Žlč je žltá, hnedastá alebo nazelenalá kvapalina, ktorá má špecifický zápach. Pečeň je zodpovedná za jej vylučovanie a žlčník je zodpovedný za jej akumuláciu. Táto tekutina je nevyhnutná pre normálne trávenie a zdravú prácu gastrointestinálneho traktu. Dnes sa pozrieme na zloženie a vlastnosti žlče, ako aj prehľad o práci žlčového aparátu.

Všeobecné charakteristiky

Hepatocyty - pečeňové bunky - sú zodpovedné za vylučovanie žlče. Vybraná tekutina sa hromadí v kanáloch tela. Z nich vstupuje do žlčníka a dvanástnika, aby sa zúčastnili na zažívacom procese.

Žlčník slúži ako kumulatívna nádržka. Vďaka nemu môže dvanástnik kedykoľvek dostať žlč, potrebnú na rýchle trávenie potravy. Časť tekutiny vstupuje priamo do čreva. Nazýva sa "pečeň" alebo "mladý". No, časť, ktorá prešla cez žlčník, sa nazýva „vezikulárna“ alebo „zrelá“.

Každý deň v ľudskom tele produkuje asi 15 ml žlče pre každý kilogram tela. Proces sekrécie (choleréza) prebieha kontinuálne. No, tok žlče do tráviaceho traktu sa vykonáva pravidelne, zvyčajne po jedle. Ak žalúdok nemá čo stráviť, tekutina sa hromadí v žlčníku. V ňom sa zloženie kvapaliny mierne líši.

vyučovanie

Než začneme uvažovať o zložení a formovaní žlče, dozvieme sa, ako sa k nej pristupovalo v antike. V dávnych dobách bola táto tekutina považovaná za nemenej dôležitú ako krv. Iba tu boli funkcie, ktoré boli vždy iné. Krv sa nazýva „nositeľ duše“ a žlč - „nositeľ postavy“. Verilo sa, že nadmerné hromadenie svetla v tele robí človeka impulzívnym a nevyváženým, slovom cholerickým. Medzitým nadbytok tmavej tekutiny spôsobil ponurú, depresívnu náladu, ktorá je vlastne melancholická. Je zaujímavé poznamenať, že v oboch slovách je slabika „sála“, ktorá sa prekladá z gréckeho jazyka len ako žlč. Neskôr sa zistilo, že svetlá kvapalina sa svojou povahou nelíši od tmavej kvapaliny. Nemôže teda ovplyvniť charakter osoby. Avšak podráždení a bodaví ľudia sa stále nazývajú bilious. Čo je zloženie a vlastnosti žlče, je proces trávenia.

vylučovanie

Bez ohľadu na to, či je dobrý človek alebo nie, hepatocyty v pečeni denne produkujú asi liter žlče. Sekretujúce bunky sú tesne prepletené kapilárami. Sú rozdelené na krv a choleretic. Každá z týchto odrôd plní svoje funkcie. Cez steny krvných kapilár, hepatocyty odoberajú suroviny z krvi, z ktorej sa neskôr získava táto horká tekutina. Pri jeho výrobe sa používajú minerálne soli, bielkoviny, vitamíny, voda a stopové prvky. Po spracovaní týchto látok vylučujú hepatocyty hotový produkt do pečeňových kapilár.

Nedávno vedci zistili, že štruktúra ľudskej žlče je tiež ovplyvnená bunkami intrarenálnych pasáží. Keď sa človek pohybuje pozdĺž nich k spoločnému potrubiu, kvapalina je nasýtená ďalšími látkami.

V žlčníku, ktorý má tvar predĺženej hrušky až do dĺžky 12 cm, sa žlč koncentruje, hustá a tmavá. Podľa ruskej vedkyne I.Pavlovej je hlavnou funkciou tejto tekutiny v tele zmena trávenia žalúdka na črevné. V tomto prípade je účinok pepsínu (hlavný enzým žalúdočnej šťavy) vyrovnaný ako protichodne pôsobiace činidlo pre pankreatické enzýmy.

Ako sa to deje? Keď jedlo čiastočne strávené v žalúdku vstúpi do dvanástnika, žlč sa do nej naleje spolu so šťavou pankreasu. Môže byť však reprezentovaná zmesou "pečeňovej" a "žlčníkovej" tekutiny.

Zloženie žlče

Žlč sa vylučuje aj vylučuje. Pozostáva z endogénnych a exogénnych látok. Preto je chemické zloženie žlče také zložité: proteíny, vitamíny, aminokyseliny a tak ďalej. Kvapalina má malú enzymatickú aktivitu. Na výstupe z pečene sa jej kyslosť pohybuje od 7,3 do 8,0. Prechádzajúc žlčovým traktom a nachádzajúci sa v žlčníku, sa zlatožltkastý sekrét s hustotou do 1 015 g / cm3 stáva koncentrovanejším, tmavším a omračujúcim. Napokon absorbuje vodu, minerálne soli a mucín. Hustota tejto žlče je už až 1,048 g / cm3 a kyslosť klesá na 6,0 až 7,0 jednotiek. Toto sa deje v dôsledku absorpcie bikarbonátov a tvorby solí.

Čo je to tak jedinečné zloženie tajomstva? Levný podiel žlčových kyselín a ich derivátov je obsiahnutý v kvapaline vo forme zlúčenín s taurínom a glykogénom. Ich pomer sa môže líšiť. V priemere 80% sú glykocholické a 20% kyseliny taurocholové. Počet prvých sa zvyšuje, keď človek berie veľa sacharidov s jedlom, a počet druhých sa zvyšuje, keď jedia bielkoviny. Žlčové kyseliny a soli teda určujú hlavné vlastnosti sekrécie trávenia.

S rozpadom hemoglobínu a iných porfýrnych derivátov pečeň vylučuje žlčové pigmenty. Najčastejšie sú bilirubín. Má červenožltú farbu a dáva žlči charakteristickú farbu. Druhý pigment je biliverdin. Je zelenej farby a nachádza sa v ľudskej žlči len v stopových množstvách. Jeho tvorba v čreve je spôsobená oxidáciou bilirubínu.

Zloženie žlčovej žlče zahŕňa lipoproteínovú zlúčeninu, ktorá je komplexom fosfolipidov, cholesterolu, proteínu, bilirubínu a kyselín. Má veľký význam pri preprave lipidov do čreva a zúčastňuje sa aj na cirkulácii pečene a v metabolizme.

Factions

Zloženie žlče obsahuje tri frakcie. Prvé dve sú produkované hepatocytmi (predstavujú 75% celkového tajomstva) a tretie epitelovými bunkami (25%). Tvorba prvej frakcie má priamu súvislosť s tvorbou žlčových kyselín a tvorba druhej nie. Tretia sa vyrába v závislosti od schopnosti epitelu kanálov vylučovať tekutiny s vysokým obsahom chlóru a hydrogenuhličitanov, ako aj reabsorpcie vody spolu s elektrolytmi z trubicovej žlče.

kyseliny

Vzhľadom na zloženie a význam žlče je nemožné nehovoriť o úlohe žlčových kyselín. Tieto látky, ktoré sú hlavnou zložkou sekrécie, sú syntetizované hepatocytmi. Potom, ako vystupujú ako žlč do tenkého čreva, sú takmer úplne (až 90%) absorbované do svojich stien a vracajú sa do pečene cez portálnu žilu. 10-15% kyseliny vylučovanej vo výkaloch. Syntéza v hepatocytoch umožňuje vyrovnávanie týchto strát.

Vo všeobecnosti dochádza k tvorbe žlče pasívnym a aktívnym transportom látok (voda, kreatinín, glukóza, vitamíny, hormóny atď.) Z krvi prostredníctvom kontaktov bunka-bunka a aktívna sekrécia žlčových kyselín hepatocytmi, ako aj absorpcia množstva látok z kanálikov, kapilár a žlče bubliny. Hlavná úloha v tomto procese patrí sekrécii.

funkcie

Žlč sa podieľa na trávení veľmi rôznorodé. Emulguje tuky, čím zvyšuje povrch, na ktorom ich lipáza hydrolyzuje. Rozpustením výsledných produktov prispieva k ich rýchlej absorpcii, ako aj k resyntéze triglyceridov, ktorá sa vyskytuje v enterocytoch. Okrem toho žlč zvyšuje aktivitu črevných enzýmov (najmä lipázy) a pankreatických enzýmov. Tiež zvyšuje absorpciu a hydrolýzu proteínov a sacharidov. Dôležitá je úloha sekrécie v črevnej absorpcii aminokyselín, vitamínov rozpustných v tukoch, solí cholesterolu a vápnika. Vylúčenie tejto tekutiny z tráviaceho procesu vedie k vážnym porušeniam.

