Čo je nekróza pankreasu

Podľa kompetentných expertov je pankreatická nekróza pankreasu zaradená do zoznamu najnebezpečnejších ochorení brušnej dutiny a môže byť komplikáciou akútnej pankreatitídy, ako aj nezávislého ochorenia. Najčastejšie ju trpia mladí ľudia (až 70%) (rovnako ľudia oboch pohlaví).

Pojem a forma ochorenia

Čo je nekróza pankreasu? Ide o ochorenie, pri ktorom v dôsledku rýchlo sa vyvíjajúceho zápalového procesu v pankrease sa bunky najprv samo-trávia a potom vymiznú (nekróza hlavy alebo chvosta žľazy), čo vedie k opuchu a deštrukcii orgánu a k rozvoju viacnásobného zlyhania orgánov.

Nebezpečenstvo ochorenia je, že šance na prežitie, dokonca aj pri včasnej liečbe sú malé, a v prípade totálnej pankreatickej nekrózy a tvorby pankreatického abscesu sú nulové.

Existuje niekoľko druhov nekrózy pankreasu. Klasifikácia sa vykonáva podľa určitých kritérií v závislosti od:

  • nekrotický proces a prevalencia - celkový, spoločný, obmedzený;
  • prítomnosť infekcie - sterilná (tuk, hemoragická, zmiešaná), infikovaná;
  • progresia ochorenia: progresívna, abortívna.

Podľa štatistík je najlepšou liečbou sterilná tuková pankreatonekróza.

Aké faktory prispievajú k nástupu nekrózy

Príčiny nekrózy pankreasu sú rôznorodé a alkohol, ako si väčšina ľudí myslí, je rozšírený, ale ďaleko od jediného. Ak hovoríme o číslach, pankreatonekróza v pozadí prijímania silných nápojov sa vyvíja len v 70% prípadov. Zvyšných 30% tvoria závislosť na drogách, nevyvážená výživa, patologické stavy pečene a pankreasu a vrodené anomálie zažívacieho traktu. Je teda možné s istotou tvrdiť: nikto z nás nie je poistený proti tejto chorobe.

K rozvoju ochorenia prispievajú tri hlavné faktory: alimentárne (najčastejšie), obštrukčné a refluxné.

Alimentárny faktor znamená epizodické a (alebo) systematické prijímanie opojných nápojov, zneužívanie nezdravých potravín. Proces deštrukcie pankreasu spúšťa kombináciu týchto dvoch dôvodov, napríklad bohatých sviatkov.

V prípade obturatívneho faktora sú kanály žľazy blokované, čo značne zvyšuje intraduktálny tlak a aktivuje produkciu enzýmov. Pozorované pri ochoreniach žlčových ciest a žlčových kameňov.

V dôsledku refluxného faktora sa aktivujú profermenty a začne sa proces enzymatickej reakcie. Je to spôsobené refluxom žlče z dvanástnika do pankreasu. Dôvody pre rozvoj tohto faktora sú tupé poranenia v bruchu, pooperačné komplikácie, otrava jedlom, patológie vývoja žľazy, obezita.

Mechanizmus rozvoja

Základom pre rozvoj nekrózy pankreasu je oslabenie ochranných síl pankreasu. Nekróza buniek sa vyvíja v troch štádiách:

  1. Toxémie. Kvôli zvýšenej vonkajšej sekrécii žľazy je narušený odtok pankreatických štiav, čo spôsobuje rozsiahle poškodenie orgánu. Bakteriálne etiologické toxíny sa akumulujú v krvi, ktorá preniká pečeňou, obličkami, srdcom, mozgom. Trvá 5-9 dní.
  2. Absces, ktorý v neprítomnosti adekvátnej terapie vytvára nielen priamo v žľaze, ale ovplyvňuje aj susedné orgány.
  3. Purulentné zmeny v žľaze a retroperitoneálnom tkanive.

Tretia fáza je najnebezpečnejšia, spravidla vedúca k smrti.

Symptómy a komplikácie

Toto ochorenie jasne prejavilo symptómy, takže je veľmi ťažké zamieňať ho s inými ochoreniami.

Klinický obraz pozostáva z nasledujúcich príznakov nekrózy pankreasu:

  1. Syndróm bolesti Osoba trpí ťažkými bolesťami charakteru zoster v ľavej polovici brucha, siahajúcou do predlaktia, hrudnej kosti. Čím viac sa proces deštrukcie vyvíja, tým slabšia je bolesť. To je veľmi zlý príznak, pretože to znamená, že došlo k smrti väčšiny buniek. Pacienti zaznamenali oslabenie bolesti v polohe na bruchu s nohami zastrčenými do žalúdka.
  2. Nestabilné vracanie krvnými zrazeninami a žlčou.
  3. Dehydratácia v dôsledku silného zvracania. Koža sa stáva suchou, bledou, na jazyku sa vytvára jazyk. Močenie je prakticky neprítomné. Pacient je neustále smädný.
  4. Zvýšený obsah plynu v črevách. Fermentačné procesy vedú k nadúvaniu, zadržiavaniu plynu, zápche.
  5. Intoxikácia spôsobená toxínmi. Teplota stúpa, krvný tlak sa naopak znižuje. Pacient pociťuje slabosť, dýchavičnosť. Penetrácia toxínov do mozgu môže vyvolať encefalopatiu. Ťažká toxémia vedie k kóme.
  6. Zafarbenie kože: začervenanie spôsobené vazodilatáciou, bledosť v dôsledku intoxikácie. Vzhľadom k vnútorným hematómom a krvácaniu v mäkkých tkanivách na chrbte, možno pozorovať zadok, brucho, modré a fialové škvrny.
  7. Vnútorné krvácanie v dôsledku zvýšených hladín elastázy.

Dôsledky nekrózy pankreasu sú veľmi nebezpečné, vrátane krvácania a patológie v gastrointestinálnom trakte, fistulách, diabete a ďalších komplikáciách.

Diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy bude lekár potrebovať súbor informácií získaných počas dôkladného lekárskeho vyšetrenia, vrátane prieskumu a vyšetrenia pacienta. Na potvrdenie príznakov nekrózy pankreasu je potrebné vykonať potrebné a ďalšie štúdie.

Potrebné opatrenia pre laboratórnu diagnózu zahŕňajú: úplný krvný obraz, moč. Pre podrobnejšie štúdium stavu pacienta sa vykonáva inštrumentálna diagnostika: ultrazvukové vyšetrenie pankreasu, žlčových ciest, počítačová tomografia, rádiografia a vpich brušnej dutiny, diagnostická laparoskopia, atď.

Je potrebné pochopiť, že úspech liečby závisí od včasnej a riadne vykonanej liečby. Šanca na obnovu je významne vyššia u pacientov, u ktorých bola v počiatočnom štádiu zistená pankreatonekróza.

Ako liečiť nekrózu pankreasu

Je možné vyliečiť osobu trpiacu formou nekrózy pankreasu? Lekári neposkytujú jasnú odpoveď na túto otázku. Všetko bude závisieť od individuálnych vlastností organizmu, veku pacienta, štádia ochorenia. V každom prípade, po diagnostike, liečba začína okamžite.

Pacient by mal byť hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti chirurgického oddelenia, kde je mu poskytnutý kompletný odpočinok a predpísaný lekársky pôst. Všetky zásielky a jedlá sú vylúčené. Parenterálna výživa.

