Bakteriologická výsev výkalov (osievanie nádrží) je biologická štúdia výkalov, ktorá určuje zloženie a približný počet mikroorganizmov, ktoré žijú v ľudskom čreve. Na tento účel sa aplikujú fekálne častice na rôzne živné médiá, na ktorých rastú 3 skupiny mikroorganizmov: normálne (potrebné na trávenie potravy), podmienečne patogénne (zmena ich normálnych vlastností) a patogénne (patogénne). Zároveň je možné stanoviť citlivosť patogénnych baktérií na antibiotiká aj bakteriofágy.
Skupiny črevných mikroorganizmov:
- Bežné baktérie - bifidobaktérie, kyselina mliečna (laktobacily) a E. coli, ktoré majú typické vlastnosti, bakteroidy;
- Podmienene patogénne baktérie - enterobaktérie, klostrídia, anaeróbne a nefermentatívne baktérie;
- Patogénne baktérie - atypické Escherichia coli, ktoré majú hemolytické alebo enzymatické vlastnosti, stafylokoky, Candida (kvasinky), huby, shigella, patogénnu salmonelu, Proteus, Pseudomonas bacillus.
Čo analýza ukazuje?
Výkaly Bacosea určujú zloženie a množstvo črevnej mikroflóry. Ďalší názov štúdie je výkaly pre dysbiózu alebo výkaly v črevnej skupine.
Analýza pozostáva z dvoch fáz. Pri prvom sa mikroskopom vyšetri špeciálne pripravený náter a detegujú sa baktérie. Sú umiestnené v živných médiách, ktoré sú štandardizované (inými slovami, už dlho je známe, ktoré mikroorganizmy, v ktorých sa médiá vyvíjajú najlepšie).
Laboratórne sklo s médiami a siatím sa umiestni do termostatu, ktorý simuluje teplotu a vlhkosť ľudského tela. V prostredí termostatu je až 7 dní. Je potrebný čas, aby všetky zavedené baktérie mali čas množiť sa a tvoriť kolónie (kolónia je potomkom jednej baktérie). Po tomto období sa spočíta počet vyrastených baktérií a kolónií.
Niektoré médiá spočiatku obsahujú antibiotiká alebo bakteriofágy. Porovnaním počtu kolónií pestovaných na normálnom živnom médiu a obsahujúcich antibiotiká je možné zistiť, ktoré lieky môžu významne znížiť rast baktérií. Takto sa určuje citlivosť na antibiotiká.
Podľa výsledku je možné posúdiť baktérie, ktorých skupina prevláda v čreve konkrétnej osoby a koľko je zmenená normálna mikroflóra.
Ako prejsť analýzou?
Kvalita zberu materiálov závisí od spoľahlivosti analýzy, preto musia byť všetky položky starostlivo vykonané. Význam všetkých činností je sterilita, takže baktérie sa nedostanú do materiálu, sú vždy vo vonkajšom prostredí a nesúvisia s ľuďmi.
Príprava na štúdium
Pri príprave sa musia dodržiavať nasledujúce podmienky:
- 2 dni prestať užívať lieky obsahujúce bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk a podobne) a železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- čakať na prirodzený akt defekácie, v prípade potreby preniesť dátum dodania materiálu;
- Ak potrebujete denne užívať akékoľvek lieky, oznámte to svojmu lekárovi a laborantovi.
Čo by sa v žiadnom prípade nemalo robiť:
- používať laxatíva, ich použitie narúša výsledok;
- používať sviečky, dokonca aj glycerol;
- dať klystír, mikroklysters (Mikrolaks, Norgalaks) vrátane.
Príprava nádoby
Na zber výkalov v lekárňach sa nachádzajú samostatné sterilné nádoby s lyžičkou. Najdrahšie je až 10 rubľov, a tam sú oveľa lacnejšie. Nádoba by nemala obsahovať tekutinu ani konzervačnú látku (lekárnik jednoducho povie, že ide o analýzu dysbiózy). Dobré laboratóriá vydávajú takéto kontajnery pri manipulácii a pridávajú hodnotu k cene analýzy.
Nie je žiaduce používať iné riady, ako sú nádoby na detskú výživu a podobne, pretože ani varenie nezabezpečuje sterilitu. Doma nie je možné dosiahnuť sterilitu potrebnú pre laboratórne sklo.
Zber materiálu
- Na zber materiálu použite čistú suchú nádobu na ležanie. Pri chôdzi položte do toalety nový plastový sáčok tak, aby vrecko pokrývalo celý povrch. Pre deti, miesto čistú plienku, to je nemožné vziať z plienky (plienky a viac tak plienky absorbovať tekutiny).
- Po pohybe čriev otvorte nádobu, vyberte lyžicu (pripevnenú na veku), bez toho, aby ste sa dotkli čohokoľvek v nádobe.
- Zozbierajte materiál zo stredu lyžicou bez toho, aby ste sa dotkli okrajov.
- Nádobu naplňte najviac jednou tretinou.
- Naskrutkujte uzáver.
- Nasaďte na nádobu jasný nápis: priezvisko a iniciály, rok narodenia, dátum a čas odberu materiálu (niektoré laboratóriá vyžadujú referenčné číslo).
Ako dlho môže byť zozbieraný materiál uskladnený?
Nádoba s materiálom musí byť dodaná do laboratória do 3 hodín. Ak sa neskôr, laboratórium jednoducho nebude akceptovať, pretože analýza nemôže byť spoľahlivá.
Na ceste je žiaduce vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu a prehriatiu. Najlepšie je umiestniť nádobu zabalenú do plastového vrecka do tašky alebo aktovky. Nemôžete ho dať na prednú časť auta, držať sporák alebo nosiť pod kožušinou. V zime je teplota vo vrecku alebo kufríku dostatočná, nemusíte ho zabaliť.
Niektoré laboratóriá umožňujú príjem materiálu po 8 hodinách, ak bol uložený v chladničke. Toto je potrebné objasniť v laboratóriu.
Interpretácia ukazovateľov
Lekár poskytne úplné hodnotenie, údaje uvedené nižšie sú indikatívne.
Forma každého laboratória obsahuje normálne priemery alebo referenčné hodnoty a získané výsledky sa porovnávajú s nimi.
Referenčné hodnoty sú v rámci:
- typické E. coli - od 107 do 108;
- tyčinky negatívne na laktózu - menej ako 105;
- Hemolytické E. coli - neprítomné;
- protei - menej ako 10 2;
- podmienečne patogénne enterobaktérie - menej ako 104;
- nefermentatívne baktérie - do 10 4;
- enterokoky - do 10 8;
- chýba hemolytický stafylokoky;
- iné stafylokoky (saprofytické) - do 10 4;
- bifidobaktérie - do 10 10;
- laktobacily - do 107;
- bakteroidy (normálni obyvatelia) - do 10 7;
- Clostridia - nie viac ako 105;
- kvasinky - menej ako 103.
