Pankreas: príznaky ochorenia, lieky

Medzi chorobami, ktoré sa vyskytujú u približne troch zo sto ľudí vo veku 30 rokov a starších, lekári nazývajú pankreatitídu. V prevažnej väčšine prípadov (asi 70%) je príčinou takejto diagnózy alkohol, fajčenie a konzumácia tukových potravín.

Choroby pankreasu spôsobujú akútnu bolesť, poruchy trávenia, ktoré môžu značne skomplikovať život pacienta a v niektorých prípadoch vyvolávajú smrteľné následky.

Akútne formy pankreatitídy dobre reagujú na liečbu, chronické vyžadujú neustále monitorovanie, dodržiavanie celoživotnej diéty. Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky ochorenia pankreasu, liečba liekmi sa vykonáva v kombinácii s prísnou diétou.

Pankreas: príznaky ochorenia, lieky

Funkcie a ochorenia pankreasu

Pankreas sa skladá z dvoch častí s rôznou štruktúrou a funkciami. Jedna časť produkuje enzýmy (amylázy, proteázy, lipidy), ktoré sa podieľajú na trávení potravy v črevách a druhá produkuje hormóny: inzulín, somatostatín, glukagón.

Medzi ochoreniami pankreasu najčastejšie (asi 80% prípadov) lekári diagnostikujú neinfekčné zápalové procesy - pankreatitídu.

Pankreatitída sa vyskytuje ako výsledok pôsobenia enzýmov produkovaných žľazou na stenách orgánu. Normálne sa vyvíjané enzýmy pohybujú pozdĺž žlčových ciest, vstupujú do čreva, kde vykonávajú hlavné spracovanie potravinového bolusu, rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy.

Pankreas je orgán, ktorý je veľmi dôležitý v práci celého organizmu.

Ak z nejakého dôvodu enzýmy stagnujú v žľaze, potom sa začnú rozkladať tkanivá samotnej žľazy. Keď k tomu dôjde, hlavným príznakom pankreatitídy je akútna silná bolesť.

Pankreatitída môže byť dvoch typov - akútnych a chronických. Ostrá forma je rozdelená do niekoľkých častí:

• edém (intersticiálne);
• hemoragické;
• hnisavý (flegmonózny);
• pankreatonekróza (celková alebo čiastočná smrť tkaniva).

O dôvodoch

Lekári diagnostikujú primárnu akútnu pankreatitídu u ľudí vo veku 35 - 45 rokov (28 - 40 prípadov na 1000 ľudí). Vo vyšších vekových skupinách sa zvyšuje percento prípadov, čo naznačuje priamu závislosť ochorenia od veku pacienta.

Funkcie pankreasu

Podľa štatistík pankreatitída vyvoláva tieto faktory:

1. Nadmerná závislosť na alkohole. Podľa rôznych odhadov tvoria ľudia s nadmernou konzumáciou alkoholu 65 - 80% všetkých pacientov trpiacich chronickou pankreatitídou. Alkohol znásobuje produkciu enzýmov.
2. Reverzný odtok žlče (reflux) v dôsledku zúženia alebo stláčania, prekrývania žlčových ciest s cholelitiázou, nádormi, žľazovými cystami.
3. Vysoká koncentrácia tuku v krvi pri obezite, podvýžive. Tuky vyvolávajú zvýšenú tvorbu enzýmov.
4. Vírusové infekcie, intoxikácia. V dôsledku ich expozície sa častejšie vyskytuje chronická pankreatitída.
5. Mechanické poškodenie žlčových ciest. Vyskytuje sa v dôsledku mechanických poranení, operácií v brušnej dutine.
6. Diabetes mellitus.
7. Dedičná predispozícia

Príčiny pankreatitídy

Pre ďalšiu identifikáciu ochorení pankreasu sú dôležité primárne prejavy pankreatitídy, pre diagnostiku je zvlášť dôležitá prítomnosť charakteristických symptómov. Ochorenia pankreasu majú rad spoločných charakteristických symptómov, ktoré sú vlastné pankreatitíde.

Symptómy zápalu pankreasu

Pri akútnej pankreatitíde sa prejavujú príznaky. Chronické formy majú vymytý klinický obraz a miernu závažnosť symptómov.

Medzi rozpoznateľné, povinné príznaky pankreatitídy patria:

Pri chronickej pankreatitíde

Bolesť ťažkej závažnosti, lokalizovaná v ľavej hypochondriu, je akútna alebo tupá, ťahajúca sa. Často sa používa pásový opar,

Môže dať srdcu, späť.

Bolestivé pocity sú také silné, že môžu spôsobiť bolestivý šok a vyžadujú urgentnú lokalizáciu

Bolesť je v prírode nudná, lokalizácia bolesti je oblasť čreva, často sa bolestivé pocity prejavia na šindľovom charaktere a dostávajú sa do chrbtice. Bolesť sa stáva menej zreteľnou, pretrváva takmer po celý deň v období exacerbácie

Je trvalý, vyskytuje sa bez ohľadu na jedlo. Po zvýšení príjmu potravy spôsobuje zvracanie

Emetické hmoty majú horkú chuť, pri cholecystitíde je prítomný obsah žlčových ciest. Pozorované po požití mastných, korenených jedál.

Zápcha strieda s hnačkou, je tu neustála relaxácia stoličky. Po jedle sa zaznamenáva časté močenie. Fekálne hmoty majú mastný lesk, sú objasnené.

Vyjadrené slabo, prejavuje sa stratou hmotnosti, celkovou slabosťou, letargiou, impotenciou, zníženým krvným tlakom

9 dôležitých príznakov pankreatitídy

Medzi nešpecifické prejavy sú možné:

1. Zvýšená telesná teplota. Vyskytuje sa pri infekčnom zápale a intoxikácii.
2. Kožná vyrážka, silné svrbenie. Charakterizované nádorovými procesmi, stláčaním žlčových ciest.
3. Žltačka (žltá farba kože a očných bielkov). Zobrazuje sa s úplným alebo čiastočným zastavením odtoku žlče zo žľazy.
4. Ťažká bolesť hlavy. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie.

Bolesti pankreatitídy

Prejavy iných chorôb

Niektoré iné ochorenia pankreasu sa prejavujú v počiatočnom štádiu pankreatitídy. Dopĺňajú všeobecný obraz ochorenia s nešpecifickými príznakmi:

1. Keď sa pozoruje zvracanie cholelitiázy so žlčou, charakteristická chuť v ústach. V počiatočných štádiách je bledosť kože, jej žltkastý odtieň, charakterizovaná rýchlym vzostupom žltačky, keď sú žlčové kanály stlačené. Akútna bolesť v hypochondriu, ktorá vyžaruje do žalúdka, pokrýva chrbát (chrbticu).
2. Pri dodržiavaní zápalu infekcie významne stúpa telesná teplota a krvný tlak. Bolesť sa vyskytuje ako akútny dlhodobý záchvat, nadobúda charakter pásového oparu.
3. Pri nádorových procesoch sa zvyšuje brucho, nižšie indexy zvyšovania krvného tlaku, žltačka sa postupne zvyšuje a dochádza k svrbeniu. Diabetes je diagnostikovaný.

