15. november 2016, 9:32 Odborné články: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 9,512

Zriedkavé problémy so žalúdkom sa považujú za poškodenie. Štatistiky ukazujú, že len 0,9 - 5,1% všetkých peritoneálnych poranení sa vyskytuje v žalúdku. Problém je však často spojený s poškodením pankreasu, sleziny, pečene, hrubého čreva, dvanástnikového procesu čreva. Hlavná lokalizácia poranení - predná časť orgánu, kardia, antrum, veľké / malé zakrivenie. Možné cez rany - rarita perforovanej deštrukcie sa vysvetľuje ochranou tela s rebrami.

Príčiny ruptúry žalúdka

Uzavreté poškodenie žalúdka zahrňuje formu deštrukcie, pri ktorej neporušenosť kože brucha nebola ovplyvnená tupým úderom.

Poškodenie žalúdka podľa typu uzavretého poranenia nastáva, keď:

• silný fúkať brucho tvrdým predmetom;
• orgány sú stlačené proti chrbtici s veľkým traumatickým prvkom;
• dochádza k prudkému, neočakávanému posunu žalúdka z miesta jeho fixácie väzivovým aparátom, ktorý sa zvyčajne vyskytuje po pristátí v dôsledku náhodného alebo úmyselného pádu z výšky.

Príčiny otvorených rán:

• problémy vyplývajúce z chirurgického zákroku pre iné vnútorné patológie;
• letecká nehoda, dopravná nehoda, keď je žalúdok prerezaný traumatickými prvkami.

Späť na obsah

Druhy poškodenia

Závažnosť a veľkosť poškodenia žalúdka sa líši od prípadu k prípadu a závisí od smeru, sily vplyvu traumatického prvku, plnosti žalúdka (celý orgán je silnejšie poškodený). V závislosti od povahy zranenia existujú: t

• podliatiny a hematómy lokalizované intraparietálne;
• trhliny na stene (často predná stena);
• úplné pretrhnutie tela;
• poranenie drvením (často zadná strana);
• úplné oddelenie orgánu od gastrointestinálneho traktu (zriedkavo pozorované a spôsobené pádom z výšky as plným žalúdkom);
• slzy vrátnika, kardia alebo dvanástnika.

S úplným a čiastočným roztrhnutím žalúdka je poškodená serózna a / alebo svalová vrstva a sliznica zostáva. Čiastočné ruptúry a interserozálne hematómy často vyvolávajú sekundárnu nekrózu (smrť tkaniva) s rozvojom perforácie a úplnej deštrukcie. Roztrhnutie vo veľkom meradle často spôsobuje zranenie prednej strany pozdĺž menšieho zakrivenia a pylorickej zóny, menej často pozorované slzy kardie a zadnej strany. Silné slzy sú sprevádzané krvácaním a výbežkom sliznice. V obidvoch prípadoch je možné detegovať slzy a hematómy väzivového aparátu. Gastrická kontúzia je sprevádzaná podvýživným alebo submukóznym krvácaním, prasknutím sliznice.

príznaky

Prejav problému závisí od typu deštrukcie žalúdka a od času, ktorý uplynul od zranenia. Keďže hlavným príznakom je šok, klinika je rozmazaná. Náhle ataky bolesti brucha, svalového napätia ("brucho v tvare disku") sa môžu objaviť oveľa neskôr. Pri počúvaní a poklepaní na brucho je zvuk definovaný ako krátky a hluchý kvôli hromadeniu voľnej tekutiny v pobrušnici. V oblasti pečene je počuť hlasný, ale hlasný zvuk, čo je vysvetlené prítomnosťou plynov, ktoré prenikli do brušnej dutiny z poraneného tráviaceho orgánu.

Prejav problému závisí od typu poranenia žalúdka a času.

Povaha vývoja štátu sa líši v závislosti od obdobia prúdenia:

1. Shock. Vyskytuje sa bezprostredne po poranení a mení sa intenzitou, pretože závisí od prahu citlivosti individuálneho organizmu.
2. Imaginárna pohoda. Štádium je charakterizované slabými bolesťami a nepohodlím v bruchu, podráždenie prednej brušnej steny je možné. Symptómy majú tendenciu sa zvyšovať po jedle, je možné vracanie krvi.
3. Posilnenie symptómov. Stupeň sa prejavuje závažnými príznakmi žalúdočnej stenózy so silným zjazvením a ulceráciou sliznice. Perforácia v mieste podliatiny je možná. Následne sa pozoruje zostrih žalúdka s najbližšími orgánmi po resorpcii seróznych hematómov.

Klinický obraz ruptúry seróznej vrstvy, hematómov a kmeňov väzivového aparátu prejavuje symptomatické krvácanie. Podliatiny so slzami v žalúdočných stenách sa najprv javia ako šok a obraz akútneho brucha sa prejavuje ako sa vyvíja zápal. Keď sú steny úplne zlomené, objaví sa intenzívny syndróm bolesti podobný dýke. Čistenie zadnej vrstvy sa vyznačuje pálivou bolesťou, prudkými záchvatmi abdominálneho nepohodlia, ktoré siahajú až k dolnej časti chrbta. V kombinácii s poškodením iných orgánov príznaky žalúdočnej traumy ustupujú do pozadia, čo značne komplikuje diagnózu problému.

Diagnostické postupy

Vo väčšine prípadov sa bezprostredne počas operácie zistia poranenia zažívacieho orgánu s uzavretým typom. Správna diagnostika a určenie závažnosti výslednej chyby pomôže:

• laparoskopia;
• Paracentéza;
• modifikácia abdominálnej punkcie pomocou metódy „plstenia“ katétra na stanovenie krvných zrazenín;
• kontrastná fluoroskopia, aplikovaná po absolvovaní akútneho obdobia a zmiernení symptómov bolesti.

Späť na obsah

Ako sa liečiť?

Keďže tkanivá žalúdočných stien sú odolné a silné, zvyčajne používajú klasickú metódu šitia. Ak existuje tendencia k nekróze (zvyčajne s rozdrvením), podozrivé oblasti sú vyrezané.

Liečba závisí od povahy, typu poškodenia a komplikácií po poranení. Keď prestávky, prestávky, rozdrviť linka ukazuje operáciu. Modlitby a slzy sa liečia konzervatívne použitím techník počkania a pozorovania. Súčasne sa počas prvých 2 dní poskytuje kompletný odpočinok a pôst, najprísnejšia diéta po dobu 1,5 týždňa, ľad na žalúdku a liečba antibiotikami. S rozvojom komplikácií so známkami perforácie, krvácaním do peritoneu je indikovaná operácia, ktorá môže byť doplnená excíziou žalúdka.

