Droga Zolopent, krajina pôvodu - Ukrajina, je prostriedkom na zníženie sekrécie žalúdka. Účinná látka, pantoprazol, blokuje protónové pumpy parietálnych buniek, čím inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej do žalúdočnej dutiny. Zolopent sa predpisuje pre adenóm pankreasu, refluxnú ezofagitídu, iné hypersekrečné patologické stavy a eradikáciu Helicobacter pylori pri vredovej chorobe. Kontraindikované pri alergiách na pantoprazol, deriváty benzimidazolu, pomocné zložky. Prečítajte si viac v úplných pokynoch.
Návod na použitie Zolopent
štruktúra
Pantoprazol 40 mg
svedectvo
Indikácie pre použitie drogy Zolopent sú: gastroezofágového refluxu stredne ťažkou alebo ťažkou rozsah, eradikáciu Helicobacter pylori u pacientov s peptickými vredmi, spôsobené týmto organizmom v kombinácii s vhodnými antibiotikami, vredu dvanástnika, žalúdočného vredu, v Zollinger-Ellisonovho syndrómu a iných patologických sekrécia stavov,
kontraindikácie
Liek Zolopent sa nemá používať na kombinovanú liečbu, ktorej účelom je eradikácia H. pylori u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou renálnou alebo hepatálnou insuficienciou.
Pantoprazol, podobne ako iné inhibítory protónovej pumpy, je kontraindikovaný na použitie s atazanavirom.
Tiež kontraindikácie použitia lieku Zolopent sú:
- Precitlivenosť na zložky lieku
- Hepatitída a cirhóza pečene, ktoré sú sprevádzané závažným zlyhaním pečene
- Gestačné a laktačné obdobie
- Vek detí.
Dávkovanie a podávanie
Liečba stredne ťažkej a ťažkej refluxnej ezofagitídy so Zolopentom.
Odporúčaná dávka pre deti od 12 rokov a dospelých je 1 tableta Zolopentu 40 mg raz denne. V niektorých prípadoch sa dávka môže zdvojnásobiť (2 tablety Zolopenty 40 mg denne), najmä v neprítomnosti účinku iných liekov.
U dospelých pacientov s vredmi žalúdka a dvanástnika as pozitívnym výsledkom pre Helicobacter pylori je nevyhnutné dosiahnuť eradikáciu mikroorganizmu pomocou kombinačnej terapie. V závislosti od citlivosti mikroorganizmov sa na eradikáciu H. pylori u dospelých môžu použiť nasledujúce terapeutické kombinácie:
a) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krát denne
+ 1000 mg amoxicilínu 2-krát denne
+ 500 mg klaritromycínu dvakrát denne;
b) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krát denne
+ 500 mg metronidazolu 2-krát denne
+ 500 mg klaritromycínu dvakrát denne
c) 1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krát denne
+ 1000 mg amoxicilínu 2-krát denne
+ 500 mg metronidazolu 2-krát denne
Ak kombinovaná liečba nie je indikovaná napríklad u pacientov s negatívnym výsledkom na Helicobacter pylori, pri monoterapii žalúdočných a dvanástnikových vredov so Zolopentom, odporúčaná dávka je 1 tableta Zolopentu 40 mg 1-krát denne. V niektorých prípadoch sa dávka môže zdvojnásobiť (2 tablety Zolopentu 40 mg denne.), Najmä v neprítomnosti účinku iných liekov.
Pri dlhodobej liečbe Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných patologických stavov hypersekrecie je počiatočná denná dávka 80 mg (2 tablety po 40 mg Zolopentu). V prípade potreby sa dávka ďalej titruje, zvyšuje alebo znižuje v závislosti od indexov sekrécie žalúdka. Dávka, ktorá presahuje 80 mg denne, sa musí rozdeliť do dvoch dávok. Dočasné predávkovanie viac ako 160 mg pantoprazolu je možné, ale len na čas potrebný na adekvátnu kontrolu sekrécie kyseliny.
Trvanie liečby Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných patologických stavov hypersekrecie závisí len od klinickej potreby.
U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene môže byť dávka znížená na 1 tabletu Zolopentu 40 mg 1 krát za 2 dni. Okrem toho u takýchto pacientov je potrebné kontrolovať hladinu pečeňových enzýmov. V prípade jeho zvýšenia sa má liečba Zolopentom ukončiť.
U starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek sa neodporúča prekročiť dennú dávku 40 mg pantoprazolu. Výnimkou je kombinačná terapia, ktorej účelom je eradikácia H. pylori, keď starší pacienti majú dostávať zvyčajnú dennú dávku pantoprazolu (1 tableta Zolopentu 40 mg 2-krát denne) počas 1 týždňa.
predávkovať
Príznaky predávkovania Zolopenom: hypoaktivita, ataxia a tremor.
Ak je podozrenie na predávkovanie, odporúča sa symptomatická liečba. Dialýza nie je znázornená.
Vedľajšie účinky
Nežiaduce účinky sú klasifikované podľa frekvencie podľa týchto kategórií: často (> 1/100 a 1/1000 a 1/10000 a. T
Internetový portál zdravotnej ambulancie
Na zistené nedostatky email [email protected].
štatistika
Počas dňa bolo pridaných 14 otázok, 38 odpovedí, z toho 14 zo 7 špecialistov na 0 konferencií.
Od 4. marca 2000 napísalo 511756 375 špecialistov na 2 329 486 otázok.
