Ako viete, rakovinové nádory môžu postihnúť rôzne orgány ľudského tela. Je to spôsobené najmä abnormálnym životným štýlom, nadmerným požívaním alkoholu, fajčením, nepriaznivými environmentálnymi podmienkami v mestách a megalopolisami. Moderná medicína hľadá spôsoby, ako bojovať proti tejto hroznej chorobe, vedecký pokrok nestojí v pokoji. Možno sa v blízkej budúcnosti nájde liek, ktorý zachráni mnoho životov pred takýmto utrpením ako rakovina. Teraz však táto strašná choroba v týchto štádiách vedie k smrti. Rakoviny trpia a umierajú a rakovina môže, žiaľ, spôsobiť, že osoba trpí pred smrťou.

Existujú určité príznaky, pomocou ktorých je možné určiť hroziaci zánik pacienta. Samozrejme metastázy v rôznych orgánoch spôsobujú rôzne symptómy. Napríklad rakovina v mozgu môže spôsobiť halucinácie a stratu pamäti, pri rakovine žalúdka, zvracaní krvi atď.

Okrem povinných lekárskych príznakov existujú ďalšie príznaky úmrtia na zhubné nádory:

1. Ospalosť a únava. Najčastejšie sa vyskytuje tento príznak pred úmrtím na rakovinu. Pacient sa veľmi ťažko zobudí. Chce veľa spať, nemá silu zostať hore. Je to spôsobené pomalším metabolizmom. Telo stráca potrebné množstvo vody a jedla, takže sa potopí do „hibernácie“. Takže môžete popísať túžbu pacienta s ochorením rakoviny po celú dobu spánku. Pacient je napriek svojmu stavu schopný počuť všetko, čo sa deje okolo. Preto, ak pacient spí veľa, nezasahujú do neho. Je lepšie mu povedať niečo príjemné, najmä preto, že vás pacient môže dokonca počuť v kóme.
2. Pred umieraním môže pacient s rakovinou stratiť záujem o jedlo. To priamo súvisí so skutočnosťou, že telo pacienta vyžaduje menej a menej energie, takže nechce jesť. Rakovina robí pacientov odolnými voči pitiu. Pred umieraním je veľmi ťažké ich zjesť. Napríklad, takéto potraviny ako mäso, mnohí prestať jesť, pretože žalúdok nemôže stráviť také ťažké jedlo pre neho. Stáva sa, že aj najobľúbenejšie výrobky prestanú vzbudzovať záujem o pacienta. V žiadnom prípade nemôže človek zomrieť na rakovinu, ktorá ho núti jesť. Môžete mu jednoducho ponúknuť nápoj, namazať jeho pery ľadom atď. Okrem toho môže pacient jednoducho stratiť schopnosť žuť jedlo.
3. Dýchavičnosť, ako iné príznaky smrti, je bežná. Rakovina umiera osoba môže dýchať alebo dýchať príliš hlasno. Tento rytmus sa nazýval Cheyne-Stokesovo dýchanie. Pacientovo dýchanie sa stáva prerušovaným, najprv sú pohyby povrchné, potom idú do hlbokej formy. Po pauze sa cyklus opakuje. Pacienti s ťažkým a prerušovaným dýchaním sa zvyčajne implantujú alebo umiestnia pod vankúš pod hlavu.
4. Fyzická slabosť Pred smrťou pacienti s rakovinou strácajú svoju silu, čo je spôsobené stratou chuti do jedla a vývojom ochorenia. Pacient niekedy nemá dostatok sily, aby sa obrátil na druhú stranu. V takýchto situáciách by mal byť pacient čo najviac pozorný, ak je to možné, predvídať jeho túžby a pomoc.
5. Dezorientácia. Symptómy, ako je zahmlené vedomie, zmätená reč, dezorientácia, naznačujú prístup bezprostrednej smrti pacienta. Orgány prestanú správne fungovať, mozog zlyhá. Pacient môže na svoje meno zabudnúť, ako jeho príbuzní vyzerajú. Ale nepanikárte, musíte sa pokúsiť upokojiť a trpieť čo najviac. Môžete pacientovi natiahnuť ruku, nazvať ho menom, možno nejaký čas pominie.
6. Špičky prstov a nôh sa môžu ochladiť. U pacientov, ktorí zomierajú na rakovinu, môže takýto príznak naznačovať skorý zánik. Pred nástupom smrti sa krv ponáhľa do životne dôležitých orgánov a odchádza od periférnych. Nohy a ruky pacienta sa môžu stať bledými alebo dokonca modrými. V takýchto situáciách musíte pacienta zakryť prikrývkou.
7. Pred umieraním, pacient s rakovinou začína odmietať orgány, takmer na tomto počte. Preto sa telesná tekutina začína hromadiť, najčastejšie sa toto miesto stáva nohami. Pred umieraním môže mať pacient opuch končatín. Nič spoločné s biologickými procesmi v tele nemôže.
8. Keď pacient cíti prístup smrti, všetko okolo neho sa stáva nezaujímavým. Niektorí pacienti, ktorí sú liečení na rakovinu, sú izolovaní z okolitého sveta. Musíte byť tolerantní k pacientovi, aj keď sa odvrátil od vás. Pred umieraním môže pacient prísť k poznaniu, že už nebude v tomto svete, takže pre neho všetko prestane mať zmysel.
9. Ďalším znakom blížiacej sa smrti je výskyt venóznych škvŕn na nohách. Pacientov krvný obeh sa zhoršuje, žily sú nerovnomerne naplnené krvou. Ak sa takéto škvrny objavili na nohách a podrážke, potom je koniec blízko.
10. Proces močenia u pacientov umierajúcich na rakovinu je narušený. Títo pacienti často kladú katéter, pretože občas chodia na toaletu. Moč pacientov pred smrťou začína mať načervenalý odtieň.

Ako sa cítia pacienti, ktorí zomreli na rakovinu

Symptómy hroziacej smrti sú približne rovnaké pre rôzne ochorenia. U pacientov, ktorí zomreli na rakovinu čriev, žalúdka alebo mozgu, sú však špecifické:

• ak má pacient kostné metastázy, potom cíti veľmi silnú bolesť kostí;
• keď je žlčový trakt zablokovaný, u pacienta môžu byť pozorované známky žltačky;
• u niektorých pacientov s rakovinou sa objavuje gangréna nôh;
• zlá zrážanlivosť krvi môže viesť k mŕtvici;
• Pacienti, ktorí zomrú na rakovinu, majú často paralýzu končatín.
• krvotvorná funkcia kostnej drene prestane fungovať, preto pacienti majú pred smrťou výraznú anémiu.

Okrem vyššie uvedených príznakov sa u pacientov s rakovinou čreva, mozgu, krvi 4 stupne môže vyskytnúť nerozumné vracanie, obštrukcia čriev, halucinácie. Smrť môže nastať v dôsledku krvácania, má inú povahu. Pacienti s rakovinou čriev, žalúdkom, leukémiou zomierajú na mozgové krvácanie, niektoré majú krvácanie z konečníka. U mnohých pacientov sa vyvinie zvracanie s krvou. Pacienti, ktorí zomrú na rakovinu, sa často cítia vyčerpaní. Lekári to nazývajú kachexia. Pacienti spomaľujú fyziologické procesy v tele, je tu slabosť. Títo pacienti strácajú telesnú hmotnosť pred smrťou.

Pomocné opatrenia

Transfúzia rakoviny krvi

Pacienti s rakovinou často dostávajú krvné transfúzie, pretože pacienti môžu stratiť veľa krvi. Zrážanie si vyžaduje krvné doštičky, darcovská krv však nie je schopná zachrániť pacienta, pretože imunitný systém začína bojovať proti zdravým krvinkám, pričom ich berie za škodlivé. Aby sa zabránilo častým záchvatom vracania, pacienti vložili sondu, ktorá odstraňuje žalúdočnú šťavu. A toto nie je celý zoznam strašných udalostí, ktorými musia prejsť smrteľne chorí.

Niektorí prestanú veriť v medicínu a obrátia sa na šarlatánov a tradičných liečiteľov. Často sa to stáva, keď lieky proti bolesti nepomáhajú pacientom s rakovinou. Mnohí chápu, že smrť je nevyhnutná, ale chcú sa zachrániť pred utrpením a zomrieť zdravo. Žiaľ, zázraky sa nestávajú. Iba lieky sú schopné aspoň trochu umlčať najsilnejšie bolesti, ktoré sa objavujú v konečnom štádiu ochorenia.

