Vlastnosti pankreatitídy u detí: príznaky a liečba, vrátane ľudových prostriedkov

Pankreatitída je ochorenie zápalovej a dystrofickej povahy pankreasu (pankreasu) so svojimi kanálmi, ktoré je často spôsobené aktívnym vplyvom vlastných enzýmov.

Medzi deťmi s chorobami tráviaceho systému sa vyskytuje pankreatitída s frekvenciou 5 až 25%.

Pankreas je jedným z orgánov tráviaceho traktu, je to ako žľaza vonkajšej, tak vnútornej sekrécie.

Jeho vylučovacou funkciou je produkovať tráviace sekréty, ktoré cez kanály vstupujú do dvanástnika, kde sa aktivujú žalúdočnou šťavou a podieľajú sa na trávení potravy.

Funkcia pankreatickej intrasecretory spočíva vo vývoji inzulínu hormónu žľazy špeciálnymi bunkami, bez ktorých sa glukóza v tele neabsorbuje.

Klasifikácia pankreatitídy

Hore - zdravá pankreas, pod - pankreas pri pankreatitíde.

Deti majú akútnu a chronickú pankreatitídu. Chronická pankreatitída sa diagnostikuje, ak zápal trvá dlhšie ako 6 mesiacov. Pri akútnej pankreatitíde sa vyvíja edém a katarálny zápal tkaniva žliaz. V prípade jeho ťažkého priebehu sa tvoria krvácania a v ktorejkoľvek oblasti sa môže vyvinúť nekróza (smrť) tkaniva žliaz.

Charakterom zmien v tkanive žľazy sa rozlišuje pankreatitída:

• akútne edematózne;
• hemoragické (s krvácaním);
• hnisavý;
• tuková pankreatonekróza.

Chronický progresívny priebeh pankreatitídy vedie k degeneratívnym zmenám: stvrdnutiu, rozvoju fibrózy (spojivového tkaniva namiesto glandulárneho), po ktorom nasleduje atrofia tkaniva pankreasu a postupné porušovanie jeho funkcií.

V školskom veku sa u detí často vyvíja chronická pankreatitída s latentným alebo opakujúcim sa priebehom. Pri akútnej pankreatitíde sa u detí vyskytuje v zriedkavých prípadoch.

Pôvodom je pankreatitída:

• primárny;
• sekundárne alebo reaktívne (so zápalom iných orgánov, najčastejšie zažívacím);
• dedičné s autozomálne dominantným typom prenosu.

Reaktívny zápalový proces môže byť reverzibilný so správnou liečbou základného ochorenia a môže byť transformovaný na skutočnú pankreatitídu.

Ak je latentná pankreatitída charakterizovaná výraznými klinickými prejavmi, potom recidivujúca pankreatitída má štádia exacerbácie a remisie. Exacerbácia chronického procesu, ako je akútna pankreatitída, môže byť mierna, stredná alebo závažná.

Príčiny pankreatitídy

Pankreas je orgán, ktorý reaguje na akúkoľvek patológiu v tele dieťaťa, či už ide o infekciu alebo alergickú reakciu. Existuje mnoho faktorov a príčin vzniku pankreatitídy. Za určitých podmienok môžu byť enzýmy produkované samotnou žľazou poškodzujúcim faktorom pre tkanivo pankreasu, keď sa začnú rozkladať a tráviť vlastné tkanivá a toxické látky, ktoré spôsobujú intoxikáciu, vstupujú do krvi.

Hlavné príčiny pankreatitídy u detí:

1. Porušenie odtoku, stagnácia tajomstva pankreasu, aktivácia enzýmov v samotnej žľaze a zničenie jej tkaniva. Príčiny stagnácie môžu byť:

• tupá trauma brucha: úder do brucha alebo pád môže spôsobiť poškodenie pankreasu;
• deformácie žľazy alebo jej vylučovacích kanálov (železo vo forme podkovy alebo krúžku, zúženie v kanáloch atď.);
• zápal gastrointestinálneho traktu (gastroduodenitída, enteritída) vedie k stagnácii slabo stráveného jedla a zvýšeniu intraintestinálneho tlaku, čo komplikuje prechod sekrécie pankreasu a spôsobuje jeho stagnáciu;
• hádzanie žlče do kanála pankreasu a aktivovanie jeho tajomstva v patológii žlčových ciest;
• ukladanie kalcinátu v kanálikoch pankreasu pri predávkovaní vitamínom D;
• zamorenie červami (ascariasis), prekrývajúce vylučovací kanál žľazy;
• stláčanie vylučovacieho kanálika žľazy s kameňmi pri cholelitiáze.

1. Nesprávna výživa dieťaťa:

• prítomnosť výrobkov, ktoré majú dráždivý účinok a stimulujú funkciu pankreasu v potrave (údené mäso, konzervované potraviny, hranolky, rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým, korenené jedlá atď.); zvýšené množstvo tráviacej šťavy môže spôsobiť akútnu pankreatitídu;
• porušenie stravy: jedlá s veľkými intervalmi, prejedanie;
• nedostatok laktázy (nedostatok alebo nedostatočné množstvo enzýmu v tele dieťaťa na trávenie mliečneho cukru) môže viesť k pankreatitíde už v detstve.

