Diagnostika

Čo sú protozoálne infekcie - patogény a metódy diagnózy, liečby a prevencie

Jednoduché jednobunkové mikróby môžu spôsobiť človeku veľkú ujmu, zabiť imunitný systém a urobiť z nich náchylné na obvyklé choroby. Protozoálne infekcie, ktorých patogény sú parazity, pri požití môžu spôsobiť vážne (aj smrteľné) ochorenia. Vo svete existuje mnoho typov patogénnych mikroorganizmov, ale nie všetky sú rovnako nebezpečné.

Čo sú protozoálne infekcie?

V procese života väčšina mikróbov používa organické látky, ktoré sú u ľudí, domácich zvierat. Iba 50 druhov parazitov predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. Protozoálne infekcie sú parazitické infekcie, ktoré môžu zaberať zdravé orgány a tkanivá tela. Niektoré mikroorganizmy nepoškodzujú osobu so zdravou imunitou, ale pre pacientov s vírusom imunodeficiencie môže byť trest smrti. Klinický obraz ochorenia závisí od typu prvokov, diagnózy a voľby spôsobu liečby.

Kde sa človek môže nakaziť parazitmi triedy prvokov (hlavné spôsoby, ktorými patogén vstupuje do ľudského tela):

pitie zle umytého jedla alebo nespracovanej vody;
porušovanie hygienických pravidiel;
kontakt s chorými zvieratami (aj bez príznakov akútneho ochorenia);
uštipnutie hmyzom (nesú infekcie);
sexuálnym spôsobom.

Pôvodca protozoálnej infekcie

Vedci vylučujú jednobunkové mikroorganizmy do samostatnej triedy „prvokov“. Kauzálnymi pôvodcami protozoálnej infekcie môžu byť len tie mikroorganizmy, ktoré sú prispôsobené parazitickému životnému štýlu. Pre ich reprodukciu nepotrebuje sexuálnu cestu, sú schopní rýchlo zvýšiť svoj počet v tele delením. Paraziti sa skladajú z jednej bunky, ktorá obsahuje všetko potrebné pre život a reprodukciu. Každá osoba sa môže stať obeťou protozoálnej choroby, pretože imunitný systém tela sa nemôže vždy vyrovnať s infekciou.

Kauzálny agens ochorenia sa odohráva v ľudskom tele v určitých štádiách života. Životný cyklus parazitov sa skladá z troch fáz:

štádium infekcie u človeka (preniknutie patogénu do tela);
reprodukcia, v dôsledku čoho vzniká veľký počet parazitov;
odloženie cyst parazita a ich odstránenie z tela výkalmi.

Choroby spôsobené prvoky

Parazity, vstupujúce do ľudského tela, spôsobujú jeho intoxikáciu a ničia imunitný systém. Niektoré choroby spôsobené prvoky sú rozšírené v krajinách s horúcim podnebím a zlými hygienickými podmienkami. Takéto protozoálne ochorenia sú známe v našom regióne: giardióza, toxoplazmóza. Choroby spôsobené prvoky môžu byť asymptomatické, ale v niektorých prípadoch (nesprávna interpretácia výsledkov testov, zlé štúdium symptómov alebo stratený čas) môže viesť k smrti.

Podľa externých znakov vedci identifikujú niekoľko typov jednobunkových parazitov (prvoky), ktoré môžu spôsobiť protozoálne ochorenia:

Kornogaws - zástupca améby;
bičíkovce - nebezpečný parazit Leishmania, trypanozómy (spôsobujú spavosť, sú nesené lietadlom Tsetse);
ciliárne nálevníky - pôvodca balantidie
sporozoany - reprezentujúce maláriu.

Príznaky protozoálnych infekcií

Známky protozoálnych ochorení sa líšia v závislosti od typu patogénu a imunitného systému tela, ale niektoré sú charakteristické pre väčšinu chorôb. Príznaky protozoálnej infekcie môžu byť hnačka, zvracanie a gastrointestinálne poruchy, slabosť v tele, horúčka, ospalosť alebo zápal slizníc. Ak zistíte tieto príznaky, musíte byť vyšetrení (krvné testy, výkaly). Protozoálne ochorenia môžu byť asymptomatické a môžu nadobudnúť akútnu alebo chronickú (rekurentnú) formu.

amébióze

Ďalšími názvami tohto protozoálneho ochorenia sú amébická dyzentéria alebo „choroba špinavých rúk“. Amebiáza je často asymptomatická, ale vyskytujú sa situácie, keď sú jej príznaky zamieňané s banálnou apendicitídou, preto je dôležitá spoľahlivosť výsledkov laboratórnych testov a diagnostiky. Pravdepodobnosť infekcie týmto parazitom je vyššia v horúcich klimatických podmienkach, v krajinách s nízkymi hygienickými podmienkami. Patogén vstupuje do tela kontaminovanými potravinami. Inkubačná doba trvá od 1 týždňa do 2-3 mesiacov.

Amoeby, vstupujúce do ľudského tela, spôsobujú narušenie gastrointestinálneho traktu. Príznaky infekcie:

časté pohyby čriev;
výkaly krvi, hlienu;
horúčka;
plynatosť, nadúvanie, hnačka;
bolesť v chrbte, bruchu;
zápcha.

giardiasis

Často sa psy, mačky a hospodárske zvieratá stávajú strednými vlastníkmi a nositeľmi lamblie. Infekcia prvokmi sa uskutočňuje cez fekálne-orálnu cestu. Vo väčšine prípadov je ochorenie charakterizované asymptomatickým priebehom, ale môže sa prejaviť aj v akútnej forme. Giardiáza je spôsobená črevnými prvoky, takže postihujú hlavne gastrointestinálny trakt. Zvlášť často, keď sa infikované objavia nasledujúce príznaky: nedostatok chuti do jedla, plynatosť, nadúvanie, hnačka, pálenie záhy, hnačka a hnačka, bolesť brucha.

malárie

Jednou z najnebezpečnejších chorôb spôsobených prvoky je malária. K infekcii dochádza kontaktom so slinami komára, príznaky sa objavujú týždeň po infekcii. Malária často začína ťažkým priebehom, s horúčkou až 40-41 stupňov, ťažkou bolesťou hlavy, poruchami srdcového rytmu, dýchavičnosťou, anémiou. Po ukončení útoku sa človek potenie hojne, teplota klesá, stav sa zlepšuje až do ďalšieho relapsu. Bez liečby a starostlivosti môže choroba viesť k mozgovej malárii, smrti.

Rôzne typy patogénov malárie sa líšia v symptómoch a trvaní protozoálneho ochorenia spôsobeného:

Plasmodium falciparum - pôvodcom ochorenia je tropická malária (vysoká mortalita);
R. vivax (Vivax-Malaria) - pôvodca ochorenia 3-dňová malária (záchvaty po 40-45 hodinách);
R. ovale - pôvodca oválneho ochorenia malárie (záchvaty po 40-45 hodinách);
P. malariae - pôvodca ochorenia 4-dňová malária (záchvaty po 72 hodinách).

toxoplazmóza

Choroba Toxoplazma je často chronická. Akútna fáza je u pacientov veľmi zriedkavá, ale môže byť smrteľná. Nosia túto chorobu mačky, patogén vstupuje do tráviaceho traktu cez zle umyté jedlo alebo surové mäso. Infekcia toxoplazmózou je veľmi nebezpečná pre ženy, počas tehotenstva môže byť choroba prenášaná na plod a spôsobiť vývojové chyby a dokonca smrť.

Symptómy protozoálnej invázie s toxoplazmózou sú často zamieňané s prejavmi chrípky, inými infekciami alebo poruchami gastrointestinálneho traktu. Príznaky toxoplazmózy:

horúčka, horúčka;
zväčšená pečeň;
bolesť hlavy, bolesť brucha;
ochorenia gastrointestinálneho traktu (vracanie, hnačka, zápcha, časté stolice, nadúvanie, nadúvanie).

Infekčné ochorenia (PROTOSOUS INTESTINAL INVASIATIONS)

Infekčné ochorenia Prednáška 5.

TÉMA: PROTOSOUS INTESTINAL INVASIA.

Medzi najjednoduchšie patria voľne žijúce aj parazitické formy. Najjednoduchší tiež žije v črevách človeka. V tele zdravého človeka je viac ako 15 druhov prvokov. Sú zástupcami 4 tried. Najmä 7 druhov améb žije v črevách, z ktorých je len 1 druh patogénny, bičíkovitý (patogénny - Giardia), trichomonády, sporozoány (podmienene patogénne - kryptosporia), nálevníky (balantidia).

Väčšina prvokov existuje vo forme vegetatívnych foriem a cyst. Reprodukujú sa asexuálne s výnimkou balantidov a kryptosporov. Mechanizmus prenosu je fekálne-orálny. Spôsoby prenosu - voda, jedlo, kontakt-domácnosť. Mechanické nosiče - muchy a šváby. Všetky prvoky, okrem patogénov, sú komenzály, tj normálni predstavitelia ľudskej črevnej flóry.

