Pankreatické enzýmy

Tráviaci proces a vstrebávanie živín z potravy nastáva v dôsledku pankreatickej šťavy produkovanej pankreasom, ktorý vstupuje do čreva. Sekrécia pankreasu obsahuje enzýmy, ktoré hrajú hlavnú úlohu pri trávení potravy.

Mechanizmus výroby, typy a funkcie

Pankreas je telo zmiešanej sekrécie, pretože produkuje nielen tráviace enzýmy, ale aj hormóny - inzulín, glukagón a lipokaín. Inzulín a glukagón regulujú metabolizmus uhľohydrátov a za biochemické procesy v pečeni je zodpovedný hormón podobný liek lipokaín. Hormóny sú tiež prítomné v pankreatickej šťave a podporujú normálne trávenie v tenkom čreve.

Keď potrava kóma vstúpi do dvanástnika, impulz sa prenesie do pankreasu, na ktorý reaguje uvoľnením požadovaného množstva sekrécie pankreasu. Obsahuje enzýmy pankreasu v inaktívnej forme - proenzýmy.

Potrubie, cez ktoré sa pankreatická šťava pohybuje do dvanástnika, sa nazýva Virsungievov kanál a nachádza sa pozdĺž celej dĺžky žľazy. Končí v zadnej časti pankreasu s Oddiho zvieračom. Pre väčšinu ľudí sa kanál Virsungiy pripája k spoločnému žlčovému potrubiu, spoločnému žlčovému potrubiu a vstupuje do dvanástnika.

Žlčník reaguje na jedlo uvoľnením žlče, ktorá sa mieša v bežnom kanáli s pankreatickou šťavou. Potom začína aktivácia enzýmov na spracovanie tukov, proteínov a sacharidov. Pod vplyvom enzýmových látok sa komplexné sacharidy rozkladajú na glukózu, proteíny - na aminokyseliny, tuky - na mastné kyseliny a glycerín.

Enzýmy pankreasu vykonávajú najväčšie množstvo práce na trávení potravy. Enzýmy spracované potraviny vstupujú do tenkého čreva, kde sa živiny vstrebávajú cez črevné steny do krvi a dodávajú ich do orgánov a tkanív tela.

Pretože enzýmy produkované pankreasom pracujú tam, kde je proces trávenia najintenzívnejší, akékoľvek abnormality v orgáne ovplyvňujú blaho človeka. Vyskytujú sa problémy s črevami (porucha stolice), pozorujú sa dyspeptické prejavy - nadúvanie, nadúvanie a nevoľnosť. Kvôli nedostatku pankreatických enzýmov sa množstvo produktov neabsorbuje a vyvíja sa pankreatitída.

proteáza

Existujú 3 hlavné typy enzýmov - amyláza, lipáza a proteáza. Amylázy rozkladajú škrob a sacharidy, úlohou lipázy je hydrolýza tukov a proteáza je zodpovedná za rozpad proteínov.

Skupina proteáz zahŕňa exopeptidázy, ktoré štiepia vonkajšie peptidové väzby v proteínoch a peptidoch a endopeptidázach, ktoré sú zodpovedné za hydrolýzu vnútorných väzieb proteín-peptid. Karboxypeptidáza A a B, proteolytické enzýmy, ktoré rozkladajú peptidové väzby a sú súčasťou sekrécie pankreasu, patria k exopeptidázam.

Endopeptidázy sú pepsín, gastriksín a chymozín, ktoré sú vylučované sliznicou žalúdka a proenzýmy trypsínu pankreasu, chymotrypsínu a elastázy. Žalúdočné enzýmy aktívne rozkladajú proteínové molekuly, katalyzujú kyselinu chlorovodíkovú na 95%.

Ďalej, pankreatické enzýmy sú zapojené do práce, trávenie bielkovín v čreve. Po prvé, trypsín, chymotrypsín a elastáza rozkladajú veľké proteínové molekuly na menšie peptidy. Potom sa pôsobením karboxypeptidázy peptidy hydrolyzujú na aminokyseliny, ktoré sú absorbované črevnou stenou.

Pankreatická šťava obsahuje 6 typov proteáz, ktoré sa líšia v štruktúre aktívneho centra:

  • serín;
  • treonín;
  • cysteín;
  • aspartyl;
  • metaloproteinasy;
  • glutamín.

Je potrebné poznamenať, že proteázy sú súčasťou väčšiny liečiv s enzýmami používanými na obnovenie funkcie pankreasu a elimináciu negatívnych symptómov.

amylázy

Amylolytické enzýmy pankreasu rozkladajú produkty obsahujúce škrob na jednoduché cukry, nazývané oligosacharidy. Vďaka amyláze sa po konzumácii škrobnatých potravín, ako je ryža alebo zemiaky, objavuje charakteristická sladkastá dochuť. Tento enzým je tiež prítomný v slinách, pri ktorých sa začína zažívací proces.

V ústnej dutine sa škrob rozkladá na dextrín a v dôsledku polysacharidového spracovania žalúdočnou šťavou sa tvorí dextrín a maltóza. Posledným stupňom je rozdelenie sacharidov v dvanástniku 12 na glukózu a fruktózu pôsobením Y-amylázy.

Amylolytické enzýmy tiež zahŕňajú laktázu, ktorá rozkladá laktózu (mliečny cukor) obsiahnutú v mliečnych výrobkoch.

Nedostatok enzýmu amylázy môže indikovať vývoj mnohých patológií: pankreatitídy, mumpsu (mumpsu), diabetes mellitus a pankreatických nádorov.

lipáza

Lipolytické enzýmy fungujú ako katalyzátor na hydrolýzu lipidov a rozkladajú tuk v tele. Lipáza sa aktivuje v čreve a rozkladá tučné potraviny na glycerol a vyššie mastné kyseliny. Tento enzým je rozdelený na hydrofilné a hydrofóbne časti, pričom pracuje výhradne na povrchu vody a tuku. Predpokladom pre trávenie tukov je preto ich fragmentácia na malé fragmenty žlče - tým sa zvyšuje plocha kontaktu s lipázou.

Zvýšená hladina lipázy v krvnom teste sa pozoruje pri rôznych patológiách gastrointestinálneho traktu a obličiek, metabolických ochoreniach (diabetes, dna, obezita), peritonitíde, mumpsu. V niektorých prípadoch sa lipáza zvyšuje v dôsledku dlhodobej liečby barbiturátmi, narkotickými analgetikami, heparínom a indometacínom.

Ak v tele nie je dostatok lipázy, príčinou môže byť pokles funkcie pankreasu, cystická fibróza (cystická fibróza), rozvoj malígneho novotvaru v inom orgáne ako pankrease. Niekedy je nízka hladina lipázy spôsobená nevyváženou stravou s prevahou tukových potravín.

Diagnóza a príznaky exokrinnej funkcie klesajú

Laboratórne testy sa vykonávajú s cieľom určiť, ktoré enzýmy pankreas nevytvára v dostatočnom objeme. Podľa výsledkov krvných testov, moču a stolice, inštrumentálnych štúdií, ako aj s prihliadnutím na existujúce príznaky, môžu byť predpísané enzýmové prípravky.

Normy udržiavania enzýmov sú nasledovné:

  • krv: amyláza - 29-99, lipáza - 22-66, trypsín - 19,7 - 30,3 mg / l;
  • krvné sérum: elastáza - 01 - 4 ng / ml;
  • moč: amyláza (diastáza) - max 100 u / l;
  • koprogram: elastáza - od 200 ug / g.

Nedostatok enzýmov pankreasu vedie k závažnému porušeniu zažívacích funkcií a celého tela. V prípade nadprodukcie enzýmov sa diagnostikuje akútny zápal pankreasu - pankreatitída. Znížená syntéza enzýmov znamená prechod ochorenia na chronickú formu.

Nasledujúce príčiny môžu viesť k zápalovým a deštruktívnym zmenám pankreasu a nahradeniu glandulárneho tkaniva fibróznym tkanivom:

  • prejedanie sa a zneužívanie tukových potravín, alkoholických nápojov;
  • prítomnosť nádorov - cyst, nádorov (benígnych aj malígnych), fibrózy;
  • patológie dvanástnika a žlčových ciest;
  • chirurgických zákrokov pankreasu.

Ak sa vyskytne nedostatok enzýmov, vyskytne sa niekoľko charakteristických znakov:

  • polyfecal (veľké množstvá vylučovaných výkalov);
  • kašovitá, tekutá stolica, sivastá, s lesklým, mastným povrchom a nepríjemným zápachom;
  • prítomnosť nestrávených potravinových fragmentov vo výkaloch;
  • pocit plnosti v žalúdku a nevoľnosť, pálenie záhy;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • znížená chuť do jedla;
  • plynatosť, prebublávanie v žalúdku;
  • úbytok hmotnosti, anémia, slabosť, nespavosť a bolesť hlavy;
  • bolesť brucha po jedle;
  • neznášanlivosť na mastné a korenené jedlá.

