Každý človek skôr alebo neskôr čelí nepríjemnému pocitu, ktorý sa nazýva „bolesť“. Tento pocit sa môže zdať úplne náhle alebo môže byť výsledkom procesu. Najčastejšie sa v hlave objavuje bolesť u ľudí. Mnohí pacienti sa tiež sťažujú na nepríjemné pocity v brušnej dutine. Tento článok bude diskutovať, prečo je bolesť v bokoch (brucho). Zistíte najčastejšie príčiny tohto ochorenia.

Bolesť na bokoch (brucho): všeobecný opis

Na začiatok stojí za to povedať, že tento pocit môže nastať v akejkoľvek osobe. Štatistika však tvrdí, že najčastejšie sa objavuje bolesť v bokoch (v bruchu) žien. Toto ochorenie môže byť vystavené aj malým deťom a starším osobám.

Bolesť v bokoch brucha nie je samostatnou chorobou. Najčastejšie sú symptómom patologického procesu vyskytujúceho sa v ľudskom tele. Treba poznamenať, že každá bolesť, ktorá vznikla v dutine brucha, musí byť správne diagnostikovaná. V niektorých prípadoch je tento príznak úplne neškodný a prechádza sám. Ale niekedy sú situácie, keď sa bolesť v bokoch (brucho) stáva veľmi nebezpečnou a môže byť smrteľná.

Dôvody vzniku takýchto pocitov

Existuje mnoho chorôb, ktorých príznakom môže byť bolesť v bokoch (brucho). Ak máte podobnú patológiu, musíte rýchlo kontaktovať kvalifikovaného špecialistu. Správny vyšetrenie a správne stanovenie diagnózy môže vykonať len lekár. Čo by teda mohlo byť príčinou bolesti na bokoch (v bruchu) dieťaťa alebo dospelého?

Črevná kolika alebo abnormálna stolica

Snáď najčastejšou chorobou, pri ktorej sa vyskytujú nepríjemné pocity v brušnej dutine a na bokoch, je opuch čreva a hromadenie plynu v ňom. V tomto prípade by v normálnom stave mal odobratý vzduch ísť von. Ak sa tak nestane a osoba trpí zápchou, potom by ste sa mali poradiť s lekárom.

Tiež, choroba môže mať spojené príznaky: rachot brucha, nechutenstvo, úľava v určitej polohe. Liečba je najčastejšie symptomatická. Osoba by mala užívať laxatíva (ak je stolica oneskorená o viac ako tri dni) a tiež lieky, ktoré uľahčujú odstraňovanie plynov z čriev.

Gastritída alebo žalúdočný vred

Bolesť v bokoch (v bruchu) u mužov alebo žien v pokročilom veku môže byť spojená so zápalom vnútornej výstelky žalúdka. Súčasne sa po požití a trvaní potravy zhoršuje nepohodlie, až kým nie je potravina úplne strávená.

Liečba v tomto prípade môže byť konzervatívna aj chirurgická. Voľba metódy závisí od závažnosti zápalového procesu.

Vaječníková apoplexia

Bolesť v bokoch (v bruchu) u žien môže byť spojená s roztrhnutým orgánom. Najčastejšie sa to stáva uprostred menštruačného cyklu. S rastom folikulu dochádza k vonkajšiemu účinku na veľké vezikuly. To môže poškodiť vaječník. Toto ochorenie je sprevádzané silnou bolesťou na bokoch, horúčkou, poklesom tlaku a predvedomím.

Keď ovariálna apoplexická žena potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Inak sa môže vnútorné krvácanie stať hojným. Liečba je vo väčšine prípadov chirurgická, ale môže sa tiež vykonať konzervatívna liečba.

Poškodenie sleziny

Tento orgán sa nachádza v tesnej blízkosti brušnej steny. To je dôvod, prečo sa tak často môže vyskytnúť jeho poškodenie, ktoré spôsobuje silnú bolesť v bokoch (brucho) u detí a dospelých. Povinnou sprievodnou udalosťou v tomto prípade bude úder, pád alebo iný silný a ostrý účinok na ľavej strane pobrušnice.

Toto ochorenie môže mať sprievodné príznaky: závrat, slabosť, nevoľnosť a vracanie. Liečba je v tomto prípade iba chirurgická, ktorá môže byť neskôr doplnená konzervatívnou terapiou.

Mimomaternicové tehotenstvo

Bolesť na bokoch (brucho) u žien môže byť príznakom patologického tehotenstva. Zároveň sa plod vyvíja mimo maternice. Najčastejšie je to tubálne tehotenstvo. Aj táto patológia má nasledujúce príznaky: pozitívny tehotenský test, bolesť sa zvyšuje s časom a stáva sa neznesiteľným, výtok krvi z genitálneho traktu.

Liečba v tomto prípade by mala byť vykonaná okamžite. Je výhradne chirurgický.

Ochorenie obličiek

Napriek tomu, že tento orgán sa nachádza v chrbte, človek môže cítiť bolesť v bokoch, ktorá sa stala príčinou ochorenia obličiek. Najčastejšie sa pri zápale močového orgánu vyskytujú patologické pocity. Aj v prítomnosti kameňov a neočakávanom začiatku ich pohybu sa objavujú podobné príznaky. V tomto prípade sa citlivosť zvyšuje s močením a po nej.

Liečba v tomto prípade je konzervatívna. Lekár po správnej diagnóze predpisuje diuretiká, protizápalové tablety a látky, ktoré rozpúšťajú kamene.

Žlčník a jeho ochorenia

Problémy s týmto orgánom môžu tiež vyvolať príznaky sprevádzané bolesťou na bokoch. Hlavnou chorobou je zúženie žlčníka alebo vzhľad kameňov v ňom. Okrem bolesti, človek cíti ťažkosti v pravej hypochondrium, berie na vedomie horúčku a celkovú malátnosť.

Liečba je v tomto prípade symptomatická, ale v niektorých prípadoch sa môže použiť chirurgický zákrok.

Fyzická aktivita

Po silnom cvičení sa môže vyskytnúť bolesť brucha (po stranách). Neskúsení športovci, ktorí navštívili telocvičňu po prvýkrát, zažívajú tento druh pocitu. Nepríjemný pocit nastáva, keď napätie tejto skupiny svalov a prechádza v pokojnom stave.

Liečba v tomto prípade sa nevyžaduje. Najčastejšie ochorenie prejde samo o sebe počas niekoľkých dní. Takýto výsledok by však mal byť dobrou lekciou. Odteraz musíte počúvať trénera a neprecvičovať ho cvičeniami.

Problémy s pečeňou

Pečeň je ďalším orgánom, ktorý sa nachádza bočne v brušnej dutine. Rôzne problémy s pečeňou môžu byť spôsobené výskytom takýchto nepríjemných symptómov.

Najčastejšie bolí pečeň, keď je poškodená toxickými látkami. Môže to byť po vážnej lekárskej liečbe, alkoholizme alebo drogovej závislosti. Hepatitída môže tiež spôsobiť také nepríjemné pocity na pravej strane.

Liečba v tomto prípade je konzervatívna. Je potrebné prijať vhodné, regeneračné pečeňové prípravky a dodržiavať potrebnú diétu.

záver

Ak pociťujete bolesť v bruchu (na bokoch), nikdy nesmiete užívať analgetiká. V opačnom prípade môžete matné pocity, ktoré môžu nahlásiť ohrozenie vášho života. Keď sa tieto príznaky objavia, musíte zavolať lekára a zaujať horizontálnu polohu. Ak lekári trvajú na hospitalizácii, potom by ste nemali odolať a odmietnuť.

Nikdy nie je samoliečba. V opačnom prípade môže byť výsledok neočakávaný. Iba dobrý odborník bude schopný správne diagnostikovať a priradiť opravu.

otázky

Otázka: Aké sú príčiny bolesti na bokoch brucha?

