Mastné kyseliny vo výkaloch u dospelých a detí: príčiny, diagnostika, liečba

Mastné kyseliny vo výkaloch, ako aj neutrálny tuk alebo mydlo sa zisťujú v steatorrhea. Čo to znamená? Hlavne skutočnosť, že tuk nie je strávený správne a z akého dôvodu - by mal ukázať vyšetrenie.

Od 90% do 98% tuku z potravy by malo absorbovať zdravé telo. Normálne hmotnosť stolice neobsahuje triglyceridy (neutrálne tuky) a mastné kyseliny. Ich reziduálne fragmenty sa nachádzajú v stolici v malých množstvách vo forme mydiel.

Dôležitou etapou diagnózy je laboratórne štúdium výkalov, pri ktorom sa kontrolujú fekálne hmoty na prítomnosť mastných kyselín, neutrálneho tuku, mydla - tzv. Lipidogramu stolice.

Príčiny obsahu tuku vo výkaloch a neutrálnych tukoch

Príčiny nedostatočnej absorpcie mastných kyselín organizmom:

• dysfunkcie pankreasu. Na rozklad neutrálnych tukov v čreve na glycerín a mastné kyseliny syntetizuje pankreas enzým rozpustný vo vode - pankreatickú lipázu. Zníženie aktivity pankreasu vedie k nedostatku lipázy v tele, čo je porušením jeho tráviaceho pôsobenia. Triglyceridy nie sú prístupné úplnému štiepeniu, vo výkaloch sa javí neutrálny tuk;
• nedostatok žlčových kyselín. Nedostatočné prúdenie žlče do čreva vedie k zhoršenému štiepeniu a absorpcii tuku. Tuky sú dostupné na pôsobenie tráviacich enzýmov len vo forme tenkej emulzie. Žlč plní funkciu miešania tukovej hmoty s vodou, ktorá je nevyhnutná pre ich trávenie. V prípade nedostatku žlčových tukov zostávajú kvapky také veľké, že sa s nimi nemôžu miešať vodné roztoky enzýmov. V dôsledku toho tuky nie sú úplne strávené a nachádzajú sa vo výkaloch;
• porušenie absorpcie (malabsorpcie) tuku v čreve a urýchlenie evakuácie z konečníka. Propagácia hrudky jedla (chyme) nastáva v dôsledku zvlnených kontrakcií črevných stien. Porušenie jeho motorickej funkcie, zrýchlený priebeh a evakuácia potravy z čriev vedie k tomu, že tuky nemajú čas na úplné strávenie. V dôsledku toho sa mení celkový vzhľad výkalov, získavajú svetlý, sivastý odtieň, mastný lesk a nepríjemný nepríjemný zápach;
• nadmerný obsah tuku v strave, najmä žiaruvzdorný (napríklad jahňací tuk);
• brať ricínový olej a používať rektálne čapíky;
• veľké množstvo tukových zložiek s poškodenými lymfatickými kanálmi.

Poruchy trávenia, absorpcie a trvalej straty tuku vedú k poklesu hladiny všetkých lipidových zložiek v sére, predovšetkým cholesterolu a mastných kyselín.

Poruchy metabolizmu tukov a výskyt mastných kyselín v stolici môžu byť ochorenia tenkého čreva (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, enteritída), patologické stavy pečene (hepatitída, cystická fibróza, cholecystitída), cholestáza, dyskinéza žlčníka a žlčových ciest, nedostatočnosť pankreasu, chronická alkoholická pankreatitída, kardiospazmus. Výskyt mastných kyselín vo výkaloch je charakteristický pre celiakiu, pankreatogénny malabsorpčný syndróm, biliárnu dysfunkciu, deficit enterokinázy, nadmernú bakteriálnu mikroflóru tenkého čreva, stavy po resekcii tenkého čreva. Mechanizmy zodpovedné za trávenie tukov môžu byť ovplyvnené príjmom určitých liekov. Syndróm zrýchlenej evakuácie črevného obsahu možno pozorovať po nadmernom používaní laxatív, liečiv z obezity.

Vlastnosti steatorrhea u detí

Prítomnosť tuku vo výkaloch dieťaťa je najčastejšie dôsledkom nedostatku pankreatických enzýmov a nezrelosti enzýmového systému.

Enzýmy podieľajúce sa na metabolizme lipidov novorodenca sa začínajú produkovať v dostatočnom množstve len o tri mesiace, čo vedie k neadekvátnemu tráveniu tukov. Tiež steatorrhea u dojčiat môže byť spôsobená zhoršenou funkciou pečene v dôsledku genetických porúch, ktoré môžu byť štrukturálnej a metabolickej povahy. U oslabených detí sa metabolizmus obnovuje len na 4-5 mesiacov života.

Príznaky steatorrhea u detí so správnou terapiou môžu byť vyhladené až do úplného vymiznutia.

Klasifikácia steatorea

Existuje niekoľko typov steatorea:

• potraviny (alimentárne) - je výsledkom nutričných vlastností a prejavuje sa v prípade nadmernej konzumácie výrobkov obsahujúcich tuk, ktoré telo nemôže úplne absorbovať;
• intestinálne - vyskytujú sa pri léziách sliznice tenkého čreva a zhoršenej absorpcii tuku. V tomto prípade sa tuky nevstrebávajú v tenkom čreve a vylučujú sa vo výkaloch;
• pankreasu - diagnostikovaná v rozpore s funkciou pankreasu a nedostatkom lipázy.

Okrem toho je steatorrhea klasifikovaná podľa typu výkalov:

• fekálne hmoty obsahujú neutrálne tuky;
• mastné kyseliny a mydlá sa nachádzajú vo výkaloch;
• zmiešaná forma: v stolici sú tuky, mastné kyseliny a mydlá.

Príznaky Steatorrhea

Dlhodobé vylučovanie tukov z tela spolu s výkalmi ovplyvňuje stav všetkých systémov a orgánov.

Hlavnými príznakmi sú zvýšené nutkanie na stolicu, hnačka s bohatou tekutinou stolice. Pretrvávajúca hnačka vedie k dehydratácii tela, so všetkými jeho vlastnými príznakmi (suchá koža, neustály smäd, atď.). Výkaly majú mastnú konzistenciu, vyznačujú sa mastným leskom, ťažko sa umývajú vodou. Medzi tieto príznaky patrí nevoľnosť, pálenie záhy, svrbenie, nadúvanie a hrmenie v črevách, suchý kašeľ. Menej často, bolesť v hornej časti brucha.

V neprítomnosti včasnej adekvátnej liečby ochorenia, ktoré spôsobovalo steatorrhea, sa môžu vyvinúť poruchy kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​urogenitálneho a nervového systému, čo je spôsobené sekundárnym porušením metabolizmu proteínov. Zníženie obsahu proteínov sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov: je narušené brušné trávenie a absorpcia proteínov. Aj počas malabsorpcie sa permeabilita črevnej bariéry často zvyšuje a proteín sa vylučuje stratou cez črevo.

Súlad s pravidlami prípravy a techniky odberu ovplyvňuje spoľahlivosť výsledku lipidového profilu.

Mierna strata proteínu sa vyskytuje pri malabsorpcii akéhokoľvek pôvodu. V tomto prípade sa pacient sťažuje na všeobecnú slabosť, zníženú výkonnosť. Narušenie metabolizmu proteínov vedie k progresívnemu poklesu telesnej hmotnosti, zníženiu množstva celkového proteínu a albumínu, ascitu a hypoproteinemického (bezproteínového) edému.

