Spastická zápcha

Problém zápchy je pomerne častý u mnohých ľudí. Oneskorený pohyb čriev môže byť často sprevádzaný bolesťou a nepohodlím v črevnej oblasti, čo navyše zhoršuje pohodlie človeka.

Existujú dva hlavné mechanizmy zápchy - atonické a spastické. V prvom prípade je porušenie podpory fekálnych hmôt cez hrubé črevo spôsobené znížením motorickej evakuačnej funkcie čreva v dôsledku nedostatočného tónu hladkých svalov stien hrubého čreva. Na rozdiel od atonického, spastická zápcha, naopak, vzniká v dôsledku nadmerne vysokého tónu črevných stien v jednotlivých úsekoch, čo spôsobuje kŕče a vytvára prekážky pre normálny pohyb výkalov. Často sa objavuje v ľuďoch na pozadí nervových stresov a skúseností, ako aj v dôsledku otravy. Liečba tejto zápchy je vybraná na základe dôvodu, ktorý spôsobil porušenie kresla.

Príčiny spastickej zápchy

Hlavnou príčinou kŕčov v črevách, čo vedie k ťažkostiam s pohybom výkalov, je porušenie inervácie hrubého čreva v dôsledku určitých problémov s nervovým systémom. Výsledkom je, že kŕče hladkých svalov v niektorých častiach čreva, čo spôsobuje zúženie jeho lúmenu, oneskorenie alebo úplné zastavenie pohybu výkalov.
Veľmi často sa tieto poruchy čriev pozorujú u ľudí po emocionálnych otrasoch, duševných poruchách alebo nervovom strese. Nasledujúce patologické stavy žliaz s vnútornou sekréciou môžu tiež spôsobiť spastickú zápchu:

  • hypotyreóza;
  • diabetes mellitus;
  • ochorenia hypofýzy;
  • dysfunkcia vaječníkov počas menopauzy alebo hormonálnych porúch.
Črevné kŕče sa niekedy vyskytujú na pozadí chronickej intoxikácie tela. Napríklad, ak je v dôsledku odbornej činnosti osoba v neustálom kontakte so zlúčeninami olova alebo ortuti. Spastická zápcha je často zistená pri zneužívaní niektorých liekov alebo nikotínu.

Známky spastickej zápchy

Hlavným príznakom zápchy, bez ohľadu na mechanizmus, je absencia stolice v osobe na tri dni alebo viac, alebo pocit neúplného vyprázdnenia čreva na konci aktov defekácie. Fekálne hmoty majú zároveň veľmi hustú konzistenciu, v súvislosti s ktorou je ich výkon bolestivý a vyžaduje veľké úsilie, silné napätie svalov panvového dna a brušných svalov. So spastickou zápchou, ktorej príznaky sú vždy zle tolerované osobou, výkaly pochádzajú z malých hrudiek a pripomínajú tvar ovčích výkalov. Oneskorené pohyby čriev môžu byť prerušované a vyskytujú sa periodicky.
Klinické príznaky spastickej zápchy zahŕňajú:

  • pocit prasknutia v bruchu;
  • zvýšená nadúvanie v črevách;
  • ostré kŕčové bolesti rôznej lokalizácie;
  • nečistoty hlienu v stolici;
  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy;
  • podráždenosť;
  • strata chuti do jedla.

Útoky bolesti v bruchu sú značne posilnené, keď je človek nervózny a sú prakticky neprítomní počas nočného spánku, keď je telo uvoľnené.

Dôležité: Dlhodobá zápcha môže spôsobiť, že telo sa stane intoxikované metabolickými produktmi, ktoré sa začnú reabsorbovať do krvi v črevných stenách. Príznaky otravy v tomto prípade sú nepríjemná chuť a vôňa z úst, únava, poruchy spánku, tendencia k depresívnym stavom.

Diagnostické metódy

Na potvrdenie diagnózy spastickej zápchy je pacient vyšetrený a vyšetrený. Lekár zistí povahu a lokalizáciu bolesti v bruchu, keď sa objavia prvé príznaky, ako dlho pretrvávajú a potom sa zvyšujú alebo znižujú. Vyšetrenie pacienta sa vykonáva palpáciou čreva cez prednú brušnú stenu. V tomto prípade sa sigmoidné hrubé črevo pri snímaní podobá škrtidlu, pretože je v stave kŕče, zatiaľ čo slepé črevo je naopak nadmerne rozšírené a uvoľnené.

Na vylúčenie iných patológií v čreve a stanovenie príčiny ochorenia sa môžu použiť nasledujúce inštrumentálne diagnostické metódy:

  • sigmoidoscopy;
  • klystír bárnatý;
  • fibrocolonoscopy;
  • Ultrazvuk brušných orgánov.

Tieto štúdie poskytujú informácie o stave črevnej sliznice a stupni elasticity čriev, umožňujú nám vyhodnotiť peristaltiku a funkčnosť čreva ako celku.
Ak je podozrenie na dysbakteriózu, predpíše sa bakteriologická analýza výkalov.

Spastická liečba zápchy

diéta

V prípade črevných kŕčov by príjem potravy nemal dráždiť jeho steny a zvyšovať pohyblivosť. Odporúča sa dodržiavať tieto zásady:

  • konzumované potraviny by sa mali rozdrviť do stavu zemiakovej kaše alebo kaše, aby sa zabránilo mechanickému podráždeniu čreva;
  • vylúčiť výrobky, ktoré majú zvieravý účinok (ryža, želé, silný čaj atď.);
  • potraviny a nápoje na zníženie kŕčov sa musia užívať v teplom stave;
  • vylúčiť výrobky, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách (kapusta, strukoviny atď.);
  • nepoužívať cibuľu, cesnak, korenie a iné produkty, ktoré môžu spôsobiť podráždenie črevnej sliznice;
  • jesť často, ale v malých porciách.

Strava na spastickú zápchu počas exacerbácií môže zahŕňať:

  • varená zelenina s pridaným maslom alebo rastlinným olejom;
  • varené mäso a ryby;
  • kaše na vode alebo mlieku;
  • ovocie a bobule (okrem čerešní, citrusov a čučoriedok) bez kôry vo forme zemiakovej kaše;
  • zeleninové polievky a polievky vo vývare;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • minerálna voda bez plynu, slabé čaje, kompóty, dogrose infúzie.

Dôležité: Pri zápalovej zápche sú produkty, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu B1, veľmi užitočné pri podpore regulácie čriev nervovým systémom.

Liečba liekmi

Z liekov s oneskoreným pohybom čriev spôsobeným črevným spazmom sú najčastejšie predpisované antispasmodiká. Účinne zmierňujú bolesť tým, že uvoľňujú hladké svaly črevných stien a prispievajú k obnoveniu evakuačnej funkcie. Z antispasmodík na spastickú zápchu sa zvyčajne predpisuje:

Užívanie liekov s laxatívnym účinkom je nežiaduce a používa sa ako posledná možnosť. Väčšina z nich stimuluje črevnú peristaltiku, ktorá môže ďalej zvýšiť kŕč a zhoršiť stav osoby. Na čistenie čriev sa v tomto prípade používajú laxatíva (napríklad Duphalac a jeho analógy, Fitomucil), ktoré je potrebné súčasne s antispasmodikami.
Pre zápchu vyplývajúcu z duševných porúch a nervového stresu sú predpísané sedatíva alebo sedatíva, ktoré ovplyvňujú nervový systém.

Dôležité: Výber liekov na spastickú zápchu sa musí pristupovať veľmi opatrne a dôsledne dodržiavať odporúčania lekára.

Ľudové metódy

Tradičné metódy liečby sa môžu použiť na spastickú zápchu po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Jedným z nich je klystír s odvarom z mäty alebo medovky, ktorá má relaxačný účinok na črevá. Do dutiny konečníka sa postupne zavádza 200 ml predvareného vývaru ochladeného na teplotu 38 - 39 ° C. Používa sa aj na očistenie črevných kalov v črevách. Pripravujú sa zo zahriateho oleja (ricín, slnečnica, oliva) a prevarenej vody. Objem injekčného roztoku by nemal byť väčší ako 500 ml.
Dobré relaxačné účinky na celé telo, rovnako ako na črevá, majú teplé kúpele s prídavkom éterických olejov alebo dekorácií upokojujúcich bylín. Aplikácia tepla na brucho a ľahké hlazení pohyby pomôže uvoľniť spastické črevné steny, ktoré znížia bolesť a zlepšenie funkcie čriev.

