Bolesť na pravej strane a nadúvanie

Výskyt abdominálnej distenzie a bolesti na pravej strane znamená zlyhanie akéhokoľvek telesného systému. V tomto prípade veľa záleží na umiestnení bolesti, ako aj na jej povahe. Niekedy správne opísaný príznak postačuje na to, aby lekár identifikoval príčinu nepohodlia, urobil presnú diagnózu, predpísal liečbu.

diagnostika

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť nadúvanie a nepríjemné pocity v žalúdku. Spravidla sú zrejmé vonkajšie príčiny (medzi ktoré patria aj modriny), zatiaľ čo interné sú oveľa ťažšie diagnostikované. Je to kvôli zvláštnostiam prenosu bolesti.

Vnútorné orgány majú niekoľko nervových zakončení, pretože sú menej náchylné na poranenia: sú chránené kostrou, svalovým systémom a kožou. Preto je ťažké určiť presné miesto a povahu odchýlky. Najčastejšie sú bolesti na pravej strane, pocit prasknutia alebo nadúvania.

Najobľúbenejším spôsobom, ako určiť lokalizáciu pocitov, je palpácia. V tomto prípade lekár cíti žalúdok z rôznych strán, aby určil povahu odchýlok. Tento typ diagnózy sa môže vykonávať nezávisle. Je potrebné dbať na to, aby sa predišlo komplikáciám ochorenia alebo poškodeniu vnútorných orgánov.

Ak je v dolnej časti brucha na pravej strane silná alebo ostrá bolesť alebo nadúvanie, je potrebná okamžitá konzultácia s lekárom, pretože tento príznak často poukazuje na zhoršené formy ochorenia.

Ak opuch alebo ťažkosť nespôsobujú bolesť, môže sa vykonať samodiagnostika. K tomu si ľahnite na žalúdok, relaxujte, cítite oblasť nepríjemných pocitov prstami na tému ich závažnosti, zlepšenia alebo oslabenia. Žalúdok sa cíti hlboko. Zároveň nie je možné povoliť ostré pohyby.

Pre správnu diagnózu musíte presne určiť symptómy. Je dôležité zamieňať pocit rozrušenia a nadúvania, bodnutia a pulzovania, ostrej a ťahovej bolesti. Často charakter choroby určuje túto chorobu.

dôvody

Skutočnosť, že pravá strana brucha je nafúknutá, je často príznakom bežných ochorení. Ak je tento príznak sprevádzaný bolesťou a zvýšením celkovej teploty tela, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o zápal slepého čreva. Choroba sa urgentne lieči chirurgickým zákrokom.

Opuch brucha v spodnej časti brucha môže naznačovať obštrukciu čreva. Okrem toho sa toto ochorenie vyznačuje zápchou, náhlou bolesťou.

Menej časté príčiny zahŕňajú stres, nadmerný fyzický, psycho-emocionálny stres, ochorenia močového systému, ako je urolitiáza a cystitída. Opuch je tiež charakteristický ako symptóm žalúdočných ochorení, ako je gastritída a vredy.

Nesprávna strava môže spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu v črevách. Plyny, rozširujúce steny tela, spôsobujú, že sa zväčšuje. Ak sa proces digescie pokazí, potom sa v systéme akumuluje nadmerné množstvo prchavých zlúčenín obsahujúcich síru.

U žien môže byť nadúvanie spôsobené gynekologickými príčinami. Ochorenia môžu byť veľmi odlišné: endometrióza, mimomaternicové tehotenstvo, drozd, myómy. Výskyt bolesti počas menštruácie nie je vylúčený.

Bez ohľadu na závažnosť symptómu je potrebné konzultovať s lekárom o diagnóze a začatí liečby. Na určenie odchýlky bude potrebné krvný test, ultrazvuk orgánov, röntgenové žiarenie.

Možné ochorenia a ich symptómy

Mnohé choroby sa vyskytujú pri nadúvaní brušnej dutiny a objavení sa bolesti. A choroby sa môžu týkať najrôznejších systémov - močových, tráviacich, reprodukčných. Medzi najčastejšie ochorenia spojené s nadúvaním patria ochorenia opísané nižšie.

Tráviaci systém

Najčastejšou príčinou nadúvania v zažívacom trakte je nadúvanie - nadmerné hromadenie plynu v čreve. S touto chorobou sa v črevách prejavuje pocit plnosti a kvasenia, ostré kŕče. Môžu nastať problémy s kreslom.

Okrem toho tieto ochorenia môžu spôsobiť nepohodlie na časti tráviaceho systému:

  • hepatitída, cirhóza, helmintiáza, trombóza pečene (matná, konštantná pravá bolesť, pruritus, žltačka, nezvyčajná farba výtoku, slabosť, nadúvanie pri chronických formách);
  • gastritída (pálenie záhy, nevoľnosť počas jedla, chuť do jedla a poruchy stolice, nadúvanie);
  • zápal slepého čreva (prudká intenzívna bolesť vpravo, objavujúca sa v priebehu niekoľkých hodín, nadúvanie v spodnej časti brucha znamená výskyt peritonitídy);
  • duodenitída (bolesť vznikajúca s pocitom hladu a siahajúca až do predlaktia, abdominálna distenzia je charakteristická pre zanedbávanú formu);
  • vred (intenzívna bolesť, pálenie záhy, rozrušená stolica, potenie, abdominálna distenzia);
  • črevné poruchy (nadúvanie je často hlavným príznakom, pretože môže indikovať nádor, poruchy trávenia a motilitu, obštrukciu).

Močový systém

Často je abdominálna distenzia, ktorá sa objavila v urogenitálnom systéme, spôsobená prítomnosťou fragmentov kameňov v močovodoch. Aj tento príznak sa často prejavuje v zápale.

Medzi najčastejšie ochorenia močového traktu patria:

  • urolitiáza (pri chronickej forme - kolika, paroxyzmálna bolesť, ktorá sa vyskytuje, keď sa kameň pohybuje v tele, menej často prejdú symptómy do dutiny brušnej);
  • pyelonefritída (horúčka, nevoľnosť, bolesť v boku, bolesť v dolnej časti brucha).

Reprodukčný systém

Pre gynekologickú sféru je abdominálna distenzia na pravej strane menej charakteristická, a preto je zriedkavá. Najčastejšie tento príznak indikuje prítomnosť chronického zápalového procesu.

Choroby charakterizované abdominálnou distenziou v chronickom štádiu:

  • adnexitída (ostrá a intenzívna bolesť pri akútnom priebehu ochorenia, boľavá a slabá chronická, možno pocit plnosti brucha);
  • cysta (nadúvanie, konštantná a občas rastúca bolesť);
  • mimomaternicové tehotenstvo (nadúvanie, neustála bolesť).

Okrem toho, neuralgia, trauma a vonkajšie kožné lézie môžu spôsobiť nadúvanie.

liečba

Bez ohľadu na príčiny ochorenia počas jeho eliminácie je nutná korekcia výkonu. V čase liečby a rehabilitácie by mala byť prísne obmedzená na sladké, múky, všetky druhy mastných a vyprážaných potravín. Vylúčené sú všetky druhy alkoholu, ako aj fajčenie.

Bolesť môže byť odstránená obkladmi aplikovanými na vhodné miesto, ako aj liekmi určenými na zníženie spazmu a zmiernenie bolesti. Takéto prostriedky sa uvoľňujú podľa predpisu lekára, pretože pre každý konkrétny prípad je potrebný presný výpočet dávky.

Ľudové lieky sú schopné pomôcť od nadúvania. Zvlášť účinné odvar byliniek - petržlen, nechtík, sladký ďatelina a kôpor. Jesť jogurt je prospešné, pretože zloženie tohto fermentovaného mliečneho výrobku obsahuje množstvo baktérií, ktoré sú vhodné na trávenie.

Diagnóza určuje ďalšiu liečbu abnormality. Existuje však niekoľko všeobecných odporúčaní na liečbu nadúvania v bruchu akejkoľvek povahy.

Po prvé, musíte sa zbaviť zápchy, ak existuje. Do dennej stravy je potrebné zahrnúť dostatočné množstvo tekutých, celozrnných výrobkov a vlákniny. Požadovaná denná atletická záťaž.