Hodnotenie sťažnosti
- Krvný test1455
- Beremennost1368
- Rak786
- Analýza moču644
- Diabet590
- Pechen533
- Zhelezo529
- Gastrit481
- Kortizol474
- Cukrovkový cukor 446
- Psihiatr445
- Opuhol432
- Ferritin418
- Alergia 403
- Krvný cukor395
- Bespokoystvo388
- Syp387
- Onkologiya379
- Gepatit364
- Sliz350
Hodnotenie drog
- Paratsetamol382
- Eutiroks202
- L-tyroxín 186
- Dyufaston176
- Progesteron168
- Motilium162
- Glukóza-E160
- Glyukoza160
- L-Ven155
- Glitsin150
- Kofein150
- Adrenalin148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Tseftriakson142
- Mezaton139
- Dofamin137
- Meksidol136
- Benzoát sodný kofeín135
- Benzoát sodný135
zolopent
Nájdených (15 príspevkov)
. EGD. Záver: zlyhanie kardie. Refluxná ezofagitída. Gastro. Helicobacter poprel. Pila na 1-3 mesiace. ročne Zolopent, enzýmy, probiotiká. Teraz pálenie záhy nie je obzvlášť znepokojený, hlavne zvýšená tvorba plynu, neustály opuch. otvoriť
Ahoj, povedz mi, prosím, tablety domrid sr, zolopent a meverin môžete piť všetky tri naraz? Predpísané 2-krát denne pilulku. otvoriť
. nedávno, ale lekár mi to nepredpisoval). Súčasne bola diagnostikovaná refluxná gastritída. A drogy boli predpísané: Zolopent, Gaviscon, Festal, Domrid Sr. Ale koľko dní užívať lieky nie je uvedené, ale teraz lekár išiel na dovolenku, a I. otvoriť
. spodná stena polypu na širokej základni do 0,2 cm, bez ostrého zápalu. Priebeh liečby: Moterix M. Veverin, Zolopent, Ursolized, Cefasel, Vis-Nol, Lactial Liečba nepriniesla žiadny výsledok, než aby sa liečila ďalej, trpia 5 mesiacov. otvoriť
. Zachránim sa čo najviac, poznámky len prestanú užívať drogy, reflux kyseliny do pažeráka a sucho v ústach. Zolopent pomáha, povedzte mi, ako dlho si môžete vziať tento liek, alebo možno tam je niečo pre dlhodobé užívanie., otvoriť
. Gastroezofágová refluxná choroba Gastroenterológ je na dovolenke a terapeut má predpísané iba Motilium, Almagel, jednoducho odstraňujú symptómy, ale nevyliečia, nie? Stále De-Nol a Zolopent, ale nič nevysvetlila a toto je stav pred vredom, nie? otvoriť
. močového mechúra), na druhom (na kanálikoch) - niečo je zlomené zvieračom. Predpisovanie: Duspatalin, slávnostné, cefix, galstena, zolopent a diéta číslo 5. Podľa slov, nebojte sa. ale faktom je, že sa stala o niečo jednoduchšou, zostala len periodická nevoľnosť., otvoriť
. a obrátil sa k inému lekárovi, opäť urobil ultrazvuk, tentokrát ukázal, že mám len anterálnu gastritídu a duodenitídu, pripisovali mi zolopent, denol, duspatalin po dobu 5 dní, mehsyn retard a almagel po dobu 5 dní. Trvalo to 15 dní a ja som sa len zhoršila, ale doktor. otvoriť
. kolitída, akútna fáza s dyskinetickým syndrómom, intestinálna dysbióza (Klebsiella). Saw motilium, mosid, creon, de-nol, zolopent, pentasa, duspatalin, intrix, laktiv ratiopharm. 3 dni po prepustení začali bolesti. Rezi na vrchole. otvoriť
. nauzózna teplota stúpne na 37-37,4. Prehltla dáždnik, povedala ERYTHEMATOSIS GASTROPATHY a REFLUX ZHELCHI, propyl kurz URSOHOL, HOFITOL, GOLDEN PLANT, byliny cholagogue, nič nepomáha, OZD všetkých orgánov je normálne, pečeňové testy, amyláza krvi a moč sú tiež normálne. otvoriť
Recenzie zlatých rybiek
Recenzie zlatých rybiek
GOLD Ceny v lekárňach
Analógy zlata
De nol
Návod na použitie
od 32 UAH
350324 zobrazenie
Nolpaza
Návod na použitie
od 28 UAH
147734 zobrazenie
Návod na použitie
od 55 UAH
129444 zobrazenie
EZOLONG
Návod na použitie
od 117 UAH
120653 zobrazenie
ranitidín
Návod na použitie
od 8 UAH
114814 zobrazenie
Liek na liečbu gastrointestinálneho traktu Kusum Farm Zolopent - recenzia
Pomôže pri gastrointestinálnych problémoch
Ahoj všetci! Každý človek má niekedy poruchu zažívacieho traktu - nechutenstvo, ťažkosť alebo bolesť v žalúdku, pečeň, pankreas... Takže raz, keď som išiel k lekárovi s takýmto problémom, predpísal mi tablety Zolopent 40 mg - piť raz denne - ráno - hodinu pred jedlom.
Zolopent je liek na liečbu ochorení súvisiacich s kyselinou. Liečivo je pantoprazol.
Zolopent - žltkasté, bikonvexné, oválne, malé pilulky, ľahko sa prehĺtajú, pijú veľké množstvo vody.
Blister s 10 tabletami 40 mg stojí 38 hrivien. Nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky. Videl som ich 10 dní, ale bola to komplexná terapia (Trimspa a Hermital). Všetky príznaky ochorenia prešli na siedmy deň.
Návod na použitie lieku Zolopent
Zolopent je protivredové činidlo, ktoré znižuje kyslosť žalúdka, inhibítor protónovej pumpy.
Liek je schválený na použitie na území Ukrajiny a Kazachstanu. Nie je registrovaná v Rusku.
Recenzia tohto lieku je na konci článku.
1. Návod na použitie
Indikácie na použitie
Zolopent môže byť predpísaný pacientom trpiacim: t
- Zollingerov-Ellisonov syndróm, iné patologické stavy hypersekrécie;
- dvanástnikový vred;
- žalúdočný vred;
- refluxná ezofagitída ťažká alebo stredná;
- peptické vredy spôsobené prítomnosťou Helicobacter pylori (deštrukcia mikroorganizmu sa uskutočňuje pomocou zolopentu a antibiotík).
Spôsob použitia
Výrobca piluliek odporúča užívať liek jednu hodinu pred jedlom. Pilulka sa vyberie z obalu, prehltne sa a opláchne vodou. Zolopent sa neodporúča.
Ak pacient trpí refluxnou ezofagitídou, štandardná dávka na liečbu dospelých a detí starších ako 12 rokov je 1 tableta (40 mg) raz denne. Ak použitie iných liekov neprinesie očakávaný výsledok, dávka sa zvýši na 2 tablety.
Ak dospelý človek trpiaci žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom má pozitívny výsledok pre Helicobacter pylori, cieľom terapie je eradikovať mikroorganizmus.
Zolopent sa užíva spolu s antibiotikami, ktoré sa vyberajú individuálne (na základe citlivosti mikroorganizmov).
Možné kombinácie zahŕňajú:
- kombinácia Zolopentu (40 mg), amoxicilínu (1000 mg) a klaritromycínu (500 mg);
- užívanie Zolopenty (40 mg) v kombinácii s metronidazolom (500 mg) a klaritromycínom (500 mg);
- súčasné použitie Zolopentu (40 mg), amoxicilínu (1000 mg), metronidazolu (500 mg).
Dôležité: každé z vyššie uvedených liekov sa užíva dvakrát denne.
Ak je to potrebné, v kombinovanej liečbe chýba (s negatívnym výsledkom na Helicobacter pylori).
Zolopent si vezme svoje vlastné, bez antibiotík. V tomto prípade je denná dávka liečiva 40 mg. V niektorých prípadoch sa lekár rozhodne dávku zdvojnásobiť.
Pri dlhodobej liečbe Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu alebo iných patologických stavov hypersekrecie.
Liečba začína dávkou 80 mg. V budúcnosti sa môže uchýliť k titrácii dávky. Na tento účel sa znižuje alebo zvyšuje, pričom sa riadi údajmi o ukazovateľoch sekrécie žalúdka. Na účely dávky presahujúcej 80 mg sa dávka rozdelí na 2 recepcie. Nadmerné dávky nad 160 mg sú možné, ale len na krátky čas. Trvanie liečby je určené klinickou nevyhnutnosťou.
Pri predpisovaní lieku ľuďom s ťažkými poruchami pečene.
Lekár sa rozhodne znížiť dávku na 40 mg raz za dva dni. Počas liečby sa má sledovať hladina pečeňových enzýmov. Ak vstane, prestanú užívať Zolopent.
Pri predpisovaní lieku starším ľuďom a osobám s poškodením funkcie obličiek.
Je nežiaduce prekročiť dennú dávku pantoprazolu, t. 40 mg. Výnimkou je kombinačná terapia, ktorá sa vykonáva na zničenie H. Рylori. V tomto prípade sa ošetrenie uskutočňuje nasledovne: 40 mg Zolopentu dvakrát denne. počas celého týždňa.