Okrem toho, žlč má regulačné funkcie. Stimuluje motorickú a tajnú aktivitu tenkého čreva a je tiež zodpovedný za deskvamáciu (proliferáciu) epitelových buniek. Žlč môže zastaviť činnosť žalúdočnej šťavy, a to nielen znížením kyslosti žalúdočného obsahu, ale aj inaktiváciou pepsínu. Okrem toho, tajomstvo je obdarené bakteriostatickými vlastnosťami.

Regulácia tvorby žlče

Už sme sa zoznámili so zložením a úlohou žlče, zostáva len zvážiť, aké mechanizmy riadia jej tvorbu. Proces syntézy tajomstva je kontinuálny. Jeho intenzita sa však líši v dôsledku mnohých regulačných javov. Jedlo zvyšuje tento proces. To sa deje reflexným spôsobom, keď sú receptory tráviaceho traktu alebo iných vnútorných orgánov podráždené, ako aj v prípade podmienenej reflexnej expozície. Nervové vlákna sú zodpovedné za reguláciu tohto procesu: parasympatická cholinergná a sympatická adrenergná látka. Bývalá zintenzívňuje tvorbu žlče a tá ju oslabuje.

regulátory

Humorálnymi stimulátormi tvorby žlče je samotné tajomstvo. Čím viac žlčových kyselín vstúpi do krvného obehu z tenkého čreva, tým viac sa uvoľní v zložení tajomstva a čím menej sa syntetizuje hepatocytmi. Keď sa prietok týchto kyselín do krvného obehu znižuje, ich nedostatok je kompenzovaný syntézou v pečeni.

Sekretín zvyšuje vylučovanie žlče a tiež zvyšuje množstvo bikarbonátov a vody v jej zložení. Stimulanty ako gastrín, glukagón, prostaglandíny a CCK sú mierne slabšie. Stimulanty sekrécie žlče sa líšia nielen silou, ale aj povahou ich účinku. Mnohé produkty rastlinného a živočíšneho pôvodu môžu tiež pôsobiť ako stimulátor tvorby žlče. Táto kvalita sa vyznačuje najmä vaječnými bielkami, mäsom, mliekom a tukmi.

pohyb

K pohybu žlče v žlčovom aparáte dochádza v dôsledku rozdielu tlaku v ňom av dvanástniku, ako aj zmien v stave zvierača extrarenálnych traktov.

Sú rozdelené do troch typov:

1. Sfinker Mirissi. Nachádza sa na sútoku spoločného pečeňového a cystického kanála.
2. Lutkens sfinkter. Nachádza sa v krku žlčníka.
3. Sfinkterové ampulky alebo Oddi. Nachádza sa v koncovej časti žlčového potrubia.

Svalový tonus sfinkterov určuje smer pohybu tekutiny. Tlak v žlčových zariadeniach vzniká v dôsledku kontrakcie svalov kanálikov a žlčníka, ako aj sekrečného tlaku. Tón zvierača je v súlade s kontrakciami a nervové a humorálne mechanizmy sú zodpovedné za ich reguláciu.

V spoločnom žlčovom kanáli môže tlak kolísať vo veľmi širokých uličkách: 40-300 mm vody. Art. V žlčníku na prázdnom žalúdku sa pohybuje od 60 do 185 mm vody. A po jedle stúpa na 200-300 mm vody. Art. Tlak tlačí žlč do dvanástnika cez Oddiho zvierača. V závislosti od typu potraviny, jej prísunu a chuti, ako aj od príjmu, sa môže aktivita prístroja na vylučovanie žlče líšiť. Okrem toho má každá osoba svoje vlastné charakteristiky.

Prostredníctvom Oddiho zvierača vniká do dvanástnika malá žlč. Tento proces trvá 7 až 10 minút a nazýva sa perióda primárnej reakcie. Potom prichádza štádium vyprázdňovania žlčníka, ktorý sa tiež nazýva hlavnou evakuáciou. Počas tohto obdobia sa striedajú kontrakcie a relaxácia žlčníka. Hlavné množstvo žlče vstupuje do duodena cez toho istého Oddiho zvierača: najprv zo spoločného kanála, potom cystika a nakoniec pečeň. Obdobie trvania sa môže líšiť v závislosti od typu potraviny.

Lekárska expozícia

V lekárskej praxi sa na stimuláciu kontraktilnej funkcie žlčníka používajú choleretické drogy najmä na všetky známe byliny: šnúrku, šípku, palinu, petržlen a arnicu. Zloženie žlče a presnejšie jej hlavná zložka - žlčové kyseliny, ju mení na stranu menšej toxicity s pomocou prípravkov vytvorených na báze ursodeoxycholových a chenodoxycholových kyselín.

záver

Dnes sme skúmali zloženie žlče a jej úlohu v trávení. Ak zhrnieme vyššie uvedené, stojí za zmienku, že žlč je najdôležitejšou zložkou normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu. Pozostáva zo špecifických kyselín, minerálnych solí, bielkovín, vitamínov, mikroelementov, vody a mnohých ďalších látok. Žlč vykonáva mnoho funkcií, z ktorých hlavné sa týkajú procesu trávenia.

Tam, kde sa vyrába žlč

Všetko v ľudskom tele je usporiadané harmonicky a jemne. Každý orgán je zodpovedný za určité procesy prebiehajúce v tele a umožňujúce jeho správne fungovanie. Tráviaci systém je nevyhnutný pre správne trávenie produktov vstupujúcich do ľudského tela, aby sa z nich získali látky potrebné na podporu života. Žlč sa tiež aktívne podieľa na trávení. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa však nevyrába v žlčníku. Odkiaľ pochádza žlč?

Tam, kde sa vyrába žlč

Čo je žlč?

Takmer každý človek aspoň raz v živote videl, ako vyzerá žlč. Je to tekutina so žltkastým zeleným alebo hnedým odtieňom, má výraznú chuť horkosti a zvláštny zápach. Je rozdelená do dvoch typov - cystických a žlčových, ich rozdiely budú uvedené nižšie.

Táto látka má pomerne zložité a špecifické chemické zloženie. Jeho hlavnou zložkou sú špeciálne žlčové kyseliny (asi 67%), ktoré sú odvodené od kyseliny chlórovej. V prvom rade ide o chenodesoxycholické a cholové (tzv. Primárne) kyseliny a tiež vylučujú sekundárne kyseliny v žltej sekrécii - allocholickej, litocholovej, deoxycholovej a ursodeoxycholovej. Všetky tieto zložky v žlči sú prítomné vo forme určitých chemických zlúčenín s rôznymi látkami. Vlastnosti tejto tráviacej sekrécie určujú kyslé zlúčeniny.

Choroby žlčníka značne komplikujú život a ukladajú veľa obmedzení týkajúcich sa výživy

Kompozícia tiež obsahuje ióny draslíka a sodíka, vďaka ktorým žlč získava alkalickú reakciu a niektoré kyslé zlúčeniny sa nazývajú žlčové soli. Obsahuje červený pigment, ktorý dáva žlči špeciálnu farbu - bilirubín, organické anióny (steroidy, glutatión), látky-imunoglobulíny, množstvo kovov, vrátane ortuti, olova, medi, zinku a ďalších, ako aj xenobiotík. Žlč získava nazelenalú farbu v dôsledku pigmentu biliverdin.

Tabuľka. Chemické zloženie žlče (mmol, l).

Žlč: jej zloženie, vlastnosti, funkcie a farba, ako a koľko sa vyrába

Žlč je tekutina, ktorá je produkovaná a vylučovaná pečeňou, rozkladá tuky na mastné kyseliny, ktoré môžu byť absorbované v tele zažívacím traktom. Sú to najmä cholesterol, žlčové kyseliny (nazývané aj žlčové soli), bilirubin (produkt rozkladu alebo červené krvinky), voda, soli tela (ako je draslík a sodík), meď a iné kovy.

