Kapsuly Micrazim predstavujú klinickú a farmakologickú skupinu liekov, enzýmových prípravkov. Používajú sa pri komplexnej terapii patológie tráviaceho systému sprevádzanej znížením jeho funkčnej aktivity a hladiny tráviacich enzýmov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Micrazim je dostupný v dávkovej forme kapsuly na orálne podávanie (orálne podávanie). Majú podlhovastý tvar a hladký povrch. Hlavnou účinnou zložkou lieku je pankreatín. Jeho obsah v jednej kapsule je 10 000 a 25 000 U (jednotky účinku). Súčasťou kapsuly sú aj pomocné zložky, ktoré zahŕňajú:

• Kopolymér kyseliny metakrylovej.
• Trietylcitrát.
• Vyzrážaný koloidný oxid kremičitý.
• Laurylsulfát sodný.
• Polysorbát 80.
• Metylcelulóza.
• Mastenec.
• Kyselina sorbová.
• Želatína.
• Čistená voda.

Kapsuly Micrazim sú balené v blistrovom balení po 10 kusov. Balenie obsahuje 2 alebo 5 blistrov a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Kapsuly s účinnými látkami Micrazim Pankreatín obsahuje enzýmy, ktoré katalyzujú proces trávenia proteínov (proteáz), tukov (lipáz) a sacharidov (amyláz) v črevnom lúmene. V dôsledku prítomnosti kapsuly rozpustnej v tukoch sa pankreatín uvoľňuje v lúmene tenkého čreva, enzýmy sa zmiešajú s potravinovými hmotami a začínajú mať biologický účinok, a to katalyzovať štiepenie nutričných zlúčenín.

Po odobratí mikrosimálnej kapsuly vnútri aktívnej zložky sa neabsorbuje do systémového obehu. Terapeutický účinok nastáva do pol hodiny, enzýmy majú terapeutický účinok v lúmene tenkého čreva a vylučujú sa z tela výkalmi.

Indikácie na použitie

Príjem kapsúl Micrazim je indikovaný na enzýmovú substitučnú terapiu pri rozvoji nedostatočnej funkčnej aktivity exokrinnej pankreasu alebo zhoršeného trávenia a absorpcie živín za určitých patologických stavov: t

• Chronická pankreatitída (zápal pankreasu).
• Pankreatektómia - chirurgické odstránenie časti pankreasu.
• Cystická fibróza je vrodená patológia, ktorá je spojená so zhoršenou funkčnou aktivitou takmer všetkých žliaz v tele, vrátane pankreasu.
• Stav po ožiarení, sprevádzaný nedostatkom pankreasu.
• Nadúvanie - nadúvanie spojené s poškodením trávenia.
• Hnačka (hnačka) neinfekčná povaha.
• Porucha trávenia alebo absorpcia potravy po chirurgickej resekcii (čiastočné odstránenie) žalúdka alebo tenkého čreva.
• Jesť značné množstvo tukových potravín, nepravidelných jedál, čo vedie k zvýšeniu funkčnej záťaže pankreasu.
• Narušenie procesu žuvania jedla, čo vedie k obtiažnosti jeho následného trávenia.
• Sedavý životný štýl alebo dlhodobá imobilizácia v dôsledku vážneho zranenia alebo patológie.
• Remheldov syndróm - patológia gastrocardia.

Kapsuly Micrasim sa tiež používajú na prípravu tráviaceho traktu na rádiografické alebo ultrazvukové vyšetrenie.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie použitia kapsúl Micrasim sú akútna pankreatitída, exacerbácia chronického zápalu pankreasu, precitlivenosť na pankreatín alebo pomocné zložky lieku. Skôr ako začnete používať kapsuly Micrasim, uistite sa, že nie sú žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Kapsuly Micrazim sa užívajú ústami tesne pred jedlom alebo počas jedla. Nie sú žuvané a zapíjané veľkým množstvom vody. Ak je prehltnutie ťažké, môžete kapsulu otvoriť a prášok rozpustiť vo vode. Dávka a režim liečiva sa volia jednotlivo, pohybuje sa od 10 000 do 30 000 IU na jedlo. Počas dňa sa liek užíva len s jedlom. Trvanie terapie sa pohybuje od niekoľkých dní po celoživotný príjem po pankreatektómii.

Vedľajšie účinky

Kapsuly Micrazimu sú vo všeobecnosti dobre tolerované. Niekedy je možné vyvinúť alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky a svrbenia. V zriedkavých prípadoch, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, pocit nepohodlia v epigastriu (hornej časti brucha). Pri vývoji takýchto reakcií lekár rozhodne o odňatí lieku individuálne.

Špeciálne pokyny

Pred užitím kapsúl Micrasim si pozorne prečítajte návod na použitie. Existuje niekoľko špecifických pokynov na ich používanie:

• Dlhodobé užívanie lieku vyžaduje pravidelné vyšetrenie lekárom.
• Terapeutická účinnosť liečiva môže byť znížená, ak nie je správne užívaná, prítomnosťou sprievodnej helmintiázy (parazitických červov) črevnej dutiny.
• Počas užívania doplnkov železa môžu kapsuly Micrasim znížiť svoju biologickú dostupnosť a absorpciu do krvi.
• Nie sú žiadne údaje o účinku lieku na funkčnú aktivitu štruktúr centrálneho nervového systému, rýchlosť psychomotorických reakcií a sústredenie pozornosti.

V sieti lekární sa kapsuly Micrazim predávajú bez lekárskeho predpisu. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa ich prijatia, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

predávkovať

Ak sa výrazne prekročí odporúčaná terapeutická dávka kapsúl Micrazim, môže sa vyvinúť zvýšenie hladiny kyseliny močovej v tele a zápcha u detí. V tomto prípade sa liek zruší a vykoná sa symptomatická liečba.

Analógy Micrazim

Z hľadiska zloženia a terapeutického účinku kapsúl Micrasim sú lieky Pangrol, Creon, Pancreatin, Panzinorm podobné.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti kapsúl Micrasim je 2 roky od dátumu ich výroby. Liek sa musí skladovať na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Micrazim 10.000 a 25.000 cena

Priemerné náklady na kapsuly Micrazim v lekárňach v Moskve závisia od dávky lieku a počtu kapsúl v balení:

• 10 000 IU, 20 kapsúl - 211-218 rubľov.
• 25 000 U, 20 kapsúl - 421-426 rubľov.
• 25 000 U, 50 kapsúl - 748-755 rubľov.

MIKRAZIM

◊ Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 2, s priehľadným telom a hnedým viečkom; obsahy kapsúl sú enterické pelety valcové alebo guľaté, alebo nepravidelného tvaru od svetlohnedej po hnedú, s charakteristickým zápachom; farebná heterogenita je povolená.

* vo forme enterických peliet.
** z hľadiska nominálnej lipolytickej aktivity.

Pomocné látky enterického obalu peliet: kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (1: 1) (vo forme 30% disperzie, ďalej obsahujúci polysorbát 80, laurylsulfát sodný) - 25,3 mg, trietylcitrát - 5,1 mg, emulzia simetikónu 30% (sušina 32,6%) - 0,1 mg, vrátane: dimetikónu - 27,8%, zrážaného koloidného kremíka - 1,3%, suspendovaného koloidného kremíka - 0,9%, metylcelulózy - 2,5%, kyseliny sorbovej - 0,1%, vody - 67,4%, mastenca - 12,6 mg.