Fermentačné procesy v čreve stimulujú vysoko sýtené nápoje a šťavy. Je lepšie ich nahradiť citrónovou vodou, zeleným čajom alebo bylinným vývarom. Tieto nápoje odstránia prebytočnú vodu z tela a stimulujú metabolizmus. Obmedzenie by sa malo vzťahovať na sladké mäso. To sa vzťahuje na akékoľvek jednoduché cukry a ich náhrady. Môžu spôsobiť nadúvanie.

Niektoré procesy môžu viesť k nežiaducemu požitiu vzduchu av dôsledku toho k abdominálnej distenzii. Aby sa tomu zabránilo, je lepšie upustiť od používania žuvačky. Mali by ste tiež žuť jedlo pomaly.

V prípade alergických reakcií konzultujte s alergikom. Často sú potravinové alergie liečené medikáciou a odňatím kontaktu s alergénom.

Je dôležité, aby ste sa včas poradili s lekárom, aby ste zabránili nenapraviteľným následkom.

Aké choroby spôsobujú bolesť na pravej strane brucha?

Bolesť na pravej strane brucha... Môže sa vyskytnúť náhle. Včera sme sa bezstarostne tešili zo života a nič nás netrápilo. Ale dnes ráno sme sa zobudili - a cítili tento nepríjemný symptóm. Najhoršie na tejto situácii je, že nepoznáme príčinu syndrómu bolesti. Nemôžeme ani presne určiť, čo nás skutočne bolí.

A to nie je prekvapujúce. V tejto oblasti nášho tela sa totiž nachádza celý konglomerát rôznych orgánov a systémov, v ktorých je teoreticky možný vývoj patologického procesu. A to nás môže prenasledovať bolestivosťou rôznej intenzity, vďaka ktorej už nie sme schopní vykonávať normálne, plnohodnotné živobytie, kým nezistíme pôvod choroby a neprijme radikálne opatrenia na jej vyliečenie.

Príčiny bolesti na pravej strane brucha

Existuje mnoho dôvodov, prečo na pravej strane žalúdka bolí, takže poďme sa bližšie pozrieť na tie hlavné.

Intestinálna divertikulóza

S rozvojom ochorenia v črevných stenách sa objavujú divertikuly (malý výčnelok). Neskôr sa v týchto patologických ložiskách vytvárajú dutiny, ktoré sa do určitého okamihu nemusia prejavovať. So systematickým zadržiavaním fekálnych hmôt v takýchto vreckách môže začať zápalový proces.

Je to zápal, ktorý je príčinou syndrómu bolesti, ktorého povaha sa v mnohých ohľadoch podobá príznakom akútnej apendicitídy.

Chorý človek môže pociťovať nestabilnú stolicu s krvácaním, nevoľnosťou, vracaním, plynom a celkovým nepohodlím. Hlavným faktorom vedúcim k vzniku ochorenia je dystrofia črevných stien, ktorá je výsledkom zlého životného štýlu alebo genetickej predispozície.

duodenitis

Pod duodenitídou rozumieme zápalový proces, ktorý ovplyvňuje sliznicu dvanástnika. Jej hlavnými príznakmi sú abdominálna distenzia a bolesť na pravej strane, rachot, plyn a nedostatok chuti do jedla.

Medzi hlavné príčiny patrí patogénna mikroflóra, intestinálne abnormality, nesprávna produkcia enzýmov. Najnebezpečnejšia je chronická forma duodenitídy, pretože na jej pozadí vznikajú ireverzibilné zmeny v štruktúre čreva, čo v konečnom dôsledku vedie k jej úplnej dysfunkcii.

Inguinálna hernia

Hernia je patologický proces, v dôsledku čoho sa vnútorné orgány brušnej dutiny rozširujú do subkutánnej oblasti brušnej steny. Najčastejšie sa toto anomálne miesto pozoruje v slučkách tenkého čreva, močového mechúra, vaječníkov. Defekty brušných svalov vedú k výskytu ochorenia. Jeden z príznakov ochorenia, okrem vizuálneho vysunutia tkanív, je bolestivý edém v mieste lokalizácie.

Pri oneskorenej lekárskej starostlivosti môže choroba spôsobiť množstvo komplikácií, z ktorých najčastejšie sú peritonitída, orchitída, koprostáza.

prostatitis

Bolesť na pravej strane brucha u mužov môže indikovať zápal postihujúci prostatickú žľazu. Vo väčšine prípadov je jeho etiológia v prírode infekčná. Do začiatku patologického procesu môže viesť k narušeniu imunitného systému tela alebo infekcii pohlavným ochorením. Hlavnými príznakmi sú:

  • bolesť pri močení;
  • porušenie erekcie;
  • tupé bolesti v panvovej oblasti.

Ignorovanie problému môže spôsobiť množstvo komplikácií, vrátane vezikulitídy, kolikulitídy, abscesu prostaty, neplodnosti.

zápal pankreasu

Pankreatitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje pankreas. Okrem bolesti spôsobuje hnačku, zvýšenú tvorbu plynu, modrú kožu, čkanie, dýchavičnosť. V drvivej väčšine prípadov sa bolesť vyskytuje 15 - 20 minút po jedle a môže trvať značnú dobu (od niekoľkých hodín do niekoľkých dní). Hlavnými príčinami pankreatitídy sú podvýživa a zneužívanie alkoholu.

Okrem dyspeptických porúch môže byť ochorenie zodpovedné za výskyt diabetu.

endometrióza

Bolesť na pravej strane brucha u žien niekedy naznačuje patologickú proliferáciu slizníc maternice. Hormonálne poruchy, potraty, oslabená imunita, dedičné faktory, nedostatok železa, antikoncepcia, ochorenie pečene a obezita vedú k nástupu patológie.

Symptómy závisia od formy ochorenia a prejavujú sa individuálne v každom prípade. Ženy majú často nižšie bolesti brucha na pravej a bedrovej oblasti, menštruačný cyklus je narušený, objavujú sa príznaky intoxikácie (nevoľnosť, vracanie, závraty). V neprítomnosti adekvátnej liečby môže endometrióza viesť k neplodnosti, anémii, cystám vaječníkov a zhubným nádorom.

Iné dôvody

Okrem vyššie uvedených problémov, príčina bolesti:

  • Útok akútnej apendicitídy.
  • Inguinálna lymfadenitída.
  • Patológia pečene.
  • Choroby žíl a iných krvných ciev.
  • Choroby bedrových kĺbov.
  • Mimomaternicové tehotenstvo.

Niekedy sú bolesti na pravej strane brucha dôsledkom predtým utrpených zranení v tejto oblasti. Objasnenie pôvodu bolesti si vyžaduje komplex diagnostických postupov, ktoré je možné realizovať len v nemocničných alebo ambulantných zariadeniach.

diagnostika

V modernej medicíne sa zaviedla celá škála diagnostických techník, ktoré umožňujú presne určiť príčiny bolesti. Vyšetrenie kvalifikovanými špecialistami je v tejto situácii jedinou skutočnou cestou. Pri určovaní patologického procesu je dôležitý akýkoľvek detail, počnúc od modrín a odrenín v oblasti pravej strany až po zmenu v odtieni pokožky.

Keďže ochorenia, ktoré spôsobujú bolesť, zahŕňajú takmer všetky časti medicíny, nebolo by úplne správne poradiť konkrétnemu špecialistovi (alebo úzkej skupine špecialistov), ​​aby sa poradil so špecialistom. Ak pocítite takéto bolestivé pocity a zároveň nemáte ani približnú predstavu o povahe ich výskytu, potom najlepšou možnosťou by bolo obrátiť sa na miestneho terapeuta.

Podľa výsledkov rozhovoru s ním vám bude pridelený vhodný súbor potrebných diagnostických postupov, ktoré môžu zahŕňať:

  • Laboratórne štúdium krvi, moču, výkalov.
  • Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov.
  • Rádiografiu.
  • Sondovanie vnútorných orgánov.
  • Palpácia bolestivých oblastí.
  • Počítačová tomografia.

Je potrebné mať na pamäti, že oneskorenie alebo úplné alebo čiastočné ignorovanie týchto príznakov môže viesť k vážnym komplikáciám a smrti.

