Kŕč žlčníka

S porážkou brušných orgánov dochádza k bolesti v pravej hypochondriu. Žlčník môže bolieť v dôsledku zápalu sliznice. Syndróm bolesti sa môže objaviť v dôsledku nadmerného rozťahovania, v dôsledku čoho je narušený včasný tok žlče.

Kŕč príznakov žlčníka

Kamene vyvolávajú výskyt žlčovej koliky. Kamene upchávajú žlčové kanály, čo spôsobuje kŕče a zápal. V tom istom čase je človek chorý, má strach zo zvracania a svrbenia zápachom zhnitého vajca, jazyk mení svoju farbu. Niekedy bolesť prechádza do tenkého čreva a objavuje sa hnačka.

Symptómy kŕče žlčníka sa neobjavia okamžite. Žlčník začne bolieť, keď človek neustále porušuje diétu, nesleduje svoju stravu a nevykonáva.

Najprv sa objaví biliárna dyskinéza, žlč stagnuje v dutine močového mechúra, čo má za následok, že sa mikrobiálna flóra aktívne vyvíja. Tak sa objaví cholecystitída. Bunky postihnutej sliznice sa vyzrážajú a v kombinácii so žlčovými pigmentmi tvoria kamene. Keď kamene rastú, upchávajú žlčovody a objavuje sa kolika. Zbaviť sa tohto nepríjemného javu môže byť len chirurgicky. Aby sa JCB neobjavil, musíte sledovať zdravie. V prvom štádiu sa môže objaviť bolesť v pravej hypochondriu, ktorá sa zhoršuje fyzickou námahou a jedením tukových jedál. V osobe, ktorá má žlčové kamene, hnačka je nahradená zápcha, normálna stolica je zriedkavá. Potom sa všetky príznaky zintenzívnia.

Galvanické ochorenie je pokračovaním chronickej formy cholecystitídy. Bolesť sa postupne stáva ostrejšou a paroxyzmálnejšou v prírode. Niekedy je kolika taká silná, že človek stráca vedomie. Malé ostré kamene môžu roztrhnúť žlčník alebo kanál, čo môže viesť k smrti. Veľké kamene nie sú nebezpečné, pretože sú dvakrát viac ako kanál. Ak sú v žlčníku kamene, v žiadnom prípade by nemali byť užívané choleretické lieky. Taktiež sa neodporúča ohrievať správne hypochondrium, je lepšie okamžite ísť k lekárovi, najlepšie k chirurgovi, ale môžete začať s terapeutom. Ak lekár povie, že existuje možnosť prasknutia močového mechúra, operácia sa musí vykonať okamžite.

S výskytom ťažkosti v pravej hypochondrium, nemali by ste okamžite myslieť na zlé. Žlčové ochorenie má rovnaké príznaky ako pásový opar alebo medzirebrová neuralgia. Aby ste vedeli, čo sa deje s telom, musíte byť vyšetrení a pozorovaní lekárom.

Kŕč žlčníka, čo robiť?

Bolesť v pravej hypochondriu nastáva v dôsledku problémov s pečeňou alebo žlčníkom. Biliárna kolika je ostrá, ostrá bolesť v pravej hypochondriu, ku ktorej dochádza náhle. Takéto pocity vznikajú z pádu do kameňov žlčových ciest.

Dĺžka žlčového systému osoby je 2000 metrov. Žlč sa zhromažďuje v extracelulárnych žlčových kanálikoch pečene. Ľavá a pravá žlčová trubica opúšťa pečeň, ktorá potom zhromažďuje spoločný pečeňový kanál. Potom je kanál žlčníka spojený so spoločným pečeňovým kanálom. Táto kombinácia odstraňuje žlč do dvanástnika. Tam, kde spoločný žlčovod vstupuje do čreva, sa spája pankreatický kanál. Pred vstupom do dvanástnika sa žlčový kanál zužuje a v tomto mieste sa zvyčajne upchávajú zrazeniny žlče, kameňov alebo hlienov.

Žlčník má tvar hrušky. To sa hromadí a ukladá žlč. Tento orgán sa nachádza v špeciálnom lôžku pravého laloku pečene. V normálnom stave mechúr obsahuje 70 ml žlče. Jeho šírka je 3 cm a dĺžka 7 cm, organ sa skladá zo svalových vlákien, vylučuje telo, dno, krk a lievik žlčníka. Žlč sa pohybuje v dôsledku špeciálnych svalových zvieračov, ktoré ju premiestňujú do dvanástnika. Hepatická kolika môže byť vyvolaná spinkom zvierača.

Ak chcete presne diagnostikovať, musíte vedieť, kde sa nachádza žlčník. Tento orgán sa nachádza na priesečníku vonkajšieho okraja brušného svalu a pravého brušného oblúka.

Kŕč žlčníka, čo robiť? Ak je bolesť silná, je lepšie okamžite zavolať sanitku. Naliehavá hospitalizácia pomôže rýchlo prejsť vyšetrením a odstrániť príčinu bolesti. Akútna bolesť v pravej hypochondriu môže byť spôsobená vredom, Crohnovou chorobou, kolitídou, cholelitiázou, akútnou cholecystitídou alebo apendicitídou, poškodením Oddiho sfinktera alebo všeobecne žlčníka.

Odtok žlče môže nastať v dôsledku blokovania hlienu alebo kameňa žlčovodu. Príčinou môže byť aj porušenie výboja žlče v dôsledku spazmu Oddiho zvierača.

Ak sa kameň dostane do žlčových ciest, bolesť sa objaví náhle a nie je preč niekoľko hodín. Bolesť je lokalizovaná v pravej hypochondriu, pod hrudnou kosťou, niekedy sa pohybuje do pravej lopatky a srdca. Hlboké dychy zhoršujú bolesť.

Akútna vykostená cholecystitída je zápal stien žlčníka. Vzhľadom k tomu, že normálny tok žlče je nemožný, spájajú sa rôzne infekcie a vyvíja sa zápal. Muži sú na túto chorobu najviac náchylní. Toto ochorenie je niekedy sprevádzané zvýšením teploty až na 37 stupňov.

Akútna cholangitída je ochorenie, pri ktorom sa žlčové cesty zapália. Keď sa kameň dostane do žlčového kanála, výtok žlče je narušený a zápal začína. Človek má bolesť v pravej hypochondrium, telesná teplota stúpa, koža žltne. Pri akútnej cholangitíde stmavne moč, výkaly sa zmenia, vedomie sa zmätie a tlak je nízky.

Aby ste zmiernili svoj stav, musíte zavolať sanitku av prípade potreby ísť do nemocnice. Lekári budú schopní urobiť správnu diagnózu vzhľadom na existujúce príznaky. V tejto situácii sa anestetiká najčastejšie podávajú intramuskulárne alebo intravenózne. Hospitalizácia zabraňuje vzniku komplikácií. Pacient je poslaný na chirurgické oddelenie. Tu lekár rozhodne, čo je lepšie liečiť: buď je to antibiotiká, analgetiká a antispasmodiká, alebo je to núdzová operácia, ktorá odstraňuje žlčník alebo kameň.

Čo možno urobiť doma? Pred príchodom sanitky môžete užívať antispazmodiká, ktoré uvoľňujú hladké svaly. Ak bolesť nie je príliš silná, lieky v tabletkách pomôžu: „No-shpa Forte“, „Nitroglycerín“ alebo „Duspatalin“. Pri silnej bolesti je lepšie aplikovať intravenózne alebo intramuskulárne Papaverin, Drotaverin alebo Platyfillin. Môžete použiť kombináciu liekov, ktoré obsahujú analgetikum a antispazmodikum, zahŕňajú "Spazgan" alebo "Took." Ak človek stráca vedomie z bolesti, je možné, okrem antispasmodík, predstaviť mu silné lieky proti bolesti "Tramadol" alebo "Ketorolac".

"Duspatalin" má spazmolytický účinok, uvoľňuje hladké svalstvo gastrointestinálneho traktu. Liek neznižuje tlak a nespôsobuje hnačku. Môžete užívať jednu alebo dve kapsuly naraz.

"Buscopan" znižuje vylučovanie tráviacich žliaz a uvoľňuje hladké svaly vnútorných orgánov. Predáva sa v tabletkách alebo sviečkach. Môžete si vziať jednu alebo dve pilulky naraz, alebo rektálne vstreknúť dve sviečky. Tento liek spôsobuje ospalosť, zadržiava moč, sucho v ústach a tachykardiu sa objavujú v dôsledku toho.

"Drotaverín" uvoľňuje hladké svaly vnútorných orgánov, krvné cievy, znižuje krvný tlak. Liečivo sa podáva intravenózne, intramuskulárne alebo orálne. Lekári neodporúčajú lieky pre ľudí s glaukómom.

Papaverín znižuje tonus a uvoľňuje svalstvo vnútorných orgánov. Liek sa nesmie užívať ľuďom s glaukómom a zlyhaním pečene. Tento liek sa predáva vo forme tabliet alebo ampuliek.

Odeston len uvoľňuje zvierače žlčníka. Liek nie je možné používať u ľudí so zlyhaním pečene alebo obličiek, ako aj obštrukciou žlčových ciest, ktorá bola vyvolaná kameňmi. Naraz môžete užívať až štyri tablety.

"Bral" pomáha pri ťažkej a miernej bolesti. Liek sa neodporúča pre ľudí s obličkami a zlyhaním pečene. Zadajte orálne, intravenózne a intramuskulárne.

„Tramadol“ je liek proti narkotikám, ktorý je dostupný buď v tabletkách alebo v ampulkách. Liek sa nesmie používať počas gravidity a zlyhania obličiek.

Ako odstrániť spazmus žlčníka?

Ak nie je po ruke žiadny liek, neexistuje žiadna sila, ktorá by vydržala bolesť v pravej hypochondriu. Môžete si urobiť masáž brucha. Pri zvýšenej telesnej teplote nie je možné vykonať masáž. S určitým tlakom na svaly sa začnú reflexívne uvoľňovať. Ako odstrániť spazmus žlčníka? Je potrebné mierne stlačiť žalúdok v žlčníku. Je potrebné stlačiť, kým sa neobjaví pohodlnejšia bolesť. Ak chcete byť horlivý v tejto veci, hlavným cieľom je znížiť bolesť, nie ju zvýšiť.

Pomôžu vám bylinné čaje, medzi ktoré patrí mäta pieporná a medovka. Tieto bylinky uvoľňujú hladké svaly, upokojujú nervový systém a zmierňujú kŕče.

Aby sa žlčové kamene netvorili, musíte piť silný čaj a kávu tak málo, ako je to len možné, vziať alkohol, jesť menej vyprážané a mastné. V dennej strave každého človeka by mali byť pšeničné otruby, ovsené vločky, pohánka a proso. Je potrebné jesť päťkrát denne a snažiť sa nehovoriť. Aby ste ochorelo menej, musíte jesť vyváženú stravu, aktívne relaxovať, dať si mierne cvičenie a vytvoriť atmosféru pohodlia a harmónie okolo vás.

Spazmus liečby žlčníkom

Aby ste boli zdraví, musíte jesť správne. Pri chorobách pečene a žlčníka je možné jesť iba varené a pečené jedlá. Z vyprážaných, údených, tukových a slaných sa bude musieť vzdať navždy. Na stole každý deň by mali byť mliečne výrobky, obilniny, polievky, želé a ovocné nápoje. Ak nechcete jesť, nútiť sa k ničomu, je lepšie preskočiť jedno jedlo a nahradiť ho pohárom vody.

Ak sa vyskytne akákoľvek bolesť, vyhľadajte lekársku pomoc. Akútna cholecystitída sa niekedy musí liečiť v nemocnici.

Spazmus žlčníka sa lieči analgetikami a antispasmodikami. Keď je bolestivý syndróm lepšie vyhovieť pokoju na lôžku. Potom, čo bolesť je uvoľnená, je lepšie, aby si ľahnúť, ale chodiť trochu okolo bytu prvý, a potom ísť von na čerstvý vzduch.

Kŕče po odstránení žlčníka

Najčastejšie chirurgia na odstránenie žlčníka vedie k úplnému uzdraveniu. Je dôležité prísne dodržiavať diétu, ktorá pomôže naučiť tráviaci systém, že už nebude mať žlčník.

Syndróm postcholecystektómie je ochorenie, ktoré sa vyskytuje po odstránení žlčníka. Niekedy po operácii, bolesti brucha, slabosť, nevoľnosť, zvracanie, rozrušená stolica a tak ďalej. To všetko je spôsobené tým, že telo nemá žlčník, ktorý je nevyhnutný pre normálne fungovanie všetkých systémov a orgánov.