1. Potravinové alergie vedú k pankreatitíde v každom veku dieťaťa.
2. Bakteriálna alebo vírusová lézia pankreasu (s mumpsom, chrípkou, dyzentériou, kiahňami kiahní, salmonelózou, sepsou atď.).
3. Autoimunitný proces, keď sa v tele dieťaťa vytvárajú protilátky proti bunkám tkaniva pankreasu.
4. Toxický účinok niektorých liekov na tkanivo pankreasu (aspirín, furosemid, metronidazol, niektoré antibiotiká, kortikosteroidné lieky, sulfónamidy, cytotoxické lieky, nesteroidné protizápalové lieky atď.) Môže spôsobiť reaktívnu pankreatitídu.
5. Otrava ťažkými kovmi (ortuť, olovo atď.).
6. Pôsobenie alkoholických nápojov (u adolescentov).
7. Endokrinné patológie (hypotyreóza alebo nedostatočná funkcia štítnej žľazy, obezita).
8. Malígna lézia pankreasu.

U niektorých detí (10 - 20% prípadov) nie je možné stanoviť príčinu rozvinutej pankreatitídy.

Chronická pankreatitída u detí je častejšie sekundárna alebo sa vyvíja v dôsledku akútneho zápalového procesu v pankrease.

Proces chronizácie prispieva k:

• genetická predispozícia (prítomnosť chronického ochorenia u rodičov);
• porušenie predpísanej diéty počas liečby alebo počas obdobia zotavenia;
• nesprávne alebo neskoré ošetrenie;
• dieťa má alergie, metabolické poruchy a endokrinné ochorenia, ochorenie žlčových kameňov.

príznaky

U detí v ranom veku sú klinické príznaky pankreatitídy mierne. Obvykle prebieha v svetlo latentnej forme. V extrémne zriedkavých prípadoch sa vyvíja silná hnisavá-nekrotická forma.

U starších detí sa zápal pankreasu prejavuje bolestivými záchvatmi.

Hlavným prejavom akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie chronickej - silnej bolesti v hornej časti brucha (v ľavej hypochondriu s ožarovaním vpravo, v epigastrickej oblasti). Bolesť pásového oparu je veľmi často narušená. Môžu dať v zadnej časti, ľavé rameno. Na zmiernenie bolesti sa dieťa snaží zaujať nútenú pozíciu - ležiacu na ľavej strane, ohnutej nad alebo na bruchu.

Chyby vo výžive môžu byť vyvolané bolestivým útokom (jesť mastné, korenené, vyprážané jedlá, údené mäso atď.).

Tieto príznaky sprevádzajú bolesti:

• zvracanie, ku ktorému dochádza opakovane, neprináša úľavu;
• grganie;
• nadúvanie;
• oneskorená stolica alebo hnačka;
• môže byť pálenie záhy;
• pocit ťažkosti v bruchu.

Teplota u detí je spravidla normálna, ale nie je vyššia ako 37,5 ° C.

Rozpad buniek buniek žľazy pôsobením enzýmov spôsobuje symptómy intoxikácie:

• bolesť hlavy;
• slabosť;
• závraty;
• nedostatok chuti do jedla;
• bledú pokožku (niekedy mramorujúcu);
• sucho v ústach.

S rozvojom hnisavého procesu a nekrózy pankreasu sa teplota zvyšuje na vysoké počty, stav sa zhoršuje v dôsledku zvýšenej intoxikácie, vyvíja sa črevná paréza, objavujú sa znaky peritoneálneho podráždenia.

Pri chronickej pankreatitíde, okrem bolesti, je charakteristickým znakom hojná stolica, ktorá má lesk. Kvôli vysokému obsahu tuku sa stolica ťažko vymyje z toalety.

Pri chronickej pankreatitíde môže byť bolesť trvalá, boľavá alebo sa môže vyskytovať pravidelne po cvičení, poruchách výživy alebo strese, emocionálnom strese. Trvanie bolestivého záchvatu sa pohybuje od 1 hodiny do niekoľkých dní.

V chronickom procese, okrem dyspeptických symptómov (pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, strata chuti do jedla), strieda sa zápcha a hnačka. Charakteristický je aj pokles telesnej hmotnosti, astenický syndróm (slabosť, únava, bolesti hlavy, emočná labilita).

Komplikácie pankreatitídy zahŕňajú:

• tvorba cyst pankreasu (tvorba dutiny v tkanive žľazy naplnenej tekutinou);
• nekróza pankreasu (smrť žľazového tkaniva);
• peritonitída (zápal seróznej membrány v brušnej dutine);
• absces alebo celulitídu (abscesy rôznych veľkostí) v tkanive pankreasu;
• diabetes mellitus (chronické endokrinologické ochorenie spojené s nedostatkom inzulínu v tele);
• pohrudnica (zápal seróznej membrány v hrudnej dutine).

diagnostika

Základom diagnózy pankreatitídy sú klinické prejavy, laboratórne údaje a výskum hardvéru.

Pri klinickej analýze krvi na pankreatitídu sa vyznačuje zvýšením obsahu leukocytov, urýchlením ESR.

Biochemická analýza krvi odhalí zvýšenú aktivitu enzýmov vylučovaných pankreasom (amyláza, trypsín, lipáza).

Enzýmová aktivita (diastáza alebo amyláza) sa tiež zvyšuje pri analýze moču.

Exkrečná funkcia pankreasu pomáha hodnotiť fekálnu analýzu (koprogram, lipidogram): pankreatitída je charakterizovaná steatorouou (vysoký obsah tuku vo výkaloch) a tvorcom (zvýšený obsah dusíka vo výkaloch v dôsledku prítomnosti nestrávených svalov a vlákien spojivového tkaniva).

