Duodenitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje sliznicu dvanástnika. Je to jedna z najbežnejších gastroenterologických chorôb. Ženy trpia dvakrát menej ako muži. V 95% prípadov sa duodenitída stáva chronickou.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavné príčiny vedúce k rozvoju zápalového procesu v duodenálnej sliznici sú:

• zneužívanie vyprážaných, korenených, údených a kyslých potravín;
• zneužívanie nápojov s vysokým obsahom kofeínu (energia, káva, silný čaj, cola);
• fajčenie;
• alkoholizmus.

Všetky vyššie uvedené faktory prispievajú k zvýšenej sekrécii hyperkyseliny žalúdočnej šťavy, to znamená, že obsahujú zvýšenú koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej. Vstupuje do dutiny dvanástnika, pričom najprv spôsobuje podráždenie a potom akútny zápal sliznice. Keď sa ochorenie stane chronickým, atrofické a degeneratívne procesy sa vyskytujú v črevnej stene.

Duodenitída sa často vyvíja ako sekundárny proces na pozadí mnohých nasledujúcich patológií tráviaceho systému:

• žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
• chronická gastritída;
• infekcia žalúdka a dvanástnika baktériou Helicobacter pylori;
• zhoršené prekrvenie a inervácia dvanástnikovej steny;
• chronická kolitída, enteritída, pankreatitída, hepatitída;
• cirhóza pečene;
• helmintické invázie (giardiasis, ascariasis).

Formy ochorenia

V závislosti od trvania ochorenia a aktivity zápalového procesu je izolovaná akútna a chronická duodenitída. Akútne sa zase delí na katarálne, ulcerózne a flegmonózne.

Fliegmonózna forma akútnej duodenitídy je indikáciou pre operáciu.

Chronické formy duodenitídy sú klasifikované podľa rôznych kritérií:

• o lokalizácii lézie (difúzne, lokálne, post-bulbarové, bulbarové);
• z dôvodu výskytu (primárne alebo sekundárne);
• podľa stupňa morfologických zmien (atrofické, intersticiálne, povrchové);
• podľa vlastností endoskopického obrazu (nodulárny, erozívny, atrofický, hemoragický, erytematózny).

Existujú aj špeciálne formy ochorenia (tuberkulóza, plesňové, imunodeficientné duodenitída).

Vlastnosti klinických prejavov rozlišujú nasledujúce formy duodenitídy:

1. Yazvennopodobnom. Pacient sa sťažuje na periodicky sa vyskytujúce „hladové“ alebo nočné bolesti v epigastrickej oblasti, ktoré sú zastavené užívaním antacíd alebo potravy. Často je tu horka a pálenie záhy.
2. Gastritopodobnaya. Bolesť sa vyskytuje 20-30 minút po jedle. Expresný dyspeptický syndróm (nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, nestabilná stolica, svrbenie).
3. Pankreatitída a cholecystoid. Klinický obraz pripomína biliárnu koliku. Pacienti sa sťažujú na závažnú akútnu bolesť v ľavej alebo pravej hypochondrium, dyspeptické poruchy.
4. Neurovegetatívne. Vyvíja sa v dôsledku hormonálnej duodenálnej insuficiencie a prejavuje sa dumpingovým syndrómom, astenoneurotickými autonómnymi poruchami.
5. Zmiešané. V klinickom obraze ochorenia existujú znaky rôznych klinických foriem.
6. Príznakov. Najčastejšie pozorované u starších pacientov. Postupuje bez príznakov a náhodou sa zistí pri vyšetrení gastrointestinálneho traktu pre ďalšiu patológiu.

príznaky

Jedným z prvých príznakov je bolesť, bolesť alebo šitie lokalizované v epigastrickej oblasti. U niektorých pacientov sa vyskytujú nalačno av iných krátko po jedle. Tiež charakteristické pre duodenitídu:

• srstnatej jazyk;
• pálenie záhy;
• grganie;
• nevoľnosť, zvracanie;
• nadmerné potenie (hyperhidróza);
• celková slabosť, závraty.

diagnostika

Diagnóza duodenitídy sa v podstate vykonáva podľa FEGDS. Ako sa používajú ďalšie metódy:

• kontrastná rádiografia gastrointestinálneho traktu so síranom bárnatým;
• snímanie žalúdka s laboratórnym vyšetrením žalúdočnej šťavy (stanovenie pH, množstvo biochemických testov);
• duodenálna intubácia;
• laboratórne testy - kompletný krvný obraz, biochémia krvi, koprogram.

Duodenitída je jedným z najčastejších gastroenterologických ochorení. Ženy trpia dvakrát menej ako muži. V 95% prípadov sa duodenitída stáva chronickou.

liečba

V schéme liečby duodenitídy patria:

• inhibítory protónovej pumpy, ktoré znižujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami žalúdka;
• antiparazitické lieky na helmintické invázie;
• antibakteriálne činidlá, keď sú infikované Helicobacter pylori;
• spazmolytiká;
• lieky proti bolesti.

Veľký význam pri liečbe duodenitídy má diétna terapia.

Pri akútnej duodenitíde a exacerbácii chronického ochorenia je menovaná tabuľka č. 1 podľa Pevsnera. Alkohol, čierna káva, čokoláda, zmrzlina, korenie, horčica, mastné ryby a mäso, špenát, šťovík, sadlo, čerstvé pečivo, údené mäso, uhorky a šampiňóny sú vylúčené zo stravy. Základom stravy je ovsené vločky, pohánka a krupica, kaša polievky, vajcia (1-2 ks denne), chudé mäso, nízkotučné tvaroh, včera pšeničný chlieb a slabý čaj.

Pri chronickej duodenitíde v remisii (v neprítomnosti zažívacích porúch a syndrómu bolesti) sa odporúča Pevsnerova liečebná tabuľka č. Diéta obsahuje sladké ovocie, drobivé cereálie, varené kurča alebo chudé hovädzie mäso, zeleninové vývar polievky, nízkotučné tvaroh, pšeničný chlieb, kompóty, dogrose vývar a slabý čaj. Alkohol, čierna káva, zmrzlina, korenie, mastné ryby a mäso, čerstvé pečivo, silné mäsové vývary, špenát, sádlo, šťovík sú zakázané.

Fliegmonózna forma akútnej duodenitídy je indikáciou pre operáciu.