Zloženie tela kapsuly: želatína - do 100%, voda - 13-16%.
Zloženie obalu kapsuly: želatína - do 100%, voda - 13 - 16%, karmínové farbivo (Ponso 4R) - 0,666%, farbivo chinolínovej žltej farby - 0,1000%, patentované modré farbivo - 0,0200%, oxid titaničitý - 1,2999%.

3 kusy - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
20 ks. - polymérové ​​plechovky so skrutkovacími viečkami (1) - kartónové obaly.
30 kusov - polymérové ​​plechovky so skrutkovacími viečkami (1) - kartónové obaly.
40 ks. - polymérové ​​plechovky so skrutkovacími viečkami (1) - kartónové obaly.
50 ks. - polymérové ​​plechovky so skrutkovacími viečkami (1) - kartónové obaly.

◊ Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 0el, s priehľadným telom a tmavo oranžovým viečkom; obsahy kapsúl sú enterické pelety valcové alebo guľaté, alebo nepravidelného tvaru od svetlohnedej po hnedú, s charakteristickým zápachom; farebná heterogenita je povolená.

MIKRAZIM

• Indikácie na použitie
• Spôsob použitia
• Vedľajšie účinky
• kontraindikácie
• tehotenstvo
• Interakcia s inými liekmi
• predávkovať
• Uvoľňovací formulár
• Podmienky skladovania
• synonymá
• štruktúra
• dodatočne

Liek Micrasim obsahuje účinnú látku - pankreatín, ktorý je zmesou tráviacich enzýmov potrebných na trávenie potravy a obsiahnutých v kapsulách. Pankreatín obsahuje pankreatické enzýmy lipázu, amylázu a proteázu, ktoré pomáhajú pri trávení tukov, sacharidov a proteínov.
Enzýmy mikrosimu trávia potravu počas jej prechodu črevami bez toho, aby ovplyvnili hladinu žalúdka. Tento účinok je možný v dôsledku skutočnosti, že kapsuly obsahujú gastrorezistentné granuly pankreatínu vo forme minimikrosfér.

Granule majú špeciálny povlak na ochranu pred žalúdočnou kyselinou. To umožňuje efektívnejšie použitie liečiva schopného preniknúť do tenkého čreva potravou, kde dochádza k uvoľňovaniu enzýmov, ktoré sa uvoľňujú len v alkalickom prostredí tenkého čreva, čím sa zabezpečuje maximálna tráviaca aktivita a normalizácia trávenia.
Po perorálnom podaní sa kapsula Micrazimu rozpustí v žalúdku v priebehu 1-2 minút, pričom sa uvoľnia mikrosféry slinivky brušnej. Maximálna rýchlosť nástupu účinku je pozorovaná po 30-40 minútach. Liek pôsobí len lokálne, nie je absorbovaný v čreve. Odstránené výkalmi.

Indikácie na použitie

1. Náhradná liečba nedostatočnosti pankreasu:
- cystická fibróza;
- chronický zápal pankreasu;
- nádor alebo rakovina pankreasu;
- po chirurgickom odstránení pankreasu.

2. Symptomatická liečba v rozpore s tráviacimi procesmi:
- hr. gastritída so zníženou kyslosťou;
- funkčná dyspepsia;
- ochorenia pečene a žlčových ciest;
- ochorenia hrubého čreva alebo tenkého čreva s poruchou evakuačnej funkcie;
- stavov po chirurgickom odstránení žalúdka, žlčníka, čriev.

3. Zabezpečenie maximálnej tráviacej činnosti s dostatočnou gastrointestinálnou funkciou:
- jesť tučné jedlá;
- prejedanie;
- zhoršená funkcia žuvania;
- dlhé znehybnenie.

4. Komplexná príprava na röntgenovú diagnostiku a ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.

Spôsob použitia

Micrazim sa podáva perorálne počas alebo po jedle s plným pohárom vody. Kapsuly sa majú prehltnúť bez žuvania, aby nedošlo k poškodeniu ochranného povlaku.
Okrem toho môžu byť kapsuly použité a otvorené, keď sú granule zmiešané s tekutým alebo mäkkým krmivom. Ak sa granule zmiešajú, je dôležité, aby sa zmes okamžite prehltla bez žuvania.
Ak sa spotrebuje menej ako 1 kapsula, časť lieku sa zmieša s tekutinou a odoberie sa pred jedlom a zvyšok sa užíva s jedlom. Ak sa užije dávka jednej kapsuly, liek sa užíva s jedlom alebo po jedle.

Cystická fibróza: deti prvého roka a do 4 rokov - 1000 Un lipázy na kg hmotnosti. Po 4 rokoch - 500 U lipázy na každý kg hmotnosti. Maximálna terapeutická dávka 10 000 U na kg telesnej hmotnosti za 24 hodín.
Hnačka, steatorea: 25 000 jednotiek lipázy pri každom jedle. Maximálna terapeutická dávka - 30000-35000 jednotiek na jedlo.
Steatorea, nesprevádzaná stratou hmotnosti a hnačkou: 10 000 - 25 000 jednotiek lipázy pri každom jedle. Maximálna terapeutická dávka do 1,5 roka je 50 000 U za 24 hodín, veková skupina staršia ako 1,5 roka je 100 000 U lipázy. Dávku liečiva a trvanie terapie určí individuálne ošetrujúci lekár.

Vedľajšie účinky

Liek je pacientmi dobre tolerovaný, v zriedkavých prípadoch sú negatívne účinky, ktoré vyžadujú prerušenie podávania lieku alebo úpravu jeho dávky.

Nižšie sú uvedené niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú častejšie, keď prekročíte povolenú dávku:
- alergické kožné reakcie vo forme kožnej vyrážky alebo urtikárie;
- hnačka;
- zápcha;
- nevoľnosť a zvracanie;
- nepohodlie v epigastrickej oblasti;
- vysoké hladiny kyseliny močovej v krvi alebo v moči ľudí užívajúcich vysoké dávky pankreatínu;
- u pacientov užívajúcich vysoké dávky pankreatínu pri liečbe cystickej fibrózy boli izolované prípady zúženia črevného lúmenu.

kontraindikácie

Individuálna neznášanlivosť pankreatínu alebo jeho zložiek. Akútny zápal pankreasu, chronické zmeny pankreasu, akútne štádium.

tehotenstvo

Použitie počas gravidity je možné, ak očakávaný prínos pre matku preváži riziko pre nenarodené dieťa.
Nie sú k dispozícii údaje o tom, či pankreatín preniká do materského mlieka, preto je použitie počas laktácie možné len podľa výpovede lekára.

Interakcia s inými liekmi

V pozadí užívania Micrazimu sa môže znížiť absorpcia železa a kyseliny listovej.
Pokles biologickej dostupnosti liečiva sa pozoruje, keď sa berie súčasne s antacidami obsahujúcimi uhličitan vápenatý a / alebo hydroxid horečnatý.

predávkovať

Ak sa prekročia priemerné terapeutické dávky, vyvinie sa jav hyperurikúrie a hyperurikémie, tendencia k zápche u detí. Tieto prejavy vyžadujú zrušenie lieku, použitie veľkého množstva tekutín a symptomatickú liečbu.