Tiež steatorea je sprevádzaná nedostatkom vitamínov. Vývoj hypovitaminózy je spôsobený zhoršenou absorpciou v črevách, ako aj asimiláciou množstva vitamínov len v prítomnosti tukov. Ťažká malabsorpcia je sprevádzaná metabolickou poruchou takmer všetkých vitamínov, ale klinicky vyjadrená hypovitaminóza sa javí skôr neskoro. Pred ostatnými sa prejavuje nedostatok vitamínov skupiny B. Absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch - A, D, E, K - je významne narušená, tieto vitamíny majú normálne rovnaké absorpčné mechanizmy ako triglyceridy. Ich absorpčné zmeny, keď sú žlčové micely horšie (chronická biliárna insuficiencia, dysbióza), hydrostatický tlak v črevnom lymfatickom systéme (Whippleova choroba) sa zvyšuje a metabolizmus enterocytov je narušený.

Hypovitaminóza môže mať nasledujúce prejavy:

• závraty;
• bolesť chrbtice a kĺbov;
• kŕčovité stavy;
• opuch;
• suché a svetlé sliznice;
• svrbenie;
• znížená ostrosť zraku;
• otupenosť a krehké vlasy, lúpanie nechtov;
• glositída, stomatitída (vrátane uhlového), uvoľnenie a krvácanie z ďasien.

Absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch sa vyskytuje prevažne v tenkom čreve, preto pri patologických stavoch sprevádzaných atrofiou sliznice tenkého čreva je narušený proces ich asimilácie. Prítomnosť pankreatickej lipázy na vstrebávanie tejto skupiny vitamínov nie je povinná, takže pri nedostatočnosti pankreasu zvyčajne neexistuje žiadny nedostatok vitamínov.

V neprítomnosti včasnej adekvátnej liečby ochorenia, ktoré spôsobovalo steatorrhea, sa môžu vyvinúť poruchy kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​urogenitálneho a nervového systému, čo je spôsobené sekundárnym porušením metabolizmu proteínov.

Napriek absencii špecifických príznakov hypovitaminózy je potrebné mať na pamäti, že vitamín E je jedným z najsilnejších antioxidantov, vitamín D reguluje vstrebávanie vápnika v čreve a vitamín K je faktor zrážanlivosti krvi, preto aj ich latentný nedostatok musí byť korigovaný.

diagnostika

Kontrola začína zbieraním sťažností. Palpácia označená rachotom a striekajúcou na ľavej strane brucha, môžete cítiť transfúziu hmoty, ktorá sa nachádza v čreve. Po vyšetrení lekár predpíše niekoľko laboratórnych (stolice, krv, moč) a inštrumentálne (ultrazvuk, kolonoskopia, MRI) testy.

Cala Lipidogram

Dôležitou etapou diagnózy je laboratórne štúdium výkalov, pri ktorom sa kontrolujú fekálne hmoty na prítomnosť mastných kyselín, neutrálneho tuku, mydla - tzv. Lipidogramu stolice. Táto analýza je určená na posúdenie funkcií a identifikáciu patológií tráviaceho traktu a pankreasu. Výskyt Lipidogramu je indikovaný na podozrenie na nasledovné ochorenia: t

• zápal pankreasu;
• benígnych alebo malígnych gastrointestinálnych nádorov;
• intestinálna tuberkulóza;
• malabsorpčný syndróm;
• žlčové kamene;
• porušenie sekrečnej funkcie pankreasu (napríklad nedostatočná lipázová aktivita);
• porušenie lymfatického odtoku s poškodením mezenterických lymfatických uzlín;
• zvýšená peristaltika tenkého čreva.

Súlad s pravidlami prípravy a techniky odberu ovplyvňuje spoľahlivosť výsledku lipidového profilu. Je zakázané zbierať materiál na výskum skôr ako 2 dni po röntgenovom vyšetrení zažívacieho traktu s použitím kontrastu. Tri dni pred zberom výkalov sa odporúča vylúčiť lieky, ktoré ovplyvňujú peristaltiku, zloženie a farbu výkalov.

Narušenie metabolizmu proteínov vedie k progresívnemu poklesu telesnej hmotnosti, zníženiu množstva celkového proteínu a albumínu, ascitu a hypoproteinemického edému.

Stolička určená na testovanie by sa mala vytvoriť prirodzene a nemal by sa používať žiadny klystír ani preháňadlo. V predvečer analýzy je potrebné vylúčiť zo stravy výrobky, ktoré prispievajú k farbeniu výkalov, nadmernej tvorbe plynu v čreve, výskytu hnačky alebo zápchy.

Pred odobratím materiálu sa odporúča vyprázdniť močový mechúr, umyť vonkajšie genitálie čistou vodou, osušiť uterákom. Pre hygienické postupy je lepšie používať mydlo bez penivých prísad alebo vonných látok.

Zber výkalov sa vykonáva v plastovej nádobe so špeciálnou stierkou, ktorá je vsadená do veka. V predstihu, musíte sa postarať o kapacitu, z ktorej sa budú výkaly zbierať na analýzu. Môže to byť suchá a čistá nádoba, môže byť tiež pripevnená k povrchu toalety plastovým obalom. Po defekácii sa približne 20 - 25 ml výkalov zachytáva vo varených jedlách. Počas dňa je možné materiál uchovávať v chladničke pri teplote +3 až + 7 ° C. Je dôležité si pamätať na podpísanie kontajnera pred jeho odoslaním na analýzu.

Existuje niekoľko metód analýzy, kvalitatívny test sa zvyčajne vykonáva mikroskopickou metódou a kvantitatívnou chromatografiou.

Pri vykonávaní testu kvality sa vzorka výkalov zafarbí sudánskym farbivom a vyšetrí sa pod mikroskopom, pričom sa vyhodnotí prítomnosť mastných kyselín, mydiel a kvapiek neutrálneho tuku v ňom, ktoré majú jasne oranžovo červenú farbu.

Kvantitatívna detekcia hladín lipidov sa uskutočňuje na automatickom analyzátore s použitím chromatografie. Počas štúdie sa tuk extrahuje zmesou chloroformu a etanolu. Extrakty sa podrobia chromatografii na vrstve silikagélu v systéme éter-acetón (85:15). Po vyfarbení roztokom kyseliny fosforu a molybdénovej sa zistia všetky lipidy obsiahnuté v skúmanej vzorke. Lipidogram výkalov sa vykoná do jedného alebo dvoch pracovných dní.

Štandardy lipidového profilu výkalov sú uvedené v tabuľke.

Mastné kyseliny a leukocyty vo výkaloch dospelého

Bežne výkaly dospelého obsahujú množstvo látok, ktoré musia byť v určitých množstvách. Keď zmeníte konzistenciu, farbu alebo vôňu výkalov, vykonajte jeho scatologickú analýzu. Často sa vo výkaloch zistili zvýšené hladiny mastných kyselín alebo leukocytov, čo naznačuje problémy v zažívacom trakte.

Všeobecná analýza výkalov

Mastné kyseliny

Pri správnom fungovaní tráviaceho traktu by sa tuky mali absorbovať o 96-98%. Prítomnosť mastných kyselín v stolici hovorí o chorobe steatorrhea. Výkaly sú potom zvyčajne mastné, majú sivastú alebo žltkastú neprirodzenú farbu, obsahujú častice tuku. Tento stav je často sprevádzaný hnačkou.