Čo by mohlo byť príčinou bolesti v bokoch brucha?

Príčiny bolesti v bokoch brucha v závislosti od presnej lokalizácie bolesti

Na identifikáciu príčiny bolesti na bokoch brucha je potrebné predovšetkým objasniť ich lokalizáciu. V medicíne je zvyčajné topograficky rozdeliť prednú brušnú stenu do troch poschodí: horných, stredných a nižších.

Bolesť v bokoch brucha, lokalizovaná v hornom poschodí, sa prejavuje ako bolesť v pravej a ľavej hypochondrii. Najčastejšou príčinou tohto druhu bolesti je poškodenie orgánov nachádzajúcich sa v pravej a / alebo ľavej hypochondriu (žalúdok, dvanástnik, pečeň, žlčník, pankreas, slezina).

Bežné príčiny bolesti na bokoch brucha zhora by však mali zahŕňať aj ochorenia chrbtice (osteochondróza chrbtice) a patológiu hrudníka (fraktúry rebier, nekugénna interstúra, myozitída).

Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť na bokoch brucha pod rebrami, keď sú postihnuté orgány hrudnej steny, ako sú pľúca, pohrudnica (membrána, ktorá pokrýva hrudníkovú dutinu) a srdce.
Izolovaná bolesť v bokoch brucha v strede dna brušnej steny je pomerne zriedkavá a spravidla označuje porážku hrubého čreva.

Spodná časť prednej brušnej steny predstavuje konečný úsek tenkého čreva, oblasti hrubého čreva (slepé črevo s apendixom, spodné časti vzostupných a zostupných čriev, sigmoidné hrubé črevo a uretre.
U žien sú najčastejšou príčinou bolesti na bokoch brucha choroby v maternicovom prívese (poškodenie vaječníkov a vajíčkovodov).

Príčiny bolesti v bokoch brucha zhora v ľavej a pravej hypochondrium

Bolesť v ľavej hypochondrium av žalúdku s ochoreniami žalúdka

Ak je bolesť v ľavom hypochondriu kombinovaná s bolesťou v epigastriu (pod lyžicou) a má jasné spojenie s príjmom potravy, potom by mali byť podozrivé predovšetkým ochorenia žalúdka.

Pri akútnej gastritíde (akútny zápal žalúdočnej sliznice) je spravidla možné sledovať provokujúci faktor (otrava jedlom, bohatý príjem diétnych a / alebo nezvyčajných potravín atď.). V takýchto prípadoch má bolesť slabo lokalizovanú povahu (cíti sa pod lyžicou av ľavej hypochondriu vpredu) a rôznu intenzitu (od pocitu ťažkosti v žalúdku až po akútnu bolesť).

Spravidla sa syndróm bolesti kombinuje s nevoľnosťou a zvracaním. Po erupcii jedla jedla prichádza významný úľavu - to je dôležitý príznak, ktorý umožňuje rozlíšiť akútnu gastritídu od mnohých iných akútnych ochorení, ktoré sa vyskytujú s bolesťou v bokoch brucha.

Okrem toho sa pri akútnej gastritíde spravidla vyskytujú také bežné poruchy gastrointestinálneho traktu, ako je hnačka a plynatosť. Možno je to dočasná strata chuti do jedla, objavenie sa pálenia záhy, polievanie vzduchu alebo jedenie jedla.

V prípade chronickej gastritídy je bolesť tiež difúzna a objavuje sa alebo zintenzívňuje po jedle.

Špecifickosť syndrómu bolesti zároveň závisí od stavu žliaz vylučujúcich žalúdočnú šťavu. Pre chronickú gastritídu s normálnou a vysokou kyslosťou sú charakteristické hladu. Bolesť sa teda objavuje na prázdnom žalúdku, zvyšuje sa po jedle a potom postupne ustupuje.

Pri chronickej gastritíde so zníženou kyslosťou pretrváva dlhodobá bolesť, ktorá sa vyskytuje po jedle a je spojená s nevoľnosťou a pocitom ťažkosti v žalúdku. Niekedy sa pacienti snažia zdržať sa jedla alebo špecificky indukovať zvracanie, aby zmiernili svoj vlastný stav.

Gastrický vred sa najčastejšie vyskytuje na pozadí gastritídy s vysokou kyslosťou, preto sú pre túto chorobu charakteristické aj hladu. Charakteristický rytmus syndrómu bolesti - denná (nočná bolesť) a sezónny (exacerbácie ochorenia na jeseň a na jar) umožňuje podozrenie na žalúdočný vred.

Okrem toho, na rozdiel od gastritídy, bolesť so žalúdočným vredom je lokalizovanejšia, takže umiestnenie vredu môže byť predurčené epicentrom najväčšej bolesti.

Rakovina žalúdka sa najčastejšie vyskytuje na pozadí gastritídy so zníženou sekréciou, menej často kvôli glyginizácii (ozlokachestvlenie) žalúdočného vredu. V takýchto prípadoch syndróm bolesti stráca spojenie s príjmom potravy. Bolesť nadobúda neustály otravný charakter, v prípade klíčenia žalúdočnej steny malígnym nádorom sa bolesť stáva nesnesiteľne akútnou.

Rakovina žalúdka je často dlhodobo subklinická, takže ťažkosť v boku brucha vľavo a pod lyžičkou môže byť prvým a jediným symptómom, ktorý umožňuje podozrenie na patológiu žalúdka. Najčastejšie sa syndróm bolesti objavuje na pozadí charakteristických príznakov intoxikácie rakoviny (strata chuti do jedla, averzia k mäsovým potravinám, úbytok hmotnosti, podráždenosť, únava, tendencia k depresii).

Bolesť v boku brucha vľavo s léziou sleziny

Bolesť na ľavej a brušnej oblasti v ľavej hypochondriálnej oblasti je charakteristická pre patológiu sleziny, ktorá sa vyskytuje so zväčšením veľkosti orgánu. V takýchto prípadoch je syndróm bolesti spojený s natiahnutím kapsuly sleziny obsahujúcej množstvo nervových zakončení.

Intenzita bolesti závisí od závažnosti procesu a od stupňa zväčšenia orgánu a môže sa líšiť od pocitu ťažkosti v ľavej hypochondrii k dosť ostrej bolesti lokalizovanej na ľavej strane.

Slezina je jedným z orgánov imunitnej ochrany, takže jej zvýšenie môže byť spojené s infekčnými ochoreniami (sepsa) alebo s ťažkou imunitnou patológiou (systémový lupus erythematosus).

Pretože imunitná funkcia sleziny úzko súvisí s proliferáciou lymfocytov, orgán môže dosiahnuť gigantické veľkosti v prípadoch onkologických ochorení lymfocytového výhonku (akútna a chronická lymfocytová leukémia, chronická myeloidná leukémia, lymfóm).

Okrem toho slezina je miestom deštrukcie červených krviniek, takže jej veľkosť sa zvyšuje s patológiami sprevádzanými masívnou smrťou červených krviniek (autoimunitná hemolytická anémia atď.).

A nakoniec, zväčšená slezina môže byť spojená s traumou orgánu alebo s poškodeným krvným obehom. Odtok krvi zo sleziny je prudko narušený v prípade závažných ochorení pečene, takže sa často vyskytuje bolesť v ľavej hypochondriu v takých patológiách, ako je cirhóza pečene a chronická hepatitída.

Teda bolesť na ľavej strane brucha, spojená so zväčšenou slezinou, môže indikovať rôzne ochorenia. Preto by ste mali v takýchto prípadoch venovať pozornosť ďalším príznakom (príznaky zlyhania pečene v cirhóze pečene, príznaky závažnej intoxikácie tela pri sepsi, príznaky anémie v kombinácii so žltačkou pri hemolytickej anémii atď.).