Osobitná pozornosť sa venuje dodržiavaniu vodného režimu. Pacient by mal vypiť aspoň 1,5 litra tekutiny denne (minerálna voda bez plynu). Na zmiernenie bolesti sa na bruchu kladie chlad.

Potom sa pacient prenesie do klinickej výživy (frakčná), ktorá zahŕňa paru, dusené, varené jedlá, ktoré nedráždia žalúdok. Jedlo sa podáva vo forme tepla, nasekaného alebo pyré.

Liečba nekrózy pankreasu je zameraná na pozastavenie bunkovej smrti v pankrease, elimináciu intoxikácie, prevenciu tvorby vredov a výskyt abscesu.

Terapia môže byť konzervatívna (liek) a operatívna.

Konzervatívna liečba je zameraná na:

  1. Zníženie bolesti. Predpisujú sa antispasmodiká, narkotické analgetiká, blokátory prokaínu. Narkotiká sú prijateľné, s výnimkou morfínu.
  2. Potlačenie sekrécie pankreasu a sekrécie žalúdka intravenóznym podávaním anti-enzýmových látok a použitie anticholinergík, výplach žalúdka.
  3. Obnovenie vodnej rovnováhy intravenóznym podaním koloidov.
  4. Znížené zvracanie. Zerakal (intramuskulárna injekcia).
  5. Vynútenie diurézy a redukcia opuchu žliaz - infúzna terapia v spojení s diuretikami.
  6. Čistenie krvi z toxínov (Ringerov roztok, atď.).
  7. Potlačenie sekrécie žalúdočnej šťavy, obnovenie endokrinnej funkcie pankreasu, zníženie vnútorného krvácania zavedením hormónu hypotalamu.
  8. Zabráňte vzniku vredov - antiseptík, imunostimulancií.

Tiež môže byť predpísané antibiotikom Váš lekár zničiť patogénne mikroflóry.

Ak bol pacientovi diagnostikovaná prvá fáza nekrózy pankreasu, operácia sa neuskutočňuje vzhľadom na to, že nie je známe, ktorá časť žľazy je náchylná na nekrózu. Ak je stav pacienta ťažký, chirurgický zákrok nie je len vhodný, ale je jedinou šancou na život, pretože dáva možnosť vypustiť dutiny naplnené tekutinou a eliminovať nekrotické ložiská.

Pre bezpečnosť pacienta však lekári uprednostňujú alternatívu k klasickým chirurgickým metódam (minimálne invazívna chirurgia), pretože pri otvorenej operácii sa často vyskytuje úmrtie pacienta na nekrózu pankreasu.

Rehabilitácia, predpovede

Výtok po operácii môže byť najskôr 40-50 dní. Obdobie rekonvalescencie by malo zahŕňať diétu odporúčanú lekárom, cvičebnú terapiu, fyzioterapiu, kúpeľnú liečbu a užívanie multienzýmových liekov na dobré trávenie. Lekári vždy radia svojim pacientom minerálnu vodu, terapeutické bahno - tieto metódy sa osvedčili pri liečbe a prevencii ochorení.

Rehabilitácia je zameraná na zvýšenie adaptačnej kapacity organizmu.

Bohužiaľ, prognóza nekrózy pankreasu sa nedá nazvať priaznivá. Aj keď má pacient šancu na prežitie (percento pravdepodobnosti úmrtia je veľmi vysoké - od 15 do 40%), bude musieť byť veľmi opatrný na svoje zdravie, vyhnúť sa zlým návykom, dodržiavať racionálnu stravu a pravidelne navštevovať lekára.

Symptómy, typy a liečba nekrózy pankreasu pankreasu

Pankreatonekróza je ochorenie pankreasu, ktorého charakteristickým znakom je zničenie (zničenie) celého tela alebo jeho časti. Patológia sa zvyčajne vyskytuje v mladom veku (70% všetkých prípadov) a je diagnostikovaná u žien a mužov s rovnakou frekvenciou. V 1% prípadov je zdrojom vzniku akútneho brucha. Miera prežitia po deštrukcii orgánov je 30 - 60% a pri celkovej pankreatonekróze je znížená na nulu.

Pankreatická nekróza alebo nekrotizujúca pankreatitída je pankreatická patológia, pri ktorej dochádza k smrti orgánov. Dôsledkom tohto procesu je multiorgánové zlyhanie - zlyhanie viacerých systémov tela naraz. Ochorenie je samostatnou fázou akútnej pankreatitídy (zápal pankreasu) a vyskytuje sa u takmer 20% pacientov.

Klasifikácia choroby zahŕňa oddelenie niekoľkých znakov.

V závislosti od veľkosti pridelenej lézie:

1. Obmedzená nekróza. Má tri typy:

  • malé ohnisko;
  • stredné ohnisko;
  • veľké ohnisko.

2. Častá nekróza. druh:

  • medzisúčet - postihnutých je 50% orgánu;
  • celkové - absolútne poškodenie žľazy.

V závislosti od prítomnosti infekčného procesu sa ochorenie rozlišuje:

  1. 1. Sterilné - bez účasti patogénnej mikroflóry. Nevyvoláva hnisavé komplikácie a je:
  • tukové tkanivo (pomalý prietok a priaznivá prognóza);
  • hemoragické (rýchly rozvoj a komplikácie vo forme vnútorného krvácania);
  • zmiešané.

2. Infikovaná - kontaminácia patogénnou mikroflórou pankreasu a retroperitoneálneho tukového tkaniva, spôsobujúca hnisavé fúzie tkanív a sekvestráciu (tvorba nekrotických ohnísk).

Priebeh ochorenia vyvoláva nekrózu pankreasu:

V závislosti od lokalizácie nekrózy pankreasu je:

  • pankreatický chvost;
  • hlavnom orgáne.

Pre rozvoj ochorenia existujú tri hlavné faktory, ktoré sú opísané v tabuľke:

  • vysoký príjem alkoholu;
  • nadmerná konzumácia vyprážaných a tukových potravín
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • ochorenia žlčových ciest
  • komplikácie po operácii brucha;
  • abdominálne podliatiny;
  • endoskopické postupy;
  • tromboflebitídu a vaskulárnu vaskulitídu žľazy;
  • patológiu duodenálneho sfinktera (Oddi);
  • otrava jedlom;
  • abnormálny vývoj orgánu

Riziková skupina pre nekrózu pankreasu zahŕňa ľudí, ktorí trpia:

  • chronický alkoholizmus;
  • drogová závislosť;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • ochorenia pečene a pankreasu;
  • patológie tráviaceho systému;
  • vrodené anomálie gastrointestinálneho traktu.

Pankreatická nekróza je charakterizovaná dvojfázovým priebehom:

1. Prvá fáza (prvý týždeň). príznaky:

  • Nekrotické ložiská sa tvoria v pankrease alebo v retroperitoneálnom tkanive, ktoré ho obklopuje.
  • Endotoxikóza sa vyvíja - poruchy vo fungovaní telesných systémov. Môže byť ľahká alebo ťažká.
  • Nekróza sa vyvíja v priebehu troch dní, po ktorých sa nepokračuje. Ťažká pankreatitída je charakterizovaná rýchlym vznikom nekrózy v priebehu 24 - 36 hodín.
  • Enzymatická efúzia sa akumuluje v žalúdku - parapancreatitíde, enzymatickej peritonitíde.