AMEBIAZ (AMEBIC DYSENTERIA).

Amebiáza je protozoálna choroba spôsobená Entamoeba histolitica, charakterizovaná chronickým rekurentným priebehom s ulceróznymi léziami hrubého čreva a možnosťou vzniku extraintestinálnych komplikácií vo forme abscesov.

Dysenterická améba bola prvýkrát pozorovaná profesorom lekárskej a chirurgickej akadémie F.A. Lesha v roku 1875. Taktiež dokázal patogenitu améby počas experimentu s infikujúcimi psami. V ľudskom čreve prechádza dyzentéria améba niekoľkými štádiami vývoja. Hlavnou formou existencie parazita je luminálna alebo malá vegetatívna forma. Améba často vstupuje do ľudského tela ústami, prechádza žalúdkom, v koncovej časti tenkého čreva sa mení na priesvitnú formu, klesá do hrubého čreva a potom sa môže vylučovať výkalmi. S výkalmi sa améba vylučuje ako vegetatívna forma len pri hnačkovom syndróme. Vegetatívna luminálna forma je komenzálna, ktorá sa nachádza v počiatočnej časti hrubého čreva. Na to sú vytvorené optimálne podmienky, pretože je tu kvapalné médium, optimálna hladina pH, dostatočné množstvo mikroflóry, ktorá je tiež potravinovým substrátom. V prípade zvýšeného prechodu črevného obsahu améby sa uvoľňuje do vonkajšieho prostredia. Za normálnych podmienok môže améba klesať výkaly do dolného čreva. To vytvára nepriaznivé podmienky pre amébu: výkaly sú husté, nie je tam žiadny živný substrát. Amoeba sa mení na cysty a uvoľňuje sa do vonkajšieho prostredia. Osoba, ktorá je nositeľom luminálnej formy, je zariadenie na vylučovanie cysty a je jediným zdrojom infekcie. Cysty sú vo vonkajšom prostredí pomerne stabilné. Až 15 dní môže byť uložených vo výkaloch, až mesiac vo vode, až 8 dní v pôde.

Dobre konzervované pri nízkych teplotách a zahrievanie a sušenie sú veľmi zle tolerované. Pri 60 stupňoch zomrie za 5-6 minút.

Cysta má v závislosti od stupňa zrelosti 1 alebo 4 jadrá. Majú hustý chitinous shell. Cysta je druhou formou améby. Tretia forma existencie je veľká vegetatívna alebo tkanivová forma, ktorá je viac ako malá vegetatívna forma (13 mikrónov, pomaly sa pohybujúca) 2 krát, približne 23 mikrónov a je veľmi mobilná. Na rozdiel od luminálnej formy je to parazit. Živí sa výlučne na ľudských erytrocytoch (erytrofág).

Prevalencia amebiózy. Amebiáza sa vyskytuje takmer všade. Regióny s charakteristickou klímou sú Afrika, juhovýchodná Ázia a Južná Amerika. Najmä amébóza v Mexiku - 20% ochorení so syndrómom hnačky. V iných regiónoch sveta je výskyt prevažne sporadický, ale môžu sa vyskytnúť aj prípady dovozu. Na území SNŠ sa za endemické považujú oblasti Gruzínska a Arménska, Stredná Ázia (Tadžikistan, Kirgizsko). V Rusku - na juh od Primorsky Krai.

Výskyt zjavných foriem ochorenia sa líši od frekvencie prepravy. Existuje viac dopravcov ako chorých ľudí. V endemických oblastiach je pomer pacientov a nosičov približne 1 až 7 a neendemický (Rusko) 1 až 23.

Imunita pri amebióze spravidla nie je sterilná, pretrváva počas trvania pobytu parazita v ľudskom čreve.

Amoeba vo forme vegetatívnej formy môže existovať v čreve na neurčito.

Faktory dôležité pri transformácii nepatogénnych foriem patogénnych: teraz sa dokázalo, že virulencia rôznych kmeňov améb nie je rovnaká. Z chorých ľudí je pridelených iba 9 variantov izoenzýmov (celkovo 22). Ak virulentný kmeň vstupuje do tela, neznamená to, že sa choroba vyvinie, pretože hlavným určujúcim faktorom je stav mikroorganizmu. Amebiáza sa vyvíja častejšie v horúcich krajinách, kde je viac zdrojov, preto je viac infikovaných ľudí navyše známe, že prechod patogénu z jedného organizmu do druhého zvyšuje virulenciu. Sezónnosť v amebióze je leto-jeseň a v horúcich mesiacoch je tu problém s dodávkou vody, plytkými vodnými zdrojmi. Cysty sú v spodnom bahne vodných útvarov. V dôsledku toho, keď améba prívodu vody vstupuje do systému zásobovania vodou. Systém prívodu vody s oblúkom zvyšuje incidenciu. V horúcich krajinách sú potraviny v prvom rade sacharidy. Pre amébu nie je vhodné jedlo. Za týchto podmienok začína hladovať a mení svoje vlastnosti. Dôležité sú stresové situácie, najmä teplotný stres. Krvné zásobovanie čriev sa mení. V horúcich krajinách sa vyskytuje mnoho infekcií spôsobených hlístami, čo je tiež faktorom, ktorý prispieva. Intestinálna dysbióza, stavy imunodeficiencie, užívanie kortikosteroidov, tehotenstvo tiež prispievajú k prechodu luminálnej vegetatívnej na formu vegetatívneho tkaniva.

Charakteristickým znakom virulentných kmeňov améby je schopnosť produkovať trypsín. Trypsín ničí epiteliálne bunky sliznice. Produkuje tiež hyalunoronidázu, kolagenázu, fosfolipázu A. Rozkladajú spojivové tkanivo sliznice, submukóznej a dokonca svalovej vrstvy. Formálne charakteristické vredy. Sú tvarované ako fľaša s úzkym hrdlom alebo bankou. Vredy sa nachádzajú na nezmenenom pozadí okolitej sliznice. Najčastejšie sa tvoria vredy v slepom čreve. Môže sa šíriť do vzostupného hrubého čreva. Menej často je postihnutý celý konečník. Na ceste améby v črevnej stene sa nachádzajú cievy, ktoré sa môžu zrútiť. Klinicky sa to prejavuje prítomnosťou krvi vo výkaloch. Až do vývoja bohatého krvácania. Amoeba vstupuje do krvných ciev a môže sa prenášať cez telo cez krvný obeh. Zo systému portálnej žily vstupuje do pečene, pravého laloku na zadnom povrchu, pretože krv z hrubého čreva prúdi na toto miesto. Amoeba vyzdvihuje faktory agresie, ktoré tvoria makro a mikroabscesy. Menej často sa améba šíri do pľúc buď hematogénnym alebo abscesným prielomom. Viac zriedka ovplyvňuje mozog. Vyvíja sa typický absces. Zriedkavejšie v iných orgánoch.

Pretože améby nemajú fenomén tvorby toxínov, s typickou amébéziou, syndróm intoxikácie nie je výrazný a menšie známky intoxikácie sú spôsobené absorpciou nekrotických tkanív hostiteľského organizmu. Sekundárna bakteriálna infekcia sa často spája s amebiózou, ktorá mení kliniku. Intoxikácia sa objaví, lézie v čreve nie sú segmentové, ale difúzne.

Amoebas poškodzujú intramurálne formácie nervov v hrubom čreve. Klinicky sa to prejavuje bolesťou v pravej iliakálnej oblasti, zvýšenou stolicou, stáva sa tekutou. Procesy normálneho trávenia sú narušené, absorpcia je narušená. V prvom rade trpí metabolizmus proteínov a vitamínov. Amebiáza nie je samo-obmedzujúca choroba. Bez špecifickej terapie nedôjde k spontánnemu uzdraveniu.

Inkubačná doba 1-2 týždne - 3 mesiace.

klinická forma amebiózy WHO:

2.Kishechnyho amebiáza (akútna a chronická)

3. Extraintestinálna amebiáza (abscesy)

Latentná amebiáza v dôsledku prítomnosti v črevných luminálnych formách a nie je sprevádzaná klinickými prejavmi. Klinicky exprimované formy črevnej amebiózy môžu mať akútny aj postupný nástup. Hlavnou sťažnosťou je porušenie predsedníctva. Stolice sú kašovité alebo tekuté. Frekvencia defekácie 4-6, raz denne. Hojné výkaly. Čoskoro sa objaví prímes sklovitého hlienu, pripomínajúca žabie vajíčka, jeho veľa. Neskôr sa hlien zafarbí krvou. Frekvencia pohybov čriev sa postupne zvyšuje na 10 alebo viac, raz denne. Výkaly môžu mať na povrchu malinový želé, keď obsahujú veľa hlienu a krv zafarbená.Židle nikdy nestráca svoj fekálny charakter.

starať sa o bolesť. Tenesmus je zriedkavo pozorovaný (10%). Toto je, keď ulcerózny proces klesá do konečníka.