Možné komplikácie a následky

Hlavné komplikácie duodenitídy:

• periduodenitis (zápal seróznej membrány obklopujúcej dvanástnik);
• rozvoj eróznych a ulceróznych defektov duodenálnej sliznice;
• perforáciu vredu;
• ulcerózne krvácanie;
• zhubné nádory dvanástnika;
• stenóza pyloru (zúženie miesta prechodu žalúdka do dvanástnika);
• achlorhydria (prudký pokles kyslosti žalúdka);
• hormonálnu duodenálnu insuficienciu;
• vysoká intestinálna obštrukcia (čiastočná alebo úplná);
• peritonitídy (s vredovou perforáciou alebo rozvojom flegmonóznej duodenitídy).

výhľad

Pri včasnej a primeranej liečbe je prognóza všeobecne priaznivá.

prevencia

Prevencia duodenitídy zahŕňa:

• vyvážená strava;
• prestať fajčiť a piť alkohol;
• včasná detekcia a liečba ochorení gastrointestinálneho traktu;
• pravidelné mierne cvičenie.

Symptómy a liečba ťažkej a stredne ťažkej duodenitídy

Zápalový proces lokalizovaný v dvanástniku v lekárskej praxi sa nazýva duodenitída. Toto ochorenie má inú etiológiu a je sprevádzané deštrukciou a dystrofiou glandulárnych buniek zodpovedných za produkciu tráviaceho enzýmu. V súčasnosti neexistuje jednotná klasifikácia pre túto patológiu, ale podľa morfologických znakov je zvyčajne rozdelená podľa stupňa aktivity patologického procesu. Sú slabé (I štádium), stredné (II) a silné (III), to znamená vyslovené duodenitída. Chcel by som hovoriť o druhej forme choroby podrobnejšie, pretože je pre mnohých pacientov obzvlášť zaujímavý. Najprv sa však oplatí zistiť, čo je daná jednotka patologického procesu.

Morfologická klasifikácia

Táto klasifikácia tejto patológie sa uplatňuje len v prípade, keď vstúpi do chronického štádia. V tomto prípade vedie neustále opakovanie ochorenia k tomu, že pri každej následnej exacerbácii sa stav duodenálnej sliznice zhoršuje. Ak je v prvom stupni patologický proces slabý, len začína, a je vyjadrený nárastom počtu folikulov (folikulárna duodenitída), potom sa pri každom ďalšom relapsu situácia zhoršuje.

Diagnostikovaný priemerný stupeň patológie už naznačuje, že sa na vnútornom povrchu žalúdka objavilo poškodenie hornej vrstvy epitelu a objavili sa na ňom malé oblasti deformačných zmien (trhliny, erózia).

Rizikové faktory

Čo presne môže spôsobiť takéto zhoršenie duodenálnej sliznice, je najlepšie sa opýtať špecialistu. Ošetrujúci lekár si vyberie individuálnu rizikovú skupinu pre každého konkrétneho pacienta. Existujú však spoločné faktory, ktoré vyvolávajú progres patologického procesu. Patrí medzi ne:

• chyby v strave, porušovanie stravy, predpoklad pôstu (túžba rýchlo schudnúť), alebo naopak prejedanie sa, keď sa tráviace orgány nedokážu vyrovnať s prebytočným jedlom v nich;
• častá konzumácia hrubých, korenených alebo korenených jedál;
• zneužívanie alkoholu (porušuje motoricko-evakuačnú funkciu dvanástnika) a fajčenie (inhibuje sa produkcia bikarbonátov a stimuluje sa sekrécia žalúdka);
• nadmerné používanie silnej kávy.

Ak sú tieto rizikové faktory vylúčené z ich života, je možné vyhnúť sa progresii ochorenia. Čo presne je charakterizované patologickými zmenami v aktivite duodenálnej sliznice, je potrebné viac porozumieť.

Príznaky I stupňa aktivity ochorenia

Tento druh chronickej patológie je slabý alebo inak mierny duodenitída. Vyznačuje sa nástupom zápalového procesu v zhrubnutí záhybov umiestnených na duodenálnej sliznici. Podľa štatistík je to najbežnejšia forma chronického zápalu, ktorý sa vyvíja v dvanástniku. Je charakterizovaná nasledujúcimi klinickými prejavmi zistenými diagnostickou štúdiou:

• mierne opuchy vnútorných orgánov;
• zachovanie štruktúry povrchového epitelu dvanástnika;
• silná lymfoplazmocytová infiltrácia;
• počet lymfatických folikulov sa zvyšuje;
• sliznica vyzerá nerovnomerne opuchnutá a sčervenená.

Príčiny ochorenia sú podobné príčinám v ťažkých formách patológie. Ale medzi rozdielmi je zrejmé, že je často vyvolaná infekciou, ktorá preniká do tohto zažívacieho orgánu priamo z pankreasu.

II závažnosť

Tento stupeň aktivity je charakterizovaný ako mierna duodenitída. Zápalový proces, ktorý sa vyvinul na sliznici, prechádza do fázy 2 svojej aktivity a stáva sa výraznejším. Pre svoju progresiu vedie z väčšej časti k vyššie uvedeným rizikovým faktorom, ktoré spočívajú v prevzatí chýb vo výžive alebo v mechanických alebo chemických účinkoch, čo prispieva k začiatku sebazničenia zažívacieho systému.

Tento negatívny proces sa vyznačuje tým, že alkalické prostredie čreva už nie je schopné neutralizovať kyselinu, ktorá do neho vstupuje zo žalúdka. Je to spôsobené tým, že produkcia kyslých enzýmov v hlavnom tráviacom orgáne sa začala vyskytovať nadmerne aktívne. Diagnostická štúdia odhalila nasledujúce príznaky charakterizujúce priemerný stupeň patologickej aktivity:

• na povrchu epitelu sa objavia nové poškodenia a klky sa skrátia;
• opuch sa stáva difúznym, to znamená, že sa šíri na celý povrch sliznice;
• vnútorný povrch epitelu sa stáva viditeľnou drobivosťou a jeho záhyby sa výrazne zahusťujú;
• objavujú sa veľké škvrny hypermie a submukózneho krvácania.

V tomto štádiu vývoja patológie sa objavuje krvácanie z prerastených slizničných defektov počas inštrumentálnej diagnostickej štúdie. Je to spôsobené tým, že ich povrch je už tak zničený, že pri najmenšom kontakte s cudzím predmetom začína krvácať.

Charakteristika a príčiny patológie III. Stupňa

Tretí, výrazný stupeň patológie sa považuje za najnebezpečnejší. Je to výrazné opuchnutie sliznice, na ktorom dochádza k záchvatom sliznice-vláknitej povahy a sú viditeľné krvácania. Široké a hrubé záhyby epitelu sú navzájom úplne spojené, na povrchu sa nachádza viac erózií a edém slizníc je difúzny. Táto forma patológie sa vždy kombinuje s akútnou gastritídou. Dôvody, ktoré vyvolávajú takéto zhoršenie sliznice dvanástnika a zároveň tráviaci proces, sú predpokladom významných chýb v liečbe a prevencii predošlých foriem ochorenia, ktoré zahŕňajú nasledujúce faktory:

• porušenie stravy všeobecne;
• používanie produktov škodlivých pre poškodenú sliznicu, čo vyvoláva ďalšie podráždenie (akútne, slané, údené, morené, alkoholické nápoje).