Bolesť v pravej hypochondriu v patológiách žlčníka

Bolesť v pravej hypochondriu v patológiách žlčníka sa spravidla vyskytuje po chybách v strave (požitie vyprážaných potravín). Okrem toho intenzívna fyzická námaha alebo predĺžené nervové napätie môže vyvolať vznik bolesti.

Pre bolesť v oblasti brucha na pravej strane, ktorá je spojená s poškodením žlčníka, dochádza k širokému ožiareniu: bolesť pod pravou lopatkou, v pravej paži, v supra- a subklavických oblastiach na pravej strane.

Bolestivý syndróm je spravidla sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním (najčastejšie jednorazovým), ktoré pacientovi neprinášajú úľavu.

Intenzita syndrómu bolesti a závažnosť ďalších symptómov závisí od typu patológie. Takže pri hepatickej kolike spôsobenej dočasným narušením prechodu žlče je bolesť veľmi intenzívna a pacienti ju často popisujú ako neznesiteľnú, ale útok zvyčajne trvá niekoľko hodín.

V prípade akútnej cholecystitídy, podobne ako u pečeňovej koliky, sa náhle vyskytne bolesť a môže dosiahnuť vysokú intenzitu. Táto patológia sa však vyznačuje pridaním sekundárnej infekcie a vývojom akútneho zápalového procesu v žlčníku.

Preto sa pri akútnej cholecystitíde spravidla zvyšuje telesná teplota (až o 38 stupňov Celzia a vyššie) a vznikajú príznaky intoxikácie (slabosť, letargia, bolesť hlavy).
Na rozdiel od pečeňovej koliky nie je záchvat akútnej cholecystitídy zmiernený užívaním antispazmodík (baralgin, No-shpa, atď.) A môže trvať pomerne dlhý čas (dni alebo dokonca týždne), často vyžadujúci chirurgický zákrok.

Bolesť na pravej strane brucha av pravej hypochondrii pri chronickej cholecystitíde závisí od typu ochorenia. Chronický zápal žlčníka sa spravidla vyskytuje s obdobiami remisie, keď symptómy ochorenia ustupujú a exacerbácie, ktoré sa môžu vyskytnúť ako akútna cholecystitída.

Chronická cholecystitída často znepokojuje pacientov s neustálym pocitom ťažkosti na pravej a pravej hypochondriu, občas sa objavujú nepríjemné pachy horkosti v ústach a časté záchvaty žlčovej koliky.

Bolesť na pravej strane a hypochondrium s poškodením pečene

Bolesť na pravej strane a hypochondrium s poškodením pečene môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ako sú:

• porušenie priechodu žlčou pozdĺž žlčových ciest;
  
• natiahnutie kapsuly pečene v dôsledku zväčšeného orgánu
  
• deštrukcia kapsuly a väzov, kompresia okolitých orgánov (klíčenie malígneho nádoru cez membránu orgánu, ťažké mechanické poškodenie).

Najvýraznejšia bolesť v boku brucha vpravo av pravej hypochondriu s porušením odtoku žlče z pečene. V takýchto prípadoch je klinický obraz veľmi podobný patológii žlčníka.

Akútny zápal žlčových ciest (akútna cholangitída) začína rýchlo. Bolesť na pravej strane a hypochondrium má kŕčovitý charakter a pripomína pečeňovú koliku. Bolesť sa vyvíja na pozadí vysokej horúčky (až 39 stupňov a vyššej) s zimnicou a je kombinovaná so znakmi ťažkej intoxikácie tela (slabosť, závraty, strata chuti do jedla, bolesti hlavy).

Chronická cholangitída sa zvyčajne vyskytuje v obdobiach exacerbácií, ktorých príznaky sa podobajú akútnej cholangitíde a remisii, keď sa pacienti obávajú len ťažkosti v pravej hypochondriu a miernej žltosti skléry. Postupom času sa vytvárajú také charakteristické príznaky, ako je zahusťovanie posledných prstov prstov (prstov vo forme bubienkových paličiek a klincov vo forme hodiniek).

Syndróm bolesti spojený so zvýšením veľkosti tela je oveľa menej výrazný. Preto pri zápalových léziách orgánového tkaniva (akútna a chronická hepatitída) nie je bolesť na pravej strane brucha a hypochondrium hlavným príznakom ochorenia a môže dokonca chýbať (pacienti často vnímajú bolesť ako pocit nepohodlia v pečeni).

Objemové procesy v pečeni (malígne a benígne nádory, parazitické cysty, abscesy atď.), Ako aj degeneratívna degenerácia (cirhóza pečene) sa vyskytujú aj pri miernom syndróme bolesti.

Akútna bolesť v takýchto prípadoch nastáva s rozvojom komplikácií. Keď sa žlčové cesty stláčajú objemovými procesmi (cirhózny uzol, nádor, hydatidová cysta atď.), Objavia sa epizódy pečeňovej koliky, a keď kapsula pečene klíčia s rakovinovým nádorom, stáva sa hltaním.

Bolesť v pravej hypochondriu v dvanástnikovom vrede

Keď je dvanástniková vredová bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu vpredu a dáva na pravú stranu. Na rozdiel od gastritídy a duodenitídy (zápal duodenálnej sliznice) je syndróm bolesti pri ochoreniach peptického vredu ľahko a jasne lokalizovaný (epicentrum bolesti neprekračuje povrch vankúšikov indexu).

Rovnako ako pri žalúdočných vredoch, pri dvanástnikových vredoch, sú charakteristické hladu a určitý denný a sezónny rytmus (nočné bolesti, jarné a zimné exacerbácie). Ak sa však bolesť žalúdočného vredu objavuje bezprostredne po jedle, je pre duodenálne vredy charakteristický druh dvojhodinového "svetelného intervalu", takže bolesť po jedle najprv oslabuje alebo dokonca mizne a potom sa opäť zintenzívňuje.

Na rozdiel od bolesti spojenej s poškodením žlčníka, bolesť v dvanástnikovom vrede je veľmi zriedkavo sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.

„Ulcerózne“ bolesti nikdy nedosiahnu takú intenzitu ako bolesť pri záchvate pečeňovej koliky a nemajú taký široký rozsah ožiarenia, avšak exacerbácia trvá oveľa dlhšie (týždne alebo dokonca mesiace). Tiež sa vyznačuje dlhou dobou remisie (od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov), keď sa pacient cíti takmer zdravý.

Bolesť v boku brucha vpravo s pravostrannou pneumóniou

Bolesť v oblasti brucha na pravej strane sa môže vyskytnúť pri pravostrannej pneumónii. Táto lokalizácia syndrómu bolesti je spojená s poškodením dolného laloku pľúc a priľahlej pleury (membrána pokrývajúca hrudníkovú dutinu).

V takýchto prípadoch je bolesť spojená s činom dýchania a zvyšuje sa pri kašli, kýchaní, náhlom pohybe hrudníka. Lobarová pneumónia sa vyvíja náhle, prudko a je sprevádzaná horúčkou a prudkým zhoršením celkového stavu pacienta.

Často sa bolesť šíri na celú pravú stranu brucha a je sprevádzaná ochranným napätím svalov brušnej steny, čo si vyžaduje diferenciálnu diagnózu s takýmito ochoreniami zo skupiny "akútneho brucha" ako akútnej cholecystitídy a akútnej apendicitídy.

Príznaky akútneho respiračného zlyhania (dýchavičnosť v pokoji a s malou námahou, modrastý odtieň pier a nasolabiálny trojuholník), ako aj také príznaky pneumónie, ako je pravý rumenec a / alebo herpetické erupcie na pravej strane tváre a krku, môžu pomôcť pri stanovení diagnózy. V mnohých prípadoch však môže byť správna diagnóza stanovená len po röntgenovom vyšetrení.

Bolesť na bokoch brucha na vrchole s chorobami pankreasu

Pankreas sa nachádza za žalúdkom v hĺbke brušnej dutiny pod peritoneom, to znamená pod spojivovým tkanivovým filmom pokrývajúcim brušnú dutinu zvnútra.

