Diagnostika

CHOROBY BILESÁRNEHO BUBLKA, BILATERÁLNEHO TRAKTU A RAKOVINY (K80-K87)

Vylúčené: s cholelitiázou (K80.-)

Nepatria sem:

nedostatok kontrastu žlčníka počas röntgenového vyšetrenia (R93.2)
syndróm postcholecystektómie (K91.5)

Nepatria sem:

Uvedené stavy sa týkajú:
- žlčník (K81-K82)
- cystický kanál (K81-K82)
syndróm postcholecystektómie (K91.5)

Absces pankreasu

Nekróza pankreasu:

ostrý
infekčné

pankreatitída:

akútny (opakujúci sa)
hemoragická
subakútnej
hnisavý

Nepatria sem:

cystofibróza pankreasu (E84.-)
nádor buniek pankreatických ostrovčekov (D13.7)
pankreatická steatorea (K90.3)

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov a príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

K82.8.0 * Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest

Oficiálna stránka Skupiny spoločností RLS ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického sortimentu ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Drogová referenčná kniha obsahuje ceny liekov a produktov farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti RLS-Patent LLC.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Oveľa zaujímavejšie

Všetky práva vyhradené.

Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

Informácie sú určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest

Nadpis ICD-10: K82.8.0 *

Obsah

Definícia a všeobecné informácie [upraviť]

Dysskinéza žlčových ciest (HPD) je funkčné zhoršenie pohyblivosti žlčníka a zvierača v dôsledku nekoordinovanej, predčasnej, nedostatočnej alebo nadmernej kontrakcie, čo vedie k narušeniu normálneho toku žlče.

HPD je bežné ochorenie, ženy dostávajú chorých 10 krát častejšie ako muži.

Etiológia a patogenéza [upraviť]

Príčiny dyskinézy sú akútne a chronické psychotraumatické situácie, intrapersonálne konflikty, precitlivenosť na niektoré potraviny (alergie).

Kontrakcia žlčníka a relaxácia Oddiho zvierača sa vyskytujú pôsobením hormónu cholecystokinínu vylučovaného bunkami duodenálnej sliznice pôsobením potravy, zatiaľ čo žlč je vylučovaná do dvanástnika.

Podľa pôvodu je zvyčajné rozlišovať primárne a sekundárne AH.

Primárna dyskinéza sa vyskytuje v súvislosti so zhoršenou neuromuskulárnou reguláciou motorickej aktivity sfinkterov žlčníka a žlčových ciest. Je charakteristická pre pacientov s astenickou postavou, ktorí majú neurotické alebo psycho-emocionálne poruchy, so sprievodnou neurocirkulačnou dystóniou alebo ochoreniami endokrinného systému (štítna žľaza, pohlavné žľazy, s klimaxom).

Sekundárna dyskinéza žlčníka a žlčových ciest sa vyskytuje u pacientov s ochoreniami iných orgánov gastrointestinálneho traktu (chronická gastritída, duodenitída), keď je cholecystokinín narušený duodenálnou sliznicou v dôsledku poškodenia buniek duodenálnej sliznice. Sekundárna dyskinéza sa vyskytuje u pacientov s cholelitiázou, chronickou cholecystitídou, abnormálnym vývojom žlčníka a žlčových ciest, s parazitickými infekciami (giardiáza, atď.).

Klinické prejavy [upraviť] t

V klinickej praxi existujú dve hlavné formy dyskinézy žlčníka:

• hypertonické (hyperkinetické) - zvýši sa tón žlčníka;

• hypotonický - tón žlčníka je znížený.

Hypertenzná hyperkinetická dyskinéza žlčníka sa prejavuje bolesťou. Bolesť sa objavuje v žlčníku, vpravo hypochondrium. Bolesť dáva pravej polovici hrudníka, pravej lopatke, kľúčnej kosti, ramene, pravej polovici krku alebo dolnej čeľusti. Intenzita bolesti je iná, často dosť silná. Trvanie bolesti - do pol hodiny.

Vyvoláva bolestivý útok tým, že berie mastné alebo korenené potraviny, psycho-emocionálny stres. Niekedy sa objavia a zintenzívnia bolesti pri behu a rýchlej chôdzi.

Hypotonicko-hyperkinetická dyskinéza žlčníka a žlčových ciest sa pozoruje najmä u ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života, majú nadbytok telesnej hmotnosti. Príčina hypotenzie žlčových ciest sa môže stať chronickým zápalovým ochorením sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Starší ľudia sú častejšie chorí, bolesť s týmto typom dyskinézy nie je veľmi výrazná. Zvyčajne je tupá, boľavá, sprevádzaná pocitom prasknutia v pravej epigastrickej oblasti. U pacientov je väčšia pravdepodobnosť výskytu zažívacích porúch, ako pri hypotenzii žlčníka, uvoľňovanie žlče do čreva je pomalé.

Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest: Diagnóza [upraviť]

Diagnóza sa vykonáva pomocou duodenálneho ozvučenia. Pri hypertenznej dyskinéze zavedenie stimulátora sekrécie žlče (síran horečnatý) často spôsobuje bolestivý záchvat a zlomok cystickej žlče sa uvoľňuje rýchlo alebo prerušovane, kontrakčná fáza žlčníka sa môže znížiť. Pri hyperkinetickej dyskinéze prúdi žlč zo žlčníka po dlhej dobe po stimulácii, sekrécia žlče nastáva pomaly. Cholecystografia, intravenózna choleografia, rádio cholecystografia odhaľujú zmeny v plnení a vyprázdňovaní žlčníka a umožňujú vylúčiť iné ochorenia žlčových ciest a žlčníka.

Diferenciálna diagnostika [upraviť]

Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest: Liečba [upraviť]

Liečba je predpísaná v súlade s príčinami biliárnej dyskinézy.

Primárna dyskinéza je psychosomatická choroba. Racionálna psychoterapia môže mať dobrý účinok.

Pacienti s hypekinetickou dyskinéziou sú odporúčané produkty s choleretickým účinkom, obohatené horčíkom vrátane sorbitolu, xylitolu.

V hypokinetickom variante dyskinézy sa používajú cholekinetika - lieky, ktoré stimulujú motorickú aktivitu žlčových ciest (xylitol, sorbitol, síran horečnatý). Odporúčaná tonická liečba: tinktúra ženšenu, pantokrin, Eleutherococcus. Vysoko mineralizovaná minerálna voda typu Essentuki č. 17, Arzni, Batalinskaya, atď. voda je predpísaná v studenej alebo mierne vyhrievanej forme 200-250 ml 2-3 krát denne 30-60 minút pred jedlom.

Pri hypertenznom type dyskinézy je predpísaná diéta s výnimkou vyprážaných, korenených jedál, korenín, údenín a alkoholických nápojov. Často sa odporúča jesť v malých porciách. Pri bolestiach sú predpísané antispasmodiká, ktoré majú výhodne selektívny účinok na žlčník a kanály (mebeverín), choleretikum a sedatíva, minerálnu vodu s nízkou mineralizáciou (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki č. 4 a č. 5-6 recepcií denne, 1 / 3-1 / 2 šálky). Chirurgická liečba nie je indikovaná.

Pri liečbe sekundárnych AHs, ako pri primárnej dyskinéze, je rozhodujúce odstránenie faktora, ktorý spôsobil ochorenie.