Okrem toho, vývoj patológie môže byť tiež ovplyvnený takými príčinami, ako je nezahojená infekcia Helicobacter pylori, otrava toxínmi, ako v nekvalitných potravinách, tak v chemickom pôvode.

Príznaky závažnej patológie

Symptómy všetkých troch foriem duodenitídy (mierne, stredné a závažné) sú takmer úplne podobné, takže iba skúsený gastroenterológ môže počas diagnostickej štúdie rozlíšiť patologické stavy rôznej závažnosti. Hlavné príznaky patológie sú vyjadrené v nasledujúcich prejavoch:

• pretrvávajúce bolesti kŕčovitosti, horšie v noci alebo nalačno;
• pocit nevoľnosti a časté vracanie, ktoré pacientovi neprináša žiadnu úľavu;
• pretrvávajúca abdominálna distenzia a pocit "plnosti v žalúdku" aj v prípade, keď chorá osoba nespotrebovala jedlo na dlhú dobu.

V ťažkej forme duodenitídy sú prítomné aj všeobecné symptómy, ktoré sa prejavujú konštantnou podráždenosťou, horúčkou, nepravidelným tepom srdca a dýchaním.

Vlastnosti diagnózy ochorenia

S najväčšou presnosťou môže byť prítomnosť výraznej formy patológie stanovená gastroskopiou na základe výsledného endoskopického obrazu. Používajú sa aj ďalšie výskumné metódy:

• coprogram;
• biochemický krvný test;
• duodenálna intubácia;
• štúdium žalúdočnej šťavy na stanovenie úrovne pH;
• rádiografia duodenum.

Ak má špecialista na diagnostiku podozrenie, že postihnuté oblasti začali malignitu, predpíše biopath.

Hlavné terapeutické opatrenia

Liečebný protokol vyberá špecialista v závislosti od toho, aký prúd má duodenitída. Významným miestom v terapeutických aktivitách je diéta. Je potrebné, pretože len kvôli správnej korekcii výživy sa normalizuje funkčná aktivita tráviacich orgánov a znižuje sa bolesť v brušnej dutine.

Kyselina listová a kyselina askorbová, vitamíny skupiny B sa predpisujú ako ďalšie liečivá používané počas lekárskeho ochorenia, zvyšok liečby je rovnaký ako pri žalúdočnom vrede:

• inhibítory protónovej pumpy;
• antibiotiká v prípade infekcie Helicobacter pylori;
• antacidá;
• polymorfné liečivá;
• spazmolytiká;
• Blokátory H2-histamínu;
• prokinetiká.

Všetky lieky v ťažkej forme ochorenia, ako aj v iných odrodách, predpisuje len špecialista. Ako pomocné opatrenie, bez exacerbácie ochorenia, je predpísaná fyzioterapia. Sú navrhnuté tak, aby aktivovali tok lymfy a prekrvenie brušných orgánov, zlepšili sekrečnú funkciu, znížili bolesť a zmiernili zápal.

Diéta pre ťažkú ​​duodenálnu patológiu by mala byť veľmi jemná, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu zapálenej sliznice. Obvykle priradené číslo tabuľky 1. Počas exacerbácie patológie je pacientovi dovolené jesť tekuté papriky a pyré zeleninové polievky. Po obnovení sa zoznam schválených produktov rozšíri. Viac sa o tom môžete dozvedieť od ošetrujúceho gastroenterológa, pretože každý konkrétny pacient má svoje vlastné dodatky k vyvinutej strave.

Hoci táto patológia je dosť nebezpečná, je takmer nemožné vyliečiť, nemali by ste zúfať, keď sa táto diagnóza objaví v histórii ochorenia. Ak sa budete riadiť všetkými požiadavkami špecialistu, aby ste presne sledovali jeho stretnutia a aby ste sa vyhli chybám v strave, môžete rýchlo dosiahnuť štádium stabilnej remisie. A pri zachovaní správneho životného štýlu a realizácii preventívnych opatrení o exacerbácii ochorenia pacienti s týmto ochorením na mnohé roky často zabúdajú.

duodenitis

Duodenitída - zápal sliznice dvanástnika. Je to trávenie potravy evakuovanej zo žalúdka pomocou pankreatickej šťavy a žlče. Okrem toho sa v dvanástniku produkujú hormóny, ktoré regulujú činnosť tráviaceho traktu.

Existuje akútna a chronická forma ochorenia. V 90% prípadov ide o druhú možnosť. Choroba je nebezpečná, pretože ju môže komplikovať črevné krvácanie, pankreatitída a iné ochorenia.

Príčiny ochorenia

Faktory, ktoré vedú k duodenitíde, sú mnohé. Najbežnejšie sú nasledovné:

• zlá strava (zneužívanie korenených, kyslých, údených, vyprážaných potravín);
• zlé návyky (užívanie alkoholu, fajčenie);
• infekciu Helicobacter pylori;
• nekontrolované užívanie určitých liekov (najmä protizápalových liekov);
• ochorenie gastritídy a peptického vredu;
• prívod krvi do orgánu;
• chronické ochorenie pečene (cirhóza, hepatitída atď.);
• anatomické vlastnosti, ktoré vedú k porušeniu priechodnosti;
• Crohnova choroba;
• helminthiasis a ďalšie.

Príznaky akútnej a chronickej duodenitídy

Akútny priebeh duodenitídy trvá 7-10 dní, všetky príznaky sú rýchlo odstránené liekmi. Chronická duodenitída sa predlžuje, môže sa opakovať niekoľkokrát ročne, klinické príznaky nie sú také výrazné.

Príznaky akútnej duodenitídy:

• Bolesť v epigastrickej oblasti (nočná bolesť, po jedle, s hladom).
• Vnímanie nadúvania, plynatosť.
• Belching s horkou pachuť a pálenie záhy.
• Znížená chuť do jedla.
• Hnačka, zvracanie.
• Napätie brušných svalov.

Pri absencii včasnej a adekvátnej pomoci sa choroba môže stať chronickou. Charakteristické príznaky ochorenia v chronickom štádiu:

• Narušenie zažívacieho procesu.
• Bolesť v epigastrickom kňučaní.
• Bolesť v pravej hypochondriu, vyžarujúca dozadu.
• Pocit plnosti v žalúdku.
• Leptanie a horká chuť v ústach.

