Drotaverin - oficiálny návod na použitie

Obchodný názov: Drotaverin

Medzinárodný (generický) názov: Drotaverinum

Chemický racionálny názov: 1- (3,4-dietoxyfenyl) metylén-6,7-dietoxy-1,2,3,4-tetrahydroizochinolín (ako hydrochlorid).

Dávková forma: tablety

štruktúra

Jedna tableta obsahuje:

aktívna zložka: hydrochlorid drotaverínu 40 mg;

pomocné látky: zemiakový škrob, monohydrát laktózy (mliečny cukor), povidón (polyvinylpyrolidón), mastenec, stearát horečnatý.

popis

Okrúhle tablety farby, žlté s nazelenalým odtieňom, plochá valcovitá forma s fazetou a rizikom.

Farmakoterapeutická skupina: antispazmodikum.

ATH kód: A03AD02

Farmakologické vlastnosti

Myotropný antispasmodický derivát izochinolínu. Inhibuje fosfodiesterázu (PDE) IV, čo vedie k akumulácii intracelulárneho cyklického adenozínmonofosfátu (cAMP) a v dôsledku toho k inaktivácii ľahkého reťazca myozínkinázy, čo vedie k relaxácii hladkých svalov. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie, drotaverín pôsobí na hladké svaly v gastrointestinálnom trakte, žlčových cestách, genitourinárnych a cievnych systémoch. V myokarde a krvných cievach je enzýmový hydrolyzujúci cAMP PDE III, čo vysvetľuje neprítomnosť závažných vedľajších účinkov kardiovaskulárneho systému (SSS) a nevyjadreného terapeutického účinku na SAS.

Prítomnosť priameho účinku na hladké svalstvo umožňuje použitie ako antispasmodikum v prípadoch, keď sú lieky z m-holinoblokatori skupiny kontraindikované (glaukóm s uzavretým uhlom, hyperplázia prostaty).

Farmakokinetika. Pri perorálnom užívaní je absorpcia vysoká, doba polo absorpcie je 12 minút. Biologická dostupnosť - 100%. Rovnomerne rozptýlené v tkanivách preniká do buniek hladkého svalstva. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvi -2 hodiny, komunikácia s plazmatickými proteínmi - 95-98%. Hlavne sa vylučuje obličkami, v menšej miere - žlčou. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru.

Indikácie na použitie

• Spazmus hladkých svalov močových a žlčových orgánov (renálna kolika, pyelitída, tenesmus, žlčová kolika, črevná kolika, dyskinéza hyperkinetického typu, žlčník, cholecystitída, syndróm postcholecystektómie).

• Spazmy hladkých svalov gastrointestinálneho traktu (zvyčajne v kombinačnej terapii): pylorospazmus, gastroduodenitída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, spastická zápcha, spastická kolitída, proktitída.

• Tenzorová bolesť hlavy.

• Dysmenorea, hroziaci potrat, hrozba predčasného pôrodu, pôrod po pôrode.

• Pri vykonávaní niektorých inštrumentálnych štúdií cholecystografia.

kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku, výrazné zlyhanie pečene a obličiek, závažné zlyhanie srdca (syndróm nízkeho srdcového výdaja), obdobie laktácie.

Táto lieková forma sa nevzťahuje na deti mladšie ako 3 roky. Vzhľadom na prítomnosť monohydrátu (mliečneho cukru) ako súčasť laktózového prípravku je jeho použitie kontraindikované pre vrodenú intoleranciu laktózy, deficienciu laktázy, glukózo-galaktózovú malabsorpciu.

S opatrnosťou

Drotaverinum sa má používať opatrne v prípade arteriálnej hypotenzie, závažnej aterosklerózy koronárnych artérií, hyperplázie prostaty, glaukómu s uzavretým uhlom, počas tehotenstva.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí menujú v interiéri 40-80 mg (1-2 tablety) 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 240 mg.

Deti vo veku od 3 do 6 rokov - v jednorazovej dávke 20 mg, maximálnej dennej dávke -120 mg (v 2-3 dávkach); vo veku 6 až 12 rokov, jednorazová dávka 40 mg, maximálna denná dávka 200 mg; frekvencia používania - 2-5 krát denne.

Vedľajšie účinky

Závraty, bolesti hlavy, nespavosť, pocit srdcového tepu, zníženie krvného tlaku, alergické reakcie, nevoľnosť, zápcha, pocit tepla, potenie.

predávkovať

Nie sú žiadne údaje o predávkovaní liekom.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom použití môže oslabiť antiparkinsonický účinok levodopy.
Zlepšuje účinok papaverínu, bendazolu a iných antispasmodík (vrátane M-cholinoblockerov), znižuje krvný tlak spôsobený tricyklickými antidepresívami, chinidínom a prokaínamidom.
Znižuje spazmogénnu aktivitu morfínu.
Fenobarbital zvyšuje závažnosť spazmolytického účinku hydrochloridu drotaverínu.

Špeciálne pokyny

Pri liečbe žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu sa používa v kombinácii s inými liekmi bežne predpisovanými na liečbu tejto skupiny ochorení pažeráka, žalúdka a dvanástnika.

Pri požití v terapeutických dávkach neovplyvňuje drotaverín schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Vzhľadom na výskyt akýchkoľvek vedľajších účinkov si otázka riadenia vozidiel a práce na obrábacích strojoch vyžaduje individuálne zváženie.

Uvoľňovací formulár

Tablety 40 mg. 10 tabliet v blistrovom balení.
1, 2, 3, 4 alebo 5 blistrov spolu s návodom na použitie v kartónovom obale.
100 tabliet v plastovej nádobe. Každá nádoba spolu s návodom na použitie sa umiestni do kartónu.

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Drotaverín hydrochlorid: návod na použitie

Forma dávkovania

štruktúra

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - Drotaverin hydrochlorid 40 mg,

pomocné látky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, mastenec, kyselina stearová.

popis

Tablety žltej alebo žltej farby s nazelenalým nádychom, ploché valcové so skosením.

Farmakoterapeutická skupina

Prípravky na liečenie funkčných porúch čriev. Papaverín a jeho deriváty. Drotaverinum.