Pred zákrokom je pacient vyškolený. Predpisujú sa srdcové lieky, ak sa diagnostikujú anemické príznaky alebo stav závažného šoku, podajú sa infúzne roztoky alebo čerstvá plazma. Je dôležité úplne vyprázdniť žalúdok, ale umývanie je zakázané kvôli vysokému riziku roztrhnutia roztrhnutej časti, infekcii peritoneálnych splachovacích tekutín cez existujúce perforované otvory.

Počas operácie sa starostlivo vyšetrí celý žalúdok a najbližšie orgány. Identifikované slzy sú zošité v dvojradovom šve s osviežujúcim okrajom roztrhaného tkaniva. Keď vo veľkom meradle rozdrvenie vyrába resekciu. Ak je dvanástnik vážne poškodený, je vykonaná gastroenteroanastomóza (operácia spájajúca žalúdok s tenkým črevom), ktorá urýchľuje hojenie zošitej rany a vyhladzuje jazvy.

Možné predpovede a dôsledky

Ak tvar stien nie je porušený, úmrtnosť nepresiahne 3%. Perforácia toto číslo zvyšuje na 40%, čo je spôsobené rozvojom zápalu v pobrušnici. Smrteľný výsledok 85% prípadov úplného oddelenia orgánu. V prípade poškodenia žalúdočnej steny je dôležitá rýchlosť poskytovania kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Čím viac času sa oneskorí, tým je menšia šanca na priaznivý výsledok. V dôsledku toho je miera prežitia maximálna pri pomoci v prvých 2 až 3 hodinách. Najzávažnejšie následky pre akékoľvek poškodenie žalúdka sa vyvinú u pacienta 6 hodín po podaní tupého poranenia. Vo väčšine prípadov je úmrtnosť spojená s neizolovaným poškodením žalúdka.

Veľké poškodenie orgánov je vždy kombinované s kraniocerebrálnymi, panvovými poraneniami, miechovými a hrudnými sliznicami. Táto situácia výrazne zhoršuje symptómy, zhoršuje priebeh a prognózu. Najpriaznivejší výsledok je charakterizovaný podliatinami, hematómami, neúplnými trhlinami stien žalúdka. V tomto prípade dochádza k rýchlemu obnoveniu pracovnej kapacity, neexistujú žiadne sťažnosti. Všeobecné štatistiky o úmrtnosti na poranenia brucha, s prihliadnutím na možné škody - 41-46%.

GUM STOMACH

- takéto poškodenie orgánu, v ktorom je porušená integrita všetkých jeho vrstiev a dutina žalúdka komunikuje s brušnou dutinou. V prípade neúplných trhlín (trhlín) sú poškodené iba jednotlivé škrupiny orgánu. V mnohých prípadoch sú úplné prestávky kombinované s izolovanými prestávkami v jednotlivých vrstvách steny žalúdka.

Rozlišujte spontánne a traumatické prestávky. Spontánne prestávky sa najčastejšie vyskytujú pozdĺž menšieho zakrivenia, na predných a zadných stenách, s traumatickými zlomeninami - často na predných a zadných stenách. Menej často sa vyskytujú slzy kardie a ruptúry zadnej steny žalúdka a dolnej horizontálnej časti dvanástnika. Základom spontánnych prestávok je slabosť svalovej steny žalúdka. Spontánne prestávky sa zvyčajne pozorujú u pacientov s chronickou expanziou žalúdka v dôsledku pylorickej stenózy (vrodený, ulcerózny alebo neoplastický pôvod), s relatívnou alebo absolútnou atóniou svalovej vrstvy v dôsledku opakovaného pretiahnutia potravou alebo tekutinou na pozadí chronickej gastritídy, u pacientov s diabetom, s duševnými poruchami, neurasténiou, gastroptosis.

Základ traumatických ruptúr často spočíva v hydrodynamickom účinku. Veľkosť medzery závisí od sily úderu a stupňa naplnenia žalúdka. S prázdnym žalúdkom, jeho prasknutie je možné len s veľmi vážnym zranením. Poškodenie žalúdka je možné aj vtedy, keď osoba spadne z výšky. V okamihu pristátia, v dôsledku proti-nárazu, je žalúdok buď zlomený alebo oddelený od väzov. Najbežnejšie je oddelenie kardie, pyloru a dvanástnika od žalúdka.

Clinic. Pri prasknutí žalúdka klinický obraz nie je vždy typický, a preto rozpoznanie spontánnych a traumatických ruptúr predstavuje značné ťažkosti. V týchto prípadoch sa často diagnostikuje diagnóza perforovaného vredu, črevnej obštrukcie, peritonitídy a otravy jedlom.

Hlavným klinickým príznakom ruptúry žalúdka je bolesť, pripomínajúca bolesť perforovaného vredu. Najostrejšia bolesť je lokalizovaná v jamke žalúdka, rýchlo sa šíri v bruchu a keď sa zadná stena žalúdka roztrhne, vráti sa. Bolesť sa spravidla objavuje krátko po ťažkom jedle (takmer polovica času po večeri.) Pri bohatom jedle sprevádzanom kvasením môže dôjsť k prestávke o niekoľko hodín neskôr.

Včasná hemateméza je druhým najdôležitejším príznakom prasknutia žalúdka. V prípade porušenia integrity veľkých krvných ciev prevažujú príznaky vnútorného krvácania nad symptómami perforácie. Priebeh ochorenia je závažný, stav pacientov sa rýchlo zhoršuje a čoskoro po prasknutí žalúdka sa vyvíja peritonitída a zvyšuje sa intoxikácia. Žalúdočné ruptúry sú sprevádzané kolapsom alebo šokom.

Rýchly rozvoj peritonitídy sťažuje diagnostiku. Žalúdok z prvých hodín ochorenia je dramaticky opuchnutý, s perkusiou nie je žiadna pečeňová otupenosť. Pri traumatických ruptúrach žalúdka, na rozdiel od spontánneho brucha, v prvých hodinách choroby so základnou hustotou, pečeňová otupenosť buď nezmizne alebo sa vyhladí. Dôležité pre včasnú diagnózu ochorenia je história: užívanie veľkého množstva potravy, prítomnosť chronických ochorení žalúdka.

Mimoriadne dôležitým príznakom je prítomnosť plynu v brušnej dutine.

Liečbu. Ordinácie.

Prognóza. Závisí od načasovania chirurgického zákroku.

Iba včasná chirurgická liečba zachráni chorý život. Úmrtnosť počas ruptúry žalúdka je vysoká.

Poranenie žalúdka: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

„Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy len tým, že ju užívate každý deň.

V súčasnosti sa počet ľudí s diagnostikovanými gastrointestinálnymi ochoreniami výrazne zvýšil. Obracajú sa na zdravotnícke zariadenia s rôznymi problémami, ktoré sú vo väčšine prípadov sprevádzané mechanickým poškodením všetkých orgánov. Ak má osoba ruptúru žalúdka, potom potrebuje urýchlene získať kvalifikovanú lekársku pomoc, pretože môže skončiť slzami pre neho.