Metódy diagnózy duodenitídy

Diagnostika hrá dôležitú úlohu. Nesprávna alebo nepresná diagnóza ovplyvní celú liečbu. Preto sa nemusíte báť a upustiť od diagnostických postupov predpísaných lekárom.

• Cena: 3000 rubľov.

• EGD (esophagogastroduodenoscopy) - pomocou flexibilnej sondy vybavenej videokamerou lekár skúma pažerák, žalúdok a dvanástnik. Pomocou tejto metódy môžete vidieť sčervenanie a opuch slizníc, eróziu a zároveň znížiť tón - vyhladzujúce záhyby, prítomnosť uzlín, krvácania a ďalšie príznaky, ktorými môžete diagnostikovať duodenitídu.
• Rádiografia s použitím kontrastnej látky (síran bárnatý), ktorá vám umožňuje identifikovať anatomické poruchy, príznaky zápalu, zhoršenú priechodnosť, prítomnosť vredu alebo nádoru, príznaky zhoršeného tónu a motility čreva.
• Ultrazvuková diagnóza umožňuje hodnotenie blízkych orgánov, ktorých ochorenia môžu viesť k duodenitíde.
• Pridelené na laboratórne vyšetrenie (úplný krvný obraz, biochemická analýza, štúdia na prítomnosť infekcie Helicobacter pylori a iné).
• Analýza fekálnej okultnej krvi, aby sa zabezpečilo, že sa nevyskytnú žiadne krvácavé vredy a erózie.
• Všeobecná analýza výkalov (koprogram), ktorá pomáha identifikovať príznaky zhoršeného trávenia dvanástnika.

Naši lekári

Liečba duodenitídy

Prvým krokom je normalizácia stravy. Pravidlom je, že predpísaná terapeutická strava (tabuľka 1 v akútnom štádiu a číslo 5 - v chronickej).

V akútnom priebehu ochorenia je povolené používať slabý čaj, kakao, nízkotučné tvarohy, vajcia, ovsené vločky a krupicu, šťouchané polievky. Zakázané: huby, paprika, sladkosti, káva, mastné mäso a ryby, buchty. Počas chronických exacerbácií sú povolené zeleninové polievky, chlieb, chudé mäso (hovädzie, kuracie), nekyslé ovocie. Zakázané je rovnaké ako v akútnom štádiu. Počas remisie môžete použiť akékoľvek produkty, ale s mierou. Uprednostniť by sa mala zdravá a správna výživa a nie prejedať sa.

Lieky sa predpisujú v závislosti od príčiny ochorenia.

1. Antibiotická liečba Helicobacter pylori
2. Prípravky na zníženie tvorby kyseliny v žalúdku.
3. Lieky s obálkovým efektom.
4. Protizápalové lieky.
5. Pankreatické enzýmy.
6. Lieky zamerané na obnovu slizníc (cytoprotektory).
7. Antispazmodiká.
8. V prítomnosti červov - lieky na ich likvidáciu.
9. Pri vysokom psycho-emocionálnom strese môžu byť predpísané sedatíva.

Varovanie! Všetky lieky predpisuje iba lekár na základe analýzy lekárskej anamnézy, vyšetrení a štúdií. Samoliečba je neprijateľná. Informácie o liekoch sú uvedené na informačné účely.

Komplikácie ochorenia

Vzhľadom k tomu, že choroba nie je vždy vyslovená, mnohí ľudia nechajú ochorenie prejsť. Užívanie liekov proti bolesti, nie v zhone na návštevu u lekára. Ale zmiernenie symptómov nikdy nenahradí kompletnú liečbu a jej neprítomnosť môže viesť k nasledujúcim nežiaducim účinkom:

• dvanástnikový vred s perforáciou (priechodný otvor v stene čreva);
• črevné krvácanie;
• akútnej pankreatitídy (zápal pankreasu);
• žltačka (v rozpore s prúdením žlče z kanálikov do dvanástnika zvyšuje bilirubín v krvi);
• duodenálnej dystrofie.

Prognóza a prevencia

Včasná diagnostika a predpísaná liečba pomôžu vyriešiť problém akútnej duodenitídy. Ak ochorenie prešlo do chronického štádia, potom je potrebné pravidelne monitorovať gastroenterológom. Optimálne - 1-2 krát ročne. Celkovo je prognóza priaznivá.

Preventívne opatrenia sú zamerané na odstránenie problémov v strave, vzdanie sa alkoholu a fajčenie. Je potrebné identifikovať a liečiť iné ochorenia gastrointestinálneho traktu. Nikdy neužívajte liek bez lekárskeho predpisu, najmä na dlhú dobu. Dokonca aj zdanlivo neškodný aspirín môže viesť k rozvoju duodenitídy. Pri chronickom priebehu ochorenia je vhodné navštíviť motely a strediská. Nezabudnite na pravidlá hygieny na prevenciu infekcií hlístami a Helicobacter pylori.

Na klinike ZELT sa môžete obrátiť na gastroenterológa a podrobiť sa všetkým potrebným vyšetreniam.

Čo je mierna duodenitída - fotografie, príznaky a liečba

Mierna duodenitída nie je tak zriedkavá choroba, akú si väčšina ľudí, ktorí majú ďaleko od medicíny, predstaviť. Vyskytuje sa pomerne často, ale nie každý, kto trpí, môže určiť túto chorobu sám a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Pacient sa spravidla obracia na lekára len vtedy, keď duodenitída dosiahla aktívne štádium vývinu a je sprevádzaná neznesiteľnou boľavou bolesťou, nevoľnosťou, vracaním, vysokou horúčkou a ďalšími charakteristickými príznakmi. Je dôležité poznať príznaky miernej duodenitídy predchádzajúcej aktívnej fáze, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia a aby sa liečba začala včas.

Čo to je?

Mierna duodenitída sa nazýva zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v dvanástnikovom vrede a postihuje určité časti jeho sliznice. V postihnutých oblastiach sa zahusťuje, stáva sa pokrytým záhybmi, ktoré nie sú charakteristické pre zdravé tkanivo. Táto forma ochorenia je chronická a je sekundárna, to znamená, že sa neobjaví sama od seba, ale sprevádza akúkoľvek odchýlku v práci orgánov gastrointestinálneho traktu. Prakticky každý druhý pacient, ktorý podal na gastroenterológa bolesť v hornej časti brucha, má duodenitídu mierneho typu.

Ako vyzerá fotografia?

