Clostridiums sú mikroorganizmy, ktoré sú súčasťou normálnej črevnej mikroflóry. Spravidla žijú v hrubom čreve, ale možno ich nájsť v iných častiach tráviaceho systému, v genitálnom trakte a na koži.
Čo sú klostrídie?
Tieto baktérie sú grampozitívne. Produkujú enzým, ktorý sa podieľa na rozklade proteínu na aminokyseliny. Ich počet v tele sa neustále mení a závisí od veku osoby, napríklad pre deti vo veku 100 rokov je tento pomer vždy zohľadnený lekárom v diagnostickom procese.
Čo sú nebezpečné klostrídie?
Aktívna reprodukcia baktérií spôsobuje rôzne patologické stavy, ktoré sa nazývajú klostridiózy. Patrí medzi ne pseudomembranózna kolitída, botulizmus, antibiotiká, súvisiaca hnačka, tetanus, plynová gangréna, nekrotická enteritída, toxické infekcie. Baktérie nepriaznivo ovplyvňujú telo počas vylučovania toxínov A a B, ako aj proteínu, ktorý inhibuje črevnú peristaltiku. Ak sú hladiny stolice zvýšené vo výkaloch, môžu byť potrebné ďalšie diagnostické opatrenia.
V nemocničnom prostredí sa najčastejšie vyskytuje infekcia s hnačkou a pseudomembranóznou kolitídou spojenou s antibiotikami. Je to spôsobené použitím mnohých rôznych antibakteriálnych a dezinfekčných liekov, čo prispieva k tvorbe mikroorganizmov, ktoré sú odolné voči dezinfekčným prostriedkom. Priebeh antibiotickej liečby je rizikovým faktorom, pretože táto séria liekov ničí nielen patogénne baktérie v čreve, ale aj prospešnú mikroflóru.
Liečba klostrídií nachádzajúcich sa vo výkaloch nie je vždy potrebná, pretože tieto baktérie sú súčasťou normálnej črevnej mikroflóry, stimulujú jej motilitu a rozkladajú proteíny. Je potrebné len monitorovať ich počet, tj periodicky prejsť testami.
Príčiny klostridiózy
Rod týchto baktérií zahŕňa viac ako 100 druhov, ktoré sú rozdelené do 5 skupín. Väčšina z nich nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudí.
Klostrídia žijú v črevách ľudí a zvierat. S výkalmi padajú do zeme, kde môžu dlhodobo prežiť vo forme spór, ako aj vo vode.
Zdroje klostridiózy sú ľudia a zvieratá. Spôsoby prenosu infekcie - kontakt-domácnosť, spôsob infekcie - fekálne-orálne. Dôvodom infekcie je porušenie pravidiel osobnej hygieny.
Čo môže ovplyvniť aktiváciu klostrídií:
- Ekologická situácia v oblasti bydliska;
- Časté napätie;
- Povaha moci. Napríklad u dieťaťa sa môžu ukázať, keď prešli na umelé kŕmenie. U dospelých sa riziko zvyšuje s použitím výrobkov s dlhou životnosťou;
- Prijatie hormonálnych, antibakteriálnych látok, imunosupresív;
- Slabá imunita;
- Mentálna retardácia (postnatálna hypoxia);
- nezrelosť;
- Nezrelosť centrálneho nervového systému;
- Poruchy spánku;
- Črevná infekcia nozokomiálnymi baktériami;
- SARS;
- Chirurgické zákroky.
Symptómy klostridiózy
Hnačka spojená s antibiotikami sa môže vyskytnúť s porážkou tohto typu baktérií as infekciou Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Táto forma hnačky je výsledkom nozokomiálnej infekcie. Toto ochorenie obchádza stranu len dojčených detí, pretože sa dostávajú do materského mliečneho imunitného faktoru, ktorý inhibuje rast oportúnnych mikroorganizmov.
Hnačka spojená s antibiotikami sa môže prejaviť pri miernej poruche stolice alebo závažnej pseudomembranóznej kolitíde. Posledne uvedená choroba sa spravidla vyskytuje 4-10 dní s inou chorobou, ktorej liečba je sprevádzaná antibiotikami.
Medzi hlavné príznaky patrí:
- Vysoká teplota (nad 39,5 °);
- Brušná distenzia;
- Strata chuti do jedla;
- Chudnutie;
- Príznaky intoxikácie;
- Bolesť brucha v kŕčoch;
- Bolestivosť čreva pri palpácii;
- Opakované zvracanie;
- Vo výkaloch je krv, hlien, škvrny vláknitých prekrytí;
- Stolička je vodnatá, bohatá, tekutá, má hnilobný zápach a zelený odtieň.
Enteritída zvyčajne pokračuje a končí bez akýchkoľvek komplikácií. Klinický obraz nemá žiadne charakteristické znaky. Nekrotická enteritída - tvorba erózií a vredov na sliznici, čo vedie k jej zničeniu. Symptómy ochorenia: ohniská hemoragickej nekrózy tenkého čreva, červená farba postihnutých oblastí, zúženie črevného lúmenu v oblasti zápalu, zimnica a horúčka, zvracanie a penivý hnačka zmiešaná s krvou.
Ak test dieťaťa mladšieho ako jeden rok vykazuje zvýšený počet baktérií, je naliehavé prijať opatrenia, pretože choroba môže byť pre takého malého pacienta fatálna.
Prudké zhoršenie stavu, plytké dýchanie, hypodynamia, príznaky toxikózy a exsikózy, paralytická črevná obštrukcia - stavy, ktoré vyžadujú volanie ambulancie a hospitalizáciu.
Predčasne narodené deti majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku peritonitídy a poškodenia čriev. Okrem toho existuje vysoké riziko úmrtia, najmä u detí mladších ako jeden rok.
Štúdium črevnej mikroflóry
Liečba klostrídie u dospelých a detí zahŕňa testovanie v nasledujúcich prípadoch:
- Existujú dlhodobé črevné poruchy, ktoré nereagujú na liečbu;
- Nerovnomerné farbenie stolice, vo výkaloch sa nachádzajú kúsky nestráveného jedla, hlienu;
- Plynatosť, črevná kolika, odolná voči liečbe;
- Nestabilná povaha stolice;
- Krivica, anémia;
- sepsa;
- Časté prechladnutie;
- Atopická dermatitída so znakmi sekundárnej infekcie.
V tomto prípade lekár diagnostikuje ochorenie podľa nasledujúcich faktorov: existuje súvislosť s rozvojom ochorenia a užívaním antibiotík; väčšina prípadov klostridiózy je diagnostikovaná v ranom veku; horúčka; akútny nástup; príznaky kolitídy; intoxikácie.
Zvýšený obsah klostrídií vo výkaloch možno zistiť bakteriologickým vyšetrením - naočkovaním na selektívne živné médiá. Môže byť predpísané endoskopické vyšetrenie, biopsia sliznice, CT (na určenie prítomnosti edému alebo zhrubnutia stien hrubého čreva).
Liečba aktiváciou klostrídií
Pred začatím liečby musíte prestať užívať antibakteriálne látky. Prvé terapeutické opatrenia sú zamerané na obnovu normálnej flóry v čreve. Na tieto účely sa používajú také lieky ako Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte a ďalšie.