Uvoľňovací formulár

Kapsuly 10000 Ed, číslo 10, číslo 20, číslo 30 v blistroch.
Kapsuly 25000 Ed, číslo 10, číslo 20, číslo 30 v blistroch.
Každý blister číslo 10 v škatuľke s 1 až 3 blistrami.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov Celzia v pôvodnom obale.

synonymá

Gastenorm, Lycreatic, Mikrasim, Mezim, Prolipaza, Pangrol, Panzim, Panzinorm, Pancreatasim, Pancrealipase, Pancrenorm, Pancreal, Pancreatin, Pancrelipaz, Creon, Festal, Enzistal.

štruktúra

Účinnou zložkou je pankreatín vo forme enterických mikrogranúl.
V 1 kapsule pankreatínu - 168 mg;
рrotease - 520 U;
amyláza - 7500 U;
lipáza - 10 000 IU.

V 1 kapsule pankreatínu - 320 mg;
рrotease - 1300 U;
amyláza - 19 000 U;
lipáza - 25 000 U.

Pomocné látky: Eudragitu (metyl-metakrylát, butyl-metakrylátu a dimethylaminoethyl-metakrylát), simethiconová emulzie, Trietylcitrát, mastenec, želatína, H2O, Na laurylsulfát, metyl p-hydroxybenzoát, propyl-paraben, farbivá karmín, chinolínová žltá, patentová modrá, oxid titaničitý.

dodatočne

Vyžaduje prísnu kontrolu špecialistom s dlhodobým používaním Micrasimu.
Pokles farmakologickej účinnosti lieku sa pozoruje, keď sa obsah tenkého čreva okyslí, s helmintickými inváziami a dysbiózou, duodenostázou, nesprávnym užívaním lieku alebo užívaním kapsúl po dátume exspirácie.
Ak balenie s liečivom zostáva vo veľmi teplých podmienkach, potom sa tráviaca aktivita minimálne mikroguličiek znižuje rýchlejšie.
Micrasim neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo alebo pracovať s inými mechanizmami.

Liečba tráviacimi enzýmami nenahrádza terapiu základného ochorenia.
Pri užívaní kapsúl je dôležité piť veľa tekutín každý deň.
Neužívajte dvojnásobnú dávku na kompenzáciu vynechanej dávky. Neprekračujte odporúčanú dávku. Nepite alkalické kvapaliny! Dodržujte pokyny lekára alebo odborníka na výživu.

Micrazim: návod na použitie

štruktúra

Pankreatín vo forme peliet, t

obsahujúce pankreatínový prášok, t

ktorá zodpovedá činnosti:

Zloženie želatínovej kapsuly: želatína, voda, karmínová 4R (E 124), chinolínová žltá (E 104), patentovaná modrá V (E 131), oxid titaničitý (E171).

Farmakologický účinok

Enzýmový prípravok z pankreasu cicavcov, zvyčajne ošípaných, ktorý sa skladá z proteázy, lipázy a amylázy, ktoré zabezpečujú trávenie proteínov, tukov a sacharidov potravín.

Po užití liečivej želatínovej kapsuly pod žalúdočnou šťavou sa rozpustí v žalúdku a pankreatínové pelety, odolné voči kyslému prostrediu žalúdka, spolu s obsahom žalúdka vstúpia do dvanástnika a potom do tenkého čreva, kde sa uvoľňuje tráviace enzýmy a enzymatické štiepenie potravy., Pankreatín vo forme peliet poskytuje rýchlejšie miešanie tráviacich enzýmov s obsahom čriev a ich rovnomerného rozloženia v ňom, čo zabezpečuje vyššiu tráviacu aktivitu. Enzymatická aktivita pankreatínu sa objavuje maximálne 30-40 minút po požití potravy.

Po interakcii so substrátmi stráca proteáza, lipáza a amyláza v dolnom čreve svoju aktivitu a spolu s črevným obsahom sa z tela odstraňujú.

farmakokinetika

Liek sa neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte a pôsobí lokálne.

Indikácie na použitie

Náhradná liečba exokrinnej pankreatickej insuficiencie: chronická pankreatitída, pankreatektómia, stav po expozícii, dyspepsia, muko-viscidóza, flatulencia, neinfekčná hnačka.

Poruchy trávenia potravy (stav po resekcii žalúdka a tenkého čreva): zlepšenie trávenia potravy u osôb s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu v prípade chýb vo výžive (jesť tučné jedlá, veľké množstvo jedla, nepravidelných jedál) av prípade poruchy žuvania, sedavý životný štýl, dlhodobá imobilizácia. Remheldov syndróm (gastrocardiálny syndróm).

Príprava na röntgenové vyšetrenie a ultrazvuk brušných orgánov.

kontraindikácie

Individuálna neznášanlivosť pankreatínu alebo jednotlivých zložiek lieku. Akútna pankreatitída, exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Tehotenstvo a dojčenie

údaje o potenciálnych rizikách používania pankreatínu u gravidných žien a počas laktácie nie sú dostupné, preto by sa liek mal predpisovať tehotným a dojčiacim matkám iba vtedy, ak priaznivý účinok prevyšuje možné riziká.

Dávkovanie a podávanie

Počas enzýmovej terapie sa odporúča konzumovať dostatočné množstvo tekutiny, nedostatok tekutiny môže spôsobiť zápchu.

Pri exokrinnej nedostatočnosti pankreasu. Počas substitučnej liečby u pacientov s chronickou pankreatitídou závisí dávka enzýmov od stupňa exokrinnej nedostatočnosti, ako aj od individuálnych stravovacích návykov pacienta.

Pri cystickej fibróze je počiatočná odhadovaná dávka pre deti mladšie ako 4 roky 1 OOO lipázových jednotiek na kilogram telesnej hmotnosti pri každom kŕmení, pre deti od 4 rokov - 500 jednotiek lipázy na kilogram telesnej hmotnosti pri každom jedle. Dávka sa má zvoliť individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, závažnosti steatoryy a stavu výživy. Udržiavacia dávka pre väčšinu pacientov nesmie prekročiť 10 000 IU lipázy na kilogram telesnej hmotnosti.

Keď steatorrhea (viac ako 15 g tuku vo výkaloch denne), rovnako ako v prítomnosti hnačky a chudnutie, keď diéta nedáva významný účinok - 25.000 lipázy jednotky sú predpísané pri každom jedle. Ak je to potrebné a dobre tolerované, dávka sa zvýši na 30 000 - 35 000 IU lipázy na dávku. Ďalšie zvýšenie dávky vo väčšine prípadov nezlepšuje výsledky liečby a vyžaduje preskúmanie diagnózy, zníženie obsahu tuku v potrave a / alebo ďalšie podávanie prípravkov inhibítorov protónovej pumpy. S miernou steatorouou, ktorá nie je sprevádzaná hnačkou a znížením telesnej hmotnosti, je predpísaný príjem od 10 000 do 25 000 U;

Prípustná dávka pre deti: do 1,5 roka - 50 000 IU denne; pre deti staršie ako 1,5 roka by denná dávka lieku nemala prekročiť 100 000 U.