Spastická zápcha: príznaky a metódy liečby patológie

Spastická zápcha je porušením režimu črevného pohybu spojeného s lokálnym zvýšením tónu hrubého čreva. Kruhové kontrakcie hladkých svalov prevažujú nad pozdĺžnymi. Fekálne hmoty sotva prekonávajú úzke miesta tráviaceho traktu, preto sa znižuje frekvencia pohybov čriev.

príznaky

  • defekácia je sprevádzaná namáhaním a je menej ako 3 krát týždenne;
  • pocit neúplných pohybov čriev po stolici;
  • stacionárny, vo forme zaoblených hrudiek alebo ceruzky;
  • malé množstvo výkalov počas defekácie (menej ako 45 g);
  • bolesť alebo kŕče na ľavej strane brucha;
  • pocit plnosti, nadúvanie v bruchu, ktoré sa znižuje po vypustení plynu a defekácii;
  • príznaky intoxikácie: bolesti hlavy, chronická únava, podráždenosť, ospalosť, nechutenstvo.

Zápcha sa považuje za chronickú, ak symptómy pretrvávajú aspoň 3 mesiace v posledných šiestich mesiacoch.

dôvody

Patológia nastáva, keď sú receptory vysoko citlivé na stimuly a poruchu autonómneho nervového systému.

Spôsobuje zápchu:

  • Poruchy príjmu potravy - občerstvenie na cestách, konzumácia suchého jedla, zriedkavé, nepravidelné jedlá.
  • Slabý pitný režim. Tekutina je silne absorbovaná z čriev. Fekálne hmoty sú suché a husté, dráždia receptory hrubého čreva. To vedie k lokálnym kŕčom.
  • Syndróm dráždivého čreva je funkčná porucha, pri ktorej sa vyskytujú bolesti brucha a poruchy stolice, vrátane zápchy.
  • Chronická kolitída. Zvyšuje tón zapálených oblastí črevnej steny.
  • Hyperkalcémie. Vápnik spôsobuje kontrakcie hladkých svalov tráviaceho traktu. Choroby, pri ktorých hladina vápnika v krvi stúpa: nádory prištítnych teliesok a hypofýzy, osteomyelitída, osteoporóza, myelóm.
  • Psychogénne faktory. Stresové situácie, depresia vyvolávajú črevné kŕče.
  • Dysbacteriosis. Črevné mikroorganizmy sa podieľajú na trávení potravy, emitujú látky, ktoré normalizujú peristaltiku. Keď sa zmení zloženie mikroflóry, je narušená aj črevná motorická aktivita.
  • Fajčenie - nikotín zvyšuje tón hladkých svalov a spôsobuje črevné kŕče.

liečba

Komplex liečebných opatrení zameraných na normalizáciu peristaltiky, boj proti zvýšenej tvorbe plynu a bolesti. Je dôležité stanoviť a odstrániť príčinu zápchy: poskytnúť odporúčania o výžive, životnom štýle, liečbe komorbidít, poskytnúť psychologickú pomoc.

diéta

Účelom diéty pre spastickú zápchu je jemná stimulácia čriev, bez provokácie.

Diétne odporúčania:

  • Jedzte v pokojnom prostredí, pomaly.
  • Jedzte aspoň 4 krát denne.
  • Pite denne najmenej 2,2 litra tekutiny: zeleninové a ovocné šťavy, slabo uvarený čaj, kompóty, ovocné nápoje. Teplá minerálna voda "Essentuki 4" znižuje kŕče hrubého čreva.
  • Zahrnúť do diétne fermentovaných mliečnych výrobkov so živými bifidobaktériami a laktobacilmi: jogurt, biokefir, acidophilus, jogurt.
  • Jedzte varené zeleniny bohaté na vlákninu: repa, mrkva. S spastické zápchy, čerstvé ovocie a zelenina v počiatočnom štádiu liečby môže spôsobiť črevnú koliku, takže pridať do stravy postupne.
  • Vylúčte výrobky, ktoré zvyšujú tvorbu plynov: biela kapusta, pečenie, fazuľa, hrozno.
  • Vylúčte výrobky obsahujúce éterické oleje: reďkovka, cesnak, reďkovka.
  • Limit krupice, zemiaky, biely chlieb - kvôli malému množstvu balastných látok majú fixačný účinok.

Korekcia životného štýlu

  • "Školenie WC." Zvýšená peristaltika v reakcii na jedlo sa nazýva gastrointestinálny reflex. Pri zápche tento mechanizmus oslabuje alebo sa stráca. Ak sa chcete vrátiť, vypite pohár vody ráno pol hodiny pred raňajkami. Vyprázdnite črevá v uvoľnenej atmosfére. Navštívte toaletu aspoň pol hodiny. Ak nie je nutkanie na vypitie, použite niekoľko dní na sviečku glycerín.
  • Boj proti stresu - ak je to možné, vyhýbajte sa stresovým situáciám, v ťažkých prípadoch sa obráťte na svojho psychológa.
  • Prestaňte fajčiť.

Drogy a potravinové doplnky

  • Antispasmodiká - znižujú kŕče črevnej steny a bolesti brucha. Najúčinnejšie lieky: Buscopan, No-spa, Ditsetel. Bylinné čaje na báze mäty piepornej (pozri tu) sú vhodné pre milovníkov prírodných liečiv.
  • Klimatizátory - prostriedky proti plynovaniu: Espumizan, Sub Simplex, voda z kôpru.
  • Kombinované lieky. Meteospasmil obsahuje dve účinné látky: simetikón, ktorý znižuje nadúvanie a citrát alveriny na zmiernenie bolesti a kŕčov v bruchu.
  • Preháňadlá. Pre spastickú zápchu lekári odporúčajú pacientom osmotické činidlá. Prípravky na báze laktulózy (Duphalac) a polyetylénglykolu (Macrogol) spomaľujú vstrebávanie vody, zmäkčujú črevný obsah, stimulujú peristaltiku. Lieky sa neabsorbujú v črevách a nie sú návykové. Dráždivé laxatíva (Bisacodil, extrakt senny), ktoré sú populárne medzi populáciou, zvyšujú bolesť brucha a nadúvanie, takže je nežiaduce užívať ich s kŕčovou zápchou.
  • Prebiotiká - potravinové doplnky obsahujúce balastné látky. Prebiotiká nie sú strávené v črevách, zvyšujú objem výkalov, stimulujú peristaltiku a rast fyziologickej mikroflóry. Keď predpísané spastické zápchy znamenajú na základe psyllium (Mukofalk, Psyllium, Fitomucil). Pacienti ich tolerujú lepšie ako pšeničné otruby.
  • Probiotiká. Vedci ukázali, že liečivá založené na bifidobaktériách (Bifiform, Bifidobakterin) znižujú čas na prejazd potravy črevami o 12,4 hodín.
  • Sedatíva - ak sa patológia objavila na pozadí stresu, predpisujte lieky, ktoré znižujú emocionálny stres: pilulky alebo tinktúru valeriánov, matiek, pivoniek, Novopassit.

Čistiaci klystír

Pri chronickej zápche používajte klystír v extrémnych prípadoch, keď iné spôsoby čistenia čriev nepomáhajú a vaše zdravie sa zhoršuje. Poraďte sa so svojím lekárom vopred.

Na klystír si kúpte hrnček Esmarch v lekárni. Ide o špeciálnu gumenú nádobu, ku ktorej je trubica pripevnená sponou. Súprava obsahuje sadu tipov: pre deti i dospelých. Pred prvým použitím produkt dobre opláchnite teplou vodou a sódou.

Postup konania

  1. Pripravte si miesto: prikryte olejovou tkaninou gauč alebo posteľ, na ktorú položíte klystír. Znížte okraj olejovej vaty do umývadla alebo vedra, aby nedošlo k znečisteniu bielizne.
  2. Odmerajte 1,5 litra čistej filtrovanej vody, zahrejte na teplotu 37º C. Teplá voda uvoľňuje hladké svaly čreva, podporuje výtok stolice.
  3. Pacient leží na ľavej strane tak, že olejová vata je pod zadok, pravá noha je mierne ohnutá v kolene a bedrového kĺbu. Kvôli anatomickej štruktúre čreva v tejto polohe voda postupuje lepšie.
  4. Naplňte systém: zatvorte svorku na trubici, nalejte vodu do gumovej nádoby. Zaveste ho na statív alebo hák približne 70 cm nad pohovkou. Ak chcete dostať vzduch von z trubice, otvorte svorku a nalejte trochu vody do nádrže, potom zatvorte svorku znova.
  5. Špičku premažte vazelínou alebo vazelínou a jemne otáčajte vložkami v anus až do zátky.
  6. Otvorte svorku. Podľa zákona komunikujúcich plavidiel pôjde kvapalina do konečníka. Ak počas nastavovania klystýra, pacient má bolesti žalúdka, zatvorte svorku a vziať prestávku na 1-2 minúty, pokračovať v zlepšovaní pohody.
  7. Aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu do čriev, vykonajte postup, keď v hrnci zostane nejaká voda.

