Štruktúra žlčníka

Prečo potrebujete žlčník? Telo slúži ako rezervoár na skladovanie rastlinného enzýmu - žlče, ktorý je potrebný na trávenie. Hlavnými cystickými funkciami sú akumulácia a vylučovanie žlčových výlučkov v dvanástniku. Akékoľvek porušenie funkcie žlčníka má negatívny vplyv na všetky systémy tela. Viac informácií o anatomických vlastnostiach, funkciách a dôsledkoch ich porušenia v štruktúre sa môžete dozvedieť prečítaním článku.

Aké sú funkcie žlčníka v tele?

Brušná dutina obsahuje močový mechúr, ktorý akumuluje žlč. Hlavná funkcia tejto tekutiny je spojená s tráviacim systémom. Jeho účelom je zvýšiť povrch, na ktorom dochádza k hydrolýze tukov enzýmom lipázy. Pankreas a žlčník sú funkčne spojené - žlč pomáha aktivovať enzýmy žľazy. Okrem toho žlč znižuje kyslosť šťavy a aktivitu pepsínu, ktoré sú vylučované žalúdkom. Vďaka žlči sa vitamíny rozpustné v tukoch, aminokyseliny, cholesterol a vápenaté soli vstrebávajú z čriev do tela.

Akú má štruktúru?

Nájsť, kde je žlčník u ľudí ľahký. Aby ste to mohli urobiť, musíte podrobnejšie zvážiť anatomické vlastnosti, ktoré topografia ukáže. Brušná dutina obsahuje pečeň, ktorej umiestnenie je pod oblúkom rebra, 3 cm a pri prehlbovaní jeho štruktúry je samotná bublina. V zdravom tele môžete cítiť pečeň, ktorá sa nachádza na priesečníku šikmých brušných svalov a hrudného koša - tam bude bublina. Vytvorí sa projekcia konštrukcie s kanálmi.

Aké sú časti bubliny?

Štruktúra žlčníka:

  • Je tvorený tromi škrupinami: z epitelu (vnútorný), sliznicovým svalovým systémom a seróznym (vonkajším). Sliznica môže aktívne nasávať kvapalinu. To je dôvod zvýšenej koncentrácie žlče v porovnaní s tou, ktorá práve prišla z pečene.
  • Tvar žlčníka je podobný malému vaku.
  • Objem žlčníka je od 8 do 42 ml, menej často - približne 100 až 160 ml.
Späť na obsah

Kde je: anatómia a vlastnosti

Určenie abnormalít v cystickej štruktúre môže byť uskutočnené ultrazvukom alebo priamym chirurgickým zákrokom s otvorením peritonea. Ak je umiestnenie pečene o niečo nižšie ako normálne, potom väzy čreva a orgánu sú v kontakte. Telo sa niekedy nachádza odlišne, napríklad v blízkosti obličiek. Jeho pozícia je putovanie a závisí od toho, ako sa orgány pohybujú v okolí.

V iných prípadoch sa brušná dutina prekrýva 2/3 žlčníka alebo úplne, ale bez vedenia, ktoré ho spája s pečeňou. Ďalšie prvky gastrointestinálneho traktu sa nachádzajú nasledovne: vpravo, dvanástnik a priečny obchvat a na ľavej strane žalúdok. U dojčiat je poloha pečene nižšia ako rebrá vo vzdialenosti 3 cm, keď dieťa vyrastá, táto hodnota klesá a dosahuje 5 cm vo veku 5 rokov a vo veku 7 rokov umiestnenie žlčníka s pečeňou, podobne ako u dospelých.

Krvné zásobovanie

Cystická artéria vstupuje do kapilár - malých krvných ciev, zabezpečuje hornú časť hepatoduodenálneho väzu krvou. V dolnej časti je pankreaticko-dvanástniková tepna. Vzhľadom na malé vezikulárne žily je odtok krvi. Tieto časti tvoria Kahlo trojuholník - formácia medzi cystickou artériou, cystickým kanálom a pečeňovým kanálom, ktorý sa tiež nazýva hepato-cystický. Na to je chirurg pri vykonávaní operácií orientovaný na rez. Ak počas chirurgického zákroku chirurg poškodí dôležitú kapiláru alebo iný štrukturálny prvok, vytvoria sa pooperačné striktúry (kontrakcie) a charakteristiky prietoku krvi v spoločnom žlčovode. Problémy s vaskulárnou permeabilitou vyvolávajú ochorenie obličiek.

Nervový systém

Vďaka inervácii sa znižuje svalová sliznica a správne sa vykonávajú funkcie žlčníka. Keď je narušená funkcia regulácie nervového systému, vyvíja sa neuróza alebo dochádza k dystonickým procesom ANS. Výsledkom je oslabenie krvného zásobovania neurónov a cystických tkanív, čo spôsobuje pohyblivosť. Žlč už nie je vylúčená v tráviacom trakte, než je spôsobená jej stagnáciou. V dôsledku dysfunkcie hepatoduodenálneho väziva sa vyvíja choroba nazývaná dyskinéza.

Funkcie, vlastnosti zväzku

Aká je funkcia žlčníka? Úloha žlčníka v porovnaní s inými orgánmi nie je taká veľká. Nachádza sa v blízkosti pečene a je nevyhnutná pre akumuláciu sekrécie žlče. Ak je táto štruktúra chirurgicky odstránená z ľudského tela, tráviaci systém sa po adaptácii vráti do normálu. Hlavná úloha produkcie a vedenia žlče je priradená pečeňovým a žlčovým kanálom.

Žlčník zhromažďuje žlč na ďalšie zásobovanie ľudského tela.

Aký je správny chod žlčníka? Je zodpovedný za vykonanie hlavnej funkcie - urobiť koncentrovanejší roztok žlče, než ten, ktorý pochádza z pečene a výstup tejto tekutiny do gastrointestinálneho systému (gastrointestinálny trakt). Ďalšou funkciou žlčníka je, že zvyšuje účinnosť pepsínu (enzým, ktorý produkuje žalúdok). Gall koncentrát vstupuje do čreva rozpustiť lipidy, že žalúdok sa nepodarilo.

Rovnako dôležitou funkciou hepatoduodenálneho väziva je ochrana, ktorá je zameraná na prevenciu nadmerného vylučovania žlče do čreva.

Aké choroby sú možné?

Poruchy žlčovej štruktúry spôsobujú takéto ochorenia:

  • Hypofunkcia - nedostatočná aktivita motorického aparátu. V dôsledku toho močový mechúr obsahuje stagnujúcu žlč, ktorá sa môže prejaviť vo forme ospalosti, znížením účinnosti. Žlč v tele stagnuje, vstupuje do krvi, obličky, ktoré ju filtrujú, sa nebudú vyrovnávať kvôli potrebe pracovať tvrdšie. Môže to ovplyvniť pleť pacienta - objaví sa žltá pigmentácia.
  • Hyperfunkcia - vylepšené fungovanie. Bublina funguje v rozšírenom režime, to znamená, že je príliš aktívna, čo sa nazýva syndróm hyperaktivity (často sa vyskytuje u detí). Pri takejto patológii sa aktívna osoba rýchlo unavuje a stáva sa hladovým v dôsledku zrýchleného metabolizmu. Močový mechúr tiež trpí touto poruchou.
  • Žlčové ochorenie. Je ľahko detekovateľný na ultrazvuku. Nahromadenie kameňov môže blokovať žlčové kanály, zvyšovať tlak v žlčových cestách, narušovať normálne fungovanie tráviaceho systému. Moderné lekárske ultrazvukové prístroje umožňujú vyšetrenie najmenších kamienkov a odhalenie cholecystitídy (zápalový proces v žlčníku). Steny zhrubnú v dôsledku ochorenia, ktoré je možné vidieť na x-ray v sekcii.
  • Močový kameň ochorenia. Pri cholelitiáze a metabolických poruchách močový mechúr tiež akumuluje kamene (hoci močový mechúr je dostatočne ďaleko umiestnený, ale funkčne spojený s tráviacim systémom). Symptóm u mužov - pri močení bolí hlava penisu. Použitie niektorých liekov závisí od príčiny ochorenia. V ľudovej medicíne sa močový mechúr lieči diétou čerstvých džúsov.
Späť na obsah

Aké faktory prispievajú k chorobám?