Mnohé klostrídiové skupiny sú citlivé na činidlá ako je metronidazol a vankomycín. Ak je priebeh ochorenia závažný, je potrebná infúzna terapia zameraná na obnovenie straty tekutín organizmom.
Vo všetkých prípadoch ochorenia, ako u detí, tak u dospelých, liečba klostrídií v čreve zahŕňa eubiotiká, vitamíny B, enzýmové prípravky (napr. "Omez", "Mezim-forte"), ako aj enterosorbenty (napr. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").
prevencia
Aby ste znížili riziko infekcie, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny: pravidelne si umyte ruky (po prechádzke, návšteve verejných priestranstiev, vždy pred jedlom), umyte si, a je lepšie spariť čerstvé ovocie pred použitím na jedlo.
Je potrebné správne spracovávať produkty termickými metódami a monitorovať črevnú mikroflóru, udržiavať imunitný systém a brať antibiotiká len tak, ako to predpísal lekár. Dobré zdravie a pohodu!
Tradičná medicína
Jeden typ alternatívnej medicíny je liečba bylinkami, zeleninou a ovocím. Každý rastlinný prípravok má svoje liečivé vlastnosti, ktoré majú pozitívny vplyv na ľudský organizmus a prispievajú k liečbe dysbiózy, pretože dysbakterióza je jednou z príčin zápalového procesu v čreve.
Mnoho lekárov a liečiteľov s dysbakteriózou odporúča použitie 1-2 liečivých bylín. To je úplne nesprávne. Je dokázané, že každé liečivo pôsobí len na určitú skupinu patogénnych baktérií. Na ovplyvnenie celej patogénnej mikroflóry musí byť rozsah fytoncidných rastlín dosť široký. Uvediem minimálny zoznam rastlinných prípravkov odporúčaných pre dysbakteriózu.
Lingonberry inhibuje rast húb rodu Candida.
Marhule oslabuje fermentačné procesy, ovplyvňuje proteus, stafylokoky, enterokoky, klebsiella a pseudomonas bacillus.
Šťava z granátového jablka pôsobí na baktérie skupiny dyzentérie, escherichia.
Jahody oslabujú rast stafylokokov, streptokokov, enterokokov.
Cornel šťava pôsobí na baktérie dysenterickej skupiny, salmonely.
Brusnice zabraňuje kvaseniu, ovplyvňuje Proteus, Salmonella, Klebsiella, Shigella.
Dráč dúcha ovplyvňuje stafylokoky, streptokoky, baktérie dysenterickej skupiny, enterokoky.
Malina oslabuje rast Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella.
Čučoriedka oslabuje rast stafylokokov, enterokokov, shigel, protea, klebsiella.
Šípky znižujú rast stafylokokov, Escherichia.
Chokeberry má všeobecný antimikrobiálny účinok.
Čierny ríbezľ - antimikrobiálny účinok, ovplyvňuje stafylokoky, enterokoky, proteusy.
Cibuľa znižuje rast Escherichia.
Karafiát postihuje Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, huby Candida.
Jablká oslabujú rast Proteus, Klebsiella, Shigella.
Cesnak pôsobí na Proteus, Klebsiella, má obzvlášť silné fytoncidné vlastnosti.
Odporúča sa používať 4 alebo viac strúčikov cesnaku denne. Počas 1 - 2 týždňov na lačný žalúdok sa 1 - 2 hodiny jedia jednu hodinu pred jedlom.
Chren má antimikrobiálny účinok, pôsobí na Proteus, Klebsiella, Pseudomonas bacillus.
Dill oslabuje rast Protea, Klebsiella.
Kmín ovplyvňuje Proteus, Klebsiella.
Čierna reďkovka oslabuje rast Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.
Papriky ovplyvňujú Proteus, Klebsiella, huby.
Mrkva oslabuje rast salmonely, klostrídie, húb rodu Candida, prvoky.
Škorica postihuje Escherichia, Proteus, Klebsi-Ellu, Pseudomonas bacillus, huby Candida rod Wormwood zabíja hnisavé infekcie.
Hypericum, horolezec, nechtík, harmanček, tymián, šalvia, eukalyptus, jelša, rebrík, podzemok, myrta, orech sú tiež účinné proti zápalom.
Najlepšie sa používa pri liečbe dysbakteriózy, ktorá má kombinovaný účinok: obnovuje črevnú mikroflóru a priamo lieči gastrointestinálny trakt.
Odporúča sa aj kombinácia bylín s laktózou (mliečny cukor, ktorý je hlavným krmivom pre prirodzenú mikroflóru).
Pri dysbakterióze veľmi dobre pomáhajú prípravky obsahujúce harmanček a laktózu (mliečny cukor). Účinok harmančeka na črevnú stenu je dvojaký - znižuje zápal sliznice a eliminuje kŕče.
Relaxačný účinok harmančeka na črevnú stenu je lepší ako taký silný liek ako papaverín. Infúzia harmančeka sa preto odporúča u pacientov so sklonom k črevným kŕčom. Laktóza tiež prispieva k rýchlej reprodukcii prospešnej mikroflóry. Obzvlášť dôležitá harmančeková tinktúra pre črevnú kolitídu, ako aj s takým rozšíreným javom ako "zväčšené brucho", ktoré je spojené s chronickým "edémom". Harmanček normalizuje črevnú motilitu, stolicu. Môže eliminovať žalúdočné kŕče a nadúvanie.
Najlepším prostriedkom, ktorý nie je schopný ovplyvniť normálne črevné kŕdle, sú predstavitelia čeľade lišajníkov: islandský (mach) tsetraria, parmelia, alpská cladónia, vousaté črevá.
Základom ich pôsobenia je silné bylinné antibiotikum: kyselina usnová.
Lišejníky majú niekoľko ďalších vlastností, ktoré z nich robia dobrý liek na dysbakteriózu.
Po prvé, lišajníky sa vyznačujú vysokým obsahom látok vytvárajúcich hlien, ktoré majú vynikajúce adsorpčné vlastnosti. To je presne to, čo potrebujeme na realizáciu druhej fázy liečby dysbiózy. Hlien viaže toxíny dobre v črevnom lúmene a odstraňuje ich z tela. Okrem toho, hlien, obklopujúci črevnú sliznicu, vytvára druh ochrannej vrstvy, ktorá chráni pred poškodením a vytvára podmienky pre rýchle hojenie ulceróznych a erozívnych defektov, ak existujú (napríklad pri ulceróznej kolitíde alebo úplavici).
Po druhé, lišajníky sú zložené z veľkého množstva rastlinnej horkosti, ktorá má tiež antibakteriálny účinok. Ale ich hlavnou výhodou je schopnosť stimulovať gastrointestinálnu sekréciu. Toto je veľmi dôležitý bod v liečbe, pretože ak sú tráviace šťavy malé, potrava sa zle rozdeľuje a v nezmenenej forme vstupuje do čreva, kde spôsobuje hnilobné a fermentačné procesy. Horkosť tiež normalizuje metabolické procesy v črevnej stene, ktorá je základom tretej etapy liečby dysbiózy.