Odporúčame včas vyhľadať lekársku pomoc.

Čo robiť, keď to bolí na pravej strane brucha

Nakoniec sa pozrime, čo robiť, ak to bolí na pravej strane brucha. Po prvé, nepanikárte. Pamätajte, že takéto prejavy sú veľmi zriedkavo príčinou náhlej smrti. Prvou vecou v tejto situácii je zaujať čo najpohodlnejšiu pozíciu. Najlepšie zo všetkého je, ak sedíte na stoličke alebo ležíte na pohovke. Táto pozícia pomôže znížiť intenzitu bolesti a analyzovať jej povahu. V tomto prípade je dôležité vziať do úvahy prítomnosť týchto faktorov:

  • Tehotenstvo.
  • Dostupné chronické ochorenia.
  • Iné príznaky (nevoľnosť, hnačka, horúčka, slabosť).
  • Sila bolesti.

Spojenie všetkých týchto príznakov a triezvo posudzovanie situácie si vyžaduje jednu z troch možností, ako vyhľadať lekársku pomoc.

  1. Nezávislá návšteva u lekára (s miernymi prejavmi príznakov).
  2. Zavolajte miestneho lekára doma (s miernymi príznakmi).
  3. Výzva posádky sanitky (so silným syndrómom bolesti).

Je to dôležité! Pokus o sebaposlobodenie od bolestivého útoku na drogy v takejto situácii je kontraindikovaný, pretože môže zakryť patologický proces a sťažiť včasné diagnostikovanie ochorenia.

Bolesť na pravej strane. Choroby sprevádzané bolesťou na pravej strane inej povahy

Jednou zo spoločných príčin úzkosti a hľadania lekárskej starostlivosti u pacientov je bolesť na pravej alebo zadnej strane. Tento symptóm sprevádza vývoj mnohých chorôb rôznych orgánov. Niektoré z nich sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k smrti. To je dôvod, prečo v prípade bolesti v boku na pravej strane, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby zistil príčiny.

Bolesť, lokalizovaná na pravej strane, s rôznymi chorobami sa líši svojou povahou a lokalizáciou.

Povaha bolesti na pravej strane

V niektorých prípadoch lokalizácia bolesti zodpovedá umiestneniu postihnutého orgánu. Bolesť je rôzneho charakteru: matná a boľavá, ostrá a ostrá, konštantná alebo periodická. Takáto bolesť sa vyskytuje pri poruche pankreasu (pankreatitída).

Niekedy sa vyskytne bolesť, ak sa peritoneum podieľa na zápalovom procese. Jeho poloha je zároveň dobre definovaná. Často sa označuje ako pálenie, ostré alebo piercing. Intenzita sa zvyšuje s meniacou sa polohou, počas behu, chôdze, zdvihnutím rúk.

Ak pociťujete takúto bolesť na pravej strane, je potrebné vylúčiť chirurgické ochorenia:

  • zápal slepého čreva;
  • perforáciu vredu alebo dvanástnikového vredu;
  • invaginácia a inverzia čriev.

Ak sa vyskytne bolesť s porážkou bránice (príčinou môže byť prietrž), potom sa zvyšuje s dýchaním a kašľom, dáva ramene (v oblasti ramena).

Jeden z prejavov bolesti na pravej strane môže byť pupočníková kolika. Vykazuje sa ako ostrá, prerušovaná, kŕčová bolesť, ktorá je spôsobená zvýšenou peristaltikou alebo distálnou distesciou. Vyskytuje sa častejšie počas jedla alebo po jedle. Cíti sa v oblasti blízko pupka, s nevoľnosťou, bledosťou, zvracaním. Kolitída a enterokolitída sú sprevádzané výskytom pupočnej koliky. Dlhodobá a silná bolesť typu koliky v pravej hypochondrii signalizuje ochorenia pečene a žlčových ciest (hepatitída, cholecystitída, biliárna dyskinéza).

V samostatnej kategórii by mala byť pridelená „odrazená“ bolesť. Je to bolesť vnútorných orgánov, ktorá sa vykonáva na určitých miestach kože. Pri ochoreniach pečene a žlčníka, môže dať na lopatku, a pri ochoreniach pankreasu a dvanástnika, dáva na zadnej a dolnej časti chrbta, a je tiež cítil pod rebrami na pravej a ľavej strane.

Lokalizácia bolesti na pravej strane

Kedy sa vyskytuje boľavá bolesť na pravej strane brucha?

Ak máte bolesť na pravej strane brucha, bolesť je bolestivá, nudná, potom by ste mali mať podozrenie na niektoré choroby.
U žien môže ísť o tieto patológie:

  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • zápal slepého čreva;
  • pravá adnexitída;
  • ovariálna cysta;
  • biliárna dyskinéza hypotonického typu;
  • ochorenie žlčových kameňov.

Tiež bolesť na pravej strane dna môže prejaviť okamih ovulácie vajíčka z vaječníka.

U mužov, najčastejšie v dolnej časti brucha vpravo, je bolesť pri nasledujúcich ochoreniach:

  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • zápal slepého čreva;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • urolitiáza;
  • biliárna dyskinéza hypotonického typu.

Ale dosť často u mužov môže príčina takejto bolesti slúžiť ako trieslová prietrž.

Choroby sprevádzané bolesťou na pravej strane

Choroby žalúdka a dvanástnika

Gastritídu. Vyznačuje sa tupými, slabými, periodickými bolesťami na pravej strane pod rebrami a hrudnou kosťou, ktoré sa vyskytujú častejšie dve hodiny po jedle alebo nalačno ráno. Pacienti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla, svrbenie kyslého vzduchu, zápchu alebo hnačku.

Duodenitída je sprevádzaná otravou bolesťou na pravej strane pod rebrami dve hodiny po jedle. Bolesť môže vyžarovať (dávať) v pravom lopatke, chrbát, môže byť obopínajúci. Pacienti sa tiež môžu obťažovať zvracaním, pálením záhy, hrbením, slabosťou, potením, hnačkou.

Duodenálny vred. Hlavným príznakom je bolesť zhora na pravej strane brucha. Môže to byť bolestivé, krehké, rezné, niekedy slabé, nudné. Pre vredy charakterizované opakujúcou sa bolesťou, ktorej vzhľad je nahradený obdobím relatívneho odpočinku. Súvisiace príznaky: pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť a vracanie, zápcha.

Hiatálna hernia

Choroby pečene a žlčových ciest

Hepatitída - akútny alebo chronický zápal pečene spôsobený vírusmi, nadmerným požívaním alkoholu, autoimunitnými ochoreniami, toxínmi. Pre akúkoľvek hepatitídu je charakteristická bledosť, slabosť, mierne zvýšenie telesnej teploty, úbytok hmotnosti, zlá chuť do jedla, žltá koža, svrbenie, bolesť na pravej strane pod rebrami.

Žlčové ochorenie - ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a kanálikov. Bolesť cholelitiázy je často matná, boľavá, dáva pravému lopatke a ramenu. V strese sa zvyšuje bolesť, diéta, tras, prudká zmena počasia. S progresiou ochorenia je intenzívna, rezná, bodná bolesť na pravej strane zhora, vyžarujúca do oblasti pravej lopatky, ramena. Takýto bolestivý záchvat sa nazýva žlčová kolika. Počas útoku sú pacienti nepokojní, roztrhaní, kričia alebo stonajú. Môže sa objaviť zvracanie, nevoľnosť.

Cholecystitída (bez kostí) - zápal žlčníka. Hlavným príznakom cholecystitídy je bolesť v pravej hypochondriu. Zvýšenie používania bohatých korenených, tukových potravín, alkoholu, vody nasýtenej oxidom uhličitým. Môže dať do pravého ramena, lopatky. U väčšiny pacientov sprevádzaných zvracaním, nevoľnosťou, svrbením, horkým, svrbením.

