Rakovina pažeráka je rakovina pažeráka sprevádzaná progresívnym poškodením funkcie prehĺtania a úbytkom hmotnosti, ktorá sa skladá z 80 až 90% všetkých ochorení tohto orgánu.

Rakovina začína v bunkách stavebných blokov, ktoré tvoria tkanivo. Tkanivá tvoria orgány tela.
Normálne bunky rastú a delia sa - vytvárajú nové bunky, keď ich telo potrebuje. Keď obyčajné bunky starnú alebo sa poškodia, zomrú a zaujmú ich nové bunky.
Niekedy sa tento proces pokazí. Nové bunky sa tvoria, keď ich telo nepotrebuje a staré alebo poškodené bunky nezomrú, ako by mali. Nahromadenie ďalších buniek často vytvára množstvo tkaniva, ktoré sa nazýva "neoplazma" alebo "nádor". Novotvary v stene pažeráka môžu byť benígne (nie rakovinové) a malígne (rakovina). Hladká vnútorná stena môže mať abnormálnu hrubú plochu, oblasť s malými nepravidelnosťami je nádor. Benígne výrastky nie sú také škodlivé ako zhubné.

- zriedka predstavujú ohrozenie života;
- môžu byť odstránené a zvyčajne sa nerozrastajú;
- nepreniknú do tkaniva okolo nich;
- Neaplikujte na iné časti tela.

- môže predstavovať väčšiu hrozbu pre život;
- môžu byť často odstránené, ale niekedy môžu narastať;
- môže napadnúť susedné orgány a tkanivá a poškodiť ich;
- sa môže rozšíriť do iných častí tela.

Rakovina pažeráka začína v bunkách vo vnútornej vrstve pažeráka. Postupom času môže rakovina napadnúť hlbšie vrstvy pažeráka a okolitých tkanív.

Rakovinové bunky sa môžu šíriť, oddeliť od pôvodného nádoru. Vstupujú do krvných alebo lymfatických ciev, ktoré sa rozvetvujú do všetkých tkanív tela. Rakovinové bunky sa nachádzajú v lymfatických uzlinách pažeráka. Tieto bunky sa môžu šíriť do iných tkanív a rásť, čím sa vytvárajú nové nádory, ktoré môžu tieto tkanivá poškodiť. Šírenie rakoviny sa nazýva metastáza.

Čo je pažerák?

Pažerák je súčasťou tráviaceho traktu. U dospelých je to svalnatá trubica dlhá asi 25 cm, ktorá pomáha jedlu dostať sa z úst do žalúdka. Stena pažeráka pozostáva z niekoľkých vrstiev:

- vnútorná vrstva alebo podšívka (sliznica) - sliznica pažeráka je surová, takže jedlo môže prejsť do žalúdka;
- submukóza: žľazy v tejto vrstve vytvárajú hlien, ktorý zvlhčuje pažerák;
- svalová vrstva: svaly tlačia jedlo do žalúdka;
- vonkajšia vrstva: vonkajšia vrstva pokrýva pažerák.

Druhy rakoviny pažeráka

Rakovina pažeráka sa klasifikuje podľa typu buniek. Typ buniek v rakovine pažeráka pomáha určiť možnosti liečby pacienta. Existujú dva hlavné typy rakoviny pažeráka:

- Adenokarcinóm. Začína v bunkách hlienu vylučujúcich žliaz v pažeráku a vyskytuje sa najčastejšie v dolnej časti pažeráka. Adenokarcinóm je najbežnejšou formou rakoviny pažeráka a predovšetkým bielych samcov;

- Spinocelulárny karcinóm Vytvoria sa ploché a tenké bunky, ktoré lemujú povrch pažeráka. Spinocelulárny karcinóm sa vyskytuje najčastejšie uprostred pažeráka. Tento typ rakoviny je celosvetovo najčastejšou rakovinou pažeráka.
Oba tieto typy diagnózy a liečby sú rovnaké.

- Iné vzácne druhy. Zriedkavé formy rakoviny pažeráka zahŕňajú: choriokarcinóm, lymfóm, melanóm, sarkóm a malú komoru.

Príčiny rakoviny pažeráka

Príčiny rakoviny pažeráka nie sú jasné. Rakovina pažeráka nastáva, keď sa bunky v pažeráku mylne vyvíjajú v dôsledku mutácie v DNA. Bunky nekontrolovateľne rastú a delia sa. Hromadenie abnormálnych buniek tvorí nádory v pažeráku, ktoré môžu rásť, napadnúť okolité tkanivá a šíriť sa do iných častí tela.

Rizikové faktory rakoviny pažeráka

Keď pacient dostane diagnózu rakoviny, prirodzene sa pýta, čo by mohlo byť príčinou ochorenia. Lekári môžu len zriedka vysvetliť, prečo sa jedna osoba vyvíja rakovinu pažeráka, a iná nie. Vieme však, že ľudia s určitými rizikovými faktormi majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu rakoviny pažeráka ako iní. Rizikovým faktorom je niečo, čo môže zvýšiť pravdepodobnosť ochorenia. Tu sú:

- Vek 65 rokov a starší. Vek je hlavným rizikovým faktorom rakoviny pažeráka. Šanca na získanie tohto ochorenia sa zvyšuje, keď osoba starne;

- Mužský sex. U mužov sa rakovina pažeráka vyvíja 3-krát častejšie ako u žien;

- Fajčenia. Ľudia, ktorí fajčia rakovinu pažeráka sa vyvíjajú častejšie ako ľudia, ktorí nefajčia. Medzi rizikové faktory patrí aj žuvanie tabaku;

- Opitosť. Ľudia, ktorí konzumujú viac ako 3 alkoholické nápoje každý deň, karcinóm šupinatých buniek pažeráka sa vyvíja častejšie ako ľudia, ktorí nepijú. Silní konzumenti alkoholu, ktorí stále fajčia, majú omnoho vyššie riziko ako alkoholici, ktorí nefajčia. To znamená, že tieto dva faktory, ktoré pôsobia spoločne, ďalej zvyšujú riziko;

- Power. Štúdie ukazujú, že konzumácia stravy s nízkym obsahom ovocia a zeleniny môže zvýšiť riziko rakoviny pažeráka. Výsledky analýzy stravy však nie sú vždy zhodné a je potrebný ďalší výskum s cieľom lepšie pochopiť, ako diéta ovplyvňuje riziko vzniku rakoviny pažeráka;

- Obezita. Nadváha zvyšuje riziko vzniku adenokarcinómu pažeráka;

- Pálenie záhy. Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) a pálenie záhy sú abnormálny spätný tok žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Reflux je veľmi bežný jav. Jedným z príznakov refluxu je pálenie záhy, ale niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky. Žalúdočná kyselina môže poškodiť tkanivo pažeráka. Po mnohých rokoch refluxu môže toto poškodenie tkaniva u niektorých ľudí viesť k adenokarcinómu pažeráka;

- Barrettov pažerák. Pálenie záhy môže spôsobiť poškodenie pažeráka a časom stav známy ako Barrettov pažerák. Väčšina ľudí, ktorí majú Barrettov pažerák, si to nie sú vedomí. Prítomnosť Barrettovho pažeráka výrazne zvyšuje riziko adenokarcinómu pažeráka. Rizikový faktor je tu podstatne vyšší ako u samotného pálenia záhy;

- Problémy s prehĺtaním. Ťažké prehĺtanie v dôsledku zvierača pažeráka, ktoré zabraňuje uvoľneniu svalov (achalázia);

- Horúce jedlo. Pitie veľmi horúcich nápojov atď.

