Mastná stolička: prečo k nej dochádza a čo robiť?

Tuková stolica alebo, vedeckým spôsobom, steatorrhea je patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá je charakterizovaná nadmernou prítomnosťou lipidových formácií v ľudských výkaloch. Spravidla je táto choroba sprevádzaná hnačkou, ale normálny pohyb čriev alebo dokonca zápcha by tiež nemali byť vylúčené.

V každom prípade sa vylučovaná stolica vždy „leskne“ mazivom a je silne odstránená z povrchu toaletnej misy. V dnešnom materiáli budeme hovoriť o tomto fenoméne, jeho nebezpečenstve a spôsoboch liečby. Je zaujímavé Potom si určite prečítajte článok nižšie až do konca.

Príčiny a príznaky

Steatorrhea je zvýšená sekrécia tukov z tela s hmotami stolice.

Takže, ako už bolo spomenuté, mastná stolica alebo steatorrhea je zvýšenie lipidov v stolici. Prirodzene, takýto jav u úplne zdravého človeka by sa nemal pozorovať a vyžaduje si náležitú pozornosť na jeho strane.

Je dôležité pochopiť, že steatorrhea sa líši od iných patológií gastrointestinálneho traktu prítomnosťou tuku vo výkaloch, zatiaľ čo tvorca je sprevádzaný dusíkatými sekrétmi a amilorrhea, napríklad škrobovými zrnami. Tuková stolica je takmer vždy primerane "lesklá" a nepohybuje sa dobre z povrchu toaletnej misy.

Dôvodom pre takéto porušenie v práci žalúdka a čriev môže byť mnoho faktorov.

Extrémne zriedkavo, etiológia mastnej stolice je úplne normálna reakcia tela, často je situácia úplne iná. Dnes v gastroenterológii existujú tri hlavné typy steatorye na etiologický faktor:

  • Prvým je alimentárny steatorrhea, ktorý je dôsledkom zvýšenej konzumácie potravín obsahujúcich tuk a neschopnosti gastrointestinálneho traktu vyrovnať sa s ich množstvom.
  • Druhou je črevná steatorea, ktorá sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie tráviacich orgánov z hľadiska absorpcie alebo absorpcie lipidov.
  • Tretia je pankreatická steatorrhea, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poruchy funkcie pankreasu, ktorá zle produkuje lipázu zapojenú do procesu štiepenia tukových kĺbov.

V určitom počte prípadov je alimentárny steatorrhea jednorazový a nevyžaduje správnu terapiu, pretože sám zmizne po korekcii výživy. Iné typy mastných stolíc vyžadujú vždy terapiu kvôli ich patologickej povahe. Ich vzhľad často poukazuje na vážne problémy s tráviacim traktom.

Symptomatológia všetkých steatorrhea je úplne identická. Symptómy tohto ochorenia sú často:

  1. predtým zaznamenaná špecifickosť výkalov (mastný lesk, slabý výtok z povrchu toaliet atď.)
  2. mierneho abdominálneho diskomfortu
  3. porušenie procesu defekácie (od hnačky až po zápchu)
  4. zvýšený rachot v zažívacom trakte
  5. úbytok hmotnosti
  6. kožné problémy (suchosť, žltnutie, odlupovanie)
  7. zriedkavo - bolesti hlavy, ťažké brušné nepohodlie, závraty a nadúvanie

Po rozpoznaní niekoľkých príznakov uvedených vyššie je mimoriadne dôležité navštíviť kliniku a podstúpiť vhodnú diagnózu. Nezabudnite, že aj na prvý pohľad, non-nebezpečné steatorrhea môže vyvolať vážne poruchy v gastrointestinálnom trakte.

Diagnóza steatorrhea

Výskum rádioizotopov odhalil príčinu patológie.

Diagnostika problémov s mastnými stolicami je vždy zložitá. Pre jeho realizáciu je lepšie najprv navštíviť všeobecného lekára a po schválení z jeho strany - gastroenterológa.

Vo všeobecnom prípade títo špecialisti implementujú:

  • Starostlivé vyšetrenie vzhľadu pacienta s definíciou rôznych príznakov steatorea.
  • Zber anamnézy rozprávaním sa s pacientom o symptómoch, ktoré sú v ňom uvedené.

Účel inštrumentálnych metód vyšetrenia, ktoré sú základom celej diagnostiky. Spravidla, ak máte podozrenie na steatorrhea a jej jasný prejav, je predpísané:

  1. Mikroskopické a makroskopické analýzy výkalov.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu (ultrazvuk).
  3. Kolonoskopia.
  4. Diagnostické typy rádioizotopov.

Počas vyšetrenia je často dostatok prvých dvoch štádií diagnostiky, ako aj testovanie výkalov a ultrazvuku gastrointestinálneho traktu. Napriek tomu, so špeciálnymi stretnutiami, pacient bude musieť podstúpiť rôzne štúdie. Ignorovanie prijatia takýchto opatrení by nemalo byť, najmä ak ich odporúča špecialista.

Spôsoby liečby ochorenia

Liečba pozostáva z liekov a diéty.

Priebeh liečby steatorrhea je určený výlučne ošetrujúcim lekárom, ktorý je oboznámený s výsledkami vyšetrení a pozná presnú príčinu ochorenia. Vo väčšine prípadov liečba nevyžaduje chirurgický zákrok, takže sa vykonávajú terapeutické opatrenia konzervatívneho charakteru.

Tieto zahŕňajú:

  • Po prvé, príjem vhodných liekov. Všetko záleží na faktore, ktorý vyvolal výskyt mastných stolíc. Zvyčajne sa predpisujú špeciálne enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie tukov v gastrointestinálnom trakte. Takéto liečivá môžu byť doplnené vitamínovými komplexmi a rôznymi kyselinami na zlepšenie trávenia.
  • Po druhé - normalizácia životného štýlu. Často dosť odmietnutie, aspoň čiastočne, zo zlých návykov, obmedzení záťaže rôznych druhov a normálneho spánku.
  • Po tretie - diéta. Mimochodom, diéta by mala byť špeciálna, zameranie ktorého je minimalizovať množstvo spotrebovaných lipidov. V priemere sú pacienti s steatorrhea zakázané jesť viac ako 50-55 gramov tuku denne. Väčšina potravín by mala pozostávať z nízkotukových odrôd mäsa, rýb, malého množstva masla, mliečnych výrobkov s malým množstvom tukov, zeleniny a obilnín.

Tento spôsob liečby mastnej stolice sa vyskytuje v 85-90% prípadov s diagnózou. U pacientov s mimoriadne špecifickou príčinou ochorenia alebo s jeho závažným zanedbávaním je možné prijať okamžité opatrenia, hoci je to zriedkavé.

Prognóza liečby a riziká komplikácií

Steatorea môže spôsobiť hypovitaminózu a narušiť rovnováhu vody a soli v tele.

Spravidla pacienti gastroenterológa s problémom steatorrhea nezačnú túto chorobu, obrátiť sa na kliniku v čase. Za týchto okolností je prognóza liečby vždy pozitívna a samotná terapia sa obmedzuje len na prijatie vhodných opatrení.

Avšak v niektorých prípadoch, kvôli špecifickosti prejavenej patológie alebo jej zanedbávaniu, je proces terapie značne komplikovaný. Napriek tomu je prognóza často priaznivá, aj keď je liečba organizovaná vo väčšom meradle a ťažšie.