Biliárna dyskinéza (DZHVP) - porušenie žlče v čreve. Pri hypotenzii žlčníka sú bolesti na pravej strane zvyčajne bolestivé, konštantné, niekedy sa prejavujú len pocitom ťažkosti pod rebrami vpravo. Vyskytujú sa za hodinu po jedle. Pacienti sa môžu cítiť nevoľne a slabo. Pri hypertenzii žlčníka sú zaznamenané bolesti na pravej strane pod rebrami av blízkosti pupka, silné, paroxyzmálne, rezné, podobné žlčovej kolike. Zobrazí sa pol hodiny po jedle. DZHVP najčastejšie sprevádza cholecystitídu.

Pankreatické choroby

Ochorenie čriev

Apendicitída začína výskytom akútnej bolesti, zvyčajne na pravej strane pod rebrami. Bolesť postupne klesá až k pupku a potom dole do iliakálnej oblasti. Súčasne stúpa teplota, môže nastať nevoľnosť a zvracanie, slabosť a strata chuti do jedla.

Enteritída - zápal sliznice tenkého čreva. Bolesť na pravej strane dna (v pravej ileálnej oblasti) sa objaví, keď je ileum poškodené. Pri enteritíde môže byť bolesť konštantná alebo paroxyzmálna. Sprevádzaný rachotom v žalúdku, nadúvaním, hnačkou.

Inguinálna hernia na pravej strane je sprevádzaná prechodnou akútnou bolesťou na pravej strane a slabinou, ktorá sa objavuje po fyzickej námahe a vzpieraní. Okrem toho sa pri útoku bolesti na pravej strane zdola objaví výčnelok, ktorý zmizne v polohe na bruchu.

Choroby obličiek a močového mechúra

Pyelonefritída je infekčný zápal obličiek. Bolesti pyelonefritídy sa vyskytujú častejšie na jednej strane. Ak je postihnutá pravá oblička, potom je bolestivá silná bolesť zaznamenaná na pravej strane za chrbtom, na zadnej strane môže byť zranená na pravej strane brucha zdola. Hlavné prejavy pyelonefritídy: zvýšená telesná teplota večer, bolestivé močenie, neustály smäd, bledosť s tmavými kruhmi pod očami, ranný opuch tváre, bolesť hlavy, vracanie môže byť. Moč sa vylučuje nepríjemným zápachom, zakaleným.

Glomerulonefritída je zápal obličiek imunitného pôvodu. Deti a mladí ľudia sú náchylnejší na ochorenie. Keď je glomerulonefritída cítiť v pravej a ľavej strane, v dolnej časti chrbta, ktorá je sprevádzaná horúčkou, uvoľnenie červeného moču. Pacienti sa sťažujú na dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak, výskyt opuchu na tvári ráno. V neprítomnosti edému sa môže zvýšiť telesná hmotnosť v dôsledku retencie tekutín v tele.

Vezikoureterálny reflux sa vyvíja s pyelonefritídou. Pre vezikoureterálny reflux je charakterizovaný výskytom bolesti na pravej strane dna alebo v dolnej časti chrbta pri močení, ako výsledok vrhania moču z močovodu späť do obličiek.

Urolitiáza sa prejavuje boľavými, tupými bolesťami v bedrovej oblasti, častým močením, prímesou krvi v moči, najmä po cvičení. Prechod kameňa z obličiek cez ureter je sprevádzaný silnou akútnou bolesťou šíriacou sa do dolnej časti chrbta - pacient je nepokojný, roztrhaný. To spôsobuje renálnu koliku.

Ochorenia dýchacích ciest

Pneumónia je zápal pľúc. S porážkou dolného laloku sa vyznačuje bolesťou na pravej strane, a to ako na vrchole, tak aj na všetkých miestach. Existuje akútny nástup horúčky a kašeľ, dýchavičnosť, slabosť, potenie. Častejšie u detí.

Pleurizmus je zápal pleurálnych listov obklopujúcich pľúca. Bolesť pri diafragmatickej pleuróze dáva na pravej strane, sprevádzanú bolesťou pri prehĺtaní a bolestivými čkaniami. Charakterizovaný nútenou pozíciou pacienta - sedenie so sklonom dopredu.

Gynekologické ochorenia

Adnexitída je zápal vaječníkov a vajíčkovodov. Pri tomto ochorení dochádza k záchvatu akútnej bolesti v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo a môže sa podať dolnej časti chrbta. Útok je veľmi podobný renálnej kolike. Chronická adnexitída môže spôsobiť bolesť na pravej strane počas pohlavného styku.

Ovariálna cysta (endometroid) sa prejavuje výskytom boľavej konštantnej bolesti v spodnej časti brucha, ktorá sa zvyšuje počas menštruácie. Keď cysta ruptúry, zvraty, alebo fester, pacienti zažijú ostré bolesti dýky.

Apoplexy (ruptúra) vaječníkov vedie k prudkej bolesti v spodnej časti brucha, ktorá môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, stratou vedomia. Vaječníková apoplexia sa vyskytuje veľmi často uprostred menštruačného cyklu (počas ovulácie). Vyprovokovať medzeru môže pohlavný styk alebo fyzická aktivita.

Mimomaternicové tehotenstvo vedie k výskytu trvalej bolesti v spodnej časti brucha, na pozadí ktorej môže nastať krvácanie z genitálneho traktu. Čím dlhšie sa tehotenstvo vyvíja, tým viac bolesti sa začína, začínajú sa dávať do lopatky a konečníka. Ak rúra praskne, je sprevádzaná veľmi ostrou bolesťou a vnútorným krvácaním, čo často vedie k strate vedomia.

Abdominálny infarkt myokardu

Natiahnutie svalov brušnej steny

Natiahnutie svalov brušnej steny doprava ako dôsledok zaťaženia nevyvinutých svalov vedie k následnému výskytu bolesti na pravej strane počas pohybu.

Myozitída alebo zápal svalového tkaniva je príčinou zvyšujúcej sa bolesti v oblasti postihnutého svalu. Táto bolesť sa zvyšuje s tlakom a pohybom.

pásový opar

Bolesť na pravej strane dieťaťa

U malých detí je pomerne ťažké určiť, kde to bolí a ako to bolí. Podozrenie na bolesť môže byť, ak sa dieťa chová nekľudne, odmieta prsník, kričí. Charakteristické je držanie tela s nohami zastrčenými do brucha. Dieťa je namáhavé, spolu s tým môže byť regurgitácia, napätie brušných svalov. Ak sú vylúčené akútne chirurgické ochorenia, tento stav sa nazýva detská kolika.

Malé deti častejšie s bolesťou brucha akéhokoľvek miesta označujú oblasť v blízkosti pupka. Staršie deti môžu jasne identifikovať, kde majú bolesť.

Bežnou a nebezpečnou príčinou bolesti na pravej strane dieťaťa môže byť zápal slepého čreva. V tomto prípade sa bolesť najprv pociťuje na vrchu alebo v blízkosti pupka, potom sa znižuje. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, mierne zvýšenie telesnej teploty, hnačka. Deti najčastejšie odmietajú jesť. Keď apendicitída, dieťa nemôže ležať na ľavej strane.

Biliárna dyskinéza u detí je pomerne častou príčinou bolesti na pravej strane. Nezabudnite na pyelonefritídu a glomerulonefritídu, ako aj na gastritídu a žalúdočný vred, ktoré sa stali v detstve pomerne bežnými ochoreniami a sú sprevádzané výskytom bolesti na pravej strane.

Jeden z problémov detstva (a nielen) - helmintiázy. Stojí za zmienku, že také známe ochorenia, ako je ascariasis (poškodenie ascaris) a enterobióza (poškodenie pinworms) v určitých štádiách vývoja sú tiež sprevádzané bolesťou brucha, a to najmä na pravej strane.

Bolesť na pravej strane počas tehotenstva

O tehotných ženách by sa malo hovoriť samostatne. Akákoľvek bolesť počas tohto obdobia vyžaduje zvláštnu pozornosť od ženy aj od lekára. Počas tehotenstva je ženské telo vystavené vzniku nových chorôb a exacerbácii chronického ochorenia. Bolesť na pravej strane počas tohto obdobia môže naznačovať vývoj hepatitídy, biliárnej dyskinézy, pyelonefritídy, apendicitídy a iných ochorení, ktoré môžu byť nebezpečné pre život ženy a plodu. Urolitiáza u tehotných žien sa prejavuje častejším nutkaním na močenie a záchvatmi akútnej bolesti. V skorom tehotenstve môže bolesť na pravej strane dna indikovať vývoj mimomaternicového tehotenstva.