U ľudí

Pečeň systematicky vylučuje určité množstvo žlče za deň, ktoré je nevyhnutné pre účinný tráviaci proces. Žlč sa hromadí v žlčníku a je uskladnená, kým nie je potrebná na aktívne odbúravanie tuku. Má horkú chuť a špecifickú vôňu.

Úloha žlče v trávení je podceňovaná, nevenujeme toľko pozornosti stavu našej žlče, ako sa od nás vyžaduje. Niektorí dokonca ani nevedia, čo to je žlč.

Je chybou zabudnúť na stav žlče, pretože je to primárny prostriedok na odstránenie toxínov. Pečeň filtruje všetko, čo vstupuje do tela prostredníctvom trávenia, dýchaním a absorpciou kože a žlč v pečeni plní funkciu čistenia. Čím toxickejší je náš biotop, tým aktívnejšie by sme mali udržiavať vitalitu našich detoxikačných orgánov a látok. Stav žlče, pečene a zvyšku žlčového systému je ešte dôležitejší, ak je narušená homeostáza tela.

Zloženie a vlastnosti

Zloženie ľudskej žlče obsahuje 85% vody a kombináciu žlčových solí, fosfolipidov a cholesterolu. Súčasťou zmesi sú aj elektrolyty, minerály, proteíny a bilirubín. Bilirubin je odpad zo zničenia starých krvných buniek, ktoré sú vylučované zo žlče, dáva žlči hnedú alebo nazelenalú farbu, pričom choroba sa môže tvoriť čiernou žlčou av procese sa fyzikálne vlastnosti žlče neustále menia.

Žlčové soli sú zložkou žlče, odvodenou z chemickej modifikácie cholesterolu. Sú produkované a vylučované z pečeňových buniek, čo umožňuje žlči miešať tuky s vodou, elektrolyty a ďalšími organickými molekulami prítomnými v žlči. Ich hlavnou úlohou je ničiť tuk, aby sa zabránilo ich kryštalizácii a tvorbe žlčových kameňov. To znamená, že v našom tele prirodzene existujú žlčové soli, ktoré je možné získať zvonku.

Otvorené zdroje, ktoré sú k dispozícii na túto tému, používajú pojmy „žlčové soli“ a „žlčové kyseliny“ zameniteľné. Technicky majú stále rôzne štrukturálne a biologické vlastnosti. Žlčové kyseliny sa objavujú ako výsledok emulgácie a štiepenia cholesterolu v pečeňovej žlči. Na druhej strane je žlčová soľ kolektívnym pojmom pre konjugované žlčové kyseliny a sulfáty žlčových alkoholov. Keď sa žlčová kyselina kombinuje s glycínom alebo taurínom, tvorí sa žlčová soľ.

Žlčová kyselina a žlčová soľ

Žlčová kyselina je dôsledkom procesu emulgácie a použitia cholesterolu. Podieľa sa na rozpúšťaní cholesterolu, lipidov, niektorých vitamínov a živín, čo ich robí vhodnými na transport do pečene. Zabraňuje zrážaniu cholesterolu v žlčníku žlčou, ktorý sa vrátil do žlčníka, keď sa zažívací proces skončil.

Pri iných zložkách sa transportuje do žlčníka, kde sa zmes koncentruje a vytvára žlč. Sú tiež produkované a vylučované z pečeňových buniek, ako sú žlčové kyseliny, a syntetizované z cholesterolu. Po sekrécii a reabsorpcii v čreve sa vracia do pečene, kde je odstránená a znovu vylučovaná v žlči. Proces akumulácie zásoby žlčových solí. Tento cyklus sa nazýva enterohepatický (tj vo vnútri pečene) krvný obeh a je nevyhnutný pre udržanie cirkulácie žlče.

Funkcia žlče

Emulgujúce tuky sú niečo, čo je všeobecne známe o žlči, takže aká je funkcia žlče?

Pôsobí ako čistiaci prostriedok na tukové molekuly, pomáha ich rozbiť na menšie kúsky na absorpciu v črevách. Keď sa konzumované potraviny dostanú do tenkého čreva, žlč začne pracovať, ničí tuk, takže sa môže distribuovať v tele. Toto sa nazýva emulgácia. Spôsob zahŕňa vitamíny rozpustné v tukoch, ako sú A, D, E, K a esenciálne mastné kyseliny. Dokonca aj minerály rozpustné v tukoch, ako je železo, vápnik a horčík, nemôžu byť použité v tele, pokiaľ nie sú rozdelené a nie sú distribuované.

Tiež neutralizuje žalúdočnú kyselinu, zvyšuje pH, pripravuje živiny na absorpciu v tenkom čreve. Pomáha s "špinavé práce" na odstránenie toxínov a iných odpadov z pečene.

Zoznam funkcií žlčových solí

Trávenie žlčových solí

Žlčové funkcie pri trávení sú aktivované, keď mozog signalizuje uvoľňovanie žalúdka a žlčových kyselín na pomoc pri rozklade potravy. Soľ žlčových kyselín rozkladá veľké tukové molekuly a mení ich na jednoduché tuky, čím sa stáva viac rozpustným vo vode.

Pomoc soli žlčových kyselín v rozklade a absorpcii vitamínov A, D, E a K

Žlčové kyseliny ovplyvňujú tak vo vode rozpustné, ako aj v tukoch rozpustné molekuly. To z nich robí dôležitého účastníka v syntéze vitamínov a minerálov, ako sú vitamíny A, D, E, K, železo, vápnik a horčík - zložky rozpustné v tukoch, ktoré sú nevyhnutné pre naše telo. Môžu byť použité v tele len po zničení pôsobením žlčových enzýmov a iných tráviacich štiav. Nedostatočné množstvo v tele vedie k nedostatku vitamínov a nutričných zložiek, ako aj k slabému metabolizmu cholesterolu.

Žlčové soli poskytujú nevyhnutnú podporu pre tých, ktorí mali operáciu žlčníka.

Prídavok žlčových kyselín je veľmi užitočný pre tých, ktorí mali odstránený žlčník. Je to spôsobené tým, že žlč produkovaná pečeňou už nie je regulovaná. Žlčník zhromažďuje žlč a absorbuje z nej vodu (asi 90%), uvoľňuje ju podľa potreby. Bez nej žlč prúdi priamo z pečene do čriev. Preto nebude taká zameraná a účinná ako pred operáciou. Aditíva do solí môžu tento problém vyriešiť.

Žlčové soli zmierňujú symptómy zlyhania žlčníka

Vo všeobecnosti čistené soli žlče pomáhajú kompenzovať zlyhanie žlčníka a zlepšujú jeho funkciu. Okrem toho budete pociťovať úľavu od určitých chorôb žlčníka zavedením žlčových solí vo vašej dennej strave. Eliminujú zápal žlčových ciest, pomáhajú normalizovať tok žlče a upokojujú celkovú bolesť žlčníka. Ľudia, ktorí sa sťažujú na plyn, nadúvanie môže tiež používať žlčové soli. Tieto príznaky môžu byť spôsobené mnohými faktormi, ale ak žlčník, žlčové soli s cholínom budú účinným riešením.

Koľko žlče je vylučované v ľudskom tele

Dospelá pečeň produkuje denne 400 ml až 1000 ml žlče. Na plnenie svojich funkcií potrebuje pomoc pečene, žlčníka a žlčových ciest. Táto sieť slúži ako korene, kmene a vetvy na výrobu, skladovanie a distribúciu žlče. Preto sa často nazýva žlčový strom. Iní ho nazývajú žlčovým systémom alebo hepatobiliárnym systémom.

Žlčové kanály začínajú v pečeni ako veľmi malé kanály nazývané žlčové kanály. Zhromažďujú žlč z pečeňových buniek, kde sa vytvorili, rozvetvujúc sa do väčších kanálov. Existujú dva hlavné kanály, ktoré transportujú žlč z pečene, nazývanú pravé a ľavé pečeňové kanály. Spájajú sa tak, aby vytvorili konjugovaný hepatálny kanál, ktorý sa spája s cystickým kanálom pochádzajúcim zo žlčníka. Tento spoločný kanál sa nazýva spoločný žlčový kanál. Má svoje meno zo skutočnosti, že spája žlčové cesty pečene a žlčníka. Tiež sa pripája k pankreatickému kanálu v ampulke Vater. Ďalej sa vyprázdni do tenkého čreva alebo dvanástnika cez Oddiho zvierača. Tento sfinkter je sval, ktorý umožňuje, aby obsah kanála prúdil v jednom smere, čo neumožňuje, aby obsah tenkého čreva padal späť do žlčových ciest.

