Pankreatické ochorenia u detí: reaktívna pankreatitída

Reaktívna pankreatitída nie je nezávislé ochorenie. Je to reakcia tela dieťaťa na rôzne nežiaduce účinky vo forme zápalu pankreasu. Táto sekundárna podmienka sa u detí v posledných rokoch vyvíja pomerne často. Možno zlepšenie diagnózy pankreatitídy alebo zmena v stravovaní mnohých detí viedla k častejšiemu odhaleniu tejto patológie.

Príčiny reaktívnej pankreatitídy

Nasledujúce príčiny môžu spôsobiť reaktívnu pankreatitídu:

• rôzne, často infekčné ochorenia s rozvojom zápalového procesu (bolesť hrdla, akútne respiračné infekcie, pneumónia, chrípka a iné);
• zápalový proces v zažívacích orgánoch (gastritída, toxikológia potravy, cholecystitída);
• zlá výživa dieťaťa (konzumácia potravín s konzervačnými látkami, zvýrazňovače chuti, nápoje sýtené oxidom uhličitým, rýchle občerstvenie, chipsy atď.);
• porušenie stravy dieťaťa (veľké intervaly medzi jedlami);
• použitie určitých liekov (metronidazol, furosemid, antibiotiká a iné lieky);
• vrodená patológia tráviaceho systému (anomália vylučovacích kanálikov pankreasu, cystická fibróza, nedostatočné množstvo laktózy);
• abdominálna trauma;
• stresujúce situácie.

S rozvojom reaktívnej pankreatitídy dochádza k spazmu vylučovacích kanálikov žľazy. Enzýmy vyvinuté v ňom nevstupujú do dvanástnika a začínajú "tráviť" tkanivo samotnej žľazy. Rovnaký mechanizmus vývoja procesu je tiež zaznamenaný v prípadoch vrodenej patológie kanálikov.

Preťaženie tráviacich štiav a enzýmov sa vyskytuje aj vtedy, keď sú detské jedlá počas dňa zriedkavé. Opuch tkaniva zapálenej žľazy spôsobený pankreatitídou spôsobuje kompresiu kanálov vylučovania a sťažuje odtok enzýmov.

Vývoj reaktívnej pankreatitídy je možný aj v prvom roku života dieťaťa v rozpore s pravidlami pre zavedenie doplnkovej stravy: zavedenie výrobkov (mäsových jedál, priemyselných štiav) v predstihu. Takéto produkty spôsobujú narušenie nezrelých pankreasu.

príznaky

Nástup ochorenia je zvyčajne akútny. Najcharakteristickejšie prejavy pankreatitídy sú:

• Výrazná bolesť v hornej časti brucha trvalého charakteru. Deti môžu ukazovať prstom na pupku: je pre nich ťažšie určiť polohu bolesti. Staršie deti si môžu všimnúť pásový opar bolesti alebo ožarovanie bolesti chrbta. Bolesť v polohe sediaceho dieťaťa nakloneného dopredu je trochu znížená. Malé dieťa reaguje na bolesť plačom a úzkosťou. Deti sa môžu nútene postaviť v posteli (ležať na bruchu alebo na ľavej strane, niekedy ťahať nohy do žalúdka).
• Pretrvávajúca nevoľnosť.
• Opakované zvracanie žalúdočnej šťavy, ktoré neprináša úľavu. U malých detí môže chýbať.
• V prvých hodinách ochorenia sa teplota môže zvýšiť na 37 ° C, v zriedkavých prípadoch môže vzrásť na vyššie počty.
• Časté voľné stolice. V nasledujúcom môže byť výrazná zmena hnačky a zápcha.
• Jazyk suchý, pokrytý hustým bielym kvetom.
• Trvalé silné sucho v ústach.
• Zníženie alebo nedostatok chuti do jedla.
• Búchajúci vzduch a nadúvanie.
• Intoxikácia (slabosť, bolesť hlavy).

U malých detí môžu byť symptómy vyhladené a menej výrazné. Aj lekár je ťažké rýchlo diagnostikovať. Kombinácia aspoň jedného z týchto príznakov s pretrvávajúcou bolesťou brucha by mala byť dôvodom na naliehavú návštevu u lekára alebo na výzvu na záchrannú službu. Pokusy rodičov vyrovnať sa so situáciou môžu mať katastrofálne následky.

diagnostika

V diagnostike pankreatitídy sa používajú nasledujúce metódy:

• Prieskum rodičov a detí (pomáha odhaliť porušenia v strave, odložiť chorobu predtým, objasniť sťažnosti).
• Vyšetrenie dieťaťa vám umožní objasniť lokalizáciu bolesti brucha, prítomnosť alebo neprítomnosť príznakov peritoneálneho podráždenia, identifikovať príznaky intoxikácie a iné prejavy.
• Krvný test pomáha odhaliť zmeny charakteristické pre zápalový proces: zvýšenie počtu leukocytov, zrýchlenie ESR, zníženie počtu lymfocytov a hemoglobínu.
• Coprogram (analýza výkalov): nestrávený škrob, proteínové vlákno, zvýšenie množstva tuku.
• Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšenie hladiny enzýmov (amyláza, trypsín, lipáza). Pri analýze moču dochádza k zvýšeniu diastázy.
• Ultrazvuk detekuje heterogénnu echogenicitu pankreatického tkaniva.

liečba

Liečba reaktívnej pankreatitídy u detí sa má vykonávať len v nemocnici. Požadovaný odpočinok na lôžku. Liečba zahŕňa liekovú terapiu a diétnu stravu.

Zásady protidrogovej liečby pankreatitídy:

• zmiernenie bolesti;
• detoxikačná terapia;
• podávanie inhibítorov proteázy;
• antihistaminiká (v prípade potreby);
• použitie enzýmových prípravkov;
• vitamínová terapia.

Na zmiernenie bolesti sa používajú antispasmodiká (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Lieky nielen znižujú bolesť, ale tiež zmierňujú kŕče žliaz a tým uľahčujú odtok tráviacej šťavy a enzýmov. V dôsledku tohto pôsobenia antispazmodických liekov sa znižuje zápalový proces a deštrukcia tkaniva žliaz.

Na účely detoxikácie sa predpisuje intravenózne podávanie roztokov (Reosorbilakt, 5% glukóza alebo 10% roztok, plazma).

Široko používaný na potlačenie účinku inhibítorov proteáz pankreatických enzýmov (Trasilol, Contrical, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin).

Tavegil, Suprastin, Claritin a iní môžu byť predpisovaní ako antihistaminiká.

Enzýmové prípravky obsahujúce pankreatické enzýmy v ich zložení sú zahrnuté v liečbe, keď sa rozvíja detská výživa. Najčastejšie sa používa pre tento Pancreatin, Mezim-forte, Festal.

Z vitamínových prípravkov používaných pri liečbe kyseliny askorbovej, askorutínu, vitamínov skupiny B. t

Existuje unikátne zariadenie s názvom "Almedis", vytvorené ruskými vedcami, ktoré možno použiť na liečbu pankreatitídy. Zariadenie vo forme tmavých okuliarov má malú veľkosť (zapadá do puzdra na okuliare) a môže sa použiť na liečbu iných orgánov.

Táto unikátna technológia využíva zákon o rezonančnej interakcii farby, ktorá sa zhoduje s frekvenciou farby postihnutého orgánu. Každý orgán ľudského tela má špecifickú frekvenciu a farbu. Energia svetla dopadajúca na sietnicu sa prenáša na orgán, ktorý potrebuje liečbu. Tam je projekcia všetkých orgánov na dúhovke. Vykonáva sa 2-3 štyri minúty denne.

Technika bola uznaná na medzinárodnej výstave a ocenená striebornou medailou za jej univerzálnosť a účinnosť.