Steatorrhea (tukové kalórie)

Lekári hovoria o steatorrhea, ak denný podiel tuku vylučovaného vo výkaloch presahuje 5 g.

Mastné kyseliny pod mikroskopom

Druhy steatorrhea a hlavné príčiny jej výskytu

Príčiny ochorenia

1. Patológia pankreasu.
2. Ochorenie pečene.
3. Ochorenie žlčových ciest.
4. Stagnácia žlče.
5. Črevné ochorenia (Crohnova choroba, enteritída).
6. Nesprávne fungovanie tenkého čreva.
7. Dedičné alebo vrodené chyby zažívacieho traktu.
8. Zneužívanie alkoholu.
9. Časté a iracionálne používanie laxatív.

Nesprávna strava a alkohol môžu spôsobiť steatorrhea

Môže byť tiež provokovaný zneužívaním preháňadiel, v dôsledku čoho dochádza k rýchlemu odchodu výkalov.

Najčastejšou príčinou je kardiospazmus - reflexná kontrakcia pažeráka v mieste jeho prechodu do žalúdka, ktorá spôsobuje stav narušenia parasympatického nervového systému.

Existujú 3 formy ochorenia:

• keď sa vo výkaloch nachádzajú len neutrálne tuky;
• keď obsahuje mastné kyseliny;
• keď sa vo výkaloch nachádza kombinácia prvej a druhej látky.

Symptómy steatoryy z gastrointestinálneho traktu:

• časté nutkanie na defekáciu (niekedy nepravdivé);
• vysoký obsah olejovitých látok v stolici, v dôsledku čoho výkaly nie sú ani vo vode;
• výrazne sa zvyšuje denná rýchlosť výkalov;
• farba výkalov je často žltkastá a textúra je pastovitá alebo hrudkovitá;
• nadúvanie, nadúvanie.

Časté nutkanie na stolicu môže byť nepravdivé

Časté príznaky:

• únava a letargia;
• závraty, nevoľnosť;
• úbytok hmotnosti;
• ospalosť;
• bolesť kĺbov;
• zmena kože, lúpanie;
• výskyt trhlín v rohoch úst (zadyy);
• sucho v ústach, smäd;
• farbenie jazyka v jasne červenej farbe.

Nevoľnosť a slabosť v steatorrhea

Pre referenciu! S touto chorobou sa môže vyvinúť zápal ďasien, stomatitída, periodontitída a zubná sklovina tiež trpí, začína sa postupne zhoršovať.

Diagnóza a liečba

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom. Osoba sama osebe môže podozrenie na podobný stav v sebe prítomnosťou mastných stôp na povrchu toaletnej misy.

Diagnóza začína palpáciou brucha. Potom môže byť potrebný röntgenový a rádioizotopový výskum, v dôsledku čoho sa študuje práca čreva a susediacich vnútorných orgánov.

Mikroskopické a makroskopické vyšetrenie výkalov sa uskutočňuje na identifikáciu množstva triglyceridov, mastných kyselín a mydiel v ňom obsiahnutých.

Metódy vykonávania makroskopického vyšetrenia výkalov

Steatorea musí začať liečbu, až kým neprechádza do zanedbávanej formy, inak sa u človeka môžu vyvinúť ďalšie ochorenia, ako napríklad:

• nedostatok proteínu;
• porušenie rovnováhy vody a soli tela;
• oxalúria - nadmerná eliminácia kyseliny šťaveľovej z tela a zvýšenie oxalátov, ktoré tvoria kamene, a následne upchávajú obličky a močové cesty;
• leukopénia - zníženie počtu leukocytov v krvi;
• hypochrómia - porušenie produkcie hemoglobínu;
• vitamínové nedostatky.

Liečebné aktivity zahŕňajú predovšetkým zavedenie správnej výživy. Všetky tuky, vyprážané a tiež rastlinné bielkoviny sú vylúčené z potravy. Zvyšuje sa počet živočíšnych bielkovín, rýb a morských plodov.

Diéta je zvolená ošetrujúcim lekárom individuálne a jej cieľom je obnoviť normálnu stolicu pacienta.

Potraviny s steatorrhea

Je potrebné brať do úvahy vitamínové a minerálne komplexy, medzi ktoré patria:

• tiamín;
• kyselina listová;
• vitamíny skupiny B.

V závislosti od dôvodu, ktorý spôsobil akumuláciu mastných kyselín vo výkaloch, je možné predpísať nasledujúce lieky:

1. Enzymatický ("Creon", "Pancreatin", "Mezim").
2. Antacidá ("Almagel", "Fosfalyugel").
3. Kortizón na reguláciu syntézy proteínov a sacharidov.
4. Kyselina chlorovodíková
5. Adrenokortikotropný hormón.

Antacidá sú nevyhnutné na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny, zvyšujú terapeutickú účinnosť enzýmov

Biele krvinky

Vyšetrenie výkalov pomocou koprogramu umožňuje nastaviť počet leukocytov vo výkaloch. To je jeden z najdôležitejších ukazovateľov analýzy, pretože ich zvýšená úroveň je vždy identifikovaná so zápalovým procesom. Zvyčajne sa však nachádzajú v krvi a nie vo výkaloch.

Vo výkaloch sa dostanú do rôznych zápalových ochorení čriev, počas ktorých sa sliznica alebo skôr jej cievy stávajú priepustnými pre krvné elementy. Biele krvinky, ktoré sa dostávajú do ohniska zápalu, vykonávajú svoju ochrannú funkciu a potom sú odstránené spolu s výkalmi. Sú teda prítomné pri chorobách, ako sú:

• kolitída;
• enteritis;
• vred;
• erózia sliznice;
• zhubných nádorov.

Dôvody zvýšenia počtu bielych krviniek môžu byť tiež:

• struma;
• infekčné ochorenia;
• toxíny;
• alergény.

V štúdii bielych krviniek v analýze, dávajte pozor na ich stav: prešli zmenami alebo nie. V prvom prípade to znamená, že zápal sa vyskytuje v tenkom čreve (tenký), v druhom prípade to znamená, že zápal je lokalizovaný v tenkom čreve (sigmoid, rektum, hrubé črevo).

Aby sa presnejšie určila lokalizácia patologického procesu so zvýšeným počtom leukocytov, lekár skúma niektoré ďalšie údaje z koprogramu.

1. Počet neutrofilov. Prekročenie ich noriem znamená, že do tela vstúpili baktérie.
2. Počet eozinofilov. Ich nárast naznačuje vývoj alergií. Rovnaký ukazovateľ sa zvyšuje s helmintickou inváziou.
3. Mukus vo výkaloch. S množstvom hlienu vo výkaloch sa môže navrhnúť ochorenie, ako je folikulárna enteritída.
4. Prítomnosť svalových vlákien a mastných kyselín v analýze naznačuje porušenie trávenia, nedostatok enzýmov.
5. Prítomnosť červených krviniek. Súčasne s bielym krvinkami môžu byť prítomné vo výkaloch a červenej. To sa deje s predĺženou a pretrvávajúcou zápchou, keď sú steny hrubého čreva poškodené alebo s vnútorným krvácaním.

U dospelých by mal byť normálny počet leukocytov v rozsahu od 0 do 2.