Existuje nesúlad medzi závažnosťou črevných prejavov a blahobytom pacientov. Intoxikačný syndróm nie je výrazný.

Pri vyšetrení má koža normálnu farbu, môže byť bledá, žalúdok je mierne opuchnutý. Pri palpácii sa stanoví bolesť a spazmus rôznych častí hrubého čreva. Niekedy sa zvyšuje pečeň.

Akútne prejavy pretrvávajú v priemere 4 týždne, potom akútne udalosti ustupujú - začína obdobie remisie. Toto obdobie imaginárnej pohody môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Potom sa ochorenie stáva chronickým, čo môže byť kontinuálne alebo opakujúce sa s priebehom ochorenia. U pacientov sa postupne vyvinie asténia, anémia, nedostatok proteínov a vitamínov, v závažných prípadoch sa môže vyskytnúť kachexia. U oslabených pacientov a tehotných žien môže choroba pokračovať rýchlosťou blesku.

Komplikácie: pericolitis, améba (pseudotumor, ktorý môže simulovať obštrukčnú črevnú obštrukciu), špecifická apendicitída, perforácia čriev, črevná striktúra, prolaps sliznice rekta, črevné krvácanie.

Najbežnejšou formou je amebiáza pečene. Môže sa vyvíjať na pozadí akútnej alebo chronickej črevnej amebiózy. U 30% pacientov nie je známa intestinálna manifestácia v anamnéze. Ochorenie sa vyskytuje v akútnych, superakútnych a chronických formách. Najčastejšie absces pečene, častejšie amebická hepatitída, ktorá sa histologicky prejavuje aj v mikroorganizmoch.

V diagnóze sú rozhodujúce údaje parazitologického výskumu. Materiál z pacienta sú výkaly, ktoré musia byť mikroskopické po dobu prvých 15-20 minút, pozerajú sa na natívny náter. Pripravte aspoň 5 až 6 zdvihov. Môžete maľovať ťahy s roztokom Lugol alebo železo hematoxylín. Potvrdením diagnózy je detekcia veľkej vegetatívnej formy tkaniva. Ak sa zistia cysty alebo luminálne formy, diagnóza sa nepotvrdí, pretože osoba môže byť nosičom.

Je lepšie vziať materiál z dna vredov počas sigmoidoskopie. V extraintestinálnych formách amebiózy môžete vziať obsah abscesov, hlienu. Pomocný význam je metóda kultivácie améb na umelých prostrediach. Vysoko špecifická a vysoko informatívna je metóda imunofluorescencie (detekcia amébových antigénov).

· Reakcie nepriamej imunofluorescencie. Protilátky sa detegujú v sére pacientov. Diagnostický titer 1 pri 80. Reakcia je pozitívna u 90% pacientov. U dopravcov je to negatívne.

Rnga je menej dôležitá.

Etiotropická liečba. Použité lieky nasledujúcich skupín:

1. Prípravky pôsobiace na parazita v črevnom lúmene - priame alebo kontaktné (hiniofón, furadonín) t

2. Amébicidy tkaniva - pôsobia na parazita v črevnej stene. Emitina hydrochlorid, dihydroematín, ambigat, delagil.

3. Prípravky všeobecného účinku - dimedazol, metronidazol.

Výťažok rekonvalescentov po úplnom klinickom zotavení nie skôr ako 3 dni normálnej stolice, kontrolnej sigmoidoskopie a negatívnych výsledkov parazitologickej štúdie. Pozorovanie na klinike 6 mesiacov.

Podľa WHO súvisí s najdôležitejšími chorobami pre verejné zdravie. V moderných podmienkach sa giardiáza považuje za endemickú v mnohých krajinách a regiónoch. Pozorujú sa sporadické epidémie. Infekcia dospelej populácie Giardia 20-50%. Medzi tými, ktorí majú gastrointestinálne ochorenia - 35%. V USA je Giardia najčastejšou príčinou vodných hnačkových ochorení. Giardia existuje vo forme vegetatívnych foriem a cyst.

Zdrojom infekcie je človek. Giardia žije v lúmene tenkého čreva, hlavne v horných častiach. Môže sa aktívne pohybovať na povrchu sliznice alebo na sliznici.

Nepripojené protozoidy sa môžu preniesť do hrubého čreva chyme. Tam sa menia na cysty. Ak existuje hnačka, rozlišujú sa vegetatívne formy. Nestojí vo vonkajšom prostredí a nemajú epidemiologický význam. Cysty v studenej vode môžu pretrvávať dlhšie ako 2 mesiace. Dokonale udržiavajú koncentrácie chlóru 0,4 µg / l. 10 cyst je dosť na infikovanie osoby. Prenos sa môže uskutočniť priamym kontaktom s výkalmi (deti, v psychiatrických liečebniach) prostredníctvom potravinového faktora (cysty zostávajú na potravinách až 2 dni).

Giardia sú vždy prísne parazity. Jediným biotopom vegetatívnej formy je ľudské tenké črevo. Násobením na povrchu sliznice porušujú parietálne trávenie, poškodzujú motorickú aktivitu tenkého čreva. Na pozadí giardiózy možno pozorovať zvýšenú reprodukciu baktérií a kvasinkových húb. Funkcia pankreasu a žlčníka je narušená.

Klinika je primárne spôsobená porušením procesu absorpcie, najmä tukov a sacharidov. Pacienti majú pokles enzýmov: disacharidázy, laktázy, enteropeptidázy atď. Znížená absorpcia vitamínu B12. je narušená výmena kyseliny askorbovej.

Giardia nemôže existovať v žlčových cestách, pretože žlč je pre nich deštruktívna. Nemôžu samy o sebe spôsobiť vážne poškodenie pečene, ale spôsobujú rozvoj reflexnej dyskinézy. To prispieva k pristúpeniu sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Väčšina napadnutých giardiasis sa vyskytuje latentne (subklinicky), to znamená, že osoba vyzerá zdravo. Zjavné formy sú spôsobené masívnou inváziou, vysokou virulenciou kmeňov. Je tiež dôležitý stav imunity, prítomnosť súvisiacich chorôb.

3. Lyamblióza s klinickými prejavmi: a. Intestinálna forma sa môže vyskytnúť s klinickým obrazom duodenitídy, eunity, enteritídy a enterokolitídy; b. Pečeňová forma - pozorovaná biliárna dyskinéza, cholecystitída, cholangitída; v. zmiešané (črevné); giardióza so spoločnými toxickými prejavmi. Vývoj u pacientov s anémiou, neurózou, vegetodistóniou.

Klinicky exprimované formy môžu mať akútny a chronický priebeh. Inkubačná doba je 1-3 týždne. sťažnosti:

Hnačka: stolica je tekutá, s nepríjemným zápachom, tuk môže plávať na povrchu

Bolesť brucha častejšie v epigastriu

• Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie.

Tieto klinické prejavy trvajú asi týždeň a postupne ustupujú do konca mesiaca. Giardiáza môže viesť k samovoľnému uzdraveniu. Chronické formy sú pozorované hlavne u detí predškolského veku. Najčastejšie sú spojené s reinvaziyami.

Diagnózu. Dôkazom giardiózy je detekcia vegetatívnych foriem v tekutých výkaloch av obsahu dvanástnika. V zdobenej stoličke možno nájsť cysty.

Liečby. Etiotropná liečba: 1. metronidazol 0,25 3-krát denne alebo trichopolový priebeh počas 7 dní. 2. fazizín raz 2 gramy.

BALANTIDIAZ (INFUSOR DYSENTERIA).

Príčinca Balantidium coli (parazitická infusória). Frekvencia distribúcie je rovnaká po celom svete. Balantidióza je zoonotická invázia. Hlavným vlastníkom balantidov je ošípané. Infekcia je veľmi vysoká (80-100%). Ošípané sú asymptomatické nosiče. Osoba sa infikuje kontaktom s infikovanými zvieratami. Táto choroba je jednoznačne profesionálna. Pracovníci bitúnkov a továrne na balenie mäsa sú medzi obyvateľmi mesta častejšie chorí. Osoba je zdrojom zriedkavého ochorenia pre inú osobu.

Patogenéza. Žijú balantidia v hrubom čreve a reprodukujú sa v najväčšom počte v slepom. Balantidia sa živí sacharidmi (škrob), baktériami, proteínmi. Priraďte k vonkajšiemu prostrediu cysty, niekedy vegetatívne formy. Infekcia sa vyskytuje požitím cyst. V ileu cyst vychádzajú vegetatívne formy. Tam môžu žiť a plemeno veľmi dlhú dobu, byť veliteľmi. v malej časti zamorených osôb, ak dochádza k poruchám trávenia (nahradenie procesov fermentácie procesmi rozpadu), začína balantidia vyžarovať agresívne faktory - hyaluronidázu. Pri hľadaní škrobu je balantidia uložená v črevnom tkanive v submukóznej vrstve. Tvoria sa vredy. Charakteristickým znakom vredov je to, že sú vyslovene gangrenózno-nekrotické povahy. Môžu zničiť cievnu stenu a vstúpiť do krvného obehu, ale na rozdiel od améb sú ďaleko od šírenia a nenachádzajú sa mimo čriev.