Príčiny ruptúry žalúdka

Ľudia často chodia do nemocnice po zraneniach, ktoré spôsobili prasknutie žalúdočných stien, ale mechanický účinok na brušnú dutinu nepoškodil integritu kože.

Moderná medicína klasifikuje uzavreté žalúdočné poranenia takto:

• Na pozadí silného fyzického pôsobenia na vnútorné orgány sú prvkom (traumatickým) pritlačené k chrbtici.
• V hornej časti brucha bol zasiahnutý predmet (tvrdý a tupý).
• Poškodenie integrity steny žalúdka sa vyskytlo pri operácii na susedných orgánoch.
• V dôsledku pádu z veľkej výšky došlo k vysídleniu žalúdka (rýchle a nepredvídané).
• Škody na orgáne vznikli v dôsledku dopravnej nehody.

V závislosti od intenzity účinku na orgán sa povaha poranenia bude líšiť.

Poškodenie stien žalúdka možno klasifikovať nasledovne:

• drvenie stien sa vyskytuje na zadnej strane orgánu;
• hematóm sa objavuje v dôsledku poranenia, ktoré je lokalizované vo vnútri stien;
• úplné alebo čiastočné (vo väčšine prípadov trpí predná stena) prasknutie orgánu;
• došlo k oddeleniu dvanástnikového vredu, srdcového pyloru alebo žalúdka (môže sa vyskytnúť v prípade nehody alebo pádu z veľkej výšky).

Keď nedošlo k vážnemu poškodeniu brušnej dutiny, v dôsledku čoho došlo k čiastočnému roztrhnutiu žalúdka, jeho sliznica je zachovaná, pretože je poškodená buď svalovina alebo jej serózna vrstva. Stojí za zmienku, že s hematómami a malými slzami sa často vyskytuje sekundárna nekróza, ktorej nebezpečenstvo spočíva v úplnom zničení orgánu alebo v rozvoji perforácie v jeho stenách.

V prípade vážnych poranení je spravidla silná ruptúra ​​žalúdka, s vyvýšením jeho sliznice, ako aj rozvoj krvácania.

symptomatológie

Každý, kto utrpel silné zranenie brušnej dutiny, bol nejaký čas šokovaný, preto nemôže objektívne posúdiť svoj stav. Vzhľadom na skutočnosť, že je na začiatku prítomný rozmazaný klinický obraz, prvé príznaky ruptúry žalúdka sa môžu objaviť oveľa neskôr.

Ľudia môžu mať podozrenie na patológiu nasledujúcich príznakov, ktoré sa veľmi rýchlo deklarujú:

• syndróm ostrej bolesti;
• silné svalové napätie;
• akumulácia voľnej tekutiny v peritoneu (o tom sa môžete dozvedieť pri poklepaní a počúvaní brucha, mal by sa objaviť krátky a hluchý zvuk);
• prenikanie do plynov brušnej dutiny.

Po závažnom poranení brušnej dutiny môže mať osoba ruptúru žalúdka a klinický obraz bude nasledovný:

• Stav šoku. Ihneď po zranení človek na chvíľu zažije šok. Trvanie takéhoto stavu priamo závisí od prahu citlivosti jeho tela, ako aj od povahy zranenia. V tejto dobe osoba nie je v bolesti.
• Pochádza obdobie imaginárnej pohody. Obeť má v oblasti pobrušnice mierny syndróm bolesti, pociťuje mierne nepohodlie. Symptomatológia môže rýchlo rásť po jedle, zatiaľ čo vo väčšine prípadov ľudia takmer okamžite začnú zvracať, v ktorých masách je prítomná krv.
• Obeť má výrazné príznaky, ktoré naznačujú, že v žalúdku sa začala vyvíjať stenóza. Keď k tomu dôjde, môže dôjsť k silnému zjazveniu slizníc, môže sa to stať ulcerácia. Pri vykonávaní diagnostických opatrení odborníci často identifikujú perforáciu v mieste poranenia. Neskôr, keď sa hematómy (serózne) úplne odstránili, môže sa žalúdok zlúčiť so susednými orgánmi.

Ak človek utrpel poškodenie žalúdka, v ktorom sa objavili slzy jeho stien, potom zažije nasledujúci klinický obraz:

• Šoku.
• Symptómy akútneho brucha (prejavuje sa ako zápalový proces).
• Ak by steny žalúdka boli úplne oddelené, potom by osoba mala bolesť dýky najvyššej intenzity.
• Ak dôjde k rozdrveniu žalúdočnej (chrbtovej) vrstvy, potom osoba zažije vážne nepohodlie v oblasti orgánov, syndróm horiacej bolesti, ktorý môže vyžarovať do bedrovej oblasti.
• Ak dôjde k prasknutiu hematómov a seróznej vrstvy, alebo sa roztrhne väzivový aparát, potom ľudia zažijú príznaky, ktoré majú príznaky vnútorného krvácania.
• Ak výsledné zranenie ovplyvnilo susedné orgány, príznaky roztrhnutého alebo roztrhaného žalúdka sa môžu ustúpiť do pozadia. Preto majú odborníci problémy v procese vyšetrovania a diagnostiky pacientov.

Diagnostické opatrenia

Vo väčšine prípadov, ľudia, ktorí prichádzajú do zdravotníckych zariadení po zranení brušnej dutiny sú uvedené núdzové chirurgické zákroky. Počas operácie špecialisti identifikujú umiestnenie medzery, rozsah poškodenia atď.

Ak je stav pacienta stabilný, v nemocnici sa môže vykonať komplexná inštrumentálna a hardvérová štúdia:

• rôzne testy (krv, moč, výkaly);
• laparoskopia, počas ktorej je do abdominálnej dutiny pacienta vložený špeciálny nástroj s mikrokamerou, vďaka ktorému odborníci hodnotia povahu a umiestnenie lézií (okamžite je možné vykonať potrebné terapeutické manipulácie);
• aplikácia techniky „sharring catheter“, ktorá je možná s modifikáciou punkcie (abdominálneho);
• vykonávanie paracentesis;
• rádiografia (pred zákrokom by mal pacient vypiť kontrastnú látku), je určený po úľave od bolesti a konci obdobia exacerbácie.

Drogová a chirurgická terapia

Ak ľudia nedostali príliš vážne zranenia, slzy a podliatiny v dutine brušnej, mali by sa obrátiť na zdravotnícke zariadenia, aby im poradili, diagnostikovali a prijali schôdzky. Spravidla sa v takýchto prípadoch odborníci rozhodujú o taktike čakania.

