Recepty

Čo ukazuje biopsia - indikácie a metódy vykonávania výskumu

Diagnostický výskum - biopsia - je odber a analýza biomateriálu podozrivej časti tela (orgán, tkanivá, tekutiny). Vykonáva sa s detekciou tuleňov, nádorov, nelepivých rán. Táto technika sa považuje za účinnú a spoľahlivú na stanovenie rakoviny. To vám umožní určiť cytologiu tkanív, identifikovať patológiu v ranom štádiu.

Prečo potrebujete test biopsie

Diagnostika pomáha určiť objem budúcich operácií, povahu a povahu patologických tkanív. Je doplnená rádiografiou, imunologickou analýzou, endoskopiou. Indikácie pre plot:

prekancerózne zmeny, rakovina;
detekcia HPV - ľudského papilomavírusu;
genitálne bradavice, papilomómy na genitáliách;
endometrióza;
zápal, polypy;
odchýlky v práci orgánov.

Analýza poskytuje kompletné informácie o štruktúre buniek, pomáha určiť morfologické príznaky ochorení. Táto technika sa používa na potvrdenie zamýšľanej diagnózy. Ukazuje sa, či výsledky iných diagnostických postupov nie sú dostatočné na jeho formuláciu. Metóda sa tiež používa na štúdium povahy nádoru, kontrolu liečby onkológie.

Ako získať biopsiu materiál

Biomateriál získaný v procese biopsie sa nazýva biopsia. Toto je kúsok tkaniva, malé množstvo krvi alebo kostnej drene na analýzu. Podľa spôsobu oplotenia je postup rozdelený na typy:

trepan - získanie biopsie špeciálnou silnou ihlou;
Kefa - diagnostika pomocou katétra, v ktorom je inštalovaná šnúra s kefou;
jemná ihlová aspirácia - minimálne invazívna procedúra s použitím injekčnej striekačky, ktorá nasáva biomateriál z tkanív;
slučka - excízia patologických tkanív odberom vzoriek z biopsie elektrickou alebo tepelnou slučkou;
kvapalina - technológia identifikácie nádorových markerov v krvi, lymfy;
technika šetrenia rádiovými vlnami pomocou prístroja Surgitron;
otvorený - zahŕňa otvorený prístup do tkanív;
odoberanie vzoriek z biopsie cez lymfatické uzliny a lipidové tkanivá v rohu jugulárnych a subklavických žíl.

Typy biopsie

Postup je rozdelený podľa typu odberu biopsie. Najznámejšie druhy:

excizívna biopsia - odstránenie celého orgánu alebo nádoru;
stereotaktická - minimálne invazívna metóda, ktorá zahŕňa vytvorenie špeciálnej schémy prístupu do podozrivej oblasti po skenovaní;
biopsia vpichu - získanie vzoriek s použitím punkcie tenkou ihlou;
transtorakálny - získavanie biomateriálov z pľúc metódou otvorenia hrudníka alebo punkciou;
incizívna biopsia - odstránenie časti orgánu alebo nádoru počas operácie;
klinovitý (konizačný) - vykonávaný na vyšetrenie krčka maternice skalpelom alebo laserovým lúčom;
škrabanie - odstránenie buniek z kanálikov kyrety.

Metódy štúdia bioptického materiálu

Štúdium získanej biopsie sa vykonáva niekoľkými metódami - histologickými alebo cytologickými. Prvý je považovaný za presnejší, pretože sa študujú tkanivá, nie bunky. Obe metódy zahŕňajú použitie mikroskopickej technológie.

Histologické vyšetrenie

Študovali sme rezy tkaniva, ktoré sú umiestnené v špecializovanom roztoku, parafíne a potom farbené. Tento druhý postup je nevyhnutný, aby sa bunky a ich oblasti lepšie líšili pod mikroskopom.

Ak je nutný neodkladný výskum, bioptát sa zmrazí, narezie a zafarbí. Procedúra trvá 40 minút.

cytologický

Ak histologické štúdie skúmajú tkanivové rezy, cytologické vyšetrenie podrobne skúma bunkové štruktúry. Táto technika sa vykonáva, ak nie je možné získať kus látky. Diagnóza sa vykonáva s cieľom určiť charakter vzdelávania - benígne alebo malígne, reaktívne, zápalové, prekancerózne. Biopsia urobí škvrnu na skle, študuje pod mikroskopom. Postup je rýchlejší a jednoduchší ako histológia.

Poradie manipulácie

Spôsoby odberu biomateriálu sa líšia v závislosti od študovaného orgánu. Toto ovplyvňuje postup pri štúdiu biopsie. Poradie je približne rovnaké: príprava pacienta, odber tkaniva alebo buniek, mikroskopické vyšetrenie.

Biopsia reprodukčných orgánov

Často vykonávajú štúdiu krčka maternice u žien. Biopsia sa vykonáva v lokálnej anestézii alebo v celkovej anestézii. Pre anestéziu pomocou spreja s lidokaínom, epidurálnymi alebo intravenóznymi liekmi. Postup prijímania materiálu:

Expandér je vložený do pošvy, krčka maternice je uchopená kliešťami bližšie k vchodu, ošetrená kyselinou octovou alebo jódom na detekciu podozrivých oblastí.
Abnormálne tkanivo sa odstráni kliešťami alebo skalpelom. Ak existuje niekoľko podozrivých foci, odoberú sa 3 až 4 vzorky. Na tento účel sa na hrane zdravej a modifikovanej časti tkaniva (5 x 5 mm) vystrihne klinovitá oblasť.
Niekedy sa používa metóda rádiových vĺn. Techniky konchotomickej, diatermickej biopsie sú zakázané.
Po zákroku sa na ranu aplikujú samo absorbovateľné stehy, do vagíny sa vloží hemostatická špongia alebo tampon ponorený do fibrínu, aby sa zastavilo krvácanie.
Získaná vzorka tkaniva sa fixuje v roztoku formaldehydu, ktorý sa posiela do laboratória.

Pri kruhovej biopsii (konizácia) sa odstráni veľké množstvo tkaniva. V tomto prípade je krk kruhovo vyrezaný špeciálnym skalpelom. Táto štúdia je ukázaná na porážke krčka maternice, prekanceróze, podozrení na klíčenie nádoru.

Metóda pomáha určiť patológiu krčka maternice a tela, endometria, vagíny, vaječníkov. Okrem toho v gynekológii možno použiť aj iné metódy na získanie biopsie: t

jazve;
výstrel;
ašpirácie;
Laparoskopická;
endometria.

V štúdii močového mechúra s použitím studenej a TUR biopsie. Prvá metóda ponúka penetráciu cez močovú trubicu a odber vzoriek biopsiou špeciálnymi kliešťami. Pri biopsii TUR odstráňte všetok nádor a časť zdravého tkaniva.

Orgány gastrointestinálneho traktu

Výber metódy odberu vzoriek biomateriálu závisí od povahy a umiestnenia skúmanej oblasti. Najčastejšie používaná kolonoskopia s biopsiou. Zber tkaniva z tenkého a hrubého čreva sa vykonáva pomocou týchto metód: t

prepichnutie;
slučky;
Burr;
jazve;
brnkacie;
skarifikácie (z povrchu).

Pri analýze pankreasu sa používajú aspiračná jemná ihla, transdodenálne, laparoskopické, intraoperačné metódy. Indikácie pre biopsiu sú potreba určiť morfologické zmeny buniek v prítomnosti nádorov, identifikáciu patologických procesov.

Kardiovaskulárne orgány

Biopsia myokardu pomáha odhaliť a potvrdiť myokarditídu, kardiomyopatiu, ventrikulárnu arytmiu. Odhalí rejekciu po transplantácii orgánov. Častejšie zásahy pravej komory. Prístup do svalu je cez jugulárnu, femorálnu alebo subklavickú žilu. Na kontrolu manipulácie je potrebná fluoroskopia a elektrokardiogram.

Do žily sa vloží katéter a prenesie sa na požadované miesto. Na bioptome pinzety otvorené, ktoré odoberajú malý kúsok tkaniva. Na zabránenie trombózy sa podáva špeciálny liek.

Biopsia kostnej drene sa vykonáva pre zhubný nádor, leukémiu, nedostatok železa, trombocytopéniu, splenomegáliu, anémiu. Lekár si vezme biopsiu červenej kostnej drene - malého kúsku kostného tkaniva - ihlou. Postup sa uskutočňuje aspiračnými alebo trepanačnými metódami.

Kostné tkanivo

Uskutočňuje sa biopsia kosti na detekciu malígnych nádorov a infekčných procesov. Manipulácie sa uskutočňujú perkutánne, vpichom, silnou alebo tenkou ihlou, chirurgickou metódou.

Orgány videnia

Očné vyšetrenie pomáha odhaliť retinoblastóm - malígny nádor, ktorý je bežný u detí. Biopsia pomáha získať úplný obraz patológie, určiť veľkosť lézie. Aplikujte aspiračnú techniku s vákuovou extrakciou.

Ústna dutina a svalové tkanivo

Ak máte podozrenie na vývoj patologických stavov spojivového tkaniva so svalovými léziami, vykoná sa biopsia svalov a fascií. Tento postup sa tiež používa na diagnostiku periarteritis nodosa, eozinofilného ascitu a dermatopolimiositídy. Štúdia sa uskutočňuje ihlovou, otvorenou metódou.

Perorálna biopsia dostáva materiál z hrtanu, slinných žliaz, mandlí, ďasien a hrdla. Diagnóza je určená na detekciu patologických lézií čeľustných kostí, patológií slinných železných buniek. Procedúra je vykonávaná chirurgom tváre, ktorý si vezme celú časť alebo nádor skalpelom. Príjem materiálu trvá 15 minút v lokálnej anestézii, potom sa vykoná farbenie.

Ako sa pripraviť na biopsiu

Aby boli výsledky štúdie spoľahlivé, je potrebné ju riadne pripraviť. Užitočné tipy:

Biopsia krčka maternice sa vykonáva v dňoch 5-7 po prvom dni menštruácie. Počas dňa sa zrušia strechy, tampóny, lekárske sviečky alebo krémy a výrobky pre intímnu hygienu.
Pred testom sa vykonajú testy krvi a moču, stanoví sa hladina bilirubínu, kreatinínu, močoviny a cukru. Prenajmite koagulogram, ak je to potrebné - šmuhy.
Keď sa zistí infekčný proces, po jeho odstránení sa vykoná biopsia.
Aspirín, warfarín, ibuprofén sa neužívajú 2 týždne.
Počas dňa musíte zrušiť fajčenie, odstrániť alkohol.
Pri anestézii počas 12 hodín sa príjem potravy a tekutín zruší.