Po tretie, v lišajníkoch je veľa jódu, čo ich robí nevyhnutnými pri liečbe dysfunkcie štítnej žľazy. Faktom je, že pri chorobách s poklesom funkcie sa vyvíja tendencia k zápche. V takejto situácii sa zhoršuje priebeh dysbiózy.
Po štvrté, je tu veľa lišajníkov v lišajníkoch (až 80% z celkovej hmotnosti talu) ľahko stráviteľných sacharidov, ktoré nespôsobujú fermentačnú dyspepsiu. Tento bod je veľmi dôležitý pri liečbe detí s alergickými kožnými ochoreniami, pretože často netolerujú normálne potravinové cukry a reagujú na ne exacerbáciou.
Uvedené vlastnosti lišajníkov z nich robia nesporných vodcov pri liečbe dysbakteriózy. Zároveň však nie sú jediným prostriedkom liečby, ale jednou z hlavných zložiek antibakteriálnej terapie, pretože spektrum antimikrobiálnej aktivity lišajníkov je stále obmedzené. Preto by v rámci poplatkov za lekársku starostlivosť mali byť ďalšie dve alebo tri zložky antibakteriálnych bylín.
Pri liečbe dysbiózy používajte striebro a meď.
Baktericídne a antivírusové vlastnosti striebra sú už dlho známe. Nové informácie o antibiotických vlastnostiach striebornej vody, ktoré sa používajú pri liečbe širokého spektra infekčných, zápalových a onkologických ochorení, však nedávno prepadli lavínou. V 20-tych rokoch sa začal aplikovať vodný roztok striebra, získaný elektrolýzou a nazývaný "strieborná voda". XX storočia. Pre jeho výrobu sa používa "Ionator". Zdrojom striebra v ňom sú strieborné tyče. Každá z nich môže byť v závislosti od spojenia katóda alebo anóda. Táto voda je celkom možné použiť namiesto antibiotík, má omnoho väčšiu antimikrobiálnu aktivitu. Strieborná voda môže byť aj doplnkom bylinnej medicíny.
V oficiálnej medicíne sú dobre známe rôzne strieborné prípravky. Medzi nimi sú Collargol, Protargol, Lapis (na liečbu rán a slizníc) a ďalšie.
Analýza terapeutických vlastností medi a striebra ukazuje, že sú najčastejšie odporúčané pri niektorých ochoreniach - ako protizápalové a protiinfekčné činidlo, ako aj pri ochoreniach kĺbov a kože, cukrovky a onkológie.
Možno tvrdiť, že tieto dva kovy majú podobný účinok. Okrem toho, zrejme, prispievajú k vzájomnej práci, to znamená sú synergici. Pomocou synergických liekov môžete dosiahnuť zníženie požadovanej dávky lieku. To je obzvlášť dôležité v onkológii, keď koncentrácia striebra potrebná na dosiahnutie liečebného účinku musí byť dostatočne vysoká (možno povedať, na hranici toxicity).
Preto existuje dôvod používať spolu lieky zo striebra a medi alebo ich použitie striedavo.
Ako identifikovať a liečiť klostrídiu?
Clostridia sú mikróby, ktoré tvoria typickú črevnú mikroflóru. Ako obvykle, žijú v hrubom čreve, ale možno ich nájsť v iných častiach tráviaceho systému, v genitálnom trakte a na koži.
Čo sú klostrídie?
Tieto baktérie sú grampozitívne. Produkujú enzým, ktorý sa podieľa na rozklade proteínu na aminokyseliny. Ich počet v tele sa neustále mení a závisí od veku osoby, napríklad miera jednoročných detí je 100 000. Tento moment je prísne zohľadnený lekárom v diagnostickom procese.
Čo sú nebezpečné klostrídie?
Aktívna reprodukcia baktérií spôsobuje rôzne patologické stavy, ktoré sa nazývajú klostridiózy. Patrí medzi ne pseudomembranózna kolitída, botulizmus, antibiotiká, súvisiaca hnačka, tetanus, plynová gangréna, nekrotická enteritída, toxické infekcie. Baktérie nepriaznivo ovplyvňujú telo počas vylučovania toxínov A a B, ako aj proteínu, ktorý inhibuje črevnú motilitu. Ak sa zvýši obsah klostrídie vo výkaloch, môžu sa vyžadovať ďalšie diagnostické opatrenia.
V nemocničnom prostredí sa infekcia s hnačkou spojenou s antibiotikami a pseudomembranóznou kolitídou vyskytuje častejšie ako ktokoľvek iný. Dôvodom je použitie mnohých rôznych antibakteriálnych a dezinfekčných liekov, ktoré podporujú tvorbu mikróbov, ktoré sú odolné voči dezinfekčným prostriedkom. Priebeh antibiotickej liečby je rizikovým faktorom, pretože táto séria liekov ničí nielen patogénne baktérie v čreve, ale aj vhodnú mikroflóru.
Liečba klostrídií nachádzajúcich sa vo výkaloch nie je vždy potrebná, tieto baktérie sú súčasťou typickej črevnej mikroflóry, čaju, stimulujú jeho peristaltiku a rozkladajú proteíny. Je potrebné len monitorovať ich počet, to znamená pravidelne predkladať recenzie.
Príčiny klostridiózy
Rod týchto baktérií zahŕňa viac ako 100 druhov, ktoré sú rozdelené do 5 skupín. Mnohé z nich nepredstavujú hrozbu pre ľudí.
Klostrídia žijú v črevách ľudí a zvierat. S výkalmi padajú do zeme, kde môžu dlhodobo prežiť vo forme spór, ako aj vo vode.
Zdroje klostridiózy sú ľudia a zvieratá. Spôsoby prenosu infekcie - kontakt-domáci, spôsob infekcie - fekálne-orálne. Príčina infekcie je skrytá v rozpore s pravidlami individuálnej hygieny.
Čo môže ovplyvniť aktiváciu klostrídií:
- Ekologická atmosféra v oblasti bydliska;
- Časté napätie;
- Povaha moci. Povedzme, že sa môžu ukázať v dieťati, keď sú prenesené do neprirodzeného kŕmenia. U dospelých sa riziko zvyšuje s použitím výrobkov s dlhou životnosťou;
- Prijatie hormonálnych, antibakteriálnych látok, imunosupresív;
- Slabá imunita;
- Mentálna retardácia (postnatálna hypoxia);
- nezrelosť;
- Nezrelosť centrálneho nervového systému;
- Poruchy spánku;
- Črevná infekcia nozokomiálnymi baktériami;
- SARS;
- Chirurgické zákroky.
Symptómy klostridiózy
Hnačka spojená s antibiotikami sa tiež môže vyskytnúť, keď je tento typ baktérií poškodený, a keď je infikovaný Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Táto forma hnačky je výsledkom nozokomiálnej infekcie. Toto ochorenie obchádza stranu len dojčených detí, pretože sa dostávajú do materského mlieka imunitnými faktormi, ktoré upokojujú rast oportúnnych mikróbov.