Pacientom je predpísaná konzervatívna liečba, táto kategória pacientov má nasledujúce odporúčania: t

• ukladanie ľadu na brucho;
• rešpektovanie úplného odpočinku;
• terapeutický pôst počas 2 dní;
• po hladovaní musíte ísť na prísnu diétu (budete musieť jesť takto 1,5 týždňa);
• liečby antibiotikami

Ak sa v procese monitorovania pacienta odborníci dozvedia, že sa cíti horšie a že sa objavia príznaky vnútorného krvácania, potom bude urýchlene operovaný. Počas chirurgického zákroku môže byť orgán vyrezaný (pre nekrózu) alebo môže byť použitá technika šitia (klasická).

Príprava na operáciu

Skôr ako je pacient operovaný, špecialisti by naň mali pripraviť.

Je nevyhnutné vykonať súbor činností:

• pacientovi sú predpísané lieky, ktorých činnosť je zameraná na udržanie práce srdca;
• s ťažkými zraneniami sa pacientom intravenózne vstrekujú antishockové lieky;
• s príznakmi krvácania sa plazma zavádza kvapkajúcou metódou;
• žalúdok je úplne vyprázdnený (je zakázané jeho umývanie, pretože je možné poškodiť jeho roztrhnutú časť ešte viac).

V procese vykonávania operácie sa špecialistom podarí preskúmať nielen žalúdok, ale aj okolité orgány. Ak sa zistia slzy, chirurg ich vezme po osviežení okrajov roztrhaných tkanív. Na tento účel používa techniku ​​dvojitého švu. Ak počas operácie špecialisti odhalia rozsiahle rozdrvenie, pacient podstúpi resekciu žalúdka.

Veľmi často, s ťažkými zraneniami, je dvanástnik poškodený. Chirurgovia v tomto prípade vykonávajú gastroenteroanastomózu, čo je chirurgická metóda na spojenie čreva (malého) so žalúdkom. Vďaka tejto metóde sa šitá rana v pacientovi veľmi rýchlo hojí a časom sa jazvy prirodzene vyhladia.

Možné následky a predpovede

Podľa štatistík, ktoré vždy vykonávajú zdravotnícke zariadenia z rôznych krajín sveta, od hospitalizovaných pacientov, ktorí utrpeli poranenia brucha, existuje toto percento úmrtnosti:

• tvar stien žalúdočnej sliznice nebol zlomený - 3%;
• na pozadí zranenia došlo k perforácii stien žalúdka, vďaka čomu jeho obsah spadol do brušnej dutiny a spôsobil akútnu peritonitídu - 40%;
• ak dôjde k úplnému oddeleniu žalúdka, štatistika sa zvýši na 85%.

Ľudia musia pochopiť, že bezprostredne po zranení akéhokoľvek stupňa zložitosti je potrebné získať kvalifikovanú lekársku pomoc, najmä ak ide o medzeru, oddelenie alebo perforáciu.

Čím viac času strácajú, tým nižšia je ich šanca na zotavenie, ale na život. Ak idú do zdravotníckeho zariadenia najneskôr 3 hodiny po zranení, potom budú mať dosť vysoké šance na život. V prípade, že uplynie čas, po 5-65 hodinách, ľudia začnú vykazovať vážne následky zranení (tupé).

Ak nie je kontúzia žalúdka izolovaná, potom bude pre pacienta fatálne.

Symptómy ruptúry žalúdočnej steny

Diéta pre eróziu žalúdka: základné princípy správnej výživy pre chorobu

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Erózia žalúdka nastane neskôr porušením tráviaceho systému, v ktorom sa produkuje väčšie množstvo žalúdočnej šťavy a začína sa trávenie vlastného obalu.

Z tohto dôvodu sa na stenách vytvárajú vredy, ktoré sa môžu šíriť a spôsobovať silnú bolesť. Liečba erózneho ochorenia spočíva v dodržiavaní diéty, ktorá vám umožní prispôsobiť prácu pažeráka, zmierniť bolesť a zabrániť patológii stať sa onkologickým stavom.

Správna spotreba potravín počas erózie

Symptómy a príznaky žalúdočnej erózie

Diéta na eróziu žalúdka je predpísaná ošetrujúcim lekárom po diagnostike ochorenia. To by malo byť pozorované po celú dobu liečby, a to aj po normalizácii stavu, mali by ste jesť aspoň ďalšie 2-3 mesiace. Existuje niekoľko pravidiel, ktoré by mali dodržiavať ľudia so zdravotným postihnutím v žalúdku. Sú pomerne jednoduché a vyhovujú aj ľuďom, ktorí podstúpili miernu esofageálnu poruchu:

• Je potrebné znížiť množstvo potravín spotrebovaných naraz a zvýšiť počet jedál za deň - najlepšie by bolo jesť asi 5-6 krát.
• Medzi jedlami nie je možné robiť dlhé prestávky - medzera by nemala presiahnuť štyri hodiny. Ak nemáte čas plne jesť, potom si sušienky alebo orechy.
• Nemôžete jesť pred spaním - mali by ste jesť jedlo 2-3 hodiny pred spaním. Teda, žalúdok je menej preťažený a viac odpočívá v noci.
• Aby sa uľahčila práca žalúdka, mali by ste jesť trené jedlo, ktoré je varené alebo dusené. Kaši musí byť uvarený. Medzi kúskami zemiakov a zemiakovou kašou by ste mali dať prednosť zemiakovej kaši.
• Napriek tomu, že počas erózie dvanástnika a žalúdka je potrebné dodržiavať diétu, lekár sa stále odporúča, aby vychádzal z osobných preferencií. Toto by sa však malo riešiť s maximálnou opatrnosťou a ak po požití akéhokoľvek lieku pociťujete nepríjemné pocity, ťažkosť alebo bolesť, mali by ste odmietnuť pokračovať v užívaní takýchto potravín.

S eróziou žalúdka je diéta zameraná na zníženie tvorby žalúdočnej šťavy, ktorá je škodlivá pre sliznicu. Včasná diagnóza je dôležitá pre ochorenie, pretože erózia sa vyskytuje v dvoch štádiách - chronickom a akútnom. Chronická erózia sa nemusí dlho vzdávať, pretože má príznaky exacerbácie, ktoré sú často zamieňané s krátkodobými štádiami trávenia a remisií, pri ktorých nie je človek ničím rušený.

Áno alebo nie? - čo je povolené používať počas erózie

Čo môžete jesť s eróziou žalúdka

Strava s eróziou žalúdka - hlavným faktorom rýchleho uzdravenia. Žiadna liečba drogami sa nezbaví vredov, ak pacient neupraví svoju stravu a nezmení spôsob života. Týždenné menu na eróziu by malo zahŕňať iba diétne, mäkké a ľahko stráviteľné jedlá, ktoré nielen nasýtia telo potrebným množstvom vitamínov a minerálov, ale aj chránia steny žalúdka pred negatívnymi účinkami iných faktorov. Na maximálnu ochranu pred zhoršením choroby je potrebné zo zoznamu produktov odstrániť:

1. Potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo vlákniny, sú úplne vylúčené zo stravy.
2. Káva a šumivé nápoje.
3. Jedlá so silným pražením as kôrou.
4. Alkohol a cigarety.
5. Všetky citrusové plody.