Výsledky dekódovania

S pomocou histologického alebo cytologického vyšetrenia lekár určí prítomnosť zmenených buniek, ktoré môžu ohroziť závažné následky alebo môžu byť príznakmi prekancerózy a nádorov. Podľa klasifikácie Svetovej zdravotníckej organizácie sa rozlišuje mierna, stredne ťažká, ťažká dysplázia a karcinóm - skoré štádium rakoviny.

Dekódovanie výsledkov odkazuje na zistené zmeny v jednej zo skupín:

Pozadie - nezmení sa na prekancer, ale spôsobí rozvoj chorôb.
Prekancerózne - stále neexistuje žiadna malígna nádorová aktivita, ale približne 50% prípadov bez liečby sa transformuje na rakovinu.
Rakovina je malígny nádor. Je rozdelený na predklinické (skoré štádium bez príznakov), klinicky výrazné.

Presnosť údajov o biopsii je 98,5%. To znamená, že chyby sú prakticky vylúčené. Biopsia pod kontrolou kolposkopie (pre krčka maternice) alebo kolonoskopia (pre črevá) zlepšuje kvalitu diagnózy podľa prehľadov o 25%. Opätovné určenie postupu je vysoko nežiaduce, pretože dochádza k zmenám pri jazve, ktoré bránia normálnemu fungovaniu orgánu.

Kontraindikácie analýzy

Tento postup je vysoko informatívny, ale má množstvo kontraindikácií. Patrí medzi ne:

krvná patológia, problémy s koaguláciou, trombocytopénia, hemofília;
neznášanlivosť anestézie;
chronické srdcové zlyhanie;
zápalové, infekčné ochorenia v akútnej fáze;
epilepsie;
diabetes mellitus;
tehotenstvo.

Možné následky manipulácie

S náležitou starostlivosťou po manipulácii je riziko komplikácií minimalizované. Prijaté opatrenia:

na zmiernenie bolesti - užívajte lieky proti bolesti;
na prevenciu infekčných komplikácií - použitie antibiotík predpísaných lekárom, antiseptík na liečbu rán - znamená urýchlenie hojenia jaziev;
po biopsii krčka maternice - noste bavlnené spodné prádlo, použite absorpčné vankúšiky, použite mydlo bez vôní, vysušte rozkrok;
po každom zákroku nemôžete viesť vozidlo, zdvíhať ťažké predmety, kúpať sa (len sprcha), ísť do bazénov, sauny.

Najčastejšie komplikácie po biopsii sú bolesť, dlhodobé hojenie rany. Sú bezpečné, prechádzajú okolo seba. Vážnejšie následky sú:

krvavý výtok z pošvy, oneskorená menštruácia;
tvorba jaziev;
silná bolesť;
vysoká telesná teplota;
zhoršenie celkového stavu, slabosť;
jazyková plaketa;
bolesť chrbta po anestézii;
hojný podozrivý vaginálny výtok;
urtikária, angioedém, anafylaktický šok.

Medzi rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť komplikácií, patria:

obezita;
fajčenie;
pokročilý vek;
hyperglykémia;
poruchy funkcie obličiek, pečene, srdca;
chronické ochorenie pľúc;
autoimunitné ochorenia;
slabá imunita.

biopsia

Biopsia - histologická analýza, pri ktorej sa bunky alebo tkanivá odoberajú na diagnostické účely. Štúdia je jednou z povinných metód diagnostiky rakoviny.
Biopsia test zahŕňa odobratie tkaniva rôznymi spôsobmi. V závislosti od tvaru a umiestnenia nádoru sa môže použiť hrubá alebo tenká ihla, endoskop alebo bežný skalpel. Odber buniek alebo tkanív sa vykonáva za účelom ďalšieho výskumu pod mikroskopom, ktorý umožňuje stanoviť bunkové zloženie materiálu.

Typy biopsie

V závislosti od spôsobu odoberania buniek a tkanív na analýzu, v modernej medicíne existuje niekoľko typov biopsie:

Excízna biopsia;
Injekčná biopsia;
Punkčná biopsia;
Endoskopická biopsia.

Pri excíznej biopsii sa uskutočňuje úplná excízia nádoru alebo odstránenie orgánu, v ktorom sa vyvíja malígny nádor. Diagnostická štúdia sa vykonáva počas operácie. Podľa výsledkov analýzy, keď je určená povaha novotvaru, špecialisti vyberajú liečebné metódy.

Incizívna biopsia je histologická analýza, pri ktorej sa odoberá časť patologickej formácie. Získané tkanivo alebo tekutina sa vyšetruje pod mikroskopom, po čom sa povaha nádoru stáva jasnou.

Punkčná biopsia je diagnostická metóda určená na presné vyšetrenie patologických zmien v orgáne. Odber buniek alebo fragment tkaniva sa vykonáva tenkou ihlou alebo špeciálnymi kliešťami, ktoré sa dajú na injekčnú striekačku. Ihla sa zasunie do postihnutého orgánu a ostrým pohybom sa piest striekačky napne. Kanyla zachytáva fragment potrebný na histologické vyšetrenie. Ďalším krokom je analýza získaných vzoriek pod mikroskopom, aby sa určila povaha neoplazmy.
Niekoľko dní pred biopsiou prepichnutia by ste mali opustiť lieky, ktoré potláčajú zrážanie krvi. Slabá zrážanlivosť môže viesť k silnému krvácaniu. Táto výskumná metóda sa vykonáva v prípadoch, keď iné diagnostické metódy nie sú informatívne.
Endoskopická biopsia je postup, ktorý sa vykonáva na špeciálny účel alebo počas vyšetrenia orgánov dýchacích ciest alebo zažívacieho traktu s optickými zariadeniami. Počas vyšetrenia a detekcie podozrivých novotvarov na slizniciach orgánov zariadenie robí zoškrabanie tkanív.

Indikácie pre biopsiu

Hlavnými indikáciami biopsie sú patologické zmeny v orgáne, prítomnosť neoplazmy pri komplexnej diagnostike s využitím magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie.

Biopsia je hlavnou diagnostickou metódou, ktorá je určená na konečné potvrdenie alebo odmietnutie diagnostiky onkológie (overenie diagnózy). Až po výsledkoch biopsie a nič iného, lekár môže hovoriť o malignite vzdelávania.

V prípade onkopatológie môže byť predpísané histologické vyšetrenie na včasnú diagnostiku rakoviny a na prevenciu vzniku ochorenia.

Dôvody na vykonanie biopsie:

Potvrdenie malignity novotvaru;
Stanovenie agresivity nádoru;
Stanovenie patologických procesov v orgánoch zažívacieho traktu, pľúc, retroperitoneálneho priestoru, prsníka, mäkkých tkanív atď.

Príprava biopsie

Pred biopsiou musí pacient prejsť testami krvi a moču na laboratórne testy. Môže byť predpísaná magnetická rezonancia a ultrazvuková diagnostika.
Hlavnou požiadavkou pri príprave na zákrok je odmietnutie užívať drogy, ktorých zložky ovplyvňujú zrážanie krvi kvôli vysokému riziku krvácania. Treba mať na pamäti, že nie je možné prelomiť komplexnú liečbu drogami sami, môžete liečbu zastaviť so súhlasom svojho lekára. Ak nie je možné urobiť pauzu v liečbe drogovej závislosti, biopsia sa vykonáva počas hospitalizácie na klinike pod neustálym dohľadom lekárov.
V závislosti od umiestnenia nádoru, ako aj od študovaného orgánu, je obvyklé vykonávať rôzne prípravné manipulácie. S patológiou prostaty trvá niekoľko dní, kým biopsia odmietne užívať protizápalové lieky, alkoholické nápoje a tučné jedlá. Vo večerných hodinách, v predvečer zákroku, sa odporúča večerať s ľahkými jedlami a nahradiť raňajky pohárom čerstvej šťavy.
Pred vykonaním biopsie krčka maternice sa ženám odporúča, aby sa zdržali ťažkých jedál, alkoholických nápojov a fajčenia. Tieto aspekty sú obzvlášť dôležité pri odoberaní vzorky tkaniva v celkovej anestézii.
Pred biopsiou obličiek sa odporúča vykonať testy na vylúčenie infekcií v tele, zdržať sa užívania liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Tiež, kvôli anestézii, je lepšie sa vyhnúť bohatým metódam tekutých a tukových potravín.

Ako sa vykonáva biopsia

Biopsia je bolestivý zákrok, takže biopsia sa odoberá vo všeobecnej alebo lokálnej anestézii. Povolené sú len niektoré prípady, keď sa nevyžaduje použitie anestetika (pri užívaní biopsie zo štítnej žľazy). V závislosti od nástroja a umiestnenia nádoru má postup svoje rozdiely. Biopsia by sa mala vykonávať podľa medzinárodných noriem len pod vizuálnou kontrolou ultrazvuku alebo CT.

Pri odbere vzorky tkaniva v prípade podozrenia na rakovinu pečene je pacient v horizontálnej polohe po podaní anestetika. Lekár urobí malú incíziu na koži a vloží ihlu na odber biopsie z postihnutého orgánu. Procedúra netrvá dlhšie ako päť minút.

Pri pľúcnej biopsii sa odoberie vzorka pri vložení bronchoskopu do ústnej dutiny. Okrem optickej funkcie sa pri detekcii nádoru odoberajú tkanivá na ďalší výskum v laboratóriu.

Zber postihnutých rektálnych tkanív sa vykonáva pri endoskopii - vyšetrení čreva špeciálnou sondou. Odber fragmentu tkaniva môže byť špeciálne určený, alebo okamžite vykonaný pri zistení podozrivých oblastí.
Pri biopsii štítnej žľazy sa anestézia nevykonáva, pretože postup je jednoduchá injekcia. Prepich sa vykoná ihlou, položí sa na injekčnú striekačku, s ktorou sa materiál odoberá. Počas biopsie štítnej žľazy je pacient v horizontálnej polohe, je zakázané prehltnúť sliny a pohybovať sa. Môže to rušiť presnosť postupu a viesť k nesprávnym výsledkom. Biopsia sa vykonáva pod kontrolou ultrazvukového prístroja.

Pred vykonaním biopsie sa riaďte pokynmi lekára týkajúcimi sa prípravku.

Ako urobiť biopsiu nádoru?