Pretože syntéza lipázy je v prvom rade redukovaná, jedna z prvých je porucha stolice - stáva sa viskóznou alebo polotekutou. Stojí za zmienku, že symptómy sú takmer rovnaké ako pri nadbytku enzýmov a s nedostatkom. Avšak v prípade nadmernej produkcie enzýmov sa môže zvýšiť telesná teplota a syndróm bolesti sa stane ostrým, výrazným.

Enzýmové liečivá

Enzýmy pre pankreas sa určujú na základe výsledkov vyšetrenia a na základe existujúcich príznakov. Režim a dávkovanie závisia od veku a hmotnosti pacienta, ako aj od formy ochorenia. Pri enzýmovej substitučnej terapii sa používajú liečivá, ktoré zahŕňajú lipázu, amylázu a trypsín. Toto je predovšetkým Pancreatin a jeho deriváty - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Pancytrat atď.

Najčastejšie lekári odporúčajú užívať Creon, pretože je lepšie absorbovaný a má významné výhody. Kreón nie je dostupný v tabletách, ale v kapsulách s dvojitou ochranou. Každá kapsula obsahuje množstvo mini-mikroguľôčok, ktoré nie sú zničené pod agresívnym vplyvom kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a dostanú sa na miesto určenia - do čreva. Okrem toho kompozícia Kreon zahŕňa dimetikón, redukujúci tvorbu plynu.

Množstvo liečiv má kombinovanú kompozíciu doplnenú zložkami žlče. Sú predpísané pre sprievodné ochorenia pečene a žlčníka. Festal, Digestal, Cotazim Forte, Enzistal sú kombinované lieky.

Pri akútnej pankreatitíde sa inhibítory enzýmov najprv používajú na potlačenie pankreatickej aktivity - Somatostatín, Contrical, Ingitril, Glukagón, Gordox a iné.. Po úľave od akútnych príznakov prechádzajú na užívanie liekov obsahujúcich enzýmy.

V prípade chýb vo výžive alebo pri miernych príznakoch pankreatitídy sa môžu použiť rastlinné enzýmy - napríklad Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.

Výhody diéty

Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok liečby enzýmami, potrebujete správnu diétu. Je založený na princípoch diéty č. 5, čo výrazne urýchľuje zotavenie:

  • granularita - počet jedál denne aspoň 5;
  • hmotnosť jednej porcie by nemala presiahnuť 200 g;
  • všetky jedlá sú dusené, pečené alebo varené;
  • teplota potravín je asi 35-40 ° C;
  • mastné, vyprážané, alkohol - podľa zákazu.

Odporúča sa parné mäso a ryby s nízkym obsahom tuku, kuracie vajcia, pohánka, ovsené vločky, jablká, banány a tvaroh.

Na obnovenie funkcie pankreasu prostredníctvom enzýmových prípravkov je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Na základe výsledkov sa pre každého pacienta vyberie individuálny liečebný režim a dávka liekov.

Aké enzýmy vylučuje pankreas?

Enzýmy sú potrebné na rozloženie potravy do tela a na extrahovanie životne dôležitých živín z tela. Slinné, pankreas a žlčník môžu aktivovať sekréciu. Vďaka tomu je človek nasýtený všetkými vnútornými orgánmi užitočných stopových prvkov.

Ak nie je dostatok enzýmov, tráviaci trakt je narušený. Jedlo v tomto prípade nie je schopné rozdeliť sa, začína sa hromadiť a významne zvyšuje záťaž čreva.

Fyziológia zdravého človeka je taká, že proteolytické enzýmy pankreasu môžu byť syntetizované a vstupujú do tenkého čreva. Preto je potravina strávená a absorbovaná, zložky sú rozdelené a potom premenené na vitamíny a aminokyseliny, to je funkcia tráviaceho systému.

Aké enzýmy produkuje pankreas

Ľudské telo je navrhnuté tak, aby každý enzým mal svoju vlastnú funkciu. Práca pankreasu sa vyskytuje v spojení so žlčníkom.

Keď je žlč v tenkom čreve, enzýmy sú aktivované. Potom sa dvanástnik naplní šťavou pankreasu. Táto látka sa skladá z hlienu, vody, bikarbonátov a minerálov, ktoré pomáhajú znižovať kyslosť žalúdka.

Hlavnými enzýmami produkovanými pankreasom sú amyláza, lipáza a proteáza. Existujú aj iné typy účinných látok.

  1. Nukleáza sa podieľa na rozpade nukleových kyselín DNA a RNA, ktoré tvoria základ pre požité potraviny.
  2. Proteáza vo forme elastázy pomáha rozkladať husté proteíny a elastín. Trypsíny a chymotrypsíny, ako napríklad gastrický pepsín, trávia potravinové proteíny. Tiež sa podieľa na procese trávenia karboxypeptidázy.
  3. Amylázy upravujú metabolizmus sacharidov, glykogén a škrob.
  4. Steapsíny podporujú rozpad mastných zlúčenín.
  5. Lipáza má priamy účinok na triglyceridy, tieto tuky sú pokryté žlčou, ktorú pečeň produkuje v črevnom lúmene.

Proteázy pomáhajú rozkladať bielkoviny na peptidy, po ktorých sú jednoduché zložky premenené na aminokyseliny karboxypeptidázou a absorbované do tenkého čreva. Počet takýchto enzýmov sa s vekom znižuje, ako aj ich úroveň sa môže znížiť v dôsledku infekčných ochorení.

Amylázy sa podieľajú na rozklade komplexných sacharidov alebo polysacharidov na dextrín a maltózu. Po tom, tvorba jednoduchých cukrov - glukózy a fruktózy, ktoré sú absorbované do čreva. Väčšina amylázy sa pozoruje v pankrease, tento enzým sa nachádza aj v slinnej žľaze.

Lipázy rozkladajú mastné molekuly za vzniku glycerínu a mastných kyselín. Pred trávením sú tuky rozdrvené žlčovými kyselinami. Tieto enzýmy tiež premieňajú vitamíny E, D, A, K na energiu.

Okrem asimilácie živín sa pankreatické enzýmy podieľajú na metabolických a konverzných procesoch, monitorujú hladiny glukózy v krvi.

Vnútorný orgán je tiež schopný produkovať hormonálne látky, ktoré regulujú biochemické mechanizmy.

Poruchy pankreasu

Zvyčajne je práca pankreasu narušená, keď človek nesleduje svoje zdravie a vedie k škodlivému životnému štýlu. Najmä patológia sa môže vyvinúť, ak pacient konzumuje nezdravé jedlo, nejedí podľa harmonogramu a zneužíva alkohol.

Pre akékoľvek podozrivé príznaky a bolestivé pocity, mali by ste určite navštíviť gastroenterológa, podstúpiť úplné vyšetrenie a zistiť, čo presne je v tele narušené.

Ak nedodržíte pravidlá zdravého stravovania, lekár najčastejšie diagnostikuje pankreatitídu. Toto ochorenie môže byť akútne alebo chronické.

  • Akútna forma ochorenia sa vyvíja, ak pankreas nepracuje správne a produkované enzýmy sú aktivované skôr, než by mali byť. V dôsledku toho začína štiepanie samotnej upchávky. Osoba pociťuje silnú bolesť brucha, horúčku, zvracanie, gastrointestinálnu nevoľnosť. Je dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.
  • Chronická pankreatitída sa vyvíja pomaly, pacient nemusí ani hádať o prítomnosti ochorenia. V tomto stave, zjazvenie pankreatického tkaniva, vnútorný orgán neuvoľňuje správne množstvo enzýmov. V tomto stave sa diabetes mellitus často vyvíja v dôsledku nedostatku hormónu inzulínu.

Symptómy akejkoľvek formy pankreatitídy sú sprevádzané svrbením, plynatosťou, hnačkou, bolesťou pankreasu.

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, je dôležité začať liečbu včas, hneď ako sa objavia prvé príznaky pankreatitídy.

Analýza enzýmov pankreasu

Na diagnostiku patológie lekár predpíše biochemický krvný test a vyšetrí sa aj moč a sérum. Hlavným účelom diagnózy je stanovenie hladiny lipázy, elastázy a amylázy. Krvný test sa tiež vykonáva pre pečeňové enzýmy.

Najčastejšie študovaná sérová amyláza. Ak enzýmový test ukazuje hladinu amylázy viac ako 130, potom s najväčšou pravdepodobnosťou má osoba pankreatitídu. Keď indikátory 0-130 identifikujú problémy v pankrease. Ak je rýchlosť prekročená po troch diagnostických testoch, zistí sa akútna forma pankreatitídy alebo črevná perforácia.

Krvné sérum sa používa na stanovenie hladiny lipázy. Keď je pankreas poškodený, enzýmový index sa môže zvýšiť o 90 percent. Ak je hladina normálna a amyláza je prekročená, osoba má pravdepodobne inú patológiu.

S pomocou biochémie lekár diagnostikuje ochorenie a vyberie potrebný liečebný režim. Na získanie presných údajov sa stanovenie hladiny enzýmov vykonáva na prázdny žalúdok ráno.

