Diétna terapia je jednou z hlavných metód liečby v gastroenterológii. Podobne ako každá iná metóda liečby by sa mala uplatňovať primerane a pravidelne vyhodnocovať výsledky. Účinnosť akejkoľvek stravy by mala byť vedecky potvrdená.

Pri výkone terapeutických funkcií musí diéta brať do úvahy etiológiu ochorenia, jeho vývoj, fázu (exacerbáciu alebo remisiu). V gastroenterológii boli vyvinuté a zavedené diéty pre prakticky všetky choroby tráviaceho systému, vrátane diéty pre ezofagitídu a refluxnú ezofagitídu.

Obsah

Symptómy a liečba zápalu pažeráka

Vzhľadom na závažnosť a priebeh zápalového procesu sa ezofagitída delí na:

• katarálnej;
• erozívnej;
• vredy;
• flegmonózní;
• nekrotická.

Príčiny ezofagitídy môžu byť:

1. Refluxná ezofagitída alebo GERD je chronicky sa vyskytujúce ochorenie, založené na porušení aparátu hladkého svalstva pažeráka a kardie žalúdka, čo má za následok častý obsah žalúdka do pažeráka. Dôsledkom je erózny a ulcerózny zápal distálneho pažeráka.

Zlyhanie kardie môže nastať v dôsledku funkčných porúch (stres, nezdravá strava, tehotenstvo). Príčinou však môže byť organická patológia (žalúdočné vredy, chronická subatrofická gastritída, gastroduodenitída, chronická gastritída s vysokou kyslosťou, pankreatitída, biliárna cirhóza pečene).

V závislosti od úrovne dysfunkcie kardie, existujú tri stupne ochorenia. Prvý stupeň - (zvierač nie je úplne stlačený) sa objavuje časté popraskanie. Druhý stupeň - (zvierač sa zmenší na polovicu) pálenie záhy, objaví sa bolesť. Tretí stupeň - zvierač nie je vôbec stlačený.

1. Infekcie (plesne, baktérie, vírusy).

Huby sú povinné mikroorganizmy. Kandida ezofagitída sa vyskytuje len vtedy, keď sú znížené všetky ochranné mechanizmy. Ezofagitída mykózy sa môže vyskytnúť pri tuberkulóze, infekcii HIV, rakovine.

Baktérie. Zápal pažeráka sa môže vyskytnúť pri tuberkulóze, syfilise, záškrtu.

Vírusov. Ezofagitída sa môže vyskytnúť, keď je infikovaná vírusom herpesu, cytomegalovírusom.

1. Otravy (alkohol, kyseliny, zásady).
2. Alergické poškodenie.
3. Mechanické poškodenie.

Povaha ezofagitídy sa delí na akútnu (vyskytujúcu sa so živou klinikou) a chronickú (súčasná situácia je menej zreteľná, charakterizovaná fázovým priebehom).

Symptómy u pacientov s ezofagitídou:

• bolesť vznikajúca bezprostredne po požití potravy vyvolaná svahmi trupu; lokalizácia bolesti je odlišná, častejšie sú lokalizované za procesom xiphoidu v epigastriu, ale sú možné aj bolesti na hrudi;
• pálenie záhy, niekedy ťažké tolerovať, sa zvyšuje s chybami v strave, po fajčení, po aktívnom pohybe;
• grganie (vzduch, potrava jedená, kyslá);
• zvýšené slinenie.

Liečba častejšie konzervatívna zahŕňa:

• diéta s ezofagitídou vyvinutá podrobne (frekvencia výživy, možné recepty);
• antacidy (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetiká (Domperidone, Motilium);
• antibiotiká;
• fyzioterapeutická liečba (laserová terapia, elektroforéza, intraesofageálna elektrická stimulácia kardie žalúdka).

Chirurgická liečba indikovala:

• ak neúspešná konzervatívna liečba;
• s opakovanou aspiračnou pneumóniou;
• pri prekanceróznych stavoch (Barrettov pažerák);
• s nepriaznivými výsledkami zápalu pažeráka (striktúry, opakované krvácanie).

Princípy vývoja menu pre refluxnú ezofagitídu

Základom diétnej liečby GERD sú tieto zásady:

• jedlo by nemalo poškodiť zapálenú sliznicu pažeráka;
• potrava by nemala znižovať pH obsahu žalúdka;
• potraviny by nemali zvyšovať tvorbu plynu v črevách.

Na to, aby diéta vykonávala liečivú funkciu, musíte revidovať svoje návyky a tiež používať iba produkty, ktoré podporujú liečenie.

Pacienti s GERD by mali pri konzumácii dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• mali by byť konzumované často, v malých porciách; tento spôsob príjmu potravy zabraňuje pretečeniu žalúdka, znižuje čas strávený jedlom v žalúdku a produkciou tráviacich štiav;
• jesť jedlo pri neutrálnej teplote (veľmi horúce alebo veľmi studené jedlo môže vyvolať zvýšenie sekrécie žalúdka);
• potrava musí byť dobre žuvaná (veľké kúsky potravín vyžadujú väčšiu produkciu tráviacich štiav a dlhšie trvajú v žalúdku);
• môžete si vziať iba varené jedlo, alebo dusené;
• na zvýšenie pH žalúdočnej šťavy pred konzumáciou musíte vypiť pohár nesýtenej minerálnej vody;
• nemôžete jesť po 19 00.

Aké potraviny môžete jesť s GERD:

• sušený chlieb, sušienky;
• chudé mäso v nakrájanej forme (kurča, králik, moriak);
• dobre varená kaša na zriedenom mlieku (obilniny: krupica ryža, ovsené vločky, pohánka);
• mliečne želé a nízkotučné mliečne výrobky (tvaroh, kefír, nízkotučné tvrdé syry, jogurt), t
• parné omelety, mäkké varené vajcia;
• zelenina, varená vo forme zemiakovej kaše (brokolica, zemiaky, karfiol);
• plody by mali byť sladké (banány, hrušky, trochu zrelého melóna, marhule, melón, broskyne, jahody, maliny);
• krémový a rafinovaný rastlinný olej;
• marmeláda, suflé sú povolené.

Čo môžete jesť s refluxnou ezofagitídou:

Môžete jesť rôzne špeciálne pripravené dezerty (pečené s medovými jablkami alebo hruškami) s refluxnou ezofagitídou.

Zakázané potraviny na zápal pažeráka:

• akékoľvek alkoholické nápoje (vodka, šampanské, brandy);
• mäkký chlieb;
• tuková kyslá smotana a smotana;
• kapusta, fazuľa, huby;
• kyslé ovocie, citrusy;
• čokoládové a mastné sladkosti.

Čo nemôže byť s refluxnou ezofagitídou:

• vyprážané jedlá;
• údené mäso;
• akékoľvek tučné potraviny;
• majonéza a iné skladovacie omáčky;
• balené šťavy a nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• slané a korenené koreniny.

Ak sú diétne požiadavky porušené, jednoduchá katarálna ezofagitída sa môže premeniť na eróznu formu a skončiť s jazvovými zmenami pažeráka alebo krvácaním.

Menu pre refluxnej ezofagitídy každý deň

Diétna terapia pre GERD sa starostlivo zváži, pričom táto choroba predpisuje tabuľku č. 1, ale zároveň stanovuje niektoré podrobnosti.