Gastroenterológovia rozlišujú 3 stupne dysbiózy:
- Prvý stupeň Zníženie počtu laktobaktérií a bifidobaktérií o 1-2 rády v kombinácii s výskytom modifikovaných foriem E. coli (hemolytické, laktózovo negatívne);
- Druhý stupeň Signifikantné zvýšenie počtu oportúnnych baktérií (až do 105 kolónií na gram);
- Tretí stupeň Vysoký obsah oportúnnych a choroboplodných baktérií.
Princípy liečby porúch črevnej mikroflóry
Špecifickú liečbu predpisuje lekár v závislosti od klinického obrazu a výsledkov vyšetrenia. Všeobecné zásady sú:
- odstránenie príčiny dysbiózy - zrušenie antibiotík alebo zničenie infekčného agens;
- frakčné potraviny varené kašovité;
- vylúčenie alkoholu, tuku a pečeného mäsa, údeného mäsa a uhoriek;
- denná spotreba mliečnych výrobkov;
- predpisovanie liekov na obnovenie normálnej mikroflóry: probiotiká (suché alebo sorbované kmene baktérií), prebiotiká (živiny pre normálnu mikroflóru) a synbiotiká (obsahujú obidve zložky).
Výkaly Bakposa rýchlo odpovedajú na otázku, prečo je trávenie poškodené a ako ho napraviť.
Bakteriologické vyšetrenie výkalov
Jednou z metód štúdia stavu ľudského zdravia sú bakteriologické štúdie produktov jeho životne dôležitej aktivity, vrátane fekálnych hmotností. Tento typ analýzy je zvyčajne zahrnutý do všeobecných preventívnych vyšetrení a do komplexných úzkoprofilových diagnostických opatrení. Zozbieraný materiál, spracovaný špeciálnym spôsobom, vám umožňuje určiť niektoré dôležité ukazovatele ľudského zdravia, napríklad prítomnosť črevnej dysbiózy alebo črevných infekcií, ako aj monitorovať kvalitu liečby. Takáto analýza môže byť predpísaná pacientom akéhokoľvek veku.
Čo je črevná mikroflóra?
Je dobre známe, že v ľudskom čreve existuje veľké množstvo mikroorganizmov, celkovo viac ako 500 druhov. Väčšina mikroflóry „žije“ v hrubom čreve, v menšom počte - v tenkom čreve av slepom čreve.
Hoci sa na prvý pohľad môže zdať, že ich funkčný význam pre osobu nie je obzvlášť dôležitý, ale v skutočnosti sa práca týchto baktérií priamo odráža na zdravotnom stave ich dopravcu.
V črevnej dutine sa baktérie viažu na klky vnútorného epitelu. Jednou z ich funkcií je produkcia špeciálnej biofilmovej sliznice, ktorá je zodpovedná za zachovanie populácie prospešných mikroorganizmov a chráni ich pred vonkajšími vplyvmi.
V priebehu svojej životne dôležitej činnosti si baktérie vymieňajú aminokyseliny a aktívne sa množia.
V prípade požitia cudzích mikroorganizmov sa „mimozemšťania“ zničia, potláčajú alebo dochádza k ich adaptácii a začínajú sa podieľať na celkovej aktivite baktérií.
Okrem vyššie uvedených, mikroorganizmy v čreve vykonávajú ďalšie funkcie - rozkladajú a trávia potravu, chránia epiteliálnu vnútornú vrstvu čreva, podieľajú sa na metabolických procesoch, syntetizujú niektoré vitamíny a aminokyseliny, vytvárajú reakcie imunitného systému a chránia pred rôznymi patogénnymi organizmami.
Súčasne je časť samotnej črevnej mikroflóry podmienečne patogénna, ako napríklad E. coli. V normálnych množstvách je nevyhnutný v procesoch trávenia.
Akékoľvek zmeny v kvantitatívnom alebo kvalitatívnom pomere mikroflóry v čreve vedú k zhoršeniu stavu ľudského zdravia.
Bakteriálne zloženie črevnej mikroflóry
Všetky mikroorganizmy, ktoré obývajú črevnú dutinu, lekári pre pohodlie sú klasifikované podľa toho, či môžu predstavovať nebezpečenstvo pre svojho dopravcu za určitých podmienok.
Preto alokujte:
- zdravé baktérie, ktoré fungujú v črevách a nespôsobujú poškodeniu nositeľa: laktobacily, bifidobaktérie, eshecherias;
- podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré môžu vyvolať vývoj určitých patologických procesov za určitých podmienok: klostrídia, stafylokoky, candida, enterokoky;
- patogény, ktoré sú pôvodcami nebezpečných chorôb: tyčinky, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Sarcins.
Čo je priradené
Analýza výkalov na črevné infekcie a dysbakterióza umožňuje identifikovať všetky typy mikroorganizmov vrátane patogénov. Podstatou prieskumu je vysádzanie pevných sekrétov ľudského tela na živné médium, v dôsledku čoho sa všetky baktérie prítomné vo fekálnej hmote rýchlo množia a ľahko sa zistia. Štúdia, ktorá sa tiež nazýva bakposevom výkaly, často menuje deti.
Podľa výsledkov analýzy dostáva ošetrujúci lekár informácie o prítomnosti abnormalít v črevách, príčinách porúch tráviaceho procesu, nerovnováhe mikroflóry v dôsledku rôznych príčin, parazitov a hlíst v črevách.
Lekár dostane kvantitatívne hodnotenie klostrídie, laktobacilov, bifidobaktérií, húb a niektorých ďalších mikroorganizmov prítomných v orgáne.
Indikácie a kontraindikácie výkalov baccali
Vyšetrenie fekálnej hmoty, ktoré sa vylučuje z osoby, je predpísané v určitých prípadoch, keď lekár potrebuje špecifické informácie o zdravotnom stave pacienta. Indikácie na bakteriologické vyšetrenie výkalov sú: t
- potreba antibiotík;
- príprava na počatie dieťaťa;
- problémy s trávením: zápcha, hnačka, pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, ťažkosť v žalúdku:
- bolesť brucha;
- zvýšená tvorba plynu;
- liečba antibiotikami;
- prejavy alergických reakcií;
- časté infekčné ochorenia, podozrenie na prítomnosť červov;
- diagnostikované rakoviny;
- imunodeficiencie.
Pokiaľ ide o možné kontraindikácie, tento postup ich nemá - bakteriologické vyšetrenie fekálnej hmoty sa môže vykonávať v akomkoľvek veku av akomkoľvek stave pacienta.
Požiadavky na zber materiálu na analýzu
Bakteriologická analýza výkalov vyžaduje od pacienta určité prípravné opatrenia. Fekálne hmoty sú produktom životne dôležitej činnosti ľudského tela, ktorá odráža celý spôsob jej života a výživy. V niektorých prípadoch to môže významne skresliť výsledky štúdie.
