Tekutá zápcha

Porušenie defekácie, pri ktorej je kreslo neprítomné viac ako dva dni, nazývané zápcha. Toto ochorenie vedie k intoxikácii tela, chronickej kolitíde, hemoroidom, prietržiam a iným problémom.

Pri zápche, voľné stolice

Tam je chronická zápcha, a tam je situačná, to je, epizodické. Situačná zápcha sa môže vyskytnúť počas cestovania, tehotenstva alebo stresu. Tento typ zápchy netrvá dlho. Na vyriešenie problému pomôžu preháňadlá.

Chronická zápcha sa vyznačuje tým, že stolica je často oneskorená o viac ako dva dni, výkaly suché a husté. Po čine defekácie je pocit, že črevo nie je úplne vyprázdnené. Ak chcete vyriešiť problém, musíte navštíviť terapeuta, gastroenterológa a proktológa.

Keď sa zápcha, voľné stolice vyskytujú u starších ľudí a malých detí. Vyskytuje sa z dôvodu určitých stravovacích návykov, životného štýlu az iných dôvodov. Ak človek často obmedzuje nutkanie na defekáciu, je inhibovaná črevná reflexná aktivita, čo má za následok zápchu. Pri syndróme dráždivého čreva je narušená jeho motilita, takže sa zápcha strieda s hnačkou.

Tekutá zápcha u dospelých

Zápcha sa môže klasifikovať podľa mechanizmu vývoja a etiologického základu. Nutričná zápcha spojená so stravovacími návykmi. Neurogénna zápcha sa vyskytuje v dôsledku zhoršenej neuro-reflexnej aktivity. Ak je osoba v strese, môže zažiť psychogénnu zápchu. Toxická zápcha sa vyskytuje pri otrave ortuťou, olovom alebo drogami.

Kvapalná zápcha u dospelých sa vyskytuje po dlhej neprítomnosti stolice. Osoba pociťuje pocit preplnenosti v žalúdku, ktorý končí tekutou stolicou zmiešanou s hlienom. Najčastejšie je zápcha sprevádzaná bolesťou v bruchu, ktorá prechádza po črevných pohyboch. Ťažkosti pri pohybe črevných hmôt sú často sprevádzané nadúvaním. Plyny vznikajú v dôsledku aktivity mikroorganizmov, ktoré obývajú hrubé črevo. Ľudia, ktorí trpia zápchou, majú zlú chuť do jedla, zlý dych, pracujú pomaly, úzkostlivo spia a majú neurastenické poruchy.

Tekutá zápcha u dojčiat

Aby sa deti cítili dobre, je potrebné, aby jedli správne a pravidelne vyprázdňovali črevá. Ak má dieťa málo alebo nie, čo má, len zriedka ide na toaletu.

Zápcha je tvrdá stolica, ktorá je ťažké vytlačiť z čriev a prináša veľa nepohodlia. Kvapalná zápcha u detí sa môže vyskytnúť v dôsledku deficitu laktázy, Hirshpringovej choroby, zdvojenia hrubého čreva, krivice, hypothyroidov a z iných dôvodov.

Ak je dieťa dojčené, matka by mala prísne sledovať, čo jej je. Koniec koncov, všetko, čo jej je okamžite odoslané do mlieka. Banány, tučné mäso, syry a iné výrobky by mali byť vylúčené zo stravy. Ak má matka málokedy pohyb čriev, nemali by ste byť prekvapení, že to isté sa stane dieťaťu. Akýkoľvek problém musí začať riešiť sám so sebou.

Ak je dieťa na umelé kŕmenie a má zápchu, potom je potrebné zmeniť zmes. Možno to, čo dostane, nie je pre neho vhodné.

Tiež nezabudnite, že materské alebo umelé mlieko je jedlo, napriek tomu, že má tekutú konzistenciu. Dieťa by malo piť. Dieťa by malo byť napojené prevarenou vodou z lyžice alebo fľaše.

Ak dieťa trpí zápchou na dlhú dobu a všetky snahy matky zostanú bez výsledku, musíte ísť na pediater. Možno, že dieťa má nejakú patológiu, ktorú treba hľadať a odstrániť. Lekár predpíše sériu testov a vykoná prieskum, aby zistil skutočnú príčinu oneskorenej stolice.

Tekutá zápcha

Victor Darchinov
Onkológ Cherkassy Oncologic Dispensary

Je nepravdepodobné, že bude existovať rodinný lekár alebo rodinná sestra, ktorá sa vo svojej praxi nestretla s problémom zápchy u svojich pacientov.
Prevalencia zápchy v posledných rokoch sa pozorovala nielen u oslabených chronických pacientov, ale aj u zdravých ľudí, najmä obyvateľov miest, v dôsledku zmien v strave, prevalencie nízko-struskovej stravy, fyzickej nečinnosti a prírastku hmotnosti.
Mnohí zdravotnícki odborníci tomuto problému nevenujú dostatočnú pozornosť, najmä u chronických pacientov a starších ľudí, ktorí považujú tento stav za celkom prirodzený, takmer normou. Porušenie vylučovacej funkcie čreva významne zhoršuje stav pacienta, jeho kvalitu života, čo vedie k veľkým komplikáciám. To platí najmä pre pacientov s rakovinou, u ktorých môže byť zápcha komplikovaná akútnou intestinálnou obštrukciou, ktorá nie je vždy možné odstrániť, dokonca aj chirurgickým zákrokom.

Zápcha sa nazýva chronické oneskorenie pohybu čriev (z konečníka alebo z kolostómie *) na viac ako 48 hodín, čo je sprevádzané ťažkosťami s činom defekácie, napätia, bolesti a separácie malého množstva stolice, zvýšenou tvrdosťou. (A. V. Frolkis, 1991; A. L. Grebenev, L. P. Myagkova, 1994).

ČO JE ZÁMOK?

Zápcha je dôsledkom porušenia procesov tvorby fekálnych hmôt a ich podpory cez črevá.
Chronická zápcha môže byť nielen známkou ochorenia hrubého čreva a anorektálnej choroby, ale aj prejavom mnohých extraintestinálnych ochorení.
V praxi rodinného lekára a rodinnej sestry sa môžu vyskytnúť tieto typy zápchy:
- v dôsledku nesprávnej, nedostatočnej výživy, nedostatku potravy v rastlinných vláknach, spotreby rafinovaných produktov, úplne rozpustných vo vode.

TYPY zápchy

♦ Neurogénna zápcha je spojená s dysreguláciou črevnej motility pri dvanástnikových vredoch, obličkových kameňoch, ochoreniach žlčových kameňov a chorobách genitálnej sféry. Neurogénna zápcha sa vyskytuje pri roztrúsenej skleróze, poškodenej cirkulácii mozgu a nádoroch mozgu a miechy.

♦ Psychogénna zápcha môže, ak je to potrebné, vykonať operáciu defekácie v neobvyklej situácii, v polohe na bruchu, na plavidle. Tento typ zápchy možno pozorovať pri duševných chorobách, drogovej závislosti.
♦ Proctogénna zápcha - môže byť pri ochoreniach anorektálnej oblasti a konečníka (hemoroidy, análne trhliny, kryptitída, paraproktitída).
♦ Funkčná zápcha pri syndróme dráždivého čreva - v dôsledku hypertonicity (kŕče) sfinkterov hrubého čreva, najmä jeho distálnych častí.
♦ Toxická zápcha sa vyskytuje pri chronickej otrave táliom, ortuťou, olovom; na pozadí dlhodobého užívania narkotických analgetík (kodeín), diuretík (triphas, furasemid), antispasmodík (baralgin, no-shpa) atď.
♦ Zápcha s endokrinnými ochoreniami - myxedém (spomalenie črevnej motility), cukrovka (dehydratácia), feochromocytóm, menopauza atď.
♦ "Senilná zápcha" u starších ľudí je spojená s fyzickou nečinnosťou, oslabením dobrovoľných svalov, črevnou atóniou, endokrinnými poruchami, mentálnym postihnutím.
♦ Zápcha spojená s abnormálnym vývojom hrubého čreva - s Hirschsprungovou chorobou, predĺženým sigmoidným hrubým črevom (megacolon) atď.
♦ Zápcha ako prejav syndrómu dráždivého čreva (IBS).
(A.V. Frolkis, 1979; N. D. Opanasyuk, 2002).