Pri miernej závažnosti ochorenia dochádza k porušeniu práce jednotlivých orgánov alebo systémov. V závažných prípadoch sa vyskytujú javy polyorganického zlyhania.

2. Druhá fáza (druhý týždeň). Vzniká infiltrácia peripankreatu.

  1. 1. Aseptická sekvestrácia - akumulácia tekutiny v oblasti postihnutého orgánu a postnecrotická pseudocysta.
  2. 2. Sekvestrácia septiky - infekcia nekrotických oblastí a parapancreatického vlákna. Vyznačuje sa hnisavými komplikáciami. Infikovaná nekróza môže byť obmedzená - s tvorbou abscesu a neobmedzene - hnisavým-nekrotickým

Príznaky nekrózy pankreasu majú charakteristické príznaky. V medicíne sa klinický obraz nekrózy pankreasu nazýva Mondorova triáda.

Hlavné príznaky triády Mondoru:

Ďalšie skupiny symptómov sú charakteristické pre nekrózu pankreasu. Sú popísané v tabuľke:

  • telesná teplota do 38 stupňov;
  • všeobecná slabosť;
  • tachykardia;
  • rýchle dýchanie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • dýchavičnosť;
  • zmätenosť;
  • letargia alebo rozrušený stav;
  • dezorientácia;
  • kóma (ťažká)
  • suchá koža a sliznice;
  • biely kvet na jazyku;
  • zníženie množstva uvoľneného moču alebo jeho úplnej neprítomnosti;
  • smäd
  • začervenanie kože (vyskytuje sa pri nástupe ochorenia);
  • bledú pokožku so zemitým, mramorovým alebo ikterickým odtieňom;
  • chlad chladiva;
  • fialové škvrny v bruchu, chrbte a zadku

Abdominálne škvrny s nekrózou pankreasu

  • Bolesť alebo infekčný toxický šok.
  • Zápal pobrušnice.
  • Gastrointestinálne krvácanie.
  • Preháňanie pankreasu.
  • Cystová žľaza.
  • Absencia brušnej dutiny alebo retroperitoneálneho tkaniva.
  • Žalúdok alebo črevný vred.
  • Fistuly.
  • Nedostatok enzýmu.
  • Žilová trombóza (slezina, portál).

Hlavné diagnostické opatrenia pre pankreatonekrózu sú:

  1. 1. Kontrola.
  2. 2. Zber anamnézy a sťažnosti.
  3. 3. Laboratórna a inštrumentálna diagnostika.

Laboratórna metóda predpokladá:

  • odber vzoriek krvi na všeobecnú a biochemickú analýzu;
  • rozbor moču.

Nekróza je daná zvýšením týchto ukazovateľov:

  • leukocyty;
  • ESR;
  • elastázy;
  • amylázy;
  • trypsín;
  • glukóza;
  • hematokritu;
  • C-reaktívny proteín;
  • ALT a AST;
  • kalcitonín (s infikovanou nekrózou pankreasu).

Hlavné metódy inštrumentálnej diagnostiky sú:

  1. 1. Ultrazvuk pankreasu a žlčových ciest (určovaný rozmazaním kontúr tela, jeho heterogenitou, zväčšením veľkosti, tekutinou v retroperitoneálnom priestore a dutinou brušnej, súhrnom žlčových ciest, nekrotickými léziami, abscesom a cystami).
  2. 2. Počítačová tomografia (zväčšenie žľazy, výtok tekutiny do brušnej dutiny, expanzia pankreatického kanála, oblasti hnisavej fúzie v orgáne).
  3. 3. Preskúmať rádiografiu hrudnej dutiny (pleurálny výpotok, kolaps pľúcnych alveol v bazálnych oblastiach).
  4. 4. Laparoskopia (hemoragická nekróza je charakterizovaná hnedým výpotkom v brušnej dutine alebo v omentálnej burse a zvýšenie hladiny enzýmov v odobratej vzorke s nekrózou tukov je určené seróznym slabým výpotkom so zvýšeným indexom lipázy).

Vedenie ultrazvuku pankreasu je komplikované výrazným nadúvaním pri nekrotickej pankreatitíde. V tomto prípade sa používa počítačová tomografia, ktorej indikácie nie sú ovplyvnené zvýšenou tvorbou plynu.

  • bakteriologické štúdie laparoskopickej tekutiny na stanovenie patogénnej mikroflóry a jej citlivosti na antibiotiká;
  • retrográdna cholangiopancreatografia (zistenie stavu kanálikov žľazy);
  • angiografie ciev postihnutého orgánu.

Terapia nekrózy pankreasu sa uskutočňuje bezprostredne po jej diagnostike. Pacient je hospitalizovaný v chirurgickej nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti. Nekrotizujúca pankreatitída vyžaduje integrovaný prístup, ktorého cieľom je:

  1. 1. Potlačenie patologického procesu.
  2. 2. Eliminácia príznakov intoxikácie.
  3. 3. Prevencia komplikácií.

Šanca na život pacienta závisí od rýchlosti a aktivity terapie.

Existujú dva spôsoby liečby ochorenia:

Konzervatívna liečba je uvedená v tabuľke:

Voľná ​​pankreas - čo to znamená

Pankreas je dôležitým prvkom nášho tela, bez ktorého nie je možné jeho normálne, plnohodnotné fungovanie. Hlavnou činnosťou žľazy je produkcia enzýmov na trávenie potravy a hormónov, na reguláciu spracovania sacharidov na energiu.

V normálnom stave, orgán má ružovkastý odtieň povrchu, akékoľvek odchýlky menia odtieň na hnedú, tam sú pahorky a drobivosť. Čo to znamená - voľná pankreas?

Základné informácie

Voľná ​​žľaza je hlavným znakom toho, že sa v orgáne vyskytla porucha. Dôvodom pre tento efekt môže byť nezdravá strava a nadmerná konzumácia alkoholu, drog a podobne. To všetko vedie k nadbytku enzýmov trávenia žliaz a začína byť ohromený a zapálený.

Je to dôležité! Aby sa zabránilo vážnym poruchám v práci orgánu, je možné pomocou pravidelných vyšetrení na ultrazvukovom prístroji.

Prítomnosť hrbole a uvoľnenia na povrchu pankreasu môže byť priamou indikáciou vývoja nebezpečných a závažných patológií - napríklad pankreatitídy alebo cholecystitídy, ako aj diabetu. Treba si uvedomiť, že symptómy patológie sú si navzájom podobné, preto je možné presne identifikovať príčinu bolesti, opuchu, nevoľnosti, len s pomocou kvalifikovaného vyšetrenia špecialistom.

V niektorých situáciách nie je vzhľad kopcov odchýlkou. Takýto fenomén je však skôr výnimkou a spravidla naznačuje, že v počiatočnom alebo pokročilejšom štádiu sa prejavuje patologický proces. Neskoré liečenie môže viesť k mnohým vážnym odchýlkam av extrémnych prípadoch k smrti. Je dôležité včas kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše kvalifikovanú liečbu a vyšetrenie.

Najčastejšie vzniká voľnosť na povrchu žľazy v dôsledku toho, že telo je preplnené enzýmami a začína sa tráviť. Toto sa stáva častou príčinou nekrotických lézií v tkanivách tohto orgánu, ktoré sa časom môžu preniesť do iných orgánov a systémov.