Rovnako dôležité pri liečbe dieťaťa s reaktívnou pankreatitídou je diéta. Počas 1-2 dní (podľa rozhodnutia lekára) je príjem potravy úplne vylúčený, aby sa zabezpečil odpočinok zapálenej žľazy. V týchto dňoch je potrebné poskytnúť dieťaťu iba pitnú alkalickú, nesýtenú, teplú minerálnu vodu (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel a ďalšie). Požadované množstvo vody určí lekár.

Výkon sa postupne rozširuje:

• Od 3 dní je dieťaťu podávaný nesladený čaj s bielou strúhankou a kašou z kaše (ovsené vločky alebo pohánka), varené vo vode a bez oleja.
• Od 4. dňa sa do diéty pridáva stale biely chlieb, mliečne výrobky, želé, sušený ovocný kompót (bez cukru), želé.
• Od 5. dňa sa zavádza zeleninové pyré (okrem kapusty) a zeleninová polievka (okrem nasýteného rastlinného vývaru).
• Do konca týždňa sa zavádza parná omeleta, mäso (kuracie, králičie, teľacie, morčacie) a chudé ryby - varené alebo vo forme parných kotletiek, karbonátky. Mäsové a rybie vývary sú vylúčené. Môžete si pripraviť tvarohový kastról (z nízkotučného tvarohu) a tvrdý syr (nízkotučné odrody).
• Po 2 týždňoch sa odporúča podávať čerstvú zeleninu a ovocie.

Jedlo dieťaťa by malo byť zlomkové (v malých porciách počas 3-4 hodín). Počas prvých dvoch týždňov podávajte jedlo v ošuntenej forme.

Mali by ste obmedziť množstvo tuku (použite maslo, rafinovanú slnečnicu alebo olivu).

Je potrebné obmedziť sacharidy (med, cukor, sladkosti).

Je prísne zakázané dávať dieťaťu vyprážané, mastné jedlá, uhorky a koreniny, údené mäso, konzervované potraviny, klobásy, čokoládu, pečivo, zmrzlinu. Neodporúča sa používať kapustu, fazuľu.

Dávky, rozšírenie stravy by sa mali dohodnúť s lekárom.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju reaktívnej pankreatitídy a jej relapsu, rodičia by mali:

• vylúčiť z detskej stravy škodlivé produkty;
• zabezpečiť dodržiavanie stravy;
• včasné a správne liečenie akútnych infekcií u dieťaťa;
• nie na samoliečbu, tj vylúčenie neprimeraného užívania drog;
• Po reaktívnej pankreatitíde je potrebné dodržiavať diétu (č. 5, odsek („pankreatická“)) najmenej jeden rok.

Životopis pre rodičov

Bez toho, aby ste sa oddávali rozmarom a požiadavkám detí, môžete ich zachrániť pred používaním škodlivých produktov. Toto je dôležitý bod pri prevencii reaktívnej pankreatitídy. Dodržiavanie diéty prijatej v materskej škole by sa nemalo rušiť cez víkendy a počas školy.

V prípade vzniku takejto choroby by ste sa mali poradiť s lekárom a riadiť sa všetkými odporúčaniami, ktoré sú im predpísané. Je to jediný spôsob, ako zachrániť dieťa pred problémami v jeho budúcom živote a potrebou celoživotnej diéty, keď proces prechádza do chronickej pankreatitídy.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

S výskytom bolesti v bruchu dieťaťa je naliehavé kontaktovať pediatra. Ak máte podozrenie na pankreatitídu, je potrebné dôkladné vyšetrenie dieťaťa, ktoré sa často vykonáva v nemocnici. Liečba je predpísaná gastroenterológom, dietetik poskytne dodatočnú pomoc.

Choroby pankreasu u detí

Dokonca ako matka, každá žena vie, že všetky orgány nenarodeného dieťaťa sa tvoria v prvom trimestri tehotenstva a začínajú fungovať pred jeho narodením. Prípady boli preukázané, keď pankreas dieťaťa pracoval pre dvoch v prípade detekcie pankreatitídy u matky.

V takejto situácii bolo vysoké riziko porodenia dieťaťa so zväčšeným orgánom, čo vyvolalo rozvoj pankreatického ochorenia u detí, z ktorých najčastejšie boli pankreatitída a diabetes. Boli zaznamenané prípady zhubných nádorov a cyst pankreasu.

zápal pankreasu

Pankreatitída je zápalové ochorenie charakterizované poškodením tkanív pankreasu a jeho kanálikov, ktoré je spôsobené aktiváciou pankreatických enzýmov. Percentuálny podiel morbidity u detí sa pohybuje od 5 do 25%.

Priebeh ochorenia u detí sa mierne líši od dospelého pacienta a má svoje vlastné charakteristiky: ochorenie môže byť vyvolané rôznymi vnútornými a vonkajšími príčinami, pomaly prúdi, bez toho, aby sa prejavili symptómy, môže byť maskované ako iné gastrointestinálne ochorenia (gastritída, duodenitída, intestinálna dysbióza).

Najdôležitejšou úlohou v pediatrii a pediatrickej gastroenterológii je včasná detekcia a včasná liečba problémov s pankreasom.

Príčiny ochorenia

Telo dieťaťa je oveľa aktívnejšie ako dospelý a je náchylnejšie na účinky rôznych nepriaznivých faktorov. Takmer každá choroba infekčnej alebo alergickej povahy ovplyvňuje pankreas tak či onak a môže v ňom vyvolať zápalový proces.

Hlavné príčiny ochorenia:

• nesprávna a zlá výživa (porušenie režimu - veľká prestávka medzi jedlami);
• príjem potravín, ktoré prispievajú k podráždeniu a zvýšenej práci pankreasu (sladké nealkoholické nápoje, údené výrobky, konzervované potraviny, vhodné potraviny atď.);
• otrava jedlom, intoxikácia užívaním drog;
• užívanie niektorých liekov: niektoré antibiotiká, Trichopol, Lasix a ďalšie;
• u dojčiat neznášanlivosťou laktózy;
• ťažké poranenia brucha a chrbta;
• ochorenia tráviaceho systému: peptický vred žalúdka a dvanástnika, akútna gastritída alebo gastroduodenitída, hepatitída, cholecystitída, cholelitiáza;
• iné ochorenia: cystická fibróza, hypotyreóza, systémové Liebman-Sachs, mumps, obezita, ovčie kiahne a ďalšie;
• porážku tela parazitmi (ascariasis);
• silným stresom alebo dlhodobým vystavením emocionálnemu stresu.

Varovanie! Výskyt pankreatitídy u detí je možný aj v prípade nesprávneho zavedenia doplnkových potravín v prvom roku života dieťaťa. Všetky výrobky zavedené do krmiva pred stanoveným časom nepriaznivo ovplyvňujú prácu žľazy tráviaceho traktu.

Príznaky ochorenia u detí

U malých detí sa môže pankreatitída vyskytovať pomaly, bez výrazných príznakov. Najčastejšie je to mierna forma ochorenia, hnisavá-nekrotická pankreatitída je veľmi zriedkavá. U starších detí sú príznaky zápalu pankreasu podobné symptómom dospelej pankreatitídy.

Najčastejším a charakteristickým znakom ochorenia sú výrazné ataky bolesti, ktoré sú sprevádzané ďalšími príznakmi:

• nevoľnosť a zvracanie bez úľavy;
• pálenie záhy;
• abdominálna distenzia, produkcia plynu;
• podráždená stolica: hnačka alebo zápcha;
• pocit ťažkosti v žalúdku;
• všeobecná slabosť, malátnosť, zvýšená vrtošivosť;
• zníženie alebo strata chuti do jedla;
• bledú pokožku, suchú pokožku.

Zvýšenie teploty sa zvyčajne nepozoruje alebo môže dosiahnuť maximálne 37,5 stupňa. Ale v prípade nekrotických procesov môže teplota vzrásť na 40 stupňov kvôli všeobecnej intoxikácii tela. Okrem toho bude zaznamenaná neúplná črevná paralýza so závažným syndrómom peritoneálneho podráždenia.