Preto, aby sa zabezpečila čo najobjektívnejšia diagnóza, lekári v prvom rade odporúčajú, aby ste sa poradili so svojím lekárom a asi 5-7 dní pred užívaním stolice na patogénnu črevnú flóru odmietli užívať antibiotiká, lieky proti hnačke, lieky proti hnačke, preháňadlá., lieky obsahujúce enzým a železo. Neodporúča sa vykonávať očistné alebo terapeutické klystýry v priebehu 3-4 dní. Lekár, ktorý vykoná štúdiu, by mal byť upozornený na všetky lieky, ktoré boli prijaté krátko pred analýzou. Ak subjekt počas posledného polroka pred analýzou navštívil iné štáty, mal by to oznámiť aj lekárovi.
Pri príprave pre pacienta, 2-3 dni pred plánovaným dátumom analýzy by mali nasledovať diétu, ktorá vylučuje produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu, alebo farbenie fekálnej hmoty. sú zakázané:
Pri navrhovaní stravy počas tohto obdobia je potrebné pripomenúť, že výsledky analýzy môžu ovplyvniť aj spotrebu mäsa. Nie je dovolené, aby sa na analýzu výkalov, ktorý sa získa pomocou laxatíva alebo klystír.
Ako pacient zhromažďuje materiál na analýzu?
Existuje niekoľko spôsobov, ako zbierať výkaly na výskum. V prvom prípade pacient zbiera biologický materiál na štúdium samostatne po arbitrárne vykonanom defekačnom procese. V tomto prípade existujú určité požiadavky na techniku oplotenia.
Je potrebné vopred sa postarať o dostupnosť špeciálnych sterilných nádob na odobraté fekálne hmoty - v každej lekárni si môžete kúpiť nádobu s pevným viečkom a špachtľou.
Je veľmi dôležité, aby nečistoty - moč, menštruačný prúd, čistiace prostriedky z toaletnej misy neboli zahrnuté do fekálnych hmotností poslaných na analýzu. Ženy sa vyzývajú, aby zbierali materiál v období po ukončení menštruácie.
Ak je vo výkaloch prítomný hnis alebo hlien, musia sa zhromaždiť. Impregnácie alebo krvné zrazeniny by sa nemali prijímať na analýzu. Pred plotom je potrebné vyprázdniť močový mechúr.
Na analýzu postačuje hmotnosť asi 2-3 lyžičky, zároveň je potrebné zvoliť materiál z rôznych častí hmoty - zvnútra, po stranách, hore.
Po zozbieraní materiálu na výskum do nádoby by mal byť tesne uzavretý vekom. Na nádrži by ste mali uviesť svoje priezvisko a iniciálky, dátum narodenia. Do jednej a pol hodiny musí byť nádoba s obsahom dodaná do laboratória. Najčastejšie, špeciálne podmienky skladovania nemôžu zachovať mikroflóru výkalov, pokiaľ je to možné, pretože väčšina baktérií, ktoré do nej vstupujú, odchádza z kontaktu s kyslíkom. Päť hodín po odbere vzoriek už materiál nie je pre výskum cenný.
Užívanie stolice na analýzu v laboratóriu alebo v nemocnici
V niektorých prípadoch sa materiál odoberá na vyšetrenie lekárom bez ohľadu na prirodzený proces čreva pacienta. Na tento účel sa môžu použiť tampony alebo špeciálne slučky. Takýto algoritmus pre výkaly je vhodný aj pre malé deti.
Technika zberu stolice vyzerá takto: predmet leží na gauči, v polohe „na boku“, ohýbanie kolien a ťahanie bokov do brucha. Palmy, ktoré potrebuje na rozpustenie zadku. V hĺbke 10 centimetrov sa do análneho otvoru zavádza slučka alebo tampon, s ktorými sestra opatrne odstraňuje črevný obsah z rektálnej steny.
Odobratý materiál sa zloží do sterilnej skúmavky, nádoby alebo nádoby s konzervačným činidlom. Materiál bez konzervačných látok by sa mal preskúmať najneskôr 2 hodiny po jeho odstránení.
Ako sa ďalej spracováva výkaly
Po získaní materiálu na analýzu sa materiál odošle do laboratória v sterilnej nádobe.
Akonáhle je to možné od okamihu, keď sa výkaly odoberú, je zasiate na pevnom farebnom médiu - Levinovom médiu alebo Zhovom baktoagare a tiež na akumulačnom médiu (Kaufman, Muller). Vyrobené plodiny na jeden deň sa posielajú do termostatu, kde sa udržiavajú pri teplote 37 stupňov Celzia. Ak sa výkaly zhromaždia na tampóne, aplikujú sa na šálku s pevným farebným médiom a dispergujú sa špachtľou. O deň neskôr je materiál pripravený na štúdium.
Bakteriologické vyšetrenie výkalov
Klinická analýza fekálnej hmoty zahŕňa ich počiatočné vyšetrenie. Lekár zároveň skúma jeho štruktúru, farbu, textúru, vôňu. Bežne by stolica nemala obsahovať kúsky nestráveného jedla, hlienu, hnisu, sfarbenia alebo naopak príliš tmavé.
Biochemická analýza zahŕňa uskutočnenie určitých chemických reakcií, napríklad reakcií na prítomnosť bilirubínu, skrytej krvi, škrobu, mastných kyselín, proteínu, jódofilnej flóry. Všetky tieto prvky by mali normálne vykazovať negatívny výsledok.
Reakcie na amoniak a sterkobilín by mali byť pozitívne. S použitím lakmusového povrchu lekár určí hladinu acidobázického stavu fekálnej hmoty. Okrem toho sa materiál skúma pod mikroskopom. Táto metóda štúdia výkalov odhaľuje prítomnosť patologických prvkov v exkrementoch. Mikroskopia výkalov umožňuje vyhodnotiť kvalitu trávenia potravy, diagnostikovať cystickú fibrózu, dysbakteriologické a enzýmové poruchy.
Bakteriologické vyšetrenie výkalov - analýza, pomocou ktorej je možné identifikovať prítomnosť pacienta v rade patológií vrátane dysbiózy. V normálnom stave je črevná mikroflóra vyváženou symbiózou rôznych typov mikroorganizmov, ktoré sú zodpovedné za prácu imunitného systému, procesu spracovania potravín, udržiavania normálnej úrovne kyslosti a ochranných zdrojov tela. Nebezpečenstvo dysbakteriózy je v tom, že ničí črevnú mikroflóru, v dôsledku čoho sa človek môže dokonca vyvinúť na choroby ako je dyzentéria alebo stafylokokové postihnutie.
Okrem dysbakteriózy, tento typ diagnózy odhalí lekárovi nuansy tráviaceho procesu subjektu, stav jeho čreva a žalúdka. Analýza výkalov umožňuje určiť prítomnosť krvácania v zažívacích orgánoch.