ATX kód A03AD02

Farmakologické vlastnosti

Po požití sa drotaverín vstrebáva rýchlo a takmer úplne. V krvi sa reverzibilne viaže na plazmatické proteíny (približne 95-98%), najmä s albumínom, a-globulínmi a b-globulínmi. Maximálna koncentrácia (Cmax) pri perorálnom podaní v dávke 120 mg sa dosiahne za 45-60 minút a je 1,43 ± 0,49 µg / ml. Pri opakovanom použití lieku sa farmakokinetika nemení. Kumulácia lieku nie je označená.

Drotaverín je rovnomerne rozložený po celom tele, dobre preniká do tkaniva. Cez hematoencefalickú bariéru neprenikne.

K metabolizmu drotaverínu dochádza v pečeni. Obdobie semi-eliminácie (T½) je 8-10 hodín.V 72 hodinách sa takmer úplne vylučuje z tela, viac ako 50% obličkami (ako metabolity) a 30% črevami.

Antispazmodikum zo skupiny derivátov izochinolínu má výrazný relaxačný účinok na hladké svaly vnútorných orgánov a krvných ciev.

Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou enzýmu fosfodiesterázy typu IV (PDE IV). Inhibícia PDE IV vedie k zastaveniu deštrukcie cAMP a jeho akumulácii vo vnútri bunky hladkého svalstva. Zvýšenie koncentrácie cAMP inaktivuje myozínkinázu ľahkých reťazcov myozínu, čo zase vedie k relaxácii hladkých svalov. Pri myokardiálnych a vaskulárnych bunkách hladkého svalstva dochádza k hydrolýze cAMP hlavne za účasti izoenzýmu PDE III, čo vysvetľuje vysokú selektivitu účinku drotaverínu ako antispasmodika v neprítomnosti výrazného terapeutického účinku na kardiovaskulárny systém a vývoj závažných kardiovaskulárnych nežiaducich účinkov.

Liek je účinný pri kŕčoch hladkých svalov nervového a svalového genézu. Drotaverín má relaxačný účinok na svaly krvných ciev, čím zlepšuje krvný obeh v tkanivách.

Indikácie na použitie

- kŕče hladkých svalov spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholelitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papilitída

- kŕče hladkých svalov močového systému: urolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra

- so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu (ako prostriedok adjuvantnej terapie): vredy žalúdka a dvanástnikového vredu, gastritída, kardia a pyloru, spastická enteritída a kolitída, sprevádzaná zápchou a nadúvaním

- gynekologické ochorenia (algodysmenorea)

Dávkovanie a podávanie

Dospelí: vo vnútri - denná dávka je 120-240 mg (v 2-3 dávkach).

Pre deti vo veku od 6 do 12 rokov: maximálna denná dávka je 80 mg (v 2 dávkach).

Pre deti od 12 rokov: maximálna denná dávka je 160 mg (v 2-4 dávkach).

Vedľajšie účinky

- bolesti hlavy, závraty, nespavosť

- tachykardia, zníženie krvného tlaku

- alergické reakcie: zriedkavo angioedém, urtikária, vyrážka,

kontraindikácie

- Precitlivenosť na Drotaverinum alebo na ktorúkoľvek pomocnú látku lieku

- ťažkým poškodením funkcie obličiek alebo pečene

- závažné srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja)

- absorpcia syndrómu glukózy / galaktózy

- deti do 6 rokov

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní drotaverínu môže znížiť antiparkinsonický účinok levodopy.

Pri súčasnom použití zvyšuje účinok papaverínu, bendazolu a iných antispasmodík (vrátane m-anticholinergík).

Pri súčasnom použití tricyklických antidepresív, chinidínu a prokaínamidu s drotaverínom sa zvyšuje ich hypotenzívny účinok.

Špeciálne pokyny

Drotaverín nemá teratogénne a embryotoxické účinky. Použitie lieku sa však odporúča len po dôkladnom zvážení pomeru prínosu a rizika medzi matkou a plodom.

Pri predpisovaní pacientov s koronárnym cievnym ochorením a benígnou hyperpláziou prostaty je potrebná opatrnosť.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadenie mechanizmov

Vzhľadom na vedľajšie účinky je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a potenciálne nebezpečných strojov.

predávkovať

Symptómy: vo veľkých dávkach porušuje atrioventrikulárne vedenie, znižuje excitabilitu srdcového svalu, môže spôsobiť zástavu srdca a paralýzu dýchacieho centra.

Liečba: abstinenčné príznaky, symptomatická liečba zameraná na odstránenie následných porušení. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Forma uvoľnenia a balenie

Na 10 tabliet v obale blistrových pásikov z filmu z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie alebo laku z hliníkovej tlače.

Balenie s 10 tabletami vrstevnice spolu s príslušným počtom inštrukcií na lekárske použitie v ruskom a úradnom jazyku sa umiestni do skupinového balenia.

2 balenia blistrových pásikov spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v kartóne.

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Drotaverinum: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

- kŕče hladkých svalov spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída;

- kŕče hladkého svalstva močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.

Ako adjuvantná terapia:

- kŕče hladkých svalov gastrointestinálneho pôvodu: vred žalúdka a dvanástnikový vred, zápal žalúdka, kardia a pyloru, enteritída, kolitída, spastická kolitída so zápchou a meteoristické formy sliznice kolitídy;

- bolesti hlavy typu napätia;

- v pôrodníctve a gynekológii: aldysmenorea, na zníženie zvýšeného tonusu maternice počas tehotenstva, s hroziacim potratom.

kontraindikácie

- precitlivenosť na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok liečiva;

- závažné zlyhanie pečene a obličiek;

- závažné srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja);

- vek detí do 1 roka.

Dávkovanie a podávanie

Vedľajšie účinky

Na strane gastrointestinálneho traktu: zriedkavo - nevoľnosť, zápcha;

Na strane nervového systému: zriedkavo - bolesť hlavy, závraty, nespavosť;

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedka - rýchly srdcový tep, zníženie krvného tlaku.

V prípade vedľajších účinkov musíte liek prestať užívať.