Pred návštevou WC stimulovať črevá, je žiaduce, aby sa ako 5-15 minút, hladiť žalúdka.

Fyzikálna terapia

Existujú fyzické cvičenia na zlepšenie práce zažívacích orgánov. Lekár fyzickej terapie vyvíja individuálny tréningový program pre každého pacienta s prihliadnutím na vek, celkový stav a sprievodné ochorenia.

Univerzálne cvičenia:

  • Ráno po prebudení na 5 minút, ťahajte brucho v smere hodinových ručičiek.
  • Pred vyprázdnením čriev zatlačte brucho bruchom: vdychujte a zároveň prudko zatiahnite žalúdok. Potom vydýchnite a nafúknite. Opakujte 8 až 10 krát.
  • Cvičenie "Bicykel": ležiace na chrbte, aby vaše nohy v kruhovom pohybe, simulujúce na bicykli. Opakujte 20-25 krát.
  • Cvičenie "Nožnice". Ľahnite si na chrbát a natiahnite ruky pozdĺž tela. Priame nohy sa zdvihnú pod uhlom 45 °, vykonávajú pohyby kríženia. Opakujte 10-15 krát.

Fyzioterapia pre zápchu

Znížené črevné kŕče:

  • indukcia na bruchu 5-8 procedúr;
  • aplikácie ozokeritu, parafínu alebo terapeutického bahna až do 8 postupov;
  • elektroforéza s antispazmodikami: papaverín alebo platyfillín, 8-12 procedúr.

Liečba chronickej zápchy po dlhú dobu. Po odstránení príčiny patológie a normalizácii čriev sa riaďte odporúčaniami o diéte a životnom štýle. Ak sa znova necítite dobre, obráťte sa na svojho lekára.

Spastická zápcha

Spastická zápcha je bežná porucha motorickej a evakuačnej funkcie čreva, ktorá je spôsobená svalovými kŕčmi určitých častí hrubého čreva.

Spastická zápcha u dospelých je veľmi častou patológiou, nachádza sa v 30-50%, incidencia u detí je o niečo nižšia - 20-25%. Starší ľudia sú náchylnejší na spastickú zápchu. Počas tehotenstva sa obtiažnosť defekácie spastickej povahy pozoruje u 70-80% žien, u 30% pretrváva po pôrode.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny spastickej zápchy sú vo väčšine prípadov porušením črevnej motility, oslabením nutkania na defekáciu. Menej často sa patologický proces vyvíja na pozadí neuro-vegetatívnych a endokrinných ochorení, črevných neoplaziem.

Vo väčšine prípadov je na nápravu spastickej zápchy dostatočná diéta a diétna korekcia.

Medzi rizikové faktory patria:

  • užívanie určitých liekov (najmä účinných laxatív);
  • tehotenstva;
  • zlá strava - nadmerná konzumácia bielkovín bohatých alebo korenených potravín, nedostatok vlákniny;
  • chronická intoxikácia organizmu (vrátane rizík pri práci - kontakty s ortuťou, olovom atď.);
  • umelé kŕmenie dojčiat;
  • prítomnosť zlých návykov;
  • nedostatok fyzickej aktivity;
  • nadmerný duševný stres;
  • porušenie režimu dňa, nedodržanie diéty.

formy zápchy

V závislosti od etiologického faktora je zápcha rozdelená do nasledujúcich typov:

  • funkčné dyskinetické (spastické a hypotonické);
  • alimentárne;
  • organické;
  • podmienený reflex;
  • endokrinné;
  • intoxikácie;
  • iatrogénna.

Spastická zápcha môže byť akútna alebo chronická.

Fázy spastickej zápchy

V závislosti od závažnosti klinických prejavov počas spastickej zápchy sú tri štádiá:

  1. Kompenzácia - defekácia nastáva 1 krát za 2-3 dni.
  2. Subkompenzácia - pohyb čriev 1 krát za 3-5 dní.
  3. Dekompenzácia - oneskorený pohyb čriev počas 10 dní alebo viac.

Symptómy spastickej zápchy

Hlavným príznakom spastickej zápchy je oneskorenie a obtiažnosť defekácie. Pacient si vyžaduje výrazné zaťaženie brušných svalov a panvového dna. Zaznamenané aj:

  • pocit neúplných pohybov čriev po stolici;
  • abdominálna distenzia (môže byť sprevádzaná palpitáciami, bolesťou v oblasti srdca);
  • ostré bolesti a / alebo pocit plnosti v spodnej časti brucha (zvyčajne zmiznú po plyne alebo defekácii, prakticky neprítomné počas noci);
  • strata chuti do jedla.
Pacienti so spastickou zápchou vykazujú hojný pitný režim.

Výkaly majú často podobu malých tvrdých hrudiek (tzv. Ovčích výkalov), okrem toho výkaly môžu byť v tvare pásika, v tvare šnúry, v tvare fazule, často vo fekálnych hmotách sa nachádza prímes hlienu. Pri spastickej zápche sa vylučuje malé množstvo výkalov.

Okrem toho sa pacienti sťažujú na slabosť, únavu, podráždenosť, pretrvávajúce bolesti hlavy. Farba a vzhľad pokožky sa mení, koža sa stáva žltkastou, stáva sa bledou, ochabnutou, stráca svoju elasticitu.

Vlastnosti spastickej zápchy u detí

Normálna frekvencia pohybov čriev u detí sa mení s vekom. U novorodencov, ktorí sú dojčení, frekvencia pohybov čriev zvyčajne zodpovedá frekvencii kŕmenia (6-7-krát denne). V čase zavedenia doplnkových potravín (4-6 mesiacov) sa počet pohybov čriev zníži na dvakrát denne. U dojčiat kŕmených fľašou sa pohyb čriev zvyčajne vyskytuje raz denne. U detí od druhého roku života sa normálne črevné pohyby vyskytujú raz alebo dvakrát denne. Pri zriedkavejších pohyboch čriev môže byť dieťa podozrivé zo zápchy.

Do veku šiestich mesiacov je konzistencia výkalov dieťaťa zvyčajne pastovitá, od šiestich mesiacov do dvoch rokov môže byť pastovitá alebo ozdobená, po dvoch rokoch je kreslo zdobené. Prítomnosť zápchy môže naznačovať pevné výkaly alebo časté pohyby čriev v malých častiach zdobených výkalov.

Koprostáza spôsobuje rozvoj črevnej koliky, nadúvanie, pocit tlaku v konečníku. Zranenie s hustou fekálnou hmotou sliznice análneho kanála v stolici odhaľuje prímes krvi vo forme šarlátových žíl. Po dlhom oneskorení defekácie u detí sa niekedy vyskytuje enkpresia (paradoxná fekálna inkontinencia).

Na pozadí spastickej zápchy, sekundárnej kolitídy, proktosigmoiditídy, enteritídy, tvorby fekálnych kameňov, hemoroidov, rektálnych trhlín sa môžu vyvinúť.

Časté príznaky spastickej zápchy u detí zahŕňajú nevoľnosť, anorexiu, pustulárne erupcie a akné na koži, anémiu.

diagnostika

Na diagnostiku spastickej zápchy zbierajú sťažnosti a anamnézu, objektívne vyšetrenie, inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie.

Palpácia je určená bolesťou v čreve. Uvoľnené hrubé črevo a spazmické sigmoidné hrubé črevo, niekedy fekálne kamene v sigmoidnom hrubom čreve, sú dobre prehmatané.

Z inštrumentálnych metód platí:

  • rektoromanoskopia (vizuálne vyšetrenie sliznice konečníka a niektorých častí sigmoidného hrubého čreva pomocou sigmoidoskopu);
  • irigoskopia (RTG vyšetrenie hrubého čreva so zavedením kontrastného činidla);
  • fibrokolonoskopia (endoskopické vyšetrenie vnútorného povrchu hrubého čreva).

V niektorých prípadoch ultrazvukové vyšetrenie žalúdka, pankreasu, pečene, čriev; všeobecná rádiografia brušnej dutiny, enterokolonoscintigrafia (používa sa na hodnotenie motorickej funkcie čreva). Deti so spastickou zápchou môžu potrebovať konzultovať neurológa s echoencefalografiou a elektroencefalografiou.