Bakteriologické vyšetrenie výkalov
(bakteriologické výkaly)
Bakteriologické očkovanie
Všeobecný popis
Bakteriologické vyšetrenie výkalov sa vykonáva výsadbou výkalov na živné médiá, aby sa kvalitatívne analyzovala a kvantifikovala normálna črevná mikroflóra, ako aj podmienečne patogénne a patogénne formy mikroorganizmov. Bakteriologická kultúra stolice sa používa na diagnostiku syndrómu nadmerného rastu baktérií v čreve (intestinálna dysbióza), črevných infekcií a na monitorovanie účinnosti ich liečby:
- kvantitatívne hodnotenie mikroflóry (bifidobaktérie a baktérie mliečneho kvasenia, klostrídia, podmienečne patogénne a patogénne mikroflóry, huby) s určením citlivosti na antibiotiká a fágy;
- identifikácia patogénov črevných infekcií (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, E.coli, Candida, rotavírusy, adenovírusy).
Charakteristika odhalených zmien podľa stupňov:
- Stupeň I je charakterizovaný neexprimovanými zmenami v aeróbnej časti mikrobiocenózy, pričom nie je žiadna vonkajšia mikroflóra;
- Stupeň II je charakterizovaný zmenami množstva lakto- a bifidoflóry, paralelne sa vyskytujú kvantitatívne zmeny v Escherichia;
- Stupeň III je charakterizovaný prudkým poklesom a dokonca absenciou bifidoflóry, laktoflóry a prevahou hemolytických stafylokokov a kvasinkových húb;
- Stupeň IV je charakterizovaný hlbokými zmenami v mikrobiocenóze: zvýšením podmienene patogénnych mikroorganizmov, vzhľadu proteusu.
Pri tejto výkaze je potrebné mať na pamäti, že užívanie antibiotík alebo probiotík ovplyvňuje presnosť výsledku. Preto sa odporúča, aby sa prieskum vykonal 3 týždne po ukončení liečby.
Analýza stolice pre dysbakteriózu: interpretácia výsledkov
V črevách dospelej osoby je v priemere 2,5 až 3,5 kg rôznych baktérií. Kombinácia týchto mikroorganizmov sa nazýva mikroflóra a naše zdravie a pohodu priamo závisia od pomeru počtu jej jednotlivých zástupcov. Nerovnováha črevnej mikroflóry alebo jednoducho dysbakterióza je veľmi bežným problémom v modernom svete, ale je nesprávne považovať ju za nezávislé ochorenie. Z hľadiska lekárskej komunity je dysbakterióza iba stavom (najčastejšie dočasným), proti ktorému môže mať človek choroby. Aby sa tomu zabránilo, pri prvých charakteristických znakoch ťažkostí v črevách sa odporúča prejsť analýzou výkalov na dysbakteriózu, rozlúštiť výsledky, ktoré umožnia lekárovi rozhodnúť o ďalšej diagnostickej a liečebnej taktike.
Úspech do značnej miery závisí od toho, ako starostlivo je pacient pripravený na dodanie analýzy stolice a či materiál správne zozbieral. Pokiaľ ide o diagnostiku črevnej dysbiózy u dojčiat a malých detí, je potrebné diskutovať o niektorých jemnostiach. Dnes vám povieme, aké príznaky a príznaky pôsobia ako indikácie na vykonanie takejto štúdie, ktorá ukazuje analýzu výkalov na dysbakteriózu (interpretácia výsledkov a noriem v tabuľke), ako sa určuje nerovnováha črevnej mikroflóry, z akého dôvodu sa vyskytujú a aké následky môžu spôsobiť.,
Upozorňujeme na skutočnosť, že poskytnuté informácie majú len informatívny charakter a nevylučujú potrebu získania kvalifikovanej lekárskej pomoci. Dysbakterióza je závažný patologický stav, ktorý má škodlivý vplyv na trávenie, metabolizmus, imunitný stav a mnohé ďalšie aspekty ľudského zdravia, a preto si vyžaduje návštevu u lekára!
Prečo podstúpiť test stolice na dysbakteriózu?
Bilióny baktérií, ktoré sa nachádzajú v našom tele, sú v symbiotickej interakcii s nami, to znamená, že majú prospech od hostiteľa, pričom ho využívajú. Toto tvrdenie je však pravdivé vo vzťahu ku všetkým mikroorganizmom v rôznej miere: niektoré z nich sú vítanejšími hosťami pre osobu, niektoré sú menej a niektoré sú „persona non grata“. Analýza výkalov na dysbakteriózu sa práve vykonáva s cieľom stanoviť číselný pomer medzi kolóniami baktérií, ktoré obývajú črevá.
Indikácie na účely štúdia:
Ťažkosť, nepohodlie, nadúvanie, bolesť brucha;
Podozrenie na črevnú infekciu;
Ostré chudnutie bez zjavného dôvodu;
Intolerancia na jednotlivé potraviny;
Alergické reakcie, kožné vyrážky;
Viditeľné patologické nečistoty vo výkaloch (hlien, krv, hnis).
Je veľmi žiaduce prejsť testom stolice na dysbakteriózu po dlhodobej terapii s antibakteriálnymi alebo hormonálnymi látkami - dešifrovanie výsledkov štúdie vám umožní určiť, do akej miery ovplyvnila liečba zloženie črevnej mikroflóry, či je potrebná jej korekcia.
Na tento účel sa používajú tri metódy:
Koproskopiya - druh "všeobecnej analýzy výkalov", prvý krok v diagnostike porúch čreva. Výsledkom štúdie je koprogram - forma s indikátormi, vrátane farby, tvaru, textúry a vône výkalov, informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti skrytej krvi, hnisu, hlienu, parazitov a ich vajíčok, neštiepených potravinových zvyškov, atypických buniek a fragmentov tkanív. Ak je výsledok alarmujúci, lekár predpíše ďalšie diagnostické postupy;
Bakteriologická analýza výkalov - inými slovami, siatie v živnom médiu. Po 4-5 dňoch sa baktérie množia a laboratórny technik bude schopný urobiť záver o počte hlavných zástupcov črevnej mikroflóry v 1 grame materiálu (CFU / g). Dnes hovoríme o tejto štúdii - je jednoduchá a dostupná, vykonáva sa v každej nemocnici a stále slúži ako hlavná metóda na určenie dysbiózy u detí a dospelých. Takáto analýza si však vyžaduje veľmi prísne dodržiavanie pravidiel prípravy a zberu materiálu, a tiež trvá príliš veľa času, takže bola vynájdená alternatívna metóda;
Biochemická analýza výkalov - moderný diagnostický postup založený na plynovo-kvapalinovej chromatografii mastných kyselín v spektre. Rozlúštenie výsledkov štúdie je možné po niekoľkých hodinách, okrem iného odráža rovnováhu črevnej mikroflóry. Biochémia výkalov je citlivejšou a presnejšou metódou, pre ňu bude vhodná aj včerajšia vzorka, pretože mastné kyseliny vylučované baktériami v procese ich vitálnej aktivity zostávajú po dlhú dobu nezmenené. Biochemická analýza výkalov na dysbiózu môže dokonca stanoviť špecifickú časť čreva, v ktorej došlo k zlyhaniu. Nevýhodou metódy je len jedna - prítomnosť nie je v každom laboratóriu.