V prípade vedľajších účinkov, ktoré nie sú popísané v písomnej informácii pre používateľov, je potrebné informovať ošetrujúceho lekára.

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Funkcie aplikácie

Použitie lieku na hypotenziu vyžaduje zvýšenú opatrnosť.

Tablety Drotaverinu obsahujú 53 mg laktózy, pričom každá dávka obsahuje až 159 mg laktózy. To môže spôsobiť gastrointestinálne poruchy u jedincov trpiacich intoleranciou laktózy. Táto dávková forma je neprijateľná pre pacientov trpiacich nedostatkom laktózy, galaktozémiou alebo zhoršeným syndrómom absorpcie glukózy / galaktózy.

Tehotenstvo a dojčenie

Užívanie drotaverínu počas gravidity nevedie k teratogénnym a embryotoxickým účinkom. Pri predpisovaní lieku počas tehotenstva je však potrebná opatrnosť.

Pri absencii potrebných klinických údajov sa v období laktácie neodporúča.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Pacienti majú byť informovaní o tom, že v prípade závratu by sa mali vyhnúť potenciálne nebezpečným činnostiam, ako je riadenie dopravy a potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Ako používať Drotaverine hydrochlorid pre hemoroidy?

Hydrochlorid drotaverínu (v latinskom hydrochloride Drotaverine) je prírodný, vysoko účinný a ľahko dostupný liek. Pomáha pri dentálnej, svalovej, menštruačnej a bolesti hlavy, žlčovej alebo obličkovej kolike. Prezentovaný liek sa používa v rôznych oblastiach lekárskej činnosti: gynekológia, stomatológia, terapia, chirurgia a pediatria. Má hypotenzné, analgetické, vazodilatačné, antispasmodické a myotropné účinky.

Hydrochlorid drotaverínu (v latinskom hydrochloride Drotaverine) je prírodný, vysoko účinný a ľahko dostupný liek.

štruktúra

Drotaverín je základnou bioaktívnou látkou lieku. Každá tableta obsahuje 40 mg hydrochloridu Drotaverínu. Zahrnuté aj do liekov a ďalších zložiek:

• mastenec;
• kyselina stearová;
• monohydrát laktózy;
• zemiakový škrob;
• polyvinylpyrrolidon.

Okrem aktívnej zložky sa do roztoku pridajú etanol, injekčná voda a kyselina pyrosulfurová. 1 ampulka obsahuje 40 mg drotaverínu.

1 ampulka obsahuje 40 mg drotaverínu.

Uvoľňovací formulár

Liek bol vyvinutý maďarskými chemikmi a bol syntetizovaný v roku 1961. Papaverín hydrochlorid slúžil ako prototyp na jeho vytvorenie. Drotaverine má vynikajúcu kvalitu a účinnosť pre svojho predchodcu. O rok neskôr bol liek patentovaný pod značkou No-Shpa.

Vďaka nízkym nákladom, vysokej účinnosti a neškodnosti si Drotaverinum rýchlo získala popularitu u pacientov a lekárov. Liečivo je dostupné vo forme tabliet, čapíkov a 2 ml ampuliek. Vo forme tabliet sa liek predpisuje oveľa častejšie ako v ampulkách.

Farmakologický účinok

Antispasmodický myotropný účinok má schopnosť znížiť tok iónov vápnika do myocytov. V neprítomnosti Ca2 + nemôžu svaly fungovať normálne. Preto sa znižuje motorická aktivita vlákien hladkého svalstva.

Liečivo inhibuje enzymatickú aktivitu fosfodiesterázy, podporuje rovnomerné zvýšenie hladiny cyklického adenozínmonofosfátu, má vazodilatačný účinok. Hydrochlorid drotaverínu sa vyznačuje vysokým stupňom väzby s krvnými proteínmi. 98% liečiva je spojené s albumínom a α-, β-globulínmi.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tabletová forma liečiva je určená na orálne použitie. Tablety sa musia prehltnúť celé, nežiť a piť veľa vody. Drotaverín sa rýchlo vstrebáva v tenkom čreve. Vrcholová koncentrácia bioaktívnej zlúčeniny v plazme sa pozoruje už 1,5 až 2 hodiny po perorálnom použití.

Tablety Drotaverinu sa majú prehltnúť celé, neprehrať a nepiť veľa vody.

Biologická dostupnosť liečiva je 100%, to znamená, že celá prijatá dávka je úplne absorbovaná pacientovým telom. Drotaverín ľahko prekonáva bunkovú membránu a rovnomerne sa šíri vo všetkých vláknach hladkého svalstva. Liečivo nemá nepriaznivý vplyv na periférny a centrálny nervový systém, pretože prekonáva hematoencefalickú bariéru. Polčas liečiva z ľudského tela je od 20 do 22 hodín. Liek sa vylučuje hlavne močom a žlčou.

Čo pomáha hydrochloridu Drotaverinu?

Zmiernenie spazmu je kľúčovou funkciou lieku. V lekárskej praxi sa Drotaverin často používa, pretože syndróm bolesti je hlavným príznakom väčšiny chorôb. Liek sa môže použiť v prítomnosti nasledujúcich patológií:

• kŕč ciev hlavy;
• spastická kolitída;
• cholecystitída;
• enteritis;
• papillitis;
• cholecystolitiáze;
• nefrolitiázu;
• pyelonefritída;
• pečeňová kolika;
• cholangiolithiasis;
• ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika;
• ureterolitiaz;
• myometrium hladkého svalstva;
• dysmenorea;
• zápal močového mechúra;
• pericholecystitis;
• cholangitída;
• gastritídu;
• proktitída;
• gastrointestinálne poruchy;
• zápal pankreasu;
• bolesť hlavy;
• predmenštruačný syndróm;
• tenesmus močového mechúra;
• hyperaktivita myometria.

Pri identifikácii vyššie uvedených príznakov sa farmaceutický prostriedok predpisuje najčastejšie ako analgetikum, ktoré je zahrnuté vo všeobecnej schéme komplexnej terapie. Liek by mal lekár predpísať po vyšetrení pacienta.