Hnačka spojená s antibiotikami sa môže prejaviť v miernom porušení stolice alebo závažnej pseudomembranóznej kolitídy. Posledné ochorenie, ako obvykle, sa objavuje 4-10 dní s iným ochorením, ktorého liečba je sprevádzaná antibiotikami.
Medzi hlavné funkcie patrí:
- Vysoká teplota (nad 39,5 °);
- Brušná distenzia;
- Strata chuti do jedla;
- Chudnutie;
- Príznaky intoxikácie;
- Bolesť brucha v kŕčoch;
- Bolestivosť čreva pri palpácii;
- Opakované zvracanie;
- Vo výkaloch je krv, hlien, škvrny vláknitých prekrytí;
- Stolička je vodnatá, bohatá, tekutá, má hnilobný zápach a zelený odtieň.
Enteritída, ako obvykle, pokračuje a končí bez akýchkoľvek komplikácií. Klinický obraz nemá žiadne charakteristické znaky. Nekrotická enteritída - tvorba erózií a vredov na sliznici, čo vedie k jej lámaniu. Príznaky ochorenia: ohniská hemoragickej nekrózy tenkého čreva, šarlátovej farby postihnutých oblastí, zúženie lúmenu čreva v oblasti zápalu, zimnica a horúčka, zvracanie a penivý hnačka zmiešaná s krvou.
Ak sa pri preskúmaní dieťaťa mladšieho ako jeden rok zistí zvýšený počet baktérií, je potrebné prijať naliehavé opatrenia, pretože u takýchto malých pacientov môže byť choroba smrteľná.
Ostré zhoršenie, plytké dýchanie, hypodynamia, príznaky toxikózy a exsikózy, paralytická črevná obštrukcia - stavy, ktoré vyžadujú volanie ambulancie a hospitalizáciu.
U predčasne narodených detí sa častejšie vyskytuje peritonitída a črevné poškodenie. Okrem toho je riziko úmrtia vysoké, len u detí do jedného roka.
Štúdium črevnej mikroflóry
Liečba klostrídií u dospelých a detí uvažuje o hodnotení v nasledujúcich prípadoch:
- Existujú dlhodobé črevné poruchy, ktoré nereagujú na liečbu;
- Nerovnomerné zafarbenie stolice, vo výkaloch sú plátky nestráveného jedla, hlienu;
- Plynatosť, črevná kolika, odolná voči liečbe;
- Neudržateľná stolica;
- Krivica, anémia;
- sepsa;
- Časté prechladnutie;
- Atopická dermatitída so znakmi sekundárnej infekcie.
V tomto prípade lekár diagnostikuje ochorenie podľa ďalších faktorov: existuje súvislosť vo vývoji ochorenia a užívaní antibiotík; mnoho prípadov klostridiózy je diagnostikovaných v ranom veku; horúčka; ostrý predhovor; príznaky kolitídy; intoxikácie.
Zvýšený obsah klostrídií vo výkaloch možno nájsť s podporou bakteriologického vyšetrenia - naočkovania na selektívne živné médiá. Môže byť predpísané endoskopické vyšetrenie, biopsia sliznice, CT (na určenie prítomnosti edému alebo zhrubnutia stien hrubého čreva).
Liečba aktiváciou Clostridium
Pred začatím liečby musíte prestať užívať antibakteriálne látky. Prvé terapeutické opatrenia sú zamerané na korekciu typickej flóry v čreve. Na tieto účely sa používajú také liečivá ako Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte a podobné.
Mnohé klostrídiové skupiny sú citlivé na také liečivá, ako je metronidazol a vankomycín. Ak je priebeh ochorenia závažný, je potrebná infúzna terapia zameraná na nápravu straty tekutín organizmom.
Vo všetkých prípadoch ochorenia, ako u detí, tak u dospelých, sa liečba klostrídií v čreve domnieva, že eubiotiká, vitamíny skupiny B, enzýmové prípravky (napr. "Omez", "Mezim-forte"), ako aj enterosorbenty (atď.) "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").
prevencia
Na zníženie rizika infekcie je potrebné dodržiavať pravidlá individuálnej hygieny: pravidelne umývať ruky (neskoršie prechádzky, návštevy spoločenských miest, nábožensky pred jedlom), umyť a opariť chladnejšie čerstvé ovocie pred použitím na jedlo.
Je potrebné správne spracovať produkty pomocou tepelných metód a monitorovať črevnú mikroflóru, udržiavať imunitný systém a brať antibiotiká iba podľa pokynov lekára. Dobré zdravie a pohodu!
Liečba rastlín dysbiózy
Liečba dysbakteriózou sa zvyčajne vykonáva po úplnom očistení čriev. Inak (bez zničenia patogénnej mikroflóry) nie je možné prirodzené obnovenie prospešnej mikroflóry alebo jej umelé zavedenie. Zdravá mikroflóra žije len v čistom a zdravom čreve, a teda v zdravom tele. Preto musí byť liečba nevyhnutne komplexná: úsilie je zamerané na obnovu práce čriev a na zlepšenie celého tela.
Liečba rastlín dysbiózy
Vzhľadom k tomu, že dysbakterióza je jednou z príčin zápalového procesu v čreve, je indikovaná liečba bylinkami, ktoré majú protizápalové, obaľujúce, sťahujúce a antispazmodické účinky. Mnoho lekárov a liečiteľov s dysbakteriózou odporúča použitie 1-2 liečivých bylín. To je úplne nesprávne! Je dokázané, že každé liečivo pôsobí len na určitú skupinu patogénnych baktérií. Na ovplyvnenie celej patogénnej mikroflóry musí byť rozsah fytoncidných rastlín dosť široký.
Lingonberry inhibuje rast húb rodu Candida. Marhule oslabuje fermentačné procesy, ovplyvňuje proteus, stafylokoky, enterokoky, klebsiella a pseudomonas bacillus. Šťava z granátového jablka pôsobí na baktérie skupiny dyzentérie, escherichia. Jahody oslabujú rast stafylokokov, streptokokov, enterokokov. Cornel šťava pôsobí na baktérie dysenterickej skupiny, salmonely. Brusnice zabraňuje kvaseniu, ovplyvňuje Proteus, Salmonella, Klebsiella, Shigella. Dráč dúcha ovplyvňuje stafylokoky, streptokoky, baktérie dysenterickej skupiny, enterokoky. Malina oslabuje rast Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella. Čučoriedka oslabuje rast stafylokokov, enterokokov, shigel, protea, klebsiella. Šípky znižujú rast stafylokokov, Escherichia. Chokeberry má všeobecný antimikrobiálny účinok. Čierny ríbezľ - antimikrobiálny účinok, ovplyvňuje stafylokoky, enterokoky, proteusy. Cibuľa znižuje rast Escherichia. Karafiát postihuje Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, huby Candida. Jablká oslabujú rast Proteus, Klebsiella, Shigella. Cesnak pôsobí na Proteus, Klebsiella, má obzvlášť silné fytoncidné vlastnosti. Odporúča sa používať 4 alebo viac strúčikov cesnaku denne. Do 1-2 týždňov nalačno, hodinu a pol pred jedlom 1-2 strúčiky. Chren má antimikrobiálny účinok, pôsobí na Proteus, Klebsiella, Pseudomonas bacillus. Dill oslabuje rast Protea, Klebsiella. Kmín ovplyvňuje Proteus, Klebsiella. Čierna reďkovka oslabuje rast Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Papriky ovplyvňujú Proteus, Klebsiella, huby. Mrkva oslabuje rast salmonely, klostrídie, húb rodu Candida, prvoky. Škorica ovplyvňuje Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas bacillus, huby rodu Candida. Palina zabíja hnisavé infekcie, zabraňuje vzniku dlhodobých foriem črevných ochorení. Odporúča sa na chronickú pankreatitídu, ochorenie pečene a žlčových ciest. Účinné pri črevnej nevoľnosti (hnačka).