Je to dôležité! Počas obdobia liečby erózie análu by mali byť všetky potraviny teplé. Vyhnite sa horúcim a studeným jedlám.

Mliečne výrobky v erózii žalúdka

Strava s eróziou žalúdka

V strave na eróziu žalúdka a dvanástnika je dôležité používať mliečne výrobky. Je to preto, že zlepšujú regeneráciu slizníc. Venujte pozornosť produktom, ako sú:

1. Nízkotučné mlieko.
2. Syr - korenené a nízkotučné odrody.
3. Maslo.
4. Zakysaná smotana v malom množstve a ako obväz.

Zvlášť opatrný by mal byť v čase exacerbácie erózie. Počas tohto obdobia musíte dodržiavať prísnu diétu a jesť menej jedla. Ako raňajky je vhodné použiť pohár nonfat mlieka a dve varené mäkké varené vajcia. Na obed, uistite sa, že jesť polievku - to by malo byť sliznice z mletej ovsené vločky s parnými kuracie karbonátky alebo souffles. Môžete piť ovocné želé. Ako popoludňajší snack, šípkový odvar, je vhodný cracker. Na večeru by ste mali jesť strúhanú kašu, potom vypiť pohár mlieka.

Je to dôležité! Pri varení gastritídy, nemôžete použiť rôzne korenia, musíte tiež kontrolovať množstvo soli a cukru.

Malý stôl so zoznamom povolených a zakázaných produktov:

Jedlá diétneho stola:

Možné s eróziou:

Nevykazujte:

Diétne recepty

Palacinkový recept so zeleninovou náplňou

Diéta s eróziou pažeráka nie je tak hrozná, ako sa na prvý pohľad môže zdať. Veľa ľudí sa zaujíma, aký druh stravy na eróziu žalúdka je menej rigidný a chutný? V skutočnosti, s akoukoľvek diétou, ktorá nezahŕňa hladovku, si môžete variť veľmi chutné a zároveň zdravé, jedlá na žalúdok a črevá. Tu je napríklad niekoľko receptov, ktoré budú prínosom pre každú gazdinku alebo osobu, ktorá sa podrobuje erózii:

• Palacinky so zeleninovou náplňou

Na varenie budete potrebovať:

1. Pšeničná múka - 100 gramov.
2. Pasterizované mlieko - 100 ml.
3. Biela kapusta - pár listov.
4. Mrkva - 1 ks.
5. Vajcia - 2 ks.
6. Rafinovaný olej - 3 polievkové lyžice. l.
7. Malá cibuľa nakrájanú cibuľu - 2 polievkové lyžice. l.
8. Cukor - 1 polievková lyžica. l.

V miske sa šľahá vajíčko, pomaly sa naleje mlieko a potom sa pridá cukor, múka a trochu soli. Cesto sa dôkladne premiesi. Dajte kúsok rastlinného oleja na panvicu a vyprážajte tenké palacinky na miernom ohni. Snažte sa, aby nehoreli a nebrali kôru. Druhé vajíčko by sa malo tvrdo variť a ochladiť v studenej vode. Všetky ostatné zložky sú narezané na malé kocky a rozdrvené na hrubom strúhadle a zmiešané. Potom, držte zmes trochu na panvici a premiešajte s nakrájaným vajcom. Náplň je položená na palacinky a potom je zabalená do obálok. Pred podávaním sa jedlo parí.

Parná omeleta s eróziou žalúdka

Vezmite 2 vajcia a asi 80 ml mlieka. Vajcia sú šľahané s metla a mlieko sa naleje. Plech je potiahnutý kusom masla, do zmesi sa pridá štipka soli a všetko sa naleje na plech. Omeleta sa dusila. Ako aditíva môžete použiť nasekanú zeleninu, ktorá vám umožní používať diétny stôl.

S eróziou dvanástnika najčastejšie cítil bolesť brucha, poruchy stoličky. Bolestivé pocity môžu byť boľavé a nudné, alebo naopak ostré a ostré. Je potrebné pripomenúť, že erózia dvanástnika nie je vždy liečená liekmi, v niektorých prípadoch stačí dodržať správnu výživu. Pre diétu s eróziou dvanástnika vhodné produkty, ktoré nespôsobujú mechanické alebo chemické podráždenie.

Prvé príznaky a príznaky gastritídy žalúdka

Gastritída je zápal sliznice žalúdka, skutočná pohroma moderného človeka. Existuje mnoho dôvodov pre jeho vzhľad: nesprávna strava (nepravidelná, unáhlená s prehĺtaním nedostatočne žuvacích potravín), konzumácia jedla a nápojov, dráždenie slizníc, nekontrolované lieky, dráždivé aj sliznice, prítomnosť baktérií Helicobacter pylori.

Včasná detekcia gastritídy zjednodušuje liečbu ochorenia.

Gastritída je akútna a chronická, a ak je prvá forma takmer nevynechaná, pretože je sprevádzaná silnou bolesťou v bruchu, potom je druhá forma stále ťažšia. Osoba má niekedy nepríjemné pocity, ktoré odchádzajú samy od seba alebo sú potlačené náhodne získanými liekmi. Bohužiaľ, takýto postoj k vlastnému zdraviu môže byť pre neho škodlivý, pretože gastritída, sama o sebe nepríjemná, je často sprevádzaná nebezpečnými komplikáciami a prispieva k rozvoju žalúdočných a dvanástnikových vredov a dokonca aj rakoviny žalúdka. Preto je veľmi dôležité poznať a byť schopný rozpoznať prvé príznaky gastritídy a jej symptómov av prípade systematických bolestí kontaktovať gastroenterológa, aj keď sa nezdá, že by bolesť bola závažná.
Je to dôležité! Pamätajte si - nie je možné diagnostikovať sami.