Hlavné príčiny

Uvoľnenie a heterogenita povrchu orgánu je zvyčajne spôsobená určitými chorobami. Nevyhnutným predpokladom pre ich rozvoj sú nesprávny životný štýl, obezita, nezdravé jedlo, alkohol, intoxikácia drogami, dedičnosť, hormonálne poruchy a tak ďalej. Všetky tieto príčiny spôsobujú množstvo chorôb, ktoré sa prejavujú ako tkanivová voľnosť. Patrí medzi ne:

  • subakútneho typu pankreatitídy. Tento patologický proces indikuje maximálnu pravdepodobnosť vzniku akútnej formy patológie alebo exacerbácie chronickej. Toto ochorenie často trvá dlho. Stojí za zmienku, že v tomto prípade dochádza k minimálnym štrukturálnym zmenám. Ochorenie sa prejavuje ako nevoľnosť, nadúvanie, bolesť menšej závažnosti. Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa dodržiavať prísnu diétu, ktorá úplne vylučuje korenistú, mastnú, vyprážanú, kyslú a silne slanú;
  • chronickej pankreatitídy. Choroba má dve formy: ľahký a ťažký typ. Prvá je pomerne zriedkavá, druhá sa vyskytuje častejšie, sprevádzaná silnými bolestivými pocitmi a prudkým úbytkom hmotnosti. Uvoľnenie povrchu tela sa prejavuje len v období exacerbácie;
  • cysta. Takéto štrukturálne zmeny sa môžu vyskytnúť v dôsledku cyst, ktoré rastú na povrchu orgánu. Takéto dutiny sú naplnené tekutinou, detekovanou ultrazvukovým vyšetrením;
  • nádorov benígnej a malígnej povahy. Tiež často zistené počas priechodu ultrazvukového vyšetrenia. Je potrebné poznamenať, že onkológia ovplyvňuje štruktúru tela na samom začiatku jeho formovania.

Je to dôležité! Hlavnými príznakmi indikujúcimi abnormality v opísanom orgáne sú nauzea, ťažkosť žalúdka, vracanie, chronická zápcha, hnačka, strata chuti do jedla.

Ako identifikovať heterogenitu a tuberozitu

Najčastejšie sa zistenie tejto odchýlky vyskytne počas diagnostiky na ultrazvuku. Samotný postup nespôsobuje veľa ťažkostí, je jednoduchý a neposkytuje žiadne bolestivé pocity. Pomocou ultrazvukových vĺn sa získa obraz, v ktorom je štruktúra študovaného orgánu jasne viditeľná. Podľa takto získaných výsledkov je možné predpísať ďalšie vyšetrenia:

  • endoskopia;
  • biochemický krvný test;
  • histologické štúdie na stanovenie ukazovateľov pankreatickej šťavy;
  • CT sken, MRI. Ich účel je povinný v prípade podozrenia na vznik nádorových nádorov.

Je to dôležité! Je potrebné riadiť sa pokynmi špecialistu a je nevyhnutné podrobiť sa všetkým potrebným testom a vyšetreniam, pretože pomôžu eliminovať nebezpečné ochorenia a komplikácie.

Srdcový infarkt

Zmeny v štruktúre pankreasu môžu byť tiež spôsobené nekrotickými formáciami na jeho povrchu. Takáto bunková a tkanivová smrť začína v dôsledku vystavenia akýmkoľvek škodlivým faktorom. Spravidla takéto zranenie začína ostrým zápalovým procesom. Preto by sme za žiadnych okolností nemali odkladať diagnostiku a liečbu chorôb.

Niekedy, v prítomnosti mnohých faktorov, rovnako ako u starších ľudí, je možné vysledovať silné upchatie krvných ciev, čo vedie k trombóze alebo srdcovému infarktu v pankrease. Takéto trombotické blokovanie krvných ciev sa koriguje výlučne v chirurgickej nemocnici.

Oddelene treba pripomenúť, že diabetes mellitus môže tiež viesť k nerovnosti a tuberozitám pankreasu. Je dôležité pravidelne monitorovať vaše zdravie, vykonávať testy na hladinu cukru v krvi, vykonávať inú diagnostiku.

Je to dôležité! Pravidelne podstupujte vyšetrenie a starajte sa o svoje zdravie. Najmenšie odchýlky môžu viesť k vážnym odchýlkam.

Pankreatická nekróza

Keď nás postihne choroba, všetky problémy a radosti ustupujú do pozadia. Zvlášť ak je táto choroba smrteľná. Jednou z týchto hrozných diagnóz je nekróza pankreasu (pankreatická nekróza), ktorá je považovaná za jednu z najnebezpečnejších chorôb brušnej dutiny, pretože môže postihnúť celý tráviaci trakt. Často sa choroba vyskytuje u mladých žien.

Čo je nekróza

Pankreatonekróza je patologický jav, ktorý sa vyznačuje zmenou a smrťou tkanív. Vyskytuje sa v dôsledku vývoja akútnej pankreatitídy. Funkciou pankreasu je produkovať tráviace enzýmy, ktoré vstupujú do dvanástnika a umožňujú telu rozkladať tuky, bielkoviny a sacharidy a všeobecne napomáhajú tráveniu. Ak sú kanály žľazy ovplyvnené alebo nepriechodné, enzýmy začnú pôsobiť na samotnú pankreas, rozpúšťajú sa a trávia.

Klasifikácia nekrózy pankreasu

Nekróza žliaz môže byť fokálna alebo rozsiahla, charakterizovaná ako progresívna alebo pomalá. V závislosti od toho, ako prejde ochorenie pankreasu, je považované za hemostatické, edematózne, deštruktívne alebo funkčné. Je možná hemoragická nekróza pankreasu. Akútna nekróza edematóznej žľazy je vhodná na konzervatívnu liečbu, ak sa včas prijmú opatrenia.

Nekróza spôsobuje opuch parenchýmu, zvyšujúci sa tlak na pancreocyty a narušenie pohybu pozdĺž kanálikov. Ak sa ochorenie nezastaví, potravinárske enzýmy zničia žľazu, proces rozkladu bude pokračovať. To môže viesť k tomu, že hnis z pankreasu sa dostane do brušnej dutiny, čo vedie k akútnej peritonitíde, hnisavej sepsii. Takáto situácia ohrozuje život pacienta a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Pankreatonekróza je sekundárna k akútnej pankreatitíde. V závislosti od toho, kde sa prejavuje nekróza pankreasu, sa nazýva lokálna, keď je ovplyvnená len jedna anatomická oblasť, difúzna, ak sú dve alebo viac takýchto oblastí. Líši sa v hĺbke porážky. Pankreatická nekróza môže byť povrchná, hlboká, celková. Na základe toho, ako choroba postupuje a vyvíja sa, je rozpoznaná ako rekurentná, progresívna, regresívna, fulminantná alebo abortívna.

Mierne ochorenie je difúzna alebo edematózna nekróza žľazy s malými ložiskami. V priemere sa difúzna alebo lokálna nekróza pankreasu vyznačuje väčšími ložiskami. S ťažkou nekrózou pankreasu je difúzna alebo celková, má veľké ložiská. Existuje tiež mimoriadne ťažká fáza, pri ktorej je nekróza pankreasu sprevádzaná rôznymi komplikáciami, ktoré vedú k nezvratným následkom a v dôsledku toho k smrti. Existuje rozdiel v pôvode nekrózy pankreasu.