Okrem bylinných prípravkov sa odporúča aj kombinácia bylín s laktózou (mliečny cukor, ktorý je hlavným krmivom pre prirodzenú mikroflóru). Pri dysbakterióze veľmi dobre pomáhajú prípravky obsahujúce harmanček a laktózu (mliečny cukor). Účinok harmančeka na črevnú stenu je dvojitý - znižuje zápal sliznice a eliminuje kŕče.
Relaxačný účinok harmančeka na črevnú stenu je lepší ako taký silný liek ako papaverín. Infúzia harmančeka sa preto odporúča u pacientov so sklonom k črevným kŕčom. Laktóza tiež prispieva k rýchlej reprodukcii prospešnej mikroflóry. Obzvlášť dôležitá harmančeková tinktúra pre črevnú kolitídu, ako aj s takým rozšíreným javom ako "zväčšené brucho", ktoré je spojené s chronickým "edémom". Harmanček normalizuje črevnú motilitu, stolicu. Môže eliminovať žalúdočné kŕče a nadúvanie. Harmanček môže byť bezpečne aplikovaný vo všetkých zápalových procesoch gastrointestinálneho traktu. Infúzia harmančeka sa odporúča na zmiernenie opuchu žalúdočnej sliznice, rýchle hojenie žalúdočných vredov, rovnako ako gastritída, duodenitída, pankreatitída, hemoroidy, hnačka, ochorenia žlčových ciest (zmierňuje kŕče žlčových ciest, posilňuje vylučovanie žlčových ciest, znižuje zápal), ochorenia moču, bolesti moču, bolesti moču, močenie, zmierňuje močenie, znižuje močenie, znižuje močenie, zmierňuje močenie, znižuje močenie, znižuje močenie pyelonefritída, nefritída, urolitiáza, uretritída, prostatitída), ženské zápaly, kožné vyrážky.
V prípade črevných katarov a hnačky by sa mal jahôd pridať do harmančeka vo forme prášku (0,5-1 lyžičky). V ľudových receptoch sa často odporúča pridávať brezové púčiky, ľubovník bodkovaný a nesmrteľné vo forme odvarov. V čreve sa nevyvinie žiadna pozitívna mikroflóra, pokiaľ nie je potlačená patologická flóra. Dokonca aj kurzy klystýru to úplne nevymyjú, pretože žije v štrbinách a vreckách črevných stien. Dlho pred začiatkom podávania prípravkov obsahujúcich mliečne baktérie je preto potrebné dlhodobo užívať bylinky, ktoré majú riadený fytoncidný účinok na patogénnu flóru.
Nie je však možné očakávať, že fytoncidové byliny sa budú vyrovnávať so všetkými črevnými problémami a potlačí všetky patogénne mikroflóry. Všetko nie je také jednoduché. Infekcia môže pretrvávať a znovu sa objaviť čo najskôr. Hlavný dôraz by sa preto mal klásť na zlepšenie zdravej mikroflóry, ktorá inhibuje patogénne, ako aj na posilnenie všeobecnej imunity. Iba komplex týchto opatrení zabezpečí existenciu zdravej mikroflóry v črevách.
Rastliny - antibiotické náhrady pri liečbe dysbiózy
Mnohí neformálni lekári si myslia, že používanie antibiotík pri liečbe infekčných ochorení, vrátane dysbiózy, je slepá ulička. Tento záver nás núti obrátiť sa k alternatívnym prostriedkom, ktoré poskytuje príroda samotná, to znamená k prírodným antibiotikám rastlinného pôvodu.
Florida lekár Jacob Harris objavil nádhernú vlastnosť semien grapefruitu. Látka obsiahnutá v nich je schopná zničiť približne 800 druhov baktérií a vírusov, ako aj viac ako 100 druhov húb a parazitov. Toto je antibiotikum vytvorené prírodou samotnou. Z kôry a grapefruitových semienok začal robiť extrakt - "Citrosept." Štúdia bola študovaná viac ako raz v popredných vedeckých laboratóriách v Európe a Amerike a získala všeobecné uznanie ako prirodzené antibiotikum, ktoré nie je horšie než akékoľvek známe farmakologické činidlo. Zároveň „Citrosept“ nedáva vedľajšie účinky, neoslabuje imunitný systém, nepotláča prospešnú črevnú mikroflóru. Je pozoruhodné, že skutočnosť, že patogénne baktérie nemôžu v dôsledku nevysvetliteľných príčin vyvinúť imunitu voči grapefruitovému extraktu. Lekárska prax ukazuje, že "Citrosept" úspešne zvláda otravy, črevné infekcie, sinusitídu, zápaly ústnej dutiny, plesňové infekcie. Čo robiť, ak v lekárňach nie je žiadny "Citrosept"? Použite čerstvý mletý grapefruit s kožou a kosťami.
Časté myrtle je oveľa účinnejšie ako množstvo antibiotík, vrátane streptomycínu a aeromycínu. Potláča streptokoky a stafylokoky oveľa lepšie. Myrtle obsahuje látky, ktoré môžu byť zriedené 100 000-krát a stále si zachovávajú schopnosť zabíjať baktérie. Myrtle ide dobre v zbierkach, najmä pľúcnych a gastrointestinálnych. Myrtle je jedným z najlepších prostriedkov pre infekčné a zápalové ochorenia vnútorných a vonkajších orgánov, vrátane fistúl a hnisavých rán. Zvlášť účinná myrta pri liečbe tuberkulózy. Ako viete, tuberkulóza sa prakticky nelieči antibiotikami, takže myrtu tu poskytne najväčšia pomoc. Je obzvlášť dobré podávať ho deťom s alergiami, keď sú antibiotiká kontraindikované.
Čierny orech je najbližší príbuzný vlašského orecha. Jeho vlasť je Severná Amerika. Hlavnou terapeutickou látkou v ňom sú juglóny, ktoré aktívne potláčajú až 80 druhov patogénnej mikroflóry, ako aj ničia červy. Jeho tinktúra je silne podporovaná v Amerike na liečbu rakoviny. Tinktúra má najsilnejšie fytoncidné, baktericídne, procytocidálne vlastnosti, pomáha proti protozoálnym infekciám (Trichomonas a ďalšie), ktoré sú hroznou pohromou moderného ľudstva. Čierny orech má nielen antimikrobiálne, ale aj antifungálne účinky, najmä ovplyvňuje kožné huby. Existujú prípady jeho použitia u kandidózy. Vo forme kúpeľov sa používa čierny orech pre scrofulu, lišajníky, diatézu.
