Komplikácie

Enzýmy v črevách

Existuje viac ako 50 tisíc črevných enzýmov, z ktorých len 3 000 sú známe vedám. Každý enzým vykonáva špecifickú funkciu, ktorá spúšťa špecifickú biologickú odpoveď. V akomkoľvek enzýme, v jeho zložení, obsahuje aminokyseliny, ktoré urýchľujú procesy prebiehajúce v čreve, najmä v trávení. S nedostatkom týchto látok dochádza k poruchám, napríklad začína rozpad proteínov v čreve. To vedie k problémom s trávením, čo vedie k nedostatkom stavov, nadúvaniu a zápche.

Úloha v tele črevných tráviacich enzýmov

Črevné enzýmy vykonávajú mnoho funkcií:

zažívacie;
transport;
biologická;
dedukovať.

S pomocou týchto prospešných látok sa vykonávajú tieto činnosti:

prebieha fermentácia (fermentácia);
energie;
absorbuje sa kyslík;
zvyšuje ochranu pred infekciami;
hojenie rán sa urýchli;
zápalové procesy sú potlačené;
živiny sa dodávajú a absorbujú v bunkách;
toxíny sú eliminované;
štiepené (emulgujúce) tuky;
hladiny cholesterolu sú regulované;
krvné zrazeniny sa rozpúšťajú;
sekrécia hormónov je regulovaná;
procesy starnutia sa spomaľujú.

Úloha enzýmov v ľudskom tele.

Na vykonávanie týchto funkcií však potrebujú enzýmy - koenzýmy. Existujú mimo bunkovej štruktúry, ale je možné ich vylučovať a absorbovať tak, aby dopĺňali zásoby tela užitočnými stopovými prvkami. Hlavná časť črevných katalyzátorov pre bioreakcie je produkovaná v pankrease.

Princíp činnosti

Účinnosť enzýmov sa udržiava v priemere v určitom teplotnom rozsahu - pri 37 ° C. Ovplyvňujú rôzne látky, transformujú ich substrát. Pod vplyvom koenzýmov dochádza k zrýchleniu niektorých chemických väzieb v molekule s tvorbou iných a ich prípravou na uvoľňovanie a absorpciu krvných zložiek tela.

Za priaznivých podmienok sa enzýmy nenosia, takže po dokončení úlohy pokračujú k ďalšej. Teoreticky sa môže účasť na metabolických procesoch vyskytovať donekonečna. Hlavné oblasti, v ktorých enzýmy pôsobia:

anabolizmus alebo syntéza komplexných zlúčenín z jednoduchých látok s tvorbou nových tkanív;
katabolizmus alebo opačný proces, ktorý spôsobuje rozklad komplexných substrátov na jednoduchšie látky.

Najdôležitejšou funkciou enzýmov je zabezpečiť stabilné trávenie, v dôsledku čoho sa zložky potravy rozkladajú, pripravujú na fermentáciu, vylučovanie a absorpciu. Proces prebieha v niekoľkých fázach:

Trávenie sa spúšťa v ústnej dutine, kde sa enzýmy slín (alimazy), štiepia sacharidy.
Po vstupe do žalúdka sa spustí proteáza na zničenie proteínov.
Pri presúvaní potravy do tenkého čreva sa lipáza pripája k procesu rozkladu tuku. Amyláza nakoniec konvertuje sacharidy.

V dôsledku toho sa 90% celého tráviaceho procesu vyskytuje v čreve, kde telo absorbuje cenné zložky, ktoré vstupujú do krvného obehu miliónmi črevných klkov.

Existuje 6 medzinárodných tried enzýmov:

oxidoreduktázy - urýchľujú oxidačné reakcie;
transferázy - nesú cenné zložky;
hydrolázy - urýchľujú reakciu prasknutia komplexných väzieb zahŕňajúcich molekuly vody;
lyázy - urýchľujú proces ničenia nevodných zlúčenín;
izomeráza - zodpovedná za reakciu interkonverzie v jednej molekule;
ligázy - regulujú reakciu zlúčeniny dvoch rôznych molekúl.

Každá trieda enzýmov má podtriedy a 3 skupiny:

Trávenie, ktoré pôsobí v tráviacom trakte a reguluje spracovanie živín s ďalšou absorpciou do systémového obehu. Enzým, ktorý sa vylučuje a emulguje v tenkom čreve a pankrease, sa nazýva pankreatický.
Potraviny alebo zelenina pochádzajúce z potravín.
Metabolické, ktoré sú zodpovedné za urýchlenie procesov intracelulárneho metabolizmu.

Črevné enzýmy sú skupina, ktorá je rozdelená do 8 kategórií:

Alimazy obsiahnuté v slinách, pankrease a črevách. Enzým rozloží sacharidy na jednoduché cukry, aby sa uľahčila absorpcia do krvi.
Proteázy, ktoré sú produkované pankreasom a žalúdočnou sliznicou. Zapĺňajú tajomstvá žalúdka a čriev. Úlohou je trávenie proteínov, stabilizácia gastrointestinálnej mikroflóry.
Lipázy produkované pankreasom, ale sú v sekrécii žalúdka. Úlohou hydrolytických enzýmov je rozpad a absorpcia tukov.
Celuláza je vláknitý materiál.
Maltase - premena komplexných molekúl cukru na glukózu, ktorá je lepšie absorbovaná.
Laktáza - zničenie laktózy.
Fytáza je univerzálna pomoc pri trávení, najmä pri syntéze vitamínov skupiny B.
Suharaz - štiepajúci cukor.

Späť na obsah

nedostatok

Ak dôjde k akémukoľvek narušeniu životného prostredia, napríklad zvýšeniu alebo zníženiu teploty, zničeniu enzýmových látok, je narušená ich emulgácia s inými zložkami potraviny. Výsledkom je, že jedlo nie je dostatočne stráviteľné, čo vyvoláva poruchy gastrointestinálneho traktu. Výsledkom je:

ochorenia pečene, žlčníka, pankreasu;
dyspeptické poruchy vo forme svrbenia, pálenia záhy, zvýšenej tvorby plynu a nadúvania;
ťažké bolesti hlavy;
nepravidelnosť stolice vrátane chronickej zápchy;
zvýšená citlivosť na akékoľvek infekcie;
endokrinná insuficiencia;
obezita, pretože tuk sa nerozkladá.