• Prvé príznaky gastritídy
  • 1.1 Špecifické
  • 1.2 Nešpecifické
• 2 Komplikácie gastritídy
• 3 Diagnóza gastritídy

Prvé príznaky gastritídy

špecifický

1. Pálenie záhy je často prvým alarmovým zvončekom zo žalúdka. Cíti sa ako nepohodlie pod hrudnou kosťou, niekedy dosahuje takmer ústnu dutinu. V epigastriu a pažeráku údajne horí. Faktom je, že kyselina chlorovodíková zo žalúdka vstupuje do pažeráka, dráždi mu sliznicu, čo spôsobuje pocit pálenia. Je to jeden z prvých príznakov gastritídy s vysokou kyslosťou.
2. Bolesť v hornej časti brucha. Nachádza sa na rovnakom mieste, kde je pálenie záhy pod hrudnou kosťou, tj v epigastrii. To môže ublížiť úplne odlišnými spôsobmi: od pomalého, mierneho kňučania až po ostrú koliku a kŕče. V rôznych situáciách av rôznych ľuďoch sa táto bolesť prejavuje v rôznych časoch: môže závisieť od príjmu potravy, nemusí závisieť od toho, môže prísť na prázdny žalúdok alebo naopak, ak je plná, môže sa po fajčení objaviť po akomkoľvek konkrétnom jedle alebo nápoji. Odporúča sa analyzovať, kedy sa táto bolesť oznámi lekárovi.
3. Vnímanie zúženia a preplnenia epigastria po jedle. Objaví sa, aj keď osoba nejedla. Najčastejšie sa zhoršuje, ak si hneď po jedle ľahnete.
4. Jazyk sa javí belavý alebo špinavý žltá farba a pocit "zdanenia".
5. Nepríjemná chuť môže byť prítomná v ústach, ktoré sa objavujú buď na prázdnom žalúdku, alebo na plnej, prípadne v oboch prípadoch.
6. Krkat. Môže byť bez zápachu alebo s nepríjemným zápachom. So zvýšenou kyslosťou, vôňa a chuť bude kyslá, so zníženou kyslosťou - zhnité.
7. Nevoľnosť. Zrejmý počas jedla a nalačno kedykoľvek počas dňa. Sprevádzajú ho mimoriadne nepríjemné pocity.
8. Plynatosť. Príliš veľa plynu sa hromadí v žalúdku a črevách, čo spôsobuje pocit zúžení a ťažkosti.

nešpecifická

Tieto príznaky nie vždy ukazujú na výskyt gastritídy, ale môžu ju sprevádzať. V každom prípade musíte dávať pozor, ak sa takéto príznaky vyskytnú.

• problémy s prácou čreva, prejavujúce sa ako hnačkou, tak zápchou;
• mierne, ale pravidelné zvýšenie telesnej teploty na subfebril, t.j. do 37 stupňov;
• zníženie chuti do jedla bez zjavného dôvodu;
• úbytok hmotnosti bez akéhokoľvek zásahu osoby;
• zvýšené krehké nechty a vypadávanie vlasov;
• slabosť, bledosť, ospalosť, závraty, potenie, podráždenosť. Často sa tieto príznaky objavia po jedle, človek má pocit, že je „unavený“ počas jedenia;
• vzhľad jamov v rohoch pier;
• problémy s kardiovaskulárnym systémom - arytmia, palpitácie, zmeny krvného tlaku.

To všetko je prejav gastrickej gastritídy. Súhlasím, už veľmi nepríjemné?

Komplikácie gastritídy

Ak ochorenie diagnostikujete včas, zhorší sa. Po prvé, pravidelne sa bude opakovať samotná gastritída, zle liečená alebo neliečená. Po druhé, prináša so sebou veľa komplikácií. Ak chcete pochopiť závažnosť situácie, pozrite sa na ich zoznam.

1. Vred žalúdka. Poškodenie stien žalúdka bez nevyhnutnej liečby bude postupovať len s časom, čo prirodzene vedie k vredom.
2. Rakovina žalúdka. Spustená gastritída alebo vredy sú náchylné na prechod do prekancerózneho stavu a potom na rakovinu.
3. Pankreatitída (zápal pankreasu) sa veľmi často objavuje na pozadí žalúdočných ochorení, najmä u tých, ktorí nedodržiavajú diétu a nedostávajú liečbu.
4. Chudokrvnosť. Vitamíny a stopové prvky sú veľmi zle absorbované do poškodených stien, čo vedie k anémii a nedostatku vitamínov.
5. Anorexia. Vedie k zníženiu chuti do jedla a metabolických porúch. Chudnutie môže byť dosť významné.
6. Vnútorné krvácanie. Môže sa objaviť s eróznou léziou.
7. Peritonitída a sepsa. Môže sa objaviť s hnisavou gastritídou.

Diagnóza gastritídy

Pre správnu diagnózu predpisuje gastroenterológ rôzne špecifické štúdie. Hlavnou z nich je FGS, fibrogastroskopia. Okrem toho sú predpísané ultrazvukové vyšetrenia brušnej dutiny a testy krvi a stolice.

1. FGS. Pacient sa vloží cez sondu pažeráka, vybavenú špeciálnou kamerou. Lekár vidí na monitore zariadenia steny žalúdka, dvanástnika a pažeráka, na základe ktorých robí diagnózu. Pri použití sondy sa na analýzu použije biomateriál: žalúdočná šťava a biopsia (zoškrabanie z poškodených oblastí). Štúdia sa vykonáva na lačný žalúdok a vyžaduje si nalačno asi pol dňa.
2. Ultrazvuk pankreasu. Určuje, či existujú nejaké porušenia v práci tohto tela, ktoré často sprevádzajú iné ochorenia gastrointestinálneho traktu.
3. Analýza výkalov pre Helicobacter pylori. Určuje, či sú v žalúdku baktérie.
4. Krvné testy:

• všeobecné a biochemické - určiť, či existuje zápalový proces a zmeny v krvi;
• Protilátky IgM, IgA a IgG proti baktériám Helicobacter pylori - určujú stupeň a intenzitu gastritídy;

• nádorové markery - určiť, či sú zmeny v sliznici benígne alebo malígne.

Mnohé moderné kliniky ponúkajú komplexnú počítačovú diagnostiku gastrointestinálneho traktu. Výsledky minimálne traumatických štúdií sú spracované špeciálnym programom, ktorý určuje štádium a typ ochorenia, po ktorom gastroenterológ robí najpresnejšiu diagnózu a predpisuje vhodnú liečbu.

V každom prípade, nebuďte leniví ísť k lekárovi a báť sa výskumného procesu. Mnohé hrozné príbehy o FGS, prenášané ústnym podaním, s vývojom medicíny sa stali rozprávkami. Moderné zariadenia na výskum spolu s anestetikami dokonca umožňujú, aby fibrogastroskopia bola takmer bezbolestná.

Ak ste si všimli prvé príznaky gastritídy opísané v tomto článku, všetkými prostriedkami sa poraďte s lekárom. Oneskorenie s diagnózou a liečbou nestojí za to, pretože kým čakáte, prebiehajú v žalúdku deštruktívne procesy. Je tiež nemožné samoliečbu - nie je možné nájsť vhodný liek bez diagnózy. A pamätajte - čím skôr zistíte príznaky žalúdka žalúdka a začnete liečbu, tým rýchlejšie a efektívnejšie prejde. Požehnaj ťa!