Určité množstvo žlče sa posiela do žlčníka, ktorý ukladá žlč, takže je k dispozícii vo veľkých množstvách a v koncentrovanej forme na sekréciu, keď sa konzumuje. Jesť spôsobuje uvoľňovanie hormónov nazývané cholecystokinín (HCK). To signalizuje žlčníku, že znižuje a uvoľňuje žlč. Súčasne spôsobuje relaxáciu Oddiho zvierača, ktorý umožňuje prúdenie vylučovaného žlče do tenkého čreva, kde emulguje a rozkladá sa na menšie, použité molekuly vitamínov rozpustných v tukoch a tukoch. Harmonické fungovanie tohto žlčového systému závisí od synchrónneho napätia a relaxácie žlčníka a zvierača Oddiho svalov.

Čo robí farba ľudskej žlče. Typy žlče

"Biela žlč" je bezfarebná tekutina, ktorá sa niekedy nachádza v blokovaných žlčových systémoch. Nedostatok pigmentov v tejto „žlči“, ako je hnedá žlč, nebol dostatočne vysvetlený. Bola však vykonaná štúdia, ktorej cieľom bolo vyhodnotiť jej etiológiu. U psov sa vyvinula „biela žlč“ vždy, keď sa podviazal spoločný žlčovod a cystický kanál. Pre porovnanie, tmavozelená („čierna“) žlč nastane, keď sa liguje len spoločný žlčový kanál, pričom žlčník sa nechá komunikovať s upchatými kanálmi. Tlak v extrahepatických kanáloch obsahujúcich „bielu žlč“ by mohol byť výrazne vyšší ako pri naplnení „čiernou žlčou“. Prietok v extrahepatických kanálikoch sa hodnotí s použitím rádioaktívneho jódového albumínu (RICHSA). Keď bola prítomná čierna žlč, smer prúdenia vychádzal z extrahepatických kanálov do žlčníka. Keď sa vyvinula biela žlč, pozoroval sa spätný tok z extrahepatických kanálov do pečene. Úlohou žlčníka je teda zjavne dekompresor žlčového systému, ktorý umožňuje žlči prúdiť z pečene, dokonca aj v obštrukcii. Pri absencii absorpcie vody žlčníkom sa javí, že bezfarebná sekrécia žlčových ciest je „spätným preplachovaním“ pečene a nahradzuje žlč prítomnú v kanáloch počas oklúzie.

Čierna žlč je dôsledkom nejakého vnútorného krvácania (možno v nejakom druhu abscesu), kde sa krv odkysličí a začne zamrznúť a stáva sa veľmi tmavou. Ak je absces zapálený a praskne, takmer čierny materiál vyjde a absces môže začať hojiť. Lekári Hippokrates a Galen to označili za odstránenie prebytku tmavej žlče z ľudského systému.

Klinické prejavy morbidnej čiernej žlče

Morbidná čierna žlč vytvára mnoho rôznych znakov a symptómov, v závislosti od toho, kde sa nachádza v tele. Komplikácia benígnej žlčovej žlče vedie najmä k funkčným poruchám, ale abnormálna čierna žlč spôsobí bolestivé degeneratívne zmeny v orgánoch a tkanivách.

Malígna žlč a žlč sú v podstate odlišné účinky na telo. Čierna žlč môže ovplyvniť hlavnú kôru, psikhik a nervový systém. Ak sa tieto príznaky stanú chronickými a môžu sa vyvinúť závažné, zmyslové alebo neurologické príznaky, ako sú neuroestetiká, nespavosť, nervozita, úzkosť, časté bolesti hlavy, hypertenzia, závraty, nevoľnosť, sčervenanie očí a tinitus. Postupom času sa môžu vyvinúť plnohodnotné tiky, kŕče a dokonca aj apoplexia, kŕče alebo synkopa.

Morbidná čierna žlč v žalúdku a stredný tráviaci trakt môžu spôsobiť kŕče alebo žlčové žlče, pálenie záhy, zvrátenú chuť do jedla a chuť na jedlo, zlú chuť do jedla a nevoľnosť, ako aj chronické toxické gastroduodenálne vredy. Alkalická reakcia žlče v črevách môže spôsobiť výraznú koliku, plyn, bolesť, podráždenie čriev, vláčenie v črevách a dokonca aj črevnú obštrukciu. S exacerbovanou čiernou žlčou, obštrukcia, bolesť, kolika, reflux a dysfunkčné symptómy budú závažnejšie.

V kostiach a kĺboch ​​môže bolestivá čierna žlč spôsobiť značnú, závažnú alebo dokonca ochromujúcu artritídu a degeneratívne zmeny v kĺboch ​​a nosných štruktúrach. Tieto artritické stavy môžu mať dokonca autoimunitnú zložku, ako pri reumatoidnej artritíde.

Diagnóza žlčových kameňov a žlčových kameňov

Váš gastroenterológ môže mať podozrenie, že máte žlčové kamene alebo obštrukciu žlčových ciest na základe vašich príznakov a výsledkov krvných testov, ktoré vykazujú vysoké hladiny bilirubínu. Bilirubín je odpadový produkt vo vnútri krvi, ktorý je spôsobený normálnym rozpadom červených krviniek.

Gastroenterológ môže diagnostikovať a liečiť kamene žlčových ciest súčasne s minimálne invazívnou endoskopickou technológiou. Všeobecné diagnostické testy a postupy na potvrdenie prítomnosti kameňov zahŕňajú:

Krvné testy

Okrem bilirubínového testu môže byť vaša krv testovaná na prítomnosť zvýšených bielych krviniek, ktoré telo používa na boj proti infekcii, ako aj na abnormálne hladiny enzýmov pankreasu a pečene.

Ultrazvuk brušnej dutiny

Tento neinvazívny postup využíva zvukové vlny, nie röntgenové žiarenie, na vytváranie obrazov, ktoré dokážu odhaliť žlčové kamene a žlčové kanály v spoločnom žlčovode. Ultrazvuková sonda číta údaje cez brucho a obrazy sa odosielajú na počítačový monitor. Ultrazvuk brušnej dutiny sa zvyčajne používa u tehotných žien.

CT skenovanie

Abdominálny CT vyšetrenie môže tiež identifikovať žlčové kamene a je neinvazívnym postupom. Počas počítačovej tomografie sa snímky zobrazujú na monitore počítača.

ERCP

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP) je špecializovaná endoskopická technika používaná na štúdium žlčníka, pankreasu a pečeňových kanálov a má výhodu v tom, že je terapeutickým nástrojom. ERCP sa používa viac ako 30 rokov. Považuje sa za štandardnú metódu na diagnostiku a liečbu ochorení žlčových ciest.

MRHPT

Magnetická rezonancia cholangiopancreatografia je najnovšou technológiou používanou v medicíne. Tento neinvazívny diagnostický postup sa vykonáva pomocou technológie MRI, ktorá využíva magnety a rádiové vlny na získanie počítačových obrazov žlčovodov. Kontrastné farbivo sa vstrekuje najprv cez kožu v blízkosti žlčníka, aby sa zlepšili snímky.

Zloženie žlče a jej funkcia

Na čo je žlč?

Aby ste pochopili dôležitosť tejto tekutiny pre osobu, mali by ste sa zoznámiť so zoznamom jej funkcií:

1. Pôsobí ako stimulátor sekrécie pankreasu a žalúdočného hlienu, ale prioritou je funkcia pečene.
2. Žlč je katalyzátor, ktorý aktivuje rôzne enzýmy (hlavne pre črevnú alebo pankreatickú šťavu lipázu).
3. Zodpovedá za produktívnu absorpciu vo vode nerozpustných mastných kyselín, karoténu, vitamínov D, E, K, cholesterolu do čreva.
4. Vytvára zmenu v trávení žalúdka na črevách a obmedzuje účinok pepsínu.
5. Začína motorickú funkciu čriev, vrátane práce črevných klkov, v dôsledku čoho sa živiny absorbujú rýchlejšie.
6. Vzhľadom na zloženie žlče v normálnej fyziológii sa baktérie v čreve mnohonásobne nezvyšujú, zabraňuje sa procesom hnilobných procesov.
7. Má dráždivé účinky na nervové zakončenie krvných ciev, robí zmeny v vzrušivosti nervového systému.
8. Má dôležitú úlohu v metabolizme.