Kŕče po odstránení žlčníka sa objavujú v dôsledku skutočnosti, že sa zvyšuje spoločný žlčovod. Operácia zbavuje telo schopnosti zbierať žlč. Predtým sa žlč zozbierala v žlčníku a nechala ju podľa potreby, to znamená, keď sa jedlo, ktoré sa muselo stráviť, dostalo do zažívacieho traktu. Žlč začne nekontrolovateľne vstupovať do čriev, takže tráviaci proces je narušený.

Na niekoho všetko ide hladko a človek nemá žiadne problémy po operácii. A niekto bude musieť trpieť po zvyšok svojho života. Preto, ak existuje možnosť, je lepšie sa vyhnúť operácii. Všetko, čo existuje v našom tele, nie je len stvorené. Neexistujú žiadne orgány, ktoré by sa mohli strihať ako zbytočné. Lepšie, samozrejme, stačí odstrániť kamene a to je všetko. Neboli pôvodne v tele a nepotrebujú ich. Ale žlčník je malý, ale potrebný orgán.

Kolitída na pravej strane? Hepatická (žlčová) kolika - príčiny, symptómy, liečba, pohotovostná starostlivosť a prevencia

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Má pravá strana pichnutie pod rebrom?

Hlavnou príčinou bolesti v pravej hypochondriu sú ochorenia pečene, žlčníka a žlčových ciest. V tomto článku sa zaoberáme príčinami akútnej bodnej bolesti v pravej hypochondriu a metódami prvej pomoci.

Akútne prešívanie v pravej hypochondriu sa nazýva žlčová (hepatická) kolika. Biliárna kolika - náhly záchvat intenzívnej bolesti v pravej hypochondriu spôsobený blokádou alebo spazmom žlčových ciest. Zvyčajne sú takéto bolesti spôsobené kameňom zo žlčníka, ktorý sa dostáva do žlčových ciest. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť takúto bolesť. Článok pojednáva o najčastejších príčinách.

Anatómia žlčníka a žlčových ciest

žlčových ciest
Dĺžka žlčového systému u dospelých presahuje 2 000 metrov. Žlč sa začína zbierať v pečeni v extracelulárnych žlčových kanálikoch, cez ktoré vstupuje do žlčových ciest (lobulárny, segmentový). Následne na výstupe z pečene sa vytvoria pravé ľavé žlčové kanály (do dĺžky 2 cm), ktoré sa následne spoja do jedného spoločného pečeňového kanála (3 cm dlhého). Potom sa spoločný pečeňový kanál spája s kanálom žlčníka (dĺžka 1-3 cm, priemer 2-3 mm) a tvorí spoločný žlčový kanál (dĺžka od 4 do 12 cm, priemer v priemere 5-6 cm). Tento kanál nakoniec zobrazuje žlč v dvanástniku 12. Namiesto sútoku spoločného žlčovodu do čreva sa k nemu pripája pankreatický kanál. Pred prúdením do dvanástnika sa zužuje spoločný žlčovod. A práve tu je kanál často blokovaný kameňom, sliznicami a zrazeninami žlče.

žlčník
Žlčník je hruškovitá nádržka na akumuláciu a skladovanie žlče. Nachádza sa v pravom laloku pečene v špeciálnom lôžku. Normálne obsahuje až 70 ml žlče. Dĺžka je 7 cm, šírka 3 cm, základ mechúra je tvorený svalovými vláknami prechádzajúcimi v pozdĺžnom a kruhovom smere. Rozlišuje sa dno, telo, lievik a hrdlo žlčníka. Propagácia žlče je regulovaná špeciálnymi svalovými zvieračmi, ktoré vykonávajú jednosmerný pohyb žlče smerom k dvanástniku. Niekedy však spazmus zvierača (zvyčajne Oddiho zvierač) spôsobuje koliku pečene.

Inervácia žlčových ciest, pankreasu a dvanástnika má spoločný pôvod, čo vedie k ich úzkemu vzájomnému vzťahu a vysvetľuje podobnosť symptómov.

Projekcia žlčníka na prednej stene brucha
Znalosť umiestnenia žlčníka pomôže zorientovať sa v diagnostike ochorenia. Tak ako presne v tomto mieste sa prejaví maximálna citlivosť na bolesť. Oblasť žlčníka je priesečníkom pravého brušného oblúka a vonkajšieho okraja svalstva rectus abdominis.

Príčiny hepatickej koliky

Mechanizmy pečeňovej koliky

Symptómy pečeňovej koliky

Mechanizmus bolesti
Keď kameň vstúpi do potrubia, objaví sa jeho reflexný kŕč, ktorý prudko narúša prívod krvi do tejto oblasti. Zablokovaný kanál vedie k narušeniu odtoku žlče a spôsobuje rozťahovanie prekrývajúcich sa častí potrubia, zvyšuje motorickú aktivitu potrubia, to všetko sa stáva príčinou ostrej bolesti.

Bolesť vo funkčnom poruche žlčníka
Príčiny porušenia:

  • Emocionálny stres
  • Chyba v strave
  • Fajčenie tabaku
Kolikoobraznaya bolesť v pravej hypochondrium, môže dať v pravej lopatky, pravé rameno, menej často v oblasti srdca av oblasti pod hrudnou kosťou. Bolesť sa zvyšuje s hlbokým dychom. Je tu krátkodobá bolesť. Zvyčajne sa bolesť vyskytuje okamžite po chybe v strave (korenistá, mastná, vyprážaná, múka, prejedanie, alkohol, atď.), Pričom sa studené nápoje, cvičenie, stresujúca situácia, niekedy v noci alebo dôvod zostáva neznámy. Intenzita bolesti je menej výrazná ako u kameňa v žlčovodoch.

mechanizmus
Bolesť je spojená s kontrakciou svalovej vrstvy žlčníka. Kŕč je spôsobený porušením vyprázdňovania alebo naplnenia žlčníka žlčou.
Časté príznaky: podráždenosť. potenie, bolesť hlavy, búšenie srdca, únava, poruchy spánku. Teplota nie je zvýšená. Bolesť v oblasti projekcie žlčníka.

Bolesť v dôsledku kŕče žlčovodu alebo zvierača Oddi
Veľmi často je príčinou žlčovej koliky spazmus žlčovodu alebo zvierača Oddiho. Ak je poškodený zvierač Oddiho, dochádza k porušeniu odtoku žlče a pankreatickej šťavy v križovatke žlčového kanála s pankreasom. K najčastejším sphincerom dochádza zvyčajne na pozadí psycho-emocionálnych zážitkov, stresu, počas fyzickej námahy, zlej výživy (prejedanie, pôst, príjem korenistých, mastných vyprážaných potravín, pitie alkoholu). Kŕč vedie k zhoršenému odtoku žlče a pankreatickej šťavy, čo je sprevádzané bolesťou a poruchami trávenia.

Bolesť v pravej hypochondriu alebo v oblasti pod hrudnou kosťou môže dať späť, pravú lopatku alebo sa vyskytnúť v ľavej hypochondriu. Niekedy má bolesť pásový opar, často je táto bolesť spojená s jedlom, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním.

Hlavnými príznakmi dysfunkcie Oddiho zvierača sú opakované ataky ťažkej alebo miernej bolesti trvajúcej viac ako 20 minút, ktoré sa vyskytujú počas 3 mesiacov v rade.

Bolesť pri akútnej cholecystitíde bez kameňov
Akútna vykostená cholecystitída - akútny zápal steny žlčníka.

dôvody:
Zablokovaný odtok žlče zo žlčníka prispieva k vstupu infekcie a vzniku akútneho zápalového procesu.

príznaky:
Častejšie u mužov. Náhly štart. Vo forme typickej bolesti žlčovej koliky. Potom sa bolesť stáva trvalou. Bolesť sa vyskytuje častejšie v pravej hypochondriu, menej často nad pupkom a v pravej časti brucha. Telesná teplota stúpa na 37,2 ° C a vyššie. Brušné svaly v pravej hypochondriu sú namáhané. Pri poklepaní okrajom dlane pozdĺž pravého klenby a pacienta sa bolesť prudko zvyšuje. Vo všeobecnosti krvný obraz zvyšuje počet leukocytov a ESR.

Akútna cholecystitída vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení na vyriešenie problému konzervatívnymi prostriedkami (použitie antibiotík) alebo chirurgickým odstránením žlčníka.

Akútna bolesť cholangitídy
Akútna cholangitída je zápal žlčových ciest.
Príčiny: porušenie odtoku žlče prispieva k vstupu infekcie (E. Coli v 50-60% prípadov), čo vedie k zápalu žlčových ciest. Porušenie odtoku žlče je často spojené s kameňom v žlčovode.
príznaky:
Charakteristická je triáda symptómov: 1) bolesť v pravej hypochondriu, 2) žltačka 3) horúčka s zimnicou. Okrem toho je možné: zmätenosť, zníženie krvného tlaku. Výkaly sú sfarbené, moč je tmavý.
Akútna cholangitída vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu a liečbu na chirurgickom oddelení.

Liečba pečeňovej koliky. Prvá pomoc

Musím zavolať sanitku?

  • Samozrejme, s útokom koliky pečene, mali by ste využiť služby ambulancie.
  • Po prvé, je to príležitosť na správne vyhodnotenie symptómov ochorenia a na stanovenie diagnózy.
  • Po druhé, je to intravenózna alebo intramuskulárna injekcia potrebných liekov, ktoré zmierňujú bolesť.
  • Po tretie, ide o možnosť rýchlej hospitalizácie v prípade komplikácií.
  • Malo by byť zrejmé, že pečeňová kolika môže byť signálom pre rozvoj závažných ochorení (akútna cholecystitída, cholangitída atď.) S tragickými komplikáciami alebo dokonca smrťou.
Symptómy nebezpečenstva a povinná hospitalizácia pre pečeňovú koliku:
  • Zvýšená telesná teplota 37 ° C a vyššia, zimnica;
  • Vzhľad ikterických slizníc a kože;
  • Výskyt roztrúsenej bolesti v bruchu;
  • zmätenosť;
  • Prudký pokles krvného tlaku.

Ako odstrániť koliku pečene?

Čo môžete urobiť sami pred príchodom sanitky.
Hlavné lieky používané na liečbu koliky sú antispasmodiká (lieky, ktoré zmierňujú kŕče hladkého svalstva). Spôsob podávania a dávka liečiva závisí od intenzity syndrómu bolesti a možnej príčiny bolesti v pravej hypochondriu. Ak bolesť stredne intenzívnej liečby môže byť účinným použitím liekov vo vnútri (duspatalin, no-spa forte). S neefektívnosťou môžete zvýšiť dávku alebo pridať iný liek. Nitroglycerín má dobrý antispasmodický účinok najmä na hladké svaly žlčových ciest a žlčníka (pod jazyk 1 alebo ½ tabliet po 0,5 mg). Pri silnej bolesti sa používa intravenózne alebo intramuskulárne podávanie liekov (drotaverín, platifilín, papaverín). Používajú sa tiež kombinované prípravky (Bral, Spazgan, atď.), Ktoré obsahujú antispazmodickú a analgetickú látku. Keď sa okrem antispasmodík a silných liekov proti bolesti (ketorolac, tramadol atď.) Používajú neznesiteľné bolesti.

Kolika na pravej strane pod rebrami

Bolesť na pravej strane pod rebrami vyvoláva ťažké nepohodlie a povaha bolesti sa môže líšiť v závislosti od dôvodov, ktoré ju spôsobili. Niekedy je to vyprovokované jednoduchým napínaním alebo podliatinami, čo je príčina svalov, ale tento stav je často spôsobený chorobami vnútorných orgánov umiestnených na tejto strane.

Kolika na pravej strane pod rebrami

Príčiny bolesti v pravej hypochondrium

Choroby vnútorných orgánov v počiatočnom štádiu sú skryté a asymptomatické. Potom sa objaví najdôležitejší príznak - bolesť, vďaka ktorej človek pochopí, že v tele došlo k zlyhaniu.

Príčiny bolesti na pravej strane prednej strany môžu byť také orgány, ako sú:

Bolesť na pravej strane za príčinou:

  • obličiek;
  • močovod;
  • žlčníka;
  • chrbtice.

Anatómia žlčových ciest

Okrem toho môže bolesť v pravej hypochondriu spôsobiť:

  • intercostal neuralgia;
  • poranenie rebier.