Diferenciálna diagnóza spastickej zápchy sa vykonáva s črevnými ochoreniami s podobnými príznakmi, vrátane črevnej obštrukcie, čo môže byť komplikáciou akútneho infarktu myokardu.

Spastická liečba zápchy

Vo väčšine prípadov je na nápravu spastickej zápchy dostatočná diéta a diétna korekcia. Pacientom sa ukazuje diéta s vysokým obsahom vlákniny a mliečnych výrobkov.

Počas tehotenstva sa obtiažnosť defekácie spastickej povahy pozoruje u 70-80% žien, u 30% pretrváva po pôrode.

Odporúča sa zahrnúť zeleninu a ovocné pokrmy do stravy, či už mleté ​​alebo kašovité, mleté ​​sušené ovocie, varené mäso a ryby, nízkotučné bujóny, kefír, prírodný jogurt, jogurt, tvaroh, celozrnný chlieb, tvrdé sušienky, cestoviny vyrobené z tvrdého pečiva pšenica, bylinkový čaj, čerstvé šťavy.

Spastická liečba zápchy

Správne fungujúce črevo poskytuje kvalitné trávenie potravy a včasnú evakuáciu odpadu. Ale čo robiť, ak sú poškodené funkcie gastrointestinálneho traktu a toto je známe rôznymi ťažkosťami v procese vyprázdňovania?

Popis spastickej zápchy

Väčšina ľudí nemusí vysvetľovať, čo to je - zápcha a ako k nej dochádza, pretože mnohí o tom vedia z prvej ruky. Zriedkavo si však niekto uvedomuje existenciu klasifikácie tejto choroby na základe dôvodov jej výskytu.

klasifikácia

Existujú tri typy:

  • atonická zápcha vyvolaná pomalou peristaltikou hrubého čreva;
  • zápcha v dôsledku kolitídy;
  • spastická zápcha spôsobená porušením inervácie orgánov gastrointestinálneho traktu na pozadí rôznych patologických procesov v tele.

Inervácia je spojenie orgánov a tkanív s centrálnym nervovým systémom cez nervy. Tieto vysielajú signály a systém reguluje prácu v súlade s potrebami tela. Prerušenia komunikácie - vyskytujú sa poruchy.

V prípade spastickej zápchy je to presne to, čo sa deje: problémy autonómneho nervového systému vedú k črevným dysfunkciám, keď sa dlhotrvajúce svalové spazmy v určitých častiach tohto ochorenia stávajú príčinou oneskoreného príjmu potravy.

Príčiny a príznaky

Symptómy a liečba ochorenia závisia od faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj ochorenia.

Na rozdiel od atonického, v prípade spastickej zápchy nie je porušenie pohybu výkalov spôsobené pomalým, ale naopak nadmerne vysokým tónom stien hladkého svalstva čriev.

Hlavné príznaky spastickej zápchy:

  • potreba ďalšieho úsilia svalov hrádze a brušnej dutiny v procese uvoľňovania výkalov;
  • pocit nedostatočného čreva po prechode na toaletu;
  • bolesť počas pokusov, trauma análneho otvoru;
  • suché výkaly vo forme výkalov oviec, hustá konzistencia, niekedy zmiešaná s krvou;
  • pocit plnosti v bruchu a neustály nadúvanie;
  • žiadny pohyb čriev počas dvoch alebo viacerých dní.

Všetky tieto znaky naznačujú, že telo z nejakého dôvodu nie je schopné očistiť až do konca. Tam je otrava s ich vlastnými toxínmi, čo vedie k zníženiu výkonu, depresie, poruchy spánku, a tiež prejavuje bolesti hlavy, nepríjemná chuť v ústach a rovnaký zápach.

Lekár, ktorý by mal byť odkázaný na vyššie uvedené príznaky, je proktolog alebo gastroenterológ.

U dospelých

Príčinou črevných kŕčov môžu byť hlboké pocity, mentálne poruchy a nervové šoky. Ich vývoj vo väčšine dospelých prispieva aj k:

  • patologické procesy spôsobené dysfunkciou štítnej žľazy, hypofýzy, vaječníkov, hormonálnej nerovnováhy;
  • intoxikácie, dehydratácia, zneužívanie nikotínu a drog.

Spastická zápcha po pôrode

Štatistiky ukazujú, že takmer 80% žien má problémy s defekáciou počas tehotenstva a 30% po pôrode. Je to kvôli charakteristickej emocionálnej nestabilite, hormonálnej reštrukturalizácii a skutočnosti, že krvný obeh v cievnom systéme panvy je spomalený v dôsledku tlaku rastúcej maternice na črevá.

U detí a dojčiat

Spasticita u detí nie je nezvyčajná v predškolskom a školskom veku. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávnej výživy - nadmernej konzumácie sladkostí, rýchleho občerstvenia v zhone, napríklad v škole počas prestávok, alebo v dôsledku dlhšieho stresu.

Kŕče v črevách u dojčiat sa objavujú v dôsledku neúplne vytvoreného nervového systému, prechodu na umelé kŕmenie, čo v konečnom dôsledku spôsobuje neurogénnu zápchu.

Liečbu spastickej zápchy detí vykonáva lekár. V podstate to všetko príde na krátky priebeh liečby rektálnymi čapíkmi, vo veľmi zriedkavých prípadoch sú predpísané antispasmodiká.

Indikácie pre enemas. Kedy a ako sú vyrobené

Existuje mnoho liekov a ľudových prostriedkov na boj proti stagnácii v čreve. Všetky z nich majú laxatívny účinok av mnohých situáciách spolu s diétou a objemnými výplňami zachránite osobu pred problémami s vyprázdňovaním. Ale nie vždy. Stáva sa, že ani sviečka, ani diéta, alebo dokonca užívať preháňadlo vo veľkých dávkach pomôcť.

A potom sa na záchranu dostane očistný klystír - postup s takmer okamžitým účinkom. Rýchlo odstraňuje nečistoty bez ovplyvnenia črevného tónu alebo jeho receptorov.

Na jeho realizáciu budete potrebovať dva litre prevarenej vody pri izbovej teplote a pohár Esmarch (pre deti, malú injekčnú striekačku). Externe sa zariadenie podobá gumovému ohrievaču vybavenému pružnou výstupnou trubicou s plastovou špičkou na konci.

  1. Je nutné naplniť hrnček kompozíciou, zablokovať hadicu kohútikom a potom ju zavesiť vo vzdialenosti jeden a pol metra od podlahy. Keď je na sledovanie teploty infúzneho roztoku veľmi dôležité kŕče čreva. Voda by mala byť najmenej 36 stupňov, pretože chladnejšia voda môže zosilniť kŕč. V roztoku pre klystír môžete pridať harmančekový extrakt alebo lyžicu domáceho octu jablčného muštu. To zmierni zápal a normalizuje peristaltiku. Ak nie sú prítomné silné nutkania, je povolené vykonávať ľahkú masáž brucha.
  2. Špičku namažte vazelínou alebo olejom a vstúpte do análneho otvoru.
  3. Je lepšie vykonávať klystír v dvoch fázach: najprv, zaviesť trochu vody, až 500 ml, aby sa pacient zbavil dopravných zápch, a po vyprázdnení, zvyšok.
  4. Nastavením výšky kruhu môžete regulovať rýchlosť, ktorou tekutina vstupuje do črevnej dutiny.
  5. Aby voda prenikla hlbšie cez hrubé črevo a bola lepšie rozložená, pacient by si mal ľahnúť po klystír na pravej strane aspoň päť minút, ideálne 15, a až potom ísť na toaletu.

Pre dojčatá by objem tekutiny vstrekovanej do čreva nemal presiahnuť 50 ml, pre deti predškolského veku je norma od 100 do 300 ml, limit po 10 rokoch je 500 ml.

Efektívnejšie sa javia klystýry z ricínového, olivového a slnečnicového oleja a vody.

Klystír so spastickou zápchou - núdzové opatrenie a extrém, nie je možné ho často používať. Okrem toho má množstvo kontraindikácií:

  • prvé dni po ťažkých chirurgických operáciách, ak boli počas nich postihnuté orgány gastrointestinálneho traktu;
  • akútne ochorenia brušných orgánov - zápal slepého čreva, peritonitída atď.
  • rôzne patologické stavy v čreve, malígne neoplazmy;
  • gastrointestinálne, hemoroidné a uterinné krvácanie;
  • slabé srdce, závažné zlyhanie srdca.