Aby ste sa chránili pred nežiaducimi následkami a chorobami, musíte poznať príčiny. Dysfunkcia tela sa môže vyskytnúť pod vplyvom týchto faktorov:

  • prítomnosť diabetu;
  • nezdravá strava;
  • dysfunkcia hormonálneho systému;
  • tiež ochorenie pečene (silne ovplyvnené, pretože orgán je tesne umiestnený a tesne spojený s močovým mechúrom);
  • stresujúce podmienky.
Späť na obsah

psychosomatika

Psychológia sa týka chorôb, ktorých výskyt súvisí s psycho-emocionálnym stresom, termínom "psychosomatika", ktorý v gréckej psychóze a soma znamená telo a dušu. Podstatou psychológie sú silné psycho-emocionálne zážitky, ktoré sú blokované, vyčerpávajú nervový systém, čím sa znižuje účinnosť imunity voči rezistencii voči chorobám. Často sa takýto jav vyskytuje u detí, ako psychologické mechanizmy ochrany, ktoré sú nedostatočne rozvinuté.

Hippokrates povedal, že je dôležitejšie vedieť, kto je chorý ako jeho diagnóza. Ako skúsený lekár môže okamžite povedať, ktorým chorobám je pacient viac naklonený, ak vie, aká je jeho individuálna charakteristika jeho emocionálneho stavu. Preto sa postarať nielen o fyzické pohodlie, ale aj o duševné. Vhodné bude použitie relaxačných techník. Je rovnako dôležité nájsť si život.

Štruktúra a funkcia žlčníka u ľudí

Žlčník (žlčník) je orgán v tvare vrecka, ktorý slúži ako rezervoár žlče produkovaný pečeňovými bunkami. Nachádza sa v prehlbovaní dolného povrchu pečene, v pravej hypochondriu. Tvar bubliny sa podobá hruške, ale v závislosti od stupňa naplnenia žlčou a natiahnutím stien sa môže meniť jeho konfigurácia, ktorá sa stáva oválnym alebo valcovitým. U novorodencov je tvar močového mechúra fusiform.

Štruktúra tela

Žlčník sa nachádza pod pečeňou. Vylučuje dno, telo a krk, ktorý prechádza do cystického kanála.

V štruktúre anatómov žlčníka zaraďte 3 časti:

Ten prechádza do cystického potrubia s dĺžkou asi 3,5 cm, cystický kanál sa spája s pečeňovým kanálom, ktorý tvorí spoločný žlčovod, ktorý sa zase spája s kanálom pankreasu.

Spolu vytvárajú hepato-pankreatickú ampullu, ktorá sa otvára do lúmenu dvanástnika. Ústa ampulky (bradavka Fater) je vybavená Oddiho zvieračom hladkého svalstva, ktorý reguluje tok žlče do čreva zmiešaného s vylučovaním pankreasu. Niekedy sa pankreatický kanálik nespája so spoločným žlčovodom, ale otvára sa mierne do čreva so samostatným otvorom; to sa nepovažuje za anomáliu.

Stena ZHP sa skladá z troch vrstiev:

  • sliznica (vnútorná);
  • sval (médium);
  • serózny (externý).

Sliznica nie je hladká, ale zložená, čo zvyšuje jej celkovú plochu. Svalová vrstva sa v hrdle orgánu zahusťuje. Vo všeobecnosti sú steny žliaz pružné a môžu sa ľahko natiahnuť a sťahovať, zväčšovať alebo zmenšovať objem orgánu, keď je preplnený žlčou, alebo naopak, keď je prázdny.

Orgán je zásobovaný krvou portálnou artériou (vetva pravej pečeňovej tepny). Odtok krvi sa vyskytuje v žlčovej žile.

Rozmery LP

Veľkosť a objem žlčníka u detí je oveľa menší ako u dospelých. Tieto parametre závisia od veku dieťaťa, ako aj od jeho výšky a hmotnosti.

Objem GF u dospelého je asi 50 ml, u dvojročného dieťaťa je to asi 8 ml a u dieťaťa vo veku 9 rokov je to 33-35 ml.

Funkcie žlčníka

ЖП má niekoľko funkcií:

  1. Zber a akumulácia žlče pochádzajúcej z pečene cez hlavný žlčovod.
  2. Koncentrácia žlče. Počas dňa produkujú pečeňové bunky približne jeden a pol litra tejto látky. V ZHP je reverzná absorpcia vody zo žlče, čo má za následok, že jej objem je značne znížený a koncentrácia významne vzrastá. Do trávenia sa teda zapája zmes hustej (zrelej) žlče z GF a tekutejšej (mladej) žlčovej žlče.
  3. Výstup obsahu do čriev (motorická funkcia). Výtok žlče z GC sa neustále vyskytuje, ale zvyšuje sa, keď tukové jedlá vstupujú do tráviaceho traktu. Toto zrýchlené vyhosťovanie žlče je dosiahnuté uzatváraním svalov, ktoré tvoria stenu žlčníka.

Porucha motorickej funkcie sa nazýva dyskinéza. Takáto porucha sa môže vyskytnúť pri hypokinetickom alebo hyperkinetickom type.

  • V prvom prípade sa žlčník sťahuje pomaly a do čreva vstupuje nedostatočné množstvo žlče.
  • V druhom prípade, kvôli nadmerne aktívnej kontrakcii močového mechúra, sa žlč naleje do dvanástnika v nadmernom množstve.

Oba varianty dysfunkcie negatívne ovplyvňujú tráviaci proces, ktorý sa prejavuje bolesťou v pravej hypochondriu, pocitom horkosti v ústach, nestabilnou stoličkou a inými príznakmi.

Dyskinéza ZHP nie je sprevádzaná žiadnymi organickými zmenami; je to funkčná porucha. U detí (adolescentov) je príčinou tejto dysfunkcie najčastejšie vaskulárna dystónia.

V prípade odstránenia žlčníka (počas chirurgického zákroku na cholelitiázu alebo abdominálnu traumu) preberá dvanástnik svoju funkciu akumulácie žlče. V procese trávenia nie je odstránenie tuku významne ovplyvnené.

Zloženie a funkcia žlče

Táto tekutina žltej farby a horkej chuti je produkovaná pečeňovými bunkami kontinuálne. V procese koncentrácie v žlčníku získava žltozelená farba, stáva sa tmavšou.

  • Pod vplyvom žlče sú tuky pochádzajúce z potravy emulgované (rozdelené do malých kvapôčok, ktoré môžu byť absorbované do krvi cez sliznicu čriev).
  • Žlč aktivuje aktivitu tráviacich enzýmov pankreasu a neutralizuje účinok pepsínu.
  • Zabraňuje vzniku procesov rozkladu v čreve, zvyšuje črevnú motilitu.
  • Nadbytok bilirubínu, cholesterolu a rôznych toxínov sa vylučuje z tela žlčou.

Zloženie tejto biologicky aktívnej tekutiny zahŕňa:

  • žlčové kyseliny a ich soli;
  • Žlčové pigmenty;
  • voda;
  • cholesterol;
  • bilirubín;
  • lecitín;
  • ióny kovov;
  • vitamíny atď.

Žlč je teda nepostrádateľnou súčasťou procesu črevného trávenia.

Diagnostické metódy pre štúdium ZH

Pri chorobách žlčníka sa najčastejšie používa diagnostika pomocou ultrazvuku. Táto technika umožňuje určiť veľkosť ZHP, hrúbku jeho stien, prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v dutine močového mechúra, priechodnosť žlčových ciest.

Ak ultrazvukové údaje nestačia na stanovenie diagnózy alebo z nejakého dôvodu nie je možné vykonať túto štúdiu, použijú sa nasledujúce metódy:

  • cholecystography;
  • holestsintigrafiya;
  • CT sken;
  • MRI;
  • jemná ihlová biopsia;
  • duodenálnej intubácie.

Choroby žlčových kameňov u detí

U detí sa ochorenia žlčníka dajú rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od dôvodu, ktorý ich spôsobil:

  • vrodené anomálie vývoja: neprítomnosť alebo atypické umiestnenie ZHP, jeho zaostalosť (hypoplazia), intravezikálne delenie, atď.;
  • funkčné poruchy: dyskinéza;
  • zápalové ochorenia: cholecystitída, cholangitída;
  • metabolické poruchy: cholelitiáza;
  • nádory zhp (u detí sú zriedkavé);
  • parazitické invázie: giardiasis, fascioliasis, opisthorchiasis, clonorchosis, atď.

Životopis pre rodičov

Dokonca aj tak malé telo ako žlčník hrá dôležitú úlohu v tráviacom procese. Poruchy v práci ZHP môže dieťaťu priniesť značné nepohodlie. To je dôvod, prečo by sme mali venovať pozornosť sťažnostiam detí na bolesť brucha av takýchto prípadoch sa poraďte s pediatrom alebo gastroenterológom.