Výskumní pracovníci naďalej študujú všetky tieto rizikové faktory.
Prítomnosť rizikového faktora zároveň neznamená, že sa u človeka rozhodne vyvinie rakovina pažeráka. U väčšiny ľudí, ktorí majú niektoré z týchto rizikových faktorov, sa rakovina pažeráka nikdy nevyvinie.
Tí, ktorí majú prekancerózne zmeny v bunkách pažeráka (Barrettov pažerák), podstúpia radiačnú terapiu na hrudník alebo na hornej časti brucha.

Príznaky rakoviny pažeráka

Včasná rakovina pažeráka nesmie spôsobiť príznaky. S rozvojom rakoviny sú najbežnejšími príznakmi:

- ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia) pri uviaznutí jedla v pažeráku;
- bolesť pri prehĺtaní;
- bolesť hrudníka alebo chrbta;
- úbytok hmotnosti;
- pálenie záhy;
- chrapľavý hlas alebo kašeľ, ktorý nezmizne do 2 týždňov.

Tieto príznaky môžu byť spôsobené rakovinou pažeráka alebo inými zdravotnými problémami.

Diagnóza rakoviny pažeráka

Ak má pacient aspoň jeden príznak, ktorý súvisí s rakovinou pažeráka, lekár musí zistiť, či je to naozaj kvôli rakovine alebo z nejakého iného dôvodu. Lekár vykonáva fyzické vyšetrenie a pýta sa na osobnú a rodinnú anamnézu zdravotného stavu pacienta. Pacient môže potrebovať krvné testy. Môže byť tiež požiadaný, aby sa podrobil nasledujúcim postupom:

- X-ray s bária. Potom, čo pacient užil roztok bária, mu sa mu podá röntgen pažeráka a žalúdka. Bárium v ​​pažeráku pomáha získať jasnejší röntgenový obraz;

- Endoskopia (alebo esofagoskopia alebo FGDS). Lekár používa tenkú trubicu - endoskop na vyšetrenie pažeráka. Lekár potom zmrazí hrdlo anestetickým sprejom a pacient môže dostať liek, ktorý mu pomôže relaxovať. Rúrka sa prenáša ústami alebo nosom do pažeráka;

- Biopsia. Zvyčajne rakovina začína vo vnútornej vrstve pažeráka. Lekár používa endoskop na odstránenie tkaniva z pažeráka, potom kontroluje tkanivo pod mikroskopom pre rakovinové bunky. Biopsia je jediný istý spôsob, ako zistiť, či sú prítomné rakovinové bunky. Ak biopsia ukáže, že pacient má rakovinu, lekár by mal určiť stupeň (štádium) ochorenia, aby pacientovi pomohol vybrať najlepšiu liečbu. Stanovenie diagnózy a určenie štádia rakoviny je dôkladným pokusom zistiť nasledovné:

- ako hlboko preniká rakovina do stien pažeráka;
- Má rakovina inváziu do okolitých tkanív?
- či sa rakovina rozšírila, a ak áno, na ktoré časti tela.

Rakovina pažeráka sa často šíri do blízkych lymfatických uzlín. Ak rakovina dosiahla tieto uzliny, môže sa šíriť aj do iných lymfatických uzlín, kostí alebo iných orgánov, vrátane pečene a pľúc.

Na presnejšie určenie štádia rakoviny pažeráka môže Váš lekár predpísať jeden alebo viacero z nasledujúcich testov a postupov:

- Ultrazvuková endoskopia. Lekár prechádza endoskopom v hrdle, znecitlivený z anestetika. Sonda na konci trubice vysiela zvukové vlny, ktoré nie je možné počuť. Vlny sa odrážajú z tkanív pažeráka pacienta az okolitých orgánov. Počítač vytvorí obraz s ozvenou, ktorá môže ukázať, ako hlboko rakovina vtrhla do stien pažeráka. Lekár môže tiež použiť ihlu na odber vzoriek tkaniva z lymfatických uzlín;

- Počítačová tomografia (CT). Röntgenový prístroj je pripojený k počítaču, ktorý môže mať sériu podrobných obrázkov hrudníka a brucha. Lekári používajú počítačovú tomografiu, aby vyhľadali rakovinu pažeráka, ktorá sa rozšírila do lymfatických uzlín a ďalších oblastí. Pacient môže dostať kontrastnú látku vo vnútri injekcie alebo ako injekciu do krvnej cievy - s jej pomocou je možné ľahšie vidieť abnormálne oblasti;

- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Silný magnet pripojený k počítaču sa používa na vytvorenie podrobných záberov v tele pacienta. MRI môže ukázať, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín alebo do iných oblastí tela. Niekedy sa injektuje kontrastná látka vo forme injekcie do krvných ciev pacienta. Kontrastné činidlo robí viditeľnejšie abnormálne oblasti na obrázku;

- Pozitronová emisná tomografia (PET). Pacient dostáva injekciou malé množstvo rádioaktívneho cukru, ktorý vydáva signály. Tieto signály PET skenera zachytávajú a vytvárajú obraz miesta v tele pacienta - kde je v súčasnosti cukor. Rakovinové bunky sa na obrázku javia jasnejšie, pretože cukor berú oveľa rýchlejšie ako normálne bunky. PET ukazuje, či sa rozšírila rakovina pažeráka;

- Kostná scan. Pacient dostane malé množstvo rádioaktívnej látky prostredníctvom injekcie. Prechádza krvou a hromadí sa v kostiach. Strojový skener detekuje a meria žiarenie, vytvára obraz kostí. Obrázky môžu ukázať rakovinu, ktorá sa rozšírila do kostí;

- Laparoskopia. Potom, čo pacient dostane celkovú anestéziu, chirurg urobí malý rez (alebo rezy) v bruchu. Chirurg vloží tenkú trubicu - laparoskop - do brušnej dutiny. Lymfatické uzliny alebo iné vzorky tkaniva sa môžu odstrániť.
Niekedy nie je diagnóza úplná - pred operáciou odstrániť rakovinu a blízke lymfatické uzliny.

Keď sa rakovina šíri z pôvodného miesta do iných častí tela, nový nádor má rovnaké abnormálne bunky a rovnaký názov ako primárny nádor. Napríklad, ak sa rakovina pažeráka rozšíri do pečene, rakovinové bunky v pečeni sú v skutočnosti rakovinové bunky pažeráka. Ochorenie je metastatická rakovina pažeráka, nie rakovina pečene. A to je považované za rakovinu pažeráka. Lekári nazývajú nový nádor „vzdialeným“ alebo metastatickým ochorením.

Fázy rakoviny pažeráka

Existuje päť štádií (štádiá, stupne) rakoviny pažeráka - od 0 do IV, kde 0 - je najmenej invazívna (zavedenie do tela) a IV - najagresívnejšia fáza, keď sa rakovina pažeráka rozšírila do vzdialených orgánov.

- Stupeň 0 - abnormálne bunky sa nachádzajú len vo vnútornej vrstve pažeráka. To sa tiež nazýva "rakovina na mieste."

- Stupeň I - rakovina rástla vo vnútornej vrstve submukózy.

- Stupeň II je exprimovaný v šírení nádorového procesu nasledovne:

- rakovina sa rozšírila do vnútornej vrstvy submukózy a rakovinové bunky napadli lymfatické uzliny;
- nádor prenikol do svalovej vrstvy. Rakovinové bunky sa nachádzajú v lymfatických uzlinách;
- rakovina sa rozrástla na vonkajšiu vrstvu pažeráka.