Bez ohľadu na to, aké je to poľutovaniahodné, ale v Rusku je oveľa ťažšie bojovať proti rakovine ako v zahraničí. Chirurgia, chemoterapia a lieky proti bolesti stoja veľa peňazí. A dostať lieky zadarmo, musíte brániť viac ako jeden riadok a chodiť okolo skrine. Chcem veriť, že v blízkej budúcnosti sa všetko zmení a liečba a potrebné lieky budú dostupné pre všetkých pacientov s rakovinou.

Vyššie uvedené príznaky a príznaky blížiacej sa smrti sa nedajú nazývať povinné, všetky čisto individuálne. Ak vám lekár diagnostikoval rakovinu, potom sa musíte spolu vytiahnuť a bojovať za svoj život. Moderná medicína neustále hľadá spôsoby boja proti tejto chorobe. Nestrácajte nádej, vyskúšajte všetky metódy liečby a liečby. Ak sa to stalo tak, že vaša blízka alebo drahá osoba má rakovinu a lekár dal sklamanie prognózu, potom získať silu a trpezlivosť, byť blízko k pacientovi, podporovať ho až do konca. Postarajte sa o seba a svojich blízkych!

Rakovina pankreasu

Rakovina pankreasu je jednou z bežných rakovín ľudského tráviaceho systému. Každý rok je vo svete zaregistrovaných asi 220 tisíc nových prípadov tohto ochorenia, z ktorých je asi 213 tisíc smrteľných. Rakovina pankreasu je extrémne agresívne ochorenie so závažnými komplikáciami.

Taktika liečby a šance na prežitie pacienta závisia od momentu diagnostiky ochorenia: čím skôr bola choroba zistená, tým vyššia je šanca na jej vyliečenie. V dôsledku vysokej morbidity a mortality na rakovinu pankreasu boli vyvinuté diagnostické metódy na liečbu tohto typu nádoru. Pre včasnú diagnózu rakoviny pankreasu je dôležité, aby pacienti poznali niektoré príznaky ochorenia, s ktorých výskytom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Čo je to pankreas a aká je jeho úloha v tele?

Pankreas je jednou z najväčších žliaz vonkajšieho vylučovania nášho tela a hlavného orgánu, ktorý produkuje enzýmy potrebné na trávenie. Dospelý pankreas má podlhovastý, plochý tvar a nachádza sa za žalúdkom („pod žalúdkom“), hmotnosť žľazy dosahuje 150-200 g. Z vyššie uvedeného je pankreas pokrytý hustým puzdrom spojivového tkaniva a vo vnútri sa skladá z mnohých mikroskopických žliaz, ktoré sa otvárajú do tubulov.

V pankrease existujú dva hlavné typy buniek:
Exokrinné bunky produkujú tráviace enzýmy (nepostrádateľnú zložku tráviacej šťavy, ktorá umožňuje rozdelenie potravy na jej základné prvky). Najčastejšou formou rakoviny pankreasu je adenokarcinóm, ktorý pochádza z exokrinných pankreatických buniek.

Endokrinné bunky, ktoré produkujú dva hormóny - inzulín a glukagón. Hormóny pankreasu sa podieľajú na regulácii hladiny glukózy v krvi (inzulín znižuje a glukagón zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi).

Pankreas teda plní dve funkcie: produkuje tráviacu šťavu, ktorá rozdeľuje potravu a endokrinný systém a reguluje hladinu glukózy v krvi pomocou dvoch hormónov: inzulínu a glukagónu.

Ako časté je rakovina pankreasu? Aké skupiny ľudí ochorejú častejšie?

Rakovina pankreasu je pomerne bežný nádor. Výskyt tejto rakovinovej patológie je asi 8-30 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Na celoštátnej úrovni môže počet pacientov s rôznymi malígnymi nádormi pankreasu dosiahnuť impozantné hodnoty. Napríklad v Rusku sa každoročne zistí asi 13 tisíc nových prípadov rakoviny pankreasu.

Rakovina pankreasu postihuje najmä starších ľudí vo veku 60-80 rokov. Veľmi zriedka (jeden prípad z desiatich) toto ochorenie postihuje ľudí mladších ako 50 rokov.

Výskyt rakoviny pankreasu u mužov je vyšší ako u žien (v niektorých krajinách takmer dvakrát).

Čo spôsobuje rakovinu pankreasu?

Doteraz nebola stanovená jednoznačná príčina rakoviny pankreasu (rovnako ako väčšina iných zhubných nádorov). Rôzne štúdie v tejto oblasti pravdepodobne viac či menej indikujú nasledujúce rizikové faktory pre rakovinu pankreasu:
Dedičné faktory zohrávajú mimoriadne dôležitú úlohu vo vývoji rakoviny pankreasu u mladých ľudí. V týchto prípadoch je pravdepodobne včasný vývoj tohto typu nádoru spojený s mutáciou určitých génov.

Diabetes mellitus bol v mnohých štúdiách zaznamenaný ako rizikový faktor rakoviny pankreasu. Podľa moderných koncepcií je riziko rakoviny pankreasu vyššie u pacientov s cukrovkou závislou od inzulínu, ktorí ochoreli na túto chorobu po 40 rokoch.

Fajčenie je jedným z najčastejších faktorov predisponujúcich k rozvoju zhubných nádorov pankreasu. V jednej štúdii sa ukázalo, že u fajčiarov je riziko vzniku rakoviny pankreasu takmer dvojnásobne vyššie ako u nefajčiarov.

Predpokladá sa, že toxické látky obsiahnuté v tabakovom dyme pôsobia na pankreas krvou a žlčou (cez črevá). Taktiež sa ukazuje, že po ukončení fajčenia sa riziko rakoviny pankreasu postupne znižuje a po 15 rokoch sa porovnáva s rizikom tohto ochorenia u nefajčiarov.

Podvýživa, najmä nadmerný príjem tukových potravín, môže tiež zvýšiť riziko rakoviny pankreasu. Na druhej strane, potraviny bohaté na vitamíny (najmä vitamíny E a C) môžu byť použité ako preventívne opatrenie pre tento typ rakoviny. Bolo tiež dokázané, že je obzvlášť výhodné jesť citrusové plody, ktoré obsahujú prirodzený inhibítor génu rastu rakoviny.

Ako nebezpečné je rakovina pankreasu?

Rakovina pankreasu je veľmi nebezpečná. Štatistiky prežitia pacientov s týmto typom rakoviny sú veľmi smutné: úmrtnosť je takmer rovnaká ako incidencia. Dôvodom vysokej miery úmrtnosti je, že po prvé, samotná choroba je závažná as mnohými komplikáciami a po druhé, väčšina pacientov prichádza k lekárovi príliš neskoro, keď sa nádor už metastazoval do vnútorných orgánov.

Prečo je rakovina pankreasu tak agresívna?

Rakovina pankreasu je sama o sebe skôr agresívny nádor, ktorý sa vyznačuje rýchlym rastom a včasnou tvorbou metastáz, avšak nebezpečenstvo rakoviny pankreasu súvisí aj s iným - zvláštnymi vlastnosťami pankreasu a enzýmami, ktoré produkuje.

Enzýmy produkované pankreasom sú veľmi agresívne a schopné rozkladať akýkoľvek biologický substrát, takže sú v pankreatických tubuloch neaktívne (pred kontaktom s jedlom). Pri rôznych chorobách, vrátane rakoviny pankreasu, môžu byť tieto enzýmy aktivované, ktoré začínajú tráviť samotnú žľazu a jej okolité tkanivá a orgány. Preto sú všetky zápalové (akútna pankreatitída) a nádorové procesy (rakovina) pankreasu veľmi ťažké. V ťažkých prípadoch sa enzýmy dostávajú do krvného obehu a šíria sa po celom tele, čo spôsobuje pacientovi šok, ktorý sa veľmi ťažko lieči.

Operácia pankreasu z tých istých dôvodov je spojená s vyšším rizikom.

Aké sú príznaky rakoviny pankreasu?

Hlavné príznaky rakoviny pankreasu sú:
Bolesť v hornej časti brucha alebo v ľavej hypochondriu, siahajúca až po chrbát a chrbticu. V niektorých prípadoch môže byť bolesť v prírode "pásový opar". Pri rakovine pankreasu bolesť tupá, boľavá, nereaguje na príjem potravy. Pri nástupe ochorenia sa bolesti ustupujú, keď sa pacient nakláňa dopredu.

Žltačka (sfarbenie kože a slizníc pacienta v žltej farbe, sfarbenie výkalov a zakalenie moču) sa vyskytuje v dôsledku kompresie žlčových ciest pankreasu nádorom. Často môže byť žltačka prvým príznakom rakoviny pankreasu, a ak pacient včas navštívi lekára pre tento príznak, môže mu zachrániť život.

Ďalšie príznaky rakoviny pankreasu môžu zahŕňať náhly úbytok hmotnosti, potravinovú intoleranciu a zvracanie. Ak sa tieto príznaky objavia u staršej osoby, mali by byť urýchlene prevezené k lekárovi na komplexné vyšetrenie.