Fyzikálne a chemické vlastnosti

Ľudská žlč je bohatá na žltohnedú farbu, ktorá sa vďaka procesu rozkladu farbiva mení na zelenohnedú. Je viskózna v konzistencii, v závislosti od toho, ako dlho bola v žlčníku. Chuť žlče je veľmi horká, páchne podivne a má alkalickú reakciu.

Merná hmotnosť je približne 1005, ale je možné, že po dlhom pobyte v žlčníku môže stúpnuť až na 1030 metrov. Čo sa týka chemických vlastností, pH žlče je 7,3-8,0, relatívna hustota je 1,026-1,048.

Ak je žalúdok prázdny (napríklad po opakovanom zvracaní), farba žlče môže byť tmavo zelená. Odtieň sa často porovnáva s čerstvo vyrezanou trávou.

Žlčové pigmenty

Žlčové pigmenty - také látky, ktoré sú súčasťou žlče. Ich farba sa mení od žltej a transparentnej až po zeleno-modrú. Proces oxidácie v pečeni a ďalších orgánoch, rozpad hemoglobínu - to je dôvod, prečo sú tvorené pigmenty. Je ich len 11, ale sú rozdelené do 4 skupín v závislosti od farby, rodičovskej štruktúry a ďalších parametrov.

Normálne sa žlčové pigmenty, ktoré vstupujú do čreva z pečene, vylučujú z tela vo forme redukovaného bilirubínu. Majú vlastnosti kyselín, poskytujú kovy a soli. Z tohto dôvodu sa tvoria žlčové kamene.

Pri podozrení na žltačku sú dôležité hladiny pigmentu v moči, krvi a koži. Tento vzťah je spôsobený tým, že kvôli porušeniu metabolizmu hemoglobínu a pigmentov sa bilirubín akumuluje, čo je dôvod, prečo sa integáty stávajú žltými.

Lekár môže predpísať testy stolice, krvi alebo moču. Ak je v moči zvýšený obsah pigmentov, znamená to nadmernú fyzickú námahu, hladovanie a patológiu spojenú s hemolýzou erytrocytov. Výkaly obsahujú veľa pigmentov počas menštruácie, a trochu - v rozpore s priechodnosťou žlčových ciest.

Zloženie žlče

Je zaujímavé, čo táto kvapalina je, aké zložky obsahuje. Zloženie ľudskej žlče je teda 98% vody a 2% suchého zvyšku. Patria sem také látky ako bilirubín, mastné kyseliny, cholesterol, močovina, mucín, lecitín, vitamíny A, B, C, enzýmy žlčovej fosfatázy, amylázy, proteázy, oxidázy, aminokyselín a glukokortikoidov, anorganických látok.

Ak rozložíte chemické zloženie - to sú prevažne žlčové kyseliny. Sú vyrobené z cholesterolu. Pri interakcii s taurínom a glycínom vznikajú soli glykocholových a taurocholových kyselín. Cholesterol sa vylučuje vo forme žlčových kyselín a nie je rozpustný vo vode, preto je produkovaný pečeňovými bunkami vo forme fosfolipidových vezikúl.

1. Emulgácia tukov. To znamená, že enzýmy obsiahnuté v žlči sú schopné rozkladať tuky, takže sa dostávajú z tenkého čreva do krvi.
2. Rozpustenie produktov hydrolýzy lipidov.
3. Regulačná vlastnosť. Tekutina je tiež zodpovedná za pohyblivosť - schopnosť čreva tlačí potravu ďalej.

Za normálnych okolností má človek asi 500 ml až 1,2 l žlče denne. V prípade patológie sa tieto indikátory môžu líšiť.

Regulácia sekrécie a vylučovania žlče

Proces vylučovania je kontinuálny, ale jeho intenzita sa zvyšuje v dôsledku vystavenia žlčovým kyselinám, sekretínu a určitým iným hormónom. Približne 94% žlčových kyselín sa absorbuje v hornej časti tenkého čreva. Kým sa z tela neodstránia, cirkulácia molekuly môže nastať približne 18-20 krát.

Záver je taký, že čím viac sa žlč vylučuje, tým viac mastných kyselín sa absorbuje. Potom znovu vstúpia krvou do pečene a stimulujú tvorbu ďalších žlčových častí.

Sekrécia žlče nastáva v dvanástniku. Tento proces závisí od tónu hladkých svalov žlčového traktu, steny žlčníka a od práce svalov zvierača. Spôsob, akým sa žlč presúva do dvanástnika z pečene, je dôsledkom rôznych tlakov na začiatku žlčového systému, kanálikov a dvanástnika. Vyskytuje sa ako výsledok sekrečnej aktivity hepatocytov.

Po pol hodine po jedle prichádza neúplne strávená potrava zo žalúdka do dvanástnika. Mastné potraviny stimulujú kontrakcie žlčníka kvôli účinkom cholecystokinínu. Ďalším dôvodom sú nervové impulzy pochádzajúce z nervu vagus a enterického systému. Tiež sekrécia žlče sa zvyšuje v dôsledku sekretínu, ktorý stimuluje sekréciu pankreasu.

Ak je cholesterol stlačený bilirubínom alebo vápnikom, tvoria sa kamene. Tento stav sa lieči len chirurgicky. V zriedkavých prípadoch je možné pomocou liekov rozpustiť kamene.

Metabolické funkcie pečene

Toto jedinečné telo môže byť porovnané s laboratóriom, v ktorom sa práca nikdy nezastaví. Pečeň ovplyvňuje metabolizmus tukov, proteínov a sacharidov. Vzhľadom na rýchlosť metabolizmu v pečeni je energia rozdelená medzi všetky orgány.

Jeho úloha v metabolizme sacharidov môže byť opísaná niekoľkými bodmi:

1. Premena fruktózy na glukózu.
2. Ukladanie veľkého množstva glykogénu.
3. Glukoneogenézy.
4. Tvorba glukózovej rezistencie v dôsledku chrómu a glutatiónu.
5. Proces tvorby zostávajúcich chemických zlúčenín. K ich tvorbe dochádza v medzistupňoch metabolizmu sacharidov.
6. Tvorba močoviny.

Správna funkcia pečene je veľmi dôležitým faktorom pre udržanie normálnej koncentrácie glukózy v krvi. Ak to nie je dosť pre telo, železo začne používať zásoby glykogénu.

Glukoneogenéza nastáva vtedy, keď dochádza k jasnému poklesu koncentrácie glukózy v krvi pacienta. V tomto prípade je glukóza odvodená od aminokyselín a glycerolu, ktoré sú založené na triglyceridoch.

Metabolizmus v pečeni hrá úlohu v metabolizme tukov. Takéto reakcie sa vyskytujú takmer vo všetkých tkanivách, ale vyskytujú sa len v pečeni.

• Tuk a sacharidy z týchto proteínov, ktoré následne prechádzajú do tukového tkaniva.
• Cholesterol, fosfolipidy a väčšina lipoproteínov, ktoré sa podieľajú na tvorbe bunkových membrán a iných dôležitých látok.
• Oxidačné reakcie mastných kyselín, ktoré sú zodpovedné za dodávku energie.

Pečeň je priamo spojená s prácou štítnej žľazy, pretože je zodpovedná za premenu tyroxínu na trijódtyronín. Ak je poškodená metabolická funkcia pečene, hrozí hypotyreóza. Aj v žľaze je produkcia hormónov, ako je adrenalín, inzulín, estrogén.

Každý deň metabolická funkcia pečene je vystavená silnému útoku v dôsledku účinkov vírusov, škodlivých látok a liekov. Ak sa znižuje schopnosť metabolizmu žľazy, znamená to nedostatok správnej výživy, mastných kyselín, vitamínov a mikroprvkov. Výskyt chronických patológií v pečeni významne zhoršuje jeho metabolickú funkciu.

V prípade, že odborník zistí odchýlky, môže predpísať nástroj, ktorý normalizuje zloženie žlče. Na diagnostiku sa používa frakčné duodenálne znelenie. V dôsledku nedostatku užitočných prvkov sa môže vyvinúť steatorrhea.

Je to stav, pri ktorom sa potrava pohybuje cez tenké črevo a narúša črevnú mikroflóru. Výkaly sa stávajú bielymi alebo len ľahkými, viac tuku. V tomto prípade je potrebné okamžite kontaktovať odborníka.