Prevencia [upraviť]

Iné [upraviť]

Aby sa zabránilo týmto typom biliárnej dyskinézy, je potrebné normalizovať prácu a odpočinok, výživu a diétu (pravidelné stravovanie v rovnakom čase aspoň 3-4 krát denne, podmienky nervového systému, primeraný spánok, osobná hygiena).

CWDP v ICD

Gastroenterológovia a praktickí lekári často používajú ICP 10 JVP kód na registráciu a zaznamenávanie tejto patológie. Diagnóza je potvrdená pomocou inštrumentálnych a laboratórnych výskumných metód, ktoré umožňujú odhaliť porušovanie odtoku žlče zo žlčníka.

Liečba tohto patologického stavu by mala byť komplexná as povinnou korekciou diéty.

Patológia žlčových ciest v ICD 10

Medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie zahŕňa nozologické jednotky, z ktorých každá obsahuje kód. ICD-10 biliárna dyskinéza je pod kódom К82.8.0 a patrí do sekcie „Iné špecifikované ochorenia žlčníka“.

Dôvodom vzniku patológie môžu byť nasledujúce nepriaznivé faktory:

chyby v strave;
dysfunkcia Oddiho zvierača;
porucha inervácie žlčníka;
genetická predispozícia k cholelitiáze.

U dieťaťa sa môže vyvinúť dyskinéza v dôsledku nezrelosti nervovej regulácie gastrointestinálneho traktu, pričom vek (ak je pozorovaná správna diéta) ochorenie ustúpi. Najvýznamnejšími príznakmi tohto patologického stavu sú nevoľnosť, pocit horkosti v ústach, ťažkosť v pravej hypochondriu a niekedy zvracanie. Porušenie môže nastať pri hypomotorickom alebo hypermotorovom type, ktorý ovplyvňuje vlastnosti klinického obrazu. V ICD 10 je DZHVP v rovnakej sekcii ako iné ochorenia tráviaceho systému, pretože na pozadí tejto patológie sa môžu objaviť iné zápalové a funkčné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Žlčník a syndróm dyskinézy žlčových ciest: ako vyliečiť?

Dyskinéza žlčníka je porušením plnenia alebo kontrakcie orgánu. V dôsledku tejto patológie sa tok žlče zhoršuje. Toto je funkčná patologická porucha, ktorá môže viesť k poruchám trávenia.

Charakter ochorenia

Dyskinéza žlčníka je 1/8 všetkých ochorení tohto orgánu.

Je to rovnako bežné u dospelých aj detí. Ženy trpia chorobou 10 krát častejšie ako muži. Je spojený so špecifickým hormonálnym pozadím. Najmä často sa patológia nachádza u dievčat s astenickou postavou.

V modernej medicíne bola choroba prvýkrát opísaná v rokoch 1903-1909. Chirurgovia operovali u pacienta, ktorý si sťažoval na silnú bolesť v pravej hypochondriu. Po otvorení peritoneum nenašli kamene a zápalový proces. Preto sa rozhodlo pokračovať v štúdii ochorenia.

Príčiny patológie

Primárne ochorenie je spôsobené abnormálnym vývojom žlčníka a žlčových kameňov. Príčinou je často zdvojenie alebo zúženie močového mechúra a kanálikov, výskyt jaziev a transparentov.

Príčinou môže byť problém motorickej aktivity buniek hladkého svalstva a zníženie ich citlivosti na určité enzýmy.

Sekundárne ochorenie vzniká na pozadí:

Hormonálne zmeny. Patrí medzi ne použitie hormonálnej antikoncepcie.
Somatické ochorenia. Môže to byť cirhóza pečene, cukrovka.
Problémy žlčových ciest. Napríklad cholecystitída, striktúry.

Problém zvyčajne vzniká v dôsledku zvýšeného tlaku v žlčových cestách, ktorý je spojený so znížením kontraktilnej funkcie stien žlčníka. Pri tomto procese nie je dostatok vyprázdňovania, žlč prestáva prúdiť do dvanástnika v správnom množstve.

Symptómy dyskinézy žlčníka a žlčových ciest

Prejav ochorenia závisí od veku a stupňa poškodenia motorickej funkcie tejto časti tela.

Príznaky u dospelých

Symptómy závisia od formy patológie. V hyperkinetickom type je bolesť zaznamenaná v pravej hypochondriu. Má ostrý, hladký charakter. Poskytuje hlavne lopatku a rameno. Môže byť vyvolaná fyzickou námahou, stresom.

Bolestivé pocity sú sprevádzané zvracaním, separáciou veľkého množstva moču, hnačkou. Na pozadí útoku, podráždenosti, bolesti hlavy, potenie možno zaznamenať.

V hypotonickej forme je bolesť sústredená v hornom kvadrante doprava, nedáva iným častiam tela.

Bolesť je tupá, boľavá. Pacienti ho opisujú ako ťažnú alebo napínaciu oblasť pod rebrom. Takéto pocity sú spôsobené silnými emóciami alebo chybami v strave. Okrem toho je horkosť v ústach, nevoľnosť, strata chuti do jedla, svrbenie.

Oba druhy môžu spôsobiť zlý dych, žltý plak na jazyku. U žien môže dôjsť k porušeniu cyklu menštruácie au mužov k zníženiu libida.

Príznaky u detí

Symptómy ochorenia u detí sú podobné ako u ochorenia u dospelých. Zvracanie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku silného záchvatu bolesti.

Okrem bolesti v pečeni, môžu dať v akejkoľvek inej, prináša ešte väčšie nepohodlie. Rýchly pulz sa zvyčajne pozoruje v období silnej bolesti.

Exacerbačná klinika

V období exacerbácie je ochorenie sprevádzané cholestatickým syndrómom. Patológia ovplyvňuje žlčové cesty a pečeň. Preto sa koža stáva žltkastou. Môže zmeniť farbu moču a výkalov. Môže spôsobiť svrbenie kože.

V období exacerbácie, pocit chronickej únavy, ťažké bolesti hlavy. Takmer vždy označený nadúvaním, výskytom horkosti v ústach, vracaním. Pacient sa stáva podráždený, zhoršuje sa kvalita spánku.

Počas tehotenstva

Dôležitú úlohu pri rozvoji biliárnej dyskinézy zohráva psychologický stav ženy. Niekedy sa choroba vyskytuje nielen na pozadí dramaticky sa meniaceho hormonálneho pozadia, ale aj po utrpení stresu.

Porušenie môže nastať kvôli ústavným vlastnostiam ženy. Ďalšou bežnou príčinou je tlak rastúcej maternice na všetky orgány tráviaceho traktu. Preto sa ochorenie často vyskytuje v treťom trimestri.

Bolesť je zvyčajne bolestivá, nie veľmi intenzívna. Na začiatku tehotenstva sa choroba často mýli s toxikózou. Niektoré budúce mamičky vypracujú obraz vegetatívnej krízy. Tam je bolesť v srdci, tachykardia, dýchavičnosť. Zvyšok príznakov je rovnaký ako u iných dospelých.

Typy JVP

Existujú tri hlavné typy:

gipomotornaya

S týmto typom tónu a motility sa znižuje. Prevažujúci počet pacientov s týmto typom ženy.