V prípade potreby ďalšia analýza výkalov a moču.

Liečba liekmi

Dnes existuje široký výber všetkých druhov liekov zameraných na liečbu pankreasu. Hlavným účinkom týchto liekov je doplnenie chýbajúcich enzýmov.

Lieky majú rozdiel v závislosti od zloženia, spôsobu výroby a formy uvoľňovania. Hlavnou surovinou je hovädzia alebo bravčová pankreas.

Existujú aj lieky, ktoré obsahujú žlč. Tieto enzýmové prípravky sú však kontraindikované pri akútnej a chronickej pankreatitíde, hepatitíde, peptickom vrede a duodenálnej dysfunkcii, zápale a iných patologických stavoch čriev.

  1. Pred užitím lieku sa má telo a pankreas pripraviť na enzymatickú liečbu. Na tento účel použite predčasné liečivé analgetikum Papaverin, No-Spa, Drotaverine, ktoré zmierňujú bolesť. Okrem toho sa používajú rôzne analgetické masti.
  2. Ak sa choroba zistí u dieťaťa, lekár vám predpíše špeciálny liek pre deti alebo zvolí vhodnú dávku na základe veku pacienta. Pri ošetrovaní detí miešajte liek s mliekom alebo pitnou vodou.
  3. Enzýmy pankreasu sú súčasťou takých široko používaných tabliet ako Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital a ďalšie.
  4. Dnes môžete nájsť na predaj enzýmy, ktoré sú rastlinného, ​​hubového alebo mikrobiálneho pôvodu, pacient si môže vybrať liek po konzultácii s lekárom. Prípravky s rastlinnými enzýmami majú tekutú konzistenciu, takže sú schopné lepšie sa miešať s jedlom a stráviť rýchlejšie.

Okrem užívania tabletiek, priebeh liečby zahŕňa dodržiavanie špeciálnej jemnej diéty. Pacientovi je dovolené jesť len potraviny s nízkym obsahom tuku bez pridania mäsa, slizníc a polievok. Okrem toho sa odporúča vypiť aspoň dve litre alkalickej minerálnej vody denne.

Ak má človek exokrinnú insuficienciu pankreasu, predpisuje sa pankreatín. Používa sa pri dysbakterióze, vredovej chorobe, keď má žalúdočná šťava zvýšené množstvo kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu, akútne alebo chronické ochorenie čriev a vrodený nedostatok enzýmu.

Na zvýšenie aktivity pankreasu a zvýšenie produkcie enzýmov sa používajú lieky, ktoré zahŕňajú pakreatín, hemicelulázu, žlčové kyseliny a ďalšie zložky. To stimuluje činnosť žalúdka a žlčníka, znižuje tvorbu plynov v čreve. Takáto liečba je predpísaná, ak sú príznaky sprevádzané nadúvaním, popraskaním, zápchou.

Informácie o funkciách pankreasu sú uvedené vo videu v tomto článku.

Čo sú produkované pankreatické enzýmy?

Pankreas je orgán, ktorý patrí priamo k dvom dôležitým systémom ľudského tela - tráviacim a endokrinným. Jeho aktivita závisí od veľkého počtu fyziologických procesov. Metabolizmus organizmu je úplne závislý od syntézy zlúčenín produkovaných pankreasom. Vďaka tomuto telu sa energia a stavebný materiál transformujú na naše telo - bielkoviny, tuky, sacharidy.

Tento orgán je priamym a dôležitým účastníkom procesu trávenia. Bez neho, presnejšie povedané, bez toho, že by tým boli produkované lipázy, amyláza a proteáza, tento proces nie je uskutočniteľný - s nimi začína trávenie potravy. Okrem enzýmov produkuje pankreas vodu, elektrolyty (zložky pankreatickej šťavy).

Šťava sa prepravuje vlastnými kanálmi do dvanástnika, po ktorom vstupuje do tráviacej zóny a začína aktívnu prácu na rozpade bielkovín, tukov a sacharidov. Lipáza emulguje - ovplyvňuje tuky, takže sa rozkladajú. Okrem toho, pod vplyvom hydrolýzy šťavy sacharidov a proteínov vstupuje do konečnej fázy. Výsledkom týchto procesov sú nasledujúce konvertované látky:

  • Tuky - premieňajú sa na karboxylové (mastné) kyseliny a glycerín. Za tento proces je zodpovedná lipáza, ktorá zefektívňuje absorpciu látok zo žalúdka do krvného obehu;
  • Proteíny - rozkladajú sa na aminokyseliny pod vplyvom trypsinogénu a proteáz, ako aj chymotrypsinogénu. Konvertujú proteíny na peptidy, sú ovplyvnené karboxypeptidázou, ktorá premieňa peptidy na látky, ktoré sú pre telo ľahké stráviť - aminokyseliny;
  • Sacharidy - rozkladajú sa na monosacharidy vďaka alfa-amyláze, potom pod vplyvom iných látok, monosacharidy sa premieňajú na glukózu a je známe, že je cenným energetickým materiálom pre ľudí.
  • Okrem tráviacich prvkov, toto telo produkuje hydrogenuhličitan sodný, čo je roztok, ktorý má neutralizačnú aktivitu voči kyseline chlorovodíkovej v žalúdku. Niektoré enzýmy sa syntetizujú okamžite v aktívnej forme, niekedy sa produkujú proenzýmy, ktorých aktivácia vyžaduje určité podmienky.

    Schéma produkcie pankreatickej šťavy sa uskutočňuje podľa dobre zavedeného systému, v ktorom možno vysledovať jasnú koreláciu. Funkcia pankreasu „ruka v ruke“ so žlčníkom. Uvoľňovanie žlčovej šťavy v tenkom čreve začína aktívnu aktivitu na vylučovanie enzýmov a až potom sa pankreatická šťava posiela do dvanástnika. Trypsíny a chymotrypsíny v dvanástniku, ktorých hladina je normálna, zastavujú produkciu enzýmov, ale signály, že potravina vstúpila do žalúdka (natiahne steny) alebo sa čoskoro spotrebuje (vôňa, chuť) - obnovia aktiváciu enzýmov pre ďalšie rozdelenia.

    Je to dôležité! Látky pankreatickej šťavy sú vo svojej inaktívnej fáze. Ak boli aktívne, mohli si rozdeliť vlastné tkanivá žliaz. Svoju aktívnu prácu začínajú len vtedy, keď sa žlč nahromadila na požadovanú úroveň. Preto je dôležité, aby kanály vždy zostali voľné pre tok žlče - inak sa nedá vyhnúť tráviacim problémom.

    Nedostatok enzýmu pankreasu

    Poruchy trávenia majú vplyv na prácu všetkých tkanív, orgánov a systémov. Kľúčová úloha v trávení patrí pankreatickým enzýmom, ale niekedy ich správanie neumožňuje aktívne fungovať a syntetizovať v požadovanom množstve. Ich nedostatok vyvoláva rozvoj chronickej pankreatitídy, ktorá má tieto faktory:

    • Zneužívanie alkoholu;
    • Nedostatok režimu v strave;
    • Nepravidelné jedlá vrátane stravy;
    • Prevaha jedného typu potraviny;
    • infekcie;
    • Poranenia orgánov a ich následky;
    • Lieky užívané bez kontroly ošetrujúcim lekárom vrátane inhibítorov enzýmov.

    Pankreatitída je častou léziou pankreasu, ktorá sa vyznačuje zvýšenou enzymatickou aktivitou skôr, než sa požaduje. Normálne sú enzýmy produkované po jedle, ale keď je pankreatitída aktivovaná pred jedlom, potom je potravinový kúsok zničený a samotný orgán je ovplyvnený vlastnými enzýmami.

    Klasifikácia nedostatku enzýmu

    1. Nedostatok vnútornej sekrécie je najčastejšou patológiou - diabetes druhého typu, keď inzulín nie je syntetizovaný v požadovanom množstve. Choroba je diagnostikovaná krvným testom na glukózu - jej rýchlosť je 5,5 mmol / l;
    2. Nedostatočná vonkajšia sekrécia - keď dochádza k poklesu tráviacich enzýmov. Preťaženie, najmä tuk, je u týchto pacientov kontraindikované - enzýmy nie sú schopné rozbiť všetky triglyceridy.

    Trvanie pankreatickej insuficiencie je rozdelené na: t

    1. Funkčný - dočasný stav vhodný na liečbu;
    2. Organické - predĺžená porážka tela, pri ktorej nie je možné rýchlo vrátiť správnu prácu tela.

    Prípravky enzýmov pankreasu

    Menovaný iba lekárom po vyšetrení a prítomnosti nasledujúcich klinických príznakov:

    • Horšia chuť k jedlu;
    • Bolesť v ľavej hypochondriu;
    • Útoky na nevoľnosť a nutkanie zvracať po jedle;
    • Ťažkosť a nadúvanie;
    • Všeobecná malátnosť, slabosť;
    • Zmeny v charakteristike stolice - stáva sa mastnou alebo naopak vodnatou. Vo výkaloch sú vlákna nestráveného jedla, hlienu. Farba stoličky je žltá alebo oranžová.