Pre referenciu! Niekedy analýza dáva falošný výsledok. Toto sa deje v prípade, že žena počas menštruácie a výkalov dáva menštruačnej krvi.

Analýza môže byť nespoľahlivá dokonca aj vtedy, keď človek už predtým užíval doplnky železa.

Ak je analýza nespoľahlivá, lekár vás požiada o jej opätovné podanie.

Existuje domáca metóda stanovenia hladiny leukocytov vo výkaloch. Na tento účel používajte pásiky predávané v lekárňach.

Fekálna hmota musí byť vložená do čistej plastovej alebo sklenenej nádoby, zriedená fyziologickým roztokom na stav emulzie a potom naneste malé množstvo na testovací prúžok. V krátkom čase zmení svoju farbu, musí sa porovnať s mierkou navrhnutou v návode.

Takéto zariadenia sú veľmi užitočné pre ľudí, ktorí často potrebujú monitorovať hladinu bielych krviniek vo výkaloch a nie je možné prejsť testami v laboratóriu zakaždým.

V pokročilých prípadoch, so silným zápalovým procesom, výkaly majú hnilobný zápach a nečistoty hnisu.

Forma a vôňa výkalov

Po tom, čo lekár zistí príčinu zvýšenia počtu bielych krviniek, je potrebné začať liečbu.

Môže zahŕňať, podľa indikácií, farmakoterapiu, zavedenie výživy, elimináciu zápalov.

Analýza výkalov v normálnom stave by nemala obsahovať veľa látok. Mastné kyseliny a leukocyty sú takmer vždy príznakmi abnormalít v tele, takže keď sú zistené, je potrebné podrobiť sa dôkladnej diagnóze a odstrániť chorobu.

Správna výživa a zdravý životný štýl sú základom prevencie gastrointestinálnych ochorení.

Scalologická analýza výkalov

Čo je scalologic analýza výkalov? Aké hlavné kritériá sa v tejto analýze berú do úvahy? Čo znamenajú tieto kritériá?

Koprologická analýza výkalov je štúdia, ktorá vám umožní posúdiť povahu patológií v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Podstatou analýzy je vyhodnotenie chemických a fyzikálnych vlastností výkalov.

Príprava na scatologickú analýzu

Koprologická analýza nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu. Bezprostredne pred štúdiou sa neodporúča užívať:

• Lieky ovplyvňujúce črevnú motilitu
• Prípravky zo železa, bizmutu, bária, látky s farebnými vlastnosťami

Hlavné kritériá, ktoré sa berú do úvahy pri analýze

konzistenciaIndikátor závisí od kvantitatívneho obsahu vody, tuku a hlienu v masách stolice.

Rýchlosť vody je asi 80%. (s nárastom hnačky na 95%, so zápchou klesá na 70 - 65%). Zvýšená sekrécia hlienu robí konzistenciu tekutejšou. Prebytočný obsah tuku je pastovitý. U dospelých by normálna stolica mala mať hustú konzistenciu, u detí - viskózna a lepkavá.

Husté výkaly u dospelých však nie sú nevyhnutne ukazovateľom normy, výkaly môžu byť husté a v rozpore s procesmi trávenia žalúdka. Doughy výkaly môžu znamenať porušenie sekrečnej funkcie pankreasu, čo sa deje s nedostatočným pohybom alebo stagnáciou žlče. Mastné výkaly indikujú zvýšenú sekréciu tuku a porušenie jeho absorpcie v čreve. Kvapalné výkaly sa vyskytujú pri zápale sliznice tenkého čreva alebo kolitídy hrubého čreva. Pri chronickej enteritíde, kolitíde, zrýchlenej evakuácii obsahu hrubého čreva a pri fermentačnej dyspepsii sa vyskytujú lumpy. Pri fermentovanej kolitíde, syndróme dráždivého hrubého čreva sa pozorujú polotekuté a penivé výkaly. Tvrdé výkaly sa môžu vyskytnúť pri zápche, hemoroidoch, nádorových formáciách. Výkaly vo forme tvrdých guľôčok charakteristické pre zápchu.

Počet: Bežné množstvo je od 100 do 200 gramov výkalov za deň. Pre deti 70-90 gramov.

Menej ako 100 gramov je charakteristická zápcha, viac ako 200 gramov - porušenie trávenia, zápal sliznice, nedostatočný príjem hlienu. Viac ako 1 kg znamená nedostatočnosť pankreasu

Vôňa: Normálne je vôňa určená konzumovanou potravou, špecifický zápach môže byť znakom anomálie.

• Nízky zápach - obtiažnosť zažívacích reakcií v hrubom čreve, charakteristická zápcha, urýchlená evakuácia črevného obsahu
• Kyslý zápach - fermentačná dyspepsia
• Unsharp zápach - ulcerózna kolitída
• Páchnuca vôňa - porušenie zažívacieho procesu v žalúdku, nedostatok črevnej motility, ulcerózna kolitída
• Ofenzívny zápach - dysfunkcia pankreasu, stagnácia žlče, zvýšená sekrécia hrubého čreva

farba: farba závisí od spotrebovanej potraviny, lieky.

• Biela farba - zablokovanie žlčového kanála
• Svetlo žltá alebo sivá farba - patológia pankreasu
• Žltá farba - zažívacie poruchy v tenkom čreve
• Svetlohnedá farba - rýchla evakuácia obsahu hrubého čreva
• Červená farba - zápal črevnej sliznice, sprevádzaný ulceráciou jeho stien

Reakcia-pH: normálne - od 6,8 ​​do 7,6.

• Alkalická reakcia - porušenie tráviaceho procesu v tenkom čreve
• Alkalická reakcia - so zápchou, zažívacími poruchami žalúdka, ulceróznou kolitídou, nedostatočnou sekréciou pankreasu, zvýšenou sekréciou hrubého čreva
• Abrazívne alkalické prostredie - dyspepsia, ktorá je hnilobná
• Acid Medium - Nedostatočné vstrebávanie mastných kyselín v tenkom čreve

Prítomnosť bielkovín vo výkaloch môže naznačovať takéto odchýlky:

• zápal žalúdka
• Žalúdočné, dvanástnikové, hrubé črevo, rektálny vred
• Poškodenie dvanástnika, hrubého čreva, konečníka
• Rakovina žalúdka, dvanástnika, hrubého čreva, konečníka

Krv vo výkaloch môže naznačovať takéto odchýlky:

• hemoroidy
• Vred žalúdka a dvanástnika
• Hemoragická diatéza
• polypy

Bilirubín môže indikovať takéto odchýlky:

• Zvýšená črevná motilita
• Zrýchlená evakuácia črevného obsahu
• Ťažká dysbióza

Nemeckí vedci vyvinuli prístroj na meranie hladiny cukru v krvi, ktorý nevyžaduje vzorku krvi.