Symptómy sa stávajú menej akútnymi po jedle a užívaní cholagogue, ale nemyslite si, že choroba prejde sama.

Pocit horkosti sa zvyčajne objavuje ráno. Chronická bolesť na pravej nudnej a vyklenutej prírode vedie k zmene ľudského správania.

gipermotornaya

Zvyčajne sa vyskytujú u jedincov s vagotóniou. Vyznačuje sa výskytom akútnej a silnej bolesti. Jeho výskyt nie je spojený ani s nepresnosťami ako s psycho-emocionálnym preťažením. Bolesť je dôsledkom náhleho zvýšenia tlaku v žlčníku.

Väčšina pacientov uvádza únavu z podráždenosti, výkyvy nálady. Mimo obdobia exacerbácie s palpáciou je v oblasti projekcie žlčníka mierna bolesť.

Zmiešaná forma

V tomto prípade sa príznaky vyskytujú v oboch formách. Môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch. Zvyčajne dochádza k otupeniu pocitov chuti, výkaly sa stávajú bezfarebnými a moč je tmavý.

V prípade výrazného porušenia odtoku žlče sa objaví žltkastosť kože. S stagnáciou žlče sa bilirubín vstrebáva do krvi a šíri sa po celom tele, usadzuje sa na slizniciach a na koži.

komplikácie

Choroba sa vyskytuje na pozadí rôznych gastrointestinálnych ochorení, ale samotná patológia, ak sa nelieči, môže viesť k rozvoju cholecystitídy, cholangitídy.

diagnostika

Pri vykonávaní štúdie je hlavnou úlohou určiť typ ochorenia a identifikovať súvisiace ochorenia. Nevyhnutne sa vykonáva ultrazvuk.

V dyskinéze môže takáto štúdia ukázať zvýšenie alebo zníženie veľkosti žlčníka, prítomnosť mobilných alebo imobilných fokálnych lézií, expanziu spoločného žlčovodu.

Vykonané a laboratórne testy. Patrí medzi ne úplný krvný obraz. V primárnej forme sa nemení. Ale v prítomnosti zápalového procesu sa ESR významne zvyšuje. Biochemický krvný test sa tiež nezmenil v primárnej forme, ale v prípade sekundárneho zvýšenia bilirubínu indikuje stázu žlče.

Röntgenové metódy zahŕňajú:

cholecystography,
cholangiografie,
duodenálny zvuk,

Metódy liečby JVP u dospelých a detí

Pacienti zvyčajne dostávajú potrebnú lekársku starostlivosť na gastroenterologickom oddelení.

Hlavným pravidlom liečby je diéta. Liečba liekom závisí od typu dyskinézy.

Zvyčajne, s dlhým priebehom ochorenia, sú predpísané látky obsahujúce žlč. Chirurgická liečba tohto ochorenia sa považuje za neúčinnú.

Je to bez armády?

S takou diagnózou sa nemôžete úplne oslobodiť od armády. Choroba sa vzťahuje na položku „B“, ktorá poskytuje B-3.

Nie je to obmedzenie vojenskej služby. Ale ak časté exacerbácie, človek leží v nemocniciach, tam je porušenie alebo súvisiace ochorenia, potom je otázka rozhoduje lekárskej komisie na individuálnom základe. Je možné uviesť, že zákonník má obmedzené použitie.

prevencia

Aby sa problém nezobrazil, potrebujete:

Plne spať aspoň 8 hodín denne.
Alternatívna psychická a fyzická práca.
Prechádzka na čerstvom vzduchu.
Jedzte naplno a pridávajte do svojej stravy viac rastlinných potravín, obilnín.

výhľad

Prognóza tohto ochorenia je priaznivá, pretože neovplyvňuje očakávanú dĺžku života. Avšak v prítomnosti sekundárnych ochorení závisí prognóza od ich závažnosti.

Symptómy a liečba dyskinézy žlčových ciest (DZHVP)

Biliárna dyskinéza nie je samostatným ochorením - je to dôsledok nevhodného vstupu žlče do dvanástnika na trávenie. DZHVP je sprevádzaná boľavou, matnou, ostrou bolesťou brucha, nepriamym znakom je nepríjemný zápach z ústnej dutiny. Patologická liečba je zameraná na nápravu základného ochorenia.

Hlavným príznakom biliárnej dyskinézy je boľavá tupá bolesť v bruchu

JWP - čo to je?

Dyskinéza žlčových ciest je syndróm, pri ktorom je narušená normálna fyzická aktivita žlčových ciest a zmenšuje sa tón žlčníka. Rozlišujú sa organické a funkčné poruchy.

Syndróm je pozorovaný v 70% prípadov ochorenia gastrointestinálneho systému. Z nich 10% prípadov sa vyskytuje v primárnych dysfunkciách, ktoré nie sú spojené s inými poruchami tráviaceho systému.

Keď JVP zhoršila motorickú aktivitu žlčových ciest

Patológia podľa ICD-10 priradeného kódu K82.8 - ochorenia žlčových ciest nešpecifikovaného pôvodu.

Typy biliárnej dyskinézy

Existujú 3 typy JVP:

Hypokinetický (hypomotorický, hypotonický). V tomto prípade dochádza k poklesu tónu žlčníka, poklesu motorickej aktivity kanálikov.
Hyperkinetický (hypertenzný, hypermotor). Dominujú mu spastické javy, zvýšená kontraktilita tela.
Zmiešané. V zmiešanej forme dochádza k zmene tónovej a kolísavej bolesti.

Hypomotorická dysfunkcia

Vyznačuje sa nedostatkom žlče pre proces trávenia potravy. Produkcia látky netrpí, ale v čase uvoľnenia nie je dostatočná kontrakcia žlčníka. To vedie k tomu, že jedlo nie je stráviteľné a nie je úplne stráviteľné.

Hypomotorická dysfunkcia v prevažnej väčšine prípadov sa vyvíja u starších pacientov

Pacient s dyskinéziou hypotonického typu je osoba vo veku 40 rokov. Hlavným dôvodom dysfunkcie tohto typu patológie je stres, psychologické poruchy.

Typickým príznakom je tupá klenutá bolesť šíriaca sa do zadnej a pravej lopatky. Syndróm bolesti môže trvať niekoľko dní.

Hypertenzná hyperplázia

Najčastejšie sa vyvíja u žien vo veku od 30 do 35 rokov, dospievajúcich a detí. Útok sa vyvíja náhle vo forme koliky. Súčasne prudko narastá tlak v žlčníku, dochádza k kŕčom Lutkens alebo Oddiho zvieračov. Syndróm bolesti trvá najviac 20 minút. Vyvíja sa po jedle, v noci.

Výskyt JVP na hypertonickom type je možný u detí a dospievajúcich

Zmiešaná forma

Charakterizované prítomnosťou príznakov dysfunkcie a hypokinetického a hypermotorového typu.

Príčiny JVP

Existujú 2 typy dyskinézy žlčových ciest. Klasifikácia je založená na dôvodoch, ktoré spôsobili porušenie uvoľnenia žlče.