S hemoroidy

Pre úľavu od bolesti, ktorá sa vyskytuje počas exacerbácie hemoroidov, môžete použiť antispasmodiká. Zmierňujú bolesť v perianálnej oblasti, eliminujú spazmus svalových vlákien zvierača a mechanickú kompresiu škrtených hemoroidov. V niektorých prípadoch pre úplnú elimináciu bolesti nestačí 1 antispazmodikum. Sú žiaduce na použitie v kombinácii s analgetikami a protizápalovými liečivami.

V chronickej forme hemorrhoidného zápalu, môžete tiež použiť Drotaverine. Na liečenie tejto choroby sa môže použiť liek vo forme tabliet a čapíkov. Uprednostňujú sa rektálne čapíky, ktoré zahŕňajú drotaverín. V dôsledku použitia liečiva dochádza k zvýšeniu lokálneho prietoku krvi, tepien a žíl expandujú, čo má pozitívny vplyv na trofizmus tkanív v patologickej zóne.

Na rozdiel od tabletovej formy liečiva čapíky na rektálne použitie pôsobia iba lokálne, bez výrazného účinku na telo. Čapíky účinnej látky obsahujú menej ako v tabletách, zatiaľ čo anestetické a antispasmodické účinky použitia tejto formy liečiva sú o niečo vyššie.

Na rozdiel od tabletovej formy liečiva čapíky na rektálne použitie pôsobia iba lokálne, bez výrazného účinku na telo.

kontraindikácie

Vyššie uvedený liek je považovaný za relatívne bezpečný liek, má však určité kontraindikácie na tento účel:

• hypotonické ochorenie;
• kardiogénny kolaps;
• deti do 1 roka;
• akútne zlyhanie pečene alebo obličiek;
• koronárna stenóza;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
• vrodený nedostatok laktázy;
• adenóm prostaty;
• zlyhanie srdca;
• malabsorpcie;
• atrioventrikulárny blok II a III;
• glaukómu s uzavretým uhlom.

Relatívna kontraindikácia je výrazná ateroskleróza koronárnych artérií.

Počas gravidity a laktácie sa majú používať antispazmodiká s opatrnosťou.

Počas gravidity a laktácie sa majú používať antispazmodiká s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky hydrochloridu Drotaverínu

V období užívania lieku môžu byť možné vedľajšie účinky:

• ekzém;
• bronchospazmus;
• nespavosť;
• Cephalalgia;
• nevoľnosť;
• anémia;
• alergické reakcie;
• bradykardia;
• mdloby;
• hypotenzia;
• žihľavka;
• atonická zápcha;
• vracanie;
• dermatitída;
• búšenie srdca;
• angioedém;
• depresia respiračnej aktivity;
• závraty;
• porušenie priechodu pulzov do komôr z predsiení;
• zvýšené potenie.

Ak zistíte opísané príznaky alebo niektoré z nich, musíte prestať užívať lieky a zavolať lekára.

predávkovať

Pri nadmernom príjme lieku v tele do pol hodiny sa začnú objavovať príznaky intoxikácie:

• migréna;
• paralýza dýchacích svalov;
• vracanie;
• bolesť na hrudníku;
• závraty;
• svalové kŕče;
• vyrážka;
• triaška v dolných končatinách;
• erytém;
• spomalenie psychomotorických reakcií;
• infarktu myokardu.

Špecifické antidotá chýbajú. Vysoká biologická dostupnosť lieku vedie k tomu, že smrť nastane v priebehu niekoľkých prvých hodín po užití lieku. LD 100 (letálna dávka) pre dospelého jedinca - 1,6 - 2,5 g účinnej látky. Príznaky ťažkej intoxikácie sa vyvíjajú počas prvej hodiny. Po 90 minútach pacient stráca vedomie.

V prípade predávkovania je predpísaná symptomatická liečba. V tomto prípade je uvedené umelé dýchanie, dočasná kardiostimulácia a použitie Atropinu a Isoprenalinu. Všetky lekárske manipulácie by sa mali vykonávať v nemocnici a pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu.

V prípade predávkovania je predpísaná symptomatická liečba.

Metódy použitia hydrochloridu drotaverínu

Dávkovanie, spôsob použitia liečiva a trvanie liečebného postupu určuje individuálne ošetrujúci lekár. Tablety sa užívajú perorálne. Prípustné dávky sú uvedené v tabuľke:

Dávka liečiva sa rozdelí na 2-3 dávky denne. Terapeutický účinok po perorálnom podaní je pozorovaný po približne 40-60 minútach. Pre rýchlejšiu akciu odporúčajú lekári intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Požadovaný výsledok sa dosiahne za 5 minút. Dospelí určujú 2-4 ml lieku 1-3 krát denne. Dospievajúci odporúča dávku lieku - 1-2 ml / deň. Nesmiete si predpísať injekcie, pretože to môže spôsobiť množstvo nežiaducich účinkov.

interakcie

Pri kombinácii liečiv s tricyklickými antidepresívami (fluoroatsizín, izompramín, amitriptylín, nortriptilín) je možné zvýšenie krvného tlaku. Fenobarbital zvyšuje závažnosť antispazmodického účinku Drotaverinu. Pri súčasnom užívaní s Levodopou sa môže znížiť antiparkinsonický účinok. Morfín významne znižuje spazmogénny účinok Drotaverinu. Hydrochlorid drotaverínu je dobre kompatibilný so všetkými ostatnými farmakologickými skupinami liekov.

Pri kombinácii Drotaverínu s tricyklickými antidepresívami (fluoroatsyzín, imipramín, amitriptylín, nortriptylín) je možné zvýšenie krvného tlaku.

Špeciálne pokyny

V prípade ulceróznych lézií dvanástnika alebo žalúdka sa má vyššie uvedený liek predpísať v kombinácii s inými liekmi symptomatickej liečby. Pri intravenóznom podaní musí byť pacient v horizontálnej polohe, pretože hrozí riziko kolapsu.

Ak používate Drotaverine s alkoholom, antidepresívny účinok alkoholu sa znižuje. Počas liečby lekári neodporúčajú viesť vozidlo a ovládať komplexné zariadenia. Keď sa vtiera do ďasien, liek spôsobuje vážne znecitlivenie, ktoré zmizne asi za 20-30 minút.