Späť na obsah

dôvody

Pravidelná a správna výživa osoby je kľúčom k normálnemu fungovaniu tela.

Prejedanie a snacking "na cestách" môže vyvolať porušenie produkcie enzýmov.

Okrem udržiavania normálnych podmienok v črevách, tepelne správne spracované potraviny podporujú vstup koenzýmov do GIT, čo zvyšuje aktivitu vlastných enzýmov. K porušeniam môže dôjsť z nasledujúcich dôvodov:

nedostatočné alebo nadmerné spracovanie potravín;
pravidelné prejedanie sa, snacking “on the go”, nedostatočné žuvanie jedla;
prítomnosť zápalu v zažívacom trakte;
metabolické ochorenia;
zneužívanie nutrične nevyvážených potravín;
dlhodobé užívanie liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú črevnú mikroflóru;
tehotenstva;
prítomnosť vrodených nepriaznivých faktorov;
infekcie tela parazitmi, baktériami, vírusmi;
intoxikácia, otrava;
zneužívanie horúcich a / alebo studených potravín.

Späť na obsah

Aké je nebezpečenstvo?

Za nepriaznivých podmienok sú enzýmy zničené, ich štruktúra je modifikovaná, schopnosť vykonávať funkcie je narušená. Každý emulgovaný enzým je citlivý na zvýšené teploty a kolísanie pH. Ako človek starne, enzýmová zložka sa produkuje o 13% menej za každých desať rokov.

Nedostatok enzýmov vedie k zhoršenej tráviacej funkcii, absorpcii potrebných látok, čo sa prejavuje týmito príznakmi:

zápcha;
nadúvanie, plynatosť;
bolesť brucha;
grganie;
pálenie s rozvojom refluxu kyseliny;
nedostatočnosť iných orgánov a systémov.

Ak sa deficitný stav stane chronickým, v dôsledku nedostatku materiálu na udržanie stabilného fungovania orgánov a systémov sa vyvinie množstvo závažných patológií.

Spôsoby ukončenia

Navrhnutých 5 prístupov na optimalizáciu syntézy enzýmov v tele:

Prevaha v strave surových potravín, to znamená bez spracovania.
Dôkladné žuvanie. Funkcia trávenia sa spúšťa žuvaním a tvorbou slín. Žuvačka sa nezohľadňuje, pretože pankreas produkuje dvojnásobnú dávku enzýmov, ktoré nemajú čo štiepiť.
Redukované kalórie. Tým sa ušetrí energia na produkciu enzýmov.
Odstráňte účinky stresu.
Príjem špeciálnych doplnkov stravy a enzýmov, ktoré kompenzujú nedostatok vlastných.

Späť na obsah

Populárne drogy

Existuje niekoľko typov prostriedkov na kompenzáciu nedostatku vlastných enzýmov, ktoré musia vymenovať lekára na základe predbežnej analýzy a hodnotenia ľudského čreva. Liečba sa vykonáva liekmi na základe:

Pancreatin - Mezim Forte, Creon, Pancreon, Penzital;
Pankreatín, celulóza, žlčové zložky - "Festal", "Pankral", "Digestal";
Pankreatín s rastlinnými enzýmami - "Mercenim", "Wobenzym";
jednoduché enzýmy - "Betaine", "Abomin".

Späť na obsah

Vedľajšie účinky

Dlhodobé používanie enzýmových prípravkov vedie k:

inhibíciu syntézy vlastných enzýmov;
nedostatok železa;
rozvoj alergických reakcií s intoleranciou na kompozíciu;
zhoršenie zápchy s nesprávnou diétou počas liečby.

Čo sú enzýmy a ich úloha pri trávení

Trávenie prebieha v tráviacom systéme, ktorý zahŕňa špeciálne žľazy, ktoré produkujú enzýmy. Enzýmy sú biologicky aktívne látky, ktoré môžu urýchliť biochemické reakcie.

Enzýmy plnia úlohu biokatalyzátorov. Tráviace enzýmy vykonávajú rozklad potravinových zložiek v zažívacom trakte.

Enzýmy sa tvoria v bunkách tráviacej žľazy: slinné, žalúdočné, pankreas, črevné steny. Z týchto žliaz sa vyznačujú zložením slín a tráviacich štiav:

Enzýmové funkcie

Každý z enzýmov má vlastnosť vykonávať špecifickú funkciu a neovplyvňuje iných, t.j. má špecifickosť.

Enzýmy, ktoré rozkladajú proteíny, teda pôsobia len na ne. Táto skupina enzýmov sa nazýva proteázy. Patria sem pepsíny, želatináza, chymozín žalúdka, trypsín a chymotrypsín pankreasu, enterokináza zo žliaz črevných stien.

Enzýmy, ktoré rozkladajú tuky, sa nazývajú lipázy. Najaktívnejšie lipázy vylučované do pankreatickej šťavy.

Tretia skupina tráviacich enzýmov je amyláza (karbohydráza). Rozkladajú sacharidy. Patrí medzi ne ptyalin a maltázové sliny, amyláza, maltóza a pankreatická laktáza.

Tu sú uvedené len hlavné enzýmy. V skutočnosti existuje viac. So všetkou rozmanitosťou majú usporiadané poradie pôsobenia na látky. Počiatočné štádiá štiepenia sacharidov sa teda vyskytujú v ústnej dutine, ďalej v žalúdku a potom v črevách. Rozpad proteínov začína v žalúdku pôsobením pepsínu a pokračuje v črevách pôsobením iných proteáz.

Enzýmy fungujú len za určitých podmienok prostredia: pH, teplota, prítomnosť viacerých látok atď.

Enzým žalúdočnej šťavy - pepsín - pôsobí vo vysoko kyslom prostredí, jeho optimálne pH je 1,5-2,5. Účinok lipáz je účinnejší, ak sú tuky emulgované. Úloha emulgátora vykonáva žlč. Pre fungovanie črevných enzýmov je potrebné alkalické prostredie. Výhodná teplota pre ich normálnu prevádzku je + 36 až 37 ° C.

Ak z nejakého dôvodu podmienky pri zmene tráviaceho traktu, enzýmy znižujú svoju aktivitu, čo vedie k tráveniu a chorobám.