    Prípravky enzýmov pankreasu sú navrhnuté tak, aby kompenzovali ich nedostatok. Existujú dve skupiny:

    1. Enzýmové prípravky - privedú enzýmy na úroveň potrebnú na správne rozdelenie látok;
    2. Anti-enzýmové prípravky - na elimináciu enzýmov produkovaných nad normálne množstvo.

    Príklady enzýmových liečiv:

    • Pankreatín - odvodený z pankreasu hovädzieho dobytka. Zloženie - trypsín, amyláza. Znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Ďalšími indikáciami na užívanie pankreatínu sú funkčná dysfunkcia pečene, pankreasu;
    • Festal - pozostáva z účinných látok žlčovej amylázy, lipázy, proteázy. Je indikovaný na použitie u pacientov s ťažkosťou a bolesťou v epigastrickej oblasti;
    • Oraza - sa predpisuje na dysfunkciu pankreasu.

    Ďalšie lieky rovnakej skupiny - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, rastlinného pôvodu - Somilaz a Unienzyme. Príklady anti-enzýmových činidiel:

    • Panthripín - inhibuje aktivitu proteolytických enzýmov;
    • Aprotinín - inhibuje aktivitu polypeptidov.

    Pankreatické enzýmy

    Pankreatické enzýmy sú považované za jeden z najdôležitejších faktorov, ktoré ovplyvňujú fungovanie celého tráviaceho systému. Tieto zlúčeniny sú zodpovedné za rôzne procesy. Napríklad sekréty pankreasu rozkladajú proteíny, sacharidy, tuky a ďalšie látky. Stimulujú tráviaci trakt, urýchľujú metabolické javy.

    Funkcie enzýmových zložiek

    Pankreas je považovaný za dôležitý, ktorého jednou z hlavných funkcií je produkcia enzýmov pankreasu. Vo všeobecnosti tento vnútorný orgán syntetizuje šťavu a jej zloženie už zahŕňa rôzne enzymatické zložky produkované telom, vodou, elektrolytovými zložkami atď. Je to ich prítomnosť, ktorá je považovaná za hlavnú podmienku na začatie procesu trávenia potravného kóma. Pankreatické šťavy spolu s týmito zlúčeninami spadajú do tenkého čreva. V dvanástniku rozkladajú tuky, sacharidové zložky komplexného typu, proteíny.

    Je dôležité vedieť, aké enzýmy produkuje pankreas. Obvykle sú rozdelené do 3 skupín:

    1. Lipáza - rozpad tukov, ktoré nemôžu priamo vstúpiť do krvi.
    2. Amyláza - premieňa škrob na oligosacharid.
    3. Proteáza - rozkladá proteíny a premieňa ich na peptidy.

    Okrem toho, telo tiež produkuje ďalšie látky tráviaceho typu, ktoré sú obnovené v ľudskom tele a ovplyvňujú, že neskôr konvertujú oligosacharidy na glukózu. Keď posledná látka vstúpi do krvi, zmení sa na hlavný zdroj energie. Elastáza štiepi rôzne typy proteínov a elastínu.

    Všetky pankreatické enzýmy sa nachádzajú priamo v šťave tohto orgánu. V tomto prostredí sú stále pasívne, aby sa nerozdelili tkanivo žľazy. Stávajú sa aktívnymi len vtedy, keď sa hromadí určité množstvo žlče. Takéto látky ako enterokináza sa produkujú v tenkom čreve, ktoré konvertujú trypsinogén a robia ho aktívnymi, a v budúcnosti to nevyjde. Vývoj trypsinogénu sa uskutočňuje v žľaze v proenzymatickej forme. V tejto polohe sa táto zložka nachádza v tenkom čreve. Trypsín je zaradený do zoznamu hlavných aktivátorov iných enzýmov tohto typu. Účinná látka začína proces autokatalýzy, v dôsledku čoho už pôsobí ako hlavná látka.

    Enzýmy sa začínajú vyrábať hneď, ako človek začne jesť, a potravinový guľôčka prechádza do tenkého čreva. Postup syntézy enzýmov sa nezastaví ďalej počas 12 hodín.

    Typy enzýmov

    Prvou skupinou sú pankreatické lipolytické enzýmy. Sú zodpovedné za zabezpečenie toho, aby sa tuky, ktoré prichádzajú s potravinami, rozdelili na mastné kyseliny a glycerol. Táto skupina látok sa nazýva jednoducho lipáza. Bunky pankreasu produkujú prolipázu, t.j. inaktívny typ lipázy. Ďalej táto zložka vstupuje do dvanástnika a spája sa s proteínovou colipázou. Jeho hlavnou funkciou je aktivácia lipázy.

    Lipolytická zložka lipázy nie je aktívna v prípade nedostatku žlčových solí v žlči. Lipáza je aktivovaná trypsínom. Filtrácia lipolytických látok sa uskutočňuje v glomeruloch obličiek. Potom sa lipáza v tubuloch týchto orgánov reabsorbuje cez tkanivá, takže tieto častice nemôžu byť detegované v moči. Rozpad trvá 7–14 hodín. Mimochodom, je lepšie vedieť, že v pankrease nie je len lipáza, ale existujú aj analógy v pečeni, črevách a pľúcach. Tiež známy ako lingválny typ lipázy. Obsah takejto látky v pankreatickej šťave je 20-krát viac ako v krvi. Hneď ako sa orgán zapáli, veľké množstvo lipázy vstupuje priamo do krvného obehu.

    Skupina 2 - amylolytické enzýmy. Označujú sa ako alfa, beta a gama. V ľudskom tráviacom systéme sa zúčastňuje len alfa-amyláza. Táto skupina sa tiež nazýva "škrob".

    Na obnovu určitých procesov sa v slinných žľazách produkuje malé množstvo amylázy. Z tohto dôvodu je pri žuvaní prítomná mierna sladká chuť, najmä pri potravinách obsahujúcich škrob, ako sú zemiaky alebo ryža. Je to vďaka amyláze, tieto produkty sú dobre spracované a proces trávenia sa začína, keď sú žuvané.

    Amyláza oddeľuje komplexné sacharidy na jednoduchšie zložky. Väčšina týchto enzýmových zlúčenín sa nachádza práve v šťave, ktorá prechádza zo žľazy do dvanástnika. Škrob má veľmi zložitú štruktúru častíc, takže črevo absorbuje túto látku zle.

    Skupina 3 sú proteolytické enzýmy. Sú tiež syntetizované v žľaze. Tieto látky sú zodpovedné za rozpad väzby medzi aminokyselinami, ktoré sa nachádzajú v proteínoch a peptidoch. Toto je hlavná zložka šťavy, ktorá je zodpovedná za separáciu proteínov.

    Existujú 2 hlavné typy proteáz:

    1. Peptidázy. Sú tiež známe ako exopeptidázy. Tieto látky sú hlavne zodpovedné za hydrolýzu externých peptidových väzieb.
    2. Proteináza alebo endopeptidáza. Zvyčajne štiepia peptidové vnútorné väzby.

    Príznaky nedostatku pankreatických enzýmov

    Enzýmy pankreasu sú dôležitou látkou, ktorá je zodpovedná za proces trávenia potravy. Ak sa ich obsah v žalúdočnej šťave znižuje, vedie to k rozvoju chronickej pankreatitídy. Preto je potrebné ich obnoviť.

    Zvyčajne sú v tomto prípade dôvody:

    1. Nadmerná konzumácia alkoholu.
    2. Nesprávna strava, nezrovnalosť, nezdravé stravovacie návyky.
    3. Choroby infekčnej povahy.
    4. Poranenia orgánov a rôzne choroby, ktoré ich sprevádzajú.
    5. Nekontrolované užívanie liekov, vrátane tohto, sa vzťahuje na také skupiny ako inhibítory enzýmov. Tieto látky spomaľujú procesy spojené s enzýmami. Toto sa však môže vzťahovať aj na iné skupiny liekov.

    Keď enzýmy pankreasu nie sú dostatočne produkované, lieky pomáhajú vyrovnať sa s tým, ale iba lekár ich predpisuje. S nedostatkom takýchto zlúčenín v pankrease je narušený celý proces trávenia. Výsledkom sú spoločné príznaky, ktoré sú charakteristické pre zápalové procesy v pankrease.

    Medzi ne patria nasledovné:

    1. Pod rebrami na ľavej strane je bolesť. Syndróm bolesti sa môže vyvinúť po jedle a bez ohľadu na to.
    2. Chuť k jedlu sa zhoršuje alebo mizne.
    3. Osoba začne rýchlo pneumatikovať, a to aj pri malých nákladoch.
    4. Nevoľnosť je neustále cítiť. Dokonca ide do nutkania zvracať. Zvyčajne existuje takýto príznak po jedle niektorých potravín.
    5. V bruchu cítil ťažkosť, nadúvanie, nadúvanie.