Choroba civilizácie, alebo prečo je zápcha nebezpečná?

Zápcha spôsobuje intoxikáciu. Pacienti trpiaci zápchou sa sťažujú na únavu z bežnej práce, nepríjemnú chuť a zápach z úst, stratu chuti do jedla, nevoľnosť, nadúvanie. Neintestinálne prejavy často výrazne znižujú kvalitu života pacientov: bolesť hlavy podobná migréne. pocit hrudky v hrdle pri prehĺtaní, nespokojnosť s inhaláciou, neschopnosť spať na ľavej strane, chilliness rúk, časté močenie, poruchy spánku. Pri chronickej zápche sa koža stáva nezdravou, farba je žltkastá s nahnedlým nádychom, turgor sa znižuje. Jazyk je pokrytý špinavým pohľadom.
Pri častom a dlhodobom používaní laxatív existujú príznaky dehydratácie a hypovitaminózy.
Fekálne hmoty postupne stagnujú v konečníku a postupne sa zahusťujú a poškodzujú sliznicu análneho kanála počas pohybov čriev. Análne trhliny, vredy, hemoroidy - časté komplikácie chronickej zápchy.
Pri zápche možno poznamenať, "ovce" výkaly, stolica vo forme "ceruzka", "corky" stoličky, charakterizované uvoľnením husté, zdobené výkaly na začiatku defekácie, a neskôr - pastovité a dokonca vodnaté výkaly.
Keď je IBS častou sťažnosťou na vylučovanie s fekálnou hmotou hlienu.

Problém zápchy existuje u 50% hospitalizovaných pacientov s generalizovanými formami rakoviny a 75-80% pacientov pozorovaných doma (T.Orlova, 2008). Konkrétne, pacienti pozorovaní doma, vrátane onkologických pacientov, prinášajú dobre známu snahu rodinnému lekárovi a rodinnej sestre.

DÔVODY BURNU

Príčiny zápchy u pacientov s rakovinou sú v mnohých ohľadoch podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie, hoci sú spojené s prítomnosťou lokálneho nádoru. Toto je:
♦ Prítomnosť v akejkoľvek časti tvorby črevných nádorov alebo adhézií, mechanicky zasahujúcich do podpory fekálnych hmotností.
♦ Imobilita pacienta v dôsledku neurologických porúch (paralýza), lymfostázy dolných končatín, celkovej slabosti, rakovinovej kachexie.
♦ Prijatie liekov proti bolesti, ktoré potláčajú črevnú motilitu (tramal, kodeín, opiáty, antispazmodiká, antidepresíva, antipsychotiká atď.).
♦ Narušenie psycho-emocionálnej sféry - depresia.
♦ Choroby hrádze atď.
Motorická aktivita čreva má svoje fyziologické vlastnosti, ktoré by sa mali brať do úvahy pri prevencii a liečbe zápchy. Peristaltické sťahy čriev majú normálne pohyb podobný kyvadlu, čo prispieva k lepšiemu premiešaniu potravy, lepšiemu kontaktu s črevnými baktériami a tráveniu. Päťkrát až šesťkrát denne sa v čreve vyskytuje vlna pozdĺžnych kontrakcií, ktorá poháňa jej obsah na výstup. Jedna z najsilnejších peristaltických vĺn nastáva ráno, druhá v čase obeda. S týmto vedomím by sa tieto periódy mali používať na vylodenie pacienta na nádobe alebo na stoličke pri nohách pomocou rektálnych čapíkov a klystírov, manuálnej evakuácie výkalov z konečníka.

Rodinná sestra vyžaduje určitú jemnosť a zároveň dostatočnú istotu pri objasňovaní niektorých dôležitých otázok, ako sú:
♦ Čo znamená pacient zápchu?
• Bol pred touto chorobou tendencia k zápche?
♦ Kedy naposledy bola stolička?
♦ Aká bola povaha stolice (fekálne kamene s fekálnou blokádou, „páskové stolice“ s nádorom, „výkaly oviec“ s chronickou zápchou atď.).
♦ Ako zle ste museli zraniť a bol pohyb čriev bolestivý?
♦ Cítil pacient nutkanie na pohyb čriev (nie je potrebné, aby pacienti boli oslabení)?
♦ Či už po pohybe čriev dochádza k pocitu úplného vyprázdnenia čriev a spokojnosti (oslabení pacienti môžu mať čiastočné vyprázdnenie s pocitom nespokojnosti).
♦ Nie sú v stolici žiadne patologické nečistoty: hlien, krv, nestrávené zvyšky atď.
♦ Ak existuje prímes krvi, potom keď: na začiatku pohybu čriev alebo na konci (diferenciácia medzi hemoroidmi a rektálnymi nádormi)?
U pacientov s rakovinou existujú sťažnosti, ktoré poukazujú na zápchu:
♦ tekutá stolica s pretrvávajúcim pocitom neúplného vyprázdnenia čreva je možná s rozvojom fekálnej blokády;
♦ inkontinencia moču je často dôsledkom fekálnej blokády v dôsledku anatomickej blízkosti konečníka a močového mechúra;
• nevoľnosť a zvracanie, nevysvetliteľné inými príčinami;
♦ bolesť pozdĺž hrubého čreva.

Pri skúmaní pacientov je potrebné venovať pozornosť charakteristickým všeobecným príznakom spôsobeným intoxikáciou: bolesť hlavy, celková slabosť, podráždenosť, zmätenosť pozornosti, strata chuti do jedla, špecifický zápach ústnej dutiny z úst, inkrustácia na ústnej sliznici a jazyku.
Ošetrovateľská starostlivosť o zápchu má za cieľ obnoviť a udržať vylučovaciu funkciu čreva.
Mali by sa vykonávať tieto činnosti: t
♦ podporovať maximálnu možnú fyzickú aktivitu pacienta pomocou prvkov fyzioterapie a masáže;
♦ vysvetliť pacientovi a jeho príbuzným potrebu príjmu tekutín na úrovni 2,5–3,0 litra denne;
♦ vyvinúť diétu s vysokým obsahom vlákniny pre pacienta (rôzne pripravenú zeleninu a ovocie, cereálne pokrmy);
♦ predvídať zápchu ako vedľajšie účinky liekov (opiátov atď.), Predpisujúcich udržiavaciu liečbu vo forme laxatív;
♦ spolu s pacientom rozhodovať o tom, čo môže byť pre neho prijateľné, hovoriť o rôznych spôsoboch eliminácie zápchy, preniesť vedomosti o fyziológii čreva;
♦ v prípade ochorení v perineálnej oblasti (zlomeniny anu, exacerbácia hemoroidov) na ich okamžitú a dôkladnú liečbu, s vedomím, že pri bolestiach počas defekácie pacient spomalí;

♦ poskytnúť pacientovi možnosť samostatne riešiť problém (súkromie, vytvárať priaznivé podmienky na podávanie fyziologických potrieb, atď.), Čím sa ušetrí jeho pocit plachosti a sebaúcty.