Ako každá iná liečba, aj pre každého pacienta sa vyberie diéta individuálne. Záleží na komorbidite, štádiu a závažnosti ochorenia, etiológii ochorenia. Pre pacientov s ťažkou pankreatitídou alebo hepatitídou, komplikovanou gastroezofageálnym refluxom, pre mladú emocionálnu ženu, pre dieťa - môžu existovať úplne iné dietetické odporúčania. Preto skôr, ako pôjdete na diétu, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Gastroenterológovia odporúčajú uchovávať potravinový denník vo forme stola, v ktorom nie je uvedený len zoznam výrobkov a kompletná strava, ale aj to, ako pacienti tolerujú jedno alebo iné jedlo, aby vedeli, čo majú variť a čo by sa malo zlikvidovať.

Nanešťastie, GERD má chronický priebeh, takže dietetické odporúčania budú musieť byť dodržiavané veľmi dlho. Vyliečiť GERD navždy je veľmi problematické, je však možné žiť bez pálenia záhy.

Prvé jedlá musia byť nevyhnutne prítomné v dennom menu pacientov s ezofagitídou a počas exacerbácie sa stávajú základom dennej stravy. Bohaté vývarky by sa však mali opustiť. Výťažky stimulujú vylučovanie žalúdočnej šťavy.

Pre varenie polievok, je lepšie použiť zeleninový vývar, v procese varenia, môžete pridať trochu mäsa, predtým varené oddelene, do polievky. Najlepšie zo všetkého je, že s ezofagitídou sú vhodné pyré polievky, keď sú všetky zložky rozdrvené na jednotnú konzistenciu.

Na prípravu polievok nepoužívajte kúsky mäsa a mletého mäsa, tu je vhodné králičie mäso, kurča, teľacie mäso.

Voľný recept na vývar

Vývar je vyrobený z chudého mäsa. Mäso sa vloží do vriacej vody. Celá váha sa opatrne odstráni drážkovou lyžičkou, keď sa váha prestane tvoriť, voda sa vypustí, naleje sa čistou vodou. Hotové mäso sa odstráni, nechá prejsť cez mlynček na mäso a pridá sa do pripraveného vývaru. Je možné pripraviť rôzne plnivá pre vývar: vaječné vločky, sušienky.

Mäsové a rybie pokrmy

Okrem bielkovinových jedál s GERD a erozívnym zápalom pažeráka, budú robiť rôzne obilniny (ryža, krupica, ovsené vločky). Kaša varená na vode. Sušené ovocie sa pridáva do hotového pokrmu. Prípustné sú aj varené zemiaky rozdrvené v mixéri alebo vermicelli.

Mali by ste jesť iba králičie mäso, kuracie mäso, moriak, teľacie mäso. Ryby (ostriež, treska, sleď) by mali byť tiež chudé. Z nich varíme hamburgery, knedle, dusené mäsové guľky.

Recepty zrazu zemiakov

Z vareného mäsa pripravujú mleté ​​mäso a premiešajú s jemne nasekanými zelenými. Varené zemiaky sú rozdrvené a zmiešané so surovým vajcom. Potom urobia palacinky zo zemiakov, vložia mäso do stredu, vytvoria zrazy a upiecjú.

Čo môžete piť s refluxnou ezofagitídou

Odborníci na výživu odporúčajú piť minerálnu vodu:

Odporúča sa tiež používať:

• nízkotučný kefír;
• kompóty;
• želé;
• slabý čaj;
• infúzia dogrose.

Diéta s refluxnou ezofagitídou počas exacerbácie

Ak dôjde k zhoršeniu GERD, potom všetky výrobky musia byť tepelne spracované. Na prvý deň môžete piť len vývar, želé, kompóty. Ďalšie potraviny v akútnom období by sa mali uskutočňovať podľa schémy: t

Diéta a výživa pri refluxnej ezofagitíde. Denné menu pre ezofagitídu pažeráka

Diéta s refluxnou ezofagitídou prispieva nielen k rýchlemu uzdraveniu, ale aj k predĺženej remisii. Účinnosť patologickej terapie priamo súvisí s korekciou diéty.

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je chronická patológia charakterizovaná zápalom sliznice dolného pažeráka. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je pálenie záhy, ku ktorému dochádza v dôsledku systematického refluxu (hádzanie strávenej potravy spolu so žalúdočnou šťavou do dutiny pažeráka).

Vlastnosti správnej výživy v prípade choroby

Základné odporúčania pre terapeutickú diétu

Diéta pre GERD s ezofagitída by mala byť kompletná a vyvážená, vrátane celého radu živín a prvkov. Vlastnosti niektorých produktov a spôsobov ich prípravy prispievajú k zvýšeniu tvorby plynu, zvýšeniu tvorby žlčových a žalúdočných sekrétov (kyselina chlorovodíková) a podráždeniu sliznice pažeráka.

Hlavným cieľom diéty je vylúčiť tieto produkty zo stravy a zabezpečiť čo najšetrnejšiu diétu pre tráviaci trakt. Podľa typizácie terapeutickej diéty je diéta pre ezofagitídu pažeráka tabuľka č. Pre erózie a akútne formy ochorenia je možné stanoviť prísnejšiu diétu - Tabuľka č.

Dodržiavame režim

Výživa s refluxnou ezofagitídou by mala byť zlomkom v malých objemoch. Počet jedál od zvyčajných trikrát až po päť alebo šesť. Nočné jedlá na zrušenie, a tam je posledný čas najneskôr dve hodiny pred spaním.

Mierne množstvo potravy neumožňuje, aby sa žalúdok natiahol a vyvolal zvýšenú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej na spracovanie potravín. Po jedení niekoľko hodín nemôžete ľahnúť alebo ohnúť, to prispieva k refluxu.

Pravidlá stravovania

Jedlo by sa malo dôkladne žuvať, tam je pokojný. To uľahčuje prácu pažeráka a žalúdka. Veľké kúsky sa trávia pomalšie, čo znamená, že žalúdočná kyselina sa vyrába vo veľkých množstvách. Pri jedle v zhone, prebytočný vzduch je prehltnutý, čo môže spôsobiť svrbenie, pálenie záhy a iné nepohodlie. Pred jedlom, môžete piť vodu alebo jesť kus surových zemiakov. Zemiakový škrob znižuje koncentráciu žalúdočnej šťavy.

Spôsoby varenia a teplota

Pri refluxnej ezofagitíde si diéta vyžaduje aj zmeny v kulinárskom spracovaní potravín. Jedlá môžu byť dusené, varené, pečené, dusené. Vyprážané jedlá by mali byť úplne vylúčené z diéty, pretože dráždia a poškodzujú steny pažeráka, a tiež trávia dlhšie v žalúdku.

Jedlo by sa malo konzumovať teplá, neutrálna teplota, jemne nasekané alebo rmutované. Príliš studené alebo teplé jedlá stimulujú zvýšenú tvorbu žalúdočnej kyseliny.

Príjem soli a tekutín

Diéta choroby zahŕňa zníženie množstva soli a tekutiny. Soľ prispieva k deštrukcii sliznice pažeráka, preto by jej množstvo nemalo prekročiť 10 g denne. Kvapalina by sa mala znížiť na jeden a pol litra a nepiť okamžite po jedle.

alkohol

Alkohol veľmi dráždi sliznicu pažeráka a vyvoláva reflux. Preto je lepšie úplne odstrániť príjem alkoholu, a to najmä v akútnych formách patológie. V chronickej forme môže byť v zriedkavých prípadoch povolená malá dávka alkoholu, ale prísne zakázané pitie nalačno.