Normy biochemickej analýzy výkalov sú uvedené v tabuľke:
Absolútna hodnota (mg / g)
Relatívna hodnota (jednotky)
Kyselina octová (C2)
Kyselina propiónová (C3)
Kyselina maslová (C4)
Celková kyselina
od -0,686 do -0,466
od -0,576 do -0,578
Príprava na výskum a zber materiálu
Je veľmi dôležité nielen zbierať výkaly na analýzu dysbakteriózy, ale tiež dodať vzorku včas, ako aj pozorovať všetky detaily prípravku.
Začnime v poradí:
Ak ste boli liečení antibiotikami, majte na pamäti, že test stolice na zistenie nerovnováhy črevnej mikroflóry má zmysel najskôr dva týždne po ukončení liečby;
Tri dni pred vyšetrením je potrebné upustiť od používania preháňadiel, protihnačiek a antihelmintík, NSAID, pro-a prebiotík, ricínového oleja a vazelíny, prípravkov z bária a bizmutu;
Je potrebné si vopred zakúpiť v lekárni alebo získať sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou a pevným viečkom špeciálne navrhnutým na zber a prepravu výkalov na analýzu;
Defekácia by sa mala uskutočniť prirodzeným spôsobom bez použitia klystýru alebo iných pomôcok;
Nemôžete zbierať vzorky na analýzu z toalety. Na tieto účely je potrebné pripraviť akúkoľvek vhodnú nádobu, ktorá by mala byť dôkladne vyčistená, opláchnutá vriacou vodou, vysušená a do nej by mal byť zavedený pohyb čriev;
Než začnete proces, musíte močiť, potom umyť a vysušiť. V žiadnom prípade by sa nemal zbierať moč alebo výtok z genitálneho traktu. Ak má žena menštruáciu, použite tampon;
Keď sa defekácia uskutočnila, je potrebné otvoriť pripravenú nádobu, odobrať lyžicu a odobrať trochu materiálu z rôznych častí výkalov: od stredu, od povrchu. Ak vidíte podozrivú oblasť obsahujúcu hlien alebo krv, ktorá sa líši konzistenciou alebo farbou od okolitých výkalov, vložte ju do nádoby! Celkovo bude potrebných 6 - 8 lyžíc výkalov;
Nádobu pevne uzavrite a vzorku odneste do laboratória najneskôr 2 hodiny po odbere.
Väčšina baktérií, ktoré tvoria črevnú mikroflóru, sú anaeróbne, preto pod vplyvom otvoreného vzduchu postupne odumierajú. Preto je dôležité, aby sa analýza výkalov na dysbakteriózu uskutočnila včas - až potom bude dekódovanie výsledkov spoľahlivé.
Ak sa podrobujete biochemickej štúdii, naliehavosť nie je taká významná - vzorku môžete dokonca zmraziť a na druhý deň ju odniesť do laboratória. To je vhodné najmä pre rodičov dojčiat a malých detí, pretože nie je známe, či bude možné zbierať výkaly od dieťaťa na analýzu skoro ráno - možno jednoducho nechce ísť na toaletu.
Analýza výkalov na dysbiózu u dojčiat
Normy bakteriologického vyšetrenia výkalov u novorodencov, dojčiat a starších detí sa mierne líšia od tých istých ukazovateľov u dospelých a mladšie dieťa, čím sú tieto rozdiely výraznejšie. Sú spojené s postupnou kolonizáciou tela dieťaťa baktériami. A tento proces sa zase odohráva inak u detí, ktoré sú prirodzene alebo umelo kŕmené. Budeme o tom podrobnejšie diskutovať pri rozlúštení výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu v tabuľke.
Zloženie črevnej mikroflóry dojčiat môže podstúpiť nežiaduce zmeny spôsobené infekciou nozokomiálnymi infekciami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, kvasinkové huby a podobne. V najlepšom prípade to povedie k dočasným a menším zdravotným problémom av najhoršom prípade k vážnej chorobe. Preto je potrebné, aby rodičia pozorne sledovali správanie a pohodu dieťaťa, stav jeho kože a slizníc, frekvenciu a vzhľad pohybov čriev, najmä ak ste mali nedávno možnosť podstúpiť liečbu v nemocnici.
Je potrebné vykonať analýzu výkalov na dysbakteriózu u dieťaťa s nasledujúcimi príznakmi: t
Časté a silné popraskanie po kŕmení, skôr ako vracanie;
Krvácanie a žalúdočné kŕče, plynatosť;
Ťažkosti so zavádzaním doplnkových potravín;
Príznaky intolerancie k jednotlivým produktom;
Vyrážka, škvrny na koži a / alebo slizniciach;
Nedávno uskutočnená antibakteriálna alebo hormonálna terapia;
Akékoľvek problémy so stolicou - poruchy frekvencie, abnormálny vzhľad alebo zápach výkalov, prítomnosť patologických nečistôt (krv, hlien, hnis).
Na dešifrovanie výsledkov štúdie sú objektívne výsledky potrebné na prípravu analýzy:
Odmietnuť zavedenie nových potravín najmenej 3-4 dni pred návštevou laboratória;
V predvečer nedávajte dieťaťu zeleninu alebo ovocie, ktoré môže zmeniť farbu výkalov (mrkvové pyré, červené a čierne bobule, repné šťavy a podobne);
Dokončiť všetky lieky niekoľko dní pred prijatím testu, vrátane preháňadiel a vitamínov. Antibiotická terapia sa výhodne ukončí 2 týždne pred štúdiou. Je lepšie informovať lekára o všetkých liekoch užívaných dieťaťom a konzultovať načasovanie analýzy výkalov na dysbiózu;
Kúpte si sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou. Je prípustné odobrať vzorku detských stolíc z povrchu plienky, ale iba v prípade, že plnivo nie je gélové. Je lepšie používať čistú bavlnenú plienku pred žehlením horúcim železom. Na vykonanie štúdie stačí zozbierať 2 lyžice materiálu.
Tabuľka noriem bakteriologickej analýzy výkalov
Deti od 1 roka
Staphylococcus saprophytic a epidermal
Iné oportúnne baktérie
Interpretácia výsledkov výskumu
Celú črevnú mikroflóru možno rozdeliť do troch skupín: t
Užitočné baktérie - hrajú výnimočne pozitívnu úlohu v životne dôležitej aktivite ľudského tela, preto je veľmi dôležité, aby ich bolo dosť. Hovoríme o bifidobaktériách a laktobaciloch;
Podmienene patogénne baktérie - niektoré z nich sú v rovnováhe s ostatnými členmi mikroflóry, dokonca prinášajú určitý úžitok. Ale stojí za to ich kolónie, aby sa príliš množili, a kolónie antagonistov - aby sa z podmienených nepriateľov zmenšili, tieto baktérie sa stávajú skutočnými nepriateľmi. Často sa to deje na pozadí zníženej imunitnej ochrany. Tieto zahŕňajú napríklad candida, enterokoky alebo klostrídie;
Patogénne baktérie - nemali by byť v tele zdravého človeka. Nemá z nich žiaden úžitok, len jeden problém. Ak sa imunitný systém nedokáže vyrovnať s útokom takýchto mikroorganizmov, povedie k rozvoju závažného ochorenia. Hovoríme o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella a ďalších "nechcených hostí" čreva.