Leukocyty vo výkaloch môžu indikovať takéto odchýlky:

• Ulcerózna kolitída
• úplavica
• Tuberkulóza hrubého čreva
• rakovina
• Adrektálny absces

Prítomnosť významného množstva svalových vlákien vo výkaloch môže naznačovať takéto odchýlky:

• Poruchy trávenia v žalúdku, tenkom čreve, hrubom čreve
• Nedostatočná sekrécia funkcie pankreasu
• Porušenie toku žlče
• Ulcerózna kolitída
• zažívacie ťažkosti
• zápcha
• Zrýchlená evakuácia črevného obsahu

Neutrálny tuk v dospelých výkaloch sa nachádza v nasledujúcich prípadoch:

• Nedostatočná sekrečná funkcia pankreasu
• Poruchy trávenia v tenkom čreve
• Porušenie toku žlče

Mastné kyseliny vo výkaloch sa nachádzajú v týchto patológiách:

• Porušenie toku žlče
• Poruchy trávenia v tenkom čreve
• Fermentačná dyspepsia
• Putridná dyspepsia
• Zrýchlená evakuácia črevného obsahu

Helminth larvy a vajcia sa nachádzajú vo výkaloch pacientov s helmintiázou.

Mikroskopická analýza výkalov môže odhaliť niektoré mikroorganizmy: Entamoeba Coli, Mesuile, Endolimax nana, Eodamoeba butschlii Chilomastix a Blastocystis hominis.

O pálení záhy

23/09/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Čo je scalologic analýza výkalov? Aké hlavné kritériá sa v tejto analýze berú do úvahy? Čo znamenajú tieto kritériá?

Koprologická analýza výkalov je štúdia, ktorá vám umožní posúdiť povahu patológií v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Podstatou analýzy je vyhodnotenie chemických a fyzikálnych vlastností výkalov.

Príprava na scatologickú analýzu

Koprologická analýza nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu. Bezprostredne pred štúdiou sa neodporúča užívať:

• Lieky ovplyvňujúce črevnú motilitu
• Prípravky zo železa, bizmutu, bária, látky s farebnými vlastnosťami

Hlavné kritériá, ktoré sa berú do úvahy pri analýze

konzistenciaIndikátor závisí od kvantitatívneho obsahu vody, tuku a hlienu v masách stolice.

Rýchlosť vody je asi 80%. (s nárastom hnačky na 95%, so zápchou klesá na 70 - 65%). Zvýšená sekrécia hlienu robí konzistenciu tekutejšou. Prebytočný obsah tuku je pastovitý. U dospelých by normálna stolica mala mať hustú konzistenciu, u detí - viskózna a lepkavá.

Husté výkaly u dospelých však nie sú nevyhnutne ukazovateľom normy, výkaly môžu byť husté a v rozpore s procesmi trávenia žalúdka. Doughy výkaly môžu znamenať porušenie sekrečnej funkcie pankreasu, čo sa deje s nedostatočným pohybom alebo stagnáciou žlče. Mastné výkaly indikujú zvýšenú sekréciu tuku a porušenie jeho absorpcie v čreve. Kvapalné výkaly sa vyskytujú pri zápale sliznice tenkého čreva alebo kolitídy hrubého čreva. Pri chronickej enteritíde, kolitíde, zrýchlenej evakuácii obsahu hrubého čreva a pri fermentačnej dyspepsii sa vyskytujú lumpy. Pri fermentovanej kolitíde, syndróme dráždivého hrubého čreva sa pozorujú polotekuté a penivé výkaly. Tvrdé výkaly sa môžu vyskytnúť pri zápche, hemoroidoch, nádorových formáciách. Výkaly vo forme tvrdých guľôčok charakteristické pre zápchu.

Počet: Bežné množstvo je od 100 do 200 gramov výkalov za deň. Pre deti 70-90 gramov.

Menej ako 100 gramov je charakteristická zápcha, viac ako 200 gramov - porušenie trávenia, zápal sliznice, nedostatočný príjem hlienu. Viac ako 1 kg znamená nedostatočnosť pankreasu

Vôňa: Normálne je vôňa určená konzumovanou potravou, špecifický zápach môže byť znakom anomálie.

• Nízky zápach - obtiažnosť zažívacích reakcií v hrubom čreve, charakteristická zápcha, urýchlená evakuácia črevného obsahu
• Kyslý zápach - fermentačná dyspepsia
• Unsharp zápach - ulcerózna kolitída
• Páchnuca vôňa - porušenie zažívacieho procesu v žalúdku, nedostatok črevnej motility, ulcerózna kolitída
• Ofenzívny zápach - dysfunkcia pankreasu, stagnácia žlče, zvýšená sekrécia hrubého čreva

farba: farba závisí od spotrebovanej potraviny, lieky.

• Biela farba - zablokovanie žlčového kanála
• Svetlo žltá alebo sivá farba - patológia pankreasu
• Žltá farba - zažívacie poruchy v tenkom čreve
• Svetlohnedá farba - rýchla evakuácia obsahu hrubého čreva
• Červená farba - zápal črevnej sliznice, sprevádzaný ulceráciou jeho stien

Reakcia-pH: normálne - od 6,8 ​​do 7,6.

• Alkalická reakcia - porušenie tráviaceho procesu v tenkom čreve
• Alkalická reakcia - so zápchou, zažívacími poruchami žalúdka, ulceróznou kolitídou, nedostatočnou sekréciou pankreasu, zvýšenou sekréciou hrubého čreva
• Abrazívne alkalické prostredie - dyspepsia, ktorá je hnilobná
• Acid Medium - Nedostatočné vstrebávanie mastných kyselín v tenkom čreve

Prítomnosť bielkovín vo výkaloch môže naznačovať takéto odchýlky:

• zápal žalúdka
• Žalúdočné, dvanástnikové, hrubé črevo, rektálny vred
• Poškodenie dvanástnika, hrubého čreva, konečníka
• Rakovina žalúdka, dvanástnika, hrubého čreva, konečníka

Krv vo výkaloch môže naznačovať takéto odchýlky:

• hemoroidy
• Vred žalúdka a dvanástnika
• Hemoragická diatéza
• polypy

Bilirubín môže indikovať takéto odchýlky:

• Zvýšená črevná motilita
• Zrýchlená evakuácia črevného obsahu
• Ťažká dysbióza

Leukocyty vo výkaloch môžu indikovať takéto odchýlky:

• Ulcerózna kolitída
• úplavica
• Tuberkulóza hrubého čreva
• rakovina
• Adrektálny absces

Prítomnosť významného množstva svalových vlákien vo výkaloch môže naznačovať takéto odchýlky:

• Poruchy trávenia v žalúdku, tenkom čreve, hrubom čreve
• Nedostatočná sekrécia funkcie pankreasu
• Porušenie toku žlče
• Ulcerózna kolitída
• zažívacie ťažkosti
• zápcha
• Zrýchlená evakuácia črevného obsahu

Neutrálny tuk v dospelých výkaloch sa nachádza v nasledujúcich prípadoch:

• Nedostatočná sekrečná funkcia pankreasu
• Poruchy trávenia v tenkom čreve
• Porušenie toku žlče

Mastné kyseliny vo výkaloch sa nachádzajú v týchto patológiách:

• Porušenie toku žlče
• Poruchy trávenia v tenkom čreve
• Fermentačná dyspepsia
• Putridná dyspepsia
• Zrýchlená evakuácia črevného obsahu

Helminth larvy a vajcia sa nachádzajú vo výkaloch pacientov s helmintiázou.

Mikroskopická analýza výkalov môže odhaliť niektoré mikroorganizmy: Entamoeba Coli, Mesuile, Endolimax nana, Eodamoeba butschlii Chilomastix a Blastocystis hominis.