- Fáza III je charakterizovaná jedným z nasledujúcich kritérií:

- rakovina rástla vo vonkajšej vrstve a rakovinové bunky sa rozšírili do lymfatických uzlín;
- rakovina napadla rad štruktúr, ako sú napríklad dýchacie cesty. Rakovinové bunky sa môžu šíriť do lymfatických uzlín.

- Štádium IV - rakovinové bunky sa rozšírili do vzdialených susedných orgánov, ako sú pečeň, pankreas atď.

Liečba rakoviny pažeráka

Pre ľudí s rakovinou pažeráka existuje niekoľko možností liečby: chirurgia, radiačná terapia, chemoterapia alebo kombinácia týchto liečebných postupov. Napríklad radiačná terapia a chemoterapia sa môžu podávať pred alebo po chirurgickom zákroku.
Liečba, ktorá vyhovuje každému pacientovi, závisí najmä od nasledujúcich faktorov:

- kde presne je rakovina v pažeráku;
- či rakovina napadla okolité orgány a tkanivá;
- či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín alebo iných orgánov tela;
- príznaky;
- zdravie pacienta.

Rakovinu pažeráka je ťažké kontrolovať existujúcimi, všeobecne akceptovanými postupmi. Z tohto dôvodu mnohí lekári povzbudzujú ľudí s touto chorobou, aby zvážili účasť na klinických skúškach a výskum nových liečebných postupov. Klinické štúdie sú dôležitou možnosťou pre ľudí so všetkými štádiami rakoviny pažeráka.
Pacient môže mať tím veľmi odlišných zdravotníckych pracovníkov na plánovanie liečby. Pretože zdravé bunky a tkanivá sú často poškodené počas liečby rakoviny, vedľajšie účinky sú bežné.

Rádiofrekvenčná ablácia

Barrettov pažerák sa považuje za prekancerózny stav a je spojený so zvýšeným rizikom výskytu rakoviny kardio-esofageálnej zóny a adenokarcinómu dolnej tretiny pažeráka (rakoviny pažeráka).
Moderné technológie môžu účinne liečiť Barrettov syndróm.

Minimálne invazívna liečba sa nazýva „rádiofrekvenčná ablácia“ (XRF je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálnych katétrov - elektród sondy prepichnutých v dutine na spaľovanie patologických oblastí pomocou vysokofrekvenčného elektrického generátora - rádiové frekvencie). Tento jeden z niekoľkých typov ablácie môže byť alternatívou, keď operácia pre niektoré typy rakoviny nie je prijateľnou možnosťou.

Ablácia znamená zničenie tkanív vystavením vysokým teplotám - to znamená, že bunky zomierajú, keď sa zahrejú na určitú teplotu (kauterizácia).

Lekár sa riadi zobrazovacími technikami a ten vloží tenkú ihlu cez kožu a do samotného nádoru. Pomocou tejto ihly sa dodáva vysokofrekvenčná elektrická energia, ktorá ohrieva a ničí nádory. Mesiace po zákroku sa mŕtve bunky premenia na neškodnú jazvu.

Počas rádiofrekvenčnej ablácie na liečbu Barrettovho pažeráka lekár používa endoskop alebo katéter vložený do pažeráka. Katéter má balónik na konci s elektródami na vonkajšom povrchu. Balónik sa nafúkne tak, aby sa elektródy dotkli abnormálneho tkaniva v sliznici pažeráka. Elektródy dodávajú dostatok energie na zničenie tenkých vrstiev chorých alebo patologických tkanív.

Chirurgická liečba rakoviny pažeráka

Existuje niekoľko typov chirurgickej liečby rakoviny pažeráka. Typ závisí hlavne od toho, kde sa rakovina nachádza. Chirurg môže odstrániť celý pažerák alebo len jeho časť, ktorá obsahuje rakovinové bunky. Takáto operácia sa nazýva resekcia pažeráka. Lekár spravidla odstráni časť pažeráka s rakovinou, lymfatickými uzlinami a mäkkým tkanivom v blízkosti. Časť žalúdka (ktorá sa nachádza v blízkosti pažeráka) alebo celý žalúdok môže byť tiež odstránená. Lekár môže hovoriť o tom, ktoré operácie môžu byť určené pre pacienta.

Chirurg robí rezy v hrudníku a bruchu pacienta - na odstránenie rakoviny. Vo väčšine prípadov chirurg vytiahne žalúdok a pripojí k nemu zvyšok pažeráka. Alebo časť čreva sa používa na spojenie žalúdka so zvyškom pažeráka. Chirurg môže použiť buď kúsok tenkého alebo hrubého čreva. Ak sa žalúdok odstráni, časť čreva sa použije na spojenie zvyšnej časti pažeráka v tenkom čreve.
Počas operácie môže chirurg umiestniť kŕmnu trubicu do tenkého čreva. Táto trubica pomôže pacientovi získať dostatok výživy počas hojenia.

Pacient môže pociťovať bolesť počas niekoľkých prvých dní po operácii. Avšak, liek pomôže kontrolovať túto bolesť. Pred operáciou by mal pacient so svojím tímom zdravotnej starostlivosti prediskutovať plán na zmiernenie bolesti. Po operácii môže tím upraviť plán.

Čas potrebný na prevádzku je pre každého iný, závisí od typu prevádzky. Pacient môže zostať v nemocnici aspoň jeden týždeň.

Radiačná terapia

Radiačná terapia (tiež nazývaná rádioterapia) využíva vysokoenergetické lúče na ničenie rakovinových buniek. Expozícia rakovinovým bunkám sa vyskytuje len v liečenej oblasti. Radiačnú terapiu možno použiť pred alebo po operácii. Alebo môže byť použitý namiesto operácie. Na liečbu rakoviny pažeráka sa zvyčajne podáva rádioterapia spolu s chemoterapiou.

Lekári používajú na liečbu rakoviny pažeráka dva typy rádioterapie. Niektorí ľudia majú obidva druhy:

- externej rádioterapie. Žiarenie pochádza z veľkého auta mimo tela. Stroj je zameraný priamo na rakovinu. Pacient môže ísť do nemocnice alebo na kliniku na ošetrenie. Liečba zvyčajne trvá 5 dní v týždni počas niekoľkých týždňov;
- vnútorná radiačná terapia (brachyterapia). Lekár zmrazí hrdlo anestetickým sprejom a poskytne pacientovi liek, aby mu pomohol relaxovať. Lekár vloží do pažeráka tubu. Žiarenie vychádza z trubice. Akonáhle sa tuba odstráni, rádioaktivita nezostane v tele pacienta. Vedľajšie účinky závisia hlavne od dávky a typu žiarenia. Vonkajšia radiačná terapia na hrudník a brucho môže spôsobiť: bolesť v krku, bolesť ako pálenie záhy, bolesť v žalúdku alebo črevách, prípadne nauzeu a hnačku. Môžu sa vyskytnúť aj iné vedľajšie účinky.

chemoterapia

Väčšina ľudí s rakovinou pažeráka dostáva chemoterapiu. Chemoterapia používa lieky na zabíjanie rakovinových buniek. Lieky na rakovinu pažeráka sa zvyčajne injekčne podávajú cez žilu (intravenózne). Možné ošetrenie na klinike, v ordinácii lekára alebo doma. Niektorí ľudia musia zostať v nemocnici na liečbu.