Príčiny primárneho syndrómu:

Stresové faktory - akútne alebo chronické nervové napätie pri práci iv osobnom živote. Vyvoláva nekonzistentnosť v pôsobení zvieračov žlčníka.
Chyby v strave - zanedbávanie pravidiel zdravého stravovania, vzácnych jedál. To vedie k narušeniu produkcie tráviacich enzýmov, hormónov. Postupom času sa vyvíja dyskinéza.
Choroby alergickej povahy v chronickej forme. Prítomnosť alergénu vedie k podráždeniu zvieračov, čo vyvoláva nekonzistentnosť ich aktivity.

Príčiny sekundárnej dysfunkcie:

Choroby tráviaceho traktu - gastritída, enteritída, vredy, bunková smrť slizníc žalúdka a dvanástnika.
Chronický zápal v reprodukčnej sfére, cystické zmeny vaječníkov, ochorenie obličiek.
Pečeňové patológie - hepatitída, cholangitída, prítomnosť kameňov v žlčníku.
Salmonelóza v histórii.
Iné bakteriálne a vírusové ochorenia gastrointestinálneho traktu.
Invazie červov.
Vrodené chyby štruktúry žlčníka - ohyby, zúženie.
Endokrinné patológie, menopauza u žien.

Príznaky dysfunkcie žlčníka

Symptomatológia patologického procesu závisí od typu dysfunkcie.

Tabuľka: Známky JVP v závislosti od typu ochorenia

Tupá bolesť v pravej hypochondriu.
Belching - po jedle, medzi jedlami.
Nevoľnosť.
Zvracanie so žlčou.
Horkosť v ústach - ráno, po jedle.
Plynatosť.
Znížená chuť do jedla.
Porušenie defekácie - často zápcha.
Obezita.
Bradykardia.
Hypersalivácia.
Hyperhidróza.

Počas exacerbácie je bolesť intenzívna, pripomínajúca koliku.
Nedostatok chuti do jedla.
Tenkosť.
Nevoľnosť a zvracanie - na pozadí koliky. Samo sa vyskytuje zriedkavo.
Hnačka.
Útoky tachykardie.
Zvýšený krvný tlak.
Podráždenosť.
Únava.
Porucha spánku

Doska na jazyku je biela alebo žltkastá.

Zvýšenie teploty počas dysfunkcie žlčových ciest sa nepozoruje. Jeho prítomnosť indikuje začiatok zápalového procesu, bakteriálne poškodenie.

Ktorý lekár kontaktovať?

V prípade porušenia tráviaceho systému sa poraďte s gastroenterológom.

Liečba dysfunkcie tráviaceho systému je:

diagnostika

Úlohou lekára v štádiu vyšetrenia pacienta je určiť typ patológie, identifikovať príčiny dyskinézy a vylúčenie iných ochorení vrátane pôvodu nádoru.

Prieskum zahŕňa:

Vyšetrenie a výsluch pacienta, prehmatanie brucha.
Ultrazvuk - na určenie veľkosti tela, vylúčenie vývojových anomálií, nádorov, stanovenie kontraktilnej aktivity žlčníka.
Kompletný krvný obraz - so zvýšením ESR je možné posúdiť zápalový proces, je možné zvýšenie počtu eozinofilov a leukocytov, zamorenie červami.
Krvná biochémia - môže dôjsť k zvýšeniu hladiny bilirubínu a cholesterolu, vzhľadu C-reaktívneho proteínu.
Cholecystografia - RTG tráviaceho traktu s kontrastnou látkou. Naproti tomu jódové prípravky sa používajú orálne alebo infúziou.
Cholangiografia - podľa indikácií - röntgenové vyšetrenie žlčových ciest po podaní kontrastnej látky. Liek sa injikuje perkutánne prepichnutím. Lekár zároveň vykonáva odvodnenie kanálov. Manipulácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii.
Endoskopická cholangiografia - podľa indikácií - ústnou dutinou pomocou endoskopu drží fotoaparát v žlčníku. Kontrastné, fotografovanie. Súčasné odstraňovanie kameňov.
Duodenálna intubácia - podľa indikácií - štúdia zloženia žlče, hodnotenie motorickej aktivity žlčových ciest.

Cholecystografia s použitím kontrastnej látky vám umožňuje získať úplný obraz o stave gastrointestinálneho traktu

Liečba biliárnej dyskinézy

Liečba porúch pohyblivosti žlčníka sa vykonáva komplexne u dospelých aj detí a tiež závisí od typu dysfunkcie.

Medzi taktiky manažmentu pacientov patria:

režim;
normalizácia výživy;
farmakoterapia;
rehabilitácia;
Kúpeľná liečba - kedykoľvek je to možné.

Fyzikálna terapia predpisuje poruchy pohyblivosti žlčníka

Okrem toho, normalizácia psycho-emocionálny stav, spať.

lekárstvo

Liečba liekmi je dlhodobá a závisí od typu dysmotility.

Pri liečbe hypomotorickej dysfunkcie

Vstupné Hofitola zvyšuje kontraktilitu žlčníka

Individuálne dávkovanie vyberie lekára. Trvanie liečby je od 20 dní do 2 mesiacov.

Lieky sú dobre tolerované. Na recepcii sa môže vyvinúť hnačka, rôzne alergické reakcie. V tomto prípade sa prehodnocuje lekárska taktika.

Táto skupina liekov nie je predpísaná v prítomnosti:

nefritída, hepatitída v akútnom období;
obštrukcia žlčového kanála;
prítomnosť kameňov;
individuálna citlivosť.

Rastlinná tonika, normalizujúca stav nervového systému:

tinktúra Eleutherococcus;
extrakt z ženšenu koreňa.

Vezmite tinktúru Eleutherococcus na stabilizáciu nervovej aktivity tela.

Lieky stimulujú vyššiu nervovú aktivitu, znižujú únavu, zlepšujú adaptáciu tela na rôzne podnety.

Dávky závisia od veku a stavu pacienta a môžu sa pohybovať od 15 do 30 kvapiek na dávku. Hlavným vedľajším účinkom tinktúr je nespavosť. Preto je nežiaduce ich užívať večer.

Kontraindikácie pre menovanie:

vek detí;
tehotenstvo, laktácia;
individuálna neznášanlivosť;
anamnéza nespavosti;
menštruácie.

Tuba pomáha udržiavať odtok žlče počas remisie ochorenia

Mali by ste užívať 100-200 ml vody alebo cukrov, síranu horečnatého rozpusteného v nej a ležať na pravej strane na ohrievacej podložke počas 40 minút. Zakázané žlčovými kameňmi, vredmi v histórii, zápalom v pečeni.

Pri liečbe hypermotorovej dysfunkcie

Hepabén sa predpisuje na uvoľnenie žlčových ciest a zmiernenie kŕčov.

Obaja užívajú 1 kapsulu 3 krát denne. Z vedľajších účinkov sa pozorovali len epizodické prípady hnačky. Lieky nie sú predpísané na zápalové procesy v pečeni v akútnom období.

No-shpa pomôže odstrániť bolesť počas útoku

Okrem toho preukázali sedatíva podľa výberu lekára.

Ľudové prostriedky

Fytoterapia patrí medzi populárne metódy liečby. Ale zároveň pomocou liečivých bylín používaných v úradnej medicíne. Trvanie bylinnej liečby je 2 až 3 týždne.