ČÍTAJTE TIEŽ:

Diagnostické metódy: gastroskopia

Diagnostické metódy: biopsia

Analýza bežných výkalov (koprogram)

fekálne

Všeobecný popis

V hrubom čreve sa tvoria výkaly. Skladá sa z vody, zvyškov požitých potravín a gastrointestinálneho traktu, produktov transformácie žlčových pigmentov, baktérií atď. Pre diagnostiku chorôb spojených s tráviacimi orgánmi môže byť v niektorých prípadoch rozhodujúce štúdium výkalov. Všeobecná fekálna analýza (koprogram) zahŕňa makroskopické, chemické a mikroskopické vyšetrenie.

Makroskopické vyšetrenie

Počet

V patológii sa množstvo výkalov znižuje s predĺženou zápchou spôsobenou chronickou kolitídou, peptickým vredovým ochorením a inými stavmi spojenými so zvýšenou absorpciou tekutiny v čreve. Pri zápalových procesoch v čreve, kolitíde s hnačkou, urýchlená evakuácia z čreva zvyšuje množstvo výkalov.

konzistencia

Hustá konzistencia - s pretrvávajúcou zápchou v dôsledku nadmernej absorpcie vody. Konzistencia tekutej alebo kašovitej stolice - so zvýšenou peristaltikou (v dôsledku nedostatočnej absorpcie vody) alebo s bohatou sekréciou zápalového exsudátu a hlienu pri črevnej stene. Mastná konzistencia - pri chronickej pankreatitíde s exokrinnou insuficienciou. Konzistencia peny - so zvýšenými fermentačnými procesmi v hrubom čreve a tvorbou veľkých množstiev oxidu uhličitého.

tvar

Forma výkalov vo forme "veľkých hrudiek" - s dlhým pobytom výkalov v hrubom čreve (hypomotorická dysfunkcia hrubého čreva u ľudí so sedavým životným štýlom alebo bez použitia hrubého jedla, ako aj s rakovinou hrubého čreva, divertikulárnou chorobou). Forma vo forme malých hrudiek - „ovčích výkalov“ indikuje spastický stav čriev, s jedom, žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi, reflexom po apendektómii, s hemoroidmi, trhlinou análneho otvoru. Lentoobrazny forma alebo forma "ceruzky" - s ochoreniami zahŕňajúcimi stenózu alebo ťažké a dlhotrvajúce kŕče konečníka, s nádormi konečníka. Neformované výkaly - príznak maldigestion syndrómu a malabsorpcie.

Ak je vylúčené fekálne farbenie jedlom alebo liekmi, zmeny farby sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené patologickými zmenami. Šedo-biele, ílovité (acholové výkaly) sa vyskytujú pri obštrukcii žlčových ciest (kameň, nádor, spazmus alebo stenóza Oddiho zvierača) alebo zlyhanie pečene (akútna hepatitída, cirhóza pečene). Výkaly čierne (tarry) - krvácanie zo žalúdka, pažeráka a tenkého čreva. Ťažká červená - pri krvácaní z distálneho hrubého čreva a konečníka (nádor, vredy, hemoroidy). Zápalový exsudát šedý s vločkami fibrínu a kúskami sliznice hrubého čreva ("ryžová voda") - s cholerou. Želé-ako charakter nasýtené ružovej alebo červenej farby s amebiázou. Keď výkaly týfus výkaly vyzerajú ako "hrachová polievka." V prípade hnilobných procesov v čreve sú výkaly tmavej farby, zatiaľ čo fermentačná dyspepsia je svetložltá.

sliz

S porážkou distálneho hrubého čreva (najmä konečníka) je hlien vo forme hrudiek, kordov, pások alebo sklovitej hmoty. S enteritídou, hlien je mäkký, tvrdý, miešanie s výkalmi, čo mu želé-ako vzhľad. V prípade zápchy a zápalu hrubého čreva (kolitída) sa vyskytuje hlien, ktorý pokrýva výkaly výkalov vo forme tenkých hrudiek vonku.

krvný

Keď krváca z distálneho hrubého čreva, krv je vo forme žíl, trsov a zrazenín na zdobených výkaloch. Šarlatová krv sa vyskytuje pri krvácaní z dolných častí sigmoidu a konečníka (hemoroidy, trhliny, vredy, nádory). Čierne výkaly (melena) sa môžu vyskytnúť pri krvácaní z horného tráviaceho systému (pažerák, žalúdok, dvanástnik). Krv vo výkaloch môže byť zistená pri infekčných ochoreniach (dyzentéria), ulceróznej kolitíde, Crohnovej chorobe, rozpadajúcich sa nádoroch hrubého čreva.

Hnis na povrchu výkalov nastáva, keď dochádza k výraznému zápalu a ulcerácii sliznice hrubého čreva (ulcerózna kolitída, úplavica, rozpad črevného nádoru, črevná tuberkulóza), často s krvou a hlienom. Pri otvorení paraintestinálnych abscesov sa pozoruje hnis vo veľkom množstve bez prímesu hlienu.

Zvyšky nestrávených potravín (lientorea)

Vylučovanie nestrávených zvyškov potravy sa vyskytuje pri závažnej nedostatočnosti trávenia žalúdka a pankreasu.

Chemický výskum

Reakcia výkalov

Kyslá reakcia (pH 5,0-6,5) sa zaznamenáva pri aktivácii jódofilnej flóry, ktorá tvorí oxid uhličitý a organické kyseliny (fermentačná dyspepsia). Alkalická reakcia (pH 8,0-10,0) sa uskutočňuje s nedostatočným trávením potravy, s kolitídou so zápchou, prudko alkalická s hnilobou a fermentačnou dyspepsiou.

Reakcia na krv (Gregersenova reakcia)

Pozitívna reakcia na krv indikuje krvácanie v ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu (krvácanie z ďasien, ruptúra ​​kŕčových žíl pažeráka, erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, nádory akejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu v štádiu rozpadu).

Stercobilin reakcia

Neprítomnosť alebo prudký pokles množstva stercobilínu vo výkaloch (reakcia na negatívny výsledok na stercobilin) ​​indikuje obturáciu spoločného žlčovodu s kameňom, kompresiu nádoru, striktúru, stenózu choledochusu alebo prudký pokles funkcie pečene (napríklad pri akútnej vírusovej hepatitíde). Zvýšenie množstva sterkobilínu vo výkaloch nastáva počas masívnej hemolýzy erytrocytov (hemolytická žltačka) alebo zvýšenej sekrécie žlče.

Reakcia na bilirubín

Identifikácia nezmeneného bilirubínu vo výkaloch dospelého znamená porušenie procesu regenerácie bilirubínu v čreve pôsobením mikrobiálnej flóry. Bilirubín sa môže objaviť počas rýchlej evakuácie potravy (prudký nárast črevnej motility), ťažkej dysbiózy (syndróm nadmerného rastu baktérií v hrubom čreve) po užití antibakteriálnych liekov.

Vishnyakov-Tribuleho reakcia (na rozpustný proteín)

Reakcia Vishnyakov-Triboule sa používa na identifikáciu skrytého zápalového procesu. Detekcia rozpustného proteínu vo výkaloch indikuje zápal črevnej sliznice (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba).

Mikroskopické vyšetrenie

Svalové vlákna - s rýhovaním (konštantné, nestrávené) a bez striacie (modifikované, strávené). Veľký počet zmenených a nezmenených svalových vlákien vo výkaloch (creatorea) znamená porušenie proteolýzy (trávenie proteínov):

• v podmienkach zahŕňajúcich achlorhydriu (neprítomnosť slobôd HCl v žalúdočnej šťave) a achilia (úplná absencia sekrécie HCl, pepsínu a iných zložiek žalúdočnej šťavy): atrofická pangastritída, stav po gastrektómii;
• so zrýchlenou evakuáciou potravy z čreva;
• v rozpore s exokrinnou funkciou pankreasu;
• s hnilobnou dyspepsiou.