Ako diagnostikovať rakovinu pankreasu?

Diagnóza rakoviny pankreasu v počiatočnom štádiu je ťažká úloha z niekoľkých dôvodov: po prvé, prípad je komplikovaný liečbou pacientov v neskorších štádiách vývoja ochorenia, keď môžu urobiť málo, aby pomohli, po druhé, samotná pankreas kvôli svojej anatomickej polohe veľmi ťažké študovať.

Pri diagnostike rakoviny pankreasu sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:
Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) - pomáha rozpoznať nádor vo viac ako 80% prípadov. Ultrazvuk u obéznych pacientov a bez predchádzajúcej prípravy čreva je zároveň veľmi ťažký a môže znížiť kvalitu diagnózy.

Počítačová tomografia je jednou z hlavných metód diagnostiky rakoviny pankreasu. Počítačová tomografia umožňuje posúdiť nielen umiestnenie nádoru a jeho veľkosť, ale aj prítomnosť metastáz "neviditeľných" pre ultrazvuk.

Punkcia a biopsia pankreasu je diagnostická metóda, pri ktorej pomocou špeciálnej sondy lekári odoberajú vzorku pankreatického tkaniva z oblasti zamýšľaného nádoru na analýzu. Táto metóda umožňuje určiť typ nádoru, zdroj jeho pôvodu, potenciálnu agresivitu ochorenia.

Ako sa lieči rakovina pankreasu?

Spôsob liečby rakoviny pankreasu závisí od štádia ochorenia a stavu pacienta. Hlavnými typmi liečby sú chirurgické (odstránenie časti pankreasu alebo celého orgánu), chemoterapia (predpisovanie liekov, ktoré inhibujú rozvoj nádoru), radiačná terapia (ožarovanie oblasti nádoru röntgenovými lúčmi, zničenie rakovinových buniek).

Spomeňme si:
Rakovina pankreasu je ochorenie staroby, ale v zriedkavých prípadoch sa vyskytuje u ľudí mladších ako 50 rokov.

Príčiny rakoviny pankreasu - genetické mutácie, fajčenie, zlá strava, chronické ochorenia pankreasu.
Rakovina pankreasu je veľmi agresívny nádor, ktorého úspešnosť závisí od štádia vývoja ochorenia.

Hlavnými príznakmi rakoviny pankreasu sú chronická bolesť brucha, žltačka, zvracanie, odmietnutie jesť, náhly úbytok hmotnosti.

bibliografia:
1. Diagnostika a liečba nádorov, St. Petersburg, St. Petersburg State Medical University, 1997
2. Onkológia na prelome XXI storočia. Príležitosti a perspektívy, Moskva, M., 1999

veda

lekárstvo

Zákerný nádor: z čoho zomrel Aretha Franklin

Smrť Areta Franklin: nebezpečenstvo rakoviny pankreasu

V USA zomrela na rakovinu pankreasu Aretha Franklin, kráľovná duše. O tom, čo je choroba nebezpečná a ako ju včas rozpoznať, hovorí "Gazeta.ru".

• Aretha Franklin hovorí v New Yorku, 2009
• Aretha Franklin, 1973
• Aretha Franklin hovorí na slávnostnom otvorení amerického prezidenta Baracka Obamu v roku 2009
• Aretha Franklin, 1972
• Aretha Franklin a Luciano Pavarotti, 1998
• Aretha Franklin hovorí v Las Vegas, 1969
• Aretha Franklin a americký prezident Bill Clinton, 1999
• James Brown a Aretha Franklin počas vystúpenia v nočnom klube v Detroite, 1987
• Aretha Franklin v New Yorku, 2011
• Posledné vystúpenie Arethy Franklinovej, New York, november 2017

V Spojených štátoch zomrela Aretha Franklin, kráľovná duše - prvá žena, ktorej meno bolo zaznamenané v sále slávy Rock and Roll. V novembri 2008 ju časopis Rolling Stone vyhlásil za najväčšieho speváka v histórii. Franklin mal 76 rokov, posledných osem z nich bojovala s rakovinou pankreasu.

„Areta pomohla definovať americkú skúsenosť,“ oznámil bývalý americký prezident Barack Obama. - V jej hlase sme mohli cítiť našu históriu, v každom odtieni - našu silu a našu bolesť, našu temnotu a naše svetlo, naše hľadanie vykúpenia a našu ťažko získanú úctu. Kiež kráľovná duše odpočíva v pokoji.

Rakovina pankreasu je pomerne zriedkavá. Podľa prognózy Národného onkologického ústavu USA, v roku 2018 bude diagnostikovaná asi u 55 tisíc Američanov, čo je len 3,2% nových prípadov rakoviny. Avšak, títo ľudia zomrú viac ako 44 tisíc - päťročné prežitie s rakovinou pankreasu nepresiahne 8-9%.

V štruktúre onkologických ochorení populácie Ruska, podľa ministerstva zdravotníctva, v roku 2015 bol karcinóm pankreasu 3,3%.

Absolútny počet nových prípadov v roku 2015 bol 8791 prípadov medzi mužskou populáciou a 8924 prípadov medzi ženskou populáciou.

Priemerný vek chorých mužov je 64,6 rokov, žien - 70,3 rokov. U mužov je rakovina pankreasu bežnejšia a má deviate miesto v štruktúre celkového výskytu rakoviny u žien - desiata.

Bežné rizikové faktory zahŕňajú konzumáciu alkoholu, fajčenie, množstvo mastných a korenených jedál, cukrovku, cirhózu pečene, chronickú pankreatitídu a nízku fyzickú aktivitu. U 10% pacientov s rakovinou pankreasu je vývoj ochorenia spojený s prítomnosťou známych dedičných syndrómov. Najbežnejšie sú Peutz-Jeghersov syndróm (benígne ochorenie prejavujúce sa tvorbou polypov v tenkom a hrubom čreve), Lynchov syndróm (geneticky vyvolané ochorenie, pri ktorom sa pozoruje vývoj malígnych nádorov hrubého čreva) a syndróm dedičnosti rakoviny prsníka a vaječníkov spojený s mutáciami Gény BRCA.

V počiatočnom štádiu rakovina pankreasu vykazuje symptómy podobné príznakom mnohých iných ochorení. Medzi nimi: zápcha - 13%, slabosť - 23%, celková malátnosť a abdominálna distenzia - 31%. Rozvoj diabetu často maskuje toto ochorenie. Niekedy osoba má podozrenie na žalúdočný vred alebo ochorenie žlčníka. Špecifickejšie príznaky rakoviny pankreasu sa líšia v závislosti od umiestnenia nádoru v pankrease.

Hlavnými príznakmi rakoviny pankreasu sú bolesť a žltačka. Sú zaznamenané u 90% pacientov. Žltačka je známkou poškodenia pankreasu malígnym nádorom. Spravidla je žltačka sprevádzaná ľahkými výkalmi, tmavým močom, svrbením.

Rakovina pankreasu je mazaná - prvé príznaky sa často objavujú len v neskorých štádiách, keď nádor stláča susedné orgány, čo vedie k prekrývaniu sa kanálov a intoxikácii tela s produktmi rozpadu nádoru.

Na detekciu nádorov sa používajú ultrazvuk a počítačová tomografia. Tieto metódy umožňujú vizualizovať nielen prevalenciu primárnej nádorovej hmoty, ale tiež hodnotiť prítomnosť metastáz a komorbidít. Na objasnenie diagnózy pomocou biopsie nádoru.

Pri liečbe rakoviny pankreasu má chirurgický zákrok zmysel len v neprítomnosti metastáz. Tiež používa rádioterapiu a chemoterapiu. Prognóza je nízka - dokonca aj po operácii, priemerná dĺžka života pacientov zvyčajne nepresahuje dva roky.

V súčasnosti liek účinne nelieči rakovinu pankreasu v neskorších štádiách, takže liečba je väčšinou symptomatická.

Takmer vždy sa rakovina pankreasu prejavuje adenokarcinómom, ale niekedy sa nádor vytvára z neuroendokrinných (hormón produkujúcich) buniek. Takýto nádor je liečiteľný oveľa lepšie. Bol to neuroendokrinný nádor, ktorý mal zakladateľ Apple Steve Jobs a mal každú šancu na úspešnú liečbu, ale namiesto lekárskej pomoci sa rozhodol uchýliť sa k bylinnej medicíne, akupunktúre, výletom do médií a iným alternatívnym metódam. Keď však išiel k lekárom, nádor už metastazoval do pečene. Lekári bojovali o jeho život ďalších sedem rokov, ale choroba bola silnejšia.