    V závislosti od závažnosti ochorenia môžu byť symptómy vyjadrené rôznymi spôsobmi. Čím silnejšia je choroba, tým jasnejšie sú prejavy choroby. Okrem všeobecných príznakov charakteristických pre patologické stavy pankreasu existujú aj špecifické príznaky, ktoré priamo závisia od zlyhania pri produkcii jednej alebo druhej enzymatickej látky v pankreatickej šťave.

    1. S nedostatkom lipázy sa vyvíja stav, ako je napríklad steatorrhea, t.j. množstvo tuku vo výkaloch sa zvyšuje. Výkaly samotné získavajú nažltlý alebo oranžový odtieň. Na konzistencii sa stávajú mastnými alebo tekutými.
    2. Pri nedostatku amylázy sa vyvíjajú tieto príznaky: nutkanie vyprázdniť črevo sa objavuje oveľa častejšie, stolica sa stáva vodnatou konzistenciou, nedostatkom vitamínov, úbytkom hmotnosti. Intolerancia niektorých potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo sacharidov sa vyvíja. Proces absorpcie látok v tenkom čreve je poškodený.
    3. Ak je trypsín nedostatočný vo výkaloch, môžete nájsť proteínové vlákna, ktoré nie sú stráviteľné. Osoba vyvíja anémiu.

    Akonáhle sa tieto príznaky objavia, je potrebné ísť do nemocnice, kde lekár bude analyzovať a predpísať vhodné tabletky.

    Enzýmové prípravky

    Po potvrdení všetkých testov sú predpísané špeciálne enzýmové prípravky pre pankreas. Stabilizujú syntézu enzýmov, ktoré sa podieľajú na procese trávenia potravy. Existujú 2 hlavné skupiny týchto liekov - enzým a antienzým. Prvé prostriedky sú potrebné na zavedenie enzýmových látok do ľudského tela, ktoré sú produkované v nedostatočnom množstve pankreasom. Čo sa týka druhej skupiny, tento liek môže eliminovať účinky nadbytku syntézy enzýmov v ľudskom tele.

    Keď pankreas nevykonáva úplne svoje funkcie, enzýmové lieky sú určené na obnovenie práce. Medzi príklady patria:

    1. Pankreatínu. Tento nástroj, ktorý sa získava z pankreasu veľkých domácich zvierat. Liečivo zahŕňa trypsín a amylázu. Zvyčajne predpísané, aby sa znížila úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy. Okrem toho indikácia na použitie je hypofunkcia pečene, pankreasu a ďalších orgánov, ktoré sa podieľajú na trávení.
    2. Sviatočné. Tento liek obsahuje proteázu, amylázu, lipázu a niektoré látky žlče. Výrobok zlepšuje proces trávenia, odstraňuje pocit ťažkosti a bolesti v bruchu.
    3. Oraz. Prípravok obsahuje komplex proteolytických enzýmov amylolytického typu. Používa sa pri depresii funkcie pankreasu.

    Okrem toho existujú aj rôzne rastlinné enzýmy, ktoré sa používajú na rovnaký účel: Somilaz, Unienzyme.

    Keď sa v tele vylučuje nadbytok enzýmov, lekár vyberá anti-enzýmové činidlá. Napríklad:

    Úloha enzýmov pankreasu a ich regenerácia v diagnostike nedostatku enzýmu

    Pankreatické enzýmy sú špeciálnym druhom látky, ktorá pomáha normálnemu tráveniu potravy vstupujúcej do tráviaceho traktu. V prípade nedostatočného počtu alebo nadbytku sa vyvíjajú patologické procesy v pankrease.

    O tom, čo je s ním spojené, ako aj o tom, ako diagnostikovať túto abnormálnu odchýlku, a aké sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú obnoviť normálny index enzýmov, bude opísané nižšie.

    Akú úlohu hrajú enzýmy pankreasu?


    Pankreas patrí súčasne do dvoch systémov ľudského tela: endokrinné a tráviace, preto jeho pracovné funkcie pracujú s dvojitým zaťažením.

    Prvou funkciou je produkcia enzýmov pankreasu, ktoré sa okamžite uvoľňujú do dvanástnika, kde sa okamžite rozkladajú nasledujúce látky, ktoré prichádzajú s novou dávkou potravy: tuky, proteíny, sacharidy.

    Druhá povinnosť je zodpovedná za endokrinný systém, zatiaľ čo beta bunky sú zodpovedné za produkciu inzulínového hormónu v ľudskom tele. Inzulín zase dodáva telu glukózu, ktorá je tiež dôležitá pre správny metabolizmus sacharidov, tukov a proteínov.

    Vylučovaná šťava prostaty obsahuje nasledujúce látky:

    Ak je ich počet pod normou, je narušená správna funkcia tráviaceho systému. Každý deň pankreas syntetizuje asi 1 liter pankreatickej tekutiny (šťavy), v ktorej je asi dvadsať rôznych enzýmov a závisí od nich stabilita procesu trávenia potravy.

    Aké enzýmy vylučuje pankreas? Treba povedať, že pankreas produkuje množstvo enzýmov.

    Látky patriace do proteolytickej skupiny, ktoré sa aktívne podieľajú na spracovaní bielkovín: t

    Látky zodpovedné za spracovanie sacharidov: t

    Látky, ktoré rozkladajú tuky: t

    Akonáhle sa vytvorí akútny nedostatok pankreatických enzýmov, aktivita tráviaceho systému je výrazne narušená, čo znamená celý rad negatívnych javov, ktoré v najlepšom prípade neovplyvňujú zdravie. V tejto situácii dochádza k dramatickej zmene stolice a extrémne nízkemu indexu lipázy.

    Ako rozpoznať ich nedostatok v čase?


    Symptómy insuficiencie pankreatických enzýmov sa prejavujú nasledujúcimi abnormálnymi javmi:

    1. Intenzívna bolesť, ktorá sa nachádza v ľavej hypochondriu av celej epigastrickej oblasti.
    2. Ťažkosť v žalúdku.
    3. Nevoľnosť, ktorá môže byť veľmi vyčerpávajúca.
    4. Zvracanie a silné vracanie s horkou chuťou v ústach (uvoľňovanie žlče).
    5. Zápcha alebo hnačka.
    6. Zvýšenie tvorby plynu.
    7. Bezdôvodne rýchle chudnutie.
    8. Znížený výkon.
    9. Veľká únava.

    Ktorýkoľvek z týchto príznakov je alarmový zvonček vyžadujúci okamžitú pozornosť gastroenterológovi, ktorý by mal priradiť vhodné testy, ako aj potrebné vyšetrenie pankreasu a celého gastrointestinálneho traktu.

    Príčiny nedostatku enzýmu

    Provokatívne faktory abnormálneho procesu v pankrease, ktoré významne inhibujú produkciu enzýmov, sú:

    • Nadmerná vášeň pre alkohol.
    • Enteritída.
    • Poškodenie buniek pankreasu v dôsledku príjmu určitých liekov.
    • Fajčenia.
    • Nesprávna výživa a prejedanie.
    • Poškodenie potrubia pankreasu.
    • Dysbacteriosis.
    • Crohnova choroba.
    • Nedostatok proteínu.
    • Nesystematické jedlo.
    • Nadmerné množstvo živočíšnych tukov v konzumovaných potravinách.
    • Modifikácie tkaniva pankreasu.
    • Zníženie alebo zablokovanie kanálov.
    • Edém tela.

    Diagnostika deficitu enzýmu a vlastnosti liečby


    Na objasnenie počtu enzýmov produkovaných pankreasom sa používajú nasledujúce metódy: t

    • Stanovenie glukózového indexu. Táto analýza štúdie enzýmov pankreasu pomáha objasniť prebytok alebo nedostatok inzulínu produkovaného pankreasom.
    • Biochemická analýza krvi.
    • Všeobecný krvný test.
    • Zjemnenie amylázy v krvi.
    • Analýza prítomnosti enzýmov v moči.
    • Klinická štúdia výkalov pomáha stanoviť prítomnosť nestráveného tuku v stolici, ako aj škrobových zŕn, čo poukazuje na nedostatok určitých enzýmov zodpovedných za trávenie sacharidov. Okrem toho, tento laboratórny plot tiež ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť svalových vlákien súvisiacich s enzýmami zodpovednými za trávenie proteínových potravín.
    • Ultrazvuk pankreasu.
    • CT (počítačová tomografia).
    • MRI (magnetická rezonancia).

    V prípade potvrdenia diagnózy: „enzymatická insuficiencia pankreasu“ je dôležité dodržiavať správnu výživu, to znamená diétu, ktorú odoberie odborník na výživu alebo gastroenterológ.

    Diétny stôl je dôležitým terapeutickým opatrením v prípade nedostatku enzýmu, preto jeho dôsledné dodržiavanie urýchľuje okamih zotavenia:

    1. Jedzte malé jedlá a často.
    2. Frekvencia jedla - aspoň 5-7 krát denne.
    3. Priorita sa dáva rastlinným potravinám, ktoré sú ľahko vstrebateľné do tela a nerobia sťaženie procesu trávenia.
    4. V strave by určite mali byť prítomné polievky.