Chemoterapia sa zvyčajne podáva v cykloch. Každý cyklus má obdobie liečby, po ktorom nasleduje doba odpočinku.
Vedľajšie účinky závisia hlavne od toho, čo a koľko liekov sa podáva. Chemoterapia zabíja rýchlo rastúce rakovinové bunky, ale lieky môžu tiež poškodiť tieto typy normálnych buniek, ktoré sa rýchlo delia:

- krvných buniek. Chemoterapia znižuje zdravé krvinky, je náchylnejší na infekcie, modriny alebo krvácanie a cíti sa veľmi slabá a unavená. Lekári kontrolujú nízke hladiny krvných buniek. Ak je hladina nízka, lekári môžu dočasne zastaviť chemoterapiu alebo znížiť dávku lieku, vyzdvihnúť lieky, ktoré môžu pomôcť pacientovi produkovať nové krvinky;
- bunky koreňov vlasov. Chemoterapia môže viesť k vypadávaniu vlasov. Ak pacient stratí vlasy, narastie, ale môže sa zmeniť farba a textúra;
- bunky obaľujúce gastrointestinálny trakt. Chemoterapia môže viesť k zníženiu chuti do jedla, nauzey a vracania, hnačky, vredov v ústach alebo pier. Lekári môžu pacientovi poskytnúť lieky a navrhnúť iné spôsoby, ako mu pomôcť.

Iné možné vedľajšie účinky: vyrážka na koži, bolesť v kĺboch, brnenie alebo znecitlivenie rúk a nôh, opuch rúk alebo nôh. Lekár môže navrhnúť spôsoby kontroly mnohých z týchto problémov.

Súvisiace články:

Druhé stanovisko

Pred začatím liečby rakoviny pažeráka môžete potrebovať názor iného lekára o diagnóze a pláne liečby pacienta. Niektorí ľudia sa obávajú, že ich lekár bude urazený, ak zistí názor iného špecialistu na túto otázku. Väčšina lekárov však víta druhé stanovisko. Druhý lekár môže súhlasiť s diagnózou prvého lekára a jeho liečebného plánu - alebo môže navrhnúť iný, účinnejší prístup. V každom prípade bude mať pacient viac príležitostí, viac informácií a možno aj väčší pocit kontroly. Pacient sa tiež môže pri rozhodovaní cítiť istejšie, pretože vedel, že si dôkladne preštudoval všetky možnosti.

Udržiavacia liečba a liečba komplikácií

Rakovina pažeráka a jeho liečba môže viesť k iným zdravotným problémom. Pacient môže mať udržiavaciu liečbu pred, počas a po liečbe rakoviny. Podporná liečba je liečba na kontrolu bolesti a iných príznakov s cieľom znížiť vedľajšie účinky liečby a pomôcť pacientovi vyrovnať sa s negatívnymi emóciami, ktoré môže diagnostika rakoviny spôsobiť. Pacient môže dostávať udržiavaciu liečbu na prevenciu alebo kontrolu týchto problémov a na zlepšenie ich kvality života počas liečby.

- Problémy s prehĺtaním. Pacient môže mať problémy s prehĺtaním (a teda s jedlom), pretože rakovina blokuje pažerák. Zvyšuje tiež riziko, že sa potrava dostane do dýchacích ciest, čo môže viesť k pľúcnej infekcii (napríklad zápal pľúc). Okrem toho môže byť veľmi ťažké prehltnúť kvapalinu.
Lekár môže ponúknuť jednu alebo viacero z nasledujúcich možností:

- Svätý Stent je inštalovaný do lúmenu pažeráka (trubica z kovu alebo plastového pletiva). Jedlo a tekutina môžu prechádzať stredom trubice. Pred prehltnutím sa však musia pevné potraviny dobre žuvať. V stente sa môže nalepiť dúšok jedla;

- Laserová terapia: Laser je koncentrovaný lúč intenzívneho svetla, ktorý zabíja tkanivo pri vysokej teplote. Lekár používa laser na zničenie rakovinových buniek, ktoré blokujú pažerák. Laserová terapia môže na chvíľu uľahčiť prehĺtanie. Možno však budete musieť liečbu zopakovať v priebehu niekoľkých týždňov;

- Fotodynamická terapia. Pacient dostáva injekcie. Liek sa akumuluje v rakovinových bunkách pažeráka. Dva dni po injekcii lekár používa endoskop so špeciálnym svetlom (napríklad laserom) na pôsobenie na rakovinové bunky. Liek sa stáva aktívnym, keď je vystavený svetlu. O dva alebo tri dni neskôr môže lekár skontrolovať, či sú rakovinové bunky zabité. Tí, ktorí dostávajú túto drogu, by sa mali vyhýbať slnečnému žiareniu na jeden mesiac alebo viac. Okrem toho sa u pacientov môže liečba opakovať po niekoľkých týždňoch;

- Radiačná terapia. Radiačná terapia pomáha znížiť opuchy. Ak nádor blokuje pažerák, môže sa na uľahčenie prehltnutia použiť vnútorná a niekedy aj externá rádioterapia;

- Balónová dilatácia. Lekár vstúpi do skúmavky cez blokovanú časť pažeráka. Lopta pomáha rozširovať dieru. Táto metóda pomáha zlepšiť prehĺtanie niekoľko dní. Stravovanie sa stáva menej náročným.

- Pain. Rakovina a jej liečba môžu spôsobiť bolesť. To môže byť bolestivé pre pacienta prehltnúť, alebo tam môže byť bolesť na hrudníku z rakoviny alebo stentu. Lekári môžu navrhnúť spôsoby, ako zmierniť alebo znížiť bolesť.

- Power. Je dôležité vyhovieť nutričným potrebám pred, počas a po liečbe rakoviny. Osoba potrebuje správne množstvo kalórií, bielkovín, vitamínov a minerálov. Byť schopný plne jesť môže pomôcť pacientovi cítiť sa lepšie a mať viac energie. Avšak, ak má pacient rakovinu pažeráka, môže byť pre neho ťažké jesť z mnohých dôvodov. Môže pociťovať fyzické nepohodlie, únavu atď. Okrem toho rakovina môže zhoršiť ťažkosti s prehĺtaním potravy. Ak pacient dostane chemoterapiu, môže zistiť, že produkty nie sú chutné, nie rovnaké, ako je zvyknutý. Pacient môže mať tiež vedľajšie účinky liečby: zlá chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka. Odborník na výživu môže pomôcť pacientovi zistiť spôsob, ako získať dostatok kalórií, bielkovín, vitamínov a minerálov. To pomôže naplánovať diétu - to môže navrhnúť zmeny v typoch potravín, ktoré pacient konzumuje. Niekedy zmena textúry, obsahu vlákniny a tuku môže znížiť nepohodlie. Odborník na výživu môže tiež zmeniť veľkosť porcie a čas jedla.

Výživa pre rakovinu pažeráka

Plán, ktorý opisuje typ a množstvo jedla po operácii, môže pomôcť pacientovi predchádzať strate hmotnosti a nepohodlie počas jedla.