V neprítomnosti kompetentného a včasného vplyvu na príčinu mastnej stolice sa môže zmeniť na nebezpečný patologický proces. Typické komplikácie steatoryy sú:

  1. zhoršená schopnosť absorbovať lipidy a sprievodné problémy (úbytok hmotnosti, hormonálne poruchy)
  2. rozvoj nedostatku proteínov alebo hypovitaminózy
  3. vážne vyčerpanie tela
  4. opuchy
  5. chronický smäd
  6. ťažká dehydratácia
  7. bezdôvodné kŕče

Výsledok takýchto porúch v tele môže byť dokonca smrteľný. Nezabudnite, že nedostatok lipidov je vážna vec a často sa koná s steatorrhea. Je neprijateľné, aby sa umožnil jeho rozvoj a ešte dlhší priebeh, a preto dôrazne odporúčame včas a úplne sa zbaviť posudzovaného problému. Inak by ste sa mali pripraviť na najhoršie.

Prevencia steatorrhea je jedným z hlavných opatrení, ktoré sa vyžadujú po kompetentne organizovanej liečbe tohto ochorenia.

Vo väčšine prípadov ošetrujúci lekári určujú preventívne opatrenia pre každého pacienta individuálne.

Užitočné video: zlé stolice a možné ochorenia

Napriek tomu je možné rozlíšiť základ prevencie steatoryy. Vo všeobecnosti pozostáva z týchto opatrení:

  1. Vývoj konštantnej a maximálnej správnej diéty. Osobitná pozornosť by sa mala venovať rovnováhe v spotrebe tukov, sacharidov a bielkovín. Normálne sa ich podiel v dennej strave rovná: bielkoviny - 15 - 20%, sacharidy - 50 - 60%, tuky - 25 - 30%. Ak budete počítať počet spotrebovaných položiek tvrdo, potom je to dosť: organizovať zlomok jedla (4-6 krát), jesť maximálne zdravé potraviny a nie prejedať. Samozrejme, je potrebné odmietnutie rýchleho občerstvenia, vysoko mastných a údených potravín. Bude tiež užitočné obmedziť spotrebu vyprážaných potravín a korenia.
  2. Zamietnutie zlých návykov alebo výrazné obmedzenie v nich. Dôležitú úlohu pritom zohrávajú aj odvykanie od fajčenia a alkoholická „diéta“. Nezabudnite, že tieto veci sú rovnako zlé pre celé ľudské telo, vrátane práce gastrointestinálneho traktu.
  3. Vykonávanie pravidelných prieskumov v gastroenterologickej ordinácii. Vo všeobecnosti by sa niečo podobné malo stať normou pre absolútne každú osobu. Minimálne by ste mali navštíviť gastroenterológa každé 2 - 4 mesiace a najmenej 2 krát ročne. Tento prístup je vždy schválený lekármi, pretože vám umožní kontrolovať "gastrické" zdravie absolútne akejkoľvek osoby a zbaviť sa problémov s tým čo najrýchlejšie.
  4. Podľa špeciálnych indikácií sa pacientovi podávajú aj niektoré lieky alebo špecifické postupy ako profylaxia. Preventívne opatrenia tohto druhu sa samozrejme nevykonávajú bez konzultácie a súhlasu ošetrujúceho lekára.

Všeobecne sú mastné stolice relatívne nie nebezpečným javom. Často je vyvolaná normálnymi fyziologickými procesmi, ale tiež sa stáva, že porucha gastrointestinálneho traktu je spôsobená skutočnými zdravotnými problémami.

V každom prípade je dôležité okamžite a správne organizovať liečbu ochorenia a potom udržiavať "črevné zdravie" na správnej úrovni. Dúfame, že prezentovaný materiál bol pre vás užitočný a poskytol odpovede na vaše otázky. Zdravie pre vás!

Komentáre

Bolo to takhle po ceste na dovolenku. Spočiatku som premýšľal, potom mi bolel žalúdok. Išiel som k lekárovi - bol tu problém s pankreasom. Bol som ošetrený, teraz sa pozerám na jedlo, už nič také nebolo.

Zvyčajne, okrem „nesprávnej stolice“, má táto osoba aj iné sťažnosti a pri jednej sťažnosti sa neobjavíte v žiadnom takom výkaze, v najlepšom prípade vám lekár povie, aby ste konzumovali menej tuku.

Mastné výkaly u dospelých: príčiny, diagnostika, liečba

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

„Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy len tým, že ju užívate každý deň.

Lesklá stolica, ktorá je zle spláchnuteľná z toaletnej misy, je známkou stavu, keď je v stolici viac normálneho tuku. Mastné výkaly nie sú samostatným ochorením a v lekárskom jazyku sa nazývajú steatorrhea. S dlhým priebehom porušuje najdôležitejšie funkcie tela. Je to spôsobené tým, že tuky sú účastníkmi mnohých biochemických procesov v bunke. Keď sa v tele vylučuje viac ako 5 g tukov denne, vyvíja sa ich nedostatok a začínajú sa patologické procesy, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie.

Druhy chorôb

Steatorea môže byť:

  • Pankreatická dysfunkcia pankreasu spôsobila najmä nedostatočnú sekréciu lipázového enzýmu zodpovedného za rozklad tukov.
  • Črevné, vznikajúce v rozpore s absorpčnými vlastnosťami čreva.
  • Jedlo alebo výživa, vyvíjajúca sa s nadmerným používaním tukových potravín, ktoré nie sú schopné stráviť tráviaci trakt.

Podľa inej klasifikácie je steatorrhea rozdelená do kategórií v závislosti od toho, čo je obsiahnuté vo výkaloch:

  • neutrálne tuky;
  • mydlá a mastné kyseliny;
  • zmiešaný súbor výmenných produktov.

Príznaky Steatorrhea

S dobrou výživou a celkovým pocitom zdravia je steatorea sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • častá, bohatá a voľná stolica, hoci zápcha je možná;
  • letargia;
  • suchý kašeľ;
  • trhliny v rohoch úst;
  • bledé pery;
  • krvácanie z ďasien;
  • svetlý jazyk;
  • stomatitída;
  • závraty;
  • suché sliznice;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • rachot v črevách.

Okrem toho je táto osoba mučená smädom, nie je spojená s použitím slaných alebo športových.

účinky

Bez liečby vedie dlhodobá steatorea k nedostatku vitamínov rozpustných v tukoch: K, E, D a A, bez ktorých: t

  • zhoršuje sa videnie;
  • vlasy sú krehké a matné;
  • stratifikované nechty;
  • svrbenie suchej kože.

Steatorrhea bez včasnej a správnej liečby spôsobuje patológiu nervov, genitálií, močového systému, žliaz s vnútornou sekréciou, srdca a ciev. K "vzdialeným" porušeniam patrí edém, nespavosť, tachykardia atď.

Etiológia stavu

Olejové výkaly sa objavia, keď sa vyskytnú problémy s rozpadom a asimiláciou lipidov, ktoré priamo závisia od enzýmov pankreatickej šťavy, ktoré spracovávajú prichádzajúce živiny alebo ich pripravujú na následné transformácie.

Lepivé výkaly sa tvoria pri zneužívaní laxatív a tiež v dôsledku špeciálnej výživy, keď sa fekálne hmoty pohybujú tak rýchlo pozdĺž črevného traktu, že nemajú čas stráviť a stráviť. Pri stravovacích návykoch chápu nadmerné množstvo tuku v potrave, časté prejedanie a horlivosť korenených korenín, ktoré stimulujú fungovanie zažívacieho traktu a tým narušujú jeho normálne fungovanie.

Najčastejšou príčinou častej a mastnej stolice u dospelých je chronická forma pankreatitídy, zápalový proces v pankrease, ktorý narúša funkciu najdôležitejšieho orgánu - uvoľňuje pankreatickú šťavu, ktorá je nasýtená enzýmami na trávenie živín, vrátane triglyceridov.

Symptóm môže indikovať stagnáciu žlče v žlčníku, ako aj výskyt akútnych alebo chronických problémov s pečeňou a tenkým črevom.