Liečba zápchy

Na obnovenie a udržanie evakuačnej funkcie čreva je často potrebné predpísať preháňadlá rôznych skupín, očistné a preháňadlá. V neprítomnosti kontraindikácií na strane konečníka sa ako prostriedok na laxovanie používajú olejové a hypertenzné klystýry.
Olejový klystír obklopuje a eroduje fekálne hmoty; Na jeho produkciu je potrebných 100 až 200 ml vazelíny alebo rastlinného oleja ohriateho na telesnú teplotu, balónik v tvare hrušky a odvzdušňovacia trubica. Noste gumené rukavice a ochrannú zásteru, zbierajú teplý olej do fľaše a rozotierajú paru potrubia s vazelínou. Pacientovi sa pomáha ležať na ľavej strane s nohami ohnutými a vedenými do žalúdka. Šírenie zadku, vstrekuje paru potrubia do konečníka do hĺbky 15 - 20 cm, pripojte valec oleja do skúmavky, a pomaly zavádzať do črevnej dutiny.
Olejový klystír sa obyčajne umiestni pred spaním. Je žiaduce, aby bol koniec postele na nohe trochu zdvihnutý až do rána. Po podobnom postupe je nasledujúce ráno zvyčajne stolička.
Hypertenzný klystír je navrhnutý pre rýchlejší účinok. Jeho nastavenie je podobné predchádzajúcemu popisu, ale namiesto oleja sa vstrekuje 50 - 100 ml 10% roztoku chloridu sodného (polievková lyžica na pohár vody) alebo 20 - 30% roztoku síranu horečnatého (magnézia). Pacient je požiadaný, aby udržiaval tekutinu v črevách s úsilím vôle po dobu 20 - 30 minút, po ktorej položia nádobu na miesto alebo pomôžu sedieť na záchode.
V lekárskej praxi sa preháňadlá (olej a hypertenzia) často používajú najmä u oslabených pacientov, pre ktorých môže byť „klasická“ očistná klystírka príliš únavná. V niektorých prípadoch je to však nevyhnutné a môže sa aplikovať s modifikáciou techniky aplikovateľnej na závažného pacienta. Zámerom je zaviesť vodu do čriev retrográdne, proximálne k výkalom.
Pacient sa umiestni na posteľ pokrytú olejovou handričkou visiacou v umývadle. Pozícia - na ľavej strane s nohami ohnutými na kolenách. Tenká polyvinylchloridová skúmavka (uretrálny katéter Follei č. 20, skúmavka z infúzneho systému) so zaobleným koncom, aby sa zabránilo traumatizácii sliznice (môže byť jemne spálená na ohni), vstreknutá do konečníka najmenej 20 cm. diery.
Trubica sa vloží, vopred namazaná vazelínou, naskrutkuje sa bez veľkého úsilia. Špička pohára Esmarch je pripojená k trubici cez adaptér alebo adaptér a ventil sa otvorí. Prúd vody by nemal byť veľmi rýchly, aby nespôsoboval bolesť. Ak sa voda nedostane do čreva, zdvihnite hrnček vyššie a pohybujte katétrom. Po zavedení vody zatvorte ventil, opatrne vyberte katéter a obsluhujte nádobu pacienta. Čistiaci klystír môže byť považovaný za úspešný, ak po nejakom čase výkaly pochádzajú aj z vody.
Na elimináciu zápchy v onkologickej praxi sú najčastejšie používané drogy nasledovné skupiny:
♦ prispievanie k zvýšeniu objemu fekálnej hmoty (forlax);
♦ osmotické laxatíva, ktoré priťahujú tekutinu do črevného lúmenu (prípravky na báze laktulózy - dufalk, normáza, magnézia);
♦ stimulátory peristaltiky hrubého čreva (prípravky sena, bisacodyl, guttalax);
♦ mäknutie stolice a stimulácia peristaltiky dolného čreva (sviečky s glycerínom, bisacodylom).

Forlax s požitím udržiava objem tekutiny obsiahnutej v črevách, čo vedie k zvýšenej motilite a regenerácii defekačného reflexu. Preháňadlo sa najčastejšie vyskytuje v priebehu 24 - 48 hodín po užití.
Začnite s používaním dvoch vreciek 2 krát denne. Obsah vrecka by sa mal rozpustiť v pohári vody, ale pacienti by mali oslabiť, spravidla odmietnuť piť štyri poháre roztoku za deň, a preto musia byť naplnené dvoma pohármi (pohárom ráno a večer) s vyššou koncentráciou. S nástupom stolice prechádzajú na udržiavaciu dávku (dve vrecúška za deň) s postupnou náhradou iných preháňacích skupín liečivami na pozadí opatrení podporujúcich samo-intestinálnu motilitu (pozri vyššie).
Osmotické laxatíva mobilizujú vodu do čreva v dôsledku vysokého osmotického tlaku; fekálne hmoty sa zriedia, stimuluje sa peristaltika. Zástupca tejto skupiny dufalk sa používa v dávke 15 - 30 ml 2-3 krát denne pred jedlom. Ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na maximum - až do 180 ml v troch dávkach. Keď sa účinok prejaví, prejdite na udržiavaciu dávku - 10 ml 2-krát denne pred jedlom. Liek sa v žiadnom prípade nepoužíva pri cukrovke - pri poruchách metabolizmu sacharidov.
Magnézia (síran horečnatý) alebo „horká soľ“ sa používa v dávke 10 - 30 g rozpustenej v pol pohári vody cez noc alebo 20 minút pred jedlom. Horkosť tohto prostriedku je kompenzovaná očakávaným výsledkom.
Tablety na báze listov Seiny (senadexin, senade) stimulujú črevnú peristaltiku, a preto môže byť v bruchu spastická bolesť, ktorá môže spôsobiť negatívnu reakciu pacientov. Zvyčajne sa užívajú pred spaním - maximálne 3 tablety. Účinok prichádza v 6–10 hodinách.
Bisacodil (5 mg na tabletu), keď sa užíva perorálne, pôsobí po 5-7 hodinách. Počiatočná jednorazová dávka je 1-2 tablety pred spaním, s nedostatočným účinkom a dobrou toleranciou - až 3 tablety.
V prípadoch, keď je užívanie piluliek pacientmi ťažké, guttalaky sú vhodné. Používa sa vo forme roztoku 10-15 kvapiek v malom množstve vody ráno alebo večer. V prípade potreby môžete dávku zvýšiť na 25 kvapiek. Účinok nastáva v 6-10 hodinách.
Rektálne čapíky, ako aj klystír, by mali byť vložené do konečníka po raňajkách alebo po večeri, prispôsobené rytmu črevnej reflexnej aktivity. Jedna alebo dve sviečky sú posunuté do výšky prsta v rukavici; činnosť sa vyvíja do jednej hodiny.

Boj proti zápche si vyžaduje veľa trpezlivosti, určitú jemnosť a poznanie. Zdravotná sestra by mala s lekárom častejšie prediskutovať maximálne prípustné dávky laxatív a postupnosť ich použitia.