Čo môžete jesť s lekárskou diétou?

Keď refluxná diéta vyžaduje vylúčenie tých výrobkov a riadu, ktoré dráždia alebo poškodzujú sliznicu, zvyšujú produkciu žalúdočnej kyseliny, vyprovokujú plyn, pálenie záhy, popálenie. Patrí medzi ne kyslé jedlá a potraviny (napríklad kapustová polievka, citrusové plody, kyslá kapusta, nakladaná zelenina), mliečne výrobky a mastné potraviny s vysokým obsahom bielkovín, ťažké, ťažko stráviteľné potraviny.

Čo nemôže jesť?

Zoznam potravín, ktoré sa neodporúčajú používať v pažeráku pažeráka a refluxe, zahŕňa: t

• koláče, pečivo, čerstvý chlieb z raže alebo pšeničnej múky.
• tučné ryby a mäso;
• údené mäso, slanina, klobásy, solené ryby;
• fazuľa;
• Miešané vajcia alebo natvrdo uvarené vajcia;
• sóda, silná káva alebo čaj, variť;
• hrubé vlákno;
• ríbezle, paradajky, citrusy, zelené jablká, kivi;
• ťažké vývary zo zeleniny, mäsa, rýb (úplne vylúčiť takéto pokrmy ako kapustová polievka, kharcho, nálev, boršč);
• horúce korenie;
• cesnak, šťovík, cibuľa;
• Konzervy a polotovary;
• pšenica, kukurica, jačmeňová kaša;
• sladkosti (čokoláda, med, koláče, zmrzlina).

Symptómy a liečba ezofagitídy naznačujú, že tieto potraviny a jedlá, ktoré sú ľahko spracované žalúdkom a nepoškodzujú sliznicu pažeráka. Strava by mala byť zároveň vyvážená, obohatená o vitamíny a mikroelementy.

Čo môžete jesť?

Diéta pre choroby by mala zahŕňať tieto potraviny:

• sušený chlieb, sušienky;
• ľahké polievky na zelenine alebo druhom mäsovom vývare;
• malé rezance;
• dobre varená kaša na vode alebo zriedenom mlieku (pohánka, ryža, ovsené vločky, krupica);
• mliečne želé a nízkotučné mliečne výrobky (tvaroh, syr, jogurt);
• sladké ovocie a bobuľoviny s mierou;
• parné omelety, varené vajcia s tekutým žĺtkom;
• repa, zemiaky, tekvice, karfiol a brokolica, mrkva, cuketa, cuketa, squash, uhorky;
• povolený zelený hrášok v malých množstvách, zelenina by mala byť vo forme zemiakovej kaše, t
• mleté ​​alebo jemne nasekané;
• krémový a rastlinný rafinovaný olej;
• chudé ryby a mäso (morka, teľacie mäso, králik, kurča);
• kompót, sušené ovocie uzvar, slabý čaj, latte;
• dezerty (ich recepty a metódy varenia by mali byť založené na princípoch diéty;
• povolené marshmallow, marmeláda, želé, suflé, želé, pena);
• nesýtená minerálna voda;
• v malých množstvách kôpru, petržlenu, koriandru;
• sušené byliny;
• u stredne ťažkých vnútorností (srdce, pečeň).

Hlavné odporúčania pri príprave terapeutických diét

Pri zostavovaní menu je potrebné brať do úvahy nielen zoznam zakázaných a povolených liekov odporúčaných lekármi, ale aj osobnú toleranciu konkrétneho produktu pacientom, stupeň a formu ochorenia, pretože každý organizmus je individuálny. Napríklad diéta s erozívnou refluxnou ezofagitídou bude ešte prísnejšia a šetrnejšia k žalúdku.

Preto je v každom prípade diéta prispôsobená individuálnym potrebám pacienta. Ak chcete sledovať špecifické reakcie tela a zistiť, či je možné použiť konkrétny výrobok, mali by ste si viesť potravinový denník. V potravinovom denníku sa zaznamenávajú všetky produkty, riad a čas ich prijatia, ako aj telesné reakcie a všeobecná pohoda. Potom sa vyvodia závery o prenosnosti určitých výrobkov a vypracuje sa ich terapeutická dávka.

Pri vývoji menu je potrebné brať do úvahy aj dennú normu KBSTU (kalkulačka normy kalórií, proteínov, tukov a sacharidov). Potom bude strava vyvážená. Musíte urobiť diétu na základe nasledujúcich pravidiel:

• proteíny (85-90 gramov, z ktorých polovica sú živočíšne proteíny);
• sacharidy (300-350 gramov, jednoduché, ľahko stráviteľné sacharidy tvoria jednu pätinu);
• tukov (70-80 gramov, z ktorých jedna tretina je tukov rastlinného pôvodu).

Približné menu na týždeň

pondelok

8-00 Ovsené vločky, sendvič s nízkotučným tvrdým syrom, čiernym alebo bylinkovým čajom.

11-00 Banán, jogurt.

14-00 Varené kuracie alebo morčacie prsia so zemiakovou kašou.

17-00 Tvarohový kastról.

19-00 Varená kuchárka s rezancami, šalát z čerstvej alebo varenej zeleniny.

utorok

8-00 Pohánkové cereálie, vajcia s mäkkým varom alebo parná omeleta, čaj alebo kompót.

11-00 Jablko s tvarohom a hrozienkami, pečené v rúre.

14-00 Polievka na báze morčacieho vývaru, kastrolu s cuketou alebo cuketou.

17-00 Mliečne želé s cookies.

19-00 Ryža s pečenými rybami a zeleninou.

streda

8-00 Puding na báze ryže a sušeného ovocia.

11-00 Sendvič s vareným kuracím mäsom a malým množstvom zelenín.

14-00 Mäsové guľky zo chudého mäsa, brokolicového pyré alebo zemiakov.

17-00 Milk kissel so sušeným sušienkom.

19-00 Pohánková kaša, varený mrkvový šalát.

štvrtok

8-00 Ovsené vločky, tvaroh alebo syrový sendvič, mätový čaj.

11-00 Banánový puding.

14-00 Polievka na druhom mäsovom vývare s malými rezancami.

17-00 Tvarohový kastról.

19-00 Dýňové alebo mrkvové pyré, varené alebo parné ryby.

piatok

8-00 Vaječná omeleta, sendvič s pečeňovou paštikou, zelený čaj.

11-00 Pečené jablko alebo tekvica so škoricou a sušeným ovocím.

14-00 Varené alebo pečené zemiaky, šalát z cvikly, dusené kuracie rezne.

17-00 Berry kissel alebo puding, sušienky.

19-00 Brokolica s duseným králikom.

sobota

8-00 Dýňová kaša s ryžou, káva s mliekom.

11-00 Chlieb so syrom a bylinkami.

14-00 Polievka s krupicami na ľahkom vývare, šalát, kúsok chleba.

17-00 Dýňové a jablkové pyré.

19-00 Ryža s kuracím mäsom alebo grilovanou brokolicou v omáčke z vajcového mlieka.

nedeľa

8-00 Kastról s cestovinami a miešanými vajcami, bylinkový čaj.

