkaniva sú menej hydrolyzované. Zloženie žalúdočnej šťavy nie je príliš nasýtené lipázami. Malé množstvo enzýmu, ktoré rozbíja mliečne tuky, produkuje pylorovité žľazy. Produkty hydrolýzy lipidov, dvoch hlavných zložiek ich makromolekúl, sú glycerín a mastné kyseliny.

Kyselina chlorovodíková v žalúdku

V prvkoch parietálnych buniek fundových žliaz sa produkuje žalúdočná kyselina - kyselina chlorovodíková (HCl). Koncentrácia tejto látky je 160 milimólov na liter.

Úloha HCl pri trávení:

1. Tenšie látky, ktoré tvoria kocku jedla, pripravuje na hydrolýzu.
2. Vytvára kyslé prostredie, v ktorom sú enzýmy žalúdočnej šťavy aktívnejšie.
3. Pôsobí ako antiseptikum, dezinfikuje žalúdočnú šťavu.
4. Aktivuje hormóny a pankreatické enzýmy.
5. Udržiava požadované pH.

Žalúdočná kyslosť

V roztokoch kyseliny chlorovodíkovej nie sú molekuly látok, ale ióny H + a Cl -. Kyslé vlastnosti akejkoľvek zlúčeniny sú spôsobené prítomnosťou protónov vodíka, zásaditosťou - prítomnosťou hydroxylových skupín. Zvyčajne v žalúdočnej šťave dosahuje koncentrácia H + iónov približne 0,4 - 0,5%.

Kyslosť je veľmi dôležitou vlastnosťou žalúdočnej šťavy. Rýchlosť jeho izolácie a vlastností je odlišná, ako to bolo dokázané pred 125 rokmi v experimentoch ruského fyziológa I. P. Pavlova. Vylučovanie šťavy v žalúdku sa vyskytuje v súvislosti s príjmom potravy, pri pohľade na výrobky, ich vôňou, zmienkou o jedle.

Nepríjemná chuť môže spomaliť a úplne zastaviť uvoľňovanie tráviacich tekutín. S určitými ochoreniami žalúdka, žlčníka a pečene sa zvyšuje alebo znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Tento ukazovateľ je ovplyvnený aj skúsenosťami človeka, nervovými šokmi. Zníženie a zvýšenie sekrečnej aktivity žalúdka môže byť sprevádzané bolesťou v hornej časti brucha.

Úloha slizníc

Hlien produkuje ďalšie povrchové bunky žalúdočnej steny.
Úlohou tejto zložky tráviacej šťavy je neutralizovať kyslé obsahy, čím sa chráni obal orgánu tráviaceho systému pred škodlivými účinkami pepsínu a vodíkových iónov zo zloženia kyseliny chlorovodíkovej. Sliznica spôsobuje, že žalúdočná šťava je viskóznejšia, lepšie sa obalí jedlom. Ďalšie vlastnosti hlienu:

• obsahuje hydrogenuhličitany, ktoré poskytujú alkalickú reakciu;
• obklopuje mukóznu stenu žalúdka;
• má zažívacie vlastnosti;
• reguluje kyslosť.

Neutralizácia kyslej chuti a kaustických vlastností obsahu žalúdka

Zloženie žalúdočnej šťavy zahrňuje hydrogenuhličitanové anióny HCO₃ -. Vystupujú ako výsledok práce povrchových buniek tráviacich žliaz. Neutralizácia kyslého obsahu nastáva pomocou rovnice: H + + HCO₃ - = CO₂ + H₂O.

Bikarbonáty viažu vodíkové ióny na povrchu žalúdočnej sliznice, ako aj na stenách dvanástnika. Koncentrácia HCO₃ - v obsahu žalúdka sa udržiava na 45 milimóloch na liter.

"Interný faktor"

Osobitná úloha v metabolizme vitamínu b₁₂ patrí do jednej zo zložiek žalúdočnej šťavy - faktora hradu. Tento enzým aktivuje kobalamíny v zložení potravy, ktorá je nevyhnutná pre absorpciu v stenách tenkého čreva. Krv je nasýtená kyanokobalamínom a inými formami vitamínu B₁₂, transportuje biologicky aktívne látky do kostnej drene, kde dochádza k tvorbe červených krviniek.