Sliznica dvanástnika s miernou duodenitídou napučiava, zahusťuje, záhyby sa na nej objavujú, čo by normálne nemalo byť.

klasifikácia

Medzinárodná klasifikácia chorôb z desiatej revízie (skrátene ICD-10) je príručkou, ktorá stručne opisuje najbežnejšie ochorenia súčasnosti. Je navrhnutý tak, aby rýchlo preniesol pacientov z jednej kliniky na druhú bez toho, aby museli prechádzať lekári a testy. Distribuované v Rusku, kde slúži na prenos pacientov z jedného regiónu do druhého.

Miernu duodenitídu v klasifikácii ICD-10 možno nájsť v časti K29.8 „Duodenitída“. Nájdete ho v širšej časti K29 "Gastritída a duodenitída". To je zase zahrnuté v ešte väčšej skupine K20-K31 „Choroby pažeráka, žalúdka a dvanástnika“, ktorá je zaradená do najväčšej skupiny všetkých ostatných K00-K93 „Choroby tráviacich orgánov“.

V súčasnosti bola vykonaná nová revízia tejto klasifikácie ICD-11.

príznaky

Mierna duodenitída je charakterizovaná dvoma hlavnými formami manifestácie - akútnou a chronickou. Každý z nich je sprevádzaný určitými príznakmi, ktorých závažnosť závisí nielen od individuálnych vlastností ľudského tela, ale aj od jeho závislosti na zlých návykoch, zneužívania rýchleho občerstvenia a ďalších faktorov.

Akútne štádium miernej duodenitídy je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Bolestivá bolesť v pupku, ktorá sa v noci zhoršila a skoro zmizla ráno;
• Zvýšená telesná teplota (zvyčajne subfebrilná);
• Nevoľnosť a - často - zvracanie;
• Nadmerné slintanie;
• potenie;
• Rýchla únava;
• Pocit slabosti a slabosti.

Chronická forma miernej duodenitídy sa prejavuje rovnakými príznakmi, ale menej výraznými. Niektoré z nich môžu byť úplne neprítomné.

V závislosti od formy a štádia duodenitídy závisia liečebné metódy. Vo väčšine prípadov postačí prejsť na šetrnú diétu a podstúpiť liečbu liečebnými prípravkami tak, aby bol problém úplne odstránený.

Známky

Ešte pred objavením sa typických príznakov duodenitídy možno podľa niektorých príznakov uhádnuť problémy s tráviacim traktom ako celkom a najmä s dvanástnikom:

• Zhoršenie chuti do jedla až do úplného odmietnutia jedla;
• Migrénové bolesti hlavy;
• Predtým letargická a apatická;
• Dlhodobé narušenie črevných položiek;
• Pocit nepríjemného pocitu na pravej strane brucha.

Ak vás aspoň jeden z týchto príznakov trápi, mali by ste byť ostražití a aspoň najprv zmeniť stravu. To je dosť často, aby ste sa cítili oveľa lepšie. Ak napriek prijatým opatreniam príznaky ochorenia naďalej rastú, okamžite vyhľadajte lekára. Ošetrenie začaté včas je zárukou rýchleho uzdravenia.

Je potrebné liečiť

Po vypočutí slova „umiernený“ od lekára väčšina pacientov nepochopila jeho význam v tomto kontexte a zanedbávala predpísanú liečbu, pretože sa predpokladá, že prejde mierna indispozícia a tak. Medzitým je to vážne ochorenie, ktoré vyžaduje kvalifikovaný prístup. V niektorých prípadoch môže trvať roky, postupne sa postupuje až do jedného dňa, čo sa prejavuje prudkým zhoršením.

Duodenitída mierneho typu je sprevádzaná zvýšením kyslosti tráviacej šťavy. To vedie k nerovnováhe zažívacieho procesu, v dôsledku čoho sa konzumované potraviny prestanú správne tráviť. Pacient začína trápiť príležitostne sa objavujúcu nevoľnosť, črevnú nevoľnosť a bolesť v epigastrickej oblasti, potom výslednú fyzickú slabosť. Odpísanie všetkého pre prejedanie alebo ťažkú ​​únavu, pacient meškanie času ísť k lekárovi, a jeho zdravotný stav, zatiaľ, každý deň sa zhoršuje. Aby sa zabránilo rozvoju možných komplikácií, je potrebné začať liečbu včas.

diagnostika

Duodenitída mierneho typu je diagnostikovaná na základe esophagogastroduodenoscopy. V prípade potreby využite ďalšie výskumné metódy:

• Duodenálny zvuk;
• RTG vyšetrenie dvanástnika a okolitých orgánov;
• Biochemické vyšetrenie krvi a tráviacich štiav;
• Coprogram.

Ak existuje podozrenie na malígnu zmenu, ktorá sa vyskytuje v postihnutých oblastiach sliznice chorého orgánu, skúma sa biopsia.

liečba

Liečba miernej duodenitídy spočíva v aplikácii súboru opatrení, vrátane:

• Liečba liekmi;
• Dodržiavanie prísnej diéty;
• Príjem odvarov a infúzií liečivých rastlín.

V závislosti od toho, čo spôsobilo vývoj ochorenia, aký je aktuálny stav pacienta a aké sú fyziologické vlastnosti jeho tela, bude výber použitých prostriedkov.

Drogová terapia zahŕňa použitie:

• Protizápalové lieky, ktoré pomáhajú znižovať zápal a znižujú lézie duodenálnej sliznice;
• Imunomodulačné lieky, ktoré obnovujú prirodzené ochranné funkcie tela a zlepšujú imunitu;
• Obaľujúce liečivá, ktoré chránia sliznicu postihnutého orgánu pred negatívnymi účinkami okyslenej žalúdočnej šťavy a iných nepriaznivých faktorov;
• Lieky, ktoré obnovujú normálne fungovanie orgánov gastrointestinálneho traktu a zlepšujú tráviaci proces.

Liečba miernej duodenitídy nie je možná bez vhodne zvolenej diéty. Kompetentná, dokonale vyvážená strava pomáha nielen vyrovnať sa so zápalovým procesom v dvanástniku, ale má aj priaznivý vplyv na prácu zažívacích orgánov, eliminuje dlhotrvajúce črevné poruchy, vyrovná sa so symptómami pálenia záhy, nevoľnosťou a vracaním.

Ľudové liečivá, bez ktorých nie je možné predstaviť si kompletnú liečbu žalúdka a dvanástnika, budú obzvlášť užitočné pri liečbe chronickej formy miernej duodenitídy. Mierne pôsobia na postihnutú sliznicu chorého orgánu, prispievajú k jej obnoveniu a vo väčšine prípadov zastavujú príznaky blížiacej sa exacerbácie.

Ľudové prostriedky

Pozitívne výsledky pri liečbe miernej duodenitídy umožňujú použitie ľudových prostriedkov - odvarov liečivých bylín, zeleninových štiav, včelích produktov.