Ultrazvuk detekuje edém, zvýšený objem pankreasu s pankreatitídou, heterogenitu echovej štruktúry, prítomnosť tuleňov, oblasti nekrózy. Pomocou ultrazvuku sa zistí abnormálny vývoj žľazy alebo kanálikov, detegujú sa kamene v žlčových kanáloch a vyhodnotí sa stav iných vnútorných orgánov.

V prípade potreby možno vykonať FGD (endoskopické vyšetrenie žalúdka a dvanástnika 12) na zistenie porušenia odtoku žlče a RV šťavy.

V ťažkých prípadoch pre diagnózu, s komplikáciami, sa vykonáva MRI a CT brušnej dutiny, ako aj prieskumná rádiografia.

liečba

Liečba detí s akútnou (alebo exacerbáciou chronickej) pankreatitídy sa vykonáva v nemocnici. K dispozícii je lôžko. Liečba môže byť konzervatívna a pohotová.

Cieľom konzervatívnej terapie je:

• poskytnutie funkčného odpočinku postihnutému orgánu;
• mechanické a chemické šetrenie orgánov tráviaceho traktu;
• odstránenie príčiny pankreatitídy;
• zmiernenie symptómov.

Pridelené "jedlo pauza", tj hlad po dobu 1-3 dní. V tejto dobe je dovolené piť alkalickú minerálnu teplú vodu bez plynu (Essentuki č. 4, Borjomi) v malých dúškoch.

Liečba liekmi zahŕňa:

1. Antispasmodiká a anestetiká (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Pri veľmi silných bolestiach sa používajú narkotické analgetiká (Promedol). Morfín sa nepoužíva kvôli jeho schopnosti vyvolať kŕče sfinkterov vylučovacích kanálikov pankreasu a žlčníka, čo komplikuje odtok šťavy pankreasu a zvyšuje bolesť.
2. Roztoky glukózy, plazmy, fyziologických roztokov, reopolyglukínu, rovnako ako blokátorov proteolytických enzýmov (Contrycal, Trasilol) sa podávajú intravenózne. Riešenia poskytujú potravu dieťaťu a zmierňujú intoxikáciu.
3. Protizápalové liečivá na zníženie uvoľňovania pankreatických enzýmov (Octreotid, Famotidin).
4. Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
5. Antibiotiká v bakteriálnom a hnisavom procese.

Všetky lieky sa podávajú injekčne. Liečba ústami je povolená po odstránení bolesti, približne jeden týždeň po nástupe ochorenia.

S rozvojom komplikácií, s progresiou ochorenia a neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa rieši otázka chirurgickej liečby. Počas chirurgického zákroku je možné resekovať časť pankreasu, nekrotómiu (odstránenie nekrotickej, teda nekrotickej žľazy), drenáž abscesu v tkanivách žľazy.

Počas hladomoru sa odsávanie obsahu z žalúdka dieťaťa vykonáva tak, že žalúdočná šťava nevyvoláva syntézu a aktiváciu enzýmov pankreasu. Vylučovanie žalúdočnej šťavy nastáva nielen pri vstupe jedla do žalúdka, ale aj reflexne s jedným druhom jedla alebo s jeho vôňou. To je dôvod, prečo by ste mali neustále odstraňovať žalúdočnú šťavu.

Po znížení bolesti (približne od 3. dňa) sa výživa postupne zavádza na dieťa (varená alebo dusená). Po dobu 2 týždňov sa jedlá pripravujú bez soli. Dieťa by malo jesť 5-6 str. za deň v malých porciách, pyré, teplé (50-60 0 С), kvapalné alebo polotekuté konzistencie.

Najprv dávajú tekutú strúhanú kašu (okrem prosa), varenú na zriedenom mlieku 1: 1. Od 6. dňa sa zavádzajú vegetariánske slizové polievky, tekuté zeleninové pyré (zemiaky, cuketa, karfiol, mrkva). Povolené kissel a kompot zo sušeného ovocia.

• proteínová omeleta (parená);
• silne mleté ​​(dvakrát mleté) mleté ​​mäso z nízkotučného vareného mäsa (hovädzie mäso, kuracie mäso, králičie mäso) vo forme mäsových guľôčok, quenel, mäsových guľôčok, karbonátok (dusených);
• ryby nízkotučných odrôd (šťuka, kapor, treska, ostriež atď.);
• zeleninové kastroly;
• sladké pečené jablká.

O mesiac neskôr sa menu postupne rozširuje, riad nepotrebuje takéto brúsenie. Pudingy, rôzne mliečne výrobky, sušený pšeničný chlieb, bozky z čerstvých plodov, slabý čaj sú povolené. V kaši, môžete pridať malú časť (5 g) masla, v polievke alebo zeleninové pyré - 1 polievková lyžica. l. smotana alebo kyslá smotana alebo 1 lyžička. rastlinného oleja.

Diéta sa odporúča 6 mesiacov. Zo stravy by sa malo vylúčiť:

• salámy;
• akékoľvek bujóny;
• paštéty;
• mäso z rýb alebo konzerv;
• koreniny;
• slané a fermentované potraviny;
• zelenina: reďkovka, špenát, chren, šťovík, reďkovka, cesnak a cibuľa, paprika, hrášok;
• jačmeň a proso;
• tučné mäso (kačica, bravčové mäso, husa);
• mastné ryby (makrela, losos);
• orechy;
• muffin, koláče, koláče;
• kondenzované mlieko;
• čokoláda, káva;
• Sýtené nápoje;
• kyslé ovocie a bobule, šťavy z nich.