Vedľajšie účinky

Na hodnotenie vedľajších účinkov (podľa frekvencie pozorovania vedľajších účinkov) boli použité nasledujúce kritériá:

Micrazim - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
o používaní lieku
na lekárske použitie

Registračné číslo:

Obchodné meno:

INN alebo názov zoskupenia:

Forma dávkovania:

Zloženie 1 kapsuly:

popis
Tvrdé želatínové kapsuly č. 2, priehľadné puzdro s hnedým krytom (pre dávkovanie 10000 IU) a č. 0, priehľadné puzdro s tmavomoranžovým krytom (pre dávkovanie 25000 IU). Obsah kapsúl sú pelety (mikrogranuláty) valcového alebo sférického tvaru od svetlohnedej až hnedej farby s charakteristickým zápachom.

Farmakoterapeutická skupina

Kód ATX: A09AA02

Farmakologické vlastnosti

Po užití kapsuly Micrasim® sa rýchlo rozpustí v žalúdku a uvoľní mikrogranule pankreatínu potiahnuté enterickým povlakom. Vďaka svojej malej veľkosti sa mikrogranule rýchlo a rovnomerne premiešajú s jedlom a súčasne s jedlom ľahko prenikajú do dvanástnika a potom do tenkého čreva, kde sa uvoľňujú pankreatické enzýmy a začínajú pôsobiť, čo prispieva k rýchlemu a úplnému tráveniu proteínov, tukov a sacharidov.

Rýchle miešanie pankreatických mikrogranúl s obsahom žalúdka, ich rovnomerná distribúcia v ňom, súčasný prechod s chyme, ako aj zachovanie enzýmov predtým, ako začnú pracovať v čreve (v dôsledku prítomnosti enterických mikrogranúl), poskytujú vyššiu tráviacu aktivitu a maximálnu aproximáciu lieku k prirodzenému procesu trávenie. Enzymatická aktivita Mikrasimu® sa objavuje maximálne 30 minút po požití, čo zabezpečuje nástup účinku.

Po interakcii so substrátmi stráca proteáza, lipáza a amyláza v dolnom čreve svoju aktivitu a spolu s črevným obsahom sa z tela odstraňujú.

Mikrasim® sa neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu a pôsobí len v črevnom lúmene.

Indikácie na použitie

Poruchy trávenia potravy (stav po resekcii žalúdka a tenkého čreva): zlepšenie trávenia potravy u osôb s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu v prípade chýb vo výžive (jesť tučné jedlá, veľké množstvo jedla, nepravidelných jedál) av prípade poruchy žuvania, sedavý životný štýl, dlhodobá imobilizácia. Remheldov syndróm (gastrocardiálny syndróm).

Príprava na röntgenové vyšetrenie a ultrazvuk brušných orgánov.

kontraindikácie

Použitie počas gravidity a laktácie

Informácie o možnom vplyve lieku na schopnosť viesť vozidlá, stroje
Žiadne samostatné údaje

Micrazim (10 000 a 25 000): návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v ruských lekárňach

Micrasim (10 000 000) je enzým založený na pankreatíne, ktorý sa používa ako náhradná liečba na zlepšenie zažívacieho procesu. Účinná látka - pankreatín.

Účinná látka kapsúl obsahuje enzýmy, ktoré prispievajú k procesu trávenia proteínov (proteáz), tukov (lipáz) a sacharidov (amyláz) v črevnom lúmene.

Mikrasim 10 000 alebo Mikrasim 25 000 kapsúl sa rozpustí v žalúdku pôsobením žalúdočnej šťavy a pankreatínové mikrogranule spolu s jedlom vstupujú najprv do dvanástnika a potom do tenkého čreva. Uvoľňuje enzýmy a zabezpečuje trávenie potravy.

Pankreatín vo forme mikrogranúl poskytuje rovnomerné rozloženie tráviacich enzýmov v čreve a rýchlejšie miešanie s obsahom čreva. To vysvetľuje vyššiu enzymatickú aktivitu Micrasimu v porovnaní s analógmi vo forme tabliet.

Liečivo je dostupné vo forme kapsúl na orálne podávanie (perorálne podávanie). Majú podlhovastý tvar a hladký povrch. Hlavnou účinnou zložkou lieku je pankreatín. Jeho obsah v jednej kapsule je 10 000 a 25 000 U (jednotky účinku).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Mikrasim? Podľa pokynov je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Chronická pankreatitída (zápal pankreasu).
• Pankreatektómia - chirurgické odstránenie časti pankreasu.
• Cystická fibróza je vrodené ochorenie spojené so zhoršenou funkčnou aktivitou takmer všetkých žliaz v tele, vrátane pankreasu.
• Stav po ožiarení, sprevádzaný nedostatkom pankreasu.
• Nadúvanie - nadúvanie spojené s poškodením trávenia.
• Hnačka (hnačka) neinfekčná povaha.
• Porucha trávenia alebo absorpcia potravy po chirurgickej resekcii (čiastočné odstránenie) žalúdka alebo tenkého čreva.
• Jesť značné množstvo tukových potravín, nepravidelných jedál, čo vedie k zvýšeniu funkčnej záťaže pankreasu.
• Narušenie procesu žuvania jedla, čo vedie k obtiažnosti jeho následného trávenia.
• Sedavý životný štýl alebo dlhodobá imobilizácia v dôsledku vážneho zranenia alebo patológie.
• Remheld syndróm.

Okrem toho sa používa pri príprave tráviaceho traktu na rádiografické alebo ultrazvukové vyšetrenie.

Môže byť predpísané na zlepšenie zažívacieho procesu u dospelých a detí s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu (GIT): s chybami v strave (vrátane prejedania sa, jedenia hrubých a tukových jedál, nepravidelných jedál), so sedavým životným štýlom, zhoršenou žuvaním, predĺženou imobilizáciou,

Návod na použitie Dávkovanie Micrazimu

Kapsuly sa prijímajú s jedlom alebo bezprostredne po jedle, opláchnu čistou vodou (nie alkalickou!) Alebo šťavou. Ak je predpísané užívať viac ako 2 kapsuly - odporúča sa užívať polovicu pred jedlom, zvyšok počas jedla.

Presné dávkovanie závisí od veku a stupňa nedostatočnosti pankreasu, lekár ho vyberie individuálne. Štandardné dávky odporúčané v návode na použitie Micrazimu - 2 kapsuly 10 000 alebo 1 kapsula 25 000/3-krát denne, s hlavnými jedlami.

Maximálna denná dávka - 15-20 000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti.

Priemerná dávka pre dospelých je 150 000 IU denne. S úplnou nedostatočnosťou vylučovacej funkcie pankreasu - 400 000 IU denne (čo zodpovedá dennej potrebe dospelých pre lipázu).

V prípade steatoryy a hnačky, na pozadí úbytku telesnej hmotnosti, sa pri každom jedle štandardne predpisuje 25 000 IU. V prípade dobrej znášanlivosti enzýmov môže byť jedna dávka liečiva zvýšená na 35 000 IU.

Pri nevyjadrenej steatorrhea a neprítomnosti hnačky spravidla užívajte 1 kapsulu Micrasim 10 000 na každé jedlo.

Aby sa zabránilo rozvoju zápchy v priebehu užívania lieku, je potrebné konzumovať veľké množstvo tekutiny.

Špeciálne pokyny

Deti a dospelí, ktorí dlhodobo dostávajú liečbu pankreatínom, by mal pravidelne monitorovať špecialista.