V prípade chronickej pankreatitídy sa okrem menších bolestí v bruchu pozoruje hojná stolica a stolica bude mať charakteristický olejovitý lesk, v dôsledku čoho bude obtiažne umývať steny WC.

Diagnostické metódy

Aby mohol odborník správne diagnostikovať potrebnú diagnózu, je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, ktoré bude obsahovať nasledujúce postupy: klinický krvný test, ktorý indikuje zápalový proces v tele, krv pre amylázu, zvýšenie, ktoré indikuje pankreatitídu, ultrazvuk orgánov orgánov brušnej dutiny.

V prípade ťažkostí s diagnózou je možné predpísať nasledujúce typy výskumu: t

• CT vyšetrenie brušných orgánov;
• pokročilá scatologická analýza výkalov;
• RTG vyšetrenie pankreatických kanálikov kontrastným činidlom;
• laparoskopia.

liečba

Liečba zápalu pankreasu je zameraná na normalizáciu činnosti tráviaceho systému, elimináciu všetkých nepríjemných príznakov ochorenia a faktorov, ktoré spôsobili pankreatitídu. Dôležitým krokom na ceste k uzdraveniu je dodržiavanie prísnej diéty v akútnej aj chronickej forme.

Počas exacerbácie sú deťom predpísané antispasmodiká, vitamínový komplex. Po zastavení záchvatov bolesti odporúčajú špecialisti enzýmy. V zriedkavých prípadoch je indikovaná operácia.

diabetes mellitus

Diabetes mellitus je ochorenie pankreasu, ktoré je charakterizované zhoršenou absorpciou glukózy spojenou s relatívnym alebo absolútnym nedostatkom hormónu inzulínu, čo vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia). Choroba môže byť získaná aj vrodená (veľmi zriedkavo diagnostikovaná). Priemerný vek detí s diabetes mellitus sa pohybuje od 6-12 rokov.

Príčiny vzniku ochorenia u detí

Celkovo existujú dva typy diabetu: závislé od inzulínu a nezávislé od inzulínu. Diabetes mellitus závislý od inzulínu (typ 1) je charakterizovaný nedostatkom inzulínu v dôsledku skutočnosti, že bunky pankreasu neprodukujú inzulín. Najčastejšie sú deti náchylné na tento typ ochorenia.

Nie je možné liečiť ochorenie, takže endokrinológovia predpisujú celoživotný príjem inzulínu vo forme injekčného roztoku. Príčinou ochorenia typu 1 sú prenesené akútne infekčné ochorenia (chrípka, ovčie kiahne, hepatitída, rubeola atď.), Dedičná predispozícia.

Diabetes mellitus závislý od inzulínu (typ 2) je charakterizovaný dostatočnou sekréciou inzulínu, ale v modifikovanej forme, a preto nefunguje alebo bunky tela naň nereagujú. U detí je táto forma u starších dospelých veľmi zriedkavá.

Podnet na rozvoj diabetu typu 2 môže slúžiť ako nasledujúce faktory: zhoršený metabolizmus tuku (obezita), sedavý spôsob života (fyzická nečinnosť), hormonálne lieky, ochorenia endokrinného systému, obdobie tehotenstva (u dospelých).

Príznaky cukrovky

Aby bolo možné včas rozpoznať patológiu, rodičia musia venovať pozornosť správaniu dieťaťa a pri prvom podozrení okamžite kontaktovať endokrinológa. Ochorenie je veľmi rýchle a ak nepomôžete včas, môže sa objaviť diabetická kóma.

Existujú nasledujúce príznaky ochorenia pankreasu u detí:

• ťažký smäd (polydipsia) a suché sliznice úst;
• časté vylučovanie moču, s močom trochu lepkavé;
• náhly úbytok hmotnosti so zvýšeným apetítom (polyfágia);
• svrbenie kože, vzhľad malých pľuzgierov a suchá koža;
• svrbenie v oblasti genitálií kvôli vysokému obsahu glukózy v moči a nedostatku hygieny po WC;
• zvýšená slabosť, bolesti hlavy, nadmerná podráždenosť.

Veľmi malé deti môžu pociťovať inkontinenciu moču alebo polyúriu. Mnohí rodičia si tento príznak pomýlia s nočným pomočovaním. Preto je potrebné poznať hlavné príznaky diabetu. Okrem toho sa pri štúdiu krvi v ňom zistí obsah glukózy viac ako 10 mmol / l.

Diagnostické metódy

Ak chcete diagnostikovať diabetes, stačí urobiť krvný test hladiny glukózy v ňom. U zdravého dieťaťa hladina cukru nepresiahne 5,0 mmol / l. Hodnota až 7,5 mmol / l môže indikovať latentný priebeh diabetu. Ak je hladina glukózy vyššia ako tento indikátor, môžete diagnózu bezpečne diagnostikovať.

Niekedy sa vykoná diagnostický test tolerancie glukózy. Na tento účel najprv stanovte hladinu glukózy na prázdnom žalúdku, potom dajte piť vodu s cukrom rozpusteným v nej a po 2 hodinách znovu merajte. Ak sa hladina glukózy v krvi pohybuje medzi 7,5 a 10 mmol / l, hovoria o skrytom priebehu ochorenia. Ak je indikátor 11 mmol / l a viac, diabetes mellitus je bezpodmienečne diagnostikovaný.

liečba

Diabetes mellitus sa nelieči. Možno len korekcia výživy, ktorá pomáha regulovať príjem cukru alebo celoživotné užívanie inzulínu.

Vlastnosti pankreatitídy u detí: príznaky a liečba, vrátane ľudových prostriedkov

Zverejnil gastrit_km dňa 12/16/2017 12/16/2017

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. S touto patológiou sa produkujú enzýmy na trávenie potravy vo zvýšených množstvách.

Ak je u detí diagnostikovaná pankreatitída, príznaky a liečba v tomto veku budú iné ako v dospelosti. Hoci v detstve sa toto ochorenie vyskytuje zriedkavo, bez včasnej liečby vedie k vzniku závažných komplikácií.

Z článku sa naučíte

Klasifikácia chorôb

Pri detskej pankreatitíde sa môže prejaviť v 3 formách:

1. Reaktívne. Príčinou vzniku ochorenia sú patogénne infekcie, ktoré sa najprv objavujú v iných vnútorných orgánoch a časom ovplyvňujú pankreas. V niektorých prípadoch môže byť tento typ ochorenia výsledkom liečby antibiotikami. Najcitlivejšie na reaktívnu pankreatitídu sú deti vo veku 10 až 14 rokov.
2. Akútna. Riziková skupina zahŕňa deti vo veku 10-12 rokov. V tejto forme sa príznaky javia najzreteľnejšie a v závažných prípadoch sa v pankrease vyvíjajú hnisavé a nekrotické procesy. Najčastejšie sa tento typ vyvíja s nesprávnym kŕmením alebo je komplikáciou potravinových alergií.
3. S predĺženým priebehom a nedostatočne účinnou liečbou sa akútna forma ochorenia stáva chronickou. Symptómy nemusia byť také zjavné a obdobia relapsu a remisie sú charakteristické pre ochorenie.

V závislosti od formy patológie sa pri použití určitých liekov predpisuje vhodná liečba, ale liečba závisí aj od príčiny ochorenia.

príčiny

V detstve je výskyt pankreatitídy najčastejšie spojený s rôznymi poruchami príjmu potravy a inými diétnymi problémami, najmä môže byť prejedaním, otravou jedlom alebo konzumáciou veľkého množstva sladkých a tukových potravín.

Príčiny pankreatitídy môžu byť tiež:

• poruchy pankreasu po očkovaní;
• zápalové ochorenie čriev;
• patológia močového mechúra;
• toxická otrava v dôsledku požitia arzénu, olova alebo ortuti;
• tupé poranenia pankreasu;
• parazitárne ochorenia a helmintiáza.

Ochorenie môže nastať aj na pozadí liečby s použitím tetracyklínových a sulfátových liečiv, ako aj v dôsledku aktivity infekcií, ktoré spôsobujú herpes, chrípku, kiahne alebo hepatitídu.