Po začiatku kŕmenia sa predpíšu enzýmové prípravky (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) počas jedla trikrát denne. Užívanie liekov by malo pokračovať 3 mesiace v prerušovaných kurzoch (trvá 2 týždne, 1 týždeň prestávka). Zrušenie príjmu enzýmových prostriedkov by malo byť založené na výsledkoch koprogramov, okrem enzymatickej nedostatočnosti pankreasu.

Deti po liečbe sú pozorované u gastroenterológa alebo pediatra. Na pokyn lekára sa uskutočnili kurzy proti relapsu. Je žiaduce zlepšiť zdravotný stav detí v sanatóriu.

Na obmedzenie fyzickej aktivity sú deti odporúčané triedy v prípravnej skupine v triedach telesnej výchovy.

výhľad

Pri miernej forme akútnej pankreatitídy je prognóza priaznivá. V prípade vzniku hnisavej, hemoragickej pankreatitídy alebo nekrózy pankreasu existuje riziko smrti.

U detí s chronickou pankreatitídou bude prognóza závisieť od frekvencie a závažnosti exacerbácií, od dodržiavania diéty a ďalších odporúčaní lekára počas remisie.

prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• racionálna výživa dieťaťa v súlade s vekom;
• prevencia chorôb tráviaceho systému;
• prísne dodržiavanie dávok na liečbu liečiv;
• včasná liečba infekcií a hlístových invázií;
• dodržiavania diéty.

Životopis pre rodičov

Pankreatitída nie je bežná u detí, ale pri jej identifikácii vyžaduje vážny prístup a liečbu pacienta, aby sa zabránilo vzniku častých exacerbácií a komplikácií ochorenia.

Je dôležité pochopiť dôležitosť diétnej terapie pri liečbe pankreatitídy. Časté recidívy ochorenia vyvolané poruchami v diéte, oneskorenou liečbou môžu spôsobiť rozvoj diabetu, čo komplikuje celý budúci život dieťaťa.

Pediater E. O. Komarovsky hovorí o problémoch pankreasu u detí:

Symptómy a liečba zápalu pankreasu u detí

Pankreatitída u detí zvyčajne prebieha trochu inak ako u dospelých. Patológia môže byť dedičná, často asymptomatická. Ťažkosť diagnózy spočíva v tom, že pankreatitídu je ťažké odlíšiť od iných patológií zažívacích orgánov.

Príčiny zápalu

Pankreas alebo pankreas má podlhovastú štruktúru a zahŕňa hlavu, telo a chvost. Parenchým pozostáva z glandulárneho tkaniva a kanálikov.

Zväčšená žľaza môže byť spôsobená viacerými dôvodmi:

1. Preťaženie sprevádzané zhoršeným prietokom krvi.
2. Plazma vstupuje do extracelulárnej látky tkanív, čo spôsobuje edém.
3. Porušenie odtoku pankreatickej šťavy do lúmenu dvanástnika.
4. Rast patologických nádorov.

Pankreatitída je patológia, ktorej vývoj môže byť ovplyvnený mnohými faktormi. Typicky je tento výskyt spôsobený systémovými ochoreniami, nezdravou stravou - prevahou tukových potravín v strave.

Ako už bolo spomenuté, pankreas trpí pankreatitídou. Nachádza sa vedľa žalúdka, jeho funkcie zahŕňajú produkciu rôznych skupín enzýmov na uľahčenie procesu trávenia a absorpciu maximálneho množstva potrebného pre telo látok.

Pankreatitída vyvoláva zápal tkaniva pankreasu, čo spôsobuje zlyhanie pri produkcii enzýmov. To negatívne ovplyvňuje proces trávenia a spôsobuje vážne poškodenie zdravia dieťaťa.

Klasifikácia pankreatitídy

U detí sa choroba klasifikuje podľa foriem - akútnych a chronických. Chronická je pankreatitída, ktorá trvá viac ako šesť mesiacov. Akútna forma vyvoláva opuch a katarálny zápal žľazového tkaniva. V závažných prípadoch dochádza k krvácaniu, ktoré vyvoláva nekrózu tkaniva žľazy.

Povaha zmien vyskytujúcich sa v tkanivách žľazy rozdeľuje pankreatitídu na: t

• akútne edematózne;
• hemoragické (s krvácaním);
• hnisavý;
• tuková pankreatonekróza.

Poruchy výživy sú zvyčajne príčinou pankreatitídy u detí. Tkanivá žľazy pri konštantnom zaťažení strácajú svoje vlastnosti, začínajú sa regenerovať a znižujú ich aktivitu.

Deti staršie ako 7 rokov sú zvyčajne diagnostikované s chronickou latentnou alebo rekurentnou pankreatitídou. Akútna forma u detí je menej častá.

V závislosti od pôvodu pankreatitídy môže byť:

• primárny;
• reaktívne, vyskytujúce sa na pozadí zápalu iných orgánov;
• dedičná.

Reaktívna pankreatitída u detí

V prípade reaktívnej pankreatitídy je tento proces reverzibilný, je potrebné len včas identifikovať a začať liečbu základného ochorenia. Ak sa nelieči, ochorenie sa stáva skutočnou pankreatitídou. Takéto problémy sú častejšie u detí vo veku 10 - 14 rokov.

Etiológia reaktívnej pankreatitídy spočíva v existujúcich ložiskách infekcie v iných orgánoch, čo komplikuje fungovanie pankreasu. Okrem ochorení infekčnej povahy môže byť reaktívna forma spôsobená antibiotikami a inými účinnými liekmi.