Symptóm, keď stolica nie je umývaná z toalety, sa môže objaviť, ak osoba zneužíva drogy na obezitu, napríklad Orlistat, ktorá je známa aj pod inými obchodnými názvami:

S ich dlhodobým prijatím je možné, že procesy metabolizmu tukov sú narušené, ktoré nie sú obnovené ani po ukončení liečebného cyklu s ich použitím.

Mastné výkaly u dospelých môžu byť spôsobené:

  • Systémové dermatózy, pri ktorých sú okrem kože postihnuté aj vnútorné orgány. Tento typ hnačky sa vyskytuje u pacientov trpiacich šupinatým lišajníkom alebo ekzémom.
  • Patológie v práci endokrinných žliaz, ako je hypertyreóza alebo Addisonova choroba.
  • Genetické ochorenia, ktoré porušujú absorpciu a prenos triglyceridov.

Steatorrhea počas tehotenstva

Tento stav môže nastať v neskorých obdobiach. Príčiny mastných výkalov by sa mali hľadať v cholestáze, to znamená, že dochádza k porušeniu odtoku žlče v dôsledku tlaku expandovanej maternice na žlčník. V tomto prípade sú výkaly ženy sfarbené a urážlivé a sliznice sú žltkasté.

Porušenie vstrebávania vitamínov počas tehotenstva vedie k problémom:

  • Pri zrážaní krvi a možnom krvácaní počas pôrodu.
  • Pri vývoji pohybového aparátu plodu.
  • Porucha zrakovej ostrosti u matky a dieťaťa, ako aj suchá koža a sliznice.

Môžete pomôcť tehotnej žene pomocou liekov, ľudových prostriedkov a diétnej terapie.

diagnostika

Hľadanie príčin steatorrhea začína podrobným vyšetrením, vrátane objasnenia nutričných vlastností pacienta a jeho životného štýlu. Lekár bude potrebovať výsledky stolice, moču, krvi a inštrumentálnej diagnostiky (MRI, ultrazvuk, fluoroskopia, rektoskopia, rádioizotopový výskum atď.). Pri dlhom priebehu ochorenia sú potrebné ďalšie diagnostické opatrenia, ktorých účelom je identifikovať a vyhodnotiť možné komplikácie, ktoré sa často vyskytujú pri poruchách metabolizmu tukov.

Možné komplikácie

Porušenie absorpčnej kapacity čreva vedie k nasledujúcim podmienkam:

  • Nedostatok bielkovín.
  • Nerovnováha elektrolytov, ktorej výsledkom sú kŕče, suché sliznice, opuch a neustály smäd.
  • Oxalúria vo forme nerozpustných kameňov, pozostávajúcich z oxalátov, schopných upchať močové cesty a obličky.
  • Patológie mozgu, dýchacieho systému, srdca a obličiek.
  • Neuróza, pri ktorej má pacient problémy mentálnej povahy, napríklad ťažkosti pri komunikácii, znížený výkon, poruchy spánku.

terapia

Liečba musí byť včasná, s použitím správneho terapeutického prístupu. Nie je liečená steatorrhea, ale hlavná provokačná choroba.

Lekár predpisuje lieky obsahujúce lipázu. Sú potiahnuté, aby ich chránili pred enzýmami žalúdka. Pacienti užívajú:

Antacidá sa predpisujú na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej:

S nimi je enzýmová terapia oveľa efektívnejšia.

Účel Kortizón, kyselina chlorovodíková a adrenokortikotropný hormón s paralelnou kontrolou ketosteroidov, ktoré sú podporované príjmom proteínov.

Diétna terapia

Lekár odporúča rozdelené jedlá so 4-6 jedlami a porcie s hmotnosťou nepresahujúcou 200 g.

Odborník na výživu tvorí predpis individuálne, pričom zohľadňuje príčiny stavu, závažnosť základnej patológie, ďalšie príznaky.

Medzi všeobecné odporúčania:

  • vylúčenie korenených, vyprážaných a tukových potravín;
  • odmietnutie alkoholu;
  • pitie čistej vody namiesto sladkej sódy.

Povolené živočíšne bielkoviny: t

  • chudé odrody rýb a mäsa, ktoré je lepšie variť;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku namiesto plnotučného mlieka.

Potrebná vitamínová terapia s vymenovaním vitamínov B5 a B12, ako aj vitamínov rozpustných v tukoch K, E, D a A.

prevencia

Aby ste sa vyhli rozvoju steatoryy, mali by ste:

  1. Obohaťte dávku živočíšnymi proteínmi namiesto sójových proteínov a iných strukovín.
  2. Vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce glutén.
  3. Prineste mierne dávky príjmu cukru.

Sekundárna profylaxia, ktorá sa vykonáva po vzniku patologického stavu, znamená včasnú terapiu na odstránenie základného ochorenia, napríklad z črevných infekcií pomocou antibakteriálnych činidiel.

Táto choroba sa nevyskytne, ak vykonávate prevenciu chorôb provocateurs steatorrhea, organizovať vyváženú stravu s miernym množstvom tukových potravín, s množstvom bielkovín a vitamínov. S včasnou liečbou ochorenia sa zmení na stabilnú remisiu a prakticky sa nevadí osobe.

záver

Mastné výkaly s neustálym nutkaním na vypitie nie sú normou. Aby ste sa vyhli život ohrozujúcim následkom, mali by ste tomuto symptómu včas venovať pozornosť a konať.

Mastná stolička: prečo k nej dochádza a čo robiť?

Tuková stolica alebo, vedeckým spôsobom, steatorrhea je patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá je charakterizovaná nadmernou prítomnosťou lipidových formácií v ľudských výkaloch. Spravidla je táto choroba sprevádzaná hnačkou, ale normálny pohyb čriev alebo dokonca zápcha by tiež nemali byť vylúčené.

V každom prípade sa vylučovaná stolica vždy „leskne“ mazivom a je silne odstránená z povrchu toaletnej misy. V dnešnom materiáli budeme hovoriť o tomto fenoméne, jeho nebezpečenstve a spôsoboch liečby. Je zaujímavé Potom si určite prečítajte článok nižšie až do konca.

Príčiny a príznaky

Steatorrhea je zvýšená sekrécia tukov z tela s hmotami stolice.

Takže, ako už bolo spomenuté, mastná stolica alebo steatorrhea je zvýšenie lipidov v stolici. Prirodzene, takýto jav u úplne zdravého človeka by sa nemal pozorovať a vyžaduje si náležitú pozornosť na jeho strane.

Je dôležité pochopiť, že steatorrhea sa líši od iných patológií gastrointestinálneho traktu prítomnosťou tuku vo výkaloch, zatiaľ čo tvorca je sprevádzaný dusíkatými sekrétmi a amilorrhea, napríklad škrobovými zrnami. Tuková stolica je takmer vždy primerane "lesklá" a nepohybuje sa dobre z povrchu toaletnej misy.

Dôvodom pre takéto porušenie v práci žalúdka a čriev môže byť mnoho faktorov.

Extrémne zriedkavo, etiológia mastnej stolice je úplne normálna reakcia tela, často je situácia úplne iná. Dnes v gastroenterológii existujú tri hlavné typy steatorye na etiologický faktor:

  • Prvým je alimentárny steatorrhea, ktorý je dôsledkom zvýšenej konzumácie potravín obsahujúcich tuk a neschopnosti gastrointestinálneho traktu vyrovnať sa s ich množstvom.
  • Druhou je črevná steatorea, ktorá sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie tráviacich orgánov z hľadiska absorpcie alebo absorpcie lipidov.
  • Tretia je pankreatická steatorrhea, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poruchy funkcie pankreasu, ktorá zle produkuje lipázu zapojenú do procesu štiepenia tukových kĺbov.