Brood kvety imortelle

Na prípravu terapeutického bujónu použite kvety imortel

To bude trvať 60 gramov rastlinných surovín a 1 liter vriacej vody. Nalejte a zabalte. Nechajte ho variť, kým sa odvar úplne nevychladí. Užívajte 100 ml pol hodiny pred jedlom 3 krát denne.

Corn Silt

Varíme kukuričný hodváb na prípravu terapeutickej infúzie

Vyžaduje 4 polievkové lyžice. l. nalejte 1 liter vriacej vody. Zabalte a nechajte vychladnúť. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne.

Heřmánkový čaj

Pravidelný čaj nahraďte harmančekom, aby ste zlepšili tráviaci trakt

Vezmite 1 polievková lyžica. l. harmanček kvety a zalejeme 1 šálka vriacej vody. Trvať 5 minút. Vezmite 1 šálku čaju 3 krát denne.

Koreň sladkého drievka

Varte korene sladkého drievka, aby ste získali účinný liek v boji proti JVP

Bude to trvať 2 lyžičky drvených rastlinných surovín. Nalejte pohár vriacej vody a varte na miernom ohni 15 minút. Naplňte a doplňte vodou až do úplného skla. Užívajte 100 ml 3-krát denne pred jedlom.

Mätový čaj

Vezmite si mint čaj 3 krát denne pred jedlom

Vyžaduje 2 polievkové lyžice. l. Nalejte 1 šálku vriacej vody. Trvajte na 30 minútach. Užívajte 100 ml 3-krát denne pred jedlom. Priebeh liečby je 4 týždne.

Strava s JVP

Strava je základnou zložkou liečby dysfunkcie žlčových ciest. V prvých dňoch sa odporúča utrieť polievky, kaše a zeleninové pyré. Pôst nie je zobrazený.

vyprážané, korenené, ťažké jedlá;
tučné mäso a ryby;
bujóny;
reďkovky, reďkovky;
alkoholické nápoje;
koreniny;
cukrovinky;
čokoláda;
fazuľa;
čierny chlieb;
smotana, plnotučné mlieko a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
uhorky, konzervované;
salámy a salámy;
rýchle občerstvenie

včerajší chlieb;
mliečne výrobky s normálnym obsahom tuku;
kura;
chudé ryby;
teľacieho mäsa;
zelenina;
rastlinný olej;
med;
marmeláda;
šťavy;
cukrovinky;
ovocie;
čaj;
cestoviny bez horúcich omáčok;
obilniny;
zeleninové polievky.

Odporúčané kulinárske techniky - praženie, dusenie, var

Vzorové menu

Jedlá by mali byť zlomkové: počas dňa si pripravte 5-6 jedál.

S diétou, je dôležité rozdeliť jedlo - rozdeliť dennú sadzbu potravín pre 5-6 jedál

Prvý deň:

Raňajky - zeleninový šalát, kaša z mliečneho mlieka, čaj, chlieb a maslo.
Druhé raňajky sú jablká, pečené alebo 250 ml ovocnej šťavy.
Obed - zeleninová polievka, pečené kuracie prsia, dusená kapusta, kompót.
Bezpečné, - sušienky galetny, kompót zo sušeného ovocia.
Večera - jáhlová kaša, varené hovädzie mäso, varený repný šalát s rastlinným olejom, čaj.
Na noc - pohár fermentovaného mliečneho výrobku.

Menu druhého dňa:

Raňajky - ovsené vločky na vode, pohár ryazhenka.
Druhé raňajky - ovocné pyré.
Obed - zeleninová polievka, cestoviny, dusená kastrólka, zelený čaj, chlieb.
Trezor, - tvaroh s hrozienkami a sušenými marhuľami, kyslou smotanou.
Večera - zeleninový šalát, parná omeleta, čaj.
Na noc - pohár jogurtu.

Vlastnosti liečby u detí

Podľa lekárskych štatistík malo 90% detí s diagnózou dyskinézie epizódy zápalových ochorení gastrointestinálneho systému, helmintických invázií. U starších dospelých prispieva vaskulárna dystónia k rozvoju tejto dysfunkcie. U dievčat je táto porucha diagnostikovaná častejšie ako u chlapcov.

Zahŕňajú minimalizáciu rýchleho občerstvenia, orechov, občerstvenia, minerálnej vody. Okrem toho, jedlo je uvedené na žiadosť dieťaťa, podľa chuti. Nie je nutné striktne dodržiavať režimové momenty.

Snacking rôzne dobroty - orechy, sladkosti, buchty - pod prísnym zákazom. Najlepšou voľbou v tomto prípade sú plody.

Lieková terapia je reprezentovaná liekmi na normalizáciu mikroflóry, antispasmodikami na bolesť, ľahkými sedatívami na rastlinnej, choleretike. Ďalej sú uvedené masáže, elektroforéza s antispasmodikami, priebeh cvičebnej terapie.

Vo všetkých štádiách liečby by mala byť prítomná adekvátna fyzická aktivita. Povinné prechádzky na čerstvom vzduchu a pozitívne emócie.

Vlastnosti liečby počas tehotenstva

V počiatočných štádiách porušovania odtoku žlče je hlavnou príčinou vzniku ťažkých foriem toxikózy. To sa prejavuje vo forme záchvatov nevoľnosti, zvracania, nedostatku chuti do jedla, úbytku hmotnosti.

V tomto prípade by bolo najlepším riešením prijatie ženy na gynekologické oddelenie nemocnice.

Keď JVP u tehotných žien vyžaduje hospitalizáciu a nepretržité monitorovanie lekárov

Funkciou liečby tehotných žien s diagnózou JVP je, že v období tehotenstva je zakázané veľa liekov. Hlavnou taktikou pacienta je dodržiavanie zásad správnej výživy, chuti do jedla. Je zakázané "jesť pre dvoch", ako odporúča babičky.

Prijateľným liekom je príjem bylinných čajov. Napríklad, odvar kukurice rylet, kôpor, mäta. Povolené dostávať antispasmodiká.

DZHVP nie je indikáciou pre potrat pre cisársky rez. Dysfunkcia neovplyvňuje priebeh prirodzeného pôrodu.

Možné komplikácie

JVP nie je normálny stav pre telo. Ošetrenie sa musí vykonávať v plnej miere. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

cholecystitída - zápalový proces zahŕňajúci žlčník;
vzhľad kameňov v žlčníku;
akútnej a chronickej pankreatitídy;
duodenitis - zápalový proces v dvanástniku.

Duodenitída a cholecystitída - častá komplikácia nesprávnej liečby

prevencia

Najlepšou prevenciou dysfunkcie žlčníka je včasná liečba gastrointestinálnych ochorení, hlístových invázií a patológií nervového systému. Je ukázaná normalizácia výživy, primeraná fyzická aktivita, kompletný odpočinok pre všetky kategórie pacientov.

Ohodnoťte tento článok
(4 hodnotení, priemerné 4.25 z 5) t

Biliárna dyskinéza: symptómy a liečba u dospelých

Biliárna dyskinéza (DGVP) je pomerne časté ochorenie. Štatistika tvrdí, že medzi pacientmi, ktorí sa zaoberajú gastroenterológom, ktorí majú sťažnosti na fungovanie žlčníka, je každá šiesta osoba konečne diagnostikovaná s touto diagnózou.