Vlastnosti trávenia v žalúdku

Rozpad živín začína v ústnej dutine, kde sa pôsobením amylázy a maltázy molekuly polysacharidu, najmä škrobu, rozkladajú na dextríny. Ďalej, kocka jedla prechádza cez pažerák a do žalúdka. Tráviaca šťava vylučovaná jej stenami prispieva k tráveniu asi 35 - 40% sacharidov. Pôsobenie enzýmov slín, aktívnych v alkalickom prostredí, je ukončené v dôsledku kyslej reakcie obsahu. Keď je tento debugged mechanizmus porušený, vznikajú podmienky a choroby, z ktorých mnohé sú sprevádzané pocitom ťažkosti a bolesti v žalúdku, bruchaním a pálením záhy.

Trávenie je deštrukcia makromolekúl sacharidov, proteínov a lipidov (hydrolýza). Zmena živín v žalúdku trvá približne 5 hodín. Pokračuje mechanické spracovanie potravy, jej skvapalňovanie so žalúdočnou šťavou, ktoré začalo v ústnej dutine. Proteíny sa denaturujú, čo uľahčuje ďalšie trávenie.

Posilnenie sekrečnej funkcie žalúdka

Zvýšená žalúdočná šťava môže inaktivovať niektoré enzýmy, pretože akýkoľvek systém, proces prebieha len za určitých podmienok. Hypersekrécia je sprevádzaná zvýšenou sekréciou a vysokou kyslosťou. Tieto javy sú vyvolané ostrými koreninami, určitými potravinami a alkoholickými nápojmi. Dlhší nervový tlak, silné emócie tiež vyvolávajú syndróm dráždivého žalúdka. Sekrécia je zvýšená pri mnohých chorobách tráviaceho systému, najmä u pacientov s gastritídou a peptickým vredom.

Najčastejšie príznaky zvýšenej kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku sú pálenie záhy a vracanie. Normalizácia sekrečnej funkcie nastáva, keď sa pozoruje diéta, pričom sa užívajú špeciálne prípravky (Almagel, Ranitidin, Gistak a iné lieky). Menej častá je znížená tvorba tráviacej šťavy, ktorá môže byť spojená s nedostatkami vitamínov, infekciami, léziami stien žalúdka.

Funkcia, zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy - ako sa tvorí

Žalúdok je najdôležitejšou časťou gastrointestinálneho traktu. Jednou z jeho hlavných funkcií je vylučovanie žalúdočnej šťavy. Samozrejme, bez tohto procesu normálneho spracovania potravín je nemožné. Zvážte zloženie, vlastnosti a hodnotu žalúdočnej šťavy pre normálne fungovanie tela, stav spojený s poruchou jeho produkcie.

Kde sa vyrába šťava

Kde je vytvorená žalúdočná šťava? Miesto produkcie tejto tekutiny je žalúdok. Vykonáva funkcie tráviaceho orgánu a skladu potravín.

Jeho úloha, hodnota v tele je obrovská. Jeho funkciami sú:

1. Uloženie (môže dať asi dva litre tekutiny alebo potraviny).
2. Vypúšťanie - od 1,5 do 2,5 litra tohto produktu sa uvoľňuje denne (niekedy sa množstvo žalúdočnej šťavy môže veľmi líšiť).
3. Motor (pod vplyvom peristaltiky, jedlo je zmiešané).
4. Odsávanie (zvyčajne alkohol, tekutina, soli sa vstrebávajú zo žalúdka).
5. Extrémne (s tým sa uvoľňujú niektoré produkty rozkladu - ako kreatinín, močovina a iné).
6. Tvorba niektorých účinných látok (napríklad tu vzniká veľký počet enzýmov, pod vplyvom ktorých je možné trávenie v žalúdku).
7. Ochranný účinok. Úlohou takejto funkcie je, že kyslá reakcia žalúdočnej šťavy vám umožňuje ničiť baktérie. Teleso vracia neštandardnú potravu zvracaním (tým je zabránené ďalším poruchám trávenia potravy).