Liečba fekálnej blokády

Fekálna blokáda je nahromadenie hustého výkalov v konečníku, ktoré sa nedá evakuovať telesným úsilím napriek tomu, že značné množstvo tekutiny sa vylučuje zo stien poraneného čreva. Pacienti trpia tenesmusom (bolestivé nutkanie na stolicu), ale vyžaruje sa len malé množstvo tekutých výkalov pripomínajúcich hnačku a neexistuje normálny pohyb čriev. V priebehu času, výkaly sú "caked" do fekálne kamene. Pre digitálne rektálne vyšetrenie, prítomnosť fekálnej blokády je stanovená lekárom alebo zdravotnou sestrou bez väčších ťažkostí.
Docela často, jediným možným spôsobom, ako odstrániť fekálnu blokádu, môže byť prstové (manuálne) odstránenie fekálnych kameňov z konečníka. Technika takého odstránenia je jednoduchá: po získaní predchádzajúceho súhlasu pacienta s manipuláciou je umiestnený na ľavej strane s nohami ohnutými, pod pazuchami pod pazuchami, čo potom nebude škoda, aby boli odhodené. Ruky sestry v rukaviciach. S prstami ľavej ruky sestra tlačí pacientovi zadok na zadok a vloží ukazovák pravej ruky hojne naolejovanej vazelínou do konečníka. Pomalý pohyb, „skrutkovanie“. Musíme sa snažiť nepoškodiť pacienta. Keď zistia fekálne kamene za zvieračom, položia prst na horný pól kameňa a prstom ako háčik odstránia kameň vonku.
Ak sa ukáže, že fekálny kameň je veľký a nedá sa rozdeliť na fragmenty, je potrebné dať olejový klystír niekoľko hodín, po ktorom bude ľahšie ho extrahovať po častiach.
Keď je zápcha dôležitá na zapamätanie si črevnej obštrukcie, ktorá môže byť akútna, t. náhly a chronický, keď sa vyvíja postupne alebo sa prejavuje opakovanými záchvatmi relatívnej obštrukcie (prerušovaná obštrukcia).
Sestra si musí pamätať, že chronická intestinálna obštrukcia sa prejavuje periodickou zápchou s distálnou distorciou, kŕčovitou bolesťou brucha. V období odbúravania črevnej obštrukcie sa vyskytuje hnačka s hojnou tekutou stolicou, ktorá opäť vedie k zápche (veľmi charakteristický syndróm pri rakovine hrubého čreva!).
Podľa mechanizmu patogenézy môže byť intestinálna obštrukcia mechanická (nádory, adhézie, torzie atď.) A dynamická, založená na porušení črevnej motility, najmä pri astenizácii pacientov, pri použití silných analgetík, antispasmodík atď.
Dôležitým príznakom črevnej obštrukcie je oneskorenie uvoľňovania črevného plynu a výkalov. Bolesť, spočiatku epizodická, kŕče, neskôr sa stáva konštantnou, bolestivou. Pacienti, ktorí znižujú bolesť, majú nútenú pozíciu v drepe alebo na všetkých štyroch miestach. Objavuje sa abdominálna distenzia, svalové napätie. Jazyk sa vyschne, potiahnutý belavým špinavým kvetom, výkaly z úst. Zvracanie s prímesou fekálnej hmoty je neskoro a hrozný príznak!

Ak máte podozrenie na rozvoj črevnej obštrukcie, musíte prestať užívať všetky preháňadlá, zrušiť klystír a okamžite sa poraďte so svojím lekárom!

Chcete vedieť viac - čítajte:

1. T. Orlová. Zápcha u pacientov s rakovinou // Nursing, M. № 5, 2008, s. 44-47.
2. N. Opanasyuk. Zápcha: diferenciálna diagnostika, moderné prístupy k liečbe. Lekár. Journal pre praktických lekárov // №2, 2002. str. 26-29
3. A. N. Korokov „Liečba ochorení vnútorných orgánov. Praktické. ruku v 3 t. " T1 - 2 ed. Recyklované. a pridajte. 1998, čl. 400-402.

Poznámka.
St Kolostóm („kolon“ - hrubé črevo, „stómia“ - pasáž) - otvor v čreve, vytvorený chirurgicky z časti hrubého čreva na prednej brušnej stene a určený na uvoľnenie črevného obsahu.
** Ak je zmätenosť a nemožnosť produktívneho kontaktu s pacientom, prítomnosť tekutej stolice v ňom vždy vyžaduje vylúčenie fekálnej blokády.
*** Odporúčané objemy nie sú vždy dosiahnuteľné pre oslabených pacientov; by mal trvať aspoň jeden a pol litra denne.
**** Pri zápche sa používa diéta číslo 3, ktorej účelom je poskytnúť dobrú výživu a pomôcť normalizovať akt defekácie. Podrobnosti pozri A.N. Korokov, „Liečba chorôb vnútorných orgánov: cvičenie. hands-on, 3 tony. ", T1 - 2 ed. Revidovaná. a pridajte. 1998, str. 400-402.

Je to možné: hnačka a zápcha súčasne?

Keď tráviaci systém funguje normálne, vyprázdňovanie prebieha približne dvakrát denne. Súčasne, fekálne hmoty homogénnej štruktúry, bez zmesi krvi, hlienu, hnisu a iných patológií.

Hnačka a hnačka sa vyskytujú z určitých dôvodov. Nehovorí sa o prítomnosti špecifického ochorenia, ale len o prejave hlavnej choroby. Hnačka sa spravidla prejavuje niekoľkokrát denne, pričom výkaly získavajú tekutý charakter.

Stav, pri ktorom dochádza k oneskoreniu defekácie, sa nazýva zápcha. Ak sa črevá nevyčistia do 24 hodín, považuje sa to za normálne. Ak sa akt defekácie odohráva 3-krát denne až 3-krát týždenne a má rovnakú frekvenciu - možno to považovať aj za normu.

Príčiny striedania hnačky a hnačky

Hnačka - ochranná funkcia tela k dráždivým látkam.

Mnohé testy ukázali, že obdobie, počas ktorého sa výtok kvapalnej konzistencie strieda s ich neprítomnosťou, môže naznačovať prítomnosť pevných a nebezpečných patológií, ktoré sa objavili v tele. Choroby prispievajúce k hnačke a zápche:

  1. črevné ochorenie spojené s rakovinou;
  2. porušenie črevnej mikroflóry;
  3. syndróm dráždivého čreva;
  4. zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v hrubom čreve alebo tenkom čreve;
  5. pretrvávajúce narušenie vylučovania, stagnácia výkalov a paralelné pitie laxatív;
  6. prítomnosť parazitických organizmov v tráviacom systéme.

Nemali by sme zabúdať, že hnačka a zápcha nie sú ničím iným ako ochrannou funkciou tela proti špecifickým dráždivým faktorom. Za týchto okolností možno bezpečne pripísať intoxikácii potravín a toxikoinfekcii.

V takejto situácii sa črevo pokúša očistiť od organizmov, ktoré spôsobili infekčné ochorenie, alebo od toxických látok, ktoré vznikli v dôsledku patologických procesov, a celkový stav pacienta sa normalizuje podobným spôsobom.

Ak telo začína nedostatok tekutín, je zápcha. Mechanizmy patofyziológie, ktoré odrážajú hlavné faktory výskytu radu hnačiek so zápchou:

  • intestinálna obštrukcia v dôsledku prítomnosti cudzieho telesa alebo vzdelania;
  • zhoršená črevná priechodnosť v dôsledku paralytickej etiológie.

Počas manifestácie takýchto podmienok by sa malo obrátiť na zdravotnícke zariadenie.

Syndróm dráždivého čreva

Príčinou syndrómu dráždivého čreva môže byť dysbakterióza.

Ak je hnačka nahradená zápchou, môže byť spôsobená syndrómom dráždivého čreva. Tento stav môže nastať bez ohľadu na vek.

Počas syndrómu dráždivého čreva je narušená motilita a je vystavený hrubému črevu.

Výskyt syndrómu môže predchádzať zápalová a dystrofická transformácia v tkanivových štruktúrach čreva.

Stav s týmto druhom patológie je veľmi bežný a ľudia s ním sú vystavení. Dôvod spočíva v endogénnych faktoroch, ako aj v iných, ktoré vzrušujú vyššie uvedenú podmienku:

  1. opakované vystavenie stresovým situáciám (častá zmena bydliska alebo práce);
  2. prejavy dysbiózy;
  3. je porušený mechanizmus racionálnej výživy (nedostatok vitamínov a prvkov, ktoré telo potrebuje v potravinách);
  4. nadmerná konzumácia škodlivých produktov;
  5. používanie alkoholických a sýtených nápojov;
  6. narušená diéta, nadmerná konzumácia potravín.

U žien sú poruchy správneho fungovania črevného traktu spojené s hormonálnou nerovnováhou. Počas tohto stavu sa pozorujú nasledujúce príznaky: zriedkavé alebo časté vyprázdňovanie, bolesť v spodnej časti brucha, svalov.