11-00 Sladké ovocie.

14-00 Pečené rybie zemiaky, repný šalát s olivovým olejom.

17-00 Mliečne želé alebo suflé na báze tvarohu.

19-00 Kaše ovsené vločky s kuracím mäsom v mliečnej omáčke.

Refluxná ezofagitída je pomerne závažné ochorenie, často chronické, ktoré spôsobuje pacientovi ťažké nepohodlie. Korekcia diéty je hlavným spôsobom, ktorý dokáže odstrániť symptómy a predĺžiť remisiu. Ak uvážime, že zdravotná strava nie je dočasným opatrením, ale ako spôsob života a dobrý návyk, môžete zabudnúť na pálenie záhy, bolesť a relapsy na dlhú dobu.

Menu s esophagitis esophagus a recepty na reflux

Správna výživa s ezofagitídou

Akékoľvek ochorenie zažívacích orgánov sa môže liečiť len vtedy, ak chorá osoba dodržiava určité pravidlá výživy a neumožňuje použitie výrobkov, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu. Na tomto je tiež postavená diéta pažeráka. Jeho hlavným účelom je zabezpečiť, aby proces trávenia prebiehal normálnym tempom a zapálená sliznica nezaznamenala ďalšie poškodenie, čím by sa zhoršil priebeh ochorenia. Symptómy a liečba pomocou nutričnej korekcie v tejto patológii gastrointestinálneho traktu majú priame spojenie.

Základné pravidlá

Diétna terapia s ezofagitídou je prakticky hlavnou metódou nielen liečby, ale aj prevencie ochorenia. Správna výživa osoby s touto chorobou zahŕňa fragmentáciu - často v najmenších častiach. V tomto prípade sa žalúdok naplní len o tretinu, čo mu umožní ticho pracovať a neumožní trávenie späť do pažeráka stráviteľnej potravy zmiešanej s kyslou žalúdočnou šťavou, ktorá má agresívny účinok na sliznicu zažívacieho traktu. Okrem zrnitosti je možné dosiahnuť účinnosť patologickej terapie aj vtedy, ak sú dodržané nasledujúce pravidlá: t

• Pred začatím jedla by ste mali vypiť pohár teplej prevarenej vody. Z tohto dôvodu je možné znížiť úroveň kyslosti, ktorá zachráni pažerák pred ďalším podráždením;
• na ten istý účel je možné jesť štvrtinu surového zemiaka pred jedlom;
• Strava musí obsahovať fermentované mliečne výrobky - prírodné nízkotučné jogurty, tvaroh, syry;
• menu by sa malo skladať z časti varených proso alebo ovsených vločiek. Sú nielen dobre absorbované, ale obsahujú aj všetky stopové prvky potrebné pre telo;
• Diétne jedlá by mali byť pripravené len v rúre alebo v pare. Môžete tiež použiť multicooker. Jediná vec, ktorá je neprijateľná, je vyprážanie potravín alebo ich pečenie až do zlatohnedej farby;
• použitie soli a cukru by malo byť minimálne a korenené korenie by malo byť úplne vylúčené zo stravy;
• denne by ste mali variť a piť harmanček alebo divokú ruže, ako aj sušené ovocné kompóty;
• môžete jesť s ezofagitídou a ovocím, z ktorých sú prípustné slivky, broskyne a banány, ale mali by sa konzumovať len ráno, nalačno.

Alkohol by mal byť úplne opustený, pretože veľmi aktívne dráždi sliznicu pažeráka.

V žiadnom prípade nemôže okamžite ísť spať. Je lepšie chodiť asi pol hodiny na čerstvom vzduchu. To zabráni požitiu žalúdočnej šťavy do pažeráka a zmierni nadmerné pálenie záhy.

Dodržiavanie týchto pravidiel pomôže v krátkodobom horizonte odstrániť negatívne symptómy a liečba liekmi bude úspešnejšia.

Produkty schválené v patológii

Výživa osoby trpiacej ezofagitídou by mala byť úplná, to znamená, že obsahuje celý potrebný súbor stopových prvkov a vitamínov. Jedlá povolené v menu pre túto chorobu sú potrebné len pre ľahko stráviteľné a nedráždivé sliznice zažívacích orgánov. Okrem toho by ste mali venovať pozornosť skutočnosti, že konzumované výrobky jemne ovplyvňujú žalúdok a majú antacidá, ktoré neumožňujú pálenie záhy, ako aj vlastnosti obaľovania.

Pri ezofagitíde bude mať diéta, ak je správne zvolená, ochranný účinok na poškodené tráviace orgány a zabráni riziku komplikácií. Zoznam schválených potravín a výrobkov zahŕňa:

• chlieb je len sivý alebo biely a včerajšie pečivo. Môžete zapnúť menu a sušienky alebo sušienky;
• Polievky by mali byť prevažne vegetariánske, vyrobené z pyré zeleniny. Môžete použiť cestoviny ako zásyp, len by mali byť malé odrody. Ak je prvý pokrm varený v rybách alebo mäsovom vývare, mal by byť veľmi slabý;
• ovsené, krupičkové, ryžové a pohánkové krupice, ktoré by sa pri varení mali veľmi dobre variť a čistiť;
• obilniny sa pripravujú len vo vode alebo zriedenej 1/1 mlieka;
• mrkva a červená repa v jemne strúhanej forme, ako aj nasekaný karfiol, uhorky, cuketa a zemiaky. Zelený hrášok by sa mal konzumovať v obmedzenom množstve a zriedka;
• vajcia sa varia iba mäkké alebo vo forme omelety na páre;
• mlieko a mliečne výrobky by mali byť odstredené a syry by mali byť mäkké a nesolené;
• mäso a ryby určené na kŕmenie pacienta sa odoberajú iba chudé odrody. Jedlá z nich sú dusené alebo pečené. Najlepšou možnosťou by boli karbonátky, karbonátky alebo karbonátky;
• vo forme varu možno konzumovať a takéto droby, ako napríklad pečeň alebo jazyk;
• iba kyslá smotana alebo mliečne omáčky;
• namiesto korenia sa používajú greeny;
• povolené sú len sladké ovocie. Používajú sa aj na varenie želé.

Ak použijete výrobky z tohto zoznamu a zabránite alimentárnym poruchám v potrave, pacientovi bude zaručená poistka proti výskytu akútnej patológie alebo vzniku závažných komplikácií.

Vzorové menu pre daný deň

Skutočnosť, že môžete jesť so zápalovou patológiou pažeráka a ako organizovať svoju diétu, každý pacient hovorí svojmu lekárovi. Môže poradiť najlepšie recepty na lekárske menu. Hoci pre každého pacienta sa diéta vyberá individuálne, existuje všeobecný zoznam schválených potravín pre túto chorobu:

• na raňajky sa z väčšej časti odporúčajú tekuté kaše, ale nie je zakázané jesť vajcia (iba ryžu mäkkú), parnú omeletu a tvarohové jedlá;
• obed by mal byť výživný a úplný. Polievka je povinne zahrnutá do diéty a pripravuje sa v slabom vývare rýb alebo mäsa. Najlepší spôsob, ako sa vyrovnať s negatívnymi príznakmi, pomáha sliznice alebo pyré podobné varianty tohto pokrmu. V druhom môžete podávať jedlá z mletého mäsa alebo rýb chudých odrôd;
• večera by mala byť pomerne ľahká, takže zeleninové dusené mäso alebo kastról by boli pre neho najlepšou voľbou. Môžete použiť hlavné jedlá určené na stolovanie.