V roku 2017 vedci zistili, že štyri gény určujú prežitie pre rakovinu pankreasu. Mutácie v nich znižujú šance na prežitie a čím viac génov je postihnutých, tým je menšia šanca. Tkanivové nádory 356 pacientov slúžili ako materiál pre štúdiu, z ktorých mnohí boli liečení v nemocniciach vo výskumných ústavoch, vrátane University of Rochester a Onkologického inštitútu Stanford. Vedci extrahovali DNA z nádorového tkaniva a zo susedného zdravého tkaniva.

Výskumníci venovali pozornosť aktivite génov KRAS, CDKN2A, SMAD4 a TP53. Analýza ukázala, že u pacientov s 3-4 z týchto génov sa zmenila celková miera prežitia a remisia bola kratšia v porovnaní s tými, ktorí sa zmenili na dva gény.

Najmä ročné prežitie u pacientov s mutáciami 1 až 2 gény bolo 14,1% a medzi tými, ktorých mutácie boli zistené v štyroch génoch - len 8,2%. Všeobecne platí, že zmena v každom z génov znížila dvojročnú mieru prežitia o 6 - 20%, čo je päťročné - o takmer 50%.

Využitie genetických údajov bude najpresnejšie predpovedať, ako sa bude choroba vyvíjať u jedného pacienta.

Aj pre diagnózu rakoviny pankreasu v raných štádiách boli vyvinuté dve nové metódy. Jedným z nich je analýza extracelulárnych vezikúl - drobných vezikúl tvorených nádorovými bunkami a cirkulujúcich v krvnom obehu. Tieto vezikuly obsahujú proteíny a genetický materiál, ktorý často zodpovedá nádoru.

Ďalšia skupina výskumníkov vytvorila mobilnú aplikáciu, ktorá umožňuje ľuďom vykonávať nezávislý skríning na rakovinu pankreasu a iné ochorenia - obyčajným užívaním selfie. Aplikácia BiliScreen využíva smartphone smartfón, špeciálne algoritmy na spracovanie videa a nástroje strojového učenia na zachytenie zvýšeného obsahu bilirubínového žlčového pigmentu v sklére, čo je proteínový obal oka. Prekročenie normálnych hladín bilirubínu vedie k vzniku charakteristického žltkastého odtieňa.

Podľa lekárov je u dospelých skleróza viac ako koža citlivá na zmeny hladiny bilirubínu, ktoré môžu byť prekurzorom rakoviny pankreasu, hepatitídy a Gilbertovho syndrómu. Okrem toho, na rozdiel od farby pleti, zmeny v odtieňoch sklerózy sú trvalejšie medzi predstaviteľmi rôznych rás a etnických skupín.

Rakovina pankreasu. Symptómy a príznaky, príčiny, diagnostika, liečba. Fázy a typy rakoviny pankreasu. Chirurgia, chemoterapia.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Rakovina pankreasu je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z glandulárneho tkaniva alebo kanálikov. Ničí telo a rýchlo rastie do susedných tkanív. Nádor má formu hľuzovitého hustého miesta, bieleho alebo svetložltého v časti.

Príčina rakoviny sa považuje za zlyhanie v genetickom aparáte buniek. Nemôžu vykonávať funkcie charakteristické pre toto telo. Rakovinové bunky sa môžu rýchlo množiť, čo vedie k rastu nádorov.

Rakovina pankreasu je desiatou najčastejšou onkologickou chorobou u dospelých, ale je štvrtá najväčšia v mortalite. Každoročne sa zvyšuje počet ľudí, ktorí majú túto diagnózu. Táto forma nádoru sa vyskytuje častejšie u starších pacientov. Muži po 50 rokoch sú týmto ochorením mierne postihnutí viac ako ženy.

Rakovina pankreasu sa môže vyskytnúť u ľudí starších ako 30 rokov, ale vrchol výskytu sa vyskytuje po dosiahnutí veku 70 rokov. Choroba najčastejšie postihuje hlavu pankreasu, 75% prípadov. Na tele a chvoste tela sa nádor vyskytuje menej často, v 15% a 10% prípadov.

Vzhľadom k tomu, že rakovina pankreasu je často asymptomatická, môže byť detekovaná len v neskorších štádiách. Preto je ťažké liečiť. Choroba je nebezpečná, pretože sa rýchlo metastázuje do okolitých a vzdialených orgánov: pečeň, pľúca, kosti, mozog, lymfatické uzliny, šíria sa cez peritoneum. Moderné lekárske prípravky však môžu významne zlepšiť stav pacienta, predĺžiť dĺžku života a v niektorých prípadoch viesť k zníženiu malígneho nádoru.

Anatómia a fyziológia pankreasu

Pankreas patrí do tráviaceho systému. Je zodpovedný za produkciu pankreatickej šťavy, ktorá sa podieľa na trávení potravy. Ďalšou dôležitou funkciou je produkcia hormónov. Tieto sú nevyhnutné pre metabolizmus sacharidov a tukov.

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine za žalúdkom, na úrovni 1-2 bedrových stavcov, čiastočne vstupuje do ľavej hypochondrium. Leží horizontálne a tiahne sa od dvanástnika až po brány sleziny. Dĺžka tela je 13-25 cm, šírka 3-9 cm, hrúbka 2-3 cm, hmotnosť žľazy 70-90 g.

V štruktúre pankreasu rozlišovať hlavu, telo a chvost. Hlava má tvar kladiva a nachádza sa v podkove dvanástnika. Telo žľazy je priľahlé k zadnej stene žalúdka. Zo zadnej strany prichádza do styku s vena cava, aortou a solárnym plexom. Pod žľazou je horizontálna časť dvanástnika. A chvost pankreasu vstupuje do brány sleziny.

Pankreas sa skladá z mnohých lobúl. Oddeľujú ich tenké vrstvy spojivového tkaniva. Vonku je orgán pokrytý elastickou kapsulou spojivového tkaniva.

Pankreas hrá dôležitú úlohu pri trávení a metabolizme. Je to jediný orgán, ktorý produkuje tráviace enzýmy a hormóny.

Exokrinné funkcie pankreasu. Každý segment sa skladá zo špecifických epitelových buniek. Sú zhromažďované v alveolách, ktoré sú vhodnými vylučovacími kanálmi. Funkciou lobúl je tvorba pankreatickej šťavy. Za jeden deň človek vyrába 0,7-1,5 litra tejto kvapaliny, ktorá má prudkú alkalickú reakciu. Vedie do duodena. Sekrécia pankreasu obsahuje mnoho enzýmov: trypsín, lipázu, kalikreín, laktázu, maltázu, invertázu. Sú zodpovedné za trávenie proteínov, tukov a sacharidov v črevách. Pomocou enzýmov sa potrava rozdelí na zložky. Vďaka tomu môže telo vstrebať.

Endokrinné funkcie pankreasu. V žľaze sú malé oválne útvary - pankreatické ostrovčeky pozostávajúce z buniek produkujúcich hormóny. Ich úlohou je produkcia hormónov: inzulín, glukagón, lipokaín, somatostatín. Ostrovy nemajú kanály, ale sú husto prepletené kapilárami a hormónmi vstupujú do krvi priamo. Vykonávajú funkciu regulácie metabolizmu a sú zodpovedné za stabilné hladiny glukózy v krvi, tvorbu sacharidových zásob v tele a vstrebávanie tukov.

Existuje úzky vzťah medzi pankreasom a dvanástnikom. Oba tieto orgány boli vytvorené z jednej časti primárneho čreva. Pankreatický kanál, ktorý vedie od chvosta k hlave, zhromažďuje pankreatickú šťavu zo všetkých lalokov. Spája sa so žlčovým kanálom a spolu tvoria ampulu papilárnej papule Vater dvanástnika. Ampulka sa otvára do črevnej dutiny pomocou Oddiho zvierača. Táto tvorba hladkých svalov, ktoré môžu otvárať a zatvárať kanály, a tým vydávať prúd do čreva pankreatickej šťavy a žlče. Takáto tímová práca spôsobuje úzke spojenie medzi pankreasom, dvanástnikom a žlčníkom.

Čo spúšťa rakovinu pankreasu

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k výskytu malígneho nádoru:

• Pankreatické ochorenia - chronická pankreatitída, cysty a benígne neoplazmy
• diabetes mellitus
• Fajčenie (až 30% prípadov)
• Alkoholizmus (až 20% prípadov)
• Pracovné riziko - expozícia azbestu
• Podstupujú operáciu žalúdka
• Nepriaznivé podmienky prostredia

Osoba, ktorej rodičia mali rakovinu pankreasu, má zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia. Zhoršenie stavu a diéta s nedostatočným množstvom čerstvej zeleniny a ovocia.

Druhy rakoviny pankreasu a ich príznaky

Existuje niekoľko klasifikácií rakoviny pankreasu.