O pálení záhy

23/09/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Fyziológia trávenia

Trávenie je komplexný fyziologický proces, pri ktorom potraviny vstupujúce do tela podliehajú fyzikálnym a chemickým zmenám a živiny sa absorbujú do krvi a lymfy.

Fyzické zmeny v potravinách spočívajú v ich rozdrvení, napučaní, rozpúšťaní; chemický - pri enzymatickom štiepení proteínov, tukov a sacharidov na konečné produkty, ktoré prechádzajú absorpciou. Najdôležitejšia úloha v tomto spočíva v tajomstvách hydrolytických enzýmov zažívacích žliaz a pruhovaného okraja tenkého čreva.

Funkcie tráviaceho systému:

motorové (mechanické) - mechanické brúsenie potravín (žuvanie), pohyb potravín pozdĺž tráviaceho traktu (prehĺtanie, pohyblivosť, miešanie potravinového kalu s tráviacou šťavou), uvoľňovanie nestrávených potravín (defekácia);
sekrečná (chemická) - produkcia enzýmov tráviacich štiav (žalúdočných, črevných, pankreatických), slín a žlče;
nasávanie - absorpcia produktov trávenia bielkovín, tukov, sacharidov, ako aj vody, minerálnych solí a vitamínov;
endokrinné - vylučovanie množstva hormónov, ktoré regulujú trávenie (gastrín, enterogastrín, sekretín, cholecystokinín, villikinín atď.) a ovplyvňujú nervový a obehový systém (látka P, bombesín, endorfíny atď.).

Druhy trávenia

V závislosti od pôvodu hydrolytických enzýmov je štiepenie rozdelené do troch typov:

vlastné trávenie - vykonáva sa enzýmami syntetizovanými týmto organizmom, jeho žľazami, epitelovými bunkami, - enzýmami slín, žalúdočnými a pankreatickými šťavami, epitelom tenkého čreva;
symbiotické trávenie - hydrolýza živín prostredníctvom enzýmov syntetizovaných symbiontmi tela - baktérie a prvoky, ktoré sú v tráviacom trakte. Ľudské symbiotické trávenie prebieha v hrubom čreve. V dôsledku tohto trávenia dochádza k štiepeniu vlákna, na ktorom sa podieľajú baktérie hrubého čreva;
autolytické štiepenie - je spôsobené exogénnymi hydrolázami, ktoré vstupujú do tela ako súčasť príjmu potravy. Úloha tohto trávenia je nevyhnutná v prípade nedostatočne vyvinutého vlastného trávenia. U novorodencov sa ešte nevyvinula ich vlastná digescia, preto je jeho kombinácia s autolytickým štiepením, t.j. Živiny materského mlieka sa trávia enzýmami vstupujúcimi do tráviaceho traktu dieťaťa ako súčasť materského mlieka.

V závislosti od lokalizácie procesu hydrolýzy živín je štiepenie rozdelené do niekoľkých typov:

intracelulárne štiepenie - spočíva v tom, že látky, ktoré vstupujú do bunky fagocytózou a pinocytózou (endocytózou) sú hydrolyzované bunkovými (lyzozomálnymi) enzýmami buď v cytoplazme alebo v tráviacej vakuole. Endocytóza hrá významnú úlohu v tráviacom trakte v období skorého postnatálneho vývoja cicavcov. Tento typ trávenia je bežný v prvoky a primitívnych mnohobunkových bunkách (špongie, ploštice, atď.). U vyšších zvierat a človeka vykonáva ochranné funkcie (fagocytóza);
extracelulárna digescia - je rozdelená na vzdialenú alebo kavitárnu a parietálnu alebo membránovú. Vzdialený rozklad prebieha v prostredí vzdialenom od miesta syntézy enzýmov. To je účinok živín v dutine tráviaceho traktu enzýmov slín, žalúdočnej šťavy a pankreatickej šťavy. Pristenochny, alebo membrána, trávenie otvorené v 50. rokoch. XX storočia. A.M. Ugolev. Takéto štiepenie sa vyskytuje v tenkom čreve na kolosálnom povrchu tvorenom záhybmi, klky a mikrovlnami slizničných epitelových buniek. Hydrolýza sa uskutočňuje pomocou enzýmov „vložených“ do membrán mikrovĺn. Hlien bohatý na enzýmy je vylučovaný sliznicou tenkého čreva a zóna pruhovaných okrajov, tvorená mikrovlnami a mukopolysacharidovými vláknami, je gl a kakao x. V hliene a glykokalyse sú pankreatické enzýmy, ktoré prešli z dutiny tenkého čreva a samotné črevné enzýmy, ktoré sa vytvorili ako výsledok kontinuálnych procesov intestinálnej sekrécie a odmietnutia enterocytov.

V dôsledku toho sa parietálne štiepenie vo svojom širokom zmysle uskutočňuje v slizovej vrstve, v glykokalyxovej zóne a na povrchu mikrovĺn s účasťou veľkého počtu črevných a pankreasových enzýmov.

V súčasnosti sa proces trávenia považuje za trojstupňový proces: brušné trávenie → parietálne trávenie → absorpcia. Brušné trávenie spočíva v počiatočnej hydrolýze polymérov na oligomérny stupeň; parietal poskytuje ďalšie enzymatické štiepenie oligomérov na monoméry, ktoré sa potom absorbujú, tzv.

Gastrointestinálna sekrécia

Proces vylučovania tráviacich žliaz je spojený s prúdením zdrojového materiálu z krvného obehu (voda, aminokyseliny, monosacharidy, mastné kyseliny); syntéza primárneho sekrečného produktu a jeho transport na sekréciu a sekréciu a aktiváciu tajomstva. Regulácia tohto procesu sa uskutočňuje na úkor črevných hormónov, ako aj nervov centrálneho nervového systému. Všetky typy regulácie sú založené na informáciách pochádzajúcich z receptorov tráviaceho kanála. Mechanické, chemické, teplotné a osmoreceptory poskytujú nervovému systému informácie o objeme potravy, jej konzistencii, stupni plnenia orgánov, tlaku, kyslosti, osmotickom tlaku, teplote, koncentrácii medziproduktov a konečných produktoch hydrolýzy, koncentrácii určitých enzýmov. Regulácia sa uskutočňuje v dôsledku priameho účinku na vylučované bunky a nepriamy vplyv, napríklad v dôsledku zmien prietoku krvi, tvorby lokálnych intestinálnych hormónov, aktivity nervového systému.