Video na tému: Terapeutická strava (tabuľka) č. 1 (Peptický vred a dvanástnikový vred)
Forma uvoľňovania, zloženie
Tablety Zolopenty sú oválne, bikonvexné, žlté.
Tableta obsahuje seskvihydrátu sodné soli pantoprazolu a neúčinné zložky - krospovidón, stearan vápenatý, Trietylcitrát, oxid titaničitý, žltý oxid železitý, Opadry 03F58750 biela, bezvodý uhličitan sodný, manitol, hydroxypropylcelulóza, oydragit L30D55, laurylsulfát sodný, mastenec.
Interakcia s inými liekmi
Pantoprazol ovplyvňuje absorpciu iných liekov, najmä ak ich biologická dostupnosť závisí od kyslosti žalúdka (to zahŕňa množstvo antifungálnych liekov, ako je posakonazol, itrakonazol, ketokonazol a iné lieky, ako je erlotinib).
Použitie pantoprazolu spolu s atazanavirom a inými liekmi proti HIV (ak absorpcia týchto prostriedkov závisí od kyslosti) môže viesť k zníženiu biologickej dostupnosti a účinnosti týchto liekov. Preto sa neodporúča kombinované použitie atazanaviru s IPP.
Kombinácia IPP s vysokými dávkami metotrexátu prispieva k zvýšeniu hladiny metotrexátu v krvi (tento účinok bol pozorovaný u niektorých pacientov). Ak osoba trpiaca psoriázou alebo rakovinou užíva pantoprazol vo veľkých množstvách, má byť dočasne ukončená.
Ak pacient užíva nepriame antikoagulanciá, monitorovanie prítomnosti PID / PV sa má vykonať, keď sa pantoprazol užíva nepravidelne, po prerušení liečby alebo na začiatku liečby.
2. Vedľajšie účinky
Nežiaduce účinky sú klasifikované podľa frekvencie podľa týchto kategórií: často (> 1/100 a 1/1000 a 1/10000 a. T
Zolopent
Súvisiace Software:
Tento liek je predpísaný pre niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu. Zvýšená kyslosť, refluxná ezofagitída, dvanástnikové vredy a žalúdočné vredy môžu byť indikáciou pre použitie zlatého prášku. Účinná látka pantoprazol.
Chcem sa podeliť o výsledky používania vysokej kyslosti a pálenia záhy, chronickej gastritídy. Sú to problémy manžela spojené s porušovaním režimu a kvalitou výživy, nadváhou. Tento stav bol akútny, pálenie záhy začalo z takmer akéhokoľvek jedla alebo cvičenia.
Absolvoval tri liečebné cykly, jeden mesiac, s prestávkou. Príznaky odišli veľmi rýchlo, na začiatku prvého kurzu. Týždeň po jeho dokončení sa však začal postupne objavovať. Po druhom kurze trval normálny stav dlhšie. Po tretej exacerbácii je už päť mesiacov. Vzhľadom k tomu, že strava nesedí.
Bola skúsenosť s použitím podobného lieku s inou účinnou látkou. Zolopent v porovnaní výrazne zvyšuje efektívnosť.
Dlhodobé používanie sa odporúča pod dohľadom lekára, pretože každý liek má svoje vlastné vlastnosti.
Zolopent
Výrobca: Kusum Farm LLC Ukrajina
Kód ATC: A02BC02
Forma produktu: Pevné dávkové formy. Tablety.
Všeobecné charakteristiky. zloženie:
Účinná látka: pantoprazol; 1 tableta obsahuje seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu, čo zodpovedá 40 mg pantoprazolu.
Pomocné látky: bezvodý uhličitan sodný, manitáty (E 421), krospovidón, hydroxypropylcelulóza, stearát vápenatý, aydragit L30D55, trietylcitrát, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý (E 171), žltý oxid železitý (E 172), mastenec, Opadry 03F58750750750
Farmakologické vlastnosti: t
Farmakodynamika. Pantoprazol je blokátorom sekrécie žalúdka, inhibuje aktivitu H + / K + -ATPázy v parietálnych bunkách žalúdka a blokuje tak konečnú fázu vylučovania kyseliny chlorovodíkovej. To vedie k zníženiu hladiny bazálnej sekrécie bez ohľadu na charakter stimulácie. Vykazuje antibakteriálnu aktivitu voči Helicobacter pylori a prispieva k prejavu anti-helikobakteriálneho účinku iných liekov. Terapeutický účinok po jednorazovej dávke rýchlo a trvá 24 hodín.
Farmakokinetika. Po požití sa rýchlo a úplne vstrebáva. Absolútna biologická dostupnosť je 77%. Maximálna koncentrácia sa dosiahne za 2-4 hodiny. Väzba na plazmatické proteíny je 98%. Polčas je približne 1 hodina. Veľmi slabo preniká do hematoencefalickej bariéry. Metabolizované v pečeni. Vylučuje sa hlavne močom (82%) vo forme metabolitov, v malom množstve sa pozoruje vo výkaloch. Nie sú kumulované. Polčas u pacientov s cirhózou pečene sa zvyšuje na 7–9 hodín, s nedostatočnosťou pečene sa mierne zvyšuje, ale polčas hlavného metabolitu dosahuje 2–3 hodiny.
Indikácie na použitie:
-Refluxná ezofagitída stredne ťažká a ťažká. Eradikácia Helicobacter pylori u pacientov s peptickými vredmi spôsobenými týmto mikroorganizmom v kombinácii s vhodnými antibiotikami.
-Duodenálny vred.
-Vred žalúdka.
-Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme a iných patologických stavoch hypersekrecie.
Dávkovanie a podávanie: t
Liečba refluxnej ezofagitídy stredne ťažká a ťažká.
Odporúčaná dávka pre deti od 12 rokov a dospelých je 1 tableta Zolopentu 40 mg raz denne. V niektorých prípadoch sa dávka môže zdvojnásobiť (2 tablety Zolopenty 40 mg denne), najmä v neprítomnosti účinku iných liekov.
U dospelých pacientov s vredmi žalúdka a dvanástnika as pozitívnym výsledkom pre Helicobacter pylori je nevyhnutné dosiahnuť eradikáciu mikroorganizmu pomocou kombinačnej terapie. V závislosti od citlivosti mikroorganizmov sa na eradikáciu H. pylori u dospelých môžu použiť nasledujúce terapeutické kombinácie:
a) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krát denne
+ 1000 mg amoxicilínu 2-krát denne
+ 500 mg klaritromycínu dvakrát denne;
b) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krát denne
+ 500 mg metronidazolu 2-krát denne
+ 500 mg klaritromycínu dvakrát denne
c) 1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krát denne
+ 1000 mg amoxicilínu 2-krát denne
+ 500 mg metronidazolu 2-krát denne
Ak kombinovaná liečba nie je indikovaná napríklad u pacientov s negatívnym výsledkom na Helicobacter pylori, pri monoterapii žalúdočných a dvanástnikových vredov so Zolopentom, odporúčaná dávka je 1 tableta Zolopentu 40 mg 1-krát denne. V niektorých prípadoch sa dávka môže zdvojnásobiť (2 tablety Zolopentu 40 mg denne.), Najmä v neprítomnosti účinku iných liekov.