Podľa štatistík približne 15% všetkých krvácaní z tráviaceho traktu pripadá na Mallory-Weissov syndróm. V roku 1932 ho opísal patológ Kenneth Mallory a lekár Soma Weiss z Bostonu, po ktorom bol tento syndróm pomenovaný. Ide o prasknutie (prasknutie) v oblasti gastroezofageálneho uzla, dolnú tretinu pažeráka alebo kardiálnu časť žalúdka, spôsobenú nutkaním na zvracanie alebo opakovaným zvracaním. Izolovaná ezofageálna lokalizácia medzery je 8%, v kardii žalúdka - 44%, a v takmer 50% sa slizničná trhlina nachádza v ezofageálnej-gastrickej križovatke.

Trpia častejšie muži vo veku 30 - 65 rokov, náchylní k nadmernému požívaniu alkoholu. U detí je zriedkavé.

Faktory vedúce k prasknutiu sliznice

Dôvody, ktoré vedú k zvýšeniu tlaku v lúmene zažívacieho traktu a ďalej k vzniku trhlín, sú nasledovné: t

• opakované zvracanie a retching;
• nepretržité predĺžené čkanie;
• paroxyzmálny kašeľ;
• tupá trauma hornej časti brucha;
• kardiopulmonálna resuscitácia;
• diafragmatická hernia (vyskytuje sa u viac ako 50% pacientov);
• lekárske manipulácie (endoskopia).

V niektorých prípadoch nie je možné zistiť príčinu.

Najčastejšie príčiny ruptúry žalúdočnej sliznice

Mechanizmus výskytu Mallory-Weissovho syndrómu závisí od tých faktorov, ktoré vedú k zlomeninám sliznice a ďalšiemu krvácaniu z neho.

• ako vyliečiť kŕčové žily pažeráka
• Čo robiť s prolapsom sliznice žalúdka v pažeráku

• Zvracanie je prvá a najčastejšia príčina trhlín v sliznici žalúdka. Vyskytuje sa, keď má pacient: alkoholizmus, tehotenstvo, bulímia (náhle záchvaty hladu, v ktorých sa najedie veľké množstvo jedla naraz a zvracanie je umelo spôsobené). Keď zvracanie dramaticky zvyšuje tlak v srdcovej časti žalúdka, dochádza k natiahnutiu jeho steny a prasknutiu sliznice.
• Druhou najčastejšou príčinou ruptúry sliznice je prítomnosť diafragmatickej prietrže: počas endoskopie, keď je silná nutkanie na zvracanie, žalúdočná sliznica prolapsuje do pažeráka a je v srdcovej pulpe. V tomto bode sa môže vytvoriť trhlina v žalúdku.
• Iatrogénne poškodenie (spôsobené endoskopiou) je naopak mimoriadne zriedkavé, ale takéto prípady sú opísané v literatúre.

Klinický obraz a komplikácie masívneho krvácania

Klinicky sa syndróm prejavuje prítomnosťou čerstvej krvi v zvratoch, ktorá sa pozoruje u 30 - 50% pacientov.

Menej časté je melena (čierna stolica v dôsledku krvácania), bolesť brucha, slabosť, letargia, závraty, strata vedomia.

Mallory-Weissov syndróm je nebezpečný pre jeho závažné komplikácie, ktoré zahŕňajú:

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• hypovolemický šok;
• pokles krvného zásobenia myokardu až po rozvoj infarktu myokardu;
• perforácia sliznice v mieste prasknutia;
• ischémia a infarkt tkanív, ku ktorým dochádza po endovaskulárnej embolizácii s cieľom liečby ciev poškodených ruptúrou sliznice.

Ako sa diagnostikuje?

Je možné podozrenie na praskliny zažívacieho traktu pri zohľadnení nasledujúcich diagnostických kritérií:

• Klinické prejavy - prítomnosť červenej krvi v zvracaní, hlavne u pacientov intoxikovaných. Pri masívnom krvácaní sú príznaky hemoragického šoku: ťažká bledosť, tachykardia, nadmerné potenie, nízky krvný tlak, ortostatický kolaps (strata vedomia pri zmene polohy tela).
• Údaje hlavnej diagnostickej a súčasne terapeutickej metódy - endoskopickej.
• Všeobecný klinický krvný test - umožňuje posúdiť prítomnosť anémie a jej závažnosť.

Všetky diagnostické techniky sú potrebné na stanovenie:

• závažnosť krvácania;
• lokalizácia prasknutia sliznice;
• včasné odhalenie komplikácií.

Metódy spracovania

Liečba trhliny žalúdočnej sliznice zahŕňa niekoľko krokov:

• opatrenia na odstránenie krvácania;
• obnova hemodynamických porúch;
• normalizácia stavu pacienta;
• opatrenia na zabránenie vzniku komplikácií.

Ak stav nie je extrémne závažný, používa sa konzervatívna liečba (v súčasnosti 90% zo všetkých metód; mortalita pri takejto liečbe je 3%):

• Infúzia koloidných a kryštaloidných roztokov na obnovu stratenej tekutiny (5% glukóza, Ringerov roztok, Lactasol), niekedy - transfúzia krvi;
• hemostatická terapia (kyselina aminokaprónová, dicín);
• v prípade potreby sondu Blackmore, ktorá mechanickou kompresiou zastaví krvácanie;
• lieky, ktoré blokujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, v miernych prípadoch sa môžu užívať perorálne (inhibítory IPP - protónovej pumpy: Pantoprazol, Omeprazol, Esomeprazol);
• antiemetiká (metoklopramid / Regul / 10 mg vo forme tabliet alebo 3 p / deň);
• antacidy, prípravky bizmutu a povlakové činidlá (Venter, De-nol, Almagel, Gaviscon, atď.).

Ak je liečba liekom neúčinná, prejdite na endoskopické metódy alebo vykonajte núdzovú operáciu na zošitie defektu.

Aká je prognóza a je možné vyhnúť sa krvácaniu

Prognóza je zvyčajne priaznivá. V podstate sa krvácanie zastaví samo o sebe a hojenie slizničného defektu nastane v priebehu 2 až 3 dní (toľko času v priemere pacient strávi v nemocnici).

Príčinou prasknutia sliznice je zvracanie, preto sú preventívne opatrenia zamerané na jej prevenciu. Na to potrebujete:

• minimalizovať požívanie alkoholu;
• zabrániť prejedaniu;
• včasné liečenie chorôb tráviaceho traktu; sprevádzané nauzeou a vracaním.

Ak budete dodržiavať tieto jednoduché pravidlá, môžete sa vyhnúť zdravotným problémom. Mali by ste vždy pamätať na to, že ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť.