Moderné spôsoby liečby sú pre telo také bezpečné, že ich možno používať absolútne pokojne. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára. Teraz je zrejmé nielen zloženie žlče, ale aj jej úloha v trávení.

Aké sú funkcie žlče u ľudí?

Žlč je špecifická tekutina s charakteristickou vôňou a horkou chuťou, ktorá sa vytvára v pečeni. Vykonáva hlavnú funkciu v procese trávenia tuku, zabraňuje hromadeniu cholesterolu. Bez tejto tráviacej šťavy nie je možné normálne trávenie. Zmeny v kvalite žlče alebo jej nedostatok spôsobujú kamene v pečeni, žlčovodoch a močovom mechúre. Problémy vedú k metabolickým poruchám, vzniku nebezpečných patologických stavov zažívacieho systému.

Kde sa žlč vyrába a kde sa skladuje

Žlč ako multifunkčné, biologicky aktívne médium má pre telo osobitnú hodnotu. Myšlienka, ktorý orgán produkuje žlč, ako dochádza k sekrécii, vedie k pochopeniu mechanizmu vylučovania žlčou:

• Žlč vzniká v pečeňových bunkách - hepatocytoch. Vyzerá to ako jantárovo zlatá tekutina.
• Pečeň produkuje žlč takmer nepretržite. V tejto fáze sa nazýva mladý. Pečeň je jediný orgán, v ktorom sa tvorí žlč. Až 1 liter môže dosiahnuť množstvo žlče denne.
• Kapilárami sa tajne zhromažďujú v kanáloch pečene. Tu sa koncentruje a obohacuje o niektoré prísady. Farba sa zmení - stáva sa tmavšou.
• Cez spoločný pečeňový kanál, žlč vstupuje do úložiska - žlčníka. Zloženie a konzistencia nie je identická s pečeňou. Zrelý stav žlče sa získa v močovom mechúre.
• Žlčník je úložisko, z ktorého sa žlč prijíma na metabolické procesy. Proces vylučovania žlčou prebieha reflexívne v čase príchodu potravy do čreva.
• Ak je to potrebné, časť sekrécie pečene sa okamžite podá do dvanástnika, kde realizuje funkciu trávenia tukových potravín.
• V dvanástniku sa aktivujú spiace pankreatické enzýmy, ktoré neprodukujú žlč. Vďaka svojej stimulácii sa však aktívne podieľa na rozklade proteínov, tukov a sacharidov.

Žlč je teda produkovaná v najväčšej žľaze tela, v pečeni, a je uložená v malom vaku, v žlčníku.

Proces konštantného vylučovania žlčou prebieha v dôsledku poklesu tlaku v tráviacom systéme. Toto je zabezpečené systémom reflexov, ktoré regulujú funkciu normálneho trávenia. Príkazy sú dané z mozgu.

Z čoho sa skladá

Zloženie a vlastnosti žlče sú spojené s jej vedúcou funkciou v rozklade tukov. Najdôležitejšie účinné látky sú primárne a sekundárne žlčové kyseliny. Bez vody tvoria medzi ostatnými zložkami 70%. Primárne kyseliny sa tvoria v bunkách pečene a sekundárne kyseliny pochádzajú z primárnych žlčových kyselín. Tieto transformácie sa vyskytujú v črevách, kde na ne pôsobia miestne enzýmy. V zložení žlče sú tieto kyseliny vo viazanom stave a nazývajú sa „žlčové soli“.

Okrem solí sú významnou časťou štruktúry ióny draslíka a sodíka. To vysvetľuje zásadité prostredie žlčových hmôt.

V závislosti na tom, akú farbu žlč človeka, urobiť klasifikáciu.

Rozlišujú sa tieto typy žlče:

1. Pečeň (mladý) - sa posiela do čriev priamo z pečene. Vďaka vysokému obsahu vody je to takmer číra tekutina slamovo-zlatá.
2. Cystický (zrelý) - vyčnieva zo žlče. Viac koncentrovaná, polo-viskózna konzistencia. Vonia špecificky výraznejšie. Farba sa pohybuje od tmavozelenej po hnedú.

Vďaka svojej viaczložkovej kompozícii vykonáva tráviaca šťava z pečene celý komplex vitálnych funkcií v tele.

Konzistencia žlčovej pečene je tekutejšia, ale nelíši sa od jej obsahu. Štruktúra obsahuje nasledujúce komponenty:

• voda - jej obsah v pečeni dosahuje 80%;
• soli žlčových kyselín - zlúčeniny žlčových kyselín s taurínom a glycínom;
• fosfolipidy - obsah dosahuje 20%;
• žlčové pigmenty - dostať sa do tajnosti po rozpade červených krviniek, ovplyvňujú jeho farbu;
• hlien - obsahuje látky potrebné na aktiváciu určitých črevných enzýmov;
• cholesterol - vylučovaný žlčou;
• proteíny a vitamíny - sú prítomné ako nevyhnutné biologicky aktívne látky.

Prečo žlč?

Tvorba žlče sa vykonáva nepretržite - tak veľká je dôležitosť sekrécie pečene pre telo. Rôzne vlastnosti žlče ju charakterizujú ako špeciálnu zložku v hierarchii biologicky aktívnych látok. Čo je funkcia žlče vylučovaná pečeňou, môže byť spätne sledovaná na príklade mnohých metabolických reakcií.

Najdôležitejšiu úlohu zohráva žlč v trávení:

1. Vykonáva funkciu rozkladu lipidov (tukov) a ich ďalšiu úplnú absorpciu. V čreve, v dôsledku žlčových kyselín, sa tuky rozkladajú na malé kvapky - emulgujú. Pod vplyvom enzýmov sa menia na stráviteľnú formu a sú ľahko absorbované stenami tenkého čreva.
2. Urýchľuje rozklad proteínov a sacharidov. Preberá funkciu aktivácie pankreatických enzýmov vstupujúcich do dvanástnika v neaktívnom stave.
3. Nesie funkciu neutralizácie kyselín žalúdočnej šťavy, mení trávenie z žalúdka na črevné, pretože kyslé prostredie žalúdka inhibuje pôsobenie enzýmov dvanástnika. Pôsobenie žlčovej šťavy vytvára alkalické prostredie, stimuluje trávenie.
4. Posilňuje črevnú peristaltiku. Žlčové zložky stimulujú funkciu sekrécie hlienu, čo prispieva k pohybu potravinovej kaše (chyme).
5. Neutralizuje deštruktívny účinok pepsínu na bunky pankreasu, aktivuje prácu jeho hormónov a enzýmov.

Rovnako dôležitá je aj funkcia adsorpcie a vylučovania žlče v ľudskom tele, zameraná na:

• akumulácia a eliminácia trosky a produktov rozkladu z tela - všetko, čo sa nedá odstrániť močom, sa rozpúšťa a je eliminované vo výkaloch (produkty rozkladu tukov, erytrocytov, cholesterolu);
• neutralizácia mikroorganizmov, ktoré vstupujú do tela potravou - v dôsledku antiseptických vlastností žlče dochádza k deštrukcii baktérií, ktoré sa náhodne dostali do gastrointestinálneho traktu.

Aké choroby sú spojené s nesprávnou výrobou žlče a jej produkcie

Porušenie mechanizmu vylučovania žlče na pozadí chorôb spojených s pečeňou, porucha vylučovacej funkcie žlče môže vyvolať nebezpečné podmienky pre telo. Patrí medzi ne:

• Stáza žlče (cholestáza) - nastáva v prípade nedostatočnej funkcie pečeňových buniek na rozvoj jej zložiek; v dôsledku porušenia toku žlče do dvanástnika z močového mechúra. Môže byť akútna a chronická. Bez kvalifikovanej liečby je plná cirhózy pečene.
• Žlčové ochorenie - vyskytuje sa ako dôsledok nerovnováhy v zložení pečeňovej sekrécie. Tvorba kameňov provokuje cholesterol prítomný v zložení zložiek. V kombinácii s vápnikom a bilirubínom sa mení na pevné inklúzie. Kamene sa môžu usadiť v žlčníku a dokonca aj v kanáloch pečene. Na tomto pozadí je možné zablokovanie káblovodov. Zápal močového mechúra s hrozbou prasknutia. Riešenie problémov sa častejšie vykonáva chirurgickým odstránením.
• Biliárna refluxná gastritída. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej funkcie ventilu a je spojené so refluxom žlče do dvanástnika a žalúdka. Žlčové kyseliny ničia sliznicu týchto štruktúr, porušujú proces trávenia.
• Steatorrhea - porušenie funkcie asimilácie tuku. Sú eliminované z tela počas pohybov čriev v nestrávenej forme. Cal dostane tuk a charakteristickú farbu. Mikroflóra dolného GI traktu sa mení horšie. Rozvíja sa na pozadí nedostatočnej funkcie pečene alebo úplného nedostatku produkcie žlče. Telo chýba životne dôležité látky.