Zrejmé klinické prejavy sú pre latentnú formu nezvyčajné, ale opakujúci sa typ ochorenia sa vyskytuje vo vlnovom vzore - po exacerbáciách nasleduje remisia. Exacerbácia zápalu chronického procesu, ako je akútna pankreatitída, môže byť mierna, stredná alebo závažná.

Príčiny zvýšenia počtu orgánov u detí

Zápal pankreasu u dieťaťa môže byť vyvolaný množstvom patologických stavov:

1. Často je možné pozorovať uzavreté abdominálne poranenia spojené s pádom alebo iným mechanickým poškodením na pozadí tohto ochorenia a zvýšenie sleziny.
2. Poruchy autoimunitnej povahy - porucha imunitného systému, zatiaľ čo telo začína produkovať protilátky do vlastných tkanív, vrátane pankreasu.
3. Chemická otrava, ktorá prispieva k poruchám tráviaceho systému. V tejto súvislosti sa často pozoruje zvýšenie pečene.
4. Infekčné procesy v iných orgánoch.
5. Chronická pankreatitída môže byť spôsobená nesprávnou liečbou akútnej formy ochorenia.
6. Rast nádorov v tkanivách orgánu, abscesu, cysty, benígneho alebo rakovinového nádoru. Zápal orgánov môže byť lokalizovaný - napríklad sa zvyšuje iba chvost žľazy.
7. Žalúdkový vred, pri ktorom je narušená integrita štruktúry sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Postupom času to vedie k dysfunkcii pankreasu a zvýšeniu jeho veľkosti.
8. Duodenitída - zápal dvanástnika, ktorý zabraňuje odtoku pankreatickej šťavy.
9. Cystická fibróza je systémová patológia vrodenej povahy, ktorá vyvoláva porážku rôznych žliaz vrátane pankreasu.

Príznaky, príznaky zápalu

Zápal pankreasu u detí zvyčajne prebieha v miernej forme. Čím mladšie je dieťa, tým menej sa prejavujú príznaky choroby.

Akútna forma ochorenia je vyjadrená ostrými paroxyzmálnymi bolesťami (môže byť odstránená), často pásovej povahy, ktorá vyžaruje v hypochondriu a chrbtici. Pre pankreatitídu je charakteristický nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, plyn, hnačka a zvracanie.

Pozorovaná subfertilná teplota, bledá koža, sucho v ústach, plak na jazyku. Pri nekróze tkaniva teplota prudko stúpa, existujú jasné známky intoxikácie, paréza čreva. Možný je aj vývoj kollaptoidného stavu.

Užitočné video

Video o príznakoch (kde to bolí, prečo môže dôjsť k poruche):

Symptómy chronickej formy závisia od trvania vývoja patologického procesu, štádia a formy ochorenia, stupňa poškodenia pankreasu a iných zažívacích orgánov. Dieťa je narušené opakujúcimi sa bolestivými bolesťami v pravej hypochondriu, ktoré sú zhoršené poruchami príjmu potravy, po fyzickej námahe alebo strese.

Útok môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Deti trpiace touto formou ochorenia nemajú chuť do jedla, sú pravidelne mučení pálením záhy, nevoľnosťou a vracaním. Zápcha nasledovaná hnačkou. Tam je chudnutie.

Diagnóza ochorenia

Prognóza liečby závisí od včasnosti a správnosti diagnózy. Po vizuálnom vyšetrení a anamnéze lekár predpíše sériu vyšetrení na potvrdenie diagnózy.

Dieťa musí byť testované na krv, moč a výkaly. Štúdia ukáže, či existujú zápaly v tele a nepriamo potvrdzujú vývoj pankreatitídy u dieťaťa. Ultrazvukové vyšetrenie abdominálnych orgánov a fibrogastroskopia ukáže jasnejší obraz. Štúdie pomôžu špecialistovi spoľahlivo vyhodnotiť stav pacienta a predpísať potrebné terapeutické opatrenia. V prípade potreby môže byť liečba dieťaťa hospitalizovaná.

Ktorý lekár bude odkázaný, keď to bolí?

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť brucha, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho pediatra. Ak máte podozrenie na pankreatitídu, dieťa bude odoslané na podrobné vyšetrenie, ktoré sa často vykonáva v nemocnici. Terapiu predpisuje gastroenterológ a odborník na výživu. Vezmite do úvahy odporúčania lekára nevyhnutne.

Metódy a pravidlá liečby ochorenia, ochorenia

Akákoľvek liečba začína zistením príčin ochorenia. Niekedy stačí odstrániť provokujúci faktor a pankreatitída ustúpi. Samostatne sa treba dotknúť vrodených anomálií - je tu nevyhnutná lekárska kontrola nad dieťaťom na mnoho rokov.

Jedným z hlavných dôvodov progresie zápalu pankreasu u adolescentov je podvýživa - školská pankreatitída. Hlavnou vecou pri liečbe takejto patológie bude prísna diéta.

Výživa pre pankreatitídu u detí

Diéta - základná zložka liečby. Musíte vedieť, čo kŕmiť a aké produkty kúpiť. Pomôže eliminovať problémy vo všetkých orgánoch brušnej dutiny a pankreasu.

Základné pravidlá výživy:

• zlomok príjmu potravy - 5-7 krát denne v malých porciách;
• Odmietnutie nezdravého jedla: rýchle občerstvenie, šumivé nápoje, mastné, vyprážané, slané, korenisté, konzervačné látky;
• vyvážená výživa, ktorá zahŕňa rôzne obilniny, cestoviny, mliečne výrobky, chudé mäso a ryby, zeleninu a ovocie;
• prevaha varených a dusených potravín;
• jesť nie horúce, ale len teplé jedlo;
• čerstvé potraviny na varenie.