Inkubačná doba je 1-3 týždne. Klinické formy:

3. Chronická recidivujúca balantidiáza.

4. Kombinované formy balantidiázy.

Častejšie ochorenie začína postupne. Akútne formy sa vyskytujú na klinike pravostrannej kolitídy. Pacienti sa obťažujú s kŕčovými bolesťami brucha. Môže existovať nadúvanie. Stolička je rozbitá, v stolici je prímes hlienu, ale krv je omnoho nižšia ako pri amebióze. Intoxikačný syndróm je mierny. Klinické príznaky pretrvávajú 2 - 3 týždne. Potom prichádza obdobie odpustenia. Pri absencii adekvátnej liečby sa ochorenie stáva chronickým. Chronická forma trvá 5-10 rokov a má priebežne progresívny priebeh. V neprítomnosti terapie sa vyvinie kachexia. Možno smrť z črevných komplikácií.

Diagnózu. Diagnóza sa robí, keď je patogén detegovaný parasitoskopiou. Materiál z pacienta sú výkaly. Balantidia sa líši veľkou veľkosťou, mobilitou. Cysty sú zriedkavo nájdené, často vegetatívne.

Liečby. Metronidazol, tetracyklín, monomitsin. Trvanie liečby je 5-7 dní.

Protozoálne ochorenia čreva: liečba a symptómy

Liečba protozoálnych infekcií: amebióza, balantidiáza, giardiáza, toxoplazmóza, trichomoniáza atď. Infekcia sa prenáša cez zvieratá alebo sexuálne.

Príznaky vývoja protozoálnych ochorení

Kauzálny agens Giardia Giardia lamblia - bičíkový prvok - parazituje v tenkom čreve. Rovnako ako E. histolitica, Giardia nemá medziľahlý hostiteľ medzi zvieratami a je prenášaná z osoby na osobu prostredníctvom vody a potravín kontaminovaných výlučkami. Choroba sa môže prejaviť

hnačka,
anorexia,
nevoľnosť
a zvracanie
bolesť brucha
a úbytok hmotnosti.

Pri tejto protozoálnej chorobe sa vo fekálnych hmotách nachádzajú cysty aj vegetatívne formy. Lamblia môže vstúpiť do žlčových ciest s tvorbou cholecystitídy, cholangitídy a dokonca cholangio-hepatitídy. Ale nie všetci autori zdieľajú takéto názory.

Vlastnosti liečby protozoálnych črevných ochorení

Pri liečení protozoálnej choroby intestinálnej balantidiózy sa metronidazol považuje za liečivo voľby v obvyklých dávkach počas týždňa [Hafter E., 1978].

Z ďalších prvoky sa okrem E. histolitica diskutovalo o možnej patogénnej úlohe črevného Trichomonasu. Nemôže sa to však považovať za pevne stanovené, pretože toto prvoky sa živia baktériami a umierajú červené krvinky, bez toho, aby spôsobili spravidla škodu vlastníkovi.

Niektorí autori opisujú trichomonázovú kolitídu, ktorá je liečená trichomonacidmi <Метронидазол, Тинидазол>. Tinidazol sa podáva orálne vo forme tabliet 0,5 g alebo jednej dávky 2 g alebo 1 tableta každých 15 minút počas jednej hodiny.

Liečba črevných ochorení giardiózou

Trichopolum (metronidazol) je v súčasnosti považovaný za hlavnú liečbu protozoálnych ochorení čriev, ako je napríklad giardiáza. On je menovaný v dávke 0,25 g (1 tableta) 2 krát denne s jedlom po dobu 5-7 dní. E. Hafter (1978) však odporúča zvýšiť dávku na 0,5 g 3-krát denne a trvanie trvania liečby až do 10 dní.

Okrem toho sa aplikuje furazolidón 0,1 g 4-krát denne. Nitrofurány sa odporúčajú predpísať počas jedla alebo bezprostredne po ňom, aby sa zabránilo často sa vyvíjajúcim dyspeptickým ťažkostiam.

Z ďalších derivátov na liečenie protozoálnych ochorení predpisujte Aminohinol (0,1 g) perorálne v cykloch 5 dní s intervalmi 4 až 7 dní medzi nimi. Zvyčajne vykonávajú 2 cykly av prípade nedostatočnej účinnosti - 3. Treba poznamenať, že 8-oxychinolínové prípravky (Enteroseptol, Intestopan>. Rovnako ako antimykotiká <Нистатин, Леворин)оказались недостаточно эффективными при лямблиозе.

Protozoálne ochorenia, čo to je: spôsoby infekcie, príznaky, komplikácie, diagnostika a liečba

Počet protozoálnych ochorení, ktoré môžu postihnúť osobu, je relatívne malý. Väčšina z nás sú asymptomatickí nositelia najjednoduchších (tj bez príznakov).

Ale tieto mikróby, protozoálne infekcie, sú mimoriadne nebezpečné a prenášajú sa na ľudí prostredníctvom domácich alebo divých zvierat, ako aj komárov, múch, kliešťov a iného hmyzu.

Preto by ste mali vedieť čo najviac o svojich typoch a spôsoboch infekcie, ako aj o príznakoch a spôsoboch boja proti infekcii.

Protozoálne ochorenia

Aké sú najjednoduchšie? Protozoa (prvoky, prvoky) - skupina jednobunkových eukaryotov, ktoré nemajú schopnosť samostatne produkovať organickú hmotu. V dôsledku toho pre svoju životne dôležitú činnosť používajú organické látky produkované inými živými organizmami.

Najjednoduchšie existujú vo všetkých oblastiach sveta: v pôde, vo vode, vo vzduchu. Hoci existujú stovky druhov, infekčné ochorenia môžu byť spôsobené len mikróbami, ktoré sú prispôsobené parazitickému životnému štýlu.

Najjednoduchšia sa skladá z jednej bunky, ktorá obsahuje všetky prvky potrebné pre život. Paraziti žijúci v gastrointestinálnom trakte vstupujú cez ústa a prichádzajú s výkalmi alebo slinami.

Noví majitelia sa prenášajú surovou vodou, so špinavými rukami alebo s pomocou hmyzu sajúceho krv.

Životný cyklus

Existencia parazita pozostáva z 3 hlavných štádií:

Pri kontakte s ľudským telom;
Reprodukcia, tvorba iných parazitov;
Kladenie vajec.

Choroby spôsobené prvoky

Z mnohých protozoálnych infekcií, ktoré postihujú ľudí (leishmanióza, piroplazmóza, trichomoniáza, kokcidióza, balantidiáza, giardióza, kandidóza, spavosť a iné črevné protozoá), najznámejšími a najčastejšími ochoreniami sú malária, amébia, giardiáza, toxoplazmóza.

malárie

Podľa vedeckého výskumu bola malária, podobne ako iné protozoálne infekcie, modifikovaná a prispôsobená prostrediu spolu s ľuďmi. Každoročne na ňu ochorie asi 250 miliónov ľudí av polovici prípadov je to smrteľné.

Kauzálnym agensom je plazmidová baktéria rozdelená do 4 druhov. Tieto baktérie, respektíve samotná choroba, sú bežné v Afrike, Strednej a Južnej Amerike a vo východnej Ázii.

Ochorenie spôsobuje prenos mikróbov zo slin z komárov do ľudskej krvi. Po reprodukcii jednoduchým rozdelením z pečene baktérie vstupujú do krvného obehu a začínajú infekčný proces.

príznaky

Počiatočné príznaky malárie nie sú veľmi výrazné. Môžu sa zamieňať so symptómami iných chorôb. Venujte pozornosť, ak existujú:

slabosť;
únava;
bolesti hlavy;
nepohodlie v žalúdku;
svalové bolesti;
nevoľnosť.

Klasický prejav choroby - zimnica a horúčka sú pomerne zriedkavé. Najcharakteristickejšie sú zníženie tlaku, zvracanie a anémia.

V období komplikácií sú možné záchvaty, kóma, hypoglykémia, zlyhanie obličiek, čierny moč.

diagnostika

Lekár vykoná presnú diagnostiku na základe laboratórnych krvných testov. Ale predtým, aby sa vylúčili iné možné možnosti, odborník starostlivo študuje existujúce príznaky a epidemiologické a geografické údaje.

liečba

Liečba sa vykonáva prísne v nemocnici, na oddeleniach chránených pred komármi a iným hmyzom. Pacientovi sú predpísané špecifické antiprotozoálne činidlá (chinín, Delagil, Meflokhin, Hingamin). V krátkom čase sa zbavia tropickej a štvordňovej malárie. Potom je tu kurz Primaquina, aby sa zabránilo relapsom.

prevencia

Najúčinnejším spôsobom, ako získať maláriu, nie je cestovať do krajín a oblastí, kde je choroba bežná.