Video - Známky ochorení pankreasu

O diagnostike

Symptomatológia pankreatitídy je taká rozsiahla, že vo väčšine prípadov je možné stanoviť presnú diagnózu až po vykonaní série štúdií. Skúsený chirurg zistí akútnu pankreatitídu po vyšetrení a pohovore s pacientom - je možné stanoviť typ ochorenia, objasniť prítomnosť komorbidít, iných ochorení až po podrobnej analýze výsledkov výskumu.

Medzi testy, ktoré lekár predpisuje, patria:

1. Všeobecný krvný test.
2. Biochemické štúdie krvnej plazmy a moču.
3. Ultrazvuk pankreasu, v prípade potreby pečeň, žlčové cesty.
4. Röntgenový snímok.
5. Angiografia.
6. Laparoskopia.
7. Endoskopia horného GI traktu (pre podozrenie na akútnu pankreatitídu).
8. Fibrogastroduodenoskopia (na chronickú pankreatitídu).
9. Cholangiopancreatografia (MRI), nádorové markery (pre podozrenie na rakovinu).

Vedenie ultrazvuku pankreasu

liečba

Liečba ochorení pankreasu vždy obsahuje diétne obmedzenia, k diéte sa pridávajú ďalšie aktivity:

1. Pri akútnej pankreatitíde sa zmiernenie bolesti dostáva do popredia liečby. V ťažkých prípadoch vstupu infekcie antibiotiká sú aplikované. Uistite sa, že prijať opatrenia na detoxikáciu tela.
2. Chronické formy sa liečia enzýmami.
3. Chirurgický zákrok, laparoskopia sa používa na cholelitiázu, v núdzových prípadoch (blokovanie kanálikov kameňmi), s tvorbou veľkých cyst, kompresiou kanálov nádorov.
4. Obzvlášť ťažké bude liečenie nádorov. Zahŕňa použitie enzýmových prípravkov, chemoterapiu, použitie chirurgickej liečby.

V počiatočnom štádiu liečby je povinná špeciálna diéta, ktorá zahŕňa hladovanie. Akútne ťažké ataky môžu vyžadovať diétu až do 7 dní, s exacerbáciou nižšej intenzity, nalačno trvá 2 až 4 dni.

Liečba akútnej pankreatitídy

Počas tohto obdobia sa prijímajú opatrenia na lokalizáciu bolesti. Doma (drobná kolika) môžete používať antispasmodiká:

1. No-Shpu, 2 tabl. po 4 hodinách sa môže aplikovať od 6 rokov (maximálne 2 tabuľky / deň v dvoch dávkach, pre deti od 6 do 12 rokov 3 tabuľky / deň pre tri dávky).
2. Papaverine, Drotaverin: dospelí a deti od 12 rokov 1-2 tabuľky. po 8 hodinách, ale nie viac ako 6 tabuľkách. za deň.
3. Mebeverín: 1 kapsula. za 12 hodín. Liek nie je predpísaný počas tehotenstva.
4. Meteospasmil: 1 kapsula. za 8-12 hodín pre deti od 14 rokov a dospelých. Nezadávajte tehotné.
5. Buscopan 1–2 tab. do 3 - 4 hodín pre deti od 6 rokov a dospelých.

Na zmiernenie akútnych bolestí v domácnosti používajú analgetiká:

1. Baralgin (250-500 mg nie viac ako 3-krát denne). Nepoužívať počas tehotenstva, deti mladšie ako 6 rokov.
2. Pentalgin (500 mg až 3 krát denne, max. 2 g / deň). Kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov, počas tehotenstva, HBV.
3. Trigan –D (1 tab. Až 3 krát / deň) Použitie pre deti od 15 rokov a dospelých. Nepoužívať počas gravidity, HB, liečba detí sa vykonáva pod dohľadom pediatra.

V neprítomnosti žalúdočných ochorení, krvácanie a alergie na NVSP používajú lieky z radu nesteroidných protizápalových liekov: Voltaren, Aspirín (kyselina acetylsalicylová), Movalis, Indometacín užívajte 1-2 tablety každých 4-6 hodín, najviac 6 tabliet / deň.

Movalis liek vo forme tabliet

Pri vykonávaní terapeutických zákrokov v nemocnici sa používa podávanie novokaínu prostredníctvom IV, v najťažších prípadoch sa používajú opiáty.

Je to dôležité! Liečba pankreatitídy zahŕňa opatrenia na detoxikáciu tela, doma je najjednoduchšou metódou použitie veľkého množstva čistej nesýtenej vody.

Ak je diagnostikovaná pankreatitída, sú príznaky ochorenia pankreasu. Liečba liekmi vždy zahŕňa užívanie enzýmových prípravkov. Prípravky rozkladajú tuky, bielkoviny a sacharidy, nevyžadujú produkciu enzýmov samotnou žľazou a poskytujú príležitosť na obnovu poškodených tkanív pankreasu.

Liečebný režim chronickej pankreatitídy

Enzýmové prípravky vyrobené pod veľkým množstvom obchodných názvov: t

• Adzhizim;
• Evrobiol;
• Zentaze;
• Innozim;
• Kreazim;
• Creon;
• medzi;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Pankreazim;
• pankreatín;
• pantsitrat;
• pentasil;
• Fermentium;
• sviatočné;
• Enzibene;
• Ermital;

Zloženie liekov bez ohľadu na názov obsahuje enzýmy z bravčovej pečene. Prípravky obsahujú množstvo enzýmov, ktoré sú násobené takýmto počtom:

• lipáza - 3500ED;
• amyláza - 4200ED;
• proteáza - 250 U.

Enzýmy v liekoch sú balené v špeciálnom enterickom povlaku (poťahovacie tablety alebo kapsuly), ktorý je absorbovaný len v čreve.

Príčiny ochorení pankreasu

Prostriedky majú iné množstvo látky - od 10 tisíc. Jednotky do 35 tis.

Množstvo enzýmov je priradené v závislosti od stupňa ich nedostatku v tele. Dávky sa líšia:

1. Pri úplnej absencii produkcie enzýmov (odstránenie pankreasu, žlčníka, gastrektómie) sú enzýmy určené na život. Dávky sa pohybujú od 35 000. Jednotky naraz s každým jedlom.
2. Na čiastočnú substitúciu sa používajú tie isté prípravky, ale v menších dávkach (od 10 tisíc jednotiek trikrát denne).
3. Pri akútnych záchvatoch pankreatitídy je liečba predpísaná na 2 až 8 mesiacov.