Pri dlhodobej liečbe Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných patologických stavov hypersekrecie je počiatočná denná dávka 80 mg (2 tablety po 40 mg Zolopentu). V prípade potreby sa dávka ďalej titruje, zvyšuje alebo znižuje v závislosti od indexov sekrécie žalúdka. Dávka, ktorá presahuje 80 mg denne, sa musí rozdeliť do dvoch dávok. Dočasné predávkovanie viac ako 160 mg pantoprazolu je možné, ale len na čas potrebný na adekvátnu kontrolu sekrécie kyseliny.
Trvanie liečby Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných patologických stavov hypersekrecie závisí len od klinickej potreby.
U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene môže byť dávka znížená na 1 tabletu Zolopentu 40 mg 1 krát za 2 dni. Okrem toho u takýchto pacientov je potrebné kontrolovať hladinu pečeňových enzýmov. V prípade jeho zvýšenia sa má liečba Zolopentom ukončiť.
U starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek sa neodporúča prekročiť dennú dávku 40 mg pantoprazolu. Výnimkou je kombinačná terapia, ktorej účelom je eradikácia H. pylori, keď starší pacienti majú dostávať zvyčajnú dennú dávku pantoprazolu (1 tableta Zolopentu 40 mg 2-krát denne) počas 1 týždňa.
Všeobecné pokyny.
Zolopentné tablety odolné voči žalúdočnej šťave, ktoré sa užívajú 1 hodinu pred raňajkami, celé, nie žuvané a nedrvené, pitná voda. V kombinovanej terapii, ktorej cieľom je eradikácia H. pylori, sa druhá tabletka Zolopentu užíva pred večerou. Kombinovaná terapia sa zvyčajne vykonáva 7 dní, ale môže sa predĺžiť na 2 týždne. Ak je na liečbu potrebná ďalšia liečba pantoprazolom, majú sa zvážiť odporúčania týkajúce sa dávkovania žalúdočných a dvanástnikových vredov.
Duodenálne vredy sa zvyčajne vyliečia do 2 týždňov. Ak dvojtýždňové obdobie nestačí, liek možno očakávať v priebehu nasledujúcich 2 týždňov.
Na liečenie žalúdočných vredov a refluxnej ezofagitídy je zvyčajne potrebné 4 týždne. Ak to nestačí, liek sa dá očakávať v priebehu nasledujúcich 4 týždňov.
Funkcie aplikácie:
Pred a po liečbe je potrebné vylúčiť zhubné ochorenia pažeráka a žalúdka, pretože liečba môže maskovať symptómy a oddialiť správnu diagnózu. Diagnóza refluxnej choroby sa musí potvrdiť endoskopicky. Zolopent sa neodporúča u pacientov s vredovou dyspepsiou. U starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek sa neodporúča prekročiť dávku 40 mg / deň. Pri ťažkom zlyhaní obličiek je potrebné upraviť dávkovací režim - 1 tabletu každý druhý deň, pod kontrolou hladiny pečeňových enzýmov (ak je zvýšený, liek sa musí okamžite zrušiť).
Ak sa objavia alarmujúce príznaky (výrazný úbytok hmotnosti, vracanie, dysplázia, vracanie krvou, anémia, melena), prítomnosť žalúdočného vredu by mala byť vylúčená malignitou, pretože liečba pantoprazolom môže maskovať príznaky malígneho vredu a oddialiť diagnózu.
Ďalší výskum by mal byť podmienený, ak symptómy pretrvávajú s primeranou liečbou.
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení motorovej dopravy alebo iných mechanizmov.
Počas liečby sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie z nervového systému, preto musíte byť opatrný pri vedení vozidiel alebo pri práci s komplexnými mechanizmami.
Použitie počas gravidity alebo laktácie.
Skúsenosti s používaním Zolopentu počas tehotenstva a dojčenia chýbajú, preto by sa nemali podávať počas týchto období.
Ak potrebujete používať Zolopent počas laktácie, dojčenie sa má ukončiť.
Deti. Neplatí.
Vedľajšie účinky:
Nežiaduce účinky sú klasifikované podľa frekvencie podľa týchto kategórií: často (> 1/100 a 1/1000 a 1/10000 a. T
Zolopentné recenzie lekárov
účinná látka: pantorrazol;
1 tableta obsahuje seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu, čo je ekvivalentné 20 mg pantoprazolu
Pomocné látky: bezvodý uhličitan sodný, manitáty (E 421), krospovidón, hydroxypropylcelulóza, stearát vápenatý, aydragit L30D55, trietylcitrát, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý (E171), žltý oxid železitý (E172), mastenec, Opadry 03F58750;
Opadry 03F58750 biela: hypromelóza, oxid titaničitý (E 171), polyetylénglykol, mastenec.
Forma dávkovania
Potiahnuté tablety.
Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: oválne bikonvexné tablety, žlté.
Farmakologická skupina
Lieky na liečenie ochorení súvisiacich s kyselinou. Inhibítor protónovej pumpy.
ATC kód A02B C02.
Farmakologické vlastnosti
Panimidrazol - substituovaný benzimidazol, ktorý inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku prostredníctvom špecifickej blokády parietálnych buniek protónovej pumpy. Pantoprazol sa transformuje na aktívnu formu v kyslom prostredí v parietálnych bunkách, kde inhibuje enzým H + -K + -ATPázu, to znamená, že blokuje konečný stupeň tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Inhibícia závisí od dávky a inhibuje tak bazálnu, ako aj stimulovanú sekréciu kyseliny. Väčšina pacientov sa počas 2 týždňov zmierňuje so symptómami. Použitie pantoprazolu, ako aj iných inhibítorov protónovej pumpy (IPP) a inhibítorov receptorov H2 znižuje kyslosť v žalúdku a tým zvyšuje sekréciu gastrínu v pomere k poklesu kyslosti. Zvýšenie sekrécie gastrínu je reverzibilné. Keďže pantoprazol viaže enzým distálne k bunkovému receptoru, môže inhibovať vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej bez ohľadu na stimuláciu inými látkami (acetylcholín, histamín, gastrín). Účinok na perorálne a intravenózne podávanie je rovnaký.
Pri použití pantoprazolu sa zvyšujú hladiny gastrínu nalačno. Pri krátkodobom používaní hladina gastrínu vo väčšine prípadov neprekračuje hornú hranicu normálu. Pri dlhodobej liečbe sa hladiny gastrínu vo väčšine prípadov zdvojnásobia. Nadmerné zvýšenie sa však vyskytuje len v zriedkavých prípadoch. V dôsledku toho, niekedy s dlhodobou liečbou, dochádza k miernemu alebo strednému zvýšeniu špecifických endokrinných (ECL) buniek v žalúdku (ako adenomatoidná hyperplázia). Doteraz však neexistujú údaje o vzniku progenitorových buniek neuroendokrinných nádorov (atypická hyperplázia) alebo neuroendokrinných nádorov žalúdka u ľudí. Vzhľadom na publikované údaje nie je možné úplne vylúčiť účinok predĺženej liečby (viac ako jeden rok) pantoprazolu na endokrinné parametre štítnej žľazy.