Výťažok z odrezkov calamus

Ak sa obávate silnej bolesti v epigastrickom regióne, extrakt z odnoží kalamára ich upokojí. Je to veľmi jednoduché pripraviť: nalejte 2 lyžičky jemne nakrájané surové 250 ml vody a nechajte 12 hodín pri izbovej teplote (je lepšie to urobiť večer, aby liek bol pripravený ráno). Potom dajte nádobu s infúziou do vodného kúpeľa a bez toho, aby ste ju priviedli do varu, zahrejte na 10 minút. Po tomto, infúziu kmeň a vziať jednu alebo dve dúšky pol hodiny pred jedlom.

Varovanie! Ak pridáte 5-10 kvapiek tinktúry alkoholov propolisu (doma alebo v lekárni) na hotový výrobok, jeho účinnosť sa zvýši.

Zemiaková šťava

Jedným z najúčinnejších liečiv na duodenitídu je správne považovaný za zemiakovú šťavu. Rýchlo a veľmi účinne odstraňuje nepríjemné príznaky, normalizuje kyslosť žalúdočnej šťavy, obnovuje sliznicu dvanástnikového vredu. Jedinou nevýhodou tohto nápoja je veľmi špecifická chuť, takže nie je veľmi vhodný na liečbu detí a ľudí, ktorí majú ľahko kŕče.

Na prípravu terapeutického nápoja bude potrebovať veľkú fialovú zemiakovú hľuzu. Dôkladne ju umyte pod tečúcou vodou s pevnou kefou a potom penovou špongiou, aby ste ju zbavili najmenších pôdnych častíc. Nastrúhajte na jemnom strúhadle, dajte ho do vrecka na gázu alebo jednoducho na zložený kus gázy a šťavu vytlačte do pohára. Mali by ste mať asi polovicu pohára tekutiny, ktorú musíte okamžite vypiť. Je nemožné variť do budúcnosti, a to aj na jeden deň, musíte pripraviť novú dávku pred každým recepciou. To je dosť problematické, ale celkom opodstatnené: za týždeň nebude existovať žiadna stopa po chorobe. Mimochodom, môžete piť zemiakovú šťavu jeden až trikrát denne, v závislosti na závažnosti ochorenia.

Toto je snáď najobľúbenejšia medicína u dospelých aj detí. Po prvé, med je sladký - na rozdiel od väčšiny ľudových prostriedkov, ktoré majú buď horkú alebo neobvykle nepríjemnú chuť. Po druhé, nie je potrebné ho variť alebo ho trápiť vo vodnom kúpeli - stačí len rozpustiť lyžicu silnej jantárovej kvapaliny v pohári teplej vody alebo mlieka, alebo ju jednoducho rozotrieť na chlieb a zjesť ju s chuťou. Nie je náhoda, že vášniví včelári nikdy nemajú žalúdočné problémy! Jedinou kontraindikáciou liečby tejto užitočnej a chutnej nápravy je alergia na včelie produkty.

prevencia

Dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravej sliznice dvanástnika hrá prevencia. Niekoľko jednoduchých, ale účinných pravidiel pomôže zabrániť výskytu duodenitídy, a ak už existuje, vyhnite sa komplikáciám ochorenia a predíde vzniku zhoršenia.

1. Pravidlo jeden - jesť trochu, ale často - doslova každé tri hodiny, to je, štyri alebo päťkrát denne. Snažte sa naplánovať jedlá a prísne ich dodržiavať. Obávate sa, že päť jedál z vás urobí tučný? Je to márne! Ak ste zvyknutí pravidelne dostávať „palivo“, presne v tých správnych hodinách, vaše telo prestane robiť „strategické rezervy“ v prípade nepredvídaného hladomoru (napríklad ďalšia exotická strava pozostávajúca zo pohára vody a štvrtina grapefruitu) a postupne začne míňať to, čo už bolo nahromadené. Asi za mesiac zistíte, že ste nenápadne stratili pár libier.
2. Pravidlo dva - zdržať sa dráždenia sliznice žalúdka a dvanástnika: akútne, mastné, kyslé a slané.
3. Pravidlo tri - prestať fajčiť, obmedziť používanie alkoholu a kvas. Namiesto obvyklej kávy, kakaa a čierneho čaju, piť zelený alebo bylinkový čaj a cukor, nahradiť lyžičkou prírodného medu.
4. Štvrté pravidlo - jesť viac rastlinných potravín. Diverzifikujte svoju stravu so sezónnou zeleninou, ovocím a bylinkami, varte šaláty, varte, varte a pečieme! Jediné obmedzenie sa týka kyslých plodov a zeleniny s korenistou chuťou - musia byť konzumované málo po kúsku a nie každý deň.
5. Pravidlo číslo päť - poraďte sa s lekárom. Pri prvých príznakoch nepohodlia v epigastrickom regióne sa dohodnite s gastroenterológom. Je možné, že ste v poriadku - potom sa nemusíte báť. A ak je malá choroba symptómom nástupu vážnej choroby, čím skôr začnete liečbu, tým skôr to skončí. A ešte jeden dôležitý moment: nebojte sa báť lekára zbytočne. Pokiaľ ide o zachovanie zdravia, je oveľa lepšie, než prevyšovať podtriedu.

Výživa a strava

Úspešná liečba miernej duodenitídy je nemožná bez dodržiavania princípov terapeutickej výživy. Správne zvolená strava znižuje zápal, zlepšuje stav tráviaceho systému, pomáha zastaviť ďalší rozvoj ochorenia. Samotné diétne zmeny však nestačia na úplné uzdravenie. Veľa závisí od veľkosti porcií, pravidelnosti jedál, spôsobu ich prípravy.

Po prvé, musíte jesť zlomok, aspoň päť alebo šesťkrát denne. Intervaly medzi jedlami by mali byť od 2,5 do 3 hodín.

Mnohí pacienti sú znepokojení otázkou: je možné podľa oka určiť množstvo jedla na jednu porciu? Nie každý má kuchynské váhy a nie je vždy možné ich používať. Ak sa vám nepáči vážiť obsah dosky na miligram, stačí zložiť dlane na lodi - a získať približné množstvo toho, čo môžete jesť naraz.

Poznámka: Čím je tá časť menšia, tým kratší je čas do ďalšieho jedla!