Spojivové tkanivo (zvyšky nestrávených ciev, väzy, fascia, chrupavka). Prítomnosť spojivového tkaniva vo výkaloch poukazuje na nedostatok proteolytických enzýmov žalúdka a je pozorovaný pri hypo- a achlorhydrii, ahilii.

Tuk je neutrálny. Mastné kyseliny. Soli mastných kyselín (mydlo) t

Vzhľad veľkého množstva neutrálneho tuku, mastných kyselín a mydiel vo výkaloch sa nazýva steatorrhea. Stáva sa to:

• s exokrinnou insuficienciou pankreasu, mechanickou prekážkou pri odtoku pankreatickej šťavy, keď je steatorea reprezentovaná neutrálnym tukom;
• v rozpore s prúdením žlče do dvanástnika av rozpore s absorpciou mastných kyselín v tenkom čreve vo výkaloch sú zistené mastné kyseliny alebo soli mastných kyselín (mydlo).

Rastlinné vlákno

Stráviteľné - nachádzajú sa v buničine zeleniny, ovocia, strukovín a obilnín. Nestráviteľná celulóza (koža ovocia a zeleniny, rastlinné chlpy, epidermis obilných zŕn) nemá diagnostickú hodnotu, pretože v ľudskom tráviacom systéme nie sú žiadne enzýmy, ktoré by ju rozkladali. Nachádza sa vo veľkých množstvách počas rýchlej evakuácie potravy zo žalúdka, achlorhydrie, ahilia, so syndrómom nadmerného rastu baktérií v tuku.

škrob

Prítomnosť veľkého množstva škrobu vo výkaloch sa nazýva amilorrhea a je častejšie pozorovaná pri zvýšenej črevnej peristaltike, fermentačnej dyspepsii a menej často pri exokrinnej nedostatočnosti trávenia pankreasu.

Jodofilná mikroflóra (klostrídia)

S veľkým množstvom sacharidov sa klostrídia množia tvrdo. Veľký počet klostrídií sa považuje za fermentačnú dysbiózu.

epitel

Pri akútnej a chronickej kolitíde rôznej etiológie sa pozoruje veľké množstvo cylindrického epitelu vo výkaloch.

Biele krvinky

Veľký počet leukocytov (zvyčajne neutrofilov) sa pozoruje pri akútnej a chronickej enteritíde a kolitíde rôznych etiológií, ulcerácii a nekrotických léziách črevnej sliznice, črevnej tuberkulóze a úplavici.

Červené krvinky

Výskyt nízkych červených krviniek vo výkaloch indikuje prítomnosť krvácania z hrubého čreva, najmä z jeho distálnych častí (ulcerácia sliznice, rozklad nádoru konečníka a sigmoidného hrubého čreva, análnej trhliny, hemoroidy). Veľký počet erytrocytov v kombinácii s leukocytmi a cylindrickým epitelom je charakteristický pre ulceróznu kolitídu, Crohnovu chorobu s poškodením hrubého čreva, polypózy a zhubných nádorov hrubého čreva.

Helminth vajcia

Ascaris vajcia, široký pásomnice, a iní ukazujú na zodpovedajúcu helmintickú inváziu.

Patogénne prvoky

Cysty dysenterickej améby, lamblie a ďalších indikujú vhodnú inváziu prvokov.

Bunky kvasiniek

Nachádzajú sa vo výkaloch s antibiotikami a kortikosteroidmi. Identifikácia huby Candida albicans sa vykonáva pri naočkovaní na špeciálne médiá (Saburo médium, Microstix Candida) a indikuje plesňové infekcie čreva.

Oxalát vápenatý (kryštály šťaveľového vápna)

Detekcia kryštálov je znakom achlorhydrie.

Kryštály trojfosfátu (fosfát amoniak-magnézia)

Kryštály s trojnásobným fosfátom, ktoré sa nachádzajú vo výkaloch (pH 8,5-10,0) bezprostredne po defekácii, indikujú zvýšený rozpad proteínov v hrubom čreve.

Príznak steatorrhea - mastné kyseliny vo výkaloch

Mastné kyseliny vo výkaloch hovoria o chorobe zvanej steatorrhea. Súčasne vo výkaloch pacienta obsahuje tukové častice.

Pacient má často nutkanie navštíviť toaletu. Výkaly výkalov s výkalmi bohatými na sivastú farbu.

V niektorých prípadoch má pacient hnačku, ale existujú aj sťažnosti na zápchu. Bez ohľadu na konzistenciu výkalov zostáva na povrchu toaletnej misy olejovitý zvyšok, ktorý sa ťažko vymyje.

Druhy chorôb

Steatorea sa môže prejaviť v niekoľkých formách:

• potraviny alebo výživa;
• E.;
• slinivky brušnej.

Alimentárna forma ochorenia vyplýva z požitia pacienta s väčším množstvom tuku, než je ten, ktorý je schopný spracovať.

Črevo ich prirodzene vylučuje výkalmi. Choroba sa môže vyvinúť, ak má pacient akútnu otravu potravinami, ktoré obsahujú triglyceridy.

V prípade črevného ochorenia sa tuky nevstrebávajú v tenkom čreve, ale sa z tela odstraňujú ako súčasť stolice.

Stojí za to venovať pozornosť pankreatickej forme steatorrhea. Patológia sa môže prejaviť u pacienta, ak je poškodená pankreas. Takáto odchýlka ovplyvňuje produkciu lipázy.

Choroba sa môže prejaviť v niekoľkých formách, ktoré sa líšia v množstve a type tuku vo výkaloch:

• vo výkaloch sú neutrálne tuky;
• vo výkaloch sú mastné kyseliny, mydlá;
• exkrementy obsahujú mydlo, kyselinu, tuky.

Po vstupe jedla do pacienta by sa tuky mali absorbovať takmer úplne - až 98%. Fekálne hmoty zdravého človeka by nemali obsahovať fyziologický roztok alebo neutrálny tuk.

Časť tukových produktov môže byť vo forme mydiel. V dôsledku zníženia aktivity lipázy sa tuky hromadia vo výkaloch a sú odstránené z tela pacienta. Ak stolica obsahuje viac ako 5 g tuku, pacient trpí steatorouou.

Prečo sa tuk hromadí vo výkaloch?

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť hromadenie tuku vo výkaloch. Pacienti by mali byť testovaní, pretože ochorenie môže spôsobiť a poškodiť tráviaci trakt a používanie škodlivých potravín.

Hlavné príčiny výskytu ochorenia u pacientov sú nasledovné: t

• ochorenia tenkého čreva;
• dysfunkcia pankreasu;
• pacient má ochorenie pečene;
• ochorenia žlčových ciest;
• pacient má pankreatitídu, ktorá vznikla v dôsledku pitia veľkého množstva alkoholu;
• žlč stagnuje, takže tuková hmota sa nemieša s vodou a nie je strávená;
• triglyceridy nie sú absorbované čiastočne alebo úplne, toto sa deje po užití veľkého množstva laxatív;
• pacient má kardiospazmus.