Anatomicky, v pankrease, sa nachádza hlava umiestnená vpravo, telo vyčnievajúce do strednej hornej časti brucha a chvost umiestnený v ľavej hypochondriu.
Pankreas je zmiešaný sekrečný orgán - uvoľňuje inzulín do krvného obehu a kanály, ktoré sa otvárajú do dvanástnika, sú enzýmy potrebné na strávenie potravy.

S porážkou pankreasu je narušený normálny odtok enzýmov, takže začínajú erodovať tkanivo žľazy, čo spôsobuje akútnu bolesť a vstupuje priamo do krvi, čo vedie k ťažkej intoxikácii tela.

Charakteristiky umiestnenia pankreasu, ako aj jeho anatomická a funkčná špecifickosť určujú charakteristické znaky bolesti na bokoch brucha s porážkou orgánu.
Pri akútnej pankreatitíde spravidla dochádza k totálnej deštrukcii pankreasu. V takýchto prípadoch má bolesť na bokoch brucha charakter pásového oparu a širokú škálu ožiarenia (pod obidvoma stranami pod lopatkami, ako aj v subklavikulárnych oblastiach).

Najčastejšie sa syndróm bolesti vyvíja náhle po bohatom príjme sladkých a tukových potravín v kombinácii s významným množstvom alkoholu (tzv. Novoročná choroba). Táto bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou a opakovaným zvracaním. Na rozdiel od elementárnej otravy jedlom, erupcia jedla konzumovaného počas akútnej pankreatitídy neprináša úľavu, ale môže dokonca zvýšiť bolesť.

Choroba sa rýchlo rozvíja, takže bolesť v hornej časti brucha sa rýchlo zvyšuje a stáva sa neznesiteľnou. Súčasne sa zhoršuje celkový stav pacienta, enzýmy pankreasu prenášané krvou spôsobujú charakteristické kožné prejavy akútnej pankreatitídy: prepichnutie intrakutánnych krvácaní okolo pupka, v bočných povrchoch brucha a na zadku.

Bolesť pri chronickej pankreatitíde má spravidla nižšiu intenzitu. Zároveň je bolesť lokalizovaná v závislosti od postihnutej žľazy.

V prípade zápalu hlavy pankreasu sa epicentrum syndrómu bolesti nachádza v pravej hypochondriu a vracia sa do chrbta v oblasti šiesteho až dvanásteho stavca (dolná polovica hrudníka). Ak je zápalový proces lokalizovaný prevažne v tele žľazy, potom sa bolesť zvyčajne prejavuje v žalúdku. Keď je postihnutá chvostová žľaza, bolesť je lokalizovaná na pravej strane brucha v hypochondriu.
S totálnou léziou pankreasu, bolesť nadobúda špecifický charakter pásového oparu.

Bez ohľadu na proces lokalizácie, bolesť sa zhoršuje v polohe na bruchu a je uvoľnená v sediacej polohe s nakloneným smerom dopredu. Dlhší hlad zmierňuje bolesť, takže pacienti s chronickou pankreatitídou často strácajú na váhe kvôli úmyselnej abstinencii od jedla.
Rakovina pankreasu je dlhodobo asymptomatická, takže bolesť môže byť prvým znakom pokročilého procesu. Ako v prípade chronickej pankreatitídy, lokalizácia bolesti pri onkologických nádoroch pankreasu závisí od umiestnenia lézie.

Bolesť pri rakovine pankreasu je často trvalá a nezávisí od príjmu potravy. Rovnako ako v prípade zápalu pankreasu, bolesť sa zhoršuje v polohe na bruchu a oslabuje sa v sediacej polohe s nakláňaním dopredu.

Najmä intenzívny syndróm bolesti sa vyskytuje v rakovinových léziách tela a chvosta pankreasu, pri rakovine pankreasu sú príznaky zhoršenej priechodnosti výraznejšie vo všeobecnom duktálnom kanáli, kde prúdia pankreatické kanály a žlčové kanály a výskyt epizód hepatickej koliky.

S klíčením nádoru v nervových kmeňoch slnečného plexu, bolesť preberá nočný charakter.

Bolesť v bokoch brucha zhora s porážkou hrudnej steny

Bolesť v bokoch brucha zhora neznamená vždy patológiu orgánov umiestnených vo vnútri hrudníka alebo brušnej dutiny. Bolestivý syndróm v hornej časti brucha sa vyskytuje aj vtedy, keď je poškodená hrudná stena (patológia miechy, interkonstálna neuralgia, myozitída (zápal medzikrvových priestorov)).

V takýchto prípadoch je bolesť často pásovým oparom, závisí od dychu, zvyšuje sa kašľaním, kýchaním, smiechom, hlbokými dychmi a náhlymi pohybmi (najmä keď sa telo nakláňa nabok).

Ťažkosti s diagnózou sa môžu vyskytnúť v prípade takého spoločného ochorenia ako osteochondróza. Toto je patológia charakterizovaná degeneratívnymi procesmi na medzistavcových platničkách, ktoré vedú k porušeniu stability chrbtice a porušeniu koreňov miechových nervov vychádzajúcich z chrbtice.

Pri osteochondróze hrudnej chrbtice môže byť bolesť v bokoch brucha zhora sprevádzaná príznakmi zhoršeného fungovania vnútorných orgánov, ako je žalúdok a žlčník. Na objasnenie diagnózy je potrebné dôkladné vyšetrenie.

Príčiny bolesti v bokoch brucha v strede (boky)

Boky sú bočné povrchy brucha, ohraničené nad hranicou hypochondria, a pod podmienkou vedenou cez horné bočné výstupky panvových kostí.
Izolovaná bolesť v bokoch je pomerne zriedkavá a spravidla indikuje patológiu hrubého čreva.

Bolesť v strede brušnej dutiny počas zápalu hrubého čreva (zápal hrubého čreva) je najčastejšie spojená s chybami v strave (jesť hrubé potraviny (kapusta, strukoviny, jablká a iné potraviny obsahujúce veľké množstvo ťažko stráviteľných vlákien), plnotučné mlieko, údené mäso atď. ).

V tomto prípade je bolesť prišitá, prasknutá alebo krehká v prírode a je sprevádzaná abdominálnou distenziou. Kolitída je tiež charakterizovaná poruchami stolice (zápcha alebo hnačka). V závažných prípadoch sa môžu objaviť patologické inklúzie (krv, hnis, hlien) vo výkaloch viditeľných okom.

Bolesť uprostred brucha sa môže vyskytnúť aj pri malígnych nádoroch hrubého čreva, ktoré sú lokalizované v oddeleniach, ktoré vyčnievajú na strednú stranu brucha (vzostupné a zostupné hrubé črevo).

Je potrebné poznamenať, že rakovina hrubého čreva je takmer asymptomatická po dlhú dobu, takže výskyt syndrómu bolesti, spravidla naznačuje zanedbávanie procesu.

Najčastejšie sa vyvíja bolesť na bokoch brucha pri rakovine stúpajúceho a klesajúceho hrubého čreva na pozadí tzv. Menších príznakov onkologického procesu, ako sú: slabosť, letargia, podráždenosť, podozrievavosť, tendencia k depresii, strata záujmu o okolitú realitu (do práce, koníčka, rodiny a priateľov).

Pri rakovine vzostupného hrubého čreva je bolesť lokalizovaná na boku brucha vpravo. V takýchto prípadoch sa syndróm bolesti javí skôr ako porážka ľavej časti hrubého čreva. Príčinou bolesti je spravidla rozvoj sekundárneho zápalu v tkanivách nádoru, takže bolesť je často otravná alebo ťahaná. Určitou pomocou pri stanovení diagnózy bude taký častý príznak rakovinových nádorov pravej polovice čreva ako chronická anémia.