Pravdepodobnosť vzniku pankreatitídy sa zvyšuje s genetickou predispozíciou na takéto ochorenie.

V akom veku sa môže choroba objaviť?

Na jednej strane je v detstve riziko vzniku pankreatitídy veľmi nízke, ale zároveň u novorodencov a malých detí je riziko vzniku ochorenia s nesprávnou diétou vyššie. U detí vo veku 2-5 rokov je takéto ochorenie často výsledkom potravinových alergií.

Chronická forma u detí od narodenia do veku 6 rokov sa takmer nikdy nestretla, pretože akútna pankreatitída dobre reaguje na liečbu a riziková skupina zahŕňa najmä deti vo veku 10 rokov a staršie.

Symptómy a príznaky pankreatitídy v detstve

V závislosti od typu pankreatitídy u detí sa môžu objaviť rôzne príznaky ochorenia. Ak ide o akútnu alebo reaktívnu formu, jej charakteristické znaky budú:

• podráždenosť;
• nevoľnosť a zvracanie;
• vzhľad v jazyku bieleho kvetu;
• hnačka;
• sucho v ústach;
• zvýšenie telesnej teploty na 37 stupňov a vyššie.

V závislosti od veku sa syndróm bolesti prejavuje rôznymi spôsobmi. V mladšom veku sa bolestivé zameranie sústreďuje v oblasti okolo pupka, zatiaľ čo u detí vo veku od siedmich rokov a starších sa bolesť šíri na celý povrch brucha a môže sa vrátiť.

Bolestivý syndróm tej istej vlastnosti sa tiež prejavuje v chronickej forme pankreatitídy a ďalšie príznaky sú intestinálna dysfunkcia (zápcha alebo hnačka), úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla a rýchla únava.

Patologická diagnostika

Ak sa objavia príznaky charakteristické pre pankreatitídu, je potrebná konzultácia s pediatrom a gastroenterológom.

Ak máte podozrenie na vývoj ochorenia, vykoná sa rad diagnostických opatrení na zistenie závažnosti a formy ochorenia, ako aj na odlíšenie od iných patológií s podobnými príznakmi (zápal slepého čreva, žalúdočný vred, renálna kolika, holicestitída).

Diagnostika zahŕňa nasledujúce postupy:

1. vyšetrenie peritoneum metódou palpácie, ktorá vám umožní určiť centrum bolesti a vyvodiť predbežné závery o tom, ktoré orgány sú ovplyvnené;
2. odoberanie vzoriek krvi na všeobecnú analýzu - to vám umožňuje stanoviť skutočnosť, že dochádza k rozvoju zápalových procesov, pri ktorých sa zvyšuje hladina leukocytov v krvi a zvyšuje sa ESR;
3. sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) brušnej dutiny (postup sa používa na určenie stupňa zväčšenia pankreasu a na určenie prítomnosti nekrotických oblastí);
4. CT a MRI.

Ďalší spôsob detekcie dysfunkcie pankreasu môže byť koprogram. Pri pankreatitíde vo fekálnych hmotách sa zistí akumulácia škrobu, neštiepenej sietnice a neutrálnych tukov.

Metódy spracovania

Hlavným spôsobom liečby pankreatitídy u detí je konzervatívna liečba liekmi, počas ktorej sa nielen zastavia symptómy ochorenia, ale odstránia sa aj patogény patológie (ak nejaké existujú) a obnoví sa funkčná aktivita chorého orgánu.

Liečba sa vykonáva vždy v nemocnici, zatiaľ čo pred začiatkom liečby sa dieťa nesmie užívať 24-48 hodín. Počas tohto obdobia, aby sa zachovali vitálne funkcie tela, kvapkadlá sa umiestnia s roztokmi obsahujúcimi inhibítory proteolytických enzýmov, glukózu, Rheopoliglukin, plazmu a hemodez.

Nasledujúce lieky môžu byť predpísané z liekov:

• Pentoxifylín, dipyridamol (na zlepšenie krvného obehu pankreasu);
• spazmolytiká;
• analgetiká;
• Pentoxyl (inhibítor proteázy);
• Famotidín, Pirenzepín (na zníženie sekrécie sekrécie pankreasu);
• Pankeratín (výrobok, ktorého zložky nahrádzajú prírodné enzýmy).

Ak je liečba predpísaná oneskorene alebo je liečba zvolená nesprávne, je predpísaná operácia. V závislosti od štádia progresie patológie a stavu tkaniva orgánu môže ísť o drenáž vyvíjajúcich sa abscesov, resekciu, nekrotómiu (odstránenie odumretých tkanív) alebo cholecystektómiu (odstránenie žlčníka, z ktorého sa šíria patologické procesy).

Vo všeobecnosti sa takéto intervencie vyžadujú v neskorých štádiách pankreatitídy, keď sa musí odstrániť odumreté tkanivo, aby sa zabránilo šíreniu patologických procesov. V zriedkavých prípadoch, keď nekróza pokrýva významnú časť orgánu, je možné jej úplné odstránenie, ale spravidla sa vykonáva čiastočná resekcia (odstránenie iba postihnutých tkanív).

Keď sa celá žľaza odstráni, dieťa by malo po celý život užívať pankreatín alebo podobné prípravky obsahujúce umelé enzýmy.

Tradičná medicína

Na liečbu ochorenia u detí starších ako 4 roky môžete použiť ľudové prostriedky. Takéto metódy nie sú vhodné na liečbu novorodencov a detí v prvých rokoch života, pretože niektoré zložky ľudových receptov môžu vyvolať alergické reakcie alebo prejavovať neznášanlivosť na určité zložky.

Môžete použiť tieto nástroje:

• 50 gramov sušeného koreňa púpavy a rovnaký počet koreňov kalamára sa zmiešajú s koreňmi žihľavy, chmeľom a tymiánom (tieto byliny trvajú 25 gramov). Všetky zložky sú rozomleté ​​na prášok. Do medu (200 gramov) sa pridá päť polievkových lyžíc výsledného produktu. Po dôkladnom premiešaní je možné tento nástroj použiť dvakrát denne, jednu čajovú lyžičku.
• Mäta pieporná, kôpor kôpor (30 gramov každý), kvety imortel a bobule hlohu (20 gramov) a desať gramov harmančeka lekárne sa nalejú na dve šálky vriacej vody a umiestnia sa do termosky na tri hodiny. Hotový liek sa užíva trikrát denne jednu hodinu po jedle.
• Mäta, kukuričný hodváb, nechtík a harmanček sa zmiešajú v rovnakom pomere, aby sa vytvorila lyžička kolekcie. Vyleje sa litrom vriacej vody a uchováva sa vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút. Potom sa činidlo podáva infúziou 45 minút. Pred použitím sa musí tekutina vypustiť, musí sa odobrať pätnásť minút pred každým jedlom.

Pred liečbou tradičnými metódami by ste sa mali poradiť s pediaterom a okrem toho zistiť, či je vaše dieťa alergické na ktorúkoľvek zložku.

Ako nakŕmiť dieťa s pankreatitídou?

Deti s pankreatitídou sa prejavujú konzumáciou potravín, ktoré obsahujú minimálne množstvo sacharidov a tukov, ako aj jedlá a potraviny, ktoré sú ľahko stráviteľné a majú nízke energetické hodnoty.

Je vhodnejšie dávať deťom varené alebo dusené potraviny, ako aj všetky polievky alebo polievky. Mastné a vyprážané potraviny by mali byť úplne vylúčené z diéty a porcie by sa mali podávať malé, ale častejšie ako obvykle (až šesťkrát denne).

Je tiež dôležité zvýšiť spotrebu vody a nápojov: v deň, keď dieťa potrebuje piť 1,5-2 litrov kvapaliny. Akékoľvek sýtené a syntetické nápoje, ako aj kakao a káva sú vylúčené. Je lepšie dať deťom prírodné šťavy alebo čaj s citrónom. Zároveň by sa malo znížiť množstvo soli: môže konzumovať najviac 8 gramov denne.