Ak sa cestovaniu nedá vyhnúť - určite navštívte lekára, ktorý vám poskytne potrebné odporúčania a predpíše očkovaciu schému.

Chráňte sa pred repelentmi a sieťami proti komárom pred bodnutím hmyzom.

amébióze

Táto choroba, tiež nazývaná amébická dyzentéria, je spôsobená určitými typmi amébéb prenášaných z infikovanej osoby.

Podobne ako pri malárii je pravdepodobnosť infekcie protozoálnymi ochoreniami u ľudí najvyššia v horúcich alebo rozvojových krajinách so zlými hygienickými podmienkami.

Protozoálne invázie sú spôsobené parazitmi vstupujúcimi do ľudského tela cez vodu alebo potravu, pričom cysty sú v nich prítomné. Cysty zasahujú do čriev, čo spôsobuje príznaky kolitídy.

Prejavy amebiázy

Najčastejšie je infekcia asymptomatická. V ostatných prípadoch možné:

bolesť brucha a chrbta;
slabosť;
úbytok hmotnosti

Symptómy amebiózy môžu byť podobné apendicitíde. Keď navštívite WC výkaly vyjsť s krvou a hlienom. To všetko je sprevádzané horúčkou a hnačkou.

diagnostika

Na diagnostiku parazitologických štúdií sa vykonáva. Vzorky odobraté z výkalov robia rektálny tampón.

Pre extraintestinálnu amebiázu sú predpísané ultrazvuk, CT a röntgenové žiarenie.

liečba

Liečebný režim je vypracovaný lekárom individuálne, v závislosti od typu ochorenia. Ide najmä o antiprotozoálne lieky - širokospektrálne antimikrobiálne tablety (metronidazol, ornidazol, tinidazol).

Výsledkom je úspešná liečba v priebehu 2-4 mesiacov. Ale niekedy môže proces trvať až jeden rok.

Pacienti s ťažkou amebiázou budú pravdepodobne potrebovať ďalší cyklus antibakteriálnych liekov.

prevencia

Prevencia protozoálnych črevných infekcií je hygiena, dôkladné umývanie rúk, zeleniny, ovocia, ničenie hmyzu.

S rovnakým cieľom, prieskum ľudí, ktorí žiadajú o prácu v potravinárskom priemysle.

giardiasis

Giardiáza je protozoálna infekcia spôsobená cystami Giardia. Prenos zo psov, hlodavcov, mačiek, ošípaných, hovädzieho dobytka. Vstupujú do tela cez fekálne-orálnu cestu cez veci a potraviny kontaminované cystami.

V detských inštitúciách to môžu byť hrnce, hračky, perá.

V tele Giardia nie sú dlhé na jednom mieste. Oni sa pripájajú k villi vpredu, takže chrbát voľný. Po určitom čase sa oddelia a prenesú do inej časti orgánu, niekedy prenikajú do tkanív.

Príznaky Giardiasis

Ako u všetkých črevných infekcií, príznaky tohto ochorenia sú letargia, bolesť brucha a zvýšená únava.

Okrem toho tieto zahŕňajú:

nedostatok chuti do jedla;
pálenie záhy;
hnačka, zápcha;
bolesti pupkov;
príznaky cholecystitídy.

U ľudí do 25-27 rokov sa giardiáza prejavuje pri poruchách gastrointestinálneho traktu. Prejavujú sa aj prejavy ochorenia s alergickými reakciami (astma, urtikária, rinitída, svrbenie).

diagnostika

Pre presnejšiu diagnózu je potrebné vykonať duodenálne a imunologické štúdie a vykonať analýzu výkalov. V krvi môže byť giardiáza zistená už 10-14 dní po infekcii.

liečba

Bez ohľadu na typ parazita a závažnosť ochorenia, určitá liečba by mala byť predpísaná, keď cysta Giardia je zistená v krvi. Avšak, v rozpore s funkciou pečene alebo čriev, je najprv potrebné vykonať komplexné vyšetrenie pacienta.

Potom môžu byť predpísané nasledujúce antiprotozoálne lieky:

PROTÓZOVÉ INTESTÍCIE INTESTÍNA. T

Najmä 7 druhov améb žije v črevách, z ktorých je len 1 druh patogénny, bičíkovitý (patogénny - Giardia), trichomonády, sporozoány (podmienene patogénne - kryptosporia), nálevníky (balantidia).

Protozoálne ochorenia sú

Lekárska teória definuje protozoálne ochorenia ako získané patológie, ktorých pôvodcami sú najjednoduchšie formy života. Jednobunkové parazity vstupujú do ľudského tela kontaktom s pôdou, rastlinami, divokými a domácimi zvieratami a potravinami. Prenikanie do systémov tela, parazitické formy života sa začínajú deliť a tvoria početné kolónie.

Pohybujú sa v okolí biotopu pomocou bičíkov a rias, čím ďalej dráždia sliznice.

Protozoa žijú v krvi, lymfy, kožných tkanivách, dutinách vnútorných orgánov (vrátane genitálií). Životne dôležitá aktivita opísaných tvorov má patogénny účinok na orgány a tkanivá. Stravovanie a množenie, patogénne protozoy jedujú ľudské telo, vytvárajú bolestivé reakcie a komplikácie.

Komplikácie po protozoálnych ochoreniach

Neinterferencia v priebehu protozoálnej invázie a odmietnutia terapie vytvára predpoklady pre vytvorenie komplexu zdravotne ohrozujúcich komplikácií, ako sú:

Rýchly úbytok hmotnosti;
Lokalizácia zápalových ohnísk v mieche a mozgu;
Zhoršenie funkčného stavu kostí a kĺbov;
Početné patológie pečene, obličiek, čriev, pankreasu;
kolitída;
Iridocyklitída je zápal dúhovky oka;
Vymývanie živín v dôsledku záchvatov hnačky.

Ak protozoálne ochorenia prejavujúce sa u dieťaťa v ranom veku, nezasahovanie do progresie patológie vedie k oneskoreniu vo fyzickom a intelektuálnom vývoji.

Protozoálne ochorenia človeka: odrody

Typ a povaha ochorenia závisí od typu parazita, ktorý sa usadil v tele. Šírenie takýchto prvokov je bežné:

Kornopod: najznámejším patogénnym zástupcom je améba;
Sporoviki: Plasmodium mallaria;
nálevníky;
Bičíkovce.

V dôsledku patogénneho účinku parazitov sa človek stáva nositeľom takých ochorení, ako je amebiáza, malária, toxoplazmóza, trichomoniáza, leishmaninóza, trypanozómia. Podrobne opisujeme bežnú patológiu.

amébióze

Človek je jediným prirodzeným nositeľom parazita Entamoeba histolytica. Mikroorganizmus vstupuje do tela nosiča cez ústnu dutinu požitím kontaminovanej vody alebo jedla. Infekcia je citlivejšia na mužov vo veku 20-50 rokov. Zaznamenáva sa niekoľko foriem ochorenia:

Intestinálna amebiáza;
Extraintestinálna amebiáza;
Kožná amebiáza.

Črevná amebiáza

Najčastejšie a študoval črevnú formu ochorenia. V prípade črevnej lokalizácie môže byť osoba nositeľom bez degeneratívnych následkov alebo sa môže vyskytnúť progresívna lézia hrubého čreva.

V miernej forme sa choroba prejavuje striedavými záchvatmi hnačky a zápchy. Prechod do závažnejšieho štádia je charakterizovaný celkovou slabosťou, bolesťou brucha, krvou vo výkaloch. Diagnostický marker črevnej amebiázy je opakovaný prebytok normálnej koncentrácie červených krviniek so zníženým obsahom leukocytov.

Črevná forma vyvoláva množstvo komplikácií:

Intestinálne krvácanie;
Purulentná peritonitída;
Strata hemoroidov;
Perforácia črevných stien;
Zápal slepého čreva.

Pečeňová amebiáza

Symptómy sú podobné príznakom akútnej vírusovej hepatitídy: žltačka, zväčšenie pečene. Nohy môžu napučať, koža sa uvoľní a vysuší a tvár sa zbledne. Komplikácie pečeňovej amebiózy môžu viesť k smrti pacienta.

Kožná amebiáza

Kožná amebiáza je charakterizovaná tvorbou hnilobných vredov v hrádzi a na zadku. Vredy majú tmavé okraje, vyžarujú zápach.

Patologická diagnostika

Laboratórne a inštrumentálne metódy sa používajú na identifikáciu ochorenia: výkaly, moč a krvné testy (pri infikovaní amébami nie je eozinofília); röntgenové hrubé črevo, počítačová tomografia, rádioizotopové skenovanie.

Liečba ochorenia

Počas liečby sú predpísané farmakologické antiprotozoálne lieky: Diloxanid, Metronidazol, Dehydroemetin, Flagil, Furamid. Priebeh liečiv trvá od 10 do 20 dní. Počas liečby sa zobrazuje diéta: mastné, korenené, slané a korenené jedlá sú vylúčené zo stravy. Je znázornený príjem pomocných prostriedkov - hepatoprotektory, probiotiká, imunostimulanty.