V určitom počte prípadov je alimentárny steatorrhea jednorazový a nevyžaduje správnu terapiu, pretože sám zmizne po korekcii výživy. Iné typy mastných stolíc vyžadujú vždy terapiu kvôli ich patologickej povahe. Ich vzhľad často poukazuje na vážne problémy s tráviacim traktom.

Symptomatológia všetkých steatorrhea je úplne identická. Symptómy tohto ochorenia sú často:

  1. predtým zaznamenaná špecifickosť výkalov (mastný lesk, slabý výtok z povrchu toaliet atď.)
  2. mierneho abdominálneho diskomfortu
  3. porušenie procesu defekácie (od hnačky až po zápchu)
  4. zvýšený rachot v zažívacom trakte
  5. úbytok hmotnosti
  6. kožné problémy (suchosť, žltnutie, odlupovanie)
  7. zriedkavo - bolesti hlavy, ťažké brušné nepohodlie, závraty a nadúvanie

Po rozpoznaní niekoľkých príznakov uvedených vyššie je mimoriadne dôležité navštíviť kliniku a podstúpiť vhodnú diagnózu. Nezabudnite, že aj na prvý pohľad, non-nebezpečné steatorrhea môže vyvolať vážne poruchy v gastrointestinálnom trakte.

Diagnóza steatorrhea

Výskum rádioizotopov odhalil príčinu patológie.

Diagnostika problémov s mastnými stolicami je vždy zložitá. Pre jeho realizáciu je lepšie najprv navštíviť všeobecného lekára a po schválení z jeho strany - gastroenterológa.

Vo všeobecnom prípade títo špecialisti implementujú:

  • Starostlivé vyšetrenie vzhľadu pacienta s definíciou rôznych príznakov steatorea.
  • Zber anamnézy rozprávaním sa s pacientom o symptómoch, ktoré sú v ňom uvedené.

Účel inštrumentálnych metód vyšetrenia, ktoré sú základom celej diagnostiky. Spravidla, ak máte podozrenie na steatorrhea a jej jasný prejav, je predpísané:

  1. Mikroskopické a makroskopické analýzy výkalov.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu (ultrazvuk).
  3. Kolonoskopia.
  4. Diagnostické typy rádioizotopov.

Počas vyšetrenia je často dostatok prvých dvoch štádií diagnostiky, ako aj testovanie výkalov a ultrazvuku gastrointestinálneho traktu. Napriek tomu, so špeciálnymi stretnutiami, pacient bude musieť podstúpiť rôzne štúdie. Ignorovanie prijatia takýchto opatrení by nemalo byť, najmä ak ich odporúča špecialista.

Spôsoby liečby ochorenia

Liečba pozostáva z liekov a diéty.

Priebeh liečby steatorrhea je určený výlučne ošetrujúcim lekárom, ktorý je oboznámený s výsledkami vyšetrení a pozná presnú príčinu ochorenia. Vo väčšine prípadov liečba nevyžaduje chirurgický zákrok, takže sa vykonávajú terapeutické opatrenia konzervatívneho charakteru.

Tieto zahŕňajú:

  • Po prvé, príjem vhodných liekov. Všetko záleží na faktore, ktorý vyvolal výskyt mastných stolíc. Zvyčajne sa predpisujú špeciálne enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie tukov v gastrointestinálnom trakte. Takéto liečivá môžu byť doplnené vitamínovými komplexmi a rôznymi kyselinami na zlepšenie trávenia.
  • Po druhé - normalizácia životného štýlu. Často dosť odmietnutie, aspoň čiastočne, zo zlých návykov, obmedzení záťaže rôznych druhov a normálneho spánku.
  • Po tretie - diéta. Mimochodom, diéta by mala byť špeciálna, zameranie ktorého je minimalizovať množstvo spotrebovaných lipidov. V priemere sú pacienti s steatorrhea zakázané jesť viac ako 50-55 gramov tuku denne. Väčšina potravín by mala pozostávať z nízkotukových odrôd mäsa, rýb, malého množstva masla, mliečnych výrobkov s malým množstvom tukov, zeleniny a obilnín.

Tento spôsob liečby mastnej stolice sa vyskytuje v 85-90% prípadov s diagnózou. U pacientov s mimoriadne špecifickou príčinou ochorenia alebo s jeho závažným zanedbávaním je možné prijať okamžité opatrenia, hoci je to zriedkavé.

Prognóza liečby a riziká komplikácií

Steatorea môže spôsobiť hypovitaminózu a narušiť rovnováhu vody a soli v tele.

Spravidla pacienti gastroenterológa s problémom steatorrhea nezačnú túto chorobu, obrátiť sa na kliniku v čase. Za týchto okolností je prognóza liečby vždy pozitívna a samotná terapia sa obmedzuje len na prijatie vhodných opatrení.

Avšak v niektorých prípadoch, kvôli špecifickosti prejavenej patológie alebo jej zanedbávaniu, je proces terapie značne komplikovaný. Napriek tomu je prognóza často priaznivá, aj keď je liečba organizovaná vo väčšom meradle a ťažšie.

V neprítomnosti kompetentného a včasného vplyvu na príčinu mastnej stolice sa môže zmeniť na nebezpečný patologický proces. Typické komplikácie steatoryy sú:

  1. zhoršená schopnosť absorbovať lipidy a sprievodné problémy (úbytok hmotnosti, hormonálne poruchy)
  2. rozvoj nedostatku proteínov alebo hypovitaminózy
  3. vážne vyčerpanie tela
  4. opuchy
  5. chronický smäd
  6. ťažká dehydratácia
  7. bezdôvodné kŕče

Výsledok takýchto porúch v tele môže byť dokonca smrteľný. Nezabudnite, že nedostatok lipidov je vážna vec a často sa koná s steatorrhea. Je neprijateľné, aby sa umožnil jeho rozvoj a ešte dlhší priebeh, a preto dôrazne odporúčame včas a úplne sa zbaviť posudzovaného problému. Inak by ste sa mali pripraviť na najhoršie.

Prevencia steatorrhea je jedným z hlavných opatrení, ktoré sa vyžadujú po kompetentne organizovanej liečbe tohto ochorenia.

Vo väčšine prípadov ošetrujúci lekári určujú preventívne opatrenia pre každého pacienta individuálne.

Užitočné video: zlé stolice a možné ochorenia

Prečítajte si: Výkaly s bielymi žilami u detí a dospelých: príčiny a liečba ochorenia čriev

Napriek tomu je možné rozlíšiť základ prevencie steatoryy. Vo všeobecnosti pozostáva z týchto opatrení:

  1. Vývoj konštantnej a maximálnej správnej diéty. Osobitná pozornosť by sa mala venovať rovnováhe v spotrebe tukov, sacharidov a bielkovín. Normálne sa ich podiel v dennej strave rovná: bielkoviny - 15 - 20%, sacharidy - 50 - 60%, tuky - 25 - 30%. Ak budete počítať počet spotrebovaných položiek tvrdo, potom je to dosť: organizovať zlomok jedla (4-6 krát), jesť maximálne zdravé potraviny a nie prejedať. Samozrejme, je potrebné odmietnutie rýchleho občerstvenia, vysoko mastných a údených potravín. Bude tiež užitočné obmedziť spotrebu vyprážaných potravín a korenia.
  2. Zamietnutie zlých návykov alebo výrazné obmedzenie v nich. Dôležitú úlohu pritom zohrávajú aj odvykanie od fajčenia a alkoholická „diéta“. Nezabudnite, že tieto veci sú rovnako zlé pre celé ľudské telo, vrátane práce gastrointestinálneho traktu.
  3. Vykonávanie pravidelných prieskumov v gastroenterologickej ordinácii. Vo všeobecnosti by sa niečo podobné malo stať normou pre absolútne každú osobu. Minimálne by ste mali navštíviť gastroenterológa každé 2 - 4 mesiace a najmenej 2 krát ročne. Tento prístup je vždy schválený lekármi, pretože vám umožní kontrolovať "gastrické" zdravie absolútne akejkoľvek osoby a zbaviť sa problémov s tým čo najrýchlejšie.
  4. Podľa špeciálnych indikácií sa pacientovi podávajú aj niektoré lieky alebo špecifické postupy ako profylaxia. Preventívne opatrenia tohto druhu sa samozrejme nevykonávajú bez konzultácie a súhlasu ošetrujúceho lekára.