Choroby pečene a žlčových ciest

Najdôležitejším problémom je, že bolesť môže byť maskovaná ako choroby rôznych orgánov, vyžarujúce do iných častí tela, preto je dôležité diagnostikovať a objasniť, ktorý konkrétny orgán je ovplyvnený.

Varovanie! Tehotné ženy majú často bolesť v hypochondriu, pretože všetky vnútorné orgány sú stlačené rastúcou maternicou a menia svoju pozíciu. Toto je variant normy.

Bolesť v hypochondriu u tehotných žien neindikuje patológiu

Choroby spôsobujúce bolesť v pravej hypochondriu

Ochorenie pečene

Hepatitída a cirhóza sa stali skutočnou katastrofou našej doby. Porážka tohto orgánu je spôsobená prenikaním toxínov alebo infekcií do neho, ako aj následkom autoimunitného procesu.

Existujú akútne a chronické formy hepatitídy. Kvôli tejto chorobe dochádza k porušeniu tvorby žlče v pečeni, zväčšuje sa. Množstvo bilirubínu, ktoré je jedným z pigmentov žlče, sa zvyšuje, pretože koža a sliznica nadobúdajú charakteristický žltkastý odtieň.

Pretože pečeň je výrazne natiahnutá, dochádza k bolesti. Okrem toho príznaky ako:

  • tmavý moč;
  • odfarbenie výkalov až sivobielej;
  • svrbenie kože;
  • bradykardia - spomalenie srdcovej frekvencie (menej ako 60 úderov za minútu);
  • slabosť, únava;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • porušenie defekácie;
  • chuť žlče v ústach;
  • hemoragický syndróm (výskyt krvácania, podliatiny a podliatiny).

Cirhóza pečene je hlavne dôsledkom hepatitídy alebo závažnej závislosti od alkoholu, kvôli ktorej dochádza k intoxikácii tela. Podstatou ochorenia je to, že normálne pečeňové tkanivo sa postupne transformuje na vláknité spojivové tkanivo, s tvorbou falošných lalokov.

Cirhóza pečene na fotografii

Bolesť pri cirhóze je matná, niekedy horí a nezastavuje sa antispasmodikami.

Zlyhanie srdca

Zlyhanie srdca - porušenie myokardu, čo vedie k preťaženiu v malých a veľkých kruhoch krvného obehu.

Toto ochorenie vedie k hypoxii orgánov, k rozvoju ich edému. Pečeň je jedným z orgánov, ktoré sú primárne postihnuté srdcovým zlyhaním. So slabosťou pravej srdcovej komory je najväčšia pravdepodobnosť, že krv uložená (uložená) v pečeni zaberie až 70% celého orgánu namiesto zvyčajných 35%. V dôsledku toho sa vláknitá membrána natiahne a spôsobí ostrú bolesť.

žalúdok

Žalúdok je orgán, ktorý je najviac náchylný na ochorenie v dôsledku abnormálneho životného štýlu mnohých ľudí. Zvyčajne bolesť, ktorá spôsobuje jeho chorobu je boľavá, streľba, kŕče v prírode.

Typické ochorenia žalúdka

1. Vred - tvorba defektov na slizniciach a submukóznych tkanivách podšívajúcich žalúdok

2. Gastritída - zápal sliznice žalúdka bez ulcerácie, ale s dystrofickými zmenami

3. Ptóza žalúdka - zmena fyziologicky správnej polohy vrodeného alebo získaného orgánu

4. Nádory žalúdka - rôzne neoplazmy, ktoré majú rôznu rýchlosť rastu tkaniva (polyferentia)

Len v 4% prípadov tvorby žalúdka sú benígne (polypy), v iných prípadoch sú zistené zhubné nádory, medzi ktorými je rakovina na prvom mieste.

Benigné vzdelávanie sa necíti. Po zriedkavých výnimkách môžu zarastené polypy spôsobiť nepríjemnú bolesť v epigastrickom regióne po jedle, nevoľnosti a pálení záhy.

Pri zhubných nádoroch, po jedle, dochádza k pocitu bolesti a preplnenia žalúdka, v neskorých štádiách ochorenia sa značne zvyšuje bolesť, dochádza k zvracaniu, pri vyprázdňovaní sa pozorujú výkaly krvi.

5. Bulbit - zápal dvanástnika, kde sa neutralizuje kyslý obsah žalúdka

6. Rozrušený žalúdok alebo dyspepsia - stav, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku patológie gastrointestinálnych orgánov alebo v dôsledku nesprávnej diéty

Naštvaný žalúdok aspoň raz zažil, je charakterizovaný príznakmi, ako sú:

- bolesť v hornej časti brucha;

Hlavnými dôvodmi tejto podmienky sú:

- lieky.

Organické príčiny poruchy:

7. Pneumatizmus (airbrush) - akumulácia plynu medzi žalúdkom a črevami

črevá

Anatómia hrubého čreva

Pri ochoreniach čriev sa bolesť prejavuje hlavne v dolnej časti brucha, ale ak sa vyskytnú problémy s priečnym hrubým črevom, v hypochondriu sa pociťuje silná bolesť.

Problémy v tomto čreve vznikajú hlavne v dôsledku zápalu alebo dedičných patológií. Častými príčinami ochorenia sú nízka fyzická aktivita, nezdravá strava, dlhodobé a nekontrolované užívanie drog. V dôsledku toho dochádza k častej zápche, vyvíja sa črevná atónia.

Toxíny nie sú prirodzene eliminované, ale sú absorbované späť do črevných stien a potom sa vyvíjajú choroby ako divertikulitída, kolitída, rasty polypónov a rakovina.

príloha

Štruktúra a umiestnenie dodatku

Dodatok je prívesok slepého čreva, ktorý sa môže zapáliť v dôsledku požitia nestrávených potravinových častíc, baktérií, parazitov.

Typickým prejavom zápalu slepého čreva (apendixu) je ostrá bolesť v pravej časti bedrovej oblasti. V tomto prípade náhle prichádza k bolesti, znižuje sa pri ležaní na pravej strane, zvyšuje sa pohybom, kašľom a smiechom.

Príznaky apendicitídy u dospelých

Progresia zápalu slepého čreva v neprítomnosti liečby

Echinokokóza

Echinokokóza je parazitická invázia s poškodením vnútorných orgánov. Najčastejšie sú hlísty lokalizované v pečeni a vytvárajú tam špecifické hydatidové cysty.

Infekcia parazitmi nastáva alimentárnym alebo kontaktným kontaktom. Dostať sa do zažívacieho traktu, škrupina larvy sa rozpúšťa. Larva sa zavádza do črevnej sliznice a odtiaľ vstupuje do krvného obehu. Väčšina parazitov sa usadí v pečeni, kde začína vesikulárna fáza, to znamená, že sa vytvára špeciálna dvojvrstvová cysta, ktorá sa neustále zväčšuje. Odpadové produkty parazitov vedú k intoxikácii tela, zhoršeniu celkového stavu, je pozorovaná bolesť v oblasti pečene. Keď môžu komplikácie prasknúť cysty a vyprchať jej obsah do brušnej dutiny, s peritonitídou.

Pyelonefritída, obličkové kamene

Ochorenia obličiek, ako je pyelonefritída alebo kamene, môžu spôsobiť bolesť v pravej hypochondriu a dolnej časti chrbta.

Pyelonefritída je zápal obličiek spôsobený baktériami. Patológia môže postihnúť len jeden alebo obidva spárované orgány, vylučovať akútnu a chronickú formu ochorenia.

Medzi hlavné príčiny tohto zápalu patria:

  • podchladenie;
  • častá zmena sexuálneho partnera (vyskytne sa infekcia pohlavných chorôb);
  • častá cystitída;
  • oslabenie imunity;
  • diabetes mellitus;
  • tehotenstvo.

Príznaky ochorenia sa objavujú náhle: teplota sa zvyšuje, zhoršuje sa celkový zdravotný stav, nevoľnosť, bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá môže vyžarovať vyššie. Moč sa stane zakaleným, zmení svoj odtieň na načervenalý, niekedy môžu nastať ťažkosti s močením. V chronickej forme sa bolesť zvyšuje v chladnom a vlhkom počasí.

Obličkové kamene - tvorba v dutine obličkového soľného kameňa. Rozlišujte medzi urátmi, oxalátmi, fosfátmi, karbonátmi a inými druhmi kameňov v závislosti od toho, aké soli sú výsledkom fyzikálno-chemických procesov vo vytvorenom tele a viac. Hlavnou príčinou patológie je porušenie metabolizmu minerálov.

Symptómom ochorenia je renálna kolika, ktorá sa prejavuje náhlymi bolestivými pocitmi v dolnej časti chrbta. Bolesť zároveň vyžaruje hore a dole do oblasti genitálií.

Typy obličkových kameňov

močovodov

Uretre sa nachádzajú medzi obličkami a močovým mechúrom. Ich účelom je vylučovanie moču kontrakciou stien. Ochorenie tohto párovaného orgánu môže byť buď vrodené alebo získané.

V podstate je ochorenie zápalové v dôsledku infekcie v orgáne. Okrem toho sa v ureteri môžu tvoriť benígne alebo malígne nádory. Menej časté je tuberkulóza alebo cystická degenerácia stien orgánu.

Mužský močový systém

Hlavné príznaky lézií ureteru:

  • bolesť v bedrovej oblasti, ktorá je rovnako intenzívna počas celého dňa;
  • bolesť pri močení;
  • výskyt koliky v dôsledku výskytu v močovinovom kameni (kameň);
  • zvýšené nutkanie vyprázdniť močový mechúr;
  • horúčka;
  • slabosť, ospalosť;
  • odfarbenie moču, výskyt krvi, hnis, vločkovitých častíc v ňom.

žlčník

Žlčník je malý, ale veľmi dôležitý orgán, v ktorom sa hromadí žlč, ktorá je nevyhnutná na spracovanie potravy v črevách.

Anatómia žlčníka

Medzi hlavné patológie tohto orgánu patria:

  • cholecystitída - zápal stien močového mechúra bez tvorby kameňov;
  • ochorenie žlčových kameňov - ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku porušenia metabolizmu bilirubínu. Vyznačuje sa tvorbou kameňov v mechúre, jeho kanálikoch a pečeni;
  • akútna cholangitída - komplikovaná forma cholecystitídy, pri ktorej zápal postihuje žlčové cesty;
  • dyskinéza - ochorenie, ktoré mení tón žlčovodu alebo močového mechúra;
  • rakovinu.

Žlčové kamene pre cholecystitídu

Charakteristické príznaky ochorenia žlčníka:

  • bolestivosť v pravej hypochondriu;
  • pečeňová kolika;
  • úbytok hmotnosti;
  • nevoľnosť;
  • podchladenie.

chrbtica

Keď sa objavia osteochondróza, nastanú bolesti, ktoré dávajú na stranu.

Intercostal Neuralgia

Medzirebrová neuralgia - stláčanie alebo podráždenie nervov nachádzajúcich sa medzi rebrami. Táto podmienka sa vyskytuje v dôsledku:

  • svalový zápal;
  • poranenie rebier alebo chrbtice;
  • beri-beri;
  • tvorba nádorov v blízkosti chrbtice;
  • diabetes;
  • osteochondróza.

Hlavným príznakom neuralgie je akútna bolesť pri streľbe v hypochondriu alebo hrudnej kosti, v dôsledku čoho je ochorenie často maskované ako iné patológie. Bolestivosť sa zvyšuje s kašľom, kýchaním, sklopením.

diagnostika

Pretože príčiny bolesti v pravom hornom kvadrante sú mnohé, je nutná dôkladná diagnostika stavu. Niektoré choroby sa môžu zamieňať s inými a začať nesprávne zaobchádzanie.

    V prvom rade je potrebné prehmatať oblasť, kde sa nachádza bolesť. Zápal slepého čreva by mal byť vylúčený, pretože môže kedykoľvek prasknúť a spôsobiť peritonitídu.

Miera biochemickej analýzy krvi u mužov

rozbor moču

Normy a patológie podľa výsledkov ultrazvuku

Nádoba na analýzu stolice

Ak je to potrebné, určí sa irigoskopia a endoskopické vyšetrenie čreva.

liečba

Liečba bolesti v pravej hypochondriu je zameraná predovšetkým na odstránenie príčin tohto stavu, ako aj na zastavenie nepríjemných pocitov.