Rada. Užívajte pilulky alebo kapsuly s jedlom alebo ihneď po jedle, bez žuvania. Umyte veľkým množstvom čistej vody (od 200 ml) bez plynu. Nemôžete používať šťavy. Ak pacient nemôže kapsulu prehltnúť, môže sa zmiešať s nesladenou jablkovou omáčkou. Kompozícia sa užíva s jedlom. Tablety sa nedajú rozdrviť.

Keď liečba pankreatitídy trvá dlho. Obnovenie z akútnej formy potrvá 4 až 8 mesiacov, počas ktorých pacient dodržiava diétu a berie enzýmové prípravky.

V chronických formách je diéta menej rigidná, ale je pozorovaná neustále. Enzýmové prípravky sa pripravujú na základe odporúčaní lekára.

Video - Akútna pankreatitída

Osobitný význam stravy

Spolu s príjmom enzýmových prípravkov je diéta jednou z dvoch dôležitých zložiek liečby pankreatitídy.

V akútnom období je nevyhnutne prítomné hladovanie, potom je pacientovi uvedená tabuľka č. 5p. Toto je jedna z najťažších diét.

Je to frakčná strava 6-7 krát denne. Jednorazová dávka by nemala obsahovať viac ako 200–350 g potravín a obsah tuku nepresahuje 10 g. Diéta obsahuje minimálne množstvo soli (7 g / deň), cukor (10 g / deň), sladkosti (15–20 g / deň)., V obmedzených množstvách by sa mali chudobné mäso, ryby s nízkym obsahom tuku, odstredené mlieko, vajcia konzumovať pacientovi (1/5 celkového denného príjmu).

Základom výživy sú slizké kaše na vode s mliekom, chlieb, doplnený povolenou zeleninou a ovocím.

Odporúčané a vylúčené produkty

Všetky potraviny sa varia v ošumelej alebo nasekanej forme, podávanej v teple.

Zakázané ostré, mastné, vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie. Pri nápojoch sýtených pankreatitídou, kvasu, piva je prísne zakázané.

Odmietnutie alkoholu a fajčenie

Liečba ochorení pankreasu zahŕňa úplné odmietnutie alkoholu. Malá dávka alkoholu spôsobí zvýšenú produkciu enzýmov a ich oneskorenie v pankrease, čo vyvolá atak akútnej koliky.

Lekári odporúčajú minimalizovať vstup tabakového dymu do tela v dôsledku aktívneho alebo pasívneho fajčenia - tiež pomáha zvýšiť produkciu enzýmov.

Pri identifikácii patológií pankreasu, symptómoch ochorenia sa musí liečba liekmi kombinovať s prísnou lekárskou diétou a zdravým životným štýlom.

Priebeh liečby akútnej pankreatitídy je dlhý, trvá najmenej 4 mesiace. Pre komplexné poruchy fungovania organizmu, resekciu, cysty, nádory, je náhrada enzýmu predpísaná na celý život.

Dávku a trvanie liečby určuje terapeut podľa individuálnych charakteristík tela pacienta, sprievodných ochorení, veku.

Pankreatické ochorenia: symptómy a liečba

Pankreas v ľudskom tele nesie veľkú sekrečnú záťaž. Deň v ľudskom tele vyniká - 1,5-2 litrov tráviacej šťavy. Keď porucha žľazy, tráviaci proces je narušený, bolesti v rôznej intenzite sa objavujú v bruchu, dávať do iných orgánov a častí tela. Pretože príznaky pankreatických ochorení sú charakteristické pre iné patológie, je potrebné diagnostikovať pomocou inštrumentálnych metód. Zvlášť znepokojujúcim príznakom je žltnutie kože a celková slabosť, pretože môžu indikovať malígny proces.

Hlavnými funkciami pankreasu sú produkcia šťavy, ktorá je nevyhnutná na realizáciu tráviaceho procesu, regulácia tukov, proteínov, metabolizmu sacharidov a vylučovanie hormónov. Príznaky ochorení pankreasu nie sú špecifické a sú podobné ochoreniam iných tráviacich orgánov.

Žlté sfarbenie kože, ktoré je dôsledkom porušenia odtoku žlče, je tiež charakteristické pre alkoholické ochorenia a cirhózu pečene, cholangitídu a hepatitídu. Syndróm bolesti často nemá jasnú lokalizáciu a pásový opar. Patologické zmeny sú pozorované hlavne v žľaze a zápalové procesy v tomto orgáne sú sprevádzané ochoreniami žalúdka a dvanástnika.

Príčiny pankreatitídy sú často zlé návyky a zlá výživa. Najnebezpečnejšou chorobou, ktorá je asymptomatická a neskoro diagnostikovaná, je rakovina pankreasu.

Pankreatitída sa vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí. Chronická pankreatitída v detstve je spôsobená anatomickými poruchami vývoja žliaz a dedičných ochorení („zrkadlové“ umiestnenie orgánu, štiepenie, zdvojenie, atypická forma, vrodené cysty, klíčenie slezinného tkaniva a iné). Pankreatitída u detí často spôsobuje komorbidné ochorenia gastrointestinálneho traktu - žalúdočný vred a dvanástnikový vred a zápal žľazy je podobný obrazu akútnej apendicitídy. Príčiny pankreatitídy u detí sú tiež vírusové a bakteriálne infekcie, poranenia brucha, toxické a alergické ochorenia.

Akútna pankreatitída sa zvyčajne prejavuje u ľudí trpiacich touto chorobou v chronickej forme pod vplyvom nepriaznivého faktora. Útok akútnej pankreatitídy môže vyvolať nasledujúce dôvody:

• korenené, údené a vyprážané jedlá;
• tučné mäso (jahňacie, bravčové);
• uhorky;
• paradajky;
• Konzervované huby;
• Koláče s mastnými krémami;
• fajčenie a alkohol;
• užívanie niektorých liekov.

Na začiatku ochorenia môže byť jediným príznakom bledá koža. Potom sa pripoja nasledujúce prvé značky:

• Po jedle, najmä mastných, sýtených nápojoch a alkohole, vzniká v hornej časti brucha konštantná bolesť, ktorá sa šíri dozadu, pod lopatkami a hypochondrium. Tento syndróm je najcharakteristickejší pre koliku pankreasu. Niektorí pacienti s akútnou bolesťou. Charakteristickým znakom je absencia zvýšenej bolesti pri kašľaní alebo vdychovaní, ako je to v prípade apendicitídy a zápalu žlčníka. Trvanie tohto stavu je od niekoľkých hodín do 2-3 dní.
• Bolestivosť k palpácii v hornej časti brucha a hypochondriu.
• Opakované vracanie, ktoré pacientovi neprináša úľavu. Zvýšený vnútrobrušný tlak vedie k stláčaniu žlčových a pankreatických kanálikov a zhoršeniu stavu. Zvracanie sa objavuje po jedle alebo pití, najprv obsahuje zvyšky jedla a neskôr hlien a žlč.
• Na začiatku útoku, so zvracaním, stúpa tlak a pulz sa zrýchľuje. Potom je tu tachykardia, pokles krvného tlaku, v ťažkých prípadoch sa môže vyvinúť šok.
• Zvýšenie teploty na 37 stupňov. Vyššia hodnota indikuje komplikácie zápalového procesu.
• Žltosť skléry očí.
• Nadúvanie ako dôsledok zhoršenej produkcie potravinárskych enzýmov chorým orgánom.
• V neskorších štádiách ochorenia sa pozoruje nadúvanie v dôsledku zníženia motorickej funkcie žalúdka a priečneho hrubého čreva, ako aj napätia v brušnej stene.
• Staršie osoby s ťažkým záchvatom akútnej pankreatitídy so sprievodnými ochoreniami vyvolávajú srdcovú, obličkovú, pečeňovú a pľúcnu nedostatočnosť.