Ak sa počas chirurgického zákroku odstráni žalúdok, môže sa u pacienta vyvinúť problém známy ako „dumpingový syndróm“. Tento problém sa vyskytuje, keď jedlo alebo tekutina vstupujú do tenkého čreva príliš rýchlo. Môžu spôsobiť kŕče, nevoľnosť, nadúvanie, hnačku a závraty. Pacient môže podniknúť niektoré kroky na pomoc pri kontrole syndrómu dumpingu:

- jesť v malých porciách a častejšie. Jedzte jedlo v niekoľkých malých jedlách po celý deň namiesto dvoch alebo troch veľkých jedál;
- piť tekutiny pred alebo po tuhých potravinách;
- obmedziť veľmi sladké potraviny a nápoje - sušienky, sladkosti, sóda, šťavy;
- vybrať jednoduchý spôsob, ako prehltnúť jedlo. Ak sú problémy s prehĺtaním, je lepšie zvoliť upokojujúce potraviny, ktoré sa ľahko prehĺtajú - polievky, jogurty, mliečne kokteily;
- udržiavajte ľahké a výživné občerstvenie na dosah ruky, aby ste mohli jesť rýchlejšie, keď potrebujete;
- poraďte sa so svojím lekárom o vitamínových a minerálnych doplnkoch, aby ste odstránili nutričné ​​nedostatky. Po operácii môžete potrebovať denný príjem vitamínov a minerálov - ako je vápnik, alebo injekcie vitamínu B12.

Komplikácie rakoviny pažeráka

Rakovina pažeráka môže spôsobiť komplikácie, ako napríklad:

- Obštrukcia pažeráka. Rakovina môže sťažiť alebo znemožniť prechod potravy a tekutín cez pažerák;
- Bolesti pri rakovine Pokročilá rakovina pažeráka môže spôsobiť bolesť;
- Krvácanie do pažeráka. Rakovina pažeráka môže spôsobiť krvácanie. Hoci sa krvácanie zvyčajne neobjaví okamžite, ale postupne, môže byť neočakávané a hlboké;
- Ťažké chudnutie. Pri rakovine pažeráka môže byť veľmi ťažké a bolestivé jesť a piť, čo vedie k strate hmotnosti - kachexii;
- Kašeľ. Rakovina pažeráka môže narušiť pažerák a vytvoriť dieru v priedušnici. Tento otvor, známy ako tracheoezofageálna fistula, môže spôsobiť ťažký a náhly kašeľ pri každom prehltnutí jedla a tekutín.

Keď sa nádor rozšíri mimo pažeráka, liečba nie je možná. V tomto prípade je cieľom liečby zlepšenie symptómov a udržanie kvality ľudského života.

Rakovina pažeráka. Symptómy a príznaky, štádiá, liečba a prognóza ochorenia.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Rakovina pažeráka je onkologické ochorenie, pri ktorom sa na stene pažeráka objavuje malígny nádor. Táto choroba je pomerne bežná a patrí medzi šieste miesto medzi rakovinovými nádormi. Prvé príznaky ochorenia sú ťažkosti pri prehĺtaní hrubých potravín, spôsobené zúžením pažeráka.

U starších ľudí je pravdepodobnejšie, že budú trpieť rakovinou pažeráka. Medzi pacientmi je viac mužov. Je to spôsobené tým, že výskyt nádoru prispieva k fajčeniu a pitiu silných alkoholických nápojov. Takéto zlé návyky zvyšujú riziko vzniku ochorenia niekoľkokrát.

Rakoviny sa najčastejšie vyskytujú v strednom a dolnom pažeráku. Najčastejšia forma rakoviny pažeráka sa vyvíja zo skvamóznych epitelových buniek. Na druhom mieste je adenokarcinóm, ktorý je tvorený žľazovými bunkami. V 10% prípadov je táto forma rakoviny sprevádzaná nádorom v ústnej dutine: rakovinou pery, podnebia, mandlí, hrtana.

Na planéte sú oblasti, kde je pravdepodobnosť vzniku nádoru veľmi vysoká - toto je „pás rakoviny pažeráka“, ktorý sa nachádza v Ázii. To zahŕňa Irán, republiky strednej Ázie, niektoré oblasti Sibíri, severné oblasti Číny a Japonska. Táto vlastnosť sa pripisuje skutočnosti, že veľa nakladaných jedál sa tradične konzumuje v tejto oblasti a omnoho menej čerstvej zeleniny a ovocia. Zástupcovia negroidnej rasy sú však chorí 6 krát menej ako Európania.

Príčiny rakoviny pažeráka

Druhy rakoviny pažeráka

Podľa formy rastu nádoru

1. Exofytické nádory rastúce v lúmene pažeráka a týčiace sa nad sliznicou.
   
2. Endofytické tumory rastúce v submukóznej vrstve, v hrúbke steny pažeráka.
   
3. Zmiešané nádory sú náchylné k rýchlemu rozpadu a výskytu vredov na ich mieste.

Morfológiou (štruktúrou) nádoru

1. Planocelulárna rakovina - nádor sa vyvíja zo skvamóznych epitelových buniek.

druhy:

• povrchové, vo forme erózie alebo povlaku na stenách pažeráka. Líši sa ľahšie, nedosahuje veľké veľkosti.
  
• hlboko invazívne, ovplyvňujúce hlbšie vrstvy pažeráka. Môže byť vo forme huby alebo vredu. Je náchylný na tvorbu metastáz v priedušnici, prieduškách a srdci.

Adenokarcinóm - nádor, ktorý sa vyvíja zo žliaz, ktoré produkujú hlien. Pomerne zriedkavá forma, ktorá prebieha o niečo ťažšie ako karcinóm skvamóznych buniek. Zvyčajne sa nachádza v dolnom pažeráku v blízkosti žalúdka. Podporuje ho stav, pri ktorom sú ploché sliznice nahradené bunkami podobnými bunkám tenkého čreva, Barrettovmu pažeráku.

Podľa umiestnenia nádoru

1. Rakovina horného pažeráka - 10%
   
2. Rakovina strednej časti pažeráka - 35%
   
3. Rakovina dolného pažeráka - 55%

Stupeň rakoviny pažeráka

0 stupeň. Rakovinové bunky ležia na povrchu pažeráka a neprenikajú hlboko do jeho stien.

Stupeň I Nádor rastie hlboko do sliznice, ale neovplyvňuje svalovú hmotu. Metastázy chýbajú. Pacient necíti žiadne príznaky ochorenia, ale počas endoskopie je jasne viditeľný nádor.

Fáza II V niektorých prípadoch môže dôjsť k porušeniu prehĺtania, ale častejšie je choroba asymptomatická.

Substage IIA. Nádor klíčil vo svalovej a spojivovej vrstve pažeráka, ale neovplyvnil okolité orgány a netvoril metastázy.

Substage IIB. Nádor klíčil vo svalovej vrstve pažeráka, ale neinfikoval vonkajšiu vrstvu, ale v najbližších lymfatických uzlinách sa vytvorili metastázy.

Fáza III. Vyjadrené je narušené prehĺtanie, úbytok hmotnosti a iné príznaky rakoviny. Nádor vyklíčil cez všetky vrstvy pažeráka. Metastázuje v okolitých orgánoch av najbližších lymfatických uzlinách.

Fáza IV. Ak sa metastázy nachádzajú vo vzdialených lymfatických uzlinách a orgánoch, bez ohľadu na veľkosť nádoru sa diagnostikuje štádium IV. V tomto štádiu je liečba ťažká a prognóza je slabá.

Príznaky rakoviny pažeráka

V počiatočných štádiách, keď je nádor stále malý, osoba necíti žiadne príznaky choroby.

Prvým príznakom rakoviny pažeráka je dysfágia - ťažkosti s prehĺtaním. Existuje pocit, že prehltnutá porcia sa zasekla v pažeráku a je potrebné ju umyť veľkým množstvom vody. Na rozdiel od zúženia pažeráka so spazmom, v tomto prípade sa neustále prehlbuje prehĺtanie a časom sa zvyšuje.