Základom stravy by mali byť tieto výrobky a jedlá:

• akákoľvek kaša s mliekom;
• polievky so zemiakmi, cestovinami, obilninami a mrkvou;
• vajcia v akejkoľvek forme okrem miešaných vajec av množstve najviac jedného vajca za deň;
• varená alebo dusená zelenina.

Z mäsa, môžete jesť akékoľvek chudé druhy (králik, moriak, kurča) a ryby, ktoré by tiež mali byť menej tuku (pražma, šťuka ostriež, pollock). Mliečne výrobky môžu byť konzumované akékoľvek, ale nie viac ako dvesto gramov za deň. Výhodný je syr, tvaroh a nízkotučné mlieko.

Prognóza liečby

Ak sa pankreatitída vyskytuje v nekomplikovanej forme - úplné zotavenie bez následkov sa vyskytuje v 98% prípadov. V prípade chronických foriem je tento ukazovateľ mierne nižší. O nepriaznivých prognózach môžeme hovoriť len v prípadoch vývoja hnisavých a hemoragických komplikácií a rozsiahlych nekrotických miest.

Aby sa zabránilo rozvoju takejto patológie u detí, je možné vytvoriť správnu diétu, ktorá obsahuje potraviny bohaté na vitamíny, ovocie a zeleninu.

Je tiež potrebné liečiť akékoľvek infekčné lézie vnútorných orgánov v čase: v detstve je to patogénna mikroflóra, ktorá spôsobuje takéto ochorenia často vedie k rozvoju ochorení v iných orgánoch, vrátane pankreasu.

Pankreas u detí

zápal

V poslednej dobe lekári zaznamenali tendenciu zvyšovať počet ochorení pankreasu u detí mladších ako 10 rokov.

Zároveň sa zvyšuje aj náročnosť diagnostiky, pretože noví rodičia uprednostňujú samoliečbu, „dávky“ dieťaťa s drogami na iné účely. V dôsledku zápalu, ktorý môže byť eliminovaný udržiavaním diéty a zanechaním určitých produktov, sa vyvinie do akútnej pankreatitídy, ktorej liečba je kvôli detstvu ťažká.

choroba

Lekári často diagnostikujú nedostatočnosť pankreasu u malých detí. Je možné rozpoznať chorobu zlým trávením, veľkými kúskami vo výkaloch, pretrvávajúcou nevoľnosťou, poruchou stolice. Táto patológia je zvyčajne vrodená a často ju nemožno liečiť. Takéto deti sú udržiavané pod špeciálnou kontrolou, vykonávajú sa pravidelné vyšetrenia vrátane stavu krvi.

Nedostatočnosť žľazy je zákerná, pretože nedostatočná sekrécia inzulínu vedie k závislosti od inzulínu, to znamená k diabetes mellitus. Je možné diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu podľa prvých príznakov uvedených vyššie. Odporúča sa tiež vykonať ultrazvukové vyšetrenie detí na zistenie defektov a vrodených ochorení.

Príčiny ochorení pankreasu:

• Vzostupný trend výskytu pankreatitídy u detí je pozorovaný z dôvodu zlej ekológie a zlej výživy. Rodičia, ktorí sa snažia potešiť alebo odvrátiť pozornosť svojich potomkov, kupujú mu absolútne zbytočné a dokonca škodlivé hranolky, sušienky, limonádu, sladkosti, čo nepriaznivo ovplyvňuje prácu pankreasu. To je dôvod, prečo nesprávna a nevyvážená strava môže byť nazývaná prvou príčinou zápalu. Deti (a dospelí) sú prísne zakázané jesť potraviny obsahujúce karcinogény, farbivá a prídavné látky v potravinách s označením E. Odporúča sa vylúčiť aj vyprážané, príliš slané, korenené a vyprážané potraviny z detskej stravy. Dieťa by malo jesť v súlade s jeho vekom, postupne sa presúvať z dojčenia na umelé a potom na mliečne a mäsové výrobky. Jedlo by malo byť pestré, nezabudnite zahrnúť ovocie, zeleninu, obilniny.
• Druhým dôvodom je otrava. Hovoríme o používaní nízko kvalitných výrobkov s uplynutou trvanlivosťou, ako aj o chemikáliách. V dôsledku otravy v črevnom trakte sa množia patogénne mikroorganizmy, čo nepriaznivo ovplyvňuje stav pankreasu.
• Dlhodobá a nekontrolovaná liečba antibiotikami je treťou príčinou pankreatitídy u dieťaťa. Pankreas u detí veľmi akútne reaguje na vonkajšie podnety, ktoré zahŕňajú lieky proti baktériám. Tiež drogy tohto účelu zabíjajú prospešné mikroorganizmy, čo negatívne ovplyvňuje prácu tráviaceho systému ako celku. Preto je veľmi dôležité vykonávať substitučnú liečbu spolu s antibiotikami, čo zahŕňa podávanie prostriedkov s prebiotikami.
• Dedičnosť, vrodená patológia pankreasu u detí - to všetko je prvým krokom k pankreatitíde. Anomálie tela vedú k nezrovnalostiam v práci, často sa nedokážu vyrovnať s množstvom potravín, ktoré dieťa potrebuje.
• Poranenia brucha a chrbta môžu tiež spôsobiť pankreatitídu.

Príznaky akútnej pankreatitídy

Symptómy akútnej pankreatitídy sú ľahko viditeľné. Dieťa sa začne sťažovať na bolesť v žalúdku, neposlušnosť, odmietnutie jesť a vodu. Akékoľvek pohyby sú pre neho bolestivé, snaží sa klamať viac. Potom je tu nevoľnosť, zvracanie alebo hnačka, teplota sa môže zvýšiť, palpitácie sa stávajú častými. Biely kvet a suchosť sa objavujú v ústach.

Mnohí rodičia si zamieňajú príznaky akútnej pankreatitídy s apendicitídou, pretože obraz je podobný.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Pankreatitída sa stáva chronickou po akútnej chorobe alebo zlyhaním včasnej starostlivosti, keď liečba nevedie k želanému účinku. Ochorenie sa prejavuje stratou chuti do jedla, stratou hmotnosti. Pravidelne sa dieťa obáva nevoľnosti a vracania, kreslo je zlomené. Zápcha strieda s hnačkou.

Chronická pankreatitída je nebezpečná exacerbácia, ktorá sa objavuje pri jedle príliš mastných alebo nekvalitných potravín.

liečba

Zápal pankreasu u detí sa má liečiť len pod dohľadom špecialistu! V prípade útoku musíte čo najskôr zavolať sanitku a ísť s dieťaťom do nemocnice. Liečba sa vykonáva len v nemocnici. Po prvé, bolesť sa zmierni pomocou kvapkadiel s liekmi proti bolesti, potom sa zmierni zápalom. Toto úplne zruší napájanie. Úplné pôst trvá niekoľko dní pred uvoľnením útoku.

Chronická pankreatitída vyžaduje dodržiavanie diéty, odmietnutie škodlivých, príliš slaných, korenených a tukových potravín. V niektorých prípadoch predpísané lieky s enzýmami na podporu pankreasu.

Akékoľvek choroby tráviaceho traktu u detí vyžadujú pozorovanie a liečbu špecialistami. Nie je samoliečebný, je plný negatívnych dôsledkov. A nezabudnite, že zdravie dieťaťa je vo vašich rukách, takže nedovoľte deťom jesť nezdravé jedlo, dokonca aj vo výnimočných prípadoch.