Prvý mestský kanál Odesy, užitočné informácie o štruktúre a funkciách žlčníka:

Žlčníka. Štruktúra, funkcie, možné ochorenia a ich liečba

Žlčník je orgán, v ktorom sa žlč hromadí z pečene. Nachádza sa v pravej pozdĺžnej drážke, má charakteristickú zelenú farbu. Veľkosť pečene s vajcom kurča. Niekoľkokrát denne sa žlč vylučuje do dvanástnika a priamo sa podieľa na zažívacom procese. Anatomicky je žlčník pokračovaním pečene. Preto akékoľvek ochorenie jedného z orgánov nejako negatívne ovplyvňuje stav druhého.

Vlastnosti štruktúry žlčníka

Vonkajší žlčník pripomína oválny tvar oválneho tvaru s predĺženým tvarom s jedným širokým a ďalším úzkym koncom. Šírka orgánu klesá zospodu na krk, kde začína prechádzať cystická žlčová trubica. V bráne pečene vstupuje do pečeňového kanála a spolu s ňou tvorí spoločný žlčovod, ktorý je kombinovaný s kanálom pankreasu. Prostredníctvom Oddiho zvierača vstupuje do dvanástnika.

Dĺžka žlčníka u dospelých dosahuje 8-10 cm Šírka stien tela je 3-5 cm, ale môže sa zmeniť v dôsledku stagnácie žlče, pererastyagivaniya steny s kameňmi a pôsobenie chronického zápalového procesu.

Funkcia žlčníka

Hlavné funkcie žlčníka:

  • akumulácia a koncentrácia žlče;
  • účasť na tráviacom procese;
  • ochrana gastrointestinálneho traktu pred infekčnými patogénmi;
  • včasné získanie správneho množstva žlče do dvanástnika.

Pečeň neustále vylučuje žlč a je uložená v žlčníku. Keď sa jedlo dostane do žalúdka, spúšťajú sa komplexné biochemické procesy. Žlčník sa uzatvára a dáva časť žlče do dvanástnika, kde sa začína priamo zúčastňovať na zažívacom procese. So zvýšeným obsahom tuku v produktoch sa orgán začína intenzívnejšie zmenšovať, aby sa izolovala väčšia sekrécia.

Zloženie žlče obsahuje špeciálne pigmenty, kyseliny, fosfolipidy, mikroelementy a látky s antimikrobiálnou aktivitou. Je to ochranná funkcia žlčníka, ktorá zabraňuje vzniku infekčných a zápalových procesov v iných orgánoch tráviaceho systému.

Príčiny ochorenia žlčníka

Žlčník je neustále ovplyvňovaný vonkajšími a vnútornými faktormi, vrátane povahy ľudskej výživy, stresu, sprievodných ochorení, úrovne fyzickej aktivity. A na dlhú dobu človek nemôže odhadnúť patológiu. Hlavným dôvodom pre rozvoj väčšiny chorôb žlčníka je tvorba kamienkov.

Kamene spôsobujú zápalový proces, vyvolávajú stagnáciu žlče, reprodukciu infekčných patogénov, blokovanie káblovodov, vývoj nebezpečných chorôb, ktoré vyžadujú chirurgickú liečbu.

Faktory spôsobujúce dysfunkciu žlčníka a vývoj ochorení:

  • stagnácia žlče na pozadí veľkých medzier medzi jedlom, tvorbou kameňov a rozvojom chronického zápalového procesu, zvyšovaním koncentrácie sekrécie žlče;
  • nedodržiavanie zásad racionálnej výživy, častej konzumácie mastných, vyprážaných potravín, alkoholu;
  • toxické účinky liekov, vonkajšie faktory prostredia, nepriaznivé pracovné podmienky;
  • infekcia žlčníka krvou z iných postihnutých orgánov, aktívna reprodukcia patogénnych mikroorganizmov v dôsledku dlhodobej stagnácie žlče;
  • tvorba cyst, benígnych a malígnych nádorov;
  • parazitických infekcií.

Choroby žlčníka sú charakterizované dlhou asymptomatickou cestou. A o niekoľko rokov neskôr sa môžu objaviť charakteristické znaky, ktoré naznačujú žlčovú stázu a blokovanie žlčových ciest kameňmi.

Symptómy dysfunkcie žlčníka

Hlavným príznakom ochorenia žlčníka je ostrá alebo matná boľavá bolesť v pravej hypochondriu. Vyskytuje sa pri nekalých cholecystitídach, s nekalárnou cholecystitídou a pri tvorbe cyst a nádorov. V závislosti od intenzity bolesti sa osoba rozhodne, či sa na neho obráti, aby mu pomohla odborníci alebo nie. Nie je však potrebné čakať na príznaky akútnej žlčovej koliky, čo môže mať za následok vážne komplikácie, vrátane perforácie mechúra. Akonáhle je v pravom hornom kvadrante bolesť, dohodnite si stretnutie s gastroenterológom alebo terapeutom a prejdite súborom laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Ďalšie príznaky ochorenia žlčníka:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • horkosť;
  • porušenie stolice, ale častejšie - hnačka, zmena farby stolice;
  • nadúvanie;
  • zožltnutie kože a slizníc;
  • tmavý moč;
  • malé vyrážky na tele.

Príznaky žlčovej koliky

Pred nástupom príznakov žlčovej koliky si mnohí ani neuvedomujú prítomnosť zubného kameňa. Človek má ostrú bolesť v pravej hypochondrium a epigastriu, ktorá môže byť pod lopatkou, v krku a dolnej časti chrbta. Vyvoláva výskyt záchvatov mastných alebo korenených jedál, konzumáciu alkoholu.

U niektorých ľudí sa po nadmernej fyzickej námahe a silnom strese vyvinie žlčová kolika. Ak sa kameň zasekne v žlčovom kanáli, objaví sa obštrukčná žltačka, výkaly sa zmenšia a moč stmavne.

Choroby žlčníka

Existuje mnoho chorôb žlčníka, ale najbežnejšie sú nasledujúce:

  • dyskinézu žlčníka;
  • cholecystitída;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • rakovina žlčníka.

Dysskinéza žlčníka

Počas dyskinézy žlčníka je narušená kontraktilita orgánu a zhoršuje sa odtok žlče. Choroba postupuje častejšie u žien. Primárna dyskinéza sa vyskytuje s vrodeným poškodením motorickej aktivity žlčníka a znížením citlivosti jeho buniek na hormonálne mediátory. Sekundárna dyskinéza je výsledkom hormonálnej liečby, rozvoja komorbidít a patológie žlčových ciest, vrátane cholelitiázy a cholecystitídy.

Najčastejšie sa ochorenie vyvíja v dôsledku vysokého tlaku v žlčových cestách v kombinácii so zníženou aktivitou stien močového mechúra. V tomto prípade nie je telo včas vyprázdnené, žlč vstupuje do dvanástnika v obmedzenom množstve, čo vyvoláva chronické poruchy trávenia.

Hlavné príznaky dyskinézy žlčníka:

  • konštantná matná bolesť v pravej hypochondriu, ktorá nie je spojená s príjmom potravy;
  • syndróm bolesti sa zvyšuje so zmenou polohy tela, keď sa zvyšuje intraabdominálny tlak a zhoršuje sa biliárny odtok;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • mierne sfarbenie kože žlté;
  • pocit horkosti v ústach;
  • zvýšené potenie;
  • vznik nasýteného moču.

Prokinetiká, antispasmodiká, nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na liečbu dyskinézy žlčníka. Možno menovanie drog obsahujúcich žlč. Hlavný dôraz je kladený na diétu. Je potrebné obmedziť výrobky, ktoré nadmerne znižujú žlčník: tuky, vyprážané, údené a korenené jedlá, alkohol. Okrem toho sa odporúča normalizovať hmotnosť a vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe.

cholecystitída

Cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý sa najčastejšie vyskytuje na pozadí tvorby kameňov. Ochorenie sa vyskytuje u ľudí v strednom a staršom veku, najmä u žien.

Na pozadí stagnácie žlče sa vytvárajú priaznivé podmienky na reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Môžu vstúpiť cez krv a lymfy z iných ohnísk infekcie alebo z čriev. Najčastejšie je zápalový proces spôsobený stafylokokami, streptokokmi, E. coli, prvoky a parazitmi.

Poruchy odtoku žlče vyvolávajú ochorenia ako cholelitiáza, biliárna dyskinéza, vrodené alebo získané anomálie žlčníka. Predispozícia k rozvoju porúch príjmu cholecystitídy, častého užívania alkoholu, sedavého životného štýlu, veľkých intervalov medzi jedlami.

Hlavné príznaky zápalového procesu v žlčníku:

  • paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondriu a bruchu;
  • slabosť;
  • nadmerné potenie;
  • nevoľnosť, zvracanie zmiešané so žlčou;
  • hnačka;
  • výrazné nadúvanie;
  • horkosť v ústach;
  • zimnica, mierna horúčka;
  • žltnutie a svrbenie kože.