Teraz podrobnejšie zvážte hlavných predstaviteľov črevnej mikroflóry. Vo forme výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu môžu niektoré baktérie uvedené nižšie chýbať - laboratóriá majú odlišné pravidlá, najmä pre súkromné. Preto je lepšie zveriť dekódovanie indikátorov kvalifikovanému lekárovi a tu uvádzame len stanovené normy a upozorňujeme na príčiny možných odchýlok.
bifidobaktérie
Názov tohto mikroorganizmu pochádza z latinských slov "bacterium" a "bifidus", teda "rozdelené do dvoch". V skutočnosti má bifidobaktéria vzhľad ohnutej tyčinky s dĺžkou 2 až 5 mikrónov, ktorá je na koncoch rozvetvená. Patrí do triedy grampozitívnych anaeróbov. Približne 95% črevnej mikroflóry zdravého človeka pozostáva z bifidobaktérií. Normy pre deti do jedného roka sú 10 až desiaty alebo jedenásty stupeň CFU / g a pre staršie deti a dospelých - 10 až deviaty alebo desiaty stupeň CFU / g.
Nedostatok týchto prospešných baktérií je hlavným dôvodom, prečo chodiť k lekárovi so sťažnosťami na črevné problémy a odporúčaniami na analýzu výkalov na dysbakteriózu - interpretácia výsledkov takmer vždy naznačuje pokles ich počtu. Bez dostatočného množstva bifidobaktérií je narušená absorpcia vitamínov a mikroprvkov, metabolizmus sacharidov, lokálna imunita klesá, zvyšuje sa toxické zaťaženie a pečeň a obličky. Je veľmi jednoduché korigovať črevnú mikroflóru a zaplniť nedostatok bifidobaktérií - na to existuje mnoho špecializovaných prípravkov.
Bifidobaktérie v stolici znížené - príčiny:
Dlhodobá liečba antibiotikami, hormónmi, NSAID, laxatívami, antihelmintikami;
Iracionálna strava - nadbytok sacharidov alebo tuku v potrave, nalačno, tvrdé mono diéty;
Umelé kŕmenie dojčiat, príliš skoré zavedenie doplnkových potravín;
Vrodené fermentopatie - neznášanlivosť laktózy, fruktózy, gluténu a iných zložiek potravín;
Stavy imunodeficiencie, alergie;
Črevné infekcie - úplavica, salmonelóza, yersinióza;
Parazitické invázie - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;
Chronické ochorenia tráviaceho traktu - enterokolitída, cholecystitída, gastritída, pankreatitída, žalúdočný vred;
Výrazná zmena klímy.
laktobacily
Názov týchto užitočných členov črevnej mikroflóry pochádza z latinského slova „lak“, čo znamená „mlieko“. Existujú mnohé druhy, ktoré obývajú, vrátane, a ďalšie vnútorné orgány, napríklad ženské pohlavie. Laktobacily sú grampozitívne fakultatívne anaeróbne mikroorganizmy, ktoré vyzerajú ako tenké tyčinky a tvoria približne 3% celkovej hmotnosti všetkých baktérií v čreve. Podľa dekódovacej analýzy výkalov na dysbakteriózu je miera ich udržania u dojčiat 10 v šiestom alebo siedmom stupni CFU / g a u dospelých pacientov je to 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g.
Laktobacily produkujú organické kyseliny, čím udržujú správnu rovnováhu pH v čreve. Okrem toho sa podieľajú na štiepení membrán, a to, že rozkladajú mliečny cukor, čím bránia vzniku laktázového deficitu. Bez dostatočného množstva laktobacilov je normálna absorpcia mlieka v podstate nemožná. Sú tiež potrebné ako stimulátory lokálnej imunity, pretože ako mimozemské elementy stimulujú aktivitu imunokompetentných buniek, ktoré obývajú parietálnu zónu čreva. Laktobacily sa tiež podieľajú na metabolizme žlčových kyselín, prispievajú k normálnej peristaltike, nedovoľujú, aby sa fekálne hmoty stali príliš tvrdými, a tým nepriamo bránia rozvoju zápchy.
Laktobacily v stolici znížené - príčiny:
Dlhodobá antibakteriálna terapia bez podpory pre- a probiotík, nekontrolovaný príjem NSAID (aspirín, analgín, ibuprofén), použitie laxatív alebo antihelmintických liekov;
Nevyvážená strava, pôst, mono diéta;
Umelé kŕmenie alebo príliš skoré zavedenie doplnkových potravín u dojčiat;
Akútne črevné infekcie;
Chronické ochorenia tráviaceho traktu;
peptostreptokokki
Tieto baktérie patria do podmienečne patogénnej flóry, sú to malé, okrúhle bunky, ktoré spolu klopú v krátkych reťazcoch a dokážu sa pohybovať pomocou organel pohybu - riasy. Peptostreptokokki sú grampozitívne nesporoobrazuyushchy anaeróby, žijú v ústnej dutine, vagíne, črevách a na koži, pričom až 18% všetkých grampozitívnych anaeróbnych koksov žijúcich v ľudskom tele. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu, rýchlosť peptostreptokokk u detí do jedného roka - maximálne 10 v piatom stupni CFU / g, a u dospelých - maximálne 10 v šiestom stupni CFU / g.
Peptostreptokokki hrajú skromnú úlohu v metabolizme proteínov a sacharidov a tiež produkujú vodík, ktorý je nevyhnutný na udržanie zdravej rovnováhy medzi kyselinami a bázami v čreve. Ich počet však musí byť prísne kontrolovaný imunitou a ďalšími členmi mikroflóry. Nadmerne množené kolónie petostreptokokku môžu spôsobiť zmiešané abdominálne infekcie v spojení s inými oportúnnymi a patogénnymi kmeňmi baktérií. Napríklad peptostreptokokki sa objavujú v 20% prípadov peritonitídy. Sú zasiate a gynekologické zápalové ochorenia, ako aj hnisavé abscesy v ústach.
Peptostreptokokki v stolici zvýšené - dôvody:
Akútna črevná infekcia;
Chronické ochorenia tráviaceho traktu;
Nadbytok cukrov v strave.