Hlavnými príčinami neúčinnosti enzýmovej terapie je inaktivácia enzýmov v dvanástniku ako dôsledok okyslenia jeho obsahu, sprievodných ochorení tenkého čreva (helmintické invázie, dysbióza), duodenostázy, pacientov, ktorí nedodržiavajú odporúčaný režim liečby, použitia enzýmov, ktoré stratili svoju aktivitu.

Náhradná liečba deficitu pankreatického enzýmu nemôže nahradiť liečbu základného ochorenia.

Vedľajšie účinky

Pokyny upozorňujú na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Micrazimu: t

• Alergické reakcie (vyrážka, žihľavka);
• zápcha;
• hnačka;
• Epigastrický diskomfort;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Zvýšené hladiny kyseliny močovej v moči a krvi.

Zaznamenali sa zriedkavé prípady zúženia črevného lúmenu u ľudí s cystickou fibrózou.

kontraindikácie

Je kontraindikované menovať Micrasim v týchto prípadoch:

• Akútna pankreatitída;
• Exacerbácia chronickej pankreatitídy;
• Precitlivenosť na liek.

Údaje o použití tehotenstva a dojčenia (dojčenie) nie sú k dispozícii, takže vymenovanie lieku je možné len v prípadoch, keď zamýšľané prínosy pre matku prevažujú nad potenciálnym rizikom pre plod alebo dieťa.

predávkovať

Príznaky predávkovania - rozvoj zápchy, ako aj hyperurikúria a hyperurikémia.

Liek sa zruší. Symptomatická liečba.

Analógy Mikrazim, cena v lekárňach

V prípade potreby je možné nahradiť liek Micrazim analógom účinnej látky - jedná sa o lieky:

Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Micrazimu, ceny a recenzie sa nevzťahujú na lieky podobného účinku. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena v lekárňach v Moskve a Rusku: Micrasim 10 000 IU 20 kapsúl - od 230 do 290 rubľov, 50 kapsúl - od 420 do 480 rubľov, cena Micrazim 25000 IU 20 kapsúl - od 427 do 460 rubľov, podľa 714 lekární.

Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Micrazim - návod na použitie pre dospelých a deti

Micrazim patrí do skupiny enzýmových činidiel. Liek sa používa interne a jeho uvoľňovanie sa začína len na úrovni tenkého čreva, kde sa prejavuje potreba pankreatických enzýmov.

štruktúra

Ako hlavná účinná látka Micrasim rozlišovať prítomnosť pankreatínu.
Pomocné sú emulzie kopolymérov, želatíny, mastencového laurylsulfátu a ďalších činidiel.

Jednou z hlavných príčin zápchy a hnačky je použitie rôznych liekov. Ak chcete zlepšiť výkon po užívaní drog, musíte piť jednoduchý liek každý deň.

Uvoľňovací formulár

• Jedinou predloženou formou sú kapsuly. Uzáver želatínovej kapsuly je hnedý, telo je priehľadné.
• Obsah predstavuje prítomnosť guľových alebo valcovitých paliet, ktoré majú hnedú alebo svetlohnedú farbu.
• Líšia sa od iných prostriedkov podobného zloženia prítomnosťou charakteristického zápachu.
• Micrazim sa predáva v kartónoch obsahujúcich plastové blastery. Micrasim je prezentovaný v dávkach 10 000 jednotiek a 25 000 jednotiek. Množstvo sa môže rovnať 10 až 30 kusom.

Farmakologický účinok

Micrazim označuje najnovšiu generáciu liekov, ktorá má enzymatické vlastnosti. Je to spôsobené hlavnou účinnou látkou, pankreatínom.

Farmakodinamka

1. Vďaka komplexu látok Micrasim, ktoré vykazujú enzymatickú aktivitu, dochádza k aktívnemu tráveniu potravy. Zásadnou úlohou v týchto procesoch je v podstate amyláza, lipáza a proteáza. Vzhľadom k ich prítomnosti, telo je aktívne asimilovať látky, ako sú sacharidy, tuky a bielkoviny.
2. Selektivita účinku pri aplikácii Micrazimu sa dosahuje udržiavaním enzýmu v mini-guľôčkach, ktoré chránia liek pred skorým uvoľňovaním a včasnou aktiváciou a smrťou v tenkom čreve.
3. Minimálne mikroguľôčky sú potiahnuté špeciálnou látkou, ktorá je odolná voči účinkom žalúdočnej šťavy a najmä kyseliny chlorovodíkovej.
4. Účasť enzýmov v procese štiepenia prebieha vo všetkých stupňoch priechodu potravinovej kaše cez gastrointestinálny trakt s výnimkou žalúdočnej dutiny.

farmakokinetika

1. Vzhľadom na charakter kapsuly, počiatočné procesy jej rozpustenia môžu byť zaznamenané v dutine žalúdka.
2. V tenkom čreve je produkcia finálnych produktov - mikrosféry Micrazim.
3. Absorpcia látky do sliznice nezačína, pretože pôsobenie sa musí prejaviť v dutine.
4. Prejav účinku je možné zaznamenať po pol hodine od času prijatia.
5. Prostredníctvom výkalov ide o uvoľňovanie metabolických produktov micrazimu do životného prostredia.

Indikácie na použitie

Medzi indikáciami prijímania Micrazimu by mali byť zdôraznené také stavy ako:

• Pankreatická insuficiencia na pozadí chronických zápalových procesov v oblasti buniek pankreasu, cystickej fibrózy, nádorových procesov v tkanive, chirurgických zákrokov spojených s odstránením orgánu alebo jeho rozsiahlou resekciou. V týchto prípadoch je micrazyme súčasťou substitučnej liečby.
• Symptomatická liečba zhoršených funkčných procesov. Môže to byť gastritída so znížením funkčnej aktivity pri chronickom priebehu, funkčná dyspepsia, patológia žlčových ciest a hepatitída.
• Porážka tenkých a hrubých rezov v čreve, s porušením evakuačných procesov, syndróm po cholecystektómii, stav po resekcii ktorejkoľvek časti žalúdka alebo čriev.
• Zhoršenie zažívacích procesov na pozadí prejedania, jesť tučné jedlá, poruchy funkcie žuvania, stav spojený s dlhotrvajúcou imobilizáciou a vykladaním zažívacích úsekov.
• Komplexná príprava tráviaceho traktu pred diagnostickými postupmi, ako je rádiografia alebo ultrazvuk brušných orgánov.

Návod na použitie

• Priemerná terapeutická dávka podľa inštrukcií sa má považovať za 1000 mg Micrazimu.
• Má sa aplikovať súčasne s jedlom, ako aj po jeho použití. Na umytie kapsuly je potrebné veľké množstvo vody.
• Neodporúča sa piť Micrazim s inou tekutinou.
• Kapsula sa musí prehltnúť celá, je zakázané žuť kvôli možnému zníženiu účinku.

Aplikácia pri cystickej fibróze

• U detí trpiacich touto patológiou sa bude optimálne používať dávkovanie Micrazimu podľa telesnej hmotnosti. Takže do štyroch rokov bude 1000 jednotiek látky na jeden kilogram telesnej hmotnosti.
• Pre deti staršie ako štyri roky bude dávka 500 jednotiek Micrazimu na kilogram telesnej hmotnosti.
• Treba poznamenať, že maximálna povolená dávka sa nepovažuje za viac ako 10 000 jednotiek na kilogram telesnej hmotnosti počas dňa.
• V prípade hnačky alebo steatózy sa má počas každého jedla dodať do tela 25 000 jednotiek. Maximálne prípustné dávkovanie sa považuje za súčasné použitie 35 000 jednotiek.