Rovnako ako iné choroby žlčníka, cholecystitída vyžaduje diétu. Výživa by mala byť taká jemná ako sliznica zažívacieho traktu. Odporúča sa jesť 5-6 krát denne, ale v malých porciách. Podľa zákazu alkohol v akejkoľvek forme, tučné mäso a ryby, údené mäso, koreniny, marinády, korenitosť, omáčky, huby, strukoviny.

Drogová terapia zahŕňa menovanie liekov proti bolesti a antispasmodík. S infekčnou povahou cholecystitídy sú predpísané antibiotiká. Okrem toho odborníci odporúčajú používať lieky, ktoré stimulujú tvorbu žlče (choleretikum) alebo urýchľujú odtok žlče (cholekinetika). Ale tieto lieky predpisuje len lekár, ktorý pozná povahu ochorenia a stav žlčníka.

V prípade výpočtovej cholecystitídy sa používa chirurgická liečba - otvorená alebo laparoskopická cholecystektómia.

Žlčové ochorenie

Žlčové ochorenie je sprevádzané tvorbou kameňov v žlčníku a kanálikov. Základom patológie je ukladanie pigmentov, proteínov, vápenatých solí ako výsledok metabolizmu lipidov a stagnácia žlče.

Skúsenosti špecialistov ukázali, že liečba liekmi na výpočet cholecystitídy a iných komplikácií žlčových kameňov je neúčinná. Jediným správnym riešením je včasné vykonanie operácie. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť nebezpečné komplikácie, vrátane perforácie steny žlčníka.

Hlavné príznaky ochorenia žlčových kameňov:

  • akútnu bolesť pri rezaní v oblasti pravej hypochondrium, ktorá sa objavuje po konzumácii zakázaných potravín a nápojov;
  • nevoľnosť a zvracanie (vyskytujú sa reflexívne ako reakcia na podráždenie periokonálneho vredu dvanástnika);
  • stopy po žlči môžu byť prítomné v zvratoch;
  • horúčka;
  • obštrukčná žltačka sa vyskytuje, keď je Oddiho zvierač a spoločný žlčový kanál blokovaný, výkaly sa menia, moč môže stmavnúť.

Syndróm bolesti pri cholelitiáze sa vyskytuje ako dôsledok spazmov svalov žlčníka a jeho kanálikov v reakcii na dráždivý účinok kameňov a pretiahnutie stien orgánu. Keď sa pacient zhorší, potrebuje okamžitú lekársku pomoc.

Drogová liečba žlčových kameňov je neúčinná. Umožňuje len spomaliť progresiu ochorenia. Dokonca aj po zničení kameňov pri rázovej vlne litotripsie alebo laparoskopii je riziko ich reformácie veľmi vysoké. Preto odborníci odporúčajú cholecystektómiu až do komplikácií a závažných nezrovnalostí v zažívacích orgánoch.

Pozrite sa na toto video o jednej zo spoločných chorôb žlčníka, v ktorom sa tvoria kamene.

Rakovina žlčníka

Malígne nádory sa môžu objaviť v žlčníku - adenokarcinóme alebo skvamóznych neoplazmoch. Predstavujú 5-10% všetkých ochorení rakovinového charakteru gastrointestinálneho traktu. Proces nádorov sa častejšie vyskytuje u žien po 50 rokoch. V 80% prípadov experti identifikujú adenokarcinóm, ktorý môže rásť na dne alebo v krku žlčníka. Rakovina sa často metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín, peritoneu, vaječníkov a pečene.

Hlavnou príčinou malígneho nádoru žlčníka je predĺžený priebeh ochorenia žlčových kameňov alebo chronická cholecystitída. Najčastejšie sa nádor vyvíja v kameňovanom orgáne. Zložky permanentne poškodzujú sliznicu žlčníka a spôsobujú degeneráciu malígneho tkaniva.

Hlavné príznaky rakoviny žlčníka:

  • slabosť;
  • konštantná tupá bolesť v hypochondriu, na ktorú si zvyknú ľudia s ochorením žlčových kameňov ignorovať;
  • úbytok hmotnosti;
  • nízka horúčka;
  • zožltnutie kože a slizníc;
  • môže sa vyskytnúť neustála nevoľnosť, vracanie;
  • svrbenie;
  • objasnenie výkalov a stmavnutie moču.

Po dlhú dobu je rakovina žlčníka bez príznakov. Často je ochorenie objavené náhodne počas histologického vyšetrenia počas cholecystektómie alebo na pozadí výpočtovej cholecystitídy.

S včasnou vyhľadávaním lekárskej starostlivosti a vykonávaním otvorenej cholecystektómie je prognóza ochorenia priaznivá. Vo väčšine prípadov sa však ochorenie zistí v neskorom štádiu, keď sa vzdialené metastázy aktívne šíria a človek sa nedokáže zvládnuť len radikálnym odstránením neoplazmy.

Ako vyliečiť žlčník

Liečbu žlčníka vyberá gastroenterológ alebo terapeut na základe laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických údajov. Zároveň zohľadnite vek pacienta. Základom väčšiny patológií žlčníka je spravidla chronický zápalový proces na pozadí cholelitiázy. Preto hlavnou liečebnou metódou je odstránenie kameňov alebo postihnutého orgánu.

V prechodnom štádiu, počas prípravy na operáciu alebo pri poskytovaní prvej pomoci osobe so symptómami žlčovej koliky, môžu byť predpísané nasledovné skupiny liekov: t

  • antispasmodiká, analgetiká;
  • protizápalové lieky;
  • cholagogue, choleretic a cholekinetics;
  • gepatoprotektory;
  • multivitamínové komplexy;
  • lieky s kyselinami, ktoré môžu mať škodlivý účinok na kamene.

Liečba žlčníka nevyhnutne zahŕňa dodržiavanie terapeutickej diéty (tabuľka 5). Z tohto závisí do značnej miery od počtu exacerbácií základného ochorenia za rok. Ak lekár odporúča operáciu, nemali by ste ju odmietnuť. Odborníci sú si vedomí závažných prípadov komplikácií, kvôli ktorým sa ľudia dostávajú do intenzívnej starostlivosti a chirurg stále musí urýchlene vykonať cholecystektómiu.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Žlčové ochorenie a chronická cholecystitída sú sprevádzané nielen tvorbou kameňov, ale aj nezvratným poškodením funkčných schopností žlčníka. Telo prestáva vykonávať svoju hlavnú prácu a nemá zmysel ho udržiavať, pretože zhoršené funkcie môžu spúšťať reťaz ďalších ochorení gastrointestinálneho traktu.

Hlavnou indikáciou pre cholecystektómiu je prítomnosť kameňov. Operácia sa môže vykonávať rutinne a urgentne, aby bola otvorená (s disekciou prednej brušnej steny) alebo laparoskopicky (chirurg po odstránení 4 vpichov odstráni orgán). Laparoskopia žlčníka je vhodnejšia ako laparotómia. Prevádzka s pomocou mikrochirurgických nástrojov a endoskopických zariadení je vnímaná ľahšie, navyše nevyžaduje dlhodobú obnovu.

Núdzovo môže byť otvorená cholecystektómia vykonaná, ak existuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií, vrátane peritonitídy a rizika perforácie stien žlčníka.

Výživa pre zdravie žlčníka

Choroby žlčníka sa vyskytujú chronicky. Proces vylučovania žlče je ovplyvnený stupňom obsahu tuku vo výrobkoch a mnohými ďalšími vlastnosťami potravín. S patológiami žlčníka je veľmi škodlivé jesť zriedkavo, pričom medzi jedlami sa robia veľké intervaly. V tomto prípade žlč neustále stagnuje, dráždi steny a vytvára podmienky pre tvorbu kameňov.

Odporúča sa jesť v pravidelných intervaloch, najlepšie v rovnakom čase. Zo stravy je potrebné vylúčiť všetky potenciálne nebezpečné a zakázané potraviny, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým, kyslé šťavy. Strava by mala byť obzvlášť prísna v období akútneho ochorenia. Prvý deň po rozvoji žlčovej koliky je zakázané jesť, a môžete piť iba odvar z harmančeka, divokej ruže alebo stále minerálnej vody.

Prevencia ochorenia žlčníka

Aj keď nemáte ochorenie žlčníka, môžete znížiť riziko ich výskytu dodržiavaním zásad zdravého stravovania. Obmedzte korenené, mastné, korenené jedlá, omáčky a majonézu, údené mäso. Nejedzte rýchle občerstvenie, alkohol, snažte sa pravidelne športovať a viesť aktívny životný štýl.