Vnútorné použitie pomáha pri diatéze, ekzémoch, neurodermatitíde, zápale lymfatických žliaz, akné, tuberkulóze, lupus erythematosus, psoriáze, streptokokových a stafylokokových infekciách, kataroch žalúdka a črevách, hnačke, strume, cukrovke, stomatitíde, paradentóze. Existujú recepty na použitie čierneho orecha pre benígne nádory: mastopatia, myóm, adenóm, rakovinové vredy, leukémia. Je široko používaný ako anthelmintikum s okrúhlymi červami a mnohými malými helmintickými inváziami.
Čierny orech môže byť použitý v tinktúrach na petroleji. Napríklad liek Todiklark sa používa na liečbu artritídy, artrózy, ankylozujúcej spondylitídy, ischias, infiltrátov, hematómov, abscesov, nádorov. Účinnosť liečby čiernych orechov gastritídou, prostatitídou, pyelonefritídou, hypertenziou, sklerózou, tromboflebitídou, kŕčovými žilami, ischémiou, cirhózou, schizofréniou bola dokázaná.
Liečba dysbakteriózou striebrom, meďou a kremíkom
Liečba dysbakteriózy u kozincov metódou Bolotov
Ak si vezmete srvátku, pridáte cukor a liečivú rastlinu, napríklad kozorožce, v prostredí, kde sú prítomné toxické alkaloidy, môžu prežiť len silné baktérie. Mliečne baktérie pestované v nepriaznivom prostredí sa tak veľmi hojia. Každý môže obnoviť a posilniť liečivé vlastnosti mliečnych baktérií tým, že vytvorí enzým na kozine.
Vezmite 3 litre srvátky, pohár suchej alebo čerstvej nakrájanej celandine trávy a pohár cukru. Trávu umiestnite do vrecka na gázu a pomocou platne dajte plechovky na dno. Ak je srvátka počas mliečneho mlieka syreného mlieka prehriate, mliečne baktérie môžu zomrieť, v tomto prípade pridajte do srvátky trochu kyslej smotany („Narine“). Najlepšie je užívať kyslú smotanu z kozieho mlieka (alebo intestinálneho syridla). Nádoba je pokrytá niekoľkými vrstvami gázy a umiestnená na teplom mieste. V priebehu dvoch týždňov sa vytvoria veľmi silní jedinci baktérií mliečneho kvasenia, teda obzvlášť rezistentné kmene. Produkty takýchto baktérií kyseliny mliečnej majú schopnosť aktualizovať a čistiť povrch tela a buniek.
Klostrídia vo výkaloch dospelého
Užitočná mikroflóra ľudského čreva pozostáva z veľkého množstva rôznych baktérií. Mnohé z grampozitívnych mikroorganizmov nie sú obzvlášť nebezpečné. Nie vždy je prítomnosť klostrídií vo výkaloch hrozbou pre ľudí.
Tieto baktérie sa nachádzajú na koži ľudí, v ústach, v genitálnom trakte žien, sú obyvateľmi hrubého čreva.
Čo je Clostridia?
Tieto gram-pozitívne baktérie nesúce spóry napučiavajú pri sporulácii a svojím vzhľadom sa podobajú kruhovému vretenu. Hrajú dôležitú úlohu v normálnom fungovaní čriev, a tým aj celého tela. Clostridiums rozkladajú proteín a konvertujú ho na aminokyseliny.
Tieto mikroorganizmy majú vynikajúcu odolnosť voči mnohým vonkajším faktorom. Môžu sa vyvíjať a žiť s úplne nízkymi hladinami kyslíka. Toto hrá dôležitú úlohu v procese ich prežitia. Počet klostrídií sa zvyšuje s vekom.
Existujú aj iné typy týchto baktérií, ktorých prítomnosť spôsobuje veľké poškodenie ľudského tela a spôsobuje také závažné ochorenia:
- tetanu;
- botulizmus;
- nekrotizujúcej enteritídy.
V procese ich vitálnej aktivity tieto klostrídie produkujú veľké množstvo toxínov, preto všetky choroby, ktoré spôsobujú, vykazujú príznaky charakteristické pre toxické infekcie. Toxíny baktérií sú veľmi silné. Ich vplyv sa odráža v ľudskom centrálnom nervovom systéme, červených krvinkách a leukocytoch. Môžu spôsobiť nekrotické javy. Enzýmy vyvinuté proteínmi poškodzujúcimi klostrídiu. Nekrotické procesy rozlišujú klostrídiu od iných mikroorganizmov, ktoré vo väčšine prípadov spôsobujú len zápal.
dôvody
Analýza ľudských výkalov môže mať obrovskú rozmanitosť klostrídií, existuje ich okolo sto. Vo väčšine prípadov nie sú hrozné. Ale prudký nárast ich počtu vážne ovplyvňuje všeobecný stav osoby. Infekčné patogény môžu byť v prípade nedodržania základných hygienických pravidiel.
Klostridia chorý človek vyjde s výkalmi a potom, čo tam bol dlhý čas prepustený do životného prostredia.
Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k nebezpečnému hromadeniu baktérií v tele:
- zlé podmienky prostredia;
- stresujúce situácie;
- oslabený imunitný systém;
- hypoxia mozgu;
- prítomnosť prechladnutia;
- nesprávny denný režim sprevádzaný zlým spaním;
- uprednostňovanie nezdravých potravín;
- chirurgické zákroky;
- infekčné črevné ochorenia.
Existuje niekoľko spôsobov prenosu infekcií spojených s klostrídiou. Nositeľmi sú nielen ľudia, ale aj zvieratá.
Mikroorganizmy zachytené v pôde a vo vode z výkalov môžu prežiť niekoľko mesiacov kvôli ich odolnosti voči vonkajším prejavom. Bacily sa prenášajú v závislosti od ich druhu.
Existujú dva hlavné spôsoby uzatvárania infekčných chorôb:
Potravinová infekcia s klostrídiou
Prenos infekcie prostredníctvom potravy nastáva v dôsledku konzumácie slabo spracovaného mäsa, mliečnych výrobkov, ako aj zeleniny a ovocia. Botulizmus môže byť nakazený konzumáciou konzervovaného jedla, údeného mäsa a rybích výrobkov, nesprávnym varením domácej klobásy. V takejto potravine môžu byť klostrídie redukujúce siričitany, ktoré spôsobujú neuveriteľné poškodenie tela.
Kontakt - patológia domácnosti Clostridia
Kontaminácia kontaktom s mikroorganizmami nastáva, keď sú na tele otvorené rany, cez ktoré vstupujú baktérie endospores. Tento jav sa vyskytuje u novorodencov s nedostatočne sterilnou starostlivosťou o ne.
Dlhodobé užívanie antibiotík môže vyvolať črevnú klostridiózu. K tomu dochádza v dôsledku zvýšenej rezistencie na klostrídiu na antibiotickú liečbu.
príznaky
Zvýšený počet patogénnych mikroorganizmov vyvoláva zmeny, ku ktorým dochádza u pacienta počas dňa.