Príčiny nekrózy pankreasu

Akútna pankreatitída je príčinou ochorenia, ktorého výskyt je podporovaný ochoreniami žlčových ciest, poraneniami, infekciami, parazitmi, vrodenými chybami, predchádzajúcimi operáciami, otravou jedlom, problémami s Oddiho zvieračom, abnormálnymi orgánmi v dutine brušnej, nadmernou konzumáciou alkoholu, mastnými potravinami. Často je tento zodpovedný za rozvoj nekrózy žľazy.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom nekrózy pankreasu je predovšetkým silná bolesť pod rebrami na ľavej strane. Ona často girds, beží po celom tele, dať ho na rameno a rameno, čo má za následok falošný pocit, že je to infarkt. Príznaky ochorenia pankreasu - modrasté škvrny na bokoch v brušnej dutine, naštvaná stolica, nevoľnosť. Predná stena brucha sa stáva napätou, jej palpácia spôsobuje bolesť.

V perikarde a pleurálnej dutine sa môže vyskytnúť akumulácia tekutiny. V rovnakom čase sa teplota zvýši, na koži v oblasti pankreasu sa môže objaviť sčervenanie, alebo naopak, bude blednúť. Toto všetko je spravidla sprevádzané zvýšenou tvorbou plynu, abdominálnou distenziou, nevoľnosťou. Chronická nekróza pankreasu má komplikácie ako hnačka, cukrovka, žltačka, dystrofia pečene, krvácanie čriev a žalúdka.

Diagnóza pankreasu

Ak sa obťažuje prítomnosť nepohodlia v brušnej dutine a pankrease, ak existuje podozrenie, že ide o nekrózu žľazy, mali by ste kontaktovať terapeuta. Po vyšetrení pacienta, zistení všetkých okolností, urobí palpáciu, zistí prítomnosť, povahu a umiestnenie bolestivých prejavov. Ak sa zistí patológia žľazy, pacient sa pošle endokrinológovi. Terapeut v prípade nekrózy pankreasu píše recept na protizápalové lieky, odporúča terapeutickú výživu a enzýmy.

Po absolvovaní liečby a nových testoch lekár rozhodne, či bude ďalej bojovať proti nekróze pankreasu alebo zistí ústup ochorenia. Endokrinológ zasahuje, keď pacient vidí nezrovnalosti vo výrobe inzulínu a predpisuje presne upravenú dávku umelého analógu. Onkológ sa môže tiež zúčastniť liečby, ak sa na žľaze nachádzajú nádory alebo nádory.

Ultrazvuk, MRI a CT vyšetrenie umožňujú pochopiť stav pankreasu, zistiť, či existuje absces, edém, príznaky zápalu, deformity, zmeny veľkosti alebo nádorov. Ultrazvuk pomôže pochopiť echogenitu parenchýmu a prítomnosť exsudátu, určiť prítomnosť kameňov a cyst na žľaze, pochopiť stav kanálov. Vypočítané a magnetické rezonancie sú podobné ultrazvuku v tom, že môžu demonštrovať stav pankreasu, ale robia to s vyššou presnosťou.

Laboratórne štúdie poskytujú informácie o procesoch vyskytujúcich sa v žľaze, stave tráviacich enzýmov a hormónov. Zvýšenie hladiny amylázy v krvi a v moči potvrdí prítomnosť nekrózy pankreasu. Hladiny glukózy v krvi indikujú abnormality v endokrinnom systéme. Konečné stanovenie diagnózy vykoná jedine lekár so všetkými údajmi o vyšetreniach, ktoré pomôžu kontrolovať stav žľazy.

Metódy spracovania

Vo väčšine prípadov je nekróza pankreasu zaznamenaná v ranom štádiu, potom sa spolu s liečbou predpisuje špeciálna diéta. Po určitú dobu môže byť pacient s pankreatickým pacientom nasadený na hladovku na odstránenie toxínov. Často sú predpísané antispazmodiká, lieky proti enzýmom, imunostimulačné a antibakteriálne činidlá. V počiatočnom štádiu nekrózy pankreasu je možné vyhnúť sa operácii, ktorá je nebezpečná, pretože je ťažké určiť, ktoré oblasti boli ovplyvnené.

lieky

Na liečbu pankreatických diuretík sa používa lokálna novocainická blokáda. Antihistaminiká sa používajú na boj proti nekróze žľazy a antispasmodiká sa podávajú intravenózne v prítomnosti silnej bolesti. Pacient s pankreatickým pacientom dostáva inzulín, ak sa zvyšuje jeho hladina glukózy v krvi, používajú sa inhibítory proteázy. Pacienti berú cholagogue, ak nie sú žiadne žlčové kamene.

Vhodné môžu byť minerálne vody obsahujúce alkálie, chladenie pankreasu a hladovanie. Ak bolo ochorenie zaznamenané včas, diagnostikované a podrobené včasnej liečbe, potom je možné regeneráciu a elimináciu symptómov nekrózy za 1-2 týždne. Keď nie je možné liečiť žľazu terapeuticky, pacient je odkázaný na chirurga.

Ľudové prostriedky

Počas exacerbácie nekrózy pacient pociťuje silnú bolesť. Avšak nielen tradičná medicína sa s tým dokáže vyrovnať. Ak nechcete, aby sa veci s chémiou, skúste liečiť ľudové lieky pankreasu. K tomu použite rastliny a bobule, ktoré môžu bojovať proti zápalu a znížiť bolesť nekrózou. Poďme sa naučiť, ako liečiť pankreasu s prírodnými prostriedkami.

Užitočné by bolo odvar z Japonska Sophora. Spoon trávu s pohárom vriacej vody a nechajte niekoľko hodín. Pite odvar by mal byť teplý, jesť pred jedlom. Kurz Sophora proti nekróze žľazy by nemal trvať dlhšie ako desať dní. Pred opätovným použitím by to malo trvať niekoľko týždňov. Pôsobenie Sophora je zamerané hlavne na zmiernenie bolesti z nekrózy pankreasu.

Čučoriedka je užitočná ako protizápalové činidlo na nekrózu. Varte listy alebo bobule, či už sú sušené alebo čerstvé. Použite nápoj ako dennú liečbu pankreasu. Imortelle má podobný účinok. Lyžica suchej nesmrteľnosti musí naliať pohár vriacej vody. Výsledný odvar, ktorý musí byť rozdelený na trikrát, by mal stačiť na jeden deň. Je to dobrý prostriedok na liečbu nekrózy žľazy. Liečba ľudových prostriedkov pankreasu zahŕňa použitie odvar z ovsa. Zmierňuje tiež podráždenie, prispieva k odstraňovaniu toxínov.

Jedlo s nekrózou

Pankreatická nekróza pankreasu ukladá určité obmedzenia pre pacientovu stravu. Môžu to byť vegetariánske polievky s obilninami, ako sú ovsené vločky, pohánka, ryža alebo krupica. Polievky môžu byť vermicelli, táto zelenina nebude zbytočná: mrkva, zemiaky, cuketa, tekvica. Do menu pridajte chudé mäso, kuracie filé alebo hovädzie mäso. Tieto druhy mäsa - dobré riešenie pre pacientov s nekrózou pankreasu.

Povolené pre pacienta s kašou kašou pankreasu varenou vo vode, kde je prijateľné pridať trochu mlieka. Ovulety z vaječných bielkov, varených makarónov, tvarohu, kyslého mlieka, nápojov z kyslého mlieka, sladkých plodov a ovocia nie sú zakázané. Pacientom s nekrózou žliaz sa odporúča, aby denne dostali najmenej 10 gramov rafinovaných rastlinných olejov.