Prevencia výskytu ochorení žlčníka nevyhnutne zahŕňa profylaktické vyšetrenia orgánu, najmä pri nepriaznivej dedičnosti. Ak medzi vašimi blízkymi príbuznými sú ľudia, ktorí trpia cholecystitídou alebo cholelitiázou, nebuďte leniví podstúpiť pravidelnú ultrazvukovú diagnostiku. A ak nájdete kamene - usadiť sa na chirurgickú liečbu.

Sledujte rozhovory o žlčníku s profesorom Neumyvakinom.

Žlčník: konštrukčné prvky a dopravné systémy

Jedným z hlavných miest v systéme žlčových ciest je žlčník - nepárový orgán, ktorý slúži ako druh „akumulátora“ žlče, ktorý pečeň vylučuje. Následne sa táto žlč prenáša do tenkého čreva. Tento proces prebieha pod vplyvom hormónu cholecystokinínu - vyvoláva kontrakciu a následné vyprázdňovanie žlčníka.

Čo je ľudský žlčník

Ľudský žlčník v systéme žlčových ciest je nepárový dutý orgán v tvare hrušky, s veľkosťou približne 7-10 x 2-3 cm, s kapacitou 40-70 ml. Ľahko sa však natiahne a môže voľne, bez poškodenia držať až 200 ml tekutiny.

Žlčník má charakteristickú tmavozelenú farbu a nachádza sa na vnútornom povrchu pečene v jamke žlčníka. Jeho umiestnenie závisí od pohlavia, veku a typu tela osoby. U mužov sa nachádza na línii od pravej bradavky k pupku, u žien je to línia spájajúca pravé rameno s pupkom. V niektorých prípadoch môže byť žlčník čiastočne alebo úplne umiestnený vo vnútri pečeňového tkaniva (intrahepatické usporiadanie), alebo naopak, ako keby bol úplne suspendovaný na jeho mezentériu, čo niekedy spôsobuje, že sa otočí okolo mezentérie.

Zriedkavé vrodené abnormality zahŕňajú neprítomnosť žlčníka, ako aj jeho čiastočné alebo úplné zdvojenie.

Nižšie sa dozviete, čo sa skladá zo žlčníka a ako sú usporiadané jeho dopravné systémy.

Štruktúra žlčníka pozostáva z 3 častí - dna, tela a krku:

  • Dnapravlyaetsya do dolnej časti pečene a vyniká zospodu, viditeľné pred časťou, ktorá môže byť vyšetrená pomocou metód ultrazvukovej diagnózy.
  • Telo je najdlhšia a najviac rozšírená časť. V mieste prechodu tela do krku (najužšia časť) sa obyčajne vytvára ohyb, takže krk je pod uhlom k telu žlčníka a ide do brány pečene.
  • Krk pokračuje do cystického kanála, ktorého lúmen je v priemere 3 mm a dĺžka je od 3 do 7 cm, cystické a pečeňové kanály tvoria spoločný žlčovod, ktorý má lúmen 6 mm a dĺžku až 8 cm. zvýšenie na 2 cm v priemere bez patológie.

Štruktúra žlčníka spočíva v tom, že spoločný žlčovod je kombinovaný s hlavným pankreatickým kanálom a Oddiho zvieračom sa otvára do dvanástnika vo Vaterskej (veľkej) papile.

Pozrite sa na fotografiu štruktúry žlčníka, aby ste si lepšie predstavili, ktoré časti sa skladá z:

Steny a škrupiny žlčníka

Stena žlčníka pozostáva z membrán slizníc, svalov a spojivového tkaniva a spodný povrch je pokrytý seróznou membránou:

  • Sliznicu tvorí voľná sieť elastických vlákien a obsahuje žľazy tvoriace hlien, ktoré sa nachádzajú hlavne v močovom mechúre krčka maternice. Na sliznici sú početné malé záhyby, ktoré jej dodávajú zamatový vzhľad. V oblasti hrdla 1-2 sa priečne záhyby vyznačujú značnou výškou a spolu so záhybmi v cystickom kanáliku tvoria ventilový systém nazývaný Goistergap.
  • Svalová vrstva žlčníka je tvorená zväzkami hladkých svalov a elastických vlákien. V oblasti krku sú svalové vlákna umiestnené prevažne kruhovo (v kruhu), čo vytvára zdanie dužiny - Lutkensovho zvierača, ktorý reguluje tok žlče zo žlčníka do cystického kanála a späť. Medzi zväzkami svalových vlákien v stene žlčníka sú viaceré medzery - Aschoffove pohyby. Zle vyčerpané môžu byť miestom stagnácie žlče, tvorby kameňa, ohnísk chronickej infekcie.
  • Puzdro spojivového tkaniva pozostáva z elastických a kolagénových vlákien. V oblasti tela žlčníka nemajú membrány svalov a spojivového tkaniva jasný rozdiel. Niekedy, až prejdú až k seróznej membráne, vlákna vytvárajú úzke trubicové priechody so slepými koncami, ktoré končia - Lushka pohyby, ktoré hrajú určitú úlohu pri výskyte mikroabscesov v stene žlčníka.

Zmena stien a dopravných systémov žlčníka

V zarastenom žlčníku s patologicky zmenenou stenou sa často nachádza vrecko Gartmania, v ktorom sa spravidla hromadia žlčové kamene. Niekedy pri výmene stien žlčníka táto kapsa dosahuje dostatočne veľkú veľkosť, čo značne komplikuje detekciu sútoku cystického kanála so spoločným pečeňovým kanálom.

Dopravné systémy žlčníka: t

  • Zásobovanie žlčníka krvou sa uskutočňuje pomocou cystickej artérie, ktorá sa pohybuje od pravej pečeňovej tepny. Venózna krv prúdi zo žlčníka pozdĺž niekoľkých venóznych kmeňov cez hlavné pečeňové tkanivo do portálnej žily a čiastočne do pravej vetvy portálnej žily cez extrahepatické cievy.
  • Lymfatický výtok sa vyskytuje ako v lymfatickej vaskulárnej sieti pečene, tak v extrahepatických lymfatických cievach.
  • Inervácia (zásobovanie orgánov a tkanív nervmi, ktoré zabezpečujú ich spojenie s centrálnym nervovým systémom) žlčníka sa vykonáva cez solárny plexus, nerv vagus a pravostranný diafragmatický nervový zväzok. Tieto nervové zakončenia regulujú kontrakcie žlčníka, relaxáciu zodpovedajúcich zvieračov a vyvolávajú bolesti pri chorobách.

Vďaka svalovým vláknam sa žlčník môže sťahovať spolu so žlčovými kanálmi, hádzať žlč do dvanástnika pod tlakom 200-300 mm vodného stĺpca!

Štruktúra žlčníka

U ľudí má žlčník zaujímavú polohu. V dolnej časti pečene sa nachádza dutina, ku ktorej je pripojená malá elastická liekovka tkaná zo svalových vlákien. Príroda sama zabezpečuje, že tento orgán, ktorý je dôležitý pre trávenie, je chránený na maximum.

Funkcia žlčníka

Žlčník: schematické umiestnenie

Žlčník úzko súvisí s pečeňou, pretože je v pečeni, ktorá sa produkuje žlčou, ktorá sa podieľa na rozpade mnohých zložiek potravín. Malý mechúr s dĺžkou 8 až 14 cm a šírkou 3 až 5 cm je sklad, kde je možné skladovať až 40 mg tekutiny. Na žiadosť tela sa žlč pozdĺž spoločnej žlčovej cesty privádza do dvanástnika. Tajomstvo produkované v pečeni a konzervované pod ním sa podieľa na odbúravaní tukov, zabezpečuje prechod z trávenia žalúdka na črevné, neutralizuje účinok pepsínu, ktorý je nepriaznivý pre pankreas. Kyseliny obsiahnuté v žlči, vrátane motility tenkého čreva, stimulujú produkciu hlienu a hormónov podieľajúcich sa na trávení, aktivujú enzýmy podieľajúce sa na rozklade proteínov.

Bile sa tiež aktívne podieľa na vylučovacej funkcii. Odstraňuje z tela až 70 percent cholesterolu, bilirubínu, niektorých kovov, glutatiónu a steroidov. Zostávajúca tretina cholesterolu je opäť absorbovaná črevami.

Ochorenie žlčníka

Ale bez ohľadu na to, ako usilovne sa príroda (alebo Boh) starala o ochranu malého, ale tak dôležitého orgánu, osoba s nezdravou stravou a nie vždy zdravý životný štýl urobila všetko, čo bolo v jej silách, aby vyvinula patologické procesy a ochorenia v tomto orgáne, ako je zápal žlčníka, žlčové kamene a polypy. Zvyčajne sú zápaly žlčníka a cholelitiázy komorbiditami, ale ktoré z týchto dvoch ochorení sú primárne, v tejto veci lekári nesúhlasia. Ako - o tomto a mnohých ďalších veciach sa dozviete nižšie.