Podľa histologickej štruktúry (z ktorej sa vytvoril nádor):

• duktálny adenokarcinóm - z kanálových buniek
• cystadenokarcinóm - ako výsledok cystovej degenerácie
• mucinózny adenokarcinóm
• karcinóm skvamóznych buniek

Podľa umiestnenia nádoru zdieľajú tieto typy:

• rakovina hlavy
• rakovina tela
• rakovina chvosta

V počiatočných štádiách sú príznaky ochorenia mierne a podobné prejavom iných ochorení zažívacieho traktu. Je to strata chuti do jedla, únava, slabosť, mierne nepohodlie v bruchu, príležitostne nevoľnosť a vracanie.

Postupom času sa príznaky stávajú špecifickejšími.

Bolesť brucha
Ako nádor rastie, bolesť sa stáva intenzívnejšou. Môže vyžarovať dozadu. Nepríjemné pocity sa zhoršujú ohnutím trupu dopredu. Bolesť sa zvyšuje v noci. Tieto príznaky sa vyskytujú u takmer 90% pacientov s nádorom chvosta a 70% pacientov s rakovinou hlavy.

Žltačka, svrbenie, tmavý moč a zosvetľujúce výkaly
Tieto príznaky sa vyskytujú u 90% rakoviny hlavy. Je to spôsobené tým, že nádor zviera žlčovod. Žltačka sa rýchlo zvyšuje. Koža dostane nazelenalý odtieň, môže sa objaviť svrbenie. Teplota zároveň zostáva normálna.

Úbytok hmotnosti
Tento jav je pozorovaný u 90% pacientov s nádorom v hlave žľazy av 100% prípadov, keď je nádor v tele alebo chvoste. Dôvodom je, že sa nevyrába dostatok pankreatickej šťavy. To porušuje rozpad a absorpciu proteínov, tukov a sacharidov. Nedostatok enzýmov vedie k tomu, že vo výkaloch zostáva veľa tuku. Stáva sa odvážnym vzhľadom, zle sa umyje stenami WC.

Strata chuti do jedla (anorexia)
Anorexia sa vyskytuje u 65% pacientov s rakovinou hlavy. S inými formami sa môže vyvinúť v 30% prípadov.

Nevoľnosť a zvracanie
Tieto poruchy trávenia sa vyvíjajú ako výsledok stláčania dvanástnika a žalúdka nádorom. Tiež často označené hnačka. To sa deje v 45% s rakovinou hlavy a 35% nádoru na tele a chvoste žľazy.

Vývoj sekundárneho diabetu
V 30-50% prípadov rakoviny pankreasu sa vyvíja diabetes mellitus. Je to spôsobené tým, že produkcia hormónov, ktoré sú zodpovedné za absorpciu sacharidov, je narušená. V tomto prípade pacienti prudko zvyšujú množstvo moču a je tu silný smäd.

Zväčšená slezina
Tento príznak sa objavuje u pacientov s nádorom v chvoste a tele žľazy. Možné je tiež vnútorné krvácanie z rozšírených žíl žalúdka.

Akútna cholecystitída a akútna pankreatitída
Tieto javy sú sprevádzané výskytom ťažkej akútnej bolesti v hornej časti brucha, znížením tlaku, silným zvracaním a prudkým zhoršením celkového stavu. Tento prejav ochorenia je častejší u pacientov s rakovinou hlavy.

Miera rakoviny pankreasu

Určenie štádia (stupňa) rakoviny je nevyhnutné na výber správnej metódy liečby. Podľa závažnosti takýchto foriem.

Štádium I - malígny nádor je malý. Neprekračuje hranice pankreasu.
Stupeň II - má dva stupne.

• 2A - rakovina sa rozšírila do žlčovodu alebo do dvanástnika. K lymfatickým uzlinám nedošlo.
• 2B - novotvar sa rozšíril do lymfatických uzlín. Jeho veľkosť môže byť iná.

Štádium III - proliferácia nádoru do žalúdka, sleziny a hrubého čreva. Môže sa šíriť do veľkých nervov a ciev.
Štádium IV - nádor sa šíri lymfatickými uzlinami, objavia sa metastázy do iných orgánov.

Metastázy rakoviny pankreasu
Metastáza je sekundárnym cieľom rakoviny. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že rakovinové bunky sa šíria po celom tele prúdom krvi alebo lymfy. V prípade rakoviny pankreasu môžu byť tiež rozptýlené vo vnútri brušnej dutiny. Dostať sa do iných tkanív orgánov, nádorové bunky sa viažu a začnú sa intenzívne deliť, čo spôsobuje vznik nádorov. Metastázy sa nazývajú metastázy.

Pri rakovine pankreasu sa metastázy môžu vyskytovať v brušnej dutine, pľúcach, žalúdku, pečeni, črevách, kostiach, v blízkosti a vzdialených lymfatických uzlinách a mozgu.

Nádor pankreasu je nebezpečný včasnými metastázami. Samotný novotvar môže mať často malé rozmery, ale metastázy sa už objavili ďaleko za jeho hranicami.

Príznaky intoxikácie rakoviny sa vyskytujú:

• drastická strata hmotnosti a únava
• obštrukčná žltačka spôsobená obštrukciou žlčovodu
• silná bolesť
• ascites alebo dropsy - akumulácia tekutiny v brušnej dutine
• dysfunkcia pečene, obličiek, pľúc s ich porážkou.

V prípade, že sa v kostiach tvoria metastázy, potom osoba pociťuje silnú pretrvávajúcu bolesť, podobnú ischias. Keď sa v lymfatických uzlinách objavil nový nádor, potom došlo k zvýšeniu, zhrubnutiu a bolestivosti. S porážkou pľúc sa môže objaviť kašeľ, dýchavičnosť, pruhy krvi v spúte. Metastázy v obličkách spôsobujú bolesti chrbta, opuchy nôh, zvýšený tlak, výskyt červených krviniek v moči.

Prevencia rakoviny pankreasu

Odvykanie od fajčenia, mierne pitie a správna výživa. Toto sú základné zásady prevencie, ktoré sú dostupné všetkým. Dôležité je tiež včasné liečenie cukrovky, pankreatitídy, benígnych nádorov pankreasu.

Dávajte pozor na svoje zdravie a včas absolvujte preventívne vyšetrenia.

Je liečená rakovina pankreasu stupňa 4?

Rakovina 4. stupňa je posledným, najzávažnejším a pokročilým štádiom rakoviny pankreasu. Keď je zaznamenaný nekontrolovaný rast nádorových buniek. Novotvar dosahuje značnú veľkosť a metastázy sa nachádzajú v mnohých orgánoch: kostiach, mozgu, pečeni.

Príznaky rakoviny pankreasu 4. stupeň

1. Ťažká intoxikácia rakovinou spôsobená otravou tela odpadovými produktmi nádorových buniek.
2. Syndróm silnej bolesti. Neoplastické bunky pôsobia na citlivé nervové zakončenia, ktoré prenikajú do tkanív a orgánov. Bolesť je trochu znížená, keď pacient zaujme pozíciu embrya.
3. Vážne vyčerpanie. Súvisí to s tým, že je narušená aktivita gastrointestinálneho traktu. Tráviace šťavy sa nevylučujú v správnom množstve, čo komplikuje trávenie a vstrebávanie potravy. Často kvôli metastázam dochádza k črevnej obštrukcii, je narušená funkcia iných zažívacích orgánov.
4. Akumulácia tekutiny v dutine brušnej, až 20 litrov. Súvisí s hojným uvoľňovaním tekutej krvi v dôsledku metastáz na pobrušnici.
5. Zvýšenie veľkosti sleziny o viac ako 12 cm - splenomegália. Tento orgán je zodpovedný za udržanie imunity a filtrovanie krvi. Preto pri onkologických ochoreniach aktivuje prácu, čistí krv a v nej sa hromadia toxíny.
6. Výrazný nárast veľkosti pečene - hepatomegália. To môže byť spôsobené výskytom metastáz alebo zvýšenou prácou pečene, ktorá sa snaží bojovať proti intoxikácii rakovinou.
7. Zväčšené supraclavikulárne a iné skupiny lymfatických uzlín. Tieto formácie filtrujú lymfu, ktorá často nesie rakovinové bunky. Preto sa v nich môžu tvoriť sekundárne nádory.
8. Mäkké subkutánne uzliny spojené s mastnou nekrózou (nekróza tkaniva) spôsobenou metastázami.
9. Migrácia tromboflebitídy - výskyt krvných zrazenín (krvných zrazenín) v rôznych častiach žíl. Súvisí so zhoršenou zrážanlivosťou krvi.