Zafarbenie kože pri akútnej pankreatitíde indikuje nasledovné poruchy:

• bledý - pankreatický šok, ktorý zhoršuje funkciu vitálnych orgánov, ťažkú ​​intoxikáciu, sekundárne autonómne poruchy;
• modrastý odtieň - akútne kardiovaskulárne zlyhanie;
• modrá koža na všetkých častiach tela - akútne zlyhanie dýchania;
• žlté zafarbenie - stláčanie žlčového kanála ako dôsledok edému a zvýšenie veľkosti hlavy pankreasu.

Vo vzácnejších prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• zvracanie krvi;
• čierna stolica;
• zhoršené močenie;
• krvácanie pod jazyk;
• neurologické poruchy, encefalopatia, náhla slepota.

Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť v nasledujúcich patológiách:

• akútna apendicitída;
• zápal žlčníka;
• žlčovej alebo obličkovej koliky;
• intestinálna obštrukcia;
• zápal pobrušnice;
• prekrytie lúmenu krvných ciev v brušnej dutine.

Komplikácie akútnej pankreatitídy sú krvácanie z tráviaceho traktu, peritonitídy, sepsy, tvorby fistúl. Preto lekári neodporúčajú zapojiť sa do autodiagnostiky tela pacienta a vyhľadať lekársku pomoc. Aj keď sa príznaky neobjavia tak akútne a stav je normalizovaný v priebehu niekoľkých dní, je potrebné podstúpiť vyšetrenie pankreasu, aby sa identifikovala príčina ochorenia a účel liečby. Pacienti vykonávajú tieto štúdie:

• EKG na vylúčenie akútneho infarktu myokardu;
• röntgen hrudníka a brucha;
• ultrazvuk;
• FGDS na diferenciáciu žalúdočných vredov;
• endoskopické vyšetrenie žlčovodov, počítačová tomografia, laparoskopia a iné štúdie podľa indikácií.

Testy krvi a moču dokážu zistiť úroveň aktivity enzýmov pankreasu a iných abnormalít. Najnebezpečnejšia je hnisavá-nekrotická akútna pankreatitída, ktorej príznakmi sú dlhotrvajúca celková slabosť, závažný stav, horúčka s triaškou, ťažký opuch, perzistujúci opuch, edém v bedrovej oblasti, vracanie krvi, bolesť brucha.

Symptómy chronickej pankreatitídy sa líšia a líšia sa v akútnom štádiu a remisii. Najčastejšia je bolesť, v počiatočných štádiách ochorenia pripomínajúca bolesť pri akútnej pankreatitíde - rezanie, pálenie a bolesť. Postupom času sa jeho charakter mení a môže byť odlišný: ulcerózny, ako je typ renálnej koliky na ľavej strane, v pravej hypochondriu alebo bez jasnej lokalizácie. U 15% pacientov takéto pocity chýbajú, čo je spojené s prudkým zhoršením produkcie sekrécií pankreasu.

Najčastejšie bolesť dáva ľavej polovici hrudníka alebo dolnej časti chrbta ("ľavý polopás" alebo "plný pás"). V zriedkavých prípadoch dochádza k ožarovaniu pod ľavou rukou, za hrudnou kosťou, do dolnej čeľuste. Zvýšená bolesť sa objaví do pol hodiny po jedle alebo alkohole. Dôvodom je skutočnosť, že po určitom čase sa kocka jedla pohybuje zo žalúdka do dvanástnika, čo spôsobuje napätie v pankrease. Niekedy bolesť v noci znepokojuje. Útoky sa vyskytujú v intervaloch niekoľkých dní až niekoľkých rokov.

Príčiny chronickej pankreatitídy sú nasledovné faktory:

• zneužívanie alkoholu;
• systematické prejedanie;
• metabolické ochorenia;
• chronický zápal žlčníka;
• užívanie určitých liekov (indometacín, hormonálne a narkotické lieky);
• zvýšenie intraabdominálneho tlaku počas tehotenstva.

Okrem bolesti sa pacienti obávajú iných prejavov:

• častá nevoľnosť;
• hojné brucho;
• pálenie záhy;
• nepravidelná stolica, striedajúca sa zápcha a hnačka.

Počas chronickej pankreatitídy sa rozlišuje niekoľko štádií:

1. 1. Stupeň 1. Klinické príznaky chýbajú a zmeny v žľaze sú zaznamenané počas vyšetrenia na iné ochorenia počas ultrazvukovej a počítačovej tomografie.
2. 2. 2 stupeň. Periodicky dochádza k recidívam, ktoré sa často považujú za akútnu pankreatitídu. Opakované bolestivé ataky rôznej závažnosti sa vyvinú do trvalej miernej bolesti. Človek sa zhoršuje, začína strácať na váhe. Stupeň trvá niekoľko rokov, útoky sa postupne stávajú menej závažnými a klinické príznaky medzi nimi zostávajú.
3. 3. 3 etapa. Nepretržitá prítomnosť symptómov uvedených vyššie, s prevahou bolesti. Pacienti strácajú hmotnosť a stávajú sa závislými od analgetík.
4. 4. stupeň. Bolesť sa znižuje, dochádza k atrofii žľazy. Diabetes mellitus sa vyvíja, rakovinový nádor sa tvorí ako komplikácia.

Nedostatočná produkcia sekrécie pankreasu v dôsledku zápalu žľazy vedie k rozvoju exokrinnej insuficiencie, ktorá je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšený objem stolice;
• konzistencia kašovitej alebo vodnatej stolice;
• "Tučné" stolice, zle vyplavené zo stien toaletnej misy;
• výkaly sú šedivé s urážlivým zápachom;
• vysoký obsah nestrávených zvyškov potravín v stolici;
• v ťažkých prípadoch dehydratácia a progresívna strata hmotnosti;
• nevoľnosť, vracanie.

Chudnutie môže nastať na pozadí dobrého apetítu u pacienta. Trvanie symptómov sa líši od niekoľkých dní s akútnym atakom pankreatitídy na niekoľko mesiacov v kombinácii s inými patológiami gastrointestinálneho traktu (poruchy motility, refluxná choroba a ďalšie).