Aké lieky sa používajú na liečbu

Jednou z hlavných úloh pri liečbe spastickej zápchy u dospelých je odstrániť kŕče a pomôcť črevám oslobodiť sa. To je dôvod, prečo lekári spolu s laxatívami často predpisujú antispazmodiká. Dokonale uvoľňujú hladké svaly črevných stien, čo pomáha obnoviť evakuačnú funkciu orgánu.

Pred liečbou sa odporúča podstúpiť vyšetrenie, pochopiť faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, pretože sa často vyskytuje na pozadí endokrinných zmien a porúch metabolizmu vody a elektrolytov v tele.

Ak sú príčinou kŕčov stres a psychické poruchy, predpisujú sa sedatívne sedatíva.

Laxatíva a antispazmodiká

Pamätajte si: laxatíva lieky zvyšujú črevnú motilitu, ktorá je nežiaduca pre spastickú zápchu, preto je dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý zvolí komplexnú liečbu.

Laxatíva (Duphalac a Fitomucil) poskytujú dobré výsledky spolu s antispasmodikami, ako sú No-shpa, Papaverin, Papazol a Dibazol.

Výživa a strava

Obrovská úloha v liečbe je daná strave. Výživa pre spastickú zápchu zahŕňa vylúčenie hrubých potravín, dráždenie čriev a tvorbu plynu. Z tohto dôvodu sa odporúča použitie rastlinných prípravkov v ošumelej alebo prevarenej forme.

Je dôležité zahrnúť do menu mliečne tuky, ktoré môžu zmäkčiť svalové kŕče: kyslá smotana, smotana, výrobky z tvarohu, prírodné maslo, a vziať si pohár kefíru alebo jogurtu pred spaním.

Produkty, ktoré sa odporúča vylúčiť:

  • tukové mäso, sadlo;
  • čerstvý biely chlieb, pečivo, pečivo;
  • údené a klobásy;
  • cibuľovú cibuľu, reďkovku, chren, korenie, cesnak a iné korenené koreniny;
  • Konzervované potraviny;
  • niektoré druhy obilnín - ryža, krupica, jačmeň;
  • huby, strukoviny, orechy, kapusta;
  • silný čaj a káva, kakao, sýtené a alkoholické nápoje.

Pomáhajú cvičenia?

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo zápchu, nemali by ste sa zaoberať otázkou fyzickej aktivity.

Existujú špeciálne cvičenia, ktoré zlepšujú črevnú peristaltiku a majú priaznivý vplyv na celkovú pohodu pacienta.

Dokonca aj zaradenie do programu polhodinového behu alebo chôdze môže normalizovať stoličku.

Liečba ľudovými metódami

Pred použitím ľudových receptov na spastickú zápchu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

  • Najefektívnejším spôsobom uvoľnenia čreva zo stagnujúcich procesov je očistný klystír s prídavkom infúzie rastlín s relaxačným a antispasmodickým účinkom. Na tieto účely sa odporúča používať lístky mäty a medovky.
  • Podobný výsledok možno získať z teplých kúpeľov s prídavkom niekoľkých kvapiek esenciálneho oleja alebo infúzie upokojujúcich bylín.
  • Pomáha tiež zahriať a mierne hladiť povrch brucha.

Byliny na spastickú zápchu

Na boj proti spastickej zápche, tradičná medicína odporúča použitie vnútorných odvarov liečivých bylín, ktoré môžu nahradiť pilulky.

Najobľúbenejšie z nich sú:

  • kôra z rakytníkov;
  • Zhoster preháňadlo;
  • valeriánsky koreň;
  • senna listy;
  • oddenok sladkého drievka a kalamára;
  • aníz;
  • fenikel, kmín;
  • mäta.

prevencia

Podľa jednoduchých odporúčaní pomôže zabrániť zápche:

  1. Jedzte čerstvé a sušené ovocie každý deň, aby pomohli odstrániť výkaly z čriev: sladké jablká, marhule, hrozno, slivky a sušené marhule.
  2. Presunúť viac. To pomôže zabrániť syndrómu lenivého čreva a inému preťaženiu.
  3. Dodržiavajte pitný režim pitím niekoľkých pohárov čistej vody denne a podľa možnosti čerstvých ovocných a zeleninových štiav.
  4. Navštívte toaletu včas.
  5. Dodržiavajte pravidlá zdravého stravovania.

Nesmieme zabúdať, že je ľahšie vyrovnať sa s akoukoľvek chorobou v počiatočnom štádiu, preto je dôležité, aby ste sa okamžite poradili s lekárom.

Spastická liečba zápchy

Zápcha je ťažký a bolestivý pohyb čriev. Lekári rozlišujú niekoľko typov zápchy: spastické, atonické, spazmické, funkčné. Všetky druhy sú odchýlky od normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu. Rozdiel v dôvodoch ich vzhľadu. Napríklad atónia je uvoľnený stav orgánov a kŕč je intenzívny.

Spastická zápcha patrí na druhom mieste medzi poruchy gastrointestinálneho traktu. Pozrime sa na príčiny, príznaky a metódy liečby tohto ochorenia.

Príčiny zápchy

Niekoľko dôvodov narušuje funkcie čreva. Spastická zápcha je dôsledkom črevnej poruchy. Dôvodom spasticity je črevný spazmus. Ľudské črevo sa skladá zo svalov, ktoré sa uzatvárajú, čím sa zabezpečuje pohyb potravy z horných častí do dolnej časti. Črevný spazmus je nedobrovoľná kontrakcia svalov, ktorá spôsobuje bolesť kĺbov. Existuje mnoho chorôb, proti ktorým sa môžu objaviť záchvaty:

  • Akútna gastritída.
  • Vred žalúdka.
  • Zápal slinivky brušnej.
  • Vírusové infekcie.
  • Parazitárne infekcie.
  • Nádor.

Spazmus označuje príčiny zhoršeného tónu. Tonus je stav nervového tkaniva, v ktorom sa nevyskytuje únava. Hypertenzia sa nazýva prekrvenie svalov, v dôsledku čoho črevo narúša vlastné a činnosť iných tráviacich orgánov (pažerák, žalúdok). Dlhodobé svalové napätie u dospelých je spôsobené mnohými faktormi:

  • Neuróza, psycho-emocionálne poruchy a stresy vedú k tomu, že sa životne dôležité procesy tela spomaľujú. Žalúdok potravu dôkladne nestrávi. Potraviny v nepripravenom stave vstupujú do čreva, čo je ťažké tlačiť nestrávené zvyšky potravín.
  • Zvýšená spotreba vysokokalorických potravín a nedostatok vlákniny v strave.
  • Sedavý spôsob života vedie telo k strate zdatnosti. Aktivita svalov žalúdka, čriev a tráviacich orgánov klesá.
  • Dehydratácia tela vedie k tomu, že fekálne hmoty sú suché a tvrdé. Prechod výkalov cez črevo je ťažký. Nedostatok vody vedie k dehydratácii čriev. Črevo stráca elasticitu, čo komplikuje priechod výkalov do poslednej časti.
  • Cukrovka, obezita, množstvo infekčných a gynekologických ochorení môže spôsobiť narušenie svalov.

Často sa tehotné ženy sťažujú na ťažkosti s pohybom čriev. Čím dlhší je termín nosenia dieťaťa, tým väčší je tlak maternice na hrubé črevo a iné tráviace orgány. Dôsledkom tlaku je napätie susedných orgánov.

Detská spastická zápcha - dôsledok zmien v nervovom systéme čreva. To sa deje napríklad pri prechode z dojčenia na umelé. Detské črevá nie sú pripravené stráviť nové druhy potravín. Staršie deti môžu mať problémy s odstraňovaním trosky z psychologických dôvodov. Takéto šoky ako prvá cesta do materskej školy alebo školy spôsobujú napätie.

komplikácie

Ak nedostanete liečbu včas, začnú sa komplikácie, napríklad:

  • Zápal.
  • Hemoroidy.
  • Rektálne trhliny.
  • Rakovina hrubého čreva.

Prvým dôvodom výskytu komplikácií je vysoká teplota, ako reakcia organizmu na začínajúce zápalové procesy.

Aby ste predišli vzniku komplikácií, potrebujete čas na liečbu. Neodporúča sa samoliečba a piť laxatívum. V niektorých prípadoch vedie používanie stimulačných liekov k negatívnym dôsledkom.

Ak chcete zvoliť účinnú liečbu, musíte správne identifikovať chorobu. Poznanie základných príznakov je pomoc pri rozpoznávaní spastickej zápchy.