Rakovina zostupného hrubého čreva je relatívne zriedkavá (5% všetkých prípadov zhubných nádorov hrubého čreva) a spravidla bez závažných následkov. Bolestivý syndróm sa vyskytuje počas vývoja chronickej črevnej obštrukcie, v takýchto prípadoch je bolesť lokalizovaná v boku brucha vľavo a je kŕče v prírode.

Príčiny bolesti v bokoch spodnej časti brucha

Bolesť na bokoch brucha u žien s gynekologickými katastrofami

Extrémne akútna bolesť v spodnej časti brucha u žien vľavo alebo vpravo môže naznačovať vývoj tzv. Gynekologickej katastrofy - stavu vyžadujúceho núdzový chirurgický zákrok.

V takýchto prípadoch syndróm bolesti často nadobúda charakter kŕče a má širokú oblasť ožarovania (bolesť spôsobuje rekte, vonkajším pohlavným orgánom, zodpovedajúcej hypochondriu a niekedy dokonca aj supraclavikulárnemu odstupu). Takéto znaky syndrómu bolesti sú spojené s tekutinou vstupujúcou do brušnej dutiny (krv, zápalový exsudát), v dôsledku čoho sú nervové zakončenia peritoneu podráždené.

Bolesť na bokoch brucha zdola počas gynekologických katastrof sa vyvíja na pozadí prudkého zhoršenia celkového stavu pacienta (slabosť, závraty, bledosť kože a viditeľné sliznice; zvýšený pulz (až 100 úderov za minútu a viac) v kombinácii so znížením krvného tlaku (až 100/60) a pod)).

Gynekologické katastrofy, ktoré sa vyskytujú so symptómom bolesti na boku brucha od dna, zahŕňajú nasledujúce stavy:

• krvácanie vo vaječníkoch (ovariálna apoplexia);
  
• potraty v tehotenstve tubusu;
  
• torzné nohy cysty vaječníkov.

Krvácanie vo vaječníku je akútnou cirkulačnou poruchou vo vaječníku, sprevádzanú prasknutím cievy v orgáne. Masívne krvácanie vedie k úplnému zničeniu (prasknutiu) vaječníkov a vnútornému krvácaniu do panvovej dutiny.
Najčastejšie sa vaječníková apoplexia vyskytuje v období po ovulácii (15-25 deň, počnúc prvým dňom poslednej menštruácie so štandardným 28-dňovým cyklom), ktorá je spojená so znakmi endokrinnej regulácie krvného zásobovania orgánov.

Predisponujú k tomuto vývoju zápalových procesov v maternici, čo vedie k spevneniu ciev vaječníkov. Impulz k apoptóze vaječníkov môže slúžiť ako fyzické preťaženie (vzpieranie) alebo pohlavný styk.

Tubálne tehotenstvo sa vyskytuje v prípadoch, keď oplodnené vajíčko nevstupuje do maternice a embryo sa začína vyvíjať v dutine vajíčkovodu. Takéto tehotenstvo sa nemôže vyvinúť normálne, a preto je prerušené.

Je potrebné poznamenať, že oneskorenie pravidelnej menštruácie nie je povinným príznakom mimomaternicového tehotenstva. Po prvé, tubálne tehotenstvo môže byť prerušené vo veľmi skorých štádiách, po druhé, oddelenie vajíčka počas potratu tubusu môže trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov, sprevádzané bolesťou na boku brucha od dna a krvavým výtokom z pošvy, ktorý môže byť zamenený za ženu. začiatku ďalšej menštruácie.

Torzia nôh ovariálnej cysty je častejšia u mladých žien. Predisponovať k rozvoju tejto patológie prudký úbytok hmotnosti v prítomnosti nádoru vaječníkov. Zvýšená fyzická námaha môže slúžiť ako spúšťač torzie nôh vaječníkovej cysty.

Na rozdiel od vyššie uvedených gynekologických katastrof, keď torzia ovčej cysty, bolesť v boku brucha nie je sprevádzaná príznakmi vnútorného krvácania, ale príznaky lokálnej peritonitídy (zápal peritoneálnej steny), oneskorené svalové svaly a plyn, zvýšená telesná teplota sú výraznejšie.,

Bolesť dolných brušných dutín u žien so zápalovým ochorením maternicových príveskov

Ak je dolná abdominálna bolesť u žien lokalizovaná pod podmienkou, ktorá je vedená cez horné bočné výbežky panvových kostí, potom by ste mali najprv myslieť na patológiu maternice.

Akútna adnexitída (akútny zápal uterinných príveskov) zvyčajne začína rýchlo so zvýšením telesnej teploty (až 38 stupňov Celzia a vyššie) a zvýšením symptómov všeobecnej intoxikácie (otravy tela), ako je bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť.

Bolesť v bokoch brucha môže byť lokalizovaná vpravo alebo vľavo dole (v závislosti na postihnutých končatinách), v prípade bilaterálnych lézií bolesť často preberá okolitý charakter.

Pri ťažkom zápale môže mať syndróm bolesti široký rozsah ožiarenia (bolesť sa vracia do krížovej dutiny a konečníka, smerom nahor k zodpovedajúcej hypochondrii a smerom nadol do vonkajších pohlavných orgánov).

Bolesť je spravidla sprevádzaná dyzurickými javmi (časté močenie, nekontrolovateľné močenie, niekedy bolesť a bolesť pri močení). Rozlíšenie porážky genitálnej oblasti od patológie močových orgánov pomôže takému charakteristickému príznaku ako patologický výtok z pošvy (hnisavý, mukopurulentný alebo krvavý hnisavý).

Chronická adnexitída je často obojsmerný proces, takže táto patológia je charakterizovaná výskytom symetrickej bolesti na bokoch brucha. Bolesť často zaberá pásový opar a dá sa do konečníka.

Ochorenie prebieha s dlhými, takmer asymptomatickými remisiami, keď jedinými príznakmi ochorenia sú nepohodlie v bokoch brucha a bolestivá menštruácia. Zhoršenie procesu môže vyvolať hypotermiu, stres, ťažkú ​​fyzickú prácu, akútne vírusové ochorenie, ktoré spôsobilo dočasné zníženie imunity.

Exacerbácie chronickej adnexitídy sa najčastejšie vyskytujú podľa typu akútneho zápalu uterinných príveskov (horúčka, ťahanie alebo boľavé boky brušnej dutiny, hnisavý výtok z pošvy).

Pri dlhom priebehu chronickej adnexitídy sa v panve vyvíja adhézny proces, ktorý môže viesť k rozvoju takej extrémne závažnej patológie ako intestinálna obštrukcia.

Najčastejšie komplikácie chronickej adnexitídy sú však reprodukčné poruchy (mimomaternicové tehotenstvo, neplodnosť v tubeloch).

V priebehu času sa u pacientov s chronickou adnexitídou vyvinie astenický syndróm, ktorý sa prejavuje takými príznakmi, ako je zníženie mentálnej a fyzickej výkonnosti, podráždenosť a sklon k depresii.

Bolesť na boku brucha až vpravo dole s akútnou apendicitídou

Bolesť na brušnej strane vpravo a dole môže indikovať akútnu apendicitídu, najčastejšiu patológiu, ktorá vyžaduje núdzový chirurgický zákrok.

V typických prípadoch sa ochorenie začína objavením bolesti v epigastrickej oblasti (v žalúdku), ktorá môže byť sprevádzaná dyspeptickými symptómami (nauzea, jednorazové vracanie, hnačka). Počiatočné príznaky akútnej apendicitídy sú preto často vnímané ako akútna otrava jedlom.

Neskôr sa však bolesť posunie doprava a dolu, lokalizovaná v pravej oblasti ilia (vpravo pod pupkom). Najčastejšie sa epicentrum bolesti nachádza na hranici medzi laterálnou a strednou tretinou podmienenej čiary spájajúcej pupek s horným bočným výbežkom panvy.