V prípade ak provokatúra ochorenia pečene je potrebná liečba liekmi, ktorá bude obsahovať nasledujúce skupiny liekov:

  1. Antivírus ("Interferon", "Cycloferon").
  2. Protizápalové ("Paracetamol", "Diclofenac").
  3. Antibakteriálne.
  4. Antiparazitické ("Dekaris").
  5. Hepatoprotektory ("Phosphogliv", "Essentiale").
  6. Vitamíny skupín A, B, C, D.
  7. Choleretické lieky ("Allohol", "Holenzyme").
  8. Antibiotiká.
  9. Enterosorbenty („Smekta“, „Enterosgel“).

Predpisuje sa špeciálny liečebný stôl, všetky škodlivé produkty sú vylúčené zo stravy.

V ťažkých prípadoch je indikovaná operácia, chemoterapia.

Na liečbu srdcového zlyhania je potrebné aplikovať naraz dve dôležité oblasti: liekovú terapiu a neléčivé látky.

Prvý smer zahŕňa nasledujúce skupiny liekov.

  1. Diuretiká ("Furosemid", "Dehydratín").
  2. Blokátory angiotenzínových receptorov ("Valsartan").
  3. Beta-blokátory. ( "Metoprolol").
  4. Antagonisty aldosterónu ("Aldocton", "Spironol").
  5. Srdcové glykozidy ("Korglikon").
  6. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu ("Amprilan", "Diroton").

Druhý smer je spojený so správnou výživou, miernym cvičením, pobytom na čerstvom vzduchu.

Na liečenie ochorení žalúdka s použitím nasledujúcich liečiv.

  1. Antispasmodiká ("Dibazol", "Papaverine", "No-Shpa").
  2. Antacidá, ktoré pomáhajú znižovať kyslosť v žalúdku ("Almagel", "Maalox", "Renny").
  3. Algináty, ktoré pomáhajú neutralizovať pepsín ("Gaviscon").
  4. Enzýmové prípravky, ktoré zlepšujú tráviaci proces ("Mezim", "Creon", "Pankreatizmus").
  5. Antibakteriálne činidlá ("Arpenal", "Amizil").
  6. Antibiotiká ("ampicilín").
  7. Liečivé lieky ("Espumizan").
  8. Antiemetic ("Motilium").

Žuvacie tablety "Gaviscon"

Črevné ochorenia sa liečia komplexne. Spolu s prísnymi diétnymi obmedzeniami sa používa lieková terapia, ktorá zahŕňa nasledujúce typy liekov v závislosti od indikácií.

  1. Prostriedky stimulujúce pohyblivosť zažívacej trubice ("Domperidone").
  2. Prostriedky na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej - antacíd ("Rennie").

Na liečbu obličiek sa používajú najmä nasledujúce lieky.

  1. Antibakteriálne ("Amoxicilín").
  2. Protizápalové účinky.
  3. Diuretiká.
  4. Ak chcete odstrániť kamene ("Panangin", "Blamaren").
  5. Lieky proti bolesti ("Diclofenac").

V počiatočných štádiách ochorenia je dobré používať bylinné prípravky („Canephron“).

Na liečenie žlčníka sa používajú choleretické liečivá ("Cholensim", "Tykveol"), antibiotiká a enzýmové prípravky ("Pancreatin").

Pri liečbe interstrikálnej neuralgie je potrebné sledovať pokojový spánok, vyhrievané svaly by sa mali zohriať suchým teplom. Nerobte bez liekov, vrátane nasledujúcich:

  • prášky proti bolesti, gély a injekcie na báze ibuprofénu, diklofenaku;
  • svalové relaxanty - svalové relaxanty (Sirdalud, Tizanidin);
  • protizápalové lieky (Nimesulid, Ketoprofen).

Ako vidíte, existuje dostatok dôvodov na bolesť v pravej hypochondriu. Každá z týchto chorôb môže byť v akútnej alebo chronickej forme, má množstvo následkov, takže keď prvé príznaky okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pre kvalifikovanú pomoc.

Kŕče v pravej hypochondrium

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,62% otázok.

VZÁJOMNÉ SPASY V SPRÁVNYCH OŠETRENIACH

ahoj Mám 23 rokov, nemám žiadne zlé návyky.

Som narušený opakovanými bolesťami (spazmy) neskoro večer v pravej hypochondriu. A nevoľnosť.
Bolesť začala asi pred 4 týždňami.
Urobil som FGD - ukázal gastritídu, veľké množstvo žlče v žalúdku. Gastroenterológ mi predpísal Hofitol, číslo zbierky 3. Skrátil som to, zlepšilo sa to.
Potom asi pred 2 týždňami som sa zobudil v noci z kŕče v pravej hypochondrium. Urobil som ultrazvukové vyšetrenie brucha - pečeň, pankreas, slezinu, obličky v poriadku, žlčník bez kameňov a bez piesku.
Včera večer sa opäť objavil kŕč. Trochu nevoľnosť.

(z predtým preneseného - zápal slepého čreva bol pre mňa vyrezaný už dávno, pred rokom, s ultrazvukom brušnej dutiny, povedali, že som mal dvvp, žlčovú stázu)

Povedz mi, čo môže byť bolesť? Prosím vašu odpoveď.

V stredu je Vladimir Ivanovič v službe. Otázky budú zodpovedané s oneskorením 2-3 dni.

Správa lokality vás upozorní! Vážení pacienti! Nezabudnite sa zaregistrovať na stránke! Ak je potrebné reagovať na pacienta osobne, neregistrovaní užívatelia nedostanú takúto odpoveď. Pri opakovaných žiadostiach napíšte celú predchádzajúcu korešpondenciu v plnom rozsahu (napíšte dátum a počet otázok). Inak vás poradcovia nepoznajú. Môžete odpovedať na otázky alebo odpovedať na otázky konzultantov v časti „Správy“ pod vašou otázkou. Budú zaslané konzultantom.
Po obdržaní odpovede, nezabudnite hodnotiť ("rýchlosť odpovede"). Ďakujem všetkým, ktorí zistili, že je to možné a potrebné - zhodnotiť odpoveď!

Pamätajte si, že pre odpoveď (konzultáciu) sa vám páči, môžete využiť špeciálnu možnosť stránky "Povedzme ďakujem", kde môžete vyjadriť svoju vďaku konzultantovi tým, že mu kúpite nejaké bonusy na našich stránkach. Dúfame, že vám navrhované bonusy nebudú ničím iným než úsmevom, jeho ľahkomyseľnosťou.

S pozdravom, Alexander Y.

Mobilný telefón: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp a Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nebola to reklama, ale podpis mojej konzultácie. Nepodávam reklamu a nepotrebujem ju. Na recepciu nikoho nepozývam. Mám dosť práce! Ale ak máte nejaké otázky - zavolajte alebo Skype!

Neváhajte. Pomôžem ako ja!

In-person konzultácie je možné pre občanov Charkov a tých, ktorí môžu prísť do Charkov.

Platené Skype rady. Nové informačné technológie regeneračnej medicíny, diagnostika a liečba na bunkovej úrovni. ART-VEGATEST.Elektronický zdravotný pas s hodnotením biologického veku. Videopočítačová psychoanalýza. Crownscopy - vizualizácia aury.. Kardiohytmografia-Omega-M. Diagnostika ROFES. Monicor. Biometrické testovanie schopností detí a dospelých Placenta hydrolyzát-predĺženie života na 10-20 rokov.
Psychoterapia.. Školenie v Sanogenic myslenie. Osteopatia. Homeopatie. Reflexológia. Predaj zariadení pre domácu liečbu - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Funkčné potraviny. Korekcia hmotnosti. Pohľadnica "Dlhovekosť". Razumrud -2. Detensor terapia.

37 rokov lekárskej praxe.

Naše motto - liečenie duše, zaobchádzanie s telom.

Príjem po dohode Tel - (499) 732-29-43
(964) 521-72-72


Webová stránka - www.obraz-zdorovja.ru

Chcete sa stať partnerom DETA-ELIS? Potom tu - http://office.deta-elis.ru/26


S úctou, generálny riaditeľ "Image of Health"

Prečo svalové kŕče v rebrách a ako ich eliminovať?

Kŕče pod rebrami sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov, ktoré sú často spojené s prácou tráviaceho systému, ako aj neurologickými poruchami. Symptóm môže vyvolať ochorenie obličiek a kardiovaskulárny systém.

Lokalizácia nepohodlia

Lokalizácia symptómu závisí od príčiny, ktorá vyvoláva výskyt spazmu. Nepohodlie sa môže cítiť pod ľavým alebo pravým rebrom. Bolesť je často lokalizovaná v strede kostrového oblúka. Symptóm môže byť odlišný od predného alebo zadného. V prvom prípade môže vyvolať bolesť svalový spazmus, ku ktorému dochádza pri cvičení, prepracovaní atď. Po odpočinku príznak zmizne bez liečby.

Nepohodlie, lokalizované na ľavej strane, často indikuje poškodenie srdca, pankreasu, tenkého čreva alebo obličiek.

Ďalšou príčinou je zápal pľúc. Pri pravej strane sa objavuje bolesť, keď sú poškodené pečeň a žlčník.

Možné ochorenia

Na vyvolanie bolesti pod rebrami môže dôjsť k poraneniam pri prudkom páde. Ak je príčinou kašeľ spôsobený chronickou bronchitídou, nepríjemný pocit môže byť horší v noci. Ďalšie provokujúce faktory:

  • infarkt myokardu;
  • urolitiáza;
  • nefroskleróza;
  • rakovina obličiek;
  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
  • chronická pankreatitída (zvyšuje sa bolesť po jedle, nauzea a vracanie);
  • intercostal neuralgia;
  • akútnej cholecystitídy;
  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • ulcerózne lézie tenkého čreva;
  • myokarditída;
  • zlyhanie obličiek alebo srdca;
  • zápal pľúc;
  • bronchiálna astma;
  • gastritída so zvýšenou sekréciou;
  • hernie pažeráka;
  • refluxná choroba;
  • nekróza pankreasu;
  • črevnej chrípky.

Diagnóza a liečba

Diagnostické metódy používané na rozlíšenie syndrómu bolesti:

  1. US. Ultrazvuková diagnóza umožňuje zistiť prítomnosť patológií v pankrease, obličkách, pečeni a žlčníku. Táto metóda odhaľuje najmenšie štrukturálne zmeny. Na počítačovom monitore expert určí prítomnosť zápalu, kameňového kameňa alebo sklerotických transformácií v orgáne.
  2. Testy krvi a moču. Naznačuje prítomnosť určitých chorôb. V prípade závažných poškodení obličiek sa v moči nachádzajú leukocyty, bielkoviny, kryštály soli, baktérie atď. Pri krvnom teste sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov, znižuje sa hemoglobín a počet zmien krvných doštičiek a fibrinogénu.
  3. MRI a CT. Najspoľahlivejšie výskumné metódy, ktoré umožňujú získať detailné snímky akéhokoľvek orgánu z rôznych projekcií. Pomocou tomografie je možné určiť zápal, nekrózu a sklerotické zmeny.
  4. Gastroskopia. Vedie sa na zistenie ulceróznych lézií zažívacieho traktu, ako aj gastritídy. Endoskop sa umiestni do žalúdka cez pažerák a skúma sa štruktúra sliznice.
  5. EKG. Elektrokardiogram umožňuje určiť patológiu srdca.

Liečba kŕčov pod rebrami závisí od príčiny.

Keď neuralgia predpisuje NSAID masti, ktoré odstraňujú bolesť.

Ak sú poškodené srdce, potom je indikovaná liečba liekmi, ktoré posilňujú tkanivo myokardu, obnovujú rytmus a normalizujú krvný tlak.

Pre ulcerózne ochorenia tenkého čreva je nutná prísna diéta a liečba protizápalovými a regeneračnými liekmi. Ak je príčinou pankreatitída, potom sa na liečbu používajú enzýmy a antispasmodiká. V prítomnosti žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu sú predpísané inhibítory protónovej pumpy, antibiotiká a antacidá.

Keď je spazmus obličiek provocateur, používajú sa diuretiká a protizápalové lieky. Ak je príznak spôsobený patológiou žlčníka, liečba sa vykonáva choleretickými a antispazmodickými liekmi. Veľkú úlohu zohrávajú diétne jedlá.

Spazmus, ktorý je dôsledkom patologických stavov pečene, sa eliminuje pomocou hepatoprotektorov, ktoré obnovujú poškodené tkanivá. Pri predpísaní pneumónie sú predpísané antibiotiká, antivírusové a antitusické lieky.

Pri črevnej chrípke je liečba symptomatická. Používajú sa protivírusové lieky a enterosorbenty, ktoré urýchlia zotavenie. Môžete zmierniť kŕče jemným hladením a masírovaním problémovej oblasti. Ak sa príznak prejavuje intenzívne a je sprevádzaný horúčkou a zvracaním, potom musí byť volaná ambulancia.

záver

V prípade kŕče pod rebrami musíte zaujať vodorovnú polohu a čo najviac vyrovnať ramená a hrudník.