Čo je biliárna dyskinéza

Ochoreniu bol pridelený kód ICD 10 K 83.9 (porušenie práce žlčníka, zníženie jeho motility). Rovnako ako tvorba stagnácie sekrécie produkovanej pečeňou, alebo jej zvýšená produkcia.

Dyskinéza často postihuje ženské telo. Štatistiky ukazujú, že pacienti s takou diagnózou sú dievčatá vo veku od 20 do 40 rokov, ktoré majú štíhlu postavu. Obdobie exacerbácie pripadá na posledné dni menštruačného cyklu.

Vzhľadom k tomu, že táto choroba vo vlastnostiach zmeny žlče, dochádza k porušeniu absorpcie vitamínov rozpustných v tukoch. Zvýšené riziká sa vyskytujú u žien, ktoré trpia problémami s močom alebo sú často vystavené stresu.

Lekári delia dyskinézu do dvoch hlavných foriem: hypomotorika a hypertenzia. V prvom prípade hovoríme o znížení tónu žlčníka a v druhom prípade o zvýšení.

patogenézy

Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú vznik a vývoj ochorenia. Zvyčajne sa dajú rozdeliť do dvoch hlavných podskupín: sekundárne a primárne (tieto zahŕňajú):

Systematické dlhodobé nedodržiavanie zdravej výživy (prejedanie, časté občerstvenie na úteku, zvyk jesť suché dávky, jesť jedlo tesne pred spaním, dôraz na korenené, mastné jedlá).
Porušenie regulačného vplyvu humorálnych faktorov a nervového systému na žlčové cesty a procesy.
Sedavý životný štýl, nedostatočná aktivita, pohyblivosť, vrodený slabý vývoj svalovej hmoty.
Porušenie funkčnosti kardiovaskulárneho systému (neurocirkulačná dystónia), častá neuróza, stres.

Sekundárne príčiny biliárnej dyskinézy zahŕňajú:

Prevedený na túto vírusovú hepatitídu v akútnej forme.
Prítomnosť parazitických červov, invazívnych infekcií (giardiasis).
Organické faktory: výskyt nadbytkov v tele alebo krku žlčníka.
Zápalové procesy v brušných orgánoch, ak sú chronické (kolitída, pyelonefritída, oophoritída - ochorenie vaječníkov, apendicitída).
Gastritída, vredy, duodenitída, cholecystitída, cholelitiáza, enteritída.
Hormonálne poruchy (menštruačná dysfunkcia alebo menopauza u žien, nedostatok estrogénu, hypotyreóza).

Vo väčšine prípadov sa biliárna dyskinéza nestane nezávislým príznakom, ale symptómom pozadia. Jeho vzhľad indikuje tvorbu kameňov alebo výskyt rôznych odchýlok vo fungovaní orgánu, najmä pankreatitídy. Choroba je schopná vyvinúť sa v dôsledku nadmernej konzumácie škodlivých potravín: vyprážaných, mastných, sladkých, alkoholických nápojov. Silný psychologický šok alebo emocionálne zlyhanie môže tiež spustiť nástup JVP.

Existujú dve formy ochorenia:

Hykinkinetický typ dyskinézy je charakterizovaný relaxáciou žlčníka, jeho atonicitou. Nie je dostatočne výrazne znížená, objem tela sa príliš zvyšuje v porovnaní s normálnym stavom. V dôsledku takýchto úprav dochádza k stagnácii žlče, k zmene jej chemickej štruktúry, čo ďalej vedie k tvorbe kameňov. Táto forma ochorenia je oveľa bežnejšia.
Hyperkinetický typ dyskinézy je charakterizovaný zvýšením tonusu žlčníka. Telo produkuje ostrú reakciu na vniknutie kúskov jedla do lúmenu dvanástnika - začínajú intenzívne sťahy, ktoré pod silným tlakom čerpajú časti tajomstva.

Keďže obe formy dyskinézy sú priamo proti sebe, prístupy k ich liečbe budú významne odlišné.

Príznaky ochorenia

Keď už hovoríme o príznakoch DZHVP, je dôležité spomenúť, že sú priamo závislé od typu.

Nasledujúci klinický obraz je charakteristický pre zmiešanú dyskinézu:

V oblasti pravej hypochondrium sa objavuje ťažkosť a bolesť.
Porucha stolice: zápcha sa strieda s hnačkou.
Pacient sa sťažuje na nedostatok chuti do jedla.
Telesná hmotnosť neustále kolíše.
V ústach je horká chuť.
Objaví sa nepríjemné svrbenie.
Palpácia brucha na pravej strane zvyšuje bolesť.
Existuje všeobecná malátnosť.
Teplota mierne stúpa.

Symptómy hypertenznej dyskinézy sú nasledovné:

Pocit ťažkosti v bruchu, zvyšujúci sa počas jedenia.
Nevoľnosť, pravidelné mučenie.
Zvracanie.
Bolesť, ktorá sa objavuje v hypochondriu na pravej strane, ktorá nesie otravný charakter.
Nadúvanie.
Plynatosť.
Ostrý prírastok hmotnosti.
Znížený pulz a tlak.
Nadmerné potenie, slinenie.

Nasledujúce hypotézy sprevádzajú hypotonickú formu dyskinézy:

Silná akútna bolesť sa šíri po celom bruchu, siaha až po pravú ruku a chrbát (v oblasti lopatiek).
Zamietnutie potravín.
Redukcia hmotnosti.
Zvýšený krvný tlak.
Tachykardia a bolesť srdca.
Podráždenosť.
Nespavosť.

Okrem výrazného klinického obrazu zodpovedajúceho gastroenterologickým ochoreniam sa pacienti sťažujú na dermatologické problémy. Kožné vyrážky sa tiež často vyskytujú na pozadí porúch gastrointestinálnych orgánov. Najmä pacienti si všimnú zvýšenie svrbenia, koža je suchá a šupinatá, niekedy dochádza k tvorbe vodnatých bublín.

Presná diagnóza

Pred liečbou ochorenia predpisuje gastroenterológ výskum:

Všeobecná klinická analýza moču, krvi.
Coprogram.
Štúdium výkalov na prítomnosť lamblia.
Pečeňové testy.
Ultrazvuk močového mechúra s tzv. Žlčovými raňajkami.
Fibrogastroduodenoscopy.
Krvná biochémia.
Sondovanie čreva a žalúdka s príjmom častí tekutiny v stupňoch.

Ultrazvuk - hlavná metóda pre presnú diagnostiku dyskinézy. Vďaka tejto metóde je možné študovať anatomické anomálie a štrukturálne znaky žlčových ciest a samotného močového mechúra, zisťovať kamene a zaznamenávať zápalové procesy. Vykonávanie záťažových testov umožňuje určiť formu JVP.

Po zozbieraní výsledkov všetkých uskutočnených štúdií gastroenterológ zistí presnú diagnózu a na základe získaných údajov začne vyvíjať terapeutický priebeh.

Liečba biliárnej dyskinézy

Klinické usmernenia na rozvoj opatrení na kontrolu chorôb sú založené na integrovanom prístupe. Patrí medzi ne používanie liekov, fyzioterapia a populárne recepty.

lieky

Liečba u dospelých a detí by sa mala vykonávať pod dohľadom gastroenterológa, pretože typ JVP ovplyvňuje to, čo sa má užívať.