Za najvyššiu dennú prípustnú dávku sa považuje používanie 5000 jednotiek denne u detí, ktoré nie sú staršie ako 1,5 roka. Pre deti od 1,5 roka je možné dávku zvýšiť na 100 000 jednotiek.

Tehotenstvo a dojčenie

Keďže neexistujú žiadne informácie o možnom účinku lieku na plod, podávanie s opatrnosťou je povolené. Micrazim môže spôsobiť nebezpečenstvo počas tehotenstva z dôvodu možného zvýšenia tonusu uterinnej steny.

Použitie v detstve

Po vymenovaní špecialistom je možné použiť Micrazim pre deti. Zároveň je potrebné dbať na presný výber odporúčaného dávkovania.

Vedľajšie účinky

Na pozadí zvýšenej citlivosti tela na komponenty, ako aj v prípade relatívnych kontraindikácií sa môžu objaviť nasledovné:

• Klinické prejavy alergickej reakcie rôznej závažnosti. Najčastejšie je to vyrážka alebo urtikária.
• Poruchy pohybu čriev s rozvojom zápchy.
• Rôzne príznaky hnačky, najmä zvýšenie počtu aktov defekácie.
• Výskyt nepohodlia v epigastrickej oblasti.
• Vývoj nevoľnosti a zvracania, ktoré často prinášajú úľavu.
• V laboratórnych štúdiách biologických tekutín, ako je moč a krv, takýto indikátor ako kyselina močová zvyšuje.
• Pri cystickej fibróze sa môže zúžiť črevný lúmen, čo je nebezpečné rozvojom obštrukcie alebo syndrómu bolesti.

Príbehy našich čitateľov!
"Bol som diagnostikovaný s pankreatitídou asi pred 1,5 rokom. Akonáhle v práci, bolesť bola taká silná, že moji kolegovia zavolali sanitku. Hosťujúci zdravotný asistent okamžite navrhol akútnu pankreatitídu. Jeho diagnóza bola potvrdená testami. Terapeut odporučil zmenu stravy."

Napriek mojej snahe ísť po 4 mesiacoch na diétu sa choroba ešte prejavila. Rozhodol som sa, že objednanie mníšskej zbierky byliniek z pankreatitídy cez internet. Tri týždne som pravidelne pila mníšsky čaj z byliniek, a potom som ho použila niekedy namiesto čaju ráno alebo večer. Od tej chvíle uplynulo šesť mesiacov, nemala som jediný záchvat choroby.

kontraindikácie

Pred použitím Micrasimu je nevyhnutné, aby ste si prečítali návod, pretože je potrebné vziať do úvahy možné kontraindikácie, vrátane:

• Prítomnosť individuálnej neznášanlivosti alebo prípady alergických prejavov niektorej zo zložiek, ako aj finančných prostriedkov s rovnakým zložením.
• Vývoj akútnej pankreatitídy.
• Stav spojený s exacerbáciou chronických zápalových procesov v pankrease.

predávkovať

Tento stav sa môže vyskytnúť, keď sú významne prekročené povolené koncentrácie Micrazyme alebo keď deti nedodržiavajú dávkovanie.

• Najčastejším prejavom predávkovania u detí by mala byť tendencia k zápche.
• V laboratórnych štúdiách sa zistil stav hyperurikurúrie a hyperurikosemie.

Jedným z hlavných spôsobov eliminácie týchto podmienok je zrušenie Micrasimu, použitie dostatočného množstva tekutiny a vymenovanie symptomatickej liečby.

Recept E. Malysheva zo zápchy

Moji drahí, normalizovať trávenie a stolicu, odstrániť zápchu, nie drahé pilulky vám pomôžu, ale najjednoduchší populárny, dlho zabudnutý recept. Zapíšte si čoskoro, varte 1 polievková lyžica. lyžicu.

Liekové interakcie

• V súvislosti so súčasným používaním lieku Micrazim a prípravkov, ktoré obsahujú kyselinu listovú, je možné, že jej absorpcia je narušená. Rovnako ako pri používaní Micrazimu klesá stupeň asimilácie.
• Pri pravidelnom používaní Micrazimu je možný vývoj anemického stavu v dôsledku zníženej absorpcie prípravkov obsahujúcich železo.
• Znížená biologická dostupnosť sa prejavuje, keď sa používa súčasne s antacidami, ako aj s liekmi obsahujúcimi rôzne dávky uhličitanu vápenatého alebo hydroxidu horečnatého.

Obchodné podmienky pre lekárne

Micrazim je možné zakúpiť samostatne, nevyžaduje špeciálny recept.

Podmienky skladovania

Micrazim sa nesmie pred použitím uchovávať otvorený, každá kapsula musí byť v neporušenom obale až do použitia.
Teplotný rozsah by mal byť 18-25 stupňov.

Čas použiteľnosti

Doba skladovania mikrosimu by nemala byť dlhšia ako 2 roky.

Náklady na mikrasima

• Priemerné náklady na dávku mikrazimu, ktorej je 100 000 jednotiek, sú v priemere do 150 rubľov.
• Dávkovanie micrazim 250000 jednotiek stojí asi 300 - 400 rubľov.

V obidvoch prípadoch sa cena uvádza za balenia obsahujúce 20 tabliet.

Mikrazim

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Micrazim - enzýmový prípravok, ktorý poskytuje vyššiu tráviacu aktivitu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkovacia forma - kapsuly: želatínová tuhá látka s priehľadným telom dvoch typov: veľkosť №2 - s hnedým viečkom, veľkosť №0 - tmavo oranžová, vnútri kapsúl - enterické pelety guľaté, valcovité alebo nepravidelného tvaru od hnedej po svetlohnedú so špecifickým vôňa (10 kusov v blistrovom balení, v kartónovom zväzku 2 alebo 5 balení).

Účinná látka Mikrasima - pankreatín, v 1 kapsule: t

• 2 - 10 000 ED (125 mg), čo je ekvivalentné nominálnej lipolytickej aktivite 168 mg alebo aktivite: amyláze 7500 ED, lipáze 10 000 ED, proteáze 520 ED;
• Veľkosť 0 - 25 000 IU (312 mg), čo je ekvivalentné nominálnej lipolytickej aktivite 420 mg alebo aktivite: amyláze 19 000 IU, lipáze 25 000 IU, proteáze 1300 IU.

Pomocné zložky: enterický obal peliet - kopolymér etylakrylátu a kyseliny metakrylovej (1: 1) (vo forme 30% disperzie obsahujúcej ďalší nátriumlaurylsulfát a polysorbát 80), trietylcitrát, emulzia simetikónu 30% (suchá forma 32,6%) v zmesi ktoré: metylcelulóza, suspendovaný koloid kremíka, kyselina sorbová, zrážaný koloidný kremík, mastenec, voda.

Zloženie tela kapsuly: želatína, voda.

Zloženie viečka kapsuly: želatína, farbivo (Ponso 4R), farbivo modrej farby, farbivo chinolínovej žltej farby, oxid titaničitý, voda.