Pre deti

Vo forme tabliet sa liek môže podávať deťom od 3 rokov. Parenterálny liek môže byť predpísaný deťom starším ako jeden rok. Všetky obmedzenia týkajúce sa používania kapsúl a tabliet vzhľadom na to, že dieťa mladšie ako 3 roky ich nedokáže prehltnúť.

Počas gravidity a laktácie

Podľa inštrukcií liek nemá negatívny vplyv na vývoj embrya. Avšak, pred použitím lieku počas tehotenstva, musíte starostlivo zvážiť výhody liečby a možné škody. Počas laktácie je lepšie odmietnuť užívanie lieku.

Pred použitím lieku počas tehotenstva musíte starostlivo zvážiť prínosy liečby a možné poškodenie.

analógy

V prípade potreby možno hydrochlorid Drotaverínu nahradiť nasledujúcimi liekmi: t

• Driptan;
• Pantestin;
• Spazmol;
• Spazoverin;
• Doverin;
• spazmalgon;
• Spazmonet;
• alprostadil;
• No-Spa;
• platifillin;
• Antistax;
• Spakovin;
• andekalin;
• Nosh-podprsenka;
• Drospa Forte;
• Glivenol;
• Nohshaverin;
• dolce;
• Halidorum;
• Bioshpa;
• Angisvdin;
• Nikoverin;
• Bishpan;
• Ale X-Sha;
• Nispazm;
• Papazol;
• Ple Spa;
• Papaverín.

Podmienky predaja

Lekárne vydávajú lieky bez lekárskeho predpisu.

V lekárňach sa Drotaverinum vydáva bez lekárskeho predpisu.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Podľa návodu na použitie sa liek musí skladovať na chladnom a suchom mieste mimo dosahu priameho slnečného žiarenia pri teplote neprevyšujúcej + 25 ° C. Trvanlivosť lieku vo forme tabliet - 3 roky, vo forme injekčného roztoku - 2 roky.

Cena lieku sa líši v cenovom rozpätí od 30 do 75 rubľov za balenie, čo závisí od výrobcu a cenovej politiky lekární.

Recenzie lekárov a pacientov

Nikolai Ivanovič 56 rokov, Moskva: „Výborný liek. Často sa používa v terapeutickej praxi na zmiernenie spazmických bolestí s pečeňovou kolikou, pankreatitídou a ochorením žlčových kameňov. Možno menovanie pacientov rôznych vekových kategórií.

Irina, 45, Sverdlovsk: „Drotaverín je moja spása v prípade bolesti spastickej povahy. Tento nástroj používam už niekoľko rokov. Hlavnou výhodou lieku je jeho vysoká účinnosť a lacnosť. “

Alla, 62, Petrohrad: „No-Shpu si vzala mnoho rokov predtým, ako počula o Drotaverinovi. Ihneď sa rozhodol otestovať to pre seba. Po operácii brucha sa často vyskytovala bolesť v spodnej časti brucha. Po užití antispasmodík sa bolesť a kŕč rýchlo rozplynuli. Všimol som si, že tento nástroj je účinný aj v prípade bolesti hlavy. Teraz je Drotaverin stále na dosah ruky. “

Svetlana, 27 rokov, Bryansk: „Bolesť brucha, kŕče, nevoľnosť a poruchy trávenia každý mesiac trpia. Keď sa odvoláva na gynekológa, odporúča použitie tabliet hydrochloridu Drotaverínu. Liek rýchlo zmierňuje kŕče, pomáha z maternicového tónu. Keď sa aplikuje bolesť zubov, aplikujú sa tablety, po 30-40 minútach bolesť zmizne. “

Alexandra, 42, Irkutsk: „Prešiel som na Drotaverin, len čo sa cena No-Shpu začala zvyšovať. To je jeden z najlepších antispasmodík, ktorý si každý môže kúpiť. Beriem to na bolesť brucha, keď sa jedná o obličky, dokonca aj na kašeľ a hypertermiu. Tablety sú pokryté žltou škrupinou, ktorá má horkú chuť, takže pri užívaní tohto lieku neodporúčam žuť a piť veľa tekutiny.

Drotaverín hydrochlorid

Drotaverine hydrochloride: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Drotaverine

Kód ATX: A03AD02

Účinná látka: drotaverín (Drotaverine)

Výrobca: OJSC Borisov Lekárske preparáty (OJSC BZMP) (Bieloruská republika)

Aktualizácia popisu a fotografie: 01/29/2019

Ceny v lekárňach: od 65 rubľov.

Hydrochlorid drotaverínu je antispazmodický liek.

Forma uvoľnenia a zloženie

Forma dávkovania - tablety: ploché valcové, s fazetou, žltej alebo žltej farby so zelenkastým odtieňom (v kartónovom obale sú 2 blistrové balenia po 10 tabliet a návod na použitie hydrochloridu Drotaverine).

Zložky 1 tableta:

• účinná látka: hydrochlorid drotaverínu - 40 mg;
• pomocné zložky: zemiakový škrob, monohydrát laktózy, kyselina stearová, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Drotaverín je derivát izochinolínu, ktorý má antispazmodickú aktivitu proti hladkému svalstvu. Mechanizmus účinku je spôsobený jeho schopnosťou inhibovať enzým fosfodiesterázu IV (PDE IV), čo zvyšuje koncentráciu cyklického adenozínmonofosfátu (cAMP). To vedie k inaktivácii kinázy myozínového ľahkého reťazca (MLCK) a tým k uvoľneniu hladkých svalov.

Drotaverín neinhibuje izoenzýmy PDE III a PDE V, inhibuje len PDE IV, ktorý je funkčne veľmi dôležitý pri znižovaní kontraktility hladkých svalov. Ako selektívny inhibítor PDE IV sa hydrochlorid Drotaverínu môže použiť na liečenie hyperkinetických ochorení a rôznych patológií spojených so spastickými stavmi gastrointestinálneho traktu. Liek sa tiež používa na kŕče hladkých svalov spôsobené poruchou nervovej regulácie a samoreguláciou svalovej alebo nervovej etiológie.

Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie má liek účinok na hladké svaly v gastrointestinálnom trakte, žlčových, cievnych a urogenitálnych systémoch. Zlepšuje prietok krvi v tkanivách.

Na rozdiel od papaverínu má drotaverín silnejší účinok, je rýchlejšie a viac absorbovaný, keď sa užíva perorálne, menej sa viaže na plazmatické proteíny. Jeho výhodou je nedostatok stimulačného účinku na dýchací systém, ktorý sa pozoruje pri parenterálnom podávaní papaverínu.

Pretože enzým hydrolyzujúci cAMP v bunkách hladkého svalstva myokardu a krvných ciev je hlavne izoenzým PDE III, drotaverín má výrazný antispasmodický účinok bez významného ovplyvnenia kardiovaskulárneho systému a bez toho, aby spôsobil vedľajšie účinky na jeho strane.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa hydrochlorid drotaverínu rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu: perióda absorpcie je 12 minút. Liek sa vyznačuje veľmi vysokou biologickou dostupnosťou - asi 100%. Maximálna koncentrácia v sére dosahuje 45-60 minút.

Drotaverín nepreniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizované v pečeni. Vylučuje sa z tela do 72 hodín, hlavne vo forme metabolitov: s močom - 50%, s výkalmi - 30%.

Indikácie na použitie

Hydrochlorid drotaverínu sa odporúča na zmiernenie kŕčov hladkých svalov spojených s ochoreniami:

• žlčové cesty: papilitída, cholangitída, cholecystitída, pericholecystitída, cholangiolitiáza, cholecystolitiáza;
• močový trakt: tenesmus močového mechúra, cystitída, uretrolitiáza, nefrolitiáza, pyelitída.

Ako adjuvantná liečba sa hydrochlorid Drotaverínu predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

• spazmy hladkého svalstva gastrointestinálneho pôvodu: kolitída, enteritída, spastická kolitída so zápchou a flatulencia, gastritída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, kardia a pylori spazmy;
• napätie hlavy;
• bolestivú menštruáciu.

kontraindikácie

• závažné srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja);
• závažné poškodenie obličiek / pečene;
• deficiencia laktázy, galaktozémia, syndróm absorpcie glukózy / galaktózy;
• deti do 1 roka;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Tablety hydrochloridu drotaverínu sa neodporúčajú počas laktácie.

S opatrnosťou sa má u pacientov s arteriálnou hypotenziou, ako aj pri liečbe detí 1-6 rokov používať antispazmodikum.

Hydrochlorid drotaverínu, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tablety hydrochloridu drotaverínu sa majú užívať ústami.

• dospelí, 1–2 tablety (40–80 mg) 3-krát denne;
• deti vo veku 6 - 12 rokov - ½ tablety (20 mg) 2 - 3-krát denne. Maximálna denná dávka je 5 tabliet (200 mg);
• deti vo veku 1-6 rokov - - - ½ tablety (10–20 mg) 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 3 tablety (120 mg).

Vedľajšie účinky

Hydrochlorid drotaverínu je všeobecne dobre tolerovaný. V zriedkavých prípadoch (od 1/10 000 do. T

Drotaverine Hydrochloride: Online lekárne Ceny

Tablety hydrochloridu drotaverínu 40 mg 100 ks.

Vzdelanie: Rostov State Medical University, špecializácia "Všeobecné lekárstvo".

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Štyri kúsky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak nechcete byť lepší, je lepšie jesť viac ako dve plátky za deň.

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná vo Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Väčšina žien je schopná získať väčšie potešenie z uvažovania o ich krásnom tele v zrkadle než zo sexu. Takže ženy sa snažia o harmóniu.

Žalúdok človeka dobre zvláda cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže dokonca rozpustiť mince.

Existujú veľmi zvedavé lekárske syndrómy, napríklad obsedantné požitie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.

Padajúc z osla, je pravdepodobnejšie, že si zlomíš krk, než padne z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto vyhlásenie.

Počas prevádzky náš mozog vynakladá množstvo energie rovnajúce sa 10 W žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v okamihu vzniku zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovnal s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

Podľa štúdie WHO, polhodinový denný rozhovor na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Aj keď mužské srdce neporazí, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu na pacientovi, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobne obézni.

V našich črevách sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Môžu byť videné len so silným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadnú do bežného šálku kávy.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Medzi bežnými urologickými patológiami sa rozlišuje urolitiáza (ICD). To predstavuje asi 30-40% všetkých takýchto ochorení. Keď laloky.

Drotaverín hydrochlorid: návod na použitie

štruktúra

účinná látka - hydrochlorid drotaverínu - 40,0 mg;

pomocné látky - disiričitan sodný, rektifikovaný etylalkohol z potravinárskych surovín 95%, voda na injekciu

popis

transparentná žltá s nazelenalým nádychom.

Farmakologický účinok

Drotaverín je derivát izochinolínu, ktorý vykazuje spazmolytický účinok na hladký sval potlačením enzýmu fosfodiesterázy IV (PDE IV). Inhibícia enzýmu PDE IV vedie k zvýšenej koncentrácii cAMP, ktorá inaktivuje ľahký reťazec myozínkinázy a vedie k relaxácii hladkých svalov.

Drotaverín inhibuje PDE IV in vitro bez inhibície izoenzýmov PDE III a PDE V. Na zníženie kontraktility hladkých svalov je PDE IV funkčne veľmi dôležitá a jej selektívne inhibítory PDE IV môžu byť užitočné pri liečbe hyperkinetických ochorení a rôznych symptómov spôsobených spastickými gastrointestinálnymi stavmi. traktu.

Drotaverín nemá vedľajší účinok na kardiovaskulárny systém, pretože bunky hladkého svalstva myokardu a krvných ciev obsahujú hlavne izoenzým PDE III.

Enzým hydrolyzujúci cAMP v myokardiálnych a vaskulárnych bunkách hladkého svalstva je hlavne PDE III izoenzým, ktorý vysvetľuje, že drotaverín je účinné antispazmodické činidlo bez závažných kardiovaskulárnych vedľajších účinkov a silnej kardiovaskulárnej terapeutickej aktivity.