Medzi hlavnými jedlami je potrebné občerstvenie (obed a popoludňajší čaj). Počas týchto jedál môže chorá osoba jesť pečené ovocie alebo zemiakovú kašu, kompóty, čaj, želé. Nápoje sú ponúkané sušienky, pikantné sušienky alebo sušienky.

V prípade patologického zápalu pažeráka je použitie terapeutickej diéty zamerané na odbremenenie osoby od nepohodlia a odstránenie nepríjemných príznakov (bolesť, pálenie záhy, popálenie) čo najskôr. Diétny stôl je navrhnutý tak, aby normalizoval prácu celého gastrointestinálneho traktu a zabránil vzniku závažných následkov a komplikácií.

Diétne recepty a diéta pre GERD

Jednou z najdôležitejších zložiek liečby GERD je diéta. Mnohí ľudia veria, že pri refluxnej ezofagitíde by človek mal úplne obmedziť príjem potravy a popierať si zvyčajné jedlá, ale to tak nie je. Nižšie sú uvedené základné pravidlá pre režim potravín a niektoré užitočné recepty pre GERD.

Pre ľahšie prispôsobenie sa zdravej výžive je chorému často predpísané hotové približné recepty jedál.

Základy režimu

• Zadanie princípov frakčnej výživy v GERD. Po porážke tela refluxnou ezofagitídou by sa mali jedlá podávať každé 2-3 hodiny v malých porciách. Každé ďalšie jedlo by sa malo vykonať pred pocitom hladu. Maximálny prípustný počet porcií za deň, keď sa jedlo hodí do pažeráka, je 7. Extrémny príjem potravy (toto pravidlo je žiaduce, aby ho vykonávali nielen ľudia s GERD, ale všetci, ktorí dodržiavajú normy zdravej výživy) 3 - 4 hodiny pred spaním.
• Minimalizujte množstvo korenia. Korenie dráždi sliznice vnútorných orgánov, čo môže zhoršiť príznaky refluxnej ezofagitídy.
• Obmedzenie používania tukových sacharidových potravín. Prevaha bielkovinových potravín a vlákniny. Racionálny výber potravín pomôže telu vyrovnať sa s ezofagitídou rýchlejšie a efektívnejšie a obnoviť pažerák.
• Zvýšenie príjmu tekutín (voda / bylinné infúzie / fermentované mliečne výrobky). Keď reflux, rovnako ako iné choroby, ľudské telo trávia veľa energie na nezávislý boj proti patogénu. Okrem vysoko kvalitných zložiek potravín by sa malo telu poskytnúť potrebné množstvo tekutiny na doplnenie sily, normálneho fungovania a liečby GERD.

• Zákaz dlhodobej fyzickej aktivity bezprostredne po jedle. Prípustný interval je 30 - 50 minút. Abnormálna fyzická aktivita s GERD môže spôsobiť charakteristickú bolesť za hrudníkom, pálenie, nepohodlie v pažeráku.
• Výpočet pomeru BJU (proteín-tuky-sacharidy) na jednotku hmotnosti. Na základe získaných ukazovateľov by mal pacient zabezpečiť stravovanie po celý deň. Pri správnom výpočte a spotrebe dostane telo všetky potrebné látky a použije ich na získanie energie a poskytne telu všetky potrebné faktory na liečbu ezofagitídy.
• Odporúča sa, aby sa pestrá strava na týždeň, aby sa zabránilo narušeniu.

Recepty a diéta na liečbu pažeráka a pažeráka

Nižšie sú uvedené vybrané recepty na pokrmy prijateľné na použitie v GERD. Diéta pre refluxnú ezofagitídu by mala byť vyvážená a zdravá. Jedlo by nemalo poškodiť sliznice pažeráka, spôsobiť ťažkosti s priechodom, stráviteľnosť potravy. Pomocou prezentovaných receptov môžete diverzifikovať svoju vlastnú diétu s chutnými a zdravými jedlami, bez nepriaznivých účinkov na telo postihnuté GERD.

Mäsový vývar s plnivami

Mäsové vývary by mali byť pripravené z chudého mäsa (hovädzie mäso / kuracie mäso / teľacie mäso). Mäso pripravte po odstránení všetkých tukových vrstiev, 1-2 litrov vody, malej cibule, greeny podľa chuti. Priveďte vodu do varu, mäso pošlite do vriacej kvapaliny. Na povrchu sa vytvoria biele zrazeniny. Po zhromaždení všetkých bielych zrazenín odoberte prvú vývar, odoberte čistú vodu a pokračujte v varení mäsa v čistej vode. Do vývaru pridajte nasekanú cibuľu / zeleninu. Je prípustné pripraviť rôzne plnivá pre bujóny, ako sú vaječné vločky, sušienky zo sušeného celozrnného chleba a iné.

Domáce mäso paštéta

Pripravte si akékoľvek chudé mäso, predčistite ho z tuku, kostí a nejedlých prvkov. Približné množstvo mäsa - 1 kilogram. Prípustná je kombinácia rôznych druhov mäsa. Mäso uvaríme (prvý vývar by mal byť vypustený). 20-30 minút pred koncom varenia dajte mrkvu do vriacej vody (v akomkoľvek množstve). Po varení vyberte mäso a mrkvu. Mäso preložte mäsom cez mlynček na mäso alebo šľahač do mixéra. Je prijateľné pridávať malé množstvo masla.

Zemiakové mäso Rolls

Pripravte 200 gramov chudého mäsa, niekoľko zemiakov, niekoľko lyžíc kyslej smotany (10% tuku). Varíme filety, vyprázdnite prvý vývar. Miešajte varené filety alebo metla v mixéri. Ošúpeme a varíme niekoľko zemiakov, urobíme hrubú zemiakovú kašu. Rozdeľte na plech / gril / nonstický panvicu položením zemiakovej kaše, umiestnite mäsovú hmotu na vrch, zabalte výrobky do rolky. Pečieme alebo smažíme (v bezolejovej panvici bez prúžkov) výslednú rolku, až kým nezostane jemná. Podávajte s niekoľkými lyžicami kyslej smotany.

Plnené cukety

Pripravte si niekoľko cuketa (1 cuketa na 1 porciu), mrkva, 100 gramov tvrdého syra (odporúča sa zbierať syr s nízkym obsahom tuku), 300 gramov karfiolu, 2 kuracie vajcia, 50 gramov kukurice (čerstvé varené alebo konzervované), 100 gramov s nízkym obsahom tuku kyslá smotana.

Cukety dôkladne opláchnite, rozdelte ich do 2 častí vertikálne. Vytiahnite srdce cukety, nakrájajte na malé kúsky. Nakrájajte mrkvu a syr na malé kocky. Rozoberte karfiol (do malých kvietkov). Zmiešajte všetky produkty (okrem rezu z cukety), pridajte 2 kuracie vajcia a lyžicu kyslej smotany. Rozotrite zeleninovú zmes vo vnútri plátky cukety. Umiestnite plnené cukety do rúry, pečte asi 30-40 minút.