Počas exacerbácie miernej duodenitídy počas prvého týždňa a pol, musíte dodržiavať prísnu diétu: jesť iba pyré z varených vodných zŕn, zeleniny, parných omeliet, tekutých bozkov zo sladkých plodov a plodov, ktoré nedráždia zapálenú sliznicu dvanástnika 12. Po tomto období môžete postupne pridávať do diéty viskóznu kašu varenú vo vode v polovici s mliekom, varenú, dusenú alebo pečenú v fóliovom hydinovom mäse, chudé ryby, tepelne upravenú zeleninu a ovocie. Je zakázané používať:

• Vyprážané potraviny (vrátane koláčov, bielych špajdlí, paličiek a iných výrobkov v procese varenia, pri ktorom sa používa veľa oleja);
• Čerstvý pšeničný a ražný chlieb;
• Čerstvé sladké pečivo plnené čerstvým ovocím s kyslou chuťou alebo tukovým krémom;
• Sýtené nápoje;
• Čierna káva, silný čaj a horúca čokoláda.

Podľa prísneho zákazu alkoholických nápojov (vrátane piva).

Do úplného uzdravenia sa pacient musí vzdať cigariet. Keďže fajčenie často slúži ako východiskový bod vo vývoji duodenitídy a často vyvoláva exacerbáciu ochorenia, je rozumnejšie využiť túto príležitosť a raz a navždy ukončiť tento škodlivý návyk.

Ak sa chcete úplne zbaviť stredne ťažkej duodenitídy, striktne dodržiavajte predpisy ošetrujúceho lekára, nezrušujte lieky predpísané na predpis, buďte trpezliví a dôslední. Nedodržanie lekárskych odporúčaní môže viesť k návratu choroby.

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto budeme radi komentovať umiernenú duodenitídu v komentároch, bude to užitočné aj pre ostatných používateľov stránky.

Alina, Moskva

„V detstve, po silnom strese, sa vyvinula duodenitída, dokonca som strávila niekoľko dní v nemocnici. Počas prepúšťania sa mi lekár každý deň rozlúčil, aby jedol lyžicu medu a sľúbil, že už nebudem mať žiadne problémy s trávením. Neviem, či tento návrh, alebo v skutočnosti, med má také liečivé vlastnosti, ale od tej doby môj tráviaci trakt funguje ako hodiny. Štyridsaťdva rokov, každé ráno beriem lyžičku medu a cítim sa skvelo.

Lawrence, Rostov-on-Don

"Raz som bol diagnostikovaný s duodenitídou." Spočiatku som sa bála, ale potom som si uvedomila, že tento útok je, ak nie každý, potom jedným. Nežiadam lekárov, nesedím na diéte. Alkohol som však obmedzil. Zdravotný stav je celkom uspokojivý. “

duodenitis

Duodenitída je zápal sliznice dvanástnika. Pri léziách horných delení sa príznaky ochorenia podobajú žalúdočnému vredu, duodenitída dolných delení spôsobuje symptómy podobné pankreatitíde alebo cholecystitíde. Ochorenie je sprevádzané všeobecnou slabosťou, bolesťou v žalúdku, pálením záhy, popraskaním, nevoľnosťou, vracaním. Akútny zápal s miernou diétou (niekedy nalačno) zvyčajne končí po niekoľkých dňoch. Opakované ochorenia sa stávajú chronickými, komplikovanými črevným krvácaním, perforáciou črevnej steny a rozvojom akútnej pankreatitídy.

duodenitis

Duodenitída je zápalové ochorenie sliznice steny dvanástnikovej cysty (dvanástnika). Existujú akútne a chronické formy. Akútna duodenitída je charakterizovaná výraznými príznakmi zápalu, ktoré úplne ustúpia po liečbe a nezanechajú žiadne viditeľné štrukturálne zmeny v sliznici. Chronická duodenitída je ochorenie s dlhotrvajúcim relapsom, charakterizované vývojom ohnísk zápalu na sliznici s následnou patologickou reštrukturalizáciou jej štruktúry. Je to najčastejšia lézia dvanástnika. 94% všetkých zápalových procesov v dvanástniku získa chronický priebeh. Chronická duodenitída je u mužov viac ako dvojnásobná ako u žien.

Príčiny duodenitídy

Odborníci v oblasti modernej gastroenterológie zvažujú poruchy príjmu potravy, jesť potraviny, ktoré dráždia gastrointestinálnu sliznicu (kyslá, údená, korenistá, vyprážaná) ako príčiny primárneho zápalu; alkohol, fajčenie, zneužívanie kávy. Klinické prípady primárnej duodenitídy sú oveľa menej časté ako sekundárne procesy (vyvinuté ako výsledok inej patológie).

Príčiny sekundárnej duodenitídy sú infekcie Helicobacter pylori duodenum, chronická gastritída rôznych etiológií, dvanástnikový vred, prekrvenie dvanástnika, zhoršenie trofizmu, inervácia a respirácia tkaniva v črevnej stene. Patológie môžu vyvolať chronické ochorenia čriev a tráviacich orgánov: pečeň, pankreas (kolitída, hepatitída a cirhóza pečene, akútna a chronická pankreatitída rôznych etiológií, zápalové ochorenia mezentérie atď.).

patogenézy

Mechanizmus vzniku zápalu dvanástnika je spojený s poškodením sliznice črevnej steny hyperacidnou šťavou pochádzajúcou zo žalúdka. Zvýšená kyslosť v kombinácii so znížením ochranných vlastností črevnej steny vedie k podráždeniu a potom zápalu sliznice. Ak akútny zápal prebieha bez výraznej symptomatológie, potom sa vyvíja do chronického procesu, získava cyklický opakujúci sa priebeh a v črevnej stene začínajú degeneratívne a atrofické procesy.

V prípade sekundárnej duodenitídy je hlavným patogenetickým prepojením vývoja ochorenia duodenostáza - dôsledok funkčných porúch tráviaceho systému, nedostatočná peristaltika, adhézie, obštrukcia kompresie dvanástnika. Chronické ochorenia pečene, žlčníka a pankreasu spôsobujú poruchy enzýmovej rovnováhy, ktorá vyvoláva zmeny v homeostáze vnútorného prostredia čriev, znižuje ochranné vlastnosti epitelu slizníc a stáva sa základom chronického zápalu. Porážka dudenálnej papily je zvyčajne výsledkom patologických procesov v žlčovodoch.

klasifikácia

Chronická duodenitída sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií. Podľa pôvodu sa rozlišujú primárne a sekundárne procesy lokalizáciou ohnísk zápalu - bulbar, post-bulbar, lokálne alebo difúzne patologické varianty. Podľa endoskopického obrazu je izolovaná erytematózna, hemoragická, atrofická, erozívna, nodulárna duodenitída. Podľa stupňa štrukturálnych zmien sa uvažuje o povrchových, intersticiálnych atrofických typoch ochorenia. Existujú aj špeciálne formy (špecifická duodenitída: tuberkulóza, choroba Whipple, imunodeficiencia, plesne, amyloidóza čreva, Crohnova choroba atď.). Klinická klasifikácia zahŕňa:

• Chronický acido-peptický bulbit, zvyčajne kombinovaný s gastritídou typu B.
• Chronická duodenitída v kombinácii s enteritídou a rôznymi enteropatiami.
• Duodenitis, v dôsledku duodenostázy.
• Miestny proces (okolososochkovy divertikulitída, zápal papily).