Mechanické spracovanie potravy sa vyskytuje v ústnej dutine a začína sa trávenie vďaka enzýmom slín. Počas dňa sa vylučuje 0,5-2 litrov slín. Mimo jedla dochádza k sekrécii, ktorá zvlhčuje ústnu dutinu (0,24 ml / min) a pri žuvaní sa produkcia slín zvyšuje viac ako 10-krát a je 3-3,5 ml / min. Sliny obsahujú mucín, lysocín, rôzne hydrolázy a keď je reakcia neutrálna alebo blízka, sú schopné začať hydrolýzu sacharidov. Slinné žľazy produkujú hormóny a biologicky aktívne látky všeobecného pôsobenia, ako je hormón partoín, ktorý reguluje biosyntézu proteínov, hladiny cukru v krvi, zvyšuje spermatogenézu (dozrievanie spermií), stimuluje dozrievanie krvných buniek a zvyšuje priepustnosť bariér medzi bunkami a krvou. Nervový rastový faktor, epidermálny rastový faktor, rastový faktor epitelu sa produkujú v slinných žľazách: pod ich vplyvom rastie rast mliečnych žliaz, rast epitelu kožných ciev, obličiek, svalov, zhrubnutie kože. Slinový lyzozým je silným ochranným faktorom proti mikroorganizmom. Slinenie môže spôsobiť podráždenie ústnej sliznice, ako aj signály z orgánov zraku, čuchu.

Centrom slinenia je komplex neurónov v centrálnom nervovom systéme. Hlavná zložka centra slinenia sa nachádza v predĺženej drene (parasympatické delenie), ktorého aktivácia zvyšuje produkciu slín. So silnými emóciami, stresom, ohrozujúcimi situáciami sa aktivuje sympatická časť mozgu a produkcia slin je inhibovaná - „vysychá v ústach“. Sliny sa tiež vylučujú pre inú povahu dráždivej látky, napríklad veľa tekutých slín sa emituje pre kyselinu s nízkym obsahom tráviacich enzýmov na premývanie prebytočnej kyseliny.

Na sliznici žalúdka na 1 mm2 je približne 100 žalúdočných jamiek, z ktorých každá sa otvára od 3 do 7 medzier žalúdočných žliaz. Svojou štruktúrou a charakterom sekrécie existujú hlavné bunky produkujúce tráviace enzýmy, obväzy, produkujúce kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie produkujúce hlien. V mieste sútoku pažeráka (oddelenie kardmalny), žalúdočné žľazy pozostávajú hlavne z buniek, ktoré produkujú hlien, a v pylorickej časti sa skladajú z hlavných buniek, ktoré produkujú pepsinogény (enzýmy). Normálne má žalúdočná šťava kyslú reakciu (pH = 1,5 až 1,8), ktorá je spôsobená kyselinou chlorovodíkovou. Kyselina chlorovodíková aktivuje enzýmy a mení pepsinogény na pepsíny. K tvorbe kyseliny chlorovodíkovej dochádza za účasti kyslíka, preto sa počas hypoxie (nedostatok kyslíka) znižuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej a tým aj trávenie potravy. Kyselina chlorovodíková zabezpečuje ničenie mikroorganizmov požitých jedlom. Mukus ďalších buniek organizuje slizničnú bariéru a zabraňuje deštrukcii sliznice vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a pepsínov.

V čreve sa vylučuje asi 2,5 litra črevnej šťavy denne. Reakcia črevnej šťavy je zásaditá (pH = 7,2-8,6). Obsahuje viac ako 20 rôznych typov enzýmov (proteáza, amyláza, maltáza, invertáza, lipáza atď.).

Hlavné enzýmy črevného traktu a ich účinok sú uvedené v tabuľke.

V slinných žľazách, žalúdku a črevách sa vykonáva proces vylučovania (vylučovania) metabolitov: močoviny, kyseliny močovej, kreaginínu, jedov a mnohých liekov. Keď je funkcia obličiek narušená, tento proces sa zvyšuje.

Hlavné enzýmy ľudského gastrointestinálneho traktu a ich pôsobenie

O tráviacich enzýmoch, ich typoch a funkciách

Tráviace enzýmy sú proteínové látky, ktoré sa produkujú v gastrointestinálnom trakte. Poskytujú proces trávenia potravy a stimulujú jej vstrebávanie.

Enzýmové funkcie

Hlavnou funkciou tráviacich enzýmov je rozklad komplexných látok na jednoduchšie, ktoré sa ľahko vstrebávajú do ľudského čreva.

Pôsobenie proteínových molekúl je nasmerované na nasledujúce skupiny látok:

proteíny a peptidy;
oligo- a polysacharidy;
tuky, lipidy;
nukleotidy.

Typy enzýmov

Pepsín. Enzým je látka, ktorá sa vytvára v žalúdku. Ovplyvňuje molekuly bielkovín v zložení potravy a rozkladá ich na elementárne zložky - aminokyseliny.
Trypsín a chymotrypsín. Tieto látky patria do skupiny pankreatických enzýmov, ktoré sú produkované pankreasom a dodávajú sa do dvanástnika. Tu pôsobia aj na proteínové molekuly.
Amylázy. Enzým označuje látky, ktoré rozkladajú cukry (sacharidy). Amyláza sa vytvára v ústnej dutine av tenkom čreve. Rozkladá jeden z hlavných polysacharidov - škrob. Výsledkom je malý sacharid - maltóza.
Maltáza. Enzým ovplyvňuje aj sacharidy. Jeho špecifickým substrátom je maltóza. Rozkladá sa na 2 molekuly glukózy, ktoré sú absorbované črevnou stenou.
Sacharázy. Proteín pôsobí na iný bežný disacharid, sacharózu, ktorá sa nachádza v potravinách s vysokým obsahom sacharidov. Sacharidy sa rozkladajú na fruktózu a glukózu, ktoré telo ľahko vstrebáva.
Laktázy. Špecifickým enzýmom, ktorý pôsobí na sacharid z mlieka, je laktóza. Keď sa rozkladá, získajú sa iné produkty - glukóza a galaktóza.
Nukleázy. Enzýmy z tejto skupiny ovplyvňujú nukleové kyseliny - DNA a RNA, ktoré sú obsiahnuté v potravinách. Po ich dopade sa látky rozpadajú na samostatné zložky - nukleotidy.
Nukleotidázy. Druhá skupina enzýmov, ktoré pôsobia na nukleové kyseliny, sa nazýva nukleotidáza. Rozkladajú nukleotidy na produkciu menších zložiek - nukleozidov.
Karboxypeptidáza. Enzým pôsobí na malé proteínové molekuly - peptidy. Výsledkom tohto procesu sú jednotlivé aminokyseliny.
Lipáza. Látka rozkladá tuky a lipidy vstupujúce do tráviaceho systému. Súčasne sa tvoria ich zložky - alkohol, glycerín a mastné kyseliny.