Indikácie na použitie

• Enzýmová pankreatická insuficiencia: pankreatická fibróza (cystická fibróza), pankreatické nádory, chronická pankreatitída, obdobie po operácii pankreasu - ako náhradná liečba;
• Symptomatická liečba v komplexnej terapii na korekciu porúch zažívacieho procesu, ktoré nastali v pozadí: stavy po resekcii žlčníka, žalúdka, časti čreva; patológie tenkého a hrubého čreva, dvanástnika, ktoré sú v rozpore s presadzovaním obsahu čreva; stavy a ochorenia sprevádzané poruchou procesu žlčového vylučovania, vrátane cholecystitídy, ochorení pečene, žlčových kameňov, chronických patologických stavov žlčových ciest, stláčania žlčových ciest cystickými výrastkami a neoplazmami;
• Zlepšenie zažívacieho procesu u dospelých a detí s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu (GIT): s chybami v strave (vrátane prejedania sa, jedenia hrubých a tukových jedál, nepravidelných jedál), so sedavým životným štýlom, zhoršenou žuvacou funkciou, dlhodobou imobilizáciou;
• Použitie v komplexnej príprave na ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie brušných orgánov.

kontraindikácie

• Akútna pankreatitída;
• Chronická pankreatitída v akútnom štádiu;
• Precitlivenosť na liek.

Účel Micrasimu počas tehotenstva a dojčenia je indikovaný, ak očakávaný terapeutický účinok pre matku prevyšuje možné riziko pre plod a dieťa.

Dávkovanie a podávanie

Kapsuly sa užívajú perorálne s malým množstvom vody alebo ovocnej šťavy (okrem alkalickej kvapaliny). Pri predpisovaní jednorazovej dávky 2 alebo viac kapsúl sa odporúča užívať 1/2 celkového množstva lieku pred jedlom, druhá polovica počas jedla. Dávka 1 kapsuly sa užíva s jedlom.

Na uľahčenie prehltnutia je možné užívať liek bez obalu kapsuly pre deti alebo starších pacientov rozpustením jeho obsahu v kvapalnej alebo kvapalnej potravine (pH pod 5,0), ktorá nemusí byť žuvaná (jogurt, jablkový pretlak). Žuvacie, drviace pelety alebo miešanie s potravinami (pH nad 5,5) ničí ich škrupinu, ktorá chráni pred účinkami žalúdočnej šťavy. Pred priamym príjmom je potrebné pripraviť zmes peliet s tekutinou alebo potravou.

Odporúča sa, aby si jedinec vybral dávku Micrasimu, berúc do úvahy zloženie stravy, závažnosť symptómov ochorenia a vek pacienta.

Liek môže trvať niekoľko dní v prípade poruchy trávenia až niekoľko mesiacov a rokov s dlhodobou náhradnou liečbou.

Maximálna povolená denná dávka pre deti: do jedného a pol roka - 50 000 IU, vo veku jeden a pol roka a staršia - 100 000 IU.

Odporúčané dávkovanie pre substitučnú liečbu rôznych typov exokrinnej pankreatickej insuficiencie:

• Steatorrhea s obsahom tuku vo výkaloch viac ako 15 gramov denne: 25 000 IU lipázy s každým jedlom pre pacientov s hnačkou, úbytkom hmotnosti a nedostatkom účinku diétnej terapie. S dobrou znášanlivosťou liečiva na dosiahnutie klinického účinku je indikované zvýšenie jednorazovej dávky až na 30 000 až 35 000 IU lipázy. Pri absencii zlepšenia výsledkov liečby je potrebné objasniť diagnózu alebo znížiť spotrebu tuku a zvážiť možnosť súčasného podávania inhibítorov protónovej pumpy. V neprítomnosti hnačky a úbytku hmotnosti na pozadí miernej steatoryy sa Micrasime predpisuje v jednej dávke 10 000 - 25 000 IU lipázy;
• Cystická fibróza: počiatočná jednorazová dávka pre deti do 4 rokov - v množstve 1000 IU lipázy na 1 kg hmotnosti dieťaťa a 500 IU lipázy na 1 kg - vo veku 4 rokov alebo viac. Dávka sa má prispôsobiť stavu výživy a závažnosti steatoryy. Predpis udržiavacej dávky viac ako 10 000 IU lipázy na 1 kg telesnej hmotnosti denne sa neodporúča.

Vedľajšie účinky

• Možné: rozvoj alergických reakcií;
• Zriedkavo: na pozadí vysokých dávok - nauzea, epigastrický diskomfort, hnačka alebo zápcha;
• Iné: dlhodobé používanie vysokých dávok môže prispieť k rozvoju hyperurikémie, hyperurikúrie.

Špeciálne pokyny

Dlhodobé používanie Micrasimu vo vysokých dávkach by malo sprevádzať pravidelný lekársky dohľad.

Neúčinnosť terapie možno pozorovať na pozadí inaktivácie enzýmu ako dôsledok acidifikácie dvanástnika, sprievodných ochorení tenkého čreva (vrátane dysbiózy a helmintických invázií), nedodržania odporúčaného režimu a príjmu enzýmov, ktoré stratili aktivitu.

Účinok pankreatínu na rýchlosť psychomotorických reakcií pacienta, vrátane schopnosti viesť vozidlá a mechanizmy, nebol stanovený.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie pankreatínu znižuje absorpciu preparátov železa.

analógy

Analógy Micrasim sú: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Mikrasim®: návod na použitie

Forma dávkovania

Kapsuly 10 000 IU a 25 000 IU

štruktúra

Jedna kapsula obsahuje

aktívna zložka - pankreatín vo forme enterických peliet, t

obsahujúce pankreatínový prášok, ktorý zodpovedá aktivite: t

* - z hľadiska nominálnej lipolytickej aktivity.

granulát pelety: kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu [1: 1] (vo forme 30% disperzie, ďalej obsahujúci polysorbát-80, laurylsulfát sodný) - 25,3 mg / 63,2 mg, trietylcitrát - 5,1 mg / 12,6 mg, emulzia simetikónu 30% (suché hmotnosť, vrátane: dimetikónu, zrážaného koloidného kremíka, suspendovaného koloidného kremíka, metylcelulózy, kyseliny sorbovej, vody) - 0,1 mg / 0,3 mg, mastenca - 12,6 mg / 31,6 mg;

pre dávkovanie 10 000 U: žltý oxid železitý E172 - 0,2240%, čierny oxid železitý E172 - 0,3503%, oxid železitý červený E172 - 0,8077%, oxid titaničitý E171 - 0,6699%, želatína - do 100%;

pre dávkovanie 25 000 IU: očarujúca červená E129 - 0,400%, žltý oxid železitý E172 - 0,3000%, oxid titaničitý E171 - 0,5000%, želatína - až do 100%.

popis

Tvrdé želatínové kapsuly č. 2 s priehľadným telom a hnedým viečkom (pre dávkovanie 10 000 IU) alebo veľkosťou 0, s priehľadným telom a tmavomoranžovým krytom (v dávke 25 000 IU).

Obsah kapsúl je pelety valcové alebo guľaté alebo nepravidelného tvaru od svetlohnedej až hnedej farby s charakteristickým zápachom.