Je tu plynatosť, pocit, že črevo nie je úplne prázdne, časté nutkanie odpudzovať črevo, slabosť tela, malátnosť a migrénu. Sprievodným stavom môže byť depresia, úzkosť, sexuálna dysfunkcia, nechutenstvo, nevoľnosť. Po pohybe čreva spravidla väčšina príznakov zmizne.

Ak má pacient sťažnosť na súčasnú prítomnosť hnačky a zápchy, potom to môže byť dôkaz chronickej enterokolitídy. Toto ochorenie je charakterizované zápalovými procesmi vo veľkom a tenkom čreve. Zápal vedie k nerovnováhe sekrečnej a motorickej funkcie a absorpcii živín.

V dôsledku chronickej enterokolitídy sa môže vyskytnúť dystrofia, ako aj atrofia črevnej výstelky hypofýzy. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť viac ako jeden rok. Vzniká v dôsledku nesprávnej alebo chýbajúcej liečby akútnej enterokolitídy. Čím dlhší je zápalový proces, tým viac poškodzuje sliznice v čreve.

Enterokoitis ako choroba

Zvýšená črevná peristaltika spôsobuje hnačku.

Medzi príznaky charakteristické pre toto ochorenie sú nepravidelné stolice, ktoré striedajú hnačku so zápchou.

Zvýšená črevná peristaltika vyvoláva výskyt hnačky. Absorpcia vody sa teda nevyskytuje cez škrupinu hypofýzy.

Hnačka sa tiež vyskytuje v dôsledku skvapalnenia a zmäknutia výkalov. Frekvencia vyprázdňovania závisí od závažnosti ochorenia čriev.

V prípadoch, keď sa zápalové procesy rozšírili do tenkého čreva, budú sa hojné a skvapalnené vyprázdňovanie pozorovať približne 4-krát denne.

Toto ochorenie nie je sprevádzané bolesťou. Po jedle je túžba vyprázdniť. Počet činov defekácie môže dosiahnuť 10 krát za deň alebo dokonca viac. Vo výkaloch môžu byť nečistoty hypofýzy.

Po dlhšej hnačke môže byť zápcha. V dôsledku toho sa defekácie redukujú na 2-krát týždenne.

Rektálna rakovina

Kľúčovým článkom vo vývoji rakoviny je podvýživa.

Konečník je druh sekcie v tráviacom systéme, prechádza cez neho, všetky tráviace produkty sú vyvedené von.

Onkológiu tohto orgánu môže vyvolať chronická kolitída, polyploidné výrastky, dedičnosť. Kľúčovým článkom vo vývoji rakoviny je podvýživa.

Zápcha začína, keď nadmerné množstvo vyprážaných a mastných potravín vstúpi do stravy, malý podiel zeleniny a ovocia.

Dôležitým faktorom vo vývoji tohto ochorenia bude nadváha, ako aj hypodynamia. Počas onkologického ochorenia konečníka sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

  • modifikované fekálne hmoty;
  • zápcha;
  • hnačka striedajúca hnačku;
  • bolesť počas vyprázdňovania;
  • fekálne čierne s krvou.

Niekedy je rakovina konečníka mylne považovaná za hemoroidy. Ale počas hemoroidov sa krv nachádza mimo výkalov a pri rakovine sa s nimi mieša. Zápcha sa zároveň líši svojou dĺžkou trvania.

Metódy liečby pacientov

Jednou zo zložiek liečebného procesu je dodržiavanie potravinového režimu.

Na normalizáciu vylučovania výkalov z tela pacienta (dospelého aj dieťaťa) je potrebné urobiť správnu diagnózu.

Na to musíte vykonať podrobnú kontrolu. Lekár tak vykonáva potrebné testy, predpisuje röntgenové vyšetrenie čriev, vykonáva digitálne vyšetrenie orgánu, určuje prítomnosť krvi vo výkaloch a vykonáva bakteriologickú a biochemickú analýzu.

Hlavným účelom liečby v tejto situácii je odstránenie príčiny ochorenia. Na tento účel v prvom rade:

  1. pozorovať spôsob jedenia;
  2. chrániť sa pred stresovými situáciami;
  3. užívajte lieky obsahujúce enzýmy, ako aj antibakteriálne, protihnačkové, antispazmodické lieky.

Pri dlhodobej zápche lekár predpíše procedúru klystír. Rakovina - výzva na operáciu.

Pozrite si video o zbavení sa zápchy:

Príznaky a príčiny tekutej zápchy

Príčiny tekutej zápchy sú často oveľa závažnejšie ako zriedkavé vyprázdňovanie stvrdnutými výkalmi. Takéto očistenie čriev môže indikovať prítomnosť infekčných chorôb, ťažkej intoxikácie tela a dokonca onkológie.

Známky tekutej zápchy

Normálna stolica má mäkkú konzistenciu a proces defekácie sa vyskytuje až dvakrát denne. Pri defekácii človek necíti žiadne nepohodlie a bolesť a črevné čistenie prebieha ľahko, bez námahy a namáhania.

V neprítomnosti pohybu čriev viac ako jeden deň môžeme hovoriť o prítomnosti zápchy. Ochorenie sa môže prejaviť ako výtok pevných výkalov a vodnatá, ale s intervalom niekoľkých dní. Pozorovaná zápcha tekutín v každom veku av závislosti od príčiny ich výskytu sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • čiastočná absencia stolice;
  • nevoľnosť a nechutenstvo;
  • opuch;
  • bolesť brucha;
  • časté popraskanie;
  • únava a slabosť;
  • horúčka a bolesť kĺbov.

Najčastejšie má tekutá zápcha striedavo etiológiu: buď tuhé výkaly alebo tekutinu. Niekedy sa ochorenie prejavuje uvoľňovaním hustých výkalov hrachových hrachov, ktoré sú roztrúsené vodnatým alebo odtokom skvapalnených výkalov na konci pôsobenia defekácie.

Celkové príznaky takejto zápchy závisia od ochorenia, ktoré vyvolalo ich vzhľad. Nepravidelná stolica s vodnatou stolicou je často znakom vážnej patológie v tele.

Príčiny tekutej zápchy

Vývoj vyprázdňovania problémov ovplyvňuje mnoho faktorov. Ak hovoríme o zápche s tvrdými výkalmi, potom najčastejšie je ich vzhľad spojený so zlou stravou a sedavým životným štýlom.

Ak je zápcha tekutá stolica, potom príčiny jej výskytu je oveľa závažnejšie. Najviac neškodné z nich je nesprávne používanie preháňadiel, ktoré je možné ľahko odstrániť ich zrušením, inak môže byť príčinou ochorenia:

  • zápal hrubého čreva alebo tenkého čreva (enterokolitída);
  • struma;
  • onkológia čriev;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • rakoviny konečníka.

Podobná patológia sa vyvíja aj v prítomnosti parazitov v tráviacom systéme. V tomto prípade je vodnatá zápcha ochrannou reakciou na cudzie dráždivé látky. Vodné výkaly na pozadí nepravidelného vyprázdňovania môžu byť alergickým prejavom intoxikácie spojenej s uvoľňovaním exkrementov parazitujúcich vo vnútri organizmov.

Zápcha tekutá stolica u detí

Najťažšie je identifikovať tekutú zápchu u novorodenca, pretože počas dojčenia má stolička detí vždy tekutú konzistenciu. Problém môžete odhadnúť podľa nasledujúcich príznakov:

  • žiadna stolica viac ako 24 hodín;
  • nekľudné správanie;
  • odmietnutie jedla;
  • tvrdnutie brucha;
  • zvýšená produkcia plynu;
  • plač počas pohybu čriev.

U detí so slabým vyprázdňovaním sa často pozorovalo zožltnutie kože a vyrážka, čo indikuje intoxikáciu tela.

Kvapalná zápcha u dieťaťa často končí tvorbou fekálnej kongescie, pretože väčšina zhrubnutých výkalov, cez ktoré sa vodnatá stolica presakuje a nevychádza a nehromadí sa v črevách.