Okrem základných potravín, ako sú polievky a omelety, je dovolené používať niektoré sladkosti s GERD. Sladké potraviny s vysokým obsahom cukru môžu mať nepriaznivý vplyv na ezofagitídu, takže ich spotreba je obmedzená. Dezerty je možné pripraviť samostatne - z kvalitných výrobkov as minimálnym spracovaním.

Mandľová želé

Pripravte ½ šálky s čistou vodou, 3 polievkové lyžice mandľovej oriešky (predtým ošúpané), 2 lyžičky kokosového cukru alebo náhrady cukru, štandardné želatínové balenie, želé formy.

Želatína sa rozpustí v prečistenej vode, nechá sa 30 - 40 minút. Nalejte mandľovú maticu s vriacou vodou, aby ste ju odlúpli, alebo použite vopred ošúpanú maticu. Mandle rozdrvte v prášku, rozrieďte vo vode s kokosovým cukrom alebo náhradou cukru. Hmotu orechov zmiešajte so želatínou, zmes nalejte do foriem, nechajte ju variť v chladničke, až kým nestuhne.

Korenie grapefruitu

Pripravte si 1 grapefruit, lyžičku medu, niekoľko škorice, kokosový / vanilkový cukor alebo sladidlo.

Dôkladne opláchnite grapefruit a nakrájajte na polovicu. Urobte malé kusy v dužine ovocia, aby sa budúca nádcha tam. Zmiešajte med, škoricu, kokosový / vanilkový cukor / sladidlo a pošlite ich na kúsky ovocia. Korenený grapefruit vložte do rúry na 15 - 20 minút. Je vhodné používať mikrovlnnú rúru na varenie grapefruitu: doba varenia bude približne 10 minút.

Diéta pre refluxnú ezofagitídu

Jednou z hlavných úloh pri liečbe väčšiny ochorení tráviaceho systému je správny výber produktov. Najmä diéta pre GERD (gastroezofageálna refluxná choroba) pomôže zbaviť sa hlavných príznakov v priebehu niekoľkých dní. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc len včas a lekár vám povie, aké pokrmy je potrebné pripraviť, aby sa urýchlilo zotavenie pacienta.

Výživa pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu by nemala vyvolať exacerbácie a mať liečivý účinok.

Zásady výživy

Hlavným významom pri liečbe ochorení tráviaceho systému často nie je toľko potravín, koľko vlastností jeho prípravy. Ako si vybrať produkty takým spôsobom, aby sa telo zotavilo počas liečby GERD? Aké pravidlá by mali pacienti dodržiavať každý deň, aby vyliečili gastroezofageálny reflux?

• Strava na refluxnú ezofagitídu a iné ochorenia gastrointestinálneho traktu by mali zahŕňať rôzne jedlá. Výživa pre GERD by mala byť kompletná. V tomto prípade by mal pacient jesť v malých porciách, ale často (asi 5 krát počas dňa).
• Pacienti sa nemôžu prejedať. Pre riad je lepšie zvoliť malé dosky. Neodporúča sa pridávať veľa soli, korenia a korenín.
• Liečba zahŕňa odmietnutie pacientov z korenených a škodlivých potravín. Po prvé, vyprážané potraviny, uhorky a údené mäso by mali byť vylúčené zo stravy, pretože majú škodlivý účinok na podráždené tkanivá pažeráka, brušného tkaniva. Takéto produkty vyvolávajú zhoršenie ochorenia.

• Je potrebné vylúčiť zo stravy cibuľu, surový cesnak, feferóny, iné korenie.
• Je zakázané jesť neskôr ako pár hodín pred spaním.
• Odporúča sa jesť jedlá "na úteku". Pacienti by mali jedlo dôkladne žuť. Cvičenie a cvičenie po jedle je veľmi nežiaduce - lekári odporúčajú odložiť ich na jednu hodinu. V opačnom prípade môžete vyvolať vrhanie čiastočiek jedla do pažeráka.
• Diéta pre GERD sa často mení v závislosti od individuálnych charakteristík a preferencií pacienta.
• Počas remisie (po zlepšení zdravia pacienta) môže lekár rozšíriť zoznam liekov, ale základné princípy zostanú nezmenené.
• Pacienti nemôžu robiť dni nalačno, pretože sú škodlivé pre žalúdok: pacient môže mať pálenie záhy a bolesť.

Správna diéta pri liečbe GERD

Gastroezofageálna refluxná choroba je účinne liečená diétnou stravou. Je dôležité, aby pacienti prísne dodržiavali odporúčania špecialistu. Odborníci na výživu odporúčajú venovať pozornosť tabuľke č. 5 - diéte Pevsnera, ktorá musí byť nasledovaná ochoreniami zažívacieho ústrojenstva. Diéta je určená na očistenie postihnutých orgánov a tkanív elimináciou tvrdých, nezdravých potravín a pridaním obaľujúcich potravín zo stravy. Teda, žalúdok nebude tráviť veľa úsilia na trávenie potravy. Táto diéta má však iné vlastnosti. Najmä výživa na refluxnú ezofagitídu vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel. Len lekár môže povedať, že môžete jesť s refluxnou ezofagitídou:

• Počas exacerbácie sa výrobky varia v dvojitom kotle, varia sa alebo sa umiestnia do pece.
• Je zakázané užívať potraviny, ktorých teplota je nižšia ako 15 a vyššia ako 60 stupňov Celzia - to pomôže zabrániť kŕčom v pažeráku.
• Z dennej stravy by mali byť vylúčené bohaté polievky a vývary. Diéta znamená obmedzenie v používaní mastných vlákien a akýchkoľvek dráždivých látok do škrupiny pažeráka, žalúdka. Prispejú k nadmernej sekrécii žalúdočnej šťavy, čo môže spôsobiť výskyt hyperacidity. Okrem toho, použitie hrubých potravín často vedie k tomu, že stagnuje vo vnútri žalúdka.

• Denná vyvážená strava by mala obsahovať približne 80 gramov bielkovinových potravín, nie viac ako 350 gramov sacharidov, 80 gramov tuku a ďalších prospešných zložiek. Celkovo by mala byť 2480 kcal.
• Alkohol sa má vylúčiť počas celého obdobia liečby.
• Je povolené používať 2-2,5 litra. tekutín každý deň. Zároveň je potrebné opustiť silnú prírodnú alebo instantnú kávu, čaj, džús, sódu (vrátane minerálnej vody).

Čo by sa nemalo konzumovať?

• pekárenské výrobky z ražnej múky, palacinky, čerstvo upečené pečivo;
• tučné polievky;
• Vyprážané mäsové jedlá, údené mäso;
• proso a hrachová obilná kaša;
• koncentrované ovocné a zeleninové šťavy;
• cibuľa, reďkovka, repa, čerstvý cesnak, šťovík, huby;
• sóda (implikovaná a minerálna voda), alkohol;
• korenené syry;
• káva;
• citrusy v akejkoľvek forme;
• paradajky;
• korenené jedlá.

Čo možno použiť?