Ak sa príznak opakuje pravidelne, musíte sa poradiť s lekárom. Antispasmodiká pomôžu zmierniť stav na chvíľu, ale nezbavia sa príčiny.

Kŕč v pravej hypochondriu

Dokonca aj úplne zdravý a fyzicky rozvinutý človek má bolestivé pocity v pravej hypochondriu pred telom. Niekedy sa hovorí o kyslíkovom nepohode tela a prechádza bez následkov, ale často sa stáva, že dlhotrvajúca akútna alebo nepríjemná kolika pod rebrami na pravej a prednej strane je nebezpečným varovaním a príčinou neodkladnej reakcie konzultáciou s odborníkom na radu a vyšetrenie.

V situáciách, keď sa takáto bolesť nezastaví na dlhú dobu, alebo sa útoky opakujú opakovane, každý človek sa musí dozvedieť o symptómoch chorôb, ktoré spôsobujú bolesť v pravej hypochondriu. Niekedy to pomôže zachrániť životy a včas reagovať na nebezpečenstvo.

Príčiny bolesti pod okrajom vpravo

Výskyt bolesti pod okrajom na pravej strane má niekoľko príčin, definovaných rôznymi kritériami. Podľa intenzity bolesti a prietoku v prechodnom období bolesti sú rozdelené do typov:

  • akútny náhly nástup, periodická recidíva koliky v pravej hypochondriu indikuje zmeny v pečeni počas zápalových procesov v žlčovodoch;
  • ak existujú chronické ochorenia vnútorných orgánov v bruchu, potom prejavom koliky je matná, dlhotrvajúca bolesť pod rebrom vpravo;
  • boľavá bolesť je charakteristická pre zápalové procesy črevnej sliznice, chronická cholecystitída spôsobuje podobnú bolesť v pravej hypochondriu;
  • ak sa zdá, že kolika narastá a vybledne (kŕče), znamená to kŕče tráviaceho traktu a čriev s patologickými zmenami.

Bolestivý pocit sa môže nachádzať na rôznych miestnych miestach na pravej strane a každé miesto označuje chorobu určitého orgánu:

Bolesť môže nastať nie kvôli chorobe, mnohé nepohodlia vyvolávajú rôzne dočasné škodlivé faktory a návyky:

  • nesprávna výživa s odchýlkou ​​v smere mastných a vyprážaných potravín, použitie potravín a hotových jedál z varenia na cholelitiázu sa môže prejaviť bolesťou v hornom kvadrante z pravej strany;
  • Ak pociťujete dlhodobú fyzickú námahu, dlhodobo sedíte v naklonenej polohe, intenzívny beh a rýchla chôdza v hypochondriu vpravo, môžu byť nepríjemné pocity spôsobené zápalom peritoneu.

Choroby a charakter bolesti

Zápal zápalu slepého čreva spôsobuje silnú a ostrú bolesť v pravom dolnom bruchu, zvyšuje sa pri akomkoľvek pohybe. Chronický priebeh zápalového procesu spôsobuje otravnú a boľavú bolesť na pravej strane rebra. Veľmi silná intenzita rastúcej bolesti nedovoľuje, aby si niekto dal ďalšiu pózu, okrem ležania na pravej strane a ťahania kolien až k hrudníku. Brucho s týmto ochorením sa stáva ťažkým s napätím svalov.

Takýto akútny stav si vyžaduje okamžité ošetrenie zdravotníckeho zariadenia a na to, aby sa tak stalo, skôr volajú sanitku. V tomto prípade nie je možné oddialiť, inak by hnisavý obsah procesu apendicitídy mohol preraziť medzeru do vnútornej oblasti brucha. Je plná flegmonózneho hnisavého zápalu slepého čreva.

Ak hovoríme o cholelitiáze, potom sa jej chronický priebeh prejavuje bolesťou pod samotnými rebrami, pričom bolesť má paroxyzmálny vlnovitý charakter, ktorý sa vyskytuje, keď sa nachádzajú kamene a pohybujú sa v žlčových kanáloch.

Prejav chronickej cholecystitídy bez prítomnosti kameňov v žlčníku ťahá bolesť vyplývajúcu zo zápalu sliznice. Pri správnej výžive sa zriedkavo vyskytuje bolesť, ale ak sa unášate s vyprážanými potravinami, je zaručený výskyt nepohodlia v hypochondriu.

Zápal pečene - hepatitída sa prejavuje bolesťou v hypochondriu na pravej strane vpredu. Pri pohybe sa môže zvýšiť bolesť. Koliku pod rebrom môže vyvolať zápal hrubého čreva, pod pravým rebrom sa ťahá bolesť. Autoimunitná ulcerózna kolitída poskytuje na pravej strane rebier dlhú bolesť s krátkodobým oslabením.

Tenké črevo je zapálené a zanecháva bolestivé kontrakcie krátkeho času v pupku, niekedy vpravo alebo vľavo od stredu brucha. V pravej prednej časti brucha je jasná, výrazná bolesť zápalu peritoneálnych lalokov, nazývaná peritonitída.

Ak sú pod pravým okrajom zadnej strany bočné ostré sťahy, znamená to zápal priestoru za peritoneum. Tento stav pacienta vyžaduje okamžité núdzové volanie a operáciu a odstránenie hnisavého abscesu a elimináciu hnisu.

Okamžitá liečba pre lekársku pomoc je tiež vyžadovaná ostrými kŕčmi na pravej strane, čo naznačuje tvorbu hnisavej dutiny pod pečeňou. Toto ochorenie tiež vyžaduje operáciu.

Choroba pravej obličky, spôsobená zápalom alebo ochorením obličkových kameňov, sa prejavuje v hypochondriu na pravej strane chrbta. Takáto bolesť môže signalizovať zmeny v obličkovom tkanive alebo zápal uretrov. Symptóm ochorenia obličiek môže byť porušením moču alebo znížením množstva moču.

Bolesť v spodnej časti brucha brucha sa prejavuje u niektorých žien, v stave pred menštruáciou. Tento chorobný stav sa nevzťahuje na choroby, ale vyžaduje použitie nesteroidných liekov proti bolesti.

Pleurálny film pokrývajúci steny pľúc a vnútornú dutinu hrudníka je tiež predmetom zápalu. Kolika z tohto ochorenia sa prejavuje behom a rýchlou chôdzou. Za týchto podmienok sa vrstvy pleury tria o záťaž a spôsobujú bolesť.

Situácie vyžadujúce hospitalizáciu

Výskyt akútnej a netolerovateľnej koliky v pravej hypochondrii naznačuje, že je nevyhnutné urýchlene poskytnúť lekársku pomoc osobe. Odvolanie sa na pohotovosť je nevyhnutné pre vitálne funkcie, ak:

  • V tele sa vyskytli rôzne poranenia: pečeň, slezina, žlčník, obličky, zlomenina rebier;
  • veľmi intenzívna a ostrá obličková kolika;
  • ťažké kŕče a bolesť obličiek;
  • akútnej pankreatitídy a cholecystitídy.

Osoba s takýmito léziami a chorobami niekedy zažíva neznesiteľnú bolesť a nedokáže udržať svoju myseľ jasnú. Pacient je doručený čo najskôr do nemocnice.

Bolesť pod pravým okrajom u zdravého človeka.

U netrénovaných ľudí, ktorí nie sú zapojení do športu, sa angažujú v sedavej práci počas prudkého cvičenia alebo ťažkého zaťaženia, zvyšuje sa adrenalín do krvi a zvyšuje sa prietok krvi. Veľká krvná žila, nádoba, ktorá sa nachádza v pravej hypochondriu, sa naplní a začne tlačiť na pečeň. Orgán reaguje s bodnutou bolesťou pod pravým rebrom. Po ukončení cvičenia alebo zastavení práce sa bolesť zvyčajne ustúpi po niekoľkých minútach.

Bolesť pri chôdzi a behu

Pri behu alebo chôdzi na dlhé vzdialenosti, športovci začínajú cítiť šitie príznaky na pravej strane. Na to existujú celkom pochopiteľné vysvetlenia. Pri intenzívnom zaťažení končatín sa k nim vrhá krv, čím sa znižuje prietok krvi do membrány. Membrána oddeľuje brušnú dutinu od žalúdka a je to svalové tkanivo. Po ochudobnení krvi sa tento hlavný dychový sval začne zraniť, človek cíti kŕče.

Techniky na zabránenie bolesti pri chôdzi v krokoch

  • po jedle by ste nikdy nemali začať závod alebo chodiť rýchlo;
  • počas športu alebo cvičenia, nemali by ste brať veľa tekutiny, črevá budú naplnené a budú tlačiť na membránu;
  • ak sa objavila bolesť, prudko dýchajte nosom, niekoľkokrát sa nadýchnite a vydýchnite. S týmto cvičením, dáte extra tón pre tlač, a krv bude prúdiť do bránice;
  • na sponach, ktoré je možné nastaviť, pomáha pri nasadení širokého pásu a elastického materiálu. Keď bolesť v hypochondriu robí pás tesnejším, pomôže zvýšiť žalúdok tak, aby netlačil na membránu.

Kolika na pravej strane pri prenášaní dieťaťa Bolesť pod pravým rebrom.

V tejto oblasti ľudského tela sú pečeň, pravá časť čreva, žlčník a časť bránice. Po piatom alebo šiestom mesiaci tehotenstva, plod, ktorý vyžaduje viac a viac priestoru pre rast, začne vyvíjať tlak na tieto životne dôležité orgány v brušnej dutine a spôsobuje stehy v hypochondriu pravého boku.

Bolesť pod pravým okrajom pred začiatkom menštruačného cyklu

V takomto období, u dievčat, telo produkuje veľké množstvo pohlavných hormónov. Dva až tri dni pred nástupom menštruácie sa v boku objavuje bolesť a v ústach sa prejavuje horká chuť a je možné aj možnosť zvracania. Je to spôsobené tým, že ženské hormóny prispievajú k vzniku spastických stavov žlčových ciest. Odporúčania na zníženie tejto nepríjemnej situácie poskytne skúsenému gynekológovi.

V tele ženy počas gravidity sa zvyšuje produkcia progesterónu, čo pomáha uvoľniť hladké svalstvo maternice na pôrod. Steny žlčníka musia tiež relaxovať, čo vedie k nedostatočnému a pomalému vyprázdňovaniu. Steny močového mechúra sa natiahnu a spôsobia bolesť pod rebrom na pravej strane.

Postup pre bolesť v pravej hypochondrium

V takejto situácii sa obrátia na špecialistu čo najskôr, dúfajú, že všetko sa nevytvorí samo o sebe, to je spojené so závažnými komplikáciami choroby, ktorá sa už objavila a výskytu komplikácií na iných orgánoch. Všetky potrebné vyšetrenia a správnu diagnózu vykoná len lekár s odbornými znalosťami. Najprv prichádzajú s problémom terapeutovi a potom vymenuje potrebných lekárov na podrobnejšie preskúmanie.

Odborníci, ktorí by mali byť testovaní

  • trauma;
  • chirurg;
  • špecialista na infekčné choroby;
  • kardiológ;
  • endokrinológ;
  • gynekológa.

Bolesť v boku pod pravým rebrom pre zranenia

Ak ťažkej bolesti v pravej hypochondriu predchádzalo poškodenie spôsobené mechanickým nárazom, možno predpokladať ruptúru orgánu. K takémuto zničeniu a rozdrveniu dochádza v prípade dopravných nehôd a železničných nehôd, pádu osoby, dokonca aj z malej výšky, ťažké predmety a konštrukcie zasiahli telo.

Porušenie orgánov môže nastať bez mechanického nárazu v dôsledku narušenia štruktúry pečene, obličiek alebo sleziny. V týchto prípadoch môže dokonca aj jednoduchý pohyb viesť k nenapraviteľnému zraneniu. V tomto prípade nemôže byť pacient v horizontálnej polohe, pretože vnútorné krvácanie vyvoláva prúdenie krvi pod membránou a spôsobuje silnú bolesť.

Charakteristické je blanšírovanie kože a slizníc v dôsledku silnej straty krvi, rýchly pulz pri zníženom tlaku.