Po odbere sa vzorky tkaniva odošlú do laboratória na podrobný výskum a diagnostiku. Uskutočňujú sa dve štúdie:

Histologická analýza - štúdium a hodnotenie morfologických a štrukturálnych porúch bunkovej kompozície. Výsledný materiál je dehydratovaný a potom nasýtený špeciálnymi roztokmi. Ďalej, pri použití mikrotómového prístroja sa pripravia vzorky zo vzoriek a opatrne sa skúmajú pod mikroskopom.
Cytologická analýza - štúdium a identifikácia štrukturálnych zmien v jednotlivých bunkových elementoch. Postup vyšetrenia nádoru je identický s histologickou analýzou.

Je biopsia nebezpečná?

Biopsia je štúdia, ktorá sa vykonáva na zber a komplexné štúdium štruktúry tkanivových buniek. Postup zahŕňa odber fragmentov tkaniva, čiastočnú alebo úplnú excíziu nádoru. Vzhľadom na vysokú úroveň bolesti sa môže vykonať biopsia pomocou anestézie.

Štúdia je nebezpečná pre pacientov s poruchou funkcie zrážania krvi, môže spôsobiť krvácanie av dôsledku toho aj stratu veľkého množstva krvi. Aby sa predišlo nepriaznivým následkom, lekári odporúčajú prestať užívať lieky, ktoré potláčajú zrážanie krvi niekoľko dní pred zákrokom.

V onkologickom centre TomoClinic sa biopsia vykonáva len pod vizuálnou kontrolou (ultrazvuk, CT) a tímom lekárov. Proces odberu vzoriek vykonáva dobre koordinovaný a profesionálny tím lekárov, ktorý okrem intervencionistického lekára zahŕňa aj chirurga, praktického lekára, anestéziológa a ošetrovateľský personál. Iba odbornosť zdravotníckeho tímu a moderné vybavenie umožňuje presnú biopsiu s minimálnymi zdravotnými rizikami.

Náklady na biopsiu

Cena biopsie závisí od typu zákroku a umiestnenia nádoru. Cena môže byť ovplyvnená aj ďalšími postupmi, napríklad monitorovaním odberu vzoriek ultrazvukovým skenerom alebo CT.

biopsia

Čo je to biopsia a ako sa to robí

Biopsia - čo to je? Veľa ľudí ho spája s onkológiou, ale čo presne to je?

Biopsia je typom diagnostickej štúdie, ktorá spočíva v odobratí biologického materiálu z problémovej oblasti tela a jeho študovaní. Je to jedna z najúčinnejších metód diagnostiky rakoviny.

Biopsia analýza: Čo je to?

Biopsia - čo je v onkológii dobre známe. Stručná odpoveď na otázku, prečo sa biopsia vykonáva, je nasledovná: na identifikáciu patologických stavov tkanív, určenie ich benígnej alebo malígnej povahy.

Nesporné výhody postupu:

Štúdium bioptického materiálu (zachyteného materiálu) pod mikroskopom umožňuje určiť cytologiu tkanív - poskytuje úplné informácie o prítomnosti ochorenia a rozsahu jeho šírenia.
Umožňuje identifikovať ochorenie v najskorších štádiách, keď alternatívne diagnostické metódy ešte nie sú účinné.
Umožňuje vám identifikovať oblasť poškodenia, teda predpovedať zložitosť pripravovanej operácie.

Na objasnenie klinického obrazu je možné použiť iné diagnostické metódy: imunologickú analýzu, röntgenové žiarenie, endoskopiu, ale majú len pomocnú povahu - hlavná vec je to, čo biopsia ukazuje.

V priebehu liečby sa často predpisuje biopsia - na posúdenie jej účinnosti, monitorovanie dynamiky ochorenia.

Po zistení: biopsia analýza - čo to je, je tiež potrebné zistiť, kedy táto analýza nemôže byť vykonané. Kontraindikácie procedúry sú:

problémy so zrážaním krvi;
chronické ochorenie srdca;
možnosť použitia menej traumatických diagnostických metód;
písomné upustenie pacienta od zákroku.

Ako sa to deje?

Bude užitočné naučiť sa nielen to, čo je biopsia, ale aj to, ako si vziať biopsiu. Termín "biopsia": to, čo je v onkológii, je význam dekódovania známy mnohým. Táto excízia živého organizmu (v tomto prípade tkaniva).

Biopsia môže byť odstránená z prakticky akejkoľvek časti tela. To sa vykonáva v celkovej anestézii alebo lokálne. Druhá možnosť je vhodnejšia, pretože menej poškodzuje organizmus, ale niekedy je materiál použitý len na celkovú anestéziu.

Keď sa spýtali, koľko biopsie sa robí, odborníci odpovedajú, že samotný postup netrvá dlho. Koľko času sa robí biopsia konkrétne - od 10 do 20 minút.

Ak je známe, kde vykonať test biopsie a toto je ťažko dostupné miesto, postup môže trvať až 40 minút. Ale koľko času sa robí pri analýze biopsie - to znamená štúdium získaného materiálu - to už závisí od povahy štúdie.

Biopsia je bežný názov pre jeden z typov diagnózy telesných buniek. Tento postup má niekoľko poddruhov, v závislosti od veľkosti extrahovanej biopsie, umiestnenia problémovej oblasti, použitých lekárskych prístrojov.

Štúdium toho, čo je to biopsia, čo toto slovo naznačuje, treba poznamenať, že dnes existuje asi 14 typov biopsií.

Podľa spôsobu ovplyvnenia tela pacienta sa rozlišujú nasledujúce typy biopsie: t

Excizívna biopsia je odstránenie celého útvaru alebo celého orgánu. Tento typ diagnózy umožňuje nielen vyšetrenie postihnutého prvku, ale aj jeho extrahovanie z tela pacienta - ukazuje sa, že tento postup má nielen diagnostický, ale aj terapeutický terapeutický účinok.
Incizívna biopsia je odstránenie iba časti tvorby alebo postihnutého orgánu. Incizívna biopsia umožňuje určiť prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia, ako aj vyhodnotiť rozsah poškodenia orgánov pri plánovaní ďalších liečebných postupov.
Biopsia prepichnutia je odber vzoriek biopsiou prepichnutím kanyly študovanej formácie. Metóda sa používa, ak je problematické dostať sa do postihnutej oblasti alebo ak je orgán príliš chúlostivý (ide najmä o biopsiu jazyka). V dôsledku prepichnutia ostávajú bunky skúmaného predmetu na ihle, ktoré sa používajú na diagnostiku zdravotného stavu. Biopsia prepichnutia sa môže uskutočniť tenkou ihlou (aspirácia) alebo hrubou ihlou (trefín). Často je potrebné vykonať zákrok so zameraním na údaje ultrazvukového snímača, endoskopu alebo röntgenového snímky - inak je nepravdepodobné, že by sa dosiahol požadovaný cieľ.

Tampóny a tampóny sa tiež používajú na cytologické vyšetrenie. Svojou povahou nie sú biopsiou, ale patria do tejto triedy výskumu, pretože technológia jej výskumu je po prevzatí materiálu identická.

Príprava postupu

Čo je biopsia a ako sa to robí, je už známe. Vyžaduje si to nejakú prípravu:

OAK a OAM;
MRI, ultrazvuk, röntgenové žiarenie;
vyšetrenie onkológom;
krvný test na zrážanie krvi;
anamnéza pacienta.

Ak sa štúdia vykonáva v celkovej anestézii, nemali by ste jesť ani používať žiadnu tekutinu 8-10 hodín pred určeným časom.

Odchod po plote

Po operácii potrebuje pacient fyzický odpočinok. V prítomnosti bolestivých pocitov je nevyhnutné použitie liekov proti bolesti predpísaných ošetrujúcim lekárom.

Je ľahšie sa starať o prepichnutie ako pri šití, pretože stupeň zranenia je menší. Ošetrovanie sa môže líšiť v závislosti od veľkosti a umiestnenia rán. Zvyčajne do jedného dňa je dovolené odstrániť chirurgický obväz a osprchovať sa.

Druhy štúdií biopsie

Veľa ľudí má záujem o to, ako dlho si biopsiu odoberajú. Po biopsii, koľko dní možno výsledky vidieť? Samozrejme, že by som chcel mať rýchly výsledok okamžite. Ale to nie je vždy možné.

Biopsia analýza - čo to je? Výskum biopsie sa vykonáva dvoma spôsobmi:

Histologické - mikroskopické vyšetrenie rezu tkaniva, ktoré sa najprv umiestni do farmakologického roztoku, po - v parafíne, a potom sa uskutoční bioptické farbenie a rezy. Farbenie vám umožňuje rozlíšiť vrstvy buniek, keď sa študujú pod veľkým mikroskopom. Koľko je biopsia pripravená, ak sa vykonáva histologické vyšetrenie? Zvyčajne sa výsledok dosiahne po 4-14 dňoch. Ak je dôležitá neodkladná reakcia, biopsia sa odoberie bezprostredne po extrakcii - pred ukončením operácie - sú zmrazené, zafarbené a narezané. Takáto histologická štúdia vyžaduje viac skúseností a výsledok bude pripravený v priebehu 40-60 minút.
Cytologické štúdium jednotlivých buniek, ich štruktúr. Táto technika sa používa na prepichnutie materiálu, prepláchnutie a šmuhy, keď nie je možné stiahnuť celé vzdelanie. Je operatívnejšia, ale poskytuje informácie na povrchu - umožňuje vám určiť benígnu alebo malígnu povahu vzdelávania, prítomnosť zápalových, reaktívnych alebo prekanceróznych procesov - a to je všetko. Koľko dní je v tomto prípade biopsia? Výsledky budú za 1-3 dni a často za hodinu po začiatku štúdie.

Zvyčajne, ak je predpísaná biopsia, je načasovanie analýzy stanovené vopred, berúc do úvahy pracovné zaťaženie laboratória a naliehavosť diagnózy. Ale vo všeobecnosti musíte byť pripravení na to, že štúdia biopsie bude trvať niekoľko dní.

Biopsia krvi - čo to je?

Lekár môže často pred vykonaním biopsie poslať krvný test na biopsiu. Ak poviete priemernej osobe o biopsii, čo je tento postup a potom sa spýtate: krvný test na biopsiu, ktorá ukazuje, je logické povedať, že táto štúdia ukazuje prítomnosť rakoviny samotnej krvi. V skutočnosti to nie je úplne správne.

Krvný test na biopsiu: čo to je a prečo sa to často predpisuje? Ďalším názvom postupu je biochemický krvný test.