Všeobecne sú mastné stolice relatívne nie nebezpečným javom. Často je vyvolaná normálnymi fyziologickými procesmi, ale tiež sa stáva, že porucha gastrointestinálneho traktu je spôsobená skutočnými zdravotnými problémami.

V každom prípade je dôležité okamžite a správne organizovať liečbu ochorenia a potom udržiavať "črevné zdravie" na správnej úrovni. Dúfame, že prezentovaný materiál bol pre vás užitočný a poskytol odpovede na vaše otázky. Zdravie pre vás!

stearrhea

. alebo: tukové stolice, "mastné stolice", mastné stolice

Príznaky Steatorrhea

  • Cal má mastný, mastný lesk.
  • Výkaly slabo opláchnuté vodou zo stien toalety.

tvar

Existujú 3 typy steatorrhea:

  • 1. typ - prítomnosť neutrálneho tuku vo výkaloch (hlavná zložka živočíšnych tukov a rastlinných olejov);
  • Typ 2 - prítomnosť mastných kyselín vo výkaloch (zlúčeniny uhlíka, vodíka a kyslíka, ktoré môžu reagovať s alkáliami) a mydlá (soli mastných kyselín a kovov);
  • 3. typ - prítomnosť značiek 1 a 2 typov.

dôvody

  • Alimentárny steatorrhea (nadmerný príjem tuku z potravín).
  • Choroby pankreasu:
    • akútna pankreatitída (zápal pankreasu trvajúci menej ako 6 mesiacov);
    • chronická pankreatitída (zápal pankreasu trvajúci viac ako 6 mesiacov);
    • striktúry (zúženie) kanála Virunga (kanál, ktorým pankreatická šťava vstupuje do dvanástnika);
    • Zolingerov-Ellisonov syndróm (nádor pankreasu, vedúci k tvorbe vredov (hlboké defekty) žalúdka a čriev).
  • Ochorenia pečene:
    • akútna hepatitída (zápalové ochorenie pečene trvajúce menej ako 6 mesiacov);
    • chronická hepatitída (zápalové ochorenie pečene trvajúce viac ako 6 mesiacov);
    • alkoholická hepatitída (zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku dlhodobého užívania alkoholu);
    • cirhóza pečene (ochorenie pečene charakterizované výrazným poklesom počtu aktívnych pečeňových buniek s rozvojom fibrózy (náhrada spojivovým tkanivom), reštrukturalizácia normálnej štruktúry pečene a následný rozvoj narušenia normálneho fungovania pečene);
    • primárna biliárna cirhóza (ochorenie, pri ktorom sa intrahepatické žlčovody postupne ničia);
    • primárna sklerotizujúca cholangitída (ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu a zjazveniu intrahepatických žlčových ciest);
    • hemochromatóza (dedičné metabolické železo s nadmernou akumuláciou v orgánoch);
    • hepatolentikulárna degenerácia (alebo Wilsonova choroba) je vrodená porucha metabolizmu medi;
    • amyloidóza (ochorenie, pri ktorom dochádza k akumulácii amyloidu v orgánoch - špeciálny komplex proteínov a sacharidov) pečene;
    • nádory (patologický (abnormálny) rast tkaniva) pečene;
    • cysty (dutiny) pečene.
  • Ochorenia žlčníka a žlčových ciest:
    • cholelitiáza (žlčové kamene);
    • akútna cholecystitída (zápal žlčníka trvajúci menej ako 6 mesiacov);
    • chronická cholecystitída (zápal žlčníka trvajúci viac ako 6 mesiacov);
    • cholangitída (zápal žlčových ciest);
    • Giardiáza (ochorenie spôsobené parazitickými prvoky - Giardia) žlčových ciest.
  • Ochorenie čriev:
    • Crohnova choroba (chronické zápalové ochorenie čriev, ktorá je charakterizovaná tvorbou vredov a zúžením v črevách, ako aj poškodením iných orgánov);
    • Whippleova choroba (špecifické infekčné ochorenie čriev a lymfatických uzlín);
    • intestinálny lymfóm (nádor pozostávajúci z lymfocytov - špeciálny variant bielych krviniek - biele krvinky);
    • stav po resekcii (odstránenie časti) čreva;
    • enteritída (zápal tenkého čreva);
    • črevná divertikulóza (ochorenie, pri ktorom sa divertikuly vyskytujú v črevnej stene - výčnelky v tvare vaku);
    • črevná amyloidóza.
  • Choroby žliaz s vnútorným vylučovaním (alebo endokrinné orgány - žľazy, ktoré nemajú vlastné vylučovacie kanály a uvoľňujú hormóny priamo do krvi):
    • hypertyreóza (zvýšená tvorba hormónov štítnej žľazy);
    • Addisonova choroba (znížená tvorba hormónov nadobličiek).
  • Niektoré dedičné a vrodené ochorenia (vznikajú v maternici)
    • abetalipoproteinémia (dedičné ochorenie charakterizované zhoršenou absorpciou a transportom tuku);
    • cystická fibróza (dedičné ochorenie, pri ktorom tajomstvo (tj hlien) všetkých žliaz má zvýšenú hustotu a viskozitu);
    • celiakia (vrodené ochorenie, pri ktorom dochádza k neúplnému štiepeniu gluténu - špeciálny proteín obilnín).
  • Kožné ochorenia so systémovými prejavmi (to znamená, že ovplyvňujú nielen kožu, ale aj vnútorné orgány):
    • psoriáza (chronické ochorenie postihujúce hlavne kožu, nechty a kĺby, menej často - vnútorné orgány);
    • ekzém (chronické zápalové ochorenie horných vrstiev kože).
  • Nadmerné užívanie určitých liekov:
    • laxatíva (skupina liekov, ktoré spôsobujú častejšie a voľnejšie stolice ako obvykle);
    • prostriedky na liečenie obezity.

Lekár pomôže gastroenterológovi pri liečbe ochorenia

diagnostika

  • Analýza histórie ochorenia a sťažností (keď sa (po dlhú dobu) objavil fekálny lesk, keď sa výkaly začali umyť z WC steny zle, je to sprevádzané ďalšími sťažnosťami (napríklad nevoľnosť, bolesť brucha, strata chuti do jedla, krv vo výkaloch)) pacient spája výskyt týchto príznakov).
  • Analýza dejín života. Má pacient nejaké chronické a dedičné (prenášané z rodičov na deti) choroby, má pacient zlé návyky, dlhodobo užíval nejaké lieky, zistil nádory, prišiel do styku s toxickými (toxickými) látkami.
  • Fyzikálne vyšetrenie. Určená znížená (menej normálna alebo zvýšená) telesná hmotnosť, môže byť bledosť alebo žltnutie kože a slizníc, vyrážka na koži. Palpácia (palpácia) brucha môže byť v niektorých oddeleniach bolestivá. Perkusie (klepanie) brucha určuje veľkosť pečene, sleziny a pankreasu.
  • Makroskopické (vizuálne hodnotenie) vyšetrenie výkalov: fekálne hmoty majú šedivohnedý odtieň, ich farba je obyčajne ľahšia ako obvykle, na povrchu je ložisko vo forme stuhnutého tuku.
  • Mikroskopické vyšetrenie stolice (t. J. Uskutočnené zväčšovacím optickým prístrojom) odhaľuje prítomnosť veľkého množstva nestráveného tuku:
    • mastné kyseliny - zlúčeniny uhlíka, vodíka a kyslíka, schopné reakcie s alkáliami;
    • neutrálny tuk - hlavná zložka živočíšnych tukov a rastlinných olejov, pozostávajúci zo zlúčenín trojmocného alkoholu glycerolu s mastnými kyselinami;
    • Mydlové soli mastných kyselín a kovov.
  • Kvantitatívne stanovenie obsahu tuku vo výkaloch chemickou metódou (normálne sa nesmie vypustiť viac ako 5 gramov tuku denne s výkalmi).
  • Výskum rádioizotopov (požitie mastných kyselín alebo neutrálnych tukov označených rádioaktívnymi látkami) sa používa v osobitných prípadoch, ak iné diagnostické metódy neboli dostatočne účinné.
  • Ak je to potrebné na objasnenie diagnózy, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenia:
    • inštrumentálne metódy výskumu (napríklad ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, kolonoskopia (vyšetrenie vnútornej výstelky hrubého čreva so špeciálnym optickým zariadením - endoskop) atď.);
    • laboratórne výskumné metódy (stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy alebo kôry nadobličiek atď.);
    • konzultácie s úzkymi odborníkmi (endokrinológ, atď.). Konzultácia s terapeutom je tiež možná.