Zvlášť nebezpečné prasknutie vnútorných orgánov je takzvaná dvojzložková, keď sa roztrhne len parenchým orgánu, kým kapsula zadržiava tlak krvi. Krv sa však postupne rozprestiera na steny kapsuly a prichádza okamih, keď mierny obrat tela v lôžku alebo naklonenie môže spôsobiť, že kapsula sa zlomí, krv sa naleje do vnútornej dutiny a môže dôjsť k poklesu tlaku, ktorý je nebezpečný pre ľudský život.

Nebezpečenstvo dvojzložkového zlomu je, že pri existujúcom latentnom poranení sa pacienti cítia uspokojivo, ale zostávajú zahalené.

Zo všetkého, čo bolo povedané, vyplýva, že v prípade neustále sa opakujúcej bolesti v hypochondriu by mal človek ísť do ordinácie lekára av niektorých kritických prípadoch je lepšie obrátiť sa na záchrannú službu.

Biliárna kolika vždy začína náhle. V tomto prípade osoba zažíva ťažkú ​​paroxyzmálnu bolesť pod rebrom vpravo alebo v oblasti žalúdka. Bolesť spôsobuje obštrukciu žlčových ciest. Bolesť sa vyskytuje v dôsledku vniknutia kameňa do cervikálneho orgánu, kanál je zablokovaný. To spôsobuje zvýšenie tlaku vo vnútri močového mechúra, v dôsledku čoho dochádza k silnému reflexnému spazmu sprevádzanému intenzívnymi ostrými bolesťami.

Ak chcete pochopiť príčiny a mechanizmy, ktoré spôsobujú kŕče, musíte mať nejakú predstavu o štruktúre orgánov.

Žlčník je dutina, kde sa zhromažďuje a skladuje žlč. Tvar tela sa podobá hruške. Je upevnený v pozdĺžnej drážke pečene v pravom laloku. Objem zásobníka žlče v priemere je 70 ml u dospelého. Umiestnenie orgánu je pod rebrom na pravej strane, kde je brucho v kontakte - jeho horný rectus sval s rebrovým oblúkom.

Vnútri močového mechúra obloženie svalových vlákien, ide v priečnom smere av špirále. Telo sa skladá z tela, krčka maternice, dno. Posúvanie žlče a jej postup smerom k dvanástniku pozdĺž kanálov regulujú zvierače svalu, ktoré sa v lekárskych kruhoch nazývajú Oddiho sfinktery.

Žlčové kanály sa začínajú tvoriť na výstupe z pečene. Navyše, vytvorenie dvoch kanálov naraz - vpravo a vľavo. Každá z nich je dlhá približne 2 cm, potom sú kanály spojené do jedného kanála (pečeňový kanál) dlhý 3 cm, potom je pečeňový kanál spojený so žlčníkom a vytvára sa ďalší kanál, ktorý sa tiež nazýva bežný. Dĺžka celkového prietoku je pre každú osobu inú veľkosť, ale v priemere je to 5-6 cm (niekedy 4-12 cm).

Hlavnou úlohou žlčového kanála je priviesť žlč do dvanástnika, kde sa potrubie zreteľne zužuje a vytvára úzky tŕň.

V tomto mieste sa najčastejšie vyskytuje oklúzia tuhými formáciami, nahromadením slizníc, zrazeninami žlče a inými vecami, čo spôsobuje reflexný spazmus močového mechúra.

Ak má človek predstavu o umiestnení vnútorných orgánov, pomôže mu v potrebnej situácii zistiť, ktorý orgán zlyhal a určiť možnú príčinu vzniku bolesti. To pomôže orientovať sa v prvej pomoci (na odstránenie bolesti) na seba alebo na iného pacienta.

Štatistiky ukazujú, že u dospelých má žlčová kolika veľmi zriedkavo tzv. Funkčný pôvod, čo nie je prípad detí, najmä počas dospievania. Naopak, v 90% prípadov je kolika svojou povahou iba funkčná. Konkrétne, proces bolesti nastáva bez prítomnosti mechanickej prekážky, ktorá vytvára bariéru prúdenia žlče.

Medzi najčastejšie príčiny biliárnej koliky patria nasledujúce ochorenia:

  • ochorenie žlčových kameňov;
  • biliárna dyskinéza;
  • vrodená abnormalita (zúženie žlčových ciest);
  • porušenie funkcie Oddiho zvierača;
  • akútna forma cholecystitídy (bez tvorby konglomerátov);
  • poruchy funkcie žlčníka;
  • prítomnosť Giardia v pečeni (giardiasis).

Okrem iného existujú prípady, ktoré sa vyskytujú zriedka:

  • zápal slepého čreva v akútnom štádiu;
  • zápal hrubého čreva (kolitída);
  • ochorenie peptického vredu.

Porušenia, ako je známe, nevychádzajú z modrej. Preto má kolika svoje príčiny, ako sú: psycho-emocionálny stav (negatívne emócie), nezdravá strava, fajčenie.

Proces alebo mechanizmus žlčovej koliky je pomerne komplikovaný. V súčasnosti ho lekári ešte úplne neštudovali, ale mnohé z okolností bolesti sú čoraz menej objasnené. Podľa odborníkov v drvivom počte prípadov útokov koliky, závisí na porušení voľnej starostlivosti žlče. Čo však spôsobuje toto porušenie?

Zistilo sa, že by to mohlo byť:

  • blokovanie potrubia;
  • spazmus žlčovodu;
  • výstup z veľkého kameňa cez úzky úsek krčného kanála žlčníka.

Intenzita bolesti závisí od umiestnenia kŕče. Faktom je, že v rôznych častiach potrubia k bolesti reagujú odlišne, teda rozdiely v napätí syndrómu bolesti. Bolesť miernej sily sa objavuje v oblasti krčka maternice - v časti, kde sa spája s telom žlčníka. Ostrá bolesť je lokalizovaná, ak sú postihnuté kanály (sú citlivejšie). Často vyvolávajú stres zvierača, nadmernú fyzickú záťaž, prerušenia potravy (hladové štrajky sú nahradené prejedaním), zneužívanie silných alkoholických nápojov.

Keď kameň vstupuje do potrubia, okamžite sa objaví kŕč spôsobený reflexmi. Z tohto dôvodu je zásobovanie tejto oblasti krvou výrazne obmedzené. Vytvorený konektor vedie k tomu, že odtok žlče je čiastočne alebo úplne narušený. To spôsobuje rozťahovanie úsekov umiestnených nad rmutom a zvyšuje sa kontrakčná kapacita potrubia (snaží sa zatlačiť kameň so všetkou svojou silou), výsledkom čoho je prudká silná bolesť. Ťažká starostlivosť o žlč spôsobuje zápal žlčníka a výskyt infekcie.

Príznaky sa neobjavia okamžite.

Žlčník sa spravidla začína zraniť len vtedy, keď človek neustále porušuje režim a zloženie jedla a tiež trávi príliš veľa času sedením, zatiaľ čo absolútne nehrá šport.

Po prvé, človek vyvíja dyskinézu, v dôsledku čoho dochádza k stagnácii žlče, k formám bakteriálnej mikroflóry, k cholecystitíde.

Sliznice postihnuté baktériami začínajú vypadávať vo forme vločiek v sedimente, k nim sa pripájajú žlčové pigmenty, čím dochádza k tvorbe kameňov. Postupne rastú pevné formy, prekrývajú sa žlčovodom a výsledkom je kolika.

Periodicky sa opakujúce kŕčové bolesti silnej alebo miernej povahy, ktoré trvajú dlhý čas a trvajú dlhú dobu (približne pol hodiny), sú určujúcimi príznakmi dysfunkcie v zvierači.

Bežné príznaky žlčovej koliky možno opísať nasledovne:

  • pocity bolesti pod pravým rebrom a v oblasti žalúdka;
  • zvýšené potenie;
  • únava;
  • srdcové palpitácie (tachykardia);
  • ostré bolesti hlavy;
  • nestabilná stolica (zápcha, hnačka);
  • spánok je narušený.

Kŕč sa vyskytuje náhle, častejšie večer alebo uprostred noci, zvyčajne po neskorej výdatnej večeri. Ostrá neznesiteľná bolesť je lokalizovaná pod pravým okrajom, kde sa nachádza žlčník (ak nakreslíme neviditeľnú čiaru zo spodných rebier umiestnených vpravo na bradavku pravého prsníka presne vertikálne, potom dostaneme presné umiestnenie orgánu).

Pri žlčníkovej kolike sa bolesti prenášajú na pravú lopatku a kľúčnú kosť a pre choledochálnu bolesť pokrýva oblasť dvoch podkožných oblastí až po úroveň lopatky (opasku). Zároveň je brucho opuchnuté, s hmatom je nepríjemná bolesť v oblasti žlčníka. Lekár môže pociťovať pevnú bolesť (veľkosť tesnenia môže dosiahnuť slušnú veľkosť - niekedy veľkosť husieho vajca) pod oblúkom rebra vpravo.

Zároveň sa človek cíti nepohodlne - šíri sa v bolestivej oblasti (zvyčajne v oblasti pečene). Pacienti opisujú svoj stav tak, ako keby boli vytiahnutí spolu s pevným pásom, ktorý si hneď chcem rozbaliť, zhlboka sa nadýchnuť a zároveň sa nakloniť dopredu. Tieto príznaky sú charakteristické pre cholelitiázu.

Čo sa týka dyskinézy alebo giardiózy, príznaky tu nie sú jasne vyjadrené, bolesť je mierna, čo je v zásade možné tolerovať.

Najhoršie zo všetkého je, keď má pacient ochorenie na komorbidiu, konkrétne angínu pectoris alebo iné ochorenia srdcového systému, potom môže byť bolesť podávaná v oblasti srdca a tým zhoršuje stav srdcového svalu (zhoršuje ochorenie) a blaho človeka.

Iné príznaky charakteristické pre kŕče:

  • nevoľnosť;
  • nadmerné slinenie (vyjadrené v prítomnosti Giardia v pečeni);
  • zvracanie so zmesou žlče alebo bez nej (charakteristické pre cholelitiázu);
  • teplota prudko stúpa, sprevádzaná silnými zimnicami (priamy príznak stagnácie žlče a zápalu v močovom mechúre);
  • horkosť v ústach.

Mali by ste tiež zvážiť rôzne typy syndrómu bolesti a príznaky, ktoré sa vyskytujú na pozadí rôznych ochorení. Tak, napríklad, s choledochaeal koliku, na pozadí ochorenia žlčových kameňov, bolesti syndróm, ktorý nejde pre dlhú dobu (6 hodín alebo viac) spôsobuje žltačku.

Ak vezmeme do úvahy bolesť, ktorá sa vyskytuje pri neplodnej cholecystitíde, možno ju charakterizovať nasledovne. Kŕč začne náhle. Po určitom čase sa bolesť trochu ustupuje, ale zároveň sa stávajú trvalými.

  • Teploty mierne zvýšené (37,2 alebo mierne vyššie) môžu byť normálne;
  • Svaly v oblasti pravej hypochondrium sú napäté;
  • Pri palpácii (mierne poklepanie) sa zvyšuje bolesť;
  • Indikátory ESR a leukocytov v krvi sa zvyšujú.

Pri zápale žlčových ciest sa vyskytuje tzv. Triáda znakov:

  • bolesť pod okrajom vpravo;
  • nárast teploty;
  • je nažltlý odtieň kože, skléry očí a slizníc.

Nasledujúce symptómy môžu byť pridané k tomuto zoznamu v závažných prípadoch ochorenia: abdominálna distenzia, zmätenosť a krátkodobá strata vedomia (počas útoku, keď sa ostrý kameň začína pohybovať pozdĺž pasáže, človek môže stratiť vedomie z bolesti). Okrem toho dochádza k poklesu krvného tlaku, fekálne hmoty sa odfarbujú (získavajú farbu sivej hliny), moč získava neprirodzený odtieň (pripomína farbu piva).

Akútna forma cholecystitídy a cholangitída vyžaduje okamžitú liečbu lekára. Môže byť potrebné urgentne ovládať orgán (cholecystektómia - odstránenie žlčníka s obsahom, konkrétne s kameňmi). Aj počas chirurgického zákroku sú kanály starostlivo vyšetrené, ak sa zistí, že obsahujú konglomeráty, sú samozrejme odstránené.

Pred príchodom sanitky môže osoba samostatne aplikovať niektoré spôsoby na zmiernenie svojho stavu a upokojiť silné bolesti. Ak chcete odstrániť kŕče, môžete si vziať teplú relaxačnú vaňu a potom aplikovať vyhrievaciu podložku s ľadom na bolestivé miesto. Ak máte bolesti, nemali by ste jesť jedlo a mali by ste prestať piť. Hlboký dych, spravidla zvyšuje bolesť, takže sa nedýchajte hlboko. Nie je to zlý tlak na bolestivú oblasť pomáha a keď sa bolesť stáva tolerovateľnou, môžete takéto opatrenia zastaviť.