Antispasmodiká sa predpisujú len pacientom s hypertenznou dyskinéziou. Pomáhajú znižovať tonus a uvoľňujú zvierače, ktoré narúšajú voľný tok žlče. Účinné lieky, ktorých hlavnou zložkou je Drotaverine (No-shpa. Užívajte 2 tablety 2-3 krát denne). Na odstránenie ľahkých záchvatov sa hodí papaverín, je menej účinný.

Choleretické lieky sa predpisujú, ak neexistuje cholelitiáza. Táto skupina liekov zvyšuje množstvo vylučovaných sekrétov, zvyšuje tón močového mechúra, znižuje napätie zvieračov a kanálikov. V tejto skupine zloženia a hlavnej aktívnej zložky existuje celá škála liekov, takže výber prostriedkov je lepšie zveriť lekárovi.

Vegetatívny nervový systém je zapojený do regulačného procesu motility žlčových ciest. A preto je predpísané užívať lieky, ktoré zvyšujú alebo znižujú jeho tón.

Hypertenzná dyskinéza vyžaduje zahrnutie do komplexnej liečby sedatív, ktoré zahŕňajú bylinné zložky (Persen, motherwort, valerian). Okrem toho je potrebné spojiť lieky, ktoré vykonávajú inhibíciu procesov, ktoré excitujú centrálny nervový systém.

Hypotonický DZHVP naopak potrebuje tónovanie centrálneho nervového systému, pre ktorý lekár predpisuje Eleutherococcus alebo ženšen.

fyzioterapia

V hypertenznej forme sú priradené:

Ultrazvuk s vysokou intenzitou.
Sirovodík, radón alebo borovicové kúpele.
Induktotermia (umiestnenie elektródového kotúča v oblasti hypochondria vpravo).
UHF a mikrovlnná rúra.
Elektroforéza s použitím novokaínu.
Bahenná terapia
Použitie parafínu alebo ozokeritu.

V prípade hypotonickej dyskinézy sa používajú: t

Sýtené a perlové kúpele.
Faradization.
Rôzne prúdy.
Ultrazvukové vystavenie nízkej intenzite.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe biliárnej dyskinézy sa odporúča piť vodu s rôznym stupňom mineralizácie:

Vysoká (s hypomotorickou formou), Arzni alebo Essentuki č.
Nízka (s hypertonickými), „Slavyanovskaya“ alebo „Narzan“.

Okrem toho sa na zlepšenie odtoku sekrécie používajú choleretické bylinky.

Tu sú účinné recepty:

Vezmite jednu polievkovú lyžicu lastovičky, papriky hus a lístky mäty. Všetko jemne nasekáme a premiešame. Nalejte 1 šálku vriacej vody. Trvať 30-45 minút. Prefiltruje sa cez gázu. Nápoj pre 2 sady.
Brezové púčiky v množstve 300 g zalejeme litrom vody a varíme nad nízkym teplom, namočíme asi hodinu na sporáku. Potom sa ochladí a namáha. Vezmite pol šálky trikrát denne.

diéta

Správna výživa pomáha pri liečbe všetkých gastroenterologických ochorení. Vrátane biliárnej dyskinézy. Jedlo by sa malo užívať frakčne, v malých porciách.

Zelenina a ovocie.
Kaša z akejkoľvek obilniny.
Bran alebo ražný chlieb.
Polievky na vode.
Varené mäso.
Mliečne výrobky.
Čerstvé šťavy.
Čaj bez cukru, ale s medom.

Čo nemôže byť:

Tuk a tučné mäso varené na panvici.
Korenené jedlá.
Sladké.
Údené.
Strukoviny.
Alkohol.

Biliárna dyskinéza u detí

Liečba ochorenia u detí sa vykonáva až do úplného odstránenia stagnujúcich procesov a príznakov narušenia odtoku pečeňových sekrétov. Ak je bolesť vyslovená, dieťa sa umiestni do nemocnice na dva týždne.

Dyskinéza u detí môže viesť k rozvoju komplikácií:

Narušenie žlčových ciest.
Tvorba zápalu močového mechúra, pankreasu, pečene.
Včasná tvorba kameňov.

Diagnostika DZHVP v čase umožňuje vykonávať kompletnú liečbu dieťaťa. Bohužiaľ, priebeh ochorenia u detí predškolského veku sa často odohráva v latentnej, latentnej forme.

prevencia

Aby sa predišlo tomu, že patológia prebehne príliš ďaleko, lekári odporúčajú nasledujúce jednoduché pravidlá:

Zaistite správny odpočinok a 8-hodinový nočný spánok.
Alternatívna fyzická námaha s mentálnou prácou.
Robte gymnastiku.
Viac často chodiť na čerstvom vzduchu.
Jesť dobre: jesť viac rastlinných potravín, obilnín a menej rýb a mäsa varené vyprážaním.
Vyhnite sa situáciám, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú psycho-emocionálny stav.

Sekundárna profylaxia, ktorá je potrebná po nástupe dyskinézy, vyžaduje včasnú diagnostiku. Na to je dôležité podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenia, potom je ľahšie liečiť chorobu.

Lekárske stanovisko

Život ohrozujúca dyskinéza je život ohrozujúce ochorenie, ktoré významne neovplyvňuje jeho kvalitu. Preto je lepšie včas reagovať na objavené symptómy a prijať opatrenia na ich odstránenie.

Kód na ICD 10 jvp

JVP (biliárna dyskinéza)

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

JVD (biliárna dyskinéza) je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie orgánu, biliárnej dyskinézy (kód choroby ICD-10 - К83.9). Výsledkom je abnormálna sekrécia žlče do dvanástnika počas trávenia. Dysskinéza žlčníka je zaradená do skupiny ochorení orgánov tráviaceho systému. Ak sa objavia akékoľvek podozrivé príznaky, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na špecialistu. Akékoľvek ochorenie môže viesť k vážnym komplikáciám. Včasná a správne vybraná terapia liekmi (Ursofalk, Ursosan, Allohol) pomôže vyliečiť dospelých pacientov a vyhnúť sa následkom ochorenia (exacerbácia ochorenia, narušenie práce iných orgánov). Na liečbu ochorenia lekári často používajú homeopatiu a ľudové prostriedky (napríklad valeriány, ľanový olej, lastovicu, mätu piepornú).

definícia

Dyskinéza je ochorenie, ktoré je zahrnuté v skupine ochorení orgánov tráviaceho systému. Ochorenie vedie k destabilizácii kanálikov, v dôsledku čoho žlč nevstúpi do čreva v množstve, ktoré je potrebné na správne trávenie. Tak dochádza k porušeniu dvanástnika, zažívacieho systému ako celku. Oddiho sfinkter reguluje tok žlče priamo z pečene cez žlčový trakt do dvanástnika. Práca zvierača Oddi ovplyvňuje činnosť močového mechúra ako celku.

klasifikácia

Pre každý typ ochorenia sú charakteristické vhodné symptómy. Choroba sa môže vyvinúť v dvoch formách:

hypomotor (zodpovedá hypokinetickému procesu);
hypermotor (zodpovedá hyperkinetickému procesu).

Ak sa do dvanástnika dostane nedostatočné množstvo žlče, ochorenie sa nazýva hypokinéza. Po prijatí nadmerného ochorenia žlče sa klasifikuje ako hyperkinéza.