Escherichia typická
E. coli (Escherichia coli, typická Escherichia) je gram-negatívna fakultatívne anaeróbna baktéria, ktorá nevytvára spóry, pričom väčšina kmeňov je podmienečne patogénna a pôsobí ako prirodzený účastník mikroflóry vnútorných orgánov. Už počas prvých štyridsiatich hodín po narodení sú črevá dieťaťa kolonizované Escherichiou. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je miera E. coli u dojčiat 10 v šiestom alebo siedmom stupni CFU / g, u starších detí a dospelých 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g. V porovnaní s inými mikroorganizmami tvorí E. coli až 1% celkových baktérií, ktoré žijú v črevách.
Typická Escherichia prináša výhody pre človeka: ona sa podieľa na syntéze vitamínov B a K, v metabolizme cholesterolu, bilirubínu a cholínu, v procese asimilácie železa a vápnika. E. coli produkuje celý rad esenciálnych kyselín (kyselina octová, mliečna, jantárová, mravčia), kolicíny, ktoré sú škodlivé pre patogénne baktérie, a tiež odoberá prebytočný kyslík z čriev, ktorý je škodlivý pre laktobacily a bifidobaktérie. Preto aj napriek podmienenému patogénnemu stavu E. coli je jeho nedostatok vysoko nežiaduci.
Escherichia v stolici znížená - dôvody:
Dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi;
Akútna črevná infekcia;
Umelé kŕmenie detí.
Escherichia laktóza-negatívna
Prítomnosť tohto kmeňa pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je celkom prijateľná. Norma obsahu laktózy negatívneho Escherichia coli v črevách u detí a dospelých nie je vyššia ako 10 v piatom stupni CFU / g. Prebytok tohto ukazovateľa je alarmujúcim znakom, najmä v kombinácii s nedostatkom plnohodnotnej escherichie. Laktosonegatívny kmeň nevykonáva funkcie priradené E. coli, ale neuskutočňuje sa. Tvárou v tvár zníženej imunite sa E. coli, „parazit“, bude stretávať so škodlivými baktériami a zhorší zápalový proces, ak sa začne. U malých detí zvýšený obsah escherichie negatívnych na laktózu vo výkaloch nepriamo indikuje helmintickú inváziu, preto podobný výsledok analýzy vyžaduje ďalšie hodnotenie.
fuzobaktérie
Patria do gram-negatívnych anaeróbov, sú polymorfné, ale nemajú organely pohybu, netvoria spóry a kapsuly. Fuzobakterii sa zdajú byť tenké tyčinky s dĺžkou 2-3 mikrónov so špicatými koncami. Ide o prirodzených členov mikroflóry ústnej dutiny, horných dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a pohlavných orgánov. Podľa noriem analýzy výkalov na dysbakteriózu, v črevách dojčiat je povolený obsah fuzobaktérií do 10 v šiestom stupni CFU / g, u dospelých pacientov - do 10 v ôsmom stupni CFU / g.
Fuzobaktérie sú podmienečne patogénne a nevykonávajú žiadnu užitočnú funkciu v ľudskom tele, pokiaľ nevstúpia do konkurenčnej interakcie s inými, potenciálne nebezpečnejšími mikroorganizmami. Niektoré typy fuzobaktérií v podmienkach imunodeficiencie môžu vyvolať hnisavý septický zápal. Oslabené dieťa a starší ľudia s ťažkým bolesťami hrdla môžu vyvinúť impozantnú komplikáciu - fusospirochetózu. Ide o nekrotický proces, ktorý ovplyvňuje sliznice úst a hrdla.
Bacteroides
Sú to podmienene patogénne gramnegatívne tyčinkovité anaeróby. Po bifidobaktériách sú druhým najväčším účastníkom prirodzenej črevnej mikroflóry. Rozlúštenie výsledkov analýzy stolice na dysbakteriózu predpokladá nasledujúce normy pre bakteroidy: u detí do jedného roka - 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g, u dospelých pacientov - 10 v deviatom alebo desiatom v desiatom stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že u detí vo veku do 6 až 8 mesiacov tieto baktérie nie sú zasiate, najmä ak je dieťa dojčené a nedostáva včas potravu.
Bakteroidy v normálnych koncentráciách sú užitočné - podieľajú sa na metabolizme tukov. Ak sa však nadmerne množia, začnú súťažiť s E. coli o kyslík, čo ohrozuje zažívacie poruchy, nedostatky vitamínov a mikroelementov, zníženú lokálnu imunitu a ďalšie problémy (povedali sme o užitočnej úlohe typickej escherichie vyššie). Ich priame antagonisty, laktobacily a bifidobaktérie obmedzujú rast populácie baktérií. Preto ak výsledky analýzy výkalov na dysbakteriózu poukazujú na nadmernú koncentráciu bakteroidov v čreve, odporúča sa, aby sa konzumovali príslušné lieky na obnovenie zdravej mikroflóry.
Baktérie v stolici sa zvýšili - dôvody:
Nadmerný príjem tuku;
Nedostatok bifidobaktérií a laktobacilov.
Baktérie v stolici znížené - príčiny:
Dlhodobá liečba antibiotikami;
Akútna črevná infekcia;
eubaktérie
Gram-pozitívne anaeróby, pripomínajúce hrubé krátke tyče alebo sploštené guľôčky, majú tuhé bunkové steny, netvoria spóru. Eubaktérie sú zástupcami prirodzenej črevnej mikroflóry, sú však podmienečne patogénne, pretože niektoré ich kmene môžu vyvolať zápal v ústnej dutine, dýchacom systéme, genitáliách, kĺboch, srdci, mozgu a tiež môžu spôsobiť pooperačné komplikácie. Normy obsahu eubaktérií v črevách pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu sú nasledovné: pre dojčatá - 10 až šiesty alebo siedmy stupeň CFU / g, pre staršie deti, dospelých a starších - 10 až deviaty alebo desiaty stupeň CFU / g.
Z týchto údajov je zrejmé, že eubaktérie sú pomerne početnými zástupcami črevnej mikroflóry. Je pozoruhodné, že u detí mladších ako jeden rok, ktoré sú dojčené, sú tieto baktérie zasiate veľmi zriedka, zatiaľ čo u detí umelých detí sú takmer vždy prítomné. Eubaktérie v správnej koncentrácii sú užitočné pre telo - podieľajú sa na metabolizme cholesterolu a hormonálnom metabolizme, syntetizujú dôležité organické kyseliny, fermentujú sacharidy, produkujú vitamíny, rozkladajú celulózu. Nadmerné množstvo týchto látok, najmä v podmienkach zníženej imunitnej ochrany, však môže byť zdravotným rizikom.
Prebytok eubaktérií vo výkaloch je špecifickým markerom prítomnosti polypov v hrubom čreve, a preto nevyhnutne vyžaduje ďalšie vyšetrenie (rektoromanoskopia, kolonoskopia).
enterokoky
Gram-pozitívne fakultatívne anaeróbne kokky, obvykle spojené vo dvojiciach alebo reťazcoch, ktoré netvoria spóru. Enterokoky sú podmienečne patogénnou flórou, sú prítomné v črevách ľudí všetkých vekových kategórií a tvoria 25% všetkých foriem koksov žijúcich v nich. Normálne ukazovatele enterokokov v dešifrovacej analýze stolice pre dysbakteriózu: u dojčiat - od 10 v piatom stupni po 10 v siedmom stupni CFU / g, u starších detí a dospelých pacientov - od 10 v piatom stupni po 10 v ôsmom stupni CFU / g.