    V diétnom menu by mali byť potraviny bohaté na rastlinné enzýmy, napríklad:

    • Kiwi.
    • Banány.
    • Cesnak a chren.
    • Obilniny.
    • Sójová omáčka.
    • Jačmeň.
    • Kapusta, najmä karfiol a biela kapusta.
    • Brokolica.
    • Greeny.

    Terapia deficitu pankreasu je zameraná na obnovenie všetkých pracovných povinností pankreasu.

    Počas liečby by pacienti nemali zabúdať na absolútne odmietnutie fajčenia a alkoholických nápojov, ako aj na množstvo potravín: údené mäso, vyprážané, kyslé a korenené jedlá, kyslá zelenina a nápoje sýtené oxidom uhličitým.

    Dôležitú úlohu pri dopĺňaní enzymatického deficitu zohrávajú aj drogy, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

    Prípravky na obnovu enzýmov


    Mnohí pacienti sa pýtajú, ktoré enzýmy sú najlepšie pre pankreatitídu? Treba povedať, že v žiadnom prípade nie je možné kúpiť takéto prostriedky v lekárni, čo je nebezpečný vážny dôsledok. Iba špecialista môže správne vybrať najlepšiu možnosť, berúc do úvahy výsledky vyšetrenia a analýz.

    Lieky zamerané na normalizáciu výrobného procesu enzýmov pankreasu sú rozdelené do dvoch hlavných typov:

    Terapeutické účinky prvého sa zamerali na doplnenie ľudského tela o chýbajúce enzýmy. Nasledujúce lieky sa osvedčili:

    pankreatín

    Vyrába sa z pankreasu prasaťa a býka. Obsahuje dôležité látky - trypsín a amylázu. Liek sa predpisuje, ak má pacient v tele tieto abnormality:

    • Nízka kyslosť žalúdočnej šťavy.
    • Hypofunkcia pankreasu a pečene.
    • Iné abnormality v tráviacom systéme.

    sviatočné

    V zložení lieku sú prítomné: amyláza, lipáza, proteáza a látky žlče. Nástroj má dobrý účinok na lieky:

    • Zlepšuje proces trávenia.
    • Odstraňuje nepríjemné nepríjemné pocity žalúdka.

    oraz

    Tento liek obsahuje mnoho amylolytických a proteolytických enzýmov.

    Anti-enzýmové lieky

    Táto skupina liekov eliminuje prebytočné enzýmy, ak to potvrdili výsledky prieskumov:

    1. Pantripina. Potláča nadmerné oživenie proteolytických enzýmov. Pri liečbe týmto liekom pravidelne kontrolujte index amylázy v zložení moču alebo krvi.
    2. Aprotinín. Je to polypeptidový liek, ktorý znižuje premrštiteľnú energiu trypsínu, plazmínu a ďalších enzýmových enzýmov.

    Okrem toho sa liečba týmito liekmi vykonáva len pod lekárskym dohľadom a periodickým testovaním, ktoré pomáha monitorovať dynamiku ochorenia a upravovať proces liečby.

    Vlastnosti a forma uvoľňovania enzýmových produktov


    Moderná lekáreň ponúka dostatočný výber enzýmových liekov v rôznych formách:

    Surovinou na ich výrobu sú pankreas ošípaných a býkov, ktorý sa podrobuje sušeniu s ďalším spracovaním na pankreatín.

    Tiež dávajte pozor na dôležitú nuanciu v liečbe týchto prostriedkov: najväčšia aktivita lieku pri týchto liekoch sa pozoruje počas jedla.

    Súčasne sú enzýmy pankreasu v tabletách, dražé a pod. Nevyhnutne uzavreté v špeciálnom povlaku, ktorý je určený na spoľahlivú ochranu aktívnych zložiek pred zvýšenou teplotou a priamy kontakt s prostredím žalúdka, čo vyvoláva ich predčasný rozklad.

    záver

    Ako vidíte, enzýmy šťavy pankreasu sú dôležitými zložkami celého tráviaceho systému. Ich produkcia je zapojená do pankreasu, ale v prípade nejakého zlyhania v tomto procese, ich produkcia výrazne klesá, čo znamená rozvoj mnohých patológií.

    Preto je v prípade náchylnosti k deficitu enzýmov pankreasu také dôležité, aby sa pravidelne vykonávali vyšetrenia pankreasu a aby sa v prípade potreby včas prijali vhodné terapeutické opatrenia.

    Budete prekvapení, ako rýchlo choroba ustupuje. Postarajte sa o pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia práve tým, že pije ráno.

    Jednou z dôležitých zložiek ľudského tela je pankreas, ktorého ochorenia môžu nielen komplikovať váš život v podobe nepohodlia, ale tiež viesť k veľkým problémom.

    Úloha enzýmov pankreasu pri trávení

    Normálne trávenie a asimilácia potravy vstupujúcej do gastrointestinálneho traktu sa uskutočňuje prostredníctvom aktivity pankreatických enzýmov (RV), ktorých hlavným účelom je rozkladať také esenciálne látky, ako sú proteíny, tuky a sacharidy. Pri nedostatočnej produkcii enzýmov, ako aj v prípade ich prebytku v pankrease dochádza k patologickým procesom, ktoré vedú k iným odchýlkam a zhoršeniu zdravia pacienta vo všeobecnosti. Moderná medicína má množstvo liekov, ktoré vám umožňujú dosiahnuť predchádzajúcu rovnováhu enzýmu a obnoviť správnu činnosť pankreasu. Len o tom budeme hovoriť.

    Čo robia enzýmy a čo sa rozkladajú?

    Pankreas je orgán, ktorý je priamo spojený s dvoma systémami - endokrinný a tráviaci. Endokrinné oddelenie je zodpovedné za produkciu hormónov, medzi ktorými je inzulín, zdroj energie a exokrinná časť pankreasu produkuje pankreatickú šťavu, ktorá okrem vody, bikarbonátov a elektrolytov obsahuje tie isté enzýmy, ktoré sú nevyhnutné pre tráviaci proces. Akonáhle v dvanástniku, okamžite začať svoju hlavnú činnosť, čo je rozpad sacharidov, rovnako ako bielkoviny a tuky.

    Ak tento mechanizmus zvážime podrobnejšie, vyzerá takto. Keď sa do tenkého čreva dostane hrubý žalúdok zo žalúdka, pankreas dostane zodpovedajúci signál, po ktorom začne uvoľňovať pankreatickú šťavu so všetkými potrebnými enzýmami pre každú časť potravinovej hmoty. Avšak v neaktívnej fáze vstupujú do dvanástnika ˗ ich zistenie v tejto forme v pankrease bráni samo-tráveniu orgánu. V oblasti veľkej duodenálnej papily sa otvorí kanál Virunga, ku ktorému prebieha žlčový kanál paralelne. Žlčová žľaza vypudená zo žlčníka a šťavy slinivky brušnej sa zmieša, po čom začne pracovať enzým. Enzymatické látky rozkladajú tukové molekuly na mastné kyseliny a glycerol, na aminokyseliny белка proteínové molekuly, na jednoduché cukry ˗ komplexné sacharidy. Tieto konečné produkty sa absorbujú v tenkom čreve a vstupujú do krvného obehu, odkiaľ sa šíria do iných tkanív a orgánov.

    Aké enzýmy produkujú pankreas

    Existuje niekoľko typov enzýmov pankreasu, z ktorých každý má svoj vlastný účel:

    • Proteolytické enzýmy (proteázy) down rozkladajú proteíny;
    • Amylolytické (karbohydrázy) ˗ sú zamerané na štiepenie sacharidov;
    • Lipolytické enzýmy (lipázy) ˗ špecializujúce sa na rozklad tukov.

    Zvážte ich podrobnejšie.

    Proteolytické enzýmy

    Zahŕňajú elastázu, chymotrypsín a trypsín. Tieto látky sú zamerané na rozdelenie veľkých proteínových molekúl na peptidy, ktoré sú jednoduchšími zložkami. Ďalej, karboxypeptidáza je zapojená do procesu, ktorý tiež vykonáva funkciu štiepenia, ale špecializuje sa na peptidy, z ktorých sú odvodené aminokyseliny. Všetky aminokyseliny, okrem nukleovej kyseliny, sa absorbujú v dvanástniku, čo je spôsobené účinkami enzýmov nukleáz (deoxyribonukleázy, ako aj ribonukleázy).

    Existujú 2 typy proteáz:

    1. Peptidáza ˗ je zodpovedná za hydrolýzu externých peptidových väzieb;
    2. Proteináza ˗ tieto enzýmy rozkladajú vnútorné peptidové väzby.

    Amylolytické enzýmy

    Sú označené ako alfa, beta a gama, ale v ľudskom tráviacom systéme pôsobia iba alfa-amylázy, ktorých hlavnou funkciou je rozklad komplexných sacharidov (škrobu) na maltózu a dextrín a jednoduché cukry ˗ na fruktózu a glukózu.