Liečba steatorou

Liečba steatorrhea je založená na liečbe ochorenia, ktoré zapríčinilo steatorrhea (napríklad užívanie enzýmových prípravkov (prispievajúcich k tráveniu potravy) s jedlom pri chronickej pankreatitíde (zápal pankreasu viac ako 6 mesiacov), chirurgické odstránenie črevného nádoru atď.).

  • Diéta by mala byť vybraná individuálne, v závislosti na chorobe, ktorá spôsobila steatorrhea. Všeobecné odporúčania sú iba oslobodenie od alkoholu, mastných, korenených, vyprážaných potravín.
  • Dodatočný príjem vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K).

Komplikácie a následky

Komplikácie steatorrhea.

  • Narušenie absorpcie živín v črevách:
    • nedostatok proteínu (stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku nedostatočného príjmu proteínov v tele);
    • hypovitaminóza (nedostatočný obsah vitamínov v tele), najmä vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E, K));
    • strata telesnej hmotnosti až po kachexiu (stav hlbokého vyčerpania a slabosť tela).
  • Poruchy rovnováhy vody a elektrolytov:
    • konštantný smäd;
    • opuch;
    • dehydratácia (suchá koža a sliznice);
    • kŕče (paroxyzmálne mimovoľné svalové kontrakcie).
  • Úbytok hmotnosti.
  • Oxalúria (nadmerné vylučovanie solí kyseliny šťaveľovej močom) a tvorba oxalických močových kameňov (kamene v obličkách a močových cestách, pozostávajúce zo solí kyseliny šťaveľovej). To je spôsobené tým, že normálne oxaláty z čreva nevstupujú do krvi, pretože sú nerozpustné v dôsledku kombinácie s vápnikom. Keď sa steatorrhea, vápnik kombinuje s tukmi a vylučuje sa z tela, preto oxaláty z čreva vstupujú do krvi vo veľkých množstvách.
  • Porušenie všetkých vnútorných orgánov (srdce, dýchanie, obličky, mozog a miecha).
  • Psychologické nepohodlie (poruchy spánku, problémy s komunikáciou, zhoršenie kvality vykonanej práce atď.).

Dôsledky steatoryy môžu chýbať pri včasnej a úplnej liečbe.

Prevencia steatoryea

Primárna prevencia steatorrhea (to znamená pred nástupom ochorenia) zahŕňa prevenciu ochorení, ktoré k nej môžu viesť.

  • Odmietnutie alkoholu.
  • Racionálna a vyvážená výživa:
    • vylúčenie pikantných, mastných, vyprážaných jedál zo stravy;
    • časté jedlá v malých porciách.

Sekundárna prevencia (tj po rozvoji ochorenia) steatorrhea je včasná a úplná liečba chorôb spojených s steatorrhea (napríklad vymenovanie antibiotík na infekčné ochorenia čriev atď.).

  • zdroje

Sablin OA, Grinevich VB, Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkčná diagnostika v gastroenterológii. Manuál pre učiteľov. - SPb. - 2002 - 88 s.
Bayarmaa N., Okhlobystin A.V. Použitie tráviacich enzýmov v gastroenterologickej praxi / BC. - 2001. - zväzok 9. - č. - s. 598-601.
Kalinin A.V. Porušenie brušného trávenia a jeho lekárska korekcia // Klinické perspektívy v gastroenterológii, hepatológia. - 2001. - №3. - s. 21-25.
Atlas klinickej gastroenterológie. Forbes A., Misievich J.J., Compton K.K., a iní Preklad z angličtiny. / Red. VA Isakov. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 strán.
Tinsley R. Harrison vnútorné choroby. Kniha 1 Úvod do klinickej medicíny. Moskva, Praktika, 2005, 446 strán.
Vnútorné ochorenia podľa Davidsona. Gastroenterológia. Hepatológ. Ed. Ivashkina V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 strán.
Vnútorné ochorenia. Makolkin V.I., Sulimov V.A., Ovcharenko S.I. a iní M., GEOTAR-Media, 2011, 304 strán.
Vnútorné ochorenia: laboratórna a inštrumentálna diagnostika. Roytberg, G. Ye., Strutynsky A. V. M., MEDpress-inform, 2013, 800 strán
Vnútorné ochorenia. Klinické hodnotenia. Zväzok 1. Fomin V.V., Burnevich E.Z. / Red. NA Mukhino. M., Litterra, 2010, 576 strán.
Interné ochorenia v tabuľkách a diagramoch. Directory. Zborovsky A. B., Zborovsky I. A. M., MIA, 2011 672 s.
Lekársky slovník Dorland pre spotrebiteľov v oblasti zdravia. 2007
Mosby's Medical Dictionary, 8. vydanie. 2009
Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007
Slovník anglického jazyka, štvrté vydanie, Aktualizované v roku 2009.

Čo robiť s steatorrhea?

  • Vyberte si vhodného gastroenterológa
  • Absolvujte skúšky
  • Získajte liečbu od lekára
  • Dodržiavajte všetky odporúčania

Steatorrhea (mastné stolice): príčiny a príznaky, liečba a prevencia ochorenia

Steatorrhea, alebo mastné stolice - stav, ktorý nastane, keď sa nadmerné množstvo tuku hromadí v čreve.

Cal obsahuje zmes nestrávených živín, vrátane proteínov, tukov, vlákniny a soli.

Dnešný článok hovorí o tom, čo spôsobuje mastné stolice a ako liečiť steatorrhea.

Príčiny Steatorrhea

Zvyčajne nie je steatorrhea závažným zdravotným problémom a vyskytuje sa po užití určitého jedla:

• zneužívanie alkoholu
• mastné ryby: losos, escolar, tukový tuniak
• orechy, najmä celé orechy s neporušenou kožou
• kokosový olej a olej z palmových jadier
• celozrnné výrobky
• umelé tuky

Ťažká a dlhotrvajúca steatorea môže byť známkou závažných ochorení, ako je napríklad malabsorpcia, nedostatočná produkcia enzýmov a iné poruchy tráviaceho systému.

Choroby a stavy sprevádzané steatorouou:

Príznaky Steatorrhea

Symptómy steatoryea môžu zahŕňať:

• penivý, plodný stolík s mastným filmom
• fekálny plavák a ťažko vymývateľné.
• farba svetlohnedá, zelená, oranžová, žltá
• bolesti brucha, kŕče, nadúvanie, tvorba plynu
• mierne bolesti svalov, kostí a kĺbov
• pálenie záhy a poruchy trávenia

V závažných prípadoch, keď sú mastné stolice spôsobené chorobou tráviaceho systému, môže sa znížiť chuť do jedla, dochádza k celkovému vyčerpaniu, slabosti, anémii, osteoporóze, horúčke, úbytku hmotnosti a neurologickým poruchám.