Biopsia krvi - čo tento postup ukazuje? Krvná biopsia skúma enzýmy, minerály a organické látky, a to všetko vám umožní posúdiť stav tela, a teda - identifikovať dysfunkcie v práci rôznych orgánov: srdce, pečeň, obličky, pankreas, cievy a dokonca aj kostrové svaly.

Biopsia je v tomto prípade odberom až 10 ml žilovej krvi. Odporúča sa to robiť na lačný žalúdok, a tiež nie kúpiť alebo vziať lieky niekoľko hodín pred manipuláciou.

Biopsia krv - čo to je? Kľúčové aspekty biochemickej analýzy krvi sú: hladina glukózy, bilirubín, transaminázy, cholesterol, proteín, kreatinín, močovina, amyláza, rôzne stopové prvky. Krvná biopsia je test, ktorý sa používa na stanovenie onkologických procesov a na posúdenie celkového stavu tela.

Varovanie! Ak si text všimol chybu alebo preklep, dajte nám vedieť prostredníctvom formulára spätnej väzby!

Ženská onkológia: biopsia krčka maternice

Najmä onkologické ochorenia u žien zahŕňajú rakovinu krčka maternice a rakovinu prsníka. Ak je pre prevenciu druhého typu, stačí navštíviť cicavca raz ročne a pravidelne cítiť prsné žľazy (možno bude potrebné biopsia prsníka), potom je to ťažšie s krčka maternice - nemôžete robiť bez vyšetrenia špecialistom. "Prefíkanosť" tejto choroby je, že nemusí mať príznaky - iba vizuálne znaky.

Indikácie pre biopsiu krčka maternice sú nasledovné:

podozrivé zmeny na jeho povrchu;
prítomnosť erózie alebo ektopie;
výsledky kolposkopie.

Ako urobiť test biopsie? Tento postup zahŕňa odtrhnutie alebo odrezanie kúsku tkaniva podozrivej formácie. Potom sa tieto tkanivá vyšetrujú na prítomnosť malígnych alebo prekanceróznych znakov.

Takže biopsia - ako sa v tomto prípade vykonáva:

trepanobiopsia - epitel sa zhromažďuje z rôznych častí krku;
conization - laserový lúč alebo skalpel odstraňuje časť epitelu v tvare kužeľa;
endocervikálny postup - hlien sa extrahuje z krčka maternice pomocou lekárskeho prístroja - biopsia.

Vykonaniu ktoréhokoľvek z týchto postupov predchádza špecifický prípravok: podanie všeobecného krvného testu, krvný test na hlavné infekcie a zrážanie krvi; dodanie gynekologických náterov, ktoré pomôžu pochopiť zdravotný stav reprodukčného systému pacienta; písomný súhlas s postupom.

Mnohí lekári dokonca vykonávajú také postupy, ako je kauterizácia erózie, najmä po vykonaní biopsie. O tom, koľko biopsie sa pripravuje, priamo záleží na tom, ako rýchlo môžete zlepšiť zdravie žien. Najviac informatívna je kolposkopia. Že môže odôvodniť tento postup.

Aké sú dôvody závažnosti:

identifikácia jódovo negatívnych zón na povrchu krku;
reakcia epitelu na kyselinu octovú - stáva sa biela.

Pre tento postup existujú významné kontraindikácie: prítomnosť zápalových procesov v tele alebo zlá zrážanlivosť krvi.

Analýza počas tehotenstva

Je možné vykonať podobné vyšetrenie krčka maternice u tehotných žien? Niekedy lekár zistí, že je to potrebné urobiť bez meškania po pôrode.

Takéto postupy na odber materiálu do krčka maternice v ranom tehotenstve často vedú k potratu, pretože netrávia až 12 týždňov. V neskorších obdobiach stimulujú aj generickú aktivitu - existuje riziko predčasného pôrodu. Najpriaznivejšie obdobie - od 13 do 28 týždňov tehotenstva.

Dúfame, že tento článok mierne odhalil tému „Biopsia - aká je to analýza“ a čitateľ, ktorý prišiel do týchto línií, vám môže povedať, aká je analýza biopsie, a tiež, ako sa vykonáva biopsia, za ktorú si vezmete biopsiu alebo krv na biopsiu, a Čo je to bioptát a koľko je vykonaná analýza biopsie.

Rakoviny sú pomerne časté. Aspoň o nich musíte vedieť. Ak potom naraz narazíte na podozrenie z choroby, nemusíte sa pýtať lekára na základné otázky, ako je napríklad biopsia, a prečo si vziať biopsiu.

To ušetrí čas a pôjde rovno k riešeniu dôležitejších otázok. Napríklad, biopsia - ako dlho čakať na výsledok (to je, koľko dní je biopsia hotovo)? Schopnosť ísť priamo k diagnóze a ak je to potrebné, liečba priamo závisí od rýchlosti reakcie.

Je lepšie vybrať si špecialistu, ktorému dôverujete: nielenže vám povie, ako bude biopsia vykonaná, koľko analýz sa vykonáva a aké výsledky sú s najväčšou pravdepodobnosťou, ale tiež vám pomôže vybrať optimálnu liečbu. A v tejto veci je dôveryhodnosť špecialistu jedným z nevyhnutných faktorov obnovy.

Biopsia - čo je to výskum, svedectvo, príprava a analýza

Existujúce laboratórne výskumné metódy výrazne uľahčujú diagnostiku, umožňujú pacientovi včas prejsť na intenzívnu liečbu, urýchliť proces hojenia. Jednou z týchto informatívnych diagnostik v nemocnici je biopsia, počas ktorej môžete určiť povahu patogénnych nádorov - benígnych alebo malígnych. Histologické vyšetrenie bioptického materiálu, ako invazívnej techniky, vykonávajú znalí odborníci výlučne zo zdravotných dôvodov.

Čo je to biopsia

V skutočnosti je to zber biologického materiálu pre ďalší výskum pod mikroskopom. Hlavným cieľom invazívnej techniky je včasné zistenie prítomnosti rakovinových buniek. Biopsia sa preto často podieľa na komplexnej diagnostike rakoviny. V modernej medicíne je možné získať biopsiu z prakticky akéhokoľvek vnútorného orgánu a zároveň odstrániť zameranie patológie.

Takáto laboratórna analýza sa kvôli svojej bolesti vykonáva výhradne v lokálnej anestézii a vyžaduje sa dodržiavanie prípravných a rehabilitačných opatrení. Biopsia je vynikajúcou príležitosťou na včasnú diagnostiku malígneho novotvaru v ranom štádiu s cieľom zvýšiť šance pacienta na udržanie vitality postihnutého organizmu.

Prečo

Biopsia je predpísaná pre včasnú a rýchlu detekciu rakovinových buniek a sprievodnú prítomnosť patologického procesu. Medzi hlavné výhody takejto invazívnej techniky, ktorá sa vykonáva v nemocnici, lekári rozlišujú:

vysoká presnosť stanovenia tkanivovej cytológie;
spoľahlivá diagnostika v ranom štádiu patológie;
stanovenie rozsahu budúcej operácie u pacientov s rakovinou.

Aký je rozdiel medzi histológiou a biopsiou

Táto diagnostická metóda sa zaoberá štúdiom buniek a ich potenciálnou mutáciou pod vplyvom provokujúcich faktorov. Biopsia je povinnou súčasťou diagnózy rakoviny a je nevyhnutná na odber vzorky tkaniva. Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii za účasti špeciálnych lekárskych prístrojov.

Histológia je považovaná za oficiálnu vedu, ktorá skúma štruktúru a vývoj tkanív vnútorných orgánov a telesných systémov. Histológ, ktorý získal dostatočný fragment tkaniva na výskum, umiestni ho do vodného roztoku formaldehydu alebo etylalkoholu, potom farbia rezy pomocou špeciálnych markerov. Existuje niekoľko typov biopsie, histologické vyšetrenie sa uskutočňuje v štandardnej sekvencii.

Pri dlhodobom zápale alebo podozrení na onkológiu je potrebné vykonať biopsiu, s vylúčením alebo potvrdením prítomnosti onkologického procesu. Predpokladom je vykonanie všeobecnej analýzy moču a krvi na zistenie zápalového procesu, implementácia inštrumentálnych diagnostických metód (ultrazvuk, CT, MRI). Zber biologického materiálu sa môže uskutočniť niekoľkými informatívnymi spôsobmi, najbežnejšími a najžiadanejšími z nich sú:

Trepan biopsia. Vedené za účasti hrubej ihly, ktorá sa v modernej medicíne oficiálne nazýva "trepan".
Biopsia ihly. Biologický materiál sa zhromaždí prepichnutím patogénneho nádoru za účasti tenkej ihly.
Incizívna biopsia. Procedúra sa vykonáva v priebehu plnohodnotnej operácie v lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii, zabezpečuje produktívne odstránenie iba časti nádoru alebo postihnutého orgánu.
Excizívna biopsia. Ide o rozsiahly postup, pri ktorom sa vykonáva úplná excízia orgánu alebo zhubného nádoru, po ktorej nasleduje obdobie rehabilitácie.
Stereotaxický. Ide o diagnózu uskutočňovanú metódou predbežného skenovania pre ďalšiu konštrukciu individuálnej schémy na účely chirurgického zákroku.
Štetinová biopsia. Ide o takzvanú metódu "kefovania", ktorá zahŕňa použitie katétra so špeciálnou kefou na zber bioptického materiálu (umiestneného na konci katétra, ako keby bol odrezaný materiál z biopsie).
Loop. Patogénne tkanivá sú vyrezané špeciálnou slučkou (elektrickou alebo rádiovou vlnou), týmto spôsobom sa biopsia odoberá na ďalšie štúdium.
Liquid. Je to inovatívna technológia na detekciu nádorových markerov v tekutej biopsii, krvi zo žily, lymfy. Metóda je progresívna, ale veľmi drahá, nevykonáva sa na všetkých klinikách.
Transtorakální. Metóda je realizovaná za účasti tomografu (pre dôkladnejšiu kontrolu), je nevyhnutná pre odber biologickej tekutiny hlavne z pľúc.
Jemné nasávanie ihly. S takou biopsiou sa biopsia nútene odčerpá pomocou špeciálnej ihly, aby sa vykonalo výlučne cytologické vyšetrenie (menej informatívne ako histologické vyšetrenie).
Rádiová vlna. Jemná a absolútne bezpečná metóda, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlhú rehabilitáciu.
Preskalennaya. Takáto biopsia sa používa na diagnostiku pľúc, spočíva v odbere biopsie z supraclavikulárnych lymfatických uzlín a lipidových tkanív. Relácia sa uskutočňuje za účasti lokálneho anestetika.
Otvorené. Oficiálne sa jedná o chirurgický zákrok a odber vzoriek tkaniva na výskum sa môže vykonávať z otvoreného priestoru. Iná má uzavretú formu diagnózy, bežnejšiu v praxi.
Jadro. Odber vzoriek mäkkých tkanív sa vykonáva pomocou špeciálneho trefínu s harpunovým systémom.