Výskyt týchto stavov je často spojený so životným štýlom a výživou osoby.

Mobilita, nevyvážená strava, zlé návyky a stres môžu vyvolať poruchu funkcie vylučovania žlče.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Liečba ochorení žlče a pečene na pozadí zhoršenej funkcie sekrécie žlče patrí do špecializácie gastroenterológa. Smer k špecialistovi predpisuje okresný terapeut. Do diagnostických aktivít sa zapájajú špecialisti na ultrazvuk. Ak je riešenie problému nemožné bez chirurgického zákroku, ošetrenie vykonáva chirurg.

Diagnostické metódy

Pre správnu diagnózu sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu s prihliadnutím na analýzu sťažností pacientov. Popri obvyklých testoch krvi, moču a výkalov sa skúma aj kvalitatívne zloženie pečeňovej sekrécie. Používa sa metóda frakčného duodenálneho ozvučenia, keď výber tráviacej šťavy pochádza z rôznych častí tráviaceho systému.

Ak máte podozrenie na ochorenie žlčových kameňov, spoľahlivý výsledok ukazuje ultrazvuk.

Liečba zdôrazňuje

Terapeutické taktiky týkajúce sa patológií spojených s funkciou sekrécie žlče závisia od výsledkov diagnózy. Môžu byť predpísané choleretické lieky. Sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• choleretika - stimulujú funkciu pečene sekréciou;
• cholekinetika - zlepšenie motility žlčníka;
• cholespasmolytiká - uvoľňujú vylučovací ventil žlčníka;
• Prípravky, ktoré zabraňujú tvorbe kameňov.

Povinnou požiadavkou na konzervatívnu liečbu funkcie sekrécie žlče je prísne vyvážená strava, fyzická aktivita a prísne dodržiavanie pokynov ošetrujúceho lekára.

Za cenu zlata! PAIN: naša ochrana pred mnohými zdravotnými problémami

Ak žlč nestačí, ani "vedro" vlákna nezachráni situáciu: všetko, čo jedli, bude sedieť v čreve, až kým nebude nejako "strávené" (trením, hnilobou atď.)

O "melancholických" a "prometheusových"

V dávnych dobách, jedna z foriem šialenstva bola považovaná za melanchóliu - strach a čiernu túžbu, ktorá, ako sa predpokladalo, potom prevzala osobu kvôli "úniku" čiernej žlče. Melanchólia sa prekladá z gréčtiny ako „čierna žlč“. Ak sa žltá žlč bola "naliata", potom sa takáto osoba stala nervóznou, trhavou (cholerickou).

Časy, keď všetky problémy v oblasti zdravia v medicíne boli vysvetlené „rozliatím“ jedného alebo druhého prvku alebo tekutiny v tele, už dávno prešli. Lekárska univerzita teraz študuje, čo sa žlčou skladá z toho, ako sa syntetizuje, odkiaľ a kde prúdi.

Už niekoľko praktických lekárov sa zaujíma o žlč a jej všeobecnú fyziologickú funkciu v ľudskom tele, najmä vo vývoji chorôb ďaleko od miesta tvorby žlče, pečene.

Racionalizmus a zjednodušený prístup k zdravotným problémom, ktoré sa stali základom lekárskej vedy v 19. storočí, zmarili všetky naivné myšlienky Hippokrata a Avicena o vzťahu medzi telom a dušou.

Teraz obyčajní ľudia vo všeobecnosti pamätajú na žlč iba vtedy, keď sa stretnú s „žlčou“ - osobou s prudkým nádychom, alebo keď majú kliatbu v žlčníku, ktorú začnú kliatbu, a lekári okamžite navrhnú, aby sa odstránili kamene.

Dnes budeme hovoriť o žlči sám, cena unca, ktorá na medzinárodnom trhu je 18 krát vyššia ako zlato. Takáto žlč s vysokou hodnotou sa stala preto, že sa používa pri výrobe širokej škály liečiv, od ochorení pečene a čriev až po artritídu.

Ale prečo kupovať lieky, keď sa v nás neustále vyrába, a až 1 liter denne.

Vypočítajte, koľko bohatstva máte, ak cena unce zlata je $ 300-500. Okrem toho, ak máte syntézu žlče a jej odtok nie je narušený, ste chránení pred mnohými problémami. Faktom je, že žlč vykonáva mnoho funkcií v tele.

Funkcie žlče v tele

1. Bez neho nedochádza k absorpcii tukov a olejov, vrátane esenciálnych mastných kyselín (omega 3, 6, 9) a vitamínov rozpustných v tukoch, pretože bez procesu „zmydelnenia“ a aktivácie enzýmu lipázy, ktorá vytvára žlč, sa jednoducho neabsorbujú. Je to rovnaké ako umývanie mastných jedál bez mydla - nemôžete dosiahnuť čistotu.

2. Žlč sa dostane do dvanástnika zo žlčníka, kde sa skladuje, ako reakcia na príjem potravy. Ako vysoko alkalická kvapalina (pH = 9,5) neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku (pH = 1-2).

Správny pomer kyseliny a zásady chráni osobu pred vredmi a kolitídou.

Ak žlč nestačí, ani "vedro" vlákna nezachráni situáciu: všetko, čo jedli, bude sedieť v čreve, až kým nebude nejako "strávené" (trením, hnilobou atď.)

Ak je prebytok žalúdočnej šťavy, potom osoba bude trpieť občasné hnačky, pretože telo sa snaží odstrániť svoje dráždivé látky. Dlhodobé „podráždenie čriev“ prispieva k rozvoju zápalu, polypov a často prekanceróznym zmenám.

3. Žlč má dôležitú ochrannú funkciu, so silným antimikrobiálnym a antiparazitickým účinkom a reguláciou reakcie imunitných buniek, ktorá sa hojne nachádza v črevnej stene.

Takže vo väčšine prípadov nie je potrebné kupovať novo vyrobené „čistiace“ produkty, upravovať vylučovanie žlče!

Žlč je 97% vody. Ak je telo dehydratované, žlč zhustne a zrazeniny a kamene sa vytvoria v kanáloch a močovom mechúre, čo narúša jeho odtok.

Jedným z prvých príznakov stagnácie je zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi, pretože telo je zbavené nadbytku tejto látky uvoľňovaním so zložením žlče.

Okrem cholesterolu sa v tele hromadia rôzne toxíny (pesticídy, ťažké kovy, chemikálie atď.), Ktoré sa normálne uvoľňujú aj so žlčou.

V žlčových kanáloch sú špeciálne ventily, ktoré bránia žlčovému prúdu. Ak sa však žlč stagnuje a zhutňuje, zrazeniny a kamienky, ktoré sa tvoria, keď vstúpia do ventilu, interferujú s prechodom žlče do dvanástnika a naopak prispievajú k jej spätnému toku, často s choroboplodnými zárodkami z čreva.

Okrem toho je narušená synchrónna práca žlčových ciest, pečene a pankreasu. Je známe, že spoločný žlčovod sa spája s kanálikom pankreasu pred otvorením do lúmenu dvanástnika. Ale v prítomnosti putty žlč, je tiež narušený odtok sekrécie pankreasu, bohatý na tráviace enzýmy.

Okrem toho môže dôjsť k refluxu žlče do jeho kanálov, samo-tráveniu a popáleniu alkalických buniek. Pri dlhodobých opakovaných odliatkoch sa môže vyvinúť pankreatitída, diabetes a rakovina. Tiež sa pýtajú, kde je rakovina pankreasu, ktorá sa často vyvíja u alkoholikov, braná od žien, ktoré nepijú alkohol.

Hlavnými zložkami, ktoré vykonávajú základné fyziologické funkcie žlče a pre ktoré sú tak vysoko hodnotené, sú žlčové kyseliny vytvorené z cholesterolu. Nedávne štúdie ukázali, že regulujú prácu niektorých ľudských génov na rovnakej úrovni ako steroidné hormóny.