Pretože pankreas je zodpovedný za produkciu hormónov, v rozpore s ich sekréciou hyperinzulinizmus (zvýšený inzulín v krvi) a pankreatogénny diabetes rozvíjať. Pri záchvatoch počas prvej choroby sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• úzkosť, nervové vzrušenie;
• pocit hladu;
• chvenie končatín;
• slabosť;
• studený pot;
• kŕčovité javy podobné epileptickému záchvatu (pozorované u tretiny pacientov).

Takéto stavy sa často vyskytujú nalačno ráno alebo počas núteného rýchleho pohybu. Po jedle miznú, ale môžu sa objaviť po 2-3 hodinách Prvé príznaky diabetu pankreasu sú časté infekčné a kožné ochorenia.

Na pozadí akútneho alebo chronického zápalu pankreasu môžu tvoriť cysty naplnené pankreatickou šťavou alebo tekutinou nasýtenou amylázou. V 20% prípadov nie je výskyt cyst sprevádzaný žiadnymi príznakmi. Cysty menšie ako 5 cm nevyvíjajú tlak na susedné orgány a nervové zakončenia. Znaky ich tvorby sú odlišné a závisia od veľkosti, umiestnenia a závažnosti zápalu v žľaze:

• ostré bolesti na začiatku rastu cyst, ktoré sa postupne stávajú matnými a ustupujúcimi;
• pocit ťažkosti a nepohodlia v bruchu a hypochondrii;
• opakujúce sa záchvaty ostrej bolesti;
• zvýšené nepohodlie pri nosení pevného oblečenia;
• nevoľnosť;
• vracanie na konci bolestivého záchvatu;
• abdominálna distenzia, asymetria;
• nestabilná stolička.

U 5% pacientov sa vyvinie diabetes. Ak došlo k prasknutiu cysty alebo jej hnisaniu, bolesť sa stane neznesiteľne silnou. Keď dôjde k stláčaniu susedných orgánov, pridajú sa aj tieto príznaky:

• pretrvávajúca pálivá bolesť na chrbte a hrudníku (ak cysta tlačí na solárny plexus);
• žltá koža, svrbenie (stláčanie žlčovodu);
• opuch nôh (stláčanie portálnej žily);
• dýchavičnosť (kompresia membrány);
• retencia moču (cysta vytvára tlak na uretre).

Diagnóza cyst produkovaných pomocou ultrazvuku, výpočtovej a magnetickej rezonancie. Komplikácie ochorenia zahŕňajú tvorbu fistúl, krvácanie, infekciu.

Nasledujúce faktory prispievajú k vzniku kameňov v pankrease:

• chronickej pankreatitídy;
• zneužívanie alkoholu;
• genetická predispozícia.

Kamene sú najčastejšie tvorené v kanálikoch žľazy, ich zvýšenie vedie k upchatiu kanálikov ak rozvoju akútnej pankreatitídy s príslušnými príznakmi:

• záchvaty bolesti v hornej časti brucha, vyžarujúce dozadu a majúce charakter pásového oparu;
• výrazné nadúvanie;
• pretrvávajúca hnačka, vedúca k strate hmotnosti;
• v neskoršom štádiu - mastné výkaly.

Útoky sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku nutričných chýb.

Pri chronickom zápale všetkých orgánov existuje vysoké riziko vzniku malígnych nádorov, ktoré je spojené s rastom tkanív a poškodením bunkového genómu. Rakovina pankreasu sa v mnohých prípadoch vyvíja na pozadí chronickej pankreatitídy. 20 rokov po nástupe tohto ochorenia sa rakovina vyskytuje u 4% pacientov a vo veku 70 rokov sa u polovice pacientov objavujú malígne nádory.

Rakovina pankreasu sa najčastejšie vyskytuje u mužov ako u žien starších ako 50 rokov. Toto ochorenie je veľmi závažné, väčšina pacientov umiera v prvých šiestich mesiacoch po diagnostike a päťročná miera prežitia nepresahuje 5%. Medzi všetkými typmi zhubných nádorov v ľudskom tele má rakovina pankreasu najhoršiu prognózu. Väčšia mortalita je spojená s neskorou diagnózou rakoviny a progresívnymi metastázami do tesne umiestnených orgánov (pečeň, črevá, pľúca).

Rizikové faktory iné ako chronická pankreatitída sú nasledovné:

• genetická predispozícia;
• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie (s použitím 1 balenia cigariet denne, riziko sa zvyšuje štyrikrát);
• veľké množstvo mäsa v potrave;
• benígnych nádorov a žalúdočných vredov.

Príznaky rakoviny sa objavujú veľmi neskoro, keď je nádor už takmer vyčerpaný ¾ "meria život." Osoby, ktoré sú ohrozené, sa preto musia podrobiť ročnému prieskumu. Príznaky rakoviny v neskorších štádiách sú nasledovné:

• nadúvanie;
• všeobecná malátnosť, slabosť;
• zápcha;
• silná bolesť brucha;
• výskyt bolesti bez provokujúceho faktora vo forme porušenia diéty alebo príjmu alkoholu;
• úbytok hmotnosti v dôsledku intoxikácie a znížená sekrécia žliaz;
• nevoľnosť, zvracanie;
• žltnutie kože (v 30% prípadov je jediným symptómom), svrbenie.

Ak sa bolesť zhorší v noci alebo v polohe na chrbte, znamená to klíčivosť rakoviny v iných orgánoch. U niektorých pacientov dochádza k spontánnej zmene intenzity ikterického zafarbenia kože. Neskôr sa pripoja ďalšie príznaky:

• neurologické poruchy (bolesť hlavy, podráždenosť, poruchy spánku);
• nazálne krvácanie;
• subkutánne krvácanie;
• tvorba subkutánnych uzlín;
• bradykardia;
• zníženie krvného tlaku;
• rýchlo progresívny diabetes;
• intestinálna obštrukcia;
• krvácanie žalúdka.

Liečba akútnej pankreatitídy a chronických exacerbácií má jeden základ a vykonáva sa v nemocnici. V prvých 2-5 dňoch (v závislosti od závažnosti ochorenia) je indikovaná hladová terapia. Používajú sa tieto lieky:

• Cholinolytiká na zníženie sekrécie žalúdka a pankreasu, zníženie svalového tonusu, zmiernenie kŕčov (Atropine, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin a ďalšie).
• Prípravky s vazodilatačnou a spazmolytickou aktivitou (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin a ďalšie).
• Narkotické a narkotické analgetiká s neúčinnosťou liekov predchádzajúcich 2 skupín (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol a ďalšie).
• Lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka a nepriamo inhibujú sekréciu žľazy (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidin, Omeprazol, Dralgin a ďalšie).
• Lieky, ktoré priamo znižujú aktivitu pankreasu (Octreotid, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin a ďalšie).
• Pri ischemickej pankreatitíde sa nitroglycerín, amylnitrit a prokaín podávajú intravenózne.
• Chlorid sodný, albumín a roztoky glukózy sa zavádzajú ako detoxikačné opatrenie.
• Antibiotiká (Norfoxacin, Pefloxacin, Clarithromycin, Cefotaxime, Metronidazol a iné) sa používajú na prevenciu infekčných ochorení v prípade edému žľazy.
• Enzýmové produkty, ktoré neobsahujú žlčové kyseliny (Pancreatin, Creon). V štádiu remisie sú predpísané kombinácie liekov Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym a ďalšie.
• Bylinné prípravky na báze bodliaka, dymyanki, artičok.
• Vitamínové komplexy, nutričná podpora pri intenzívnom úbytku hmotnosti a obsah tukových látok vo výkaloch viac ako 15 g / deň.