Káva a kakao, polievky vo vývaroch, alkohol, údené mäso a klobásy, konzervované potraviny, mastné ryby, sóda, huby, čerstvý chlieb, džem, vaječný žĺtok, zmrzlina, jačmeň, proso, perlový jačmeň bude navždy zakázaný pre pacientov s glandulárnou nekrózou. obilniny, pečivo. Nebude možné zahrnúť do diéty chorú kapustu slinivky, hrozno, figy, sladké papriky, banány, cesnak, cibuľu.

výhľad

Pankreatická nekróza sa považuje za jednu z najnebezpečnejších chorôb. Aj keď sa diagnóza urobila včas a liečba sa začala, pravdepodobnosť úmrtia je 70%. Je tu príležitosť na obnovu. Ako dôležité faktory pre to je potrebné spomenúť stupeň ochorenia, ako včasný lekár odišiel a liečba pankreasu začala, ako rozsiahla sa stala nekróza, či sa vyskytli iné choroby, vek pacienta a komplikácie, ktoré vznikli.

Lekári sľubujú zázrak - ak je možné prekonať nekrózu pankreasu, pacient dostane zdravotné postihnutie a niektoré činnosti mu budú zakázané. Bude teda kontraindikovaný na akúkoľvek prácu, kde nie je možné normálne jesť, čo vyžaduje emocionálny stres, fyzickú aktivitu, spojenú s akoukoľvek toxickou látkou.

Ak máte šťastie a nekróza pankreasu je vám známa len z povšimnutia, potom je to dôvod, prečo sa pýtať, či stojí za to byť nezodpovedný vo vzťahu k vášmu zdraviu, jesť rýchle občerstvenie, konzumovať nesmierne alkoholické nápoje. Možno by ste mali byť lepší a ísť na zdravý životný štýl: zdravá výživa, cvičenie, potom taká diagnóza ako nekróza pankreasu vás vždy obíde.

Všetko, čo potrebujete vedieť o pankreatitíde, jej príčinách, symptómoch a liečbe

Pankreatitída je jednou z najčastejších chorôb pankreasu, ktorá sa vyvíja v dôsledku silného zápalu tohto orgánu. Pankreatitída sa prejavuje rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa zanedbávania a formy úniku. Uvažujme podrobnejšie o príčinách a symptómoch pankreatitídy, o spôsoboch jej liečby doma, o tom, čo môžete jesť, čo je s takýmto ochorením nemožné a oveľa viac.

dôvody

Zápal pankreasu sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  1. Ťažká intoxikácia tela v prípade otravy chemikáliami alebo liekmi.

Je to dôležité! Lieky môžete otráviť, ak ich užívate bez lekárskeho predpisu. Súčasne sa situácia stane ešte zložitejšou, ak osoba vezme nesprávnu dávku lieku.

  1. Zneužívanie alkoholu preťažuje prácu pankreasu, čo vedie k postupnej tvorbe pankreatitídy.
  2. Rôzne ochorenia žlčníka a žlčových ciest. V takomto stave pacient vytvára obštrukciu žlčových ciest, preto pri ďalšom uvoľnení žlče bude pankreas silne otrávený.

Je to dôležité! Podľa štatistík sa viac ako 60% všetkých prípadov akútnej pankreatitídy vyvinie z dôvodu narušenia žlčníka.

  1. Rôzne ťažké ochorenia žalúdka a dvanástnika (vred, gastritída atď.), Ktoré sa neliečia.
  2. Časté používanie výrobkov obsahujúcich pesticídy, farbivá a iné nebezpečné prísady. Je tiež potrebné vedieť, že takéto chemikálie s pravidelným vniknutím do žalúdočnej dutiny môžu spôsobiť onkologickú patológiu (rakovinu).
  3. Prudký nárast krvného tlaku alebo progresívna vaskulárna ateroskleróza.
  4. Diabetes mellitus má škodlivý účinok na všetky systémy tela, takže orgán, ako je pankreas, tiež často „zasiahne“.
  5. Časté prejedanie vedie k systémovému poškodeniu metabolizmu tukov, takže železo začína produkovať enzýmy vo väčších množstvách, ako je potrebné. V tomto stave je pravdepodobnosť zápalu tohto orgánu veľmi vysoká.
  6. Dlhodobá liečba určitými skupinami liekov. Najnebezpečnejšie je užívanie glukokortikosteroidov, analgetík a protizápalových liekov.
  7. Prenesené zranenia na tele, ktoré sa môže stať, ak ste hlúpo zasiahli, spadli alebo nehody. Táto položka tiež zahŕňa ranu na bruchu alebo operáciu brušnej dutiny.
  8. Zápal pankreasu v dôsledku alergickej reakcie.
  9. Akútne zlyhanie pečene a hepatitída.
  10. Infekcia v peritoneálnej dutine, ktorá spôsobila zápal hnisavého charakteru.
  11. Plané neštovice (obzvlášť ťažké tolerovať u dospelých pacientov).
  12. Genetická predispozícia osoby k pankreatitíde.
  13. Vývoj rôznych patológií na kanálikoch pankreasu.
  14. Dramatická hormonálna zmena.
  15. Silný nervový šok alebo stres.
  16. Podvýživa (zneužívanie tuku, sladké, údené, kyslé, atď.).
  17. Poruchy metabolizmu.

Symptómy a prejavy

Pankreatitída pankreasu má dve formy perkolácie: akútne a chronické.

Akútna pankreatitída je zvyčajne sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. K zvýšeniu telesnej teploty dochádza pri prudkom zhoršení stavu pacienta a silnom zápalovom procese v orgáne.
  2. Skoky krvného tlaku.
  3. Bledosť (niekedy so žltnutím) kože. Vo vyspelejších prípadoch môže byť pleť sivastá.
  4. Sucho v ústach a smäd.
  5. Čkanie.
  6. Dýchavičnosť.
  7. Vznik silnej bolesti. Charakter syndrómu bolesti môže byť rôzny - rezanie, tupé alebo bodné. Lokalizácia bolesti: ľavé alebo pravé predlaktie (v závislosti od presného umiestnenia lézie orgánu), uprostred hrudníka. Niekedy človek má oblasť pod lopatkami a podbruškom.
  8. Nevoľnosť a zvracanie, po ktorých pacient stále necíti úľavu. Vomit obsahuje žlč a nestrávené jedlo.
  9. Opuch je pozorovaný ako priamy dôsledok poruchy žalúdka a čriev. Aj nadúvanie je často diagnostikované s brušnou palpáciou.
  10. Vznik bieleho kvetu na jazyku.
  11. Tvorba modrých škvŕn na dolnej časti chrbta av oblasti pupka. Toto je alarmový signál, ktorý indikuje potrebu urgentnej liečby pre lekára a diagnostiku. Príčinou tohto príznaku je prenikanie krvi zo zapáleného orgánu pod kožu.
  12. Pacient trpí hnačkou a zápchou.
  13. Kvôli silnej bolesti človek nemôže jesť a spať. Konvenčné analgetiká spravidla nie sú dostatočne účinné.

Chronická pankreatitída nemá tak výrazné príznaky, ale to neznamená, že nie je menej nebezpečné. Faktom je, že s takou formou zápalu u chorého človeka sa mení štruktúra pankreasu, čo je dôvod, prečo sú jeho funkcie výrazne poškodené.