V každom prípade si všetky tieto stavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Ktorému lekárovi liečiť bolesť na pravej strane?

Keďže bolesť na pravej strane môže byť príznakom rôznych chorôb, je potrebné požiadať o jeho prítomnosť lekárov rôznych špecialít, v závislosti od zamýšľanej choroby. Definícia lekárskeho špecialistu, ktorý sa má riešiť v prípade bolesti na pravej strane, závisí od povahy syndrómu bolesti a súvisiacich symptómov.

Nižšie uvádzame zoznam lekárov, ktorí by mali byť liečení na bolesť na pravej strane v závislosti od povahy a sprievodných príznakov:

  • Ak je bolesť na pravej strane spojená s horúčkou, prudkým zhoršením pohody v čase, je to dôvod na okamžité núdzové volanie, pretože to znamená vážnu chorobu, ktorá si vyžaduje neodkladnú liečbu.
  • S jasnou lokalizáciou bolesti v určitom bode na pravej strane, jej zosilnením pri zmene polohy, chôdzi, chovaní alebo zdvíhaní rúk, ako aj pálením, ostrým, prepichujúcim charakterom, je potrebné poradiť sa s lekárom (na registráciu), a to na núdzovom základe, tak pretože bolesti tohto druhu môžu byť znakom závažnej patológie (akútna apendicitída, perforácia žalúdočných alebo dvanástnikových vredov, volvulus, pankreatitída atď.), čo si vyžaduje okamžitú liečbu, a teda volanie sanitky.
  • Bolesť v hornej časti pravej strany, ktorá má tupý charakter, zhoršuje kašeľ, dýchanie, po ťažkom jedle, ľahu, klesá po popraskaní, zhlboka sa nadýchne a zvracia a dáva na pravú ruku, tiež vyžaduje odvolanie na chirurga (ale voliteľného poriadku), pretože je to najčastejšie príznak chirurgickej liečby prietrže.
  • Tupá, bolestivá, nie príliš silná bolesť na pravej strane pod rebrami a hrudnou kosťou, ktorá sa objavuje 1 až 2 hodiny po jedle alebo na lačno, v kombinácii so zvracaním, pálením záhy, kyslou alebo horkou eruktáciou, stratou chuti do jedla, hnačkou alebo zápchou si vyžaduje liečbu gastroenterológa (zapísať) alebo terapeut (zapísať), pretože tieto príznaky naznačujú prítomnosť gastritídy alebo duodenitídy.
  • Pravidelne sa objavuje niekoľkokrát denne, bolesť na pravej strane akejkoľvek povahy (boľavé, kŕče, bodnutie, rezanie, nudné, atď.), Samovoľné odbúranie a v kombinácii s pálením záhy, bruchom, nevoľnosťou, zvracaním, zápchou, vyžaduje odvolanie na terapeuta alebo gastroenterológa Tieto symptómy zvyčajne sprevádzajú žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred.
  • Ak je bolesť na pravej strane ostrá, kŕče sa vyskytujú pravidelne, častejšie po jedle alebo počas jedla, dávajú pupku a môžu byť kombinované s nevoľnosťou, zvracaním, hrkotom v bruchu, abdominálnou distenziou a bledosťou kože, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom alebo terapeutom, pretože tieto príznaky sú zvyčajne vyvolané kolitídou a enterokolitídou.
  • Bolesť na pravej strane pod rebrami, perzistentná alebo príležitostne sa vyskytujúca, v kombinácii s pruritusom, zníženou apetítom, slabosťou a miernym zvýšením telesnej teploty, vyžaduje kontaktovanie lekára infekčného ochorenia (zápis) alebo hepatológa (zaradenie), pretože tieto príznaky naznačujú hepatitída.
  • Tupá, boľavá bolesť v hornej časti pravej strany, zasahujúca do ramena a ramena, zhoršujúca sa alebo úplne sa bodajúca pri strese, meniace sa počasie alebo chvenie, v kombinácii s nevoľnosťou alebo zvracaním, vyžaduje odvolanie sa na chirurga, praktického lekára alebo gastroenterológa, pretože podobné príznaky naznačujú cholelitiázu. Zároveň musíte vedieť, že ak chce človek získať konzervatívnu liečbu, mali by ste sa obrátiť na všeobecného lekára alebo gastroenterológa a ak pacient chce operáciu odstrániť žlčníkom alebo kameňmi, musíte ísť k chirurgovi.
  • Tupá, boľavá bolesť v pravej hypochondriu, ktorá nepriniesla čas, zhoršená použitím mastných a bohatých jedál, alkoholu, nápojov sýtených oxidom uhličitým, siahajúcich do pravého ramena a lopatky, v kombinácii s pocitom ťažkosti v hypochondriu, so zvracaním, nevoľnosťou, horkosťou horúčav, vyžaduje návštevu všeobecného lekára alebo gastroenterológa, pretože tieto príznaky naznačujú cholecystitídu alebo biliárnu dyskinézu.
  • V prípade intenzívnej akútnej, reznej, bolesti dýky na pravej strane, v kombinácii so stmavnutím moču, svrbením kože a ľahkým výkalom, by ste sa mali poradiť s chirurgom alebo gastroenterológom, pretože takéto príznaky naznačujú pankreatitídu.
  • Opakujúca sa akútna bolesť na pravej strane, zasahujúca do slabín a nôh, vyvolaná fyzickou námahou, vyžaduje odvolanie sa na chirurga, pretože takéto príznaky naznačujú trieslovú prietrž.
  • Bolesť na pravej strane chrbta, ktorá môže byť kombinovaná s bolesťou chrbta, bolesťou pri močení, opuchom tváre, bolesťou hlavy, horúčkou, krvou v moči, vyžaduje liečbu nefrologa (zaradenie) alebo urológa (zaradenie), podobné príznaky naznačujú ochorenie obličiek. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu nemôžete dostať k nefrologovi alebo urológovi, môžete kontaktovať terapeuta alebo chirurga.
  • Ak je bolesť lokalizovaná v hornej časti pravej strany alebo sa podáva na pravej strane, a to v kombinácii s vysokou horúčkou, kašľom, dýchavičnosťou, nadmerným potením, bolestivými škytavkami alebo bolesťami na hrudníku pri prehĺtaní, mali by ste kontaktovať lekára alebo pulmonológa (zaregistrovať sa)., pretože podobné príznaky naznačujú ochorenie pľúc.
  • Ak sa u ženy počas pohlavného styku vyskytne bolesť na pravej strane a mimo intímneho styku sa vyskytnú rôzne bolesti brucha v kombinácii s krvavým alebo zápalovým výtokom z pošvy, zhoršenie počas menštruácie, cvičenia alebo pohlavného styku, mali by ste sa poradiť s gynekológom ( ako podobné príznaky naznačujú ochorenia pohlavných orgánov.
  • Bolesť na pravej strane, zvyšujúca sa s časom, zhoršená tlakom a pohybom, v kombinácii s inými viditeľnými príznakmi, vyžaduje odvolanie sa na praktického lekára alebo traumatológa-ortopéda (zápis), čo poukazuje na vývoj myozitídy.
  • Veľmi silná bolesť na pravej strane, ktorá neprebieha s časom a ktorá je neustále prítomná a kombinovaná s vezikulami v oblasti rebier, vyžaduje odvolanie na praktického lekára, špecialistu na infekčné choroby alebo dermatológa (na registráciu). Okrem toho terapeut, špecialista na infekčné choroby alebo dermatológ môže predpísať konzultáciu s alergológom-imunológom (register).
  • Pravidelne sa objavujúce bolesti na pravej strane môžu byť tiež príznakom hlístových infekcií (ascariasis alebo enterobiosis) av takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť so špecialistom na infekčné ochorenia, parazitológom (zapísaním) alebo helmintológom.
Tehotné ženy v prípadoch bolesti na pravej strane by sa mali obrátiť na tých istých lekárov, aby neboli tehotné. A deti by mali byť navštevované na stretnutie s rovnakými lekármi ako dospelí, iba pre deti (napríklad pediatrický gastroenterológ, pediatrický chirurg, detský infektiológ, pediater (zápis) atď.).