    Je známe, že v slinných žľazách je tiež prítomné nevýznamné množstvo amylázy, vďaka čomu sa produkty ako ryža a zemiaky spracúvajú ľahko a rýchlo a proces ich štiepenia sa spúšťa žuvaním.

    Amylolytické enzýmy zahŕňajú laktázu, ktorá spracováva mliečny cukor obsiahnutý v mliečnych výrobkoch (hovoríme o laktóze).

    Lipolytické enzýmy

    Reprezentantom tejto skupiny je lipáza, ktorá je aktivovaná v čreve v dôsledku colipázy. Je to spôsobené tým, že pankreas produkuje enzým inaktívneho typu prolipázy typu ип, ktorý môže plniť svoju hlavnú úlohu len vtedy, ak je kombinovaný s prítomnou colipázou v tenkom čreve. Po jej spustení začne lipáza rozkladať molekuly tuku na glycerol a mastné kyseliny. Aby sa tuky mohli stráviť, je potrebná ich emulgácia so žlčovými kyselinami, čo znamená rozpad na najmenšie fragmenty. Takto sa vytvárajú podmienky pre kontakt s lipázou.

    Analógy lipázy sa tiež nachádzajú v pľúcach, črevách a pečeni. Okrem toho existuje lingválna lipáza, ktorá v zložení šťavy pankreasu viac ako v krvi asi 20 tisíc krát. Začiatkom zápalového procesu lipáza pankreasu preniká do cirkulačného systému vo významných množstvách.

    Krvný test na enzýmy a normálny obsah tráviacich enzýmov

    Na stanovenie hladiny enzýmov je potrebné darovať krv na jej biochemickú analýzu. Ich vysoká koncentrácia alebo naopak príliš nízka hodnota môže naznačovať rôzne ochorenia pankreasu.

    Centrom pozornosti špecialistov je:

    • Amyláza, ktorej rýchlosť sa pohybuje od 20 do 100 jednotiek. 1 1;
    • Lipáza - 13 - 60 jednotiek / l;
    • Elastáza - 0,1 - 4,0 ng / ml;
    • Trypsín 25 +/- 5,3 mg / l.

    Dekódovanie tejto analýzy zahŕňalo gastroenterológa. Konečná diagnóza sa môže vykonať len s ohľadom na výsledky iných testov (výkaly a moč), ako aj informácie získané prostredníctvom inštrumentálnej diagnostiky.

    Enzýmy v prípravkoch

    Existuje niekoľko typov enzýmov:

    • Tráviaci (pankreatický), produkovaný pankreasom a stenami dvanástnika;
    • Zelenina vstupujúca do tela s jedlom;
    • Enzýmy odvodené zo špeciálnych prípravkov.

    Lieky obsahujúce enzým sú potrebné na dysfunkciu exokrinného pankreasu. Takéto poruchy sa vyskytujú v dôsledku rôznych patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v pankrease, čo má za následok poškodenie buniek orgánov a už viac neprodukuje enzýmy potrebné na normálne trávenie. V dôsledku toho sa u pacienta objavia dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti a zvracania, hnačky alebo zápchy, straty chuti do jedla. Známky porušenia možno vysledovať do fekálnej hmoty, v ktorej sú kúsky nestrávených potravín a tukov. Najhoršia vec je však iná.

    Pre zápal pankreasu je charakteristický výskyt silnej bolesti. Je to spôsobené skutočnosťou, že parenchým orgánu, v dôsledku nástupu patologického procesu, napučiava, vylučovacie kanály sú stlačené a ich lúmeny sú významne zúžené. Šťava pankreasu stráca schopnosť odísť, a preto stagnuje v pankrease. Od tohto momentu začína proces samo-trávenia orgánu, pretože enzýmy určené na rozdeľovanie práce v rámci pankreasu, až teraz tkanivá samotnej žľazy sa stávajú predmetom ich vplyvu, ktorý doslova prechádza „jedením“ a ďalšou smrťou.

    Často k tomu dochádza, keď sa podvýživa, nadmerné požívanie alkoholu alebo odmietnutie užívať drogy zamerané na odstránenie záťaže z tela.

    Lieky obsahujúce enzým sú prípravky vyrobené na báze bovinnej alebo bravčovej pankreasu, ktoré majú tráviace enzýmy, ktoré sú identické s ľudskými. Tieto zahŕňajú proteázu, amylázu a lipázu. Keď pankreatitída alebo iné patologické stavy špecialistov na pankreas predpisujú tieto lieky, aby sa naplnil deficit týchto látok a zabránilo sa tým komplikáciám gastrointestinálneho traktu.

    Rastlinné enzýmy

    Enzýmy potrebné pre telo je možné získať aj z potravy. Pri konzumácii dennej potravy bohatej na tieto látky sa človek skladuje s energiou, ktorá je potrebná na posilnenie imunitného systému, očistenie pečene, omladenie buniek a ochrana pred rozvojom zhubných nádorov. Ľudia, ktorí jedia rastlinné potraviny majú pocit pohody a zdravého vzhľadu. A naopak: potravina, v ktorej nie sú žiadne enzýmy, to znamená rastlinné enzýmy, núti telo pracovať bez zastavenia. V dôsledku toho bunky začínajú starnúť a rýchlo umierajú, odumreté bunky s toxínmi, troskami a jedmi sa neustále akumulujú, čo spôsobuje skoré starnutie, obezitu a rozvoj rôznych patológií.

    Vo všeobecnosti majú enzýmy priaznivý účinok na organizmus, ktorý je vyjadrený v:

    • Stimulácia tráviaceho procesu;
    • Aktivácia samočistiaceho procesu;
    • Poskytovanie potrebnej energie;
    • Urýchlenie regenerácie kože;
    • Zlepšenie metabolizmu;
    • Obnova buniek tkanív a orgánov;
    • Posilniť imunitu a odolávať infekciám a vírusom.

    Najčastejšie telo nemá rastlinné enzýmy kvôli podvýžive, ale dôvody môžu byť rôzne:

    • Časté napätie;
    • Chronické prepracovanie;
    • Zápalové procesy;
    • Fajčenie a zneužívanie alkoholu;
    • Dlhodobé užívanie určitých liekov;
    • Obdobie gestácie

    Výrobky obsahujúce rastlinné enzýmy

    Rôzne poruchy gastrointestinálneho traktu, malátnosť a celková slabosť, bolesť v kĺboch, zvýšená chuť do jedla sú príznaky nedostatku enzýmu. Keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste si prečítať svoju stravu a dať na prvé miesto potraviny, ktoré obsahujú rastlinné enzýmy vo významnom množstve. Spravidla ide o výrobky, ktoré sa dajú zobrať zo záhrady. Patrí medzi ne:

    • Chren a cesnak;
    • Brokolica, karfiol a biela kapusta;
    • Výhonky zŕn a semien (sú zdrojom amylázy, ktorá je nevyhnutná na rozklad sacharidov);
    • Semená slnečnice a horčice (obsahujú lipázu, ktorá rozkladá tuky);
    • Niektoré liečivé rastliny;
    • Zeleninové šťavy;
    • Bobule.

    Takéto exotické ovocie ako mango, papája, kivi, banány a ananásy sú bohaté na papaín, enzým, ktorý rozkladá proteíny. Na rozpad mliečneho cukru je potrebná laktáza, ktorá je bohatá na jačmenný slad.

    Rastlinné enzýmy majú oproti pankreasu rad výhod: začínajú tráviť potravu v žalúdku, zatiaľ čo enzýmové látky produkované pankreasom nie sú schopné vykonávať svoje aktivity v kyslom prostredí žalúdka. V dôsledku účinkov rastlinných enzýmov potravina vstupuje do dvanástnika už v relatívne strávenej forme, čo znižuje zaťaženie čriev a umožňuje efektívnejšie vstrebávanie živín.

    Aby telo malo dostatok enzýmov, mali by ste upraviť svoju diétu, ktorá by mala vyzerať takto:

    • Raňajky: potraviny bohaté na bielkoviny (tvaroh a kyslá smotana, orechy), čerstvé ovocie a bobule;
    • Obed: zeleninové šaláty so zelenými, polievky;
    • Večera: varené kuracie prsia alebo ryby s nízkym obsahom tuku, dusená zelenina.

    Okrem toho sa z času na čas odporúča usporiadať tzv. Pôstne dni, v ktorých sa konzumuje len ovocie a čerstvo vylisované šťavy.