Ako

Vlastnosti a trvanie samotného postupu závisia úplne od povahy patológie, od umiestnenia predpokladaného centra patológie. Diagnostika by mala byť monitorovaná tomografom alebo ultrazvukovým prístrojom, musí byť vykonaná kompetentným odborníkom v danom smere. Nasledujúci text opisuje možnosti takéhoto mikroskopického vyšetrenia v závislosti od orgánu, ktorý bol v tele rýchlo ovplyvnený.

V gynekológii

Tento postup je vhodný pre rozsiahle patológie nielen vonkajších pohlavných orgánov, ale aj dutiny maternice, jej krčka maternice, endometria a pošvy, vaječníkov. Takáto laboratórna štúdia je obzvlášť dôležitá v prípadoch prekanceróznych stavov a suspektnej progresívnej onkológie. Gynekológ odporúča, aby sa tieto typy biopsií užívali výlučne zo zdravotných dôvodov:

Pozorovanie. Všetky špecializované činnosti sú prísne kontrolované predĺženou hysteroskopiou alebo kolposkopiou.
Laparoskopické. Častejšie sa táto technika používa na odber biologického materiálu z postihnutých vaječníkov.
Jazve. Poskytuje úhľadnú excíziu postihnutého tkaniva klasickým skalpelom.
Ašpirácie. V tomto prípade sa môže bioptát získať vákuovou metódou pomocou špeciálnej striekačky.
Endometria. Biopsia potrubia sa môže uskutočniť pomocou špeciálnej kyrety.

Takýto postup v gynekológii je informatívna diagnostická metóda, ktorá pomáha určiť malígny novotvar v ranom štádiu, okamžite sa dostať do účinnej liečby, zlepšiť prognózu. Ak tehotenstvo pokračuje, odporúča sa takéto diagnostické metódy opustiť, najmä v prvom a treťom trimestri, najprv je potrebné študovať iné medicínske kontraindikácie.

Krvná biopsia

Takýto laboratórny test sa považuje za povinný v prípadoch podozrenia na leukémiu. Okrem toho sa tkanivo kostnej drene odoberá počas splenomegálie, anémie z nedostatku železa a trombocytopénie. Procedúra sa uskutočňuje v lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii, uskutočňovanej aspiračnou metódou alebo trepanobiopsiou. Je dôležité vyhnúť sa zdravotným chybám, inak môže pacient trpieť veľmi.

črevo

Ide o najbežnejší spôsob laboratórneho výskumu čreva, pažeráka, žalúdka, dvanástnika a ďalších prvkov tráviaceho systému, ktorý sa vykonáva za účasti punkcie, slučky, trefínu, štipky, incizálnej, skarifikačnej technológie je povinný v nemocnici. Predbežná anestézia je nevyhnutná.

Týmto spôsobom je možné stanoviť zmenu v tkanivách sliznice gastrointestinálneho traktu, aby sa včas detegovala prítomnosť rakovinových buniek. Vo fáze recidívy chronických ochorení tráviaceho systému je lepšie neuskutočniť štúdiu, aby sa zabránilo krvácaniu do žalúdka alebo iným možným komplikáciám. Laboratórny výskum je určený len na odporúčanie ošetrujúceho lekára, existujú kontraindikácie.

Krvný test na biopsiu

Čo je to biopsia? Čo pomáha odhaliť? Aké sú jeho typy? Ako sa postupuje? Bolí to? Ako sa pripraviť na biopsiu? Aké sú možné komplikácie a riziká? Kde môžem urobiť biopsiu?

Biopsia je diagnostický postup, ktorý sa vykonáva na získanie vzorky tkaniva (biopsia) z „podozrivého“ miesta, napríklad nádoru alebo polypu. Biopsia je potrebná na potvrdenie diagnózy rakoviny.

Čo ukazuje biopsia?

Všetky bunky v tele majú charakteristickú štruktúru v závislosti od toho, do akého tkaniva patria. S rozvojom malígneho nádoru je bunková štruktúra narušená a tieto zmeny môžu byť pozorované pod mikroskopom.

Lekár, ktorý skúma vzorku tkaniva alebo bunku získanú biopsiou, môže určite povedať, či má pacient onkologické ochorenie. Zatiaľ čo iné štúdie naznačujú, že rakovina je podozrivá z rôznych stupňov pravdepodobnosti, biopsia pomáha stanoviť presnú diagnózu.

Je možné urobiť bez biopsie?

Na otázku odpovedá lekár európskej kliniky Lisova V.A.

Druhy a metódy biopsie

Lekár môže získať biopsiu, vzorku tkaniva, ktorá má byť vyšetrená, rôznymi spôsobmi. V závislosti od toho sa rozlišuje niekoľko typov biopsie:

holenie;
prepichnutie;
biopsia trepan;
jazve;
vyrezanie.

Šmuhy, výtlačky, škrabance, biopsia holiaceho strojčeka

Niekedy stačí, aby biopsia získala veľmi málo buniek. Napríklad na včasnú detekciu rakoviny krčka maternice sa z cervikálnej sliznice odoberie šmouha. Takto získaný materiál postačuje na uskutočnenie laboratórneho výskumu.

V prípade podozrenia na rakovinu prsníka môžete tiež urobiť šmuhy, výtlačky z bradavky.

V biopsii holiaceho strojčeka lekár odreže z povrchu kože vrstvu určitej hrúbky ostrým nástrojom. Zostáva povrch krvácania, ktorý vytvára tlakový obväz.

Biopsia ihly

Názov metódy pochádza z latinského slova punctio - „injection“. Na druhej strane, biopsia vpichu je rozdelená do nasledujúcich typov: jemná ihla, hrubá ihla (biopsia trepan), aspirácia.

Jemná biopsia ihly

Tento typ biopsie vpichu sa používa vtedy, keď je potrebné získať malý počet buniek. Lekár vloží tenkú ihlu do podozrivej oblasti a dostane určité množstvo tkaniva.

Silná biopsia ihly

V mnohých prípadoch je tento typ biopsie optimálny, pretože nevyžaduje incíziu a zároveň umožňuje získať dostatočne veľké množstvo tkaniva. Hrubá ihlová biopsia sa často používa v prípadoch podozrenia na rakovinu prsníka, pečene, prostaty a niekoľkých ďalších nádorov.

Biopsia Trephine sa používa na odber vzoriek kože a kostnej drene. Lekár používa špeciálny nástroj, ktorý sa podobá ihle, len hrubšej, vo forme dutého valca s ostrými hranami. Je ponorený na správnom mieste, na konci je naplnený látkovým stĺpikom.

Aspiračná biopsia

Počas aspiračnej biopsie sa tkanivo odoberá pomocou vákuového odsávača, špeciálneho valca, v ktorom sa vytvára podtlak. Je pripojený k ihle. Počas zákroku môže lekár dostať naraz niekoľko kusov podozrivého tkaniva.

Aspiračná biopsia sa často používa v gynekologickej praxi.

Biopsia pod kontrolou skenovania

Niekedy je podozrivá tvorba takmer nemožná sondovať cez kožu kvôli jej malej veľkosti, ale môže byť detegovaná počas röntgenového žiarenia, ultrazvuku, MRI. V tomto prípade sa biopsia vykonáva pod kontrolou röntgenového žiarenia alebo iného obrazu, ktorý pomáha lekárovi nasmerovať ihlu a kontrolovať polohu jej špičky.

Počas stereotaktickej biopsie sa obraz používa aspoň v dvoch rovinách, čo pomáha presne určiť polohu podozrivej formácie a ihly v trojrozmernom priestore. Biopsia pod kontrolou skenovania môže byť jemná, ihlová, aspiračná.

Biopsia počas operácie

Počas operácie môže lekár odstrániť časť nádoru (incizálna biopsia) alebo celú jeho časť (excizívna biopsia). To vám umožní získať maximálne množstvo tkaniva pre výskum. Ale tento typ biopsie má nevýhodu: diagnóza je stanovená po operácii pacienta.

Ak chirurg počas biopsie zdvihne všetky študované vzdelanie alebo orgán, postup je tiež terapeutickým opatrením. Ak je formácia (napríklad polyp) benígna, po jej odstránení dochádza k úplnému vyliečeniu.

Biopsia počas endoskopie

Pri štúdiu určitých orgánov, napríklad gastrointestinálneho traktu, sa používa endoskop - tenká trubica s videokamerou a svetelný zdroj na konci. Prostredníctvom neho môžete zadať špeciálne endoskopické kliešte alebo ihlu na odber vzoriek z pažeráka, žalúdka alebo čriev. Táto biopsia sa tiež nazýva pozorovanie.

Ak je potrebná vzorka tkaniva z hrubého čreva, endoskop sa vloží cez konečník, tento postup sa nazýva fibrokolonoskopia alebo rektoromanoskopia (v závislosti od toho, ktorá časť hrubého čreva sa má vyšetriť). Ak je potrebné materiál získať zo žalúdka, pažeráka, dvanástnika, endoskop sa vloží cez ústa a štúdia sa nazýva fibrogastroduodenoskopia (FGDS).

Biopsia sa môže vykonať aj počas bronchoskopie, cystoskopie (endoskopické vyšetrenie močového mechúra) a ďalších typov endoskopie.

Biopsia - to bolí?

V niektorých prípadoch môže byť biopsia bolestivá. V prípade potreby sa zákrok vykonáva v lokálnej anestézii alebo v stave spánku. Takže materiál je prijímaný bez nepohodlia, a do hodiny po zákroku, pacient môže ísť domov.

Potrebujem špeciálnu prípravu na biopsiu?

Zvyčajne nie je potrebné špeciálne školenie. Klinika musí podpísať písomný súhlas na vykonávanie lekárskych manipulácií (biopsií). Lekár vám povie, aký je postup, ako sa bude vykonávať, aké sú riziká a odpovedať na vaše otázky.