Enzýmové prípravky u pacientov s chronickou pankreatitídou, sprevádzané sekrečnou insuficienciou, sa majú užívať po celý život. Pacientom, u ktorých nie je zhoršená sekrečná funkcia, sa predpisuje Creon alebo Pancreatin. Ochladenie brucha v oblasti pankreasu pomocou močového mechúra tiež pomáha znížiť opuch a bolesť v chorom orgáne. Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, vykonáva sa chirurgická liečba.

Liečba cyst v pankrease sa uskutočňuje komplexným spôsobom a zahŕňa podávanie liekov používaných pri chronickej pankreatitíde a chirurgický zákrok na elimináciu zmenenej časti žľazy alebo na odtok cysty. V niektorých prípadoch sa spontánna resorpcia cyst vyskytuje na pozadí konzervatívnej liečby. Pri viacerých cystách sa vykonáva úplné odstránenie orgánu.

U pacientov s kameňmi v pankrease sa liečba vykonáva podľa rovnakej schémy ako pri chronickej pankreatitíde. Citrát sa vstrekuje do pankreatických kanálikov, aby sa rozpustili kamene. Rozpustené kamene sa neodstránia endoskopickým spôsobom.

Chirurgická liečba je jedinou účinnou liečbou rakoviny žľazy. Keďže rakovina sa dlhodobo neprejavuje a pacienti neskoro vyhľadávajú lekársku pomoc, len 15% pacientov sa môže liečiť operatívnou metódou. S úplným odstránením žľazy je počet úmrtí po operácii takmer tretina. Pre ťažké bolesti, onkologických pacientov sú predpísané lieky proti narkotickej bolesti.

Základom liečby a prevencie chorôb žľazy je správna výživa a diéta na tieto účely:

• zníženie potreby produkcie enzýmov žľazy, čo pomáha znižovať zápal;
• znížená sekrécia žlčníka;
• poskytnutie najlepších podmienok pre reparatívne (regeneračné) procesy v chorom orgáne;
• chemicky a mechanicky šetrná výživa;
• prevencia tukovej pečene;
• Výživa na pozadí intenzívnej straty potrebných látok v dôsledku dyspeptických porúch.

V prvých dňoch s exacerbáciou pankreatitídy sa musíte zdržať jedenia. Tekutina (odvar s divokou ružou, slabý čaj, voda) by sa mali užívať v malých porciách 1 polievkovej lyžice. 5-6 krát denne. So zlepšením stavu štátu sa obmedzuje diéta, ktorá sa skladá z nasledujúcich jedál:

• obilné slizové polievky;
• kaša na mlieko, tekutá konzistencia;
• varená zelenina;
• želé, vyrobené z ovocných štiav.

Zo stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú nadúvanie a stimulujú vylučovanie tráviacich štiav. Patrí medzi ne:

• koncentrované mäsové a rybie vývary;
• jedlá z húb;
• silné odvarovanie zeleniny;
• tučné mäso a ryby;
• Vyprážané a údené jedlá;
• Konzervované potraviny;
• salámy;
• tepelne spracovaná zelenina a ovocie;
• pečivo, čierny chlieb;
• zmrzlina;
• kofeínové nápoje, sóda, kakao, čokoláda;
• alkoholické nápoje;
• koreniny, koreniny.

Potraviny sa paria alebo varia tak, že sú tekuté alebo polotekuté. Musíte jesť zlomok, 5-6 krát denne. Po 3-5 dňoch sa môže diéta rozšíriť o nasledujúce produkty:

• sušený chlieb;
• chudé mäso a ryby;
• varené vajcia;
• dusená omeleta;
• čerstvý kyslý tvaroh;
• maslo (v zložení jedál);
• pečené jablká.

Po 3 - 4 dňoch prejsť na šetrnú verziu diéty, ktorej trvanie je 1-1,5 mesiaca:

• vývar a vegetariánske polievky, strúhané (bez kapusty);
• hrubé obilniny;
• cestoviny;
• surová zelenina a ovocie;
• neostré syry;
• lekáreň, nízkotučné varené mäso a ryby v kusoch;
• neschválené cookies;
• kyslá smotana a smotana (len v jedlách);
• nekyslý kefír;
• ovocná a bobulová šťava, zriedená vodou v pomere 1: 1.

Počas remisie musíte dodržiavať aj diétny režim. Potraviny by mali obsahovať veľké množstvo živočíšnych bielkovín, tuky by mali byť obmedzené. Konzumácia soli by nemala prekročiť 6 g / deň. Nemôžeme dovoliť drastické zmeny v potrave a zároveň zlepšiť pohodu. Proces obnovy v chorých orgánoch pri akútnej pankreatitíde je 1-1,5 mesiaca a pri chronickom priebehu ochorenia sa musí vždy dodržiavať diéta. Potraviny by sa mali starostlivo a pomaly žuť a teplota riadu by nemala presiahnuť 60 stupňov.

Pankreatické ochorenia

Všeobecné informácie

Pankreas sa nachádza hlboko v brušnej dutine, v hornej časti. Táto žľaza má veľký význam v procese ľudského života. Produkuje enzýmy, ktoré sa priamo podieľajú na procese trávenia proteínov, sacharidov a tukov.

Štruktúra pankreasu

Po prvé, tieto enzýmy vstupujú do spoločného pankreatického kanála a potom do dvanástnika. Ich vplyv na potraviny. Okrem toho je v pankrease špeciálne bunky, ktoré produkujú vitálny hormón inzulín. Hormóny pankreasu, ktoré sa dostávajú do krvi, regulujú metabolizmus cukru v tele. Ak pankreas nevytvára dostatok inzulínu, potom výsledok takéhoto zlyhania sa stáva ochorením diabetes mellitus.

Príznaky ochorení pankreasu

Symptómy pankreatického ochorenia s rôznymi chorobami sú si navzájom relatívne podobné. Po prvé, v prípade porušenia funkcií pankreasu u ľudí sa prejavujú bolesti a dyspeptické poruchy. Bolesť v bruchu, v epigastrickej oblasti. Tiež bolesť môže byť poskytnutá v ľavej hypochondrium, v zadnej alebo ľavej lopatky lopatky, aby sa pásový opar. Niekedy je bolesť trvalá, v iných prípadoch sa prejavuje záchvatmi. Potom, čo človek prenesie, spotrebuje veľa mastných, korenených alebo vyprážaných potravín, alkoholických nápojov, výrazne sa zvyšuje bolesť.