Hlavným príznakom ochorenia je vysoký obsah tuku vo výkaloch. Pacient by mal venovať pozornosť vyprázdňovaniu. Stolica je veľmi tekutá a mastná, je dosť ťažké ju umyť vodou.

Pacient často cíti nutkanie vyprázdniť, zatiaľ čo objem výkalov je väčší ako denná hodnota. V niektorých prípadoch pacient trpí zápchou.

Konzistencia výkalov závisí od vlastností organizmu. Farba výkalov tiež zmení: výkaly sa sivasté, niekedy zostávajú normálne farby.

V prípade steatorrhea môže pacient pociťovať nepríjemné pocity v brušnej dutine, buchnutie a nadúvanie. Často sa vyskytujú závraty alebo bolesti hlavy.

Pacient si všimne únavu, ospalosť, jeho aktivita prudko klesá. Pacienti zaznamenávajú stratu hmotnosti, pretože spolu s tukmi sa strácajú ďalšie látky potrebné na normálne fungovanie tela.

Koža pacienta sa mení, stáva sa veľmi suchým, objavuje sa peeling. Pysky vyzerajú bledo a v rohoch úst sa vytvárajú praskliny, ktoré sa dlho neliečia.

Pacient má stomatitídu, zápal ďasien a krvácanie.

Sliznica v ústach a v nose vyschne, jazyk pacienta sa stane jasne sfarbený, objavia sa atrofované bradavky. Zuby tiež trpia: sklovina je postupne zničená.

Pacienti by nemali váhať s liečbou ochorenia. Už pri prvom náznaku choroby by ste mali kontaktovať špecialistu a začať užívať lieky.

Ak pacient často navštevuje toaletu a po stolici na povrchu toalety sú mastné škvrny, potom je to dôvod na návštevu lekára a vyšetrenie.

Ako je vyšetrenie pacienta?

Laboratórna analýza sa považuje za najspoľahlivejší výskum. Testy zahŕňajú štúdium obsahu mastných kyselín, mydla, triglyceridov v exkrementoch.

Ak je celková hmotnosť tuku vo výkaloch 5 g alebo viac, pacient trpí steatorouou.

Na stanovenie diagnózy a predpísanie správnej liečby nestačí len vykonať jednu laboratórnu analýzu.

Lekár musí pacienta preskúmať, zhodnotiť jeho celkový stav a zistiť, ako fungujú iné orgány. Po prvé, pacient by mal byť vypočúvaný, počas ktorého sa uskutočňuje anamnéza ochorenia.

Ďalšou fázou je vyšetrenie pacienta. Na tento účel je na ľavej strane brucha pacienta potrebná palpácia. Takéto akcie spôsobia rachot alebo pocit transfúzie obsahu na ľavej strane.

Na doplnenie obrázku môže byť pacientovi pridelené röntgenové vyšetrenie. Diagnóza pacienta sa potvrdí, ak dôjde k opuchu črevnej sliznice.

Na podrobnejšiu diagnostiku je potrebné podrobiť sa rádioizotopovej štúdii. Táto metóda spočíva v naplnení tráviaceho traktu pacienta rádioaktívnymi izotopmi.

Po nahromadení lekár skúma, ako orgány pracujú. Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať biopsiu.

Pred predpisovaním liekov sa musí vykonať makroskopické a mikroskopické vyhodnotenie obsahu stolice.

Až po zistení presného množstva neutrálnych tukov, mastných kyselín a mydiel v stolici bude možné predpísať správnu liečbu.

Je dôležité absolvovať všetky testy pri prvých príznakoch ochorenia. Ak nechcete liečiť steatorrhea, potom sa môžu vyvinúť závažné ochorenia, ako je leukopénia, hypolipémia, hypochrómia a iné.

Zanedbané ochorenie môže viesť ku komplikáciám:

• narušenie vnútorných orgánov;
• vyvinie sa hypovitaminóza;
• rovnováha vody a soli je narušená, u pacienta sa vyvinie edém;
• pacient trpí nedostatkom proteínov;
• výkon sa zníži;
• pacient má abnormality v psychike.

Počiatočná forma ochorenia neohrozuje zdravie pacienta a je liečiteľná.

Ako liečiť patológiu?

Vzhľad mastných kyselín vo výkaloch môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Pred užívaním liekov, mali by ste určiť, čo spôsobilo nástup ochorenia.

Terapeutické účinky sú zamerané na odstránenie symptómov. Lekár musí predpísať lieky obsahujúce enzýmy: CREON, Pancreatin a ďalšie.

Lieky zlepšujú tráviaci systém a normalizujú prácu všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu.

Množstvo mastných kyselín sa stanoví analýzou. S ich vysokým obsahom vo výkaloch menovaný antacida. Patrí medzi ne Phosphalugel, Almagel a ďalšie.

Činnosť fondov je zameraná na zníženie množstva žalúdočnej kyseliny a zvýšenie účinku enzýmových prípravkov.

Počas liečby musí pacient dodržiavať diétu. Živočíšne bielkoviny by mali byť zahrnuté do stravy, pretože pomáhajú normalizovať činnosť tráviaceho traktu. Zeleninové proteíny z menu by mali byť odstránené.

Pacient by sa mal zdržať horúceho, mastného alebo vyprážaného. Neodporúča sa piť alkoholické nápoje, pretože stav pacienta sa zhorší.

Ak štúdie ukázali, že triglyceridy sú slabo absorbované, potom sa u pacienta vyvinie ich nedostatok. Iné prvky, ktoré sú prospešné aj pre človeka, nevstúpia do tela.

V tomto prípade sa pacientovi odporúča užívať komplexné vitamíny obsahujúce tiamín, kyselinu listovú, vitamíny skupiny B. Neužívajte vitamíny na vlastnú päsť. Vymenovanie pacienta by malo byť len lekárom.

Môžete zabrániť výskytu ochorenia. K tomu musí pacient sledovať svoje zdravie, jesť správne.

Mastné kyseliny sa najčastejšie vyskytujú vo výkaloch dospelej osoby alebo dieťaťa, ak je v potrave mnoho výrobkov nízkej kvality. Nedostatok látok, ktoré sú prospešné pre ľudské telo, vyvoláva vznik a vývoj ochorenia.

Pacientovi sa odporúča zahrnúť mäso, ryby do menu, užitočné mliečne výrobky. Plody mora by sa mali konzumovať aspoň raz za 2-3 týždne.

Morské plody majú pozitívny vplyv na funkciu štítnej žľazy. Ak má pacient riziko, že sa stane chorým steatorrhea, mal by sa zdržať požitia vyprážaných a mastných jedál.

Každý deň by menu malo byť polievka alebo chudý vývar. Hot prvý kurz pomôže užitočné látky, vrátane tukov, lepšie stráviteľné.

Zlé návyky často spôsobujú vážne ochorenie. Aby sa zabránilo vzniku mastných kyselín vo výkaloch, pacient by mal prestať fajčiť a piť alkohol.

Aby sa zabránilo nástupu ochorenia, odporúča sa včas podstúpiť lekárske vyšetrenie, ktoré sa má testovať.

Rodičia by mali monitorovať zdravie svojich detí, pravidelne monitorovať stav kresla. Ak sú odchýlky od normy, potom by malo byť dieťaťu ukázané lekárovi.

Dodržiavaním týchto odporúčaní sa môžete vyhnúť vzniku vážnej choroby.