Niektorí nepridávajú význam tomuto symptómu. Ak však v tomto štádiu vykonáte dôkladné vyšetrenie, pacient má dobrú šancu na zotavenie.

Za hrudnou kosťou sú bolesti, spôsobené tým, že nádor zviera citlivé nervové zakončenia, ktoré prenikajú do všetkých orgánov. Často to naznačuje, že nádor sa rozšíril mimo pažeráka. Pacient môže pociťovať pocit zovretia v hrudníku alebo ostrú bolesť, ktorá sa objavuje počas jedenia. V ojedinelých prípadoch sa najprv objaví bolesť a potom prehltnutie.

Nádor sa postupne zväčšuje a zužuje lumen pažeráka. Človek pociťuje nepohodlie pri jedení, je nútený opustiť hrubé jedlo: mäso, jablká, chlieb. Pacient začne používať polotekuté mleté ​​jedlá: kašu, polievky, zemiakovú kašu. Ale vzhľadom k tomu, že lumen pažeráka sa postupne zužuje, zostáva možné prehltnúť len tekutinu: vývar, mlieko, želé. Osoba takmer úplne odmieta jesť a to spôsobuje vážne vyčerpanie. Telo nedostáva dostatok potravy, začína chudnúť. Pacient cíti neustály hlad a veľkú slabosť.

K vracaniu pažeráka alebo regurgitácii dochádza v dôsledku upchatia pažeráka a návratu potravy.

Stagnácia zvyškov jedla v pažeráku spôsobuje zlý dych, ktorý je obzvlášť zreteľný v dopoludňajších hodinách. Jazyk je obézny, pacient si sťažuje na nevoľnosť.

Ak sa nádor rozšíril do ďalších orgánov hrudnej dutiny, potom sú charakteristické príznaky. Ak sa v pľúcach vyskytnú metastázy (sekundárne nádory), je to ťažká bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ, opuch supralavikulárnej fossy.

Ak nádor vyklíčil do recidivujúceho nervu alebo sa metastázy rozšírili do hlasiviek, pozoroval sa chrapot.

V dôsledku všeobecnej reakcie tela na rakovinu sa teplota mierne zvýši na 37,5. Pacienti zaznamenali únavu a apatiu, únavu.

Diagnóza rakoviny pažeráka

Ak máte podozrenie na rakovinu pažeráka, lekár vám predpíše štúdiu na potvrdenie diagnózy, určenie umiestnenia nádoru, jeho rozsahu a prítomnosti metastáz.

X-ray vyšetrenie.
Aby sa získal presný obraz zmien v pažeráku, pacient dostane nápoj na použitie kontrastného činidla - tekutého bária. Obklopuje steny pažeráka a orgán je jasne viditeľný na obrázku. Je teda možné identifikovať zúženie lúmenu pažeráka, zhrubnutie alebo stenčenie stien, vred. Nad zúžením je zvyčajne výrazná expanzia pažeráka.

Ezofagoskopie.
Pomocou endoskopu, tenkej trubice, na konci ktorej je malý fotoaparát, môžete kontrolovať pažerák zvnútra. Skúmavka sa jemne vloží do pacienta cez ústa a obraz sa zobrazí na obrazovke monitora. Zároveň je možné vidieť všetky zmeny na sliznici, rozlíšiť spazmus pažeráka od rakoviny. Endoskop umožňuje nielen určiť veľkosť lézie, ale tiež odobrať vzorku tkaniva na biopsiu.

Bronchoskopia.
Endoskop sa vloží do dýchacích ciest, aby sa určil stav hlasiviek, priedušnice a priedušiek. Toto sa vykonáva na detekciu metastáz v dýchacích orgánoch.

Počítačová tomografia (CT).
Metóda je založená na pôsobení röntgenového žiarenia. Senzor sa otáča okolo pacienta, leží na špeciálnom stole a berie veľa obrázkov. Potom sú porovnávané v počítači, a tak je možné urobiť detailný obraz zmien vo vnútorných orgánoch. Táto metóda umožňuje odhadnúť veľkosť nádoru a klíčenie rakoviny v blízkych orgánoch. Rovnako ako prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).
Pacient leží na gauči a lekár vedie senzor cez žalúdok. Na zlepšenie vodivosti ultrazvuku sa na pokožku aplikuje špeciálny gél. Vysielač vysiela vysokofrekvenčné zvukové vlny a senzor detekuje tieto vlny odrazené od vnútorných orgánov. Vzhľadom k tomu, že rôzne tkanivá absorbujú žiarenie odlišne, je možné detegovať nádor. Ultrazvuk pomáha určiť jeho veľkosť a prítomnosť sekundárnych nádorov v brušnej dutine a lymfatických uzlinách.

Laparoskopia.
Podstatou tohto diagnostického postupu je, že v brušnej stene okolo pupka sa vykoná vpich. Do otvoru sa vloží tenká ohybná trubica laparoskopu. Na jeho konci je ultra citlivá kamera a nástroje na vykonávanie manipulácií. Vychádzajúc z pečene, striedavo v smere hodinových ručičiek, kontrolujú všetky orgány brušnej dutiny, berúc materiál na vyšetrenie buniek novotvaru - biopsia a punkcia nádoru. Tento postup sa vykonáva v prípade, keď iné diagnostické metódy neumožňujú určiť prevalenciu nádoru a jeho štruktúru.

Liečba rakoviny pažeráka

operácie

Chirurgická liečba sa používa v prípade, keď sa nádor nachádza v dolnej alebo strednej časti pažeráka. Jeho výhodou je, že počas operácie je možné obnoviť lumen pažeráka a normalizovať výživu.

Prvým typom operácie je odstránenie postihnutej časti pažeráka, ustúpenie hore a dole nie menej ako 5 cm, niekedy sa odstráni aj horná časť žalúdka. Zvyšok pažeráka je prišitý do žalúdka.

Druhý typ chirurgického zákroku sa vykonáva na rakovinu strednej časti pažeráka. Na prednej abdominálnej stene vytvorte v žalúdku dieru, aby ste sa dostali cez sondu. Potom sa pažerák úplne odstráni. Často sú lymfatické uzliny postihnuté rakovinou tiež odstránené súčasne. Ak bola operácia úspešná a neboli nájdené metastázy, potom po približne jednom roku sa z oblasti tenkého čreva vytvorí umelý pažerák. Takáto dlhodobá liečba sa uskutočňuje, pretože pacient nemusí prežiť rozsiahly zásah.

Endoskopická chirurgia.

Radiačná terapia

Vzdialená terapia gama poskytuje dobré výsledky v určitej skupine pacientov s rakovinou pažeráka. Môže sa aplikovať nezávisle alebo po operáciách. Ožarovanie nádoru ionizujúcim žiarením vedie k suspenzii rastu a deleniu rakovinových buniek. Rakovina sa postupne zmenšuje.

Žiarenie rozbije väzby v molekulách DNA, ktoré sú zodpovedné za prenos genetickej informácie do dcérskych buniek. Radiačná terapia nie je taká nebezpečná pre okolité zdravé tkanivo, pretože pôsobí predovšetkým na rakovinové bunky, ktoré sa aktívne delia.

Kombinácia rádioterapie s chemoterapiou sa osvedčila dobre. Nádory sa významne zmenšujú, čo znižuje pravdepodobnosť metastáz. Táto metóda sa používa na liečbu pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť chirurgický zákrok.

chemoterapia

Kombinovaná metóda

Priebeh chemoterapie a rádioterapie sa vykonáva 2-3 týždne pred operáciou. Táto schéma môže výrazne zvýšiť šance na úspech liečby.