Liečba liekmi

Diéta pomôže znížiť zaťaženie zažívacích orgánov. Okrem toho lekár predpisuje enzýmové prípravky, ktoré zlepšujú proces trávenia:

Tieto prostriedky sa prijímajú s jedlom. Deti môžu tiež predpisovať lieky obsahujúce bifidobaktérie, napríklad „Bifacil“.

Na zmiernenie stavu pacienta je predpísané:

• Pirenzepín, famotidín.
• Pankreatínu.
• No-shpa, mebeverín, deti Paracetamol.

V závažnejších prípadoch sú predpísané antibiotiká; antihistaminiká; liečivá, ktoré zlepšujú cirkuláciu mikroorganizmov; inhibítory proteáz.

Čo robiť s veľmi malými deťmi

Ak je ochorenie diagnostikované u veľmi malého pacienta, pravidlá výživy budú nasledovné:

• prevaha bielkovinových potravín;
• varenie kaše na vode;
• Zelenina a ovocie by mali byť tepelne spracované.

Niekedy je nutná operácia, napríklad keď sú vrodené anomálie v pankrease. Rozhodnutie o operácii sa vykonáva po komplexnom vyšetrení a len v neprítomnosti výsledkov konzervatívnej liečby.

Liečba pankreatitídy u detí sa často vykonáva v nemocnici. Iba tu lekári môžu nielen liečiť dieťa, ale aj kontrolovať jeho diétu, pozorovať dynamiku terapie.

Tradičné metódy liečby

Jednou z účinných metód liečby pankreatitídy od nepamäti je zemiaková šťava. Je potrebné trieť 2-3 zemiaky cez strúhadlo s kôry a stláčajte šťavu. Spôsob aplikácie - 50 ml 2x denne. Priebeh liečby je 2 týždne. Potom týždennú prestávku a opakujte kurz. Výborným doplnkom kefíru je odstredený kefír, ktorý sa spotrebuje 5-10 minút po užití základného činidla.

Je potrebné brať v rovnakom pomere ľubovník bodkovaný, mamutník, nesmrteľné kvetenstvo. 2 polievkové lyžice. zber variť po dobu 10-15 minút v 1 litri vody, nechajte vývar variť po dobu 2 hodín, odtok. Kurz recepcie - 50 dní pred jedlom na pol šálky.

Ťažká, ale veľmi účinná kolekcia. Mal by sa užívať v rovnakom pomere suchý koreň lopúcha, kôra rakytníka, jitrocel, listy čučoriedky, kôpor a ľanové semienka. Pridajte púpava koreň, uzlík a šalvia. Spôsob prípravy je identický s predchádzajúcim produktom - 1 liter vody 2 polievkové lyžice. zberu, varíme 10-15 minút. Trvanie 14-20 dní na pol šálky po jedle.

Ak má dieťa zväčšenú pankreas, je potrebné najprv objasniť príčiny tohto stavu a potom začať liečbu. Časom zistená patológia umožní vyhnúť sa operácii a liečiť chorobu konzervatívnymi metódami. Prečítajte si aj o ohybe pankreasu u detí.

Zaujímavé video

V nižšie uvedenom formulári uvidíte informácie o spôsoboch podávania liekov pre pankreas - Dr. Komarovsky:

prevencia

Ako preventívne opatrenie proti zápalu pankreasu sa odporúča:

• vyvážená strava vrátane všetkých potrebných mikro a makroživín;
• odmietnutie nezdravého jedla;
• včasná detekcia a liečba chorôb tráviaceho systému;
• čas na identifikáciu a odstránenie hlístových invázií v tele;
• pri menovaní silných prostriedkov na monitorovanie všeobecného stavu dieťaťa;
• používať iba kvalitné a čerstvé potraviny na varenie;
• Nepreháňajte sa, aby nedošlo k preťaženiu pankreasu.

Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky pankreatitídy, okamžite vyhľadajte lekára. To pomôže predísť mnohým problémom a zabrániť opakovaniu chorobnosti u detí. Samoliečba môže vyvolať komplikácie, ktoré si následne vyžadujú ďalšiu liečbu.

Príčiny, metódy diagnostiky a liečby zápalu pankreasu u dieťaťa

Preto sa často pankreatitída u detí zamieňa s chorobami, ako je gastritída, gastroduodenitída, črevná dysbióza a mnoho ďalších.

dôvody

Pre rozvoj ochorenia, ako je zápal pankreasu u dieťaťa, je zvyčajne nejaký škodlivý faktor. Enzýmy samotné v pankrease, ktoré spôsobujú poškodenie tela počas stagnácie tajomstva, sa zvyčajne stávajú faktorom. To je to, čo sa nazýva samotný účinok trávenia pankreasu.

Hlavné príčiny vzniku zápalu pankreasu u detí sú zvyčajne:

1. Tupá trauma brucha, v ktorej boli poškodené vnútorné orgány, vrátane pankreasu;
2. Rôzne vrodené anomálie pankreasu a jeho kanálikov;
3. Blokovanie vylučovacích kanálikov, často pozorované pri parazitických a žlčníkových ochoreniach.
4. Zápalové procesy vyskytujúce sa v čreve.
5. Depozícia vápnika v kanáloch orgánov pankreasu.
6. Poruchy žlčových ciest.
7. Akékoľvek poškodenie pankreasu, napríklad v dôsledku toxických účinkov akéhokoľvek produktu;
8. Intolerancia laktózy.