Pantoprazol sa rýchlo vstrebáva a maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po jednorazovej dávke 20 mg. V priemere po 2-2,5 hodinách po podaní je maximálna koncentrácia v sére dosiahnutá na úrovni približne 1-1,5 µg / ml a koncentrácia zostáva konštantná po opakovanom podávaní. Farmakokinetické vlastnosti sa po jednorazovej alebo opakovanej dávke nemenia. V rozsahu dávok od 10 do 80 mg zostáva farmakokinetika pantoprazolu v plazme lineárna, a to tak perorálnym podaním, ako aj intravenóznym podaním. Zistilo sa, že biologická dostupnosť tabliet je približne 77%. Súčasný príjem potravy neovplyvňuje AUC (plocha pod krivkou závislosti plazmatickej koncentrácie od času) ani maximálnu koncentráciu v sére, a teda ani biologickú dostupnosť. Jedenie zároveň zvyšuje len variabilitu latentného obdobia.
Väzba pantoprazolu na plazmatické proteíny je približne 98%. Distribučný objem je približne 0,15 l / kg.
Metabolizmus. Látka sa metabolizuje takmer výlučne v pečeni. Hlavnou metabolickou dráhou je demetylácia pomocou CYP2C19 s následnou konjugáciou síry; pri iných metabolických cestách patrí oxidácia CYP3A4.
Záver. Konečný polčas je približne 1:00 a klírens je 0,1 l / h / kg. Vyskytlo sa niekoľko prípadov oneskoreného stiahnutia. Vzhľadom na špecifickú väzbu pantoprazolu na protónovú pumpu parietálnych buniek, polčas eliminácie nezodpovedá oveľa dlhšiemu trvania účinku (inhibícia sekrécie kyseliny).
Hlavná časť metabolitov pantoprazolu sa vylučuje močom (približne 80%), zvyšok sa vylučuje do stolice. Hlavným metabolitom v sére aj v moči je desmetyl pantoprazol konjugovaný so sulfátom. Polčas hlavného metabolitu (približne 1,5 hodiny) mierne prevyšuje biologický polčas pantoprazolu.
Špeciálne skupiny pacientov.
Pomalí metabolizátori. Približne u 3% Európanov existuje potreba funkčne aktívneho enzýmu CYP2C19; nazývajú sa pomalými metabolizátormi. U takýchto osôb je metabolizmus pantoprazolu pravdepodobne katalyzovaný hlavne CYP3A4. Po užití jednorazovej dávky 40 mg pantoprazolu bola priemerná plocha ohraničená farmakokinetickou krivkou „plazmatická koncentrácia - čas“ približne 6-krát vyššia u pomalých metabolizátorov ako u pacientov s funkčne aktívnym enzýmom CYP2C19 (rýchlo metabolizujúci). Maximálna plazmatická koncentrácia sa zvýšila asi o 60%. Tieto výsledky neovplyvňujú dávkovanie pantoprazolu.
Porucha funkcie obličiek. Odporúčania na zníženie dávky pri menovaní pantoprazolu u pacientov s poškodenou funkciou obličiek (vrátane pacientov na dialýze) č. Podobne ako u zdravých ľudí majú krátky polčas pantoprazolu. Dialýza je len veľmi malé množstvo pantoprazolu. Napriek tomu, že hlavný metabolit má stredne dlhý polčas (2-3 hodiny), vysadenie je stále rýchle, takže k kumulácii nedochádza.
Dysfunkcia pečene. Hoci u pacientov s cirhózou pečene (stupeň A a B podľa stupnice Child-Pugh), polčas sa zvyšuje na 3-6 hodín a AUC sa zvyšuje 3-5 krát, maximálna sérová koncentrácia sa zvyšuje len mierne - 1,5 krát v porovnaní zdravých dobrovoľníkov.
Starší pacienti. Mierny nárast AUC a C max u starších pacientov v porovnaní s mladšími pacientmi nie je klinicky významný.
Po jednorazovej dávke 20 alebo 40 mg perorálne podávaného pantoprazolu boli AUC a Cmax od 5 do 16 rokov v rozsahu zodpovedajúcich hodnôt u dospelých.
svedectvo
Dospelí a deti od 12 rokov.
Symptomatická liečba ochorenia gastroezofageálneho refluxu.
Dlhodobá liečba a prevencia recidívy refluxnej ezofagitídy.
Prevencia žalúdočných a dvanástnikových vredov spôsobená používaním neselektívnych nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) u rizikových pacientov sa má používať dlhšiu dobu.
kontraindikácie
Precitlivenosť na liečivo, deriváty benzimidazolu alebo na ktorúkoľvek zložku lieku.
Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií
Účinok pantoprazolu na absorpciu iných liekov. Pantoprazol môže znižovať absorpciu liekov, ktorých biologická dostupnosť závisí od pH žalúdočnej šťavy (napríklad niektoré antimykotiká, ako je ketokonazol, itrakonazol, posakonazol alebo iné lieky, ako je erlotinib).
Lieky proti HIV (atazanavir). Kombinované použitie PPI s atazanavirom a inými anti-HIV liekmi, ktorých adsorpcia závisí od pH, môže viesť k významnému zníženiu biologickej dostupnosti týchto látok a ich účinnosti. Kombinované použitie PPI s atazanavirom sa preto neodporúča.
Nepriame antikoagulanciá (fenprokumón a warfarín). Hoci nie sú k dispozícii dostatočné údaje o interakcii so súbežným menovaním pantoprazolu s fenprokumónom a warfarínom, odporúča sa, aby pacienti užívajúci nepriame antikoagulanciá sledovali PF / PIM (medzinárodný normalizačný index) po začatí, vysadení alebo užívaní nepravidelného pantoprazolu.
Metotrexát. Bolo hlásené, že súčasné užívanie vysokých dávok metotrexátu (napríklad 300 mg) a inhibítorov protónovej pumpy zvyšuje hladiny metotrexátu v krvi u niektorých pacientov. Pacientom užívajúcim vysoké dávky metotrexátu, ako sú pacienti s rakovinou alebo psoriáza, sa odporúča dočasne prerušiť liečbu pantoprazolom.
Iné interakcie. Pantoprazol sa extenzívne metabolizuje v pečeni prostredníctvom enzýmového systému cytochrómu P450. Hlavnou metabolickou dráhou je demetylácia s použitím 2C19 a iných metabolických ciest, vrátane oxidácie enzýmom CYPRA4. Neexistujú dôkazy o klinicky významných interakciách medzi pantoprazolom a liekmi, ktoré sú tiež metabolizované týmito cestami (karbamazepín, diazepam, glibenklamid, nifedipín, fenprocumón, perorálne kontraceptíva obsahujúce levonorgestrel a etinylestradiol). Je známe, že pantoprazol neovplyvňuje metabolizmus liečiv, ktoré sú metabolizované CYP1A2 (ako je kofeín, teofylín), CYP2С9 (napríklad piroxikam, diklofenak, naproxén), CYP2D6 (ako metoprolol), CYP2E1 (ako je etanol). Pantoprazol neovplyvňuje ani p-glykoproteín, ktorý zabezpečuje absorpciu digoxínu.
Nebola zistená žiadna interakcia so súčasne podávanými antacidami.