Ak je to potrebné, pred biopsiou sa lokálna anestézia vykoná injekciou alebo sprejom. Niekedy sa používa liek spánok alebo celková anestézia. V tomto prípade budete požiadaný, aby ste určitý čas pred procedúrou nepili ani nepili.

Je biopsia bezpečná? Aké sú dôsledky a komplikácie?

Závisí od typu biopsie. Ak sa vykonáva počas operácie, riziká sú spôsobené samotnou operáciou. V prípade biopsie vpichu môže ihla preniknúť do cievy alebo susedných orgánov (napríklad do žlčníka počas biopsie pečene), krvácať, niesť infekciu a bolesť po určitú dobu po zákroku. Ak biopsiu vykonáva skúsený špecialista na dobre vybavenej klinike, riziká sú prakticky neprítomné.

Na európskej klinike môžete vykonávať rôzne druhy biopsie. Zamestnávame vysoko kvalifikovaných lekárov a aplikujeme moderné vybavenie.

Štúdie biopsie: Ako urobiť biopsiu?

Štúdie biopsie sú často používané metódou modernej diagnostiky v medicíne. Táto štúdia je založená na in vivo odoberaní biomateriálu (tkaniva) od pacienta na účely ich mikroskopickej štúdie.

Samotný výskumný proces zahŕňa odobratie materiálu, jeho spoľahlivú fixáciu, transport do laboratória, kde je nevyhnutne spracovaný, po zhotovení rezov, zafarbenie. A až po všetkých týchto postupoch môžete začať mikroskopickú štúdiu, ktorá pomôže urobiť diagnózu.

Biopsia sa odporúča vykonať v prípade, keď iné metódy nie sú veľmi informatívne z hľadiska diagnózy. V prípade podozrenia na nádor malígnej povahy sa musí predpísať biopsia.

Typy biopsie

Stane sa biopsia:

čiastočný, keď na štúdium vezmite kúsok tkaniva z centra vzdelávania. Nazýva sa tiež incizálna biopsia.
celková, v ktorom je patologické zameranie úplne odstránené. Tento postup sa nazýva excizívna biopsia.

Tieto dva typy biopsie používajú chirurgovia v procese vykonávania intervencií a vykonávajú sa výlučne na operačnej sále.

Techniky biopsie

Najčastejšie používané techniky biopsie sú:

Chirurgická otvorená biopsia, ktorá je predpísaná počas operácií.
Prepichnutie biopsie

Uzavretá biopsia je rozdelená na:

biopsia trepan (vyžaduje použitie špeciálneho zariadenia a hrubej ihly);
jemná ihlová biopsia (uskutočnená normálnou tenkou ihlou);
biopsia pod ultrazvukom alebo röntgenovou kontrolou;
biopsia v procese fibrogastroskopie;
endoskopická biopsia vykonaná počas gastroskopie;
biopsia s fibrokolonoskopiou;
biopsia počas bronchoskopie.

Najčastejšie sa používa v praxi biopsia jemnej ihly. Indikácie pre tento stav sú nasledovné:

reaktívna lymfadenopatia;
patológia mediastina, hrudná stena;
pečeňová diagnostika v prítomnosti patologických procesov ohniskovej a difúznej povahy;
neoplazmy neznámeho pôvodu v nadobličkách;
patológie mäkkých tkanív;
absces sleziny a jeho fokálne primárne lézie;
podozrenie na nádor obličiek;
malígny lymfóm;
pseudocystické a cystické neoplazmy;
ochorenie pľúc;
rakovina pankreasu;
cysty štítnej žľazy;
retroperitoneálna patológia;
ascites;
Patológia GI;
metastázy do lymfatického systému.

Táto biopsia sa vykonáva v ambulantnej starostlivosti.

Existuje aj niekoľko kontraindikácií:

písomné odmietnutie pacienta;
závažné patologické stavy systému zrážania krvi;
nádory so suspektným melanómom;
schopnosť vykonávať informatívnejší, ale neinvazívny výskum;
hrozba potratu.

Metódy štúdia biologického materiálu počas biopsie

Existujú dva typy týchto metód:

Cytologické vyšetrenie. Zahŕňa štúdium buniek získaných počas biopsie z povrchu nádoru. Ide o technológiu cytomorfologickej diagnostiky, vďaka ktorej sa určuje charakter novotvaru (prekancerózny, malígny, reaktívny, benígny, zápalový). Príprava liečiva je nasledovná: plátok chirurgického materiálu alebo biopsia sa aplikuje na sklo, na ktorom zostáva odtlačok (tenký rozter), je zafarbený a vyšetrený pod mikroskopom.
Histologické vyšetrenie. Vykonáva sa plánovaným a naliehavým spôsobom. Plánované štúdium buniek počas biopsie zahŕňa umiestnenie tkanív do špeciálneho roztoku a potom do parafínu, potom vykonajte rezy a farbenie. Takáto štúdia trvá približne týždeň. Naliehavé vyšetrenie tkanív sa vykonáva zmrazením tkanív. Mikrotóm (s nožom) je narezaný a farbenie vykonáva lekár pod mikroskopom. Trvanie takejto diagnózy je až 40 minút. Obvykle sa počas operácie používa urgentná štúdia na stanovenie jej objemu a povahy nádoru.

Interpretácia výsledkov biopsie

Indikátorom normy je absencia bunkových zmien v štúdii biopsického materiálu.

Julia Viktorová, pôrodníčka-gynekológka

14,195 zobrazení, dnes 2 názory

Čo je to biopsia?

Biopsia je postup zahŕňajúci in vivo odber vzoriek bioptického materiálu (biologický materiál) a jeho ďalšie histologické a cytologické vyšetrenie. Toto je ďalšia diagnostická technika, ktorá je predpísaná, keď iní nemôžu spoľahlivo potvrdiť alebo odmietnuť diagnózu.

Je potrebné zdôrazniť, že dnes sa táto štúdia nevyhnutne vykonáva pri identifikácii patológií rakoviny, pretože len s pomocou tejto štúdie je možné vykonať včasnú diagnostiku malígnych nádorov a odlíšiť ich od prekanceróznych ochorení, ktoré prispievajú k onkologickej degenerácii tkaniva.

Druhy, ciele a ciele diagnostickej biopsie

Punkčná biopsia - odber fragmentov tkaniva, vykonaný pomocou špeciálnej ihly. Tento typ výskumu zahŕňa: aspiračnú (jemnú ihlu) biopsiu a biopsiu trefínu (hrubú ihlu), ktorá zahŕňa použitie ihly so závitom, ktorý možno priskrutkovať do tkaniva.
Incizálne - odstránenie vzorky z nádoru alebo časti orgánu.
Excizívna biopsia je odstránenie celého orgánu alebo novotvaru.
Odsávanie pomocou vákuovej extrakcie.
Cieľová biopsia - odstránenie materiálu pomocou opakovane použiteľných klieští na biopsiu.
Vytváranie odtlačkov a odoberanie šrotov.

Táto technika sa používa v prípade, keď je potrebné študovať bunkové zloženie študovaného tkaniva, ako aj stanoviť množstvo pripravovaného chirurgického zákroku. Ak existuje otázka o odstránení celého orgánu alebo jeho časti, biopsia dáva úplnú dôveru v správnosť diagnózy.

Pri biopsii sa v klinickej praxi používajú tri skupiny špeciálnych ihiel: rezanie, odsávanie a modifikácia. Pri vykonávaní biopsie mäkkého tkaniva sa používa špeciálna bioptická pištoľ, ku ktorej je pripojená jednorazová ihla, pozostávajúca z trubice a noža. Pri vysokej rýchlosti sa nôž vystrelí a odreže vzorku tkaniva.

V tomto prípade presnosť štúdie dosahuje 95%.

Biopsia: indikácie a kontraindikácie

Biopsia sa spravidla predpisuje pacientom s podozrením na onkopatológiu, ale táto štúdia zároveň našla svoje využitie v diagnostike neneoplastických ochorení dnes.

Indikácie pre biopsiu jemnej ihly:

vyšetrenie pečene pre fokálne a difúzne patologické procesy;
primárne fokálne lézie a absces sleziny;
karcinóm pankreasu;
objemové vzdelávanie neznámej etiológie v nadobličkách;
malígny lymfóm, reaktívna lymfadenopatia, metastázy lymfatických uzlín;
podozrenie na léziu parenchýmu alebo nádoru obličiek;
cysty alebo "studenej" uzliny štítnej žľazy;
ascites, perikardiálny výpotok, absces, hematóm, cystické a pseudocystické neoplazmy;
patológií zažívacieho traktu, prepleurálnej oblasti pľúc, hrudnej steny a mediastína, retroperitoneálneho priestoru, mäkkých tkanív atď.

Indikácie pre placentárnu biopsiu a aspiráciu choriových klkov

Mali by ste venovať pozornosť skutočnosti, že táto štúdia sa vykonáva so živým plodom, a preto sa dá dôverovať len tým odborníkom, ktorí plynule ovládajú všetky metódy prenatálnej diagnostiky bez výnimky. Hlavné indikácie pre tento postup sú: t

dedičná patológia spojená s podlahou;
chromozómové aberácie (mutácie) u jedného z manželov;
vek budúcej matky je vyšší ako 35 rokov;
narodenie v rodine dieťaťa s chromozomálnymi poruchami;
niektoré monogénne patológie;

Keď je kontraindikované urobiť biopsiu

Kontraindikácia biopsie je:

Ťažké poruchy zrážania krvi.
Schopnosť vykonávať informatívnu neinvazívnu diagnostickú štúdiu.
Písomné odmietnutie pacienta vykonať zákrok.
Prítomnosť nádorov podobných melanómu.
Biologická choria je kontraindikovaná v prípadoch ohrozenia potratu a prítomnosti krvácania, zápalových patológií a zvýšenej teploty u tehotnej ženy, keď sa v maternici nachádza viac fibromatóznych uzlín, a tiež ak budúca matka má v anamnéze operáciu maternice. Biopsia sa však nevykonáva v prítomnosti bohatého vaginálneho výtoku (stupeň čistoty III-IV).

komplikácie

Počas zákroku pri otváraní krvných a lymfatických ciev hrozí nebezpečenstvo šírenia nádoru. Pri prepichnutí nádorov je možná vzduchová embólia až do smrti.

Spôsoby, ako vziať biopsiu

Biopsia aspiračného defektu je najmenej traumatická metóda vyšetrovania. Zahŕňa perkutánnu punkciu. Kanyla sa vloží priamo do patologického ohniska a potom sa odstráni. Tak v jej dutine zostávajú takmer všetky časti tkanív, ktorými prešla. V prípade, keď je orgán, ktorý sa má vyšetriť, umiestnený veľmi hlboko a nemôže byť sondovaný, biopsia vpichu sa vykonáva pod kontrolou röntgenovej sondy alebo sondy ultrazvuku.