Prevencia spočíva v udržiavaní čistoty v mieste bydliska, udržiavaní osobnej hygieny a starostlivom tepelnom spracovaní potravín.

Spiaca choroba

Lekárske meno je „africká trypanozómia“. Trypanozómové parazity vstupujú do tela cez sliny: najčastejšie cez uhryznutie tsetse. Prvá fáza ochorenia nastáva jeden až tri týždne po uhryznutí.

Aby mohla začať invázia, stačí, aby sa do tela dostalo až 400 trypanozómov. Infikovaná muška môže v jednom uhryznutí „preniesť“ potenciálneho pacienta s pol miliónom parazitov. Infekcia je nevyhnutná.

Spiaca choroba začína tvorbou tripanidov na koži. Končatiny a tvár, očné viečka. Príležitostne sa vyskytne horúčka s horúčkou až štyridsať stupňov; lymfatické uzliny sú opuchnuté; vyvíja sa iridocyklitída. Pacient sa javí ako chronická únava, nakazená má tendenciu spať. Človek sa stáva apatickým a inhibovaným.

Ďalší priebeh spavej choroby je charakterizovaný zhoršenou nervovou aktivitou: reč sa stáva nejasnou; objaví sa nekontrolovateľné trasenie jazyka, rúk a nôh; narušená koordinácia pohybov.

Diagnóza a liečba africkej trypanozómie

Aby sa choroba mohla bezpečne zbaviť, liečba sa musí začať pred konvulzívnou aktivitou, poruchami koordinácie a paralýzou.

Ako diagnostické opatrenia sa používajú test Romanovskii-Giemsa, imunofluorescencia, enzýmový imunotest; punkcia postihnutých lymfatických uzlín. Na potvrdenie diagnózy je možné injekciu pacientovej krvi do laboratórnych morčiat.

Na liečbu je predpísaný farmakologický priebeh, vrátane Eflornitínu, Suramínu a Melarsoprolu. Bez liečby osoba zomrie s pravdepodobnosťou 95%. Je potrebné obrátiť sa na diagnostiku zakaždým, keď sa vraciate z biotopu tsetse fly, takže farmakológia nevyvinula imunostimulačné látky zamerané na zastavenie spavej choroby.

malárie

Lokalizovaný u ľudí v dôsledku uštipnutia komármi infikovanými Plasmodiou. Malária je nesporným lídrom v počte úmrtí medzi infekciami. Malária je smrteľná pre ľudí so slabou imunitou.

Patológia je charakterizovaná ťažkou rezistenciou na liečivo a liečivom. Môžete sa stať nositeľom parazita návštevou tropických oblastí alebo iných biotopov infekčných komárov (karibské krajiny, juhovýchodná Ázia, územie Blízkeho východu).

horúčka;
Početné alergické reakcie;
Strata chuti do jedla;
dehydratácia;
žltačka;
Zvracanie a hnačka.

Markery ochorenia sa objavia po 36-48 hodinách po vstupe jednobunkového parazita na nosič. V závažných prípadoch sa prejavuje konvulzívna aktivita.

Klinicky akútne štádium malárie sa prejavuje pri zlyhaní obličiek, deštrukcii červených krviniek, pľúcnom edéme.

Na stanovenie diagnózy stačí odobrať vzorku krvi a skontrolovať jej prítomnosť. U pacienta sa prejavuje hospitalizácia aj pri nízkej koncentrácii protozoálnych parazitov vo vzorke krvi. Na odstránenie patogénnych mikroorganizmov sa pacientovi predpisujú lieky na báze chlorochínu. Ak je malária v oblastiach juhovýchodnej Ázie „vyzdvihnutá“, infikovanému sa podáva komplex tetracyklínu a chinínu.

U ťažkých pacientov sa navyše predpisovali transfúzie červených krviniek; manitol - na obnovenie renálnych funkcií; antikonvulzíva; tiež dať kvapkadlá na normalizáciu rovnováhy vody a soli.

toxoplazmóza

Príčinou infekcie je jednobunkový organizmus druhu Toxoplasma gondii. Vstupuje do ľudského tela cez potraviny, ktoré nie sú tepelne spracované, alebo cez výkaly domácich zvierat. Popísaná protozoálna patológia je jedinečná v tom, že sa prenáša z tehotnej ženy na plod.

Vrodená toxoplazmóza pre dieťa ohrozuje vývojové postihnutie, ťažkosti s učením a komunikáciou s ostatnými. Je zaručené, že dieťa bude infikované, ak má matka akútnu získanú toxoplazmózu. Získaná forma ochorenia je charakterizovaná opuchnutými lymfatickými uzlinami, horúčkou, bolesťou hlavy a slabosťou.

V počiatočnom štádiu môže byť ochorenie úplne zamenené s vírusovou infekciou. Ak sa pozoruje imunodeficiencia, potom nastanú komplikácie, ako je pneumónia alebo encefalitída, ktoré ohrozujú smrť nositeľa parazita.

Pre diagnostiku použitej choroby:

Sekcia tkaniva;
Test Sabin-Feldman;
Test na prítomnosť IgM protilátok;
Zadajte infikované laboratórne myši biomateriálu.

Najťažšia liečba je vrodená forma. Liečebný kurz trvá viac ako 1 rok. Deti sa predpisujú v kombinácii s sulfadiazínom a folinátom vápenatým. Vymenovaný kurz glukokortikosteroidov na potlačenie zápalových ohnísk.

Aby nedošlo k infekcii, je potrebné minimalizovať počet kontaktov so zvieratami a vystaviť potraviny dôkladnému tepelnému ošetreniu.

Kryptosporidióza

Kauzálnymi agensmi sú črevné protozoá, kryptosporídie, ktoré vstupujú do tela nosiča po kontakte s dobytkom. Organizmy chorôb sa môžu prehltnúť aj s jedlom alebo vodou. Dostať sa do tráviaceho traktu, parazity narušiť proces trávenia. Nosič začína záchvaty zvracania a hnačky, ktoré vymyjú živiny, narušujú rovnováhu tekutých a minerálnych solí.

Patogénne mikróby postihujú nielen črevné steny, ale aj sliznice hltanu, hrtanu a pažeráka. Najviac náchylný na deštrukciu v dôsledku aktivity kryptosporídia steny tenkého čreva. V priemere trvá 10 dní pred nástupom príznakov.

Voľné stolice;
Záchvaty zvracania a hnačky;
Nepretržitá slabosť;
Rýchly úbytok hmotnosti.

U pacientov s AIDS / HIV je choroba chronizovaná. Terapia trvá do 1. mesiaca. Pri ošetrení sa použije metronidazol, Daraprim, furazolidon.

Akákoľvek infekcia prvokov znamená ohrozenie života a zdravia. Imunita nie je schopná vyrovnať sa so samotnou hrozbou patogénov. Infikovaná osoba nielenže zažíva nepohodlie, ale sama je „chôdzou“ infekcie, pričom pri každom výdychu hodí do vzduchu niekoľko sto tisíc patogénov.

Zvlášť starostlivo musíte pristupovať k prevencii protozoálnych infekcií, ak plánujete cestovať do inej klimatickej zóny a krajiny, kde sa miestna kuchyňa radikálne odlišuje od zvyčajného menu.

Termín "prvok" je tvorený z gréckych slov "protos", to znamená "prvý" a "zoon" - "zviera". Toto je názov kráľovstva najjednoduchších živých organizmov, ktoré patrili medzi prvé na našej planéte. Napriek elementárnej povahe ich štruktúry a vitálnych funkcií, veľká skupina týchto malých stvorení spôsobuje smrtiace protozoálne infekcie u ľudí a zvierat. Niektoré mikroorganizmy infikujú človeka svojou vlastnou vinou, pretože nepozoruje čistotu. Existujú však aj také prvoky, ktoré sa naučili preniknúť do obetí iných zvierat - komárov, múch, kliešťov a iných, aby sa vyhli uhryznutiu, ktoré nie je vždy možné. Ponúkame podrobné informácie o príznakoch infekcie, spôsoboch liečby a prevencie.

Morfologický portrét najjednoduchšieho

Celkom na Zemi sú stovky druhov prvokov. Protozoálne infekcie sú spôsobené len tými, ktorí sa prispôsobili parazitickému životnému štýlu. Najjednoduchšie žijú vo všetkých častiach sveta a všade: v pôde, vo vode, vo vzduchu, v iných živých formách. Všetky sa skladajú z jedinej bunky, v ktorej sú sústredené všetky životne dôležité prvky.
Väčšina prvokov sa môže pohybovať, sú predátormi a rozmnožovať sa nielen jednoduchým rozdelením, ale aj pohlavným stykom. Parazitické druhy v procese evolúcie vyvinuli a zabezpečili rôzne spôsoby, ako preniknúť do ich koristi. Tí z tých, ktorí parazitujú v tráviacom trakte, používajú hlavne alimentárnu cestu. Zároveň dospelí alebo ich cysty pochádzajú zo svojho hostiteľa do životného prostredia (výkaly, moč, menej slín), kde žijú určitý čas, kým sa nedostanú do nového hostiteľa kontaktnou cestou (pomocou špinavých rúk a jedla). Najjednoduchší, parazitický v krvi, sú presunuté z obete na obeť s pomocou krvi-sania hmyzu. Tam sú tiež paraziti, ktorí si vybrali pre seba sexuálnu cestu vstupu do nového hostiteľa.