Bolesť v boku brucha s akútnou apendicitídou sa zvyšuje s pohybmi, takže pacienti sa snažia zostať v posteli a pri chôdzi sa musia nakláňať dopredu a doprava (smerom k stredu zápalu).

Bolesť pri akútnej apendicitíde je spravidla sprevádzaná horúčkou a zhoršením celkového stavu tela.

Intenzita syndrómu bolesti a závažnosť iných symptómov ochorenia závisí od mnohých faktorov, ako sú:

• morfologickú formu patologických zmien v apendikulárnom procese (katarálny, hnisavý alebo gangrenózny zápal slepého čreva);
  
• vek pacienta;
  
• celková reaktivita tela.

Najvýraznejšie príznaky akútnej apendicitídy s hnisavým zápalom apendikulárneho procesu, v prípade jeho úplného hnisania (dodatok empyému), sa bolesť stáva neznesiteľnou a stáva sa pulzujúcim.

Gangréna (smrť slepého čreva) sa najčastejšie stáva prirodzeným dôsledkom hnisavého zápalu. Keď nekróza syndrómu bolesti apendixu dočasne ustúpi v dôsledku smrti nervových zakončení.

Niekedy sa gangréna aproximálneho procesu vyvíja predovšetkým v dôsledku hrubých porúch obehu v prílohe. V takýchto prípadoch je bolesť v oblasti brucha oveľa menej výrazná, takže pacienti často vyhľadávajú pomoc aj pri rozvoji hnisavej peritonitídy (hnisavý zápal v dutine brušnej).

U detí, kvôli zvýšenej reaktivite organizmu, akútna apendicitída postupuje rýchlo so zvýšením telesnej teploty na febrilné čísla (38-39 stupňov Celzia a vyššie). Súčasne prevládajú katarické a hnisavé formy zápalu.

U starších a oslabených pacientov je pravdepodobnejšie, že budú mať primárne gangrenózne formy zápalu, ochorenie prebieha vo vymiznutej forme s prevahou príznakov celkovej intoxikácie tela (slabosť, ospalosť, nevoľnosť, bolesť hlavy).

Bolesť na boku brucha až vpravo dole s terminálnou ileitídou (Crohnova choroba)

Bolesť na brušnej strane vpravo dole môže tiež znamenať typickú formu Crohnovej choroby. Faktom je, že v klasických prípadoch ochorenia sa koncová časť tenkého čreva, ileum, premieta na prednú abdominálnu stenu v pravej oblasti ilia.

Crohnova choroba je nešpecifická (to znamená, že nie je spojená so špecifickým infekčným patogénom) segmentovým zápalom čreva, ktorý sa vyznačuje výskytom na vnútornom povrchu jednotlivých častí črevného hlbokého vredu, ktoré majú vzhľad trhlín.

S porážkou Crohnovej choroby ileum (terminálna ileitída) závisí povaha syndrómu bolesti a závažnosť asociovaných symptómov ochorenia od závažnosti procesu.
Pri akútnej terminálnej ileitíde má bolesť na boku v pravom dolnom rohu brušnej dutiny vzrastajúci charakter a je sprevádzaná nauzeou, vracaním, hnačkou (často krvou), vysokou horúčkou so zimnicou a prudkým zhoršením celkového stavu pacienta.

Chronická terminálna ileitída je charakterizovaná recidivujúcou a potom pretrvávajúcou bolesťou na boku brucha zdola a vpravo, pričom dochádza k častej stolici, v ktorej sú často definované patologické prvky (penivé stolice, stolica s hlienom a / alebo krv).

Okrem toho sú pre chronický priebeh Crohnovej choroby charakteristické nasledujúce poruchy:

• periodické zvyšovanie telesnej teploty na subfebrilné čísla (37-38 stupňov Celzia);
  
• úbytok hmotnosti;
  
• chronická anémia (v dôsledku krvácania z črevných vredov);
  
• opuch (v dôsledku významnej straty proteínu);
  
• príznaky polyhypovitaminózy (krvácanie ďasien, znížené videnie za súmraku, krehké vlasy a nechty);
  
• mnohopočetné endokrinné poruchy (znížená funkcia štítnej žľazy, pohlavné žľazy, insuficiencia nadobličiek atď.).

Postupom času sa v mieste zahojených vredov ileum tvoria krakorické kontrakcie, čo vedie k chronickej intestinálnej obštrukcii. V takýchto prípadoch si bolesť na boku brucha na pravej a spodnej strane nadobúda kŕčovitý charakter.

Bolesť na brušnej strane vpravo a dole so zhubnými črevnými neoplazmami v oblasti bauhínového ventilu

Na bočnom povrchu brucha sa pravý a spodný ventil premieta do bauhínového ventilu - druh ventilu na križovatke tenkého čreva do hrubého čreva.

Hlavnou funkciou bauhíniového ventilu je zabrániť tomu, aby sa obsah hrubého čreva uvoľňoval do ilea. Príznaky nedostatku v chlopni bauhinia sú často prvými a jedinými príznakmi malígnych nádorov v tejto oblasti (end-ileálna rakovina, stúpajúca rakovina hrubého čreva, rakovina čriev).

Keď Bauhinia klapka zlyhá, čas od času sa objaví regurgitácia (reverzný tok) obsahu hrubého čreva do malého tenkého čreva. Tento reflex zvyšuje peristaltiku ilea, ktorá sa klinicky prejavuje výskytom bodnutia alebo kŕčovej bolesti na strane brucha vpravo a dole.

Pri chronickej insolventnosti bauhínového ventilu je narušená normálna funkcia mikroflóry tenkého čreva a vyvíja sa výrazná dysbakterióza. Výsledkom je, že bolesť v oblasti brucha v dolnej časti a na pravej strane sa stáva trvalou a objavujú sa ďalšie príznaky črevnej dysfunkcie (hnačka, zápcha, spenená stolica atď.).

Bolesť na boku brucha vľavo a dole so zápalom sigmoidného hrubého čreva

Bolesť na boku brucha vľavo a dole v kombinácii s poruchami stoličky zvyčajne indikuje patológiu hrubého čreva sigmoidu. Ide o časť hrubého čreva, ktorá priamo tečie do koncovej (koncovej) časti tráviaceho traktu - konečníka.

Takéto anatomické črty sigmoidného hrubého čreva v tvare S a prítomnosť fyziologických kontrakcií, ako aj funkčná špecifickosť terminálnej časti zažívacieho traktu (tu dochádza k finálnej tvorbe fekálnych hmotností, preto je črevný obsah vždy veľmi hustý a jeho postup je pomalý) viedol k zápalovým procesom. často sa vyskytujú.

Intenzita a povaha bolesti na boku brucha zdola a vľavo, ako aj závažnosť iných príznakov lézie sigmoidného hrubého čreva pri sigmoiditíde závisí od povahy zápalového procesu (dysenterická sigmoiditída, ulcerózna kolitída, ischemická lézia sigmoidného hrubého čreva, radiačnej sigmoiditídy, chronickej ulceróznej kolitídy atď.).,

Existujú však príznaky spoločné pre všetky typy zápalových lézií hrubého čreva sigmoidu, ako sú:

• spojenie syndrómu bolesti s procesom defekácie (bolesti sa objavujú, keď sa črevo natiahne pred procesom črevného pohybu a zhorší sa po vyprázdnení čriev v dôsledku kontaktu zapálených črevných stien, potom postupne vybledne);
  
• zvýšená bolesť na boku brucha na ľavej strane po otrasoch, chôdza po sekaných oblastiach;
  
• zhoršenie procesu po požití alkoholu a chyby v potrave (požitie hrubých potravín, ako je kapusta, fazuľa, jablká atď.);
  
• hnačka, menej zápcha;
  
• abnormálna stolica (časté bolestivé stolice, tenesmus (bolestivé nutkanie na stolicu));
  
• prítomnosť patologických inklúzií viditeľných pre oko vo výkaloch (krv, hnis, hlien).