Clostridia na začiatku infekcie spôsobuje nasledovné príznaky:
- časté voľné stolice so sliznicovými nečistotami vo výkaloch;
- niekedy krvavé nečistoty vo výkaloch;
- nedostatok chuti do jedla;
- nevoľnosť so zvracaním;
- slabosť a pocit nevoľnosti;
- v dôsledku oslabeného imunitného systému a intestinálnej dysbiózy sa vyvíjajú infekčné ochorenia.
Problémy črevnej sliznice sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:
- koža pacienta sa stáva bledosivou;
- žily sa prejavujú;
- v tekutej stolici sa pozorujú hnis a krvné nečistoty;
- pacient sa obáva nadúvania.
Ťažká choroba nepriaznivo ovplyvňuje činnosť srdca a celého kardiovaskulárneho systému. Silné oslabenie osoby môže byť spojené s otravou krvi, čo má za následok nezvratné procesy v tele. Smrť nie je vylúčená.
Klostridiálna intestinálna infekcia je pre ľudí vážnym problémom a vyžaduje okamžitú liečbu.
Choroba je diagnostikovaná pomocou laboratórnych testov a klinických prejavov. Okrem štúdií výkalov urobte krvný test. Pri infikovaní klostrídiou sa značne zvyšuje počet leukocytov.
Prítomnosť klostrídie vo výkaloch nie je priamou indikáciou na liečbu. Je potrebné liečiť osobu, keď klostrídia spôsobuje špecifické príznaky. V tomto prípade musíte okamžite navštíviť špecialistu na gastroenterológ a infekčné ochorenia. Lekári na základe klinického obrazu, laboratórnych testov a zistenia typu baktérií predpisujú liečbu.
liečba
Zvýšené množstvo klostrídie vedie k vážnym problémom v tele. Primárnou úlohou pri liečbe klostrídií u dospelých je prijať opatrenia na neutralizáciu produkcie toxínov a obnovenie črevnej mikroflóry. Na boj proti klostrídii sa antibiotiká používajú na potlačenie ich aktivity. Lieky vyberá lekár v závislosti od výsledkov diagnózy.
Na tieto účely sa používajú tieto lieky:
- Levokloksatsin.
- Tetracyklín.
- Metronidazol.
- Penicilín.
- Doxycyclin
- Tinidazol.
Pre každý prípad sa použije špecifická terapia:
- V prítomnosti plynnej gangrény sú potrebné chirurgické metódy liečby, ktoré spočívajú v excízii poškodených tkanív a antibakteriálnej terapii rán po operácii.
- Bakteriálna povaha tetanu a botulizmu, pri ktorej je potrebné neutralizovať toxické látky, je liečená imunoglobulínom, ako aj sérom proti týmto ochoreniam.
- Ako terapeutické symptomatické postupy sa používajú probiotiká, hepatoprotektory, uroseptiká, protizápalové lieky. Na tento účel používajú Creon, Bacteriophage, Enterol. Pri týchto prípravkoch je črevná mikroflóra kolonizovaná prospešnými mikroorganizmami, ktorých prítomnosť významne znižuje koncentráciu klostrídií. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte sú tiež vynikajúce pri tejto úlohe.
Všetky terapeutické opatrenia by sa mali vykonávať prísne pod dohľadom lekárov špecializujúcich sa na oblasť infekčných chorôb a gastroenterológie.
Je potrebné pripomenúť, že liečba je predpísaná až po získaní výsledkov štúdie.
Počas terapeutických opatrení je potrebné obmedziť používanie mäsových výrobkov, prísne dodržiavať hygienu, minimalizovať komunikáciu s domácimi zvieratami a mať menší kontakt so zemou.
prevencia
Okrem použitia liekov, ktoré normalizujú stav črevnej mikroflóry, je vhodné určiť niekoľko opatrení, ktoré pomôžu zabrániť možnému zvýšeniu počtu klostrídií a infekcií infekčnými chorobami.
Medzi týmito preventívnymi opatreniami sa uvádza: t
- Je dôležité prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.
- Na varenie je potrebné používať iba čerstvé mäso. Je lepšie vyhnúť sa mrazeniu a mäsovým výrobkom na dlhodobé skladovanie.
- Surové mäso a ryby by mali byť podrobené dostatočnému tepelnému spracovaniu.
- Zelenina a ovocie by sa mali pred konzumáciou dôkladne umyť.
- Ruky by sa mali umyť po príchode z ulice a používaní toalety.
- Pokiaľ ide o starostlivosť o novorodencov, musí sa rešpektovať nevyhnutná sterilita.
- V domácnosti musia byť použité dezinfekčné prostriedky.
- Všetky zvieratá musia byť pod stálym dozorom veterinára.
- Je dôležité zachovať zdravú rovnováhu mikroflóry tráviaceho systému.
- Je potrebné včas identifikovať infikovaných ľudí.
- V detských inštitúciách a stravovacích zariadeniach je potrebné aktívne diagnostikovať a identifikovať nosiče veľkého počtu klostrídií.
- Je dôležité kontrolovať trvanlivosť výrobkov, ktoré môžu spôsobiť klostridiózu.
- Užívanie antibiotík by malo byť pod prísnym dohľadom lekárov.
- Lekárske nástroje, riady a iné predmety, na ktorých môže mikroorganizmus pretrvávať, musia byť sterilizované.
Dodržiavanie všetkých týchto opatrení pomôže zabrániť mnohým zdravotným problémom. V prípade prejavov príznakov klostridiózy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, v prípade potreby prejsť testami, ktoré určujú typ baktérií a začať včasnú liečbu na odstránenie ochorenia.
Samoliečba sa v žiadnom prípade nemôže angažovať, môže problém ešte zhoršiť.
MedGlav.com
Lekársky zoznam chorôb
Hlavné menu
Klostridioz. Symptómy, formy a liečba klostridiózy.
KLOSTRIDIOZ.
Klostridioz - ide o akútnu, antroponotickú, anaeróbnu infekciu s enterálnou cestou infekcie, ktorá sa vyznačuje rôznymi stupňami klinických prejavov.
Hlavnou príčinou vzniku závažných foriem ochorenia Clostridium difficile je liečba antibiotikami. Je príčinou tzv Hnačka spojená s antibiotikami.
Štúdie zároveň dokazujú, že aj jednorazová dávka širokospektrálneho antibiotika, bez ohľadu na dávku a spôsob podania, môže viesť k rozvoju t hnačka a Pseudomembranózna kolitída, spôsobené Clostridium difficile.
20% komplikácií klostridiózy je hnačka spojená s antibiotikami a 90-100% je pseudomembranózna kolitída.
Otrava toxínmi Clostridium perfringens tiež dochádza po konzumácii potravín infikovaných klostrídiom. Vyznačuje sa ťažkým priebehom, vysokou mortalitou.
etiológie.
Kauzatívny agens Clostridium difficile - striktne anaeróbny, gramotívny bacil, ktorý vytvára spóry.
Spóry Clostridium difficile sú vysoko odolné voči faktorom prostredia a štandardným dezinfekčným prostriedkom a vegetatívne formy sú odolné voči väčšine antibiotík.
mikróby Clostridium perfringens - sú to veľké grampozitívne tyčinky. Rastú v anaeróbnych podmienkach, schopných tvoriť spóry.
epidemiológia.