Choroby spôsobené prvoky

Kauzálne agensy protozoálnych infekcií objavených a študovaných dnes spôsobujú nasledovné ochorenia: - amebióza; - malária; - giardióza; - toxoplazmóza; - leishmanióza; - nespavosť; - babezióza; - Chagasova choroba; - trichomoniáza; - balantidiáza; - sarkocystóza (postihuje najmä hovädzí dobytok); - izosporóza; - kryptosporidióza. Pozrime sa podrobnejšie na najbežnejšie z nich a začneme črevnou, s podobnou etiológiou a patológiou.

amébióze

Toto ochorenie sa tiež nazýva amébická dyzentéria. Príčina niektorých typov améb, ktoré môžu žiť len v osobe. Protozoálne infekcie tohto typu sa môžu prenášať len z už infikovanej osoby. Amoebická dyzentéria má na druhom mieste v zozname smrteľných chorôb. Najčastejšie sa pozoruje tam, kde je horúca klíma a úplné nehygienické podmienky. Cysty parazitov s výkalmi (na pôde, vode), kde môžu žiť niekoľko týždňov. V novej obete prenikajú potravou, vodou. Muchy, šváby a iné "satelity" človeka môžu niesť infekciu na produktoch. Akonáhle v čreve, cysty zničia svoje membrány a napadnú črevné tkanivá, čo spôsobuje ich ulceráciu a dokonca nekrózu. Niekedy s krvou, môžu byť vykonané do iných orgánov, ako je pečeň. Asi týždeň po invázii sa u pacienta vyvinú nasledujúce príznaky:
- bolesť brucha; - teplota; - slabosť; - hnačka (niekedy s krvou a hlienom). Bez správnej liečby sa ochorenie môže stať chronickým, čo vedie k perforácii črevných stien, peritonitíde a ďalším komplikáciám. Diagnóza sa vykonáva pomocou kolonoskopie, ultrazvuku, PCR. Na liečbu používajte lieky "Metronidazol alebo Tinidazol". Prevencia protozoálnych črevných infekcií, vrátane amébovej dyzentérie, spočíva najmä v čistote a hygiene. Je nevyhnutné: - pred použitím variť vodu z otvorených zásobníkov; - dodržiavať hygienu rúk a tela; - umývanie ovocia, bobúľ, zeleniny, určených na potraviny; - zničiť hmyz - nositeľov infekcie. Tiež na účely profylaxie vykonávajú vyšetrenie všetkých pracovníkov zamestnaných v potravinárskom priemysle a pri ohnisku nákazy, kde boli zistené choroby, sú úplne dezinfikované.

giardiasis

Protozoálne infekcie patriace do triedy črevnej zahŕňajú túto chorobu. Jeho pôvodcom je Giardia. Na rozdiel od améb môžu byť prenášané na ľudí zo psov, mačiek, hlodavcov, v ktorých parazitujú. Príčiny infekcie, ako v prípade amebiózy, sú nedostatok hygieny a hygieny. Giardia parazituje len v tenkom čreve a pohybuje sa na hrubé, tvorí cysty, ktoré sa vylučujú výkalmi. Vo vonkajšom prostredí žijú viac ako mesiac. Všetky protozoálne črevné infekcie majú množstvo bežných príznakov - bolesť brucha, letargiu, únavu, hnačku. V prípade giardiózy sa k nim pridávajú nevoľnosť, alergická dermatitída, dysfunkcia žlčových ciest a hnačka sa môže dočasne nahradiť zápchou. Vo výkaloch zvyčajne nie je žiadna krv, ale môže byť prítomný hlien. Diagnóza giardiasis sa vykonáva pomocou štúdie výkalov na prítomnosť cyst v ňom. Liečba sa vykonáva v etapách: 1. Eliminácia toxémie a obnovenie funkcie čriev. 2. S pomocou liekov "Trichopol", "Tiberal" a podobne, parazity sú zničené. 3. Posilnenie imunity, diétna terapia, príjem vitamínov a prebiotík. Prevencia giardiózy spočíva v udržiavaní čistoty, osobnej hygieny, ako aj pri skúmaní jednotlivcov, najmä detí, na prepravu giardia.

Kryptosporidióza

Nie sú tak známe širokej verejnosti, ale aj veľmi nebezpečné protozoálne infekcie. Jedným z nich je kryptosporidióza spôsobená prvoky čeľade Cryptosporididae a môže viesť k smrti. Sú infikované orálnym kontaktom, používajú sa neošetrené vody riek, rybníkov, dokonca aj vodovodných potrubí, nemytého ovocia alebo zeleniny, ako aj počas análneho sexu. Počas kryptosporidiózy je väčšinou akútna, inkubačná doba trvá až jeden a pol týždňa, menej často až mesiac a hlavným príznakom je silná hnačka. Tiež pozorované u pacientov:
- nevoľnosť na zvracanie; - horúčka; - bolesť v pobrušnici; - kŕče; - Príznaky dehydratácie. U ľudí s dobrou imunitou sa ochorenie môže vyskytnúť bez príznakov, ale sú nositeľmi parazitov. Kryptosporidióza vedie k pankreatitíde, cholecystitíde, cholangitíde, postihuje pľúca, žalúdok a pankreas. Ideálny nástroj, ktorý úplne pomáha s touto infekciou ešte nebol vyvinutý. Prevencia zahŕňa dezinfekciu potravín, vody, pasterizačného mlieka a dôkladnú osobnú hygienu.

Protozoálne črevné infekcie sú zriedkavé

Medzi ne patrí balantidiáza, ktorej vinníkom je ciliate Balantidium coli a izosporóza spôsobená prvoky rodu Isospora. Nálevníky Balantidium coli žijú v zažívacom trakte ošípaných, ktorých príznaky môžu chýbať. Vstupujú do ľudského tela surovým mäsom alebo spôsobom, ktorý je spoločný pre všetky črevné infekcie. Hlavnými príznakmi akútnej formy balantidiózy sú hnačka, bolesť brucha, horúčka, príznaky intoxikácie. Keď choroba prechádza do chronickej formy, symptómy oslabujú alebo úplne zmiznú, ale osoba sa stáva nositeľom patogénu. Najjednoduchšie izospori v prírode sú veľmi rozšírené. Vstupujú do ľudského tela cez tráviace cesty. Inkubačná doba trvá jeden a pol týždňa, potom sa choroba začne akútne. Pacient má horúčku, vracanie, hnačku, silnú bolesť brucha. U ľudí infikovaných HIV môže isosporóza spôsobiť smrť. Ošetrenie sa uskutočňuje pomocou antimikrobiálnych činidiel: "Fansidar", "Metronidazol" a ďalších.

malárie

Existujú závažné protozoálne infekcie, ktorých liečba nie je vždy úspešná. Jednou takou chorobou je malária. Každý rok postihuje až 300 miliónov ľudí, z ktorých asi 750 000 zomrie. To je prenášané komármi malárie v čase, keď cicať krv.
Na celom svete je malária, s výnimkou regiónov s veľmi chladným podnebím, pretože nízke teploty pre komáre sú katastrofálne. Plasmodium s krvou sa zavádza do pečene, kde sa začnú množiť s fantastickou aktivitou jednoduchým delením. Jeden parazit môže dať 40 tisíc nových živých organizmov! Zavolajte im merozoity. Tento proces prebieha u pacienta bez príznakov. Asi po mesiaci a pol opúšťajú mladé merozoity pečeň a idú do krvi. Tu sa pripájajú na červené krvinky a začínajú patogénne aktivity. Súčasne sú: - horúčka - neznesiteľné bolesti hlavy; - zimnica; - zvracanie; - kŕče; - niekedy strata vedomia; - anémia; - ischémia; - sekrécia hemoglobínu v moči. Po celé desaťročia sa malária liečila chinínom. Boli vyvinuté nové lieky, ako napríklad Artesunat, Amodiahin, Kotrifazit, Meflokhin a ďalšie. Niektoré z nich sa používajú nielen na liečbu, ale aj na prevenciu. Bohužiaľ, neexistuje žiadna vakcína proti malárii.