Nedostatok tráviacich enzýmov

Nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov je vážnym problémom, ktorý si vyžaduje lekársky zásah. S malým množstvom endogénnych enzýmov nie je možné potravu normálne stráviť v ľudskom čreve.

Ak sa látky nestrávia, nemôžu sa absorbovať v čreve. Tráviaci systém je schopný asimilovať iba malé fragmenty organických molekúl. Veľké komponenty, ktoré tvoria potraviny, nemôže prospech osoby. V dôsledku toho sa môže u tela vyvinúť nedostatok určitých látok.

Nedostatok sacharidov alebo tuku povedie k tomu, že telo stratí "palivo" pre energickú činnosť. Nedostatok bielkovín zbavuje ľudské telo stavebného materiálu, ktorým sú aminokyseliny. Okrem toho, porušenie trávenia vedie k zmene povahy výkalov, čo môže nepriaznivo ovplyvniť povahu črevnej peristaltiky.

dôvody

zápalové procesy v čreve a žalúdku;
poruchy príjmu potravy (prejedanie, nedostatočné tepelné ošetrenie);
metabolické ochorenia;
pankreatitída a iné ochorenia pankreasu;
poškodenie pečene a žlčových ciest;
vrodené abnormality enzýmového systému;
pooperačné účinky (nedostatok enzýmov v dôsledku odstránenia časti tráviaceho systému);
liečivé účinky na žalúdok a črevá;
tehotenstva;
dysbióza.

príznaky

ťažkosť alebo bolesť v bruchu;
plynatosť, nadúvanie;
nevoľnosť a zvracanie;
pocit prebublávania v žalúdku;
hnačka, meniaca sa povaha stolice;
pálenie záhy;
krkat.

Dlhodobé udržanie tráviacej nedostatočnosti je sprevádzané výskytom bežných príznakov spojených so zníženým príjmom živín v tele. Táto skupina zahŕňa nasledujúce klinické prejavy:

všeobecná slabosť;
znížený výkon;
bolesti hlavy;
poruchy spánku;
podráždenosť;
v závažných prípadoch príznaky anémie v dôsledku nedostatočnej absorpcie železa.

Prebytočné tráviace enzýmy

Nadbytok tráviacich enzýmov je najčastejšie pozorovaný pri ochorení, ako je pankreatitída. Tento stav je spojený s hyperprodukciou týchto látok pankreatickými bunkami a porušením ich vylučovania do čreva. V súvislosti s tým sa v tkanive orgánu vyvoláva aktívny zápal spôsobený pôsobením enzýmov.

Príznaky pankreatitídy môžu byť:

silná bolesť brucha;
nevoľnosť;
opuch;
porušenie povahy kresla.

Často sa vyvíja všeobecné zhoršenie stavu pacienta. Objavuje sa celková slabosť, podráždenosť, znižuje sa telesná hmotnosť, je narušený normálny spánok.

Ako identifikovať porušenia pri syntéze tráviacich enzýmov?

Štúdium výkalov. Detekcia nestrávených potravinových zvyškov vo výkaloch indikuje porušenie aktivity enzymatického systému čreva. V závislosti od povahy zmien sa dá predpokladať, že existuje nedostatok enzýmu.
Biochemická analýza krvi. Štúdia umožňuje zhodnotiť stav metabolizmu pacienta, ktorý priamo závisí od aktivity trávenia.
Štúdium žalúdočnej šťavy. Metóda umožňuje vyhodnotiť obsah enzýmov v dutine žalúdka, čo indikuje aktivitu trávenia.
Výskum enzýmov pankreasu. Analýza umožňuje podrobne študovať množstvo tajných orgánov, takže môžete určiť príčinu porušenia.
Genetický výskum. Niektoré fermentopatie môžu byť dedičné. Sú diagnostikované analýzou ľudskej DNA, v ktorej sa nachádzajú gény zodpovedajúce určitej chorobe.

Základné princípy liečby enzýmových porúch

Zmeny vo výrobe tráviacich enzýmov sú dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti. Po komplexnom vyšetrení určí lekár príčinu vzniku poruchy a predpíše vhodnú liečbu. Neodporúča sa bojovať s patológiou sami.

Dôležitou súčasťou liečby je správna výživa. Pacientovi je pridelená vhodná diéta, ktorej cieľom je uľahčiť trávenie potravy. Je potrebné vyhnúť sa prejedaniu, pretože vyvoláva črevné poruchy. Pacientom sa predpisuje lieková terapia, vrátane substitučnej liečby enzýmovými prípravkami.

Špecifické prostriedky a ich dávky sú vybrané lekárom.

Enzýmy produkované pankreasom

Tráviace enzýmy žľazovej šťavy hrajú hlavnú úlohu pri trávení potravy. Zo správnej činnosti a normálnej exokrinnej funkcie pankreasu závisí od činnosti tráviaceho traktu. Tuky, proteíny a sacharidy v ich pôvodnej forme, do ktorej vstupujú do tela, nemôžu byť okamžite absorbované a zúčastňujú sa ďalších biochemických reakcií. V procese trávenia sa zložky potravy delia na ich zložky, ktoré sa neskôr zúčastňujú hlavného metabolického procesu. Je to spôsobené obsahom šťavy pankreasu. Podporuje sa teda aktivita všetkých orgánov a systémov, vyvážená existencia organizmu.

Aké enzýmy produkujú pankreas?