Príznaky zápchy

Pri spastickej zápche sú charakteristické nepravidelné pohyby čriev. Počas prerušenia hrubého čreva sa pozoruje normálne vyprázdňovanie a skvapalňovanie stolice. Na určenie typu oneskorenia stolice je potrebné poznať jeho príznaky. Je potrebné mať na pamäti, že pri dennom vyprázdňovaní čreva nie je potrebné. Jednodňový nedostatok defekácie nie je znakom zablokovaných ciest. Hlavným príznakom spastickej zápchy je pravidelná kŕčová bolesť v spodnej časti brucha, väčšinou kŕčovitej povahy. Ďalšie charakteristické príznaky naznačujúce spastickú zápchu zahŕňajú:

  • Nadúvanie a nadúvanie.
  • Krkat.
  • Zlá chuť v ústach.
  • Strata chuti do jedla
  • Slabosť a rýchla únava.
  • Nespavosť.
  • Blanšírovanie kože, strata pružnosti.

Príznaky retencie stolice u detí sú špecifické. Deti kričia v bolesti, plačú, stláčajú nohy, chová sa vrtošne a nepokojne. Prejavom koprostázy je výrazná preťažená črevná frekvencia až 36 hodín, bolesti a kŕče v bruchu, stres počas vyprázdňovania. Keď zápcha u detí výkaly sa stáva tvrdým.

Tehotné ženy v počiatočných štádiách majú problémy s vyprázdňovaním. Hlavnou príčinou ťažkostí s vyprázdňovaním je abdominálny diskomfort, pocit neúplného uvoľnenia čriev, kvantitatívna redukcia stolice. U mnohých žien pretrvávajú problémy počas tehotenstva.

Pri liečbe spastickej zápchy je výzvou odstrániť spazmus a uvoľniť črevá zo stagnujúcich fekálnych usadenín. Zaviesť normálnu prevádzku tráviaceho systému niekoľkými spôsobmi. Aby boli opatrenia účinné, je potrebné vykonať komplexné zaobchádzanie.

Liečba liekmi

Vyberte si individuálnu liečbu pacienta, ktorá pomôže lekárovi po vykonaní potrebných vyšetrení. Vyšetrenie pacienta sa vykonáva palpáciou. Lekár cíti črevo, ktoré sa v stave kŕče podobá tesnej škrtidlo.

Lekári odporúčajú užívať antispazmodiká. Antispasmodiká zmierňujú bolesť prostredníctvom účinkov na svalstvo vnútorných orgánov. Protizápalové látky uvoľňujú svaly a bolesť zmizne. Takéto látky zahŕňajú metamizol sodný, hydrochlorid pitofenónu, fenpiverinium bromid. Dibazol, Papaverine, No-Spa, Papazol, Drotaverinum je považovaný za populárny antispasmodik.

Sedatíva spôsobujú sedáciu, znižujú emocionálny stres. Ako sedatívni lekári odporúčajú bylinné prípravky: tinktúry z valeriánu, mamutieho alebo mäty.

Niektoré hypnotiká majú upokojujúci účinok. Neodporúča sa dlhodobé užívanie tabletiek na spanie namiesto sedatív. Známe liečivá, ktoré majú sedatívny účinok, zahŕňajú Bechterewovu zmes, Validol, Valocordin, Corvalol.

Neléčebná liečba

Konzultácia s lekárom je potrebná pred každou liečbou, ale v jednoduchých situáciách sa spastická zápcha môže liečiť nezávisle.

Zbavte sa spastickej zápchy doma môže byť ľudových prostriedkov. Byliny a semená niektorých rastlín majú mierny laxatívny účinok. Infúzia koreňov púpavy sa odporúča použiť trikrát počas dňa na lyžičku na čistenie čriev. Ľan a semená jabĺk sú účinné v boji proti spastickej zápche. Je dôležité umyť semená jedené veľkým množstvom vody. Opuchnuté semená stimulujú črevá, aby sa vyprázdnili.

Druhou známou metódou, ktorá okamžite vyčistí črevá, je očistná klystír. Ale to nezbavuje žalúdka z kŕčov. V prípade spastickej zápchy je použitie studených roztokov zakázané, pretože ochladzovanie priechodov len zvýši žalúdočnú nevoľnosť a zvýši kŕče. Teplota kvapaliny by mala byť 30-35 stupňov. Môžete si vytvoriť klystírový roztok z lístkov mäty alebo medovky.

Rýchlo sa vyrovnať s oneskoreným stolice pomôže obohatené stravy. Výrobky obsahujúce vlákninu zlepšujú fungovanie žalúdka. Jesť ovocie, zeleninu, bobule zlepší proces trávenia potravín. Potraviny bohaté na cukry, priťahujú tekutiny do čriev, čo pomáha uvoľniť stoličku. Nevylučujte z diéty džem, sirupy, med. Nakladaná, nakladaná zelenina, mliečne výrobky, ktoré obsahujú organické kyseliny, pomáhajú zmierniť kŕče.

Počas zadržiavania stolice sa vylučuje čierna káva, čokoláda, syry, cestoviny a alkohol.

prevencia

Aby sa zabránilo spastickej zápche, postupujte podľa jednoduchých pravidiel. Mala by sa naučiť vyhnúť sa stresu, odvrátiť pozornosť od súčasných problémov. Správne distribuovať jedlo počas pracovného dňa. Je lepšie jesť častejšie, ale v malých porciách. Neodporúča sa jesť 3 hodiny pred spaním. Musíte vypiť aspoň 2 litre vody denne. Cvičenie, aby vaše telo v dobrom stave. Osoba zapojená do športu má dobrý fyzický tvar. Riziko ochorenia sa znižuje. Postarajte sa o svoje zdravie už od útleho veku.

V tomto článku budeme rozumieť ako liečiť spastickú zápchu. Intestinálne funkcie počas vyprázdňovania môžu byť z rôznych dôvodov narušené. To je zvyčajne spojené s takým patologickým stavom, ktorým je spastická zápcha alebo atónia.

Pozadie patológie

Spastická zápcha, ktorá je vyvolaná črevným spazmom, sa objavuje v dôsledku zvýšenia črevného tonusu. Mechanizmus tohto javu je takýto:

  • V niektorých črevných segmentoch sa vyvíjajú svalové kŕče, v dôsledku čoho sa výkaly stláčajú v čreve, stratí sa schopnosť ich ďalšieho postupu.
  • Takéto kŕče sú zvyčajne sprevádzané flatulenciou, spastickým pocitom ťažkosti a preplnenosti brucha, spastickou bolesťou, ktorá je spojená so zvýšením tvorby plynu v čreve.
  • K kŕču môže dôjsť v dôsledku niektorých endokrinných patológií alebo pod vplyvom emocionálnych a mentálnych porúch.

Liečba spastickej zápchy u dospelých by mala byť komplexná a včasná.

Nasledujúce príčiny možno pripísať príčinám tohto typu poruchy črevnej aktivity:

  1. Hypotyreóza.
  2. Diabetes mellitus.
  3. Ovariálna dysfunkcia (napríklad počas menopauzy).
  4. Choroby hypofýzy.
  5. Syndróm dráždivého čreva.
  6. Neurogénna kolitída.
  7. Otrava.

Najčastejším faktorom vo vývoji tohto patologického stavu sú regulačné poruchy v práci autonómneho nervového systému. Ako sa prejavuje spastická zápcha u dospelých?

Príznaky ochorenia

Pre črevné kŕče sa vyznačuje tým, že oneskorenie pôsobenia defekácie sa vyskytuje periodicky, ale nie neustále. V intervaloch medzi zápchou môže byť stolica normálna alebo skvapalnená. Často sú také prípady, keď je patológia charakterizovaná miernymi formami hnačky, ktorá je spravidla výsledkom odpovede organizmu na dlhodobé preťaženie výkalov a kŕčov črevných svalov. V podstate k tomu dochádza, keď sú takéto kŕče spojené s rôznymi nervovými a psychickými poruchami.

Aké sú príznaky spastickej zápchy?

Klinický obraz črevného spazmu svalu sa prejavuje syndrómami dráždivého čreva, ktoré sú vyjadrené v nasledujúcich hlavných znakoch:

  1. Bolesti brucha, často vo forme kŕčových bolestí.
  2. Periodické oneskorenie defekácie.
  3. Vylučovanie spolu s výkalmi hlienových prvkov.
  4. Nadmerná podráždenosť a emocionalita.
  5. Pocit neustálej únavy.