Je to dôležité! Horúce kúrenie podložka na bruchu nemožno dať! Tiež by ste si mali byť vedomí toho, že nie je vždy možné prijať látky vylučujúce žlč, takže ostré, malé kamene, pohybujúce sa zo scény, prechádzajú pozdĺž uličiek a neroztrhávajú membránu močového mechúra alebo žlčové cesty. Môže to byť smrteľné (smrť pacienta).

Pacient by mal uvoľniť tesný odev (rozopnúť golier, zložiť popruh atď.), Ľahnúť si nabok (vpravo), uvoľniť čo najviac. Ak nie sú žiadne kontraindikácie, môžete si dať nitroglycerín tabletu pod jazyk (pomáha zmierniť ťažké bolesti na chvíľu). Mali by ste vedieť, že užívanie tuhých liekových foriem (tabliet) ústami s biliárnou kolikou zvyčajne spôsobuje emetický reflex. Aj keď navodenie zvracania v mnohých prípadoch pomáha zmierniť ťažké bolesti a dokonca ich spôsobuje špecificky.

Keď človek nemôže brať nitroglycerín, môžete použiť hololyu (kvapky červenej). Je potrebné kvapkať 2-5 kvapiek na kus rafinovaného cukru a pomaly nasávať. Bolesť sa zvyčajne zastaví po tomto. Validol a mentol majú rovnaký účinok, takže si môžete žuvať cud alebo pomaly rozpustiť lízatko, kde je prítomný mentol a mäta. Prirodzene, takéto nástroje nemajú silné analgetické vlastnosti, ale sú stále schopné zmierniť stav pacienta.

Na odstránenie antispasmodík sa odporúča bolesť na kŕče, môžete použiť silné lieky proti bolesti. Prijatie antispasmodík (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin, atď.) Pomôže zmierniť kŕče hladkého svalstva. Dobre zmierňujú lieky proti bolesti kombinované (antispasmodické a analgetické) - "Spazgan", "Took" a ďalšie. Pred použitím liekov je potrebné sa oboznámiť s kontraindikáciou a dávkovaním.

Pacientom je dobre pomáhaný čaj s mätou alebo odvar z koreňov valerián, sladený medom, ktorý pijú pred spaním. Neodporúča sa používať alkoholické tinktúry, je lepšie pripraviť produkt zo sušených rastlinných materiálov. Pripravte si to: 1 h. lyžicu suchých rastlinných surovín pre 250 ml vriacej vody - variť (varte niekoľko minút pri nízkom teple), trvajte a pite cez noc. Keď kolika nezmizne a príznaky sa zvyšujú, je naliehavé zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice (chirurgické oddelenie).

Zhoršenie stavu a vznik nových znakov znamená vo väčšine prípadov, že odtok žlče nebol obnovený (prekážka nemohla byť odstránená - hustá zrazenina alebo kameň nevyšiel). To môže spôsobiť ťažký zápal žlčníka.

Pri biliárnej dyskinéze sa môže vyskytnúť kolika bez vážnych následkov. To sa často stáva, ak došlo k tzv. Uncorking pasážam, to znamená, že bolo možné vytlačiť konglomerát do dvanástnika. Pravda, tiež sa stáva, že sa kameň vracia do žlčníka. Odtok žlče je teda znovu obnovený, čo vedie k vymiznutiu bolesti a kŕčov.

Bolesť prešla - a preto je čas pochopiť príčiny koliky a na to musí človek podstúpiť potrebné vyšetrenie - ultrazvukové vyšetrenie alebo röntgenové vyšetrenie vnútorných orgánov, prejsť testami na odstránenie zápalu, prítomnosť Giardia v pečeni. Po úplnom vyšetrení, v závislosti od získaných výsledkov, lekár predpíše potrebnú liečbu.

Osoba by si mala byť plne vedomá toho, že žlčová kolika je typom signálu, ktorý môže indikovať vývoj závažných porúch v tele, vrátane nebezpečných ochorení žlčníka a jeho kanálov - akútnej cholecystitídy, komplikovanej cholangitídy a ďalších.

Je mimoriadne nežiaduce žartovať s týmito chorobami, pretože to môže viesť k nenapraviteľnému následku - smrti osoby.

Existuje všeobecný princíp terapeutickej liečby: prvým je odstránenie syndrómu bolesti (eliminácia príčin kŕčov), druhým je dôkladné vyšetrenie na určenie príčin ochorenia. Chirurgicky sa lieči väčšinou ochorenie žlčových kameňov v pokročilom štádiu - s veľkým množstvom kameňov.

Samozrejme, operácia nie je indikovaná pre pacientov v počiatočnom štádiu ochorenia (tvorba malých kameňov a piesku). V takýchto prípadoch Vám lekár odporučí lieky a metódy, ktoré pomôžu obnoviť funkciu žlčového systému.

Liečba liekmi je predpísaná hlavne na dostatočne dlhú dobu (2-3 mesiace), potom je pacient vyšetrený a podľa výsledkov lekár buď zruší priebeh liečby, alebo predpíše ďalšiu liečbu.

Všetky terapeutické opatrenia by sa mali vykonávať na základe vyváženej stravy, ako aj zdravého životného štýlu (mierna aktivita, odvykanie od fajčenia a alkohol). Diéta je spravidla založená na zavedení potravinárskych výrobkov s vysokým obsahom vitamínov a vlákniny, spolu s tým z potravín odstrániť všetko, čo môže spôsobiť komplikáciu ochorenia (poškodiť pacienta), a to: mastné, korenené, vyprážané potraviny.

Citróny, grapefruity, rebarbora, koriander (semená koriandru), olivy, olivový olej a iné zdravé potraviny by mali byť v dostatočnom množstve na stole pacienta. Je potrebné odmietnuť silný čaj a kávu, pretože tieto nápoje provokujú tvorbu kameňov.

Komplex preventívnych opatrení spolu so správne predpísanou liečbou pomáha minimalizovať riziko žlčovej koliky.

Akútna alebo opakujúca sa bolesť v pravej hypochondriu trpí v jednej forme alebo v inej asi tridsať percent dospelej populácie planéty. Patologické zmeny vo vnútorných orgánoch spôsobujú takmer deväťdesiat percent týchto bolestí.

Lekári vypočítali, že najčastejšie tento typ bolesti spôsobuje:

  • 1 miesto: ochorenia žlčníka a žlčových ciest
  • 2 frekvencia: ochorenie pečene a opuch pečene v prípade zlyhania obehu.

V topografickej anatómii sa pravá hypochondrium chápe ako oblasť prednej brušnej steny, ktorá je obmedzená na:

  • hore - projekcia membrány (5 okrajov)
  • spodný okraj klenby
  • zvnútra - čiarou vedenou zvisle cez najnižší bod rebier
  • vonku - čiara prebiehajúca vertikálne od hornej vyčnievajúcej panvovej kosti (bedrový hrebeň)
  • ak je dolný okraj oblasti rozšírený dozadu, potom prechádza cez 12. rebro a tretí bedrový stavec.

Aby sa našla správna hypochondrium v ​​praxi, mali by ste dlaň pravej ruky umiestniť vodorovne na rebrá tak, aby zápästie bolo umiestnené v strede strany a okraj malíčka sa zhodoval so spodným okrajom rebier. Ak, bez zmeny polohy zápästia, dlaňou na zapnutie chrbta, dostanete zadnú projekciu pravého hypochondria.

Podmienečne, tiene z týchto vnútorných orgánov ako:

  • pečeň, žlčník
  • sklon hrubého čreva (časť hrubého čreva)
  • horná pravá oblička
  • nadobličiek a peritoneálnej časti pravej polovice bránice oddeľujúcej hrudník a brušnú dutinu
  • niekedy sa prejavujú aj bolesti pankreasu, dvanástnika, žlčových ciest, spodnej dutej žily.

V mnohých fyziologických podmienkach môže aj zdravý človek pociťovať nepohodlie alebo bolesť na pravej strane.

Nekvalifikovaná osoba, ktorá vykonáva ťažkú ​​prácu alebo atletickú námahu, môže zažiť stehy v pravej hypochondriu. Faktom je, že na jednej strane uvoľňovanie adrenalínu znižuje tón žlčových ciest a prispieva k ich napínaniu stagnujúcej žlče. Súčasne narastá plnenie pečene krvou, jej kapsula sa rozprestiera a začne sa pichať v hypochondriu.

Ak pôjdeme k nákladu po výdatnom obede, potom skôr alebo neskôr vznikne bolesť v hypochondriu takmer určite. Zvlášť sa neodporúča po jedení na dlhé vzdialenosti beh a push-up. Netrénované dýchanie môže tiež viesť k spazmu bránice (svalu, ktorý oddeľuje hrudník a brucho), čo môže tiež spôsobiť krátkodobú bolesť, až kým sa dýchanie po cvičení nevyrovná.

Príbeh o expanzii podradnej veny cavy pod vplyvom adrenalínu, ktorý začína vyvíjať tlak na pečeň počas cvičenia, je však trochu fantastický. Hoci táto teória je publikovaná niektorými medicínsky orientovanými miestami, je poľutovaniahodné, že adrenalín obmedzuje cievy (tepny a žily) a pečeň nemá receptory bolesti a kapsulu natiahne len z vnútornej strany.

U tehotných žien v treťom trimestri je maternica enormne napnutá a tlačí na všetky orgány, s ktorými je v kontakte, vytesňuje črevá, stláča pahýľ a žlčník. Preto pre zdravé tehotné ženy nie sú švy alebo stlačujúce sa bolesti v pravej hypochondriu zriedkavé. Okrem toho, progesterón, zachovanie tehotenstva v neskorších štádiách, rozširuje žlčové cesty a stimuluje stázu žlče. A ak dávate fyzickú záťaž s takýmto nádorovým ochorením, potom môžete cítiť určité nepohodlie s vysokou pravdepodobnosťou.

Na konci menštruačného cyklu sa u niektorých žien vyskytuje prudká nerovnováha medzi nízkym progesterónom a vysokým estrogénom, čo vedie k spazmu žlčových ciest a môže tiež spôsobiť koliku v pravej hypochondriu.

Akceptácia hormonálnych kontraceptív môže zhoršiť priebeh predmenštruačného syndrómu a zvýšiť bolesť pri šití v dôsledku narušenia priechodu žlčou (pozri klady a zápory perorálnych kontraceptív).

Bolesť v pravej hypochondriu dáva orgánom, ktoré najviac susedia s touto oblasťou.

Dávajú dlhú tupú alebo klenutú bolesť, pocit ťažkosti v dôsledku množstva a opuchu tela, natiahnutie kapsuly, ktorá má receptory bolesti. A pravá hypochondrium sa premieta do veľkého pravého laloku orgánu.

Virová, alkoholická alebo toxická hepatitída poskytuje obraz o intoxikácii (slabosť, letargia, zdravotné postihnutie) a dyspepsia (nauzea, strata apetítu, vracanie). Uprostred choroby sa spája žltačka s citrónovým odtieňom kože a bielych očí. V tom istom období moč získava farbu piva a výkaly - farbu ílu v dôsledku metabolických porúch žlčových pigmentov.

To je smrť jeho buniek a reštrukturalizácia štruktúry s tvorbou uzlov, ktoré stláčajú žlčových ciest a krvných ciev. Toto ochorenie môže byť výsledkom chronickej hepatitídy, známej tiež ako srdcová cirhóza na pozadí porúch krvného zásobenia pečene. S cirhózou, bolesť v pravej hypochondrium dochádza takmer na samom začiatku ochorenia, sú trvalé v prírode. Sú kombinované so zväčšenou pečeňou a slezinou, žltačkou, svrbením, nespavosťou, začervenaním dlaní. Pretečenie systému portálnej žily krvou vedie k varixom pažeráka, riziku krvácania z neho a akumulácii tekutiny v brušnej dutine. V neskorších štádiách sa zmenšuje veľkosť pečene, znižuje sa jej účinnosť, pacient môže zomrieť na pozadí pečeňovej kómy.

Ide o cysty s tekutým obsahom, ktoré sú spôsobené červom echinococcus. Cysty sa najčastejšie nachádzajú v pravom laloku pečene a pri raste stláčajú kapiláry a intrahepatické žlčové kanály, čo spôsobuje ťažké ťažkosti v hypochondriu a nerovnomerné zväčšenie pečene. Ak cyst fester, potom dutina plná hnis vyvíja - absces pečene. Zároveň sa zintenzívňuje bolesť, stúpa telesná teplota a môže sa vyvinúť zápal pobrušnice alebo dokonca infekcia krvi.