Veľká pozornosť je venovaná príprave pacientov na operáciu. Pacienti sú vážne vyčerpaní, takže sa im denne podávajú vitamíny, živné tekutiny, proteínové lieky. Ak je jedlo možné cez ústa, potom dávajte malé dávky vysokokalorických bielkovinových potravín, džúsov, ovocných nápojov. V inom prípade sa pacient podáva cez skúmavku.

Aká je prognóza rakoviny pažeráka?

Je možná úplná liečba rakoviny pažeráka. Čím skôr pacient požiadal o pomoc, tým vyššia je šanca, že nádor bude úplne zničený a zabráni opakovaniu.

Rakovina pažeráka má relatívne pomalý priebeh av porovnaní s inými rakovinami a priemerný stupeň malignity. Často sa choroba prejavuje len v neskorších štádiách a keď pacient vyhľadáva pomoc, choroba už beží. Ak sa nelieči, potom je prognóza vždy nepriaznivá a dĺžka života je asi 6-8 mesiacov. Od okamihu výskytu ochorenia je dĺžka života bez liečby 5-6 rokov.

Ak sa nádor značne rozšíril a metastázoval, potom nemá zmysel ho používať. V tomto prípade radiačná terapia predlžuje životnosť až o 12 mesiacov v 10% prípadov. Moderné techniky môžu tieto ukazovatele zlepšiť.

U pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok a podstúpili chemoterapiu a rádioterapiu, je miera prežitia viac ako 5 rokov: t

• v stupni I viac ako 90%;
  
• v štádiu II - 50%;
  
• v štádiu III - asi 10%.

Kedy je operácia rakoviny pažeráka?

Chirurgický zákrok na rakovinu pažeráka je jedinou šancou na úplné uzdravenie pacientov so štádiami I, II a III. Najlepšie výsledky sa pozorovali u pacientov, ktorí podstúpili radiačnú terapiu pred a po operácii.

Operácie sa vykonávajú u pacientov mladších ako 70 rokov. Za predpokladu, že nemajú metastázy v iných orgánoch.

Kontraindikácie pre operáciu sú:

• Metastázy lymfatických uzlín
  
• Metastázy do pľúc a pečene
  
• Klíčenie nádoru v recidivujúcom nerve, aorte, srdci, priedušnici
  
• Ťažké sprievodné ochorenia
  
• Problémy v kardiovaskulárnych a respiračných systémoch.

Títo pacienti majú predpísanú podpornú liečbu zameranú na zlepšenie kvality života.

Čo je karcinóm skvamóznych buniek pažeráka?

Spinocelulárny karcinóm je nádor, ktorý pochádza z epitelových buniek, ktoré pokrývajú vnútorný povrch pažeráka. Toto je najbežnejšia forma onkologickej ezofageálnej onkológie. Je to 90% prípadov a má relatívne pomalý priebeh. Karcinóm šupinatých buniek je niekoľkokrát častejší u mužov ako u žien. Ochorenie je náchylnejšie na ľudí stredného a vyššieho veku.

Najnebezpečnejšie sú nádory strednej časti. To sa vysvetľuje tým, že majú zvláštnosť klíčenia v srdci, priedušnici a iných orgánoch. Najľahšia forma rakoviny je považovaná za najjednoduchšiu. Takýto nádor má vzhľad plaku vystupujúceho nad povrch sliznice. Nedochádza k veľkým veľkostiam a nemá sklon k klíčivosti.

Príznaky ochorenia:

• Ťažké prehĺtanie
  
• posseting
  
• Zlý dych
  
• Horiace bolesť na hrudi
  
• cardiopalmus
  
• Úbytok hmotnosti

Existuje niekoľko typov spinocelulárneho karcinómu pažeráka.

1. Vysoko diferencovaná rakovina je zrelá forma. Bunky sú náchylné ku keratinizácii.
   
2. Mierne diferencovaná rakovina. Bežnejšia je stredná forma.
   
3. Nízko diferencovaný karcinóm skvamóznych buniek. Nezrelé, nekeratínové formy.

Najlepšie výsledky v liečbe karcinómu skvamóznych buniek poskytujú kombináciu chirurgických metód a radiačnej terapie. Pred a po operácii sa predpisujú gama terapie. Ak začnete liečbu ochorenia v skorých štádiách, potom pravdepodobnosť úplného uzdravenia dosiahne 80-90%.

Aká je prognóza karcinómu pažeráka stupňa 3?

Pri karcinóme pažeráka 3. stupňa klíčil nádor vo všetkých vrstvách pažeráka a ovplyvnil okolité orgány. V tomto štádiu sa metastázy nachádzajú v najbližších lymfatických uzlinách.

Ak môže byť pacient zo zdravotných dôvodov prevádzkovaný, bude to rozsiahly zásah. Chirurg odstráni významnú časť pažeráka a lymfatických uzlín. V tomto prípade žije približne 10% pacientov viac ako 5 rokov.

Ak nádor ovplyvnil životne dôležité orgány, potom je predpísaná udržiavacia (paliatívna) liečba. V tomto prípade je priemerná dĺžka života 8-12 mesiacov.

Je rakovina pažeráka liečená ľudovými liekmi?

Tradičné spôsoby liečby rakoviny pažeráka vyžadujú určitú predchádzajúcu prípravu. Po prvé, pacient musí odmietnuť:

• fajčenie
• pitie alkoholu
• korenené, sladké, slané jedlá
• mäsových výrobkov
• cukroví
• korenie a iné nepríjemné jedlá

Po druhé, základom stravy by mali byť potraviny z tvrdej pšenice, surovej zeleniny, ovocia a rôznych džúsov.

Po tretie, musíte len naladiť na pozitívny výsledok. Pacient sa musí zdržať nadmerného emocionálneho stresu. Musí dosiahnuť duchovnú rovnováhu. Potom môžete pokračovať v liečbe rakoviny pažeráka tradičnými metódami.

Cesnak, med a banán.

Najprv musíte urobiť cesnakovú šťavu. Vezmeme niekoľko hláv cesnaku, vyčistíme ich a potlačí ich pomocou cvakača. Potom cez gázu pretláčame buničinu, stláčame cesnakovú šťavu.

Ďalším krokom je vytvorenie šťavy z banánov. Problém je, že mladé listy tejto rastliny sú potrebné. A idú koncom mája - začiatkom júna. Preto sa o to vopred postarajte. Listové listy a stonky sú rozomleté ​​na mixéri, posypané malým množstvom cukru. Výsledná suspenzia trvá 5-7 dní na chladnom mieste. Potom sa šťava filtruje cez tenké plátno a vloží do chladničky.
Pamätajte, že šťava z plantajnu sa musí pripraviť na budúce použitie.

Spôsob použitia.

Cesnaková šťava sa vypije raz denne, ráno, pred jedlom. Pozoruje sa nasledujúca postupnosť:

• 1 týždeň - 10 kvapiek;
• 2 týždne - 25 kvapiek;
• 3 týždne - 30 kvapiek;
• Od 4 týždňov do 1 st.l.

Každá dávka cesnakovej šťavy sa vypije 100 gramov. šťava z banánov. Potom, po 20-30 minútach, musíte jesť 1 polievková lyžica. med.