Užívanie statínov a znižovanie syntézy cholesterolu s nimi, nielen vypnúť celý reťazec syntézy látok dôležitých pre telo (pohlavné hormóny, hormóny nadobličiek, vitamín D, DHEA, atď), ale tiež narušiť tvorbu žlče a vylučovanie. Nielenže môžete začať strácať pamäť, chuť k jedlu a potenciu, zlý spánok, depresiu, kulhavosť a kašeľ, ale tiež sa stať „chudobnejšími“ pred očami.

Žlčové kyseliny, ktoré sú veľmi cenné pre ľudský život, sa musia absorbovať z tenkého čreva do krvi a vracať sa do pečene. Okrem udržania „zlatého fondu“ má aj regulačný účinok na fungovanie pečene.

Bez patologických následkov si telo nemôže dovoliť stratiť viac ako 0,5 g žlče denne. Užívanie liekov - „sekvestrantov žlčových kyselín“, ktoré zabraňujú tejto reabsorpcii s cieľom znížiť hladinu cholesterolu, premrhá vaše „zlaté rezervy“.

Iné zložky žlče (glycín, taurín, fosfotylcholín), ktoré podporujú jeho kvapalný stav, sa podieľajú na procesoch všeobecnej detoxikácie organizmu, ktoré v dôsledku zvyšujúceho sa znečistenia životného prostredia, vody a potravy musia prúdiť s väčšou intenzitou ako napr. Pred 20-40 rokmi sa preto často míňajú „mimo pečene“, čo porušuje vylučovanie cholesterolu a toxínov, ak neposkytujete telu požadované množstvo.

Okrem toho, fosfotylcholín je zahrnutý v štruktúre mozgových buniek a glycín a taurín sú neurotransmitery, t.j. látky, ktoré regulujú aktivitu nervových vlákien a buniek. A pýtajú sa, prečo si s vekom myslia pomalšie a kam sa spomína pamäť pri užívaní statínov.

Jednou z najdôležitejších zložiek žlče je bilirubín, ktorého význam pre telo zatiaľ väčšina lekárov podceňuje, pričom ho považuje za nikoho, kto nie je nevyhnutným produktom rozpadu hemoglobínu. Ale parafrázovaním čarodejníc z hry „Macbeth“, „všetko dobré je hrozné, všetko hrozné je dobré“, môžeme povedať, že „všetko, čo je užitočné, je škodlivé a škodlivé, je užitočné“.

Bilirubín, žltý pigment, ktorý dáva žlč jeho farbu, je dvojaký Janus. A toto je jeho magický paradox: ak je toho veľa, spôsobuje svrbenie, žltačku, ničí mozog, ako silný toxín. Ak to nestačí, človek môže trpieť napríklad z takzvanej „zimnej“ depresie alebo nedostatočných zmien nálady (potom vzlyká - potom sa smeje). Bez ohľadu na to, ako si spomínate na „šialenstvo čiernej žlče“ - melanchóliu, ktorú opísal Hippokrates.

Ak je bilirubin normálny, zabezpečuje naše zdravie. Jeho liečivý účinok je spôsobený tým, že je „odpadom“ výroby a zároveň je silným antioxidantom. Mimochodom, to nie je kolaps v procese neutralizácie agresívnych radikálov, ale je to vzácna surovina, syntéza, ktorej telo strávilo veľa síl, sebaobnovy, znovu a znovu zapojiť sa do "nerovného boja" s agresívnymi voľnými radikálmi.

Štúdie Dr. Takahashiho a spol. ukázali, že v rozpore s produkciou bilirubínu v dôsledku zníženia antioxidačnej ochrany dochádza k toxickému poškodeniu buniek mozgovej kôry u myší, podobne ako u Alzheimerovej choroby u ľudí (Neuron, 28/2, 2000).

Napriek tomu, že počet bilirubinových buniek je tisíckrát menší ako deštruktívne radikály, prispieva k ochrane nie horšej ako je známe, že glutadium ušetrí osobe počas anafylaktických reakcií, ischémie myokardu a mozgu, pľúcnej fibrózy, poškodenia obličiek pri užívaní rôznych liekov a antibiotiká atď. Súčasne je koncentrácia bilirubínu v bunkách 10 000-krát nižšia ako koncentrácia glutadiónu (Baranano Snyder; Neuropsychopharmacology, Sep 2001).

Úžasné vlastnosti bilirubínu boli študované v tridsiatych rokoch minulého storočia nemeckým chemikom Hansom Fischerom, ktorý získal Nobelovu cenu za výskum hemu, zložky hemoglobínu a prekurzora bilirubínu. V roku 1950 Štúdie ukázali, že bilirubín v tele chráni esenciálne mastné kyseliny a vitamín A pred oxidáciou.V 80. rokoch sa zistilo, že antioxidačná kapacita bilirubínu viackrát prevyšuje účinnosť vitamínu E (Stocker, Ames; Science, február 1987),

Príroda presne vypočítala množstvo bilirubínu a žlče, ktoré ľudia potrebujú na zabezpečenie úplnej antioxidačnej aktivity krvnej plazmy, adekvátneho trávenia a asimilácie potravy a aktivácie imunity.

Diéta moderného človeka, jeho životný štýl, návaly denných liekov a milióny ton toxínov emitovaných do životného prostredia však vedú k tomu, že dômyselne vypracovaný mechanizmus čoraz viac „nefunguje“.

V tomto ohľade sa výskumníci z Johns Hopkins University domnievajú, že jedného dňa sa vedci naučia syntetizovať bilirubínovú náhradu, ktorá zachráni ľudí pred mŕtvicami a srdcovými infarktmi a zníži duševnú aktivitu pozorovanú po operácii srdca. Táto túžba je obzvlášť radostná, keď uvážite, koľko úsilia a peňazí sa investuje do získania čo najväčšieho počtu ľudí, aby prinútili brzdy na pečeni a znížili vylučovanie žlče drogami.

Ak si spomeniete na legendu o Prometheus, ktorú Zeus nariadil reťaziť sa k skale a nariadil orlovi, aby si denne peckoval pečeň, trpel na dobrú vec - učil zručnosti ľudí, počítal a písal, dával im vedomosti a oheň.

Ľudia „mučia“ svoje pečene, väčšinou z hlúposti. Nepovažujte sa za Prometheus a pochopte, že Príroda neodpúšťa bezmyšlienkovú existenciu a amatérske vystúpenia. Skôr alebo neskôr, ale budete platiť za porušenie jeho pravidiel, a cena bude oveľa vyššia ako náklady na žlč na burze. Mimochodom, "Prometheus" znamená "myslieť vopred."

Rizikovým faktorom pre porušenie tvorby žlče sú: nesprávny režim a nezdravá strava, sedavý spôsob života a mnoho liekov, najmä hormónov.

Napríklad ženské hormóny menia chemické vlastnosti žlče. To vysvetľuje častejší výskyt cholelitiázy u žien všeobecne a ako výsledok užívania antikoncepčných tabletiek a najmä hormonálnej substitučnej terapie.

Viskózna žlč a žlčové kamene sa často vyskytujú u žien, ktoré sa vyčerpávajú nízkokalorickou diétou. Poruchy močového mechúra a hrubej žlče sa často objavujú po operáciách na zníženie žalúdka. Žlčové kamene sa nachádzajú u polovice týchto pacientov.

Ak máte žlčník odstránený, potom, bohužiaľ, problémy nezmiznú, ak ste nezmenili svoj životný štýl a diétu.

Žlč sa stáva nekoncentrovanou a neúčinnou pre trávenie.

Vaša situácia môže pripomínať situáciu, ak ste boli odstránení z vodovodu v dome: tečie, keď to nie je potrebné, a nestačí, keď je to potrebné.

Neexistuje žiadna neutralizácia alkálií s kyselinou, a to môže byť hodený do žalúdka, spôsobiť svrbenie a pálenie záhy, alebo dráždi črevá, prispieva k rozvoju dysbiózy, kolitídy alebo rakoviny...

ČO sa pýtate?

Je potrebné stanoviť prácu pečene, poskytnúť jej všetko potrebné, a pravidelne jesť, že miluje, nie vy. publikuje econet.ru.

Existujú otázky - opýtajte sa ich tu.