Liek je účinný pri kŕčoch hladkých svalov nervovej a svalovej etiológie. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie, drotaverín pôsobí na hladké svaly nachádzajúce sa v gastrointestinálnom, žlčovom, urogenitálnom a vaskulárnom systéme.

Vďaka svojmu vazodilatačnému účinku zlepšuje cirkuláciu tkaniva. Jeho účinok je silnejší ako účinok papaverínu a absorpcia je rýchlejšia a úplnejšia, je menej asociovaná s plazmatickými proteínmi. Výhodou Drotaverinu je, že nemá stimulačný účinok na dýchací systém, ktorý bol pozorovaný po parenterálnom podaní papaverínu.

farmakokinetika

Drotaverín sa rýchlo a úplne absorbuje po perorálnom podaní a po intramuskulárnom podaní. Je vysoko viazaný na bielkoviny ľudskej plazmy (95 - 98%), najmä albumín, gama a beta globulíny.

Drotaverín sa metabolizuje v pečeni, jeho polčas je 8-10 hodín, v 72 hodinách sa drotaverín takmer úplne vylučuje z tela, viac ako 50% sa vylučuje močom a asi 30% vo výkaloch. Drotaverín sa vylučuje hlavne vo forme metabolitov, pôvodná zlúčenina sa v moči nedeteguje.

Indikácie na použitie

Hladké svalové kŕče spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída;

Kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.

Ako pomocná liečba (ak pacient nemôže užívať tablety):

· S kŕčmi hladkého svalstva gastrointestinálneho pôvodu: žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, gastritídou, kardiou a pylorusmi, enteritídou;

· V gynekológii: algodysmenorrhea.

kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku (najmä na disiričitan sodný);

Závažné zlyhanie pečene, obličiek alebo srdca (syndróm nízkeho srdcového výdaja);

Tehotenstvo a dojčenie

Ako ukazujú výsledky predklinických štúdií na zvieratách a retrospektívne štúdie klinických údajov, perorálne podávanie drotaverínu počas gravidity nevedie k teratogénnym alebo embryotoxickým účinkom. Pri predpisovaní lieku počas tehotenstva je však potrebná opatrnosť. Drotaverín sa nemá používať počas pôrodu.

Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov počas dojčenia sa neodporúča predpisovať.

Dávkovanie a podávanie

Pokiaľ lekár neurčí inak, obvyklá priemerná dávka pre dospelých je 40 - 240 mg hydrochloridu drotaverínu (rozdelených do 1 - 3 dávok denne) intramuskulárne. Pri akútnej kolike (žlčník a urolitiáza) 40-80 mg intravenózne.

Vedľajšie účinky

Počas klinických skúšaní vedci uviedli nasledujúce vedľajšie účinky, ktoré súvisia s drotaverínom a vykazovali nasledujúcu frekvenciu prejavov: veľmi časté (> 1/10); bežné (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 0 C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Drotaverine Hydrochloride - Návod na použitie

Mnoho ľudí, sotva cítiť bolesť v žalúdku, otvoriť domácu lekárničku a v prvom rade vziať No-shpu. Vo väčšine prípadov tento liek pomáha a zmierňuje bolesť, ale málokto vie, že jeho skutočné meno je Drotaverine Hydrochloride. Návod na použitie poznamenáva, že tento liek je myotropný antispasmodik, zmierňuje kŕče hladkého svalstva.

Vo všeobecnosti je v ľudskom tele svalstvo rozdelené do dvoch typov - priečne (kostrové) a hladké. Prvý druh je zodpovedný za pohyby osoby a hladké svaly sa nachádzajú v stenách ciev a vnútorných orgánov. Hlavným účelom hladkých svalov je zabezpečiť peristaltiku gastrointestinálneho traktu, produkovať črevá žlčových a pankreatických sekrétov, podporovať fekálne hmoty, rozširovať a zužovať lumen krvných ciev.

Ak sa spazmy vyskytujú v hladkých svaloch, spôsobujú spravidla bolesť. Na zmiernenie bolesti, zlepšenie krvného obehu v zažívacích orgánoch a zmiernenie stavu osoby sú určené antispasmodiká myotropnej skupiny. Prvý liek tohto typu, ktorý sa stal bežnejším v 19. storočí, bol papaverín, vyrobený z maku ópia. V súčasnosti farmaceutický priemysel urobil veľké kroky, zmenili sa chemické vzorce a vytvorili sa nové antispazmodické lieky, vrátane hydrochloridu Drotaverinu.

Tento liek zlepšuje tok kyslíka do tkanív, odstraňuje spastickú bolesť, uvoľňuje hladké svalstvo žalúdka, čriev, urogenitálneho a žlčového systému. Liek má tiež účinnú antispasmodickú aktivitu proti hladkým svalom stien krvných ciev, zatiaľ čo vegetatívny a centrálny nervový systém nemá žiadny účinok.

Indikácie na použitie lieku Drotaverin hydrochlorid sú teda spazmy hladkých svalov vnútorných orgánov, ktoré sa vyskytujú v črevnej, žlčovej a obličkovej kolike, spastickej zápche, cholecystitíde, pyelitíde, biliárnej dyskinéze, pylori spazme, proktitíde. Tento liek pomáha vyrovnať sa s bolesťou počas exacerbácie žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, so syndrómom silnej bolesti spôsobeným spazmom koronárnych artérií, mozgových ciev. Tento liek aplikujte v gynekológii s hrozbou potratu alebo nebezpečenstvom predčasného pôrodu, ako aj počas pôrodu, keď sa vyskytne kŕč maternicovej dutiny. Liek sa tiež používa pred uskutočnením rôznych štúdií, napríklad cholecystografie.

Výrobné spoločnosti ponúkajú spotrebiteľovi hydrochlorid Drotaverínu vo forme tabliet a ampuliek na intramuskulárne a intravenózne podávanie. Je celkom prirodzené, že v prítomnosti závažných patológií sa vyžaduje individuálne dávkovanie liečiva, ktoré určí ošetrujúci lekár. Avšak v prípade núdze, najmä pri kŕčových bolestiach, odporúča sa užívať 1 až 2 tablety (40 až 80 miligramov) pre dospelých a pre deti vo veku od 6 do 12 rokov, pol tablety (20 miligramov) dvakrát denne.