Táto štúdia spravidla nevyžaduje anestéziu, hoci v prípade potreby sa môže do miesta vpichu vpichnúť anestetikum.

Nevýhody biopsie vpichu:

nie vždy dosť materiálu na výskum
Neexistuje 100% záruka presného zásahu v patologickej oblasti.

Biopsia hrubej ihly trepan je technika zahŕňajúca použitie ihiel vybavených niťami. Sú priskrutkované do testovacieho tkaniva a potom ostro vytiahnuté. Výsledkom je, že väčší stĺpec materiálu ostáva na reznej hrane ako pri biopsii s jemnou ihlou.

Incizívna biopsia je postup, ktorý sa vykonáva počas chirurgického zákroku. Nie je to však terapeutické, ale čisto diagnostické opatrenie, pretože v tomto prípade sa zozbiera niekoľko fragmentov biologického materiálu odobratého zo vzdialeného patologického ohniska.

Excizívna biopsia sa tiež vykonáva za prevádzkových podmienok. Táto technika, spolu s diagnostikou, je tiež terapeutická, keď sa vykonáva úplné odstránenie orgánu alebo patologického nádoru.

Metódy štúdia biologického materiálu

Histologické vyšetrenie

Počas štúdie bola získaná vzorka fixovaná a odvápnená, potom dehydratovaná a uložená v parafíne. Ďalej sa pomocou špeciálneho noža (mikrotom) vyrobia rezy a ich následné značenie na podložných sklíčkach. Získané rezy sa potom pripravia na farbenie pomocou odparafínovania a rehydratácie. Po zafarbení sú rezy dehydratované a vyčírené.

Niekedy počas operácie je potrebné potvrdiť malignitu alebo dobrú kvalitu zisteného novotvaru. To je nevyhnutné na rýchle určenie ďalšej taktiky chirurgického zákroku.

V tomto prípade sa uskutočňuje zmrazenie biopsie pri nízkej teplote bez toho, aby sa dosiahol parafínový blok. Takáto štúdia však nie je vždy 100% spoľahlivá.

Cytologické vyšetrenie

V cytológii nie sú vyšetrované tkanivá, ale bunky bioptického materiálu, ktoré sú odoberané z povrchu novotvaru. Je to metóda cytomorfologickej diagnózy, ktorá umožňuje stanoviť charakter nádoru: malígny alebo benígny, prekancerózny, reaktívny alebo zápalový.

Na prípravu preparátu sa na sklo dotkne biopsia alebo operatívny materiál, po ktorom sa odtlačok rozloží ako tenký náter, zafarbí sa a skúma sa pod mikroskopom.

Biopsia. Výsledky testov

Biopsia je súbor malých oblastí tkaniva z nádoru, podozrivej oblasti kože, polypu atď. na ďalšiu diagnostickú štúdiu. V závislosti od toho, ktoré oblasti vnútorného orgánu sú vyšetrené, lekár používa rôzne nástroje. Tento postup sa môže uskutočňovať pomocou ihiel rôznych dĺžok a priemerov pomocou endoskopu alebo bežného chirurgického skalpelu. Pri vykonávaní biopsie zohrávajú výsledky analýzy veľmi dôležitú úlohu pri diagnostike a výbere liečby. Cieľom každej biopsie je určiť štruktúru buniek a stanoviť ich charakter, benígne alebo malígne.

Ako vykonať biopsiu?

V závislosti od oblasti, v ktorej budú bunky odobraté na analýzu, závisí stupeň anestézie alebo jej úplná neprítomnosť. Napríklad pri biopsii krčka maternice sa zvyčajne nevyžaduje anestézia, pretože postupy vykonávané na ženskom krčku maternice sú bezbolestné. V prípade, že je nutná anestézia, pacient je informovaný o pravidlách prípravy na ňu. Povinné krvné testy sa vykonávajú najmä na úrovni indikátora zrážanlivosti krvi, ako aj na latentné infekcie. Pred biopsiou musíte dodržiavať diétu.

Pri vykonávaní biopsie lekár pomocou špeciálneho nástroja odreže malý kúsok tkaniva ľudského vnútorného orgánu. V prípade potreby sa na toto miesto umiestni niekoľko stehov. Potom sa odoberie vzorka tkaniva na histologickú analýzu. Po biopsii sa výsledky analýzy zvyčajne získajú v deň 7. Údaje o postupe prinášajú dôležité informácie a sú presné pre diagnostiku. Odobratý materiál sa odosiela do laboratória, kde sa výsledné tkanivo histologicky analyzuje. Lekár pozerá bunky pod mikroskopom a vidí tie bunky, ktoré sa líšia svojou štruktúrou a zložením od ostatných.

Biopsický materiál sa musí starostlivo preskúmať. Pred uskutočnením presnej diagnostiky sa získané bunky spracujú. Najprv musia byť pevné, aby bolo ľahšie s nimi pracovať. Na tento účel sa bežne používa parafín. Po vytvrdnutí sa vzorka tkaniny rozreže na tenké prúžky a pomocou špeciálneho držiaka sa umiestni na sklo. Potom sa priamo na laboratórne sklenené bunky podrobia farbeniu. Pomocou špeciálnych zariadení v niekoľkých stupňoch sa materiál podrobí sfarbeniu. Zafarbené bunky vstupujú pod mikroskopom a sú určené na ďalšie štúdie. Po štúdiu lekár robí diagnózu, a tiež špecifikuje, aká povaha buniek, benígne alebo malígne. V poslednom čase sa elektrónový mikroskop stáva čoraz bežnejším, čo zvyšuje bunkovú štruktúru 100 tisíc krát a umožňuje študovať a porovnávať všetky molekuly.

Výsledky biopsie

Načasovanie výsledkov biopsie v každom laboratóriu sa môže líšiť. Ak sa laboratórium nachádza na samotnej klinike, čas sa môže výrazne znížiť. Ak je klinika nútená ísť do iných laboratórií, potom môže byť čakacia doba dlhšia. Bez ohľadu na laboratórium, v ktorom bude vzorka tkaniva vyšetrená po biopsii, výsledky analýzy budú rozdelené do nasledujúcich faktorov:

• Benígne bunky ukazujú, že v skúmanom materiáli neboli nájdené žiadne rakovinové bunky, ale môže dôjsť k zvýšeniu benígnych rastov;

• Pri diagnóze prítomnosti malígnych buniek lekár uvidí typ rakoviny, jej veľkosť, štádium a umiestnenie. Tieto informácie sú veľmi dôležité pre výber správnej metódy liečby;

• Ak je materiál odobratý nesprávne alebo v nedostatočných množstvách, je možné získať výsledky analýzy. V tomto prípade sa musí biopsia zopakovať.

• Normálne výsledky naznačujú neprítomnosť atypických buniek a iných neoplaziem.

Ako vidíte, niekedy je jednoducho nemožné presne určiť diagnózu a nájsť správnu liečbu bez biopsie. Každý prípad tohto postupu je individuálny a pred analýzou musí pacient vypočuť svojho lekára. Aby bol výsledok po biopsii precízny, pri výbere lekárskej kliniky je potrebné spoliehať sa na moderné vybavenie a kvalifikáciu lekárov. Špecialisti nášho zdravotníckeho centra majú rozsiahle skúsenosti. Naši lekári vykonajú kvalitatívnu diagnózu av prípade kontroverznej diagnózy sa vykoná biopsia. Tento postup bude rýchly a bezbolestný.

Kvapalná biopsia - nový krvný test na rakovinu

Ak je podozrenie na rakovinu, lekári určite vezmú vzorku tkaniva na mikroskopickú analýzu buniek. Hoci vo väčšine prípadov sa tento postup, nazývaný biopsia, vykonáva dnes minimálne invazívne, to znamená, že nevyžaduje veľkú operáciu, napriek tomu so sebou nesie určité riziko, je sprevádzaný skôr nepríjemnými pocitmi a niekedy nedáva požadovaný výsledok. Biopsia nie je len povinnou metódou na potvrdenie diagnózy v prípade podozrenia na rakovinu, ale povaha ďalších krokov v terapii nádoru závisí od jej výsledkov.

Obezita a rakovina pečene úzko súvisia.

Lákavá, ale zložitá myšlienka

Teraz skupina amerických výskumníkov vyvinula novú diagnostickú metódu, nazývanú kvapalinová biopsia. Chetan Bettegowda, neurochirurg na Univerzite medicíny Johns Hopkins University v Baltimore, Maryland, povedal: „Pochopili sme, že sme potrebovali hľadať efektívnejšie spôsoby, ako odhaliť rôzne typy nádorov v ranných štádiách vývoja, keď sú relatívne ľahko liečiteľné. Jedným z týchto spôsobov je hľadať DNA nádoru vo vzorke krvi. “

Aby mohol krvný test spoľahlivo odhaliť rakovinu, ktorá sotva vznikla niekde v ľudskom tele, samozrejme to znie veľmi lákavo. Jediný problém je, že je veľmi ťažké uviesť túto myšlienku do praxe: v krvi je prítomné obrovské množstvo DNA, počnúc samotným genetickým materiálom krvných buniek a končiac fragmentmi DNA z rôznych mŕtvych buniek tela. DNA frakcia nádorových buniek, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia, nie je väčšia ako jedna stotina percenta. Okrem toho sú rakovinové bunky degenerovanými normálnymi bunkami toho istého organizmu, a preto je ich genetický materiál veľmi identický s DNA zdravých tkanív.

Medulloblastóm Prekvapenie

Koncept funguje. Ale nie vždy

Niektoré rozdiely však stále existujú. Práve na nich sa spoliehajú lekári z Baltimoru. Chitan Bettagauda vysvetľuje: „Hľadáme celkom špecifické mutácie typické pre rakovinové bunky. Toto sú mutácie, ktoré dávajú nádorovým bunkám schopnosť nekontrolovateľne sa deliť, nevyskytujú sa v zdravých bunkách.

Pomocou polymerázovej reťazovej reakcie výskumníci amplifikovali vo vzorke krvi tie fragmenty chromozomálnej DNA, ktoré obsahujú gény podieľajúce sa na vzniku rakovinových nádorov. Typicky tieto gény kódujú proteíny, ktoré regulujú rast, diferenciáciu a bunkové delenie. Prítomnosť určitých mutácií môže tieto gény transformovať na onkogény, ktorých produkty stimulujú tvorbu malígnych nádorov. Experimenty na niekoľkých stovkách pacientov s rakovinou potvrdili, že koncepcia kvapalnej biopsie, ktorú navrhli lekári Baltimoru, skutočne funguje.