Aké testy môže lekár predpísať pre bolesť na pravej strane?

Pretože bolesti na pravej strane môžu byť spôsobené rôznymi chorobami, zoznam vyšetrení tohto symptómu je veľmi rôznorodý a v každej špecifickej situácii závisí od povahy bolesti a súvisiacich symptómov, ktoré indikujú léziu orgánu. Nižšie je uvedený zoznam vyšetrení a testov, ktoré lekár môže predpísať s inou povahou bolesti na pravej strane as tým spojenými príznakmi.

Takže v prípade silného pálenia, ostrej, prenikavej bolesti, pociťovanej v určitom bode na pravej strane, zvyšujúcej sa zmenou držania tela, chôdze, chôdze alebo zdvíhania rúk, lekár nevyhnutne predpíše úplný krvný obraz, biochemický krvný test (aktivita amylázy, alkalická fosfatáza), AST, AlAT, lipázy, močoviny, kreatinínu, bilirubínu v krvi), analýzy moču, ako aj abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia (zápis), EKG (zápis) a niekedy aj röntgenového vyšetrenia brušnej dutiny (zaznamenaného) s kontrastom.

Keď tupá bolesť v hornej časti pravej strany, zhoršená kašľaním, dýchaním, po ťažkom jedle, ľahu, opúšťaní po grganí, hlbokom nádychu a zvracaní a podávaní na pravú ruku, môže lekár predpísať úplný krvný obraz a test moču, ultrazvuk orgánov t brušné a röntgenové vyšetrenie s kontrastom brušných orgánov. Ak je k dispozícii, môže byť priradené (počítané) alebo zobrazované pomocou magnetickej rezonancie.

Ak je matná bolestivá bolesť na pravej strane pod rebrami a hrudnou kosťou, ktorá sa môže objaviť 1 až 2 hodiny po jedle alebo na lačno, v kombinácii so zvracaním, pálením záhy, popálením, kyslosťou alebo horkosťou, stratou chuti do jedla, hnačkou alebo zápchou, lekár Vám predpíše nasledujúce vyšetrenia:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (zapísať);
  • Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie;
  • Detekcia Helicobacter Pylori v materiáli zozbieranom počas FGDS;
  • Prítomnosť protilátok proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Hladina pepsinogénu a gastrínu v sére;
  • Prítomnosť protilátok proti parietálnym bunkám žalúdka (celkový IgG, IgA, IgM) v krvi.
Vyššie uvedené štúdie a analýzy sú predpísané pre bolesť na pravej strane, ktorá sa objavuje niekoľkokrát denne, samozhášajúca, majúca akýkoľvek charakter (bolesť, kŕče, bodnutie, rezanie, matné atď.), Ktoré môžu byť kombinované s pálením záhy, chrastením, nevoľnosť, vracanie, zápcha.

V praxi vo väčšine prípadov lekár predpisuje úplný krvný obraz, krvný test na prítomnosť protilátok proti Helicobacter Pylori a fibrogastroduodenoskopii, pretože tieto vyšetrenia môžu presne diagnostikovať gastritídu a duodenitídu. Namiesto fibrogastroduodenoskopii je možné použiť počítačovú alebo magnetickú rezonanciu, ak existuje technická možnosť, ak osoba nemôže prejsť FGDS. Analýza hladiny pepsinogénu a gastrínu v krvi je obyčajne predpísaná ako alternatíva k EGD, ak je to možné, ale v praxi sa táto štúdia nepoužíva veľmi často, pretože je to takmer vždy potrebné v súkromnom laboratóriu za poplatok. Protilátkový test na parietálne bunky žalúdka sa však predpisuje len vtedy, ak je podozrenie na atrofickú gastritídu a často namiesto EGD, keď ju človek nemôže podstúpiť.

Pri prudkej bolestivej bolesti na pravej strane, ktorá sa objavuje s bolesťou v pupku, ktorá sa vyskytuje pravidelne po jedle alebo počas jedla, v kombinácii s nauzeou, vracaním, hrkotom v bruchu, abdominálnou distenziou a bledosťou kože, lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Analýza výkalov na vajciach červa;
  • Analýza výkalov pre koprologiu a dysbakteriózu;
  • Výsev výkalov na Clostridia;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti klostrídii;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • Kolonoskopia (enroll) alebo rektoromanoskopia (zápis);
  • Irrigoskopia (RTG čreva s kontrastným činidlom) (enroll);
  • Krvný test na prítomnosť antineutrofilných cytoplazmatických protilátok a protilátok proti sacharomycetom.
Po prvé, lekár predpisuje všeobecný krvný test, výkaly na vajíčka, červ a koprologiu, ultrazvuk brušných orgánov a kolonoskopiu. Tieto štúdie vám spravidla umožňujú stanoviť diagnózu a začať liečbu. V prípade pochybností však môže byť dodatočne predpísaná irigoskopia. Ak máte podozrenie, že bolesť na pravej strane je spojená s užívaním antibiotík, je predpísaná kultúra stolice pre klostrídiu a krvný test na prítomnosť protilátok proti klostrídii. Ak nie je možné z akéhokoľvek dôvodu urobiť irigoskopiu, kolonoskopiu alebo rektoromanoskopiu a u pacienta je podozrenie na ulceróznu kolitídu alebo Crohnovu chorobu, je indikovaný krvný test na prítomnosť antineutrofilných cytoplazmatických protilátok a protilátok proti sacharomycetom.

Keď bolesť na pravej strane spojená so svrbením a zožltnutím kože, zníženou chuťou do jedla, slabosťou a miernym zvýšením telesnej teploty, vyžaduje liečbu lekárom infekčnej choroby alebo hepatológom, pretože tieto príznaky poukazujú na vysoké riziko hepatitídy. Lekár musí najprv predpísať krvné testy na zistenie hepatitídy, ako napríklad:

  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy B (anti-HBe, anti-HBc-komplex, anti-HBs, HBsAg) pomocou ELISA;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy C (Anti-HAV-IgM) pomocou ELISA;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy D (Anti-HAD) pomocou ELISA;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy A (anti-HAV-IgG, anti-HAV-IgM) pomocou ELISA.
Okrem toho sa vyžaduje biochemický krvný test (bilirubín, AsAT, AlAT, alkalická fosfatáza, celkový proteín, albumín) a koagulogram (APTT, TB, PTI, fibrinogén).

Ak sa v krvi zistili protilátky proti vírusom hepatitídy C alebo B, lekár predpíše krvný test na zistenie prítomnosti vírusu pomocou PCR, čo umožní vyhodnotiť aktivitu procesu a vybrať liečbu.

Keď tupá boľavá bolesť v hornej časti pravej strany, siahajúca až k lopatke a lopatke lopatky, ktorá sa zvyšuje so stresom, meniacim sa počasím, jedlom mastných a bohatých potravín, alkoholom, nápojmi sýtenými oxidom uhličitým alebo trepaním, stáva sa piercingom a rezaním, a je kombinovaná s nevoľnosťou, zvracaním alebo Lámanie horké, lekár predpisuje kompletný krvný obraz, vyšetrenie moču, ultrazvuk brušných orgánov, retrográdne cholangiopancreatography a biochemické krvné testy (bilirubin, alkalická fosfatáza, elastáza, lipáza, AST, AlAT). Ak je k dispozícii, je tiež priradený počítačový alebo magnetický rezonančný obraz.

Pri intenzívnej akútnej, reznej, dýkovej bolesti na pravej strane, ktorá je kombinovaná so stmavnutím moču, svrbením kože a ľahkými výkalmi, musí lekár predpísať všeobecnú analýzu krvi a moču, biochemickú analýzu stolice (amyláza v krvi a moči, pankreatická elastáza, lipáza, triglyceridy, vápnik), koprologia, ultrazvuk abdominálnych orgánov, a ak je k dispozícii, a MRI. Tieto štúdie vám umožňujú diagnostikovať pankreatitídu.

Keď periodická bolesť na pravej strane a zároveň v slabinách, siahajúca až po nohu, vyvolaná fyzickou námahou, lekár predpíše kompletný krvný obraz, ultrazvuk brušných orgánov a tiež vykoná externé vyšetrenie av niektorých prípadoch vytvorí kontrastné vyšetrenie röntgenového vyšetrenia čriev a močových orgánov.