Kontraindikácie pre užívanie tohto lieku patrí zlyhanie obličiek a pečene, glukózo-galaktózová malabsorpcia, nedostatok laktázy v tele, intolerancia galaktózy, deti do 3 rokov, obdobie dojčenia, precitlivenosť na zložky lieku. V tehotenstve sa liek užíva len so súhlasom gynekológa.

Zvážte aj niektoré vedľajšie účinky, ktoré môže spôsobovať Drotaverine Hydrochloride. Návod na použitie upozorňuje, že v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť nevoľnosť, nadmerné potenie, tachykardia, nespavosť, závraty, nižší krvný tlak. Stáva sa, že sa ľudia sťažujú na alergické prejavy - urtikáriu, svrbenie. Počas liečby sa odporúča zdržať sa činností vyžadujúcich rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti.

Prípady kŕčov sú pomerne časté. Tento extrémne nepríjemný jav často vedie k nepripraveným ľuďom v horore. Známy hydrochlorid No-shpa alebo Drotaverín sa teda týka liekov, ktoré musia byť prítomné v súprave prvej pomoci každej rodiny. Zdravie pre vás!

Drotaverín hydrochlorid

Indikácie na použitie

Prevencia a liečba: spazmus hladkých svalov vnútorných orgánov (renálna kolika, žlčová kolika, črevná kolika, biliárna dyskinéza a hyperkinetický typ žlčníka, cholecystitída, syndróm postcholecystektómie); pyelitis; spastická zápcha, spastická kolitída, proktitída, tenesmus; pylorospazmus, gastroduodenitída, peptický vred a 12 dvanástnikových vredov (v akútnej fáze, ako súčasť komplexnej terapie - na zmiernenie syndrómu spastickej bolesti).

Endarteritída, periférny spazmus, cerebrálne a koronárne artérie.

Algomenorea, hroziaci potrat, ohrozujúci predčasný pôrod; kŕč maternicového hltanu počas pôrodu, predĺžené otvorenie hltanu, poporodné kontrakcie.

Pri vykonávaní niektorých inštrumentálnych štúdií cholecystografia.

Možné analógy (náhrady)

Aktívna zložka, skupina

Forma dávkovania

kapsuly, injekcie, tablety, potiahnuté tablety

kontraindikácie

Precitlivenosť, závažné zlyhanie pečene a obličiek; CHF, štádium AV bloku II-III, kardiogénny šok, arteriálna hypotenzia. Výrazná ateroskleróza koronárnych artérií, glaukóm s uzavretým uhlom, hyperplázia prostaty, laktácia, gravidita (I termín).

Spôsob podávania: dávkovanie a liečba

Vnútri dospelí - 40-80 mg hydrochloridu Drotaverínu 3-krát denne; V / m, s / c - 40-80 mg 1-3 krát denne.

Pre úľavu od hepatálnej a renálnej koliky - pomaly / pomaly, 40-80 mg.

Na periférne vaskulárne kŕče sa liek môže podávať v / a.

Deti do 6 rokov - v jednorazovej dávke 10-20 mg, maximálna denná dávka - 120 mg; 6-12 rokov jednotlivo - 20 mg, maximálna denná dávka - 200 mg; početnosť stretnutí - 1-2 krát denne.

Farmakologický účinok

Myotropné antispazmodikum. Chemická štruktúra a farmakologické vlastnosti podobné papaverínu, ale majú silnejší a trvalejší účinok. Znižuje vstup Ca2 + do buniek hladkého svalstva (inhibuje PDE, vedie k akumulácii intracelulárneho cAMP). Znižuje tón hladkých svalov vnútorných orgánov a peristaltiku čriev, rozširuje cievy. Neovplyvňuje autonómny nervový systém, nepreniká do centrálneho nervového systému.

Prítomnosť priameho účinku na hladké svalstvo sa môže použiť ako antispazmodikum v prípadoch, keď sú lieky zo skupiny m-holinoblokyrov kontraindikované (glaukóm s uzavretým uhlom, hypertrofia prostaty).

Pri intravenóznej injekcii je nástup účinku 2-4 minúty, maximálny účinok sa vyvinie po 30 minútach.

Vedľajšie účinky

Závraty, búšenie srdca, pocit horúčky, zvýšené potenie, znížený krvný tlak, alergické kožné reakcie.

S úvodom / v úvode - kolaps, AV blok, arytmie, depresia dýchacieho centra. Symptómy: vo veľkých dávkach porušuje atrioventrikulárne vedenie, znižuje excitabilitu srdcového svalu, môže spôsobiť zástavu srdca a paralýzu dýchacieho centra.

Špeciálne pokyny

Pri liečbe Drotaverinu žalúdočným a dvanástnikovým vredovým hydrochloridom sa používa v kombinácii s inými liekmi proti vredom.

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať ďalšie potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií (do 1 hodiny po parenterálnom, najmä intravenóznom podaní).

interakcie

Pri súčasnom užívaní hydrochloridu Drotaverínu môže oslabiť antiparkinsonický účinok levodopy.

Zlepšuje účinok papaverínu, bendazolu a ďalších antispasmodík (vrátane m-cholinoblockérov), poklesu krvného tlaku spôsobeného tricyklickými antidepresívami, chinidínom a prokaínamidom.

Fenobarbital zvyšuje závažnosť spazmolytického účinku hydrochloridu Drotaverínu.

Znižuje spazmogénnu aktivitu morfínu.

Otázky, odpovede, recenzie na liek Drotaverine hydrochlorid

Poskytnuté informácie sú určené lekárskym a farmaceutickým odborníkom. Najpresnejšie informácie o prípravku sú uvedené v návode na použitie výrobcu. Žiadne informácie zverejnené na tejto alebo inej stránke našej stránky nemôžu slúžiť ako náhrada za osobné odvolanie na špecialistu.