V niektorých prípadoch môže byť oneskorenie stolice celkom zanedbateľné, avšak vylučovanie výkalov je neúplné a výkaly pochádzajú z malých prvkov. Po takomto pohybe čriev dochádza k pocitu neúplného vyprázdnenia čriev, ako aj ťažkosti v bruchu a nespravodlivej sýtosti.

Počas tehotenstva

Asi 80% žien sa sťažuje na problém spastickej zápchy počas tehotenstva a asi 20% - po pôrode. V tomto čase je pravdepodobnejšie, že ženy budú narušené takzvanou "atonickou" zápchou, ktorá je spojená s absenciou alebo znížením črevnej motility. Avšak črevné kŕče počas tehotenstva nie sú nezvyčajné.

Čo sa týka rozdielov medzi spastickou zápchou a atopickou zápchou, v tomto prípade dochádza k nasledujúcim javom:

  1. Atonia čreva je úplným nedostatkom peristaltiky, ktorá je spravidla spojená s relaxáciou hladkého svalstva čreva, ako aj s nedostatkom potrebného množstva vlákniny v strave a niektorými ďalšími dôvodmi. S rozvojom tejto patológie nutkania na defekáciu v čreve nie je.
  2. Spastický stav tohto orgánu je spravidla sprevádzaný zvýšením a krátkym zoslabením bolesti, zvýšenou tvorbou plynu, rachotom v bruchu a nepravidelnej stolici (zápcha môže byť nahradená hnačkou).

Hlavné príčiny zápchy u tehotných žien

  1. Tlak na črevá, ktorý priamo závisí od trvania tehotenstva - čím viac je, tým väčší tlak vyvoláva rastúca maternica na črevách a iných orgánoch. V dôsledku toho sa krvný obeh v panvovom cievnom systéme spomaľuje a je narušený, čo môže ovplyvniť črevnú motilitu a spôsobiť kŕče.
  2. Hormonálne zmeny. Vysoké množstvo progesterónu v tele tehotnej ženy uvoľňuje nielen hladké svalstvo maternice, ale aj črevá. Avšak v niektorých častiach čreva môžu byť kŕče, čo vedie k zápche podobného charakteru.
  3. Počas tehotenstva väčšina žien pociťuje emocionálnu nestabilitu. Sú ľahko naštvaní, majú bezdôvodný strach, rôzne skúsenosti. Podobné javy sú spojené s hormonálnymi zmenami v tele a ich vedľajším účinkom môže byť neurogénna zápcha, ktorá sama zmizne po normalizácii mentálneho stavu.
  4. Alergické reakcie alebo otrava jedlom sa považujú za menej častú príčinu takýchto kŕčov.

Je nežiaduce používať preháňadlá bez predpisovania špecialistu počas tehotenstva.

Zápcha u detí

Črevné kŕče u detí sa môžu vyskytnúť v dôsledku porušenia alebo zmeny obvyklej diéty, napríklad pri prechode na recept na umelé kŕmenie alebo pri zavádzaní doplnkových potravín. Hlavným dôvodom je tiež nie je úplne vyvinutý nervový systém u dieťaťa, čo je dôvod, prečo všetky rovnaké neurogénne zápcha dochádza.

Vo vyššom veku sa môže vyskytnúť spastická zápcha v dôsledku zvýšeného počtu sladkých potravín, ako aj nedostatočného príjmu tekutín, nesprávneho spôsobu stravovania. V niektorých prípadoch je spazmus dôsledkom silného stresu u dieťaťa, napríklad po presídlení, zmene klimatických podmienok, po prechode do inej vzdelávacej inštitúcie, nepriaznivej situácii v rodine atď.

Spastická zápcha v detstve sa vyskytuje takmer u každého tretieho mladého pacienta. Terapiu týchto stavov predpisuje špecialista, ktorý berie do úvahy príčiny ochorenia. Je však potrebné vyhnúť sa menovaniu antispazmodík na deti. Najčastejšie sa poskytuje pomerne krátky priebeh liečby s činidlami, ktoré majú laxatívne a relaxačné vlastnosti vo forme rektálnych čapíkov.

diagnostika

Diagnostické opatrenia a liečba spastickej zápchy sú riešené špecializovaným coloproctológom, ako aj terapeutom alebo gastroenterológom. Definícia diagnózy je založená na laboratórnych a inštrumentálnych technikách, medzi ktorými sú:

  1. Rektoromanoskopia, čo je postup na vyšetrenie konečníka a dolných častí sigmoidného hrubého čreva špeciálnym prístrojom - rektoromanoskopom.
  2. Fibrokolonoskopia je diagnostická metóda, ktorou je endoskopické vyšetrenie črevnej dutiny.
  3. Irrigoskopia, čo je röntgenová technika, ktorá zahŕňa zavedenie špeciálnej kontrastnej látky do črevnej dutiny.

Vyššie uvedené diagnostické štúdie sú mimoriadne dôležité na posúdenie stavu črevnej sliznice, štruktúrnych znakov a porúch, stupňa pohyblivosti, črevnej funkčnosti a elasticity čriev.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné analyzovať stolicu na štúdium mikroflóry, pretože v dôsledku nedostatku niektorých baktérií kyseliny mliečnej sa v čreve môže vyskytnúť hnilobná fermentácia, ktorá priamo ovplyvňuje výskyt problémov s črevnou funkciou vyprázdňovania. Táto udalosť sa uskutočňuje s cieľom rozlišovať spastickú zápchu s črevnou dysbiózou, ktorá je tiež charakterizovaná výskytom príznakov flatulencie, bolesti, zápchy.

Objektívne môže špecialista na palpáciu určiť lokalizáciu bolesti v rôznych častiach čreva. Okrem toho, komprimovaný sigmoidný korpus čreva je dobre palpovaný a napríklad cecum môže byť hodnotené ako uvoľnené.

Liečba spastickej zápchy

Normálna črevná motilita, jeden z hlavných orgánov tráviaceho systému, je hlavnou úlohou pri liečbe spastických stavov. Terapia by mala byť zároveň komplexná a mala by zahŕňať niekoľko hlavných terapeutických krokov:

  1. Výživa v strave, vrátane zvýšeného príjmu vlákniny.
  2. Liečivá.
  3. Použitie homeopatických a ľudových prostriedkov.

Keď je takýto problém ako oneskorenie defekácie, je potrebné sa ho zbaviť, ako aj z akýchkoľvek iných patológií, počnúc konzultáciou s lekárom. Včasná diagnóza pomôže urobiť liečbu spastickej zápchy účinnejšou a krátkodobejšou.

Ak z určitých dôvodov nie je možné odvolať sa na špecialistu, potom sa na začiatku vývoja patologického stavu môžete pokúsiť ho prekonať sami.

Ako sa zbaviť spastickej zápchy doma?

Čistiace klystýry sa často používajú na odstránenie ťažkostí. Musíte však vedieť, že pri spastickej zápche by ste nemali používať zavedenie chladného roztoku do čreva, pretože to môže zvýšiť svalovú kontrakciu a zvýšiť kŕče. Teplota vody počas čistiaceho klystýru by mala byť stredná: kvapalina sa zahreje na teplotu miestnosti a vstrekne do čreva pri nízkom tlaku.

Najúčinnejšie sú olejové klystýry, ktoré používajú olej zahriaty na 32 ° C, v objeme 150 ml, alebo zmesi oleja a vody s objemom približne 500 ml. Najčastejšie sa používa ricínový a slnečnicový olej.

laxatíva

Laxatíva na kŕče v črevách by mali byť vyberané veľmi opatrne, zastaviť len na tých, ktoré sú vyrobené z bylinných zložiek, a je lepšie robiť bez preháňadiel. Faktom je, že väčšina týchto liekov aktivuje črevnú motilitu, ktorá zhoršuje existujúce spazmy a zhoršuje stav pacienta.

Ak je príjem preháňania nevyhnutný, potom sa odporúča uchýliť sa ku komplexnému príjmu liekov. Napríklad liek "Duphalac" pre spastické zápchy je predpísaný súbežne s antispasmodic lieky. V tomto prípade môžete zmierniť stav a vyriešiť tento problém.

spazmolytiká

Antispazmodické lieky pre črevá sú rozdelené do niekoľkých kategórií a majú obmedzenia na použitie. Hlavným a najbežnejším antispasmodikom pre črevo je "Papaverin" a pri absencii tohto lieku môžete použiť nástroje ako "No-spa" alebo "Dibazol".