V počiatočnom štádiu bude chronický zápal prebiehať monotónne, len občas sa zhorší. Postupom času sa choroba začne rozvíjať a nevoľnosť, bolesť a poruchy trávenia sa bude neustále obťažovať.

V tomto stave môže pacient po jedle pociťovať bolesť a ťažkosť, brušné nepohodlie a čkanie. Súčasne sa nevyskytne len nevoľnosť a bolesť, ale po jedle mastných, vyprážaných alebo údených potravín.

Postupne sa u človeka vyvinie nadúvanie, začne chudnúť a trpí dyspepsiou.

Útok pankreatitídy: čo robiť a ako byť

Niekedy sa stáva, že k záchvatu pankreatitídy dochádza spontánne, bez skorých stavov. V tomto prípade pacient nepotrebuje paniku a je nervózny, pretože to ďalej zhorší zápal. Namiesto toho by osoba mala dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Ak je útok pankreatitídy zakázané jesť akékoľvek jedlo po dobu 2-3 dní. To je nevyhnutné na zastavenie produkcie enzýmov, ktoré zvyšujú zápal a bolesť. Povolené iba použitie vody bez plynu.
  2. Na bruchu, ktorá je veľmi bolestivá, môžete aplikovať studené obklady. Uvoľnia bolesť, čiastočný opuch a zápal. Je žiaduce nepoužívať ľad, ale fľašu s teplou vodou so studenou vodou.
  3. Osoba v takom období musí opustiť akúkoľvek fyzickú aktivitu, zažiť alebo zdvíhať závažia. Najlepšie je pozorovať spánok v týchto dňoch.
  4. Na to, aby ste sa cítili sami od bolesti, môžete použiť antispasmodiká a analgetiká (No-shpa, Spazmalgon, Maxinag).
  5. Napriek tomu, že počas pankreatitídy nie je možné jesť, je potrebné zachovať normálnu rovnováhu vody v tele, aby sa zabránilo dehydratácii. Na tento účel sa dokonale odľahčí boky bez cukru a zeleného čaju. Džúsy nemôžu piť.

diagnostika

Ak máte podozrenie na pankreatitídu (najlepšie keď sa objavia prvé príznaky), mali by ste sa obrátiť na svojho gastroenterológa.

Na zistenie pankreatitídy musí pacient podstúpiť nasledujúce vyšetrenia:

  1. Všeobecná krv, moč a výkaly.
  2. Lekárske vyšetrenie a anamnéza.
  3. Palpácia brucha.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  5. CT vyšetrenie brušných orgánov.
  6. Pokročilý biochemický krvný test.
  7. Restroskopiya.
  8. Rádiografia peritoneálnych orgánov.

liečba

Liečba pankreatitídy sa vždy volí individuálne pre každého pacienta v závislosti od formy ochorenia, jeho zanedbávania, symptómov pacienta a prítomnosti sprievodných chronických patológií.

Tradičná liečba akútnej pankreatitídy poskytuje: t

Hospitalizácia pacienta. Niekedy sú pacienti umiestnení na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby mohli vykonávať nepretržité monitorovanie vitálnych funkcií pacienta (počas akútneho ataku pankreatitídy).

  1. Umývanie brušnej dutiny pacienta. Niekedy sa tiež vykonáva inštalácia drenáže do brušnej dutiny, aby sa odstránila nahromadená tekutina.
  2. Pri ťažkom zápale sa vykonáva chirurgický zákrok.
  3. Vymenovanie analgetík.
  4. Použitie antipyretík pri vysokej teplote.
  5. Po operácii sa pacientovi predpisujú antibiotiká a protizápalové lieky.
  6. Ako adjuvantná terapia môžu byť predpísané hormonálne lieky, kalciové a choleretické liečivá.

Liečebný režim pre chronickú pankreatitídu zahŕňa: t

  1. Povinné dodržiavanie terapeutickej výživy.
  2. Vitamínová terapia je povinná.
  3. Vymenovanie enzýmových prípravkov (Festal, Mezim, Creon, Pancreatin). Niekedy bude pacient musieť brať takéto lieky počas celého svojho života.
  4. Vymenovanie antispasmodík (No-shpa).
  5. Ak je ochorenie spôsobené patológiou v tráviacom trakte, hormonálnom alebo endokrinnom systéme, potom by sa mala vykonať paralelná liečba zdroja pankreatitídy. Môže to byť diabetes, hepatitída, vredy a iné ochorenia.
  6. Pri porušení funkcie čreva sú určené prokinetiká (Domperidone).
  7. Chlorosyl, atropín a metamín sa používajú na zmiernenie bolesti.
  8. Zriedkavo predpísaná chirurgia pankreatikumektómie. Po nej sa pacient zotaví do 1-2 mesiacov.

Je to dôležité! Počas liečby oboch foriem ochorenia by mal byť pacient pravidelne testovaný a mal by byť podrobený následnému vyšetreniu zapáleného orgánu. Keď nie je dostatok účinnosti niektorých liekov, musia byť nahradené účinnejšími analógmi.

diéta

Povinná pri liečbe pankreatitídy je správna výživa. Táto diéta poskytuje:

  1. Úplné odmietnutie používania alkoholu a fajčenia.
  2. Úplné vylúčenie z krmiva s hrubým vláknom. Patria sem všetky strukoviny a kapusta.
  3. V obmedzenej a len varenej forme môžete jesť zemiaky, mrkvu a karfiol.
  4. Je potrebné úplne upustiť od salám, potravín, rýchleho občerstvenia, konzervovaných potravín, korenených a vyprážaných jedál, ako aj živočíšnych tukov.
  5. Vylúčiť z menu tučné jedlá, tvrdé syry, bohaté vývary, mastné ryby a mäso.
  6. Môžete piť len minerálnu vodu, zelený čaj a vývar boky. Povolené zriedkavé použitie odvarov bylín (harmanček, bylina St. John's wort).
  7. Ovocie môže jesť, ale nie kyslé. Najlepšie je, ak sú kŕmené v drvenej forme. Ovocné šťavy sú zakázané.
  8. Použitie čokolády, zmrzliny, koláčov, krémov a iných sladkých cukroviniek je prísne zakázané. Namiesto toho, v malých množstvách môžete jesť med, orechy, dáta, hrozienka a sušené marhule. Môžete tiež piť decoctions z týchto sušeného ovocia.
  9. Je povolené jesť ryby a mäsové pokrmy (kuracie, králičie), ale len vo varenej forme (rôzne parné kotletky a karbonátky).
  10. Nemôžete piť sladké nápoje.
  11. Môžete jesť bielkoviny dusené omelety.
  12. Povolené používať mliečne výrobky bez tuku výrobky (tvaroh, kefír, ryazhenka). Je žiaduce, aby takéto produkty neobsahovali umelé prísady, príchute a farbivá. Môžete urobiť kastról z tvarohu.
  13. Každý deň musíte jesť zeleninové polievky a obilniny.
  14. Biely chlieb bude musieť byť dlhú dobu opustený. Namiesto toho môžete jesť sušienky alebo sušený ražný chlieb.
  15. Morské plody a morský kale sú veľmi užitočné.