Clostridium difficile často sa nachádzajú v životnom prostredí a môžu byť izolované z pôdy.
Hlavným mechanizmom prenosu je fekálne-orálne podanie.
Zdrojom infekcie je človek (častejšie pacienti, ktorí dostávajú širokospektrálne antibiotiká, ako aj deti).
Pre zdravých ľudí môže byť infekcia prenášaná cez ruky a predmety starostlivosti, ako aj cez posteľnú bielizeň, nábytok, sprchy, WC atď.
Riziková skupina zahŕňa aj deti v ranom veku (oslabené), ako aj pacientov, ktorí sú dlhodobo v nemocnici a najmä dostávajú antibiotiká.
Clostridium perfringens rozšírené v pôde, vo výkaloch ľudí a zvierat. To všetko vytvára príležitosti na pestovanie potravín. Otrava častejšie pri konzumácii domácich mäsových výrobkov, konzervovaného mäsa a rýb. V niektorých krajinách sa pomerne často zaznamenávajú otravy toxínmi toxínu CL, ktoré sa nachádzajú na treťom mieste po gastroenteritíde Salmonella a otrave stafylokokovým jedlom.
Patogenéza a patológia.
Pod vplyvom antibiotík a iných škodlivých faktorov je narušená normálna črevná mikroflóra, anaeróbna črevná mikroflóra sa znižuje. To vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu. Clostridium difficile a jeho prechod do formy tvoriacej toxín.
Vegetatívne formy Clostridium difficile produkujú exotoxíny, z ktorých enterotoxín (Toxín A) a cytotoxín (Toxín B) poškodzujú črevnú stenu.
Toxín A stimuláciou guanylátcyklázy zvyšuje vylučovanie tekutiny do črevného lúmenu a prispieva k rozvoju hnačky.
Toxín B má výrazný cytopatogénny účinok, ktorý pôsobí na membrány črevných buniek.
To vedie k strate draslíka a vzniku porúch elektrolytov.
A samotný patogén nemá invazívne vlastnosti a nemá cytotoxický účinok na črevnú sliznicu.
Pri otrave toxínov Clostridium perfringens, V patogenéze ľudského ochorenia sú najdôležitejšie alfa-toxín a beta-toxín.
V čreve poškodzujú toxíny sliznicu, vstupujú do krvi, prenikajú do rôznych orgánov, viažu sa na mitochondrie pečene, obličiek, sleziny a pľúcnych buniek. Poškodenie aj cievnej steny, ktorá je sprevádzaná hemoragickými javmi. Niekedy samotný kauzálny agens vstúpi do krvi a nie len toxíny; v týchto prípadoch sa môžu vyvinúť vážne Anaeróbna sepsa.
Klinické príznaky a priebeh Clostridium difficile.
Klostridióza s Clostridium difficile sa môže vyskytovať vo forme:
- Nosič asymptomatických baktérií,
- Ľahká hnačka,
- Závažné formy ochorenia vo forme pseudomembranóznej kolitídy.
Hnačka spojená s antibiotikami u detí je Clostridium difficile často charakterizovaný klinickými príznakmi miernej kolitídy alebo enterokolitídy.
Zvyčajne prebieha bez horúčky a intoxikácie.
Zároveň je možný výskyt bolesti v bruchu, ale častejšie je bolesť zistená len pri črevnej palpácii. Mierny alebo mierny nárast stolice spravidla nevedie k závažným poruchám vody a elektrolytov.
príznaky Pseudomembranózna kolitída deti sa zvyčajne akútne vyvíjajú a vyznačujú sa nedostatkom chuti do jedla, horúčkou, intoxikáciou, hnačkou, opuchmi, nadúvaním a kŕčovitou bolesťou brucha (kŕče v bruchu). Palpácia brucha pozdĺž hrubého čreva je bolestivá.
Stolice sa často vyskytujú vo výkaloch - prímes hlienu a krvi (menej často). Niekedy je väčšina výkalov reprezentovaná hustým, belavým hlienom a kúskami fibrínových prekrytí.
Pri opakovanej hnačke sa objavuje exsikóza s poruchami krvného obehu, kolaps bez predchádzajúcej hnačky je oveľa menej častý.
Priebeh pseudomembranóznej kolitídy môže byť komplikovaný črevným krvácaním, perforáciou a rozvojom peritonitídy.
Preto by sa pri ťažkých formách klostridiózy malo vykonávať spoločné pozorovanie pediatra a chirurga.
Existujú rekurentné (opakujúce sa) formy klostridiózy s rozvojom kolitídy s neúplnou liečbou klostridiózy a reinfekcie.
Klostridióza sa môže vyvinúť 1 - 2 týždne po ukončení liečby antibiotikami.
Klinické príznaky a priebeh Clostridium perfringens.
Choroba začína bolesťou brucha, hlavne v pupočnej oblasti.
Všeobecná slabosť sa rýchlo zvyšuje, hnačka, stolica sa stáva bohatou, vodnatá, niekedy má podobu ryžového vývaru, zvyšuje sa až 20-krát denne, je tu veľké zvracanie.
Začína silná dehydratácia (kŕče, charakteristická tvár, vrásčitá koža rúk, odvíjanie kožných záhybov, cyanóza, afónia, suché sliznice atď.).
V prípade otravy spôsobenej klostridiálnymi toxínmi typu E a F sa môže vyvinúť Nekrotická enteritída (ťažká bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, stratená stolica zmiešaná s krvou). Choroba je veľmi ťažká. Okrem dehydratácie a hypovolemického šoku sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek a infekčný toxický šok.
diagnostika.
Najprv musíte držať Bakteriologické vyšetrenie výkalov.
Na tento účel sa používa metóda imunoenzymatickej analýzy (ELISA) a cytotoxický test na bunkových kultúrach s použitím špecifických antisér.
Ale "zlatý štandard" laboratórnej diagnostiky Cl. infekcie difficile je cytotoxický test zameraný na detekciu toxínu B.
Počas endoskopického vyšetrenia hrubého čreva počas vývoja najzávažnejšej formy ochorenia (pseudomembranózna kolitída), na pozadí výrazných zápalových a hemoragických zmien v črevnej sliznici, malej veľkosti (zvyčajne do 2 - 5 mm, menej často do 20 mm alebo viac v priemere), sa našli žltkasté vežičky plakety.
Plaky sú tvorené zhlukom fibrínu, mucínu a buniek zapojených do zápalu. Zlúčenie plakov tvorí pseudomembrány. Filmy sa môžu odtrhnúť, čím sa vystaví ulcerovaný povrch črevnej steny.
Výsledky krvných testov: neutrofilná leukocytóza, posun leukocytov doľava, zrýchlenie ESR.
Ak máte podozrenie na otravu jedlom spôsobenú CL toxínmi perfringens., berú podozrivé produkty a materiál od pacientov (zvracanie alebo umývanie vody, krv, výkaly).
Diagnóza sa tiež berie do úvahy s ohľadom na históriu, epidemiologické faktory, klinické prejavy.