Čo je žalúdočné oddelenie

Žalúdočná šťava je látka s kyslou chuťou. Priemerná hmotnosť žalúdočnej šťavy je od 1,002 do 1,007 g / cm3. Chýba farba. Index kyseliny sa pohybuje od 0,9 do 1,5. Obsah kyselín je daný obsahom kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Ďalšie funkcie sú:

• voda - asi 99,5% (z tohto dôvodu je jej farba normálne neprítomná);
• prítomnosť suchých zložiek žalúdočnej šťavy - 0,5%;
• minerálne zložky žalúdočnej šťavy - soli kyseliny sírovej, kyseliny chlorovodíkovej, sodíka, vápnika a iných prvkov;
• detekuje sa prítomnosť enzýmov, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri trávení, kreatiníne a ďalších zložkách.

Zloženie žalúdočnej šťavy zahŕňa také vysoko účinné látky, ako sú:

1. Pepsín-A poskytuje hydrolyzačnú aktivitu sekrécie žalúdka proteínmi.
2. Pepsín-C metabolizuje hemoglobín.
3. Gelatináza rozpúšťa želatínu, kolagén.
4. Chymosín podporuje rozklad kazeínu.
5. Lipáza sa vyrába na trávenie mliečnych tukov.
6. Lyzozým poskytuje baktericídny účinok. Menšie množstvo tohto enzýmu sa tvorí v ústnej dutine.
7. Urease štiepi karbamid.
8. Faktor Casla hrá dôležitú úlohu pri trávení: absorbuje kyanokobalamín.

Rozlišujte medzi celkovou, voľnou a proteínom viazanou kyselinou chlorovodíkovou. Ich presný obsah ukazuje biochémiu obsahu žalúdka.

Niekedy je možné zmeniť farbu kvapaliny. Ak je žltkastý, znamená to, že v žalúdku sú nečistoty žlče. Červený alebo hnedastý odtieň naznačuje, že krv vstúpila do žalúdka. Hnilobný zápach naznačuje, že v tomto orgáne prebieha intenzívny hnilobný alebo fermentačný proces.

Je to dôležité! Ak sa podľa výsledkov diagnózy zmení sfarbenie tajomstva žalúdka pacientom, musí podstúpiť ďalšie diagnostické testy. Takýto stav môže naznačovať vývoj nebezpečných patológií.

Ako sa reguluje produkcia žalúdočnej šťavy

Regulácia poskytuje požadované chemické zloženie žalúdočnej šťavy, jej množstvo a dennú kyslosť. Existujú také obdobia trávenia:

• inter-tráviace - keď v žalúdku nie je jedlo (vylučuje sa neutrálny hlien);
• zažívacie (začína po jedle, keď je kyslá reakcia obsiahnutá v žalúdočnej šťave).

Množstvo potravy, jej zloženie závisí od toho, aké zloženie žalúdočnej šťavy bude naraz alebo iné. Táto vlastnosť tajomstva je vlastná všetkým ľuďom. Existujú dve fázy regulácie tohto vypúšťania.

Reflexná fáza zahŕňa nasledujúce zložky:

• podmienený reflex (sekrécia stimuluje zrakové, čuchové, sluchové a iné faktory);
• bezpodmienečne-reflex (procesy produkcie kyseliny a enzýmov začínajú na vplyv na receptory horného tráviaceho traktu).

Reflexný oblúk vychádza z receptorov, odkiaľ excitácia prechádza do medully. Aktivita medulla oblongata stimuluje vylučovanie žalúdočnej šťavy. Z tohto dôvodu sa začne vynárať tzv.

Neurohumorálna regulácia zahŕňa nervové a humorálne procesy. Sympatické delenie inhibuje tráviacu aktivitu a naopak parasympatikum sa aktivuje. Úloha hormónov pri tvorbe tejto tekutiny je nasledovná:

• inzulín vedie k stimulácii sekrécie;
• účinok ACTH je stimulujúci;
• dodatočne regulujú množstvo hormónov žalúdočného obsahu produkovaných v tráviacom trakte.