Napriek najnovším objavom v medicíne, v 20 percentách prípadov nie sú lekári schopní identifikovať príčinu ochorenia.

príznaky

Hlavným faktorom, ktorý charakterizuje zápal pankreasu u dieťaťa, je akútna opasková bolesť v hornej časti brucha, ako je to v prípade pankreatitídy u dospelých. Tento typ bolesti môže byť často podávaný ľavému ramenu alebo ľavému zadku. Zvyčajne sa takýto útok vyskytuje okamžite po užití príliš korenistých, vyprážaných, údených alebo tukových potravín.
Bolesť je často sprevádzaná zvracaním, ktoré neprináša žiadnu úľavu, ako v prípade bežného trávenia.

Okrem toho sa dyspeptické poruchy vyskytujú vo forme:

• nedostatok chuti do jedla
• abdominálna distenzia,
• pálenie záhy
• krkat,
• oneskorená stolica.

prehľad

Na zistenie povahy bolesti u dieťaťa sa zvyčajne vykonáva niekoľko rôznych diagnostik.

Patrí medzi ne:

1. Laboratórna diagnostika (vyšetrenie moču, slín a výkalov);
2. ultrazvuk;
3. Fibrogastroscopy.

liečba

Symptómy zápalu pankreasu u dieťaťa sa eliminujú rovnako ako v prípade akútnej pankreatitídy u dospelých.

To znamená, že je to:

1. Kompletný hlad, naplánovaný na 24 hodín po poslednom útoku, potom šetriaca diéta;
2. Použitie rôznych antispazmodických, protizápalových, ako aj anthelmintických liečiv;
3. Náhradné terapie enzýmami, hormónmi a použitím anticholinergík a duspatalínu.

Všetky tieto metódy sú určené na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu pankreasu u dieťaťa, avšak v obzvlášť závažných prípadoch sa niekedy používa metóda intravenóznej infúzie.

Akútne formy

Akútna forma ochorenia pankreasu (pankreatitída) u detí je skôr zriedkavý jav, niekedy sa však vyskytuje. V tomto prípade je potrebné okamžite umiestniť dieťa do nemocnice.

Liečba tejto formy pankreatitídy znamená absolútne hladovanie počas prvých troch dní a úplný fyzický a psychický odpočinok. Môžete piť iba odplynenú minerálnu vodu (Borjomi alebo Essentuki 4) vo forme tepla. Príjem tekutín by mal byť vykonávaný malými dúškami a malými jednorazovými dávkami. Takáto diéta pomôže vyrovnať sa s pocitom hladu a znížiť bolesť na nič.

Už od 3 - 4 dní môžete postupne vstúpiť do diéty mletej pohánkovej kaše, omelety dusenej a nesladeného teplého čaju. Je potrebné pripomenúť, že akútna pankreatitída vyžaduje dodržiavanie mierneho teplotného režimu (všetky potraviny by mali byť mierne teplé).

Na 5-6 deň môžete dať nekisy strúhaný tvaroh, mliečnu želé a suchý biely chlieb.
O deň neskôr sa odporúča rozšíriť menu pomocou zeleninovej kaše a mletých vegetariánskych polievok.

O niečo neskôr, môžete prejsť na jesť chudé varené mäso varené v zemiakovej kaši.

Približne na 14. deň diéty sa odporúča pokúsiť sa dať pečené jablká a ovocné želé. Čerstvá zelenina a ovocie môžu byť veľmi opatrne zadávané do jedálneho lístka a pozorne sledovať stav dieťaťa.

Popri diéte vyžaduje liečba akútnej pankreatitídy u detí užívanie liekov na zastavenie bakteriálnej infekcie a bolesti.

• Antispasmodiká a analgetiká - no-shpa, platifillin, analgin, atď.
• Dezinfekčná liečba - intravenózna plazma, 5-10% roztok glukózy;
• V prípade závažnej formy ochorenia môže liečba zahŕňať aj užívanie kortikosteroidných liekov.

Akútna pankreatitída u detí vyžaduje dodržiavanie prísnej individuálnej diéty počas 10-15 dní. Potom môžete postupne rozšíriť menu malého pacienta.

Chronická forma

Náhla chronická forma pankreatitídy u detí vyžaduje integrovaný prístup a zahŕňa nasledujúcu liečbu:

1. Obdobie diagnostiky a rehabilitácie v nemocnici;
2. Následné sledovanie so svojím lekárom;
3. Prebieha zdravotná terapia v sanatóriách príslušného profilu.

Liečba chronickej pankreatitídy u detí v nemocnici je teda nasledovná:

• Na udržanie pokojného emocionálneho pozadia sú predpísané sedatíva (valerián, bróm atď.);
• V prípade bolesti bude chronická pankreatitída liečená antispasmodikami a analgetikami;
• Hlavnou liečbou chronickej formy ochorenia je však diéta.

V prvých dvoch dňoch po hospitalizácii sa preto odporúča vykonať pôst len ​​pomocou odplynenej minerálnej vody (Borjomi, Yessentuki 4).
Tretí deň môžete vstúpiť do diéty slabým nesladeným čajom a bielymi sušienkami, rozstrapkanou hlienovou polievkou, vývarmi z boku.