Pankreatitída u detí

Pankreatitída u detí je zápal tkaniva a kanálikov pankreasu v dôsledku zvýšenej aktivity vlastných pankreatických enzýmov. Pankreatitída u detí sa prejavuje akútnou epigastrickou bolesťou, dyspeptickými poruchami, horúčkou; počas chronického stavu - znížená chuť do jedla, nestabilná stolica, úbytok hmotnosti, astenovegetatívny syndróm. Diagnóza pankreatitídy u detí je založená na výsledkoch štúdie krvných a močových enzýmov, koprogramov, ultrazvuku, rádiografie, CT vyšetrenia brušnej dutiny. Keď sa u detí prejaví pankreatitída, šetriaca diéta, antispasmodická a antisekrečná liečba, enzýmové prípravky, antibiotiká; v prípade potreby chirurgický zákrok.

Pankreatitída u detí

Pankreatitída u detí je autokatalytická enzymatická zápalová dystrofická lézia pankreasu. Prevalencia pankreatitídy u detí s patológiou zažívacieho traktu je 5-25%. Priebeh pankreatitídy u dieťaťa, na rozdiel od dospelého, má svoje vlastné vlastnosti: ochorenie môže byť spôsobené širokým rozsahom exogénnych a endogénnych faktorov, nemôže byť asymptomatické, maskované inými ochoreniami zažívacieho traktu: gastritída, gastroduodenitída, črevná dysbióza atď. u detí je najnaliehavejšou úlohou detskej a detskej gastroenterológie.

Príčiny pankreatitídy

Vývoj pankreatitídy u detí je spôsobený patologickým účinkom vlastných aktivovaných enzýmov (predovšetkým proteáz) na pankreas, ktoré poškodzujú tkanivá, vývody žliaz a žliaz. Sebazničenie orgánu vedie k rozvoju zápalovej reakcie v ňom a uvoľňovanie enzýmov a produktov rozkladu toxických tkanív do krvi a lymfy vedie k závažnej celkovej intoxikácii.

Chronický zápal je vo väčšine prípadov sekundárny a môže byť výsledkom akútnej pankreatitídy u detí. Prejav pankreatitídy u detí prebieha pod vplyvom rôznych etiologických faktorov mechanickej, neurohumorálnej a toxicko-alergickej povahy.

Príčinou pankreatitídy u detí môže byť porušenie odtoku sekrécie pankreasu, ku ktorému dochádza pri anomáliách vývoja alebo obštrukcie vylučovacích kanálikov pankreasu, dvanástnika a žlčníka; tupá trauma brucha; helminthiasis (ascariasis); na pozadí gastrointestinálnych ochorení (peptický vred, gastroduodenitída, cholecystitída, hepatitída, ochorenie žlčových kameňov); malígne ochorenie (rakovina pankreasu).

Nadmerná stimulácia pankreasu so zvýšenou aktivitou pankreatických enzýmov sa môže vyvinúť s nesprávnym kŕmením dieťaťa - porušením spôsobu príjmu potravy; prejedanie, jesť mastné, korenené jedlá, hranolky, nápoje sýtené oxidom uhličitým, rýchle občerstvenie atď. Závažné toxické alergické reakcie na potraviny a lieky (kortikosteroidy, sulfónamidy, cytostatiká, furosemid, metronidazol, NSAID) vedú k rozvoju pankreatitídy u detí.

Pankreatitída u detí môže byť spojená s chorobami spojivového tkaniva, endokrinopatiou, metabolickými poruchami (obezita, hemochromatóza), hypotyreózou, cystickou fibrózou, chronickým zlyhaním obličiek; odložili akútne vírusové a bakteriálne infekcie (epidémia parotitídy, kiahní kiahní, infekcia herpes vírusom, dyzentéria, salmonelóza, sepsa).

klasifikácia

Povaha priebehu pankreatitídy u detí môže byť akútna a chronická. Akútna pankreatitída u detí je charakterizovaná katarálnym zápalom a edémom pankreasu; v závažných prípadoch krvácanie, nekróza tkaniva a toxémia. Pri chronickej pankreatitíde u detí postupuje zápalový proces na pozadí degeneratívnych zmien - sklerózy, fibrózy a atrofie pankreatického parenchýmu a postupného narušenia jeho funkcie. Pre deti v školskom veku je častejšia chronická, často latentná pankreatitída; akútna forma vo všetkých vekových skupinách je zriedkavá.

V závislosti od klinických a morfologických zmien pankreasu sa vyžaruje akútna edematózna (intersticiálna), hemoragická, hnisavá pankreatitída u detí a nekróza pankreatickej pankreasu.

Chronická pankreatitída u detí sa môže líšiť v pôvode (primárna a sekundárna); downstream (opakujúce sa a latentné); závažnosti (mierne, stredne závažné a závažné formy). Rekurentná pankreatitída u detí podlieha štádiám exacerbácie, remisii exacerbácie a remisii; latentné - nesprevádzané závažnými klinickými príznakmi.

Reaktívna pankreatitída u detí, ktorá sa vyvíja ako odozva pankreasu na rôzne zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, môže byť reverzibilná pri adekvátnej terapii základnej patológie alebo môže ísť do „pravej“ pankreatitídy sprevádzanej deštrukciou žľazy. Dedičná pankreatitída sa rozlišuje u detí, prenášaných autozomálne dominantným typom.

Príznaky pankreatitídy u detí

Pankreatitída u detí je zvyčajne mierna; závažné (napr. purulentno-nekrotické) formy sú veľmi zriedkavé. U mladších detí sú klinické prejavy pankreatitídy zvyčajne menej výrazné.

Akútna pankreatitída u starších detí sa prejavuje ostrou paroxyzmálnou bolesťou v epigastrickej oblasti, často pásovej povahy, ktorá vyžaruje pravú hypochondrium a späť. Pankreatitída u detí je sprevádzaná dyspeptickými poruchami - stratou apetítu, nevoľnosťou, plynatosťou, hnačkou, opakovaným zvracaním. Zvýšenie telesnej teploty až na 37 ° C, bledosť a subictericity kože, niekedy cyanóza a mramorovanie kože tváre a končatín; sucho v ústach, biely kvet na jazyku. Keď pankreatická nekróza a hnisavá pankreatitída u detí vykazujú febrilnú teplotu, zvyšuje intoxikáciu, črevnú parézu a symptómy peritoneálneho podráždenia, môže sa vyvinúť kollatoidný stav.

Symptómy chronickej pankreatitídy u detí sú určené dĺžkou trvania, štádiom a formou ochorenia, stupňom dysfunkcie pankreasu a ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu. Dieťa s chronickou pankreatitídou môže byť obťažované pretrvávajúcimi alebo intermitentnými bolesťami v epigastrickej oblasti, zhoršenými diétnymi chybami, po značnej fyzickej námahe alebo emocionálnom strese. Bolesti môžu trvať 1-2 hodiny až niekoľko dní. U detí s chronickou pankreatitídou dochádza k poklesu chuti do jedla, pálenia záhy a príležitostne nauzey, vracania a zápchy striedavo s hnačkou, sprevádzanou úbytkom hmotnosti; astenovegetatívny syndróm.

Komplikácie pankreatitídy u detí môžu slúžiť ako falošná cysta, pankreolitiáza, peritonitída, pohrudnica, diabetes.

diagnostika

Diagnóza pankreatitídy u detí vychádza z klinického obrazu, výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Pri palpácii pankreasu sú pozitívne príznaky lokálnej bolesti (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Pri akútnej pankreatitíde u detí vo všeobecnej analýze krvi existuje mierna alebo výrazná neutrofilná leukocytóza, zvýšená ESR; pri biochemickej analýze krvi - zvýšenie aktivity pankreatických enzýmov (lipáza, trypsín, amyláza), hyperglykémia. Na vyhodnotenie exokrinnej sekrécie pankreasu sa priradí koprogram a lipidogram stolice, ako aj stanovenie aktivity elastázy-1 v stolici. Prítomnosť steatorrhea a creatorei u dieťaťa je patognomonický príznak chronickej pankreatitídy.

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu a brušnej dutiny umožňuje detekciu zvýšenia objemu orgánu, prítomnosť oblastí nekrózy, ako aj zhutnenie a heterogenitu parenchýmu. Prieskum rádiografie brušných orgánov odhaľuje zmeny v orgánoch zažívacieho traktu, prítomnosť kameňov. V prípade potreby sa vykoná CT a MRI brušnej dutiny.