Zápal žlčníka. Čo je cholecystitída a prečo k nej dochádza

Jasná lokalizácia bolesti pri ochorení žlčníka

Cholecystitída - tzv. Patologický proces, ktorý sa vyvíja na sliznici žlčníka. Táto patológia spravidla postihuje starších a ženy, dvakrát častejšie ako muži. Príčinou tohto ochorenia sú:

  1. protozoa (lamblia);
  2. mikroorganizmy, ako sú streptokoky, stafylokoky, E. coli a niektoré ďalšie);
  3. červami.

Okrem toho stafylokoky a Escherichia coli najčastejšie vyvolávajú zápalové procesy žlčového orgánu, ktorý sa aktívne reprodukuje so oslabenou imunitou. Infekcia preniká do nej krvou alebo lymfou z čreva. Prispievať k reprodukcii mikroflóry stagnujúcej v močovom mechúre alebo žlčovodoch. Stagnácia sekrécie žlče nastáva z nasledujúcich dôvodov:

  • prejedanie - príliš vysokokalorické potraviny menia chemické zloženie sekrécie žlče;
  • nedodržiavanie diéty (občerstvenie medzi jedlami, jedenie v noci);
  • sedavú prácu, nedostatok fyzickej aktivity;
  • hormonálne zmeny u žien (najmä počas tehotenstva);
  • veková reštrukturalizácia tela plus genetická predispozícia;
  • diabetes.

Zápal u detí môže vyvolať Giardia alebo Ascaris.

Klasifikácia cholecystitídy

Cholecystitída, podobne ako väčšina zápalových ochorení, je akútna a chronická. Cholecystitída v akútnej forme sa vyskytuje v priebehu štvrťroka, chronická môže trvať až šesť mesiacov, kedy sa môžu vyskytnúť dočasné remisie a zlepšenia. Choroba sa klasifikuje podľa závažnosti zápalového procesu:

  • Katarálna cholecystitída je iná vonkajšia patológia sliznice tela, pozoruje sa začervenanie a opuch;
  • Flegmonózna cholecystitída sa vyplní hnisavým exsudátom (pozostávajúcim z mŕtvych leukocytov) všetkých vrstiev svalového tkaniva močového mechúra;
  • Gangrenózna cholecystitída je charakterizovaná zápalom s nekrózou tkanív žlčníka.

žlčové kamene

žlčové kamene

Zápal žlčníka sa môže vyskytnúť pri tvorbe kameňov a bez nich. Cholecystitída bez kameňov sa zvyčajne vyskytuje v akútnej forme. Pri chronických ochoreniach je inherentná zápalová cholecystitída, to znamená zápal s prítomnosťou kameňov. Tvrdé útvary, ktoré sa často tvoria v žlčníku, upchávajú žlčové kanály, čo vedie k stagnácii žlče a tým k zápalu. Jedným z dôvodov vzniku kameňov je vysoký obsah cholesterolu v tukových potravinách. Niekedy malé kamene sami prechádzajú cez kanály do tenkého čreva a sú odstránené z tela, a potom bolesť zmizne. Zástancovia tejto teórie veria, že tvorba kameňa je primárna a vedie k cholecystitíde, čo spôsobuje prekrývanie žlčových ciest.

Podľa ďalšej teórie vznikajú v dôsledku cholecystitídy kamene v dôsledku už vytvorenej stagnácie sekrécie žlčníka. Ale obe teórie prišli k jednomyseľnému názoru, že cholesterol obsiahnutý v nadmerných tukových potravinách je na vine za patológiu tohto orgánu. Je to práve táto látka, ktorá kryštalizuje a tvorí kamene. Cholecystitída a prítomnosť kameňov v mechúre sú diagnostikované ultrazvukom alebo röntgenovým žiarením. Väčšina kameňov môže žiť v žlčníku niekoľko rokov bez akýchkoľvek problémov. A pacient si ani nemusí byť vedomý svojej existencie. Ak sú ešte stále bolestivé pocity, alebo prítomnosť kameňov bola objavená počas vyšetrenia z iných dôvodov, lekár môže predpísať lieky, ktoré rozpúšťajú pevné formácie. Takáto konzervatívna liečba môže trvať niekoľko mesiacov, počas ktorých je pacient pod dohľadom lekára, podlieha pravidelným vyšetreniam.

Ak však dôjde k prekrytiu potrubia, je narušený obeh žlče a začína sa rozvoj akútnej cholecystitídy. V takejto situácii sa lekár rozhodne odstrániť žlčník, pretože zanedbané ochorenie môže viesť k prasknutiu orgánu, alebo zápal môže ovplyvniť pečeň, bránicu, pankreas.

polypy

Žlčník hrá dôležitú úlohu v ľudskom tele

Je známe, že polypy v žlčníku sa najčastejšie vyskytujú u žien starších ako 35 rokov - viac ako 80 percent prípadov. Ale tieto štatistiky môžu byť príliš vysoké, pretože ultrazvuk nie vždy správne ukazuje povahu novotvarov. A veľmi často mäkké voľné kamene sú brané na polypy. Tvorba polypov je spravidla asymptomatická, nevykazuje sa. A ak sa objavia bolestivé pocity, predpokladá sa, že sú to kamene.

Existujú tri typy polypov. Prvé dve sú pseudo-nádory. Je to cholesterol a zápalové. Navonok vyzerajú ako novotvary, ale povaha týchto porastov je iná. Skutočné polypy zahŕňajú papily a papilárne nádory. Sú považované za benígne, avšak v 10-30 percentách epizód sa degenerujú na malígny nádor. A stále nie je jasné, čo presne takého znovuzrodenie vyvoláva.

Liečba cholesterolových polypov môže byť konzervatívna z lekárskeho hľadiska. Keďže ide o mäkké kamene, lieky ako Ursofalk alebo Ursosan ich rozpúšťajú a pomáhajú im z dutiny močového mechúra. Pacient je počas liečby pod lekárskym dohľadom.

Kedy je operácia odôvodnená?

Žlčník hrá dôležitú úlohu v tele, a jeho odstránenie robí nerovnováhu a spôsobuje, že celý tráviaci systém prestavať. Preto sa donedávna lekár snaží zachovať tento malý, ale tak dôležitý orgán. Rozhodnutie o vyhostení sa vykonáva len vtedy, ak jeho ohrozenie ohrozuje život pacienta. Prekrývajúce sa kamene môžu viesť k prasknutiu žlčníka a zápalovému poškodeniu iných orgánov - pečene, bránice, čreva. Rast polypov o 2 mm za rok tiež hovorí o možnej transformácii benígnych polypov na rakovinu ohrozujúcu život, a preto je indikáciou chirurgického zákroku.

Viac o tomto orgáne sa môžete dozvedieť ako o žlčníku z videa:

Ak neviete, kde sa nachádza telo ako žlčník, znamená to, že ste s ním nikdy nemali žiadne problémy. Ak však zdravotný stav nie je v poriadku, najmä zo strany trávenia, je potrebné zistiť, ktoré funkcie sú pre neho podstatné.

Hlavnou funkciou žlčníka

Žlčník je pod pečeňou

Žlčník je orgán umiestnený na spodnom povrchu pečene a priľahlý k nemu. Vykonáva funkciu ukladania, ktorá, ako už názov napovedá, znamená hromadenie žlče pochádzajúcej z pečene.

Tento orgán sa nachádza v pravom pozdĺžnom pečeňovom sulku a má pomerne malú veľkosť - jeho dĺžka sa pohybuje od 8 do 14 cm a jeho šírka nie je väčšia ako 5 cm, okrem tejto základnej funkcie má žlčník množstvo ďalších rovnako dôležitých:

  • Koncentrácia - žlč pochádzajúca z pečene do žlčníka sa koncentruje a mení svoju hustotu.
  • Odsávanie - cez stenu orgánových zložiek žlče možno absorbovať, čo pomáha čistiť telo
  • Evakuácia - v dôsledku kontrakcie žlčníka počas procesu trávenia sa žlč uvoľní do dvanástnika
  • Ventil - v závislosti od procesov prebiehajúcich v tele, zabezpečuje priechodnosť alebo obštrukciu žlče do čreva.

Tieto funkcie sú dôležité, ale okrem nich existuje mnoho ďalších - s priamou účasťou tohto tela, aktivácia lipázového enzýmu, na ktorom závisí trávenie tukov, tiež spomaľuje rast patogénnej črevnej mikroflóry.