Okrem toho, strava poskytuje nasledujúce pravidlá pre užívanie a varenie:

  1. Všetky jedlá musia byť podrobené dôkladnému tepelnému spracovaniu.
  2. Musíte jesť často (4-5 krát denne), ale porcie by mali byť malé.
  3. Nejedzte príliš teplé alebo studené jedlá. Ich teplota by mala byť priemerná.
  4. Nemôžete jesť v noci.
  5. Je potrebné správne kombinovať menu a nepoužívať ťažké jedlá na jedno jedlo.
  6. Pre ďalšiu normalizáciu trávenia je užitočné užívať vitamínové komplexy (vitamín A, C, E a vitamíny skupiny B).
  7. Najlepšie je piecť alebo variť potraviny.
  8. Soľ, korenie, cukor a iné chute budú musieť byť opustené.

Zvážte vzorové menu na týždeň v liečbe pankreatitídy:

  1. Utorok:
  • raňajky: ovsené vločky, pohár kefíru;
  • popoludňajší čaj: dogrose bujón, orechy;
  • večera: parné kotlety, zeleninový guláš;
  • Obed: zelený čaj, galette cookies;
  • večera: tvarohový kastról.
  1. štvrtok:
  • raňajky: pohánková polievka, zelený čaj;
  • popoludňajšie občerstvenie: ryazhenka;
  • obed: varené ryby, zemiaky;
  • obed: jogurt;
  • Večera: varený repný šalát, ryžová kaša.
  1. štvrtok:
  • raňajky: čaj s medom, sušené ovocie;
  • popoludňajšie občerstvenie: kefír;
  • večera: tefleti polievka, varená špargľa;
  • obed: tvaroh;
  • Večera: mrkva kotletky, kaše.
  1. Utorok:
  • raňajky: squashový kaviár, ražný chlieb;
  • snack: jogurt;
  • obed: dusený králik, šalát z uvarenej mrkvy a repy;
  • obed: dogrose decoction;
  • večera: pečené zemiaky so zeleninou.
  1. piatok:
  • raňajky: rybie parné kotlety, kompót;
  • popoludňajšie občerstvenie: kefír;
  • večera: ovsené vločky, dusené kuracie kotletky;
  • obed: tvarohový kastról, zelený čaj;
  • Večera: šalát z paradajok, zelených a uhoriek, hovädzie mäso.
  1. sobota:
  • raňajky: varená tekvica;
  • snack: zelený čaj, orechy;
  • večera: dusené zemiaky, zeleninové dusené mäso;
  • obed: ovocie;
  • Večera: varené kuracie prsia, pohánková kaša.
  1. nedeľa:
  • raňajky: krupica;
  • popoludňajšie občerstvenie: ryazhenka;
  • obed: kuracia polievka;
  • obed: zelený čaj;
  • Večera: dusené hamburgery, pohánková polievka.

Možné komplikácie

Akútna pankreatitída v neprítomnosti včasnej liečby môže viesť k takýmto komplikáciám v stave pacienta:

  1. Toxíny, ktoré sa uvoľňujú zo zapálenej pankreasu do pľúc, obličiek, pečene alebo srdca. To môže spôsobiť vážne následky a zhoršenie práce týchto orgánov.
  2. Krvácanie do pankreasu môže spôsobiť smrteľný výsledok pacienta, ak nie je operovaný včas.

Chronická pankreatitída, napriek jej menej jasnému priebehu, môže spôsobiť veľmi závažné komplikácie. Najčastejšie v tomto stave majú pacienti tieto účinky:

  1. Vývoj rôznych infekčných lézií v pankrease.
  2. Výskyt malígnych onkologických formácií v zapálenom orgáne.
  3. Purulentná lézia žlčových ciest.
  4. Chronická slabosť a bolesť po jedle.
  5. Výskyt vredov v pažeráku, črevách a žalúdku pacienta, ktorý čas od času krváca.
  6. Vývoj obštrukcie v dvanástniku.
  7. Tvorba rakoviny žalúdka.
  8. Akumulácia voľnej tekutiny v brušnej dutine pacienta.
  9. Ostré zmeny hladiny cukru v krvi pacienta.
  10. Tvorba cysty.
  11. Sepse (poškodenie hnisavých orgánov). Zvyčajne je tiež sprevádzaná silnou intoxikáciou tela a poškodením centrálneho nervového systému.
  12. Tvorba bolestivých fistúl v žľaze, ktorá pôjde do pobrušnice.
  13. Vývoj chronického infekčného procesu prispeje k vzniku stálej slabosti, zlého zdravia, vysokej horúčky a bolesti.
  14. V závažnejších prípadoch môže chronická forma pankreatitídy viesť k zablokovaniu žíl a artérií, ktorými krv prechádza slezinou a pečeňou. V takomto stave dochádza k silnému krvácaniu v dôsledku vysokého vnútrobrušného tlaku pacienta.
  15. Ak pankreatitída už existuje niekoľko rokov, potom môže deformovať zapálenú žľazu takým spôsobom, že stlačí dvanástnik a naruší jeho funkcie. V tomto stave pacient často vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
  16. Takmer 40% všetkých pacientov má nervovú a duševnú poruchu. Najčastejšie dochádza k porušeniu pamäti, neuróz, poškodeniu myslenia a spánku.

Je to dôležité! Pankreatitída je pomerne závažné ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu. Počas chronického priebehu ochorenia sa má liečiť obzvlášť pozorne.

prevencia

Aby ste znížili riziko pankreatitídy, mali by ste dodržiavať odporúčania tohto lekára: t

  1. Vyhnite sa prejedaniu, najmä v noci.
  2. Úplne opustiť používanie alkoholu, a to aj v malých množstvách.
  3. Vyhnite sa stresu a nadmerným nervom.
  4. Včasné liečenie všetkých ochorení tráviaceho traktu, najmä pečene a žalúdka.
  5. Keď sa objavia prvé príznaky pankreatitídy, okamžite sa poraďte s lekárom a vykonajte diagnostiku, kým sa ochorenie nezačne vyvíjať.
  6. Dvakrát ročne sa odporúča vykonať preventívne krvné testy na hladiny hormónov a tiež podstúpiť úplné vyšetrenie zažívacieho traktu.
  7. Prestaňte fajčiť.
  8. Majte plný spánok a odpočinok.
  9. Pri chronických ochoreniach (hepatitída, diabetes mellitus) na kontrolu ich priebehu a prevenciu exacerbácií, ktoré môžu spôsobiť zápal pankreasu.
  10. Raz týždenne je užitočné robiť pôstné dni. To znamená, že po celý deň musíte jesť len ľahké potraviny (tvaroh, cereálie) a piť šípkový čaj alebo zelený čaj. Po mesiaci tejto praxe sa väčšina ľudí cíti oveľa lepšie (nevoľnosť a pocit ťažkosti v žalúdku zmizne).
  11. V prípade chronickej pankreatitídy (na prevenciu jej exacerbácií) je potrebné sa vyhnúť nadmernej fyzickej námahe, ako je beh, návšteva kúpeľa, skákanie atď. Je lepšie cvičiť terapeutické cvičenia, masážne a dychové cvičenia namiesto takýchto záťaží.
  12. Je veľmi dôležité upustiť od používania kávy - pretože takýto nápoj naozaj "nemá rád" pankreas. Instantná káva je považovaná za ešte škodlivejšiu.

Je dôležité, aby ste sa nespoliehali na lieky a aby ste nebrali žiadne lieky bez lekárskeho predpisu, pretože môžu skutočne zhoršiť nielen prácu pankreasu, ale aj iné orgány gastrointestinálneho traktu.