    Znížená funkcia enzýmovej žľazy

    Nedostatok enzýmov v pankrease spôsobuje nielen dysfunkciu samotného orgánu, ale všeobecne tiež ovplyvňuje stav celého organizmu. V prípade nadmernej produkcie enzýmov sa odporúča hovoriť o prítomnosti takejto choroby ako pankreatitíde. Pokles pankreatickej aktivity však poukazuje na degeneráciu parenchýmu orgánu, v ktorom je tukové tkanivo nahradené vláknitým. Môže existovať niekoľko dôvodov:

    • prejedanie;
    • Nesprávna strava, ktorá spočíva v nadmernej konzumácii tukových jedál, korenených jedál, údených výrobkov, výrobkov z múky;
    • Pravidelné užívanie alkoholu;
    • Rôzne ochorenia tenkého čreva;
    • Prítomnosť kameňov v žlčníku;
    • Vývoj cyst, fibróza, malígne nádory;
    • Skoršie operácie na pankrease (napríklad pankreatektómia, odstránenie rakovinového nádoru).

    Pochopte, že v pankrease došlo k poruche, v dôsledku čoho sa znížila produkcia tráviacich enzýmov, a to z nasledujúcich dôvodov:

    • Bolesť po jedle;
    • Časté stolice a porušenia ich kvality;
    • Pocit ťažkosti v žalúdku, nadúvanie;
    • koľkých;
    • Intolerancia tukových potravín.

    Časom môžu byť spojené klinické prejavy všeobecnej povahy: bolesť hlavy, malátnosť, bledosť kože, úbytok hmotnosti, dýchavičnosť a porucha srdcového rytmu.

    Zoznam enzýmových prípravkov pre ochorenia pankreasu

    Keď je aktivita pankreasu narušená, orgán prestane správne fungovať, enzýmy sa produkujú v nedostatočných množstvách a je takmer nemožné túto dysfunkciu napraviť. Obnovenie predchádzajúcej rovnováhy umožňuje len špeciálne prípravky, ktoré zahŕňajú všetky typy enzýmov, ktoré sú nevyhnutné pre normálny tráviaci proces. Takéto lieky sú dostupné vo forme tabliet alebo kapsúl, ktoré sa majú užívať s jedlom. Zvážte najobľúbenejšie enzýmové prípravky.

    "Pankreatín"

    Vyrobené na základe očakávanej dĺžky života bravčového mäsa a hovädzieho dobytka preto obsahuje také dôležité látky, ako je amyláza, lipáza, chymotrypsín a trypsín. Liek je relevantný pri nadmernej kyslosti žalúdočnej šťavy, ako aj pri hypofunkcii pankreasu, pečene a niektorých ďalších orgánov priamo sa podieľajúcich na tráviacom procese.

    Dávkovanie je stanovené individuálne, pretože vek pacienta a stupeň patologického procesu sú rozhodujúce. Pre dospelého je priemerná dávka určená hodnotou 150000 U / deň, avšak pri plnej dysfunkcii pankreasu je povolená dávka až 400 000 jednotiek / deň.

    Nepochybnou výhodou tohto lieku je možnosť jeho použitia aj pre malé deti, ale pred pokračovaním v liečbe by ste si mali pozorne prečítať zoznam vedľajších účinkov, pretože tam je aj jeden. Medzi nežiaduce účinky patrí poškodenie stolice, bolesť žalúdka a alergická reakcia.

    "Mezim Forte"

    K dispozícii vo forme tabliet. Hlavnou surovinou použitou pri jeho výrobe sú aj slinivky bravčovej ošípané, sú tu aj ďalšie zložky mastenec, bezvodý oxid kremičitý koloidný, E122, MCC, sodná soľ karboxymetylškrobu, emulzia simetikónu, makrogol, disperzia polyakrylátu a oxid titaničitý.

    "Mezim" predpísal 1-2 tablety, ktoré je potrebné užívať s jedlom, ale so silným porušením dávky na 20 000 IU / kg (2-4 tablety). Existuje len málo kontraindikácií pre liek: nemôže byť použitý na liečbu ľudí s obštrukciou čreva, rovnako ako pankreatitída v akútnej forme alebo v akútnej fáze.

    "Slávnostné"

    Hlavnou účinnou zložkou je pankreatín s aktivitou enzýmov lipázy, amylázy, proteáz, hymecelulázy a zložiek žlče. Dospelý Festal má užívať 1-2 tablety. Medzi hlavné kontraindikácie patrí nevoľnosť a vracanie, hnačka, bolesť brucha, alergické reakcie vrátane urtikárie.

    "Creon"

    Používa sa len na liečbu patológií pankreasu u dospelých, pretože liek obsahuje vysoký obsah lipázy, vďaka čomu majú deti často zápchu. Pomocné zložky tohto liečiva zahŕňajú makrogol, ftalát hypromelózy, cetylalkohol, dimetikón a trietylcitrát. Maximálna denná dávka liečiva je ˗ 10 000 U / kg.

    Rovnako ako "Mezim", "Creon" nemožno užívať s akútnou alebo exacerbovanou pankreatitídou. Pokiaľ ide o zoznam vedľajších účinkov, varuje pred bolesťou brucha, nevoľnosťou a vracaním, hnačkou, nadúvaním a urtikáriou.

    "Digestal"

    Je kombinovaný liek obsahujúci enzým, ktorého účelom je naplniť nedostatok enzýmov nielen pankreasu, ale aj žlče. Účinnými látkami "Digestal" sú pankreatín, žlčové zložky a hemiceluláza.

    Liek sa užíva niekoľkokrát denne s jedlom alebo po jedle pre 1-3 tablety. Nezávislé rozhodovanie o zvýšení dávky je zakázané, pretože to môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov: alergické reakcie, zvýšenie plazmy kyseliny močovej v krvi alebo zníženie endogénnej syntézy žlčových kyselín. Tento liek nemôže byť použitý ako liečba pre ľudí trpiacich hepatitídou, ochorením žlčových kameňov, zlyhaním pečene, akútnou alebo exacerbovanou pankreatitídou. Do tejto skupiny patria ľudia s individuálnou neznášanlivosťou na ktorúkoľvek zo zložiek.

    "Penzital"

    To je jeden z najdostupnejších liekov za jeho cenu. Okrem svojej hlavnej aktívnej zložky obsahuje pankreatín mastenec, celulózu, sodnú soľ glykolátu škrobu, povidón, koloidný oxid kremičitý, oxid titaničitý a kopolymér kyseliny metakrylovej. Zoznam kontraindikácií je malý: ľudia s akútnou pankreatitídou alebo jej exacerbovaná forma, ako aj tí, ktorí sú precitlivení na jednu zo zložiek, sa musia vzdať tohto lieku. "Penzital" je predpísaný aj pre deti, pretože je relatívne bezpečný z jednoduchého dôvodu, že vedľajšie účinky sa vyskytujú veľmi zriedka, medzi nimi bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, kožné vyrážky.

    Priemerná optimálna dávka pre dospelého je 150000 U / deň, s plnou dysfunkciou pankreasu môže byť zvýšená na 400000 U / deň. Deti mladšie ako 1,5 roka "Penzital" sa predpisujú v dávke 15 000 U / kg napriek skutočnosti, že denná dávka by nemala prekročiť 50 000 U / deň.

    Náklady na enzýmové prípravky

    Ceny liekov, ktoré zahŕňajú enzýmy, sú odlišné. Ich cena závisí nielen od regiónu a ponuky lekárne, ale aj od výrobcu.

    Najdostupnejšie v tomto ohľade je "Penzital", jeho cena sa pohybuje od 40 do 240 p. Pre balenie po 20 tabliet. Náklady, napríklad, "Pancreatin" nepresahuje 80 rubľov, a "Mezim Forte" 280 rubľov. Za 100 až 350 rubľov v lekárňach si môžete kúpiť „Creon“, ale najdrahšou drogou je „Wobenzym“, ktorého cena sa pohybuje od 500 do 6000 p.

    PZh enzýmy hrajú významnú úlohu v tráviacom procese. Pri porušení činností tohto orgánu sa významne znižuje produkcia potrebných látok, čo vedie k nedostatku enzýmu. Žiaľ, nie je možné obnoviť predchádzajúcu prácu pankreasu, ale je možné naplniť nedostatok jeho enzýmov pomocou špeciálnych prípravkov. Preto, s najmenšími príznakmi poukazujúcimi na tento druh narušenia, človek by nemal váhať hľadať lekársku pomoc a začať liečbu, ktorá podporí telo aj prácu tráviacich orgánov na správnej úrovni.

    recenzia

    Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto budeme radi komentovať pankreatické enzýmy v komentároch, bude to užitočné aj pre ostatných používateľov stránky.

    helena

    Vypil som Creon asi 7 mesiacov, je to veľmi dobrý liek. Jediné, čo som si všimol: keď som šiel z vyššej dávky do nižšej, došlo k miernemu nepríjemnému pocitu a častému dýchaniu vzduchom, ale časom tieto príznaky nezmizli, to znamená, že všetko sa vrátilo do normálu.

    Victoria

    Viem, že "Mezim Forte" je účinný liek, ale pre seba som našiel jeho lacnejší analóg "Pancreatin", 20 tabliet je možné kúpiť za cent, a to nie je o nič horšie ako drahé lieky. Mimochodom, počas prázdnin, keď sú plánované preťaženia potravín, manžel berie túto drogu.