Ak sú bolesti na pravej strane lokalizované v chrbte, v kombinácii s bolesťou chrbta, bolesťou pri močení, opuchom na tvári, bolesťou hlavy, zvýšenou telesnou teplotou, krvou v moči, lekár musí predpísať ultrazvuk obličiek (zaznamenané), analýzu moču, stanovenie celkového množstva. koncentrácia bielkovín a albumínu v dennom moči, analýza moču podľa Nechiporenka (enroll), Zimnitskyho test (zápis) a biochemická analýza krvi (močovina, kreatinín). Okrem toho môže lekár predpísať bakteriologickú kultúru moču alebo zoškrabanie z močovej trubice, aby sa identifikoval patogénny pôvodca zápalového procesu, ako aj stanovenie mikróbov v škrabaní z močovej trubice pomocou PCR alebo ELISA. Ak je podozrenie na glomerulonefritídu, lekár môže dodatočne predpísať nasledujúce testy:

  • Protilátky proti bazálnej membráne glomerulov obličiek IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofilné cytoplazmatické protilátky, ANCA Ig G (pANCA a cANCA);
  • Antinukleárny faktor (ANF);
  • Protilátky proti receptoru fosfolipázy A2 (PLA2R), celkovému IgG, IgA, IgM;
  • Protilátky proti Clq komplementovému faktoru;
  • Protilátky proti endotelu na bunkách HUVEC, celkový IgG, IgA, IgM;
  • Protilátky proti proteináze 3 (PR3);
  • Protilátky proti myeloperoxidáze (MPO).
Keď je bolesť lokalizovaná v hornej časti pravej strany, v kombinácii s vysokou horúčkou, kašľom, dýchavičnosťou, nadmerným potením, bolestivým škytaním alebo bolesťami na hrudníku pri prehĺtaní, lekár najprv predpíše úplný krvný obraz, vyšetrenie moču, RTG hrudníka (zaznamenané) a mikroskopiu vykašliavané spúta. Ak je choroba zle liečiteľná, lekár môže predpísať krvné testy, spúta a výtery z priedušiek na prítomnosť chlamýdií, streptokokov, mykoplaziem a plesní Candida, aby pochopil, aký druh mikroorganizmu vyvolal infekčný zápalový proces.

V prípade bolesti na pravej strane počas pohlavného styku so ženou lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Ultrazvuk panvových orgánov (zaregistrovať sa);
  • rozbor moču;
  • Kompletný krvný obraz;
  • Vaginálny výter na flóre (zaregistrujte sa);
  • Testy genitálnych infekcií (zapísanie) (kvapavka (zápis), syfilis (zápis), ureaplazmóza (zápis), mykoplazmóza (zápis), kandidóza, trichomoniáza, chlamydia (zápis), gardnerellezis, fekálne bakteroidy atď.) Na detekciu ktoré prechádzajú výtokom vagíny, poškrabaním močovej trubice alebo krvi;
  • Kolposkopia (enroll).
S veľmi silnou bolesťou na pravej strane, ktorá je kombinovaná s vezikulami v rebrách, môže lekár predpísať krvný test na protilátky proti vírusom rodiny herpes. Pri tejto patológii (herpes zoster) však testy zvyčajne nie sú priradené, pretože viditeľný obraz a sťažnosti pacienta stačia na stanovenie diagnózy.

Okrem toho, pre občasné objavenie sa a samočinne sa vylučujúce bolesti na pravej strane, bez ohľadu na sprievodné príznaky, môže lekár predpísať stolicu alebo krvný test na identifikáciu hlíst (ascaris alebo pinworms).

Príčiny a liečba nadúvania a bolesti na pravej strane

Bolesť v pravej hypochondriu v kombinácii s nadúvaním indikuje porušenie tráviacej funkcie čreva. Nejasné znenie „bolesť na pravej strane“ dáva lekárovi dôvody na to, aby túto bolesť považoval za nejasnú. Zváženie mnohých okolností a súvisiacich symptómov nám umožňuje určiť, ktorý z orgánov bol jej príčinou.

Kto bolí

Akákoľvek bolesť brucha je určitý druh alarmu a potenciálne prináša veľké riziká. Niekedy sa ich súčasťou stáva aj signalizácia patologických zmien, niekedy dokonca nebezpečnejšia ako príčiny, ktoré ju spôsobili.

Bolesť na pravej strane počas fyzickej námahy, beh kvôli skutočnosti, že dochádza k zvýšenému naplneniu pečene krvou, čo spôsobuje zvýšenie jej objemu. Pečeňová kapsula, ktorá nie je určená na túto expanziu, sa natiahne a spôsobí pocit brnenia. Vykladanie spôsobuje rýchly odtok krvi a obnovu krvného obehu.

Okrem vonkajších (traumatických) faktorov možno povedať, že vo všeobecnosti sú vnútorné príčiny bolesti redukované na poruchy obehového systému a akumuláciu toxických metabolických produktov.

Často spojené s bolesťou je pocit nepohodlia, ťažkosti alebo distencie. Porušenie vylučovacej funkcie čreva a krehká rovnováha jeho prospešnej a patogénnej bakteriálnej flóry spôsobuje zvýšenie tvorby plynu. Nahromadenie črevných plynov narušuje geometriu dutiny brušnej, spôsobuje stláčanie orgánov a bolesti, znižuje amplitúdu peristaltických vĺn a vedie k stagnácii potravinovej hmoty.

Príčiny nadúvania a bolesti na pravej strane

Vzhľadom k tomu, že bolesť môže ožarovať - ​​šíri sa mimo tela pacienta, množstvo neurologických ochorení, urolitiáza, infarkt určitej lokalizácie a pneumokoky spôsobené pneumokokom pravého dolného laloku môže spôsobiť pravidelnú bolesť v pravej hypochondriu.

Tráviaci systém normálne funguje ako koordinovaný mechanizmus. Ale práve nadúvanie v kombinácii s bolesťou v pravej hypochondriu naznačuje ich súvis s patológiami gastrointestinálneho traktu a (alebo) nutričnými chybami, ktorými sú tieto patológie často spôsobené.

Patológia GI

Príčiny bolesti na pravej strane môžu byť nasledovné ochorenia:

  • zápalové procesy v orgánoch žlčového systému, ktoré vedú k nedostatku žlče;
  • prítomnosť kameňov v žlčníku, vytvára predpoklady pre vznik koliky (keď sa kameň pohybuje);
  • gastritída akéhokoľvek typu, dvanástnikový vred, spôsobujúci silnú bolesť, podobnú apendicitíde;
  • takzvaná paraumbárna kolitída;
  • biliárna dyskinéza;
  • exacerbácia chronickej apendicitídy.

Samostatne by sa malo povedať o mnohých príčinách spôsobených komplikáciami patológií, ktoré priamo nesúvisia s trávením:

  • akumulácie kvapalín akejkoľvek etiológie (napríklad ascites), čo vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku, vnútornému krvácaniu;
  • opuch tkanív v dôsledku zápalu, narušenie prekrvenia orgánov; čo vedie k nekróze (smrť celých tkanivových miest);
  • spazmus svalových stien dutých orgánov;
  • pooperačné adhézne procesy.

Bolesť na pravej strane môže spôsobiť nadmernú prácu a emocionálny stres.

podvýživa

Jednou z najčastejších príčin stagnácie žlče a tvorby kameňov sú zriedkavé jedlá: raz alebo dvakrát denne. Žlčka nahromadená v žlčníku je nevyžiadaná. Stagnuje, vytvára predpoklady pre zrážky vo forme kameňov, zápalu žlčníka a ďalej v zozname.

Žlčový kameň, ktorý blokuje spoločný kanál, môže spôsobiť nebezpečný zápal pankreasu. Žieravé pankreatické tajomstvo, ktoré nenájde cestu von, začína jesť pankreatické kanály.

Na druhej strane, prebytok tukových potravín vyžaduje veľké množstvo žlče, bez ktorého nie je možná úplná emulgácia tukov: ich rozdelenie na najmenšie fragmenty, ktoré telo dokáže absorbovať.