Čo je hlien v žalúdočnej šťave

Zloženie črevných a žalúdočných štiav zahŕňa hlien. Jeho hodnotou je, že pomáha neutralizovať agresívne pôsobenie kyseliny. To je odpoveď na otázku, prečo žalúdočná šťava nepoškodzuje steny tela. Okrem toho hlien chráni pred škodlivými účinkami pepsínu (a v prípade, že ho človek nemá, vyvíja symptómy dyspepsie).

Hlien pomáha obaliť trs potravy, čo zlepšuje zažívacie funkcie. Denná produkcia hlienu sa môže líšiť. Vlastnosti komponentov sú nasledovné:

• regulácia vylučovacej funkcie žliaz produkujúcich kyselinu chlorovodíkovú;
• obalujúca sliznica;
• balenie potravín;
• vplyv na hladinu sekrécie žalúdočnej šťavy.

Dávajte pozor! Zvýšenie množstva hlienu v žalúdku je príznakom nebezpečných patológií. Ich liečba zahŕňa užívanie určitých liekov a nápravu diéty. Nemusíte sa liečiť, pretože to môže poškodiť telo.

Spôsob neutralizácie kyseliny

Je známe, že žalúdočná šťava pozostáva z bikarbonátov. Prečo je takýto komponent zahrnutý? Žalúdočná šťava začína vystupovať, akonáhle sa príslušný reflex stane aktívnym u človeka. Nie vždy však závisí od požitia jedla. V tomto prípade kyselina začne poškodzovať orgán. Aby sa tomu zabránilo, ióny hydrogenuhličitanu prídu na záchranu. Bunky, ktoré ho produkujú, sa nazývajú povrchné.

Vzorec takejto reakcie je nám známy zo školskej lavice. Pod vplyvom iónu sa tvorí oxid uhličitý a voda. Aké prostredie sa v tomto prípade vytvára? Bikarbonát dáva alkalickým vlastnostiam šťavy.

Takéto vlastnosti môžu zabrániť popáleninám v hrdle alebo popáleninám hrtanu, keď sa kyslý obsah vrhá do pažeráka. To sa deje s mnohými patológiami zažívacieho traktu.

Čo sa stane s kyslosťou

Porušenie sekrečnej funkcie žalúdka je pomerne časté v dôsledku chýb v strave, strese a ďalších faktoroch. Hypersekrécia žalúdočnej šťavy môže byť spojená so zvýšením kyslosti a zvýšením samotného výtoku. Aké potraviny to vyprovokujú? Stimulácia produkcie žalúdočnej šťavy a jej množstva potravín a nápojov:

• údené mäso;
• nakladaná zelenina;
• nakladaná zelenina;
• ochutenie;
• alkohol;
• niektoré druhy ovocia;
• vyprážané jedlá.

Množstvo vylučovanej šťavy u ľudí sa zvyšuje s: t

• stres;
• fajčenie;
• silné alebo pozitívne emócie.

Symptómy zvýšenej sekrécie žalúdočnej šťavy sú:

• pálenie záhy;
• bolesť v podkožnej oblasti;
• nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• príznaky dyspepsie (rachot a transfúzia v bruchu, zvýšený plyn, hnačka alebo zápcha).

Je to dôležité! Je prísne zakázané "neutralizovať" zvýšenú kyslosť pomocou jedlej sódy. To prispieva k ďalšiemu zvýšeniu tohto ukazovateľa a vzniku hlbokých vredov na sliznici žalúdka.

Sekrécia sa môže tiež zvýšiť v prípade dlhotrvajúcich patológií gastrointestinálneho traktu, ako sú hyperkyselinová gastritída, vredy atď. Obyčajne sa môže kyslosť okamžite iniciovať použitím antacidových činidiel, ako je Almagel, ako aj inhibítorov protónovej pumpy (Ranitidin).

Čo sa stane s nízkou kyslosťou

Hypozekcia žalúdočnej šťavy je oveľa menej častá. Nepredpokladajte, že tento stav je lepší (na základe informácií získaných z televíznej reklamy). Naopak, hypofunkcia žalúdka je oveľa nebezpečnejšia.

Niektorí ľudia nevedia, koľko by človek mal produkovať kyseliny, a veria, že čím menšie je, tým lepšie, pretože potom „nebude žiadne pálenie záhy“. Mechanizmus žalúdka je taký, že pre svoju normálnu funkciu musí mať jeho sekrécia kyslú reakciu. Ak sa vytvára málo kyseliny, aktivita žalúdka sa znižuje a do tela sa môže dostať mnoho patogénov.

Čo cíti človek s nízkou kyslosťou? Nemusíte si myslieť, že to mení farbu výtoku žalúdka. Má znížené enzymatické vlastnosti, čo prispieva k vzniku takýchto príznakov:

• prudký pokles chuti do jedla;
• brucho s nepríjemným zápachom pokazeného vajca;
• zápach z úst a nezmizne po čistení;
• zápcha;
• príznaky črevnej nevoľnosti;
• nevoľnosť, horšie po jedle;
• prítomnosť červov v žalúdku alebo črevách (nie sú neutralizované kyselinou);
• plynatosť.

Nebezpečenstvo takejto podmienky je nasledovné:

• v dôsledku poklesu intenzity zažívacích procesov v tele sa hromadia veľké
• množstvo degradačných produktov;
• zníženie absorpcie absorpcie vedie k anémii, vypadávaniu vlasov atď.;
• rozvoj autoimunitných patológií a dokonca rakoviny;
• objavenie sa alergických reakcií, dokonca aj pri výrobkoch, ktoré už boli známe;
• v dôsledku zníženia účinku žalúdočnej šťavy na proteíny sa u pacienta môže vyvinúť hladovanie proteínom;
• zníženie krvného tlaku.

Na liečbu takéhoto stavu je potrebné zvoliť terapiu, ktorá dodá šťave normálnu kyslosť. Niekedy musí pacient konzumovať lieky kyseliny chlorovodíkovej.

Môže žalúdočná kyselina spôsobiť popáleniny v pažeráku?

Burn pažerák žalúdočnej šťavy je kvôli jeho zvýšenej kyslosti. Šťava zo žalúdka, pozostávajúca z kyseliny chlorovodíkovej, dráždi sliznicu pažeráka. Závažnosť ochorenia je spôsobená komplexom nepriaznivých faktorov - nevyváženou výživou, konzumáciou alkoholu atď. V dôsledku odlievania kyslého obsahu na sliznicu pažeráka sa tvoria vredy.

Komplikácie horenia sú veľmi závažné:

• výskyt erózií na sliznici;
• perforácia pažeráka;
• krvácanie;
• vaskulárnej oklúzie.

Tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu. Nekontrolované lieky komplikuje patológia. V niektorých prípadoch bude pacient potrebovať lekársky zásah.

Ako sa skúma kyslosť

Štúdium takéhoto parametra je dôležitou súčasťou diagnostických opatrení. Musím povedať, že takúto laboratórnu prácu by mali vykonávať všetky kliniky a diagnostické centrá.

Najbežnejším spôsobom zistenia obsahu žalúdka je pH-metria. Dnes sa takzvané frakčné snímanie nepoužíva pri odčerpávaní obsahu špeciálnou sondou (netreba pripomínať, že takáto manipulácia je spojená s nepríjemnými príznakmi a je teraz anachronizmom). Existujú moderné techniky na presné stanovenie zloženia kyseliny.

Ak to nestačí, potom je narušený biochemický systém v žalúdku. V tomto prípade je pacient poslaný do iných štúdií, aby sa eliminovalo riziko rakoviny. Pri vrede môže byť zvýšená kyslosť. To je nebezpečné, pretože sa na ňom vytvárajú erózie slizníc.

Zloženie sekrécie žalúdka sa môže líšiť v dôsledku pľúcnych ochorení, hormonálnej nerovnováhy, diabetu, patologických stavov hematopoetického systému. Preto sú všetci pacienti s poškodenou funkciou tvorby kyseliny dodatočne poukazovaní na diagnostické testy, ako sú:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• analýza cukru;
• výskum moču;
• ultrazvuk;
• FEGDS;
• MRI;
• röntgen.

Ukazuje sa konzultácia s neuropatológom, psychiatrom, endokrinológom.

Takže šťava žalúdka je v tele nevyhnutná. Ak sa zmení kyslosť, môže spôsobiť vážne ochorenie. Včasná liečba pomáha predchádzať život ohrozujúcim komplikáciám.