Celý priebeh liečby trvá 2 mesiace. Potom musíte urobiť prestávku na 2-3 týždne a opakovať kurz. Ale šťava z plantajnu musí pokračovať počas celého roka. Dvakrát denne, 1 polievková lyžica. pred jedlom.
Liek lopúcha.

Na prípravu tohto receptu bude vyhovovať ako čerstvý, tak sušený koreň lopúcha. Koreň tejto rastliny sa melie v mlynčeku na mäso alebo v miešači. Ďalej sa vo výslednej hmote zmieša s alkoholom a medom. Všetky zložky sú brané v rovnakom pomere. Výsledná hmota sa umiestni na chladné miesto na 5-7 dní. Potom je nástroj pripravený na použitie.

Liek z lopúcha sa musí užívať trikrát denne na 2 st.l. počas 20 až 30 minút pred užitím jedla. Trvanie kurzu - 3 mesiace.
Prostriedky z kvetov zemiakov.

Základom tohto ľudového liečiva na liečbu rakoviny pažeráka sú kvety zemiakov. Na prípravu lieku sa zbierajú čerstvé zemiakové puky. Potom sa kvety sušia v tieni. Sušené kvetenstvo sa naleje vriacou vodou v pomere: na 1 lyžičku. - 100 g. vriacej vody. Potom zakryte vekom a nechajte ho variť 3-5 hodín.

Výsledná infúzia je potrebná, aby sa 2 lyžičky. trikrát denne pred jedlom. Liečba trvá 1 mesiac. Pamätajte si, že kvety zemiakov obsahujú toxické látky, ktoré pomáhajú bojovať s chorobou. V tomto prípade je nutné prísne dodržiavať uvedenú dávku, inak hrozí otrava jedlom! V tomto prípade by mal byť priebeh liečby kvetmi zemiakov prerušený na 1-2 týždne.
Bylinné dekorácie.

Tradičná medicína ponúka ako doplnok k vyššie uvedeným ľudovým metódam a prevencii rakoviny pažeráka množstvo odvarov a tinktúr. Najefektívnejšie sú odvarovité žľazy, podnože, nechtíka. Na prípravu týchto prostriedkov je potrebné naliať 1 šálku, sušenú trávu 1 liter vriacej vody. Nechajte ho variť 2 hodiny a vypite 150-200 g. trikrát denne.

Odporúča sa tiež piť zelený čaj, dodržiavať diétnu stravu a zdravý životný štýl. Viera, silná túžba a ľudové metódy určite pomôžu prekonať túto chorobu!

Tradičná medicína pomáha mnohým pacientom zmierniť stav a predĺžiť život. Pamätajte však, že chirurgia a radiačná terapia sú účinnejšie metódy. Preto, ak Vám onkológ predpísal takúto liečbu, nemali by ste ju nahradiť fytoterapiou.

Aké sú prvé príznaky rakoviny pažeráka?

Nebezpečenstvo rakoviny pažeráka je, že 40% prípadov ochorenia je asymptomatických. Nádor sa deteguje náhodne počas röntgenového vyšetrenia hrudníka. Veľmi často sa príznaky ochorenia objavujú v neskorších štádiách, keď je liečba ťažká. Preto je veľmi dôležité, aby ste nevynechali prvé príznaky rakoviny.

Prvé príznaky rakoviny pažeráka:

1. Dysfágia - ťažkosti s prehĺtaním jedla. Objaví sa, keď nádor blokuje pažerák o 70%. Po prvé, nepohodlie nastáva, keď tvrdé jedlo prechádza cez pažerák a potom pri prehltnutí tekutiny. Na rozdiel od žalúdočného spazmu je dysfágia trvalá.
   
2. Sternum bolesť. Často je to pocit pálenia, ktorý sa objavuje počas jedenia a vracia. To naznačuje, že sa na povrchu nádoru objavil vred.
   
3. Zvracanie pažeráka. Regurgitácia malých nevarených porcií jedla.
   
4. Nepríjemný dych. Jeho vzhľad je spôsobený tým, že jedlo stagnuje v pažeráku.
   
5. Úbytok hmotnosti je spôsobený nedostatočným príjmom živín v tele v dôsledku zúženia pažeráka.

Aké jedlo sa odporúča pre rakovinu pažeráka?

Pri rakovine pažeráka zdieľajte 4 stupne porušenia prehĺtania. Treba ich brať do úvahy pri zostavovaní menu a varení.

Stupeň dysfágie:

1. Pacient prehltne tvrdé jedlo vodou.
   
2. Ťažkosti s prehĺtaním polotekutých potravín
   
3. Prehltnutie tekutiny
   
4. Pažerák je úplne zablokovaný a do žalúdka sa nedostáva nič.

Pri rakovine žalúdka dostáva pacient nedostatočné živiny. To vedie k nedostatku vitamínov a mikroprvkov, ako aj proteínov, tukov a sacharidov. Telo najprv používa tukové rezervy, potom začne vynakladať bielkoviny zo svalov. To vedie k ťažkému vyčerpaniu, poklesu imunity a pridaniu sekundárnych ochorení. Preto je dôležité, aby bolo menu pacienta úplné a rozmanité.

Aby sa uľahčil prechod potravy cez pažerák, riad by mal byť polotekutý, pyré. Bez častíc, ktoré by mohli blokovať medzeru. Je potrebné rozdeliť jedlo: 8-10 krát denne, ale v malých porciách. Tým sa objem potravín až do 2,5-3 kilogramov a udržanie sily v boji proti tejto chorobe. Objem kvapaliny by nemal presiahnuť jeden a pol litra.

Na predaj sú pripravené hotové krmivá s potrebným zložením užitočných látok. Sú dostupné vo forme kvapalín a sú vhodne používané v nemocniciach. Sú tiež vo forme rozpustného prášku, napríklad detskej výživy. Môžu byť použité doma.

Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy mastné, údené a vyprážané potraviny, sycené a liehoviny. Neodporúča sa piť čerstvé mlieko, ktoré môže spôsobiť fermentačné procesy v žalúdku. Korenie a koreniny by sa mali udržiavať na minime.

Odporúča sa použiť: mäsové a rybie vývary, polievky, kašu, grilované jedlá s prídavkom vajec a masla, smotanu, mliečnych výrobkov. Mäsové a rybie pokrmy sa najlepšie dusia, potom ich utrite a pridajte trochu tekutiny. Ovocie a bobule sa najlepšie používajú v spracovanej forme. Musia byť ošúpané a varené ako zemiaková kaša, želé alebo želé.

Jedlo by malo byť mierne teplé. Tým sa eliminuje nepohodlie a uľahčí sa jeho prechod cez pažerák.

Prevencia rakoviny pažeráka

Aby sa zabránilo vzniku rakoviny pažeráka, je potrebné eliminovať rizikové faktory. To zahŕňa vzdanie sa zlých návykov: fajčenie a pitie silného alkoholu. Potraviny by mali byť bohaté na zeleninu (najmä listovú zeleninu) a ovocie. Jednou z metód prevencie je systematické používanie malých dávok aspirínu.

Ľudia s vysokým rizikom nádoru sa musia podrobiť pravidelnému endoskopickému vyšetreniu. To sa týka pacientov s achaláziou pažeráka, Barrettovho pažeráka, vredov pažeráka, jaziev v dôsledku popálenín. Opatrnosť musí byť venovaná ľuďom, ktorých rodičia trpeli touto formou rakoviny.

Dávajte pozor na svoje zdravie a povedzte svojmu lekárovi o všetkých zmenách v zdraví a ťažkostiach pri prehĺtaní.