Porušenia v tele

Vzhľadom k svojej veľmi skromnej veľkosti je tento malý orgán a jeho hodnota v ľudskom tele často podceňovaná. Keď je však jeho fungovanie narušené, človek má vážne problémy. Dôvody porušenia práce tohto orgánu je možné zvážiť:

  1. Psycho-emocionálny faktor - akýkoľvek stres, emocionálne preťaženie, nervové šoky a iné problémy spojené s duševnou sférou vitálnej aktivity nepriaznivo ovplyvňujú prácu žlčového systému.
  2. Narušenie hormonálnych alebo hormonálnych porúch. V ženskom tele je táto príčina najčastejšie vyvolaná nástupom menštruačného cyklu alebo menopauzy. Hormonálna rovnováha je navyše silne ovplyvnená stavom tehotenstva a následným pôrodom.
  3. Patológia pečene a obličiek, tvorba kameňov (kameňov).
  4. Diabetes mellitus.
  5. Zápal spôsobený bežiacou infekciou alebo silnou nádchou.

Hlavným problémom narušenia správnej činnosti žlčníka je akumulácia a zlá permeabilita žlče, ktorá je zase sprevádzaná veľmi bolestivými príznakmi:

  • Kolické a dlhé kŕče
  • Tupá bolesť v hypochondriu
  • Predĺžená nevoľnosť a zvracanie
  • Zlá chuť v ústach
  • Horúčka, triaška a zimnica
  • Konštantná únava

Telo zdravého dospelého v priemere hromadí asi 50 ml žlče v žlčníku. V žlčníku dieťaťa sa môže hromadiť až asi 30 ml tekutiny. V prípade závažných ochorení však narastá objem nahromadenej žlče, čo sa môže stať známkou problémov spojených nielen s týmto orgánom, ale aj s pečeňou.

Diagnostikovanie chorôb najúčinnejším spôsobom sa vykonáva pomocou ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny a žlčníka. Rádioizotopové aspekty diagnostiky sa používajú ako ďalšie výskumné metódy.

Klasifikácia chorôb

žlčové kamene

Hlavnou chorobou žlčníka je jeho dysfunkcia, to znamená narušenie orgánu. Samotná dysfunkcia má však dva typy klasifikácie:

  • Pomalá alebo hypomotorická dysfunkcia. Charakteristickými príznakmi tejto dysfunkcie sú pocit tlaku a plnosti, tupé bolestivé bolesti pod rebrami na pravej strane, horké ústa, zvracanie a zápcha, nadúvanie a nadúvanie.
  • Hyper motor alebo rýchla dysfunkcia. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí zvýšeného stresu alebo psycho-emocionálneho preťaženia. Bolesť pri tomto type dysfunkcie sa často podáva do chrbta alebo do oblasti srdca za predpokladu, že pretrvávajú ďalšie bežné príznaky patológie tohto orgánu.

Symptomatológia každého typu závisí nielen od príčiny komplikácií, ale aj od štádia vývoja ochorenia, od stupňa jeho zanedbávania.

Metódy spracovania

Hlavnou úlohou pri identifikácii patológií žlčníka je normalizácia a stabilizácia pacienta. Najčastejšie stačí pozorovať pokoj na lôžku, špeciálnu diétu a vyhnúť sa stresujúcim situáciám. Diéta, ktorú lekári odporúčajú v prípade problémov súvisiacich so žlčníkom, umožňuje žlči, aby nestagovala, ale aby včas vyprázdnila všetky kanály.

Hlavnou myšlienkou tejto diéty je rozdrviť dennú stravu pre 5-6 porcií jedla, za predpokladu, že sú malé. Okrem toho, posledné jedlo by malo byť dosť neskoro, aby problémový orgán rozptýlil žlč cez telo aj v noci (počas spánku). Užitočné produkty, ktoré môžu a mali by byť konzumované na špeciálnej diéte, ktorá obnovuje funkciu žlčníka, sú:

  • Mäso, hydina a ryby
  • Hubové jedlá
  • Nízkotučné vývary a polievky
  • Výrobky obsahujúce prírodné tuky vo veľkých množstvách.

Lieky, ako je atropín sulfát, Besalol a Euphylline sú vhodné ako liečivá na liečbu ochorení. Užívajú sa vo forme intramuskulárnych injekcií a vo forme kapsúl a tabliet. Pri silných a pretrvávajúcich bolestiach sa odporúča užívať lieky proti bolesti - No-shpu alebo Papazol.

Treba poznamenať, že hoci dávka každého z liekov je čisto individuálna, účel lieku pre deti sa významne líši v počte od liečby dospelých. Pre presnejšie informácie by ste mali pozorne preštudovať pokyny pripojené k lieku alebo sa obrátiť na svojho lekára.

Ak chcete odstrániť nepríjemné príznaky žlčníka pomôže nielen lieky, ale aj obyčajné byliny a poplatky, ktoré pôsobia šetrnejšie ako chemikálie.

Zlepšiť výkon chorého orgánu, ako sú byliny, ako je ľubovník bodkovaný, valerián a mäta, šalvia, nechtík, tymián a harmanček, jitrocel, ľan, lastovica a množstvo ďalších. Infúzie, varené na základe týchto bylín, môžu výrazne zlepšiť stav tela (najmä ak správne kombinujete tradičnú medicínu s liekmi predpísanými lekárom).

Možné problémy a komplikácie

Chirurgia na odstránenie žlčníka

Okrem narušenia fungovania žlčníka existuje množstvo ďalších. Niekedy sú vážnejšie riziká spojené s chorobami tohto orgánu:

  1. Zápalový proces, ktorý sa objavil v kanálikoch močového mechúra, pri absencii riadneho ošetrenia, predstavuje riziko, že sa zmení na ochorenie, ako je cholecystitída. Infekcie - patogény, najčastejšie sú stafylokoky a streptokoky, ako aj E. coli a mnoho ďalších.
  2. Žlčové ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí nízkej produkcie žlčových kyselín a zvýšenej tvorby cholesterolu. Ochorenie je charakterizované tvorbou kryštálových foriem vápenatých solí v žlčníku a jeho kanálikoch. Osoba trpiaca ochorením žlčových kameňov často potrebuje chirurgický zákrok.
  3. Rôzne nádory orgánu a jeho kanály sú charakterizované symptómami, ktoré možno ľahko zamieňať s chronickou cholecystitídou - všeobecnou slabosťou a malátnosťou, svrbením kože a inými. V prípade, že nádor významne zasahuje do vitálnej aktivity človeka, je nutný neodkladný chirurgický zákrok.

Zanedbané ochorenie môže spôsobiť odstránenie celého orgánu.

Dôsledky zanedbávaného ochorenia žlčníka sú vždy veľmi nepríjemné a nebezpečné - ak sa liečba nezačne včas, človek môže vyvinúť vážne následky v podobe narušenia odtoku žlče, čo môže viesť k infekcii, hnisavému zápalu orgánov a rôznych abscesov.

Pamätajte, že v prípade problémov s týmto telom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, ktorý vám po dôkladnom vyšetrení predpíše vhodnú liečbu.

Čo robí žlčník v tele, aké funkcie vykonáva? Odpovede - vo videu:

Pocit horkosti v ústach, nevoľnosť ráno, známa mnohým ľuďom. Zvyčajne sú tieto príznaky pripisované ochoreniam žalúdka, avšak tieto nepríjemné pocity môžu byť známkou chorôb úplne iného orgánu - žlčníka.

Na čo je žlč?

Umiestnenie žlčníka v tele: schematické

Pečeň je orgán, ktorý vykonáva niekoľko rôznych životných funkcií naraz, z ktorých jedným je tvorba žlče, veľmi dôležitej biologickej tekutiny, ktorá sa zúčastňuje na tráviacom procese. Po vytvorení žlče, pečeň ho hodí cez kanál do žlčníka - orgán, ktorý vyzerá ako hruška. V žlčníku sa zhromažďuje žlč a koncentruje sa.

Počas zažívacieho procesu sa koncentrovaná žlč môže uvoľňovať zo žlčníka, najmä pri konzumácii mastných alebo vyprážaných potravín. Normálne sa kontrakcie žlčníka vyskytujú dve hodiny po požití potravy, potom sa žlč uvoľní do čreva.

Hlavnou fikciou žlče je rozpad tuku vstupujúceho do tela, aby sa uľahčila ich ďalšia stráviteľnosť a aktivácia tráviacich enzýmov podieľajúcich sa na syntéze proteínov. Proces vylučovania žlče stimuluje črevá, žalúdok a reguluje produkciu enzýmov pankreasu. Žlč má tiež antimikrobiálnu funkciu, ktorá zabraňuje vstupu mikróbov do čriev.