Liečba reaktívnej pankreatitídy

Typ ochorenia, ktorý sprevádza odozvu organizmu, ako je zápal pankreasu u dieťaťa, nazývaný reaktívna pankreatitída, sa zvyčajne spúšťa mnohými inými procesmi. Napríklad SARS, chrípka alebo angína. Okrem toho, choroba niekedy začína svoju činnosť kvôli bohatej konzumácii potravy, ktorá má zvýšené podráždenie zažívacieho systému.

Liečba sa musí nevyhnutne uskutočniť v nemocnici, kde dieťa môže sledovať kvalifikovaný lekár. Taktiež predpisujú diétu, ako aj jej trvanie, určené na pomoc s reaktívnou pankreatitídou.

Okrem toho ošetrujúci lekári vykonávajú terapiu špeciálnymi liekmi, ktoré:

• Inhibovať aktivitu pankreasu;
• Obsahujú enzýmy, ktoré znižujú bolesť;
• Zbavte sa kŕčov.

lekárstvo

Dieťa so zápalom pankreasu musí byť pod stálym dohľadom ošetrujúceho lekára, ako aj užívaním liekov predpísaných ním.

1. Lieky, ktoré obsahujú hormón somatostatín, ktorý upokojuje podráždenú pankreasu počas zotavovania. Tieto zahŕňajú liek Octreotid.
2. Lieky zo skupiny anticholinergík, určené na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy. Tento liek je Pirenzepin.
3. Prípravky enzýmov pankreasu. Medzi ne patrí Pancreatin, Festal, Mezim a ďalšie.
4. Duspatín, znižujúci spazmus (jedna z hlavných príčin bolesti).
5. Rôzne antibiotiká, kortikosteroidy a iné.

diéta

Lekár zvyčajne predpisuje diétu pre zápal pankreasu u dieťaťa. Predpísaná diéta by mala byť pravidelná (6 jedál denne) a tiež vylúčiť určité zložky, ktoré môžu spôsobiť podráždenie pankreasu. Patrí medzi ne: múka, sladká, tuk, žiaruvzdorné pokrmy, ako aj korenie (horúce, slané). Šťavy, čokoládové výrobky sú tiež nemožné.

Miska by sa mala trieť a variť v pare. Zvyčajne je to ošetrujúci lekár, ktorý predpisuje presnú diétu, ktorá zodpovedá takým vlastnostiam dieťaťa ako jeho hmotnosť, výška, celková aktivita a mnoho ďalšieho.

Zápal liečby pankreasu u dieťaťa

Naše osobné a intímne hygienické výrobky s bakteriofágmi
Čo sú bakteriofágy? Ako sú účinné?
Prečo bakteriofágy v našich prostriedkoch môžu žiť pri teplotách od 0 do 25 C.
Čo je podstatou vynálezu a patentu? Kde dostávame bakteriofágy pre naše produkty a ako sa odlišujeme od iných produktov na trhu
čítajte ďalej

Prečo neexistujú kozmetické prípravky bez konzervačných látok? Mýty a legendy z internetu.
Jediný typ kozmetických výrobkov, ktoré možno vyrobiť bez konzervačných látok, sú výrobky, ktoré neobsahujú vodu. To znamená suché výrobky (práškové), oleje alebo výrobky s obsahom alkoholu vyšším ako 20%.
Neexistujú žiadne oficiálne uznané "prírodné" konzervačné látky na svete.
čítajte ďalej

Rozhovor s Galinou Kuznetsovou. Ako vznikla mikrobiálna výživa?
Podľa mojich skúseností s vytváraním a propagáciou produktov na chudnutie, obrovského analytického materiálu, s ktorým som mal možnosť pracovať v predchádzajúcom projekte (Program na riadenie hmotnosti), som jasne pochopil, že sieť nie je nič v našom tele, čo neumožňuje, aby niekto v skutočnosti schudol. čítajte ďalej

Ako dlho držať husté a krásne vlasy? Ako zastaviť plešatosti a priniesť všetko späť?
Ako urobiť vlasy hrubšie a silnejšie? Prečo ľudia idú plešatí?
Androgénna alopécia je najčastejším (95%) typom plešatosti u mužov aj žien. Tento typ plešatosti sa vyvíja v dôsledku zvýšenej citlivosti buniek vlasových folikulov na androgény (mužské pohlavné hormóny). Navyše, obsah androgénov v krvi je často v normálnom rozsahu. čítajte ďalej

Hovorme o ženskosti s gynekológom najvyššej kategórie Naděžda Botalova.
Z hľadiska fyziológie je ženskosť zdravá. Je to príjemná vôňa zdravého tela, to sú ľahké, bezbolestné obdobia, nekomplikované tehotenstvo, ľahké dodanie. Iba zdravá žena je skutočne ženská.
čítajte ďalej

Spotrebiteľské družstvo Weyra-Soyuz je neziskové združenie, ktoré je súčasťou Tsentrosoyuz Ruskej federácie ako súčasť Regionálnej únie spotrebiteľských spoločností Kaluga.
Poskytuje sociálne podnikanie - nový spôsob sociálnej a hospodárskej činnosti, ktorý spája sociálne poslanie s dosahovaním ekonomickej efektívnosti a kooperatívnej podnikateľskej inovácie.
Z preambuly zákona „O spotrebiteľských družstvách v Ruskej federácii“: „Tento zákon zaručuje spotrebiteľskú podporu spotrebiteľským spoločnostiam a ich zväzom, pričom zohľadňuje ich spoločenský význam, ako aj občanov a právnické osoby, ktoré tieto spotrebiteľské spoločnosti vytvárajú, štátnu podporu. "

Bakteriofágy pre naše produkty
poskytuje Vedecké a výrobné centrum "MicroMir"