Bolesť na boku brucha vľavo a dole s rakovinou sigmoidného hrubého čreva

Sigmoidné hrubé črevo je najčastejšou lokalizáciou malígnych nádorových procesov v hrubom čreve (sigmoidná rakovina predstavuje 34% všetkých prípadov rakoviny hrubého čreva).

Bolesť pri rakovine sigmoidného hrubého čreva sa zvyčajne vyskytuje s rozvojom chronickej črevnej obštrukcie (toto môže nastať v relatívne skorom štádiu ochorenia, pretože lumen čreva je dosť úzky).

V takýchto prípadoch má bolesť na boku brucha zdola a vľavo charakter kŕčovitosti a je sprevádzaná oneskorenými stolicami a plynom. S výrazným zúžením lúmenu dochádza k trvalej traumatizácii nádoru hustou hmotou stolice, čo vedie k rozvoju sekundárneho zápalu, takže syndróm bolesti sa v priebehu času neustále zhoršuje.

Ako nádor rastie, závažnosť črevnej obštrukcie sa zvyšuje, takže najmenší otras (napríklad porušenie diéty) môže spôsobiť záchvat akútnej črevnej obštrukcie so všetkými príznakmi charakteristickými pre túto patológiu (neznesiteľná kŕčová bolesť, viditeľná črevná motilita, nadúvanie ľavej polovice brucha, viacnásobné vracanie, zhoršovanie stavu pacienta).

Bolesť v dolnej časti brucha s renálnou kolikou

Pri renálnej kolike sa môže vyskytnúť bolesť na bokoch brucha vpravo alebo vľavo. Takzvaný bolestivý útok, ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia moču cez uretre z obličkovej panvy do močového mechúra.

V takýchto prípadoch je bolesť v spodnej časti brucha lokalizovaná doprava alebo doľava v závislosti od postihnutého ureteru a je podávaná pozdĺž močového traktu k vonkajším genitáliám a vnútornému povrchu stehna.

Bolesť v obličkovej kolike má bodnutie alebo kŕčovitý charakter a extrémne vysokú intenzitu, takže pacienti popisujú bolesť ako neznesiteľnú. Závažnosť bolesti nezávisí od polohy tela, takže pacienti sú len zriedka v posteli.

Treba poznamenať, že ďalšou charakteristickou črtou renálnej koliky je relatívne uspokojivý celkový stav pacienta, takže zvýšenie telesnej teploty a objavenie sa príznakov intoxikácie (slabosť, letargia, závraty atď.) Indikujú rozvoj komplikácií (akútna pyelonefritída a iné).

Najčastejšou príčinou renálnej koliky je urolitiáza (blokovanie močovodu odkloneným kameňom), takže záchvaty obličkovej koliky sa môžu opakovať s tvorbou nových kameňov.

Bolesť na bokoch brucha s inguinálnou a femorálnou prietržou

Ďalšou príčinou bolesti na bokoch brucha v pravej dolnej alebo ľavej časti sú inguinálna a femorálna hernia.

Akákoľvek prietrž je prienik brušných orgánov alebo ich častí spolu s peritoneum (spojivové tkanivo lemujúce dutinu brušnej zvnútra) cez tzv. Slabé miesta brušnej steny pod kožou.

V prípade femorálnej a inguinálnej hernie sú slabými miestami prednej steny brucha fyziologické kanály potrebné na prechod krvných ciev, nervov a väzov vnútorných pohlavných orgánov.

Femorálne a inguinálne hernie sa teda skladajú z nasledujúcich zložiek, ako sú:

• herniálny vak pozostávajúci z peritoneum;
  
• herniálny obsah (vnútorné orgány v hernálnom vaku - črevné slučky, omentum (intraabdominálny tuk, hraničné črevá), menej často mechúr a vnútorné genitálie);
  
• herniálny kanál, cez ktorý preniká hernia z brušnej dutiny pod kožu.

Najčastejšie sa postupne vytvárajú hernie, takže prvou a jedinou známkou patológie môže byť bolesť brucha v oblasti ingvinálneho záhybu vľavo alebo vpravo, ktorá sa objavuje počas fyzickej námahy a zhoršuje kašeľ, namáhanie a náhle pohyby.

Treba poznamenať, že herniálny výstupok nie je vždy možné zvážiť v najskoršom štádiu. Obzvlášť ťažká včasná diagnóza prietrže u obéznych pacientov.
V tomto štádiu ochorenia však môže byť ovplyvnená prietrž. Zvlášť charakteristický je tento typ vývoja patológie pri stehennej kýle.

Mechanizmus pre rozvoj hernie je pomerne jednoduchý: s prudkým zvýšením intraabdominálneho tlaku (napríklad pri zdvíhaní alebo namáhaní) sa herniálny kanál rozširuje a do hernieho vaku vstupuje veľké množstvo vnútorností. S poklesom intraabdominálneho tlaku časť herniálneho obsahu nemá čas vrátiť sa do brušnej dutiny a je upnutá v ostro zúženom herniálnom kanáli.

V uštipnutých vnútornostiach je narušený krvný obeh, čo nakoniec vedie k ich nekróze. Povaha bolesti v bokoch brucha od dna počas inguinálnej a femorálnej hernie závisí vo veľkej miere od toho, ktorý orgán bol upnutý.

Obzvlášť nebezpečné je zoštíhlenie čriev. V takýchto prípadoch sa vyvíja charakteristický vzor akútnej črevnej obštrukcie s nasledujúcimi príznakmi:

• neznesiteľná kŕčová bolesť v bokoch brucha v oblasti ingvinálneho záhybu vpravo alebo vľavo (v závislosti od umiestnenia prietrže);
  
• opakované zvracanie (najprv požívané jedlom a potom črevným obsahom s fekálnym zápachom);
  
• oneskorené stolice a plyn;
  
• zhoršenie celkového stavu pacienta (studený pot, častý tep srdca, zníženie krvného tlaku).

Ak je epiploon obmedzený, klinický obraz sa vyvíja menej zhruba. Bolesť v dolnej časti brucha sa postupne zvyšuje a stáva sa pulzujúcim. Potom sa vyvinú príznaky peritonitídy (zvýšenie telesnej teploty, retencia stolice a plynu v dôsledku toxickej črevnej parézy, zhorší sa celkový stav pacienta).

Ako sa zbaviť žalúdočných kŕčov, ich príčin a liečby

Brušné kŕče sú bežné príznaky. Je to príznak, ktorý sa nachádza u mnohých ľudí a nezávisí od pohlavia, sféry aktivity alebo veku. Najčastejšie spazmus indikuje vývoj patologického stavu v tele. Ale aby sme sa o tom postarali, mali by sme vyhľadať pomoc od lekára.

Príčiny abdominálnych kŕčov

Pri redukcii brušných svalov človek nemôže plne vykonávať svoju prácu. Funkčnosť všetkých systémov sa rýchlo zhoršuje, pretože nepríjemný proces priamo ovplyvňuje nervové zakončenia. Prečo sa znižuje žalúdok?

Dôvody sú nasledovné:

• prejav zápalu v prílohe;
• rozvoj obštrukcie v zažívacom trakte;
• objavenie sa príznakov renálnej koliky;
• vytvorenie alebo zhoršenie adhezívnych javov;
• incízia prietrže;
• blokovanie žlčových ciest;
• ochorenia žlčníka alebo pečene;
• akútna otrava tela;
• iracionálny príjem potravy a slabé žuvanie potravín;
• syndróm dráždivého čreva;
• chronickej pankreatitídy;
• intestinálna dysbakterióza;
• kolitída;
• chronická zápcha;
• porušenie metabolizmu tukov;
• diabetes mellitus;
• ulcerózne ochorenie žalúdka a čriev;
• akútnej alebo chronickej cholecystitídy;
• problémy s močovým systémom.