Neexistujú dôkazy o klinicky významných interakciách medzi pantoprazolom a súbežne predpísanými špecifickými antibiotikami (klaritromycín, metronidazol, amoxicilín).
funkcií aplikácie
Dysfunkcia pečene. Pacienti so závažným poškodením funkcie pečene by mali pravidelne monitorovať hladinu pečeňových enzýmov. V prípade zvýšených hladín pečeňových enzýmov sa má liečba prerušiť.
Kombinovaná terapia. Pri kombinovanej terapii sa musíte riadiť pokynmi na používanie vhodných liekov.
Kombinované použitie s NSAID.
Dlhodobé užívanie 20 mg tabliet Zolopent® na prevenciu žalúdočných a duodenálnych vredov spôsobených užívaním NSAID by sa malo obmedziť na pacientov náchylných na časté exacerbácie žalúdočných a dvanástnikových vredov.
Hodnotenie úrovne rizika sa vykonáva s prihliadnutím na individuálne rizikové faktory vrátane veku (> 65 rokov), anamnézy vredu žalúdka alebo dvanástnika, ako aj gastrointestinálneho krvácania.
Existujú rušivé príznaky. Ak sú príznaky alarmujúce (napríklad v prípade významnej straty telesnej hmotnosti, opakovaného vracania, dysfágie, vracania krvi, anémie, meleny), ako aj podozrenia na prítomnosť žalúdočného vredu, je potrebné vylúčiť malignitu, pretože liečba pantoprazolom môže maskovať príznaky malígneho vredu a oneskorenia. stanoviť diagnózu. Ak príznaky pretrvávajú pri ďalšej adekvátnej liečbe, mal by pokračovať výskum.
Kombinované použitie s atazanavirom. Inhibítory protónovej pumpy sa neodporúčajú používať v kombinácii s atazanavirom (pozri časť „Liekové a iné interakcie“). Ak je potrebná kombinácia lieku Zolopent ® s atazanavirom, má sa vykonať starostlivé klinické monitorovanie (napríklad meranie vírusovej záťaže) v kombinácii so zvýšením dávky atazanaviru na 400 mg s použitím 100 mg ritonaviru. Dávka pantoprazolu 20 mg denne sa nesmie prekročiť.
Absorpcia vitamínu B 12. U pacientov s hypersekrečnými patologickými stavmi, ktoré potrebujú dlhodobú liečbu, môže pantoprazol, podobne ako všetky lieky, ktoré blokujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, znížiť absorpciu vitamínu B12 (kyanokobalamínu) v dôsledku výskytu hypo- a achlorhydrie. Toto sa má vziať do úvahy u pacientov s podváhou alebo v prítomnosti rizikových faktorov pre zníženie príjmu vitamínu B12 počas dlhodobej liečby alebo v prítomnosti relevantných klinických príznakov.
Dlhodobá liečba. S dlhou dobou liečby, najmä viac ako rok, by pacienti mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom.
Infekcie gastrointestinálneho traktu spôsobené baktériami. Pantoprazol, podobne ako iné inhibítory protónovej pumpy, môže zvýšiť počet baktérií, ktoré sú zvyčajne prítomné v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Liečba liekmi môže mierne zvýšiť riziko gastrointestinálnych infekcií spôsobených baktériami ako sú Salmonella a Campylobacter alebo C. Difficile.
Hypomagneziémiou. U pacientov, ktorí dostávali IPP, ako je pantoprazol, sa pozorovali prípady závažnej hypomagnezémie najmenej tri mesiace a vo väčšine prípadov do jedného roka. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce závažné klinické prejavy hypomagnezémie, ktoré sa môžu nepozorovane vyvinúť: únava, tetanie, delírium, kŕče, závraty a ventrikulárna arytmia. V prípade hypomagnezémie sa stav pacientov vo väčšine prípadov zlepšil po náhradnej korekčnej terapii horčíkovými prípravkami a vysadení IPP.
Pacienti vyžadujúci dlhodobú liečbu alebo pacienti užívajúci IPP v kombinácii s digoxínom alebo liekmi, ktoré môžu spôsobiť hypomagnezémiu (napríklad diuretiká), musia stanoviť hladinu horčíka pred začiatkom liečby IPP a pravidelne počas liečby.
Zlomeniny kostí. Dlhodobá liečba (viac ako 1 rok) pri vysokých dávkach inhibítorov protónovej pumpy môže mierne zvýšiť riziko zlomenín bedra, zápästia a chrbtice, najmä u starších ľudí alebo v prítomnosti iných rizikových faktorov. Je známe, že použitie inhibítorov protónovej pumpy môže zvýšiť celkové riziko zlomenín o 10-40%. Pacienti s rizikom osteoporózy sa majú liečiť v súlade so súčasnými klinickými pokynmi a konzumovať dostatočné množstvo vitamínu D a vápnika.
Použitie počas gravidity alebo laktácie.
Tehotenstvo. Skúsenosti s pantoprazolom u gravidných žien sú obmedzené. Pantoprazol má dôkazy o embryotoxicite. Možné riziko pre ľudí nie je známe. Liek sa nemá používať počas tehotenstva, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.
Dojčenie. Pantoprazol sa vylučuje do ľudského materského mlieka. Rozhodnutie o ukončení dojčenia alebo o ukončení liečby Zolopentom ® sa má vykonať s prihliadnutím na prínosy dojčenia pre dieťa a výhody liečby Zolopentom ® pre ženy.
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov.
Musí sa vziať do úvahy možný vývoj nežiaducich reakcií, ako sú závraty a poruchy videnia. V takýchto prípadoch by ste nemali viesť vozidlo ani pracovať s inými mechanizmami.
Dávkovanie a podávanie
Zolopent ® 20 mg sa má užiť 1:00 pred jedlom, nie žuvať, ale nie nasekanú, pitnú vodu.
Dospelí a deti od 12 rokov.
Symptomatická liečba ochorenia gastroezofageálneho refluxu.
Odporúčaná dávka je 20 mg (1 tableta) Zolopentu® denne. Príznaky pálenia záhy zvyčajne vymiznú v priebehu 2-4 týždňov. Ak toto obdobie nestačí, liečba pokračuje ďalšie 4 týždne. Potom, čo príznaky zmiznú, jej relapsy možno kontrolovať pomocou 20 mg v závislosti od potreby.
Dlhodobá liečba a prevencia recidívy refluxnej ezofagitídy.
Pri dlhodobej liečbe je udržiavacia dávka 20 mg (1 tableta) Zolopentu® denne, s exacerbáciou ochorenia, dávka sa môže zvýšiť na 40 mg denne. V tomto prípade sa odporúča užívať tablety Zolopent ® 40 mg. Po odstránení opakovania sa dávka môže opäť znížiť na 20 mg denne.
Prevencia žalúdočných a dvanástnikových vredov, spôsobená použitím neselektívnych nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) u rizikových pacientov, by mala užívať NSAID po dlhú dobu.
Odporúčaná dávka je 20 mg (1 tableta) Zolopentu® denne.
Pacienti s poškodenou funkciou pečene. Pacienti so závažným poškodením funkcie pečene by nemali prekročiť dávku 20 mg (1 tableta) denne.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek. Pacienti s poruchou funkcie obličiek nevyžadujú úpravu dávky.
Starší pacienti nevyžadujú úpravu dávky.
Deti. Liek sa neodporúča používať u detí mladších ako 12 rokov, pretože údaje o bezpečnosti a účinnosti lieku pre túto vekovú skupinu sú obmedzené.
predávkovať
Príznaky predávkovania nie sú známe.