  • Hepatocelulárna rakovina je dlhodobo maskovaná na cirhózu a je rafinovaná iba vyšetrením tkaniva pečene.

Vedie k zhoršeniu krvného obehu vo veľkom kruhu, čo vedie k zvýšeniu pečene, opuchu nôh a prednej brušnej steny a akumulácii tekutiny v brušnej dutine. Zároveň sa v pravej hypochondrium cíti ťažké. Ak srdcové zlyhanie vstúpi do ireverzibilnej fázy, pečeň sa môže zmeniť, ako pri cirhóze.

Abdominálny infarkt myokardu sa vyznačuje veľmi silným pálením alebo tlakovou epigastrickou bolesťou v pravej hypochondriu. Niekedy bolesť začína ako úder nožom: je ostrý a intenzívny, môže dávať pravému lopatke alebo hrudnej kosti. Tento variant bolesti je charakteristický pre infarkty zadnej steny srdcového svalu. Tieto bolesti môžu mať tiež vlnovitý charakter (pokles a intenzifikácia v priebehu 30-60 minút), môžu byť sprevádzané poruchami rytmu, poklesom tlaku, bledosťou a šokom.

To dáva bolesti silnejšie, tým viac sa tiahne. Takže akákoľvek choroba čriev, sprevádzaná nadúvaním, poskytne ostrú, takmer neznesiteľnú bolesť. V tomto prípade bude bolesť zápalu čreva alebo jeho deštrukcia menej výrazná, kým sa peritoneum nezapojí do procesu, ktorého podráždenie môže viesť k bolestivému šoku (poranenému črevu). Pretože ohyb čreva, ktorý sa nachádza v pravej hypochondriu, je len časťou čreva, bolesť sa rozšíri do pupočnej oblasti a celá pravá strana hore do slabiny.

  • Kolitída vyvoláva výrazné spastické bolesti a poruchy stolice (zápcha pri kŕčoch alebo hnačke pri infekčných ochoreniach), flatulencii a absorpčných poruchách.
  • Nešpecifická ulcerózna kolitída (v 20% prípadov) a Crohnova choroba môžu spôsobiť zápal celého čreva, výrazné krvácanie, stolicu s hnisom a hlienom a môžu byť komplikované črevnou obštrukciou, hnisaním alebo nekrózou čreva. Bolesť v tomto prípade je charakteristická nielen pre hypochondrium, ale aj pre všetky spodné časti brucha, majú charakter kŕčov a sú kombinované s abdominálnou distenziou.
  • Nádory najčastejšie dávajú klinickej obštrukcii čreva a obraz akútnej bolesti brucha, symptómov peritoneálneho podráždenia, bledosti, studeného potu, poklesu tlaku.
  • Keď bolesť apendicitídy, začínajúca v epigastriu, postupne prechádza oblasťou pravého hypochondria do pravého iliakálneho regiónu.

Poskytujú najväčšie percento intenzívnych a ostrých (rezných alebo bodných bolestí), ktoré sú charakteristické pre akútny zápal. Súčasne môže byť príčinou zápalu posunutý kameň pokrývajúci lúmen hrdla močového mechúra alebo žlčovodu alebo bakteriálnu flóru. Bolesť pri akútnom zápale sa vyskytuje v mieste medzi končatinou abdominis svalu na pravej a kostrového oblúka. Sú krehké, silné, dávajú pravému ramenu alebo ľavej hypochondrium. V ústach môže byť horkosť, dýchavičnosť, nevoľnosť a zvracanie žlče. Niekedy sa zvyšuje telesná teplota. Pre cholytickú cholecystitídu je typický rozvoj obštrukčnej žltačky so žltozelenou kožou a sliznicami.

Pre chronickú cholecystitídu, viac bolestivé tupé bolesti, niekedy dávajúce na lopatku, rannú horkosť v ústach, miernu nevoľnosť, poruchy chuti do jedla, abdominálnu distenziu, neznášanlivosť tuku a vyprážané, svetlo žltkasté sfarbenie očí a pokožky očí.

V tejto oblasti zranenia dolných rebier, interkonstálnych nervov, pravej obličky, nadobličiek, dolnej dutej žily sa najčastejšie zranili.

Choroby pravej obličky a predovšetkým urolitiáza môžu spôsobiť intenzívnu bolesť. Kameň alebo piesok, ktorý začal cestu z obličkovej panvy poškriaba, a potom ureter, takže bolesť v obličkovej kolike bude nielen v projekcii dolných rebier, ale aj v dolnej časti chrbta a na boku brucha. Bolesti paroxyzmálne a závažné. Dáva do stehna, genitálie. Pri poklepaní okrajom dlane na zadnej strane sa zvyšuje bolesť a môže sa dať do slabín. Súčasne sa v moči môžu objaviť stopy krvi. U niektorých pacientov je renálna kolika sprevádzaná zvracaním.

Akútny infekčný zápal obličiek - pyelonefritída - proces, pri ktorom dochádza k bolesti v oblasti obličiek, horúčke, intoxikácii.

Na konci močenie môže byť bolesť, časté močenie (vrátane nočnej) a falošné nutkania. Na tvári v niektorých prípadoch opuch.

Apostematická pyelonefritída je tvorba hnisavého zápalu v obličkách, ktorý môže byť obmedzený (absces alebo carbuncle) alebo difúzny.

Bolesť sa zároveň natrvalo natiahne do prírody, teplota sa zvýši a môže sa pozorovať zníženie denného vylučovania moču (až do úplného zastavenia močenia).

To môže byť dôsledkom kyslíkového vyhladzovania renálneho tkaniva počas blokovania ciev, ktoré ho kŕmia (infekčné agens alebo diabetes). V tomto prípade je bolesť konštantná, v kombinácii s krvou v moči. Pacient môže zomrieť na septický šok.

Ide o zápal tukového tkaniva v hornej časti obličiek na pozadí infekcie z mandlí, zubatých zubov alebo iných ohnísk zápalu. Po prvé, je teplota až 38, mierne bolesti chrbta na postihnutej strane. Po 2-3 dňoch sa bolesť pohybuje a v pravej hypochondriu sa zvyšuje s hlbokým dychom. Bolesť v dolnej časti chrbta sa zvyšuje s ostrým vyrovnaním tela a pri chôdzi.

Ak sa nádor vyvinie v obličkách, potom sa už dlho neprejavuje. V neskorších štádiách sa objavuje krvácanie a konštantná neintenzívna bolesť v projekcii obličiek. Ak nádor interferuje s odtokom moču, potom sa môže vyskytnúť akútna bolesť a epizódy akútnej retencie moču.

najčastejšie spôsobuje bolesť veľkých nádorov. Fochochromocytóm je sprevádzaný pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku, myokardiálnej dystrofie a porúch srdcového rytmu. Aldosterómy menia telesnú vodnú rovnováhu, kortikosterómy narušujú metabolizmus, kortikosterómy prispievajú k feminizácii mužov, kortikosterotómy tvoria sekundárne mužské príznaky u žien.

Podliatiny zadných segmentov rebier 10, 11 a 12 poskytujú výraznú konštantnú bolesť a hlodavú bolesť, sprevádzanú charakteristickým zlomom počas zlomenín. Bolesť sa zhoršuje hlbokými dychmi, kašľom alebo ohýbaním zdravým spôsobom.

V pravom hornom kvadrante sa môže objaviť interkonstálna neuralgia (ťažká bodavá bolesť, obmedzujúca pohyblivosť a zhoršenie otočením, ohýbaním, hlbokým nadýchnutím) alebo svalovým zápalom (myozitída).

Poskytuje bolesti rôznej intenzity, ktoré sú sprevádzané obmedzenou pohyblivosťou, stláčaním svalov a napätím. Bolesť sa môže pohybovať od rôznych stupňov intenzity až po streľbu.

Herpetické erupcie pozdĺž nervu, v ktorých existuje množstvo vezikúl s bahnitým obsahom na pozadí sčerveneného pruhu kože pripomínajúceho pásový punč. Existuje silný pocit pálenia, svrbenie kože a bolesť v mieste poranenia.

Zriedkavý variant trombózy dolnej dutej žily (keď krvná zrazenina pochádza z ileálnych žíl a upcháva hlavný kmeň žily) spôsobuje bolesť chrbta (pravý horný kvadrant) a kliniku podobnú neskorému štádiu nádorov obličiek. Ak je pečeňový segment trombovaný, potom sa v prednej pravej hypochondriu objaví intenzívna bolesť a bude sa podávať pod pravou lopatkou. To spôsobí hromadenie tekutiny v brušnej dutine a žltačku.

Akútne bolesti v pravej hypochondriu sú charakteristické pre urgentné chirurgické stavy spojené s pojmom „akútne brucho“.

  • Poškodenie vnútorných orgánov (poranená pečeň, obličky, hrubé črevo, ruptúry pečene, žlčníka alebo obličiek, hematómy pečene a obličiek).
  • Akútny zápal žlčníka, akútna pankreatitída, zápal slepého čreva na začiatku zápalu.
  • Perforácia čreva (dvanástnika, hrubého čreva), slzy divertikuly.
  • Obštrukcia čriev, obštrukcia žlčových ciest.
  • Trombóza artérií a žíl, kŕmenie vnútorných orgánov a nekróza orgánov.

Bolesť je zároveň veľmi intenzívna, môže viesť k bolestivému šoku, poklesu krvného tlaku, strate vedomia a poškodeniu funkcie obličiek a srdca. Oklúzia dutých orgánov často spôsobuje spastickú bolesť. Krvácanie je sprevádzané akútnou anémiou a môže viesť k hemoragickému šoku. U pacientov s akútnym bruchom sú svaly brušnej steny napnuté, ktoré sa snažia chrániť pravú hypochondrium. Bolesť môže byť rozliata alebo špicatá, ale v každom prípade je dostatočne intenzívna a niekedy sa stáva neznesiteľnou.

Akútna kompresívna bolesť vo forme protrahovaného záchvatu je tiež charakteristická pre abdominálny infarkt myokardu. Napodobňuje akútne brušné a obličkové koliky, niekedy črevné infekcie, ulceróznu kolitídu. Pomerne ostré a silné bolesti sa vyskytujú pri zlomeninách rebier.

Ťažká bolesť je častým príznakom chronického zápalu. Takáto povaha bolesti v nasledujúcich patológiách.

  • Akútna a chronická hepatitída, cirhóza, rakovina pečene, parazitné lézie pravého pečeňového laloku.
  • Chronická akútna a neporušená cholecystitída bez exacerbácie, cholangitída.
  • Pyelonefritída, hydronefróza, apostematická nefritída, pokročilé nádory obličiek.
  • Nádory nadobličiek.
  • Mierna kolitída, črevná divertikulóza.

Konštantná bolesť je charakteristická pre nádory, metastatické lézie vnútorných orgánov, parazitické cysty pečene, zlomeniny rebier.

Pocit ťažkosti pod pravým kosterným oblúkom sprevádza edematóznu pečeň na pozadí kongestívneho srdcového zlyhania, hepatitídy, mastnej hepatózy, hypomotorickej dyskinézy žlčových ciest, ktorá je súčasťou chronickej cholecystitídy.

Jesť urýchľuje vylučovanie a podporu žlče, zvyšuje krvný obeh do pečene a stimuluje črevnú peristaltiku. Preto potrava vyvoláva bolesť v patológii pečene, žlčníka, čriev. Súčasne môže byť povaha bolesti rôzna: nevoľnosť a tupý odtieň sú charakteristické pre cholecystitídu, kolitídu a črevnú dysbiózu sprevádza ostrá bolesť spastickej povahy, bolesti pri šití sprevádzajú biliárnu dyskinézu alebo cholelitiázu.

Po fyzickej námahe pri kongestívnej pečeni, pri hepatitíde alebo cirhóze dochádza k prešitiu alebo ťahaniu bolesti. Napadnutie krehkej cholecystitídy môže vyvolať fyzickú aktivitu alebo telesnú výchovu, ako aj trasúcu sa jazdu.

Ale keď hypomotorická dyskinéza záťaže žlčových ciest trochu zlepšuje priechod žlče a nepohodlie môže dokonca prejsť.

Vyvolávajú záťaž a zhoršenie interkonstálnej neuralgie, myozitídy, osteochondrózy, fraktúr rebier, trombózy vena cava.