Umiestnenie žlčníka v tele

Žlčník je orgán veľkosti prepeličieho vajca, pripomínajúci vak s dĺžkou do 10 cm a šírkou do 3 cm, ktorý sa nachádza na povrchu pečene v malom priehlbine pod klenbou 3 cm a susedí s peritoneálnou stenou. Zdravý žlčník sa nachádza približne na priesečníku rectus abdominis s pravým brušným oblúkom. V niektorých prípadoch, keď je pečeň nižšia ako väčšina ľudí, je žlčník v kontakte s črevnými slučkami. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce abnormálne polohy žlčníka:

V druhom prípade môže bublina meniť svoju polohu v závislosti od pohybu a susedných orgánov. Pre mnoho ľudí, žlčník je dve tretiny uzavreté peritoneum, a pre niektorých ľudí, okrem potrubia pripojenie k pečeni, sú tiež otvorené cievy a nervy potrubia. Vpravo od tohto orgánu je priečny obchvat čreva, ktorý sa nachádza cez brušnú dutinu a hornú časť dvanástnika, vľavo - žalúdok.

Umiestnenie žlčníka u detí

Umiestnenie žlčníka v tele: vo vzťahu k vnútorným orgánom

U novorodenca sa pečeň nachádza v priemere 3 cm pod rebrami a vo veku piatich rokov je táto vzdialenosť znížená na 2 cm U sedemročného dieťaťa je umiestnenie týchto orgánov úmerné štruktúre dospelého. Až do desiatich rokov zostáva žlčník pokrytý pečeňou.

Určiť polohu žlčníka u dieťaťa nasledovne: od stredu hrudnej kosti a klenby oblúka 2 cm pod a vpravo. Toto usporiadanie orgánov je typické pre väčšinu ľudí, ale nie pre všetkých.

Anatomická štruktúra

Žlčník je rozdelený do troch častí:

Dno vystupuje z hlavnej časti tohto orgánu a je jasne viditeľné počas ultrazvukového vyšetrenia. Telo je najširšia časť, ktorá sa nachádza medzi kanálom do pečene a dnom. Krk je najužšia časť, spája žlčník s pečeňovým kanálom.

Potrubie je potrebné na prepravu žlče, jej dĺžka dosahuje až 4 cm, bublinka môže pojať až 50 ml žlče vo vnútri. V prípade potreby sa žlč uvoľní cez malý kanál. Tento proces je riadený autonómnym nervovým systémom, podnetom pre signál je začiatok tráviaceho procesu. Pankreatický kanál, ktorý sa spája s pečeňou, sa nazýva prietoková pankreatická ampulka. Steny bubliny sa skladajú z nasledujúcich škrupín:

  • Epitel (vnútorné)
  • Slizničná svalová vrstva
  • Serous (externé)

Sliznica má mnoho záhybov a obsahuje sliznice, je schopná intenzívne absorbovať tekutiny, preto žlč vstupujúca do močového mechúra je niekoľkokrát koncentrovaná v porovnaní s novo prichádzajúcimi z pečene. Záhyby slizníc sú usporiadané v špirále, takže pohyb žlče v dvoch smeroch.

Svalové vlákna spájajúce sfinkter s prietokovou pankreatickou ampulkou sa nazývajú Oddiho sfinkter. Reguluje tok žlče, jej odtok a neumožňuje žlč prúdiť do spoločného žlčového kanála.

Krvné zásobovanie

Bolesť v solárnej plexus a ochorenie žlče

Arteriálna krv tečie do žlčníka cez portálovú artériu siahajúcu z pečene. Odstránenie žilovej krvi z krčka maternice a žily cez žlčovú žilu. A vstup venóznej krvi z tela a dna je spôsobený viscerálnou časťou pečene v sínusoidách. Lymfy sa pohybujú lymfatickými cievami do cystických uzlín nachádzajúcich sa v blízkosti pečene, ktoré sa zasielajú do abdominálnych lymfatických uzlín.

inervácie

Nervové zakončenia regulujú funkciu žlčníka, stimulujú kontrakcie sfinkterov a spôsobujú bolestivé pocity, keď sa vyskytnú patologické zmeny alebo zápalové procesy. Inervácia žlčníka:

  1. Vagus nerv
  2. Zväz frenického nervu
  3. Solárny plexus

funkcie

Hlavnou funkciou žlčníka je uskladnenie žlče, kým ho telo nevyžaduje.

  • Nahromadenie žlče
  • skladovanie
  • Zvýšená koncentrácia žlče
  • Vylučovanie žlče so svalovou kontrakciou

Zvýšenie koncentrácie žlče v dôsledku skutočnosti, že telo potrebuje skladovať veľké množstvo žlče v malom objeme. To znamená, že rovnaké množstvo účinných látok ako v 1 litri sa rozpustí v 50 ml žlče.

V neprítomnosti zažívacieho procesu sú zvierače pankreasu uzavreté a nedovoľujú žluči, aby vytiekla von. Hneď ako nervový impulz príde na začiatok trávenia, sfinkteri sa uvoľnia a žlč prúdi do dvanástnika.

Žlč môže mať svetložltý alebo hnedý odtieň. Hepatická žlč má svetlú farbu, získava hnedú, pretože sa koncentruje v žlčníku. Regulujte sekréciu žlčových hormonálnych a nervových systémov. Stimuluje redukciu hormónu sfinktera sekretínu, ako aj tukových látok.

Narušenie žľazy

Žlčové kamene: foto

Ak sa poruchy žlčových ciest, žlč môže hromadiť v žlčníku. Je vysoko koncentrovaný a kryštalizovaný. Zvyčajne sa kolekcia žlče vyskytuje okolo cholesterolu. Preto sa začnú tvoriť kamene. Existuje mnoho malých kamienkov, ktoré prechádzajú cez kanály do čriev a spôsobujú silnú bolesť.

Niekedy sa tvoria pomerne veľké kamene. Toto ochorenie sa nazýva ochorenie žlčových kameňov. Choroba prebieha v niekoľkých štádiách a je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Intenzívna bolesť
  • kŕče
  • Príznak "akútne brucho"
  • zvracanie
  • Horké ústa
  • zápcha
  • hnačka
  • Poškodené močenie
  • Žltá biela z očí

Akútna fáza ochorenia sa vyvíja rýchlo a prichádza náhle, veľmi často sa nástup útoku nezdá. Ale na určenie porušenia žlčníka môže byť z nasledujúcich dôvodov: nevoľnosť a utláčajúci pocit na pravej strane. To sa stane, keď sa kameň začne pohybovať, bolesť bude intenzívnejšia, čím väčší kameň.

Ďalšou chorobou žlčníka je cholecystitída, ktorá je sprevádzaná zápalovým procesom. Akútna fáza ochorenia sa vyskytuje v dôsledku infekcie v tele. Chronické ochorenie sa vyvíja na pozadí podvýživy.

Príčiny porušenia

V tráviacom trakte by mali pravidelne vstupovať do potravín. Žlč nahromadená v močovom mechúre musí byť neustále uvoľňovaná do čreva. Pri porušení týchto procesov sa vyvíjajú choroby: tvorba kameňov a zápal. V neprítomnosti konštantného zásobovania sa žlč nevyhodí a neopustí močový mechúr.

Jedlo by sa malo konzumovať aspoň trikrát denne, inak koncentrácia žlče presiahne normu. Mastné potraviny stimulujú aktívne emisie žlče, v ústach vzniká horká chuť. Preto je potrebné dodržiavať vyváženú stravu na aktiváciu sfinkterov a včasné odstránenie žlče. Narušenie fungovania žlčníka môže spôsobiť zlyhanie pečene.

Môže sa vyvíjať na pozadí zneužívania alkoholu a mastných potravín a spôsobiť poruchu močového mechúra. Prebytočná žlč v dôsledku týchto porúch prenikla do žlčníka, čo môže vyvolať jeho rozklad. Dôvodom tohto procesu je niekedy prebytok alebo nedostatok cholesterolu v tele. Veľmi zriedkavo sa z dedičných dôvodov alebo hypovitaminózy vyvíja ochorenie žlčových kameňov.

Ak nebudete monitorovať zdravie žlčníka a nebudete ho liečiť včas, vyvinú sa choroby iných orgánov. Pre normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov ľudského tela potrebujú včasnú a správnu výživu a aktívny pohyb. A prejedanie a podvýživa spôsobí problémy v tele. Tajomstvo zachovania zdravia pečene a žlčníka je pomerne jednoduché - moderovanie!

Štruktúra, funkcia a ochorenie žlčníka, jeho vzťah s pečeňou - téma videozáznamu: