Bolesť vľavo pod rebrami - možné príčiny lokalizácie a povahy, diagnostické a liečebné metódy

Mnoho ľudí pociťuje bolesť na ľavej strane pod rebrami. Tento spoločný príznak sa nevyskytuje sám o sebe, ale je vždy výsledkom akéhokoľvek patologického procesu v tele alebo jednoduchej odchýlky od fyziologickej normy. Povaha bolesti, trvanie, závažnosť, súvisiace symptómy závisia od príčiny. Oboznámte sa s hlavnými faktormi vzniku bolesti v hypochondriu, zásadami ich diagnostiky, prevencie a liečby.

Aká je bolesť na ľavej strane pod rebrami

Bolestivé pocity, lokalizované vľavo v oblasti rebier a pod nimi, nie sú špecifické. Môžu signalizovať ochorenia vnútorných orgánov, nervového systému. Pri diagnostike ich presnej lokalizácie môže určenie charakteru pomôcť odhaliť a rozlíšiť závažné systémové patológie (onkologické ochorenia, poranenia, chronické zápalové procesy). Bolesť pod rebrami môže byť matná, akútna, ťahaná alebo pulzujúca, sprevádzaná ďalšími príznakmi súvisiacimi so základným ochorením:

• dyspeptické prejavy;
• závraty;
• všeobecná slabosť;
• strata vedomia;
• bledú pokožku;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zimnica a iné

Prečo zraniť ľavú stranu pod rebrami

Ignorovať bolesť a pocit pálenia na ľavej strane by nemali byť, aj keď tieto nepríjemné príznaky boli úplne, pretože môže indikovať závažné patológie vyžadujúce liečbu. K týmto príčinám bolestivosti dochádza:

• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• systémový lupus erythematosus;
• lymfóm;
• malárie;
• zápal viscerálneho peritoneum;
• perforácia (diera) v dutých orgánoch;
• chronická myeloidná leukémia;
• infekcia obličiek;
• dilatácia obličkovej panvy;
• diafragmatická prietrž;
• cholecystitída;
• ochorenie žlčových kameňov;
• hrudná interstokálna neuralgia;
• ischemická kolitída;
• splenitída, splenomegália, ruptúra ​​sleziny;
• vegetatívne krízy;
• infarkt myokardu, perikarditída, angína pectoris;
• kompresia orgánov počas tehotenstva.

Vpredu

Bolesť vľavo pod rebrami vpredu vyvoláva chronické pomalé zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade sa nepohodlie vyskytuje pravidelne a trvá dlho. Pocit intenzívneho pálenia vo väčšine prípadov indikuje chronickú pankreatitídu. Ak je bolesť vpredu konštantná a po jedle sa zvyšuje, môže to znamenať gastroduodenitídu, niekedy prítomnosť nádoru.

Na strane

Väčšina lekárov spája bolesť v ľavej hypochondriu s patologickými poruchami fungovania srdca. Tento syndróm môže tiež signalizovať iné ochorenia: interkonstálnu neuralgiu, akútne zlyhanie obličiek, významný nárast sleziny. Neexistuje jednoznačný dôvod, ktorý pomôže určiť hlavnú diagnózu okamžite, na základe miesta bolesti, takže bolesť pod ľavou stranou vyžaduje odborné rady.

Späť zo zadnej strany

Ak pacient nemá žiadne patológie, ktoré spôsobujú nepohodlie vľavo a za chrbtom, bolesť je výsledkom podchladenia, jedenia mastných, korenených alebo slaných potravín, nadmerného cvičenia. Príčiny, ktoré spôsobujú bolestivé príznaky, zahŕňajú:

• neuralgia;
• bronchopulmonálne lézie;
• infarkt myokardu;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• patológiu pažeráka.

Po jedle

Ak bezprostredne po ukončení jedla je žalúdok vľavo boľavý, je to dôsledok vyvíjajúcej sa gastritídy. Závažnosť symptómov sa líši v závislosti od kyslosti žalúdka, stupňa patologických zmien na sliznici. Okrem toho pacienti zaznamenávajú pocit pálenia v pažeráku, pálení záhy, popraskaní, kyslej chuti v ústach, hnačke. Pri absencii včasnej liečby sa vyvíja peptický vred žalúdka, dvanástnika, pankreatitídy.

Stabbujúca bolesť

Pocit brnenia vľavo počas cvičenia indikuje ischémiu (nedostatočné prekrvenie) orgánov a tkanív v dôsledku zlého zahriatia. Telo nemalo čas prispôsobiť sa zvýšenému krvnému obehu. Tento stav nie je patológia, takže nepríjemné bodavé pocity v tréningu by nemali vyvolávať obavy. Sorbcia v tomto prípade prechádza rýchlo, nemá žiadne následky. Je potrebné mať na pamäti, že ak piercing bolesť prechádza do dýky bez zjavného dôvodu, potom to môže signalizovať vývoj závažných patológií:

• ľavostrannú pneumóniu;
• malígny nádor v pľúcach, žalúdku, črevách;
• tuberkulóza;
• infekčná pleuróza;
• kardiomyopatia;
• myositis;
• zápal ľavej strany bránice.

ťahanie

Bolesť vľavo pred ťahajúcim znakom označuje pomalú duodenitídu alebo kolitídu. Klinický obraz spravidla zahŕňa zvracanie, nevoľnosť a poruchy trávenia. Pri neprítomnosti znakov ochorenia gastrointestinálneho traktu sú podozrivé na srdcové problémy: angina pectoris, ischemická choroba, infarkt myokardu a malformácie. Ťahová bolesť, nahradená ostrým horiacim rebrom, hovorí o črevnej perforácii alebo tromboembólii abdominálnych ciev.

periodický

Bolestivé pocity periodickej povahy sú zriedkavo spojené s patologickými stavmi, častejšie je to dôsledok fyziologických vlastností ľudského tela. Tento príznak sa vyskytuje počas fyzickej námahy, vzpierania alebo v určitej polohe tela. Niekedy si pacienti všimnú pravidelnú bolesť pri návšteve kúpeľa alebo sauny po ťažkom jedle. Tento stav spravidla nevyžaduje špecifickú liečbu, ale mal by byť vyšetrený, aby sa vylúčila prítomnosť ochorenia.

pulzujúca

Výskyt silnej pulzujúcej bolesti v ľavej hypochondriu a mierne vyšší naznačuje vývoj akútnej pankreatitídy alebo nekrózy pankreasu. Okrem toho má pacient vracanie žlče, problémy s trávením, zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné a febrilné hodnoty, konštantnú bolesť v epigastrickej oblasti. Typicky sa tento stav vyvíja do pol hodiny po jedle (najmä mastné alebo korenené).

inšpiračný

Ak počas inšpirácie, bolesť v ľavej hypochondrium, predovšetkým, podozrenie, že má subfrenický absces. Povaha symptómu je intenzívna, v prírode akútnejšia, znižuje sediacu alebo ležiacu polohu a zvyšuje sa ostrými pohybmi, kýchaním, kašľom. V prítomnosti silnej intoxikácie tela sa pacient sťažuje na horúčku, slabosť, bolesť hrdla. Menej často sa trauma a peritonitída stávajú príčinou bolesti pri inhalácii.

Keď stlačíte tlačidlo

Bolavá bolesť v ľavej hypochondriu vpredu, zhoršená stlačením, signalizuje črevnú obštrukciu, zápalový proces. V tomto stave sú zaznamenané ďalšie príznaky: abdominálna distenzia, zápcha, zápach z úst, potiahnutý jazyk. Tiež sa vyznačuje zvracaním, nevoľnosťou, svrbením, ťažkosťami v žalúdku, príznakmi celkovej intoxikácie tela. Ostrá bolesť na ľavej strane pod rebrami alebo pod vo väčšine prípadov je výsledkom roztrhnutej sleziny. Súčasne existujú aj iné príznaky intraabdominálneho krvácania:

• závraty;
• tachykardia;
• napätie alebo oslabenie svalov brušnej steny;
• bledú pokožku;
• slabosť;
• zníženie krvného tlaku;
• studený pot;
• horúčka;
• zimnica.

Počas tehotenstva

Prirodzenou príčinou nepohodlia a bolesti počas tehotenstva je rast plodu. V poslednom trimestri, sa aktívne zvyšuje veľkosť v maternici, tlačil, otočil. Bolesť spojená s pohybmi dieťaťa, spravidla ostrá, krátka, niekedy zhoršená vdýchnutím alebo výdychom. Na zmiernenie stavu môžete vykonávať dychové cvičenia, ležať v teplej kúpeli alebo zaujať pohodlnejšiu pozíciu.

Dlhotrvajúce bolestivé pocity, ktoré žena zaznamenáva v ľavej hypochondrii, môžu byť signálom exacerbácie gastritídy, peptického vredu alebo iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Okrem toho je symptóm často spôsobený ľavostrannou pneumóniou, diafragmatickou prietržou a patológiami sleziny. Choroba v hypochondriu môže byť spôsobená renálnou kolikou, spazmom artérií brušnej dutiny, črevným infarktom, flatuláciou.

Bolesť pásového oparu na ľavej strane

Akútne alebo boľavé bolesti na ľavej strane, ktoré potom dávajú do hornej časti chrbta, pod rebrom do ľavej prednej časti, indikujú rozvoj zápalu pankreasu (pankreatitída), exacerbáciu chronickej gastritídy alebo dvanástnikového vredu. Hlavným rozdielom medzi týmito patológiami je ďalší pocit pálenia, niekedy pulzácie v epigastrickej oblasti. Ak sa časom zvyšuje bolesť, potom je podozrenie na peritonitídu.

diagnostika

Ak pociťujete bolesť alebo brnenie na ľavej strane pod rebrami pravidelne, mali by ste vyhľadať pomoc na klinike u terapeuta, ktorý vykoná všeobecné vyšetrenie a predpíše laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia:

• Röntgenové lúče;
• ultrazvuková diagnostika;
• úplný krvný obraz;
• biochemický krvný test;
• počítačová tomografia.

Výsledky prieskumu pomôžu identifikovať bezprostrednú príčinu bolesti v boku, určiť ďalšiu taktiku liečby. Okrem toho budete možno musieť konzultovať užšie špecialistov: traumatológa, chirurga, špecialistu na infekčné ochorenia, gastroenterológa, onkológa atď. Ak sa náhle objaví ostrá bolesť na ľavej strane pod rebrami, mali by ste okamžite kontaktovať nemocnicu o pomoc. symptóm môže byť spôsobený prasknutím alebo perforáciou orgánu, krvácaním alebo iným stavom vyžadujúcim neodkladný lekársky zásah.

liečba

Aby ste odstránili bolesť pod rebrami, musíte zaujať vodorovnú polohu, relaxovať, otvoriť okno a odstrániť stláčajúce sa oblečenie. Niektoré lieky pomôžu zastaviť útok:

• antispasmodiká (Drotaverin, No-Spa);
• protizápalové lieky (Ibuprofen, Nurofen);
• analgetiká (Analgin).

Pamätajte, že pri náhlej náhlej bolesti, sprevádzanej zvracaním, nevoľnosťou, závratmi, bledosťou, horúčkou, musíte okamžite vyhľadať pomoc špecialistov. V niektorých prípadoch, na odstránenie príčiny syndrómu bolesti, je indikovaná pohotovostná operácia. Indikácie pre operáciu môžu byť:

• prasknutie orgánov;
• zápal pobrušnice;
• zápal slepého čreva;
• perforáciu vredu;
• vnútorné krvácanie akejkoľvek etiológie.

prevencia

Bolestivý symptóm pod rebrami je jedným z prvých príznakov vzniku vážneho ochorenia. Môžu to byť poruchy krvného obehu orgánov, zápalové procesy, neoplazmy atď. Aby bolesť pod ľavým rebrom a jeho hlavná príčina nevedeli k vážnym stavom, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

• pravidelne absolvovať úplné lekárske vyšetrenie;
• v prítomnosti chronických patológií dodržiavať odporúčania lekára;
• pri prvých prejavoch bolesti okamžite konzultovať s lekárom;
• vyhnúť sa zraneniu.

Bola vľavo pod rebrami pred ním

Akékoľvek nepohodlie v ľavej hypochondriu je indikátorom mnohých patológií. Vzhľadom k tomu, že táto zóna peritoneum je obsadená viacerými orgánmi, dysfunkcia ktoréhokoľvek z nich môže slúžiť ako potenciálny zdroj bolesti. Bolí vľavo pod rebrami vpredu: čo to je a aké dôsledky môže mať tento proces na organizmus, čítajte ďalej.

Bola vľavo pod rebrami pred ním

Charakteristiky a mechanizmus bolesti

V závislosti od opisu procesu bolesti a predchádzajúcich udalostí sa zdá možné zistiť príčinu jeho vzniku. Samodiagnostika tela však môže byť zdravotným rizikom. Po sérii diagnostických opatrení môže ochorenie odhaliť iba kvalifikovaný odborník.

Táto časť brucha je obsadená žalúdkom, obličkovým fragmentom, slezinou, črevami a pankreasom.

Tabuľka 1. Bolestivé pocity

Bolesť môže mať inú povahu

Ak zhrnieme vyššie uvedené faktory, bolesť môže byť vyvolaná nasledujúcimi ochoreniami:

• srdcový infarkt;
• zápal pohrudnice;
• prasknutie sleziny;
• nádory tráviaceho traktu;
• dysfunkcia srdcového svalu;
• duodenitis;
• intercostal neuralgia;
• splenomegália;
• diafragmatická prietrž.

Všeobecne platí, že akékoľvek choroby "zástupcov" tráviaceho systému, lokalizované v ľavej časti pobrušnice, môžu vyvolať bolestivý útok.

Bolesť v oblasti brucha sa líši v mechanizme vzhľadu

Dobrým diagnostickým zdrojom je podrobný opis ostria bolesti, počnúc momentom jeho výskytu:

1. Odráža. Vyzerá to ako ozvena bolestivých pocitov pochádzajúcich z orgánov susediacich s touto zónou, ako napríklad počas pneumónie.
2. Visceral. Sprevádzajú črevné kŕče a poruchy motorických funkcií žalúdka. So zvýšenou tvorbou plynu sa môže šíriť z ľavej do pravej hypochondrium.
3. Peritoneálnej. Ľahko určený zdroj výskytu. Bolesť je spôsobená podráždením brušnej oblasti. Pozorované počas exacerbácie žalúdočných vredov.

Venujte pozornosť. Ak sa bolestivé pocity pomaly posunú z ľavej strany brucha na pupek, lekári diagnostikujú dvanástnikové vredy.

Choroby sleziny sa často prejavujú nepohodlím v ľavej hypochondriu

Prečo bolí pod rebrami vpredu

Staletá lekárska prax dokázala definovať vnútorné patológie. Bolesť na ľavej strane sa vyskytuje u žien počas exacerbácie endometriózy. Postihnuté tkanivá počas opuchu vyvolávajú dlhotrvajúcu bolesť ťahu, vyplňujúcu peritoneum.

Umiestnenie ložísk endometriózy

Trhliny a zlomeniny rebier tiež vedú k silnej bolesti v ľavej hypochondriu. Početné zlomeniny predstavujú nebezpečenstvo pre orgány nachádzajúce sa v blízkosti hrudnej kosti a spôsobujú ťažké poškodenie tela.

Medzi mnohými chorobami lokalizovanými v tejto zóne je možné identifikovať najtypickejšie a najčastejšie sa vyskytujúce.

Patológia membrány

Otvor v hrudnej obštrukcii, určený pre pažerák, slúži ako hraničná zóna medzi hrudnou a brušnou dutinou. Ak svalový rám oslabí, lumen sa zväčší, ktorý je plný pohybu hornej časti žalúdka z peritoneum do hrudnej kosti. Súčasne sa začína „napchávanie“ žalúdka do pažeráka.

Faktory, ktoré zvyšujú tvorbu prietrže:

• rodenie detí;
• znížený svalový tonus;
• nadmerná hmotnosť;
• nadmerné zaťaženie.

Tento stav často vedie k zvieraniu žalúdka, sprevádzanému akútnou bolesťou.

Nepohodlie v ľavej časti peritoneu môže byť prekurzorom diafragmatickej prietrže

Intercostal Neuralgia

Veľa patológií neurologického charakteru môže viesť k podráždeniu nervov umiestnených medzi rebrami. Široká škála prejavov, od slabých a bolestivých až po rezanie, je príznačná pre bolestivé pocity. Pri kašľaní, ostrých vzdychoch alebo zmene polohy tela sa bolesť zvyšuje.

Príčiny a príznaky interkonstálnej neuralgie

Útoky sú ťažké: v hrudnej kosti sa objavuje bodavá bolesť, ktorá vyžaruje na ľavú stranu, svalové kŕče a potenie sa zvyšuje. Keď stlačíte na chrbticu, sú silné bolestivé pocity.

Počas neuralgie, bolesť pokrýva celú bedrovú chrbticu a oblasť pod lopatkami. Bolestivé pocity pretrvávajú dlhú dobu a často vedú k necitlivosti určitých oblastí tela.

Srdcová patológia

Napriek tomu, že ľavá strana pobrušnice je pripojená k orgánom tráviaceho systému, ochorenia vnútorného motora sa prejavujú aj v nepohodlie v tejto oblasti.

Srdcové ochorenie sa prejavuje prostredníctvom bolesti v ľavej hypochondriu

Pre koronárnu chorobu srdca sú charakteristické napríklad nasledujúce príznaky:

• bolesť, slabá bolesť;
• konštantná dýchavičnosť;
• búšenie srdca;
• nevoľnosť;
• pocit pálenia v hrudi.

Ischémia je spôsobená abnormalitami tepien, čo vedie k zhoršeniu zásobovania srdca srdcom.

Podobné príznaky sa pozorovali aj pri kardiomyopatii charakterizovanej dysfunkciou srdcového svalu. Je sprevádzaná ťažkou asténiou a akútnou bolesťou počas všetkých aktívnych akcií.

Gastralgická forma infarktu myokardu v 3% prípadov sa prejavuje bolesťou v ľavej časti brucha. Pacienti uvádzajú nepríjemné, trhavé pocity v hrudnej kosti, zvýšené potenie, hnačku a nevoľnosť, ktoré prechádzajú do zvracania. Takéto príznaky často zavádzajú špecialistov počas diagnostiky, pretože sú podobné prejavom zažívacích porúch. Ťažké dýchanie, modré pery a opuch na tvári naznačujú problémy so srdcom.

Choroby sleziny

Slezina je krehký, ľahko odnímateľný orgán. Akékoľvek negatívne zmeny v jeho fungovaní sú sprevádzané bolestivými pocitmi. U pacientov trpiacich nadváhou sú patologické procesy menej výrazné, pretože je hlboko „skrytý“ v ľavej zóne hypochondria.

Zväčšená slezina sa vyskytuje pri infekčných patológiách. Okrem výraznej bolesti je patológia charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• vysoká telesná teplota;
• bolesť hrdla;
• migréna;
• intoxikácie;
• svalové bolesti;
• zväčšené lymfatické uzliny a pečeň.

Pri hypertrofii sleziny, ktorá sa vyskytuje na pozadí imunitných ochorení, poškodený orgán spôsobuje bolesť. Je obzvlášť akútna s vážnymi zraneniami, ktoré vedú k prasknutiu sleziny. Okrem nepohodlia je dôkazom trhlín modrá koža v centrálnej časti peritoneu v dôsledku akumulácie veľkého množstva krvi obsiahnutej v orgáne.

Patológia tráviaceho traktu

Vzhľadom na špecifickosť ľavej časti peritoneu sú najcharakteristickejšími ochoreniami, prejavenými v bolesti v ľavej hypochondrii, ochorenia gastrointestinálneho traktu.

V oblasti ľavej hypochondrium sú hlavne orgány tráviaceho systému

Tabuľka 2. Choroby tráviaceho traktu

To bolí ľavú stranu pod rebrami na stranu, ktorá môže byť

Bolesť pod rebrami na ľavej strane sa vyskytuje pri akútnych a chronických ochoreniach vnútorných orgánov, nervov, svalov. V projekcii ľavej hypochondrium sú slezina, ľavý ohyb hrubého čreva, spodná časť žalúdka, chvost pankreasu, ľavá časť membrány bránice, medzirebrové nervy, dolný lalok ľavého pľúca a pleura. Povaha syndrómu bolesti pomáha rozlíšiť jednu chorobu od druhej, predpísať diagnostické vyšetrenie a určiť taktiku liečby.

Bola ľavá strana pod rebrami na boku, čo to mohlo byť? O tomto materiáli budeme diskutovať.

Typy bolesti v boku v ľavej hypochondrium

Bolesť môže byť rôznej intenzity, času výskytu, závislosti od fyzickej aktivity, dýchania alebo jedenia. Niektoré typy syndrómu bolesti indikujú exacerbáciu chronických procesov v tele a vyžadujú adekvátnu liečbu. Akútna bolesť v ľavej hypochondriu s vysokým stupňom intenzity sa vyvíja v núdzových podmienkach. Títo pacienti by mali byť okamžite odvezení do nemocnice na chirurgický zákrok a resuscitáciu.

Intenzita bolesti je:

• akútna - konštantná intenzívna bolesť, spôsobujúca hlboké emocionálne zážitky, slabo zastavená liekmi proti bolesti;
  
• chronické - intermitentné bolesti s nízkou intenzitou, ktoré sú zmiernené anestetikami.
  

Podľa povahy pocitov bolesti sú:

O pôvode výskytu bolesti sú:

• viscerálne - vyskytujú sa ako výsledok zápalových procesov, poranení a krvácania z vnútorných orgánov;
  
• svaly - sú výsledkom zápalu alebo traumatického roztrhnutia svalov prednej steny brušnej steny alebo hrudníka;
  
• neurologické - vyskytujú sa pri zápale nervových kmeňov;
  
• peritoneálne - vyvíja sa v dôsledku peritoneálneho podráždenia („akútne“ brucho);
  
• odráža - šíri sa do ľavej hypochondrium zo vzdialených orgánov pozdĺž nervových vlákien a vyžaduje diferenciálnu diagnostiku.
  

V prípade akútnej netolerovateľnej bolesti je potrebné zavolať záchranný tím. V prípade syndrómu chronickej bolesti sa odporúča včas konzultovať s lekárom o diagnóze ochorenia a liečbe.

Choroby sleziny

Slezina je orgán tvoriaci krv. Keď je zápal charakterizovaný rýchlym nárastom veľkosti sleziny (splenomegália), pri poraneniach je vysoké riziko ruptúry orgánovej kapsuly s ťažkým krvácaním. Splenomegália sa vyskytuje pri mononukleóze, akútnej a chronickej forme leukémie, anémii, hypersplenizme, hepatitíde a cirhóze pečene, ARVI.

Pri chorobách tela je charakteristická klenutosť, stláčajúca bolesť v ľavej hypochondriu, ktorá nezávisí od fyzickej aktivity a príjmu potravy. Keď praskne slezina, okolo pupka sa vytvorí oblasť cyanózy, objavia sa závraty, nevoľnosť a slabosť. Bolesť v čase roztrhnutia tela traumatickej alebo infekčnej povahy je akútne rezanie.

Ochorenie čriev

Patológia tenkého čreva vedie k viscerálnej alebo odrazenej bolesti na ľavej strane. Nádor ľavého hrubého čreva v neskorých štádiách ochorenia spôsobuje bolesť, ktorá sa zvyšuje po 2-3 hodinách po jedle. Bolestivý syndróm sa vyskytuje na pozadí slabosti, úbytku hmotnosti, averzie k jedlu. Pre enteritídu sa vyznačuje pravidelnou tupou bolesťou na ľavej strane, ktorá je sprevádzaná zápchou a hnačkou, pocitom transfúzie v bruchu, zvýšenou tvorbou plynu. Pri ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe sa vo výkaloch objavuje prímes krvi.

Choroby žalúdka

Gastritída a vred žalúdka spôsobujú bolesť v epigastrickej oblasti av ľavej hypochondriu. V prípade gastritídy, bolesti bodnutie, vŕtanie, streľba, zhoršenie po požití korenené a mastné potraviny. Charakterizovaný pocitom ťažkosti v žalúdku, popraskaním zhnitých alebo kyslých, pálením záhy, nevoľnosťou.

Peptická vredová choroba sa prejavuje hladovými a nočnými bolesťami (zvýšené nepohodlie na lačný žalúdok), po jedle sa syndróm bolesti znižuje. Charakterizované vracaním krvi, úbytkom hmotnosti, asténiou. Perforácia vredu je sprevádzaná ostrou akútnou bolesťou, zvracaním, ťažkou slabosťou, mentálnou retardáciou, svalovým napätím prednej brušnej steny. Ide o akútny stav, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť a operáciu.

Rakovina žalúdka spôsobuje averziu k jedlu (zvyčajne mäsové výrobky), konštantnú bolesť v epigastriu a hypochondrium vľavo, úbytok hmotnosti, slabosť, anémiu. S klíčením nádoru vo veľkých nervových kmeňoch sa objavuje syndróm akútnej bolesti, ktorý je zastavený len narkotickými analgetikami.

Pankreatické ochorenia

Zápal pankreasu sa nazýva pankreatitída. Chronická pankreatitída spôsobuje poruchy trávenia a opakovanú bolesť na ľavej strane. Charakterizované hnačkou, mastnou stolicou s hrčkami nevarených potravín, nadúvaním. Bolesti piercingu, prasknutia, streľby sa objavujú 1-1,5 hodiny po jedle. Často sa syndróm bolesti stáva pásovým oparom - kŕčovitá bolesť stláča ľavú a pravú hypochondrium „krúžkom“.

Akútna pankreatitída je nebezpečný stav s vysokým stupňom úmrtnosti (až 60%). Je tu ostrá bolesť vysokého stupňa intenzity, nevoľnosť, zvracanie bez úľavy, zvýšená telesná teplota až na 39 stupňov, zimnica, strata chuti do jedla a strata častej stolice. Choroba sa zvyčajne vyvíja po silnom príjme pikantných alebo tukových potravín, požívaní alkoholu. Ak sa vyskytne akútna pankreatitída, pacient by mal byť urýchlene odvezený do nemocnice na diagnostiku a liečbu.

Rakovina pankreasu dlhodobo asymptomatická. Niekedy je to stratená stolica, nevoľnosť, vracanie po ťažkom jedle. Prvým príznakom ochorenia je často žltosť kože a skléry v dôsledku stláčania žlčovodov nádorom. Bolesť v ľavej hypochondriu sa vyskytuje v neskorých štádiách ochorenia neustále alebo periodicky. Syndróm bolesti je matný, vyklenutý, nezávisí od príjmu potravy, menej často intenzívny - v dôsledku klíčenia nádoru nervového kmeňa. Často je sprevádzaný vracaním a odmietnutím jedla.

Svalové ochorenie

Zápal svalov - myozitída môže byť sprevádzaná bolesťou na ľavej strane. Syndróm bolesti, streľba a kŕče sa zvyšuje s natiahnutím svalových vlákien počas nakláňania v opačnom smere. Pri snímaní postihnutých svalov určte bolestivé stvrdnutie. Zápal diafragmy sa vyskytuje častejšie s vrodenými alebo získanými prietržmi. Tupá alebo pálivá bolesť sa vyvíja, keď jedlo prechádza cez pažerák a nakláňa po jedle. Syndróm bolesti sa zvyčajne vyskytuje za hrudnou kosťou, ale môže sa šíriť do ľavej hypochondria.

Intercostal Neuralgia

Zápal interkonstálnych nervov sa nazýva interkonstálna neuralgia. Vo väčšine klinických prípadov sa ochorenie vyvíja s herpes zoster. Akútna pálčivá bolesť je lokalizovaná v ľavej hypochondriu, môže sa šíriť dozadu v oblasti lopatiek a chrbtice. Nepohodlie sa zhoršuje nakláňaním v smere porážky. Následne sa v medzikrstných priestoroch vytvorí herpetická vyrážka - malé skupinové vezikuly s priehľadným obsahom.

Ľavé pľúcne ochorenie

Bolesť na ľavej strane sa môže objaviť s ľavostrannou dolnou lalokovou pneumóniou so zapojením do patologického procesu pohrudnice. Tam je rezanie, piercing, nudná bolesť v ľavej hypochondrium, ktorá sa zvyšuje vo výške inhalácie. Pneumónia je charakterizovaná horúčkou až 40 stupňov, dýchavičnosťou, slabosťou, suchým alebo produktívnym kašľom, sipotom pri počúvaní dýchania.

Suchá pleuritída spôsobuje bolesť vo výške inhalácie, bez príznakov pľúc. Nádor ľavej pľúc so šírením nádorov do pohrudnice je charakterizovaný bolesťou na ľavej strane pri dýchaní, rýchlym úbytkom hmotnosti, hemoptýzou, slabosťou a ospalosťou.

Choroby srdca

Pri infarkte myokardu sa vyskytuje bolesť v ľavej polovici hrudníka, medzi lopatkami, dáva ramene na postihnutú stranu. Atypický priebeh ochorenia vedie k odrazenej bolesti v ľavej hypochondriu. Tam sú akútne, kŕče, streľba bolesti na ľavej strane vysokej intenzity, dýchavičnosť, strach zo smrti, búšenie srdca, necitlivosť ľavej ruky. Užívanie nitroglycerínu alebo liekov proti bolesti tento stav nezmierňuje.

Ak pociťujete bolesť v ľavej hypochondriu, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie a predpísanie liečby. Včasná konzultácia so špecialistom znižuje riziko progresie ochorenia a vzniku komplikácií.

Prečo sa zranil pod ľavým okrajom

Ľavý horný kvadrant je ľavá horná časť brucha a oblasť v ľavej dolnej časti hrudníka. Tu je hmotnosť orgánov. Toto je žalúdok a časť pohrudnice, slezina a obličky. Problémy s ktorýmkoľvek z týchto orgánov môžu spôsobiť bolesť v ľavej hypochondriu. Okrem toho môže do tejto oblasti vyžarovať bolesť spôsobená chorobami srdca, pažeráka, ľavých pľúc, pankreasu, čreva, chrbtice a niektorých neurologických patológií.

Vzhľadom k tomu, že vznikajúca bolesť môže naznačovať patologické stavy rôznych orgánov, môže byť najrozmanitejšia, a preto charakterizovať podmienky s rôznym stupňom nebezpečenstva, vrátane extrémne nebezpečného pre život, výskyt tohto príznaku by mal pacienta upozorniť.

A s ťažkou akútnou bolesťou pod ľavou stranou, a sotva viditeľnou bolesťou, je nevyhnutné, aby ste navštívili svojho lekára: aj mierne nepohodlie v tejto oblasti môže byť príznakom závažných, povinných liečebných patológií.

Príčiny a povaha bolesti v ľavom rebre

Bolesť pod ľavým rebrom inej povahy sa najčastejšie vyskytuje pri patológiách orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti.

Môže to byť príznak nasledujúcich chorôb:

• ochorenia žalúdka: gastritída, vredy, perforácia vredov, prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov;
• patológie sleziny: prasknutie, splenomegália;
• diafragmatické abnormality: diafragmatická prietrž, zvieranie žalúdka;
• ochorenia srdca: kardiomyopatia, ischemická choroba srdca, stav pred infarktom;
• pohrudnice a pľúca: ľavostranná pneumónia dolného laloku pľúc, ľavostranná pleuróza;
• neurologický charakter: intercostal neuralgia na ľavej strane;
• ochorenia chrbtice, patológie svalového a chrupavkového tkaniva: osteochondróza, dystrofia brušných svalov, reumatoidné lézie artikulárneho spojivového tkaniva, radikulitída, štipnutie nervov.

Pri povahe bolesti v ľavej hypochondrium môže byť veľmi rôznorodé.

Tupá bolesť

Bolesť tohto charakteru, lokalizovaná pod ľavým okrajom, je známkou pomalého chronického ochorenia, najmä gastrointestinálneho traktu. Môže sa pozorovať v nasledujúcich patológiách prítomných u pacienta v chronickej forme:

• cholecystitída;
• zápal pankreasu;
• gastritídu;
• niekedy - nádorové procesy.

Stanovenie diagnózy v tomto prípade je trochu zložité, vyžaduje analýzu a výskum, na základe ktorého sa určuje príčina tupej konštantnej bolesti.

Ostrá a ostrá bolesť

Silná, náhla, ostrá bolesť je zámienkou na okamžité vyvolanie naliehavej a naliehavej hospitalizácie. Vzhľad tohto príznaku môže byť výsledkom akútnych stavov vyžadujúcich pohotovostnú starostlivosť a niekedy aj chirurgického zákroku:

1. perforácia steny žalúdka;
2. perforácia slučiek tenkého čreva;
3. prasknutie panvy ľavej obličky;
4. prasknutie sleziny.

Ťažká bolesť v kombinácii s prudkým zhoršením zdravia, ťažkosťami s dýchaním môže byť príznakom infarktu myokardu. Ak sa táto bolesť vyskytne bezprostredne po zranení, pravdepodobne to znamená vážne poškodenie vnútorných orgánov, ktoré si vyžadujú opatrenia na záchranu života človeka.

Bolestivosť

Konštantná bolesť alebo ťahanie bolesti pod ľavým rebrom je často známkou pomalého zápalového procesu. Najčastejšou príčinou je kolitída alebo duodenitída.

Menej často táto bolesť, vyčerpávajúca, sprevádzaná nevoľnosťou alebo periodickým zvracaním, indikuje prítomnosť žalúdočného vredu.

Bolestivosť na ľavej strane pod rebrom je často príznakom srdcových ochorení: angina pectoris, stav pred infarktom alebo koronárna choroba srdca.

Lokalizácia bolesti pod ľavým okrajom pri rôznych chorobách, súvisiacich symptómoch

Často je diagnóza bolesti v ľavej hypochondriu ťažká, pretože pacientova neschopnosť ukázať nielen svoju povahu, ale aj jej lokalizáciu, podrobne popísať svoje pocity, ukázať všetky dostupné ďalšie alarmujúce symptómy.

Účinnosť liečby však často závisí od rýchlosti diagnózy, najmä ak je choroba akútna av niektorých prípadoch dokonca aj život pacienta.

Bolesť v ľavej hypochondrium vpredu

Takáto bolesť sa môže vyskytnúť v prípade patologických stavov zažívacích orgánov (žalúdok, črevá, pankreas), sleziny. Bolesť zhoršená palpáciou často indikuje prítomnosť chronickej patológie týchto orgánov, pomalý zápal.

Do tejto oblasti môže byť tiež podávaná bolesť vyplývajúca z ochorenia orgánov ženského reprodukčného systému, najmä maternicových príveskov, ako je ľavostranná salpingitída, salpingooporitída, adnexitída.

Niekedy sa ukazuje, že vyžaruje z retrosternálneho priestoru a môže indikovať prítomnosť ľavostrannej dolnej lalokovej pneumónie, patológie pohrudnice, patológie dolného pažeráka.

Bolesť v ľavej hypochondrium vzadu

Vo väčšine prípadov je to spôsobené ochoreniami ľavej obličky, menovite akútnou alebo chronickou pyelonefritídou, ktorá sa vyskytuje na pozadí infekcie v obličkách.

Tieto ochorenia sú diagnostikované laboratórnou metódou, ale pri primárnej diagnóze postačuje klasické fyzikálne vyšetrenie: ak mierne poklepanie v zadnej časti pod spodným rebrom zhoršuje bolesť, stáva sa ostrým, reaguje na nevoľnosť, dodáva centrálnemu chrbtu, dochádza k zápalu v obličkách.

Ďalšie informácie o najčastejších príčinách bolesti pod ľavou stranou.

Podrobnejšie o bolestivých, ostrých, matných a ťahajúcich sa bolestiach pod ľavým okrajom na dokončenie obrazu choroby.

Varovanie! Informácie pre tehotné ženy. Počas tehotenstva sú ženy oslabené imunitným systémom a často sa stáva, že zdravé telo má príznaky bolesti v krku. Prečítajte si tento článok https://med-atlas.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html a prečítajte si dôležité informácie o diagnóze a výbere liečby.

Pri urolitiáze v pokoji sa pacientka neobťažuje, ale keď sa kamene začnú pohybovať alebo vystupovať do močovodu, objaví sa ostrá, netolerovateľná, rezná a niekedy aj kŕčová bolesť lokalizovaná hlavne pod ľavou stranou chrbta.

Ak sa otravná, silná bolesť trápi tehotnú ženu, môže to byť známkou tlaku maternice na ureter alebo priamo na obličkovú panvu.

V tomto prípade je odtok tekutiny z panvy ťažký, stáva sa plným a reaguje bolesťou. Tento stav nemožno nazvať patologickým, pretože prakticky neohrozuje zdravie ženy.

Zmiernenie bolesti v takejto situácii napomáha osvojeniu si pozície „stojacej v kolennej polohe“, v dôsledku čoho sa znižuje tlak maternice na abdominálne orgány a normalizujú sa prirodzené procesy vylučovania tekutín.

Burping a nevoľnosť vás trápi

Najčastejšie sa objavenie týchto príznakov v spojení hovorí o patológiách žalúdka, poruchách zažívacích procesov, ako aj o chorobách pankreasu.

Avšak bolesť v tejto oblasti, sprevádzaná miernym záchvatom nevoľnosti, môže nastať v dôsledku silného fyzického preťaženia, napríklad po intenzívnom tréningu alebo zmene tvrdej fyzickej práce.

Súčasne sú brušné svaly preťažené, vnútorné orgány sú stlačené, môžu spôsobiť kŕče v žalúdku, čo je dané len bolesťou a vypustením plynu.

Bolesť v ľavom rebre súčasne s teplotou

Zvýšená telesná teplota často ukazuje aktuálny zápalový proces v tele.

Ak sa teplota zvýši, čo je sprevádzané bolesťou na ľavej strane pod rebrami, u pacienta sa môžu vyskytnúť nasledujúce patológie:

• Pneumónia, so zvýšením telesnej teploty často bezvýznamná, až 37,1-37,5 stupňov. Tento stav je sprevádzaný dýchavičnosťou, indispozíciou, často so symptómami studenej alebo akútnej respiračnej infekcie.
• Pyelonefritída. Pri tomto ochorení je zvýšenie telesnej teploty spôsobené akútnym zápalovým procesom. Teplota môže dosiahnuť 38 a viac stupňov, zdravotný stav sa výrazne zhoršuje, je tu slabosť, zrýchlené a bolestivé močenie.
• Akútna črevná infekcia je často príčinou bolesti v strede brucha a epigastrickej oblasti. Vyžarujúcu bolesť však možno pociťovať v ľavej hypochondriu. V závislosti od pôvodcu ochorenia môže telesná teplota zostať normálna a môže stúpnuť na kritický bod 40 stupňov a vyšší. Štát je vo väčšine prípadov sprevádzaný hnačkou, bolesťou v žalúdku, stratou chuti do jedla, zimnicou, prudkým zhoršením zdravia, letargiou, nevoľnosťou, vracaním a dehydratáciou, ku ktorým dochádza na pozadí nedávnych prejavov.

Liečba a diagnostika bolesti v ľavej hypochondriu

Keď bolesť pod rebrom akejkoľvek povahy, musíte nevyhnutne navštíviť lekára.

Ak máte stratu pri určovaní jej príčiny a nemôžete pochopiť, ktorý odborník by ste mali konzultovať, potom sa môžete obrátiť na všeobecného lekára alebo rodinného lekára.

Zostaví podrobnú históriu, vykoná na nich fyzikálne štúdie, urobí primárnu diagnózu av prípade potreby sa obráti na potrebného špecialistu.

V tomto prípade je počas počiatočnej diagnózy potrebné vylúčiť pravdepodobnosť chirurgických patológií: ruptúra ​​sleziny alebo obličiek, zápal slepého čreva, torzia čriev, takže sa okamžite pripraví terapeut na konzultáciu s chirurgom.

Dôležitým krokom v diferenciálnej diagnostike bolesti v hypochondriu je tiež vylúčenie akútnych srdcových stavov: infarkt myokardu, stav pred infarktom.

Ak lekár navrhne, že bolesť v tejto oblasti je spôsobená abnormalitami v orgánoch zažívacieho systému, bude vás odkázať na gastroenterológa. Rovnakým smerom môže byť napísané v prípade podozrenia na ochorenie sleziny.

Bolesť pod rebrom vľavo, vyžarujúca dozadu je jasným znakom problému s obličkami. S podobným príznakom, môžete bezpečne ísť k urológovi, a lepšie - nefrolog, obísť terapeuta. V iných prípadoch je kvôli zložitosti autodiagnostiky lepšie konzultovať skúseného špecialistu a riadiť sa jeho odporúčaniami.

Liečba bolesti v ľavej hypochondriu bude úplne závisieť od príčiny ich výskytu. To môže zahŕňať aj lekársku a fyzioterapiu, masáže, terapeutické cvičenia a oveľa viac, okrem chirurgického zákroku.

Bolesť v ľavej hypochondrium

Bolesť v ľavom hypochondriu môže byť symptómom mnohých ochorení a patologických stavov. Osoba má slezinu, pankreas, časť žalúdka, ľavú časť bránice, horný pól ľavej obličky a črevné slučky vľavo pod rebrami, preto je potrebné správne rozpoznať ochorenie a jeho umiestnenie, závislosť od bolesti na príjme potravy a ďalšie faktory.

Obsah

Čo môže ublížiť v ľavej hypochondrium

Bolesť na ľavej strane pod rebrami môže spôsobiť orgány nachádzajúce sa v tejto oblasti, nervové zakončenia a orgány umiestnené v susedstve. Zdrojom bolesti môže byť:

• pankreasu (ľavá časť tohto orgánu sa nachádza v ľavej hypochondriu);
• žalúdok (dno tohto dutého orgánu je priľahlé k rebrám);
• hrubého čreva (v ľavej časti brucha, v podkožnej oblasti je prechodová slučka tejto časti čreva do zostupnej časti hrubého čreva);
• sleziny;
• ľavú stranu membrány;
• ľavého pľúca a pohrudnice;
• srdce a mediastinum (odraz bolesti z hrudných orgánov);
• ľavá oblička a uretre (v oblasti pod rebrami je horný pól tohto orgánu);
• ľavé uterinné prívesky u žien (povaha vyžarujúca bolesť);
• rebrá, svaly a nervy umiestnené v ľavej hypochondriu.

Bolesť v ľavej hypochondriu sa môže vyskytnúť ako v hornej časti (bližšie k rebrám) tejto oblasti, tak aj v jej spodnej časti. Pre lekára je ťažké určiť ochorenie v každom konkrétnom prípade pre tento nešpecifický symptóm, preto je dôležité poznať povahu bolesti a stupeň jej intenzity.

Typy bolesti v ľavej hypochondriu

Bolesť v jej vlastnostiach a mechanizmus výskytu sú rozdelené na:

• Visceral. Tento typ bolesti môže byť kŕč alebo bolesť, vyskytuje sa pri žalúdočných alebo črevných kŕčoch, prejavuje sa porušením motility týchto orgánov alebo natiahnutím svalových vlákien. Môže dávať do okolitých orgánov.
• Peritoneálnej. Majú jasnú lokalizáciu, vyznačujú sa svojou stálosťou a intenzitou, objavujú sa náhle a trvajú pomerne dlhú dobu, postupne ustupujú. Tento typ bolesti je spôsobený peritoneálnym podráždením. Rozvíja sa so štrukturálnymi zmenami orgánov (perforácia žalúdočných vredov a pod.) A sprevádza patologický stav nazývaný „akútne abdominálne“ (peritonitída, akútna pankreatitída).
• Odráža. Vyvíjajú sa v dôsledku ožiarenia bolesti, ktorá vznikla v dôsledku patológie orgánu vzdialeného od miesta bolesti. V ľavej podkožnej oblasti môže zmierniť bolesť v prítomnosti pľúcnych ochorení (ľavostranná pneumónia, pohrudnica).

Podľa povahy bolesti môže byť bolesť na ľavej strane pod rebrami:

• Ostré, rezné. Náhle sa vyskytuje, je intenzívna, je spojená so život ohrozujúcimi situáciami, a preto vyžaduje volanie ambulancie (je to príznak ruptúry sleziny, perforácie žalúdočnej steny alebo čriev, ruptúry renálnej panvy). Akútna bolesť v ľavej hypochondriu pri vdýchnutí je známkou traumatického poškodenia vnútorných orgánov v dôsledku nehody alebo pádu.
• Hlúpy, rozliaty. Tupý, prítomný dlhý čas, bolesť v ľavej hypochondrii indikuje prítomnosť chronického ochorenia (pankreatitída, gastritída atď.).
• Bolestivý. Stála boľavá bolesť vľavo pod rebrami je známkou pomalého zápalového procesu (kolitída alebo duodenitída). Vyčerpávajúca boľavá bolesť v tejto oblasti v prítomnosti zvracania indikuje žalúdočný vred. Často sa vyskytujúce bolesti v ľavej hypochondriu môžu spôsobiť angínu pectoris, ischemickú chorobu srdca a predinfarkt.
• Šitie. Môže sa vyskytnúť so silnou fyzickou námahou, prechádza rýchlo a pozoruje sa aj u úplne zdravých ľudí. Bodavá bolesť vľavo pod rebrom, ktorá sa zhoršuje kašľaním a zhluboka sa nadýchne alebo sprevádza nevoľnosť a vracanie, je známkou zápalových ochorení. Tento typ bolesti sa môže vyskytnúť pri ochoreniach sleziny, čriev, srdca a vegetovaskulárnej dystónie.

Na urýchlenie procesu určovania príčiny bolesti je dôležité brať do úvahy nepriame prejavy bolesti. Pri opise bolesti v ľavej hypochondriu musíte špecifikovať:

• keď sa objavila bolesť;
• ako sa proces vyvíjal;
• aký charakter má bolesť pod rebrom;
• trvanie bolesti;
• intenzita bolesti;
• dôvody pre zisk a úľavu;
• kde dochádza k bolesti (ožarovanie).

Pomáha určiť príčinu bolesti a miesto jej umiestnenia (bolesť sa môže vyskytnúť pod ľavým posledným okrajom vpredu, vzadu a na boku).

Bolesť v ľavej hypochondrium vpredu

Bolesť pod ľavým predným okrajom nastáva, keď:

• Choroby tráviaceho systému. Pri chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu sa zvyšuje bolesť počas palpácie. Pre akútny zápalový proces charakterizovaný prudkou, silnou bolesťou.
• Choroby sleziny. Bolesť môže byť akútna alebo matná a lisovaná v závislosti od povahy ochorenia.
• Choroba srdca. Bolesť je pálenie alebo prešívanie.
• Lézie bránice, pohrudnice a pľúc. Bolesť je ostrá, rýchlo sa zvyšuje, zhoršuje ju hlboká inšpirácia, kašeľ a otáčanie.
• Choroby žlčníka s atypickou lokalizáciou (bolesť sa líši v jeho matnom charaktere).
• Neurologické ochorenia.
• Choroby chrbtice a pohybového aparátu.

Choroby tráviaceho systému

Príčiny bolesti v ľavej hypochondriu vpredu môžu byť:

• Pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý je v akútnej forme ochorenia sprevádzaný intenzívnou bolesťou, nevoľnosťou, stratou chuti do jedla, slabosťou, horúčkou, zimnicou a vracaním so žlčovými nečistotami (zvracanie môže byť nezvratné a neodstráni sa). Fekálne hmoty získavajú pastovitú konzistenciu, sú tu častice nestrávených potravín. Ak zápal ovplyvní hlavu pankreasu, môže sa vyvinúť obštrukčná žltačka. Chronická forma ochorenia je charakterizovaná tupou, boľavou bolesťou v ľavej podkožnej oblasti, ktorá sa zvyšuje s nutričnými chybami. Môže to byť pásový opar. V ústach je horkosť, ťažkosť v hornej časti brucha, nevoľnosť, možné zvracanie. Pri pankreatitíde môže bolesť klesať do dolnej časti chrbta, byť konštantná alebo paroxyzmálna.
• Nádory pankreasu. Výskyt novotvarov v tomto orgáne v neskorých štádiách ochorenia je sprevádzaný predĺženou a intenzívnou bolesťou v ľavej hypochondriu a v strede brucha. Bolesť sa zvyšuje, ak pacient leží na chrbte, takže je nútený zaujať polovičnú polohu.
• Akútna duodenitída (zápal dvanástorníka), ktorý je sprevádzaný praská, paroxyzmálna bolesť v oblasti žalúdka, darovaním do ľavého dolného okraja (môže byť uvedený v pravom hornom kvadrante alebo opotrebované šindle znak), nevoľnosť, dunenie a nadúvanie, horkú grganie alebo zvracanie žlče poruchy čreva a celková slabosť.
• Duodenálny vred, v ktorom na ľavej strane epigastria niekoľko hodín po jedle, silná bolesť, vyžarujúca do ľavej hypochondrium. Bolesť nastáva, keď sa cítite hladný, rovnako ako v noci. Pozoruje sa pálenie záhy, kyslé svrbenie, zvracanie a zápcha. Pri stlačení dochádza k bolesti na pravej strane epigastria.
• Peptický vred, pri ktorom môže byť bolesť v hornej časti brucha av ľavej hypochondrii odlišnej povahy (tupá, boľavá, akútna, pálivá). Vyskytuje sa pri pocite hladu av noci trvá dlhú dobu. Môže sa vyskytnúť okamžite po jedle alebo po dlhom čase po jedle. Sprievodný pocit ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla a výrazný úbytok hmotnosti.
• Gastritída (zápal sliznice žalúdka). Tupá, boľavá, bolesť po jedle na ľavej strane pod rebrom je charakteristická pre gastritídu s nízkou kyslosťou. Sprevádzaná tendencia k hnačke a znížená chuť do jedla. Zvracanie uľavuje pacienta. Pri normálnej a zvýšenej kyslosti sa vyskytuje pálenie záhy, bolesť sa vyskytuje niekoľko hodín po jedle a je cítená pod rebrami bližšie k stredu.
• Zápal sliznice horných slučiek čreva (kolitída), ktorý je sprevádzaný tupou, bolestivou bolesťou, horšou pri chôdzi. Bolestivé pocity pod rebrom a v oblasti pupka sú sprevádzané zvýšenou tvorbou plynu, rachotom brucha a často je prítomná hnačka.

Intenzívna, náhla bolesť dýky je príznakom perforácie žalúdočného vredu. Tento život ohrozujúci stav je sprevádzaný celkovou slabosťou, náhlou bledosťou a stratou vedomia. Pacient s takýmito príznakmi potrebuje pohotovostnú hospitalizáciu.

Ak je stále vľavo pod rebrami a bolesť nie je prepojená s príjmom potravy, je potrebné vylúčiť nádorové ochorenia tráviacich orgánov.

Choroby sleziny

Ak vaša ľavá strana bolí pod rebrami vpredu, môže byť príčinou choroba sleziny:

• Zväčšená slezina (splenomegália), ktorá sa vyskytuje u infekčných, autoimunitných a myeloproliferatívnych ochorení, hematologických porúch a metabolických porúch (infekčná mononukleóza najčastejšie spôsobuje túto patológiu). Sprevádzaný bledosťou kože, zníženou chuťou a výkonom. So zápalovou povahou ochorenia, telesná teplota stúpa na febrilné hodnoty, dochádza k výraznej slabosti, nevoľnosti, vracaniu, hnačke. Bolesť v ľavom hypochondriu má ostrú, reznú teplotu. Normálna alebo subfebrilná telesná teplota je charakteristická pre patológiu nezápalového charakteru, intoxikácia je mierna alebo neprítomná, stredne silná bolesť má tupý alebo bolestivý charakter.
• Absces sleziny, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekčných ochorení, zápalových ochorení iných orgánov, poranení a modrín. Spolu s vysokou telesnou teplotou, horúčkou a zväčšenou slezinou. Bolesť sa zvyšuje s hlbokým dychom, môže sa cítiť v ramene a na ľavej strane hrudníka.

Choroby srdca

Bolesť na ľavej strane pod predným okrajom nastáva, keď:

• Kardiomyopatia. Ide o skupinu ochorení charakterizovaných štrukturálnymi a funkčnými zmenami srdcového svalu v neprítomnosti arteriálnej hypertenzie, ischemickej choroby srdca a chlopňových lézií. Môže sa vyskytnúť z neznámych dôvodov (idiopatických alebo primárnych) alebo sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych ochorení (sekundárna kardiomyopatia). Ochorenie je sprevádzané zvýšenou únavou a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Povaha bolesti - kňučanie, bodnutie alebo utláčanie.
• Koronárna choroba srdca. Táto choroba je spôsobená zhoršenou dodávkou krvi do srdcového svalu v dôsledku ischemickej choroby srdca. Prejavuje sa ako boľavá, tlaková alebo pálivá bolesť rôznej intenzity. Bolestivé záchvaty trvajú od 30 sekúnd do 15 minút, sú vyvolané emocionálnymi faktormi alebo fyzickou námahou, ktorá sa uskutočňuje v pokoji samostatne, sa rýchlo odstránia užívaním nitroglycerínu. V sprievode krátkosti dychu, búšenie srdca, môže byť pocit pálenia a ťažkosti v hrudi, nevoľnosť. Bolesť sa môže aplikovať na oblasť lopatky a na ľavú ruku.
• Infarkt myokardu (gastrologická forma, ktorá sa vyskytuje v 2-3% prípadov), pri ktorej nekrotické procesy ovplyvňujú dolnú alebo dolnú časť zadnej časti ľavej komory srdca. Tento život ohrozujúci stav je sprevádzaný akútnou bolesťou v ľavej hypochondriu, rýchlym srdcovým tepom a ťažkosťami s dýchaním. Pocit ťažkosti pod srdcom sa šíri pod ľavým rebrom a lopatkou, v krku av ľavej ruke. Možno pocit pálenia v retrosternálnom priestore, nadmerné potenie, nevoľnosť, zvracanie, ťažké čkanie a hnačka. Pozorované opuchnutie tváre, bledo modrastý odtieň pokožky a pier. Keď sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebná pohotovostná starostlivosť.

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesť na ľavej strane pod rebrami vpredu nastáva, keď vyžaruje z retrosternálneho priestoru:

• Pneumónia dolných lalokov. Bolesť je matná, mierna, boľavá, horšia pri kašli a môže byť bodavá. V sprievode suchého kašľa, miernej horúčky, ťažkej slabosti, nadmerného potenia, dýchavičnosti, dýchavičnosti a symptómov, ktoré sa podobajú ARVI (bolesti hlavy, atď.).
• Ľavá jednostranná pleuróza (zápal výstelky, ktorá pokrýva pľúca). Môže byť primárny (zápalový proces sa vyvíja priamo v pleurálnej dutine) a sekundárny (infekčný proces sa šíri z pľúc). Keď proteín fibrínu padá na povrch pohrudnice, rozvinie sa suchá forma tohto ochorenia a keď sa v pleurálnej dutine akumuluje biologická tekutina (serózna, hnisavá alebo hemoragická exsudát), vyvíja sa exsudatívna forma pleurózy. Pri suchej pleuróze je zvýšené potenie, rýchle plytké dýchanie, horúčka, bolesť v ľavej hypochondrium s pretrvávajúcim kašľom, ohybom tela a ohybmi. Pacienti sa snažia ležať na boku a snažia sa znížiť bolesť, ktorú zažívajú pri kašli. Exsudatívna forma je sprevádzaná boľavou bolesťou, pocitom ťažkosti a stláčaním na hrudi, bledosťou kože a končatín a nútenou polohou tela. Cervikálne žily sa zväčšujú, postihnutá polovica hrudného koša zaostáva pri dýchacích pohyboch a medzikrstové priestory sa vybiehajú. Úľava pochádza zo zásahu špecialistu, ktorý odoberá zachytenú tekutinu.
• Rakovina ľavej pľúca s metastázami pleurálnej dutiny a priľahlých orgánov. Doprevádzaný porušením chuti do jedla a trávenia, rýchly úbytok hmotnosti, znížená imunita a nedostatok kyslíka.

Patológia membrány

Bolí pod ľavým rebrom a patológiou svalu, ktorý oddeľuje hrudník a brušné dutiny (bránica). Bolesť môže spôsobiť:

• Diafragmatická prietrž. Tento defekt (herniálny otvor) môže byť vrodený, traumatický a neuropatický. Cez herniálny otvor preniká do hrudnej dutiny srdcová časť žalúdka alebo jeho dno a niekedy črevné slučky. Malé prietrže sú asymptomatické, ale ak sa vytvoria veľké hernial vaky, pacient má abdominálnu distenziu, pálenie záhy, kyslé svrbenie, pretrvávajúci kašeľ, pocit pálenia za hrudnou kosťou a búšenie srdca po jedle. Bolesť je matná, boľavá, má konštantný charakter, môže byť sprevádzaná nevoľnosťou. Keď sa žalúdok alebo črevá porušia, ľavá hypochondrium je intenzívne boľavé, zvracanie, retencia stolice, všeobecný stav sa zhoršuje. V prípade porušenia diafragmatickej hernie je nutná neodkladná lekárska pomoc, pretože tento stav je život ohrozujúci kvôli riziku peritonitídy.
• Uvoľnenie membrány. Pri tejto patológii sa membrána stáva tenšou a presúva sa do hrudnej dutiny spolu s orgánmi peritoneu, ktoré s ňou susedia. Môže byť vrodená alebo získaná (vyvíja sa ako dôsledok poškodenia nervu nosa), celkom alebo obmedzene. Pľúca sa stláčajú na boku lézie, je možná torzia žalúdka alebo ohyb sleziny hrubého čreva. Pri ľavostrannej relaxácii bránice sa symptómy zhodujú s diafragmatickou prietržou, pravostrannou asymptomatickou.

Neurologické ochorenia

Lézie periférnych nervov môžu spôsobiť prudkú bolesť v akútnom štádiu ochorenia a nagging - pri chronickom priebehu ochorenia.

Bolí to pod ľavým rebrom vpredu s medzirebrovou neuralgiou, ktorá sa vyskytuje, keď sú nervy medzi rebrami poškodené alebo stlačené.

Medzirebrová neuralgia môže byť:

• radikulárna (vyskytuje sa vtedy, keď sú korene nervu v chrbtici uškrtené);
• reflex (vyskytuje sa pri svalovom spazme v medzirebrovom priestore);
• jednostranný;
• duplex.

Nepredstavuje hrozbu pre život, ale bolesť má intenzívny, bodavý alebo horiaci charakter. Bolesť sa zvyšuje s inšpiráciou, fyzickou námahou, kašľaním alebo kýchaním, môže vyžarovať do ramena, epigastrickej oblasti, kľúčnej kosti, dolnej časti chrbta alebo pod lopatkou.

Charakteristickým znakom interkonstálnej neuralgie je prítomnosť bodov bolesti, ktoré reagujú na prehmatanie medzirebrových priestorov. Ochorenie je sprevádzané zvýšeným potením, stratou citlivosti v mieste poškodenia nervu, zášklbom svalov, opuchom a sfarbením kože v postihnutej oblasti.

Jazyk na ľavej strane pod rebrami počas podráždenia nervu, prechádzajúci v oblasti posledného rebra (bolesti pripomínajú koliku pečene). Príčinou interstrikálnej neuralgie môže byť trauma, nepohodlná poloha tela alebo jeho ostré zatáčanie, osteochondróza, hypotermia atď.

Bolesť vľavo pod rebrami sa môže vyskytnúť počas vegetatívnych kríz - paroxyzmálnych stavov neepileptickej povahy, ktoré sa prejavujú polymorfnými vegetatívnymi poruchami. Tieto stavy nie sú spojené s patológiami srdca, ale symptomaticky sa prejavujú ako zvýšená srdcová frekvencia, arytmia, zvýšené potenie, úzkosť a panika, chvenie končatín, tlak v hrudníku, ako aj bolesť v žalúdku a pod ľavým rebrom. Bolesť môže byť matná, ostrá, bodavá, boľavá, obopínajúca, ale zvyčajne nie je schopný určiť presnú polohu. Subjektívne symptómy tohto ochorenia nezodpovedajú objektívnym štúdiám (závažná organická patológia nie je zistená).

Vzácnou príčinou bolesti v ľavej hypochondriu je abdominálna migréna, pri ktorej sú bolestivé kŕče v ľavom rebre a bruchu sprevádzané blanšírovaním kože, nauzeou, zvracaním a kŕčmi svalov brušnej steny.

Choroby pohybového aparátu a chrbtice

Príčinou bolesti na ľavej strane pod rebrami môže byť:

• Osteochondróza hrudnej chrbtice. Toto degeneratívne dystrofické ochorenie sa vyvíja s nesprávnym držaním tela, zhoršením metabolických procesov v tkanivách a nesprávnym rozložením záťaže na chrbticu. Zmeny medzistavcových platničiek hrudných stavcov spôsobujú kompresiu nervových vlákien, čo vedie k vzniku bolesti. Bolesť môže byť mierna a dlhotrvajúca alebo akútna a ťažká, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním a obmedzuje pohyblivosť svalov. Bolesť môže byť pociťovaná v medziprofulárnej oblasti, v ľavej polovici hrudníka, v oblasti vnútorných orgánov a pozdĺž medzirebrových nervov. Sprevádzaná osteochondróza necitlivosť v postihnutej oblasti a zníženie pohyblivosti v hrudnej oblasti.
• Fibromyalgia, čo je difúzna, prevažne symetrická muskuloskeletálna bolesť chronickej povahy. Môže ovplyvniť akúkoľvek časť tela. Postihnutá oblasť je precitlivená, po prebudení dochádza k stuhnutiu tela, dochádza k opuchom a zvýšenej únave, sú možné výkyvy teploty, kŕče a kŕče.
• Tietzeho syndróm. Táto zriedkavá patológia je charakterizovaná rozvojom aseptického zápalu kostných chrupaviek (vľavo alebo vpravo, súčasne je možné niekoľko chrupaviek). Prejavuje sa lokálnou bolesťou, ktorá sa pri stlačení na mieste lézie a hlbokým dychom zvyšuje. Bolestivé pocity sa s časom zvyšujú, bolesti na predlaktí a ramene na postihnutej strane sú vo väčšine prípadov trvalé. Existujú obdobia exacerbácie a remisie.
• Poranenia rebier. Pri zlomeninách jedného alebo viacerých rebier na ľavej strane dochádza k prudkej bolesti, zhoršenej dýchacími pohybmi, bledosti kože, ťažkostiam pri dýchaní, hemoptýze (zlomeniny rebier postihujú vnútorné orgány v oblasti hrudnej kosti), dýchavičnosti, slabosti, horúčke a cyanóze kože v postihnutej oblasti. Roztržka v rebre je sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou v postihnutej oblasti, ktorá je zhoršená inhaláciou a kašľom, úzkosťou, dýchavičnosťou, pocitom udusenia a únavy, sú pozorované opuchy a modriny tkanív v oblasti poranenia. Poškodené rebro je sprevádzané opuchom mäkkých tkanív v tejto oblasti a bolesťou, ktorá sa zhoršuje kašľom, dýchaním a pohybmi.

Bolesť v ľavej hypochondrium za sebou

Bolesť pod ľavým okrajom sa objavuje, keď:

• Ochorenie obličiek. Pocity bolesti sú výrazné a paroxyzmálne.
• Retroperitoneálny hematóm, ktorý sa vyvíja pri poraneniach brucha. Intenzita bolesti sa mení, bolesť sa zvyšuje s pohybmi bedrového kĺbu.
• Choroby sleziny. To môže byť akútne v rozpore s integritou tohto orgánu a ťahanie na zápal alebo umieranie z jeho tkanív.
• Choroby dýchacej sústavy.
• Choroba srdca.
• Akútna pankreatitída.
• Hrudná a bedrová osteochondróza.

Ochorenie obličiek

Ak je bolesť na ľavej strane pod rebrom a za chrbtom a bolestivé pocity sú paroxyzmálne, potom môžete podozriť na renálnu koliku.

Pri renálnej kolickej bolesti:

• náhle vznikne;
• veľmi intenzívna, akútna, paroxyzmálna;
• neodpočíva v pokoji (pacient nemôže nájsť pozíciu, v ktorej bude ľahší);
• vracia sa, tiahne sa pozdĺž ureteru, môže vyžarovať do trieslovej oblasti, do oblasti vonkajších pohlavných orgánov a na vnútorný povrch stehna;
• v mnohých prípadoch sprevádzaná bolesťou v močovej trubici a častým močením;
• Trvá niekoľko minút až niekoľko dní.

Po zastavení útoku, tupá bolesť pretrváva v dolnej časti chrbta, ale pacient je schopný vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu.

Retroperitoneálny hematóm

Ak je na ľavej strane pod rebrami v chrbte bolesť a pacient nedávno utrpel vážne zranenie, je možný retroperitoneálny hematóm (obmedzená akumulácia krvi). Tento hematóm sa môže vytvoriť, ak sú poškodené orgány urogenitálneho systému, pažeráka, pankreasu a konečníka.

Syndróm bolesti spôsobuje stláčanie okolitých tkanív hematómom (čím viac krvi sa vylieva, tým intenzívnejšie sa tkanivá stláčajú a tým viac bolesti sa prejavuje). Môžu sa vyskytnúť príznaky akútnej straty krvi (znížený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, bledosť, slabosť, smäd, závraty a mdloby).

Vzhľadom na to, že tento stav ohrozuje život pacienta, je nutná neodkladná hospitalizácia a ďalšie vyšetrenia av prípade potreby aj núdzová operácia.

Choroby sleziny

Bolesť pod ľavým rebrom sa môže vyskytnúť pri:

• Traumatické poškodenie sleziny a porušenie integrity tkaniva tohto orgánu. Prudká bolesť sa prejavuje v dolnej časti peritoneu (vľavo) av oblasti lopatky, sprevádzanej bledosťou kože, poklesom krvného tlaku, nevoľnosťou, vracaním a neohrabateľným smädom. Zobrazí sa studený lepkavý pot.
• Srdcový infarkt sleziny. Ťahajúca bolesť dáva lumbálnej chrbtici a zvyšuje sa inšpiráciou, zvyšuje potenie, znižuje krvný tlak, bledosť, nevoľnosť, vracanie, smäd sa objavujú.
• Slezinové cysty. Keď parenchyma sleziny tvorí relatívne veľkú dutinu, ktorá je ohraničená kapsulou a naplnená tekutou, matnou, konštantnou bolesťou v ľavej hypochondriu v zadnej časti, ktorá dáva lopatke a ľavému ramenu (malá cysta je asymptomatická). Tam je svrbenie kože (je možné, že sa objaví žihľavka), môže dôjsť k prevalencii, nevoľnosť a vracanie, celkový stav sa zhoršuje. Cysta môže byť vrodená alebo po vzniku srdcového infarktu alebo abscesu sleziny. Cysta sa tiež vyskytuje, keď sa vyskytne bravčová reťaz, echinokoková lézia, ako výsledok operácií na slezine a v prípade jej traumatického poškodenia.

Tupá bolesť za a vľavo pod rebrami nastáva, keď:

• zápalové procesy v tele, pretože slezina ako orgán imunitného systému je zapojená do boja proti rôznym chorobám;
• tvorba benígnych a malígnych nádorov v slezine (sprevádzaná znížením aktivity, stratou chuti do jedla a zvýšením teploty).

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesť chrbta pod ľavým okrajom môže spôsobiť:

• Suchá ľavostranná pleuróza. Bolesť je cítiť pri dýchaní alebo kašli, môže ovplyvniť hrudník, krk, alebo dať na rameno. Zvyšuje sa pri pokuse o akýkoľvek pohyb, intenzívny, iný piercing alebo rezný charakter.
• Rakovinový proces v ľavých pľúcach. Bolestivá a pretrvávajúca bolesť, ktorá nie je prístupná anestézii, nastáva, keď nádor rastie do pleurálneho tkaniva (nádory, ktoré neovplyvňujú pleuru, nespôsobujú bolesť bez ohľadu na ich veľkosť). Ochorenie je sprevádzané dýchavičnosťou, potom kašeľ, ktorý môže trvať niekoľko hodín, je pozorovaný nárast telesnej teploty.
• Pneumotorax je preťaženie v pleurálnej dutine plynu, ku ktorému dochádza, keď je pľúca poškodená a spôsobí kolaps tkaniva. Pneumotorax vedie k posunu na zdravú stranu mediastina, kompresiu jeho ciev, vynechaniu membránovej membrány a obehových a respiračných porúch. Môže nastať spontánne (po ťažkom cvičení atď.) Alebo v dôsledku zranenia. Bolesť na boku lézie je piercing, dáva ruku, krk a hrudník, zhoršuje kašeľ, vdychovanie a pri každom pohybe. Závažnosť nástupu dušnosti závisí od stupňa kolapsu pľúc. Pozoruje sa bledosť kože, je možný suchý kašeľ, môže byť prítomný strach zo smrti.

Choroby srdca

Bolesť na ľavej strane chrbta pod rebrami môže byť:

• Atypické prejavy infarktu myokardu (ischemická nekróza časti svalu ľavej komory, ktorá je spôsobená blokádou koronárnej artérie). Perzistentné, vlnité ostré bolesti môžu trvať 15-20 minút až niekoľko hodín. Bolesť vyžarujúca do ľavého ramena (je to pocit brnenia), krk, ramenný opasok a čeľusť sú lokalizované v medzipriestorovom priestore, hlavne na ľavej strane.
• Dôsledok suchej perikarditídy, čo je zápal perikardu (perikardu). Môže to byť infekčné, reumatické alebo postinfarktové ochorenie, ktoré sa prejavuje tupou bolesťou v oblasti srdca, ktorá siaha až po ľavú lopatku, ramená a krk. Bolesť vo väčšine prípadov, mierna, ale možná a silná bolesť, pripomínajúca povahu záchvatu angíny. Bolesť so suchou perikarditídou sa postupne zvyšuje, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní, neprestáva sa s nitroglycerínom, zvyšuje sa pri hlbokom dýchaní, kašľaní, prehĺtaní, zmene polohy tela. Je tu dýchavičnosť, búšenie srdca, slabosť, zimnica, suchý kašeľ.

Útok pankreatitídy

Akútna pankreatitída, zápal pankreasu, ktorý nemá jasný klinický obraz a môže byť sprevádzaný rôznymi príznakmi, môže spôsobiť bolesť v ľavej zadnej časti chrbta v podkožnej oblasti.

Závažnosť bolesti a lokalizácia bolesti sú ovplyvnené závažnosťou lézie pankreasu.

Stála, intenzívna bolesť na ľavej strane chrbta nastáva, keď:

• poškodenie chvosta pankreasu (postihnuté bedrové a hrudné);
• celková lézia orgánu, nekróza jeho tkanív alebo rozvoj edému (bolesť je závažná, má okolitý charakter a ovplyvňuje brušnú dutinu a chrbát).

Pri akútnej pankreatitíde sú možné:

• nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
• nadúvanie;
• intoxikácia spôsobujúca dehydratáciu;
• hemoragické škvrny modrastého alebo žltkastého odtieňa na ľavej bočnej stene brucha;
• škvrny na pupku.

Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy je bolesť chrbta mierna, pripomínajúca bolesť pri chorobách chrbtice.

Poruchy chrbtice

Bolesť v ľavej hypochondrium chrbta môže spôsobiť osteochondrózu hrudnej alebo bedrovej oblasti. Pri tejto degeneratívnej chorobe, ako výsledok stláčania a podráždenia koreňov nervov, vzniká v oblasti rebier nepríjemné pocity z chrbta a hrudnej kosti.

Bolestivé bolesti sa zhoršujú pohybom, fyzickou námahou, dlhým pobytom v jednej polohe a podchladením. Sprevádzaný svalovou slabosťou a necitlivosťou horných končatín.

Bolesti v ľavej hypochondrium lateral

Bolesť na ľavej strane pod rebrami nastáva, keď:

• Zvýšenie veľkosti sleziny, ku ktorej dochádza pri rôznych infekčných ochoreniach (infekčná mononukleóza, atď.). Pri tuberkulóze sleziny (pri tejto chorobe je slezina zväčšená tak, že ju možno cítiť v pravej časti peritoneu) sa prejavuje neznesiteľná ostrá bolesť.
• Chronická pankreatitída. Bolesť v tejto chorobe pankreasu nemá jasnú lokalizáciu, sú to kŕče, rôzne stupne intenzity. Zvyčajne sa vyskytujú pol hodiny po jedle, pretože sú spojené s použitím provokatívneho jedla (korenené, mastné, vyprážané).
• Pásový opar, ktorý je spojený s poškodením nervových zakončení. Bolesť v počiatočnom štádiu ochorenia je boľavá v prírode, potom sa bolesť stáva akútnou a na pokožke v postihnutej oblasti sa objavia vyrážky.
• Zápal obličiek (pyelonefritída). To môže byť akútne a chronické, sprevádzané boľavé, tupé bolesti, ktoré sa stávajú intenzívne a paroxyzmálne, keď je ureter zablokovaný kameňom. Existuje všeobecná slabosť, horúčka, zimnica, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie.
• Zápal uretrov (uretritída). Vyskytuje sa v akútnej a chronickej forme, môže byť infekčná a neinfekčná, kvapavka a neononorea. Sprevádzaný bolestivým močením a výtokom z močovej trubice.
• Ulcerózna kolitída je chronický zápal sliznice hrubého čreva, ktorý sa prejavuje stláčaním miernych bolestí na ľavej strane brucha, častou hnačkou, falošným nutkaním na defekáciu, horúčkou, stratou chuti do jedla a váhou, slabosťou a bolesťou kĺbov (nie všetky príznaky môžu byť prítomné).
• Obštrukcia hrubého čreva, ktorá sa vyvíja z mechanických alebo funkčných dôvodov. Prejavujú sa spastickými ostrými abdominálnymi bolesťami, ktoré sa najprv nachádzajú v ľavej časti a potom sa šíria do celej oblasti brucha. Sprevádzaný vracaním, nevoľnosťou, abdominálnou distenziou, zápchou a retenciou plynu.
• Zápal močového mechúra, ktorý spôsobuje sexuálne prenosné infekcie.

Bolesť na ľavej strane pod rebrami sa môže vyskytnúť pri poraneniach tejto oblasti, ako aj pri zápale vaječníkov u žien.

Bolesť v ľavej hypochondrium u žien

Bolesť v ľavej hypochondriu laterálne, bližšie k spodnej časti brucha, u žien môže spôsobiť:

• Adnexitis (salpingo-oophoritis) je zápal vaječníkov a vajíčkovodov, ktorý je spôsobený rôznymi typmi baktérií, ktoré vstupujú do týchto orgánov krvným tokom alebo prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Toto ochorenie sa vyznačuje ostrými, krehkými alebo tupými a boľavými bolesťami v dolnej časti brucha, ktoré sa šíria do bedrovej oblasti. Dochádza k zvýšeniu teploty, zimnici, zlyhaniu menštruačného cyklu, silnému výtoku, bolesti pri močení a počas pohlavného styku.
• Krúti a láme cysty ľavého vaječníka. Pri torzii je silná bolesť lokalizovaná v spodnej časti brucha, vyznačuje sa kňučaním alebo ťahaním, sprevádzaným horúčkou, poklesom krvného tlaku, porušením celkového stavu tela, vracaním je možné. Keď sa cysta roztrhne, bolesť sa stáva intenzívnou, vydáva sa cez žalúdok a do rektálnej oblasti, dochádza k nevoľnosti a zvracaniu. Tieto stavy si vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.
• Mimomaternicové tehotenstvo, ktoré sa môže prejaviť ako ruptúra ​​vajíčkovodov v období od 6 do 10 týždňov tehotenstva (skoré štádium mimomaternicového tehotenstva sa nelíši od normálneho tehotenstva z klinických dôvodov). V týždňoch 5-8 sa na boku lézie môže objaviť bolesť, rezanie alebo kŕče, ktoré sa pri zlomení vajíčkovodov stávajú takmer neznesiteľnými. Keď krv vstúpi do brušnej dutiny, bolestivé pocity sa šíria do epigastrickej oblasti, ramien a análneho otvoru, a močenie a pohyb čriev sú bolestivé. S veľkou stratou krvi, bledosťou, poklesom krvného tlaku, slabým rýchlym pulzom a stratou vedomia. Tento stav si vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.
• Syndróm Alain Masters - ochorenie, ktoré spôsobuje prasknutie väzov maternice (môže sa vyskytnúť po komplikovanej práci alebo po potrate). Prejavuje sa bodnou alebo kŕčovitou bolesťou na ľavej strane, ktorá niekedy spôsobuje análny otvor, je sprevádzaná zvýšenou únavou, bolestivými obdobiami a zväčšením veľkosti maternice.
• Endometrióza je ochorenie charakterizované proliferáciou buniek vo vnútornej vrstve steny maternice (endometrium) mimo endometriálnej vrstvy. Prejavuje sa menštruačnými nepravidelnosťami, šitím bolesti v postihnutej oblasti, bolesťou pri pohlavnom styku, hojným výtokom počas menštruácie, neplodnosťou.

Bolesť v ľavej hypochondrium u dieťaťa

Bolesť u dieťaťa pod ľavým okrajom môže spôsobiť:

• Gastritída (zápal sliznice žalúdka). Akútna forma u detí je sprevádzaná silnou bolesťou v epigastrickej oblasti, popraskaním, nevoľnosťou, vracaním a hnačkou, slintaním a sucho v ústach. Pri chronickom priebehu ochorenia je bolesť mierna, dochádza k zníženiu chuti do jedla, intoxikácii a tráveniu.
• Apendicitída (apendix u väčšiny ľudí je na pravej strane, ale niekedy bolesť dáva na ľavej strane brucha, je tiež možné abnormálne umiestnenie orgánu).
• Koprostáza (akumulácia v črevách fekálnej hmoty), ktorá sa vyskytuje pri zápche rôznych etiológií (organickej, funkčnej, nutričnej, endokrinnej, podmieneného reflexu a medikácie). Tam je bolesť v bruchu (lokalizácia dieťaťa nemôže presne určiť), nadúvanie, bolesť pri defekácii, je pocit neúplného pohybu čriev. Môže spôsobiť črevnú obštrukciu.
• Inverzia čriev - porušenie črevnej priechodnosti zápchy, traumy, priestupku, adhézneho procesu, prietrže ezofageálneho otvoru, ktorý sa často vyskytuje u malých detí. S touto patológiou sa obdobia odpočinku u dieťaťa striedajú s atakmi náhlej bolesti. Počas útoku, dieťa plače a tlačí nohy na žalúdok. Vzrastá telesná teplota, objavuje sa zvracanie, v stolici sa môže objaviť hlien alebo krv. Tento stav vyžaduje neodkladnú návštevu u lekára.
• Porušenie trieslovej prietrže. Inguinálna hernia je patologický, ale bezbolestný výčnelok prietrže prietrže v slabinách, ktorý sa zvyšuje s chôdzou alebo plačom a zmizne v pokoji. Porušenie je sprevádzané prudkou bolesťou, prietrž nie je v brušnej dutine, výstupok je namáhaný. S ďalším vývojom patológie sa vyvíja črevná obštrukcia, ktorá je sprevádzaná abdominálnou distenziou, nevyfukovaním plynu a zvracaním. Dieťa potrebuje neodkladnú lekársku pomoc.

Ktorý lekár by mal byť konzultovaný pre bolesť v ľavej hypochondriu

Pretože ľavá strana pod rebrami nie je len slezina, ale aj iné orgány a bolesť môže byť ožiarená v prírode, je veľmi ťažké určiť príčinu bolesti sami.

Ak existuje bolesť v ľavej podkožnej oblasti, musíte kontaktovať terapeuta, ktorý bude počúvať pacientove sťažnosti a vykonať primárne vyšetrenie a potom vám povie, ktorý úzky odborník by ste mali kontaktovať v konkrétnom prípade.

Terapeut môže poslať pacienta na adresu:

• gastroenterológa s podozrením na ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, kolitída);
• kardiológ s podozrením na srdcové ochorenie (kardiomyopatia, koronárna choroba srdca, infarkt myokardu);
• špecialistu na infekčné ochorenia v prípade podozrivých infekčných chorôb (infekčná mononukleóza atď.);
• hematológa pre ochorenia sleziny;
• pulmonológa s podozrením na pleurózu a pneumóniu;
• neuropatológa s podozrením na interkonstálnu neuralgiu a osteochondrózu;
• traumatológa pri podozrení na poranenia rebier;
• onkológa s podozrením na malígne procesy;
• chirurg za podmienok vyžadujúcich pohotovostnú lekársku starostlivosť (prasknutie sleziny atď.)

Indikácie pre núdzovú hospitalizáciu sú:

• náhle ostré bolesti v ľavej hypochondriu;
• bolestivá konštantná bolesť, ktorá nezmizne do hodiny;
• bodné bolesti, ktoré sa vyskytujú pri pohybe a neodstupujú do 30 minút;
• tupé bolesti, ktoré sú sprevádzané zvracaním krvi alebo nestrávenými časticami potravy;
• akákoľvek bolesť sprevádzaná bledosťou, búšenie srdca, znížený krvný tlak, závraty a ťažkosti s dýchaním.