Najčastejšou príčinou zápchy u dojčiat je materská výživa. Tiež provokovať problémy s črevami môže celé kravské mlieko, ktoré by v žiadnom prípade nemali byť podávané novorodencom.

Vodnatá zápcha sa môže vyskytnúť v dôsledku prenikania škodlivých mikroorganizmov cez materské mlieko. Ak má žena v minulosti infekčný zápal, enterokolitídu a iné ochorenia, potom je lepšie preniesť dieťa na špeciálnu zmes.

Liečba a prevencia zápchy tekutín

Pre elimináciu tekutej zápchy u dospelých je potrebné pochopiť dôvod jej vzniku. Správnu diagnózu môže vykonať len odborník. Samoliečba je plná zhoršenia problému.

Terapia takejto zápchy môže zahŕňať úpravu dennej stravy a predpisovanie liekov:

  • antibiotiká;
  • spazmolytiká;
  • enzýmy;
  • sorbenty;
  • antiparazitické činidlá;
  • lieky proti bolesti.

Ak diagnóza odhalí hromadenie výkalov v čreve, potom sa použijú ďalšie klystýry a laxatíva.

Kvapalná stolica u dojčiat je liečená pod dohľadom pediatra. V prípade potreby je dieťaťu predpísaná liečba liekmi a prevedená na umelé kŕmenie.

Najlepšie prevencia vodnatá zápcha - prevencia chorôb, ktoré môžu ovplyvniť ich výskyt. Aby ste predišli infekcii hlístami, mali by ste dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a starostlivo spracovávať potraviny živočíšneho pôvodu.

Tiež zabrániť problémom s vyprázdňovaním pomôžu správnej výžive, dodržiavaniu pitného režimu, posilneniu imunitného systému, zabráneniu stresu a pravidelnej fyzickej aktivite.

Zápcha a hnačka striedavo: analyzujeme príčiny problému.

Ak je zápcha potom hnačka, dôvody môžu byť odlišné. Poruchy v gastrointestinálnom trakte sa vyskytujú po chorobe, prejedaní, konzumácii nekvalitných alebo príliš tučných jedál, prudkých diétnych zmenách, dlhých letov.

Ak sa však jedná o ojedinelé prípady, nemali by ste sa obávať. V priebehu niekoľkých dní sa práca zažívacích orgánov stanovuje nezávisle bez použitia liekov.

Úzkosť by mala spôsobiť nestabilnú stoličku, ak je pozorovaná po dlhú dobu. Najmä ak je črevná porucha sprevádzaná bolesťou a inými ochoreniami. Takéto príznaky môžu indikovať prítomnosť ochorenia.

Syndróm dráždivého čreva

Zápcha sa môže striedať s hnačkou so syndrómom dráždivého čreva. Syndróm dráždivého čreva (IBS) je porušením gastrointestinálneho traktu.

Poruchy tráviaceho systému môžu byť vyvolané neurózou. Duševné poruchy spôsobujú poruchy aktivity nervového systému, ktorý reguluje črevnú motilitu.

Z patologického stavu trpia tí, ktorí sa často prejedajú, konzumujú racionálne a zneužívajú produkty obsahujúce kofeín.

Syndróm dráždivého čreva môže byť rozpoznaný nasledujúcimi prejavmi:

  • spôsobuje nevoľnosť, nadúvanie, pálenie záhy, svrbenie, bolesť a nepohodlie v žalúdku;
  • pacient má nepríjemnú chuť v ústach;
  • človek stráca chuť do jedla;
  • obdobia ťažkej hnačky (stolice viac ako 3-krát denne) sú nahradené predĺženou zápchou (stolica menej ako 3-krát týždenne);
  • často striedali hnačku a zápchu;
  • výkaly sa stávajú nadmerne suché, "ovce", potom vodnaté, hlien sa v ňom môže objaviť;
  • defekácia je sprevádzaná namáhaním a zanecháva pocit neúplného vyprázdňovania;
  • okrem nepríjemného pocitu v bruchu sa u pacienta môžu vyskytnúť bolesti hlavy a časté močenie (aj keď je močový mechúr prázdny).

Tiež pri syndróme dráždivého čreva je pocit cudzieho predmetu v hrdle a nespokojnosť s inhaláciou. Pacienta trápia depresívne stavy, záchvaty paniky a fóbie. Jeho ruky sú stále studené.

Chronická pankreatitída

Hnačka so zápchou je často sužovaná osobou trpiacou chronickou pankreatitídou. Pankreatitída je ochorenie, pri ktorom sa pankreas zapáli. V dôsledku zápalovej reakcie nie sú enzýmy, ktoré produkujú orgán, zatlačené do dvanástnika, ale zostávajú v žľaze a spôsobujú jej deštrukciu. Toxíny uvoľnené počas tohto procesu majú negatívny vplyv na životne dôležité orgány.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa žlčník a jeho kanály pomaly uzatvárajú. V dôsledku toho žlč stagnuje v žlčníku a vstupuje do dvanástnika v malých množstvách nedostatočných na spracovanie potravy. Zlyhanie orgánov vedie k zápche.

Ako choroba postupuje, dochádza k silnej relaxácii stolice. Pacienti s alkoholickou pankreatitídou trpia najmä hnačkou.
Pre chronickú formu ochorenia je charakteristická nestabilná stolica, pri ktorej má pacient buď hnačku alebo zápchu.

S hnačkou majú fekálne hmoty pastovitú konzistenciu a charakteristický olejový lesk. Sotva sú odstránené zo stien toalety.

Patológia je sprevádzaná nevoľnosťou, horkosťou v ústach, nadúvaním a nadúvaním. Pacient trpí tupou bolesťou a pocitom ťažkosti v pravej alebo ľavej hypochondriu.

Nevoľnosť môže spôsobiť zvracanie. V takomto prípade môže byť žlč detekovaná vo zvracaní.

Chronická enterokolitída

Hnačka po zápche sa vyskytuje pri chronickej enterokolitíde. Enterokolitída je ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré je sprevádzané zápalom tenkého a hrubého čreva. Patologický proces spôsobuje atrofiu črevnej sliznice a narušenie jej fungovania.

Ak sa zápalová reakcia rozšírila do značnej miery do tkaniva hrubého čreva, pacient je mučený zápchou a hnačkou, ktorá sa strieda. S touto formou patológie, boľavé bolesti v bruchu vpravo alebo vľavo. Medzi ďalšie príznaky enterokolitídy patrí nadmerný plyn, plynatosť, abdominálna distenzia a rumbling.

Niekedy je hnačka taká závažná, že pacient je nútený navštíviť toaletu až 7-krát denne. Vo výkaloch sa často nachádzajú hlieny a častice nestrávenej potravy. Počas zápchy, spôsobuje silnú bolesť, anus môže prasknúť. V tomto prípade zostáva na povrchu veľmi tvrdých výkalov určitá krv.

Intestinálna dysbióza

Zápcha a hnačka sú charakteristické príznaky črevnej dysbiózy. Patologický stav nastáva ako dôsledok nerovnováhy črevnej mikroflóry.

U zdravých dospelých jedincov je v črevách asi 50 biliónov mikroorganizmov, z ktorých niektoré patria k prospešnej mikroflóre a niektoré sú podmienečne patogénne, schopné za určitých podmienok spôsobiť ochorenie.

Mikroorganizmy, ktoré obývajú črevá, majú mnoho užitočných funkcií:

  1. využívať nestrávené zvyšky potravín;
  2. neutralizovať a odstraňovať toxíny z tela;
  3. podieľať sa na syntéze vitamínov;
  4. trénovať ľudský imunitný systém.

Počet podmienečne patogénnych a patogénnych mikroorganizmov je regulovaný zástupcami prospešnej mikroflóry.
Pri dysbakterióze klesá počet prospešných mikroorganizmov. Zvyšné baktérie produkujú nedostatočné látky na inhibíciu rastu podmienene patogénnej mikroflóry.

Rýchlo sa množiace patogény menia acidobázickú rovnováhu čriev a vytvárajú priaznivé prostredie pre životne dôležitú aktivitu patogénov.

Nadmerné patogény spôsobujú rôzne ochorenia. Pacient má bolesti brucha, nevoľnosť, svrbenie, nepríjemnú chuť a zápach z úst. On je sužovaný hnačkou a zápchou, ktoré sa objavujú v zákrutách. V dôsledku zníženia počtu prospešných mikroorganizmov je imunitná obrana oslabená.

Pacient sa stáva náchylným na infekčné ochorenia a trpí alergickými reakciami na produkty, ktoré predtým konzumoval bez následkov.

Chronická cholecystitída

Zápcha po hnačke môže byť príznakom chronickej cholecystitídy. Cholecystitída je zápal žlčníka, v ktorom sú narušené procesy tvorby žlče a vylučovania žlčou. Chronická forma ochorenia sa vo väčšine prípadov vyvíja po vzniku kameňov v orgáne. Kamene spôsobujú poškodenie a zápal stien žlčníka.

  • hnačka s chronickou cholecystitídou sa často objavuje po jedle mastných jedál;
  • zápal žlčníka narúša proces trávenia tukových potravín;
  • počas hnačky majú fekálne hmoty pastovitú konzistenciu a ostrý zápach.

Chronická cholecystitída je charakterizovaná bolesťou a pocitom ťažkosti v pravej hypochondriu alebo v oblasti nad pupkom. Nepohodlie sa objaví v priebehu nasledujúcej hodiny po jedle. Ak medzi produktmi boli vyprážané, údené a tučné jedlá, bolesť bude výraznejšia.

Potom pacient začne trpieť zápchou.

Útok cholecystitídy môže vyvolať hypotermiu, tras v doprave, stres a nadmerné cvičenie.

Crohnova choroba

Hnačka a zápcha môžu signalizovať vývoj Crohnovej choroby. Crohnova choroba je chronická patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá má zápalovú povahu. Vyznačuje sa tvorbou granulomov (uzlíkov).

Lézie sa môžu objaviť v ktorejkoľvek časti tráviaceho traktu. Najčastejšie sú lokalizované v ileu a počiatočnej časti hrubého čreva.

Po prvé, pacient má bolesť brucha a hnačku. Nutkanie na defekáciu sa vyskytuje až 6-krát denne, väčšinou v noci. Chorá osoba trpí nadmerným potením, vracaním, nevoľnosťou a abdominálnou distenziou. Jeho telesná teplota môže stúpnuť na 38-39 ° C. Potenie je obzvlášť výrazné v noci.

Zápalový proces spôsobuje vznik erózie na črevných stenách. Fekálne hmoty pohybujúce sa pozdĺž nej traumatizujú ulcerovanú sliznicu. Preto sa hlien a krv nachádzajú v stolici. Hnačka sa strieda s črevnou obštrukciou, čo má za následok ťažkú ​​zápchu. V dôsledku oneskorených fekálnych hmotností sú črevné steny poškodené ešte viac.

Keďže choroba má autoimunitný charakter, u pacienta sa môžu vyskytnúť príznaky artritídy (poškodenie kĺbov), stomatitída (zápal sliznice ústnej dutiny), erytém nodosum (ochorenie kože), episkleritída (poškodenie očí).

Choroba je charakterizovaná striedavými príznakmi. Po období exacerbácie dochádza k remisii, počas ktorej príznaky patológie úplne vymiznú alebo vymiznú.

Choroby konečníka

  1. Striedavá hnačka a zápcha môžu byť znakom strašného ochorenia - kolorektálneho karcinómu. Rakovina rekta je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z buniek obložených črevami. Charakteristickým znakom ochorenia je striedanie zápchy a hnačky. Keď defekácia vylučuje krv a hlien z konečníka. Pacient trpí falošným nutkaním na defekáciu a bolesť v konečníku.
  2. Výskyt zápchy, striedavo s hnačkou, môže naznačovať rozvoj proktitídy alebo paraproktitídy. Proktitída je zápal sliznice konečníka. Akútna forma ochorenia sa prejavuje náhle. Pacient má bolesť v hrádzi, pocit pálenia a pocit ťažkosti v konečníku. Teplota tela stúpne na 38 ° C, objaví sa slabosť a stolica sa stane nestabilnou. Ak sa spolu s hnačkou, krvou alebo jej zrazeninami dostane z konečníka, proces získal nekrotický vred. Keď paraproktitída pozorovala hnisavý zápal tkanív obklopujúcich konečník. Telesná teplota pacienta sa zvýši nad 38 ° C, v dolnej časti brucha av rektálnej oblasti sú silné bolesti. K dispozícii je tiež rozpad stolice a močenie. Nutkanie na defekáciu sa stáva častým a bolestivým.

Helmintiáza

Nestabilná stolica u dospelého môže byť znakom helmintickej invázie. Parazity, ktoré kolonizujú črevá, emitujú veľké množstvo toxických látok, ktoré otravujú telo.

Toxíny spôsobujú zápal a poškodenie orgánov. Ak existuje veľa hlíst, môžu úplne blokovať črevný lúmen, čo spôsobuje zápchu.
Niektoré typy červov produkujú látky, ktoré spúšťajú hnačku. Keď je počet týchto parazitov veľký, môžu spôsobiť akútnu hnačku po zápche.

Ak sa periodicky vyskytne upchatie črevného lúmenu, v tejto situácii sa pozoruje striedanie hnačky a zápchy. Situáciu zhoršuje intoxikácia, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje črevo. Môže vyvolať rôzne ochorenia tráviaceho systému. Môžu tiež spôsobiť nestabilnú stolicu.

Čo robiť, keď sa objaví nestabilná stolička

Ak je nestabilná stolica pozorovaná po dlhú dobu, je potrebné poradiť sa s lekárom. Lekár Vám nariadi vyšetrenie a povie vám, čo máte robiť. Výsledky výskumu pomôžu pochopiť, prečo sa stolica stala nestabilnou.

V závislosti od výsledkov vyšetrenia sa pacientovi podajú enzýmové prípravky, antibiotiká, antispazmodiká, antiparazitiká, sorbenty alebo laxatíva.

Samoliečba nie je povolená. Mnohí ľudia, ktorí nevedia, ako spôsobiť hnačku, sú závislí na laxatívach. Nekontrolovaný príjem laxatív môže narušiť črevá a zhoršiť stav pacienta.

Pri veľmi silnej hnačke musíte zavolať sanitku. Táto podmienka je nebezpečná dehydratácia. Pred príchodom lekára musíte piť veľa vody.

Zavolajte sanitku je potrebné, ak sa objavujú striedavé zápchy s hnačkou sprevádzané horúčkou, bolesťou, výtokom z konečníka, obsahujúcim hnis a krv.

Prečo hnačka potom zápcha

Niekedy sú také situácie, keď hnačka nahrádza zápchu a naopak. Mnohí ľudia sa tomu snažia nevenovať veľkú pozornosť, ale mýlia sa, pretože striedanie hnačky a zápchy môže byť dôsledkom vážnych a závažných ochorení, a to tak u detí, ako aj u dospelých.

Vypočujte si článok:

Zvážte podrobnejšie príčiny, ktoré spôsobujú striedanie hnačky a zápchy.

Existuje niekoľko patologických stavov, keď je zápcha nahradená hnačkou a naopak. Patria sem tieto ochorenia:

  • struma;
  • zhubný nádor čreva spôsobujúci obštrukciu;
  • chronická zápcha, sprevádzaná súčasným príjmom laxatív;
  • spastická kolitída alebo neuróza hrubého čreva (syndróm dráždivého čreva);
  • helmintiáza (červy);
  • enterokolitídy, pričom chronická forma.

dysbacteriosis

Dysbakterióza je porušením črevnej mikroflóry. Inými slovami, rovnováha medzi užitočnými a oportunistickými mikroorganizmami bola narušená.