Hlavné metódy liečby rakoviny4. stupeň pankreasu

Liečba je zameraná na zlepšenie blaha pacienta, ako aj na spomalenie rastu nádoru a zastavenie procesu metastáz.

• Whipple chirurgia kompletné alebo čiastočné odstránenie pankreasu a častí okolitých orgánov.
• Paliatívna chirurgia zameraná na elimináciu komplikácií. Obnovte priechodnosť žlčových ciest a čriev, eliminujte riziko krvácania.
• Vykonáva sa chemoterapia s 5-fluóruracilom, Carboplatinou, Gemzarom, Campto. To umožňuje predĺžiť životnosť o niekoľko mesiacov.
• Radiačná terapia - liečba ionizujúcim žiarením. Žiarenie ničí molekuly proteínov v rakovinových bunkách, ktoré sú naň citlivejšie ako zdravé tkanivo. Výsledkom je pokles nádoru.
• Rádioterapia na prístroji Cyber ​​Knife.
• Symptomatická liečba je zameraná na zmiernenie bolesti (analgetiká, lieky proti narkotikám) a zlepšenie kvality života.

Priemerná dĺžka života pri karcinóme pankreasu 4 stupne závisí od počtu metastáz a stupňa intoxikácie rakovinou, ktorá oslabuje silu tela. A tiež, ako bude liečba úspešná a ako bude telo reagovať na chemoterapiu. Dôležitým faktorom je mentálny postoj pacienta a náležitá starostlivosť o neho.

Prognóza očakávanej dĺžky života pre rakovinu 4. stupňa je nepriaznivá. Prežitie počas roka je 4 - 5% pri intenzívnej liečbe. Priemerná životnosť je od niekoľkých mesiacov do šiestich mesiacov. Trvanie bude závisieť od intenzity syndrómu bolesti a stupňa otravy tela toxínmi.

Koľko pacientov s rakovinou pankreasu žije?

Trvanie života u takýchto pacientov závisí od štádia vývoja ochorenia, veľkosti nádoru, prítomnosti metastáz v odľahlých oblastiach (mozog, kosti). Rozhodujúcu úlohu hrá, či má byť nádor odstránený. Okolo 10% pacientov ide včas k lekárovi, až kým nádor neprekročí pankreas a neovplyvní susedné žily a nervy. Majú najlepšiu šancu na priaznivý výsledok.

2-5% pacientov s touto diagnózou žije dlhšie ako päť rokov. To sú tí, ktorí boli diagnostikovaní s rakovinou pankreasu v ranom štádiu, mali operáciu včas a podstúpili priebeh chemoterapie.

Ak má pacient spoločný nádor, ktorý je rozpoznaný ako nefunkčný, potom je v tomto prípade dĺžka života znížená na tri roky po diagnostike. Táto skupina zahŕňa nádory, ktoré vyklíčili v susedných tkanivách a orgánoch. To je 30-40% prípadov.

Keď lekári zistili, že existujú vzdialené metastázy a nemá zmysel vykonávať operáciu, dĺžka života je približne 6-12 mesiacov. Podiel takýchto pacientov je 50%. Sú určené na udržiavaciu liečbu na zmiernenie bolesti a zmiernenie bolesti. Ak pacient nedostáva vhodnú liečbu, potom k úmrtiu dôjde do 2-3 mesiacov.

Ale 90% pacientov s ťažkou rakovinou žije menej ako 10 týždňov. Je to spôsobené vysokou pooperačnou mortalitou a výskytom komplikácií.

Predĺžiť život chorých a zlepšiť ich pohodu pomáha:

• chemoterapiu a radiačnú terapiu
• predpisovaní vhodných liekov proti bolesti
• Posilnenie žlčových ciest - zabezpečenie odstránenia žlče
• antidepresíva a psychologické poradenstvo
• kvalifikovanej ošetrovateľskej starostlivosti

Aké sú príznaky rakoviny pankreasu?

Rakovina pankreasu sa ťažko diagnostikuje. V skorých štádiách nie sú žiadne charakteristické príznaky, ktoré by pomohli lekárovi správne diagnostikovať. Preto je dôležité venovať pozornosť vášmu zdraviu a venovať pozornosť malým chorobám, ktoré vznikajú z tráviaceho systému. Jedná sa o ťažkosti v hornej časti brucha a dolnej časti chrbta, nevoľnosť, žltačku bielych očí. Ak pôjdete k lekárovi v tomto štádiu, zvyšuje sa šanca na úspešnú liečbu.

Pri užívaní anamnézy môže lekár podozriť na rakovinu pankreasu u pacienta. Anamnéza je informácia o zdravotnom stave pacienta a priebehu choroby, ktorú lekár dostane počas prieskumu. Preto je veľmi dôležité jasne a plne odpovedať na otázky lekára.

Príznaky rakoviny pankreasu

1. Bolesť v hornej časti brucha.
   • Zvyčajne bolesť alebo bolesť.
   • Ak je nádor v hlave pankreasu, potom sa cíti bolesť v pravej hypochondriu alebo v pupku.
   • Nádor v tele alebo chvoste dáva v dolnej časti chrbta alebo v oblasti medzi lopatkami.
   • Nepohodlie nie je spojené s jedlom.
   • Zvýšená bolesť v noci.
   • Často sa bolesť zhoršuje ohybom, ktorý sa podobá ischias.
   
   
2. Paraneoplastické symptómy sú špecifické príznaky spojené s nástupom nádoru.
   • Znížená chuť do jedla
   • Averzia k určitému typu potravy: tučné alebo mäsové jedlo, káva, alkohol
   • Porucha spánku
   • Drastické chudnutie
   • Migrácia periférnej venóznej trombózy
   
   
3. Mechanická žltačka. Žltnutie kože a sklerózy oka je spojené so stláčaním žlčovodu. Žlč neprechádza do čriev, ale vstrebáva sa do krvného obehu, čo spôsobuje množstvo zmien.
   • Žltnutie kože, slizníc, očných proteínov
   • Tmavý moč
   • Zosvetlenie výkalov
   • Svrbenie kože
   • Zväčšenie žlčníka
   
   
4. Poruchy trávenia, ktoré vedú k nedostatočnému prietoku do čriev žlče a olovnatej pankreatickej šťavy.
   • Existujú hnačky
   • Steatorrhea - vysoký obsah nestráveného tuku vo výkaloch.
   • Pocit ťažkosti a preplnenia v žalúdku spôsobený stláčaním nádoru.
   • Belching zhnité
   
   
5. Klíčenie nádoru v stene žalúdka alebo dvanástnika spôsobuje krvácanie.
   • Zvracanie, ktoré má vzhľad kávových zŕn v dôsledku prítomnosti krvi v žalúdočnej šťave
   • Čierne uhlie
   
   
6. Porucha nádoru slezinnej žily spôsobuje abnormality v zložení krvi.
   • Anémia - znížená koncentrácia červených krviniek
   • Leukopénia - zníženie počtu leukocytov
   • Trombocytopénia - pokles počtu krvných doštičiek
   
   
7. Prejav diabetu sa vyskytuje pri deštrukcii ostrovčekov produkujúcich inzulín pankreasu. To vedie k nedostatku hormónov.
   • Intenzívny smäd
   • Sucho v ústach
   • Zvýšený objem moču
   • Svrbenie kože a slizníc
   
   
8. Dropsia (ascites) je spôsobená výskytom metastáz na peritoneu a portálnej žile. Spôsobujú hojný výtok tekutiny do brušnej dutiny.
   • Abdominálne nadúvanie a prírastok hmotnosti s celkovým úbytkom hmotnosti
   • Akumulácia tekutín v brušnej dutine

Aké sú populárne liečby rakoviny pankreasu?

Boj proti rakovine pankreasu je dlhý proces. Voľba liečby závisí od individuálnych charakteristík ochorenia. Preto pri výbere receptov na tradičnú medicínu musíte v tejto záležitosti kontaktovať profesionála.

Netradičné liečby môžu pomôcť znížiť nástup ochorenia a zastaviť rast rakoviny. To je možné, ak pacient pevne verí v úspešnosť liečby, striktne dodržiava odporúčania špecialistu a podstúpi celý priebeh liečby. Výsledky takejto liečby by mal monitorovať aj onkológ.

Pacientom sa odporúča viesť si denník, v ktorom uvedú dennú dávku a názov lieku, jeho pocity a pocit požitia po jeho užití. Pomáha hodnotiť účinnosť liečby.

Uvádzame prehľad metód, ktoré sa považujú za účinné.

Shevchenko metóda: vodka a rastlinný olej

Odmerajte 30 ml čerstvého nerafinovaného rastlinného oleja a vodky. Zmes sa pretrepáva v tesne uzavretej nádobe počas 5 minút, aby sa zabránilo stratifikácii. Liek sa musí užiť naraz. V budúcnosti môže byť dávka zvýšená na 40 + 40.