Odhalené, že v pankrease vyrába tráviace šťavy, obsahujúce viac ako 20 enzýmov. Množstvo sekrécie enzýmu pankreasu a jeho aktivita závisí od kvality a objemu spotrebovaných potravín. Žlčové kyseliny môžu stimulovať jeho sekréciu. Všetky syntetizované enzýmy sú kombinované v 3 skupinách:

lipáza - pôsobí na tuky, štiepi ich na mastné kyseliny, absorbuje sa v čreve;
proteáza - rozbije väzby v molekulách proteínu pred tvorbou ich aminokyselín;
amyláza - rozkladá polysacharidy (škrob, glykogén) na glukózu, ktorá sa vstrebáva do krvi.

Medziproduktom rozkladu potravinových sacharidov sú oligosacharidy (časti veľkej molekuly) - vznikajú pod vplyvom amylázy. K ďalšej transformácii dochádza v dôsledku iných enzýmov zo svojej skupiny: maltázy, laktázy, invertázy.

Tieto enzýmy rozkladajú väzby v oligosacharidových molekulách pred tvorbou glukózy, ktorá je hlavným zdrojom energie, ktorá už vstupuje do krvi.

Každý enzým zo skupiny amylázy plní svoje funkcie: napríklad laktáza je určená na rozklad mliečneho cukru - laktózy.

Lipáza ovplyvňuje tuky, ktoré vo svojej pôvodnej forme nevstupujú do krvných ciev. Z nich sa stáva glycerín a mastné kyseliny. Skupina enzýmov, ktoré pôsobia na lipidy, tiež zahŕňa cholesterázu.

Proteázy v ich účinkoch sú hydrolázy: rozkladajú peptidové väzby v molekulách proteínov. Ich hydrolytické funkcie sú rovnaké u exoproteáz produkovaných samotným pankreasom (karboxypeptidáza) a štiepením externých peptidových väzieb v proteínoch a endoproteázach:

Trypsín premieňa proteín na peptidy.
Karboxypeptidáza štiepi peptidy na aminokyseliny.
Elastáza ovplyvňuje proteíny a elastín.

Všetky enzýmy obsiahnuté v pankreatickej šťave sú neaktívne. Iba v tenkom čreve, kde sa dostanú cez hlavný kanál žľazy, dochádza k ich aktivácii pod vplyvom enterokinázy (enzým tenkého čreva). Tento enzým sa potom aktivuje len v prítomnosti žlče v črevnom lúmene: trypsinogén sa mení na trypsín. Zohráva hlavnú úlohu pri ďalšom procese trávenia: s jeho účasťou sa aktivujú iné enzýmy.

Všetky enzýmy začínajú byť produkované žľazou, akonáhle sa kocka jedla dostane do dvanástnika. Tento proces trvá 12 hodín. Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie enzýmov závisí od spotrebovanej potraviny. Viac litra pankreatickej šťavy sa vylučuje denne.

Príznaky nedostatku a nadmernej produkcie enzýmov

Pre normálne trávenie potravy je potrebné mať v produkovanej pankreatickej šťave dostatok enzýmov. Bolo identifikovaných niekoľko patológií spojených s nedostatočnou syntézou enzýmov. Podľa mechanizmu vývoja patria k potravinovej neznášanlivosti.

Nedostatok enzýmu sa môže vyskytnúť pri narodení alebo môže byť získaný. Prvý variant sa vyvíja ako dôsledok porúch génu, v druhom prípade sa vývoj patológie vyskytuje na pozadí zmien v pankreatickom parenchýme.

Dôvody, ktoré viedli k získanému deficitu pri produkcii enzýmov, môžu byť rôzne, niekedy nie v závislosti od stavu žľazy, ale sú spojené s vonkajšími vplyvmi alebo zmenami vnútorných orgánov. Na prvom mieste je akákoľvek patológia pankreasu, ale faktorom porušenia môže byť:

akékoľvek závažné ochorenia ľudských orgánov a systémov;
nepriaznivá ekologická situácia;
hypovitaminózy a nedostatkov mikronutrientov, ako aj nedostatku proteínov v potrave;
intoxikácia drogami;
infekčné ochorenia;
narušenie črevnej mikroflóry.

Všetky rôzne príčiny, ktoré niekedy spôsobujú závažné zmeny aktivity enzýmov, majú spoločné klinické prejavy. Stupeň ich závažnosti závisí od závažnosti základného ochorenia alebo intenzity ovplyvňujúceho faktora:

znížená chuť do jedla;
hnačka;
plynatosť (nadúvanie) rôzneho stupňa, vzduchové praskanie;
nevoľnosť a vracanie, v závažných prípadoch - opakované, bez úľavy;
drastický úbytok hmotnosti - niekedy na pozadí bežnej stravy;
deti majú oneskorený fyzický vývoj.

Tieto príznaky sú charakteristické vrodeným aj získaným nedostatkom enzýmu. V prípade génovej patológie sa to môže prejaviť od prvých dní narodenia a je rozpoznané bežnými príznakmi: letargia, slznosť dieťaťa, úzkosť, regurgitácia po jedle, časté páchnuce voľné stolice až 8-krát alebo viackrát denne. Typ stolice je charakteristický: penivý, bohatý, s ostrou kyslou vôňou. To zvyčajne znamená porušenie metabolizmu sacharidov a enzýmov, ktoré sú s ním spojené.

Stav a klinické prejavy sa podobajú na črevnú infekciu, takže sa vykonáva množstvo diagnostických testov na objasnenie diagnózy. Prieskum odhalil, že telo trpí nedostatkom konkrétneho enzýmu.

Dnes sme študovali niekoľko patológií spojených s malým množstvom syntetizovaných enzýmov pankreasu:

Nedostatok laktázy.
Celiakia je porušením štiepenia gluténu.
Fenylketonúria je nedostatok aminokyselín.

Nedostatočná produkcia laktázy

Nedostatok produkcie laktázy - enzým, ktorý rozkladá mliečny cukor (laktózu), sa prejavuje od prvých dní života dieťaťa. Železo nemôže vylučovať laktázu. Úplná neprítomnosť tohto enzýmu alebo prudký pokles jeho uvoľňovania do dutiny tenkého čreva môže blokovať rozklad laktózy. Nie je absorbovaná v pôvodnej forme a nie je absorbovaná organizmom. To sa prejavuje zvýšeným apetítom. Ale dieťa zostáva hladné kvôli nedostatku saturovateľnosti: laktóza nie je strávená, nerozpadá sa v čreve a nie je absorbovaná.