Nedostatok žlče, spôsobený jeho predčasným vstupom do lúmenu dvanástnika alebo prejedaním, vedie k tomu, že nie je možné aktivovať pankreatickú šťavu a enzýmy v nej obsiahnuté, ktoré sú určené na primerané trávenie proteínov a sacharidov.

Tak sa vytvárajú predpoklady pre problémy v črevách, ktoré nevyhnutne vedú k nadýmaniu.

Zlé návyky

Výskyt pretrvávajúcej bolesti naznačuje, že niektoré stravovacie návyky sú nielen škodlivé, ale aj jednoducho nebezpečné:

  • zvykom prejedania sa, ktorý sa stal druhou povahou väčšiny našich súčasníkov;
  • závislosť od potravín, konzervovaných potravín, hotových potravín, rýchleho občerstvenia;
  • prevaha v strave mastných a vyprážaných potravín s chrumkavými krustými krustami;
  • potraviny na úteku, kedykoľvek počas dňa alebo v noci;
  • všeobecný zvyk samoliečby antibiotikami.

Fad diéty, ktoré našťastie spomaľujú, môžu spôsobiť nenapraviteľné škody ľuďom, ktorí trpia asymptomatickými (v súčasnosti) chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami.

Intolerančný faktor

Existuje potravinová intolerancia, ktorá je masívna, napríklad v dôsledku nedostatku laktázy, individuálnej neznášanlivosti určitých produktov alebo látok (gluténu), ktoré sa v nich nachádzajú.

Problém je v tom, že mnohí ľudia ani netušia, že trpia nedostatkom určitého enzýmu, snažia sa roky zastaviť, povedzme, syndróm dráždivého čreva a zistiť príčiny dysbiózy.

diagnostika

Diagnostické opatrenia závisia od prevládajúcich symptómov.

Podľa charakteristík jedného symptómu - bolesti - lekár musí určiť, ktorý orgán je príčinou bolesti. Podrobný kompetentný, informatívny (pre lekára) opis pacienta svojimi pocitmi výrazne uľahčuje diagnostiku. Je mimoriadne dôležité spojiť bolesť s diétou, ich trvaním, intenzitou, povahou a časom vzhľadu. Napríklad bolesti v gastritíde, najmä v prítomnosti dvanástnikových vredov, sa vyskytujú na prázdnom žalúdku (takzvaná "hladová" bolesť) alebo 2-3 hodiny po jedle a tiež v noci.

Lekárske normy jasne opisujú funkčné poruchy žlčníka. Ide o intenzívnu bolesť, ktorá trvá najmenej 30 minút, vyžaruje do pravej lopatky, niekedy do hrudnej kosti a často ju sprevádza nevoľnosť alebo zvracanie.

Symptómy ochorenia pečene v nejasnom klinickom obraze bolesti:

  • horkú chuť v ústach alebo horké grganie;
  • svrbenie alebo kožná vyrážka;
  • zožltnutie na jazyku, tmavý moč a zosvetlenie výkalov;
  • zjavné spojenie bolesti s jedlom.

Medzi diagnostické opatrenia - ultrazvuk pečene a žlčových ciest, vrátane tukových raňajok.

liečba

Povaha liečby závisí od identifikovaných patológií a súvisiacich symptómov. Pri ochoreniach hrubého čreva, sprevádzaných nadmernou tvorbou plynu, je podstata ľudskej stolice veľmi dôležitá.

Ale aj zápcha môže mať dvojakú povahu, ktorá sa má zistiť. Terapeutická schéma pre spasmodické črevné javy sa zásadne líši od liečby oslabených motorických schopností, slabosti čriev alebo črevných polypov detegovaných počas kolonoskopie, hoci všetky tieto patológie môžu mať rovnaký príznak vo forme nadúvania.

V prípade patologických stavov žlčového systému je dôležitý včasný odtok žlče a stav pečeňového tkaniva.

Liečba liekmi

Zvyčajne majú gastritída a dvanástnikové vredy infekčnú povahu, ich diagnóza zahŕňa skríning na prítomnosť Helicobacter pylori a jeho špecifickú terapiu antibiotikami penicilínu.

Dávajte pozor! Obskurná povaha bolesti kdekoľvek v bruchu robí tepelnú liečbu absolútnou kontraindikáciou. Výnimka môže byť urobená s pevnou dôverou pacienta, že bolesť spôsobila kŕč žlčových ciest: horúci kúpeľ mu pomôže vyčistiť a zmierniť stav.

diéta

Vylučovanie všetkých tráviacich enzýmov má charakter podmienených reflexov, ktoré majú časovú závislosť a väzbu. Prísne dodržiavanie režimu príjmu potravy prispieva ku konsolidácii tejto väzby: maximálna intenzita uvoľňovania enzýmov nastáva v určitom čase dňa.

Preto je veľmi dôležité jesť frakčné a zároveň tak, aby potrava mala čas podstúpiť adekvátnu liečbu tráviacimi enzýmami žalúdka a komplexným komplexom tráviacich štiav vytvorených v dvanástniku. Nedostatok alebo neskoré dodanie akejkoľvek zložky narušuje komplexný tráviaci reťazec.

V prípade problémov so žlčovým systémom by dávka mala obsahovať minimálne množstvo tuku, aby nedošlo k preťaženiu.

Strava by mala obsahovať optimálne množstvo vlákniny, hlavne zeleniny. Rastlinná vláknina stimuluje črevnú peristaltiku, pôsobí ako silný čistiaci faktor, zmierňuje nadúvanie.

Tradičná medicína

S vytrvalými tupými bolesťami na pravej strane, pomerne účinnou zmesou sušeného Hypericum, koreňa púpavy, anízu a koriandru, kukuričné ​​stigmy sú dosť účinné. Pohár vriacej vody nalejte 1 polievková lyžica. mieša s vrcholom a trvá najmenej 30 minút. Táto infúzia je opitá, ale 3 krát denne pred jedlom. Vzhľadom k éterickým olejom obsiahnutým v korenistých plodoch je v čreve potlačená nadmerná tvorba plynu.

Ochranné vlastnosti pečene zvyšujú bodliak mliečny, nesmrteľnosť, boky, plantajn. Zmes týchto bylín v množstve 1 lyžičky. Je potrebné trvať 20 minút v pohári vriacej vody a pred každým jedlom si vezmite 100 g. Kurz recepcie je najmenej 15 dní. Po 3 mesiacoch sa má opakovať.

Dávajte pozor! Akékoľvek choleretické látky, vrátane bylín, sa užívajú až po konzultácii s lekárom. Kameň s ostrými hranami, náhle v pohybe, môže vážne poraniť žlčové cesty a spôsobiť núdzový stav. Dávkové formy na báze oleja by sa tiež mali brať opatrne.

prevencia

Bolestivá expanzia črevných slučiek, pocit plnosti a nepohodlia spôsobujú plyny vznikajúce v dôsledku fermentácie v horúcom a uzavretom objeme gastrointestinálneho traktu a prehltnutie vzduchu do čreva. Rýchle jedlo zvyšuje pravdepodobnosť takéhoto požitia (aerofágie). Nejako žuť, nie nasiaknuté slinami, vstúpi do tráviaceho traktu nepripravený, čím vznikne reťaz tráviacich porúch, vrátane "zavlažovaného" dvanástnika žlče, ktorého koniec sa stáva nadúvaním.

V tomto ohľade je potrebné zamerať sa na proces jedenia, stimulovať chuť nie ružovými krustami, ale fyzickou aktivitou, čerstvým vzduchom, čerstvými bylinkami so zeleninou a krásnym riadom.

Denná kŕmna dávka by mala byť vytvorená tak, aby jeden druh jedla šiel v jednom kroku: buď čerstvá zelenina a ovocie, džúsy, ovocné nápoje alebo tepelne spracované bielkovinové potraviny.

Dlhodobé zanedbávanie pravidiel zdravého stravovania spôsobuje nezvratnú degeneráciu pečeňového tkaniva, jeho obezitu. "Strata" funkcie pečene ohrozuje nielen narušenie čriev, ale aj pomalú intoxikáciu celého organizmu, ktorý sa stáva príčinou onkologických ochorení.