Etiológia ochorenia

Medzi hlavné príčiny zlyhania systémových lekárov patrí použitie veľkého množstva korenených a tukových potravín, uhoriek, vyprážaných jedál, údeného mäsa, alkoholických nápojov. Okrem toho, vznik ochorenia často vedie k nadmernej dráždivosti.

Dyskinéza žlčových ciest sa môže vyskytnúť po silnom strese, čo má za následok kŕče v žlčníku. To zase vyvoláva uvoľňovanie žlče priamo do dvanástnika. V takýchto prípadoch je možná pankreatitída, ktorá môže viesť k cukrovke.

symptomatológie

Manifest vo forme útokov v oblasti brucha, hypochondrium (na pravej strane).

JVP sa vyznačuje množstvom príznakov, vrátane bolestivých pocitov (môže byť matných a ostrých), ktoré sa môžu prejaviť ako ataky v abdominálnej oblasti, hypochondriu (na pravej strane). Bolesť sa často podáva v ramene. Okrem toho sa pri pupku vyskytuje nepohodlie. Existujú aj iné príznaky biliárnej dyskinézy: horkosť v ústach, emetické nutkanie.

Okrem hlavných príznakov (bolesť v hypochondriu, nevoľnosť) s rozvojom tohto ochorenia žlčníka, neurózy sú možné: nervozita, slznosť, znížený tón tela, pacient je narušený spánok, jeho zmeny nálady dramaticky, palpitácie a potenie sú možné. Terapia tohto ochorenia v Tibete okrem iných terapeutických metód zahŕňa aj obnovu nervového systému.

Vzhľadom na vlastnosti porúch v žlčníku, existujú 2 typy: hyperkinetický, hypokinetický. Každý typ ochorenia (hypotonický, hypermotor, hypomotorická forma) je charakterizovaný rôznymi prejavmi. Takže dyskinéza žlčového systému atonického typu je determinovaná prítomnosťou boľavých bolestivých pocitov, ktoré nemajú určitú lokalizáciu.

Poruchy spastickej mysle žlčového procesu charakterizované ostrou, bodnou bolesťou na pravej strane. Okrem toho sa tento typ ochorenia prejavuje vo forme bolesti, ktorá dáva lopatke alebo ramenu. Dysskinéza žlčníka je najčastejším ochorením tráviaceho systému. Táto choroba - hlavná príčina cholestázy, tvorba kameňov v cestách, žlčník.

prehľad

Pri skúmaní pacientov sa osobitná pozornosť venuje palpácii. Špecialista palpuje oblasť brucha, kde sa nachádza žlčník. Medic určuje, či sa počas inšpekcie vyskytne bolesť. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou bolesti počas palpácie pri inhalácii. Ak pacient počas vyšetrenia necíti zjavnú bolesť, lekár pokračuje v skúmaní výsledkov, ktoré umožňujú identifikovať dynamiku ochorenia. Okrem toho hodnotiť prácu nervového systému. Vyšetrenie pacientov zahŕňa identifikáciu ohnísk infekčných chorôb a parazitov (na tento účel musí pacient prejsť výkalmi na analýzu).

Na stanovenie typu dyskinézy je potrebné vykonať ultrazvuk brušnej oblasti a množstvo ďalších štúdií. Experti predpisujú laboratórne krvné testy. Na určenie zmien v redukcii ciest (neuromotorická jednotka je vysoká, nízka) sa pacient odvoláva na špeciálny postup snímania alebo ultrazvukové vyšetrenie. Pred štúdiom by mala jesť choleretic jedlo. S pomocou komplexného prieskumu lekári určujú typ ochorenia (hypotonický), ktorý zasiahol žlčové cesty. Biliárna dyskinéza počas tehotenstva vyžaduje obzvlášť dôkladnú diagnostiku.

liečba

Je dôležité vziať do úvahy, že terapeutické metódy sú určené v závislosti od príčin ochorenia. Do úvahy sa berie aj typ ochorenia žlčových kanálov (napríklad hypotonický). Liečba biliárnej dyskinézy by mala brať do úvahy, že takéto patológie súvisia s ochoreniami charakterizovanými bolestivými pocitmi u pacienta (psychosomatika).

Preto liečba zahŕňa použitie psychoterapeutických metód. Takúto liečbu však môže predpisovať iba psychoterapeut. Tí, ktorí sú chorí, často považujú chorobu za somatickú a zriedka vyhľadávajú pomoc od lekára, ktorý sa zaoberá psychosomatikou. Ak sa pacient sťažuje na depresiu a depresiu, je mu predpísané sedatívum, neuroleptiká a iné lieky.

Ďalšia liečba biliárnej dyskinézy je určená formou ochorenia. Najmä v prípade hypokinetického typu ochorenia chorý človek potrebuje prejsť na diétnu stravu, vrátane jedál, ktoré majú choleretické účinky a obsahujú minerály.

Počas liečby lekári predpisujú vodu, ktorá zahŕňa minerály. Mali by ste piť vodu denne (3 šálky denne) 30 minút pred jedlom. Okrem toho, s účinnou masážou. Priaznivý účinok na telo pacienta má cvičenie. Odborníci odporúčajú terapiu v sanatóriách.

V niektorých prípadoch by mal pacient určiť sondovanie, - takéto postupy pomôžu odstrániť výtok zo žlče. Pacient pomôže normalizovať diétu, odpočinok, vylúčenie určitých produktov. Niekedy lekári predpisujú "Ursofalk", "Ursosan", "Allohol". Lekári často predpisujú homeopatiu pacientom ako pomocné lieky.

Ľudové prostriedky pri liečbe biliárnej dyskinézy

Lekári radia používať niektoré prírodné prostriedky, napríklad odvar liečivých bylín. V rámci terapie dyskinéziou sa môže použiť odvar z ľubovníka bodkovaného, mäty piepornej, koriandra, lastovičky, nesmrteľníkov, valeriánov, anízov. Pred jedlom sa odporúča použiť grapefruitovú šťavu.

Existujú aj iné prostriedky, napríklad bodliak mliečny, v ktorom je obsiahnutý silymarín (hepatoprotektor, ktorý zlepšuje fungovanie pečeňových a žlčových ciest). Dobrý choleretický účinok sa dosahuje užívaním liekov z ľanu, nesmrteľných rastlín, nechtíka a iných rastlín. Bylinné odvarky by sa mali užívať pol hodiny pred jedlom.

Pozitívne na tráviaci systém ovplyvňuje rastlinný olej (ľan alebo olivový olej), zmiešaný s citrónovou šťavou. Vezmite si, že by mala byť pol šálky pred jedlom. Často sa používa a ľan. Prítomnosťou Omega-3 je ľanové semeno pred zvyškom rastlinných semien.

Prognóza ochorenia

Ak pacient dodržiava predpísané odporúčania, potom sa zdravotný stav výrazne zlepší len za 1-2 týždne. Vývoj a terapia JVP je ovplyvnená v neposlednom rade stravou pacienta a jeho odolnosťou voči stresu.

Existuje mnoho metód (napríklad homeopatia), liekov ("Ursofalk", "Ursosan", "Allohol"), ktoré účinne ovplyvňujú telo pacienta.