Pri vyšetrení sa zistí výrazná abdominálna distenzia, bolesť pri palpácii, časté dýchanie vzduchom, regurgitácia s mliekom po kŕmení. Časté zelené stolice s nepríjemným zápachom môžu pokračovať každé 2 - 3 hodiny. Vyjadrený neustály plač, nálada, zlý spánok.

Celiakia

To sa prejavuje u dieťaťa, keď kŕmenie začína s kazetami. Vývoj patológie je spojený s nemožnosťou pankreasu produkovať proteolytický enzým, ktorý štiepi proteín gliadín. Nachádza sa vo všetkých zrnách, s výnimkou ryže, kukurice, pohánky. Žalúdok a črevá nestrávia bielkoviny.

Neskorá diagnostika a nedostatok včasnej liečby môže spôsobiť smrť pacienta. Pod vplyvom gliadínu sa u takýchto ľudí atrofia črevných slizničných buniek vyskytuje pri zhoršenej absorpcii proteínov, sacharidov, tukov, vitamínov, minerálov. Vyvinúť závažné poruchy vody a elektrolytov a hypotrofiu. To je sprevádzané polyfecaliou, flatulenciou, oneskoreným psychomotorickým vývojom.

fenylketonúria

Fenylketonúria je prejavom nedostatočnosti pankreatického enzýmu, ktorý štiepi fenylalanín (jednu z aminokyselín proteínu) a mení ho na tyrozín. Ten zabraňuje ukladaniu tuku, znižuje chuť do jedla, zlepšuje funkciu iných endokrinných aparátov - hypofýzy, štítnej žľazy, nadobličiek. Akumulačné produkty hydrolýzy fenylalanínu sa hromadia v tele, toxické pre bunky nervového systému. Od prvých dní života sa bezprostredne po kŕmení objaví nezvratné zvracanie. Pripomína pylorospazmus alebo stenózu dvanástnikovej banky. Špecifické je zvýšené potenie zápachom z potu a moču.

neustála slabosť;
ospalosť;
podráždenosť;
záchvaty;
zmenšenie veľkosti hlavy;
zmeny kože.

V budúcnosti sa tento stav zhoršuje: dochádza k oneskoreniu vo fyzickom a duševnom vývoji - dieťa začína sedieť, chodiť a hovoriť neskoro (60% detí s takouto patológiou sa u 3–4 rokov rozvíja idiocia - úplný nedostatok myslenia a reči).

Hlavnou a jedinou metódou liečby týchto vrodených porúch pankreasu je v súčasnosti diéta. Niekedy (v prípade nedostatku laktázy) je predpísaný príjem laktázy.

Nadmerná ponuka enzýmu

Nadmerná produkcia enzýmu sa vyskytuje počas pankreatitídy. Klinické prejavy sú podobné príznakom nedostatočnej sekrécie pankreasu: bolesť brucha, častá strata stolice, nevoľnosť, opakované zvracanie bez úľavy, plynatosť. Závažnosť každého symptómu závisí od rozsahu poškodenia parenchýmu pankreasu. V závažných prípadoch je zhoršená nielen exokrinná funkcia žľazy, ale aj endokrinné: zápalový proces ovplyvňuje Langerhansove ostrovčeky - štruktúry, ktoré syntetizujú hormóny. Ak beta bunky produkujúce inzulín zomrie, proces metabolizmu sacharidov potláča rozvoj diabetu.

Patologické diagnostické metódy

Na diagnostiku funkčného stavu pankreasu sa používajú biochemické a inštrumentálne metódy výskumu.

Okrem toho sa určujú funkcie pečene - bilirubín, transaminázy, celkový proteín a jeho frakcie, glukóza v krvi.

V moči zistite prítomnosť aminokyselín.

Na identifikáciu fenylketonúrie - vrodenej patológie pankreasu - sa používa definícia fenylalanínu v krvi. Tieto testy sa vykonávajú v pôrodniciach pre všetkých novorodencov 4. - 5. deň života. Podľa odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je patológia zaradená do zoznamu dedičných ochorení odporúčaných na včasnú diagnostiku.

Celiakia sa zisťuje metódami sérologickej diagnostiky s určením protilátok a antigénov s neznášanlivosťou gluténu.

Nedostatok laktázy je potvrdený výsledkami krvných testov a analýzou krivky laktózy: je stimulovaná laktóza - pacientovi je podávaná laktóza v malej dávke, potom je vyšetrená krv. A tiež stanovila hladinu laktózy v moči, kde ide v malých množstvách.

Inštrumentálne výskumné metódy sa používajú na diagnostiku a vylúčenie organického poškodenia pankreatického tkaniva alebo prítomnosti zubného kameňa, cyst, zápalových procesov. Uskutočňujú sa:

Aké testy musia prejsť na stanovenie enzýmov?

Skúmame krv a moč pre aktivitu hlavných enzýmov:

Coprogram v prítomnosti nestrávených svalových vlákien, tukov, škrobových častíc indikuje nedostatočný obsah enzýmu.

Hlavným ukazovateľom v štúdii analýzy výkalov - elastázy. Jeho redukcia môže pomôcť vyliečiť chorobu a normálne fungovať.

Liečba liečenia patológií

Pri chronickej pankreatitíde, keď je proces spôsobený nedostatočným príjmom enzýmov (na rozdiel od akútnych, s rozvojom nekrózy pankreasu), je hlavnou metódou liečby enzýmová substitučná liečba. Predpisuje sa príprava enzýmu, ktorá normalizuje prácu vnútorných orgánov. Súčasne je potrebná diéta, ktorá sa musí dlhodobo dodržiavať, niekedy na celý život, závisí od stupňa nedostatku enzýmu.

Korekcia exokrinnej insuficiencie sa vykonáva na úrovni lipázy - nepostrádateľného enzýmu, ktorý je produkovaný v plnej miere samotnou pankreasom. Aktivita liečiva, ktorá je vybraná na substitučnú terapiu, sa preto vypočíta v lipázových jednotkách - LU. V anotácii k niektorému z nich sú uvedené tieto údaje - množstvo lipázy v LU. Zoznam enzýmov na korekciu trávenia je rozsiahly. Dávku, frekvenciu a trvanie liečby predpisuje a monitoruje lekár a závisí od stupňa deficitu.