Farmakoterapeutická skupina

Prípravky na podporu trávenia (vrátane enzýmových prípravkov). Prípravky na tráviace enzýmy. Pankreatínu.

ATX kód A09AA02

Farmakologické vlastnosti

Pankreatín je liek izolovaný z pankreasu zvierat.

MICRAZYM® obsahuje pankreatín prasačieho pôvodu. Liek obsahuje hlavne vysokomolekulárne enzýmové proteíny, malé množstvo minerálov. V štúdiách na zvieratách sa preukázala neprítomnosť absorpcie celých (neštiepených) enzýmov, a preto sa neuskutočnili klasické farmakokinetické štúdie. Pretože terapeutická aktivita prípravkov obsahujúcich pankreatické enzýmy je realizovaná v lúmene gastrointestinálneho traktu, nie je potrebná absorpcia na prejavenie ich účinkov. Okrem toho, podľa ich chemickej štruktúry, enzýmy sú proteíny, a preto, keď prechádzajú gastrointestinálnym traktom, podliehajú proteolytickému štiepeniu, kým nie sú absorbované vo forme peptidov a aminokyselín.

Liečivo na zažívacie enzýmy kompenzuje nedostatok pankreatických enzýmov, má lipolytický, proteolytický, amylolytický účinok.

Po užití lieku sa želatínová kapsula rozpustí v žalúdku pôsobením žalúdočnej šťavy a pankreatínových peliet, odolných voči žalúdočnej kyseline, sa ľahko zmiešajú s obsahom žalúdka a spolu s strávenou potravou vstúpia do tenkého čreva. Tu pelety strácajú svoj kyselinovzdorný obal, dezintegrujú a uvoľňujú aktívne enzýmy do črevného lúmenu, ktoré podporujú aktívne trávenie zložiek potravy.

Lipáza prispieva k rozkladu tukov na glycerol, hydrolyzuje esterové väzby v polohách 1 a 3 triglyceridov mastných kyselín.

Alfa-amyláza hydrolyzuje alfa-1,4-glykozidové polyméry glukózy. Rozkladá prevažne extracelulárne polysacharidy (škrob, glykogén a niektoré ďalšie sacharidy) a prakticky sa nepodieľa na hydrolýze rastlinných vlákien. Škrob a pektíny sa rozkladajú na jednoduché cukry - sacharózu a maltózu.

Proteolytické enzýmy - trypsín, chymotrypsín a elastáza - rozkladajú proteíny na aminokyseliny. Okrem toho trypsín, ktorý ničí faktor uvoľňujúci cholecystokinín, inhibuje potravinovo stimulovanú sekréciu pankreasu na základe spätnej väzby, ktorá znižuje zaťaženie tohto orgánu a tým poskytuje anestetický účinok pri akútnej pankreatitíde. Trypsín, interagujúci s receptormi RAP-2 enterocytov, je dôležitým faktorom regulujúcim pohyblivosť tenkého čreva.

Liek zlepšuje funkčný stav gastrointestinálneho traktu, normalizuje procesy trávenia.

Na rozdiel od pankreatínových tabliet poskytuje mikrogranulovaná forma pankreatínu rýchly prechod liečiva do dvanástnika zo žalúdka, maximálna enzymatická aktivita liečiva v tenkom čreve sa zaznamenáva 30 až 45 minút po perorálnom podaní.

V dolných častiach tenkého čreva sa aktivita pankreatínových enzýmov prudko znižuje, keď sa pohybujú v gastrointestinálnom trakte, inaktivujú a čiastočne degradujú, zvyšky prípravku sa z čreva odstraňujú spolu s produktmi trávenia potravy.

Indikácie na použitie

S náhradným cieľom exokrinnej pankreatickej insuficiencie

- stav po pankreatektómii

- rakovina pankreasu

- stav po úplnej alebo čiastočnej gastrektómii (gastroenterostómia Billroth II)

- obštrukcia kanálikov pankreasu alebo spoločného žlčovodu (vrátane neoplaziem)

- akútnej pankreatitídy počas obnovy enterálnej výživy

Dávkovanie a podávanie

Dávky liečiva sú vybrané individuálne. Dávka lieku (v zmysle lipázy) závisí od veku a stupňa nedostatku enzýmu. Zohľadnite tiež relatívny obsah enzýmov, ktoré hydrolyzujú proteíny a sacharidy v závislosti od zloženia stravy a súvisiacich ochorení.

Dospelí užívajú liek počas jedla. Kapsuly sa prehĺtajú celé, bez zlomenia a žuvania, pitie veľkého množstva vody. Na pitie nepoužívajte alkalickú minerálnu vodu. Ak je jedna dávka viac ako jedna kapsula, približne polovica alebo jedna tretina odporúčanej jednorazovej dávky sa má užiť pred jedlom, zvyšok - jedlo.

Ak chcete užívať liek pre dospelých s ťažkosťami pri prehĺtaní a deťoch, kapsula sa má otvoriť a pelety by sa mali pridávať do potravín, ktoré nevyžadujú žuvanie (kaša, jablkový pretlak, jogurt atď.). Zmes sa musí okamžite odobrať. Mletie alebo žuvanie peliet vedie k rozpadu ich kyselinovzdornej membrány, uvoľnené pankreatické enzýmy rýchlo strácajú aktivitu a navyše môžu spôsobiť podráždenie sliznice úst a pažeráka.

Cystická fibróza. Počiatočná vypočítaná dávka pre deti do 4 rokov je 1000 IU lipázy na kilogram telesnej hmotnosti pri každom kŕmení, pre deti od 4 rokov - 500 U lipázy na libru pri každom jedle. Dávka sa má zvoliť individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, závažnosti steatoryy a stavu výživy. Udržiavacia dávka pre väčšinu pacientov nesmie prekročiť 10 000 IU lipázy na kilogram telesnej hmotnosti denne.

Dennú dávku možno rozdeliť do niekoľkých dávok v intervaloch 1 - 2 hodiny.

Keďže je ťažké rozdeliť obsah kapsuly na niekoľko dávok, odporúča sa začať liečbu s liekom MICRAZIM® 10000 IU u detí s hmotnosťou najmenej 10 kg, odporúča sa začať liečbu liekom MICRAZIM® 25000 IU u detí s hmotnosťou najmenej 25 kg.

Iné typy exokrinnej pankreatickej insuficiencie. Počas substitučnej liečby u pacientov s chronickou pankreatitídou sa dávka enzýmov vyberá individuálne v závislosti od stupňa exokrinnej insuficiencie, ako aj individuálnych stravovacích návykov pacienta.

S významným obsahom (viac ako 15 gramov na deň) tuku vo výkaloch, ako aj v prítomnosti hnačky a úbytku hmotnosti, keď diéta nedáva významný účinok, sa pri každom jedle predpisuje 25 000 jednotiek lipázy (obsah jednej kapsuly MICRAZIM® 25 000 IU). V prípade potreby a s dobrou znášanlivosťou lieku sa jedna dávka zvýši na 30 000 - 35 000 (tri kapsuly MICRAZIM® 10000 IU alebo jedna kapsula MICRAZIM® 10 000 IU a MICRAZIM® 25000 IU).

Ďalšie zvýšenie dávky vo väčšine prípadov nezlepší výsledky liečby a vyžaduje preskúmanie diagnózy, zníženie obsahu tuku v potrave.