• biely chlieb;
• Polievky bez hustého vývaru s obilninami;
• varené mäso, dusené karbonátky, karbonátky;
• varené ryby, pečené bez kôry;
• obilniny s krupičným mliekom, ryža, pohánka, ovsené vločky;
• maslo;
• Varené rezance;
• sladké pečené s medovým ovocím;
• varené kuracie vajcia, dusené omelety;
• kondenzované mlieko, nízkotučný krém, tvaroh;
• syr bez korenia;
• med;
• jogurt;
• želé, kompóty zo sladkého ovocia;
• varená repa, tekvica, zemiaky, cuketa;
• nekyslé hrušky, lúpané, pečené jablká;
• čaj zo slabého varenia piva.

Pevznerova diéta

Doktor Manuel Pevzner vyvinul terapeutické diéty, ktoré môžu byť použité na účinnú liečbu rôznych ochorení. Najmä diéta č. 1 je najvhodnejšia na liečbu GERD (patologický reflux), keď je exacerbácia alebo prvý výskyt choroby, tento diétny stôl je predpísaný na prvý týždeň. Diéta poskytuje zoznam šetriacich potravín, ktoré majú minimálny chemický, mechanický účinok na pažerák a žalúdok, čo pomáha znížiť zápal a hojenie vredov.

Na odporúčanie výrobku Pevzner sa varí varené v dvojitom kotle, rozstrapkané alebo konzumované v tekutej forme. Chorý je kontraindikovaný jesť teplé alebo príliš studené občerstvenie a jedlá. Môžete variť omelety pre pár, odvar byliniek, želé, nízkotučné polievky, rôzne obilniny. S reflexnou chorobou sa jedlo konzumuje každé tri hodiny. Diéta s refluxnou ezofagitídou a problémy s kyslosťou sa môžu mierne líšiť.

Obsahuje diétne jedlá

Lekári odporúčajú dodržiavať určité pravidlá v závislosti od priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta:

• Diéta pre GERD s ezofagitídou. Ak sa pri prehltnutí vyskytne bolesť spôsobená zápalom tkanív pažeráka, odporúča sa pripraviť drvené pokrmy, ktoré boli tepelne spracované. Na raňajky sa hodí krupica, teplý čaj, na obed - kefír. Na obed si môžete vychutnať krémovú polievku av popoludňajších hodinách - tvaroh s kyslou smotanou. Chorý môže jesť zemiakovú kašu s varenou zeleninou, nasekanú mixérom.
• GERD a gastritída. V tomto prípade si vyžaduje miernu diétu. Odborníci na výživu zakazujú jesť sladkosti, jedlá s korením, mastné, korenené, piť vodu nasýtenú oxidom uhličitým. Na vytvorenie podrobného menu je možné použiť tabuľku. V dopoludňajších hodinách pripravte omeletu pre pár, strúhanú kašu, na obed - rybí suflé v dvojitom kotle, zemiakovú kašu, infúziu dogrose. Neskôr večer sa odporúča piť čaj so sušienkami a na večeru variť karbonátky a zemiakovú kašu. Strava na refluxnú ezofagitídu a gastritídu sa musí dohodnúť s lekárom.
• GERD a pálenie záhy. Ak chcete odstrániť pálenie záhy, odborníci na výživu odporúčajú držať sa nasledujúceho menu: na raňajky jedia kašu z ryžových cereálií a pečené jablko, pred obedom môžete piť želé. Počas dňa sa podáva polievka z perlového jačmeňa a čaj. Na popoludňajšie občerstvenie sú vhodné varené repy s mrkvou, rozdrvené a zmiešané s jemnými hrozienkami. Na večeru varené ovsené vločky s tofu.

• Exacerbácia GERD. Ak dôjde k zhoršeniu ochorenia, lekári vám odporúčajú, aby ste užívali lieky a aby ste mali možnosť jesť kašu na vode a iných varených jedlách s nízkym obsahom tuku počas prvého týždňa - kým sa nebudete cítiť lepšie. Na raňajky, variť kašu, piť infúziu šípky. Na obed sa podáva tvaroh, na obed - varená zelenina, kuracie prsia, na popoludňajší čaj - šalát s varenou mrkvou a repou, na večeru - dusené mäso, kastról s tvarohom.
• Remisia GERD. Keď remisia môže byť trochu diverzifikovať diétu, napríklad pridať sladkosti na to. Tukové jedlá sa však stále nemôžu jesť. Približný zoznam jedál: ráno - tvaroh a kyslá smotana, čaj a sušienky; obed - kyslý želé, obed - polievka s nízkym obsahom tuku, 100 gramov mäsa; popoludňajšie občerstvenie - 50 gramov čokolády; večera - parné kotlety, zeleninový guláš.
• Prevencia GERD. Zabrániť rozvoju exacerbácií pomôže správnej diéte. V dopoludňajších hodinách môžete jesť ovsené vločky s pridaním hrozienok, čaj, kompót a sušienky sú vhodné na obed. Na obed podávame polievku s cereáliami, kúsok chudého mäsa, šalát z varenej zeleniny, na popoludňajší čaj - šípkový nálev, na večeru - dusenú bielu kapustu, 100 gramov pečených rýb.

Vzorové menu

Ako pripraviť jedlo, aby sa zabránilo útoku a vzniku nepríjemných príznakov ochorenia? Vzorový zoznam jedál vám pomôže získať predstavu o tom, čo môžete jesť s GERD. Podrobný zoznam receptov musí byť koordinovaný s odborníkom na výživu - to pomôže predísť komplikáciám a zefektívniť liečbu:

• ráno - puding s tekvicou, zemiakmi a kyslou smotanovou omáčkou, dusenou omeletou, bylinkovým čajom, suchými sušienkami;
• Obed - Vinaigrette, biely stale chlieb, nízkotučný jogurt, želé;
• obed - chudá polievka so zeleninou a rezancami, ryžová kaša, pečené kurča, čaj;
• popoludňajší čaj - tvarohový kastról, bylinný nápoj;
• večera - ryba v jemnej omáčke, zeleninový šalát, biely chlieb, kompót;
• pár hodín pred spaním - želé.

recepty

1. Dušená omeleta Poraziť pár vajec, pridajte kyslú smotanu, štipku soli, nalejte do nádoby na varenie v pare.
2. Pečené rybie filé s omáčkou. Varíme filé a zeleninu až do varenia, potom ich prenesieme do malej panvice, nalejeme kyslú smotanu a dusíme.
3. Karfiol. Kapusta sa varí a bije, kým sa nevytvorí homogénna hmota, pridá sa mliečna hmota a varí sa pre pár.
4. Pečeňová paštéta. Pečeň je dusená s mrkvou, solená. Kým pečeň nie je vychladená, je rozomletá v mlynčeku na mäso na zemiakovú kašu (môžete to urobiť dvakrát).

Výsledky a tipy

Diéta vám umožní odstrániť príznaky exacerbácie ochorenia v priebehu niekoľkých dní, výrazne predĺžiť dobu remisie (ak pacient bude neustále sledovať vašu diétu). Prevencia ochorenia predovšetkým znamená dodržiavanie diéty - vďaka tomu môžete predísť relapsom. Môžete dosiahnuť výrazné zlepšenie zdravia, ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá a počúvať rady odborníkov.

Aby ste sa vyhli GERD, musíte:

• prestať fajčiť a piť alkohol;
• pravidelne absolvovať lekársku prehliadku;
• pre bolesť, pálenie v brušnej dutine, poraďte sa s lekárom;
• vyhnúť sa nadmernej námahe a fyzickej námahe;
• eliminovať nezdravé jedlo zo stravy.