Keď sa objavia kŕče v bruchu, príčiny pre ženy môžu byť skryté v nasledujúcich prípadoch:

• mesačný tok;
• tvorba syndrómu pred menštruáciou;
• patologické procesy gynekologického typu;
• zrasty v oblasti príveskov;
• hormonálnej nerovnováhy.

Ženský žalúdok môže pri nosení dieťaťa ublížiť. Potom sú tieto dôvody:

• natiahnutie svalových štruktúr, žíl alebo väzov v bruchu a maternici;
• zvýšenie veľkosti dutiny maternice a plodu. To vedie k posunu vnútorných orgánov;
• falošné kontrakcie. Obvykle sa tento jav vyskytuje po 28 týždňoch. Telo je teda vyškolené pred nadchádzajúcim generickým procesom;
• zavedenie vajíčka do stien dutiny maternice. Potom sa v prvých týždňoch tehotenstva vyskytne kŕč;
• ochorenie krčka maternice;
• odlupovanie placenty;
• vývoj mimomaternicového tehotenstva;
• predčasný pôrod;
• potrat alebo potrat.

Bolesť spastickej povahy sa často vyskytuje u detí do jedného roka. Vývoj nežiaducich príznakov je spôsobený:

• s nedostatočnou produkciou enzýmu vo forme laktázy, ktorá je zodpovedná za rozpad materského mlieka;
• dysbakterióza v črevách. Vzniká na pozadí skutočnosti, že žena v štádiu tehotenstva používala antibakteriálne látky;
• pilostenoz.

Prečo bolesť žalúdka u starších detí? Príčiny patologického procesu môžu byť skryté:

• pri pankreatickej kolike;
• zápal slepého čreva;
• parazitickú infekciu;
• vaskulárna dystónia;
• gastritídu;
• aktívne cvičenie, ktoré nezodpovedá veku;
• alergické účinky na potraviny;
• porušenie procesu vyprázdňovania črevného traktu;
• priebeh rotovírusovej infekcie;
• infekcia močového traktu;
• pravidelné stresové situácie alebo nervové napätie.

Ak sa pozorujú kŕče v bruchu, dôvody pre mužov sa môžu skrývať:

• pri rozvoji prostatitídy;
• uretritída;
• ochorenie pečene;
• srdcový infarkt;
• zápal pľúc;
• zranenia v oblasti slabín;
• pásový opar.

Ak sa vyskytnú bolesti, kŕče v bruchu, je potrebné urýchlene konzultovať s odborníkom. Ak sa príznaky vyskytnú u detí a tehotných žien, je potrebné urýchlene zavolať sanitku a pacienta hospitalizovať.

Súvisiace príznaky

Keď sa žalúdok kŕče, môžu byť iné príznaky. Jedným z hlavných príznakov je syndróm bolesti. Môže sa vyskytovať tak permanentne, ako aj periodicky. Intenzita bolestivých pocitov môže byť aj iná: boľavá, nudná, ostrá, rezná, piercing. V niektorých situáciách sa bolesť prejavuje tak živo a zreteľne, že človek musí zaujať nepohodlnú pozíciu. Pre iných naopak, keď sa nakloní, začne ešte viac znižovať svalovú silu. A aby ste ho odstránili, musíte sa aktívne pohybovať.

Okrem bolesti sa pacient sťažuje:

1. na zvracanie a zvracanie. Často sú v zvracaní nečistoty krvi;
2. ťažkosti s dýchaním;
3. krvácanie z pošvy;
4. zvýšenie hodnôt teploty;
5. bolestivé pocity, ktoré môžu byť aplikované v oblasti brucha, hrádze, slabinách, hrudníku, krku a ramene;
6. odfarbenie výkalov. Môžu byť čierne;
7. porušenie procesu vyprázdňovania črevného traktu. Kŕče brucha a hnačka sú omnoho častejšie ako pri zápche;
8. uvoľnenie veľkého množstva studeného a lepkavého potu;
9. retencia moču a kŕče.

Na základe príznakov, môžete pred-urobiť diagnózu.

Metódy diagnostiky abdominálnych kŕčov

Na zistenie príčiny patologickej bolesti je potrebné podstúpiť vyšetrenie.

Pozostáva z týchto prvkov:

• vyšetrenie anamnézy pacienta;
• fyzické vyšetrenie, prehmatanie brucha;
• detekcia sťažností pacienta a súvisiacich symptómov;
• všeobecný a biochemický krvný test;
• dodávanie moču na analýzu;
• vyšetrenie výkalov pod mikroskopom;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ultrazvuková diagnostika brušnej dutiny;
• rôntgenové žiarenie s použitím kontrastnej tekutiny;
• elektrokardiogram.

Tieto činnosti sú povinné. Na objasnenie možno diagnostiku priradiť ďalším diagnostickým metódam.

Liečba kŕčov v bruchu

Čo robia ženy a muži, ktorí trpia ťažkými kŕčmi brucha? Existuje niekoľko opatrení, ktoré pomôžu na chvíľu odstrániť alebo zmierniť symptóm.

• dýchať rovnomerne, zatiaľ čo sa snaží uniknúť z bolesti. Úplne sa uvoľnite. Táto technika pomôže odstrániť bolesť a kŕče slabej povahy;
• sedieť v kresle. Myslite na niečo príjemné;
• zamerať sa na dýchanie. Dýchajte plytko, ale rýchlo. Pokračujte v manipulácii, kým necítite výraznú úľavu;
• nemyslite na kŕče. Sústreďte sa na veci, ktoré vás nenávidia, ale naopak, zdvihnite svoje duše;
• odpočinúť si. Zvyšok je najlepší liek.

Ak ďalej znížite brušné svaly u mužov a žien, potom musíte zavolať sanitku. Lekár sa pozrie na pacienta a urobí predbežnú diagnózu.

Lekárska terapia zahŕňa:

• použitie liekov proti bolesti, ktoré zmierňujú bolesť;
• absolvovanie terapeutickej masáže;
• inscenácia injekcie cez žilu. Tým sa obnoví rovnováha tekutiny, ktorá sa stratila v dôsledku opakovaného zvracania a hnačky;
• vykonávanie fyzioterapie;
• užívanie antiemetických liekov a antibiotík;
• prísne diéty.

Ak sa pacient obáva kŕčov a kŕčov v bruchu, potom by ste mali vylúčiť konzumáciu akéhokoľvek jedla. Aby bolesť ustúpila, bude trvať jeden alebo dva dni.

Diéta na kŕče znamená vylúčenie zo stravy:

1. mastné a korenené jedlá;
2. Konzervované a údené potraviny;
3. uhorky a uhorky;
4. čerstvé pečivo a chlieb;
5. Cukrovinky a cukrovinky;
6. koreniny a koreniny;
7. majonéza a rôzne omáčky;
8. Sýtené a alkoholické nápoje;
9. silná káva, čaj a kakao.

Dodržiavanie prísnej výživy sa odporúča najmenej tri mesiace. Znamená to prijatie:

• chudé mäso a ryby;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• zeleninové a ovocné jedlá, ktoré boli tepelne spracované;
• vegetariánske jedlá;
• parné omelety a mäkké varené vajcia;
• kompóty a želé.

Čo robiť a jesť, povedzte len lekár na základe príčiny vzniku kŕčov.

Ako ďalšiu terapiu môžete použiť tradičné metódy. Medzi najobľúbenejšie recepty patria:

• extrakty z kmeňa;
• pitie citrónovej šťavy;
• Odvar z mäty a zázvoru;
• infúzie feniklu.

Môžete zabrániť vzniku kŕčov, ak budete dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa výživy, viesť aktívny životný štýl a opustiť škodlivé návyky. Ale v prípade, že nepohodlie ešte obťažovať, potom neodkladajte návštevu u lekára. Príčinu môže určiť len lekár a predpísať primeranú liečbu.