Dysbióza môže spôsobiť 7 hlavných príčin:

  • nezdravá strava;
  • príjem liekov (napríklad antibiotiká);
  • ťažký stres a nervová nadmerná stimulácia;
  • zlé návyky (príjem alkoholu a fajčenie);
  • pracovné podmienky (práca s chemikáliami);
  • zlá hygiena;
  • zlá ekológia.

Symptómy dysbiózy zahŕňajú:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pálenie, nepríjemný zápach zkazeného dychu;
  • plynatosť, nadúvanie, hrmenie;
  • bolesť brucha;
  • pálenie v konečníku po čine defekácie;
  • striedanie zápchy a hnačky;
  • strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
  • kovová chuť v ústach;
  • všeobecná slabosť a malátnosť.

Rakovina čriev

Rakovina čriev je malignita črevných buniek.

Príčiny črevnej onkológie zahŕňajú:

  • polypy v črevách;
  • dlhý priebeh Crohnovej choroby alebo prítomnosť vredov;
  • nepravidelná a nepravidelná výživa: prevaha slaných, korenených a tukových potravín;
  • vystavenie žiareniu alebo akýmkoľvek chemikáliám;
  • zneužívania alkoholu a fajčenia.

V počiatočných štádiách vývoja je klinika sotva pozorovateľná a podobá sa na mierne poruchy trávenia. Pri každom štádiu rakoviny sa príznaky stávajú výraznejšími:

  • zvracanie, nevoľnosť a zvracanie;
  • horúčka ako horúčka;
  • zápcha po hnačke;
  • silná bolesť brucha;
  • únava, slabosť, letargia;
  • niekedy dochádza k bolesti v kĺboch, znižuje sa hladina hemoglobínu v krvi, mení sa srdcová frekvencia a zmeny respiračných parametrov;
  • môže sa vyskytnúť aj hnačka po chemoterapii.

Zápcha a zneužívanie preháňadiel

Zápcha je oneskorenie alebo uvoľnenie malého množstva stolice (menej ako 290 gramov) počas troch alebo viacerých dní. Prvé príznaky zápchy zahŕňajú ťažkosti s vyprázdňovaním čriev. Stolička je tvrdá, suchá, je tu pocit neúplného pohybu čriev. Niekedy je akt defekácie sprevádzaný bolesťou.

Dôvody, prečo dochádza k zápche, môžu byť rôzne:

  1. nádor v črevnom lúmene;
  2. chronické ochorenia (prostatitída, endometritída, diabetes, ochorenie štítnej žľazy);
  3. nesprávna a nepravidelná strava;
  4. vrodené abnormality čriev;
  5. nedostatok pohybu;
  6. časté cesty.

Príjem laxatív vedie k chemickému podráždeniu črevných stien. Môžu byť návykové a pri dlhodobom používaní spôsobujú črevnú atóniu a elektrolytovú nerovnováhu.

Účinok po užití preháňadla je pomerne rýchly (od 1 do 7 hodín) v závislosti od dávky. Stolička sa stáva polotuhou alebo tekutou.

Spastická kolitída

Kolitída je porušením motorickej funkcie čreva (motilita), čo vedie k jeho nedobrovoľným kŕčom. Spastická kolitída označuje funkčné poruchy.

Medzi hlavné príčiny ochorenia patria:

  • nevhodná a nedostatočná výživa;
  • alergická reakcia na potraviny;
  • silný emocionálny stres, nervová nadmerná stimulácia;
  • chronická zápcha, pri ktorej dochádza k hromadeniu výkalov v tele;
  • hormonálne poruchy;
  • črevných infekcií ťažko liečiteľných.

Okrem bolesti pri kŕčoch možno zaznamenať aj nasledujúce príznaky: t

  • striedanie zápchy a voľnej stolice;
  • plynatosť, nadúvanie;
  • zvýšenie teploty na vysoké hodnoty;
  • časté nutkanie na toaletu;
  • v prípade vážneho ochorenia sa v stolici objaví prímes hlienu alebo krvi.

Helmintiáza (červy)

Helmintiáza (červy) je parazitické ochorenie spôsobené parazitmi. Ide o veľmi veľkú skupinu chorôb, ktorá má podobné príznaky a metódy liečby. Z nejakého dôvodu sa larvy a vajcia dostanú do tela:

  • špinavé ruky;
  • zelenina a ovocie;
  • mäso, ktoré je zle tepelne opracované (napoly).

Medzi hlavné prejavy helmintickej invázie patria:

  • horúčka;
  • hojné slintanie;
  • nevoľnosť, niekedy zvracanie;
  • nadúvanie;
  • nestabilná stolica: hnačka, zápcha;
  • strata hmotnosti s dobrou apetítom;
  • celková slabosť, ospalosť, únava;
  • alergická reakcia vo forme kožných vyrážok;
  • svrbenie v konečníku, väčšinou v noci.

S najväčšou pravdepodobnosťou nájsť parazitické červy v tele dieťaťa, pretože deti zvyčajne zanedbávajú pravidlá hygieny a umývacích prostriedkov. Tiež, helminthiasis u dieťaťa môže byť maskovaný pre rôzne infekčné ochorenia, čo sťažuje diagnostikovať skutočnú chorobu.

Chronická enterokolitída

Chronická enterokolitída je patologický stav, pri ktorom dochádza k zápalom a dystrofickým zmenám v tenkom a hrubom čreve.

Existuje mnoho príčin ochorenia:

  • nedostatok vitamínov;
  • nepravidelné jedlá, pravidelné občerstvenie a suchý chlieb;
  • ormonálne poruchy;
  • nedostatočná alebo oneskorená liečba akútnej enterokolitídy;
  • infekcií, ktoré sa ťažko liečia;
  • parazitmi;
  • dlhá alergická reakcia na produkty;
  • poranenia čriev.

Klinické prejavy majú nasledujúci obrázok:

  • po jedle je tuhý a ťažký;
  • rachot, nadúvanie a nadúvanie;
  • nestabilita stolice, tendencia k hnačke;
  • nevoľnosť a strata chuti do jedla;
  • výkaly kašovité alebo tekuté kúsky nestráveného jedla;
  • pritlačenie na toaletu takmer okamžite po jedle;
  • bledú pokožku;
  • suché sliznice, na jazyku je biely kvet.

Syndróm dráždivého čreva - IBS

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie charakterizované záchvatmi silnej bolesti, striedaním voľných a tvrdých stolíc a nadúvaním bez akýchkoľvek zmien v tráviacom trakte.

Príčiny IBS:

  • dedičnosť;
  • ťažký stres a chronické preťaženie;
  • častý prejav dysbiózy;
  • jesť nejaké potraviny.

Klinický obraz ochorenia:

  • časté nutkanie na toaletu;
  • voľná stolica, ktorá je nahradená zápchou;
  • nevoľnosť, pálenie záhy, strata chuti do jedla;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • plynatosť, rachot;
  • nepohodlie v bruchu.

liečba

Ak pocítite príznaky vyššie uvedených chorôb, nepýtajte sa na otázku "Čo mám robiť?". Ihneď by ste sa mali obrátiť na špecialistu a nemali by ste sa sami liečiť, pretože to môže viesť k vážnym následkom. Koniec koncov, liečba začne až po zistení príčiny ochorenia a dôjde k presnej diagnóze.

Pri liečbe hnačky s použitím metódy intenzívnej rehydratácie, naplnenie deficitu elektrolytov, vitamínov a ďalších živín. Tiež, diéty, pričom lieky, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru.

Na liečbu zácpy používa cvičenie, diéta, ak je uvedené, preháňadlá lieky. Je potrebné upustiť od liekov, ktoré spomaľujú črevnú peristaltiku.