V súčasnosti je najefektívnejším liekom CREON - dvojitá škrupina. Pri jeho výrobe sa používajú inovatívne technológie: jedna kapsula obsahuje veľké množstvo enterosolventných mikrosfér obsahujúcich enzým. To zlepšuje absorpciu enzýmu: nie je náchylný na deštrukciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, pretože nepôsobí na kapsulu. Produkcia enzýmu z mikrosfér a ich trávenie potravy sa vyskytuje v lúmene dvanástnika. Jeho použitie je vhodné v troch existujúcich dávkach: 10 000, 25 000 a 40 000 IU lipázy.

Liek môže byť predpísaný dieťaťu a dospelému pacientovi s ťažkou pankreatitídou, keď sú potrebné vysoké dávky lieku.

Súčasne je predpísaná symptomatická liečba, ktorá spočíva v odobratí antispasmodík, liekov proti bolesti, liekov, ktoré znižujú vylučovanie žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej žalúdkom a tvorbe plynu v čreve. Terapia sa môže vykonávať ambulantne doma, ale pod dohľadom špecialistu.

Takéto trávenie?
a) predúprava potravín; b) mechanické spracovanie potravín;

c) mechanické a chemické spracovanie potravín.

Aká je hodnota potravy pre telo?
a) funkcia budovy; b) energetická funkcia; c) konštrukčná a energetická funkcia.

Odkiaľ pochádza žlč?
a) v pečeni; b) v pankrease; c) v žalúdku.

K infekčným ochoreniam čriev patrí?
a) cirhóza pečene; b) gastritídu; c) dyzentéria.

Kde začína trávenie?
a) v čreve; b) v ústnej dutine; c) v žalúdku.

Aká je mäkká časť v strede zuba?
a) smalt; b) buničina; c) dentín.

Kde je centrum pre prehĺtanie?
a) v medulla oblongata; b) vo veľkých hemisférach; c) v strednom mozgu.

Tráviaci systém pozostáva z:
a) z orgánov tvoriacich tráviaci kanál; b) z orgánov tvoriacich tráviaci kanál a tráviace žľazy; c) z orgánov trávenia a vylučovania.

Vedec, ktorý študoval prácu tráviaceho systému:
a) I.P. Pavlov; b) I.M. úsek; c) I.I. Šermiari.

10. Zdrojom ochorenia červa môže byť:

a) nedovarené ryby, zle pražené; b) nekvalitné ryby; c) stale produkty.

11. Kde je rozpad určitých bielkovín a mliečneho tuku?

a) v žalúdku; b) v tenkom čreve; c) v 12 - dvanástnikovom vrede.

12. Kde sa dekontaminačná látka - lyzozým?

a) v slinných žľazách; b) v žalúdočných žľazách; c) v črevných žľazách.

13. Funkcia enzýmov slinných žliaz je:

a) rozdelenie komplexných sacharidov; b) štiepenie tukov; c) štiepenie proteínu.

14. Kde končí rozklad živín?

a) v žalúdku; b) v tenkom čreve; c) v hrubom čreve.

15. Aká je funkcia enzýmov črevných žliaz?

a) rozpad bielkovín, tukov a sacharidov; b) rozdrvenie tuku na kvapky;

c) absorpcia produktov štiepenia.

16. Kde dochádza k absorpcii vody?

a) v žalúdku; b) v tenkom čreve; c) v hrubom čreve.

17. Funkcia nervového tkaniva v črevných stenách:

a) zvlnená svalová kontrakcia; b) produkuje enzýmy; c) vykonáva potraviny.

18. Čo je príčinou slinenia?

a) reflex; b) mletie potravín; c) dostupnosť potravín.

19. Aké podmienky sú potrebné na rozpad bielkovín v žalúdku?

a) kyslé prostredie, prítomnosť enzýmov, t = 370; b) alkalické médium, enzýmy, t = 370

c) slabo alkalické prostredie, prítomnosť enzýmov, t = 370.

20. V ktorej časti tráviaceho traktu sa vstrebáva alkohol?

a) v tenkom čreve; b) v hrubom čreve; c) v žalúdku.

21. Prečo sa rany v ústach rýchlo hojia?

a) kvôli slabému alkalickému prostrediu; b) v dôsledku enzýmu lyzozýmu; c) kvôli slinám.

22. Čo spôsobuje absorpciu látok v tenkom čreve?

a) dlhé; b) chlpaté tenké črevo; c) mnoho enzýmov v tenkom čreve.

23. Prečo lekári pečene nazývajú obchod s potravinami?

a) žlč sa vyrába a skladuje; b) reguluje metabolizmus proteínov, tukov, sacharidov; c) glukóza sa premení na glykogén a uloží.

24. Čo je enzýmom žalúdočnej šťavy je hlavné a aké látky sa rozkladá?

a) amylóza, rozkladá proteíny a sacharidy; b) pepsín, rozkladá bielkoviny a mliečny tuk; c) maltóza, rozkladá tuky a sacharidy.

25. Prečo nestráviť steny žalúdka?

a) hrubá svalová vrstva; b) hrubá sliznica; c) veľké množstvo hlienu.

26. Separácia žalúdočnej šťavy pôsobením jedla v ústach je:

a) neupravený reflex na oddeľovanie šťavy; b) podmienený reflex;

c) humorálna regulácia.

27. Kde prebýva baktéria E. coli, pomenujte ju.

a) v tenkom čreve pomáhajú pri rozkladaní sacharidov; b) v hrubom čreve, delí celulózu; c) v slepom čreve spôsobuje zápal slepého čreva.

28. Prečo fyziologovia obrazne nazývajú pečeň "chemickým laboratóriom"?

a) škodlivé látky sú neutralizované; b) vzniká žlč; c) produkujú sa enzýmy.

29. Aký je význam žlče v tráviacom procese?

a) proteíny, tuky a sacharidy sú rozdelené; b) neutralizuje toxické látky;

c) rozdrvenie tuku na kvapky.

30. Aká je zhoda štruktúry pažeráka s jeho funkciou?

a) steny sú svalnaté, mäkké a sliznice; b) steny sú husté, chrupavkovité;

c) steny sú husté, prítomnosť spojivového tkaniva vo vnútri sliznice.