Ruptúra ​​žalúdočnej sliznice

Keď dôjde k poškodeniu brucha bez porušenia integrity kože, je možné prasknutie žalúdka. Hlavným dôvodom je mechanické pôsobenie. Steny orgánu a väzov môžu byť zlomené. Symptómy závisia od závažnosti poranenia. Takéto zranenie je nebezpečné, takže pacienti sú naliehavo hospitalizovaní. Viac bežne používané chirurgické metódy riešenia problémov. Lieky sú určené na zmiernenie príznakov, prevenciu infekcie so zápalom. Diéta vám umožňuje prispôsobiť tráviaci systém stavu po zranení.

Príčiny prasknutia

Sliznica môže spontánne prasknúť. Často je to spôsobené vrodenou alebo získanou slabosťou žalúdočných stien, ako aj prejedaním. Problém je diagnostikovaný u pacientov:

• so zvýšeným objemom žalúdka;
• s pylorickou stenózou - karcinómovou stenózou pylorickej časti žalúdka vredového pôvodu, ktorá je nebezpečná pre porušenie pohybu potravinového bolusu do čreva;
• s opakovaným preťažovaním pri chronickej gastritíde, diabete, mentálnych poruchách, neurasténii.

Žalúdok je zlomený a za traumatických okolností, ako napríklad:

• fúka s tupým predmetom v pobrušnici;
• rozdrvenie orgánov na časti chrbtice s ťažkým traumatickým prvkom;
• pádov a neúspešných pristátí;
• následkov chirurgického zákroku akejkoľvek povahy.

Späť na obsah

Ako rozpoznať problém?

Hlavné príznaky

Akútna bolesť dýky, ktorá vedie k dolnej časti chrbta, môže byť dôsledkom úplnej prestávky. Diagnóza je ťažká, keď spolu s poškodeným žalúdkom sú lézie iných tkanív a orgánov.

Na pozadí silnej bolesti žalúdka, človek zažíva slabosť.

Šok je hlavným príznakom pri zlomení žalúdka. Neskôr prichádza klamlivé obdobie „imaginárnej pohody“, po ktorej pacient pociťuje akútnu neznesiteľnú bolesť - akútny abdominálny syndróm. Krátky hluchý zvuk pri poklepaní na zranenú oblasť je spôsobený prítomnosťou tekutiny v pobrušnici a rizikom peritonitídy - zápalom brušnej dutiny. A tiež:

• prítomnosť plynov;
• slabosť;
• zvýšenie teploty;
• nevoľnosť, vracanie krvi.

Príznaky krvácania, ktoré sa pozorujú pri prasknutí:

• zníženie krvného tlaku;
• redukovaný pulz;
• slabosť.

Späť na obsah

Diagnostické metódy

Presný rozsah prasknutia sliznice je určený len počas operácie. Správne rozhodnutie v diagnóze môže vykonať nasledujúce metódy:

Rozsah poškodenia orgánov sa môže hodnotiť počas laparoskopickej chirurgie.

• Laparoskopia. Invazívna technika, ktorá zahŕňa zavedenie do peritoneum cez malé rezy zariadenia s mikrokamerom a simultánne ošetrenie - odstránenie medzery.
• Punkciu. Zahŕňa prepichnutie v prednej brušnej stene na detekciu alebo elimináciu prítomnosti krvi, žlče, exsudátu, plynu v brušnej dutine. Často sa vykonáva pred laparoskopiou.
• Kolísanie abdominálnej punkcie technikou „prowling“ katétra na vizualizáciu krvných zrazenín.
• Kontrastná fluoroskopia, ktorá sa používa po úľave od zápalu a bolesti na posúdenie konečného výsledku operácie.
• Krvné testy, moč, výkaly potrebné na monitorovanie stavu pacienta.

Späť na obsah

Liečba: základné prístupy

Pomôcť drogám

Svetelné následky úderov, menovite slzy sú liečené konzervatívnymi metódami. Na zaistenie úplného odpočinku, nalačno počas prvých 2 dní a dodržania prísnej diéty počas nasledujúcich 1,5 týždňa sa používa technika čakania a pozorovania. Na zmiernenie príznakov sa odporúča aplikovať na brucho chlad (ľad). Antibiotiká, lieky na podporu srdca sú predpísané ako doplnkové k operácii, aby sa zabránilo infekcii iných tkanív, vzniku zápalu a komplikácií.

Chirurgický zákrok na ruptúru žalúdočnej sliznice

Pred operáciou je pacient pripravený:

Plazma je pacientovi upustená, ak po poranení stratil veľké množstvo krvi.

• dávať lieky na podporu srdca;
• anti-šokové roztoky sa podávajú intravenózne;
• kvapkanie slúži plazme so silnou stratou krvi;
• vyprázdniť žalúdok, ale bez oplachovania, aby sa ďalej neporušila integrita tkanív.

Šitie stien švom v dvoch radoch je metóda, ktorá sa používa, a preto sú okraje poškodených tkanív lepšie a rýchlejšie aktualizované. Keď sa zistia mŕtve miesta, odstránia sa a dutina a peritoneum sa potom reorganizujú. V prípade rozsiahleho poškodenia sa vykoná kompletná resekcia - odstránenie žalúdka. Pri súčasnom poranení dvanástnika sa vytvorí gastroenteroanastomóza, keď je žalúdok spojený priamo s tenkým črevom.

Chirurgický zákrok sa vykonáva s komplikáciami s príznakmi krvácania a prelomom do peritoneu.

Správna výživa alebo potrebujete prísnu diétu?

Prvé 2 dni po chirurgickom zákroku, pacient hladuje, v deň 3 - umožňujú piť, a na 4 - môžete jesť tekuté jedlo. Strava by mala byť základom ďalšieho životného štýlu pacienta. Dôležité predpisy:

• Nepite alkoholické nápoje.
• Nejedzte mastné, korenené a údené jedlá.
• Obohaťte diétu varenými a dusenými rastlinnými výrobkami.
• Zabezpečte príjem tekutých a ľahkých jedál v malých porciách - najmenej 6-krát denne.

Späť na obsah

Metódy prevencie a prognóza

Odporúčania lekárov na ochranu pred oslabením svalovej vrstvy a prasknutím sliznice žalúdka:

• Udržať aktívny životný štýl, vrátane športu.
• Zdravé jedlo bez prejedania.
• Odmietnutie zlých návykov.
• Kontrola hmotnosti.
• Výročné preskúmanie.

Úmrtnosť pri ruptúre žalúdka je nízka - 3%, ak sú zachované formy sliznice. Keď je zaznamenaný prielom steny, toto číslo stúpa na 40%, pretože sa vyvíja peritonitída. Úplné prasknutie sliznice je 85% úmrtí. Je dôležité poskytnúť pomoc v prvých 2-3 hodinách, potom budú šance na zotavenie vysoké. K rýchlemu zotaveniu dochádza po neúplných slzách sliznice.