toxoplazmóza

Ide o veľmi nebezpečnú protozoálnu infekciu, najmä pre deti. Volanie jej prvokov Toxoplasma gondii. Zdrojom infekcie je veľa (viac ako 180 druhov), domáce a voľne žijúce zvieratá. Podľa WHO je polovica ľudstva infikovaná toxoplazmózou. Príčiny infekcie sú: - použitie neprešlo spracovaním mäsa, vajec, mlieka; - kontakt s chorými domácimi zvieratami; - špinavé ruky (po práci s infikovanými zvieratami); - vnútromaternicový prenos; - transplantácie krvi a / alebo orgánov; - pre deti sú rodičia nositeľmi mikroorganizmov. Symptómy ochorenia môžu byť nasledovné: - teplota; - bolesť hlavy; - zvracanie; - paralýza; - porážka mnohých orgánov a systémov. Toxoplazmóza sa vyskytuje v dvoch formách - akútnej a chronickej, a môže byť buď vrodená alebo získaná. Prognóza pre novorodencov je mimoriadne nepriaznivá, intenzívna terapia sa vykonáva na záchranu ich životov. Všetok zvyšok liečby nie je potrebný, pretože akútna forma toxoplazmózy prechádza sama.

babezióza

Táto protozoálna infekcia postihuje ľudí a zvieratá. Nosičové patogény sú kliešte. Príznaky: - vysoká teplota; - horúčka; - Zväčšená pečeň a slezina. Zvieratá majú prudké zhoršenie, hnačku, zápchu, rýchle dýchanie, krvavý moč, mlieko sa stáva horké u kráv, tehotenstvo je prerušené u oviec. Úmrtnosť u zvierat z babesiózy - do 80%. U ľudí sa ochorenie môže vyskytovať v miernych a ťažkých formách. Ošetrenie sa uskutočňuje prípravkami "Berenil", "Albargin", "Akaprin" a ďalšími. Prevencia protozoálnych infekcií prenášaných hmyzom je hlavne v ich zničení, ako aj očkovaní.

Exotické choroby

Okrem rozšírených protozoálnych infekcií sú diagnostikované len v určitých regiónoch. Môžete si z toho ochorieť tým, že pôjdete na dovolenku alebo do práce. Napríklad v krajinách tropickej Afriky je rozšírená tzv. Spavá choroba, s ktorou lietajú tsetse. Po jej uhryznutí sa prvé príznaky objavia po 1-3 týždňoch. Môžu to byť bolesti hlavy a bolesti kĺbov, horúčka, svrbenie. Po ďalších niekoľkých mesiacoch má človek necitlivosť, zmätenosť, stratu orientácie v pohyboch. Liečba spavej choroby je len medikamentózna. V Latinskej Amerike existuje ďalšia nešťastie nazývaná Chagasova choroba. Prineste ho ľuďom bozkávajúcim bugom sú nositeľmi najjednoduchších mikroorganizmov druhu Trypanosoma cruzi. Symptomatológia ochorenia je široká, pretože zápalové procesy sa vyskytujú v mnohých orgánoch: v srdci, pečeni, svaloch, mozgu a mieche, a degeneratívne zmeny v orgánoch sú v tomto prípade nevratné. Choroba prebieha v dvoch fázach. Prvý sa vyznačuje bolesťou brucha, hrudníka, svalov celého tela, zlyhaním srdca, horúčkou a ťažkosťami s dýchaním. Druhý, pre väčšinu infikovaných, zmizne bez príznakov, len niektorí ľudia majú príznaky poškodenia nervového, tráviaceho a kardiovaskulárneho systému.

Prevencia protozoálnych a vírusových infekcií

Infekcia prvokmi je v mnohých ohľadoch podobná infekcii vírusmi. Tak, takmer všetky typy horúčky (dengue, žltá, West Nile, Karelian) spôsobujú rôzne vírusy a komáre ich prenášajú zo zdravých na chorých. Ďalším spoločným nosičom najjednoduchších a vírusov je kliešť, ktorého uhryznutie môže spôsobiť encefalitídu. Mnohí z nás rotavírus však dobre pozná, ak sa nedodržiavajú pravidlá hygieny. Pretože cesty infekcie parazitmi a vírusmi prvokov nie sú veľmi odlišné, prevencia protozoálnych a vírusových infekcií by mala byť v mnohých ohľadoch podobná. Ogulov A. T. v spolupráci s Eshtokinoy G. M. a Abdusalamovou F. M. publikovali knihu, ktorá opisuje mnohé infekčné, plesňové, helmintiázové ochorenia. Popisuje tiež, ako sa s nimi zaobchádzať a ako sa od nich chrániť. Hlavná vec, ktorú musíte dodržiavať vždy a všetko - sanitácia a hygiena. Tieto postuláty sa stávajú prekážkou pre mnoho ľudských parazitov. Preventívne opatrenia proti infekciám prenášaným hmyzom sú ich zničenie a odstránenie miest pobytu. Vakcinácia je najlepšia prevencia proti infekciám, proti ktorým telo vytvára imunitu.

Protozoálne ochorenia

Noví majitelia sa prenášajú surovou vodou, so špinavými rukami alebo s pomocou hmyzu sajúceho krv.

Životný cyklus

Existencia parazita pozostáva z 3 hlavných štádií:

Pri kontakte s ľudským telom;
Reprodukcia, tvorba iných parazitov;
Kladenie vajec.

Choroby spôsobené prvoky

malárie

Kauzálnym agensom je plazmidová baktéria rozdelená do 4 druhov. Tieto baktérie, respektíve samotná choroba, sú bežné v Afrike, Strednej a Južnej Amerike a vo východnej Ázii.

Ochorenie spôsobuje prenos mikróbov zo slin z komárov do ľudskej krvi. Po reprodukcii jednoduchým rozdelením z pečene baktérie vstupujú do krvného obehu a začínajú infekčný proces.

príznaky

Počiatočné príznaky malárie nie sú veľmi výrazné. Môžu sa zamieňať so symptómami iných chorôb. Venujte pozornosť, ak existujú:

slabosť;
únava;
bolesti hlavy;
nepohodlie v žalúdku;
svalové bolesti;
nevoľnosť.

Klasický prejav choroby - zimnica a horúčka sú pomerne zriedkavé. Najcharakteristickejšie sú zníženie tlaku, zvracanie a anémia.

V období komplikácií sú možné záchvaty, kóma, hypoglykémia, zlyhanie obličiek, čierny moč.

diagnostika

liečba

prevencia

Najúčinnejším spôsobom, ako získať maláriu, nie je cestovať do krajín a oblastí, kde je choroba bežná.

Ak sa cestovaniu nedá vyhnúť - určite navštívte lekára, ktorý vám poskytne potrebné odporúčania a predpíše očkovaciu schému.

Chráňte sa pred repelentmi a sieťami proti komárom pred bodnutím hmyzom.

amébióze

Táto choroba, tiež nazývaná amébická dyzentéria, je spôsobená určitými typmi amébéb prenášaných z infikovanej osoby.

Podobne ako pri malárii je pravdepodobnosť infekcie protozoálnymi ochoreniami u ľudí najvyššia v horúcich alebo rozvojových krajinách so zlými hygienickými podmienkami.

Prejavy amebiázy

Najčastejšie je infekcia asymptomatická. V ostatných prípadoch možné:

bolesť brucha a chrbta;
slabosť;
úbytok hmotnosti

Symptómy amebiózy môžu byť podobné apendicitíde. Keď navštívite WC výkaly vyjsť s krvou a hlienom. To všetko je sprevádzané horúčkou a hnačkou.

diagnostika

Na diagnostiku parazitologických štúdií sa vykonáva. Vzorky odobraté z výkalov robia rektálny tampón.

Pre extraintestinálnu amebiázu sú predpísané ultrazvuk, CT a röntgenové žiarenie.

liečba

Výsledkom je úspešná liečba v priebehu 2-4 mesiacov. Ale niekedy môže proces trvať až jeden rok.

Pacienti s ťažkou amebiázou budú pravdepodobne potrebovať ďalší cyklus antibakteriálnych liekov.

prevencia

Prevencia protozoálnych črevných infekcií je hygiena, dôkladné umývanie rúk, zeleniny, ovocia, ničenie hmyzu.

S rovnakým cieľom, prieskum ľudí, ktorí žiadajú o prácu v potravinárskom priemysle.

giardiasis

V detských inštitúciách to môžu byť hrnce, hračky, perá.

Príznaky Giardiasis

Ako u všetkých črevných infekcií, príznaky tohto ochorenia sú letargia, bolesť brucha a zvýšená únava.

Okrem toho tieto zahŕňajú:

nedostatok chuti do jedla;
pálenie záhy;
hnačka, zápcha;
bolesti pupkov;
príznaky cholecystitídy.

U ľudí do 25-27 rokov sa giardiáza prejavuje pri poruchách gastrointestinálneho traktu. Prejavujú sa aj prejavy ochorenia s alergickými reakciami (astma, urtikária, rinitída, svrbenie).

diagnostika

Pre presnejšiu diagnózu je potrebné vykonať duodenálne a imunologické štúdie a vykonať analýzu výkalov. V krvi môže byť giardiáza zistená už 10-14 dní po infekcii.

liečba

Potom môžu byť predpísané nasledujúce antiprotozoálne lieky:

Čo sú protozoálne infekcie - patogény a metódy diagnózy, liečby a prevencie