Diferenciálna diagnóza pankreatitídy u detí sa uskutočňuje žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, akútnou cholecystitídou, žlčovou alebo obličkovou kolikou, akútnou črevnou obštrukciou, akútnou apendicitídou.

Liečba pankreatitídy u detí

Terapia pankreatitídy u detí zvyčajne zahŕňa konzervatívnu taktiku zameranú na funkčný zvyšok pankreasu, zastavenie symptómov, elimináciu etiologických faktorov.

Liečba akútnej fázy pankreatitídy u detí sa vykonáva v nemocnici s povinným odpočinkom na lôžku a "pauza z jedla" - pôst 1-2 dni. Je znázornená alkalická minerálna voda, parenterálne podávanie glukózového roztoku podľa indikácií - gemodeza, plazma, reopoliglukina, inhibítory proteolytických enzýmov. Po adaptácii na jedlo je predpísaná diéta, ktorá nestimuluje sekréciu pankreasu a zabezpečuje mechanické a chemické šetrenie zažívacieho traktu.

Liečivá pre pankreatitídu u detí zahŕňajú analgetiká a antispasmodiká; antisekrečné liečivá (pirenzepín, famotidín), prípravky pankreatických enzýmov (pankreatín); v závažných prípadoch inhibítory proteáz (pentoxyl). Komplexná liečba pankreatitídy u detí môže zahŕňať kortikosteroidy, antibiotiká, antihistaminiká; lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (dipyridamol, pentoxifylín).

Chirurgická liečba sa vykonáva s progresiou deštrukcie pankreasu, rozvojom pankreatickej nekrózy a neúčinnosti konzervatívnej liečby pankreatitídy u detí. V tomto prípade môže byť zvolenou operáciou resekcia pankreasu, nekroktómia, cholecystektómia, drenáž abscesu pankreasu.

Prognóza a prevencia

Mierna forma akútnej pankreatitídy u detí má priaznivú prognózu; s hemoragickou a hnisavou formou, ako aj nekrózou pankreasu, existuje vysoké riziko úmrtia. Prognóza chronickej pankreatitídy u detí závisí od frekvencie exacerbácií.

Prevencia pankreatitídy u detí zahŕňa racionálnu, vekovo primeranú výživu, prevenciu gastrointestinálnych ochorení, infekčných, systémových, hlístových ochorení, pričom lieky sú prísne predpísané lekárom. Deti s chronickou pankreatitídou podliehajú následnému dohľadu pediatra a pediatrického gastroenterológa, kurzom proti relapsu a liečebným procedúram.

Symptómy a liečba zápalu pankreasu u detí

Pankreatitída u detí zvyčajne prebieha trochu inak ako u dospelých. Patológia môže byť dedičná, často asymptomatická. Ťažkosť diagnózy spočíva v tom, že pankreatitídu je ťažké odlíšiť od iných patológií zažívacích orgánov.

Príčiny zápalu

Pankreas alebo pankreas má podlhovastú štruktúru a zahŕňa hlavu, telo a chvost. Parenchým pozostáva z glandulárneho tkaniva a kanálikov.

Zväčšená žľaza môže byť spôsobená viacerými dôvodmi:

1. Preťaženie sprevádzané zhoršeným prietokom krvi.
2. Plazma vstupuje do extracelulárnej látky tkanív, čo spôsobuje edém.
3. Porušenie odtoku pankreatickej šťavy do lúmenu dvanástnika.
4. Rast patologických nádorov.

Pankreatitída je patológia, ktorej vývoj môže byť ovplyvnený mnohými faktormi. Typicky je tento výskyt spôsobený systémovými ochoreniami, nezdravou stravou - prevahou tukových potravín v strave.

Ako už bolo spomenuté, pankreas trpí pankreatitídou. Nachádza sa vedľa žalúdka, jeho funkcie zahŕňajú produkciu rôznych skupín enzýmov na uľahčenie procesu trávenia a absorpciu maximálneho množstva potrebného pre telo látok.

Pankreatitída vyvoláva zápal tkaniva pankreasu, čo spôsobuje zlyhanie pri produkcii enzýmov. To negatívne ovplyvňuje proces trávenia a spôsobuje vážne poškodenie zdravia dieťaťa.

Klasifikácia pankreatitídy

U detí sa choroba klasifikuje podľa foriem - akútnych a chronických. Chronická je pankreatitída, ktorá trvá viac ako šesť mesiacov. Akútna forma vyvoláva opuch a katarálny zápal žľazového tkaniva. V závažných prípadoch dochádza k krvácaniu, ktoré vyvoláva nekrózu tkaniva žľazy.

Povaha zmien vyskytujúcich sa v tkanivách žľazy rozdeľuje pankreatitídu na: t

• akútne edematózne;
• hemoragické (s krvácaním);
• hnisavý;
• tuková pankreatonekróza.

Poruchy výživy sú zvyčajne príčinou pankreatitídy u detí. Tkanivá žľazy pri konštantnom zaťažení strácajú svoje vlastnosti, začínajú sa regenerovať a znižujú ich aktivitu.

Deti staršie ako 7 rokov sú zvyčajne diagnostikované s chronickou latentnou alebo rekurentnou pankreatitídou. Akútna forma u detí je menej častá.

V závislosti od pôvodu pankreatitídy môže byť:

• primárny;
• reaktívne, vyskytujúce sa na pozadí zápalu iných orgánov;
• dedičná.

Reaktívna pankreatitída u detí

V prípade reaktívnej pankreatitídy je tento proces reverzibilný, je potrebné len včas identifikovať a začať liečbu základného ochorenia. Ak sa nelieči, ochorenie sa stáva skutočnou pankreatitídou. Takéto problémy sú častejšie u detí vo veku 10 - 14 rokov.

Etiológia reaktívnej pankreatitídy spočíva v existujúcich ložiskách infekcie v iných orgánoch, čo komplikuje fungovanie pankreasu. Okrem ochorení infekčnej povahy môže byť reaktívna forma spôsobená antibiotikami a inými účinnými liekmi.

Zrejmé klinické prejavy sú pre latentnú formu nezvyčajné, ale opakujúci sa typ ochorenia sa vyskytuje vo vlnovom vzore - po exacerbáciách nasleduje remisia. Exacerbácia zápalu chronického procesu, ako je akútna pankreatitída, môže byť mierna, stredná alebo závažná.

Príčiny zvýšenia počtu orgánov u detí

Zápal pankreasu u dieťaťa môže byť vyvolaný množstvom patologických stavov:

1. Často je možné pozorovať uzavreté abdominálne poranenia spojené s pádom alebo iným mechanickým poškodením na pozadí tohto ochorenia a zvýšenie sleziny.
2. Poruchy autoimunitnej povahy - porucha imunitného systému, zatiaľ čo telo začína produkovať protilátky do vlastných tkanív, vrátane pankreasu.
3. Chemická otrava, ktorá prispieva k poruchám tráviaceho systému. V tejto súvislosti sa často pozoruje zvýšenie pečene.
4. Infekčné procesy v iných orgánoch.
5. Chronická pankreatitída môže byť spôsobená nesprávnou liečbou akútnej formy ochorenia.
6. Rast nádorov v tkanivách orgánu, abscesu, cysty, benígneho alebo rakovinového nádoru. Zápal orgánov môže byť lokalizovaný - napríklad sa zvyšuje iba chvost žľazy.
7. Žalúdkový vred, pri ktorom je narušená integrita štruktúry sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Postupom času to vedie k dysfunkcii pankreasu a zvýšeniu jeho veľkosti.
8. Duodenitída - zápal dvanástnika, ktorý zabraňuje odtoku pankreatickej šťavy.
9. Cystická fibróza je systémová patológia vrodenej povahy, ktorá vyvoláva porážku rôznych žliaz vrátane pankreasu.