Príznaky duodenitídy

Symptómy sa líšia pre rôzne klinické formy ochorenia. Kyselina-peptická duodenitída spojená s anterálnou bakteriálnou gastritídou je často sprevádzaná žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, ktorý spôsobuje prítomnosť vredového syndrómu - silnej bolesti v epigastriu na prázdnom žalúdku, v noci alebo po niekoľkých hodinách po jedle.

Duodenitída kombinovaná s enteritídou sa prejavuje primárne intestinálnymi symptómami (poruchy trávenia, dyspepsia, syndróm absorpčnej poruchy). Keď je duodenostasis charakterizovaná výrazným syndrómom bolesti - paroxyzmálnym, klenutým a krútivým charakterom, bolesťou v epigastrickej oblasti, alebo v pravej polovici brucha, pocitom nadúvania, rachotom v bruchu, horkým bruchom, nevoľnosťou a vracaním žlčou.

Pri lokálnej lézii je narušený odtok žlče, v dôsledku čoho sa vyvíjajú symptómy žlčovej dyskinézy. Bolestivosť v oblasti projekcie dvanástnika môže vyžarovať vpravo alebo vľavo hypochondrium, získať pásový opar. Vyznačuje sa rozvojom príznakov žltačky, mierneho zožltnutia kože (hnedastý odtieň je charakteristický pre cholestatickú žltačku) a skléry, ktoré sú vyčerené až do bielej (s úplnou obštrukciou žlčových ciest) stolice. V krvi - bilirubinémia.

Pre dlhodobý chronický proces charakterizovaný porušením syntézy sekretínu, enkefalínov a iných gastrointersticiálnych enzýmov. Toto je spojené so znížením sekrečných vlastností epitelu sliznice v dôsledku jeho dystrofie. Tieto peptidy sú mimoriadne dôležité pri tráviacej činnosti a ich nedostatočnosť vedie k hlbokým poruchám nielen orgánov tráviaceho traktu, ale aj iných telesných systémov, až po poruchy autonómneho a centrálneho nervového systému.

Existuje niekoľko klinických foriem ochorenia. V podobe vredu sa v epigastriu alebo v oblasti premietania dvanástnika sťahujúcej prírody bez ožiarenia pozoruje „nočná“ a „hladná“ bolesť. Je zastavený príjmom potravy a príjmom antacidových prípravkov a gastroprotektorov. Často sa vyskytuje pálenie záhy a horká erukcia. S formou podobnou gastritíde sa bolesť pozoruje prakticky 15-20 minút po jedle, dyspeptický syndróm - nevoľnosť, vracanie, svrbenie, rachot v bruchu, hnačka, plynatosť, nedostatok chuti do jedla.

V cholecystopii a pankreatoidných formách je bolesť akútna, ťažká, umiestnená v pravej alebo ľavej hypochondriu, náchylná na ožarovanie, prebieha ako žlčová kolika, existujú známky cholestázy, dyspepsia. U pacientov s neuro-vegetatívnou formou sú v popredí autonómne astenoneurotické poruchy, deping syndróm - následky duodenálnej hormonálnej insuficiencie. Zmiešaná forma kombinuje znaky rôznych klinických foriem duodenitídy. Asymptomatická forma sa zisťuje vo funkčných diagnostických metódach na vyšetrenie iných patológií.

diagnostika

Duodenitídu je možné diagnostikovať na základe endoskopického obrazu pri gastroskopii. Ďalšie diagnostické metódy sú rádiografia žalúdka a dvanástnika; štúdium žalúdočnej šťavy - biochemické a pH stanovenie. Okrem toho sú znázornené duodenálne intubácie, biochemické vyšetrenie krvi, koprogram. V prípade podozrenia na malignitu postihnutých oblastí sliznice sa uskutočňuje štúdia biopsie.

Liečba duodenitídy

Liečbu chronickej duodenitídy vykonáva gastroenterológ v závislosti od klinickej formy. Pri chronickej kyseline duodenitída liečba zahŕňa komplexné pôsobenie v troch oblastiach: eradikácia Helicobacter; ochrana sliznice: zníženie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (blokátory protónovej pumpy, H2-blokátory, antacidá) a gastroprotekcia (obaľujúce liečivá); regenerácia za pomoci enzýmových prípravkov.

Pri duodenitíde s enteritídou je liečba exacerbácií primárne zameraná na elimináciu produktov, ktoré sú zle stravené (hlavne mlieko, obilniny) zo stravy, používanie enzýmových prípravkov na obnovenie črevnej tráviacej funkcie a normalizáciu črevnej flóry. Počas obdobia remisie je ukázaná správna vyvážená strava. Terapeutické a profylaktické opatrenia by sa mali vykonávať s prihliadnutím na klinický variant chronickej duodenitídy a povahu súvisiacich ochorení.

Keď duodenitis na pozadí duodenostasis je vždy zameraná na odstránenie príčiny duodenálnej obštrukcie. Funkčné duodenostasis je liečená konzervatívne - časté jedlá v malých porciách s výnimkou výrobkov, ktoré prispievajú k vylučovaniu žlče, liekov, ktoré viažu žlč, lieky, ktoré pomáhajú regulovať črevnú motilitu. Účinne duodenálna intubácia s výplachom dvanástnika.

V prípadoch pretrvávajúcich obštrukcií ako dôsledok výrazných adhézií, mechanických bariér, ako aj funkčnej obštrukcie, ktorá sa nedá liečiť terapeuticky, je znázornený chirurgický zákrok. Liečba dvanástnikovej obštrukcie sa vždy vykonáva v stacionárnych podmienkach, aby sa zabránilo možným závažným komplikáciám.

Prognóza a prevencia

Primárna prevencia duodenitídy je správna vyvážená strava, odvykanie od fajčenia a umiernenosť pri užívaní alkoholu. Včasná detekcia a liečba ochorení gastrointestinálneho traktu, používanie liekov výlučne na tento účel. Prevencia relapsu spočíva v pravidelnom monitorovaní a ročnom ambulantnom vyšetrení, kúpeľnej liečbe. Prognóza s pravidelným pozorovaním a včasnou liečbou je priaznivá, s duodenitídou spôsobenou duodenostázou po opatreniach zameraných na odstránenie preťaženia, zápalových príznakov ustupujúcich a spravidla vyliečiť.