Enterokoky vykonávajú niektoré užitočné funkcie: podieľajú sa na metabolizme sacharidov, syntéze vitamínov a udržiavaní miestnej imunity. Populácia enterokokov by však nemala prekročiť početnosť E.coli v počte, inak táto populácia začne umierať v konkurenčnej konfrontácii. Názor lekárov na bezpečnosť enterokokov v posledných rokoch stráca význam. Objavili sa mutované kmene rezistentné na pôsobenie najsilnejších antibiotík: beta-laktámové penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy a dokonca vankomycín. Existujú prípady nozokomiálnych infekcií, pooperačných komplikácií a zápalových ochorení spôsobených enterokoky, vrátane meningitídy a endokarditídy.
Zvýšené enterokoky vo výkaloch - dôvody:
Dlhodobá liečba antibiotikami;
Staphylococcus saprophytic a epidermal
Grampozitívne fakultatívne anaeróbne cocci s priemerom do 1,2 μm, nevytvárajúce spóry, imobilné, zlúčené do skupín ako hrozno. Saprofytický stafylokok žije hlavne v urogenitálnom trakte a epidermálny stafylokoky, ako už názov napovedá, ležia na povrchu kože a slizníc. Oba tieto druhy sú podmienečne patogénne mikroflóry a môžu byť normálne prítomné v dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu: až do 10 na štvrtinu CFU / g u detí a dospelých.
Pokiaľ sú tieto stafylokoky kontrolované imunitným systémom, nemôžu spôsobiť významné poškodenie ľudského zdravia. Ale ani z nich nie je žiaden úžitok. Kolónie saprofytického stafylokoka v čreve môžu spôsobiť akútnu cystitídu alebo uretritídu, ak nie sú správne utreté po použití toalety, a epidermálna, napríklad konjunktivitída v dôsledku otravy očí špinavými rukami. Prebytok obsahu týchto typov stafylokokov vo výkaloch je určite nepriaznivým znakom a ak je významný, pacient môže vyžadovať antibakteriálnu liečbu.
Veylonelly
Gram-negatívne anaeróbne kokky, veľmi malé, nehybné a netvoriace spóru, obyčajne zoskupené s nepravidelnými škvrnami. Valonellas patrí k podmienečne patogénnym mikroorganizmom a spolu s ľuďmi spolunažívajú, ale niektoré z ich kmeňov môžu vyvolať hnisavé septické zápalové procesy. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu sa používajú nasledujúce štandardy: pre deti mladšie ako jeden rok - menej ako alebo rovné 10 v piatom stupni CFU / g, pre staršie deti a dospelých - 10 v piatom alebo šiestom stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že pod podmienkou prirodzenej výživy, ceylon zasiate menej ako polovicou detí.
Tieto baktérie majú užitočnú funkciu - rozkladajú kyselinu mliečnu. Okrem toho existujú výskumné zistenia naznačujúce nepriamy vzťah medzi nedostatkom veillonally a rizikom vzniku astmy u detí. Existujú však typy týchto baktérií, ktoré majú výrazné paradogénne vlastnosti - mikróby sa hromadia v zubných plakoch, čo spôsobuje zápal ďasien a stratu zubov. A napríklad Veillonella parvula vyvoláva u človeka kolitídu. Okrem toho dokonca užitočné kmene veylonelly v podmienkach nadbytku v čreve vedú k zvýšenej tvorbe plynu, dyspepsii a hnačke.
klostrídií
Gram-pozitívne obligátne anaeróbne tyčinkovité baktérie schopné reprodukcie endosporami. Názov „Clostridia“ pochádza z gréckeho slova „vreteno“, a to nie je náhodné: nachádza sa v strede sporu, spravidla má väčší priemer ako samotná bunka, vďaka čomu sa zväčšuje a stáva sa podobným vretenu. Rod klostrídií je veľmi početný - medzi nimi sú aj zástupcovia podmienečne patogénnej flóry a pôvodcovia nebezpečných chorôb (tetanus, botulizmus, plynová gangréna). Rýchlosť obsahu klostrídií vo výkaloch pri dešifrovaní analýzy dysbakteriózy je nasledovná: u detí - nie viac ako 10 v treťom stupni CFU / g, u dospelých - nie viac ako 10 vo štvrtom stupni CFU / g.
Klostrídie majú užitočnú funkciu - podieľajú sa na metabolizme proteínov. Produkty metabolizmu sú látky nazývané indol a skatol. V skutočnosti ide o jedy, ale v malých množstvách stimulujú peristaltiku, podporujú fekálne hmoty a bránia rozvoju zápchy. Ak je koncentrácia klostrídií v čreve príliš vysoká, povedie to k hnilobnej dyspepsii, ktorej živými príznakmi sú vodnatá hnačka so zhnitým zápachom, nevoľnosťou, nadúvaním, plynatosťou, kolikou a niekedy horúčkou. Na pozadí oslabenej imunity a v spojení s inými patogénnymi baktériami môže Clostridia spôsobiť nekrotickú enterokolitídu, cystitídu, uretritídu, vaginitídu, prostatitídu a mnoho ďalších zápalových ochorení.
candida
Kvasinkové deuteromycetové huby, jednobunkové mikroorganizmy okrúhleho alebo oválneho tvaru, tvoriace pseudomycelium, to znamená dlhé tenké vlákna. Najbežnejšie druhy Candida albicans a Candida tropicalis. Obývajú ľudské telo v prvom roku života, žijú na slizniciach ústnej dutiny a pohlavných orgánov, ako aj v črevách. Candida je jasným zástupcom oportúnnej flóry. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je obvyklé dodržiavať nasledujúce normy: nie viac ako 10 štvrtého stupňa CFU / g pre pacientov akéhokoľvek veku.
Kandida sa podieľa na regulácii pH, takže ak ich počet je v prijateľných medziach, prináša človeku výhody. Ak sa však huby podobné kvasinkám príliš množia, povedie to k rozvoju lokálnej alebo dokonca systémovej kandidózy. Plesne postihujú ústnu dutinu (kandidálna stomatitída), konečník (kandidálna proktitída), vagínu (drozd) a podobne. Všetky tieto ochorenia, okrem toho, že sú extrémne nepríjemné, sú sprevádzané svrbením, bolesťou a sekrétmi a sú tiež ťažko liečiteľné. Koniec koncov, kvasinkové huby sú jedným z najtrvalejších a rýchlo sa množiacich mikroorganizmov.
Zvýšili sa počet uchádzačov vo výkaloch - dôvody:
Zneužívanie sacharidov, láska k sladkostiam;
Dlhodobá antibiotická liečba bez antifungálnej podpory;
Použitie hormonálnej antikoncepcie;