Bolesť sa znižuje po aplikácii nachladnutia, zároveň sa zvyšuje len teplo. Môžete tiež zmierniť bolesť tým, že určitú pozíciu: na to, musíte si sadnúť a ohnúť dopredu, môžete tiež ležať na vašej strane a ťahať kolená na hrudník.

V procese palpácie sa môže vyskytnúť bolesť brucha v ľavej hypochondriu. Ako dyspeptické symptómy pri ochoreniach pankreasu sa najčastejšie prejavuje zvracanie a nevoľnosť. Hnačka je tiež možná.

Ak sú funkcie pankreasu poškodené, osoba môže znateľne znížiť chuť do jedla, resp. Strata hmotnosti. Podrobnejšie údaje o chorobách poskytujú výsledky ultrazvuku, výpočtovej tomografie, niekoľko röntgenových štúdií.

Zápal pankreasu

Akútna pankreatitída

Náhly zápal pankreasu u ľudí sa nazýva akútna pankreatitída. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je často zneužívanie alkoholu, dvanástnikového ochorenia a žlčníka. V súvislosti s týmito dôvodmi je narušený proces vylučovania sekrécie do kanálikov pankreasu. V dôsledku toho stúpa tlak v kanáloch. Enzýmy pankreasu, ktoré sú vysoko aktívne, sa absorbujú do tkaniva pankreasu. Tak dochádza k zvláštnemu procesu "vlastného trávenia" buniek. Veľmi rýchlo sa vyvinie závažný zápal pankreasu.

Pri akútnej pankreatitíde sa často prejavujú difúzne zmeny pankreasu. V tkanivách dochádza k krvácaniu, opuch až k výskytu nekrózy pankreasu. Choroba takmer vždy začína akútne, jej hlavnou charakteristickou črtou je bolesť v hypochondrii, pod lyžičkou, niekedy je bolesť obklopená.

Prejav bolesti je veľmi silný a je ťažké odstrániť takéto útoky. Okrem toho záchvaty sprevádzajú časté zvracanie a neustála nevoľnosť. Všeobecný stav tela je tiež veľmi zlý: krvný tlak je nízky, pulz sa zvyšuje. V tomto prípade je naliehavo potrebná núdzová situácia. Pacient je spravidla hospitalizovaný.

Chronická pankreatitída

Niekedy sa akútna forma ochorenia stáva chronickou pankreatitídou.

Pri chronickej forme zápalu pankreasu existuje dlhý priebeh ochorenia. Počiatočné štádiá ochorenia môžu byť vyjadrené edémom a krvácaním. Ďalej, ako sa ochorenie vyvíja, tkanivo žľazy sa zmenšuje a jeho spojivové tkanivo ho nahrádza. Príčiny chronickej pankreatitídy sú nadmerné požívanie alkoholu, prítomnosť cholelitiázy, vredovej choroby a iných dvanástnikových ochorení. U pacientov s aterosklerózou spôsobenou poruchami obehového systému pankreasu sa môže vyvinúť aj chronická pankreatitída.

Umiestnenie pankreasu v tele

Pri nástupe ochorenia má človek čas od času časy exacerbácie, ich hlavným príznakom je silná bolesť, ako pri akútnej pankreatitíde. Lieky nie vždy zmierňujú bolesť. V priebehu vývoja ochorenia sa znižuje objem tkaniva žliaz a objavujú sa znaky, ktoré spôsobujú zníženie počtu enzýmov pankreasu. Jedlo je zle stráviteľné, pacient sa neustále hnevá v žalúdku, jeho chuť k jedlu sa znižuje, ako hnačka a zápcha sú možné. Je tiež možné znížiť produkciu pankreatických hormónov, v dôsledku čoho sa hladina cukru v krvi môže výrazne zvýšiť.

Na diagnostiku chronickej pankreatitídy je dosť ťažké, pretože väčšina príznakov ochorenia sa podobá príznakom mnohých gastrointestinálnych ochorení. Najpresnejšie údaje o ochorení pankreasu možno získať v procese výskumu pomocou ultrazvuku, počítačovej tomografie a röntgenového vyšetrenia pankreatických kanálikov.

Pri liečbe chronickej pankreatitídy je dôležité vykonávať dostatočnú trpezlivosť, držať sa diéty a dodržiavať všetky odporúčania špecialistov.

Liečba zápalu pankreasu

Pri liečbe pankreasu je potrebné paralelne vykonávať vhodnú liečbu tých ochorení, ktoré môžu spôsobiť chronický zápal pankreasu. Je veľmi dôležité úplne upustiť od používania alkoholu. Ak sa v žlčníku nachádzajú kamene, mali by byť odstránené.

Počas exacerbácie ochorenia alebo akútnej formy ochorenia lekár zvyčajne predpisuje lieky, ktoré znižujú vylučovanie žalúdočnej šťavy, ako aj produkty enzýmového typu, ktoré neobsahujú zložky žlče. V prvých dňoch liečby pankreasu sa neodporúča jesť vôbec. Zároveň umožnil použitie nesýtených alkalických minerálnych vôd, slabý čaj.

Ak ochorenie prešlo do neskoršieho chronického štádia, enzým by sa mal užívať dlhšie. Lieky by sa mali pravidelne meniť a ak sa stav pacienta zlepší, potom si na chvíľu v liečbe pankreasu môžete oddýchnuť.

Nádory pankreasu

Nádor pankreasu môže byť dvoch typov: rakovina pankreasu, ktorá je v dnešnej dobe relatívne bežná, a nádory, ktoré sú aktívne v špeciálnych bunkách. Tieto nádory vo veľkých množstvách vylučujú pankreatické hormóny.

Rakovina pankreasu sa môže prejaviť rôznymi príznakmi. Symptómy ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde presne - v ktorom mieste žľazy - sa nádor vyvíja. Takže, ak je rakovina hlavy orgánu, potom osoba vyvíja žltačku kvôli skutočnosti, že spoločný žlčový kanál je stlačený. Ak sa rakovina prejavuje v tele alebo chvoste žľazy, potom pacient rýchlo postihol diabetes.

Najčastejšie má rakovina pankreasu rovnaké príznaky ako u progresívneho vývoja chronickej pankreatitídy. Okrem toho sa toto malígne ochorenie často vyskytuje ako dôsledok predĺženého zápalu pankreasu. V rovnakej dobe, človek cíti veľmi silnú bolesť, stráca veľa hmotnosti, jeho chuť k jedlu znižuje. Dnes, vďaka štúdiu ultrazvuku, nádor pankreasu je určený v najskorších štádiách.