Dávky do 240 mg podávané intravenózne počas 2 minút boli dobre tolerované. Pantoprazol sa vo veľkej miere viaže na proteíny a nie je úplne eliminovaný dialýzou.
V prípade predávkovania s klinickými príznakmi intoxikácie sa používa symptomatická a podporná liečba. Neexistujú žiadne odporúčania pre špecifickú liečbu.
nežiaduce reakcie
Zo strany krvného a lymfatického systému: agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia.
Poruchy imunitného systému: reakcie z precitlivenosti (vrátane anafylaktických reakcií, anafylaktického šoku).
Poruchy metabolizmu a metabolizmu: hyperlipidémia a zvýšené hladiny lipidov (triglyceridy, cholesterol) zmeny telesnej hmotnosti, hyponatrémie, hypomagneziémie.
Mentálne: poruchy spánku, depresia (vrátane exacerbácií), dezorientácia (vrátane exacerbácií), halucinácie, zmätenosť (najmä u pacientov s predispozíciou k týmto poruchám, ako aj exacerbácia týchto príznakov v prípade ich preexistencie).
Z nervového systému: bolesti hlavy, závraty, poruchy chuti, parestézia.
Zrakové orgány: poruchy zraku / rozmazané videnie.
Na strane zažívacieho traktu: hnačka, nevoľnosť, zvracanie, abdominálna distenzia, zápcha, sucho v ústach, bolesť brucha a nepríjemné pocity.
Na strane tráviaceho systému: zvýšené hladiny pečeňových enzýmov (transaminázy, g-GT), zvýšené hladiny bilirubínu, lézie hepatocytov, žltačka, hepatocelulárna insuficiencia.
Na strane kože a podkožného tkaniva: kožná vyrážka, vyrážka, svrbenie, žihľavka, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, multiformný erytém, fotosenzibilizácia.
Z pohybového aparátu a spojivového tkaniva: zlomeniny bedra, zápästia alebo chrbtice, artralgia, myalgia, svalové kŕče.
Na strane obličiek a močového systému: intersticiálna nefritída (s možným rozvojom zlyhania obličiek).
Reprodukčný systém a prsné žľazy: gynekomastia.
Celkové poruchy: asténia, únava, malátnosť, horúčka, periférny edém.
trvanlivosť
podmienky skladovania
Uchovávajte v pôvodnom obale pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
balenie
Na 14 tabletách v blistri. 1 blister v škatuli.
Kategória Dovolenka
výrobca
Umiestnenie výrobcu a jeho adresa miesta podnikania
Ukrajina, 40020, Metro Sumy, st. Scriabin, 54.
Na oddelenie značiek použite medzery. Použite jednoduché úvodzovky (') pre frázy.
Zolopent: návod na použitie
Forma dávkovania
Enterosolventné tablety 40 mg
štruktúra
Jedna tableta obsahuje
účinná látka - seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu 45,113 mg
(ekvivalentná pantoprazolu 40,0 mg), t
pomocné látky: bezvodý uhličitan sodný, manitol, krospovidón, hydroxypropylcelulóza, stearát vápenatý,
zloženie škrupiny: Eudragit L30D55, trietylcitrát, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý (E171), žltý oxid železitý (E172), mastenec, Opadry 03F58750 biela.
popis
Tablety sú oválneho tvaru s bikonvexným povrchom pokrytým enterosolventným povlakom žltej farby.
Farmakoterapeutická skupina
Prípravky na liečenie ochorení spojených so zhoršenou kyslosťou. Protivredové liečivá a lieky na liečbu gastroezofageálneho refluxu. Inhibítory protónovej pumpy. Pantoprazol.
ATC kód A02BC02
Farmakologické vlastnosti
farmakokinetika
Pantoprazol sa po požití rýchlo a úplne vstrebáva. Absolútna biologická dostupnosť je 77%. Maximálna koncentrácia sa dosiahne za 2-4 hodiny. Väzba na plazmatické proteíny je 98%. Polčas je približne 1 hodina. Veľmi slabo preniká do hematoencefalickej bariéry. Metabolizované v pečeni. Vylučuje sa hlavne močom (82%) vo forme metabolitov, v malom množstve sa pozoruje vo výkaloch. Nie sú kumulované. Polčas u pacientov s cirhózou pečene sa zvyšuje na 7–9 hodín, s nedostatočnosťou pečene sa mierne zvyšuje, ale polčas hlavného metabolitu dosahuje 2–3 hodiny.
farmakodynamika
Pantoprazol je blokátorom sekrécie žalúdka, inhibuje aktivitu H + / K + -ATPázy v parietálnych bunkách žalúdka a blokuje tak konečnú fázu vylučovania kyseliny chlorovodíkovej. To vedie k zníženiu hladiny bazálnej sekrécie bez ohľadu na charakter stimulácie. Vykazuje antibakteriálnu aktivitu voči Helicobacter pylori a prispieva k prejavu anti-helikobakteriálneho účinku iných liekov. Terapeutický účinok po jednorazovej dávke rýchlo a trvá 24 hodín.
Indikácie na použitie
- stredne závažná až závažná refluxná ezofagitída
- eradikácie Helicobacter pylori v kombinácii s vhodnými antiflogistikami t
- peptický vred a dvanástnikový vred
- Zollingerov-Ellisonov syndróm a iné patologické stavy hypersekrecie
Dávkovanie a podávanie
Liečba refluxnej ezofagitídy stredne ťažká a ťažká.
Odporúčaná dávka pre deti od 12 rokov a dospelých je
1 tableta Zolopent 40 mg 1 krát denne. V niektorých prípadoch sa dávka môže zdvojnásobiť (2 tablety Zolopentu 40 mg denne).
U dospelých pacientov s vredmi žalúdka a dvanástnika as pozitívnym výsledkom pre Helicobacter pylori je nevyhnutné dosiahnuť eradikáciu mikroorganizmu pomocou kombinačnej terapie. V závislosti od citlivosti mikroorganizmov na účely eradikácie
H. pylori u dospelých sa môže aplikovať na tieto terapeutické kombinácie: t
a) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krát denne
+ 1000 mg amoxicilínu 2-krát denne
+ 500 mg klaritromycínu dvakrát denne;
b) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krát denne
+ 500 mg metronidazolu 2-krát denne
+ 500 mg klaritromycínu dvakrát denne
c) 1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krát denne
+ 1000 mg amoxicilínu 2-krát denne
+ 500 mg metronidazolu 2-krát denne
Ak kombinovaná liečba nie je indikovaná napríklad u pacientov s negatívnym výsledkom na Helicobacter pylori, pri monoterapii žalúdočných a dvanástnikových vredov so Zolopentom, odporúčaná dávka je 1 tableta Zolopentu 40 mg 1-krát denne.
v niektorých prípadoch sa dávka môže zdvojnásobiť (2 tablety Zolopenty 40 mg denne).
Pri dlhodobej liečbe Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných patologických stavov hypersekrecie je počiatočná denná dávka 80 mg (2 tablety po 40 mg Zolopentu). V prípade potreby sa dávka ďalej titruje, zvyšuje alebo znižuje v závislosti od indexov sekrécie žalúdka. Dávka, ktorá presahuje 80 mg denne, sa musí rozdeliť do dvoch dávok. Dočasné predávkovanie viac ako 160 mg pantoprazolu je možné, ale len na čas potrebný na adekvátnu kontrolu sekrécie kyseliny.