Strava na spastickú zápchu

Hlavné odporúčania pre správnu výživu sú:

  • zníženie spotreby tukov, slaných, vyprážaných, múky;
  • zvýšená spotreba zeleniny, čerstvého ovocia, predtým prešiel cez mixér alebo sito;
  • jedenie zeleniny, nie mäsových polievok;
  • eliminácia všetkých adstringentných jedál: čokoláda, ryža, červené mäso, silný čaj, granátové jablká;
  • náhrada bieleho chleba čiernym alebo celozrnným;
  • na raňajky by ste mali jesť kašu na vode so sušenými slivkami alebo sušenými jablkami - to sú produkty, ktoré majú laxatívny účinok;
  • pridanie nízkotukových mliečnych výrobkov do ponuky: srvátka, kefír, bio-jogurt atď.;
  • zahrnutie do stravy diétnej vlákniny.

Vyžaduje úplné odmietnutie alkoholických a energetických nápojov a sladkej sódy. Namiesto toho použite viac minerálnej a obyčajnej vody bez plynu (najmenej 2 litre denne), zeleného čaju, čerstvej šťavy, bylinných dekorácií, ktoré majú laxatívny účinok. Jedlo by sa malo užívať často, v malých porciách, dôkladne žuť, aby sa zabránilo podráždeniu gastrointestinálnej steny. Vynikajúci nástroj pre normalizáciu črevnej aktivity - otruby. Majú vlastnosť na napučanie, v dôsledku čoho sa zvyšuje objem fekálnych hmot a tvorba plynu je zabránená.

Zvážte preskúmanie spastickej zápchy.

Väčšina ľudí, ktorí už nejaký čas trpia patologickými stavmi, ako je zápcha, sa obrátila na lekára pri liečbe týchto javov. Poznamenávajú, že odborníci vo vývoji tejto choroby predpisujú spravidla určitú komplexnú liečbu drogami a diétou. Diéta by mala zahŕňať spotrebu ľahkých potravín, ktoré sú bohaté na vlákninu a komplexné sacharidy. Tieto látky významne ovplyvňujú priebeh tráviacich procesov a uľahčujú pohyb čriev.

Pokiaľ ide o drogy, odborníci najčastejšie predpisujú lieky, ktoré pomáhajú znižovať napätie v hladkých svaloch čreva, to znamená antispazmodiká. Tento typ liečby zmierňuje bolesť pri rozvoji spastickej zápchy a pohyb výkalov cez črevá stimulujú určité lieky na zápchu, alebo v miernych prípadoch ochorenia rektálne čapíky, ktoré zahŕňajú látky, ktoré dráždia rektálne steny a spôsobujú pohyb čriev.

Pozreli sme sa na príznaky a liečbu spastickej zápchy.

Porušenie normálneho procesu defekácie u ľudí sa nazýva zápcha. Existujú dva typy zápchy: atonická a spastická. Líšia sa v oboch príčinách a spôsoboch liečby. Silné skúsenosti, neurovegetatívne zlyhanie, otrava, nesprávna strava, zneužívanie preháňadiel, fajčenie sa môžu nazývať faktory, ktoré spôsobujú silné a bolestivé kŕče čriev, ktoré spomaľujú fekálne hmoty, čo vedie k spastickej zápche. S týmto ochorením v čreve nedochádza k zmene organického charakteru.

Príznaky ochorenia

Hlavným znakom zápchy je absencia pohybu čriev v priemere dva až tri dni. Okrem toho sú symptómy a sťažnosti nasledovné: pocit nie úplne prázdneho čreva, pokusy o vyprázdnenie, bolesť a kŕče v dutine brušnej, suché (ovce) výkaly, krv alebo hlien na ňom. Kolika sa môže vyskytovať v rôznych častiach brucha. Zápcha sa môže vyskytovať pravidelne, striedavo s periódami, kedy je stolica normálna alebo tekutá.

Ak nie sú liečené symptómy spastickej zápchy, potom sa môže vyskytnúť nevoľnosť, nadúvanie brucha. V ústach sa objavuje nepríjemná chuť a vôňa, znižuje sa pracovná kapacita, je narušený spánok, čo indikuje otravu tela. Podráždenosť, únava, bolesti hlavy sú tiež príznakmi spastickej zápchy. V čase palpácie sú rôzne časti brucha bolestivé, sigmoidné hrubé črevo pripomínajúce škrtidlo je hmatateľné a cecum vydáva rachot.

Metódy spracovania

Vlastná liečba je pre spastickú zápchu neprijateľná, pretože jej výskyt je často spôsobený mnohými dôvodmi a správne liečenie si vyžaduje stanovenie týchto príčin. Ak chcete začať, lekár predpisuje prieskum na vylúčenie endokrinných zmien, zmien metabolizmu vody a elektrolytov, prítomnosti benígnych a malígnych nádorov v čreve.

Potom lekár predpíše komplexnú liečbu zameranú na normalizáciu črevnej motility. Ak zápcha je spôsobená nadmerným psycho-emocionálny stres, tranquilizers a sedatíva sú predpísané. Teplé relaxačné kúpele s prídavkom éterických olejov budú tiež užitočné.

Laxatíva na spastickú zápchu sú zriedkavo predpisované (napríklad fytomucil pripravená zo sliviek a semien jabĺk, predpisuje sa aj pre deti a tehotné ženy), sú neúčinné, predpisujú ľahké antispasmodiká (drotaverín, spasmonet).

Menovaný šetriaca strava. Nápoje a jedlo by mali byť teplé, čo znižuje kŕče. Jedlo by nemalo dráždiť črevá. Mäso a ryby sa môžu jesť varené, zeleninové jedlo - vo forme zemiakovej kaše. Zelenina je tiež lepšie variť, používať s pridaním zeleniny alebo masla. Zahrnúť do dennej stravy fermentovaných mliečnych výrobkov, jogurtu. Snažte sa zabezpečiť, aby produkty obsahovali viac vitamínu B1, aby sa normalizovala nervová regulácia čreva.

Vyprážané a tučné jedlá by mali byť vylúčené zo stravy, ako aj želé, kakao, šťava z granátových jabĺk, ryžová kaša, čaj, syr, biely chlieb a buchty. Jesť v malých porciách každé dve hodiny.

Ľudové prostriedky

S spastické zápchy, ľudové prostriedky sú tiež dobré, ale prinášajú len dočasnú úľavu. Čerstvo vylisovaná šťava zo zemiakov zriedená vodou v pomere 1: 1, piť 50 ml 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Rovnakým spôsobom si môžete vziať šťavu z repy.

Alebo dve figy ovocie variť, nalejte pohár vody, trvať na hodinu, použitie trikrát denne na lyžicu. Podobným spôsobom môžete variť a piť odvar zo sliviek. To nemôže variť, a nalejte horúcu vodu a trvať dve hodiny.

Teplý klystír so semenami ľanu a horčicovým olejom zmierňuje stav pacienta. Priveďte jednu polievkovú lyžicu semien do varu v litri vody, varte 15 minút, vychladnite, pridajte dve polievkové lyžice horčičného oleja. Večer si dajte klystír.

Nezabudnite na fyzickú aktivitu. Zvyčajná pešia prehliadka za pol hodiny, ľahké ranné cvičenia prinesú len úžitok.

Zápcha u detí

Spastická zápcha u detí sa môže vyskytnúť rovnako ako u dospelých. U detí v predškolskom veku môže choroba spôsobiť nezdravú stravu, potlačenie nutkania na defekáciu, neurózy, emocionálne poruchy, reakciu na užívanie určitých liekov. Liečba dieťaťa sa nelíši od liečby dospelého a mlieko by malo byť nahradené fermentovanými mliečnymi výrobkami. A neodkladajte návštevu u lekára.

U dojčiat môže byť spastická zápcha spôsobená včasným prechodom na umelé kŕmenie, alergickými reakciami na mliečnu bielkovinu a včasným zavedením doplnkových potravín.

Táto nepríjemná choroba vyžaduje povinnú a včasnú liečbu. Výskumy dokazujú, že onkologické ochorenia v prevažnej väčšine prípadov priamo závisia od otravy vlastnými výkalmi. A zápcha je príčinou intoxikácie.

prevencia

Správna výživa je hlavným odporúčaním pre prevenciu zápchy. Jedzte viac zeleniny, ovocia a obilnín, telo potrebuje vlákninu. Nejedzte fixačné produkty, pečivo, čokoládu, sladkosti. Pite veľa vody. Normálne, čistené, pitné, aby sa zabránilo dehydratácii. Snažte sa potlačiť nutkanie defekovať. A viesť aktívny životný štýl, to je užitočné nielen pre prevenciu zápchy, ale aj pre všeobecné zdravie a vynikajúcu pohodu.