Používať prostriedky do 15 minút pred jedlom nalačno. Urobte to 3 krát denne po 6 hodinách. Jedzte len 3 krát denne po 25-30 minútach po liečbe.

Má sa liečiť kurzami po dobu 10 dní. Po prvom cykle, prestávka 5 dní a opäť 10 dní liečby. Po druhom cykle je tiež 5 dní odpočinku a tretí cyklus liečby. Po ňom 14-dňová prestávka. Liečebný režim je nasledujúci: 10/5/10/5/10/14. Potom to všetko začína prvým kurzom. A tak celé roky. Počas prestávok je potrebné zvážiť, urobiť krvný test a ukázať sa onkologovi.

Autor tvrdí, že zlepšenie je zaznamenané za 1-2 mesiace. Minimálna dĺžka liečby je však 7-8 mesiacov. To stačí na vyriešenie malých nádorov.

Poznámka: Nezačínajte liečbu ľudí trpiacich chronickou pankreatitídou.

Bylinné ošetrenie podľa metódy Alephirova

Základom je použitie tinktúry Aconite Jungar 2,5%. Liečbu je potrebné začať 1 kvapkou na recepciu. Denné pridávanie po kvapkách, dávka sa privedie na 30 kvapiek. Potom hladko znížte dávku z 30 na 1 kvapku. Tinktúra zriedená v pohári čistej vody. Pite 3 krát denne 40-50 minút pred jedlom.

30 minút po medikácii musí byť bylinný čaj opitý:

• Koreň dúhovky 2 častí kukurice;
• Grass repyashka farmaceutické 3 časti;
• Hop obyčajné (kužeľové) 2 časti;
• Calendula officinalis flowers 1 part;
• Voňavé kôporové semená 1 diel;
• Calamus koreňový močiar 1 časť;
• Potentilla koreň vzpriamený 2 časti.

Jeden plný (s diapozitívom) Art. lyžicu zalejeme 250 ml vriacej vody a udržujeme 20 minút vo vodnom kúpeli. Potom sa ochladí a namáha. V bujóne sa pridá 1,5 ml 10% tinktúry veľkolistého jednodruhového kvetu. Vezmite 100 ml konzistencie 20 minút pred jedlom 3 krát denne. Trvanie kurzu - 2 mesiace.

Je potrebné pripomenúť, že liečba tradičnými metódami nemôže nahradiť operáciu na odstránenie nádoru. Preto by ste nemali strácať čas snahou zbaviť sa choroby sami. Moment sa môže stratiť a rakovina bude metastázovať do iných orgánov. Preto používajte recepty tradičnej medicíny na zlepšenie stavu a prevenciu recidívy nádoru, a nie ako alternatívu k operácii.

Chemoterapia rakoviny pankreasu - čo to je?

Chemoterapia je liečba rakoviny liekmi obsahujúcimi jedy alebo toxíny. Cieľom chemoterapie je zničenie rakovinových buniek alebo zníženie rýchlosti rastu nádoru.

Účinok chemoterapeutických liekov je zameraný na zníženie aktivity rakovinových buniek. Na ľudskom tele majú tieto nástroje aj toxický účinok, ale v menšom rozsahu. Je to spôsobené tým, že nezrelé bunky, ktoré aktívne rastú a delia sa, to znamená rakovinové, sú citlivejšie na účinky toxínov. Dávka liečiva je zvolená tak, že látka má minimálny účinok na ľudské telo a maximum na nádore.

Pri liečbe týmito látkami sa životnosť predlžuje v priemere o 6-9 mesiacov. Existuje tiež všeobecné zlepšenie stavu, prírastku hmotnosti, zníženia bolesti, čo vedie k zníženiu užívania drog a liekov proti bolesti o 50%. V súčasnosti sa chemoterapia pri liečbe rakoviny pankreasu používa primárne v spojení s inými metódami.

Mechanizmus účinku chemoterapeutických liečiv je založený na zmene DNA nádorových buniek. Táto štruktúra obsahuje genetické informácie potrebné pre proces delenia. Ak je DNA zničená, rakovinová bunka sa nemôže množiť a reprodukovať svoj vlastný druh. V dôsledku toho modifikované bunky umierajú. Rast nádoru sa tak zastaví a začne jeho redukcia.

Chemoterapia sa uskutočňuje v cykloch. Táto cesta bola zvolená preto, že bunka je najviac citlivá na chemoterapiu počas obdobia delenia. Preto sa podávanie chemoterapie predpisuje, keď sa rakovinové bunky priblížili k deliacej fáze.

Táto metóda je považovaná za benígnu, pretože spôsobuje ľudskému telu relatívne malú ujmu. Existujú dva typy chemoterapie:

• Monochemoterapia - na liečbu sa používa jeden liek
• Polychemoterapia - pri liečbe sa používajú dve alebo viac liekov. Používajú sa paralelne alebo striedavo.

Vzhľadom na to, že toxíny majú vplyv na ľudské telo, počas liečby sa vyskytujú mnohé vedľajšie účinky:

• nevoľnosť a zvracanie
• hnačka
• vypadávanie vlasov (alopécia)
• porušenie krvi (myelosupresia);
• toxické účinky na centrálny nervový systém

V niektorých prípadoch môže liečba chemoterapeutikami spôsobiť komplikácie. Súvisia so skutočnosťou, že látky v ich zložení majú vplyv na zdravé tkanivá a orgány.

Na liečbu rakoviny pankreasu sú predpísané nasledujúce lieky.

1. Gemcitabín (Gemzar) - spôsobuje pokles nádoru a jeho metostatsov o 10% a zmiernenie symptómov ochorenia o 30% a celkové zlepšenie stavu.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - spôsobuje pomalší rast nádoru o 20% a zlepšenie celkovej pohody o 15%. Používa sa na monoterapiu.
   
3. Kombinácia FP - fluorouracilu a cisplatiny. Táto polychemoterapia nepomôže každému. Ale pre tých pacientov, ktorí majú pozitívnu odpoveď na liečbu, sa dĺžka života zvyšuje na 11-12 mesiacov.
   
4. Kombinácia GF - gemcitabínu (Gemzar) a fluorouracilu. Pôsobí na 60% pacientov, poskytuje predĺženie života až o jeden rok alebo viac. Zaznamenajte spomalenie rastu nádoru o 20%.

Odporúčania na zmiernenie stavu a zníženie vedľajších účinkov chemoterapie

• Neužívajte žiadne lieky alebo potravinové doplnky pri chemoterapii bez povolenia lekára. To môže spôsobiť alergickú reakciu.
• Pite viac tekutín. Minimálna denná dávka je 2 litre (voda, kompóty, čaje, džúsy). Lieky a toxíny sa eliminujú obličkami. Preto, zvýšenie množstva moču, znížite koncentráciu jedu v tele.
• Jedlá by mali byť vyvážené a ľahko stráviteľné. Je povinný zahrnúť vo veľkom množstve zeleninu, ovocie, morské plody, ryby, chudé mäso, vajcia. Mliečne výrobky budú vynikajúcim zdrojom vápnika. Sacharidové potraviny: obilniny, zemiaky, výrobky z múky dodávajú telu energiu. Alkohol je úplne vylúčený!
• Na zníženie nevoľnosti a zvracania môže lekár predpísať špeciálne lieky - Zeercal. Môžete tiež rozpustiť kúsky ľadu, mrazené ovocné šťavy. Nedovoľte, aby pocit hladu. Jedzte malé jedlá.
  Jedlá by mali mať priemernú teplotu.
• Antidepresívum Duloxetín pomôže znížiť bolesť spôsobenú účinkom liekov na nervový systém.
• Vypadávanie vlasov je jedným zo spoločných vedľajších účinkov. Preto sa pred začiatkom kurzu odporúča urobiť krátky zostrih. Po ošetrení sa vlasy dozrievajú.
• Počas liečby pacienti často trpia depresiou a apatiou spôsobenou nerovnováhou stresového hormónu kortizolu. Ak chcete vyhrať, pomôže používanie tinktúry ženšenu.
• Psychologické poradenstvo môže zvýšiť motiváciu na zotavenie a vitalitu. Pomoc psychológa bude potrebná aj pre príbuzných, na ktorých pleciach je starostlivosť o chorých pádov.
• Ak je to možné, snažte sa byť na čerstvom vzduchu a komunikovať s ľuďmi. Naučte sa rôzne relaxačné techniky. Je to účinný spôsob riešenia nespavosti.

Príbuzní, ktorí sa starajú o pacientov s rakovinou, musia byť trpezliví. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať včasné lieky a podporovať pacienta všetkými možnými spôsobmi. Pri starostlivosti o pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je veľmi dôležitá hygiena.