Trvanie liečby Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných patologických stavov hypersekrecie závisí len od klinickej potreby.
U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene sa má denná dávka znížiť na 1 tabletu Zolopentu 40 mg 1 krát za 2 dni. Okrem toho u takýchto pacientov je potrebné kontrolovať hladinu pečeňových enzýmov. V prípade jeho zvýšenia sa má liečba Zolopentom ukončiť.
Zolopent sa nemá používať v kombinovanej terapii na eradikáciu Helicobacter pylori u pacientov so stredne ťažkou a ťažkou dysfunkciou pečene.
Zolopent sa nemá používať v kombinovanej terapii na eradikáciu Helicobacter pylori u pacientov so zlyhaním obličiek.
Úprava dávky sa nevyžaduje u starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek.
Zolopentné tablety odolné voči žalúdočnej šťave, ktoré sa užívajú 1 hodinu pred raňajkami, celé, nie žuvané a nedrvené, pitná voda. V kombinačnej terapii sa druhá tabletka Zolopen užíva pred večerou. Kombinovaná terapia sa zvyčajne vykonáva 7 dní, ale môže sa predĺžiť na 2 týždne.
Priebeh liečby dvanástnikového vredu 2 týždne. Ak dvojtýždňové obdobie nestačí, liečba sa môže predĺžiť o ďalšie 2 týždne.
Na liečenie žalúdočného vredu a refluxnej ezofagitídy trvá spravidla 4 týždne. Ak to nestačí, liečba sa môže predĺžiť počas nasledujúcich 4 týždňov.
Vedľajšie účinky
Nižšie sú pozorované nežiaduce reakcie s frekvenciou ich výskytu: veľmi často (³ 1/10); často (od ³ 1/00 do
kontraindikácie
- precitlivenosť na zložky liečiva, iné substituované benzimidazoly
- liek by sa nemal používať na kombinovanú liečbu, ktorej účelom je eradikácia H. pylori u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou renálnou alebo hepatálnou insuficienciou
- kombinovaného užívania pantoprazolu s atazanavirom
- tehotenstva a dojčenia
- detstva a dospievania do 18 rokov
Liekové interakcie
Liek Zolopent môže znížiť absorpciu liečiv, ktorých biologická dostupnosť závisí od pH žalúdka (napríklad ketokonazol).
Pantoprazol sa metabolizuje v pečeni enzýmovým systémom cytochrómu P450. Nie je vylúčená interakcia pantoprazolu s inými liekmi, ktoré sú metabolizované tým istým systémom. Zvláštne štúdie väčšiny takýchto nástrojov nepozorovali žiadne klinicky významné interakcie (ako je karbamazepín, kofeín, diazepam, diklofenak, etanol, glibenklamid, metoprolol, naproxén, nifedipín, fen-prokumonom, fenytoín, piroxikam, teofylín, warfarín a
Interakcie s antacidami, ktoré boli podávané súčasne, neboli identifikované.
V kombinácii s fenprocumonom alebo warfarínom došlo k niekoľkým izolovaným prípadom zmien v Medzinárodnom normalizačnom pomere (INR alebo INR). Preto sa u pacientov podstupujúcich liečbu kumarínovými antikoagulanciami (napr. Fenprocumónom alebo warfarínom) odporúča sledovať protrombínový čas / INR po začatí, ukončení alebo počas nepravidelného používania Zolopentu.
Uskutočnili sa štúdie na skúmanie interakcie pantoprazolu s niektorými predpísanými antibiotikami súčasne (klaritromycín, metronidazol, amoxicilín). Medzi týmito liekmi neboli klinicky významné interakcie.
Ukázalo sa, že atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg s omeprazolom (40 mg 1-krát denne) alebo atazanavirom 400 mg s lansoprazolom (60 mg na jedno použitie) u zdravých dobrovoľníkov spôsobuje významné zníženie biologickej dostupnosti atazanaviru. Absorpcia atazanaviru závisí od pH. Inhibítory protónovej pumpy, vrátane pantoprazolu, sa preto nemajú používať súčasne s atazanavirom.
Špeciálne pokyny
Pred a po liečbe je potrebné vylúčiť zhubné ochorenia pažeráka a žalúdka, pretože liečba môže maskovať symptómy a oddialiť správnu diagnózu. Diagnóza refluxnej choroby sa musí potvrdiť endoskopicky.
Zolopent sa neodporúča u pacientov s vredovou dyspepsiou.
U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene sa má liečba vykonávať za pravidelného monitorovania hladiny pečeňových enzýmov (ak sa zvýši, liek musí byť okamžite prerušený).
Ak sa objavia alarmujúce príznaky (výrazný úbytok hmotnosti, vracanie, dysplázia, vracanie krvou, anémia, melena), prítomnosť žalúdočného vredu by mala byť vylúčená malignitou, pretože liečba pantoprazolom môže maskovať príznaky malígneho vredu a oddialiť diagnózu. Ďalší výskum by mal byť podmienený, ak symptómy pretrvávajú s primeranou liečbou. U pacientov so Zollingerovým-Ellisonovým syndrómom a inými patologickými hypersekrečnými stavmi, ktorých liečba vyžaduje dlhodobé užívanie Zolopentu ako liečiva, ktoré blokuje vylučovanie žalúdočnej kyseliny, je možné znížiť absorpciu vitamínu B12 (kyanokobalamínu) v dôsledku hypo- alebo achlorhydrie. Má sa to zvážiť, ak existujú závažné klinické príznaky.
S dlhou dobou užívania lieku, najmä počas 1 roka, by pacienti mali byť pravidelne sledovaní.
Zníženie kyslosti žalúdka zvyšuje počet žalúdočných baktérií, ktoré sú zvyčajne prítomné v gastrointestinálnom trakte. Liečba kyslými látkami znižujú riziko vzniku gastrointestinálnych infekcií spôsobených mikroorganizmami, ako sú Salmonella, Campylobacter.
Použitie u detí
Vzhľadom na nedostatočné množstvo údajov o bezpečnosti a účinnosti sa používanie lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov neodporúča.
Tehotenstvo a dojčenie
Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití pantoprazolu počas gravidity. Štúdie na zvieratách poukazujú na reprodukčnú toxicitu lieku. Možné riziko pre ľudí nie je známe. Zolopent sa nemá používať počas gravidity, ak nie je zrejmá potreba.
Laktácia sa počas liečby liekmi zastaví.
Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje.
Mali by ste sa zdržať vedenia vozidla a iných mechanizmov, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť z dôvodu pravdepodobnosti závratov a zrakového poškodenia.
predávkovať
Liečba: Ak je podozrenie na predávkovanie, odporúča sa podporná a symptomatická liečba. Liek sa nevylučuje hemodialýzou.
Forma uvoľnenia a balenie
Na 14 tabliet umiestnite do blistrového obalu.
Na 1 balenie blistrov s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku umiestnite do lepenkovej krabice.
10 tabliet umiestnených v blistrovom balení.
3 kartónové obaly spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v kartónovej krabici.
Podmienky skladovania
Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti
Nepoužívajte po dátume exspirácie.