Diéta pre GERD

Všeobecné pravidlá

Gastroezofageálna refluxná choroba je patologický reflux (odlievanie) obsahu žalúdka a výskyt charakteristických symptómov a komplikácií.

Je založený na motorických poruchách, ktoré vedú k dysfunkcii antirefluxných mechanizmov. Zdrojom odliatkov je „kyslé vrecko“ - kyselina, ktorá sa tvorí na povrchu obsahu žalúdka 30 minút po každom jedle. Objem kyslej kapsy je 50-70 ml, čo udržuje konštantný reflux.

Druhou príčinou odliatkov je prietrž otvorenia membrány v pažeráku, ktorého prítomnosť opakovane zvyšuje odliatky. Epitel ezofágu je citlivý na dráždivý účinok žalúdočnej šťavy, čo vedie k zápalu sliznice a vzniku eróznych a ulceróznych lézií. Pacienti sa vyvíjajú pálenie záhy, popraskanie vzduchom, pocit pálenia za hrudnou kosťou, bolesť hrdla, kašeľ. Zhoršenie stavu nastáva po chybe v diéte, a preto na pozadí liečby má diétna strava veľký význam.

Diéta na gastroezofageálnu refluxnú chorobu je zameraná na zníženie frekvencie refluxu a prevenciu jeho komplikácií. Pacienti by sa mali vyhnúť konzumácii tukov a vyprážaných potravín, ako aj potravín, ktoré spôsobujú nadúvanie, pretože to vyvoláva odliatky do pažeráka.

Prejedanie je úplne neprijateľné, najmä v noci, a jedlo by sa malo užívať v malých porciách, ale často (5-6-krát denne). Použitie alkoholu, nápojov s plynom, kávy a veľkého množstva tekutiny prispieva k vzniku refluxu, takže tieto nápoje sú vylúčené a vodný režim je obmedzený na 1 l denne.

Pri dodržiavaní týchto pokynov môžu pacienti zabrániť odlievaniu pažeráka:

• Vyhnite sa prejedaniu a nechodte do postele ihneď po jedle;
• vyhnúť sa práci s ohybom dopredu, zdvíhacou hmotnosťou, ktorá zvyšuje vnútrobrušný tlak a prispieva k zvýšenej regurgitácii a frekvencii ich výskytu;
• vyhnúť sa zápche a plynatosti;
• večera by mala byť 4 hodiny pred spaním;
• používanie vysokých vankúšov;
• príjem alkalických minerálnych vôd, ktoré znižujú kyslosť, znižujú zápal sliznice a frekvenciu refluxu.

Strava pre GERD by mala byť pozorovaná neustále, inak častá regurgitácia obsahu žalúdka môže spôsobiť komplikácie: eróziu, vredy a stenózu pažeráka, ako aj hlbšie zmeny v sliznici pažeráka - Barrettov pažerák, ktorého hlavným prejavom sú symptómy žalúdočného refluxu pažeráka: pálenie záhy, pálenie na hrudi, popraskanie, dysfágia a nevoľnosť. Posilnenie pálenia záhy sa pozoruje, keď sa vyskytnú chyby vo výžive (jesť vyprážané a mastné jedlá, kávu a nápoje sýtené oxidom uhličitým).

Diéta s Barrettovým pažerákom sa nelíši od vyššie uvedeného, ​​ale vyžaduje si prísnejšie a dlhodobé dodržiavanie. Rovnaká požiadavka sa vzťahuje na liečbu a z dobrého dôvodu. Barrettov pažerák (alebo Barrettovu metapláziu) je charakterizovaný prítomnosťou metaplázie (degenerácie) slizničných buniek a je závažnou komplikáciou a možno ju považovať za rizikový faktor rakoviny pažeráka. V niektorých zdrojoch je definovaný ako prekancerózny stav. Metaplázia v pažeráku sa môže vytvoriť na dlhom alebo krátkom segmente segmentu.

Diagnóza je založená na endoskopickom vyšetrení a biopsii vzorky tkaniva pažeráka. Pokiaľ ide o liečbu, pacienti s týmto ochorením, ako aj s ťažkými formami GERD, by mali dlhodobo užívať inhibítory protónovej pumpy. Účinok IPP je založený na potlačení tvorby kyselín, v dôsledku čoho sa znižuje objem a poškodzujúci účinok „kyslej kapsy“. To všetko vytvára podmienky na vymiznutie symptómov a hojenie sliznice pažeráka. Najlepšie je príjem týchto liekov po dobu 30 minút pred jedlom.

Gastroezofageálny reflux sa často kombinuje s duodenogastrickým (hádzaním obsahu dvanástnika do žalúdka). Dôvodom môže byť zlyhanie vrátnika, ktorý nie je úplne uzavretý, chronická duodenitída alebo vysoký tlak v dvanástniku. Žlčové kyseliny uvrhnuté do žalúdka a lyzolecitín v prítomnosti kyseliny chlorovodíkovej majú škodlivý účinok.

Dlhodobo sa vyskytujúci duodenogastrický reflux sa klinicky prejavuje. U pacientov sa vyvinie reflux gastritídy (gastritída typu C), ktorý je charakterizovaný epigastrickou bolesťou, svrbením, plynatosťou, regurgitáciou potravy, pálením záhy, vracaním žlče a rozkvitnutím na jazyku. Je dôležité diagnostikovať priebeh dennej pH-metrie v niekoľkých častiach tráviaceho traktu: dolnú tretinu pažeráka, telo žalúdka a srdcovú časť žalúdka, ktorá spoľahlivo pomáha zistiť prítomnosť duodenogastrického refluxu a jeho stupňa. Predpokladá sa, že duodenogastrický reflux sa neustále pozoruje u zdravých ľudí a zvyšuje sa v noci.

Považuje sa za patologické, ak sa počas denného pH-merania zvyšuje kyslosť nad 5, čo nie je spojené s príjmom potravy. Tento stav sprevádza mnohé ochorenia horného zažívacieho traktu (gastritída, peptický vred), často sa vyvíja po odstránení žlčníka.

Počas gastritídy a refluxnej ezofagitídy v období exacerbácie, keď sa zintenzívňuje bolesť, objavuje sa časté pálenie záhy, mala by byť výživa čo najjemnejšia (tabuľka č. 1A) a so zlepšením a remisiou sa jedlo organizuje v tabuľke č.

Táto terapeutická strava je mierne jemná, plnohodnotná a obsahuje veľké množstvo vlákien, ktoré majú antacidný účinok, 100 g proteínov, 90 g tukov (jedna tretina je rastlinná), 400 g sacharidov a soľ je obmedzená na 6 g. fyzickej práce).

• Vylúčené vylučovanie silných patogénov.
• Výrobky obsahujúce spojivové tkanivo (chrupavka, koža, strukovité mäso).
• Znížte množstvo vlákniny bohatej zeleniny (repa, reďkovka, špargľa, strukoviny), otrubový chlieb, plody s hrubými kožkami (hrozno, egreše, ríbezle, ríbezle).
• Jedlo je dusené kašovité a väčšinou šťouchané. Pečenie bez hrubej kôry je povolené.
• Organizované rozdelené jedlá v malých porciách.
• Väčšina kalórií by mala byť v prvej polovici dňa a večera by mala byť ľahká.