Diagnóza a liečba steatorrhea

Ak chcete potvrdiť steatorrhea a zistiť jej príčiny, lekár vám môže predpísať fekálny test na fekálny tuk a niektoré ďalšie diagnostické testy (testy na cystickú fibrózu, kolonoskopiu atď.)

Liečba steatorrhea závisí od príčiny a závažnosti stavu.

Mierne prípady sa často dajú prekonať bez lekárskeho ošetrenia.

Všeobecné odporúčania pre steatorrhea:

• zdržať sa fajčenia a alkoholu
• vypite dostatok tekutiny
• Obmedzte príjem tuku a vlákniny.
• Pridajte vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch do vašej stravy.
• kliknite na vitamín B12, B9, vápnik, horčík a železo
• pri pálení záhy - OTC antacidá
• v prípade hnačky - loperamidu alebo diosmektitu
• keď opuch užíva simethicone

Ľudia s ťažkým alebo chronickým steatorrhea potrebujú lekársku starostlivosť. Ak mierne prípady neohrozia nič, okrem miernej dehydratácie a minimálneho nepohodlia, potom s vážnym narušením vstrebávania tukov sú možné závažné komplikácie - až po zlyhanie vnútorných orgánov.

Lieky na steatorea:

• lieky proti hnačke
• intravenózne roztoky na dehydratáciu
• enzýmové prípravky pre pankreas
• inhibítory protónovej pumpy (PPI)
• esenciálne mastné kyseliny

Tuk v stolici je známkou „neškodnej“ chyby v strave, ako aj príznakom život ohrozujúcich ochorení.

Chronická, silne tečúca steatorrhea je dôvod, prečo ísť do nemocnice na vyšetrenie!

Mastné výkaly u dospelých: príčiny, diagnostika, liečba

Klasifikácia steatorea

  • Jedlo, alebo alimentárne. Vyznačuje sa nadmerným príjmom tukov, ktoré ani úplne zdravé telo nedokáže stráviť;
  • Črevné. Vyskytuje sa vtedy, keď je ovplyvnená sliznica sliznice tenkého čreva. V tomto prípade nemôže normálne absorbovať živiny pochádzajúce z potravy;
  • Pankreasu. Je diagnostikovaná v rozpore s funkciou pankreasu, keď táto produkuje nedostatočné množstvo lipázy - enzýmu, ktorý rozkladá tuk.

Okrem toho existujú tri ďalšie typy ochorenia: po prvé, vo výkaloch sú neutrálne tuky; druhá je detekcia mastných kyselín a mydiel; tretina je zmiešaná.

Príčiny Steatorrhea

Najčastejšie sa vyskytuje patológia na pozadí zlej stráviteľnosti a absorbovateľnosti živín. Zriedkavo, nadmerne rýchle vylučovanie výkalov. Posledne uvedené sa spravidla vyskytuje pri zneužívaní laxatív.

Na základe klasifikácie ochorenia môžeme povedať, že hlavné príčiny vzniku nadbytočného tuku vo výkaloch sú skryté v porušeniach fungovania tenkého čreva, pankreasu a pečene. Veľmi často je príčinou ochorenia u dospelých chronická pankreatitída. Vo výnimočných prípadoch vyvoláva steatorrhea kardiospazmus.

Príznaky ochorenia

Spravidla je tu mastná hnačka, stolica u dieťaťa sa stáva dosť hojnou a častou, výtok. Opačnú situáciu však možno pozorovať - ​​zápchu.

Rodičia si môžu všimnúť prvé príznaky porušenia tým, že stolica je zle umývaná na toaletách, má mastný lesk. Farba stoličky sa vždy nemení: môže byť normálna, svetlá, sivastá.

Dieťa môže príležitostne pociťovať závraty, nadúvanie a hrčanie brucha, zvyčajne lokalizované v ústach, sušenie ústnej sliznice a nosa, konštantnú únavu, zníženú aktivitu. Keď sa objaví hnačka, suchý kašeľ, bolesť v tubulárnych končatinách, je naliehavé poradiť sa s lekárom. V budúcnosti začnú bolieť kĺby a chrbticu. Pacienti so steatorouou rýchlo strácajú hmotnosť, vyčerpávajú sa.

Klinický obraz zahŕňa nedostatočný vývoj podkožného tuku, suchosť a odlupovanie kože, možno pozorovať polymorfný erytém. Pysky sú suché a bledé, v rohoch úst sa tvoria trhliny. Stomatitída sa môže vyskytnúť v ústnej dutine, jazyk sa stáva jasne sfarbený, s atrofovanými bradavkami, voľnými ďasnami a krvácaním. Moč, podobne ako výkaly, sa niekedy tiež stáva mastným.

Lekár počas palpácie zistí striekanie a hrmenie na ľavej strane brucha alebo v lokalizácii slepého čreva. Nie je možné vyšetrovať slezinu a pečeň. Pri uskutočňovaní rektoskopie sa zistí slizničná atrofia. Výsledky röntgenových štúdií ukazujú edém, redukciu a expanziu tónu záhybov slizníc.

Po biopsii je potvrdená atrofia sliznice, skrátenie klkov, absencia koncových chĺpkov, zníženie výšky cylindrického epitelu a neprirodzená poloha jeho jadra v bunkách.

Narušenie absorpčnej funkcie čreva vedie k opuchu spojivového tkaniva, hrubým deformáciám nervových plexusov. Stojí za zmienku, že ochorenie sa môže vyskytovať v chronickej forme. Relapsy sú pozorované veľmi často, pretože sú ľahko vyvolané negatívnymi faktormi.

Tuky nie sú absorbované organizmom, čo vedie k ich nedostatku. Okrem toho zachytáva ďalšie živiny: proteíny, vitamíny rozpustné v tukoch a skupinu B. Bunky tela začínajú trpieť nedostatkom kyseliny nikotínovej a kyseliny listovej, tiamínu, riboflavínu, B12. Výsledkom je, že hypoproteinémia, hypocholesterinémia, hypolipia, hypochrómia, leukopénia, anémia, hypokalcémia, hyperchrómia a hyponatrémia sú menej časté.

Ako zistiť mastné kyseliny a neutrálne tuky vo výkaloch dieťaťa

Prvé známky porušenia, spravidla si všimli rodičia: stolica sa stáva mastnou. Výkaly vo väčšine prípadov, tekuté, svetlé farby. Je potrebné vykonať laboratórnu analýzu, aby sa potvrdila prítomnosť nadbytku mydla, mastných kyselín a samotného tuku.

Diagnóza „steatorrhea“ sa uskutočňuje vtedy, keď sa spolu s výkalmi vylučuje viac ako 7 g týchto látok denne.

Na určenie pôvodu ochorenia môže byť použitý rádioizotopový výskum. Ten bude indikovať príčinu, ktorá je spojená s absorpciou alebo štiepením látok pochádzajúcich z potravy. Spôsob naloženia tukov vám umožňuje potvrdiť prítomnosť alebo vylúčiť ochorenia pankreasu a čriev.

Aké sú nebezpečné soli mastných kyselín nachádzajúce sa vo výkaloch dieťaťa?

Je veľmi pravdepodobné, že toto porušenie bude mať za následok komplikácie. Ak sa užitočné a potrebné látky neabsorbujú, vyskytnú sa nasledujúce stavy: t

  • Nedostatok proteínu nastáva, keď je nedostatok proteínu;
  • Hypovitaminóza vyvoláva nedostatok vitamínov, najmä rozpustných v tukoch;
  • Strata hmotnosti až kachexia - závažné ochorenie, charakterizované vážnym vyčerpaním a oslabením tela;
  • Narušenie rovnováhy medzi vodou a soľou, neustály pocit smädu, opuch, dehydratácia (suché sliznice a koža), kŕčovité stavy (nedobrovoľné paroxyzmálne kontrakcie svalov);
  • Oxalúria - nadmerné vylučovanie soli kyseliny šťaveľovej, tvorba oxalátov - nerozpustných kameňov v obličkách a močových cestách. Nebezpečenstvo spočíva aj v tom, že tieto kamene normálne nemôžu preniknúť krvným obehom, ale pri steatorrhea, reagujúcej s tukmi, je tento proces celkom možný;
  • Narušenie fungovania orgánov - srdca, obličiek, mozgu, dýchacieho systému;
  • Psychologické problémy. Spánok je narušený, komunikácia je ťažká, aktivita sa znižuje.

klasifikácia

Podľa mechanizmu vývoja

  • Pankreasu. Pankreatické bunky produkujú pankreatickú lipázu - hlavný enzým, ktorý rozkladá tuky. Keď patológia žľazy znižuje produkciu lipázy a neutrálny tuk, ktorý pochádza z potravy, začína vyniknúť výkalmi. Tento typ steatorrhea je považovaný za najčastejší, preto má v Medzinárodnej klasifikácii chorôb samostatný kód.
  • Holetsistogepaticheskaya. Znížená produkcia žlče pečeňovými bunkami, zmeny v jej zložení, ťažkosti pri vstupe do dvanástnika vedú k zhoršeniu vstrebávania tukov a vzniku steatoryy.
  • Črevná (enterogénna). S pomocou žlče a pankreatickej lipázy sa tuky rozkladajú na glycerín a mastné kyseliny, ktoré sa absorbujú do krvi cez klky tenkého čreva. Pri patológii čriev je tento proces narušený.
  • Alimentárne. Steatorrhea sa objavuje v dôsledku nadmernej konzumácie tukových potravín, keď príjem tuku presahuje funkčnosť pankreasu.

Podľa pôvodu

  • primárny - steatorea je nezávislé ochorenie a vyvíja sa v dôsledku vrodených zmien pankreasu;
  • sekundárne - vzniká na pozadí inej patológie.

Laboratórne typy steatoryy

  • Neutrálny tuk typu I je prevažne určený vo výkaloch;
  • Typ II - mastné kyseliny a mydlá prevládajú vo výkaloch;
  • zmiešané neutrálne tuky, mydlá a mastné kyseliny sú prítomné v rôznych pomeroch.

Máte ochorenie čriev? - Urobte si online test!

dôvody

  • vrodené a získané ochorenia pankreasu: chronická pankreatitída, nádory a cysty, cystická fibróza;
  • ochorenia pečene a žlčových ciest: cholelitiáza, chronická cholecystitída, dysfunkcia žlčníka, chronická hepatitída, cirhóza pečene, nádory pečene a žlčových ciest;
  • črevné ochorenia: chronická enteritída, kolitída, nádory;
  • Chirurgická liečba gastrointestinálneho traktu v anamnéze: stav po cholecystektómii (odstránenie žlčníka), resekcia čriev alebo žalúdka (odstránenie časti orgánu);
  • nadmerné požívanie alkoholu - vedie k rozvoju alkoholickej hepatitídy, pankreatitídy a potom steatorea;
  • predchádzajúce infekčné ochorenia čreva: úplavica, salmonelóza;
  • helmintické invázie, giardióza;
  • závislosť na tukových potravinách;
  • zneužívanie laxatív a liekov na chudnutie;
  • dedičnosť je geneticky determinovaný defekt pankreatickej lipázy, citlivosť na autoimunitné ochorenia.

symptomatológie

Postupne sa vyvíjajú príznaky choroby. Po prvé, zdravotný stav sa zhoršuje po chybách v strave (spotreba tuku), potom sa sťažnosti stávajú trvalými.

  • Zmena charakteru kresla. Fekálne masy získavajú sivastý odtieň, lesk, na povrchu sa objavuje belavý povlak vo forme filmu. Ich konzistencia sa stáva masťou alebo kašou, s hrčkami nestráveného jedla. Typický znak - sotva umyté stopy na stene WC misy.
  • Zvýšená stolica až 3-6 krát denne.
  • Šitie alebo kŕče bolesti brucha neistá lokalizácia.
  • Nadúvanie, rachot v žalúdku - príznaky zvýšenej tvorby plynu a zvýšenie množstva črevného obsahu.
  • Úbytok hmotnosti. V prípade dysfunkcie pankreasu znižuje produkciu nielen lipázy, ale aj enzýmov, ktoré rozkladajú sacharidy a proteíny. Telo nedostáva životne dôležité látky, takže človek stráca váhu, deti sú zakrpatené
  • Príznaky nedostatku mikroživín a vitamínov rozpustných v tukoch. Nedostatok vitamínu K vedie k zvýšenému krvácaniu, vitamínu E - k svalovej slabosti, vitamínu A - k zhoršeniu videnia, vitamínu D - k rozvoju krivice u detí a osteoporózy u dospelých. Zhoršená absorpcia železa vedie k anémii.

diagnostika

Diagnózu a liečbu steatorrhea vykonáva gastroenterológ.

  • História zberu. Lekár objasní sťažnosti, podmienky, za ktorých sa objavia, zistí trvanie ochorenia.
  • Inšpekcia. Lekár hodnotí index telesnej hmotnosti, upozorňuje na povahu kože a viditeľné sliznice, potom vykonáva palpáciu brucha, odhaľuje bolesť, transfúziu.
  • Všeobecný krvný test. Anémia je možná, v závažných prípadoch leukocytóza a zvýšená ESR.
  • Biochemická analýza krvi. Zmena niektorých indikátorov indikuje ochorenie pozadia. Rastúce hladiny ALT a AST - k patológii pečene, zvyšovanie hladiny priameho bilirubínu - k porušeniu odtoku žlče. S ťažkou patológiou pankreasu môže zvýšiť hladinu glukózy v krvi.
  • Coprogram. Mikroskopické vyšetrenie výkalov odhaľuje kvapky neutrálneho tuku, mydla a mastných kyselín, nestrávených svalových vlákien a škrobových zŕn.
  • Kvantitatívne stanovenie tuku v trojdňovej stolici. Pacientka konzumuje najmenej 100 g tuku každý deň počas troch dní a zhromažďuje výkaly v oddelenej nádobe. Detekcia viac ako 15 g tuku indikuje steatorea. Metóda je komplikovaná pri vykonávaní, takže sa používa pomerne zriedka.
  • Metóda Acid Steatocrit. Uskutoční sa centrifugácia vzorky výkalov, po ktorej nasleduje stanovenie lipidovej zložky.
  • Vyšetrenie pankreatickej šťavy. Pomocou sondy z dvanástnika sa získajú sekréty pankreasu a stanoví sa v nej počet bázických enzýmov.
  • Rádioizotopové metódy. Označené izotopy sa podávajú pacientovi a ich obsah v krvi, stolici, moči sa stanovuje v stanovených intervaloch. Pomocou rádioizotopov objasňujú typ steatoryy.
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Metóda umožňuje odhadnúť veľkosť a štruktúru pankreasu, žlčníka, pečene.
  • Počítačová tomografia. V porovnaní s ultrazvukom je to citlivejšia metóda, ktorou objasňujú povahu zmien vo vnútorných orgánoch.
  • ERCP. Spôsob skúmania stavu žlčových ciest a pankreatického kanála pomocou endoskopu a rádioaktívne nepriepustnej látky.

liečba

Nutnou podmienkou na liečbu steatorrhea je diéta.