Príznaky, príznaky zápalu

Zápal pankreasu u detí zvyčajne prebieha v miernej forme. Čím mladšie je dieťa, tým menej sa prejavujú príznaky choroby.

Akútna forma ochorenia je vyjadrená ostrými paroxyzmálnymi bolesťami (môže byť odstránená), často pásovej povahy, ktorá vyžaruje v hypochondriu a chrbtici. Pre pankreatitídu je charakteristický nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, plyn, hnačka a zvracanie.

Pozorovaná subfertilná teplota, bledá koža, sucho v ústach, plak na jazyku. Pri nekróze tkaniva teplota prudko stúpa, existujú jasné známky intoxikácie, paréza čreva. Možný je aj vývoj kollaptoidného stavu.

Užitočné video

Video o príznakoch (kde to bolí, prečo môže dôjsť k poruche):

Symptómy chronickej formy závisia od trvania vývoja patologického procesu, štádia a formy ochorenia, stupňa poškodenia pankreasu a iných zažívacích orgánov. Dieťa je narušené opakujúcimi sa bolestivými bolesťami v pravej hypochondriu, ktoré sú zhoršené poruchami príjmu potravy, po fyzickej námahe alebo strese.

Útok môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Deti trpiace touto formou ochorenia nemajú chuť do jedla, sú pravidelne mučení pálením záhy, nevoľnosťou a vracaním. Zápcha nasledovaná hnačkou. Tam je chudnutie.

Diagnóza ochorenia

Prognóza liečby závisí od včasnosti a správnosti diagnózy. Po vizuálnom vyšetrení a anamnéze lekár predpíše sériu vyšetrení na potvrdenie diagnózy.

Dieťa musí byť testované na krv, moč a výkaly. Štúdia ukáže, či existujú zápaly v tele a nepriamo potvrdzujú vývoj pankreatitídy u dieťaťa. Ultrazvukové vyšetrenie abdominálnych orgánov a fibrogastroskopia ukáže jasnejší obraz. Štúdie pomôžu špecialistovi spoľahlivo vyhodnotiť stav pacienta a predpísať potrebné terapeutické opatrenia. V prípade potreby môže byť liečba dieťaťa hospitalizovaná.

Ktorý lekár bude odkázaný, keď to bolí?

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť brucha, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho pediatra. Ak máte podozrenie na pankreatitídu, dieťa bude odoslané na podrobné vyšetrenie, ktoré sa často vykonáva v nemocnici. Terapiu predpisuje gastroenterológ a odborník na výživu. Vezmite do úvahy odporúčania lekára nevyhnutne.

Metódy a pravidlá liečby ochorenia, ochorenia

Akákoľvek liečba začína zistením príčin ochorenia. Niekedy stačí odstrániť provokujúci faktor a pankreatitída ustúpi. Samostatne sa treba dotknúť vrodených anomálií - je tu nevyhnutná lekárska kontrola nad dieťaťom na mnoho rokov.

Jedným z hlavných dôvodov progresie zápalu pankreasu u adolescentov je podvýživa - školská pankreatitída. Hlavnou vecou pri liečbe takejto patológie bude prísna diéta.

Výživa pre pankreatitídu u detí

Diéta - základná zložka liečby. Musíte vedieť, čo kŕmiť a aké produkty kúpiť. Pomôže eliminovať problémy vo všetkých orgánoch brušnej dutiny a pankreasu.

Základné pravidlá výživy:

• zlomok príjmu potravy - 5-7 krát denne v malých porciách;
• Odmietnutie nezdravého jedla: rýchle občerstvenie, šumivé nápoje, mastné, vyprážané, slané, korenisté, konzervačné látky;
• vyvážená výživa, ktorá zahŕňa rôzne obilniny, cestoviny, mliečne výrobky, chudé mäso a ryby, zeleninu a ovocie;
• prevaha varených a dusených potravín;
• jesť nie horúce, ale len teplé jedlo;
• čerstvé potraviny na varenie.

Liečba liekmi

Diéta pomôže znížiť zaťaženie zažívacích orgánov. Okrem toho lekár predpisuje enzýmové prípravky, ktoré zlepšujú proces trávenia:

Tieto prostriedky sa prijímajú s jedlom. Deti môžu tiež predpisovať lieky obsahujúce bifidobaktérie, napríklad „Bifacil“.

Na zmiernenie stavu pacienta je predpísané:

• Pirenzepín, famotidín.
• Pankreatínu.
• No-shpa, mebeverín, deti Paracetamol.

V závažnejších prípadoch sú predpísané antibiotiká; antihistaminiká; liečivá, ktoré zlepšujú cirkuláciu mikroorganizmov; inhibítory proteáz.

Čo robiť s veľmi malými deťmi

Ak je ochorenie diagnostikované u veľmi malého pacienta, pravidlá výživy budú nasledovné:

• prevaha bielkovinových potravín;
• varenie kaše na vode;
• Zelenina a ovocie by mali byť tepelne spracované.

Niekedy je nutná operácia, napríklad keď sú vrodené anomálie v pankrease. Rozhodnutie o operácii sa vykonáva po komplexnom vyšetrení a len v neprítomnosti výsledkov konzervatívnej liečby.

Liečba pankreatitídy u detí sa často vykonáva v nemocnici. Iba tu lekári môžu nielen liečiť dieťa, ale aj kontrolovať jeho diétu, pozorovať dynamiku terapie.

Tradičné metódy liečby

Jednou z účinných metód liečby pankreatitídy od nepamäti je zemiaková šťava. Je potrebné trieť 2-3 zemiaky cez strúhadlo s kôry a stláčajte šťavu. Spôsob aplikácie - 50 ml 2x denne. Priebeh liečby je 2 týždne. Potom týždennú prestávku a opakujte kurz. Výborným doplnkom kefíru je odstredený kefír, ktorý sa spotrebuje 5-10 minút po užití základného činidla.

Je potrebné brať v rovnakom pomere ľubovník bodkovaný, mamutník, nesmrteľné kvetenstvo. 2 polievkové lyžice. zber variť po dobu 10-15 minút v 1 litri vody, nechajte vývar variť po dobu 2 hodín, odtok. Kurz recepcie - 50 dní pred jedlom na pol šálky.

Ťažká, ale veľmi účinná kolekcia. Mal by sa užívať v rovnakom pomere suchý koreň lopúcha, kôra rakytníka, jitrocel, listy čučoriedky, kôpor a ľanové semienka. Pridajte púpava koreň, uzlík a šalvia. Spôsob prípravy je identický s predchádzajúcim produktom - 1 liter vody 2 polievkové lyžice. zberu, varíme 10-15 minút. Trvanie 14-20 dní na pol šálky po jedle.

Ak má dieťa zväčšenú pankreas, je potrebné najprv objasniť príčiny tohto stavu a potom začať liečbu. Časom zistená patológia umožní vyhnúť sa operácii a liečiť chorobu konzervatívnymi metódami. Prečítajte si aj o ohybe pankreasu u detí.

Zaujímavé video

V nižšie uvedenom formulári uvidíte informácie o spôsoboch podávania liekov pre pankreas - Dr. Komarovsky:

prevencia

Ako preventívne opatrenie proti zápalu pankreasu sa odporúča:

• vyvážená strava vrátane všetkých potrebných mikro a makroživín;
• odmietnutie nezdravého jedla;
• včasná detekcia a liečba chorôb tráviaceho systému;
• čas na identifikáciu a odstránenie hlístových invázií v tele;
• pri menovaní silných prostriedkov na monitorovanie všeobecného stavu dieťaťa;
• používať iba kvalitné a čerstvé potraviny na varenie;
• Nepreháňajte sa, aby nedošlo k preťaženiu pankreasu.

Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky pankreatitídy, okamžite vyhľadajte lekára. To pomôže predísť mnohým problémom a zabrániť opakovaniu chorobnosti u detí. Samoliečba môže vyvolať komplikácie, ktoré si následne vyžadujú ďalšiu liečbu.