Hormonálne aktívne nádory sú benígne aj malígne. Počiatočnými príznakmi takýchto ochorení sú príznaky metabolických porúch, pri ktorých sa v krvi vyskytuje príliš veľa určitého hormónu. Je to zvýšenie obsahu hormónu v krvi a je jednou z metód diagnostiky nádorov tohto druhu. Takýto nádor môže byť tiež rozpoznaný v procese počítačovej tomografie a ultrazvukového vyšetrenia. V tomto prípade je možná liečba chirurgickým zákrokom, ako aj použitie chemoterapie.

Pankreatická cysta

Pankreatická cysta je obmedzená kapsula, kde sa tekutina akumuluje vo forme dutín. Cysta môže byť umiestnená priamo v žľaze av tkanivách okolo nej. Toto ochorenie s rovnakou frekvenciou sa vyskytuje u mužov aj žien v rôznom veku. Je akceptované rozlišovať dva typy cyst: vrodené a získané. Získané cysty zase vylučujú: retenciu, degeneráciu, proliferáciu, parazitiku.

Okrem toho je niekedy pacientovi diagnostikovaná "falošná cysta". Táto tvorba sa prejavuje vývojom akútnej pankreatitídy alebo nekrózy pankreasu, ktorá vznikla ako dôsledok poranení. V dutine falošnej cysty je spravidla tekuté a nekrotické tkanivo. Falošná cysta pankreasu môže byť umiestnená v ktorejkoľvek časti a rastie do veľkej veľkosti: niekedy je v cyste približne 1 až 2 litre obsahu.

Ak je cysta pankreasu malá, pacient nemusí mať žiadne príznaky. Zjavné príznaky ochorenia sa vyskytujú, keď cysta rastie do obzvlášť veľkej veľkosti a stláča alebo vytesňuje orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ak sa v tele vyskytuje veľká cysta, človek môže pociťovať bolesť v hornej časti brucha, úbytok hmotnosti, periodické skoky v telesnej teplote a dyspeptické symptómy. Bolesť môže byť konštantná aj paroxyzmálna. Liečba cysty v tomto prípade sa vykonáva chirurgicky a výber metódy závisí od veľkosti a umiestnenia tvorby v pankrease.

Pankreatické kamene

Kamene v pankrease sa tvoria pomerne zriedkavo. Výskyt kameňov v kanálikoch žľazy alebo difúzna depozícia solí v parenchýme žľazy sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie alebo ako výsledok skorších ochorení pankreasu. Ak vezmeme do úvahy chemické zloženie kameňov v pankrease, potom sú najčastejšie tvorené uhličitanmi vápenatými a fosforitými. Menej často sa vyskytujú kamene solí horčíka, kremíka a hliníka. Môžu mať rôzne veľkosti, môžu byť viacnásobné a vyskytujú sa po jednom. Kamene sa najčastejšie nachádzajú v hlave žľazy, menej často v iných častiach.

Doteraz nie sú príčiny vzniku kameňov úplne jasné, ale predpokladá sa, že kamene sú spôsobené porušením metabolizmu vápnika a fosforu v tele. Predisponujú k vzniku kameňov v pankrease, preťaženiu pankreasu v pankrease a zápalu, ktorý je spôsobený sekundárnou infekciou.

Nie vždy sa prejavili príznaky tohto ochorenia. Často sú kamene náhodne detegované pomocou röntgenových výsledkov. Pri ťažkých príznakoch pacient pociťuje konštantnú silnú bolesť v hornej časti brucha, ktorá siaha do chrbta. Stáva sa, že bolesť sa pravidelne mení na paroxyzmálnu formu. Bolesť sa stáva výraznejšou niekoľko hodín po jedle.

Ak choroba postupuje, pacient strieda zápchu a hnačku, zníženú chuť do jedla. Ak dochádza k migrácii kameňov do spoločného žlčovodu z hlavného kanála pankreasu, pacient môže pociťovať mechanickú žltačku.

Na diagnostiku sa lekár riadi výsledkami prieskumu a vyšetrenia pacienta, ako aj údajmi z röntgenových štúdií. Spôsob liečby sa volí v závislosti od závažnosti stavu pacienta, či sú komplikácie. Ak je ochorenie mierne, postačí vymenovanie terapeutickej výživy, symptomatická a náhradná liečba. Ak je choroba závažná, zaznamenávajú sa časté ataky, v tomto prípade je predpísaná chirurgická liečba.

Diéta pre ochorenia pankreasu

Pri liečbe pankreasu je veľmi dôležité prísne dodržiavať špeciálnu diétu pre pankreas. Existuje súbor produktov, ktoré sú odporúčané pre ľudí s ochorením pankreasu. V ponuke by mal byť biely chlieb a včerajší čierny chlieb.

Diéta pre pankreas zahŕňa pravidelné zahrnutie do stravy prvých kurzov - zeleninové a mliečne polievky, boršč, polievka. Na druhej strane, ak je dodržaná takáto diéta, môžete použiť nízkotučné opony, hovädzie mäso, králičie mäso, varené ryby alebo vo forme dusených mäsových guľôčok, karbonátky, dusených mäsa. Povolená zelenina vo všetkých formách, s výnimkou vyprážaných. Strava pre pankreas zahŕňa pravidelnú konzumáciu obilnín, cestovín, mliečnych výrobkov a jedál. Je potrebné zdržať sa tukov, masla v malých množstvách a rastlinného oleja. Je tiež povolené konzumovať jedno vajce denne. Ako nápoj, vhodný kompót, želé, slabý čaj.

V strave nie je dovolené jesť príliš teplé a studené jedlá, údené mäso, ryby, mäsové vývary, mastné ryby, mäso, korenie, čokoládu, zmrzlinu, kyslé jablká, huby a alkohol. Je dôležité si uvedomiť, že riad by sa mal dusiť alebo variť, nemôžete k nim pridať korenie.

Prevencia ochorení pankreasu

Metódy prevencie ochorení pankreasu sú predovšetkým dodržiavanie niektorých dôležitých pravidiel. Vždy by sa malo pamätať na to, že alkohol, fajčenie, nepravidelné jedlá, príliš mastné potraviny ovplyvňujú fungovanie žľazy najviac negatívne. Ak je to možné, treba sa tomu vyhnúť. Dobrou preventívnou metódou je pravidelné používanie bylinných čajov z čučoriedok, žihľavy, brusnice, púpavy, divokej ruže. Pri najmenších problémoch s pankreasom by ste mali odmietnuť korenené a vyprážané jedlá, príliš mastné jedlá, vyhýbať sa snahám „na cestách“ a zneužívaniu alkoholu.

Je potrebné diverzifikovať stravu a urobiť ju zdravšou. V ideálnom prípade by sa jedlo malo užívať frakčne, štyrikrát až päťkrát denne a medzi jedlami by mali byť približne rovnaké intervaly. Nemenej dôležité je umiernenosť v potravinách.

Ak má človek iné ochorenia gastrointestinálneho traktu, mali by ste pravidelne absolvovať výskum a konzultáciu s lekárom.