Ale, bohužiaľ, nie vždy. Po prvé, nie je vhodný na diagnostiku mozgových nádorov: zrejme nie sú potrebné DNA fragmenty z rakovinových buniek schopné prekonať hematoencefalickú bariéru. Po druhé, táto metóda neumožňuje detegovať zhubné nádory v skorých štádiách ochorenia av skutočnosti to bol tento cieľ, ktorý si pôvodne stanovili vývojári.

Genetické príznaky rezistencie

Chitan Bettegauda si však bol istý, že citlivosť metódy sa výrazne zlepší. Ale to pripúšťa, bude trvať viac ako jeden rok. V súčasnosti môže byť v klinickej praxi použitá biopsia tekutín, hovorí vedec: „Vieme, že v onkológii sú relapsy často spojené s rozvojom rezistencie rakovinových buniek na lieky používané v terapii. U pacientov trpiacich karcinómom hrubého čreva sme boli schopní pozorovať, ako sa mutácie objavujú v DNA nádorových buniek, v dôsledku čoho sa tieto bunky stanú imúnnymi voči chemoterapii. Preto sa zdá byť rozumné pravidelne monitorovať nádorovú DNA v krvi pacientov. To umožní lekárovi, keď pacient preukáže prvé príznaky vzniku rezistencie, prejsť na alternatívne lieky a tým zvýšiť účinnosť liečby. “

Okrem toho má kvapalná biopsia dokonca významné výhody oproti tradičnej biopsii. Koniec koncov, klasická biopsia zahŕňa zber a štúdium veľmi malého fragmentu nádorového tkaniva a nemusí v ňom vykazovať známky vývoja rezistencie. V krvi sú fragmenty DNA z rôznych častí nádoru, takže ich analýza poskytne spoľahlivejšie a spoľahlivejšie výsledky. Kvapalná biopsia tiež pomôže určiť, či daný nádor reaguje na liečbu predpísanú lekárom. Takéto analýzy u pacientov s už diagnostikovanými onkologickými ochoreniami sa môžu stať rutinnými v nasledujúcom alebo dvoch rokoch. Čo sa týka včasnej diagnózy rakoviny, teda cieľa, ktorý sa v skutočnosti pôvodne určil ako Chitan Bettagaud, jeho úspech sa javí ako záležitosť oveľa vzdialenejšej budúcnosti.

Základné znalosti biopsie krčka maternice

Biopsia krčka maternice je diagnostická manipulácia, ktorá zahŕňa odobratie časti tkaniva danej štruktúry s cieľom jej ďalšieho vyšetrenia pod mikroskopom. Len s pomocou tejto štúdie môžete zistiť, či sú rakovinové alebo prekancerózne anomálie v krčku maternice, alebo či ide o vírusovú patológiu. Výsledky tejto štúdie nám umožňujú predpísať adekvátnu liečbu existujúceho stavu.

Podstata manipulácie

Biopsia sa zásadne odlišuje od kolposkopických a ultrazvukových štúdií, keď lekár vyšetrí krčka maternice vlastnými očami alebo pomocou ultrazvuku av prípade kolposkopie môže tiež vykonať testy na kontrolu atypických oblastí. Vyzerá to ako cytologická diagnóza, len v prípade biopsie sa nevymyje a vzorka tkaniva sa pošle na histologiu.

Po „podozrivom“ z prítomnosti rakoviny bola oblasť odstránená z celého tkaniva (toto je biopsia), je zafarbená špeciálnymi farbivami a vyšetrená pod mikroskopom. Histolog, ak je to potrebné, môže tiež vykonať testy so vzorkou tkaniva, ktorá mu pomôže stanoviť presnú diagnózu.

Vykonáva sa biopsia krčka maternice:

ak sa počas jódového testu vykonaného počas kolposkopie detegujú zóny nezafarbené jódom;
podľa testu s kyselinou octovou, uskutočnenou pri kolposkopii, bol zaznamenaný výskyt zón bielej farby;
po obdržaní pochybného Papanicolausovho steru, ktorý bol predpísaný po detekcii erózie alebo iných patológií krčka maternice: polypov, bradavíc, ektropií;
ak sa získala pozitívna odpoveď na onkogénne papilomavírusy.

Hlavným účelom biopsie je odhaliť rakovinu alebo stavy, ktoré môžu byť znovuzrodené.

kontraindikácie

Biopsia sa nevykonáva:

s hypokoaguláciou (predĺženie času zrážania krvi, zníženie protrombínového indexu, INR);
ak existuje zápalový proces v pošve, maternici alebo krčku maternice;
počas menštruácie;
počas tehotenstva.

výcvik

Pred štúdiou podstúpila žena nasledujúce štúdie:

krv pre štrukturálne antigény vírusovej hepatitídy, imunoglobulíny pre HIV;
vaginálne šmuhy na stanovenie úrovne zápalu;
bakteriologické a PCR vyšetrenie steru z krčka maternice;
2 dni pred analýzou na zabezpečenie sexuálneho odpočinku (budete sa musieť zdržať sexu po dobu 10 dní po biopsii);
po dobu dvoch dní nevypúšťajte a nepoužívajte tampony;
12 hodín prestať piť a jesť, rovnako ako anestézia.

Procedúra je naplánovaná na 5-6 dní po začiatku menštruácie. Práve v tomto období boli bunky po menštruácii dostatočne aktualizované; Okrem toho je čas na úplné hojenie tkanivového defektu.

Žena by mala vždy varovať lekára, ktorý vykonáva štúdiu o prítomnosti liekových alergií alebo precitlivenosti na latex.

Ako sa postupuje

Na vykonanie procedúry sa žena prepustí z práce na 1-2 dni. Manipuláciu je možné vykonávať ambulantne v lokálnej anestézii a na operačnej sále gynekologického oddelenia, keď sa vykonáva intravenózna, epidurálna anestézia alebo celková anestézia. Typ anestézie závisí od toho, ako bude postup vykonaný.

Biopsia sa môže vykonať nasledujúcimi metódami:

Peipel biopsia. Toto je najšetrnejšia metóda. Na jeho realizáciu sa do hrdla maternice vloží pipeta - špeciálna mäkká pipeta. Vytvorením podtlaku v ňom sa získa určitý počet buniek, ktoré sa skúmajú mikroskopom.
Biopsia prepichnutia je „zlatým štandardom“ pre podozrivé miesta v oblasti rakoviny. Postup je ukončený tým, že tkanivo je prepichnuté špeciálnou ihlou, v ktorej je potom testované tkanivo vo forme kolóny. Manipulácia sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút, takmer vždy bezbolestne. Potom, čo môže byť bohatý výtok krvi a krvi v priebehu niekoľkých dní.
Biopsia pomocou prístroja "Surgitron" - rádiový nôž. V tomto prípade sa podozrivá oblasť odstráni vystavením rádiovej vlne. Procedúra sa vykonáva u žien, ktoré následne plánujú tehotenstvo, pretože porušovanie architektúry tkaniva krčka maternice je zanedbateľné. Vykonáva sa ambulantne, zriedkavo sa vyžaduje anestézia.
Slučka biopsia. Po zavedení lokálneho anestetika sa požadovaná vzorka tkaniva odstráni slučkou, cez ktorú prechádza elektrický prúd.
Laserové excisné tkanivo na mikroskopiu sa vykonáva pomocou lasera. Procedúra sa vykonáva v nemocnici pod intravenóznou anestéziou.
Biopsia v tvare klinu nielenže rezne podozrivú oblasť, ale aj okolité tkanivo skalpelom. Vykonáva sa v nemocnici, vyžaduje celkovú anestéziu alebo anestéziu chrbtice.
Kruhová biopsia sa tiež vykonáva v stacionárnych podmienkach. Pre tento účel je pomerne veľká plocha odstránená skalpelom alebo rádionozýmom, ktorý zahŕňa zdravé tkanivá a časť krčka maternice.
Kyretáž. Cervikálny maternicový kanál je zoškrabaný špeciálnym nožom na dlhej rukoväti (curette). Postup sa uskutočňuje po zavedení lokálneho anestetika.
Konchotomnaya biopsia sa vykonáva po vložení do krku "Lidocaine" pomocou nástroja conchotome - špeciálne nožnice s hrotmi.

Po zákroku

Ak chcete minimalizovať riziká komplikácií, dodržiavajte tieto pravidlá po tom, ako máte biopsiu krčka maternice:

2 týždne na vylúčenie sexuálnych vzťahov;
nezdvíhajú viac ako 3 kg;
nemajú sprchu;
nepoužívajte tampony, ale podložky;
neberte horizontálnu polohu do vody - umyte sa v sprche;
neužívajte lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
Navštívte kúpalisko / saunu.

Ak sa po manipulácii silne zatiahne spodná časť brucha, tesnenia sa musia často meniť, krvné zrazeniny sa vylučujú, teplota stúpa alebo je nepríjemný zápach po výtoku - kontaktujte svojho lekára. Ak sa to stane v noci, zavolajte záchranný tím.

Komplikácie postupu 1. T

Biopsia, s výnimkou prepichnutia a možnosti pipel, nie je vôbec rutinnou manipuláciou a môže byť komplikovaná:

poškodenie cievy s rozvojom krvácania rôznej závažnosti;
hnisanie pooperačných rán;
S kruhovou alebo klinovitou biopsiou sa môžu vyvinúť rozsiahle jazvy alebo oblasti, v ktorých epitel narastá abnormálne pre toto miesto, čo sa bude považovať za prekancerózny stav.

Viac ako 85% žien uvádza, že postup je celkom prijateľný. Asi 50% z tých, ktorí zanechali recenzie napísali, že cítia miernu akútnu bolesť počas odberu tkaniva, ktoré bolo rýchlo zastavené, iní hovoria, že nič necítili.

Asi 30% si všimnite prítomnosť ťahu bolesti "ako v menštruácii" v prvých dvoch dňoch po zákroku. Asi 1% respondentov uviedlo, že po tomto postupe došlo k silnému krvácaniu. Neboli opísané žiadne ďalšie vedľajšie účinky.

"Najhoršie na biopsii," uzatvára jeden z pacientov. "Toto nie je bolesť, ale očakávanie výsledkov výskumu."