Kedy je potrebná operácia rakoviny pankreasu?

V tomto štádiu je rakovina pankreasu liečiteľná len v ranom štádiu.

Kedy potrebujete operáciu?

O tejto otázke rozhoduje onkológ v závislosti od stupňa vývoja procesu. Ak pacientovi bola predpísaná operácia na odstránenie pankreasu, naznačuje to, že tento okamih ešte nebol vynechaný a nádor nemal čas na rozšírenie do iných orgánov. V tomto prípade nemôžete stratiť čas, aby sa zabránilo šíreniu rakovinových buniek v celom tele. Pretože to vedie k vzniku metastáz. Lekár si vyberie typ operácie spolu s pacientom po stanovení veľkosti nádoru a jeho znakov. V neskorších štádiách môžu operácie zmierniť stav človeka, ale nie ho zbaviť choroby.

Aké typy operácií existujú?

Oddelte tri typy operácií

1. Diagnostická (prieskumná) operácia. Často je možné určiť skutočnú veľkosť nádoru, jeho šírenie a prítomnosť metastáz iba počas operácie. Procedúra sa vykonáva pomerne rýchlo a umožňuje zvoliť správny smer liečby.
   
2. Radikálne (úplné) odstránenie nádoru. Používa sa v počiatočných štádiách ochorenia a dáva značnú šancu na zotavenie.
   
3. Paliatívne operácie sú zamerané na pokračovanie života a zlepšovanie jeho kvality. Majú dva smery:
   • Odstránenie časti nádoru, keď nie je možné sa ho úplne zbaviť. To zvyšuje šance na úspech chemoterapie a radiačnej terapie.
     
   • Odstránenie metastáz v iných orgánoch alebo eliminácia komplikácií: obštrukcia čreva alebo žlčových ciest, prevencia ruptúry žalúdka.

Radikálne odstránenie nádoru. druh:

Úplné odstránenie pankreasu. Umožňuje zbaviť sa nádoru, ktorý pokrýva všetky časti pankreasu. Výhodou tejto operácie je, že spôsobuje minimálne pooperačné komplikácie. Po operácii však bude pacient nútený prijímať enzýmové prípravky na normalizáciu trávenia.

Whipple operácie. Toto je štandardná technológia pre nádory hlavy pankreasu. Odstraňuje hlavu žľazy, dvanástnika, časť žlčového kanála a pyloru žalúdka, žlčníka a najbližších lymfatických uzlín. Takáto operácia znižuje riziko recidívy nádoru a jeho metastáz. A tiež zachovať časť pankreasu, ktorá je dôležitá pre normálne trávenie v budúcnosti. Nevýhodou je, že počas operácie sa môžu odstrániť tkanivá, ktoré ešte nie sú ovplyvnené rakovinovými bunkami.

Distálna resekcia pankreasu. Vykonáva sa, keď nádor ovplyvňuje chvost a telo žľazy. Tieto časti sú odstránené a ponecháva len hlavu. Často sa slezina a žlčník počas chirurgického zákroku odstraňujú. Operácia umožňuje úplne odstrániť malé nádory, ktoré sú v chvoste a tele, ale je to považované za vysoko traumatické.

Segmentová resekcia pankreasu. Ide o operáciu na odstránenie centrálnej časti upchávky. Vykonáva sa tak, aby sa zachovali zdravé časti tela. Na obnovenie odtoku žalúdočnej šťavy sa na chvost a hlavu pripája črevná slučka. Tento typ chirurgického zákroku sa často vykonáva na odstránenie metastáz.

Minimálne invazívna chirurgia. Operácia sa uskutočňuje cez malý otvor s použitím robotického chirurgického systému, napríklad daVinci. Umožňuje zložité operácie, ktoré nie je možné vykonávať za normálnych podmienok. Okrem toho je možné vyhnúť sa rozsiahlemu rezu v bruchu.

Kryogénna metóda liečby je založená na „zmrazení“ nádorových buniek pri nízkych teplotách, čo vedie k ich deštrukcii. Je uznávaný ako jeden z najbezpečnejších, nespôsobuje komplikácie a má dobrý analgetický účinok. Výrazne zvyšuje šance na prežitie pacienta. Nevýhodou je, že ho praktizuje málo odborníkov.

Paliatívna chirurgia je zameraná na elimináciu komplikácií spôsobených nádorom.

• s mechanickou žltačkou - poskytujú vnútornú cestu pre vyprázdňovanie žlče do čriev alebo elimináciu žlče vonku
• v prípade črevnej obštrukcie sa odstráni časť čreva postihnutá nádorom.
• s vnútorným krvácaním - šité cievy sú zošité
• ak existuje riziko prasknutia orgánu v dôsledku metastáz - odstránenie postihnutej časti.

Priemerná dĺžka života po takýchto zákrokoch je až 8 mesiacov.

Na konsolidáciu výsledkov operácie a na prevenciu opätovného rastu nádoru sa vykonáva chemoterapia a radiačná terapia. V budúcnosti bude pacient potrebovať liek

Anestézia pre rakovinu pankreasu.

Anestézia pre rakovinu pankreasu je jednou z hlavných oblastí liečby. Existuje všeobecne akceptovaná schéma podávania analgetických liečiv proti bolesti.

1. V prvej fáze - prvá fáza chronickej bolesti je predpísaná narkotiká analgetiká.
   • Analgin 2-3 krát každých 6-7 hodín. Súčasne sa intramuskulárne alebo intravenózne injikujú 2 ml 50% roztoku. Nadmerné dávky a dlhodobé užívanie môžu spôsobiť poškodenie obličiek.
     
   • Tablety paracetamolu. Jednorazová dávka 500 mg. Užívajte s intervalom 5-6 hodín Zvýšenie dennej dávky môže byť nebezpečné pre pečeň.
     
   • Naproxen pilulky. Pite 250-400 mg 2-3 krát denne počas jedla.
   
   
2. Druhá fáza liečby chronickej bolesti. Narkotické analgetiká nemajú anestetický účinok. Predpísané sú narkotické analgetiká - opioidy (slabé opiáty).
   • Tramadol - dávka 50-100 mg každých 4-6 hodín Dostupné v tabletách a roztokoch na intramuskulárne a intravenózne podanie alebo vo forme injekcií a kvapiek.
     
   • Liečivo s dlhodobým účinkom dihydrokodeínu do 12 hodín. Dostupné v tabletách. Dávka 60-120 mg po 12 hodinách.
     
   • Promedol užíva 25-50 mg po 6 hodinách. Maximálna denná dávka 200 mg. Možno návyková.
   
   
3. Tretia fáza chronickej liečby bolesti. Ak slabé opiáty prestali mať účinok, prejdite na silné opiáty.
   • Sedine tablety na sanie pod jazyk alebo vo forme injekcií. Denná dávka nemá prekročiť 200 mg. Slabší morfín, môže byť návykový.
     
   • Fentanyl vo forme pichnutí alebo kvapkadiel. Silnejší ako morfín, ale má krátkodobý účinok. K dispozícii aj ako náplasť s dlhodobým účinkom do 72 hodín.

Keď má pacient nárok na lieky proti narkotickej bolesti?

Tento problém musí riešiť ošetrujúci lekár. Zároveň berie do úvahy silu bolesti pacienta. Schéma krok za krokom bola vyvinutá, keď je mierna bolesť liečená nesteroidnými protizápalovými liekmi. Mierna bolesť (druhá fáza) s kombináciou narkotických analgetík a slabých opiátov. Pri silnej bolesti (podľa nasledujúcich krokov) sa vyžaduje vymenovanie silných opiátov.

Lekár určí liek a jeho dávkovanie. Zapíše recept. Pacienti s rakovinou s potvrdenou diagnózou majú nárok na bezplatnú liečbu alebo 50% zľavu.

Pravidlá nákupu narkotických analgetík.

Narkotické lieky proti bolesti sa predávajú v lekárni na predpis. Ide o špeciálnu formu zavedenej vzorky s pečaťou lekára a zdravotníckeho zariadenia. Predpis predpísaný lekárom musí potvrdiť vedúci polikliniky.

Pacientovi sa predpisuje len určitý liek. Podľa tohto predpisu nemôžete v lekárni užívať náhrady. Ak sa recept nepoužíva po dobu 15 dní, stane sa neplatným.

Predpis môže byť predpísaný lieky na obdobie liečby až jeden mesiac. Toto by sa malo osobitne uviesť na recepte. V lekárni je možné zakúpiť maximálne množstvo lieku.

Pacient je pripojený k lekárni v mieste bydliska. Za týmto účelom sa vydáva príkaz od vedúceho zdravotníckeho zariadenia, ktorý sa mesačne aktualizuje.